Types d'attaques cérébrales, leurs symptômes et méthodes de prévention

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies les plus insidieuses et les plus dangereuses de la médecine moderne.

Un accident vasculaire cérébral survient à la suite d'une perturbation radicale de l'apport sanguin au cerveau, à la suite de quoi l'alimentation des cellules nerveuses, qui peuvent être endommagées ou mourir, est interrompue ou complètement arrêtée. Un accident vasculaire cérébral peut être accompagné d'une perte de mémoire, d'une paralysie partielle ou complète.

Plus les cellules du cerveau endommagent un accident vasculaire cérébral, plus les conséquences de la maladie sont graves. Le risque de blessure augmente avec l'âge, cependant, ces dernières années, les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes de moins de 40 ans ont considérablement augmenté. Cela est lié au stress quotidien, à l'écologie, à une attitude irresponsable à l'égard de leur santé.

Selon les causes, les symptômes, la localisation de la maladie, l’accident vasculaire cérébral est divisé en: ischémique, hémorragique et tige.

AVC ischémique transitoire

Le plus souvent, un accident vasculaire cérébral se produit sous cette forme. Se produit en raison du blocage des vaisseaux sanguins, des caillots sanguins, de l’existence de plaques de cholestérol. L'AVC ischémique transitoire est un microstroke. La maladie affecte une petite partie des cellules du cerveau, qui peuvent ne pas être responsables des fonctions importantes de l'organisme.

Les causes

Les maladies transférées ou existantes sous une forme chronique ou temporaire, ainsi que l'état psychologique et les mauvaises habitudes peuvent être des facteurs conduisant à la survenue d'un accident vasculaire cérébral ischémique. Ceux-ci comprennent: l'athérosclérose, le diabète sucré, l'infarctus du myocarde, l'hypertension, l'obésité, la tension nerveuse, le tabagisme, l'alcool, les prédispositions héréditaires, le grand âge.

Les symptômes

Le début du développement d’une attaque peut servir d’attaque ischémique transitoire (dommage à court terme pour le flux sanguin du cerveau).

Dans ce cas, il peut y avoir une perte de sensibilité des membres, un affaiblissement de la vision, une élocution mixte lente.

Si les vaisseaux de la région vertébrobasilaire sont endommagés, d'autres symptômes apparaissent: vomissements, mal de tête aigu, difficulté à avaler, incapacité de prononcer des mots, division d'objets environnants, engourdissement des lèvres, tremblements des extrémités.

En présence d'un accident vasculaire cérébral, il peut y avoir: vomissement progressif, paralysie d'un côté du visage ou du corps, maux de tête, conscience vague et risque de coma. Le coma dû à un AVC ischémique se produit lorsqu'un grand nombre de cellules cérébrales ne sont pas alimentées en oxygène. Les symptômes du coma s'expriment en l'absence de réponse au son, à la douleur et à la lumière. La durée du coma varie de deux jours à plusieurs mois.

Prévention

Pour minimiser le risque d'une attaque est recommandé:

• arrêter de fumer, la drogue, l'alcool;
• mener une vie active;
• contrôler la pression artérielle;
• contrôler l'état émotionnel;
• surveiller la nutrition, le niveau de cholestérol dans les aliments;
• contrôler les maladies chroniques (arythmie, insuffisance rénale, diabète);
• rester régulièrement à l'air frais.

AVC hémorragique

Ce type d’accident vasculaire cérébral est le plus dangereux. Se produit à la suite de la rupture d'un vaisseau sanguin du cerveau sous l'influence de la pression artérielle ou à la suite de la rupture des parois amincies des vaisseaux sanguins. La probabilité de décès après un accident vasculaire cérébral secondaire de ce type est incroyablement élevée.

Il existe deux options pour un AVC hémorragique:

• Intracérébrale (le plus souvent due à une crise hypertensive). Le sang circule vers les tissus voisins, provoquant la destruction des cellules et le blocage de l'approvisionnement en sang.
• Sous-arachnoïdien (survient le plus souvent lors de la rupture des vaisseaux sanguins du cerveau). Le sang pénètre dans la zone du cerveau sous le crâne.

Les causes

Les principales raisons sont un mode de vie sédentaire, l'abus du tabac, l'alcool, les maladies cardiovasculaires, le diabète, l'obésité, la fibrillation auriculaire, la période postpartum.

Chez les femmes de plus de 30 ans, une hémorragie générique ou post-partum massive accompagnée d'une altération du système cardiovasculaire peut entraîner un AVC hémorragique. Parfois, un tel accident se produit lors d'une lésion cérébrale traumatique, caractérisée par une rupture de l'aorte le long du trajet hémorragique. Il arrive qu'une attaque se produise sans raisons évidentes.

Tout le monde devrait savoir comment prévenir les accidents cérébrovasculaires, car cette maladie est l'une des plus courantes chez les personnes âgées.

Sur les causes de l'ischémie cérébrale, lisez la suite.

Le prochain article sera intéressant et utile pour de nombreuses personnes: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/posledstviya.html. Détails sur les conséquences de l'AVC ischémique et les prévisions pour la vie future.

Les symptômes

Les symptômes de cet AVC sont assez hétérogènes.

Les symptômes des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques sont similaires et il est difficile au premier abord de distinguer le type de maladie.

Un accident vasculaire cérébral hémorragique entraîne souvent des maux de tête aigus. Les objets environnants sont rouges, nausées et vomissements, accélération du rythme cardiaque, possibilité de paralysie du visage ou du corps, sensibilité à la lumière vive, confusion et éventuellement manque de conscience, coma.

Prévention

Tout accident vasculaire cérébral, quel que soit son type, est une maladie très grave et dangereuse dont le risque d'apparition peut être considérablement réduit en adhérant à des mesures préventives. Vous devez surveiller votre santé, votre nutrition, votre style de vie, en tenant compte de la prédisposition héréditaire et essayez de ne pas recourir à l'alcool et au tabagisme.

Coup de tige

Caractérisé par des dommages à une zone spécifique du cerveau. Le tronc lie inextricablement la moelle épinière et le cerveau.

Les commandes du cerveau sont transmises par le tronc à la moelle épinière et aux cellules nerveuses.

L'accident vasculaire cérébral est caractérisé par des lésions de la région thalamique, du cervelet, de la médulla et de la médulla.

Avec une hémorragie dans la tige du tronc cérébral, il se forme un chevauchement d'oxygène sous la forme d'un hématome. Le cerveau de la tige s’atrophie dans le processus de manque d’oxygène et la transmission des impulsions aux organes internes est stoppée.

