Un cœur en bonne santé peut-il s'arrêter

Ce que vous devez savoir sur les arrêts cardiaques. Malheureusement, dans notre pays, le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est l’un des plus élevés au monde (66%). La raison réside dans la combinaison de facteurs - sociaux, économiques et, bien sûr, non dans le mode de vie le plus sain de nos concitoyens. Un arrêt cardiaque subit est responsable de plus de la moitié de ces cas mortels. Dans le même temps, le problème concerne le monde entier: dans les pays où de telles statistiques sont conservées, il y a un cas d'arrêt cardiaque soudain pour mille habitants chaque année.

C’est pourquoi le 15 mai, à l’initiative de l’Association des cardiologues de l’Ukraine, est défini comme la Journée de la prévention de l’arrêt cardiaque subit. La conférence de presse consacrée à cet événement a réuni l'expérience de cardiologues ukrainiens, d'arythmologues, de spécialistes en thérapie de réanimation et d'invités étrangers, Angelo Aurikkio, président de l'Association européenne du rythme cardiaque (EHRA) et de Robert Hatala, président du comité des communautés nationales de l'EHRA.

Quelles sont les causes d'un arrêt cardiaque soudain? La plus commune d'entre elles est la maladie coronarienne, qui conduit au développement de l'hypertension, du tabagisme, du surpoids et du diabète.

Il est difficile de nommer sans équivoque les facteurs susceptibles de provoquer une affection critique: il peut s'agir d'un stress physique ou psycho-émotionnel, parfois le cœur s'arrête sans raison apparente, un arrêt cardiaque se produit dans un rêve.

Parfois, le cœur s'arrête soudainement même chez les enfants. Il existe des maladies de cet organe associées à des modifications de sa structure, appelées pathologies structurelles (souvent héréditaires): il se produit des mutations géniques qui modifient l'activité des canaux cardiaques.

Une telle rupture peut se produire à certaines charges accrues, pendant la puberté, des changements de l'état endocrinien du corps. “Bien qu'il soit impossible de prédire. Mais s'il y a des cas de mort subite dans la famille, l'enfant doit être examiné. Électrocardiogramme ordinaire et échographie du cœur avant d'aller à l'école, va faire du sport, devrait être fait à tous les enfants, sans exception, - conseille le chef du département des arythmies cardiaques de l'Institut de cardiologie. ND Strazhesko Oleg Sychev. - Si vous ou vos proches avez une perte de conscience, la cause la plus fréquente est une arythmie cardiaque. Et cela est associé à un risque très élevé de mort subite. Après tout, 80% des arrêts cardiaques soudains sont causés par des arythmies ventriculaires fatales. "

De nos jours, les médecins considèrent un "patient incompétent présentant un risque cardiovasculaire élevé". Selon le président de l'Association ukrainienne des cardiologues, Vladimir Kovalenko, «c'est une personne qui semble se sentir en bonne santé, mais il souffre d'hypertension, de glycémie élevée et de troubles du métabolisme du cholestérol qui ont conduit au développement du processus d'athérosclérose. Mais c’est précisément l’athérosclérose dans les vaisseaux du cœur qui contribue aux perturbations fatales du rythme cardiaque. »

Des études menées aux États-Unis et en Europe ont montré que la mortalité par arrêt cardiaque chez ces patients est d'environ 60%. L'identification active de ces patients «pratiquement en bonne santé» par le biais d'événements médicaux massifs au niveau national peut considérablement réduire la mortalité subite.

Comment vous protéger et protéger vos proches d'un arrêt cardiaque soudain? Une cause évidente peut être identifiée dans 80% des cas d’arrêt cardiaque subit et ce n’est que chez 10 à 20% des patients que cela est dû à une atteinte structurelle de l’organe.

Dans des conditions de stress physique ou psychologique extrême, y compris le tabagisme, la consommation excessive d'alcool et une combinaison de tous ces facteurs, même un patient en parfaite santé peut subir un arrêt cardiaque soudain. C’est-à-dire que la recette, comme toujours, est simple, mais malheureusement, tous ne sont pas adoptés: mode de vie sain, alimentation équilibrée, activité physique, examens réguliers, étude des antécédents familiaux. C'est la prévention primaire.

Les patients présentant des lésions structurelles du cœur, une hypertension artérielle, ainsi que ceux ayant subi un infarctus du myocarde ou un arrêt cardiaque soudain, bénéficient d'une prophylaxie secondaire.

Souvent, seul un traitement pharmaceutique de soutien ne suffit pas, auquel cas ils recourent à l’implantation d’un défibrillateur automatique. C'est un appareil qui remplit la fonction de stimulateur cardiaque. Cependant, si une personne développe une arythmie qui mène à la mort, le défibrillateur fonctionne et revient à la vie.

Chaque année en Ukraine, un peu plus de 50 appareils de ce type sont implantés. C'est très petit. Par exemple, en Slovaquie, selon Robert Hatala, environ 600 défibrillateurs automatiques sont implantés chaque année. Mais la population slovaque compte environ 5,4 millions d'habitants. Il est donc évident à quel point le chiffre ci-dessus est maigre pour notre pays. Pour s'assurer que tous ceux qui ont besoin de cette procédure doivent être multipliés par 200-300.

Le dispositif est coûteux, il est donc principalement implanté au détriment des fonds alloués au budget, ce qui est clairement insuffisant. La personne elle-même est le plus souvent incapable de payer un défibrillateur automatique, dont le coût initial est comparable au prix d'une voiture (15 à 20 000 euros).

L’arythmie étant l’une des principales causes d’arrêt cardiaque, son traitement est très important. L'un des moyens de traiter les troubles du rythme cardiaque est l'ablation par cathéter, lorsqu'un cathéter est inséré dans le cœur et que le foyer, «coupable» d'arythmie, est détruit par un courant haute fréquence.

L'année dernière, 2450 procédures de ce type ont été effectuées en Ukraine. Il y a neuf laboratoires où de telles manipulations sont effectuées. Mais nous sommes aussi à la traîne par rapport aux autres pays: le nombre de procédures et de laboratoires devrait être multiplié par cinq ou six.

Les cas d'arrêt cardiaque soudain peuvent survenir n'importe où. Par conséquent, seuls ces éléments peuvent réduire le nombre de ces cas.

La réanimation devrait avoir lieu très rapidement. L'une des principales options pour résoudre ce problème consiste à équiper la plupart des lieux publics de défibrillateurs automatiques. Je pense que beaucoup d'entre nous pourraient voir ce dispositif dans les aéroports. Un tel défibrillateur détermine automatiquement s'il y a ou non un arrêt cardiaque et, si nécessaire, transfère la décharge à un courant électrique. L'expérience de nombreux pays a montré que l'efficacité de tels défibrillateurs est très élevée. Dans de nombreux pays développés, ils peuvent refuser de monter à bord d’un avion à l’aéroport s’il n’ya pas de défibrillateur automatique à bord.

Pour sauver une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, il est très important de fournir une assistance immédiate avant l'arrivée de l'ambulance - un massage du cœur fermé et la respiration artificielle.

«Après avoir arrêté le cœur, il devrait être commencé le plus tôt possible. Les meilleurs résultats si l’assistance est fournie dans les trois à cinq premières minutes qui suivent l’arrêt du travail. Sinon, des changements irréversibles se produisent dans le système nerveux, dans les cellules du cœur et des reins. Avec une personne, cela peut se produire dans la rue, à la maison, c'est donc un problème non seulement pour les médecins, mais aussi pour l'ensemble de la population: maîtriser le matériel de premiers secours », a déclaré Alexander Parkhomenko, président de l'Association des spécialistes en cardiologie d'urgence.

