Qui contacter avec vascularite?

Les pathologies étant encore insuffisamment étudiées, leur diagnostic et leur traitement posent quelques difficultés. Pour le traitement de la vascularite doit se référer exclusivement à des médecins professionnels. L'utilisation de remèdes populaires ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie et accélérer les complications.

Caractéristiques générales

Le plus souvent, la maladie se développe à un jeune âge. La forme la plus commune de la pathologie est hémorragique. La cause directe de la maladie est une prédisposition génétique et le processus infectieux est un facteur prédisposant. Par conséquent, afin de guérir définitivement la vasculite chez les enfants, il faut traiter simultanément les agents bactériens.

Touchés:

• Joints (douleur, hémorragie);
• GIT (douleur, malabsorption);
• Rein (glomérulonéphrite);
• Peau (une éruption cutanée apparaît, la vascularite des membres inférieurs survient en premier, puis le purpura se propage à tout le corps).

Le traitement de la vascularite consiste à prendre des médicaments qui suppriment le processus auto-immun. Ceux-ci incluent les hormones, les cytostatiques et leurs analogues. Pour la nomination de ces fonds, il est impératif de consulter un médecin, car une utilisation non autorisée met la vie en danger. Les doses sont calculées individuellement et le sevrage des médicaments se fait progressivement.

À quel médecin devrais-je aller?

Si vous soupçonnez que vous avez une vascularite, vous devriez consulter un médecin de profil thérapeutique. Il ne traite pas la maladie, mais il peut poser un diagnostic préliminaire et prescrire les méthodes d'examen nécessaires. Le thérapeute écrit une référence à un spécialiste, qui traitera complètement l'inflammation.

Habituellement, les gens ne savent pas quel médecin traite la vascularite. Ils se rendent donc d'abord chez le médecin de district. La confirmation du diagnostic et la nomination du traitement approprié sont effectuées par un rhumatologue. Ce médecin possède des compétences spécifiques dans le diagnostic et le traitement des pathologies systémiques du tissu conjonctif, vaisseaux auto-immuns. En fonction de la zone de dommage, le médecin traitant peut programmer une consultation avec des spécialistes connexes.

Spécialistes associés:

• néphrologue (avec lésions rénales);
• pneumologue (si le système respiratoire est affecté);
• chirurgien (imitation de l'abdomen aigu);
• un immunologiste (le processus étant auto-immun, la consultation de ce médecin est toujours requise);
• hématologue (de type hémorragique);
• une maladie infectieuse (dans certains cas, la maladie est de nature bactérienne ou virale);
• oto-rhino-laryngologiste (pour la réhabilitation des foyers d'infection);
• dentiste (pour combattre les infections dans la bouche).

Spécialiste traite la vascularite dans un complexe, affectant l'étiologie, la pathogenèse et les symptômes de la maladie. Cependant, en raison d'une connaissance insuffisante de la pathologie, le succès du traitement est très imprévisible.

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Quel médecin consulter avec une vascularite

Qui contacter

L'autodiagnostic de la maladie étant souvent difficile, le patient ne sait pas toujours à quel médecin s'adresser. Il est difficile de distinguer la vascularite dans les premiers stades du développement des autres pathologies, car tous les symptômes ont un effet général sur le corps et les signes spécifiques n'apparaissent pas. Le plus souvent, au début de la maladie, on observe les manifestations suivantes de la maladie:

• augmentation générale de la température corporelle;
• éruptions cutanées allergiques;
• fatigue et faiblesse accrues;
• maux de tête;
• perte d'appétit;
• douleurs articulaires et musculaires;
• nez qui coule et toux;
• violation de la chaise;
• nausée ou vomissement;
• acuité visuelle réduite;
• inflammation oculaire;
• évanouissements et déséquilibre mental (se manifestant uniquement sous plusieurs formes de vascularite).

Les symptômes ne se manifestent pas par le nombre entier, mais uniquement par la combinaison de plusieurs violations. Pour cette raison, le patient attribue généralement la détérioration de son état à la fatigue, aux allergies, au rhume ou à une intoxication et, en conséquence, le traitement incorrect est effectué. Dans ce cas, même une thérapie inappropriée peut arrêter les symptômes de la maladie, mais elle persiste et se manifestera à nouveau après un certain temps.

Le plus souvent vascularite des membres inférieurs, affecte rarement les mains, et très rarement - le torse.

Afin de ne pas aggraver la situation, lors de l'observation des symptômes énumérés, il est nécessaire de s'adresser au thérapeute et non à l'automédication. Un médecin généraliste ne se spécialise pas dans le traitement de la vascularite, mais donne un rendez-vous pour un test, pose un diagnostic préliminaire en fonction de ses résultats et écrit une recommandation au bon spécialiste. Parfois, les médecins spécialisés en médecine restreinte n'acceptent pas les patients sans résultats d'analyse, car le diagnostic ne peut pas être établi dans ce cas, il est donc indésirable de sauter la consultation avec le thérapeute.

Le rhumatologue peut confirmer le diagnostic initial et guérir la vascularite. C'est donc à lui que le thérapeute donne des indications si vous suspectez une inflammation des parois vasculaires. Bien que beaucoup considèrent que ce médecin ne se spécialise que dans les articulations, sa sphère d'influence est aujourd'hui plus étendue. Elle comprend également les maladies du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins, et la vascularite et certains autres troubles se distinguent généralement comme un groupe séparé de pathologies rhumatismales.

Les autres médecins ont-ils besoin

La vascularite survient séparément dans la plupart des cas seulement aux premiers stades de développement et, à mesure que la maladie progresse, d'autres systèmes internes et organes sont altérés. Avec des hémorragies cutanées, des syndromes articulaires, abdominaux, pulmonaires, rénaux et autres peuvent survenir. Pour cette raison, le traitement de la maladie devrait être complet et plusieurs médecins de différents domaines d'activité devraient participer à la préparation de son plan.

Si la maladie touche les reins, le patient ressent des symptômes généraux, mais des douleurs abdominales et une excrétion douloureuse de la vessie y sont ajoutées, et des impuretés sanguines peuvent être présentes dans l'urine. Ces symptômes doivent être adressés à un urologue ou à un néphrologue spécialisé dans le traitement du rein.

En cas de syndrome respiratoire, problèmes respiratoires - toux, essoufflement apparaît. Dans les cas avancés, le syndrome de détresse respiratoire peut également survenir - une manifestation grave d'insuffisance pulmonaire pouvant causer un œdème pulmonaire. Ceci est accompagné de tachycardie, respiration sifflante, difficulté à respirer, dans des situations négligées, le syndrome peut conduire au coma. Les symptômes de troubles pulmonaires doivent être adressés à un pneumologue.

