Combien d'années vivent après un pontage coronarien: recommandations postopératoires

Ce qui est une chirurgie de pontage cardiaque et pourquoi une telle chirurgie est nécessaire n’est pas connu de tous les gens qui vont pour cette opération. L’opération de pontage cardiaque a pour objectif principal d’améliorer l’approvisionnement en sang du myocarde et de réduire le risque de crise cardiaque. Le pontage coronarien contribue à augmenter la longévité et à l'améliorer.

A quoi sert l'opération?

Le stenting des vaisseaux cardiaques et le pontage coronarien sont les techniques les plus modernes pour restaurer la perméabilité des vaisseaux. Elles sont réalisées de différentes manières, mais ont un résultat tout aussi élevé.

Le manque d'oxygène dans l'athérosclérose peut entraîner une nécrose des tissus et entraîner un infarctus du myocarde à l'avenir. Par conséquent, en l'absence de l'effet du traitement médicamenteux, il est recommandé d'installer des shunts sur le cœur. La maladie ischémique, l'athérosclérose et l'anévrisme du myocarde peuvent servir d'indication à cette opération.

Cardiopathie ischémique

Un traitement tel que le pontage coronarien ne pose pas de danger pour la vie humaine et permet de réduire plusieurs fois le taux de mortalité par pathologie cardiovasculaire. Avant la chirurgie, le patient doit suivre une formation approfondie et passer les tests nécessaires.

Réduire le risque de complications pendant la chirurgie et dans la période postopératoire aidera à éliminer les facteurs négatifs: tabagisme, diabète, hypertension artérielle, etc. Les PAC sont pratiqués sur plusieurs navires à la fois ou sur un seul, en fonction de la pathologie. La technique de respiration spéciale, que le patient doit maîtriser avant même son opération, facilitera grandement la période de rééducation après un pontage coronarien.

La manœuvre des vaisseaux des membres inférieurs aide à rétablir la circulation sanguine en l'absence d'efficacité de la méthode de traitement standard. Étant donné que cette intervention chirurgicale est considérée comme la plus dangereuse et la plus difficile, un chirurgien professionnel doté d'un équipement moderne doit effectuer l'opération.

La rééducation après le pontage des vaisseaux du cœur dans les premiers jours a lieu dans l'unité de soins intensifs, de sorte qu'il est possible d'effectuer une réanimation d'urgence si nécessaire. La présence ou l’absence de conséquences négatives dépend de la quantité de patients à l’hôpital et de la récupération du corps. En outre, le processus de guérison dépend de l'âge du patient et de la présence d'autres maladies.

Conseil: fumer augmente le risque de développer une maladie coronarienne à plusieurs reprises. Par conséquent, vous pouvez vous débarrasser des complications après l’installation d’un pontage coronarien si vous cessez de fumer une fois pour toutes.

Combien d'années vivent après AKSH

Chaque patient veut savoir combien d'années il vit après un pontage, et ce qu'il faut faire pour prolonger sa vie. Après l'opération, la qualité de vie du patient change pour le mieux:

• réduction du risque d'ischémie;
• l'état général s'améliore;
• la durée de la vie augmente;
• risque de mortalité réduit.

Après un pontage coronarien, la plupart des gens peuvent continuer à vivre une vie normale pendant de nombreuses années.

Les patients après l'opération ont la possibilité de vivre une vie bien remplie. Selon les statistiques, chez presque toutes les personnes, un pontage coronarien aide à éliminer la réocclusion des vaisseaux sanguins. En outre, avec l'aide de l'opération, il est possible de se débarrasser de nombreuses autres violations qui étaient présentes auparavant.

Il est assez difficile de donner une réponse sans équivoque à la question du nombre d'années de vie après AKSH, car tout dépend d'indicateurs individuels. La durée de vie moyenne d'un shunt établi est d'environ 10 ans chez les patients âgés et un peu plus longue chez les patients plus jeunes. Après la date d'expiration, vous devrez effectuer une nouvelle opération en remplaçant les anciens shunts.

Il est à noter que ceux qui vivent après la mise en place d'un shunt aorto-coronaire se débarrassent d'une si mauvaise habitude, comme fumer, vivent beaucoup plus longtemps. Afin d’améliorer l’effet de l’opération et de prévenir les complications, le patient devra déployer un effort maximal. Lorsque le pontage coronarien est terminé, le médecin doit familiariser le patient avec les règles générales de comportement postopératoires.

Conseil: dans une certaine mesure, la réponse à la question de savoir combien d'années une personne vivra après l'opération dépend du patient. Le respect des recommandations générales contribuera à améliorer la qualité de vie et à prévenir les cardiopathies à répétition.

Recommandations

Le respect de toutes les ordonnances du médecin contribuera à raccourcir la période de rééducation et à prolonger la durée de vie du pontage artériel coronaire. Tout d'abord, les patients atteints de pathologies cardiaques ont besoin d'un programme de rééducation et d'un traitement en sanatorium spéciaux. Vous devriez également bien manger et suivre le régime recommandé.

Il est nécessaire de limiter la quantité d'aliments riches en calories dans le régime alimentaire et de réduire la quantité de sel dans les plats.

L'exclusion ou la limitation des graisses animales et des glucides aidera à éviter la formation de plaques d'athérosclérose. La base du menu devrait être composée d’aliments protéinés, de graisses végétales, de céréales, de légumes et de fruits.

Malgré l’installation du shunt, il est impératif de continuer à prendre les médicaments à la posologie indiquée par votre médecin pour réduire le risque de complications. De plus, les mauvaises habitudes sont complètement exclues: boire, fumer.

La tâche principale du patient qui subit une opération cardiaque est une récupération physique progressive et un retour à la vie. Choisissez un cours optimal d'exercice aidera le spécialiste en thérapie physique avec un cardiologue. Pour chaque patient, son propre ensemble d'exercices est sélectionné en tenant compte de son âge et de son état général.

À partir d'un traitement chirurgical, il est nécessaire d'abandonner les relations intimes. Habituellement, une telle pause dure environ 3 mois. Les premiers jours, il est recommandé d'éviter les activités sexuelles élevées et les positions où il y a une forte pression sur la poitrine.

Complications et leur traitement

En période postopératoire, il est très important de noter toutes les plaintes du patient et de prévenir en temps utile les conséquences négatives associées à la mise en place d'un shunt. À cette fin, les plaies sont traitées quotidiennement avec une solution antiseptique et un pansement aseptique est appliqué.