Remarqué une erreur?
Mettez en surbrillance et appuyez sur Ctrl / Cmd + Entrée

Une personne en bonne santé peut-elle subitement une insuffisance cardiaque?

Quand cela peut-il arriver? Les premiers secours seront-ils utiles?

comme on dit, "sain non. il n'y a pas examinés." La cause de la mort subite sur fond de santé apparente peut être multiple, et une embolie pulmonaire, une fibrillation ventriculaire sur fond d’infarctus aigu du myocarde, etc., et une RCP traduite avec compétence peuvent sauver une vie. Cela s'applique principalement à la mort clinique dans les 5 à 7 minutes suivant l'arrêt de l'appareil circulatoire. C'est pourquoi il est IMPORTANT de pouvoir le rendre à tout le monde.

Il est difficile de dire qu’une personne dont le cœur s’est soudainement arrêté était en parfaite santé. S'il n'y a pas d'influence externe - coup sur la poitrine, choc ou manque d'oxygène - blâmez ceux qui n'ont pas vu la maladie à un stade précoce. Ou la victime elle-même qui régulièrement ne passait pas les inspections. En règle générale, nous sommes sujets à de nombreuses maladies, principalement cardiovasculaires. Et le risque est toujours là. Le cœur s'arrête à différents types de sclérose en plaques, de choc, de consommation d'alcool, de tabagisme, de stress émotionnel ou psychologique.

Parfois, vous pouvez aider. La plupart du temps, ils savent que le massage thoracique, la respiration artificielle, les médecins peuvent aider avec un défibrillateur. Sur l'avis d'un médecin, vous pouvez alors donner des médicaments spéciaux.

Peut-être Vous savez, la raison réside dans les oscillations électromagnétiques infrasoniques. Les très basses fréquences nuisent à la psyché et à la santé humaines. Le cœur pourrait bien s’arrêter des infrasons. Les infrasons devraient être forts. Il y a aussi une arme secrète infrason de l'armée. Habituellement, des niveaux élevés d’infrasons dans la zone d’activité volcanique, de tremblements de terre et de rivages marins (comme dans les régions atlantiques du triangle des Bermudes, il existe de nombreux volcans sous-marins submergés qui crachent des composés de méthane.) Un infrason puissant (que nous ne percevons pas à l'oreille) provoque des lésions du système nerveux, du système endocrinien et des organes internes. C'est une fréquence d'infrasons de 7 Hertz qui peut arrêter le cœur. C'est après infrason qu'une autopsie montrera que la personne était en parfaite santé.

ARRÊT SOUDAIN DU COEUR

Nikolay, puisque vous écrivez dans la section psychothérapie, mais pas en cardiologie, j’ose dire que votre inquiétude à cet égard a pris le caractère de peurs obsessionnelles. Mais parler de quelque chose d'autre.

Tout est assez simple et j'espère que vous pourrez le calmer. Tout est possible dans ce monde. Cela se produit également lorsqu'une maladie ou une anomalie vasculaire cachée se manifeste, dans certaines conditions, avec une fin triste. Mais c’est incroyablement rare, c’est une exception à la règle. Donc, ayant de tels risques, vous ne pouvez pas vous en occuper. Cela se produit aussi rarement qu'un crash d'avion, par exemple. Cela n'empêche pas les gens de voler. Ceci est justifié par des statistiques insignifiantes. Très spécifique et célèbre. Autrement dit, les chiffres sont proches de zéro.

Un autre facteur important, qui réduit encore plus globalement les statistiques réelles de tels décès, serait un jeune en bonne santé et décédé. La plupart de ces cas sont accablants: il s'agit d'histoires chimiques, de drogues et de drogues. Et les parents sont obligés de se cacher, pour éviter la publicité, et sont présentés comme un décès dû à une maladie soudaine.

À la fin. Pour vérifier votre cœur et vous calmer, il suffit de passer l'examen habituel par un thérapeute et un ECG. C'est assez pour révéler même une pathologie cachée. Et avec un cœur en bonne santé, il n’ya pas de problème soudain. Encore une fois, tout est théoriquement possible, mais les cas décrits sont basés sur des déclarations non vérifiées ou voilées, ou couvrent les descriptions de la vérité. Les catastrophes se produisent aussi rarement qu'elles sont catastrophiques! Je vous souhaite bonne santé et bonne chance!

Arrêt cardiaque soudain

L'arrêt cardiaque est la cessation complète des contractions ventriculaires ou une perte grave de la fonction d'injection. Parallèlement, les potentiels électriques disparaissent dans les cellules du myocarde, les voies des impulsions sont bloquées et tous les types de métabolisme sont rapidement perturbés. Le cœur touché est incapable de pousser le sang dans les vaisseaux. Arrêter la circulation du sang crée une menace pour la vie humaine.

Selon les études statistiques de l'OMS, 200 000 personnes ont une insuffisance cardiaque dans le monde en une semaine. Parmi eux, environ 90% meurent à la maison ou au travail avant les soins médicaux. Cela indique un manque de sensibilisation du public à l’importance de la formation aux mesures d’urgence.

Le nombre total de décès dus à un arrêt cardiaque soudain est supérieur à celui dû au cancer, à un incendie, à des accidents ou au sida. Le problème ne concerne pas seulement les personnes âgées, mais également les personnes en âge de travailler, les enfants. Certains de ces cas peuvent être évités. Un arrêt cardiaque soudain ne survient pas nécessairement à la suite d'une maladie grave. Une telle défaite est possible sur fond de santé complète, en rêve.

Les principaux types d’arrêt cardiaque et leurs mécanismes de développement

Les causes de l’arrêt cardiaque par le mécanisme du développement sont cachées dans une violation flagrante de ses capacités fonctionnelles, en particulier l’excitabilité, l’automatisme et la conduction. Les types d’arrêt cardiaque en dépendent. L'activité cardiaque peut être interrompue de deux manières:

• asystole (chez 5% des patients);
• fibrillation (dans 90% des cas).

Asystole est la cessation complète de la contraction ventriculaire dans la phase de diastole (avec relaxation), rarement dans la systole. L '«ordre» d'arrêter peut venir au cœur d'autres organes par réflexe, par exemple lors d'opérations sur la vésicule biliaire, l'estomac ou les intestins.

Dans ce cas, le rôle des nerfs vagues et du trijumeau est prouvé.

Une autre option est l'asystole contre:

• manque total d'oxygène (hypoxie);
• teneur élevée en dioxyde de carbone dans le sang;
• le déplacement de l'équilibre acido-basique vers l'acidose;
• altération de l'équilibre électrolytique (augmentation du potassium extracellulaire, réduction du calcium).

Ces processus, pris ensemble, affectent négativement les propriétés du myocarde. Le processus de dépolarisation, qui est à la base de la contractilité du myocarde, devient impossible, même si la conductivité n'est pas rompue. Les cellules myocardiques perdent de la myosine active, nécessaire à l'obtention d'énergie sous forme d'ATP.

Lorsque l'asystole dans la phase systole, une hypercalcémie est observée.

La fibrillation cardiaque est une connexion altérée entre les cardiomyocytes dans des actions coordonnées pour assurer une réduction générale du myocarde. Au lieu d'un travail synchrone, provoquant une contraction systolique et une diastole, il existe de nombreuses zones séparées, qui sont réduites d'elles-mêmes.

Dans le même temps, la libération de sang par les ventricules en souffre.