Le syndrome articulaire survient dans plus de 70% des cas de vascularite. Il y a une inflammation des articulations, accompagnée de douleur, alors que les éruptions cutanées sont localisées principalement dans cette région. Le plus souvent, affecte les grandes articulations des membres inférieurs - la cheville et le genou. En règle générale, le syndrome articulaire ne s'attarde pas longtemps et ne provoque pas de changements prononcés après le traitement. Pour se débarrasser des symptômes, vous pouvez contacter l’arthrologue, mais le rhumatologue traitant peut également vous conseiller, car les maladies des articulations sont l’un de ses domaines d’intervention.

La moitié des patients atteints de vascularite ont un syndrome abdominal, c'est-à-dire des symptômes à l'abdomen. Parmi ceux-ci, on peut noter des douleurs paroxystiques soudaines, localisées principalement dans le nombril, sont également des signes possibles d'une appendicite, d'une pancréatite ou d'une cholécystite. Il y a souvent une imitation de l'abdomen aigu, dans laquelle une tension incontrôlée des muscles abdominaux s'ajoute aux sensations douloureuses. Un chirurgien doit consulter ces plaintes, car une hémorragie dans la cavité intestinale ou abdominale peut avoir de graves conséquences.

Lorsque la vascularite est une violation du système immunitaire, à la suite de quoi elle non seulement s'affaiblit, mais peut également produire des anticorps contre des substances totalement inoffensives, voire contre les cellules même de l'organisme. Pour prévenir les complications, il faut consulter un immunologue: le même médecin surveillera le patient à tous les stades du traitement de la vascularite et quelque temps après sa guérison.

Si un patient a reçu un diagnostic de vascularite hémorragique (purpura allergique ou vascularite de Schönlein-Genochh), il peut être nécessaire de consulter un hématologue. C'est un médecin spécialisé dans les maladies du sang, y compris auto-immunes. Son assistance est généralement requise dans le cas d'une pathologie cutanée articulaire.

Dans certains cas, la vascularite devient un microorganisme pathogène - bactéries et virus à l’origine de l’infection, contre laquelle il y a eu violation du système vasculaire. Dans ce cas, le patient doit faire l'objet d'une surveillance supplémentaire par un spécialiste des maladies infectieuses afin d'éliminer la cause première de la maladie.

La forme hémorragique de la vascularite peut se développer en raison d'une prédisposition héréditaire avec l'influence simultanée d'un facteur provoquant, qui peut être une infection transférée. Souvent, la stomatite ou la grippe causent des problèmes aux vaisseaux, auquel cas une consultation supplémentaire du dentiste et de l’ENT est nécessaire, respectivement. Ceci est fait pour éliminer les foyers d'infection initiaux.

Une autre cause fréquente de vascularite hémorragique est une allergie à certaines substances. C'est pourquoi l'un des noms de pathologie est le purpura allergique. Pour éliminer la cause initiale de l'inflammation des petits vaisseaux, vous devez contacter un allergologue. Si le patient ne sait pas à quelle substance en particulier il est allergique, le médecin procède à une série de tests puis choisit le traitement approprié.

Si la maladie est détectée pour la première fois, le patient est hospitalisé au service de rhumatologie pour fournir une assistance rapide et un suivi constant de la dynamique de la maladie. Ceci est également fait afin de protéger une personne des complications. Après sa sortie, le patient doit être surveillé régulièrement par tous les spécialistes nécessaires pendant encore 2 ans.

Il est donc impossible de donner une réponse sans équivoque à la question de savoir quel médecin est engagé dans le traitement de la vascularite, car l’approche de la maladie est presque toujours complexe. Cependant, dans tous les cas, vous devez d’abord contacter le thérapeute et lui décrire toutes vos plaintes, et sur la base de l’examen initial, le médecin décidera quel spécialiste contacter.

Actions des médecins

L'autotraitement des vascularites est inacceptable, d'autant plus qu'il est impossible d'appliquer une thérapie avec des remèdes populaires, ce qui promet une guérison rapide sans l'utilisation de médicaments "nocifs". Cette maladie est traitée uniquement à l'aide de médicaments choisis par le médecin traitant en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

En plus du sondage oral, de l’anamnèse et de l’examen primaire, le médecin doit prescrire un ou plusieurs des tests suivants:

• test sanguin général et biochimique;
• analyse générale et biochimique de l'urine;
• ECG;
• analyse immunologique;
• biopsie;
• l'angiographie;
• Radiographie
• échographie;
• kt.

Selon les résultats de cet examen, un rhumatologue peut établir un diagnostic précis, identifier la cause de la maladie et reconnaître les complications qui se sont propagées à d'autres organes internes, même si le patient ne ressent pas les symptômes. Lors de la détection de lésions adjacentes, des tests supplémentaires sont attribués à partir de la zone concernée, mais ceci est effectué par un médecin hautement spécialisé.

Le traitement de la vascularite peut varier dans chaque cas particulier, car il affecte non seulement les caractéristiques individuelles du patient, mais également la forme de la pathologie, les causes de son apparition et sa localisation. En règle générale, le traitement vise à éliminer la lésion initiale, qu’il s’agisse d’une infection ou d’une allergie, à la normalisation de l’immunité, à un nettoyage général du corps des toxines, ainsi qu’à la prévention des rechutes et des complications.

Vascularite hémorragique: symptômes et traitement

La vascularite hémorragique est une maladie systémique rhumatismale caractérisée par une inflammation chronique des capillaires, des artérioles et des veinules qui nourrissent la peau, les articulations, les organes abdominaux et les reins. Un autre nom pour la vascularite hémorragique est la maladie de Schönlein-Genoch.

La vascularite hémorragique est assez rare. Les garçons et les hommes tombent plus souvent malades. L'incidence maximale se produit au printemps. Cet article examinera les symptômes et le traitement possible de cette maladie.

Pourquoi une vascularite hémorragique se développe-t-elle?

La cause sous-jacente n'a jamais été trouvée. Les facteurs de déclenchement de la maladie de Schönlein-Henoch seraient:

1. Les maladies respiratoires, en particulier la nature streptococcique (angine de poitrine, scarlatine).
2. Allergies alimentaires et / ou médicamenteuses.
3. Vaccination.
4. L'hypothermie
5. Piqûres d'insectes.
6. Troubles immunitaires. Augmentation des niveaux d'IgA et de certains composants du complément.

Qu'est-ce qu'une vascularite hémorragique?

• Forme aiguë. Elle se caractérise par une apparition soudaine, dans le contexte de récupération après une infection, par une variété de symptômes et par la rapidité avec laquelle les reins sont impliqués.
• Forme chronique. Surtout chez les patients, seules les rechutes du syndrome peau-articulaire sont notées.

Symptômes de vascularite hémorragique

Les trois caractéristiques principales suivantes sont caractéristiques de la maladie de Schönlein-Henoch:

1. Éruption cutanée hémorragique.
2. Dommages aux articulations, généralement de grande taille, par type d'arthrite (inflammation) ou d'arthralgie (syndrome de la douleur).
3. Douleur abdominale.

