Dystonie végétative-vasculaire: symptômes et traitement de l'IRD

Ivan Drozdov 29/08/2017 0 commentaires

Dystonie végéto-vasculaire (DVV) - violation du système autonome humain se manifestant par des maladies des organes internes ou des troubles du système nerveux. Le système végétatif, composé de deux parties, régule de manière équilibrée le travail de tous les systèmes d'activité vitale de l'organisme. Avec le TRI, l'équilibre entre les systèmes parasympathique et sympathique est perturbé, ce qui provoque l'apparition de symptômes qui aggravent l'état de santé général. Les symptômes du TRI ne menacent pas la vie humaine, mais ils peuvent parfois indiquer la présence de problèmes graves dans les systèmes d'activité vitale vasculaire, nerveux, cardiaque ou autre.

Causes de l'IRR

La dystonie n'est pas classée comme maladie primaire. Son développement provoque toujours tout facteur ou leur combinaison. Les causes du TRI peuvent être à la fois pathologiques et non pathologiques. Les plus communs d'entre eux sont:

1. Anomalies congénitales affectant le système végétatif.
2. La prédisposition génétique à la maladie se manifeste par une sensibilité particulière aux facteurs provoquants et aux effets du stress;

• épuisement du corps causé par une intoxication, des virus ou des infections aigus;
• fatigue chronique - mentale, émotionnelle, physique;
• des troubles du système vasculaire, provoquant le développement d'une hypertension ou d'une hypotension artérielle;
• troubles psychogènes - dépression, vulnérabilité accrue, trouble du déficit de l'attention;
• nutrition déséquilibrée;
• régime de jour sédentaire, provoquant le développement de maladies du système vasculaire, du système musculo-squelettique et de la dystonie vasculaire à la suite de cela;
• les troubles hormonaux, qui se manifestent le plus souvent chez les femmes pendant la grossesse et la ménopause;
• troubles endocriniens, en particulier, réduction persistante des hormones thyroïdiennes, diabète;
• les maladies chroniques accompagnées par le syndrome douloureux et un certain nombre de symptômes pathologiques (maladie gastro-intestinale, asthme bronchique, maladie de la vésicule biliaire, ischémie cardiaque);
• brusque changement climatique et conditions de vie habituelles (par exemple, déplacement dans une zone climatique différente);
• maladies de la colonne vertébrale - spondylose, ostéochondrose cervicale;
• susceptibilité aux mauvaises habitudes - abus d'alcool, tabagisme;
• blessures à la tête.

Les facteurs décrits provoquent un déséquilibre dans le travail du système végétatif et des désordres métaboliques dans tout le corps.

Types de dystonie vasculaire

Les types de dystonie végétative-vasculaire sont classés en fonction de plusieurs critères: cause d’origine, nature du développement et gravité.

Selon la cause de la maladie, le TRI est:

• héréditaire - causée par une prédisposition génétique, est transmise principalement à la fille maternelle;
• toxique-infectieux - se produit lors de l'exposition au système nerveux de substances toxiques, d'infections virales et de bactéries;
• professionnel - déclenché par des facteurs néfastes présents dans certaines industries (par exemple, l'industrie chimique, métallurgique, minière et de transformation);
• non standard - apparaît en raison de dysfonctionnements du système hormonal;
• névrotique - est le résultat d'un stress régulier, d'un effort excessif nerveux;
• post-traumatique - survient après une blessure à la tête dans la période différée;
• cardiaque - provoquée par des troubles du cœur et du système vasculaire;
• hypertensive - survient dans le contexte d’une augmentation régulière de la pression artérielle;
• hypotonique - apparaît avec une pression artérielle réduite pathologiquement;
• mixte - se produit sous l'influence de plusieurs facteurs provoquants, manifestant des symptômes de type mixte.

Selon la nature du développement de ces types de voies aériennes aéroportées sont isolés

• permanente - évolution modérée de la maladie, dans laquelle il n’ya pas d’attaque aiguë avec des symptômes brillants;
• paroxystique - caractérisé par des crises aiguës, entre lesquelles les symptômes caractéristiques du TRI sont pratiquement absents;
• latente - les signes de dystonie végétative apparaissent directement lorsqu’ils sont exposés à un facteur provoquant;
• mixte - caractérisée par des signes de développement de TRI paroxystique et permanent en même temps.

Selon la gravité du TRI, il en existe trois types:

• forme légère - se manifestant par des symptômes légers, dont le développement peut provoquer une surcharge nerveuse ou physique, une anxiété;
• forme moyenne - caractérisée par la durée des attaques et l'aggravation des symptômes, tandis que les crises dans le temps dépassent les périodes de rémission;
• forme sévère - le patient présente des symptômes persistants et aggravés, les attaques ne s'arrêtent presque pas, la fréquence des rythmes cardiaques est perturbée, ce qui provoque sa peur de l’arrêter et le déclenchement de la mort.

Chaque type de dystonie vasculaire a ses propres symptômes et manifestations, selon lesquels le neurologue peut établir un diagnostic primaire et distinguer la maladie d'autres pathologies.

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Dystonie végétative: symptômes et signes

Le système végétatif régule le fonctionnement de tous les organes et systèmes de l'activité vitale de l'organisme. Les symptômes de la dystonie végétative-vasculaire peuvent donc avoir diverses manifestations. En fonction de cela, les signes qui, ensemble, peuvent indiquer la présence du TRI, sont répartis dans les catégories suivantes:

1. Cardiaque - se manifeste par des points de suture, des douleurs brûlantes ou douloureuses dans la région du cœur de nature permanente ou paroxystique, un changement du rythme cardiaque (le cœur bat la chamade ou, au contraire, se met en pause) indépendamment de l'effort physique.
2. Respiratoire - le patient se plaint d'augmentation de la respiration, d'essoufflement, d'essoufflement, de "nausée" dans la gorge, et les symptômes sont aggravés par une surstimulation nerveuse ou une agitation.
3. Vasculaire - modifications de la pression artérielle (augmentation et diminution brusque), frissons ou bouffées de chaleur, congélation des membres, pâleur, rougeur ou cyanose de la peau, en fonction du degré de déséquilibre du système autonome.
4. Gastro-intestinal - douleurs abdominales spastiques, ballonnements, augmentation du péristaltisme, éructations, nausées, dans de rares cas, l'apparition de vomissements.
5. Thermorégulation - diminution sans cause (jusqu'à 35,5 ° C) ou augmentation (jusqu'à 37,5 ° C) de la température corporelle, peau sèche ou transpiration excessive.
6. Urogénital - insuffisance menstruelle chez les femmes, puissance réduite chez les hommes, diminution du désir sexuel, mictions douloureuses et fréquentes.
7. Émotionnel - diminution des performances due à la fatigue, à l'inattention, à la faiblesse, à l'anxiété, à la léthargie, à l'irritabilité, à la panique, à la peur des véhicules en mouvement et aux espaces confinés.
8. Sensible - avec excitation et surexcitation nerveuse, on ressent une sensation d'engourdissement de la peau, une "chair de poule rampante", de légers picotements.
9. Muscle - convulsions des muscles du visage et du gastrocnémien, sensation de frissons et de tremblement des extrémités, tremblements involontaires des bras, des jambes, du menton et des lèvres.

En fonction du degré de manifestation des symptômes décrits, le médecin peut déterminer dans quelle partie du système végétatif un dysfonctionnement s'est produit et quels facteurs l'ont affecté.

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire (VVD)

La complexité des mesures thérapeutiques contre la dystonie végétative dépend du degré de manifestation de la maladie primaire et de la gravité des symptômes.