Les coûts d'énergie sont beaucoup plus élevés que la normale, mais il n'y a pas de réduction effective.

Autres mécanismes d'insuffisance cardiaque

Certains scientifiques insistent sur l'isolement de la dissociation électromécanique en tant que forme distincte d'arrêt cardiaque. En d'autres termes, la contractilité du myocarde est préservée, mais n'est pas suffisante pour permettre l'introduction de sang dans les vaisseaux.

Dans le même temps, le pouls et la pression artérielle sont absents, mais l’ECG enregistre:

• coupes correctes à basse tension;
• rythme idioventriculaire (des ventricules);
• perte d'activité des noeuds sinusaux et auriculo-ventriculaires.

La condition est causée par une activité électrique inefficace du cœur.

En plus de l'hypoxie, de la composition électrolytique altérée et de l'acidose, l'hypovolémie est importante dans la pathogenèse (diminution du volume sanguin total). Par conséquent, on observe plus souvent des symptômes similaires en cas de choc hypovolémique, de perte de sang massive.

Depuis les années 70 du siècle dernier, le terme «apnée obstructive du sommeil» est apparu en médecine. Cliniquement, il s'est manifesté par un arrêt momentané de la respiration et une activité cardiaque nocturne. A ce jour, une grande expérience dans le diagnostic de cette maladie. Selon l'Institut de cardiologie, une bradycardie nocturne a été constatée chez 68% des patients présentant une insuffisance respiratoire. Dans le même temps, l'analyse du sang a montré une privation prononcée en oxygène.

L'image de l'insuffisance cardiaque a été exprimée:

• 49% avaient un bloc sino-auriculaire et un stimulateur cardiaque arrêté;
• à 27% - bloc auriculo-ventriculaire;
• 19% avaient des blocages avec fibrillation auriculaire;
• 5% - une combinaison de différentes formes de bradyarythmies.

La durée de l'arrêt cardiaque a été enregistrée pendant plus de 3 secondes (les autres auteurs indiquent 13 secondes).

Pendant la période d'éveil, aucun patient ne s'est évanoui ou n'a présenté d'autres symptômes.

Causes de l'insuffisance cardiaque

Parmi les causes peuvent être identifiées directement cardiaque (cardiaque) et externe (extracardiaque).

Les principaux facteurs cardiaques sont:

• l'ischémie et l'inflammation du myocarde;
• obstruction aiguë des vaisseaux pulmonaires due à une thrombose ou une embolie;
• cardiomyopathie;
• hypertension artérielle;
• cardiosclérose athéroscléreuse;
• troubles du rythme et conduction avec les vices;
• développement de tamponnades cardiaques avec hydropéricarde.

Les facteurs extracardiaques comprennent:

• manque d'oxygène (hypoxie) provoqué par une anémie, une asphyxie (suffocation, noyade);
• pneumothorax (apparition d'air entre les feuilles de la plèvre, compression unilatérale du poumon);
• perte de volume liquidien important (hypovolémie) en cas de traumatisme, choc, vomissements incessants et diarrhée;
• changements métaboliques avec une déviation vers l'acidose;
• hypothermie (hypothermie) inférieure à 28 degrés;
• hypercalcémie aiguë;
• réactions allergiques graves.

Les facteurs indirects qui affectent la stabilité des défenses de l'organisme sont importants:

• surcharge physique excessive du cœur;
• âge avancé;
• tabagisme et alcoolisme;
• prédisposition génétique aux troubles du rythme, aux modifications de la composition en électrolytes;
• Blessure électrique.

Une combinaison de facteurs augmente considérablement le risque d'insuffisance cardiaque. Par exemple, la consommation d'alcool chez les patients présentant un infarctus du myocarde provoque une asystole chez près du tiers des patients.

Effets négatifs des médicaments

Les médicaments qui provoquent un arrêt cardiaque sont utilisés pour le traitement. Dans de rares cas, une surdose volontaire est fatale. Cela devrait être prouvé aux organes d'instruction judiciaire. Lors de la prescription de médicaments, le médecin se concentre sur l'âge, le poids du patient, le diagnostic, avertit d'une éventuelle réaction et de la nécessité de consulter à nouveau un médecin ou d'appeler une ambulance.

Les phénomènes de surdosage se produisent avec:

• non-respect du régime (prise de pilules et alcool);
• en augmentant délibérément la dose («j’ai oublié de boire le matin, je vais donc en prendre deux tout de suite»);
• combinaison avec des méthodes traditionnelles de traitement (herbe de millepertuis, oreilles de berger, teinture de muguet fabriquée par soi-même, digitale, adonis);
• anesthésie générale sur le fond de l'utilisation incessante de médicaments.

Les causes les plus courantes d’arrêt cardiaque sont les suivantes:

• les sédatifs du groupe des barbituriques;
• médicaments antidouleur narcotiques;
• groupe de β-bloquants pour l'hypertension;
• médicaments du groupe des phénothiazines prescrits par un psychiatre comme sédatif;
• des comprimés ou des gouttes de glycosides cardiaques, utilisés pour traiter les arythmies et l'insuffisance cardiaque décompensée.

On estime que 2% des cas d'asystole sont associés à des médicaments.

Signes diagnostiques d'arrêt cardiaque

Le syndrome d’arrêt cardiaque comprend les premiers signes de décès clinique. Étant donné que cette phase est considérée comme étant réversible lors de mesures de réanimation efficaces, chaque adulte devrait connaître les symptômes, car il reste plusieurs secondes pour la réflexion:

• Perte de conscience totale - la victime ne répond pas aux cris ni au freinage. On pense que le cerveau meurt 7 minutes après l'arrêt de l'activité cardiaque. C'est un chiffre moyen, mais le temps peut varier de deux à onze minutes. Le cerveau est le premier à souffrir d'un manque d'oxygène, la cessation du métabolisme provoque la mort cellulaire. Par conséquent, il n’ya pas de temps à discuter pour savoir combien le cerveau de la victime vivra. Plus la réanimation est commencée tôt, plus les chances de survie sont grandes.
• L'incapacité à déterminer la pulsation sur l'artère carotide - ce signe dans le diagnostic dépend de l'expérience pratique des autres. En son absence, vous pouvez essayer d’écouter le battement de coeur en plaçant son oreille contre sa poitrine nue.
• Respiration perturbée - accompagnée de respirations bruyantes rares et d'intervalles pouvant aller jusqu'à deux minutes.
• "Dans les yeux", la couleur de la peau passe de la pâleur au bleu du visage.
• Les élèves se dilatent après 2 minutes d'arrêt du flux sanguin, la réaction à la lumière (rétrécissement par un faisceau lumineux) est absente.
• La manifestation des crises dans les groupes musculaires individuels.

Si une ambulance arrive sur les lieux, vous pouvez confirmer l'asystole par électrocardiogramme.

Quelles sont les conséquences d'un arrêt cardiaque?

Les conséquences d'un arrêt circulatoire dépendent de la rapidité et de la précision des soins d'urgence. Les défaillances organiques à long terme entraînent:

• foyers irréversibles d'ischémie dans le cerveau;
• affecte les reins et le foie;
• avec massage vigoureux chez les personnes âgées, les enfants, les fractures des côtes, le sternum, le développement du pneumothorax sont possibles.

La masse du cerveau et de la moelle épinière ne représente plus qu'environ 3% du poids total du corps. Et pour leur fonctionnement complet, il faut jusqu'à 15% du débit cardiaque total. De bonnes capacités compensatoires permettent de préserver les fonctions des centres nerveux tout en réduisant le niveau de circulation sanguine jusqu'à 25% de la norme. Cependant, même un massage indirect vous permet de ne maintenir que 5% du débit sanguin normal.