Les causes

Le trouble de l’alimentation en sang du tronc cérébral peut être ischémique et hémorragique. Les principales causes de ce type d'accident vasculaire cérébral sont les suivantes: accident vasculaire cérébral ischémique transféré, maladies cardiovasculaires, problèmes de coagulation du sang, obésité, hypertension artérielle, excès de cholestérol, hérédité, alcool, nicotine, médicaments.

Les symptômes

De tels symptômes peuvent apparaître complètement soudainement et des difficultés respiratoires peuvent également apparaître soudainement. Quel que soit le type d’AVC caractérisé, il s’agit d’une maladie qui nécessite un traitement médical immédiat en cas de symptômes. Le temps est très important.

Plus tôt le patient est hospitalisé et le traitement débuté pour un accident vasculaire cérébral, meilleures sont les chances de restauration des fonctions cérébrales endommagées et, partant, de réussite de la rééducation!

Souffrant d'hypertension artérielle? Une complication de cette maladie peut être un AVC lacunaire. Ce que c'est et comment ça se développe, lisez sur notre site web.

Les principaux symptômes d’un micro-AVC et ses différences par rapport à un AVC normal sont décrits dans cette rubrique.

Types d'accidents cérébraux, symptômes et effets

Les différents états d’une cause et d’un mécanisme sont appelés accidents vasculaires cérébraux, entraînant une perturbation aiguë du flux sanguin dans les vaisseaux veineux et artériels du cerveau. Le patient présentant de telles défaillances a observé des troubles focaux de nature neurologique.

Les types d'accidents vasculaires cérébraux sont classés en fonction de la localisation, de la gravité des troubles, de la prévalence du processus pathologique. Chacune d'elles se caractérise par certaines déviations du travail du système nerveux central (dépression de conscience, vomissements, assombrissement des yeux).

Pour fournir une assistance adéquate, il est important de déterminer avec précision le type de violation. En pratique clinique, tous les accidents vasculaires cérébraux sont divisés en deux types principaux, chacun ayant sa propre origine et nécessitant l'utilisation de régimes de traitement différents:

• Ischémique (infarctus cérébral). Il survient après une exposition à des facteurs empêchant le sang de circuler librement dans les vaisseaux et d'alimenter les cellules en oxygène. Son apparition est possible après un blocage, un spasme aigu et prolongé, ainsi qu'un rétrécissement de la lumière. Il se produit dans 80 à 85% des cas.
• Hémorragique. Il se développe après la libération de sang de la paroi du vaisseau, qui est déchiré (pas sous l'influence d'une blessure) et serre le tissu, entraînant sa mort progressive.

Selon le type de cours, les infractions sont divisées en plusieurs degrés:

• Initiale (accident vasculaire cérébral mineur). Les symptômes cliniques sous forme de désordres neurologiques dans ce cas sont légers ou modérés. Cela prend deux ou trois semaines. Il est noté chez 15% des patients avec un diagnostic prouvé.
• Doux (modéré). Les symptômes des troubles passent rapidement sous l’influence de la thérapie. Aucun symptôme d'œdème cérébral.
• Lourd degré. Il est noté des troubles graves et graves dans le travail du système nerveux central (SNC). Avec une telle déviation, le patient est souvent inconscient. Le patient présente des lésions étendues dans les deux hémisphères et dans l'œdème.

Si les anomalies neurologiques ne durent pas plus de quelques heures (au maximum 24 heures), on parle alors d’attaque ischémique transitoire. L'anomalie est considérée comme un précurseur de la possible survenue de conditions plus graves. Son apparence indique la nécessité d'un traitement complet et de la prévention.

La différence entre accident vasculaire cérébral et ischémie transitoire réside dans le fait que, dans le premier cas, les symptômes sont observés pendant un jour ou plus et que l’échec qui en résulte peut être fatal.

Chez les nourrissons, il existe un type de trouble circulatoire dans le cerveau de nature innée. De nombreux neurologues pédiatriques considèrent cela comme un type distinct d'affection, l'appelant un accident vasculaire cérébral métabolique. La cause de la pathologie sont des maladies qui se produisent en violation des processus métaboliques. Dans le même temps, les symptômes de la maladie principale arrivent en premier lieu.

L'infarctus cérébral est caractéristique des personnes âgées, en particulier en présence de maladies chroniques en violation de la structure des vaisseaux sanguins. Selon les statistiques, il y a eu récemment une tendance à "rajeunir" cette violation.

Le groupe à risque comprend les personnes avec:

• le diabète;
• l'arythmie;
• troubles métaboliques;
• mauvaises habitudes
• athérosclérose;
• thrombophlébite;
• infarctus du myocarde;
• maladie ischémique;
• hypertension de toute origine;
• rhumatisme;
• malformations cardiaques.

La perturbation du flux sanguin au cours d'un AVC ischémique entraîne l'arrêt de l'oxygène et des nutriments dans les cellules du cerveau. En conséquence, en raison de la forte sensibilité du tissu nerveux au manque d'oxygène, des modifications irréversibles ou partiellement réversibles commencent à se produire.

Il existe plusieurs types d’AVC de nature ischémique, de base étiologique différente.

La violation du flux sanguin à travers le vaisseau dans cette variante de l'apparition d'une pathologie est le résultat de modifications athérosclérotiques, caractérisées par l'apparition d'une plaque sous la forme d'un obstacle. Une condition anormale se développe en quelques minutes ou quelques heures. Apparaît souvent la nuit.

La forme thrombotique de la maladie peut être précédée d'une ou de plusieurs attaques transitoires aiguës. Les symptômes de la pathologie dépendent de l’immensité de la zone touchée et du calibre du vaisseau scellé.

Il existe une condition dans laquelle la thrombose multiple de petites artères se produit en raison de l'apparition de défaillances de la part du système de coagulation du sang. Pour une telle anomalie, des symptômes neurologiques minimes associés à une multitude de troubles de la microcirculation sont caractéristiques.

Le développement de l'ischémie cardioembolique se produit lorsque la lumière du canal se ferme avec un caillot de sang, qui se forme ailleurs dans le corps, mais entre dans les artères cérébrales par le sang. Le plus souvent, il se produit dans les cavités du cœur. La formation de thrombus est causée par:

• la présence de défauts de la valve;
• la survenue d'une endocardite infectieuse;
• développement de types de tachyarythmies paroxystiques.