Diagnostics

Un grand nombre de plaintes de différentes natures chez un patient chez qui on soupçonne une dystonie végétative-vasculaire nécessite un examen approfondi et polyvalent. En fonction des symptômes, il devra consulter les spécialistes suivants pour écarter des pathologies plus graves:

• un neurologue;
• cardiologue;
• endocrinologue;
• oculiste;
• un psychiatre;
• ENT;
• gynécologue (pour les femmes);
• urologue

Parmi les méthodes de diagnostic du matériel, on prescrit au patient:

• électrocardiogramme;
• électroencéphalogramme;
• Échographie du cœur et des vaisseaux cérébraux;
• IRM
• rhéovasographie;
• radiographie de la colonne vertébrale.

De plus, on prescrit au patient des essais cliniques sur l'urine et le sang pour la composition biochimique, les hormones, les indicateurs de la coagulation, etc.

Les résultats obtenus et l'examen visuel antérieur du patient permettent au médecin de diagnostiquer la dystonie vasculaire et de prescrire un traitement.

Recommandations générales

La plupart des patients atteints de VSD n'ont pas besoin de médicaments. Pour faciliter le bien-être et prévenir le développement de crises, il leur suffit de suivre les recommandations suivantes:

• normalisation du régime diurne - repos équilibré de jour et de nuit, alternance du travail manuel et mental;
• travail physique modéré;
• changer le régime alimentaire - une introduction au menu des aliments riches en magnésium et en potassium;
• physiothérapie périodique en consultation avec le médecin;
• l'utilisation de méthodes de réflexologie non traditionnelles en l'absence de contre-indications.

Si la mise en œuvre des recommandations décrites n'apporte pas de soulagement et que les symptômes désagréables aggravent considérablement l'état de santé, le médecin peut alors vous prescrire un médicament.

Comprimés de dystonie végétative-vasculaire

Avec une symptomatologie prononcée et l’absence de l’effet de l’utilisation d’un traitement symptomatique, le traitement médicamenteux peut être recommandé au patient. En fonction des symptômes troublants, le médecin peut prescrire des comprimés pour la dystonie végétative-vasculaire des groupes médicamenteux suivants:

• préparations de potassium et de magnésium (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - destinées à améliorer le tonus vasculaire et la relation entre les cellules nerveuses;
• bêta-bloquants (Metaprolol, Anaprilin) ​​- avec hypertension artérielle persistante;
• Nootropiques (Piracetam) - pour la normalisation des processus métaboliques et améliorer la circulation sanguine;
• antidépresseurs (amitriptyline, tsipralex) - avec des symptômes prononcés de la dépression pour réguler le travail du système nerveux central;
• tranquillisants (diazépam) - pour apporter un effet sédatif lors des crises d’anxiété et de panique.

Selon la prescription du médecin, les préparations des groupes médicamenteux décrits peuvent être administrées sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses.

Vitamines avec VSD

Lors du diagnostic, il est important de reconstituer régulièrement les réserves de vitamines du corps qui aident à renforcer les systèmes autonome et nerveux.

1. Thiamine (B1) - améliore le fonctionnement des systèmes hématopoïétique, nerveux et cardiaque, aide à augmenter la concentration et les fonctions mentales. La thiamine se trouve dans le bœuf, le poisson, le cassis, les oranges et les céréales.
2. Riboflavine (B2) - renforce l'immunité, renforce le système nerveux et normalise le métabolisme. Une grande concentration de riboflavine se trouve dans le sarrasin, les œufs, le foie, le lait et le fromage cottage.
3. Acide pantothénique (B5) - normalise le métabolisme, favorise une meilleure interaction des cellules nerveuses les unes avec les autres. La vitamine B5 peut être reconstituée avec de la farine d'avoine, des œufs, des légumineuses, de l'oseille, des noix et des oignons.
4. Pyridoxine (B6) - améliore les processus métaboliques, fournit un niveau adéquat de glucose dans le sang. La pyridoxine est présente dans les citrons, les pommes de terre, les cerises, les noix et les carottes.
5. Cyancobalamine (B12) - soutient le travail du système hématopoïétique et nerveux, normalise le système immunitaire. La vitamine B12 se trouve dans les fruits de mer, le foie et les produits laitiers.
6. Rétinol (A) - renforce l'immunité, en combinaison avec les vitamines B, un effet bénéfique sur le système nerveux.
7. Tocopherol (E) - empêche la survenue de maladies vasculaires et cardiaques, les effets des toxines sur le corps. La vitamine E se trouve en grande quantité dans les graines de tournesol, les noix et les jaunes d’œufs.

Si la carence en vitamines ne peut pas être comblée avec des produits, le médecin traitant les prescrit sous forme de médicament, en indiquant la posologie et le schéma posologique optimaux.

Dystonie végétative: comment se débarrasser à tout jamais de la maison

Avant de prendre un traitement à la maison de VSD, il est nécessaire d'avoir l'avis d'un médecin avec un diagnostic clair et de comprendre la cause de cette maladie. En fonction de cela, les méthodes suivantes peuvent être recommandées pour que le patient se sente mieux:

1. Lorsque la dépression ou la névrose - auto-entraînement psychologique, visant à éliminer la peur et le doute de soi.
2. Circulation sanguine insuffisante - infusions et décoctions:

• Préparations à base de propolis en poudre (25 g), de beurre (10 g) et de miel léger (2 c. À soupe). Les ingrédients sont bien mélangés pour former une masse pâteuse. Dans les 14 jours de la nuit, l'outil doit être frotté sur le cuir chevelu et les jambes dans les muscles du mollet.
• Moyens sur la base des composants (chaque 100 g) - camomille, racine de deviacela, boutons de bouleau, millepertuis, églantier. Tous les composants sont mélangés dans un pot en émail, versé avec de l'eau bouillie refroidie (2 c. À soupe), portés à ébullition. Après refroidissement et filtration, 1 cuillère à soupe est ajoutée à la décoction. l chérie Prenez l'outil devrait être deux fois par jour - le matin peu avant les repas et le soir après le dîner.

1. En cas de rythme cardiaque irrégulier et d’insomnie - une réception après consultation du médecin signifie des infusions d’aubépine, de valériane, d’agripaume et de Corvalol. Les composants dans des proportions égales sont mélangés dans une bouteille. L'outil obtenu doit être pris en 15 gouttes, dilué dans 0,5 c. arrosez deux fois par jour pendant 12-14 jours.
2. Avec une panne et une immunité réduite - un moyen de grains d'avoine (1 c. À soupe), de miel (5 c. À soupe), d'eau (1l) et de lait (selon la proportion). On fait bouillir l'avoine dans de l'eau jusqu'à épaississement, après quoi le bouillon est filtré et du lait (dans un rapport de 1: 1) et du miel y sont ajoutés. Trois fois par jour, la composition doit être prise à 0,5 tasse.
3. Médicaments sur ordonnance à base végétale - eleutherococcus, ginseng, gingko-biloba, glycine.

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Pour améliorer votre bien-être avec la dystonie végétative-vasculaire à la maison, des exercices physiques choisis régulièrement par le médecin, une douche de contraste à condition qu’il n’y ait pas de contre-indications et un massage, soient également utiles.

Symptômes de VSD dans la phase aiguë

L'exacerbation du TRI peut se produire de manière inattendue. Les personnes qui n'ont jamais eu de crises d'épilepsie peuvent être effrayées et paniquées. Mais si vous étudiez à l'avance tous les symptômes et les mesures de sécurité pour les crises végétatives-vasculaires, alors ce sera beaucoup plus rapide et plus facile. Mais avant de passer à la définition des crises, il est utile de comprendre un peu la maladie elle-même.