Les conséquences du cerveau peuvent être:

• violation de la mémoire d'un personnage partiel ou complet (le patient oublie la blessure elle-même mais se souvient de ce qui s'est passé auparavant);
• la cécité accompagne des modifications irréversibles des noyaux optiques, la vision est rarement restaurée;
• crampes paroxystiques aux bras et aux jambes, mouvements de mastication;
• différents types d'hallucinations (auditives, visuelles).

Cela est dû à un retard de traitement dans un état de décès clinique.

Prévention

Il est possible de prévenir un arrêt cardiaque en suivant les principes d'un mode de vie sain, en évitant les facteurs affectant la circulation sanguine.

La nutrition rationnelle, l'abandon du tabac, l'alcool et les promenades quotidiennes des personnes cardiaques ne sont pas moins importants que la prise de pilules.

Pour contrôler le traitement médicamenteux, il faut se souvenir d'une éventuelle surdose, d'une réduction du pouls. Il est nécessaire d'apprendre à identifier et à compter le pouls, en fonction de cela, de coordonner avec le médecin la dose de médicament.

Malheureusement, le temps nécessaire pour fournir des soins médicaux en cas d'arrêt cardiaque est si limité qu'il n'est pas encore possible de réaliser une réanimation à part entière dans la communauté.

Peut-il simplement arrêter le coeur, sinon quelque chose de pas malade? Ou parti est tombé mort.

En d'autres termes, la mort subite est précédée par une maladie dans laquelle le cœur (ses ventricules) ne se contracte plus de manière adéquate.

Au lieu de toute la surface des ventricules, ceux-ci se contractent (plus précisément, ils jerk), seules ses fibres individuelles sont la fibrillation ventriculaire, principale cause des arrêts cardiaques.

En termes simples: «Le cœur se contracte gravement, mais essaie de« flutter »(il s’agit d’une fibrillation), puis s’arrête complètement (la mort survient).

L’apparition de la mort subite est étroitement liée à l’incidence de l’infarctus du myocarde, en particulier au début de la maladie.

Chaque cinquième patient atteint d'infarctus du myocarde meurt dans les 6 heures suivant le début d'une crise cardiaque. Le plus souvent, une mort subite se développe le matin (4 à 7 heures du matin).

Causes de l'insuffisance cardiaque

Les causes d’un arrêt cardiaque sont des lésions du muscle cardiaque (myocarde), entraînant une violation de sa fonction première (contractile).

Ceux-ci comprennent:

1. IHD (cardiopathie ischémique). Plus de détails peuvent être lus ici...

• Angine de poitrine, spasme des artères coronaires (cardiaques). Lire la suite ici...

• infarctus du myocarde. En savoir plus sur l'infarctus du myocarde ici.

• Arythmies (arythmies cardiaques). Plus de détails peuvent être lus ici...

2. La défaite des valves du coeur.

3. Myocardite, endocardite (maladies inflammatoires de la muqueuse du coeur).

En savoir plus sur la myocardite ici.

En savoir plus sur l'endocardite ici...

4. Cardiomyopathie (changement de forme et dysfonctionnement du myocarde). Lire la suite ici...

5. PEH (embolie pulmonaire). Lire la suite ici...

6. Anévrisme disséquant de l'aorte (délamination de la paroi vasculaire de la plus grande artère, entraînant sa rupture). Lire la suite ici...

Vesti.ru

Nouvelles

10 mythes les plus courants concernant le cœur et les vaisseaux sanguins

photo: Global Look Press

Le cœur humain et les vaisseaux qui s'étendent sur tout le corps fournissent à notre corps tout, de l'oxygène aux nutriments. Grâce à eux, nous respirons, bougeons, recevons de l'énergie et protégeons-nous des maladies. Cependant, nos idées sur le système cardiovasculaire sont souvent fausses. Nous énumérons les 10 mythes les plus courants.

1. Le coeur peut se briser à cause d'une grande frayeur. Si une personne est en bonne santé, cela ne peut pas arriver. La situation stressante, bien sûr, amènera le corps à réagir en libérant des hormones, en accélérant le rythme cardiaque et en augmentant la pression. Mais rien de plus dangereux avec un homme ne se produira pas. Cependant, des interruptions dans le travail du cœur peuvent se produire si vous et votre "symbole de l'amour" n'êtes pas prêts pour de telles charges. En cas de blessures antérieures ou d'anomalies congénitales, il est très probable qu'un infarctus du myocarde se produise ou que les muscles du cœur commencent à mal fonctionner, ce qui entraînera inévitablement des problèmes.

2. Le rire est non seulement la cause de nombreuses émotions positives, mais également un exercice utile pour le cœur. Les experts disent qu'un rire long et sincère détend un peu les parois des vaisseaux sanguins dans le muscle cardiaque, ce qui augmente la circulation sanguine et améliore la fonction cardiaque. Cependant, si le cœur ou les vaisseaux sanguins sont endommagés, des problèmes peuvent survenir.

3. La fréquence cardiaque au repos chez une personne en bonne santé devrait être comprise entre 60 et 100 battements par minute. D'une part, c'est correct. D'autre part, vous devez vous rendre compte que le battement de coeur "à la limite supérieure" (à partir de 90%) est un signe de déviation. Un rythme cardiaque trop lent ne signifie pas que le cœur peut s’arrêter, bien au contraire, cet état est observé chez de nombreux athlètes et jeunes. Mais les personnes âgées ne font pas mal pour vérifier, si le pouls inférieur est observé en permanence.

4. Les interruptions dans le travail du coeur et la douleur au coeur peuvent être reconnues par une douleur à la poitrine, derrière l'omoplate gauche, etc. En fait, il peut ne pas y avoir de douleur du tout, puisque le cœur lui-même n'a pas de récepteurs de la douleur. Il peut y avoir une sensation de manque d'air, des nausées, des engourdissements, des vertiges. La douleur typique se produit dans l'infarctus du myocarde. La sensation principale est une sensation de brûlure, une pression, une douleur à la poitrine. La douleur peut également être localisée dans la partie supérieure de l'abdomen. Et aussi - du côté droit de la poitrine. La douleur peut être transmise à la mâchoire, au cou, aux épaules, aux coudes et même aux doigts. Les problèmes cardiaques ne peuvent être détectés que par l'examen (échocardiographie).

5. Si le "coeur fait mal", vous devriez plutôt aller dans la pharmacie valkordin, le validol ou le corvalol. Mythe très dangereux! En cas de "douleur au coeur", n'importe qui devrait consulter immédiatement un médecin, car une crise cardiaque peut se développer très rapidement. Si vous avez besoin d’une aide urgente, il est préférable de prendre de la nitroglycérine. Contrairement aux médicaments ci-dessus, elle ne masque pas la douleur, mais aide réellement le corps à faire face au problème, restaure la fonction du cœur.

6. Pour renforcer le cœur, vous devez consommer moins de sodium et autant de potassium. Il y a beaucoup de sodium dans le sel de table. C'est pourquoi beaucoup de gens «confessent» qu'ils mangent sans sel. Mais le déficit ainsi qu'un excédent de sel ne sont pas toujours bons pour la santé. Cependant, le sel, en règle générale, est abondant dans les produits que nous mangeons. Par conséquent, même une réduction radicale de la teneur en sel des aliments entraîne rarement des conséquences désastreuses. En ce qui concerne le potassium, notre organisme en tirera dans tous les cas autant qu'il en aura besoin et le reste sera excrété dans l'urine. D'où le problème: il est important de connaître l'état du rein. L'excès de potassium est beaucoup plus dangereux qu'une carence en potassium dans l'organisme - il peut provoquer un arrêt cardiaque.