L'évolution de la maladie est brutale et soudaine. La pathologie est caractérisée par l'apparition rapide d'anomalies neurologiques au cours de la période d'éveil actif. Les lésions sont modérées ou étendues.

La pathologie se manifeste sous forme de perturbations dans le travail des artères de petit calibre avec formation de lacunes (cavités), situées dans la région sous-corticale du cerveau. Habituellement, le centre n'a pas de grandes tailles (ne dépasse pas 1,5 cm). L'apparition de la lacune est accompagnée de symptômes bénins. La cause principale de cette affection est une forte augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux.

Parmi tous les types d'accident vasculaire cérébral ischémique, le lacunaire est considéré comme le plus fréquent. Il se produit chez tous les patients sur quatre avec ce diagnostic.

Le danger particulier de la pathologie est qu’elle a tendance à se reproduire. La récurrence des troubles circulatoires représente environ 12% de tous les cas d'une catastrophe vasculaire similaire.

Cette forme d'AVC est diagnostiquée chez les personnes âgées atteintes de démence sévère (démence) après le décès. Lors de l'autopsie, plusieurs foyers sont identifiés, entraînant la mort progressive des cellules cérébrales.

Ce type d'accident cérébrale survient souvent avec une perte de conscience (si une personne est éveillée à ce moment-là). Le mécanisme du phénomène commence par une forte diminution de la pression, qui est souvent observée chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque grave. À ce stade, la nourriture et l'oxygène au cerveau cessent soudainement de circuler.

Certains experts parlent d'une forme de pathologie hémodynamique, un accident vasculaire cérébral. Il est accompagné de symptômes focaux. Les symptômes peuvent disparaître et réapparaître.

Dans les accidents vasculaires cérébraux, la circulation sanguine est perturbée dans une certaine partie du cerveau. Les conséquences se manifestent sous la forme d'une éducation sur le site du kyste ischémique, qui est déterminée même pendant la période de sentiment de bien-être complet.

L'accident vasculaire cérébral avec troubles hémorragiques est beaucoup moins fréquent ischémique (dans 15% des cas). Ils souffrent de personnes plus jeunes (de 40 à 60 ans). Les causes les plus courantes de pathologie sont:

• athérosclérose;
• l'hypertension;
• maladies associées à la violation de la structure de la paroi vasculaire.

Un risque élevé de développer ce type d'accident vasculaire cérébral est observé chez les consommateurs d'alcool et de drogues. Diagnostiquer les cas de la maladie avec une surdose d'anticoagulants.

La maladie se caractérise par une apparition soudaine avec apparition de violations graves dans un délai bref. Cela peut déclencher des situations stressantes, une forte et forte augmentation de la pression.

Les lésions de ce type sont accompagnées de signes méningés. D'autres symptômes y sont très rarement associés.

Lorsque la forme hémorragique vient souvent dans le coma. Parmi les patients présentant une telle dignité, le pourcentage le plus élevé de décès est observé.

Avec la localisation des hémorragies sous la membrane arachnoïdienne, la mort survient dans 40% des cas, même avec la disponibilité de soins spécialisés. Les survivants deviennent handicapés.

Toutes les manifestations de l'AVC sont divisées en trois grands groupes. Il y a:

• Méningale. Semblable aux symptômes qui se développent dans l'inflammation des méninges. Le patient ne peut pas incliner le menton vers la poitrine en raison de la forte tension des muscles postérieurs du cou. En position couchée, la jambe ne se déplie pas au niveau de l'articulation du genou (symptôme de Kernig).
• Focal. Manifesté sous forme de parésie et d'hyperkinésie à divers degrés de prévalence. Il perturbe, modifie ou fait disparaître la température, la sensibilité tactile et la sensibilité à la douleur. Des hallucinations apparaissent, un trouble de la coordination se produit, une amnésie se produit.
• Cérébrale. Ils consistent en l'apparition de maux de tête, de vomissements indomptables et de nausées, d'altérations de la conscience (allant d'une légère buée à un coma profond). Chez 10% des patients, une crise convulsive de crise épileptique se développe.

Dans les accidents ischémiques, les symptômes focaux apparaissent en premier. Les signes d'anomalies cérébrales ne sont pas prononcés et méningée presque toujours absente.

Dans les hémorragies hémorragiques, les anomalies cérébrales deviennent plus perceptibles. Le complexe méningé est principalement observé lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Si les troubles affectent une grande partie des cellules du cerveau, on note une évolution particulièrement sévère de la maladie. Un patient, peu importe le type d'accident cérébrale, peut éprouver:

• paralysie (le côté droit est retiré lors d'une ischémie dans l'hémisphère gauche et vice versa);
• perte totale de conscience;
• syndrome convulsif;
• hypertonicité des extrémités;
• signes d'œdème cérébral;
• anomalies de la parole (avec un accident vasculaire cérébral localisé à gauche);
• troubles mentaux, comportement étrange (en cas d'ischémie droite ou d'hémorragie);
• défauts trophiques;
• changements dans le système nerveux autonome;
• perturbation de l'accueil des élèves (expansion stable du côté touché);
• strabisme.

Si une lésion locale survient dans le cervelet, la condition qui en résulte n'est pas moins dangereuse qu'avec un accident vasculaire cérébral prolongé. Les écarts dans ce cas sont similaires, mais il existe des signes spécifiques:

• perturbation de la démarche;
• manque de coordination normale;
• nausées et détérioration de la santé en essayant de déplacer le corps dans l'espace;
• altération de la parole et de la déglutition;
• perte de sensation;
• mouvements des globes oculaires différents de la norme;
• paupières enfoncées;
• manque de conscience, coma.

Il est très difficile et conduit rapidement à un résultat fatal d'un accident vasculaire cérébral. Dans cette partie du système nerveux central se trouvent les centres responsables des fonctions les plus importantes qui soutiennent les fonctions vitales du corps. Généralement avec ce type de maladie, les symptômes suivants sont notés:

• violation de la déglutition (les tentatives peuvent conduire à l'asphyxie);
• échecs de la fonction de la parole;
• manque de liberté de mouvement en raison d'une perte de coordination.

Récemment, la maladie survient de plus en plus dans l'enfance. Les enfants ont un accident vasculaire cérébral:

• fertile (chez le fœtus);
• périnatale (chez le nouveau-né);
• un enfant d'un an à 18 ans.