Causes de l'IRR

La dystonie végétative est une violation du tonus vasculaire et du dysfonctionnement autonome. Les causes de la dystonie végétative-vasculaire peuvent être de tels facteurs:

1. Stress récurrent;
2. L'hérédité;
3. Troubles de la colonne cervicale;
4. Lésion cérébrale traumatique;
5. Instabilité psychologique.

Le stress fréquent, l'irritabilité, les irritations épuisent le système nerveux, ce qui entraîne le développement d'une réaction spécifique du corps aux effets du stress. Cette réaction est une attaque.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Les symptômes de l'IRR sont très divers et affectent de nombreux organes et systèmes du corps. Cela est dû aux diagnostics avancés en cas de suspicion de DCI. Souvent, au moment où un diagnostic précis est établi, le patient dispose déjà d’une liste impressionnante de procédures de diagnostic et de tests. Les patients eux-mêmes sont certains de souffrir de quelque chose de dangereux, voire de fatal, car les symptômes du TRI et de la névrose se manifestent dans presque tous les systèmes du corps. Considérez en détail tous les symptômes du TRI:

1. L'arythmie;
2. Douleur dans le coeur;
3. Échec respiratoire (les patients se plaignent souvent d'une boule dans la gorge pendant le TRI);
4. Anomalies végétatives;
5. Changements du tonus vasculaire;
6. Névrose;
7. Maux de tête;
8. Sentiment constant de fatigue;
9. Vertiges.

Presque tous les patients ont un syndrome cardiaque, dans lequel se produisent des interruptions du rythme cardiaque, une insuffisance cardiaque, des douleurs à la poitrine.

Avec la dystonie végétative-vasculaire de type hypertonique, une augmentation de la pression artérielle est observée. Toutefois, une telle modification ne dépasse pas les valeurs limites et peut aller de 130/65 à 140/90. En outre, ce type de TRI se manifeste par l’apathie, la somnolence, la fatigue et la faiblesse du patient.

Avec vaisseau végétatif. des dystonies sont également observées dans la zone psycho-émotionnelle. Les patients présentant une VSD ont tendance à avoir des attaques de panique, diverses phobies, une suspicion accrue, une apathie ou une activité accrue, une dépression. Cas fréquents chez les patients à tendance suicidaire. Lorsque les névroses IRR peuvent atteindre des marques maximales et se transformer en désordre mental, qui est beaucoup plus difficile à traiter que les symptômes et les exacerbations du vaisseau végétatif. dystonie.

Tous les symptômes d'exacerbation

Les symptômes d'exacerbation du TRI ne sont pratiquement pas dangereux, mais ils détériorent considérablement la qualité de la vie et causent beaucoup de problèmes. Les principaux symptômes d'exacerbation de la dystonie vasculaire sont les suivants:

• Difficulté à respirer;
• Douleur dans le coeur;
• Somnolence et faiblesse;
• Des vertiges;
• Des frissons;
• Perturbation du système digestif;
• La conscience.

Les symptômes du VSD au stade aigu peuvent se manifester de différentes manières. Au total, les experts ont recensé plus de 150 symptômes d'exacerbation.

Il existe trois types d'exacerbations:

1. Vaginsulaire;
2. Sympatho-adrénaline;
3. Mixte

Ces espèces diffèrent entre elles par la gravité et la durée de l'exacerbation du TRI. Il y a trois sévérité de la crise:

1. Crises légères. Ils ne durent pas plus d'une demi-heure et, dans la plupart des cas, quelques minutes seulement. Symptomatologie prononcée.
2. Crises modérées. La durée de ces crises est de 30 à 70 minutes. Les symptômes sont également prononcés et ne disparaissent que le lendemain de l'extinction de la crise.
3. Les crises sont graves. Ces crises durent plus d'une heure et sont accompagnées de symptômes graves et de crampes. Après l'extinction de la crise se produit un syndrome asthénique, qui peut durer plusieurs jours.

Chacun de ces types d'exacerbations est caractérisé par un ensemble spécifique de symptômes et de manifestations cliniques. Cependant, les causes des exacerbations dans presque tous les cas sont les mêmes:

1. Maladies infectieuses;
2. Stress aigu ou chronique;
3. Effets néfastes externes (intoxication, rayonnement, température élevée de l'air, action des ondes micro-ondes, mauvaise ventilation, etc.);
4. Épuisement physique;
5. Mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, consommation excessive de café);
6. Intoxication chimique ou alimentaire.

Dans la plupart des cas, le degré d’impact de ces facteurs et son degré de gravité dépendent du degré d’impact de ces facteurs.

Crise vaginale

L’exacerbation de la vaginose se produit pour les mêmes raisons que la sympathoadrénaline, mais les symptômes sont radicalement différents:

1. Manque de crampes d'air et de la gorge;
2. Diminution de la température corporelle;
3. Augmentation de la transpiration corporelle;
4. Perturbation du système digestif;
5. Abaisser la pression artérielle;
6. Pâleur de la peau;
7. La migraine

En cas de crise d'insuline par voie vaginale, il se produit une chute brutale de la pression artérielle, un blanchiment de la peau, un trouble de la conscience, une diminution de la température corporelle. En pratique, il y avait des cas où des patients avec une telle aggravation s'évanouissaient. Au niveau du tractus gastro-intestinal, les symptômes se manifestent par un mal de ventre, une distension abdominale, des nausées et des vomissements. Parmi tous les symptômes de l'IRR, une boule dans la gorge est l'un des plus brillants, de sorte que la présence d'un tel signe peut indiquer une probabilité élevée de cette maladie.

Crise de la sympatho-adrénaline

L’exacerbation de la sympatho-adrénaline se caractérise par des symptômes tels que la gorge, des attaques de panique résultant d’un excès d’adrénaline dans le sang. Avec cette crise, les symptômes suivants apparaissent:

1. Sensation de peur;
2. Des frissons;
3. Tachycardie;
4. Insuffisance respiratoire (manque d'oxygène);
5. Les acouphènes;
6. Douleur dans le côté gauche de la poitrine;
7. Déficience visuelle.

La crise de sympatho-adrénaline est caractérisée par une augmentation de la pression artérielle et des changements dans l'état de la peau - souvent dus aux pattes d'oie. Une boule dans la gorge conduit souvent à une peur accrue.

Symptômes psychosomatiques de la crise

Dans les observations cliniques des patients, les anomalies psychosomatiques suivantes ont été notées:

1. Anxiété;
2. Désorientation;
3. Dépersonnalisation;
4. Augmentation de la peur sans motif clair.

Souvent, les patients ne craignent aucun phénomène, personne ou objet. La panique découle de leur peur de se tromper, de ne pas dire ou de faire quelque chose. Si vous ne prenez pas en temps utile les mesures nécessaires pour éliminer les symptômes et les manifestations d'une attaque du TRI, ces attaques de panique peuvent alors entraîner l'apparition de diverses phobies et troubles mentaux.

L'aggravation peut être causée par les facteurs suivants:

1. Manque de sommeil;
2. Lésion cérébrale traumatique et des dommages à la colonne vertébrale;
3. Le stress;
4. Stress physique et émotionnel;
5. Exacerbation de maladies chroniques.

Une exacerbation bénigne est généralement caractérisée par deux, maximum trois symptômes. Par exemple, des frissons, un essoufflement et une tachycardie simultanés peuvent signaler le développement d'une exacerbation du TRI. La crise vaginale ne peut se manifester que par une forte diminution de la pression artérielle. Cela suggère que les personnes souffrant de vaisseau végétatif. dystonia, devraient surveiller de plus près leur santé et au début, même avec une légère exacerbation de la dystonie vasculaire, il est nécessaire de prendre des mesures efficaces immédiatement.