7. Avec la nutrition, il est impossible d'obtenir toutes les vitamines et les minéraux nécessaires au cœur et aux vaisseaux sanguins. Ce n'est pas du tout le cas. Cependant, dans certaines régions du pays, il est très difficile d’acheter tous les produits nécessaires. Dans ce cas, des complexes de vitamines et de minéraux vous aideront, par exemple, comme l'oméga-3 actif Doppelgerts®. Ce complexe normalise le métabolisme des lipides et aide à réduire les niveaux de cholestérol, protégeant les cellules et les vaisseaux sanguins des dépôts nocifs, du blocage des passages et de la perte d'élasticité. En général, il fournit au corps les graisses les plus bénéfiques nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme.

8. Le cœur de l’homme n’est renforcé que par le sport. Une illusion qu'un athlète professionnel sur deux peut réfuter. Il n'est pas nécessaire de vous torturer avec des exercices qui, de plus, n'apportent pas une satisfaction morale. Toute activité qui vous convient pendant 30 minutes par jour contribuera à améliorer le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Montez les escaliers. Vous sentez votre coeur battre plus vite? Ici vous avez la formation la plus simple. Et vous pouvez également faire du vélo, nager dans la piscine, vous réchauffer à l'air frais dans un parc ou un parc à proximité.

9. Il semble que les maladies du système cardiovasculaire soient plus sensibles aux hommes, mais ce n'est pas le cas. Selon les statistiques, ce n’est qu'aux États-Unis que 10 fois plus de femmes que d’hommes meurent des suites de ces maladies.

10. Pour que le cœur ne soit pas blessé, vous n'avez pas besoin de dormir à gauche. Oh, combien de fois les parents et les personnes souffrant de problèmes cardiaques nous le disent souvent. Le point est la suivante. Quand une personne se couche, le cœur reçoit une charge supplémentaire: le volume de sang pompé par elle augmente de 25 à 30%. Une personne en bonne santé ne le remarque pas. Mais, comme nous l'avons dit plus haut, le cœur à problèmes vous le fera savoir immédiatement: l'essoufflement va s'intensifier et des sensations douloureuses peuvent se produire. Ne pas confondre avec la douleur au coeur et la névralgie intercostale, qui peuvent survenir en se tournant vers la gauche. Le coeur n'a rien à voir avec ça.

Que peut le coeur arrêter

Raisons
Symptômes d'insuffisance cardiaque
Comment déterminer que le coeur s'est arrêté
PREMIERS SOINS
Événements post-réanimation
Complications et pronostic

Un arrêt cardiaque est la cessation complète de l'activité cardiaque, due à divers facteurs et conduisant à la mort clinique (éventuellement réversible) puis biologique (irréversible) d'une personne. À la suite de la cessation de la fonction de pompage du cœur, la circulation sanguine dans le corps est interrompue et tous les organes humains, en particulier le cerveau, sont privés d'oxygène. Afin de «redémarrer» le cœur, le soignant ne dispose pas de plus de sept minutes car après ce délai, une mort cérébrale irréversible survient à la suite d'un arrêt cardiaque.

Causes de l'insuffisance cardiaque

Une maladie aussi dangereuse peut survenir à cause d'une maladie cardiaque. On parle alors de mort subite du cœur ou de maladies d'autres organes.

1. Les maladies cardiaques (cardiaques) pouvant entraîner un arrêt cardiaque en sont la cause dans 90% des cas. Ceux-ci comprennent:

- arythmies cardiaques menaçant le pronostic vital - tachycardie ventriculaire paroxystique, battements prématurés ventriculaires fréquents, asystole (sans contraction) des ventricules, dissociation électromécanique ventriculaire (contractions uniques non productives),
- syndrome de Brugada,
- maladie coronarienne - environ la moitié des patients atteints de coronaropathie présentent une mort subite d'origine cardiaque,
- infarctus aigu du myocarde, en particulier lors du blocage complet développé de la jambe gauche du faisceau de His,
- embolie pulmonaire,
- rupture d'un anévrisme aortique,
- insuffisance cardiaque aiguë,
- choc cardiogénique et arythmogène.

2. Facteurs de risque augmentant le risque d’arrêt cardiaque soudain chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires existantes:

- âge supérieur à 50 ans, bien qu'un arrêt cardiaque puisse également se développer chez les jeunes,
- fumer
- l'abus d'alcool,
- en surpoids,
- exercice excessif,
- le surmenage,
- expériences émotionnelles fortes,
- hypertension artérielle,
- diabète,
- cholestérol sanguin élevé.

3. Maladies extracardiaques (extracardiaques):

- maladies chroniques graves aux stades avancés (processus oncologiques, maladies respiratoires, etc.), vieillesse naturelle,
- asphyxie, asphyxie par pénétration d'un corps étranger dans les voies respiratoires supérieures,
- choc traumatique, anaphylactique, brûlure et autres types de choc,
- intoxication par des drogues, des drogues et des substituts de l'alcool,
- noyade, causes violentes de décès, blessures, brûlures graves, etc.

4. Une attention particulière est accordée au syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) ou au décès du bébé "dans le berceau". C'est la mort d'un enfant de moins d'un an, généralement entre 2 et 4 mois, due à l'arrêt de l'activité cardiaque et de la respiration pendant la nuit pendant le sommeil, sans aucun problème de santé grave et préalable pouvant entraîner la mort. Les facteurs qui augmentent le risque de développer une mort subite du nourrisson comprennent:

- position pendant la nuit sur le ventre,
- dors sur un lit trop moelleux, sur du linge moelleux,
- dormez dans une pièce boueuse et chauffée,
- mère qui fume
- prématurité, accouchement prématuré avec un faible poids à la naissance,
- grossesse multiple,
- hypoxie intra-utérine et développement retardé du fœtus,
- prédisposition familiale au cas où d'autres enfants de la même famille décèdent pour la même raison,
- infections antérieures dans les premiers mois de la vie.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

La mort cardiaque subite se développe dans le contexte d'un bien-être général ou d'un léger malaise subjectif. Une personne peut dormir, manger ou aller au travail. Soudain il se sent mal, il saisit sa poitrine par la gauche, perd conscience et tombe. Les symptômes suivants distinguent l’arrêt cardiaque de la perte de conscience habituelle:

- absence de pouls sur les artères carotides du cou ou des artères fémorales de l'aine,
- manque de respiration ou de mouvements respiratoires de type agonal pendant plusieurs secondes après un arrêt cardiaque (pas plus de deux minutes) - soupirs rares, brefs, convulsifs, avec respiration sifflante,
- absence de réaction des pupilles à la lumière, normalement lorsque la lumière pénètre dans la pupille,
- pâleur vive de la peau avec l'apparition de taches bleuâtres sur les lèvres, le visage, les oreilles, les membres ou sur tout le corps.

En gros, cela ressemble à ceci: une personne est tombée inconsciente, ne réagissant pas aux cris ni au freinage, a pâlit et est devenue bleue, a eu une respiration sifflante et a cessé de respirer. Dans 6-7 minutes, la mort biologique va se développer. Si le cœur d’une personne s’arrête dans un rêve, il est endormi jusqu’à ce qu’il lui soit impossible de le réveiller.