L'hémorragie, conduisant à une ischémie cérébrale, se termine dans 80 à 95% des cas avec décès. Les jeunes patients atteints de malformations cardiaques congénitales ou de rhumatismes ont un risque élevé d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Les accidents ischémiques sont rares chez les enfants. En premier lieu va forme hémorragique de la maladie. Elle est causée par une activité excessive et une hypermobilité de l’enfant sur fond de parois vasculaires non complètement formées.

Les principaux signes du développement de la maladie chez l’enfant sont les mêmes que chez l’adulte. La difficulté de diagnostic se pose chez les nourrissons, lorsque des anomalies apparaissent dans le contexte de réactions neurologiques encore immatures. Par conséquent, si les miettes ont un signe d'indisposition même légère, les parents devraient consulter un médecin. Cela est particulièrement vrai pour les enfants à risque.

La gravité des conséquences d'un accident vasculaire cérébral est que des modifications irréversibles se produisent dans les cellules du cerveau après une ischémie prolongée. Le résultat de ce phénomène peut être l’invalidité ou le décès du patient. Cela est dû au développement de thromboembolie et de maladie de l'artère pulmonaire, d'œdème cérébral, de pneumonie et d'insuffisance cardiaque en développement aigu.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral peuvent être variées:

• Fortement réduit la force et l'endurance des muscles des membres. Parfois, l'activité motrice est absente à cause de la paralysie.
• Le degré de sensibilité des extrémités nerveuses des bras, des jambes et du visage est fortement réduit. La récupération est lente. Le symptôme peut être observé avec une fonctionnalité musculaire normale.
• Il y a des déviations de nature cognitive. Le patient peut rester désorienté dans l'espace et le temps. Il y a de l'oubli par rapport aux choses ordinaires (numéros de téléphone, anniversaires, noms de personnes).
• Des anomalies mentales sont observées et persistent longtemps. La personne devient sombre et agressive. Il souffre de dépression, d'un sentiment de désespoir et de sautes d'humeur dramatiques.
• Il est difficile de manger en raison de la déglutition. L'ingestion de nourriture et d'eau dans les voies respiratoires conduit au développement d'une pneumonie par aspiration ou au décès par suffocation.
• Des crises d'épilepsie surviennent. Près d'un cinquième des patients victimes d'un AVC entame des crises qui persistent dans le futur.
• La vision diminue, une perte auditive survient. La parole devient floue, il n'y a pas de lien entre les mots, le sens des phrases parlées est perdu.
• Il est difficile de contrôler le système nerveux central des organes pelviens. Il y a des selles involontaires et la miction.

Certains écarts peuvent être nivelés ou considérablement réduits avec le temps.

La probabilité élevée de restauration des fonctions n’est sauvegardée que la première fois. Si une année s'est écoulée après une catastrophe vasculaire, la régression des déviations apparues est presque impossible. La seule exception est la capacité de reprendre les compétences de parole (en utilisant diverses techniques).

Pendant la période de rééducation, le patient et ses proches doivent faire le maximum d'efforts. Cela contribuera à améliorer la qualité de vie d'une victime d'accident vasculaire cérébral. Si, peu de temps après, se produit une catastrophe vasculaire répétée, une détérioration marquée de l'état actuel ou l'apparition de nouveaux signes est possible.

Quels sont les types de coups

Un accident vasculaire cérébral est une maladie cérébrale résultant d'une perturbation soudaine de la circulation sanguine normale due à un blocage, une contraction ou une rupture de vaisseaux sanguins de différentes tailles.

Cause de l'AVC - blocage de l'artère

Cette maladie est assez fréquente chez les personnes d'âge moyen et avancé.

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Ces statistiques médicales indiquent que les accidents vasculaires cérébraux se produisent chez 1 à 4 personnes sur 1000, en fonction du lieu de résidence. Avec l'âge, le risque de développer cette pathologie augmente considérablement.

Parmi les causes de décès, divers types d'accident vasculaire cérébral sont la troisième plus grande au monde et l'une des principales maladies entraînant une invalidité.

Classification en fonction du mécanisme de développement et des causes

En fonction des principales causes de la pathologie et des mécanismes de son développement, on distingue les types d’AVC:

• mixte (extensif);
• hémorragique;
• ischémique

Brainstorming mixte

Un accident vasculaire cérébral étendu ou un infarctus cérébral (ou une forme mixte de brainstorming) affecte plusieurs zones du cerveau en même temps, le plus souvent des saignements sous-arachnoïdiens-parenchymaux ou ventriculaires-parenchymaux.

La pathologie la plus rare (5 cas sur 100), le plus souvent la cause de son apparition est introuvable.

Ischémique

Dans la plupart des cas, il se développe chez des patients de plus de 60 ans sur fond de malformations rhumatismales, de conduction cardiaque et de troubles du rythme, de diabète sucré et ne survient que rarement chez des patients ayant subi un infarctus du myocarde.

C'est la forme la plus courante de la maladie, elle représente près de 80% de tous les cas de crise cardiaque.

La cause principale du développement de l'AVC ischémique est une violation du libre passage du sang dans les vaisseaux intracrâniens et extracrâniens, à la suite de quoi une stagnation du sang se développe dans une certaine partie des tissus nerveux.

La stagnation chronique conduit à une altération du métabolisme des cellules cérébrales et au développement d'un foyer de nécrose (mort tissulaire progressive).

La raison du développement de la stagnation dans le cerveau peut être:

1. Une embolie est un rétrécissement de la lumière du vaisseau résultant de la formation d'un caillot (embole), constitué de cellules normales absentes de la circulation sanguine, de particules sanguines denses, de particules détachées de plaques athérosclérotiques.
2. Thrombose - blocage du vaisseau par un caillot sanguin (caillot constitué de cellules sanguines interconnectées).
3. Sténose - rétrécissement de la lumière à la suite de spasmes récurrents.

Considérez la différence entre AVC ischémique et hémorragique:

• Tout d’abord, c’est la cause du développement de la pathologie - en cas de troubles circulatoires dus à un blocage ou à un vasospasme, un accident vasculaire cérébral ischémique se développe et, lorsqu’ils se brisent, sont hémorragiques.
• Deuxièmement, cliniquement, ces formes de la maladie se manifestent également de différentes manières. Souvent, les manifestations cliniques de l'AVC ischémique se développent la nuit.
• Contrairement aux hémorragies, les AVC ischémiques se développent progressivement: le premier symptôme est un épisode de mal de tête peu exprimé, puis la douleur augmente, des vomissements apparaissent et la personne perd conscience, la peau du visage est hyperémique (rouge), la respiration est enrouée et les extrémités ne fonctionnent pas. Après un certain temps (de quelques minutes à une demi-heure), l'attaque passe et la personne redevient normale. Cependant, ces attaques peuvent être répétées.

