Comment l'insuffisance vasculaire se manifeste

L'insuffisance vasculaire est une affection pathologique qui se manifeste par une altération de la circulation sanguine tout en réduisant l'élasticité des vaisseaux ou en réduisant leur diamètre.

Classification des maladies

L'insuffisance vasculaire est généralement divisée par le type de vaisseaux en:

1. Insuffisance artérielle.
2. Insuffisance vasculaire veineuse.

L'insuffisance vasculaire artérielle est plus probablement un facteur indiquant la présence d'une maladie cardiaque grave, éventuellement d'autres maladies chroniques ou des dysfonctionnements organiques. À son tour, il est accepté de percevoir l’insuffisance vasculaire veineuse comme une unité de diagnostic indépendante et non comme un indicateur de la présence d’autres problèmes de santé humaine graves.

Il est également courant que les médecins subdivisent l'insuffisance vasculaire en fonction du débit et de la durée en types suivants:

1. Échec chronique.
2. Échec aigu.

Types d'échec vasculaire

L'insuffisance vasculaire chronique se manifeste par de longues périodes d'hypotension résultant de maladies infectieuses chroniques, d'une dépendance à l'alcool ou d'un stress fréquent.

Les principales maladies qui contribuent au développement de l'insuffisance vasculaire chronique sont les suivantes: bradycardie, cardiomyopathie, thrombose, insuffisance surrénalienne, diabète sucré.

Outre les maladies susmentionnées, un certain nombre de facteurs externes contribuent au développement de l'insuffisance chronique. Parmi ces facteurs, on peut identifier: le travail physique épuisant et fréquent, l'apport hydrique insuffisant, les brûlures graves, un mode de vie sédentaire, le manque de vitamines C et P. dans le régime alimentaire.

À son tour, l'insuffisance vasculaire aiguë est généralement considérée comme une diminution brutale de la circulation sanguine en cas de lésion.

Ces blessures incluent: fractures, saignements externes ou internes, etc.

En plus d’un certain nombre de lésions externes, d’empoisonnements et d’infections, Staphylococcus aureus, par exemple, peut entraîner une insuffisance vasculaire aiguë.

Symptômes d'insuffisance vasculaire

Le symptôme le plus évident de l'insuffisance vasculaire est une diminution de la pression artérielle. À la suite de ce processus, le volume sanguin circulant dans les organes internes diminue.

Les principaux symptômes de l'insuffisance vasculaire sont, en outre, les suivants: vertiges, nausées, problèmes d'appareil vestibulaire, sensibilité diminuée de la peau, sensation de picotement au bout des doigts, fatigue, engourdissement des membres inférieurs lors d'une assise prolongée.

En cas d'insuffisance vasculaire aiguë, il est nécessaire d'ajouter aux symptômes décrits ci-dessus tels que:

1. Assombrissement des yeux.
2. Tachycardie.
3. Faiblesse physique générale.
4. Pâleur de la peau.
5. Confusion

En cas d'insuffisance vasculaire aiguë, il est habituel de parler de variantes de détérioration telles que l'évanouissement ou l'effondrement.

L’évanouissement est une perte de conscience et une diminution de la fonction respiratoire, associées à une diminution de l’efficacité des organes internes.

Il convient de noter que lorsqu’on perd connaissance, un changement de l’état de conscience d’une personne ne se produit pas immédiatement. Le sentiment croissant de confusion et de faiblesse générale est un réveil.

La perte de conscience s'accompagne dans ce cas d'un refroidissement des extrémités, d'un changement de couleur de la peau et d'une diminution de la fonction respiratoire.

En cas d'évanouissement, il est nécessaire de donner au corps de la victime une position horizontale. Dans les minutes qui suivent, l'évanouissement disparaît.

Dans le cadre de ce texte, l'effondrement est compris comme une diminution progressive du volume de sang en circulation. En cas d’effondrement, on peut parler de manifestations externes telles que: changement de couleur des lèvres, transpiration excessive, diminution progressive de l’activité physique en général. Dans ce cas, un changement brutal de posture peut entraîner une perte de conscience.

Diagnostic et traitement de l'insuffisance vasculaire

Lors du diagnostic et du traitement d'une pathologie telle que l'insuffisance vasculaire chronique, il est d'abord nécessaire d'identifier la maladie sous-jacente qui cause des dommages vasculaires. Si 4 ou plus des symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin et de passer un examen médical complet afin de déterminer la cause première de la maladie.

En cas d'insuffisance vasculaire aiguë, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Massage cardiaque indirect

Pour les premiers secours, il convient de rappeler que l’insuffisance vasculaire aiguë se manifeste, notamment par une amélioration de la circulation sanguine du cerveau et du muscle cardiaque, au lieu de réduire le volume de sang pénétrant dans les artères périphériques. Une réaction similaire se produit conformément aux mécanismes de protection du corps et contribue à la préservation des organes internes.

Il est nécessaire de garantir un flux sanguin maximal au cerveau et aux membres d'une personne présentant une insuffisance vasculaire aiguë. Pour ce faire, il est tout d'abord nécessaire de libérer une personne des vêtements qui empêchent la libre circulation de l'air, de donner au corps humain une position horizontale et de surveiller le rythme des battements de coeur et de la respiration.

Si l'état ne change pas et que la perte de conscience se poursuit, il est nécessaire d'apporter de la laine de coton trempée dans de l'ammoniac liquide jusqu'au nez de la victime.

En cas de détérioration et d’arrêt cardiaque, ou de suppression complète des fonctions respiratoires, un massage cardiaque indirect doit être immédiatement déclenché.

À l’arrivée des soins médicaux, il est nécessaire de décrire les événements précédant la syncope, s’ils sont connus, ainsi que la durée approximative de l’évanouissement.

Lors de l'examen initial, le médecin doit d'abord évaluer les symptômes et isoler une forme spécifique d'insuffisance cardiaque. L'étude des antécédents de la maladie et l'identification des causes de l'état actuel du patient sont les facteurs les plus importants dans le processus de diagnostic.

Après avoir identifié une cause possible d'insuffisance vasculaire aiguë, le médecin utilise des médicaments d'urgence: atropine, adrénaline, mezaton ou d'autres analogues. Il convient de stabiliser le plus rapidement possible l'état du patient en vue de son transfert d'urgence à l'hôpital.

Prévention de l'insuffisance vasculaire

S'agissant de la prévention de l'insuffisance vasculaire, il convient tout d'abord de mentionner le renforcement général du système vasculaire en maintenant un mode de vie sain. Un régime journalier approprié et un régime alimentaire approprié jouent un rôle majeur dans le renforcement du système cardiovasculaire. Il est nécessaire de suivre en temps voulu l'évolution de votre état de santé et de vous soumettre tous les ans à un programme complet d'examen médical afin de détecter diverses maladies à un stade précoce. Dans le cadre des examens médicaux préventifs modernes, une grande attention est accordée à l'étude de l'état du système cardiovasculaire.

Pour renforcer les vaisseaux sanguins et augmenter leur élasticité, il convient tout d'abord de réduire le niveau de stress dans la vie quotidienne, de porter une attention particulière à l'alimentation et, si possible, de mener une vie active.