La deuxième option est plus défavorable, car d’autres peuvent croire à tort qu’une personne ne fait que dormir et ne considèrent donc pas nécessaire de prendre certaines mesures pour sauver la vie de cette personne. Cela se produit également chez les jeunes enfants dont la mère voit que l'enfant dort paisiblement dans son berceau, alors que la mort biologique s'est déjà produite.

Diagnostics

Environ les deux tiers de tous les cas d’arrêt cardiaque se produisent hors des murs des institutions médicales, c’est-à-dire dans la vie quotidienne. Par conséquent, dans la plupart des cas, les gens ordinaires qui ne sont pas directement liés à la médecine sont témoins d'une situation aussi dangereuse. Cependant, toute personne doit savoir reconnaître un arrêt cardiaque et connaître les activités à mener. De cette façon, vous pourrez sauver la vie non seulement de votre parent, mais aussi d'un étranger dans la rue.

Si vous voyez qu'une personne a perdu conscience, une inspection rapide est nécessaire:

- Frappez-le légèrement sur les joues, appelez-le fort, secouez son épaule et déterminez s'il réagit ou non. Il est possible que la personne se soit évanouie.

- Il est nécessaire d'évaluer si une respiration normale et indépendante est présente. Pour cela, il suffit d'attacher l'oreille à la cage thoracique et d'écouter s'il respire ou si vous amenez votre joue aux narines du patient après avoir repoussé sa tête en arrière et sa mâchoire pour sentir ou entendre sa respiration, ou voir les mouvements de la poitrine. Vous ne devez pas passer un temps précieux à chercher un miroir pour l'attacher à la bouche de la victime et voir s'il est embué de l'air expiré par la bouche du patient, comme indiqué dans certains avantages en matière de premiers soins.

- Sentez l’artère carotide du cou entre l’angle de la mâchoire inférieure, du larynx et du muscle du cou ou de l’artère fémorale de l’aine. En l’absence de pouls, commencez un massage cardiaque indirect. Vous ne devriez pas perdre du temps à rechercher des artères périphériques au poignet, un critère fiable pour un arrêt cardiaque est l'absence d'impulsion uniquement sur les grandes artères.

Toutes les actions doivent être effectuées clairement, en douceur et rapidement. L'évaluation de la gravité de la maladie et du début de la réanimation doit être faite dans un délai de 15 à 20 secondes. Dans le même temps, il est nécessaire de demander de l'aide et de demander aux personnes à proximité d'appeler une ambulance en appelant le "03".

Premiers secours et traitement

Faire les premiers secours d'urgence lors d'un arrêt cardiaque

La victime est placée sur une surface dure. Après avoir établi le fait d'un arrêt cardiaque, il est nécessaire de commencer immédiatement la réanimation selon l'algorithme ABC:

- A (air open the way) - restauration de la perméabilité des voies aériennes. Pour ce faire, l'assistant doit envelopper un doigt avec un chiffon, pousser la mâchoire inférieure blessée vers l'avant, incliner la tête en arrière et tenter d'éliminer les éventuels corps étrangers dans la cavité buccale (vomissure, mucus, retirer la langue coincée, etc.).

- B (soutien de la respiration) - ventilation artificielle des poumons à l’aide de la méthode «bouche à bouche» ou «bouche à nez». La première méthode doit tenir le nez du patient avec deux doigts et commencer à souffler de l'air dans sa bouche, en contrôlant l'efficacité des mouvements de la poitrine. Il soulève les côtes lorsqu'il est rempli d'air et s'abaisse avec une "expiration" passive du patient. Il est acceptable d’utiliser une serviette mince ou un mouchoir appliqué sur les lèvres de la victime pour éviter tout contact direct avec sa salive. Selon les dernières recommandations, le prestataire a le droit de ne pas entrer en contact avec les liquides biologiques de la victime, tels que la salive, le sang dans la cavité buccale, afin d'éviter tout risque pour la santé du prestataire, tel que la menace d'infection tuberculeuse, d'infection à VIH en présence de sang dans la cavité buccale, etc. De plus, il est plus important que le cerveau fournisse rapidement un accès de sang à ses vaisseaux à l'aide d'un massage cardiaque plutôt que de commencer la ventilation des poumons.

- C (soutien de la circulation) - massage à cœur fermé. Les experts avant le début du massage cardiaque lancent un coup de poing précauteur sur la région du sternum à une distance de 20 à 30 cm, mais il n’est efficace que pendant les 30 premières secondes suivant l’insuffisance cardiaque et est dangereux comme une côte et un sternum cassés. Par conséquent, il est préférable de ne pas appliquer un coup de pied précordial à une personne qui n'est pas médecin. De plus, les médecins-réanimateurs occidentaux estiment que le coup n'est utile que pour la fibrillation ventriculaire et qu'il peut être dangereux pour l'asystole.

Le massage cardiaque est effectué comme suit. Il est nécessaire de déterminer visuellement le tiers inférieur du sternum, en mesurant deux doigts transversaux au-dessus de son bord inférieur, de lier les doigts des mains à la mèche, de mettre une main sur l’autre, de placer les mains tendues sur le tiers trouvé du sternum et de commencer des compressions rythmiques thoraciques à une fréquence de 100 par minute. En présence d'un réanimateur, la fréquence des pressions sur le sternum et la fréquence des injections d'air dans les poumons est de 15: 2, et en présence de deux réanimateurs - 5: 1. Dans ce dernier cas, le sauveteur qui appuie sur le sternum doit lire le nombre de coups tous les cinq ans - le premier sauveteur effectue une injection d'air.

Important: les mains doivent être maintenues droites et la compression doit être effectuée de manière à éviter toute fracture accidentelle des côtes, ce qui a un effet négatif sur la pression intrathoracique, qui joue un rôle déterminant dans l’efficacité du massage cardiaque. Pour augmenter l'afflux passif au cœur, les membres inférieurs pliés dans l'aine peuvent être élevés à 30–40 ° au-dessus de la surface.

Les activités décrites continuent jusqu'à l'apparition d'un pouls sur les artères carotides, l'apparition d'une respiration spontanée ou jusqu'à la guérison du patient. Si cela ne se produit pas, la victime doit être réanimée jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou dans les 30 minutes qui suivent, car après cette heure, la mort biologique survient.

Assistance médicale en cas d'arrêt cardiaque

À l’arrivée de l’équipe d’assistance médicale, les médicaments sont administrés (adrénaline, noradrénaline, atropine, etc.), une démolition par électrocardiogramme ou des diagnostics de battement de coeur à l’aide d’un moniteur lorsque des électrodes de défibrillateur sont appliquées et une défibrillation effectuée - une décharge électrique pour démarrer et rétablir le rythme cardiaque. Les activités réalisées se font dans la voiture d’ambulance sur le chemin de l’unité de soins intensifs de l’hôpital.

Mode de vie

Le patient qui a subi un arrêt cardiaque et la victime doivent rester en soins intensifs pendant un certain temps, puis faire l’objet d’un examen approfondi au département de cardiologie de l’hôpital. À ce stade, la cause de l’arrêt cardiaque est établie, le traitement optimal est choisi pour éviter la récurrence de cette affection et la nécessité de l’implantation d’un stimulateur artificiel en présence d’un rythme cardiaque est résolue.

Après sa sortie de l'hôpital, le patient doit faire attention au quotidien - abandonner les mauvaises habitudes, bien manger, éviter le stress et les efforts physiques excessifs, prendre en permanence les médicaments prescrits par le médecin.