Syndrome asthénique

Quand une attaque de l'IRR se produit presque toujours, le syndrome asthénique se produit également. L'asthénie se caractérise par tout un ensemble de déviations psychologiques:

1. Instabilité émotionnelle;
2. L'irritabilité;
3. La photosensibilité;
4. Fatigue accrue;
5. Apathie

La durée de la fatigue peut atteindre plusieurs jours, mais se termine le plus souvent un jour après la mise en œuvre des mesures correctives. En l'absence de traitement rapide, l'asthénie peut avoir des conséquences plus dangereuses, pouvant aller jusqu'à des troubles mentaux graves.

Une telle caractéristique du TRI est notée - à chaque fois de nouveaux symptômes et leur gravité. C'est pourquoi vous devez toujours être préparé et disposer des moyens de traitement efficace du TRI.

Exacerbation du VSD en hiver

En hiver, le TRI, en tant que maladie psycho-émotionnelle, est idéalement lié à l'atmosphère générale et à l'environnement. Lorsque la nuit tombe tôt et qu'elle fleurit tard, et qu'elle vole toute la journée presque en quelques heures à peine, les patients atteints de dystonie souffrent d'un épuisement supplémentaire du système nerveux. Au cours de cette période, ils développent un sentiment de mélancolie, de désespoir et de futilité de l'existence. L'apathie et les idées de suicide constantes amènent le patient à perdre le sens de la réalité. Il cesse de comprendre les autres, le temps, les phrases simples. Tout autour de lui devient un gros point gris.

Secours d'urgence

Il est à noter que les crises végéto-vasculaires surviennent le plus souvent dans la seconde moitié de la journée. Cela résulte du fait que pendant la journée de travail, le système nerveux accumule des tensions. À la fin de la journée de travail, le niveau de tension atteint sa limite.

En cas d'exacerbation légère, il n'est pas nécessaire de faire appel à des spécialistes. Ici, vous pouvez vous débrouiller seul si vous connaissez toutes les mesures de facilitation et d'élimination. Un sédatif léger, un thé apaisant, une méditation ou une promenade au grand air peuvent dans la plupart des cas faire face aux symptômes de la crise.

Dans une crise modérément grave, la médication n'est plus possible. Les antidépresseurs, les tranquillisants et les sédatifs peuvent éliminer les symptômes, mais ils doivent être traités avec prudence, car ils sont dangereux. La meilleure option est de consulter un spécialiste qui comparera tous les risques et sélectionnera le traitement le plus efficace contre les symptômes de la dystonie vasculaire.

Parmi les moyens sûrs d’éliminer les symptômes d’exacerbation du TRI, il convient de noter les points suivants:

1. Thé à la camomille, rhizome de valériane, sauge, mélisse;
2. Teinture Agripaume et pivoine.

Avant d'utiliser ces médicaments, vous devriez lire les instructions et vous assurer qu'il n'y a pas de contre-indications. Il est recommandé de toujours garder ces herbes médicinales sous la main, afin de les préparer et de les prendre lorsque vous vous sentirez à l’attaque imminente.

Si les symptômes d'exacerbation se manifestent par une douleur intense, contactez immédiatement un spécialiste. Des questions peuvent se poser: quel médecin traite l'IRR et les névroses et quelles mesures il prendra.

Quand l'IRR devrait consulter un neurologue, parce que Cette maladie concerne le système nerveux. À son tour, le médecin identifiera toutes les nuances de l'exacerbation et prescrira un traitement. Cela peut être une injection de vitamines, une thérapie manuelle, une cure de sédation, etc. Par ailleurs, pour éliminer les symptômes, par exemple, le traitement d'un coma dans la gorge avec le TRI n'est pas nécessaire, car Les symptômes disparaissent à mesure que la névrose est supprimée.

Prévention de l'exacerbation

Afin d'éviter ou de réduire au minimum le nombre de crises du TRI, vous n'avez pas besoin que de visites régulières chez des spécialistes et de médicaments. Ici, il est nécessaire de changer complètement le rythme de votre vie. Tout d'abord, il est nécessaire de réduire la charge sur le système nerveux ou de réfléchir au cours du déchargement quotidien, ce qui permet de soulager la tension. Par exemple, le yoga et la méditation sont très populaires parmi les dystoniques.

En ce qui concerne la nutrition, certains ajustements devraient également être faits. Maintenant, dans le régime alimentaire quotidien devrait être vitamines, oligo-éléments, acides gras polyinsaturés. Il est recommandé d'ajouter des herbes apaisantes au thé et de passer plus de temps à l'air.

L'idéal serait qu'un patient avec un TRI puisse trouver un travail ou une profession qui n'affectera pas négativement le système nerveux et élimine tous les facteurs néfastes de sa vie afin de ne pas provoquer une aggravation du TRI.

Dystonie végétative-vasculaire: types, causes, symptômes, traitement chez l'adulte et l'enfant

Peut-être n'y a-t-il personne parmi nous qui n'ait jamais entendu parler de la dystonie végétative-vasculaire (DVV). Ce n'est pas un hasard, car selon les statistiques, près de 80% de la population adulte de la planète et environ 25% des enfants en souffrent. En raison d'une plus grande émotivité, les femmes souffrent de dysfonctionnement végétatif trois fois plus souvent que les hommes.

La pathologie est généralement détectée chez les enfants ou à un jeune âge, le pic des symptômes tombe entre 20 et 40 ans - la période la plus active et la plus apte, le rythme de vie habituel est perturbé, l'activité professionnelle est entravée, les relations familiales sont affectées.

Qu'est-ce que c'est: la maladie ou le fonctionnement du système nerveux? La question de l’essence du dysfonctionnement autonome a longtemps fait l’objet de controverses. Les experts l’avaient d'abord identifiée comme une maladie, mais à la vue des patients, il était devenu évident que le TRI était un trouble fonctionnel affectant principalement le psychisme et la végétation.

En même temps, les troubles fonctionnels et les sensations subjectives forcent non seulement les personnes à changer leur mode de vie, mais requièrent également une aide rapide et qualifiée, car elles peuvent évoluer progressivement vers une cardiopathie ischémique, l'hypertension, des ulcères ou le diabète.

Causes de la dystonie vasculaire

Le système nerveux autonome, y compris les divisions sympathique et parasympathique, régule le fonctionnement des organes internes, maintient la constance de l'environnement interne, la température corporelle, la pression, le pouls, la digestion, etc. La réponse appropriée du corps aux stimuli externes, son adaptation à conditions environnementales changeantes, stress et surcharge.

Le système nerveux autonome fonctionne de manière indépendante, n'obéit pas à notre désir et à notre conscience. Sympatika détermine des changements tels qu'une augmentation de la pression et du pouls, une dilatation de la pupille, une accélération des processus métaboliques, et le parasympathique est responsable de l'hypotension, de la bradycardie, de l'augmentation de la sécrétion des sucs digestifs et du tonus des muscles lisses. Presque toujours, ces parties du système nerveux autonome ont un effet opposé et antagoniste, et l'influence de l'une d'entre elles prévaut dans différentes circonstances de la vie.

Lorsqu'un trouble de la fonction végétative se produit, divers symptômes apparaissent qui ne correspondent à aucune des maladies connues du cœur, de l'estomac ou des poumons. Lorsque l'IRR ne présente généralement pas de dommages organiques à d'autres organes, et que le patient tente de trouver une terrible maladie en vain et n'apporte pas les fruits escomptés.

Le TRI étant étroitement lié à la sphère émotionnelle et aux particularités de la psyché, il procède généralement avec diverses manifestations de nature psychologique. Il est très difficile de persuader un patient en l'absence d'une pathologie des organes internes, mais c'est le psychothérapeute qui est capable de fournir une aide efficace.