Classification officielle des accidents ischémiques

Parfois, la cause de cette forme de pathologie est une embolie.

La clinique d’une crise cardiaque de ce type ressemble à une étape, les symptômes s’accumulent pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours, et font souvent leurs débuts la nuit. La taille du foyer nécrotique peut être différente.

Souvent, un accident vasculaire cérébral athérothrombotique est précédé par une attaque ischémique transitoire.

• cardiopathie valvulaire;
• endocardite bactérienne ou rhumatismale;
• la formation de caillots dans la cavité du coeur;
• paroxysmes dans la fibrillation auriculaire.

Le début d'une attaque soudaine, plus souvent au cours de l'état de veille du patient, est marqué par un déficit neurologique au début.

Localisation typique dans la région de l'artère moyenne du cerveau. Lésion nécrotique caractéristique de taille moyenne ou grande.

• diminution de la pression artérielle à la suite de phénomènes physiologiques, d'une hypovolémie ou d'une hypotension artérielle iatrogène;
• baisse du débit cardiaque, ce qui peut provoquer une maladie ischémique, une bradycardie, des anomalies du système vasculaire du cerveau.

La taille du foyer nécrotique est différente: il se situe principalement dans la zone de circulation adjacente, les manifestations cliniques peuvent être différentes.

Il se développe principalement à la suite de dommages aux artères d’un petit calibre.

Habituellement, le foyer nécrotique est localisé dans les structures sous-corticales, sa taille peut atteindre 15 mm, les symptômes augmentent progressivement pendant plusieurs heures, cette forme d’attaque se développe dans le contexte de l’hypertension artérielle chronique.

Le plus souvent se produit dans le contexte du bien-être complet, la cause de son développement est la perturbation du fonctionnement du système d'hémostase et la fibrinolyse.

Les manifestations neurologiques faibles sont associées à des symptômes hémorhéologiques.

AVC hémorragique (hématome intracérébral)

Les patients âgés de 45 à 60 ans sont les plus susceptibles de contracter un AVC hémorragique.

Le plus souvent, il se développe soudainement au cours de la journée à la suite d'un stress physique ou émotionnel, dans le contexte d'une hypertension artérielle, d'une maladie hypertensive ou athérosclérotique et de maladies du sang.

La cause principale de l’accident hémorragique est une rupture du vaisseau qui peut être causée par les facteurs suivants:

• l'hypertension;
• athérosclérose;
• troubles sanguins;
• processus inflammatoires qui se produisent dans les parois des vaisseaux sanguins;
• intoxication;
• anévrisme;
• avitaminose.

Les manifestations cliniques de ce type d'accident vasculaire cérébral sont les suivantes: respiration haletante, respiration accélérée, pulsations accélérées des vaisseaux sanguins dans le cou, vomissements, paralysie des membres du côté affecté.

À propos des signes de microstroke, lisez le lien.

Classification de l'AVC hémorragique au site de l'hémorragie

Classification et conséquences possibles des accidents vasculaires cérébraux

Le phénomène du moment où le flux sanguin est fortement réduit dans certaines parties du cerveau humain et conduit à des violations de ses fonctions est appelé un accident vasculaire cérébral. Les statistiques sont décevantes, car plus de 6 millions de personnes meurent chaque année des suites d'un AVC et de ses conséquences. Pour commencer un traitement adéquat et opportun pour augmenter les chances de guérison, vous devez être en mesure de reconnaître les types d'accident vasculaire cérébral et d'appliquer les approches thérapeutiques appropriées.

Classification

Avec un grand nombre de causes pouvant provoquer un dysfonctionnement du flux sanguin dans le cerveau, trois types d'accident vasculaire cérébral sont officiellement identifiés.

1. Ischémique Il s'agit d'un infarctus cérébral ou d'un infarctus cérébral. La cause est un arrêt soudain du flux sanguin vers l'organe. Les personnes âgées de plus de 50 ans souffrent le plus.
2. Hémorragique. Diagnostiqué avec rupture des parois des vaisseaux sanguins dans le cerveau. La violation entraîne une poussée de sang sous haute pression dans certaines parties du corps, à la suite de laquelle se forment des hématomes. Ils pressent les tissus et les vaisseaux situés à proximité. C'est une forme dangereuse de pathologie en raison du taux de mortalité élevé.
3. Mixte La combinaison des deux types précédents de la maladie. Au cours des premières heures, il est difficile de diagnostiquer avec précision, ce qui entraîne souvent des conséquences fatales. Le traitement est compliqué par l'interdiction de recevoir le groupe de médicaments le plus efficace, à savoir les anticoagulants.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont nombreuses, chacune d'entre elles pouvant potentiellement causer de graves dommages à la santé et à la vie normale d'une personne. Les types d’AVC présentés ont leur propre classification et leurs caractéristiques de manifestations. Par conséquent, ils doivent être considérés séparément.

Type ischémique

Bien que la forme ischémique de la maladie affecte principalement les personnes âgées de 50 ans et plus, les personnes de tous les groupes d’âge risquent de faire face à cette pathologie et à leurs conséquences après un accident vasculaire cérébral.

Il existe différents types d’AVC du type ischémique.

1. Athérothrombotique. La cause en est l'athérosclérose, qui affecte les gros vaisseaux du cerveau humain. En raison des dépôts de cholestérol qui se déposent sur les parois vasculaires, la perméabilité diminue et des caillots sanguins se forment progressivement. Caractérisé par un développement progressif qui commence dans un rêve et augmente. La phase aiguë peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours, en fonction des caractéristiques individuelles de la personne. Parfois, ce type d’AVC est précédé d’attaques ischémiques.
2. Cardioembolique. La raison en est que des caillots de vaisseaux obstrués se déplacent dans le sang et sont appelés embolies. Le flux sanguin s'arrête complètement ou partiellement. L'accident vasculaire cérébral survient en raison de troubles du système cardiovasculaire. Sa croissance est lente, ce qui peut prendre plusieurs années. Manifestations primaires inattendues et dans la période de veille.
3. Hémodynamique. Une personne peut les rencontrer à cause d'une insuffisance cardiaque ou d'une hypotension. L'apparition est soudaine ou progressive, se manifeste dans le sommeil et dans une phase vigoureuse.
4. Lacunaire Avec une telle sous-espèce d’accident ischémique, on observe la formation de petites lésions du cerveau. Progressivement, les changements se transforment en lacunes, c'est-à-dire en kystes. Leurs conséquences sont extrêmement dangereuses en raison du risque de développer une démence, se traduisant généralement par la maladie de Parkinson. La procédure est brusque et rapide, mais dans certains cas, elle se développe en quelques jours.
5. Lorsque la microcirculation hémorhéologique est l'un des types d'accident ischémique cérébral, la perméabilité des petits vaisseaux est fortement perturbée. Les agents pathogènes sont la coagulabilité élevée du sang ou une tendance accrue à l’adhésion des plaquettes.