Pour prévenir le syndrome de mort subite du nourrisson, les parents du nourrisson doivent suivre ces recommandations: veillez à ce que le bébé passe la nuit dans une chambre bien ventilée, sur un lit avec un matelas ferme, sans oreillers, sans couvertures ni jouets au berceau. Il n'est pas nécessaire de bien emmailloter l'enfant la nuit car cela gêne ses mouvements, l'empêche de prendre une posture confortable pendant son sommeil et l'empêche de se réveiller lorsqu'il cesse de respirer pendant son sommeil (apnée du sommeil). Ne mettez pas le bébé à dormir sur le ventre. Certains experts estiment que le sommeil articulaire réduit considérablement le risque de décès dans le berceau, car l'enfant a le sentiment que la mère est proche, et les sensations tactiles de la peau ont un effet bénéfique sur son centre respiratoire et cardiovasculaire dans le cerveau. Bien entendu, les parents ne doivent pas fumer, consommer de l'alcool ou des drogues pour ne pas perdre vigilance et sensibilité durant le sommeil de leur bébé.

Complications d'insuffisance cardiaque

La possibilité de conséquences après un arrêt cardiaque dépend du temps pendant lequel le cerveau était en manque aigu d'oxygène. Ainsi, si la restauration des fonctions vitales a été réalisée dans les 3,5 premières minutes, les fonctions et l'activité ultérieure du cerveau ne risquent pas de souffrir. En cas d'hypoxie cérébrale plus longue (6 à 7 minutes ou plus), des symptômes neurologiques peuvent apparaître, allant de lésions cérébrales légères à graves dans les cas de maladie post-réanimation.

Les troubles légers et modérés comprennent la perte de mémoire, la perte de vision et d'audition, des maux de tête persistants, le syndrome convulsif, les hallucinations.

La maladie post-réanimation se développe dans 75 à 80% des cas de réanimation réussie après un arrêt cardiaque. Chez 70% des patients atteints de cette maladie, il y a un manque de conscience pendant au plus 3 heures, puis une récupération complète de la conscience et des fonctions mentales. Chez certains patients, des lésions cérébrales graves, le coma et l'état végétatif subséquent sont observés.

Prévisions

Le pronostic d'un arrêt cardiaque est défavorable, car environ 30% des patients survivent et ce n'est que dans 10% des cas qu'il est possible de rétablir complètement les fonctions corporelles sans conséquences néfastes.

Les chances de survie du patient augmentent considérablement si les premiers soins sont fournis rapidement et si l'activité cardiaque est rétablie au cours des trois premières minutes après un arrêt cardiaque.

Le médecin thérapeute Sazykina O. Yu.

Un arrêt cardiaque peut survenir en raison de l'absence de contractions du muscle cardiaque ou de la contraction de seulement quelques fibres musculaires. Dans ces cas, la circulation sanguine est insuffisante. L'absence de contractions du muscle cardiaque peut être primaire ou secondaire. L'absence primaire de contractions du cœur se produit de manière inattendue et la seconde se développe après des mouvements contractiles des ventricules cardiaques.

Après les principales causes d’arrêt cardiaque, le muscle dispose toujours de forces de réserve pour retrouver un fonctionnement normal. Après les causes secondaires d’arrêt cardiaque, de telles possibilités ne subsistent pas et, par conséquent, les mesures de réanimation peuvent ne pas aboutir au résultat souhaité.

Les causes d’un arrêt cardiaque peuvent être cardiaques ou extracardiaques.

Causes cardiaques de l'insuffisance cardiaque:

- ischémie du coeur, y compris infarctus subit du muscle myocardique;

- spasmes vasculaires et sténocardies;

- toutes sortes d'arythmies;

- pathologie des valves cardiaques;

- lésions du muscle cardiaque de nature infectieuse;

- insuffisance cardiaque aiguë due à une accumulation de liquide dans la poche cardiaque;

- thromboembolie de l'artère pulmonaire;

- Processus pathologiques de l'anévrisme aortique.

Causes extracardiaques de l'insuffisance cardiaque:

- la survenue d'obstacles dans les voies respiratoires;

- insuffisance de la respiration de nature aiguë;

- toutes sortes d'états de choc;

- arrêtez le cœur de la nature réflexe;

- toutes sortes d'embolies;

- utilisation d'une dose excessivement élevée de médicaments;

- choc électrique;

Le diagnostic de l'état d'arrêt cardiaque doit être effectué pendant douze heures au maximum. Par conséquent, des mesures courantes telles que la mesure de la pression artérielle, le calcul du rythme cardiaque, la vérification du pouls, ne permettent pas de mettre un terme à cette condition. Si vous suspectez un arrêt cardiaque, il est nécessaire de sonder le pouls de l'artère carotide, située sur le cou, entre les muscles du cou et le larynx.

Manifestations cliniques d'arrêt cardiaque:

- absence au sondage du pouls sur l'artère carotide;

- respiration extrêmement rare et difficile ou arrêt de l'activité respiratoire pendant plus de trente secondes;

- une dilatation marquée des pupilles sans réponse à l'exposition à la lumière;

- un changement brusque de la nuance du revêtement de la peau - bleu, la peau acquérant une pâleur;

- la survenue de convulsions et de spasmes une demi-minute après la perte de conscience due à un arrêt cardiaque.

L’arrêt cardiaque est une urgence nécessitant l’initiation immédiate de mesures de réanimation.

Pour le diagnostic de l'arrêt du muscle cardiaque sont utilisés:

- les oscillations de la fibrillation ventriculaire ou une ligne plate sur le moniteur cardiographique sont prises en compte;

- l'inhibition du processus de circulation sanguine est marquée dans le contexte de l'activité électrique toujours présente et du travail des ventricules cardiaques. Très souvent, un arrêt cardiaque survient après une rupture externe du muscle cardiaque, accompagnée d'une accumulation de liquide dans la cavité péricardique;

- l’absence de contraction du cœur est prouvée à l’aide d’un électrocardiogramme multiple;

- contractions partielles des muscles des ventricules cardiaques;

- tachycardie des ventricules cardiaques paroxystiques, à condition que le pouls ne soit pas recherché sur les principaux vaisseaux sanguins.

• Balançoire
• Phénomènes dyspeptiques
• Cdbyu
• Plaie pleurante sous le lobe de l'oreille
• Compactage dans les poumons

Qui meurt d'insuffisance cardiaque?

Par "mort subite résultant d'un arrêt cardiaque", on entend, en l'absence d'autres options, le décès d'une personne qui était dans un état stable au cours de l'heure qui a suivi. L'arrêt cardiaque n'est pas un événement rare, malheureusement. Selon le ministère de la Santé, 8 à 16 personnes sur 10 000 meurent chaque année d'un arrêt cardiaque subit chaque année en Russie, soit 0,1 à 2% des adultes russes. Dans tout le pays, 300 000 personnes meurent de cette façon chaque année. 89% d'entre eux sont des hommes.

Dans 70% des cas, un arrêt cardiaque subit se produit en dehors des murs de l'hôpital. Dans 13% - sur le lieu de travail, dans 32% - dans un rêve. En Russie, les chances de survie sont faibles - une seule personne sur 20. Aux États-Unis, la probabilité de survie est presque deux fois plus grande.

La cause principale de décès est le plus souvent le manque d'assistance en temps voulu.

Coeur et santé: les causes des arrêts cardiaques

Une des raisons les plus connues pour lesquelles une personne qui ne se plaint pas de sa santé peut mourir. Le plus souvent, le nom de cette maladie apparaît dans les médias en raison du décès soudain d'athlètes célèbres et d'écoliers peu connus. Ainsi, en 2003, le joueur de football Mark-Vivier Foe est décédé des suites d’une cardiomyopathie hypertrophique dans le jeu. En 2004, le joueur de football Miklos Feher, en 2007, l’homme fort Jessie Marunda, en 2008, le joueur de hockey russe Alexey Cherepanov, en 2012, le joueur de football Fabris Muamba, en Janvier de cette année - un écolier de 16 ans de Tcheliabinsk... La liste est longue.