Viande blanche bouillie

Pour la prévention de l'insuffisance vasculaire, il est recommandé d'exclure des aliments riches en cholestérol et en graisses. Bien entendu, les graisses sont les éléments nécessaires au maintien de l’état fonctionnel du corps humain. Cependant, les matières grasses utilisées dans les restaurants de restauration rapide ou les produits semi-finis sont d'origine synthétique. Il est souhaitable d'éliminer complètement de l'alimentation les fromages à forte teneur en fromages et viandes grasses, fumés et peu fumés, et de minimiser la quantité de beurre consommée. Il est nécessaire d’ajuster votre alimentation et d’ajouter à votre alimentation des graisses d’origine animale ou végétale, par exemple, pour donner la préférence à la viande blanche, cuite ou bouillie. Il est recommandé de limiter la consommation de farine et de cuisson afin de réduire la quantité de graisse et de sucre entrant dans le corps.

Pour améliorer l'état des vaisseaux sanguins, les nutritionnistes recommandent de consommer diverses légumineuses: soja, pois, haricots, haricots eux-mêmes.

Parmi toutes les légumineuses mentionnées ci-dessus, le soja est le plus préféré, car il contient tous les composés minéraux nécessaires au corps humain.

Vous devez ajouter à votre alimentation des aliments riches en vitamines C et P, parmi lesquels les plus utiles: myrtilles, cerises, cassis, myrtilles. Parmi les autres fruits, on peut distinguer les agrumes: oranges, pamplemousses, mandarines.

La vitamine P contribue à augmenter l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins, réduit la fragilité et le risque de lacunes dans les petits vaisseaux. La vitamine C a un effet positif sur le système immunitaire humain et augmente également la digestibilité de la vitamine P dans le corps.

Dans le cadre de l'ajustement du mode de vie et de la routine quotidienne est fortement recommandé d'augmenter l'activité physique. La randonnée, le vélo et la natation sont les types d’activités sportives qui ont un effet maximal sur le système vasculaire, en le renforçant.

Se débarrasser de l'excès de poids et augmenter le nombre d'heures d'activité physique est un moyen direct de renforcer le système cardiovasculaire.

Insuffisance vasculaire aiguë

Étiopathogénie. L’insuffisance vasculaire aiguë est une violation de la relation normale entre la capacité du lit vasculaire et le volume du sang circulant. L'insuffisance vasculaire se développe avec une diminution de la masse de sang (perte de sang, déshydratation du corps) et une baisse du tonus vasculaire.

Causes de la chute du tonus vasculaire:

1) Troubles réflexes de l'innervation vasomotrice des vaisseaux sanguins en cas de blessure, infarctus du myocarde, embolie pulmonaire.

2) Violations de l'innervation vasomotrice d'origine cérébrale (en cas d'hypercapnie, d'hypoxie aiguë du cerveau interstitiel, de réactions psychogènes).

3) Parésie de vaisseaux d'origine toxique, observée dans de nombreuses infections et intoxications.

Les principales formes d'insuffisance vasculaire aiguë: évanouissement, collapsus, choc.

La syncope est une pathologie en développement soudain caractérisée par une détérioration brutale de la santé, une gêne, une faiblesse croissante, des troubles végétatifs-vasculaires, une diminution du tonus musculaire et généralement accompagnée d'un trouble de la conscience à court terme et d'une chute de la pression artérielle.

La survenue d'un évanouissement est associée à un trouble aigu du métabolisme du tissu cérébral dû à une hypoxie profonde ou à l'apparition d'affections qui empêchent l'utilisation de l'oxygène par le tissu cérébral (par exemple, lors d'une hypoglycémie).

Un évanouissement a trois étapes successives: 1) les précurseurs (état pré-inconscient); 2) altération de la conscience; 3) période de récupération.

La phase des précurseurs commence par une sensation de malaise, une faiblesse croissante, des vertiges, des nausées, des sensations désagréables dans le cœur et l’abdomen et se termine par un assombrissement des yeux, l’apparition de bruits ou de bourdonnements dans les oreilles, une diminution de l’attention, une sensation de "flottement du sol", une chute. Dans le même temps, on note un blanchissement de la peau et des muqueuses, une instabilité du pouls, de la respiration et de la tension artérielle, une augmentation de la transpiration (hyperhidrose et diminution du tonus musculaire). Cette étape dure quelques secondes (moins souvent - jusqu’à une minute). Les patients ont généralement le temps de se plaindre de la détérioration de leur état de santé et parfois même de s’allonger pour prendre les médicaments nécessaires, ce qui peut parfois empêcher le développement ultérieur de la syncope.

Avec l’évolution défavorable des évanouissements, l’état général continue de se dégrader rapidement, un net blanchissement de la peau se produit, une diminution importante du tonus musculaire, le patient tombe et une perte de conscience se produit. Dans le cas d'un flux de syncope avorté, seul un «rétrécissement» partiel de la conscience à court terme, un trouble de l'orientation ou un étourdissement modéré peuvent se produire. En cas d'évanouissement léger, la conscience est perdue pendant quelques secondes, avec une profondeur - pendant quelques minutes (dans de rares cas, jusqu'à 30 à 40 minutes). Les patients n'entrent pas en contact, leur corps est immobile, leurs yeux sont fermés, leurs pupilles sont dilatées, leur réaction à la lumière est lente et il n'y a pas de réflexe de la cornée. Le pouls est faible, difficilement détectable, souvent rare, respiration superficielle, tension artérielle basse (inférieure à 95/55 mm Hg), convulsions toniques à court terme (moins souvent cloniques).

La récupération de la conscience se produit en quelques secondes. La restauration complète de la fonction et la normalisation de l'état de santé prennent de quelques minutes à plusieurs heures, selon la gravité de la syncope transférée (période de récupération). Dans ce cas, les symptômes de lésions organiques du système nerveux sont absents.

Collapse (latin collapsses - tombé, affaibli) - insuffisance vasculaire en développement aigu, caractérisée principalement par une baisse du tonus vasculaire, ainsi que par une forte diminution du volume sanguin circulant. Lorsque cela se produit, le débit sanguin veineux vers le cœur diminue, le débit cardiaque baisse, la pression artérielle et veineuse baisse, la circulation sanguine dans les tissus et le métabolisme sont interrompus, une hypoxie cérébrale se produit et les fonctions vitales du corps sont inhibées. L'effondrement se développe comme une complication plus souvent dans les maladies graves et les états pathologiques.

Le plus souvent, un effondrement se développe au cours d'une intoxication et de maladies infectieuses aiguës, une perte de sang massive et aiguë (collapsus hémorragique), lorsque vous travaillez dans des conditions de faible teneur en oxygène dans l'air inhalé (collapsus hypoxique), avec une forte augmentation à partir d'une position horizontale (collapsus orthostatique chez les enfants).

L'effondrement se développe plus souvent de manière aiguë, soudaine. Dans toutes les formes de collapsus, la conscience du patient est préservée, mais il est indifférent à l’environnement et se plaint souvent de sensation de dépression et de dépression, de vertiges, de perte de vision, d’acouphènes et de soif. La peau devient plus pâle, la membrane muqueuse des lèvres, le bout du nez, les doigts et les orteils acquièrent une teinte cyanotique. La tumeur des tissus diminue, la peau devient marbrée, le visage est jaune, couvert de sueur froide et collante, la langue est sèche. La température corporelle est souvent abaissée, les patients se plaignent de froid et de frissons. La respiration est superficielle, rapide, rarement lente. Le pouls est petit, doux, accéléré, souvent anormal, parfois difficile ou absent des artères radiales. HELL abaissé à 70-60 mm Hg. Les veines superficielles diminuent, la vitesse du flux sanguin diminue, ainsi que la pression veineuse périphérique et centrale. Du côté du cœur, il y a une surdité de tons, parfois d'arythmie.

Le choc est un processus pathologique complexe en développement de phase, résultant d'un trouble de la régulation neurohumorale causé par des effets extrêmes (traumatismes mécaniques, brûlures, blessures électriques, etc.) et caractérisé par une forte diminution de l'apport sanguin aux tissus, un niveau disproportionné de processus métaboliques, une hypoxie et une inhibition des fonctions corporelles. Le choc se manifeste par un syndrome clinique caractérisé par une inhibition émotionnelle, une inactivité physique, une hyporéflexie, une hypothermie, une hypotension artérielle, une tachycardie, un essoufflement, une oligurie, etc.

Les types de choc suivants sont distingués.: traumatique, brûlures, choc électrique, cardiogénique, post-transfusion, anaphylactique, hémolytique, toxique (bactérien, infectieux et toxique), etc. Par gravité on distingue: léger (degré I), choc modéré (degré II) et sévère (degré III).

Pendant le choc, les phases érectile et torpide sont distinguées. La phase érectile survient immédiatement après l'exposition extrême et se caractérise par une excitation généralisée du système nerveux central, une intensification du métabolisme, une activité accrue de certaines glandes endocrines. Cette phase est courte et rarement prise au piège de la pratique clinique. La phase torpide est caractérisée par une inhibition marquée du système nerveux central, une altération de la fonction du système cardiovasculaire, le développement d'une insuffisance respiratoire et une hypoxie. La description classique de cette phase de choc appartient à N.I. Pirogov: «Avec un bras ou une jambe sectionné (e)… il y a un tel engourdissement raide et immobile; il ne pleure pas, ne se plaint pas, ne participe à rien et n'a besoin de rien; son corps est froid, son visage est pâle, comme celui d'un cadavre; le regard est fixe et détourné, le pouls est comme un fil, à peine perceptible sous un doigt... Il ne répond pas du tout, ou à lui-même dans un léger murmure; la respiration est aussi à peine perceptible... "

En cas de choc, la pression artérielle systolique diminue fortement (à 70-60 mm de Hg et moins), la pression artérielle diastolique ne peut pas être détectée du tout. Tachycardie. La pression veineuse centrale diminue fortement. En liaison avec la violation de la circulation systémique, la fonction du foie, des reins et d'autres systèmes est fortement réduite, l'équilibre ionique du sang, l'équilibre acido-basique est perturbé.

Insuffisance vasculaire aiguë: classification, soins d'urgence, conséquences, traitement et prévention

L'insuffisance vasculaire aiguë (AHF) est une pathologie caractérisée par une diminution soudaine du volume de sang en circulation et par un dysfonctionnement aigu des vaisseaux sanguins. Le plus souvent, il est causé par une insuffisance cardiaque et est rarement vu dans sa forme pure.

Classification

Selon la gravité de la maladie et les conséquences pour le corps humain, on distingue les types de syndrome suivants:

C'est important! Tous les types de pathologies constituent une menace pour la santé et la vie des personnes. En cas de retard dans la fourniture des soins d'urgence, le patient développe une insuffisance cardiaque aiguë et le décès.

Pathogenèse et causes

Tout le corps humain est imprégné de gros et de petits vaisseaux sanguins dans lesquels le sang circule et fournit de l'oxygène aux organes et aux tissus. La distribution normale du sang dans les artères est due à une réduction des muscles lisses de leurs parois et à un changement de ton.

Le maintien du tonus des artères et des veines est régulé par les hormones, les processus métaboliques du corps et le travail du système nerveux autonome. Lorsque ces processus sont perturbés et qu’un déséquilibre hormonal se produit, il se produit un important écoulement de sang des organes internes vitaux, qui les empêche de fonctionner comme prévu.

L'étiologie de la DOS peut être très diverse, une altération soudaine de la circulation sanguine dans les vaisseaux se produit à la suite de telles conditions:

• perte de sang massive;
• brûlures étendues;
• maladie cardiaque;
• long séjour dans une pièce étouffante;
• lésion cérébrale traumatique;
• peur ou stress intense;
• intoxication aiguë;
• insuffisance surrénale;
• anémie ferriprive;
• des charges excessives avec une hypotension sévère, à la suite de laquelle les organes internes sont déficients en oxygène.

En fonction de la durée du traitement, l'insuffisance vasculaire peut être aiguë ou chronique.

Manifestations cliniques

La clinique de LCO est toujours accompagnée d’une diminution de la pression et dépend directement de la gravité de la maladie, ceci est présenté plus en détail dans le tableau.

Tableau 1. Formes cliniques de pathologie

Évanouissement, effondrement, choc: plus d'informations sur chaque condition

Faible

La syncope est une forme de LCO qui se caractérise par l’évolution la plus douce.

Les causes de l'évanouissement sont:

1. abaissement soudain de la pression artérielle - se produit dans le contexte de maladies et de pathologies du système cardiovasculaire, qui s'accompagnent d'une violation du rythme cardiaque. À la moindre surcharge physique, le flux sanguin dans les muscles augmente à la suite de la redistribution du sang. Dans ce contexte, le cœur ne résiste pas à la charge accrue, la libération de sang au cours de la systole diminue et les indicateurs de pression systolique et diastolique diminuent.
2. Déshydratation - à la suite de vomissements répétés, de diarrhée, de miction excessive ou de transpiration, le volume de sang en circulation dans les vaisseaux diminue, ce qui peut provoquer un évanouissement.
3. Les impulsions nerveuses du système nerveux résultent d'une expérience intense, de la peur, de l'excitation ou de l'excitation psycho-émotionnelle, de réactions vasomotrices aiguës et d'un spasme vasculaire.
4. Violation de l'apport sanguin au cerveau - dans le contexte d'une blessure à la tête, d'un microstroke ou d'un accident vasculaire cérébral, une quantité insuffisante de sang et d'oxygène est fournie au cerveau, ce qui peut conduire au développement d'une syncope.
5. L'hypocapnie est une affection caractérisée par une diminution du dioxyde de carbone dans le sang due à une respiration fréquente et profonde, ce qui peut entraîner un évanouissement.

Effondrement

L'effondrement est un dysfonctionnement grave des vaisseaux. La maladie se développe soudainement, le patient se sent subitement affaibli, ses jambes s'affaiblissent, un tremblement des membres apparaît, une sueur gluante et froide, une chute de pression artérielle.

La conscience peut être maintenue ou altérée. Il existe plusieurs types d'effondrement.

Tableau 2. Types d'effondrement

C'est important! Seul un médecin peut déterminer le type d’effondrement et évaluer correctement la gravité de l’état du patient. Ne négligez donc pas l’appel de l’ambulance et ne vous soignez pas, des actions parfois incorrectes coûtent la vie.

Le choc est la forme la plus grave d'insuffisance cardiaque aiguë. Au cours du choc, une grave insuffisance de la circulation sanguine se développe, entraînant la mort du patient. Le choc a plusieurs phases d'écoulement.

Tableau 3. Phases de choc

En fonction des causes d'apparition du choc, LCO a lieu:

• hémorragique - se développe sur le fond d'une perte de sang massive;
• traumatique - se développe à la suite de blessures graves (accidents de la route, fractures, lésions des tissus mous);
• brûlure - se développe à la suite de graves brûlures et de dommages sur une grande partie du corps;
• anaphylactique - réaction allergique aiguë qui se développe lors de l'introduction du médicament, des piqûres d'insectes et de la vaccination;
• transfusion sanguine - se produit sur le fond de la transfusion incompatible pour le groupe sanguin de la masse érythrocytaire ou du sang pour le patient.

La vidéo de cet article décrit en détail tous les types de choc et les principes de secourisme d'urgence. Bien entendu, cette instruction est une enquête générale et ne peut remplacer l'aide d'un médecin.

Traitement

Les premiers soins en matière de SST dépendent directement du type de pathologie.

Faible

En règle générale, l'évanouissement est traité sans l'utilisation de médicaments.

Les soins d'urgence en cas d'évanouissement sont les suivants:

• donnez au patient une position horizontale avec un pied levé;
• déboutonnez les boutons de la chemise, sans vêtements qui serrent la poitrine;
• donner accès à de l'air frais et frais;
• saupoudrez votre visage d'eau ou essuyez votre front et vos joues avec un chiffon humide;
• donnez un verre de thé sucré chaud ou de café non fort, si le patient est conscient;
• en l'absence de conscience, tapotez les joues et appliquez du froid sur les tempes.

Avec l'inefficacité de ces actions, vous pouvez entrer dans l'injection de médicaments vasoconstricteurs, par exemple, Cordiamine.

Effondrement

Les premiers secours en cas d’effondrement visent à éliminer les causes qui ont provoqué l’apparition de cette affection. Premiers secours en cas d’effondrement est de donner immédiatement au patient une position horizontale, en soulevant le pied du pied et en réchauffant le patient.

Si une personne est consciente, vous pouvez lui donner du thé sucré chaud. Avant d'être transporté à l'hôpital, le patient reçoit une injection de médicament vasoconstricteur.

À l'hôpital, on administre au patient des médicaments qui éliminent à la fois les symptômes de l'insuffisance vasculaire et les causes de cet état pathologique:

• les médicaments qui stimulent le centre respiratoire et cardiovasculaire - ces médicaments augmentent le tonus des artères et augmentent le volume systolique du cœur;
• médicaments vasoconstricteurs - goutte-à-goutte intraveineux injecté d'adrénaline, de dopamine, de noradrénaline et d'autres médicaments qui augmentent rapidement la pression artérielle et stimulent le cœur;
• une perfusion de sang et de globules rouges - nécessaire à la perte de sang pour prévenir les chocs;
• traitement de désintoxication - compte-gouttes et solutions prescrits qui éliminent rapidement les substances toxiques du sang et remplissent le volume de liquide en circulation;
• oxygénothérapie - prescrit pour améliorer les processus métaboliques du corps et la saturation en oxygène du sang.

Les problèmes possibles de soins infirmiers en cas de SNS, par type d’effondrement, consistent en la difficulté à boire le patient, si sa conscience est perturbée, et à l’injection intraveineuse du médicament à basse pression - il n’est pas toujours possible de trouver immédiatement une veine et d’entrer dans le vaisseau.

C'est important! Les solutions salines ne sont pas efficaces si l’effondrement est dû à un dépôt de sang dans l’espace intercellulaire et dans les organes internes. Dans une telle situation, pour améliorer l'état du patient, il est nécessaire d'introduire des solutions colloïdales dans le plasma.

Le traitement de choc consiste à réaliser des activités visant à améliorer les fonctions systémiques du corps et à éliminer les causes de cette affection.

• Analgésiques - pour les blessures et les brûlures, avant toute action, il est nécessaire d'introduire des analgésiques chez le patient, ce qui aidera à prévenir le développement d'un choc ou à l'arrêter au stade érectile;
• oxygénothérapie - le patient reçoit de l'oxygène humidifié à travers un masque pour l'oxygénation du sang et la normalisation du travail des organes vitaux, tout en supprimant la conscience du patient, une ventilation pulmonaire artificielle est réalisée;
• normalisation de l'hémodynamique - médicaments injectés qui améliorent la circulation sanguine, par exemple masse érythrocytaire, solutions colloïdales, solutions salines, glucose et autres;
• l'introduction de médicaments hormonaux - ces fonds contribuent au rétablissement rapide de la pression artérielle, à l'amélioration de l'hémodynamique et au soulagement des réactions allergiques aiguës;
• diurétiques - prescrits pour la prévention et l'élimination de l'œdème.

C'est important! Avec le développement de la procréation assistée, tous les médicaments doivent être administrés par voie intraveineuse, car l'absorption des médicaments dans la circulation générale change en raison d'une violation de la microcirculation des tissus et des organes internes.

Mesures préventives

Afin de prévenir le développement d’une insuffisance vasculaire aiguë, il est important de suivre les recommandations du médecin:

• identifier et traiter en temps opportun les maladies du système cardiovasculaire;
• Ne prenez aucun médicament sans ordonnance, en particulier pour le traitement de l'hypertension;
• ne pas rester longtemps au soleil, dans le bain, le sauna, en particulier en cas de perturbation du travail du cœur et des vaisseaux sanguins;
• Avant une transfusion sanguine, il est impératif de passer des tests pour vérifier que le sang du donneur convient au groupe et au facteur Rh.

Le maintien d'un mode de vie actif, le rejet des mauvaises habitudes, une alimentation complète et équilibrée aideront à prévenir les violations du système cardiovasculaire et la pression artérielle.

Insuffisance vasculaire

Brève description de la maladie

L'insuffisance vasculaire est une violation de la circulation sanguine locale ou générale, qui repose sur une insuffisance de la fonction des vaisseaux sanguins, elle-même causée par une violation de la perméabilité, une diminution du tonus et le volume de sang qui les traverse.

Les carences peuvent être systémiques ou régionales (locales), en fonction de la manière dont les violations sont propagées. Selon le taux de la maladie peut être une insuffisance vasculaire aiguë et chronique.

L'insuffisance vasculaire pure est rare, l'insuffisance du muscle cardiaque étant le plus souvent accompagnée des symptômes de l'insuffisance vasculaire. L'insuffisance cardiovasculaire se développe du fait que les mêmes facteurs affectent souvent le muscle cardiaque et les muscles des vaisseaux. Parfois, l'insuffisance cardio-vasculaire est secondaire et la pathologie du coeur apparaît en raison d'une mauvaise nutrition des muscles (manque de sang, faible pression dans les artères).

Causes de

La cause de la maladie est généralement les troubles circulatoires dans les veines et les artères qui sont apparus pour diverses raisons.

L'insuffisance vasculaire aiguë se développe principalement en raison de lésions cranio-cérébrales transférées et transférées, de diverses maladies cardiaques, de pertes de sang et d'affections pathologiques, telles qu'un empoisonnement aigu, des infections graves, des brûlures étendues, des lésions organiques du système nerveux, une insuffisance surrénalienne.

Symptômes d'insuffisance vasculaire

Manifestation d'insuffisance vasculaire aiguë sous forme d'évanouissement, de choc ou d'effondrement.

La syncope est la forme d'insuffisance la plus légère. Symptômes d'insuffisance vasculaire avec évanouissement: faiblesse, nausée, assombrissement des yeux, perte de conscience rapide. Le pouls est faible et rare, la pression est basse, la peau est pâle, les muscles sont relâchés, pas de crampes.

Pendant l’effondrement et l’état de choc, le patient est conscient dans la plupart des cas, mais ses réactions sont inhibées. Il y a des plaintes de faiblesse, d'abaissement de la température, et de pression (80 / 40mm.st.st et moins), de tachycardie.

Le principal symptôme de l'insuffisance vasculaire est une diminution brusque et rapide de la pression artérielle, qui provoque l'apparition de tous les autres symptômes.

L'insuffisance chronique de la fonction vasculaire se manifeste le plus souvent sous la forme d'hypotension artérielle. Conventionnellement, ce diagnostic peut être posé avec les symptômes suivants: chez les enfants plus âgés - la pression systolique est inférieure à 85, jusqu'à 30 l. - pression inférieure à 105/65, chez les personnes âgées - inférieure à 100/60.

Diagnostic de la maladie

Au stade de l'examen, le médecin, évaluant les symptômes de l'insuffisance vasculaire, reconnaît quelle forme d'insuffisance s'est manifestée: évanouissement, choc ou collapsus. Le niveau de pression n’est pas déterminant dans le diagnostic; vous devez examiner l’historique de la maladie et en découvrir les causes. Au stade de l'examen, il est très important de déterminer quel type d'insuffisance s'est développé: cardiaque ou vasculaire, puisque les soins d'urgence pour ces maladies sont différents.

Si une insuffisance cardiovasculaire se manifeste, le patient est obligé de s'asseoir - en position couchée, son état s'aggrave considérablement. Si c'est l'insuffisance vasculaire qui s'est développée, le patient doit mentir, car dans cette position, son cerveau est mieux alimenté en sang. En cas d'insuffisance cardiaque, la peau est rosâtre et lorsqu'elle est vasculaire, elle est pâle, parfois avec une teinte grisâtre. En outre, l'insuffisance vasculaire se distingue par le fait que la pression veineuse n'est pas élevée, que les veines du cou sont effondrées, que les frontières du cœur ne sont pas décalées et qu'il n'y a pas de congestion pulmonaire caractéristique de la pathologie cardiaque.

Une fois le diagnostic préliminaire établi sur la base du tableau clinique général, le patient reçoit les premiers soins, est hospitalisé si nécessaire et les organes de circulation sanguine sont prescrits. Pour ce faire, ils peuvent le nommer à l'auscultation des vaisseaux, à l'électrocardiographie, à la sphygmographie, à la phlébographie.

Traitement de l'insuffisance vasculaire

Une assistance médicale pour insuffisance vasculaire doit être fournie immédiatement.

Dans toutes les formes de développement d'insuffisance vasculaire aiguë, le patient doit rester en position couchée (sinon, il pourrait y avoir une issue fatale).

Si vous vous évanouissez, vous devez desserrer les vêtements sur le cou de la victime, lui tapoter les joues, asperger d'eau son torse et son visage, libérer l'ammoniac et ventiler la pièce. Cette manipulation peut être faite indépendamment, généralement l'effet positif vient vite, le patient reprend conscience. Ensuite, vous devez appeler un médecin qui, après avoir effectué de simples tests de diagnostic sur le site, injectera une solution de caféine avec du benzoate de sodium à 10% - 2 ml par voie sous-cutanée ou intraveineuse (à pression réduite fixe). En cas de bradycardie prononcée, de l’atropine à 0,1% 0,5-1 ml est également administrée. Si la bradycardie et l'hypotension artérielle persistent, du sulfate d'orciprénaline à 0,05% - 0,5-1 ml ou une solution à 0,1% d'adrénaline est injecté par voie intraveineuse. Si, au bout de 2 à 3 minutes, le patient est toujours inconscient, son pouls, sa pression, ses bruits cardiaques ne sont pas détectés, il n’ya pas de réflexes, il commence à s’injecter ces médicaments par voie intracardiaque, et un massage cardiaque et une respiration artificielle sont effectués.

Si, après un évanouissement, des mesures de réanimation supplémentaires étaient nécessaires, ou si la cause de l’évanouissement est restée incertaine, ou si cela s’est produit pour la première fois, ou si la pression du patient après l’avoir fait prendre conscience est faible, il doit être hospitalisé pour un examen et un traitement plus poussés. Dans tous les autres cas, l'hospitalisation n'est pas indiquée.

Les patients en état de choc qui sont en état de choc, quelle que soit la cause de cette affection, sont emmenés en urgence à l'hôpital, où le patient reçoit la première aide d'urgence destinée à maintenir la pression et l'activité cardiaques. Si nécessaire, arrêtez le saignement (si nécessaire), effectuez d'autres procédures de traitement symptomatique, en vous concentrant sur les circonstances qui ont provoqué l'attaque.

Dans les collapsus cardiogéniques (qui se développent souvent dans l’insuffisance cardiovasculaire), ils éliminent la tachycardie, arrêtent le flutter auriculaire: l’atropine ou l’izadrine, l’adrénaline ou l’héparine sont utilisées. Mezaton 1% est injecté par voie sous-cutanée pour rétablir et maintenir la pression.

Si le collapsus est causé par une infection ou un empoisonnement, de la caféine, de la cocarboxylase, du glucose, du chlorure de sodium et de l'acide ascorbique sont injectés par voie sous-cutanée. Très efficace dans ce type d'effondrement strychnine à 0,1%. Si cette thérapie n'a donné aucun résultat, mezaton est injecté sous la peau, du prednisolonemisuccinate est introduit dans la veine, le chlorure de sodium est injecté à nouveau à 10%.

Prévention des maladies

La meilleure prévention de l'insuffisance vasculaire est la prévention des maladies qui peuvent en être la cause. Il est recommandé de surveiller l'état des vaisseaux, d'utiliser moins de cholestérol et de subir des examens réguliers du système d'approvisionnement en sang et du cœur. Dans certains cas, hypotensive prescrit un traitement prophylactique de médicaments de soutien de la pression.

Insuffisance vasculaire

L'insuffisance vasculaire est un phénomène associé à la pathologie de l'état du système circulatoire en raison de la détérioration du tonus, de l'élasticité des vaisseaux sanguins, ainsi qu'à des problèmes de circulation sanguine à travers eux et directement avec la quantité de sang elle-même.

Selon la localisation, une telle pénurie peut être divisée en: régionale (affectant une partie spécifique du corps) et systémique (affectant les vaisseaux sanguins de tout l'organisme).

Selon le taux de formation et de cours distinguent aiguë et chronique.

Raisons

Une variété aiguë se manifeste par diverses pathologies cardiaques, une perte de sang massive, une intoxication grave, des infections graves, une insuffisance surrénalienne, des lésions organiques du système nerveux, des brûlures étendues, des lésions cérébrales et générales.

Les causes profondes de la forme chronique sont des facteurs végétatifs et neurologiques, des lésions organiques du tronc cérébral et du cœur, dans lesquelles il existe une hypotonie avec une pression artérielle basse constante et, par conséquent, une hypoxie systémique constante des organes et des systèmes, l’incapacité de perfusion adéquate des tissus avec une consommation croissante due au stress.

Les symptômes

Syncope se caractérise par les manifestations suivantes:

• vertiges soudains, bourdonnements dans les oreilles, nausées, sueurs froides et faiblesse musculaire;
• pâleur du visage, des mains et des pieds, leur refroidissement;
• réduction des vaisseaux sanguins périphériques;
• augmentation ou diminution de la fréquence cardiaque;
• le pouls n'est pas détecté dans les artères périphériques, mais il existe des pulsations mineures et rares dans les artères carotides;
• perte de conscience partielle ou complète;

L'effondrement se manifeste d'abord par une faiblesse croissante, une anxiété, une inactivité physique, des vertiges, une diminution de la température corporelle, des traits en pointe, une peau pâle à teinte grise, froide au toucher. Sueur froide, respiration rapide et superficielle, tachycardie, pouls filamenteux et hypotension artérielle. La personne est consciente, indifférente, réagit faiblement à la lumière, parfois des convulsions et des tremblements des membres supérieurs peuvent survenir.

Les signes de choc comprennent la manifestation d’un effondrement profond accompagné de l’anurie, de l’hypoxie, de l’hypothermie du corps et de la «peau de marbre» ​​marquée - peau froide au toucher, gris pâle, à rayures et points blancs et cyanotiques, en raison d’une grave violation de la microcirculation.

La variété chronique se manifeste souvent par une hypotension d’origines diverses. De manière classique, ce diagnostic peut être établi en mesurant la pression artérielle quotidienne et en la comparant aux normes d’un certain âge.

Diagnostics

Le diagnostic ne pose pas de difficultés si vous vous appuyez sur les symptômes ci-dessus. Il est très important d'identifier l'ensemble de la relation de cause à effet qui a conduit à l'émergence du tableau clinique, ce qui vous permettra de choisir les bonnes tactiques de traitement et de prévention à l'avenir.

Lors du diagnostic d'une forme chronique, il convient de mesurer soigneusement et avec précision la pression artérielle (surveillance Holter avec journal d'activité quotidien). La comparaison des résultats obtenus avec la norme d'âge physiologique aidera à poser le diagnostic final. Il est souvent nécessaire de consulter un cardiologue, un neuropathologiste, un psychiatre ou un psychologue et un chirurgien.

Traitement

Tout d'abord, il est nécessaire de fournir les premiers soins au patient.

Il est strictement interdit d'essayer de mettre la victime en position assise ou debout. Parfois, cela mène à sa mort. Les premiers secours sont les suivants: il est nécessaire de donner à la victime une position ventrale, sans rien mettre sous sa tête, mais en levant légèrement les jambes.

Il est important de lui donner l'occasion de respirer librement, de déboutonner la porte et de lui donner accès à l'air frais. Il est nécessaire d’exciter le système nerveux par de simples gestes: vaporisez de l’eau, appliquez-le sur les joues. Si cela ne vous aide pas, alors une hospitalisation urgente est nécessaire.

Avec la correction des formes chroniques établir la cause de l'hypotension et l'éliminer. Le complexe de mesures thérapeutiques vise à maintenir un niveau de pression suffisant et à améliorer les capacités d’adaptation du système cardiovasculaire.

Prévention

Les mesures préventives sont une attitude vigilante vis-à-vis de leur propre santé, il est important de respecter le régime de travail et de repos afin d'éviter les surcharges, de contrôler son alimentation et d'abandonner les mauvaises habitudes.

Insuffisance vasculaire

L'insuffisance vasculaire est une affection caractérisée par une violation de la circulation sanguine générale ou locale. Cette circonstance est une conséquence de l'insuffisance de la fonction des vaisseaux sanguins, qui est causée par une diminution de leur tonus, une violation de la perméabilité, une diminution du volume de sang qui les traverse.

Selon la manière dont les violations sont propagées, il existe une insuffisance systémique et régionale (locale). Faites également la distinction entre insuffisance vasculaire chronique et aiguë. La différence entre ces deux formes réside dans le taux de la maladie.

L'insuffisance vasculaire pure est un phénomène plutôt rare. Il se produit généralement sur fond de symptômes d'insuffisance cardiaque. Dans certains cas, il devient secondaire et la pathologie cardiaque est provoquée par une alimentation inadéquate des muscles (faible pression dans les artères ou manque de sang).

L'insuffisance vasculaire aiguë est un syndrome clinique résultant d'une forte diminution du volume sanguin circulant, d'une détérioration de l'apport sanguin aux organes vitaux, conséquence d'une perte de sang, d'une baisse du tonus vasculaire (empoisonnement, infection, etc.), d'une violation de la fonction contractile du myocarde. Manifesté sous forme d'évanouissement, de choc ou d'effondrement.

Les évanouissements sont la forme la plus courante et la moins grave d'insuffisance vasculaire aiguë, conséquence de l'anémie cérébrale à court terme. Cette forme se manifeste à la suite de diverses maladies cardiovasculaires, perte de sang. En outre, une insuffisance vasculaire aiguë peut également survenir chez une personne en bonne santé, par exemple en raison d’une forte anxiété, du surmenage ou de la faim.

Raisons

Parmi les principales causes d'insuffisance vasculaire et cardiovasculaire, on peut distinguer les troubles circulatoires dans les artères et les veines, qui peuvent survenir pour diverses raisons.

Les principales causes de développement d'une insuffisance cardiovasculaire aiguë: maladies cardiaques, pertes de sang, blessures à la tête et états pathologiques, telles qu'infections graves, intoxications aiguës, brûlures graves, lésions organiques du système nerveux.

Les symptômes

Parmi les principaux symptômes de l'insuffisance vasculaire dans la forme aiguë peuvent être identifiés faiblesse, noircissement des yeux, nausée, perte de conscience rapide. Ces mêmes symptômes, respectivement, sont également caractéristiques de l’évanouissement. Parmi les symptômes restants - hypotension artérielle, pouls faible et rare, blanchissement de la peau, relaxation musculaire.

Lorsqu'une personne s'effondre, elle est généralement consciente, mais ses réactions sont extrêmement inhibées. Les symptômes d'insuffisance vasculaire dans ce cas peuvent être distingués par une température basse, une faiblesse, une pression faible et une tachycardie.

Le principal symptôme de l'insuffisance vasculaire est une diminution brusque et rapide de la pression artérielle, ce qui contribue à l'apparition des symptômes restants.

Diagnostics

Le diagnostic d'insuffisance cardiovasculaire consiste à examiner le patient par un médecin, au cours duquel il évalue les symptômes généraux de la maladie et détermine également sa forme. Il convient de noter que le niveau de pression est loin d’être un facteur déterminant dans la formulation du diagnostic final. Afin de tirer une conclusion exacte, le médecin examine et analyse les antécédents médicaux du patient et détermine également les causes de l’attaque. Afin de fournir une assistance adéquate au patient, il est très important de déterminer dans le processus d’examen le type d’échec: vasculaire ou cardiaque.

En cas d'insuffisance cardiovasculaire, le patient doit être assis, car son état s'aggrave considérablement. En cas d'insuffisance vasculaire, le patient doit être précisément en position couchée, car dans cette position, le cerveau est mieux alimenté en sang. En cas d'insuffisance cardiaque, la peau du patient prend une teinte rosâtre, tandis que dans l'insuffisance vasculaire, elle devient grisâtre. Pour l'insuffisance vasculaire est caractérisée par une pression veineuse normale. En même temps, les veines du cou se sont effondrées, il n’ya pas de congestion dans les poumons, ce qui est caractéristique de la pathologie cardiaque, et il n’ya pas de décalage dans la bordure du cœur.

Une fois le diagnostic établi, le patient reçoit les premiers soins et, dans certains cas, est hospitalisé tout en prescrivant un examen approprié du système circulatoire. Pour l'insuffisance vasculaire, une électrocardiographie, une auscultation vasculaire, une phlébographie ou une sphygmographie peuvent être indiquées.

Traitement

L'insuffisance vasculaire ou cardiovasculaire nécessite les premiers soins immédiats.

En cas d’insuffisance vasculaire aiguë, le patient est allongé, couché, les vêtements serrés doivent être desserrés sur le cou, arrosé d’eau sur le visage et le thorax de la victime, tapoté ses joues, proposé de respirer l’ammoniac et de donner de l’air frais.

Une fois que le patient a repris ses esprits, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Les médecins sur place effectuent des tests de diagnostic généraux et injectent par voie intraveineuse ou sous-cutanée une solution de caféine avec 10% de benzoate de sodium. En cas de bradycardie grave, le sulfate d'orciprénaline est généralement administré en plus avec 0,05% ou une solution d'épinéphrine à 0,1%. Si la victime ne revient pas à la raison en 2-3 minutes, les mêmes médicaments sont administrés par voie intracardique, un massage cardiaque et une respiration artificielle sont effectués.

Le patient est hospitalisé si la cause de l'évanouissement reste inexpliquée, si des mesures de réanimation supplémentaires sont nécessaires, si la pression du patient reste faible ou si une insuffisance vasculaire se manifeste pour la première fois. Dans d'autres cas, les patients ne sont généralement pas hospitalisés.

Lors de l'effondrement, les patients doivent obligatoirement être hospitalisés pour pouvoir bénéficier de soins médicaux d'urgence, maintenir leur activité cardiaque et leur pression. L'hôpital arrête l'hémorragie et, si nécessaire, applique des procédures de traitement symptomatique.

L'effondrement cardiovasculaire est caractérisé par le développement de l'effondrement cardiogénique, dans lequel la tachycardie est éliminée et le flutter auriculaire est arrêté.

Mezaton 1% est utilisé pour rétablir et maintenir la pression.

La caféine, l'acide ascorbique, le glucose, le chlorure de sodium, la cocarboxylase sont injectés par voie sous-cutanée si l'effondrement a été déclenché par un empoisonnement ou une infection. La strychnine à 0,1% est un remède plutôt efficace dans ce cas.

Cet article est publié uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un document scientifique ni un avis médical professionnel.

Qu'est-ce qu'une insuffisance vasculaire aiguë?

L'insuffisance vasculaire aiguë (AHF) fait référence à des conditions critiques. Peut se poursuivre sous forme d'évanouissement, de choc, d'effondrement. Différents facteurs prédisposants interviennent dans l'apparition d'un état pathologique, mais la maladie présente le même tableau clinique.

Dans l'insuffisance vasculaire aiguë est déterminée par la disproportion entre le volume du lit vasculaire et le volume de sang qui y circule.

Pour le traitement de l'insuffisance vasculaire aiguë, des méthodes de traitement standard sont utilisées, mais il est ensuite nécessaire de déterminer correctement la cause de la maladie afin d'éliminer les conséquences graves. Pour cela, différentes méthodes de recherche sont utilisées.

Insuffisance cardiaque vidéo. Ce qui affaiblit le coeur

Pathogenèse de la maladie

Il existe plusieurs mécanismes pour le développement de l'insuffisance vasculaire aiguë. Certains d'entre eux sont associés à des lésions organiques du cœur, d'autres à des états pathologiques pouvant survenir à la suite d'une blessure, de brûlures, etc.

Causes de l'insuffisance vasculaire:

• Hypovolémie ou insuffisance vasculaire circulatoire - quantité réduite de sang circulant. Cela se produit lors de saignements, de déshydratation grave, de brûlures.
• Insuffisance vasculaire vasculaire - la quantité de sang en circulation est augmentée. Le ton de la paroi vasculaire n'est pas maintenu en raison de perturbations endocriniennes, neurohumorales ou neurogènes. Si les barbituriques et les gangliobloquants ne sont pas pris correctement, des collatérales vasculaires peuvent également se développer. Parfois, il y a un effet toxique sur les parois vasculaires, l'expansion des vaisseaux sanguins due à des concentrations excessives dans le corps de substances biologiquement actives sous forme de bradykinine, d'histamine, etc.
• Insuffisance vasculaire combinée - les facteurs ci-dessus sont combinés et ont un impact négatif sur le fonctionnement du lit vasculaire. En conséquence, une augmentation du volume du lit vasculaire et une quantité insuffisante de sang circulant sont diagnostiquées. Cette pathologie est souvent retrouvée dans des processus infectieux-toxiques graves.

Ainsi, il s'avère que la DOS existe pour diverses raisons et toutes sont généralement liées à des conditions critiques ou à des pathologies graves.

Types d'insuffisance vasculaire aiguë

Il a été noté ci-dessus qu'il existe trois principales variétés d'OCH: l'évanouissement, le choc et l'effondrement. La syncope est le groupe d'insuffisance vasculaire le plus courant. Ils peuvent survenir à tout âge et sont souvent associés non seulement à une pathologie cardiovasculaire, mais aussi à la dérégulation d'autres organes et systèmes de l'organisme.

Évanouissement

Ils représentent un groupe important de troubles cardiovasculaires. Peut être défini comme doux, et plus prononcé, voire dangereux pour la vie humaine.