Ce sont les accidents vasculaires cérébraux du type ischémique. Ceux-ci devraient être traités très soigneusement. La probabilité de rétablissement et de rétablissement est élevée, mais uniquement avec une assistance opportune et des recommandations de réadaptation bien exécutées. Bien qu’il s’agisse d’un accident vasculaire cérébral sénile, il existe un risque d’apparition de celui-ci chez les jeunes de moins de 50 ans. La présence de facteurs provoquants joue un rôle majeur. Moins une personne les rencontre, plus la probabilité de prévenir tout type d'accident vasculaire cérébral ischémique est élevée.

Les principaux déclencheurs sont:

• fortes perturbations du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux;
• personnes âgées de 50 ans et plus;
• la présence de pathologies chroniques du système cardiovasculaire;
• situations stressantes régulières;
• prédisposition héréditaire;
• abus d'alcool et de tabac;
• la présence d'un diagnostic de diabète;
• surpoids;
• mode de vie sédentaire, travail de bureau;
• effets de l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux.

Pour éviter les manifestations et les conséquences après un AVC, minimisez les effets de ces facteurs provocants sur le corps, passez plus de temps à l'air frais, faites du sport et menez une vie saine. Recommandations banales mais extrêmement importantes.

Type hémorragique

Les artères carotides et vertébrales du corps humain sont chargées de fournir au cerveau l'oxygène et les nutriments nécessaires au fonctionnement normal. Avec la défaite de leurs murs, le sang pénètre dans la substance du corps. De ce fait, des hématomes de différentes tailles et localisations peuvent survenir. De tels phénomènes peuvent survenir à tout âge. Les personnes âgées, les enfants et les jeunes sont donc exposés. Ce type d’AVC se distingue en fonction de la localisation de l’hématome:

• si une tumeur apparaît au-dessus de la coquille dure du cerveau, la pathologie est appelée type épidurale;
• une hémorragie sous une coquille dure est caractéristique d'un AVC sédatif;
• si les lésions se trouvent dans les tissus de l'organe, il s'agit alors d'un type parenchymateux;
• les hématomes ventriculaires sont à l'origine de troubles de type intraventriculaire;
• L’accident sous-arachnoïdien se caractérise par la formation d’hématomes sous l’arachnoïde de la membrane, qui survient généralement après une blessure à la tête.

Une forme hémorragique d'un accident vasculaire cérébral peut se développer lorsque:

• les médicaments pouvant réduire la coagulation du sang;
• pression accrue;
• pathologies des parois vasculaires (elles sont toujours rétrécies);
• les anévrismes;
• la toxicomanie;
• l'avitaminose;
• intoxication;
• diverses tumeurs.

Une telle pathologie peut dépasser une personne à tout âge. Les mesures de protection et de prévention aident à réduire les risques d’un tel trouble.

Type mixte

Une pathologie rare qui survient chez environ 6% de tous les patients victimes d'un AVC. Les experts en médecine estiment qu'un type de violation mixte est possible dans certaines circonstances:

• une obstruction vasculaire se produit, la nutrition du tissu cérébral est perturbée et un accident vasculaire cérébral survient;
• la pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins augmente, donc le débit sanguin augmente;
• chez l'homme, il existe une prédisposition acquise ou génétique aux troubles vasculaires, etc.

Chaque organisme a ses caractéristiques propres. Par conséquent, avec un type de pathologie mixte, il se manifeste de différentes manières.

Les provocateurs du développement d'un type mixte d'AVC peuvent être:

• altération des propriétés de coagulation du sang humain;
• hypertension chronique;
• hépatite groupe C;
• diabète sucré;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• une pneumonie;
• vascularite;
• méningite de type bactérien, etc.

Face à eux, il est important de consulter rapidement un spécialiste et de commencer le traitement. Cela évitera un certain nombre de complications et de manifestations de conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral.

Classifications de localisation

Chaque type d’AVC cérébral a ses propres caractéristiques et sous-catégories. Il est important que le médecin établisse un diagnostic correct et commence un traitement adéquat. Tout retard ou traitement incorrect peut entraîner un certain nombre de conséquences irréparables après un accident vasculaire cérébral. Tout dépend du lieu où se situe le centre du trouble. Il y a des différences entre eux, à cause desquels la pathologie est divisée en gauche et en droite.

Il est important de noter le fait que, dans les lésions de l'hémisphère gauche, le travail du côté droit du corps est perturbé et que, dans le cas d'une pathologie du côté droit du cerveau, la situation est inversée.

Forme du côté droit

Avec un AVC cérébral du côté droit, les symptômes suivants sont observés:

1. Une personne ne perd pas la capacité de parler, la parole reste normale. Une exception ne peut être que pour les gauchers.
2. Le patient n'est pas bien orienté dans l'espace, il ne comprend pas ce qui lui arrive. Beaucoup ont le sentiment d'avoir perdu leurs membres ou de les paralyser.
3. Sur le côté gauche du visage, des changements se produisent, le corps devient engourdi, une paralysie partielle peut se produire.
4. Il y a des trous de mémoire, les gens oublient comment s'habiller et mettre des chaussures.
5. Il y a des accès d'apathie, diverses déviations de nature mentale.
6. Le patient peut tomber dans un coma profond.

Ce sont les manifestations dangereuses qu’implique un type d’attaque cérébrale du côté droit.

Forme de gauche

Les manifestations de l'AVC du côté gauche et ses conséquences sont différentes de celles des espèces précédentes. Il peut y avoir des symptômes tels que:

1. Le côté droit du corps est affecté. Les mains, les jambes et le visage paralysent complètement ou seulement partiellement. Cela dépend de l'individu.
2. La personne cesse de parler normalement, ne peut pas prononcer clairement les mots.
3. Le patient ne comprend pas ce qui lui est dit, ne perçoit pas les paroles de son entourage, même les plus proches.
4. Perdu la capacité d'écrire et de lire. Même une personne ne peut pas écrire de lettres élémentaires.
5. Dans certaines situations, la mémoire vocale est perdue.
6. Les gens cessent de communiquer, deviennent autonomes, font souvent face à une perte de conscience.