Les causes de la dystonie végétative-vasculaire sont très différentes et se situent parfois dans la petite enfance ou même dans la période de développement intra-utérin. Parmi eux, les plus importants sont:

• Hypoxie intra-utérine, naissances anormales, infections infantiles;
• Stress, névrose, surcharge physique grave;
• Lésion cérébrale traumatique et neuroinfection;
• Changements hormonaux pendant la grossesse, à l'adolescence;
• Hérédité et caractéristiques de la constitution;
• La présence de pathologie chronique des organes internes.

Évolution pathologique de la grossesse et de l'accouchement, les infections dans la petite enfance contribuent à la manifestation des signes de dystonie végétative-vasculaire chez les enfants. Ces bébés sont sujets aux caprices, agités, souvent rotés, souffrent de diarrhée ou de constipation, sont sujets à des rhumes fréquents.

Chez l'adulte, les causes de dystonie végétative-vasculaire sont le stress, les expériences émotionnelles fortes et la surcharge physique. La morbidité infantile, une santé physique médiocre et une pathologie chronique peuvent également servir de toile de fond au TRI dans le futur.

Chez les adolescents, la dystonie végétative-vasculaire est associée à une croissance rapide. Lorsque le système végétatif n'a tout simplement pas le temps de se développer physiquement, le jeune organisme ne peut pas s'adapter correctement à la demande croissante qui lui est faite et des symptômes de trouble de l'adaptation apparaissent, à la fois psychologiques au sein de l'équipe et de la famille et - avec des palpitations, une hypotension, un essoufflement, etc.

Symptômes de VSD

Les symptômes de la dystonie végétative-vasculaire sont extrêmement divers et affectent le fonctionnement de nombreux organes et systèmes. Pour cette raison, les patients à la recherche d'un diagnostic subissent diverses études et visitent tous les spécialistes qu'ils connaissent. Habituellement, au moment où le diagnostic est établi, les patients particulièrement actifs disposent d’une liste impressionnante de procédures de diagnostic qui ont déjà été approuvées et qui sont souvent eux-mêmes convaincus de l’existence d’une pathologie grave.

Selon la prédominance d'une manifestation, on distingue les types suivants de dystonie végétative-vasculaire:

1. Sympathique;
2. Parasympathicotonique;
3. Type mixte IRR.

La sévérité des symptômes détermine l'évolution modérée, modérée ou sévère de la pathologie, et la prévalence des phénomènes de VSD permet d'isoler les formes généralisées et les formes locales lorsque de nombreux systèmes ou certains souffrent. Sur le cours du TRI peut être caché, paroxystique ou permanent.

Les principales caractéristiques du TRI prennent en compte:

• Douleur au coeur (cardialgie);
• Les arythmies;
• Troubles respiratoires;
• Troubles autonomes;
• Fluctuations du tonus vasculaire;
• États névrosés.

Le syndrome cardiaque dans le TRI, survenant chez 9 patients sur 10, est une sensation de battement de coeur ou d'affaiblissement du coeur, une douleur à la poitrine, des interruptions de rythme. Les patients sont mal adaptés à l'effort physique, rapidement fatigués. La cardialgie peut être brûlante, brûlante, à long terme ou à court terme. L'arythmie se manifeste par une tachy ou une bradycardie, une extrasystole. Un examen approfondi du cœur ne montre généralement aucun changement structurel ou organique.

La dystonie végétative-vasculaire, de type hypertonique, se manifeste par une augmentation de la pression artérielle, qui ne dépasse toutefois pas les valeurs limites, comprises entre 130 et 140 / 85-90 mm Hg. Art. Les véritables crises hypertensives sont assez rares. Sur fond de fluctuations de pression, maux de tête, faiblesse, palpitations sont possibles.

La dystonie végétative-vasculaire de type hypotonique est associée à une augmentation du tonus du système nerveux parasympathique. Ces patients sont sujets à l'apathie, à la somnolence, à la faiblesse et à la fatigue, aux évanouissements, aux asthéniques et aux sujets maigres, ils sont pâles et souvent froids. Leur pression artérielle systolique est généralement de 100 mm Hg. Art.

Avec toutes les formes de VSD, des maux de tête, une fatigue constante, des selles bouleversées sous forme de diarrhée ou de constipation, un essoufflement, une sensation de bosse dans la gorge et un manque d'air sont possibles. La dystonie cérébrale est accompagnée de vertiges, d’évanouissements et de bruits dans la tête.

La température corporelle augmente sans cause et diminue spontanément. Transpiration, rougeur du visage, tremblements, frissons, sensation de chaleur sont caractéristiques. Les patients atteints de VSD sont météoro-sensibles, mal adaptés à l'effort physique et au stress.

La sphère psycho-émotionnelle, qui souffre toujours de diverses formes de dysfonctionnement autonome, mérite une attention particulière. Les patients sont apathiques ou, au contraire, excessivement actifs, irritables, craintifs. Attaques de panique fréquentes, phobies, méfiance, dépression. Dans les cas graves, des tendances suicidaires sont possibles, il y a presque toujours une hypochondrie avec une attention excessive dans tous les symptômes, même les plus insignifiants.

Le TRI est plus souvent diagnostiqué chez les femmes plus émotives, plus susceptibles de le vivre à différentes occasions et de supporter de lourdes charges pendant la grossesse, l'accouchement et l'éducation ultérieure des enfants. Les symptômes peuvent être aggravés au cours de la période climatérique, lorsqu’une altération hormonale importante se produit.

Les symptômes de l'IRR sont très différents, affectant de nombreux organes, chacun d'entre eux étant très expérimenté par le patient. Avec les maladies apparentes, le contexte émotionnel est en train de changer. L'irritabilité, les larmoiements, l'enthousiasme excessif pour leurs plaintes et la recherche de pathologies violent l'adaptation sociale. Le patient cesse de communiquer avec ses amis, détériore ses relations avec ses proches et son mode de vie peut se retirer. De nombreux patients préfèrent trouver un logement et une vie privée, non seulement ils n'améliorent pas leur condition, mais ils contribuent également à mieux se concentrer sur les plaintes et les sentiments subjectifs.

Pour le moment, en plus des troubles fonctionnels, aucun autre trouble des organes internes ne se produit. Mais ce n’est pas pour rien qu’ils disent que toutes les maladies sont d'origine nerveuse. À long terme, l'IRD peut tôt ou tard mener à d'autres maladies - cardiopathie ischémique, diabète, hypertension, colite ou ulcère à l'estomac. Dans de tels cas, en plus de la correction du fond émotionnel, un traitement plus substantiel de la pathologie développée sera nécessaire.

Diagnostic et traitement du VSD

En l'absence de critères diagnostiques clairs et de symptômes pathognomoniques du TRI, le diagnostic repose généralement sur l'exclusion d'une autre pathologie somatique. Une variété de symptômes pousse les patients à se rendre chez divers spécialistes qui ne découvrent aucune anomalie dans le fonctionnement des organes internes.

Les patients présentant des signes de VSD doivent consulter un neurologue, un cardiologue, un endocrinologue et, dans certains cas, un psychothérapeute. Les médecins interrogent soigneusement le patient sur la nature des plaintes, la présence de proches des cas d'ulcère peptique, d'hypertension, de diabète et de névrose. Il est important de savoir comment s'est déroulée la grossesse et l'accouchement de la mère, la petite enfance du patient, car la cause du TRI peut avoir des effets indésirables avant la naissance.