Les principaux types d'évanouissement:

• Syncope ou syncope légère - souvent associée à une ischémie cérébrale, lorsque le patient s'évanouit soudainement. En outre, la syncope peut provoquer une atmosphère encombrée, une excitation émotionnelle, une peur du sang et d’autres facteurs similaires.
• Syncope neurocardiaque - souvent associée à une forte toux, une tension, une pression sur la région épigastrique, ainsi que la miction. Avant de s'évanouir, le patient peut ressentir une faiblesse, un mal de tête, une difficulté à respirer à fond. Cette condition s'appelle pré-inconsciente.
• Syncope cardiaque - peut être obstructive et arythmique. Le second type est souvent associé à une augmentation ou une diminution de la fréquence cardiaque. La syncope se développe soudainement et une fois que le patient a repris conscience, on lui diagnostique une cyanose, une faiblesse grave. Les défauts obstructifs sont souvent associés à des défauts cardiaques sous la forme de sténoses, lorsque le flux sanguin rencontre un obstacle lors de la poussée hors des cavités cardiaques.
• Syncope vasculaire - souvent présentée sous la forme de troubles cérébraux et orthostatiques. Cette dernière forme est caractérisée par une manifestation à court terme, alors qu'il n'y a pas de troubles autonomes après un évanouissement. Les évanouissements cérébraux sont plus prolongés, le patient ne se sent pas bien après l'évanouissement, dans les cas graves, la parésie et les troubles de la parole et de la vision sont déterminés.

En pressant les artères vertébrales, des évanouissements peuvent également se produire. Cette pathologie est souvent associée à une forte inclinaison de la tête. Si le flux sanguin dans l'artère carotide est médiocre, la vision du côté affecté est altérée et la motricité est du côté opposé.

Effondrement

Pendant le collapsus, le volume sanguin circulant diminue parallèlement au trouble du tonus vasculaire. Un tel état est souvent considéré comme un état précancéreux, mais les mécanismes de développement de ces pathologies sont différents.

Il existe plusieurs types d'effondrement:

• Sympathicotonique - souvent associé à une perte de sang importante, à l’exsicose. En particulier, des mécanismes compensatoires sont déclenchés, déclenchant la chaîne d'activation du système sympatho-surrénalien, le spasme des artères de l'ordre moyen et la centralisation du système de circulation sanguine. Les symptômes de l'exsiccose sont prononcés (le poids corporel diminue fortement, la peau devient sèche, pâle, les mains et les pieds deviennent froids).
• Collapsus vagotonique - caractéristique de l'œdème cérébral, qui survient souvent lors de maladies infectieuses et toxiques. La pathologie s'accompagne d'une augmentation de la pression intracrânienne, la dilatation des vaisseaux et l'augmentation du volume sanguin. Objectivement, la peau devient un marbre, une nuance gris-cyanose, également déterminée par le dermographisme diffus et l'acrocyanose.
• Collapsus paralytique - est basé sur le développement de l'acidose métabolique, lorsque la quantité d'amines biogènes et de substances toxiques bactériennes augmente dans le sang. La conscience est fortement opprimée, des taches violettes apparaissent sur la peau.

Dans toutes les formes de collapsus, il existe un rare changement dans les indices d'activité cardiaque: la pression artérielle diminue, le pouls s'accélère, la respiration devient difficile et bruyante.

Le processus pathologique présenté est en plein développement et, dans la plupart des cas, menace la vie de la personne. La condition sévère se produit sur le fond des désordres respiratoires, la circulation sanguine, les processus métaboliques. Dans le travail du système nerveux central, il y a aussi de graves violations. En raison de l'implication dans le développement de la pathologie de nombreuses structures micro et macrocirculatoires du corps, il se produit une défaillance générale de la perfusion tissulaire qui perturbe l'homéostasie et déclenche la destruction irréversible des cellules.

L'état de choc pour la pathogenèse du développement est divisé en plusieurs types:

• cardiogénique - se produit en raison d’une diminution soudaine de l’activité du muscle cardiaque;
• distributive - la cause de la maladie est un changement du tonus du système vasculaire dû à des troubles neurohumoraux et neurogènes;
• hypovolémique - se développe en raison d’une diminution soudaine et importante du volume de sang en circulation;
• Fosse septique - la forme de choc la plus grave, car elle inclut les caractéristiques de tous les types de choc précédents, bien qu’elle soit souvent associée au développement d’une sepsie.

L'état de choc au cours de son développement passe par plusieurs étapes: compensée, décompensée et irréversible. Le terminal est considéré comme la dernière étape, lorsque même avec la fourniture de soins médicaux, il n’ya pas de résultat d’actions. Il est donc extrêmement important de ne pas hésiter lorsque les premiers signes de choc apparaissent: accélération marquée du rythme cardiaque, essoufflement, baisse de la pression artérielle, absence de miction.

Video Ce que vous devez savoir sur l'insuffisance cardiovasculaire

Tableau clinique

Le choc et l’effondrement semblent presque identiques. Un examen objectif est déterminé par la perte de conscience (s'il y a un évanouissement) ou par sa préservation, mais il y a un retard. Peau pâle, triangle nasolabial bleu, choix de sueurs glacées et collantes. La respiration est fréquente, souvent superficielle.

Dans les cas graves, le pouls devient si fréquent que la palpation n'est pas déterminée. La pression artérielle est de 80 mm Hg et moins. Un signe du début d'un état terminal est l'apparition de convulsions, un état inconscient.

L'évanouissement est caractérisé par la présence d'une pré-perte de conscience, lorsque le patient ressent:

• bourdonnement dans les oreilles;
• des nausées;
• faiblesse grave;
• bâillements fréquents;
• palpitations cardiaques.

Si la personne est toujours inconsciente, il est alors rarement possible de déterminer le rythme cardiaque, la respiration superficielle peu fréquente, l'hypotension artérielle, les pupilles contractées.

Premiers secours

Lorsque vous vous évanouissez, procédez comme suit:

• Le patient est placé sur une surface plane et soulève légèrement les jambes.
• Il devrait y avoir un accès à l’air frais, il est également important de déboutonner le col, d’enlever la cravate, de desserrer la ceinture.
• Le visage est mouillé avec de l'eau froide.
• Une toison avec de l'ammoniac est amenée sous votre nez pendant quelques secondes.
• Avec une syncope prolongée, une ambulance est appelée.

Les évanouissements provoqués par l'hypoglycémie peuvent être arrêtés en utilisant sweet, mais cela n'est possible que lorsque le patient reprend conscience. Dans le cas contraire, l'équipe médicale arrivée effectuera des effets médicamenteux.

Lors de l'effondrement, les premiers secours sont les suivants:

• Le patient doit être étendu sur une surface plane et soulever les jambes.
• Lorsque vous êtes à l'intérieur, les fenêtres ou les portes s'ouvrent.
• La poitrine et le cou doivent être libérés des vêtements serrés.
• Le patient est recouvert d'une couverture, si possible, ils sont recouverts de coussins chauffants.
• En présence de conscience, donnez du thé chaud à boire.

En cas d'effondrement, il est important de ne pas hésiter à appeler une ambulance. Dès son arrivée, l’équipe médicale commence à effectuer un traitement par transfusion-perfusion, en présence de saignements, on lui injecte des substituts du plasma, des solutions colloïdales, du sang total. Si, dans le contexte du traitement, l'hypotension persiste, la dopamine est injectée. D'autres mesures visant à prévenir les complications graves sont mises en œuvre dans un hôpital où le patient est livré à domicile.

Les soins d'urgence en état de choc consistent à appeler immédiatement une ambulance, car le patient ne peut être amené à un état normal qu'avec des médicaments spéciaux et parfois du matériel.

Vidéo Insuffisance cardiaque - Symptômes et traitement