La maladie affecte souvent les jeunes de moins de 30 ans. Dans le même temps, malgré l’histoire "sportive" de la maladie, la plupart des décès surviennent lors de charges mineures. Dans 13% des cas seulement, le décès de personnes s'est produit pendant une période d'activité physique intense.

En 2013, des scientifiques ont découvert une mutation génétique dans laquelle se produit un épaississement du myocarde (nous parlons le plus souvent de la paroi du ventricule gauche). En présence d'une telle mutation, les fibres musculaires sont disposées de manière ordonnée et chaotique. En conséquence, une violation de l'activité contractile du cœur se développe.

Les autres raisons d'un arrêt cardiaque soudain incluent:

La contraction chaotique et donc inefficace sur le plan hémodynamique de certaines zones du muscle cardiaque est un type d'arythmie. Il s'agit de la variante la plus courante d'arrêt cardiaque soudain (90% des cas).

Le cœur cesse tout simplement de fonctionner, son activité bioélectrique n'est plus enregistrée. Cette condition provoque 5% d'arrêt cardiaque soudain.

L'activité bioélectrique du cœur est préservée et il n'y a pratiquement aucune activité mécanique, c'est-à-dire que les impulsions arrivent et que le myocarde n'est pas réduit. Les médecins disent que cette maladie ne se produit pratiquement pas en dehors de l'hôpital.

Les scientifiques soulignent que la plupart des personnes ayant subi un arrêt cardiaque subit également les maladies suivantes:

• troubles mentaux (45%);
• asthme (16%);
• maladie cardiaque (11%);
• gastrite ou reflux gastro-oesophagien (RGO) (8%).

Qu'est-ce qui se passe quand une insuffisance cardiaque?

Développer littéralement dans quelques secondes de ses débuts:

• faiblesse et vertiges;
• après 10 à 20 secondes - perte de conscience;
• dans 15 à 30 secondes, des convulsions dites tonico-cloniques se développent,
• respiration rare et agonale;
• à 2 minutes, la mort clinique se produit;
• les pupilles se dilatent et cessent de réagir à la lumière;
• la peau s'estompe ou devient bleuâtre (cyanose).

Les chances de survie sont minces. Si le patient a de la chance et qu'il y a une personne à proximité capable d'effectuer un massage cardiaque indirect, la probabilité de survie au syndrome d'arrêt cardiaque soudain augmente. Mais pour cela, il est nécessaire de "démarrer" le cœur au plus tard 5 à 7 minutes après son arrêt.

Principaux symptômes: essoufflement, douleur thoracique, évanouissement

Des scientifiques danois ont analysé les morts subites résultant d'un arrêt cardiaque. Et il s’est avéré que le cœur, même avant de s’arrêter, nous a dit que quelque chose n’allait pas.

Chez 35% des patients atteints du syndrome de mort subite due à une arythmie, il y avait au moins un symptôme évoquant une maladie cardiaque:

• syncope ou malaise - dans 17% des cas, ce symptôme était le plus fréquent;
• douleur à la poitrine;
• essoufflement;
• le patient avait déjà été réanimé avec succès pour un arrêt cardiaque.

Plus de 55% des personnes décédées d'une cardiomyopathie hypertrophique, plus d'une heure avant leur mort subite, ont eu:

Des chercheurs américains soulignent également que chaque personne sur deux arrêtée par un arrêt cardiaque subit des manifestations d'insuffisance cardiaque - et non pas une heure ou deux, et dans certains cas quelques semaines avant le moment critique.

Ainsi, 50% des hommes et 53% des femmes ont noté une douleur thoracique et un essoufflement pendant 4 semaines avant l'attaque, et dans presque tous (93%) ces deux symptômes sont apparus un jour avant un arrêt cardiaque soudain. Seulement une personne sur cinq s'est tournée vers un médecin. De ce nombre, seul un tiers a réussi à chuter (32%). Mais parmi le groupe qui n'a pas demandé d'aide du tout, encore moins survécu - seulement 6% des patients.

La complexité du pronostic du syndrome de la mort subite réside dans le fait que tous ces symptômes ne surviennent pas simultanément, il est donc impossible de suivre avec précision la détérioration critique de la santé. Dans 74% des cas, un symptôme a été observé, dans 24% des cas - deux et seulement dans 21% des cas - dans les trois cas.

Ainsi, nous pouvons parler des principaux symptômes suivants pouvant précéder un arrêt cardiaque soudain:

• Douleur à la poitrine: une heure à 4 semaines avant l'attaque.
• Essoufflement, essoufflement: une heure à 4 semaines avant l'attaque.
• Faint: peu de temps avant l'attaque.

Si vous présentez ces signes, contactez votre cardiologue et faites-vous tester.

Parmi les causes d'arrêt cardiaque en émettre plusieurs.

• Fibrillation ventriculaire - contractions dispersées et multidirectionnelles de faisceaux individuels de fibres myocardiques (couche musculaire du cœur) des ventricules du cœur, environ 90% de tous les cas de mort subite.
• Asystolie des ventricules. Cessation de l'activité électrique du cœur (environ 5% de tous les cas d'arrêt cardiaque).
• Tachycardie ventriculaire paroxystique (attaque soudaine et soudaine d'augmentation des contractions ventriculaires jusqu'à 150-180 battements par minute) sans pouls sur les gros vaisseaux.
• Dissociation électromécanique. L'absence d'activité mécanique du coeur en présence d'électricité.

Facteurs de risque.

• Coronaropathie (maladie causée par un apport sanguin insuffisant au myocarde (couche musculaire du cœur)).
• Infarctus du myocarde (mort d'un tissu du muscle cardiaque due à un apport sanguin insuffisant).
• Consommation d'alcool chez un patient présentant une maladie coronarienne (15 à 30% des cas d'arrêt cardiaque).
• Hypertension artérielle (augmentation persistante de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg).
• La vieillesse
• Hypertrophie (augmentation du volume) du ventricule gauche.
• Le tabagisme
• Surdosage de certains médicaments:
  • les barbituriques (hypnotiques de haute performance);
  • médicaments contre la narcose, les analgésiques narcotiques;
  • b - bloquants (médicaments hypotenseurs);
  • les dérivés de phénothiazine (médicaments utilisés en psychiatrie qui ont un effet calmant);
  • glycosides cardiaques (médicaments qui renforcent et rétrécissent (ils deviennent rares) les contractions cardiaques).

• Choc: anaphylactique (se développant sur un objet qui cause des allergies), hémorragique (résultant d'une perte de sang massive et aiguë).
• Hypothermie (diminution de la température corporelle en dessous de 28 ° C).
• Thromboembolie de l'artère pulmonaire (embolie pulmonaire) - blocage d'une artère pulmonaire par un caillot sanguin.
• Tamponnade cardiaque (affection caractérisée par une accumulation de liquide entre les feuilles du péricarde (péricarde), ce qui entraîne l'impossibilité d'obtenir une fréquence cardiaque maximale en raison de la compression des cavités cardiaques).
• Pneumothorax (flux d’air dans la cavité pleurale (cavité formée de deux gaines recouvrant les poumons et la paroi thoracique)).
• Choc électrique (choc électrique, coup de foudre).
• Asphyxie (insuffisance respiratoire).