Parmi les examens, des analyses de sang et d'urine, une électroencéphalographie et des tests fonctionnels d'analyse de l'activité du système nerveux autonome sont généralement effectués, et un ECG est obligatoire.

Lorsque le diagnostic ne fait aucun doute et que d’autres maladies sont exclues, le médecin décide de la nécessité du traitement. Le traitement dépend des symptômes, de leur gravité, du degré de déficience du patient. Jusqu'à récemment, les patients avec le TRI étaient administrés par des neurologues, mais il est aujourd'hui indéniable que le psychothérapeute peut apporter le plus d'aide possible, car le TRI est avant tout un problème de plan psychogène.

Les mesures générales revêtent une importance primordiale dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire. Bien entendu, la plupart des patients s'attendent à ce qu'on leur prescrive une pilule qui soulagera immédiatement tous les symptômes de la maladie, mais cela ne se produit pas. Pour réussir à éliminer la pathologie, le travail du patient lui-même, son désir et son désir de normaliser son bien-être sont nécessaires.

Les mesures générales pour le traitement du TRI comprennent:

1. Mode de vie sain et régime approprié.
2. Régime alimentaire.
3. Activité physique adéquate.
4. Élimination des surcharges nerveuses et physiques.
5. Physiothérapie et traitements de l'eau.

Un mode de vie sain est la base du bon fonctionnement de tous les organes et systèmes. Lorsque le TRI devrait exclure le tabagisme, l'abus d'alcool. Il est nécessaire de normaliser le mode de travail et de repos, avec des symptômes graves, il peut être nécessaire de changer le type d'activité. Après une dure journée de travail, vous devez vous reposer correctement - ne pas vous allonger sur le canapé, mais plutôt à l'air frais.

Le régime alimentaire des patients atteints de VSD ne devrait pas contenir un excès de sel et de liquide (surtout dans le cas du type hypertensif), il convient de refuser le café fort, la farine, les plats gras et épicés. Hypotonics montre des fruits de mer, du fromage cottage et du thé. Étant donné que la majorité des patients ont des problèmes de digestion, de selles et de motilité intestinales, la nutrition doit être équilibrée, légère, mais aussi complète: céréales, légumineuses, viande maigre, fruits et légumes, noix, produits laitiers.

L'activité physique vous permet de normaliser le ton du système nerveux autonome. Il est donc judicieux de faire de l'exercice régulièrement, de l'exercice, de la thérapie par l'exercice, de la marche - une bonne alternative au passe-temps à la maison en position assise ou couchée. Tous les types de traitement de l'eau sont très utiles (bains, douches, douche à l'eau froide, piscine), car l'eau non seulement renforce les muscles, mais soulage également le stress.

Les patients atteints de VSD doivent se protéger autant que possible des surcharges émotionnelles et physiques. La télévision et l’ordinateur sont de puissants irritants, il est donc préférable de ne pas en abuser. Communiquer avec des amis, se rendre à une exposition ou à un parc sera beaucoup plus utile. Si vous souhaitez vous engager dans la salle de sport, vous devez exclure tous les types d'exercices de musculation, l'haltérophilie, et il est préférable de préférer la gymnastique, le yoga, la natation.

Les procédures de physiothérapie aident à améliorer considérablement la condition. L'acupuncture, le massage, la magnétothérapie, l'électrophorèse avec magnésium, papavérine, calcium (en fonction de la forme de la pathologie) sont présentés.

Le traitement en station de sanatorium est indiqué pour toutes les personnes souffrant de TRI. Il n'est pas nécessaire de choisir un profil cardiologique, un sanatorium normal ou une sortie à la mer. Reposez-vous des choses habituelles, changez la situation, de nouvelles connaissances et la communication vous permettent d’abstraire des symptômes, de vous distraire et de vous calmer.

Le traitement médicamenteux est déterminé par les symptômes préférentiels chez un patient particulier. Les principaux groupes de médicaments pour le TRI sont les médicaments ayant un effet sédatif:

• Phytopreparations - Valériane, Agripaume, New Passit, etc.
• Les antidépresseurs - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
• Tranquillisants - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

Dans certains cas, médicaments nootropes prescrits (piracétam, omnaron), médicaments vasculaires (cinnarizine, aktovegin, cavinton), médicaments psychotropes - grandaxine, mezapam, sonapak. Dans le cas du type hypotonique de VSD, l'utilisation d'adaptogènes et de phytomédicaments toniques aide - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

En règle générale, le traitement commence par des plantes médicinales plus «douces». En l'absence d'effet, des tranquillisants légers et des antidépresseurs sont ajoutés. Avec une forte anxiété, des attaques de panique, des troubles de type névrose, il n’est pas possible de faire quoi que ce soit sans correction des médicaments.

Le traitement symptomatique vise à éliminer les symptômes d'autres organes, principalement du système cardiovasculaire.

Avec la tachycardie et l'augmentation de la pression artérielle, l'anapriline et d'autres médicaments du groupe des bêta-bloquants (aténolol, egilok), des inhibiteurs de l'ECA sont prescrits. Cardialgia est généralement enlevé en prenant des sédatifs - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradycardie inférieure à 50 battements de coeur par minute nécessite l’utilisation d’atropine, préparation de belladone. Des bains toniques frais, des douches et des exercices sont utiles.

Le traitement avec des remèdes populaires peut être très efficace, étant donné que de nombreuses plantes ont un tel effet sédatif. Appliquez de la valériane, de l'héroïne, de l'aubépine, de la pivoine, de la menthe et de la mélisse. Les herbes sont vendues dans une pharmacie, elles sont préparées comme décrit dans les instructions, ou tout simplement brassez les sachets finis dans un verre d’eau. La phytothérapie peut être associée avec succès à des médicaments.

Il convient de noter que le but du "coeur" décrit ne signifie pas la présence d’une pathologie cardiaque réelle, car dans la plupart des cas, les problèmes de rythme cardiaque et de pression sont de nature fonctionnelle. Cela doit être connu des patients qui ont cherché en vain des signes de maladies réellement dangereuses.

Une attention séparée mérite des activités psychothérapeutiques. Il est arrivé qu'un voyage chez un psychiatre ou un psychothérapeute soit souvent considéré par le patient et ses proches comme un signe indéniable d'une maladie mentale, raison pour laquelle de nombreux patients n'atteignent jamais ce spécialiste. En attendant, c'est le psychothérapeute qui est le mieux à même d'évaluer la situation et de procéder au traitement.

Des leçons individuelles et en groupe utilisant diverses méthodes pour influencer la psyché du patient sont utiles. Avec de nombreuses phobies, attaques de panique, agression ou apathie injustifiées, un désir obsessionnel de trouver une terrible maladie en soi, le psychothérapeute aide à découvrir la véritable cause de tels troubles, qui peuvent se situer dans l'enfance, les relations familiales, les troubles nerveux. Ayant compris la cause de leurs expériences, de nombreux patients trouvent le moyen de les traiter avec succès.

Il est nécessaire de traiter l'IRR dans un complexe et avec la participation du patient lui-même, en choisissant individuellement les régimes et les noms des médicaments. Le patient, à son tour, doit comprendre que les symptômes de mal-être de la part des organes internes sont liés aux particularités de la psyché et du mode de vie. Il est donc utile d’arrêter la recherche de maladies et de changer de mode de vie.

La question de savoir s'il vaut la peine de traiter le TRI, s'il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, ne devrait pas être posée. Premièrement, cette maladie nuit à la qualité de la vie, réduit la capacité de travail, épuise le système nerveux déjà épuisé du patient. Deuxièmement, un TRI existant à long terme peut entraîner le développement d'une dépression grave, de tendances suicidaires, d'asthénie. Des crises hypertensives fréquentes et des arythmies vont éventuellement provoquer des modifications organiques du cœur (hypertrophie, cardiosclérose). Le problème deviendra alors vraiment grave.