Dans certains cas, le patient peut développer une anémie, qui est la conséquence d'une perte de sang importante. Dans ce cas, il est recommandé de suivre un régime alimentaire riche en fer pour rétablir les taux d'hémoglobine. Si cela ne vous aide pas, le médecin vous prescrit des suppléments de fer.

Une activité motrice insuffisante peut entraîner une pneumonie. Pour sa prévention, on utilise des exercices de respiration et une thérapie physique.

Dans le domaine des sutures, un processus inflammatoire apparaît parfois associé à la réaction auto-immune du corps. Le traitement de cette pathologie consiste en un traitement anti-inflammatoire.

Rarement, des complications telles qu'une thrombose, une insuffisance rénale et une réparation insuffisante du sternum peuvent survenir. Dans certains cas, le patient ferme le shunt, l’opération n’ayant aucun effet, c’est-à-dire s'avère être inutile. Un examen complet du patient avant le traitement chirurgical aidera à prévenir le développement de ces problèmes dans la période postopératoire. Vous aurez également besoin de consulter périodiquement un médecin dès le départ de l'hôpital et de surveiller son état de santé.

De plus, des complications peuvent survenir si l'opération a été réalisée en présence de contre-indications directes. Ceux-ci incluent des lésions diffuses des artères coronaires, une pathologie cancéreuse, une maladie pulmonaire chronique et une insuffisance cardiaque congestive.

Pendant la période postopératoire, diverses complications peuvent survenir et affecter l’état ultérieur du patient. Le patient doit comprendre que sa santé est entre ses mains et qu'il se comporte correctement après l'opération. Seules l’élimination complète des mauvaises habitudes et l’élimination des facteurs négatifs peuvent affecter la qualité de la vie et la prolonger.

Ainsi, après avoir déréglé le cœur, une personne peut vivre longtemps si elle renonce à de mauvaises habitudes et suit les instructions de son médecin. Une bonne nutrition, des exercices et des exercices de respiration aideront à éviter les complications postopératoires.

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Combien et comment vivent les gens après le shuntage des vaisseaux cardiaques

Aujourd'hui, la médecine a fait de grands progrès. Les chirurgiens réalisent maintenant des opérations complexes qui peuvent sauver la vie de ces patients qui ont perdu tout espoir de guérison. L'une de ces opérations est la dérivation des vaisseaux cardiaques.

Quelle est l'essence de la chirurgie?

L'opération, qui est effectuée sur les vaisseaux, s'appelle un pontage. Cette intervention vous permet de rétablir la fonction de circulation sanguine, de normaliser le travail des vaisseaux et d’assurer la circulation du sang dans l’organe principal de la vie. La première opération sur les navires a été réalisée en 1960 par le spécialiste américain Robert Hans Getz.

L'opération vous permet d'ouvrir une nouvelle voie pour la circulation sanguine. Pour ce qui est de la chirurgie cardiaque, des shunts vasculaires sont utilisés à cet effet.

Quand faut-il effectuer un pontage cardiaque?

Intervention chirurgicale dans le travail du coeur - une mesure extrême, sans laquelle il ne peut pas faire. L'opération est utilisée dans les cas graves, avec une maladie coronarienne ou ischémique, il est possible avec l'athérosclérose, qui se caractérise par des symptômes similaires.

L'athérosclérose est une maladie chronique caractérisée par des taux de cholestérol élevés. La substance se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, tandis que la lumière se rétrécit et que la circulation sanguine est ralentie.

Le même effet est caractéristique de la maladie coronarienne: l'apport d'oxygène au corps diminue. Pour assurer un fonctionnement normal, un pontage cardiaque est effectué.

Le shunt cardiaque (CABG) est de trois types (simple, double et triple). Le type d'opération dépend de la complexité de la maladie et du nombre de vaisseaux occlus. Si un patient a une artère cassée, un seul shunt est nécessaire (simple pontage à cardan). En conséquence, pour les grandes violations - double ou triple. Un remplacement supplémentaire de la vanne est possible.

Avant l'opération, le patient subit un examen obligatoire. Il est nécessaire de passer de nombreux tests, de réaliser une coronographie, de faire une échographie et un cardiogramme. L’examen doit être effectué à l’avance, généralement 10 jours avant le début de l’opération.

Le patient doit suivre un cours spécifique sur la formation d’une nouvelle technique respiratoire, qui sera nécessaire après la chirurgie pour une récupération rapide. L'opération se déroule sous anesthésie générale et dure jusqu'à six heures.

Qu'est-ce qui arrive au patient après la chirurgie

Après l'opération, le patient est transféré en soins intensifs. Il y a une restauration de la respiration en utilisant des procédures spéciales.

Le séjour du patient opéré en soins intensifs peut durer jusqu'à 10 jours en fonction de son état. Après cela, le patient subit une rééducation dans un centre de rééducation.

Le traitement des coutures est effectué par des antiseptiques, après cicatrisation (au septième jour), les sutures sont enlevées. Une personne après la procédure de retrait peut ressentir une douleur lancinante et une légère sensation de brûlure. Après une ou deux semaines d'opération, ils permettent de nager.

Combien vivent après la chirurgie (commentaires)

Avant la chirurgie, de nombreux patients s’intéressent à la durée de vie après un pontage coronarien. Dans les maladies cardiaques graves, les manœuvres peuvent prolonger considérablement la vie.

Le shunt créé peut servir sans se boucher pendant plus de dix ans. Mais beaucoup dépend de la qualité du fonctionnement et des qualifications des spécialistes. Avant de vous décider pour une telle opération, vous devez connaître l'opinion des patients qui ont déjà eu recours à un pontage.

Dans les pays développés, tels qu'Israël, des implants sont activement implantés pour normaliser la circulation sanguine, qui servent 10 à 15 ans. Le résultat de la plupart des opérations est une augmentation de l'espérance de vie après avoir contourné les vaisseaux cardiaques.

Il existe une opinion commune qui dépend beaucoup des qualifications et de l’expérience d’un spécialiste. Les patients répondent bien aux opérations effectuées à l'étranger. Mais les chirurgiens domestiques travaillent assez bien, obtenant une augmentation significative de l’espérance de vie après un pontage aortique.

Selon les experts, le patient peut vivre plus de 20 ans après la chirurgie. Mais cela dépend de nombreux facteurs. Après l'opération, vous devriez consulter régulièrement un cardiologue et surveiller l'état de l'implant implanté. Vous devez mener une vie saine et active et bien manger.

Mode de vie après le pontage

Une fois que le patient a subi une opération et est rentré chez lui, un travail doit être effectué pour restaurer le corps. Il est nécessaire de suivre strictement les instructions du médecin, augmenter progressivement l'activité physique. Il est nécessaire de réduire les cicatrices, en utilisant les fonds prescrits par un médecin pour réduire les cicatrices.

CASH - sexe

Tenir AKSH n'affecte pas la qualité du sexe. Le retour complet aux relations intimes sera possible après autorisation du médecin traitant.

En règle générale, il faut 6-8 semaines pour restaurer le corps. Mais chaque cas est individuel, vous ne devez donc pas avoir honte de poser de telles questions au médecin observateur.

Il est déconseillé d’utiliser des poses susceptibles de créer un stress excessif sur le muscle cardiaque. Il est préférable d’utiliser la position dans laquelle la charge sur la poitrine est minimale.

Fumer après AKSH

Après la manœuvre, il est bon d’oublier les mauvaises habitudes. Vous ne pouvez pas fumer, boire de l'alcool et trop manger. La nicotine affecte négativement les parois des vaisseaux sanguins, les détruit, provoque le développement d'une maladie coronarienne, contribue à la formation de plaques.

En soi, l'opération ne guérit pas les maladies existantes, mais améliore simplement la nutrition du muscle cardiaque. Pendant la dérivation, une nouvelle voie pour la circulation sanguine se forme, contournant les vaisseaux aortiques bloqués. Lorsque vous fumez, la maladie évolue et vous devez vous débarrasser de cette dépendance.

Prise de drogue

Après la dérivation, il est important de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin traitant. L'une des règles principales - le strict respect du schéma thérapeutique.

Le plus souvent, on prescrit aux patients des médicaments qui fluidifient le sang et empêchent la formation de caillots sanguins, des médicaments réduisant le cholestérol et des médicaments normalisant la pression artérielle.

Nourriture après pont

Il est important de changer votre régime alimentaire, sinon vous ne devriez pas compter sur une tendance positive après un PAC. Les aliments riches en graisses trans et en cholestérol devraient être exclus. Ces actions aideront à prévenir la formation de plaques et de dépôts sur les parois des vaisseaux sanguins qui bloquent la lumière. Après l'opération, vous pouvez contacter un nutritionniste pour coordonner votre régime alimentaire habituel.

Les repas doivent être des produits diversifiés contenant des acides gras oméga-3, des légumes et des fruits, auxquels s’ajoutent des céréales complètes. Un tel menu vous permettra de vous protéger contre l'hypertension et contre le développement du diabète, mais il sera possible de maintenir un poids normal.

Nul besoin de se limiter à tout, le corps est stressant. Il est important de manger pour que les aliments soient sains mais aussi agréables. Cela permettra sans effort de se conformer à un tel régime tout au long de la vie.

Après la manœuvre, il vaut la peine de suivre un programme de réadaptation cardiaque, qui implique de changer le mode de vie du patient, d’abandonner les mauvaises habitudes et de bien manger.

Exercices après Aksh

La reprise de l'activité physique doit être progressive, la récupération commence au moment du séjour à la clinique. Après un mois et demi, les charges augmentent progressivement, mais il est strictement interdit de lever de lourdes charges. L'introduction de nouvelles charges n'est possible qu'après autorisation du médecin. Il faut du temps pour guérir les plaies et le tissu osseux.

La gymnastique thérapeutique, réduisant la charge sur le myocarde, permet de marcher régulièrement sur de courtes distances. Ces activités contribuent à la normalisation du flux sanguin et à la diminution du taux de cholestérol dans le sang. Une attention particulière doit être portée à la régularité des cours, les exercices doivent être épargnés.

Vous devez répéter les exercices quotidiennement en augmentant progressivement la charge. Si après le cours il y a un essoufflement ou une douleur au cœur, la charge doit être réduite. Si le patient se sent bien et ne ressent plus aucune gêne après un effort physique, vous pouvez augmenter progressivement la charge. Cela vous permet de restaurer le travail des poumons et du muscle cardiaque.

Besoin de traiter avant de manger une demi-heure ou une heure et demi après avoir mangé. Évitez les entraînements en soirée, contrôlez votre rythme cardiaque pendant les cours (ne doit pas être supérieur à la moyenne).

La marche régulière sur de courtes distances est très utile. Une telle charge peut améliorer la respiration et la circulation sanguine, renforcer les muscles du cœur et augmenter l'endurance de l'organisme dans son ensemble. Le moment idéal pour faire des randonnées le soir, de 5 à 7 heures, ou de 11 heures à une journée. Pour les promenades, vous devez choisir des chaussures confortables et des vêtements amples.

Les escaliers sont autorisés jusqu'à 4 fois par jour. La charge ne doit pas dépasser la norme (60 pas par minute). En soulevant, le patient ne devrait pas ressentir de gêne, sinon la charge devrait être réduite.

Attention au diabète et régime quotidien

Le développement de complications est possible chez les personnes atteintes de diabète. Le traitement de la maladie devrait être le même qu'avant l'opération. En ce qui concerne la routine quotidienne - repos approprié et charges modérées. Pendant la journée, le patient doit dormir au moins 8 heures. Il est nécessaire de porter une attention particulière à l'état émotionnel du patient afin d'éviter le stress, d'être moins nerveux et contrarié.

Les patients après un pontage coronarien sont souvent déprimés. Beaucoup de patients refusent d'accepter de la nourriture et d'observer le mode correct. Les opérés ne croient pas en une issue heureuse et considèrent toutes les tentatives comme inutiles.

Mais les statistiques disent: après AKSH, les gens vivent pendant des décennies. Il est très important de suivre toutes les recommandations des médecins. Dans les cas graves et négligés, il est possible de prolonger la vie et d'assurer une existence normale pendant plusieurs années.

Statistiques de manœuvre

Selon les statistiques et les résultats d’enquêtes sociologiques, dans notre pays et à l’étranger, la plupart des opérations aboutissent. Seulement 2% des patients ne tolèrent pas les manœuvres. Pour dériver ce chiffre, 60 000 cas ont été étudiés.

Le résultat du PAC est influencé non seulement par le professionnalisme des chirurgiens cardiologues, mais également par des facteurs individuels tels que: la tolérance à l'anesthésie, les comorbidités et l'état du corps dans son ensemble.

Dans une étude, 1041 patients ont participé. Selon les résultats, environ 200 patients ont non seulement subi l'opération avec succès, mais ont également franchi le cap des 90 ans.

LA VIE APRÈS AKSH: directives générales pour la vie après le pontage coronarien (AKSH)

Publié par admin dans Maladies et traitement 06/27/2018 0 559 vues

Le pontage coronarien est une opération à cœur ouvert grave destinée à améliorer l'apport sanguin au myocarde, à éliminer ou à réduire les symptômes de la maladie coronarienne, à réduire le risque de crise cardiaque et à prévenir le développement d'une insuffisance cardiaque chronique (ou la ralentir).