Lésions cutanées

Les éruptions cutanées hémorragiques rappellent des petites taches rouges (papules) surélevées au-dessus de la surface de la peau. Ils sont généralement localisés sur la surface des extenseurs des bras et des jambes, généralement sur les membres inférieurs. Les éruptions cutanées peuvent être trouvées sur les fesses et très rarement sur le corps. Au fil du temps, les papules deviennent une couleur rouge typique, puis une zone fortement pigmentée se forme à l'endroit. Avec une réaction significative du corps, sur le site des papules, une nécrose peut se former.

Dommages articulaires

Le plus souvent, dans le cas de la maladie de Schönlein-Henoch, de grosses articulations sont impliquées dans le processus (par exemple, le genou). Le patient se plaint de douleurs aiguës pouvant parfois conduire à l’incapacité de se déplacer de manière autonome. Une caractéristique de l'arthrite et de l'arthralgie dans la vascularite hémorragique est leur volatilité et leur symétrie. C'est-à-dire que la douleur survient dans deux articulations du genou, puis se rend à la cheville, etc.

Syndrome abdominal (douleur abdominale)

Plus commun chez les enfants. L'enfant se plaint de douleurs abdominales aiguës et aiguës, généralement autour du nombril.

Il est difficile de diagnostiquer qu'en cas de maladie de Schönlein-Genoch, la douleur puisse être localisée non seulement autour du nombril, mais également dans l'hypochondre droit, la région iliaque droite, dans l'épigastre, simulant une cholécystite, une appendicite et une pancréatite. Au moment de l’attaque, les patients adoptent une posture typique: sur le côté, jambes tendues jusqu’à l’estomac. La douleur peut être accompagnée de vomissements de sang et de selles molles avec des traînées de sang. Les tentatives de sentir l'estomac provoquent une forte augmentation de la douleur, ce qui indique une irritation du péritoine.

Ainsi, le syndrome abdominal dans la vascularite hémorragique simule trois variantes de «abdomen aigu».

1. Colique intestinale.
2. Appendicite, ou perforation de l'intestin.
3. Invagination de l'intestin (condition dans laquelle une partie de l'intestin pénètre dans une autre, comme un tube télescopique).

Symptômes supplémentaires

1. Lésions rénales. L'inflammation des capillaires dans le rein conduit à la formation de glomérulonéphrite et de type hématurique. La gravité de la pathologie varie d'un syndrome urinaire isolé (lorsque des modifications ne sont détectées que dans le test d'urine) à l'apparition d'un syndrome néphrotique, une hypertension rénale. Dans les cas graves, la formation d'une insuffisance rénale chronique.
2. La défaite du système nerveux central.
3. Pneumonie hémorragique.
4. Myocardite

Diagnostic de la vascularite hémorragique

• Dans le test sanguin a révélé des niveaux élevés de leucocytes et ESR (reflète la présence d'inflammation dans le corps), les éosinophiles (typiques pour les allergies). Il y a une augmentation des taux sanguins d'immunoglobulines, en particulier d'IgA.
• Dans l'analyse de l'urine, des traces de sang et de protéines sont trouvées, indiquant que les reins sont impliqués dans le processus.

Comment diagnostique-t-on la vascularite hémorragique?

Une maladie de Henoch Schönlein est assez facile à exposer à un patient présentant les trois principaux symptômes.

Il existe de petites différences dans l'évolution de la maladie chez les enfants et les adultes.

Chez les enfants:

1. Plus de 30% des enfants développent une fièvre.
2. Caractérisé par l'apparition et l'évolution aiguë de la maladie.
3. Le syndrome abdominal est accompagné de selles liquides avec des traînées de sang.
4. Les reins sont souvent impliqués dans le processus dès le début, avec la détection de l'hématurie et de la protéinurie dans les tests d'urine.

Chez les adultes:

1. L'apparition de la maladie est effacée, les symptômes sont atténués.
2. Le syndrome abdominal ne survient que chez 50% des patients et est rarement accompagné de nausées et de vomissements.
3. Les lésions rénales conduisent au développement d'une glomérulonéphrite diffuse chronique, avec formation d'une insuffisance rénale chronique.

Qu'est-ce qui devrait différencier la vascularite hémorragique?

Les éruptions cutanées, les douleurs aux articulations et à l'abdomen peuvent être non seulement liées à la maladie de Schönlein-Genoch; les patients ont donc souvent besoin des conseils d'un rhumatologue, mais également d'un chirurgien, d'un gastro-entérologue, d'un dermatologue, d'un cardiologue. La maladie doit être distinguée des affections et affections suivantes:

1. Endocardite infectieuse.
2. Vascularite systémique (syndrome de Goodpasture, périartérite nodeuse, maladie de Behcet).
3. Maladies diffuses du tissu conjonctif (lupus érythémateux systémique).
4. Méningococcémie
5. Purpura macroglobulinémique Waldenström.
6. Yersiniose
7. La maladie de Crohn.

Traitement de la vascularite hémorragique

Au cours de la période d'exacerbation, le patient est couché, un régime hypoallergénique est prescrit (les agrumes, le chocolat, les fraises, etc. sont interdits). Si possible, essayez d'éviter de prescrire des médicaments (en particulier des antibiotiques). Mais si nécessaire, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

1. Glucocorticoïdes (méthylprednisolone). Attribuer à combattre le syndrome abdominal et la glomérulonéphrite.
2. Traitement anticoagulant (héparine, Clexane, Fragmin). Les médicaments de ce groupe sont administrés une fois par jour sous la peau de l'abdomen. Habituellement, sur le fond du traitement à l'héparine, de larges ecchymoses se forment sur l'estomac des patients. N'ayez pas peur de cela, de telles manifestations sont typiques des anticoagulants.

La climatothérapie est indiquée. Le patient préfère de préférence au moins une fois par an pour visiter des villes au climat sec et non chaud.

Prévention de la vascularite hémorragique

• Remédiation des foyers d’infection chronique (sinusite, carie).
• Régime hypoallergénique.
• Manque d'hypothermie.

Quel médecin contacter

La vascularite hémorragique est traitée par un rhumatologue. Avec la défaite de divers organes, il est nécessaire de consulter des spécialistes compétents: un dermatologue (peau), un gastro-gastrologue (intestin), un neurologue (cerveau), un néphrologue (rein), un cardiologue (coeur), un pneumologue (poumons). Un examen immunologique est souhaitable pour le diagnostic opportun des complications après la médication.

Prof. Ann Morgan présente une présentation sur le thème «Purple Schönlein-Genoch» (en anglais):

Quel médecin traite la vascularite et quand doit-elle être traitée?

Il est difficile de diagnostiquer la maladie à ses débuts car il n’ya pratiquement aucun signe spécifique. La vascularite fait référence à des maladies dans lesquelles différents organes internes sont affectés. Ainsi, lorsqu'une pathologie survient, la question se pose: quel médecin traite la vascularite?

Quels médecins contacter?

Le premier médecin à se tourner est le thérapeute. C'est lui qui dirige le patient vers des médecins hautement spécialisés qui, sans les résultats des analyses primaires du thérapeute, ne prennent pas le patient. Ensuite, le patient est envoyé à un ou plusieurs spécialistes:

• Rhumatologue. Il s’agit du deuxième médecin après le thérapeute, la vascularite faisant partie du groupe des maladies rhumatismales affectant les articulations et le système circulatoire.
  
• Un néphrologue et un urologue sont nécessaires pour les processus inflammatoires dans les reins, ce qui arrive souvent avec une vascularite. Surtout si des caillots sanguins sont trouvés dans l'urine et qu'il y a une douleur dans l'abdomen.
  
• Un pneumologue sera nécessaire pour les dommages aux poumons - en cas de toux, d'hémoptysie ou d'essoufflement.
  
• La consultation d'un arthrologue fait partie intégrante des mesures de diagnostic pour pratiquement tous les types de vascularite. La principale raison est une inflammation des articulations et des éruptions cutanées dans ces zones.
  
• Un chirurgien est nécessaire lorsque l'abdomen est touché. Assez souvent, à mesure que la vascularite progresse, un syndrome abdominal apparaît - un syndrome douloureux aigu de l’abdomen, qui est complété par des signes de pancréatite, d’appendicite ou de cholécystite.
  
• Immunologiste. Les vascularites entraînent une violation de la fonctionnalité du système immunitaire, ce qui entraîne la production d'anticorps dirigés contre toutes les substances et cellules du corps. Par conséquent, la maladie est incluse dans la classe des anomalies auto-immunes.
  
• Hématologue. Il s’agit d’une vascularite hémorragique (syndrome de Shenlein-Genoch, purpura allergique). Le spécialiste traite des troubles sanguins pathologiques.
  
• Un spécialiste des maladies infectieuses sera nécessaire pour détecter des microorganismes pathogènes.
  
• Un oto-rhino-laryngologiste et un dentiste - si une vascularite s'est produite sur fond de stomatite, de carie, de grippe et d'autres pathologies infectieuses de la cavité buccale, de la gorge.
  
• L'allergologue est envoyé lorsque la maladie survient sur le fond des allergies et la détection des réactions allergiques. Plus souvent de type hémorragique.
  

Quel est le diagnostic de chaque spécialiste?

Thérapeute Ce spécialiste effectue un diagnostic primaire - recueille l'anamnèse. C'est-à-dire qu'il interroge le patient pour rechercher des signes de symptômes, des pathologies antérieures, la présence de maladies chroniques et une prédisposition héréditaire. Assurez-vous de procéder à un examen visuel et à la palpation, puis envoyez le patient à un autre examen:

• L'analyse générale du sang et de l'urine détermine le degré de RSE, de leucocytes, de protéines et d'autres substances.
  
• L'analyse biochimique du sang examine deux critères principaux caractéristiques de la vascularite: la quantité d'immunoglobulines et le fibrinogène (protéines). Déterminer la prévalence de la quantité étudiée d'urée, de créatinine, etc.
  
• Un examen immunologique du liquide sanguin peut détecter des anticorps et des complexes immuns. Une attention particulière est portée à l'immunoglobuline A, le titre Antistreptolysin-O, lymphocytes T.
  
• L'échographie des organes internes permet de déterminer avec précision l'emplacement du processus inflammatoire.
  
• Biopsie des parois des vaisseaux sanguins ou des organes internes (atteinte).
  
• Imagerie par résonance magnétique et calculée. Les méthodes examinent les organes internes, les vaisseaux sanguins.
  
• La radiographie pulmonaire révèle des anomalies au niveau des poumons et du cœur. En conséquence, l'aorte, d'autres veines.
  
• L'angiogramme examine le système circulatoire, le degré de rétrécissement de la lumière, le blocage et d'autres indicateurs.
  

Rhumatologue et arthrologue. Outre les études standard, les méthodes suivantes sont prescrites:

• La sonographie Doppler détermine les caractéristiques du flux sanguin.
  
• Scintigraphie du myocarde, des reins et des autres organes affectés.
  
• Le test de Schirmer examine les modifications des organes visuels.
  
• Les tests Revm vous permettent d'identifier les composants immunitaires ou auto-immuns.
  

Néphrologue. Le néphrologue examine de manière plus approfondie le sang pour détecter le cholestérol, l'acide urique, l'urée, la créatinine et les triglycérides. Attribue les éléments suivants:

• Test de Nechiporenko;
  
• échantillons Reberg et Zimnitsky;
  
• culture d'urine;
  
• balayage et biopsie des reins;
  
• pyélographie rétrograde;
  
• radiographie générale des reins;
  
• urographie intraveineuse.
  

Autres spécialistes:

1. Un pneumologue évalue le degré de lésion pulmonaire au moyen de telles mesures:

• radiographie des poumons;
  
• angiographie de vaisseaux;
  
• TDM, IRM, doppler ultrasonore;
  
• bronchoscopie;
  
• BAL;
  
• un test pour étudier les capacités de diffusion des poumons;
  
• spirométrie.
  

2. chirurgien:

• radiographie abdominale générale;
  
• endoscopie;
  
• électrocardiogramme;
  
• tomographie par ordinateur;
  
• laparoscopie;
  
• lavage péritonéal.
  

3. L'immunologiste évalue le statut immunitaire du patient. Attribue de tels événements:

• tests de 1er et 2ème niveau;
  
• tests cutanés pour l'identification des allergènes;
  
• spirométrie par ordinateur;
  
• prélèvement de sang;
  
• examen cytologique.
  

4. Un hématologue examine la structure du sang, identifie les anticorps et les antigènes. La collecte de sang générale et clinique est effectuée, myélogramme, test de Coombs est effectué.

5. Un agent infectieux révèle la nature de l'infection lors d'une vascularite:

• PCR;
  
• dosage immunoenzymatique;
  
• frottis et ensemencement;
  
• examen sérologique;
  
• détermination des marqueurs dans le sang.
  

6. Otolaryngologist:

• endoscopie laryngée;
  
• la laryngoscopie;
  
• la rhinoscopie;
  
• microscopie;
  
• microlaryngoscopie.
  

7. Un allergologue effectue des tests allergologiques pour déterminer l'allergène.

Qu'est-ce que chaque médecin peut aider avec une vascularite?

• Le thérapeute effectue la collecte des tests, envoie à d'autres spécialistes.
  
• Un rhumatologue et un arthrologue prescrivent un traitement médicamenteux: corticoïdes, AINS, moyens permettant de renforcer les parois des vaisseaux sanguins et d’accélérer la circulation sanguine.
  