Avec la correction correcte et opportune des symptômes du TRI, le pronostic est favorable, l’état de santé s’améliore, le rythme habituel de la vie, le travail et les activités sociales sont rétablis. Les patients doivent être sous la surveillance dynamique d'un neurologue (neuropsychiatre, psychothérapeute) et le traitement peut être effectué dans un but préventif, notamment en automne et au printemps.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements au cœur, des rougeurs ou une pâleur du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension persistante, détériorer considérablement la qualité de la vie.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements au cœur, des rougeurs ou une pâleur du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension persistante, détériorer considérablement la qualité de la vie.

En médecine moderne, la dystonie végétative-vasculaire n'est pas considérée comme une maladie indépendante, car il s'agit d'une combinaison de symptômes se développant dans le contexte de l'évolution de toute pathologie organique. La dystonie végétative-vasculaire est souvent appelée dysfonction végétative, angionévrose, névrose psycho-végétative, dystonie vasomotrice, syndrome de dystonie végétative, etc.

Le terme dystonie végétative-vasculaire fait référence à une violation de la régulation végétative de l'homéostasie interne du corps (pression artérielle, fréquence cardiaque, transfert de chaleur, largeur des pupilles, bronches, fonctions digestives et excrétoires, synthèse de l'insuline et de l'adrénaline), accompagnée de modifications du tonus vasculaire et de la circulation sanguine dans les tissus et les organes.

La dystonie végétative-vasculaire est un trouble extrêmement courant; elle touche 80% de la population. Un tiers de ces cas nécessite une assistance thérapeutique et neurologique. L’émergence des premières manifestations de la dystonie végétative-vasculaire renvoie, en règle générale, à l’enfance ou à l’adolescence; les violations prononcées se font connaître dès l'âge de 20-40 ans. Les femmes sont sujettes au développement d'un dysfonctionnement autonome trois fois plus que les hommes.

Caractéristiques morphologiques et fonctionnelles du système nerveux autonome

Les fonctions exercées par le système nerveux autonome (SNA) dans le corps sont extrêmement importantes: il contrôle et régule l'activité des organes internes, assurant ainsi le maintien de l'homéostasie - l'équilibre constant de l'environnement interne. Selon son fonctionnement, le SNA est autonome, c’est-à-dire qu’il n’est pas soumis à un contrôle conscient et volontaire, ni à d’autres parties du système nerveux. Le système nerveux végétatif régule divers processus physiologiques et biochimiques: maintien de la thermorégulation, pression artérielle optimale, processus métaboliques, formation et digestion de l'urine, réactions endocriniennes, cardiovasculaires, immunitaires, etc.

ANS se compose de divisions sympathiques et parasympathiques, qui ont des effets opposés sur la régulation de diverses fonctions. Les effets sympathiques des ANS comprennent la dilatation des pupilles, une augmentation des processus métaboliques, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus des muscles lisses, une augmentation du rythme cardiaque et une respiration accrue. Par parasympathique - constriction de la pupille, baisse de la pression artérielle, amélioration de la tonicité des muscles lisses, réduction du rythme cardiaque, ralentissement de la respiration, amélioration de la fonction de sécrétion des glandes digestives, etc.

L'activité normale du SNA est assurée par la cohérence du fonctionnement des divisions sympathique et parasympathique et par leur réponse adéquate aux changements de facteurs internes et externes. Le déséquilibre entre les effets sympathique et parasympathique du SNA provoque le développement de la dystonie végétative-vasculaire.

Causes et développement de la dystonie végétative-vasculaire

Le développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les jeunes enfants peut être dû à la pathologie de la période périnatale (hypoxie fœtale), aux traumatismes à la naissance, aux maladies de la période néonatale. Ces facteurs affectent négativement la formation du système nerveux somatique et autonome, l’utilité de leurs fonctions. La dysfonction végétative chez ces enfants se manifeste par des troubles digestifs (régurgitations fréquentes, flatulences, selles instables, manque d'appétit), un déséquilibre émotionnel (conflits accrus, caprices) et une tendance aux maladies catarrhales.

Pendant la puberté, le développement des organes internes et la croissance de l'organisme dans son ensemble sont en avance sur la formation de la régulation neuroendocrinienne, ce qui conduit à une aggravation du dysfonctionnement végétatif. À cet âge, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par une douleur dans la région du cœur, des interruptions et des palpitations, une instabilité de la pression artérielle, des troubles neuropsychiatriques (fatigue accrue, diminution de la mémoire et de l'attention, tempérament chaud, anxiété élevée, irritabilité). La dystonie végétative-vasculaire survient chez 12 à 29% des enfants et des adolescents.

Chez les patients adultes, l'apparition de dystonie végétative-vasculaire peut être provoquée et aggravée par l'influence de maladies chroniques, dépressions, stress, névrose, traumatismes crâniens et cervicaux, maladies endocriniennes, pathologies du tractus gastro-intestinal, modifications hormonales (grossesse, ménopause). À tout âge, l'hérédité constitutionnelle est un facteur de risque de dystonie végétative-vasculaire.

Classification de la dystonie végétative-vasculaire

À ce jour, une classification unique de la dystonie végétative-vasculaire n'a pas été développée. Selon différents auteurs, le dysfonctionnement autonome diffère selon plusieurs critères:

• En fonction de la prédominance d'effets sympathiques ou parasympathiques: type sympathicotonique, parasympathicotonique (vagotonique) et mixte (sympatho-parasympathique) de dystonie végétative-vasculaire;
• Selon la prévalence des troubles autonomes: formes généralisées (avec l’intérêt de plusieurs systèmes d'organes simultanément), systémiques (avec l'intérêt d'un système d'organe) et locales (locales) de la dystonie végétative-vasculaire;
• Selon la gravité du parcours: variants de la dystonie végétative-vasculaire par des variantes latentes (cachées), paroxystiques (paroxystiques) et permanentes (permanentes);
• Selon la gravité des manifestations: évolution légère, modérée et sévère;
• Selon l'étiologie: dystonie végétative-vasculaire primaire (conditionnée par la Constitution) et secondaire (due à diverses pathologies).

De par la nature des crises qui compliquent l’évolution de la dystonie végétative-vasculaire, elles provoquent des crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes. Les crises lumineuses sont caractérisées par des manifestations monosymptomatiques, se produisent avec des changements autonomes prononcés, les 10-15 dernières minutes. Les crises de gravité modérée ont des manifestations polysymptomatiques, des changements végétatifs prononcés et une durée de 15 à 20 minutes. Les crises graves se manifestent par des polysymptomatiques, des troubles autonomes graves, une hyperkinésie, des convulsions, une durée d'attaque supérieure à une heure et une asthénie post-crise pendant plusieurs jours.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Les manifestations de la dystonie végétative-vasculaire sont diverses, en raison de l’effet multiforme sur le corps du SNA, qui régit les principales fonctions végétatives - respiration, circulation sanguine, transpiration, miction, digestion, etc. autres états paroxystiques).

Il existe plusieurs groupes de symptômes de dystonie végétative-vasculaire dus à une activité principalement altérée de divers systèmes corporels. Ces troubles peuvent survenir isolément ou être combinés entre eux. Les manifestations cardiaques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent des douleurs dans la région du cœur, une tachycardie, une sensation d’interruption et une décoloration du travail du cœur.