Cela nécessite une approche thérapeutique différente et la préparation d'un plan de rééducation.

Fréquence d'occurrence

Si vous classifiez la pathologie des périodes d'occurrence, il existe 5 formes de la maladie avec AVC.

1. Le plus vif. Peut durer de 1 jour à plusieurs semaines. Elle est considérée comme la période la plus importante, car à cette époque, le risque de décès le plus élevé. Si nous aidons à temps au cours de cette période, il est possible de réduire les manifestations des conséquences les plus dangereuses, d’accélérer le processus de réadaptation.
2. Épicé Cette forme d'AVC dure de 3 semaines à 3 mois. À l'heure actuelle, il existe des manifestations claires de violations affectant le cerveau humain.
3. Période de rééducation précoce. Dure 3 à 6 mois. Pendant cette période, la personne s’adapte progressivement aux nouvelles conditions. Il y a des changements au niveau cellulaire, le corps est restauré. Le rythme et la dynamique de la rééducation dépendent de la force avec laquelle l’organe a été initialement affecté.
4. Récupération tardive. Dure jusqu'à 12 mois. À ce moment-là, le patient commence à réapprendre à vivre, rencontre les capacités de son corps, essayant de s'y adapter. Si la perte est minime, la personne peut récupérer complètement en un an.
5. Les conséquences Pendant cette période, des violations persistantes se forment, qui ne peuvent pas être éliminées pendant la réhabilitation. La probabilité de leur correction dans le futur est minime. Un certain nombre d'effets peuvent être irréversibles.

Nous pouvons donc affirmer avec certitude que la qualité de vie d'une personne ayant survécu à un accident vasculaire cérébral dépend d'un traitement rapide et de l'efficacité de la rééducation au cours de la première année suivant le début de l'attaque.

Conséquences possibles

À tout âge, une personne peut potentiellement avoir un accident vasculaire cérébral. Plus les facteurs qui la provoquent sont importants, plus la probabilité d’une telle pathologie est grande. Les plus désagréables ne sont pas les accès de coups, mais leurs conséquences. Ils apparaissent en fonction du type de pathologie et de la gravité de la lésion. Commençons par un AVC ischémique. Les principaux effets secondaires de ce type d’attaque sont les suivants:

1. Violations des fonctions des organes internes. Le cerveau affecté perd partiellement le contrôle du fonctionnement des systèmes internes et des organes. S'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral léger, les membres deviennent engourdis. Avec une forme complexe, la paralysie est possible.
2. Une personne perd partiellement la capacité de se déplacer, la capacité d'avaler des aliments et des liquides se détériore.
3. On observe un dysfonctionnement de la parole, le patient ne peut pas exprimer ses pensées sur papier. Beaucoup doivent réapprendre à parler.
4. Si la pathologie affecte le lobe occipital, de graves dysfonctionnements de la vision peuvent survenir.
5. Les informations des autres sont difficiles à percevoir et à traiter.
6. Certains patients développent l'épilepsie, ils ne peuvent pas naviguer dans l'espace et souffrent de troubles mentaux.
7. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral touche le tronc cérébral, la fonction respiratoire est altérée. La probabilité de décès est élevée, car une personne ne peut pas respirer par elle-même.
8. Parfois perdu le contrôle de la miction, des mouvements, souvent manifesté des attaques de nausée et de vomissement.

Type de pathologie hémorragique est plus dangereux. Aucun médecin hautement qualifié ne peut donner une prévision précise. S'il est trop tard pour demander de l'aide, le processus de gonflement du cerveau et de ses services va commencer.

Avec une telle attaque sont possibles:

• des convulsions;
• haleine abattue;
• maux de tête graves;
• nausée et vomissements persistants;
• évanouissement;
• perte de conscience;
• processus inflammatoires dans le cerveau;
• mourir de cellules cérébrales sans possibilité de récupération.

Pathologie dangereuse nécessitant le diagnostic le plus opportun et le début d'un traitement efficace dans les plus brefs délais après l'attaque. Pour cette raison, il est important de savoir comment se manifeste un accident vasculaire cérébral et comment vous pouvez aider une personne en difficulté. Cela peut protéger contre un certain nombre de conséquences dangereuses et sauver des vies.

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Types d'accident vasculaire cérébral - causes et symptômes de la maladie, diagnostic, méthodes de traitement et mesures préventives

Les accidents cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux, représentent un grave danger pour la vie et la santé humaines. Selon les causes de la maladie, il est classé en espèces. La tactique de traitement et le pronostic de récupération dépendent du type de pathologie, qui est déterminé par des caractéristiques spécifiques.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

Le terme médical «accident vasculaire cérébral» détermine une perturbation soudaine du travail des organes du système cardiovasculaire, accompagnée de l'apparition de symptômes neurologiques aigus. Selon la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10), la maladie appartient à la section «Maladies cérébrovasculaires». Cette rubrique inclut les pathologies conditionnées par les modifications des vaisseaux qui alimentent le cerveau (cérébral).

En fonction du tableau clinique du développement de l'AVC, il est divisé en types, codés avec les symboles appropriés (codes I60 à I64). La cause de l'étiologie de la maladie est une grave altération de la circulation sanguine dans le cerveau, qui survient à la suite d'un blocage, d'une contraction ou d'une rupture des vaisseaux sanguins. En l'absence d'un apport d'oxygène et d'éléments nutritifs vitaux qui doivent être alimentés par le flux sanguin, des changements irréversibles commencent à se produire dans les cellules du cerveau.

Le résultat de transformations pathologiques est l'apparition d'un déficit neurologique qui régresse avec le temps (plus de 24 heures) ou provoque la mort du patient. En raison du taux de mortalité élevé dû aux maladies cérébrovasculaires, l'étude de leur étiologie et de leur pathogenèse est un domaine clé de la neurologie.