• Le néphrologue aide à prévenir l’insuffisance rénale.
  
• Un pneumologue prescrit des médicaments pour les poumons.
  
• Le chirurgien en présence de complications rédige les fonds en fonction du diagnostic.
  
• Un immunologiste surveille l’état du système immunitaire pendant les mesures thérapeutiques générales et pendant un certain temps après le rétablissement complet, prescrit des médicaments immunomodulateurs et renforçateurs.
  
• Hématologue recommande de prendre des agents antiplaquettaires et cytostatiques.
  
• Un agent infectieux prescrit un traitement antibactérien en fonction du type d'agent pathogène.
  
• Un allergologue prescrit des médicaments antihistaminiques qui suppriment l’allergène.
  
• Otorhinolaryngologiste, dentiste. Effectuer la rééducation de la bouche, de la gorge.
  

Quand devrais-je voir un médecin?

La vascularite est caractérisée par des processus inflammatoires dans les artères, les veines et les capillaires, au cours desquels les parois des vaisseaux sanguins sont affectées - l'élasticité est perdue, une constriction se développe et leur blocage se développe plus avant. La raison principale est l'infection, la prédisposition génétique, la complication après d'autres maladies. La peau, la région des organes du tractus gastro-intestinal, les reins et les articulations sont sujets à l'inflammation. La maladie est primaire (elle apparaît indépendamment) et secondaire (elle se développe en raison de pathologies existantes ou transférées).

Il existe des symptômes communs à tous les types de vascularite, en présence desquels vous devez contacter immédiatement la clinique:

Signes de différents types de maladies qui méritent une attention particulière:

• La maladie de Kawasaki est plus fréquente pendant les années préscolaires. L'appareil visuel est affecté - l'acuité visuelle diminue, la cornée et la rétine deviennent enflammées. Une éruption cutanée comme le lupus se trouve sur la peau.
  
• Syndrome de Buerger (trombangiite) - le système sanguin des extrémités est impliqué dans le processus inflammatoire. Le symptôme principal est la formation de processus nécrotiques sur les mains ou les pieds.
  
• Le type leucocytoclastique se manifeste par une réaction allergique à divers produits et substances.
  
• La polyartérite nodulaire affecte le système circulatoire des reins, du cœur, des intestins et de l'épiderme. Le système musculaire souffre. Le premier signe est une éruption cutanée pourpre brillant, pâleur.
  
• Pathologie Takayasu. Plus souvent, les femmes sont malades jusqu'à 40 ans. Les gros vaisseaux et l'aorte sont sujets à l'inflammation. Symptômes: pouls très faible (souvent sur l'une des extrémités) ou impossibilité de le sonder. Complété par des maux de tête, une faiblesse grave et une modification de l'acuité visuelle.
  
• Une artérite à cellules géantes (maladie de Horton) se caractérise par des lésions des artères de la tête. Le syndrome douloureux est localisé dans les muscles du cerveau, du maxillaire et du visage. L'organe visuel est affecté, la peau du visage et de la tête devient trop sensible.
  
• La polyangiite microscopique se confond facilement avec une vascularite pulmonaire ou une glomérulonéphrite, car les symptômes sont identiques. Mais le symptôme principal est l'hémoptysie. Les processus inflammatoires se produisent dans les petites veines de la peau, des reins et des poumons.
  
• Vascularite de type cérébral affecte le système circulatoire du cerveau, diffère dans les hémorragies hémorragiques.
  
• La maladie de Schönlein-Henoch survient principalement chez les enfants, mais il existe des cas à l'âge adulte. Il se développe dans le contexte de pathologies catarrhales, de scarlatine, etc. Les principaux symptômes sont une douleur intense aux articulations, à la région abdominale, la formation de taches violettes sur les pieds et les fesses. Si vous regardez dans l'urine, cela indique des impuretés dans le sang.
  
• L'aspect essentiel cryoglobulinémique se produit sur le fond de l'hépatite C. Il est possible de reconnaître la maladie par de larges taches rouges sur les membres inférieurs et des symptômes d'arthrite (les articulations sont touchées).
  
• La forme éosinophilique (syndrome de Churg-Strauss) est moins fréquente. Les reins, la région du cœur, les articulations et les poumons sont sujets à l'inflammation.
  
• La maladie granulomateuse (granulomatose de Wegener) se caractérise par la formation de granulomes ou de croissances dans les poumons, les reins, les sinus et les voies de passage. Caractéristique - congestion nasale constante, essoufflement, hémoptysie.
  

Quel médecin devrais-je contacter pour le traitement de la vascularite?

La vascularite hémorragique est une inflammation systémique des gros et des petits vaisseaux du corps, résultant de divers facteurs par le biais de mécanismes auto-immuns. Comme ses premières manifestations sont une éruption cutanée ponctuée sur différentes zones de la peau, le patient s’adresse le plus souvent à un dermatologue. Mais les remèdes locaux n'éliminent pas la cause sous-jacente de la pathologie, nous devons donc consulter un thérapeute de district. Et il fait déjà référence à des spécialistes étroits - un rhumatologue et un cardiologue.

Causes de la vascularite

Parmi les facteurs provoquants figurent des pathologies et des maladies accompagnées d'une violation du métabolisme:

• La grossesse Il s’agit d’un processus physiologique au cours duquel une altération hormonale se produit, perturbant le métabolisme de la femme et provoquant une réaction auto-immune sous la forme d’une vascularite.
• Facteur infectieux. L'infection par des infections bactériennes ou virales due à une défaillance du système immunitaire provoque la formation d'anticorps contre les propres cellules de l'organisme.
• Médicaments. Les antibiotiques, les sulfamides, les remèdes contre la goutte et d'autres agents pharmaceutiques perturbent les processus biochimiques dans les tissus et les cellules. Cela devient une vascularite provocateur.
• L'intoxication. Les métaux lourds, les toxines naturelles et chimiques, qui pénètrent dans le corps et sont acheminés par le sang jusqu'aux organes, perturbent leur travail.
• Rayonnement radioactif. L'influence directe des rayons X sur les cellules modifie leur structure génétique. L'immunité s'oppose à ses propres tissus.
• Stress physique et mental. La perturbation du système nerveux central contribue à des lésions auto-immunes de la paroi interne des vaisseaux sanguins.

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Symptômes de vascularite

Tout d'abord, une vascularite survient aux jambes. Il se manifeste par des éruptions ponctuelles sur la surface avant des jambes. Avec la progression du processus pathologique, la vascularite des membres inférieurs s'accompagne des symptômes suivants:

• Troubles respiratoires. Les artères et les veines des poumons sont touchées, ainsi que les artérioles, les veinules et les capillaires alvéolaires. Dans les cas graves, le symptôme est compliqué par divers degrés d'insuffisance respiratoire. Une telle condition nécessite l'aide urgente d'un réanimateur.
• Dysfonctionnement gastro-intestinal. Apparaissent en raison d'une infiltration (ensemencement) de membranes muqueuses avec des éosinophiles - des représentants de l'une des fractions de leucocytes, les cellules immunitaires de l'organisme.
• Troubles des reins. Ils apparaissent en raison du grand nombre de complexes immuns et de produits de dégradation entrant dans le système excréteur. Ces structures obstruent les tubules rénaux, ce qui conduit finalement à une insuffisance rénale. Avec le développement de cette pathologie, la consultation d'un néphrologue est nécessaire.
• Hépatite auto-immune. Les cellules du foie sont affectées par l’entrée de complexes immuns dans celle-ci.
• Violation des sens. Le plus souvent, la vision est affectée. Cela se manifeste par une forme de sclérite (inflammation de la sclérotique des yeux). Moins fréquemment, l'organe de l'audition est affecté.
• Syndromes conjoints. Dans les vascularites systémiques, le système locomoteur est affecté.

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Quand dois-je consulter un médecin pour le traitement de la vascularite?

Vous devriez consulter un médecin lorsque les premiers symptômes apparaissent chez les adultes ou les enfants. Il peut s'agir de taches, papules, pustules, nodules, nœuds, bulles et bulles le long des vaisseaux situés près de la surface de la peau. Même si les éruptions cutanées sur la peau ne sont pas gênantes et qu'elles ne sont pas associées à une réaction allergique, il est intéressant de se présenter au thérapeute. Le médecin recueillera l'anamnèse et coordonnera le patient en ce qui concerne les actions à venir.

Ensuite, vous devrez consulter un dermatologue, un allergologue, un immunologiste et un rhumatologue. Les médecins prescriront des tests pour déterminer le diagnostic exact. Si les indicateurs caractéristiques sont confirmés, le patient s'adresse à un rhumatologue pour mettre au point un schéma thérapeutique. Dans les cas où la vascularite non traitée est compliquée par des anévrismes (amincissement de la paroi du vaisseau avec sa saillie sacculée), il faut endommager le système nerveux central et le système nerveux périphérique avec l'apparition d'un AVC et d'une névrose, d'une thrombose ou d'une nécrose (mort cellulaire), des soins urgents sont nécessaires.

Qui contacter?

La cause de la maladie étant auto-immune, un traitement complexe est nécessaire. Il est soutenu par les efforts de médecins de plusieurs spécialités: thérapeute, allergologue, immunologiste, dermatologue et rhumatologue.

Si le patient adhère aux recommandations du thérapeute, effectue des procédures de diagnostic et a diagnostiqué une vascularite, l'étape suivante consiste à être admis pour traitement par un rhumatologue. Une vascularite à écoulement rapide affecte irréversiblement les organes. Si des symptômes respiratoires apparaissent, le patient doit consulter un pneumologue. Lorsque le travail du tractus gastro-intestinal est perturbé, il est envoyé chez un gastro-entérologue.

Si la complication s'est propagée aux reins, le patient doit consulter un néphrologue. Pour le diagnostic différentiel de la vascularite, compliquée par une hémorragie, le patient fait appel à un hématologue. Si des complications ont affecté la cavité buccale et les organes ORL, elles sont envoyées au dentiste et à l'otorhinolaryngologiste. Dans les cas graves, vous avez besoin de l'aide d'un chirurgien vasculaire. En cas de survenue d'un danger de mort, les patients sont hospitalisés dans l'unité de soins intensifs, où des réanimateurs et des anesthésiologistes les traitent.

Vascularite ou inflammation des vaisseaux des membres inférieurs - quel médecin consulter et que se passera-t-il si vous ne traitez pas la vascularite?

La vascularite est un groupe de pathologies caractérisées par une inflammation des vaisseaux sanguins. La maladie entraîne une violation globale des capillaires, des veines et des artères, ce qui pose un risque pour la santé humaine.

Vascularite dans les jambes ou angiite - une pathologie complexe qui affecte les tissus, les organes internes et la peau.

La perturbation progressive de l'apport sanguin conduit à la nécrose des tissus, par conséquent, la maladie doit être traitée le plus tôt possible.

Classification de la pathologie

Selon la cause du développement de la maladie, il existe 2 formes de vascularite dans les jambes:

• Vascularite primaire (leucocytoclastique), qui agit comme une maladie indépendante et ne s'accompagne pas d'autres pathologies;
• Vascularite secondaire (rhumatoïde), qui est une maladie concomitante du lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la dermatomyosite.

La vascularite des vaisseaux de petite, grande et moyenne taille est distinguée selon laquelle les vaisseaux ont été soumis à une inflammation.

L'angiite est également divisée en hémorragique et noueux-érythémateux, qui diffèrent par la pathogenèse, l'évolution, les symptômes et les conséquences.

La vascularite cutanée, qui peut apparaître sur les membres inférieurs, est également divisée en fonction des manifestations cliniques en:

• Urtikarnuyu;
• Hémorragique;
• Pustuleux et ulcératif;
• Papulonecrotic;
• Ulcère nécrotique;
• Polymorphe

Causes de la vascularite debout

À ce jour, les causes de la maladie ne sont pas complètement comprises. Plusieurs théories peuvent expliquer le développement de la maladie.

Selon l'une des hypothèses, le développement de la vascularite est associé à des pathologies virales / infectieuses précédemment transférées.

Dans le même temps, une réaction immunitaire anormale de l'organisme aux agents pathogènes est observée, ce qui peut provoquer une inflammation des vaisseaux sanguins.

En plus de la réponse immunitaire, les processus auto-immuns peuvent affecter le développement de la vascularite. Il existe une variante selon laquelle la pathologie se produit lorsque les cellules immunitaires du corps humain ne "reconnaissent" pas les cellules des vaisseaux, les prenant comme un élément étranger et produisant une réponse spéciale.

Les autres causes pouvant entraîner une vascularite des jambes incluent:

• Les médicaments, tels que les antibiotiques (en particulier le groupe de la pénicilline), les analgésiques et les sulfamides;
• Etat stressant précédemment transféré;
• Hypothermie du corps;
• Prédisposition génétique;
• Diverses blessures vasculaires;
• Maladies chroniques des organes ORL;
• Troubles fonctionnels du système circulatoire;
• Maladies prolongées et chroniques des organes internes et des systèmes organiques;
• Immunodéficience;
• Rhumatisme, arthrite, thyrotoxicose;
• Troubles hormonaux.

Les symptômes

Chaque forme de pathologie a ses propres caractéristiques distinctives.

Quel médecin traite la vascularite

Vascularite hémorragique

DESCRIPTION

Vascularite hémorragique - (maladie de Schönlein-Genoh, purpura hémorragique, purpura allergique, toxicose capillaire) - inflammation des parois vasculaires de la microvascularisation (capillaires, veinules, artérioles) de la genèse auto-immune avec lésion de la peau, des articulations, du tube digestif, du tube digestif et du tube digestif. Les enfants plus jeunes sont principalement malades, mais les adultes peuvent aussi l'être. Dans ce cas, la maladie évolue plus souvent en étant cachée.

RAISONS

La maladie est souvent précédée par une infection des voies respiratoires supérieures. Un certain rôle dans le développement de la maladie de plusieurs microorganismes a été prouvé, parmi lesquels figurent les streptocoques, Yersinia, legionella, certains virus (par exemple, la mononucléose, l’hépatite B, le cytomégalovirus, l’adénovirus).

Les facteurs provocants sont:

• des drogues
• allergies alimentaires
• les piqûres d'insectes,
• invasions helminthiques,
• hypothermie

Symptômes

Une manifestation caractéristique de la maladie est une éruption cutanée ponctuée sous la forme de pétéchies situées de manière symétrique sur les zones de peau sensible, chez les enfants, le plus souvent sur les fesses et les jambes. L'éruption persiste pendant environ 4-5 jours, puis disparaît progressivement. Dans plus de la moitié des cas chez l’enfant, le tractus gastro-intestinal est accompagné de crampes abdominales, généralement sur fond de nausées, de vomissements, de diarrhée mélangée à du sang et du mucus, se développe parfois une obstruction intestinale aiguë du type invagination intestinale.

De nombreux patients remarquent une douleur dans plusieurs articulations sans modification visible. Il y a souvent de la fièvre, une faiblesse générale. Des lésions rénales peuvent être détectées dans l’étude de l’urine - elles sont déterminées par les globules rouges et une quantité accrue de protéines, en tant que manifestation de la glomérulonéphrite. Dans la moitié des cas de maladies sanguines, le contenu en immunoglobuline A est augmenté, son évolution pouvant être aiguë et chronique.

Traitement

Le traitement de la maladie est médical: il n'est pas recommandé aux patients de rester debout longtemps ou de marcher beaucoup. Les médicaments immunosuppresseurs peuvent aider. Dans certains cas, plasmaphérèse attribuée. L'héparine peut être prescrite.

Le pronostic est généralement favorable. Une complication fatale peut être une insuffisance rénale.

Les causes de la vascularite et comment y faire face

Vascularite est un nom commun utilisé pour un groupe de maladies caractérisées par une inflammation et une destruction des parois des vaisseaux sanguins. En règle générale, la maladie affecte plusieurs tissus ou organes. Le rétrécissement des vaisseaux affectés entraîne une altération de la circulation sanguine dans les organes, entraînant la mort des tissus fournis par ceux-ci. La vascularite peut survenir dans n'importe quel organe.

En fonction de l'origine de la pathologie, les vascularites primaire et secondaire sont isolées. Pour le type primaire de la maladie est caractérisée par une occurrence indépendante, tandis que le secondaire se produit dans le contexte d'une autre pathologie.

Ce groupe de maladies comprend un grand nombre de classifications et de sous-espèces, mais elles ne diffèrent que par la gravité de l’état du patient, son emplacement et son étiologie. Certains types de pathologies n'affectent que la peau, sans causer de dommages graves aux autres organes. Au contraire, d'autres types de vascularites peuvent causer des dommages irréparables aux systèmes vitaux et aux organes et, en l'absence de traitement adéquat, entraîner la mort du patient.

Classification des maladies

Les médecins distinguent les types de vascularite suivants:

• nécroses systémiques, parmi lesquelles figurent des pathologies telles que la micropolyanginite, la vascularite mixte, la polyartérite nodeuse, le syndrome de Churg-Strauss;
• artérite à cellules géantes;
• hémorragique;
• hémorroïdaire;
• La granulomatose de Wegener;
• aortoartérite non spécifique;
• La maladie de Takayasu;
• peau allergique;
• La maladie de Kawasaki;
• La maladie de Behcet et d'autres.

Causes de la vascularite

Pour le moment, la science moderne n'a pas complètement étudié l'étiologie de la maladie. Il est souvent associé à diverses infections virales et maladies immunitaires. La vascularite est souvent une réaction allergique à certains médicaments.

La maladie peut également devenir une complication qui survient après des infections antérieures. Dans ce cas, une réaction anormale se produit dans le corps du patient: le système immunitaire réagit de manière inadéquate à l'infection, à la suite de quoi il commence à détruire les cellules saines du corps, détruisant ainsi les vaisseaux sanguins.

De telles maladies chroniques ou auto-immunes telles que la glomérulonéphrite, l'arthrite, l'inflammation de la glande thyroïde, le syndrome de Schwartz-Jumpel, le lupus érythémateux disséminé et bien d'autres peuvent précéder le développement de cette maladie.

Symptômes cliniques de vascularite

Le tableau symptomatique de la maladie varie également en fonction de la localisation de la lésion et de la présence ou non d'une maladie concomitante. Dans le cas où la vascularite affecte la peau, une éruption cutanée normale apparaît.

Lorsque la maladie nerveuse est endommagée, la sensibilité normale d'une personne est perturbée - une hypersensibilité et sa perte complète sont possibles. Les troubles de l'irrigation sanguine cérébrale entraînent des accidents vasculaires cérébraux et des troubles cardiaques, une crise cardiaque Une vascularite rénale peut entraîner une insuffisance rénale.

Parmi les symptômes communs présents dans tous les types de vascularite, on peut citer le manque d'appétit, la fatigue, la faiblesse, la pâleur et la fièvre déraisonnable.

Vascularite: traitement de la maladie

Selon la maladie et les zones touchées, un traitement adéquat de cette pathologie doit être mis en place. Par exemple, une maladie telle que la vascularite hémorragique est traitée avec l'utilisation de

diverses techniques, en fonction du degré de dommage. Il convient de noter que le traitement de la vascularite a été effectué de manière adéquate et dans les délais impartis, souvent sans conséquences graves pour le patient.

La forme allergique primaire de la maladie disparaît souvent d'elle-même, sans nécessiter de traitement supplémentaire. Dans certains cas, pour faciliter le flux du patient, le médecin peut vous prescrire une pommade de vascularite, qui accélère la récupération - il s'agit du traitement le plus courant pour la vascularite de la peau. Dans le cas où la maladie touche des organes vitaux, le patient a besoin d'un traitement médicamenteux agressif et intensif.

Le traitement de la vascularite systémique est effectué avec l'utilisation de corticostéroïdes et de médicaments de chimiothérapie à la dose minimale. Le but de ce traitement est non seulement de restaurer au maximum les fonctions des organes endommagés par la maladie, mais tout d’abord de supprimer les réactions anormales du système immunitaire, qui détruit les vaisseaux sanguins du corps et perturbe ainsi le fonctionnement normal des tissus. En fonction du degré de dommage, le médecin décide comment traiter une vascularite dans chaque cas.

Plus en détail pour apprendre à guérir la vascularite, vous pouvez le savoir après avoir consulté un spécialiste. Il convient de noter que, dans le processus de traitement de cette pathologie, le traitement de la vascularite avec des remèdes populaires est également souvent utilisé. Cependant, avant d’utiliser des médicaments et des méthodes non traditionnels, il est recommandé de consulter votre médecin sur leur faisabilité. La nutrition avec vascularite revêt également une grande importance: il est conseillé aux patients de respecter les principes d'une alimentation saine et d'abandonner les aliments allergiques.

Vascularite - quel médecin contacter

La vascularite hémorragique est une maladie associée à l'intégrité et à l'état des vaisseaux sanguins du corps humain. Lorsque la vascularite est le blocage des vaisseaux sanguins, la destruction de leurs parois et des micro-saignements sous-cutanés ou intrapéritonéaux.

La manifestation d'une éruption cutanée hémorragique multiple systémique se produit dans différentes parties du corps, principalement au niveau des articulations, du malaise général, de la fièvre et de la pâleur.

Le cardiologue s'occupe du traitement. ou rhumatologue. Le plus souvent, la vascularite est traitée dans les services de cardiologie.

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Vascularite - qu'est-ce que c'est, ses causes, ses symptômes et son traitement

La vascularite est l’inflammation de vaisseaux de différents diamètres, qui repose le plus souvent sur un processus auto-immun. En conséquence, les vaisseaux cessent de fonctionner normalement et délivrent les nutriments et l'oxygène aux tissus et aux organes dans la quantité requise. Par conséquent, avec le temps, leurs fonctions se détériorent. Progressivement, le vaisseau échoue, des hémorragies apparaissent, une stratification sur les parois du vaisseau affecté et une nécrose se développent. Ce qui est une vascularite dangereuse est le fait que, à cause de son impact, les vaisseaux sanguins se contractent et donc la circulation sanguine dans les organes auxquels ils délivrent le sang est perturbée, entraînant leur mort ultérieure.

Classification

Les symptômes de la vascularite systémique dépendent de la localisation des vaisseaux affectés, de leur diamètre et de l'activité du processus inflammatoire.

Les vasculites comprennent:

• périartérite nodeuse;
• La maladie de Horton;
• Syndrome de Churg-Strauss;
• La maladie de Kawasaki;
• vascularite hémorragique;
• Syndrome de Takayasu;
• polyangiite microscopique;
• vascularite cryoglobulinémique;
• La granulomatose de Wegener.

Il existe une classification particulière des vascularites systémiques, car tous les types de la maladie diffèrent par la spécificité de l'évolution et la présence du processus inflammatoire.

Certaines formes de la maladie n'affectent que la peau, provoquant un léger inconfort pour le malade. D'autres espèces sont très difficiles et entraînent la mort du patient en l'absence de diagnostic et de traitement rapides.

Le tableau reflète le système principal de séparation de divers types de la maladie.

Raisons

Les causes de la maladie n'ont pas encore été suffisamment étudiées, mais il existe plusieurs théories principales en patanatomie, dans lesquelles il est possible de répondre à la question: de quel type de maladie s'agit-il, la vascularite, et à partir de quoi at-elle évolué Selon l'un d'entre eux, la maladie apparaît en raison de graves maladies virales. En conséquence, le système immunitaire commence à réagir incorrectement à l'agent pathogène infectieux et provoque le développement de la maladie.

Selon la seconde théorie, on pense que le système de défense de l'organisme prend les cellules des vaisseaux sanguins comme des étrangers, c'est pourquoi il les attaque pour les détruire.

Il existe une hypothèse selon laquelle une vascularite peut être héritée. La situation écologique défavorable et les prédispositions génétiques augmentent plusieurs fois la probabilité d’une telle maladie.

À ce jour, on considère que la théorie principale concerne l’origine infectieuse de la vascularite. Dans certains ouvrages de médecins, il a été décrit des cas où la maladie s'était développée après le transfert du virus de l'hépatite B.

Certaines causes de vascularite sont établies depuis longtemps. C'est l'impact d'une variété de sérums thérapeutiques et de médicaments. C'est le rôle des médicaments dans l'apparition de la maladie ne pose aucune question. Le plus souvent, la maladie se manifeste par la prise d'antibiotiques, de sulfamides, de vitamines du groupe B et de médicaments analgésiques.

Symptomatologie

Les plaintes des patients sont très diverses et dépendent principalement de la localisation du vaisseau affecté, du stade de développement de la maladie.

1. Augmentation de la température corporelle. Une personne atteinte de vascularite systémique se caractérise par une température constante sous-fébrile (37,2 à 37,5 degrés), qui ne diminue pas après la prise d'antibiotiques. Il peut soudainement tomber si une personne commence à prendre des glucocorticoïdes.
2. Perte de poids. Une perte de poids importante sur une courte période indique le développement rapide de la maladie.
3. Éruptions cutanées. Le symptôme le plus important de la vascularite est les lésions cutanées, qui se produisent dans la moitié des cas. Des ulcères, des nodules, des boutons peuvent apparaître. Parfois, un motif de maille apparaît sur la peau (mesh leavedo). Dans ce cas, l'intensité de la couleur des vaisseaux exposés varie du bleu pâle au bleuâtre intense. Ces schémas apparaissent habituellement avec la granulomatose de Wegener, le syndrome des antiphospholipides, la périartérite nodeuse. Il existe un purpura, c'est-à-dire de petites taches dues à de nombreux saignements dans les capillaires. Toutes les lésions cutanées ont les propriétés de dégénérer en ulcères et en nécrose cutanée. Les ulcères trophiques qui apparaissent sont généralement très douloureux.
4. Douleurs musculaires. Ce symptôme de vascularite est observé dans près de la moitié des cas. Elle est causée par une altération de la circulation sanguine dans les groupes musculaires. Si le syndrome douloureux est observé en permanence, cela indique une lésion du système nerveux périphérique. À l'avenir, cela entraînera une perte de sensibilité des doigts des membres supérieurs et inférieurs.
5. Lésions rénales. Le symptôme le plus défavorable, mais en même temps fréquent. Il survient chez 20 à 40% des personnes souffrant de vascularite. Les symptômes commencent à se manifester dans la phase active de la maladie.
6. Autres symptômes Dans le même temps, les symptômes de lésions du système respiratoire, système cardiovasculaire, tractus gastro-intestinal. Selon l'emplacement des vaisseaux affectés, le patient peut présenter des troubles visuels, du sang dans les urines et des maux de tête.

La manifestation de la maladie dépend des vaisseaux affectés. Le tableau présente les symptômes de vascularite caractéristiques de certains types de la maladie.