Malheureusement, les PAC ne guérissent pas les patients atteints de coronaropathie. Malgré sa gravité et son ampleur, l’opération n’est qu’un moyen de traitement symptomatique. Il améliore la qualité de la vie et sa durée, mais ne donne pas aux patients la raison de se considérer en parfaite santé.

En outre, de nombreuses complications sont possibles après un pontage coronarien. L'un des plus désagréables est la fermeture des shunts. Il nie les effets thérapeutiques obtenus de l'opération et la rend en réalité dénuée de sens.

Le patient qui a subi un shunt doit faire tout son possible pour que le shunt donne le résultat le plus long. Oui, il n'y a pas d'erreur ici: les résultats d'AKSH dépendent non seulement du talent des chirurgiens et des spécialistes de la rééducation, mais également du patient lui-même, de la minutie avec laquelle il surveillera sa santé et suivra les recommandations.

Avez-vous récemment subi un PAC ou vous préparez-vous à cette opération? Êtes-vous confus et ne savez-vous pas comment vous comporter après une manœuvre? La réadaptation cardiaque dans un sanatorium après AKSH est le meilleur moyen d’obtenir des résultats thérapeutiques optimaux et de trouver les réponses à toutes les questions relatives à votre santé et à votre mode de vie à l’avenir. Pour écrire dans le programme, appelez le 8 (925) 642-52-86.

Une fois que le patient est sorti de l'hôpital, il devrait immédiatement commencer à suivre les règles générales nécessaires.

1. Immédiatement après la fin du traitement en hospitalisation, il est recommandé de suivre un programme spécialisé de cardio-réadaptation dans un sanatorium pour les personnes ayant subi un PAC. Si la rééducation a lieu à domicile (ou s’il existe une «pause» entre l’hôpital et le sanatorium du patient et qu’il passe ce temps à la maison), il est nécessaire de veiller à la mise en œuvre des conseils du médecin avec une double attention.
2. Si le patient n'a pas déjà suivi le régime recommandé pour les maladies cardiovasculaires, il doit immédiatement le prendre. La restriction calorique, les graisses animales, les glucides et le sel, l’enrichissement du régime alimentaire avec des aliments végétaux, des huiles végétales et des produits à base de protéines sont indispensables!
3. Il est essentiel de continuer à prendre les médicaments prescrits par le médecin aux doses indiquées. Lorsque des schémas complexes de traitement médicamenteux doivent les comprendre et répartir les médicaments en fonction des techniques. Il existe des boîtes à pilules spéciales que vous pouvez utiliser pour ne pas oublier de prendre vos médicaments à temps.
4. Certaines personnes ne sont pas pressées de se limiter à leurs activités habituelles, de continuer à fumer et à boire de l'alcool après un PAC: elles sont sûres que "si vous le pouvez, un peu". C'est impossible! Les mauvaises habitudes devraient être complètement exclues de votre vie.
5. Il est conseillé d’apprendre les techniques de maîtrise de soi: surveiller votre santé et évaluer ses changements. Il est important de pouvoir compter le pouls, mesurer la pression artérielle, déterminer la présence d’un œdème, etc. Le patient est enseigné par un cardiologue.
6. Suivez les recommandations du chirurgien. Au moment de la sortie, les plaies postopératoires sur la poitrine et les membres (aux endroits où le shunt a été pris) ne sont pas encore complètement guéries; vous devrez donc faire un bandage et aller chez le médecin pour retirer les points de suture dans un délai déterminé. En outre, en raison d'une violation transitoire de la circulation sanguine veineuse après un shunt, des œdèmes transitoires des membres inférieurs peuvent survenir. Pour le réduire, les bas élastiques doivent être portés jusqu'à 6-8 semaines après la chirurgie.
7. Dans les premières semaines suivant l'opération, il est recommandé de s'efforcer de rester à la température optimale. En été ou en hiver, il n'est pas nécessaire de planifier de longues promenades, il est également déconseillé de se rendre dans un bain ou un sauna.

Nous allons décrire les règles de mode de vie suivantes pour AKSH de manière plus détaillée, dans des paragraphes séparés.

Certains patients sont convaincus qu'après une opération aussi dangereuse et grave, ils doivent épargner le plus possible et bouger le moins possible afin de «permettre au corps de récupérer». Ils prévoient de maintenir ce régime jusqu'à ce qu'ils retrouvent leur excellent état de santé. Cependant, cette croyance est complètement fausse. Même au contraire, après avoir dérogé à l’une des tâches principales du patient, il s’agit d’un retour progressif à la vie normale, ce qui se traduit par une expansion du mode d’activité physique dès les premiers jours suivant l’hôpital.

Lors de la planification des charges, on ne peut pas se passer de la participation d'un cardiologue et d'un médecin traitant. Bien sûr, vous pouvez le faire vous-même, en déterminant intuitivement le degré de charge et en suivant l'évolution de votre bien-être. Mais cela peut être dangereux, en particulier chez les patients atteints d'ischémie myocardique sans douleur, qui ne ressentent pas d'attaques d'angor, symptômes de la maladie. C’est l’une des raisons pour lesquelles la rééducation après cardiopathie généralisée est si importante. Là, le mode et l’ordre de formation sont choisis par le patient par des spécialistes selon un schéma individuel. Les cours eux-mêmes sont dispensés sous la supervision de médecins et le programme d'activité physique est structuré de sorte que le patient puisse en toute sécurité, dans les plus brefs délais, développer ses capacités physiques autant que possible.

Lors de la convalescence après AKSH, des charges telles que l'entraînement cardiovasculaire, la marche dosée, la marche à l'étage et le cyclisme sont utilisées. Après le sanatorium, un patient qui s’entraînera seul devra surveiller son pouls et sa pression pendant et après les cours pour qu’ils ne montent pas trop.

La thérapie physique devrait devenir une partie intégrante de la vie après un pontage coronarien. Il a non seulement un effet curatif sur le système cardiovasculaire, réduit le risque de complications et prolonge la "durée de conservation" de l'opération. En outre, la charge aide à lutter contre les troubles dépressifs, améliore l'humeur et le fond émotionnel, affecte favorablement la qualité du sommeil, réduit les effets néfastes du stress.

Les types d'entraînement puissants (basketball, football américain, levée de la barre, boxe, etc.) après AKSH sont contre-indiqués.

Quelques mois après l'opération, la personne devrait idéalement être dans une forme physique bien meilleure qu'avant l'intervention. Il marche, court, monte des escaliers, peut pratiquer divers sports, nager, skier, etc.

Le plus souvent, le pontage coronarien n'est pas pratiqué pour les personnes âgées, mais pour les personnes d'âge mûr qui ont encore une vie sexuelle à part entière. Naturellement, l'opération et la période postopératoire obligent la personne à faire une pause dans son mariage. Cependant, après avoir amélioré l'état à la demande du patient, il est possible et même nécessaire de les poursuivre.

Il est impossible de répondre à la question «Quand puis-je commencer à avoir des relations sexuelles après une opération au cœur? Les besoins sexuels et les conditions de récupération de la libido diffèrent selon les personnes. La meilleure façon de se concentrer sur le bien-être. Si le patient souhaite retourner à la vie intime, il n'y a aucun obstacle à cela. En règle générale, la plupart des personnes qui reprennent des relations sexuelles après une opération le font dans les 3 mois suivant l’intervention.

Un certain nombre de recommandations concernant la vie sexuelle après AKSH:

• Si le médecin recommande au patient de prendre de la nitroglycérine avant le chargement, la pilule doit être prise avant les rapports sexuels.
• Avant la guérison du sternum (2 à 3 mois après la chirurgie), il convient d’éviter les positions dans lesquelles la charge sur la poitrine et la main du patient chutent.
• Dans les premières semaines, le patient devrait éviter d'être trop actif pendant les rapports sexuels.

La conduite est autorisée à revenir après 4 semaines après la chirurgie. À ce stade, la condition humaine ne cesse de s’améliorer constamment, de sorte qu’il est pleinement capable de supporter une charge telle que la conduite et l’attention sur la route.

La possibilité de faire de longs voyages, ainsi que de voler dans un avion, devrait être discutée avec un médecin. En règle générale, aucun obstacle à cela ne se pose. Toutefois, pendant 1,5 à 2 mois, même dans des conditions normales, vous ne devez pas effectuer de vols comportant un grand nombre de fuseaux horaires et vous rendre dans des endroits où le climat est très différent de celui du local. Il n'est pas recommandé de choisir les hauts plateaux comme lieu de vacances pour les patients après un PAC.

La restauration après pontage aortocoronarien est possible et ses dates spécifiques dépendent du domaine dans lequel la personne est engagée. Les personnes ayant un travail sédentaire et engagées dans un travail intellectuel peuvent être reconnues comme physiquement aptes un mois et demi après AKSH et même avant. Ceux dont l'activité a été associée à un effort physique, retrouvent leur capacité de travail plus longtemps ou ressentent même le besoin de changer les conditions de travail pour des conditions plus légères.

Dans certains cas, si une personne ne peut pas retourner au travail en raison de son état de santé, elle reçoit un groupe de personnes handicapées. Pour reconnaître une personne handicapée, il passe une commission spéciale. Elle est réalisée après l'expiration du traitement hospitalier et de la rééducation. Le groupe de personnes handicapées est déterminé individuellement dans chaque situation spécifique.

Les personnes ayant des problèmes de santé initiaux graves, les personnes âgées ainsi que celles qui ne suivent pas les recommandations relatives au mode de vie après un pontage aortocoronarien vivent un peu, car tous ces facteurs augmentent le risque de complications de l'opération, y compris l'infarctus du myocarde et la fermeture des shunts.

Toutefois, si une personne adopte une approche responsable en matière de traitement, respecte les prescriptions et mène une vie correcte, elle pourra prolonger sa vie pendant des années, voire des décennies. La chose principale - méthodiquement, constamment traitée sous la supervision de spécialistes compétents.

Parlant de l'espérance de vie après AKSH, il est nécessaire de rappeler encore une fois la détention de cardio-rééducation dans un sanatorium. L'utilisation d'un ensemble de techniques de santé dans les premières semaines après l'opération jette les bases d'un rétablissement réussi de la santé, donne au patient confiance en lui-même et améliore objectivement les résultats de l'opération.

Chirurgie de pontage coronarien: la vie avant et après

Le pontage cardiaque est une opération prescrite pour les maladies coronariennes. Lorsque la lumière se rétrécit (sténose) à la suite de la formation de plaques d'athérosclérose dans les artères alimentant le sang en sang vers le cœur, elle menace le patient des conséquences les plus graves. Le fait est que si l’alimentation en sang du muscle cardiaque est perturbée, le myocarde cesse de recevoir suffisamment de sang pour un fonctionnement normal, ce qui finit par entraîner son affaiblissement et ses lésions. Au cours de l'activité physique, le patient a des douleurs à la poitrine (angine de poitrine). En outre, en cas de manque de sang, la région du muscle cardiaque peut être mortelle - infarctus du myocarde.

De toutes les maladies cardiaques, la cardiopathie ischémique est la pathologie la plus courante. C'est le tueur numéro un qui ne favorise ni les hommes ni les femmes. Une insuffisance de l'apport sanguin au myocarde à la suite d'un blocage des vaisseaux coronaires entraîne une crise cardiaque, entraînant de graves complications, voire la mort... Le plus souvent, la maladie survient après 50 ans et touche principalement les hommes.

Dans les maladies coronariennes, pour prévenir les crises cardiaques ainsi que pour en éliminer les effets, si un traitement conservateur n’avait pas produit d’effet positif, les patients se voient prescrire un pontage coronarien (PAC), c’est le moyen le plus radical mais aussi le plus adéquat de rétablir le flux sanguin.

AKSH peut être pratiqué sur une ou plusieurs lésions des artères. Son essence réside dans le fait que dans les artères où le flux sanguin est perturbé, de nouvelles solutions de contournement sont créées - les shunts. Ceci est fait avec l'aide de vaisseaux sains qui s'attachent aux artères coronaires. À la suite de l'opération, le sang peut suivre le site de la sténose ou du blocage.

Ainsi, l'objectif du PAC est de normaliser le flux sanguin et de fournir un apport sanguin complet au muscle cardiaque.

Comment se préparer à la manœuvre?

L'attitude positive du patient pour le succès du traitement chirurgical revêt une importance primordiale - pas moins que le professionnalisme de l'équipe chirurgicale.

Cela ne veut pas dire que cette opération est plus dangereuse que d'autres interventions chirurgicales, mais elle nécessite également une préparation préalable minutieuse. Comme avant toute chirurgie cardiaque, avant que le pontage cardiaque soit effectué, le patient est envoyé pour un examen complet. Outre les tests de laboratoire et la recherche requis, l'ECG, l'échographie et l'évaluation de l'état général, il devra subir une angiographie coronaire (angiographie). Il s’agit d’une procédure médicale permettant de déterminer l’état des artères alimentant le muscle cardiaque, de déterminer le degré de rétrécissement et l’endroit exact où la plaque s’est formée. L'étude est réalisée à l'aide d'appareils à rayons X et consiste en l'introduction d'une substance radio-opaque dans les vaisseaux.

Une partie de la recherche nécessaire est effectuée en ambulatoire et une autre en hospitalisation. À l'hôpital, où le patient se couche habituellement une semaine avant l'opération, la préparation de l'opération commence également. Une des étapes importantes de la préparation est la maîtrise de la technique de respiration spéciale, utile au patient par la suite.

Comment va CASH?

Le pontage coronarien consiste à créer une solution de contournement supplémentaire de l'aorte à l'artère à l'aide d'un shunt, ce qui vous permet de contourner la zone où le blocage s'est produit et de rétablir le flux sanguin vers le cœur. L'artère thoracique devient le plus souvent un shunt. En raison de ses caractéristiques uniques, il présente une résistance élevée à l'athérosclérose et une durabilité en tant que shunt. Cependant, une grande veine saphène et une artère radiale peuvent être utilisées.

AKSH peut être simple, double, triple, etc. Autrement dit, si le rétrécissement s'est produit dans plusieurs vaisseaux coronaires, insérez autant de shunts que nécessaire. Mais leur nombre ne dépend pas toujours de l'état du patient. Par exemple, en cas de maladie ischémique grave, un seul shunt peut être nécessaire, et un IHD moins grave, au contraire, nécessite un pontage double, voire triple.

Il existe plusieurs méthodes alternatives pour améliorer l'apport sanguin au coeur lorsque les artères sont rétrécies:

1. Traitement médicamenteux (par exemple, bêta-bloquants, statines);
2. L'angioplastie coronaire est une méthode de traitement non chirurgicale, lorsqu'un ballon spécial est amené sur le site de constriction qui, une fois gonflé, ouvre le canal rétréci;
3. Stenting - un tube en métal est inséré dans le vaisseau affecté, ce qui augmente sa lumière. Le choix de la méthode dépend de l'état des artères coronaires. Mais dans certains cas, il est montré exclusivement AKSH.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale à cœur ouvert, sa durée dépend de la complexité et peut durer de trois à six heures. L'équipe chirurgicale n'effectue généralement qu'une seule opération de ce type par jour.

Il existe 3 types de pontage coronarien:

• Avec la connexion de l'appareil IR (circulation sanguine artificielle). Dans ce cas, le coeur du patient est arrêté.
• Sans IC sur un cœur actif - cette méthode réduit le risque de complications, réduit la durée de l'opération et permet au patient de récupérer plus rapidement, mais nécessite beaucoup d'expérience du chirurgien.
• Technologie relativement nouvelle - accès peu invasif avec ou sans IR. Avantages: moins de perte de sang; réduire le nombre de complications infectieuses; réduction du temps d'hospitalisation à 5-10 jours; récupération plus rapide.

Toute chirurgie cardiaque implique un certain risque de complications. Mais grâce à des techniques de conduite bien développées, à des équipements modernes et à une large application pratique, AKSH affiche des taux de résultats positifs très élevés. Néanmoins, le pronostic dépend toujours des caractéristiques individuelles de la maladie et seul un spécialiste peut le faire.

Vidéo: animation du processus de dérivation du cœur (eng)

Après la chirurgie

Après avoir effectué un pontage coronarien, le patient est généralement placé en soins intensifs, où commence la récupération primaire de l’activité du muscle cardiaque et des poumons. Cette période peut durer jusqu'à dix jours. Il est nécessaire que le exploité à ce moment respiré correctement. En ce qui concerne la rééducation, la rééducation primaire est toujours effectuée à l'hôpital et les activités se poursuivent au centre de rééducation.

Les coutures sur la poitrine et à l'endroit où ils ont pris le matériel pour le shunt, ont été lavées avec des antiseptiques afin d'éviter la contamination et la suppuration. Ils sont enlevés en cas de guérison réussie des plaies vers le septième jour. Il y aura une sensation de brûlure et même de la douleur dans les plaies, mais au bout d'un moment cela passe. Après 1 à 2 semaines, lorsque les plaies cutanées guérissent un peu, le patient est autorisé à prendre une douche.

L’os du sternum guérit plus longtemps - jusqu’à quatre et parfois six mois. Pour accélérer ce processus, le sternum doit fournir du repos. Cela aidera à destiné à ce bandage thoracique. Au cours des 4 à 7 premières semaines, pour éviter la stase veineuse et prévenir la thrombose, portez des bas élastiques spéciaux et évitez également les efforts physiques excessifs.

En raison de la perte de sang au cours de la chirurgie, le patient peut développer une anémie mais ne nécessite aucun traitement particulier. Suffit de suivre un régime qui comprend des aliments riches en fer et après un mois, l'hémoglobine reviendra à la normale.

Après un PAC, le patient devra faire des efforts pour retrouver une respiration normale et éviter la pneumonie. Au début, il a besoin de faire des exercices de respiration qu'il avait appris avant l'opération.

C'est important! N'ayez pas peur de tousser après AKSH: la toux est une partie importante de la rééducation. Pour faciliter la toux, vous pouvez appuyer une balle ou des paumes sur votre poitrine. Accélère le processus de guérison des changements fréquents de la position du corps. Les médecins expliquent généralement quand et comment s'allonger.

La poursuite de la réadaptation se traduit par une augmentation progressive de l'activité physique. Après l'opération, le patient ne souffre plus d'angine de poitrine et on lui prescrit le régime moteur nécessaire. Initialement, il s'agit de parcourir des corridors d'hôpitaux sur de courtes distances (jusqu'à 1 km par jour), puis les charges augmentent progressivement et, au bout d'un moment, la plupart des restrictions sur le mode moteur sont levées.

Lorsque le patient quitte la clinique pour son rétablissement final, il est souhaitable qu’il soit envoyé dans un sanatorium. Et après un mois ou deux, le patient peut déjà retourner au travail.

Deux ou trois mois après la dérivation, vous pouvez effectuer un test de résistance qui vous permettra d’évaluer la perméabilité de nouvelles voies et de vérifier l’alimentation en oxygène du cœur. En l'absence de douleur et de modifications de l'ECG pendant le test, la récupération est considérée comme réussie.

Complications possibles de pontage aortique

Les complications après dérivation cardiaque sont assez rares et sont généralement associées à une inflammation ou à un gonflement. Encore moins souvent, le saignement d'une plaie s'ouvre. Les processus inflammatoires peuvent être accompagnés de fièvre, de faiblesse, de douleurs thoraciques, articulaires et de troubles du rythme cardiaque. Dans de rares cas, des saignements et des complications infectieuses sont possibles. Les inflammations peuvent être associées à une réaction auto-immune: le système immunitaire peut réagir à ses propres tissus.

Complications rares d'AKSH:

1. Non-fusion (fusion incomplète) du sternum;
2. AVC
3. Infarctus du myocarde;
4. La thrombose;
5. Cicatrices chéloïdes;
6. Perte de mémoire;
7. Insuffisance rénale;
8. Douleur chronique dans la région où l'opération a été effectuée;
9. Syndrome post-perfusion.

Heureusement, cela se produit assez rarement et le risque de telles complications dépend de l'état du patient avant l'opération. Afin de réduire les risques éventuels, le chirurgien évalue nécessairement, avant de réaliser un PAC, tous les facteurs susceptibles d’avoir une incidence défavorable sur le déroulement de l’opération ou de provoquer des complications du pontage coronarien. Les facteurs de risque incluent:

En outre, si le patient ne se conforme pas aux recommandations du médecin traitant ou arrête de prendre les mesures prescrites, les recommandations en matière de nutrition, d'exercice, etc., pendant la période de rétablissement, une nouvelle plaque peut se reproduire et bloquer le vaisseau (resténose). Habituellement, dans de tels cas, ils refusent d'effectuer une autre opération, mais ils peuvent effectuer le stentage de nouveaux rétrécissements.

Attention! Après la chirurgie, vous devez suivre un certain régime: réduisez la consommation de graisses, de sel et de sucre. Sinon, le risque de réapparition de la maladie est élevé.

Résultats du pontage coronarien

La création d'une nouvelle partie du vaisseau en cours de manœuvre modifie qualitativement l'état du patient. En raison de la normalisation du flux sanguin vers le myocarde, sa vie après un pontage cardiaque est améliorée:

1. Les attaques d'angine disparaissent;
2. Réduction du risque de crise cardiaque;
3. Amélioration de la condition physique;
4. La capacité de travail est rétablie;
5. Augmente la quantité sécuritaire d'activité physique;
6. Le risque de mort subite est réduit et l'espérance de vie augmente.
7. Les besoins en médicaments ne sont réduits qu'au minimum préventif.

En un mot, après un PAC, une vie normale devient accessible à une personne malade. Les examens des patients cardiocliniques confirment que la chirurgie de pontage les ramène à une vie bien remplie.

Selon les statistiques, presque tous les troubles disparaissent chez 50 à 70% des patients après la chirurgie, dans 10 à 30% des cas, l'état de ceux-ci s'est nettement amélioré. Une nouvelle occlusion vasculaire ne survient pas dans 85% des cas.

Bien entendu, tout patient qui décide de mener cette opération est principalement préoccupé par la question de combien de temps il vit après une chirurgie de pontage cardiaque. C'est une question plutôt compliquée, et aucun médecin ne prendra la liberté de garantir un terme spécifique. Le pronostic dépend de nombreux facteurs: l'état de santé général du patient, son mode de vie, son âge, la présence de mauvaises habitudes, etc. On peut dire que le shunt sert habituellement environ 10 ans et que sa durée de vie peut être plus longue chez les patients plus jeunes. Ensuite, une deuxième opération est effectuée.

C'est important! Après AKSH, il est nécessaire de renoncer à une aussi mauvaise habitude que de fumer. Le risque de retour de la maladie coronarienne chez le patient opéré augmente de nombreuses fois s'il continue à «se livrer» à la cigarette. Après l'opération, le patient n'a plus qu'un moyen: oublier de fumer pour toujours!

Qui est montré l'opération?

Si une intervention percutanée ne peut pas être réalisée, si l'angioplastie ou le stent échouent, un PAC est indiqué. Les principales indications du pontage coronarien:

• Affection d'une partie ou de la totalité des artères coronaires;
• Le rétrécissement de la lumière de l'artère gauche.

La décision de l'opération est prise séparément dans chaque cas, en tenant compte de l'étendue de la lésion, de l'état du patient, des risques, etc.

Combien coûte un pontage cardiaque?

Le pontage coronarien est une méthode moderne de restauration du flux sanguin vers le muscle cardiaque. Cette opération est plutôt de haute technologie, son coût est donc assez élevé. Le coût de l'opération dépend de sa complexité, du nombre de shunts; l'état actuel du patient, le confort qu'il souhaite recevoir après l'opération. Le niveau de la clinique est un autre facteur qui détermine le coût de l'opération. Le pontage peut être pratiqué dans un hôpital de cardiologie conventionnelle ou dans une clinique privée spécialisée. Par exemple, le coût à Moscou varie entre 150 000 et 500 000 roubles, dans les cliniques allemandes et israéliennes - entre 0,8 et 1,5 million de roubles en moyenne.

Avis patients indépendants

Vadim, Astrakhan: «Après l’angiographie coronarienne à partir des mots du médecin, j’ai réalisé que je ne tiendrais pas pendant plus d’un mois. Naturellement, quand on m’a offert un PAC, je n’avais même pas pensé à le faire ou non. L'opération a eu lieu en juillet et si auparavant je ne pouvais absolument pas me passer de nitrospray, je ne l'avais jamais utilisée après le shunt. Un grand merci à l'équipe du centre cardiaque et à mon chirurgien!

Alexandra, Moscou: «Après l'opération, il a fallu un certain temps pour récupérer - cela ne se produit pas instantanément. Je ne peux pas dire qu'il y avait une douleur très forte, mais on m'a prescrit beaucoup d'antibiotiques. Au début, il était difficile de respirer, surtout la nuit, je devais dormir à moitié assis. Le mois était faible, mais elle s’est forcée à faire les cent pas, puis il s’est amélioré. La chose la plus importante qui a stimulé que la douleur derrière le sternum a immédiatement disparu. "

Ekaterina, Iekaterinbourg: «En 2008, le PAC a été réalisé gratuitement, car il a été déclaré l'année du cœur. En octobre, mon père (il avait alors 63 ans) a été opéré. Il l'a très bien transférée, a passé deux semaines à l'hôpital, puis a été envoyé dans un sanatorium pendant trois semaines. Je me suis souvenu qu'il avait été forcé de gonfler un ballon pour que ses poumons puissent fonctionner normalement. Jusqu'à présent, il se sent bien et comparé à ce qu'il était avant l'opération, il est excellent. "

Igor, Yaroslavl: «On m'a donné AKSH en septembre 2011. Ils l'ont fait sur un cœur en bon travail, ont placé deux navires de shunt au-dessus et le cœur n'a pas dû être retourné. Tout s'est bien passé, il n'y avait pas de douleur dans mon cœur, au début le sternum me faisait un peu mal. Je peux dire que plusieurs années ont passé et je me sens au même niveau que les personnes en bonne santé. C'est vrai, j'ai dû arrêter de fumer. "

Le pontage coronarien est une opération souvent vitale pour le patient; dans certains cas, seule une intervention chirurgicale peut prolonger la vie. Par conséquent, bien que le prix du pontage coronarien soit relativement élevé, il n’est pas comparable à la vie humaine inestimable. Effectuée à temps, l'opération aide à prévenir une crise cardiaque et ses conséquences et à reprendre une vie normale. Toutefois, cela ne signifie pas qu’après la répartition, vous pouvez à nouveau vous livrer à un excès. Au contraire, vous devrez reconsidérer votre style de vie - suivez un régime, bougez plus et oubliez les mauvaises habitudes pour toujours.

Espérance de vie après pontage cardiaque

L'espérance de vie après diverses options de chirurgie cardiaque a toujours intéressé à la fois les médecins et leurs patients. Après tout, aucune autre opération ne comporte un tel risque: le foie est rétabli, une personne peut vivre sans un rein. Lorsque la résection gastrique est parfois retirée en grande partie, vous pouvez vivre sans quelques mètres d'intestins, sans partie du pancréas et sans vésicule biliaire.

Les eunuques peuvent vivre de longues années et seul le cœur est toujours resté une pierre d'achoppement pour les chirurgiens cardiologues: il ne peut pas être réséqué, le cœur ne peut se contracter et s'acquitter de sa fonction que comme un corps à part entière. C'est pourquoi les chirurgiens cardiologues ont mis au point de telles variantes d'opérations qui permettaient de préserver le cœur en tant qu'organe, tout en améliorant considérablement son fonctionnement. Cette opération (ou plus précisément plusieurs variantes de cette opération) est appelée «chirurgie de pontage cardiaque».

Qu'est-ce que CASH?

Le pontage coronarien (ou pontage aortocoronarien) est une opération dans laquelle le sang artériel est «contourné» par un vaisseau étranglé atteint par l'athérosclérose de l'aorte. Dans le même temps, un navire «intermédiaire», appelé shunt, est nécessaire. Le sang sera tiré à travers la zone touchée. Dans le rôle du shunt utilisé, l'autogreffe, c'est-à-dire son propre vaisseau: une artère ou une veine.

En moyenne, chaque opération de pontage coronarien dure de 3 à 4 heures. Une grande partie de ce temps est passée non pas à imposer des anastomoses entre l'aorte, le shunt et les vaisseaux coronaires, mais à l'autogreffe. Dans certains cas, le pontage est effectué sur un cœur en activité. C'est une option favorable: dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'utiliser les services de la machine cœur-poumon, d'injecter le corps dans l'hypothermie et d '«arrêter le cœur».

Indications pour la chirurgie

L'indication d'une telle opération est l'angine de poitrine progressive, y compris post-infarctus (autrement appelée «muet»), dans laquelle l'ischémie du myocarde n'est accompagnée d'aucun syndrome douloureux. Dans ce cas, les patients subissent une étude préliminaire - angiographie informatisée des artères coronaires. Si une ischémie myocardique se développe dans une petite partie du vaisseau qui peut être «contournée», des indications suffisantes pour l'opération apparaissent.

Si de petites branches sont touchées, si la sténose athéroscléreuse est nombreuse et si les vaisseaux coronaires sont affectés de manière diffuse, l'opération de pontage coronarien n'est pas indiquée car elle sera inutile. Ce serait comme essayer de sceller soigneusement un seul trou dans un toit traversant.

Prévisions

Souvent, les patients nécessitant une telle opération demandent au médecin: "Combien de temps vivent-ils après cette opération?" Les gens ne s'inquiètent pas du fait qu'ils courent un risque très élevé de mort subite avant l'opération, mais du fait que le médecin procédera à toute intervention du cœur. Ce rejet psychologique de l'opération est bien connu des médecins. Cependant, après une chirurgie cardiaque visant à rétablir le débit sanguin coronarien, le pronostic est très favorable: dans le cas du seul endroit où les vaisseaux coronaires se rétrécissent, le risque de mort subite peut être réduit à la moyenne de la population pour cet âge. En d'autres termes, après un pontage coronarien, une récupération complète est possible.

Activités de récupération

La rééducation après contournement des vaisseaux cardiaques commence à l'hôpital. Une activation précoce du patient est également nécessaire pour que le shunt fonctionne correctement et pour que la quantité de sang appropriée y soit pompée. Au début, bien sûr, les tâches principales sont la restauration de la respiration spontanée après avoir retiré le patient de la ventilation mécanique. Le prochain défi devrait être la lutte contre la pneumonie hypostatique: le patient doit entraîner ses poumons. Étant donné que les autogreffes d'un patient proviennent soit de la jambe inférieure (dans le cas des veines), soit de l'espace intrathoracique (dans le cas d'un shunt artériel), ces plaies devraient également cicatriser.

Maintenant, après une surveillance attentive de l'ECG, l'activation du patient commence. Le critère d’efficacité de l’opération est l’absence de signes d’ischémie myocardique, tant au repos que sous les charges auxquelles elle avait été détectée auparavant.
Initialement, le patient se contente de marcher dans le couloir de l’hôpital, puis sur les étages en fixant le temps de chargement dans le journal. Dans le même temps, la surveillance Holter est effectuée sur le patient.

La prochaine étape de la réadaptation devrait consister en un traitement thermal visant à renforcer le corps, à réduire le cholestérol et à corriger les maladies associées. Après cela, le cardiologue traitant prescrit une telle étude, qui vous permet de charger complètement le myocarde avec une lecture simultanée des lectures ECG. Il s’agit d’un test sur tapis roulant (tapis roulant) ou de veloergometry sous charge. S'il n'y a aucun signe d'ischémie myocardique sur l'ECG, ni aucun signe clinique d'ischémie (douleur thoracique, essoufflement), l'opération est considérée comme réussie et la guérison est complète.

En conclusion, je dois dire que pour que la vie après l'opération soit longue et complète, vous devez suivre toutes les instructions médicales. Vous devez bien manger, renoncer complètement aux mauvaises habitudes, garder le cholestérol «sous contrôle» et également mener une vie active, sans oublier de consulter le cardiologue chaque année.