Lorsque des violations de la régulation du système respiratoire se manifestent, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par des symptômes respiratoires: respiration rapide (tachypnée), incapacité à prendre une respiration profonde et une expiration complète, sensations de manque d'air, lourdeur, congestion thoracique, dyspnée paroxystique aiguë, ressemblant à des attaques asthmatiques. La dystonie végétative-vasculaire peut se manifester par divers troubles dysdynamiques: fluctuations de la pression veineuse et artérielle, troubles de la circulation sanguine et lymphatique dans les tissus.

Les perturbations végétatives de la thermorégulation comprennent la labilité de la température corporelle (augmentation à 37-38 ° C ou diminution à 35 ° C), une sensation de froid ou une sensation de chaleur, une transpiration. La manifestation des troubles thermorégulateurs peut être à court terme, à long terme ou permanente. Le trouble de la régulation végétative de la fonction digestive se traduit par des troubles dyspeptiques: douleurs et crampes abdominales, nausées, éructations, vomissements, constipation ou diarrhée.

La dystonie végétative-vasculaire peut provoquer l'apparition de divers types de troubles urogénitaux: anorgasmie avec désir sexuel préservé; miction douloureuse et fréquente en l’absence de pathologie organique des voies urinaires, etc. Les manifestations psycho-neurologiques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent la léthargie, la faiblesse, la fatigue avec une charge légère, une diminution des performances, une irritabilité accrue et des larmoiements. Les patients souffrent de maux de tête, de meteozavisimosti, de troubles du sommeil (insomnie, sommeil superficiel et agité).

Complications de la dystonie végétative-vasculaire

L'évolution de la dystonie végétative-vasculaire peut être compliquée par des crises végétatives survenant chez plus de la moitié des patients. En fonction de la prévalence des troubles dans l'une ou l'autre partie du système végétatif, les crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes diffèrent.

Le développement d'une crise sympatho-surrénalienne ou «attaque de panique» se produit sous l'influence d'une forte libération d'adrénaline dans le sang, se produisant à la commande du système végétatif. La crise commence par un mal de tête soudain, des palpitations, une cardialgie, un blanchissement ou une rougeur du visage. L'hypertension artérielle est notée, le pouls s'accélère, un état subfébrile apparaît, des frissons, des tremblements, un engourdissement des extrémités, un sentiment d'anxiété et de peur graves. La fin de la crise est aussi soudaine que le début. après terminaison - asthénie, polyurie, avec libération d'urine de faible poids spécifique.

Crise de vaginose manifeste des symptômes, à bien des égards le contraire des effets sympathiques. Son développement s'accompagne d'une libération d'insuline dans le sang, d'une forte diminution du taux de glucose et d'une augmentation de l'activité du système digestif. Les crises vaginales et insulaires sont caractérisées par des sensations d'insuffisance cardiaque, de vertiges, d'arythmies, de difficultés respiratoires et une sensation de manque d'air. Il y a une diminution du pouls et une diminution de la pression artérielle, de la transpiration, des bouffées de chaleur, de la faiblesse et du noircissement des yeux.

Au cours de la crise, la motilité intestinale augmente, le météorisme apparaît, des grondements, l'envie d'aller à la selle et des selles molles sont possibles. À la fin de l'attaque, l'état de fatigue post-crise est prononcé. Il y a souvent des crises mixtes sympatho-parasympathiques, caractérisées par l'activation des deux parties du système nerveux autonome.

Diagnostic de la dystonie vasculaire

Le diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire est difficile en raison de la variété des symptômes et du manque de paramètres objectifs clairs. Dans le cas de la dystonie végétative-vasculaire, il est plutôt possible de parler de diagnostic différentiel et d’exclusion de la pathologie organique d’un système particulier. Pour ce faire, les patients sont consultés par un neurologue, endocrinologue et examinés par un cardiologue.

Lors de la clarification de l'historique, il est nécessaire d'établir un fardeau familial dû à un dysfonctionnement végétatif. Chez les patients atteints de vagotonie dans la famille, l'incidence de l'ulcère gastrique, l'asthme bronchique, la neurodermatite est plus fréquente; avec sympathicotonia - hypertension, maladie coronarienne, hyperthyroïdie, diabète sucré. Chez les enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire, les antécédents sont souvent aggravés par une évolution défavorable de la période périnatale, des infections focales aiguës et chroniques récurrentes.

Lors du diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, il est nécessaire d'évaluer les indicateurs initiaux de tonus végétatif et de réactivité végétative. L'état initial du SNA est évalué au repos en analysant les plaintes, l'EEG du cerveau et l'ECG. Les réactions autonomes du système nerveux sont déterminées par divers tests fonctionnels (orthostatique, pharmacologique).

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire sont traités sous la supervision d'un médecin généraliste, d'un neurologue, d'un endocrinologue ou d'un psychiatre, selon les manifestations prédominantes du syndrome. En cas de dystonie végétative-vasculaire, une thérapie individuelle complète et à long terme est réalisée, tenant compte de la nature du dysfonctionnement végétatif et de son étiologie.

L'approche sans drogue est privilégiée dans le choix des méthodes de traitement: normalisation du travail et du repos, élimination de l'inactivité physique, mesure mesurée, limitation des effets émotionnels (stress, jeux informatiques, télévision), correction psychologique individuelle et familiale, nutrition rationnelle et régulière.

Des résultats positifs dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire sont observés lors de massages thérapeutiques, réflexologie, procédures à l'eau. L'effet physiothérapeutique utilisé dépend du type de dysfonctionnement végétatif: pour la vagotonie, l'électrophorèse avec calcium, le mezaton, la caféine sont indiqués; avec sympathicotonia - avec papaverine, aminophylline, brome, magnésium).

En cas d'insuffisance de renforcement général et de mesures physiothérapeutiques, un traitement médicamenteux choisi individuellement est prescrit. Pour réduire l'activité des réactions végétatives, on a prescrit des sédatifs (valériane, agripaume, millepertuis, mélisse, etc.), des antidépresseurs, des tranquillisants, des médicaments nootropes. La glycine, l’acide hopanténique, l’acide glutamique, les préparations complexes de vitamines et de minéraux ont souvent un effet thérapeutique bénéfique.

Pour réduire les manifestations de sympathicotonia, on utilise des bloqueurs β-adrénergiques (propranolol, anapriline), des effets vagotoniques - des psychostimulants à base de plantes (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). En cas de dystonie végétative-vasculaire, le traitement des foyers d'infection chronique associés à une pathologie endocrinienne, somatique ou autre est effectué.

Dans certains cas, le développement de crises végétatives graves peut nécessiter l’administration parentérale de neuroleptiques, de tranquillisants, de β-bloquants, d’atropine (selon la forme de la crise). Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire doivent faire l'objet d'un suivi régulier (une fois tous les 3 à 6 mois), en particulier en automne-printemps, lorsque la répétition d'un ensemble de mesures thérapeutiques est nécessaire.

Prévision et prévention de la dystonie végétative-vasculaire

La détection et le traitement opportuns de la dystonie végétative-vasculaire et sa prophylaxie systématique dans 80 à 90% des cas entraînent la disparition ou la réduction significative de nombreuses manifestations et le rétablissement des capacités d’adaptation de l’organisme. L'évolution non corrigée de la dystonie végétative-vasculaire contribue à la formation de divers troubles psychosomatiques, une inadaptation psychologique et physique des patients, affecte négativement leur qualité de vie.

Un ensemble de mesures préventives contre la dystonie végétative-vasculaire devrait viser à renforcer les mécanismes d’autorégulation du système nerveux et à accroître les capacités d’adaptation du corps. Ceci est réalisé grâce à un mode de vie sain, à un repos optimisé, au travail et à l'activité physique. La prévention des exacerbations de la dystonie végétative-vasculaire est réalisée à l'aide de sa thérapie rationnelle.