La fréquence des complications apparaissant sur le fond des AVC et le taux de mortalité sont enregistrés par les centres de médecine préventive pour identifier la dynamique. Les principaux indicateurs caractérisant l’ampleur du problème en Russie sont les suivants:

• le nombre annuel moyen d'accidents cérébrovasculaires aigus enregistrés est compris entre 420 000 et 450 000 personnes;
• mortalité des patients hospitalisés - 20 à 35% dans la période aiguë, jusqu'à 50% - pendant l'année qui a suivi l'attaque;
• l'âge moyen des patients est de 63 ans (hommes) et de 70 ans (femmes);
• le niveau d'incapacité post-AVC - 20% sont incapables de se déplacer de manière autonome, 31% ont besoin d'aide pour se faire soigner;
• le risque de récidive est de 50% au cours des 5 prochaines années après une agression.

Le système d'organes qui fournit les processus de saturation en oxygène des tissus du corps et l'excrétion des produits métaboliques par un flux sanguin constant présente une structure complexe. Toutes les fonctions exécutées par le système cardiovasculaire (SSS) sont contrôlées par le mécanisme neuroréflexe, dont le but est de maintenir la constance de l'état interne.

Dans des conditions normales, tous les éléments du système cardiovasculaire sont capables de supporter de lourdes charges et d'exercer leurs fonctions pendant une longue période, mais sous l'influence de certains facteurs, le système est dérégulé, ce qui entraîne la formation de pathologies précédant le développement de l'AVC. Un tel désordre (catastrophe) du système cardiovasculaire peut survenir à la suite de telles violations:

• hypertension (augmente le risque de développement de 2 à 3 fois);
• cardiopathie ischémique (l'infarctus du myocarde est le plus souvent une de ses formes);
• anomalies cardiaques, diverses conditions;
• arythmie (violation de la fréquence et du rythme de la contraction du muscle cardiaque);
• pathologies endocriniennes (diabète);
• viscosité pathologiquement modifiée et autres troubles de la coagulation;
• vascularite (inflammation vasculaire);
• attaques ischémiques transitoires (apparition épisodique de symptômes neurologiques sans l'apparition d'une violation aiguë de la circulation cérébrale);
• thrombose et embolie cardiogéniques (blocage des vaisseaux sanguins avec des particules étrangères dans le sang);
• pathologies des artères carotides (sténose asymptomatique);
• hypovolémie (diminution du sang circulant dans les vaisseaux sanguins);
• athérosclérose et thromboembolie associée (occlusion vasculaire);
• intoxication (y compris l'alcool et la drogue), entraînant une modification des vaisseaux sanguins.

Les symptômes

Un accident vasculaire cérébral se développe soudainement et se manifeste immédiatement par des symptômes typiques de lésions des éléments structurels du système nerveux central ou périphérique (symptômes neurologiques). Le processus de formation de changements dans les tissus cérébraux se déroule rapidement et son développement comporte plusieurs étapes successives, qui s'accompagnent d'une augmentation des symptômes. L’étendue des dommages est caractérisée par des signes spécifiques de la maladie - focale (selon la zone touchée) ou cérébrale.

Le pronostic de la maladie dépend de la rapidité des soins médicaux, car, dans les cas d'irrigation sanguine altérée, les cellules du cerveau (neurones) meurent rapidement. Le processus de remplacement des connexions neuronales est très lent, voire impossible dans certains cas. Il est donc important d'identifier les signes de la maladie à un stade précoce. L'image du développement d'une catastrophe cardiovasculaire est représentée par une cascade de processus pathologiques, qui peuvent être représentés par l'algorithme suivant:

• cessation de l'apport d'oxygène aux tissus cérébraux en raison d'une perturbation du flux sanguin;
• développement de l'hypoxie tissulaire;
• activation de l'excitotoxicité du glutamate-calcium (l'acide aminé du glutamate, qui s'accumule de manière excessive au cours de l'ischémie cérébrale dans la zone des synapses, contribue à l'hyper-excitabilité de récepteurs spécifiques, entraînant la pénétration excessive des ions calcium dans les cellules et le début de l'apoptose cellulaire (mort cellulaire programmée);
• mort des éléments structurels du système nerveux.

La cascade ischémique s'accompagne de la pénétration dans les neurones de fluides situés dans les tissus du corps, en raison de la perméabilité accrue de leurs parois cellulaires. En conséquence, un œdème des structures cérébrales commence, ce qui conduit à une croissance rapide de la pression intracrânienne et au développement du syndrome de luxation, qui consiste en ce qui suit:

• déplacement du lobe temporal du cerveau;
• atteinte à la partie moyenne du cerveau;
• compression de la moelle.

Tous les processus en cours sont accompagnés d'une réaction caractéristique du système nerveux central et d'autres organes. Étant donné qu'une attaque se développe soudainement et rapidement, il est nécessaire de déterminer rapidement son début, pour lequel des techniques spéciales sont utilisées. La technique de reconnaissance d'un trouble aigu du système cardiovasculaire in situ est basée sur l'identification de symptômes spécifiques, qui incluent trois signes:

1. Sourire - lorsque vous essayez de sourire, la personne blessée ne pourra pas contrôler les expressions faciales et le sourire deviendra une courbe avec l’abaissement de l’un des coins des lèvres.
2. Parole - la prononciation de phrases simples même lorsque la circulation cérébrale est perturbée causera des difficultés et la parole sera inarticulée.
3. Mouvement - le fait de lever les deux bras ou les deux jambes pendant une attaque est accompagné de mouvements incoordonnés de membres associés (une jambe ou une main se lèvera plus lentement).

Le désordre de la fonction de la parole lors d'une catastrophe vasculaire se produit très souvent, mais pas toujours. Par conséquent, le tableau symptomatique global doit être évalué. La maladie se manifeste par une symptomatologie cérébrale, vis-à-vis de laquelle se manifestent des symptômes focaux, caractéristique d'une région endommagée du cerveau. Les signes neurologiques de pathologie cérébrale comprennent:

• coups de vertige soudains;
• réaction du système nerveux autonome (sensation de chaleur transitoire, transpiration excessive, rythme cardiaque rapide, sécheresse de la muqueuse buccale);
• faiblesse générale;
• perturbation de la perception du monde;
• somnolence ou hyperexcitabilité;
• maux de tête grandissants (à un degré extrême, pouvant être accompagnés de nausées et de vomissements);
• troubles psycho-émotionnels (larmoiement, agressivité).

Pour effectuer un diagnostic topique (déterminer la localisation des zones endommagées en fonction de symptômes neurologiques spécifiques), il est important d'identifier les signes focaux de la pathologie. La détection précoce des lésions nécrotiques aidera à identifier le type de maladie et à prendre les mesures thérapeutiques appropriées.

La détection et l'identification des zones endommagées sont effectuées sur la base des symptômes suivants: