Description complète de la rhéoencéphalographie: l’essence de la technique, le déroulement de la procédure

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que la réoencéphalographie (REG abrégé), quelle place occupe cet examen dans le diagnostic des maladies neurologiques, comment il est effectué.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

La rhéoencéphalographie fait référence à une méthode d'examen du système nerveux central et d'évaluation de l'apport sanguin cérébral, basée sur la différence de résistance électrique du sang, du liquide céphalo-rachidien, du cerveau et d'autres tissus. Cet examen n’est pas essentiel dans la pratique neurologique et neurochirurgicale, mais il fournit parfois des informations très importantes.

Procédure de réoencéphalographie

Neuroscientifiques, neurochirurgiens et docteurs en diagnostics fonctionnels traitent de la rhéoencéphalographie.

Différents tissus et fluides corporels ont une conductivité électrique et une résistance (impédance) différentes. Le principe de rhéographie est basé sur cela.

Par exemple, le tissu cérébral a une conductivité inférieure à celle du sang. Étant donné qu'au moment de la contraction du cœur (systole), les vaisseaux sanguins du cerveau sont remplis de sang, la conductivité sera plus élevée lors du passage d'un faible courant électrique haute fréquence dans la tête lorsque la quantité de sang dans les vaisseaux cérébraux sera plus faible. Il s'agit d'un enregistrement graphique de ces oscillations de conductivité électrique et de résistance appelé reoeography. Si cet examen est effectué sur le système nerveux central, il s’appelle rhéoencéphalographie.

Indications de rhéoencéphalographie

La rhéoencéphalographie traditionnelle permet d’évaluer le flux sanguin dans le cerveau. Cette technique d’examen fonctionnel a été appliquée pour le diagnostic:

• troubles aigus de la circulation cérébrale;
• violations de la perméabilité des grands vaisseaux;
• athérosclérose cérébrale;
• mal de tête d'origine vasculaire;
• augmenter la pression intracrânienne;
• lésion cérébrale traumatique;
• insuffisance circulatoire dans le système vertébral et l'artère principale;
• pathologie des artères carotides.

À l'aide de la rhéoencéphalographie, il est possible d'évaluer l'état des vaisseaux cérébraux dans l'hypertension. Utilisez cette méthode d’examen et pour déterminer la réponse vasculaire lorsque vous choisissez une méthode de traitement appropriée, afin de contrôler son efficacité.

La médecine moderne dispose d’autres méthodes d’examen plus précises (imagerie par résonance magnétique et par ordinateur), qui permettent d’obtenir des informations plus précises. L'avantage de la rhéoencéphalographie par rapport à ces méthodes est son faible coût et la possibilité d'une surveillance plus longue.

L'inconvénient de la rhéoencéphalographie est qu'elle peut rarement être utilisée pour poser un diagnostic précis. Il est possible d'identifier un type de perturbation de l'apport sanguin. Toutefois, la cause exacte ne peut être nommée qu'à l'aide d'autres méthodes d'examen.

Le développement des technologies médicales et informatiques a considérablement élargi les capacités de diagnostic du REG, mais cette méthode n’a toujours pas occupé une place prépondérante dans la pratique neurologique et neurochirurgicale.

Contre-indications

La rhéoencéphalographie est un examen sûr qui peut être effectué sur presque n'importe qui. Ne le maintenez pas uniquement dans les cas suivants:

• refus de l'examen du patient;
• la présence de plaies, de lésions cutanées fongiques, bactériennes ou parasites sur le site d'application des électrodes.

Préparation à la procédure

Aucune préparation spéciale pour cette enquête n'est nécessaire. Avant la procédure, le patient ne doit pas fumer, boire de l’alcool, boire du café, cela affecterait l’état des vaisseaux intracérébraux et pourrait fausser les résultats du test. Il est nécessaire d'éviter un stress physique et émotionnel important.

Si un patient prend des médicaments, il doit en informer le médecin. La réception de certains d'entre eux devra être temporairement interrompue - ceci s'applique aux médicaments qui affectent les vaisseaux du cerveau.

Comment se passe l'examen

La rhéoencéphalographie est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - reograf. L'enregistrement du rhéoencéphalogramme est généralement effectué par une infirmière, mais le médecin spécialiste des diagnostics fonctionnels, les neurologues ou un neurochirurgien l'interprète déjà.

Lors du test, le patient est assis ou couché. Les électrodes sont attachées à sa tête à l'aide d'un ruban élastique lubrifié avec un gel spécial pour améliorer la conductivité. Au cours de la rhéoencéphalographie, certaines électrodes envoient des signaux électriques, tandis que d'autres les perçoivent après avoir traversé des tissus cérébraux. Ces signaux perçus sont traités par un reograph et sont affichés sur un écran d'ordinateur ou sur papier sous la forme d'une courbe qui indique la conductivité électrique des tissus. L'ensemble de la procédure prend quelques minutes. Immédiatement après l'enregistrement du rhéoencéphalogramme, le patient peut reprendre son activité normale.

Selon la partie du cerveau dont vous avez besoin pour obtenir des informations, des électrodes peuvent être placées dans différentes parties de la tête.

Parfois, pour obtenir des résultats plus précis, des tests pharmacologiques sont effectués, c’est-à-dire l’enregistrement du rhéoencéphalogramme avant et après l’introduction de certains médicaments. Effectuer le plus souvent des tests pharmacologiques avec des médicaments qui dilatent les vaisseaux du cerveau - Vinpocetine, nitroglycérine, acide nicotinique, papavérine. Parfois, ces tests fonctionnels sont également effectués avant et après une activité physique, avant et après un appui sur l’artère carotide, avec la tête inclinée sur un côté. Toutes ces modifications permettent d'identifier le spasme des artères cérébrales et d'évaluer le flux sanguin collatéral (flux sanguin à travers les artères de dérivation).

Des caractéristiques supplémentaires de la rhéoencéphalographie ont été fournies par son enregistrement articulaire avec une échographie du cerveau.

Déchiffrer les résultats

Le décryptage des résultats du REG est effectué par des médecins spécialistes du diagnostic fonctionnel, des neurologues ou des neurochirurgiens. L'image du rhéoencéphalogramme obtenue est prise en compte, mais aussi le tableau clinique de la maladie, l'âge du patient et d'autres facteurs importants.

Rhéoencéphalogramme normal et onde de pouls. Un rhéoencéphalogramme normal ressemble en apparence à une courbe de pression de pouls et consiste en une partie ascendante α, le sommet 1, une partie descendante β et une dent supplémentaire sur celle-ci 2. T est le temps total d’une onde érographique

La partie ascendante de la courbe (du début de l'onde érographique au point de son élévation maximale) correspond à la phase anacrotique de l'onde de pouls et a une montée rapide. La partie descendante de la courbe (du haut à la fin de l'onde érographique) correspond à la phase catacrotique de l'impulsion et se caractérise par une descente lente. Par conséquent, le plus souvent, les parties ascendante et descendante de la vague reographique sont appelées phases anacrotiques et catacrotiques du REG. La dent supplémentaire correspondant à la dent dicrotique de l’onde de pouls est également appelée dent dicrotique.

Les révisions modernes et l'utilisation des technologies numériques permettent une analyse plus détaillée, notamment la définition de divers indicateurs fournissant aux médecins des informations sur l'état des vaisseaux cérébraux.

Décoder le rhéoencéphalogramme ne prend pas beaucoup de temps. La plupart du travail est effectué par un programme informatique, les médecins peuvent donner une conclusion dans les minutes qui suivent l'examen.

Avantages et inconvénients de la rhéoencéphalographie

Les avantages du REG sont sa sécurité pour le patient, la simplicité de la procédure, la possibilité d'effectuer l'examen dans presque toutes les conditions, la possibilité d'une surveillance à long terme des paramètres de la circulation sanguine dans le cerveau.

La rhéoencéphalographie présente également des inconvénients:

1. Valeur de diagnostic faible.
2. L'impossibilité de déterminer avec précision les causes des troubles circulatoires dans le cerveau.
3. Impossibilité de mesurer directement le débit sanguin.

Il existe actuellement de nombreuses méthodes plus récentes d’examen du système nerveux central, qui ont une grande valeur diagnostique pour la détection des maladies cérébrales (par exemple, IRM, TDM). Ils ont presque complètement évincé la rhéoencéphalographie de la pratique clinique des neurologues et des neurochirurgiens.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie et à quoi sert-elle?

Prévenir les maladies du cerveau, les identifier à temps et commencer le traitement chez l'adulte et l'enfant, il est important d'éviter les conséquences graves et de sauver des vies. Par conséquent, les méthodes de diagnostic modernes sont très importantes. Parmi eux figurent tels que la rhéoencéphalographie (REG), l'électroencéphalographie (EEG). Ces méthodes médicales vous permettent d'établir un diagnostic précis et de commencer un traitement efficace.

Essence des méthodes

La rhéographie est une méthode d’examen du remplissage sanguin par impulsion de parties et d’organes du corps, au cours de laquelle sont enregistrés les changements de courant haute fréquence lorsqu’il traverse les tissus. La rhéographie n'est que le nom général de la méthode. REG est l'un de ses types, qui vise à étudier les vaisseaux du cerveau. Les vaisseaux des membres sont examinés par réovasographie, poumons - réopulmonographie, etc. En fait, une telle enquête peut être utilisée pour n’importe quel site vivant.

Dans l'étude des vaisseaux de la tête, des membres et de toute autre zone utilisant l'appareil reograf. Sa base est un générateur de courant électrique et une buse, qui convertit les mesures obtenues en forme graphique.

L'enregistrement du rhéogramme a lieu à l'aide d'électrodes métalliques, dont l'imposition a lieu sur les zones cibles du corps. Avant que la procédure ne commence, un tampon de tissu est placé entre la surface du corps et les électrodes, lesquelles sont imprégnées d'une solution de chlorure de sodium. La peau est frottée avec une solution d'alcool, ce qui permet de retirer le film gras.

Pour examiner le flux sanguin dans une zone particulière, une électrode est appliquée au début, l'autre à la fin. Par exemple, si l’étude concerne les membres, le tibia, les points de chevauchement sont la fosse sous le genou et la cheville.

Avec l'aide de REG, vous pouvez déterminer la cause des maux de tête.

REG est un moyen simple, sûr et sans danger pour étudier la circulation cérébrale. Ce type de rhéographie permet de déterminer l'élasticité et le tonus vasculaire du cerveau de la tête. Également déterminée par le remplissage avec du sang de différentes parties du cerveau, la nature de la lésion est diagnostiquée. La méthode fournit des données utiles s’il existe des maladies vasculaires, en particulier l’athérosclérose cérébrale. Grâce au REG, il est possible d’établir la nature des maux de tête.

Le contenu en informations de cette méthode de diagnostic augmente avec les tests fonctionnels. Le plus simple et le plus utile est un test à la nitroglycérine, dont l'action se manifeste par une réaction typique visant à réduire le tonus vasculaire.

Pour évaluer la perméabilité des artères vertébrales, des échantillons sont utilisés avec des changements dans la position de la tête.

La rhéoencéphalographie est meilleure que la méthode par ultrasons, car elle permet d’évaluer la circulation du sang dans le volume tissulaire, afin de déterminer l’état même de petits vaisseaux. Si vous utilisez le REG et l'échographie ensemble, l'efficacité de chaque méthode augmentera.

La rhéoencéphalographie est utile, mais de nombreuses personnes, y compris les professionnels de la santé, soutiennent que l’électroencéphalographie (EEG) est préférable. Pour comprendre cela, il est nécessaire de comprendre cette méthode de recherche.

L'EEG est l'étude du travail du cerveau, qui repose sur l'enregistrement des impulsions électriques émanant de zones individuelles. Le cerveau a beaucoup de neurones. Chacun d'eux est générateur de sa propre impulsion électrique. Les impulsions doivent être cohérentes dans les limites des petites zones du cerveau. Ils peuvent s’affaiblir ou se renforcer mutuellement. L'enregistrement d'une telle activité se produit également à l'aide d'électrodes superposées au cuir chevelu (elles doivent être intactes). Ils attrapent juste ces vibrations.

L'EEG vous permet d'identifier plus de problèmes et d'effectuer un diagnostic plus précis.

Cette méthode de diagnostic permet d’évaluer le degré de déficience cérébrale, d’étudier le changement d’éveil et de sommeil, de surveiller l’effet des médicaments, de préciser d’autres méthodes de diagnostic, etc.

Si on dit que c'est mieux, EEG ou REG, il y a de plus en plus de raisons de faire confiance à l'électroencéphalographie. Cela s'explique par le fait que l'EEG vous permet d'identifier davantage de problèmes, le cas échéant, pour établir un diagnostic plus précis, ce qui est important lors de la prescription d'un traitement. Cependant, REG est également utilisé, mais peut être complété par EEG.

Comment la recherche est-elle menée?

Lorsqu'un médecin prescrit un REG des vaisseaux cérébraux, des membres ou d'une autre région, certains patients commencent à s'inquiéter. Il n'y a aucune raison pour cela. Cette méthode n'apporte pas de douleur. Aucun mal n'est fait au corps, le chemin convient même aux enfants.

Du point de vue technique, la procédure est très simple, mais pour identifier avec précision l'étendue de la maladie et établir un diagnostic, il est important de se rappeler certaines mesures. Le patient doit s'allonger ou s'asseoir, se détendre et fermer les yeux. Il est conseillé de rester complètement calme pendant toute la procédure, car les contraintes entraînent un rétrécissement important des vaisseaux. Par conséquent, avant la procédure devrait reposer pendant au moins quinze minutes. Pendant plusieurs heures, vous ne pouvez pas utiliser de drogues contenant de la nicotine ni celles pouvant affecter la circulation sanguine.

Pendant l'étude, les parties nécessaires de la tête sont humidifiées avec de l'alcool, après quoi des électrodes sont attachées, comme indiqué précédemment. Parfois, au cours de la procédure, une personne peut être invitée à tourner la tête ou à effectuer d’autres actions légères.

Pour effectuer la préparation EEG plus grave. Il y a plusieurs règles importantes.

• pendant 12 heures, vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant de la caféine, de l'énergie;
• vous devez vous laver la tête, après quoi vous ne pourrez plus appliquer de masques, vernis ou autres moyens, sinon le contact des électrodes avec la peau ne sera pas suffisamment efficace;
• 2 heures avant la procédure est conseillé de manger;
• pendant la procédure ne peut pas être nerveux;
• il est important que le médecin dise quels médicaments sont utilisés, il décidera lesquels annuler;
• il est impossible d'effectuer EEG à un ARVI.

Si l'étude est réalisée par un enfant, il est nécessaire de lui expliquer comment se déroule la procédure pour qu'il ne soit ni effrayé ni nerveux. Il est nécessaire d'enlever les boucles d'oreilles et de dissoudre les cheveux.

Il n'y a personne d'autre dans la pièce, le médecin contacte le patient par le biais d'une caméra ou d'un microphone. Pour révéler l'épilepsie latente, différents tests sont utilisés:

• un éclair de lumière vive;
• son fort;
• s'endormir;
• l'hyperventilation;
• allumer ou éteindre la lumière.

La durée de la procédure est de 45 minutes à deux heures. Après cela, le patient reprend sa vie normale.

Indications et contre-indications

La rhéoencéphalographie est principalement prescrite pour les maladies et affections suivantes:

• douleur régulière à la tête;
• des vertiges;
• manifestations dystoniques;
• sensibilité au climat;
• déficience auditive et visuelle;
• blessures à la tête et au cou;
• troubles de la mémoire.

REG peut être prescrit à titre prophylactique en fonction de l'âge et de l'état du patient. Grâce à une procédure opportune, il est possible de prévenir le développement de maladies associées à une diminution de l'élasticité vasculaire.

Le REG des vaisseaux cérébraux est une procédure sûre et sans danger. Elle n'a presque pas de contre-indications. Le plus important est de ne pas effectuer la procédure s'il y a des blessures dans la région de la tête qui est examinée. REG ne peut pas contenir de nouveau-nés.

EEG est montré dans les conditions et maladies suivantes:

• l'insomnie;
• les saisies;
• méningite;
• pathologie des vaisseaux cérébraux;
• des vertiges;
• attaques de panique;
• bégayer;
• l'autisme et ainsi de suite.

Il n'y a pas de contre-indications absolues pour effectuer l'EEG. Cependant, pour certaines maladies, un anesthésiste doit être présent lors de la procédure:

Les résultats

Sans aucun doute, lorsqu'un patient subit un RGE des vaisseaux cérébraux, des membres, de l'EEG et de toute autre recherche, il veut comprendre ce que le médecin a écrit pour se consoler ou le préparer à un mauvais diagnostic.

Le plus important est de savoir quels sont les résultats d'un type de recherche aussi important que le REG des vaisseaux céphaliques. Le décodage est simple, mais un diagnostic précis, le degré et le type de maladie ne peuvent être délivrés que par un médecin.

Dans le processus de décodage, le médecin prend en compte l’âge de la personne. Il est clair que les normes d’état d’élasticité et de tonicité chez les patients âgés et les patients jeunes diffèrent. En bref, la description des images d'oscillation montrées par le diagnostic peut être représentée comme suit:

• la ligne de vague ascendante monte brusquement et le sommet est légèrement arrondi;
• la ligne descendante se déplace doucement vers le bas;
• incisura, qui se situe dans le tiers médian, derrière lequel passe une petite dent dicrotique et des vagues supplémentaires.

Une fois la réoencéphalographie analysée, le médecin fixe un écart par rapport à la norme, le cas échéant, qui l'aide à tirer une conclusion. C'est son patient qui veut vraiment interpréter, parfois même révéler l'étendue de la maladie, bien qu'il ne soit pas capable de le faire. Il existe plusieurs types courants de REG.

1. Type Dystonique. Il se caractérise par un changement constant du tonus vasculaire. L'hypotonie prédomine souvent, dans laquelle le remplissage du pouls est faible. En même temps, la sortie veineuse peut être difficile.
2. Type angiodystonique. Cela diffère peu du précédent. Pour le type angiodystonique, une violation du tonus vasculaire est caractéristique en raison du fait que la paroi présente un défaut dans la structure. Cela conduit à une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins. Ceci est une violation dans un pool particulier.
3. Type hypertensive. Il est très différent des espèces précédentes, car il se caractérise par une augmentation persistante du tonus des principaux vaisseaux lorsque la sortie veineuse est altérée.

Il est important de comprendre que le type de rhéoencéphalogramme ne peut être considéré comme une maladie distincte ni par son degré. Il accompagne une autre pathologie et est un assistant pour l'identifier à temps. Bien entendu, le décodage d'une telle étude ne peut être comparé aux résultats de la pression artérielle, même si, dans ce cas, le diagnostic d'un spécialiste est nécessaire.

Décodage de l'EEG, du REG des vaisseaux céphaliques et des membres, REG ECHO EG, détermination de l'étendue de la maladie - ces autres actions doivent être effectuées dans un établissement spécialisé à Moscou ou dans une autre région.

Aujourd'hui, il existe de nombreux types de diagnostics dans de nombreuses cliniques privées, hôpitaux publics à Moscou et dans d'autres villes, qui permettent d'établir un diagnostic précis et de commencer un traitement. Parfois, des études de ce type sont la seule option permettant de déterminer ce qui se passe pour une personne. Par conséquent, s’ils sont prescrits, cela devrait être fait dès que possible.

Rhéoencéphalographie vasculaire cérébrale: essence de la méthode, indications, contre-indications

En raison de ses caractéristiques fonctionnelles, le cerveau a besoin d'oxygène et de nutriments à un degré bien supérieur à celui de nombreux autres organes du corps humain. Un système vasculaire développé assure leur délivrance, des «dysfonctionnements» dans lesquels - rétrécissement du vaisseau, obturation (obstruction) et autres - provoquent la perturbation d'une zone cérébrale particulière et conduisent au développement de divers symptômes désagréables et parfois extrêmement dangereux. Pour évaluer l'état du flux sanguin cérébral, pour identifier la localisation de ses violations et aidera la méthode de diagnostic appelée "rhéoencéphalographie", ou REG. Dans notre article, nous aborderons les indications et contre-indications existantes, ainsi que la préparation et la technique de mise en oeuvre de cette méthode.

Rhéoencéphalographie: l'essence de la méthode

REG est une méthode non invasive de diagnostic fonctionnel. Avec elle, la mesure de la résistance des tissus de la tête au courant électrique est effectuée. Tout le monde sait que le sang est un électrolyte. Lorsque le vaisseau sanguin du cerveau est rempli de sang, la résistance électrique du tissu diminue et c’est ce que l’appareil enregistre. Ensuite, déjà sur la base du taux de changement de résistance, des conclusions sont tirées à propos de la vitesse du flux sanguin dans un vaisseau particulier, ainsi que d'autres indicateurs sont évalués.

Pourquoi dépenser reg

Étant donné que les résultats de la rhéoencéphalographie décrivent uniquement l'état fonctionnel des vaisseaux cérébraux, il ne s'agit pas de la méthode de diagnostic finale. Il est impossible d'établir un diagnostic sur la base des résultats de cette méthode de recherche uniquement. Cependant, cela vous permet d'identifier le fait de violation de la circulation cérébrale dans une zone particulière du cerveau et de concentrer le médecin sur d'autres recherches à son sujet.

REG fournit des données sur les paramètres de flux sanguin suivants:

• tonus vasculaire;
• le degré de remplissage du sang d'une zone particulière du cerveau;
• débit sanguin;
• viscosité du sang;
• circulation collatérale et autres.

Des indications

La réalisation de cette méthode de diagnostic est indiquée dans toutes les affections accompagnées de symptômes de troubles circulatoires cérébraux. Typiquement, c'est:

• maux de tête et vertiges fréquents;
• évanouissements et évanouissements;
• les acouphènes;
• déficience auditive et visuelle;
• troubles du sommeil;
• troubles de la mémoire;
• trouble d'apprentissage;
• Météosensibilité (changement de l'état de santé dû aux changements climatiques);
• lésions cérébrales traumatiques (commotions cérébrales, contusions cérébrales);
• antécédents de troubles circulatoires cérébraux (accidents vasculaires cérébraux);
• encéphalopathie;
• l'hypertension;
• l'hypotension;
• athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
• dystonie neurocirculatoire;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• la spondylarthrite;
• syndrome de l'artère vertébrale;
• la migraine;
• diabète sucré pour suspicion de complications, microangiopathie diabétique;
• maladies des vaisseaux cérébraux chez des parents proches;
• évaluation de l'efficacité du traitement antérieur ou antérieur réalisé avec un médicament.

Y a-t-il des contre-indications?

La rhéoencéphalographie est une méthode de diagnostic absolument sans danger, approuvée pour une utilisation dans pratiquement toutes les catégories de patients. L’étude ne doit pas être réalisée si:

• le patient présente des défauts de peau (plaies) dans la zone sur laquelle il est nécessaire d'imposer des électrodes;
• le patient souffre d'une maladie bactérienne, fongique ou parasitaire du cuir chevelu et des cheveux.

Il n’est possible d’exécuter le REG que si le patient accepte l’examen. Par conséquent, son refus constitue également une contre-indication.

Dois-je me préparer pour l'étude?

Une formation spéciale avant rhéoencéphalographie n'est pas nécessaire.

Pour obtenir les données les plus précises, à la veille de l’étude, le sujet doit éviter le stress et avoir une bonne nuit de sommeil avant. Vous ne devez pas non plus fumer, boire du café fort ou du thé noir, car ces actions affectent le système nerveux, le tonus vasculaire et la pression artérielle, et les résultats de l’étude seront déformés.

Dans certains cas, le médecin peut recommander au patient d’annuler, avant le diagnostic, tout médicament affectant le tonus vasculaire. Toutefois, cela ne concerne que les médicaments de destination - si une personne prend de tels médicaments en mode continu, le diagnostic doit alors être posé dans le contexte du traitement habituel.

En venant à l’enquête, n’allez pas immédiatement à la salle de diagnostic. Cela vaut la peine de se reposer pendant 15 minutes dans une pièce bien ventilée, mais pas étouffante, pour aller ensuite au REG.

Les propriétaires (et propriétaires) de cheveux longs devront les rassembler en chignon afin qu'ils ne nuisent pas à l'étude.

Méthodes de rhéoencéphalographie

L'étude est réalisée au moyen d'un reograf 2 à 6 canaux (plus le nombre de canaux fournis dans l'appareil est élevé, plus la zone du cerveau couverte par la procédure de diagnostic est étendue). En règle générale, le personnel infirmier effectue des diagnostics et le médecin s'occupe directement de l'interprétation des données obtenues.

Pendant l'étude, le patient est dans une position confortable, assis sur une chaise ou allongé sur un canapé moelleux, détendu, les yeux fermés. Le spécialiste lui impose des électrodes ou des électrodes de contact traitées au gel, en les fixant avec un ruban élastique (il passe autour du tour de la tête: au-dessus des sourcils, des oreilles et de l’arrière de la tête). Dans le processus de diagnostic, ces électrodes envoient des signaux électriques au cerveau. À ce moment, les indicateurs ci-dessus de l'état des vaisseaux et du flux sanguin y sont affichés sur l'écran de l'ordinateur (sur certains appareils, les données ne sont pas envoyées à l'ordinateur, mais sont enregistrées sur une bande de papier).

La zone d'électrodes qui se chevauchent dépend de la partie du cerveau à diagnostiquer:

• dans l'étude de l'artère carotide externe, les électrodes doivent être fixées au-dessus des sourcils, à l'extérieur et devant le conduit auditif externe (en d'autres termes, devant l'oreille);
• dans l'étude de l'artère carotide interne - sur la région du nez et l'apophyse mastoïde (derrière l'oreille);
• dans l'étude du bassin des artères vertébrales - sur les tubercules mastoïde et occipital, et dans ce cas il est recommandé de retirer simultanément l'électrocardiogramme simultanément avec le REG.

Lorsque la partie principale de l'étude est terminée, si le médecin le juge nécessaire, il peut effectuer un ou plusieurs tests fonctionnels. Les tests les plus fréquents consistent à prendre des comprimés de nitroglycérine sous la langue (contre-indiqué pour le glaucome, l'hypotension et l'intolérance à ce médicament), à modifier la position de tout le corps ou à simplement tourner et incliner la tête (généralement utilisée pour diagnostiquer le syndrome de l'artère vertébrale), une hyperventilation (respiration profonde) quelques minutes, en retenant votre souffle, tout type d'exercice et d'autres. Après le test, répétez l’enregistrement du REG et évaluez les modifications qui y sont apportées.

La durée de l'étude dure de 10 minutes à une demi-heure. Au cours de celui-ci, le patient ne ressent aucune sensation particulière, cela ne lui fait pas mal (la seule chose, un mal de tête peut survenir après un test fonctionnel avec de la nitroglycérine, comme effet secondaire de ce médicament).

Déchiffrer reg

Pour interpréter correctement les données obtenues pendant le REG, le médecin doit connaître l'âge exact du patient - ceci est logique, car le tonus vasculaire et la configuration du flux sanguin chez les patients jeunes, moyens et âgés / sont différents (quelle est la pathologie pour les jeunes, est la norme ou une variante de la norme pour une personne âgée).

Le rhéoencéphalogramme a l'aspect d'une onde et chaque segment de cette onde a son propre nom:

• sa partie ascendante est Anacrot;
• descendant - katakrota;
• entre eux, il y a une incisura (en réalité, la courbure elle-même est la transition de la partie ascendante à la partie descendante), immédiatement après laquelle une petite dent dicrotique est définie.

En déchiffrant le REG, le médecin évalue ses caractéristiques:

• quelle est la régularité des vagues;
• à quoi ressemblent l'anacrot et le catacrot;
• la nature de l'arrondi en haut de la vague;
• emplacement des incisures et des branches dicrotiques, profondeur de ces dernières;
• la présence et le type de vagues supplémentaires.

En conclusion de l’article, je voudrais noter que, bien que REG ne soit pas une méthode de diagnostic indépendante,
vous permet de vérifier l'un ou l'autre diagnostic cardiaque ou neurologique, mais il est effectué rapidement, dès les premiers symptômes, permet de détecter la présence d'une pathologie vasculaire au tout début de la maladie. L’examen supplémentaire effectué et le traitement adéquat permettront au patient de récupérer rapidement et d’éviter les complications qui pourraient survenir si le diagnostic n’était pas posé à temps.

Et, bien que certains spécialistes soient aujourd'hui très sceptiques quant à cette méthode de diagnostic, elle a néanmoins sa place et est toujours largement utilisée dans de nombreuses institutions médicales.

Rhéoencéphalographie: qu'est-ce que c'est, indications, méthodes de

Une des méthodes de diagnostic permettant de détecter une pathologie de la circulation cérébrale est la rhéoencéphalographie (REG). Il est basé sur le fait que les oscillations de pouls du remplissage sanguin des vaisseaux affectent la résistance électrique. Cette différence de valeurs est fixée par l'appareil et affichée sous forme de graphique. REG fournit des informations indirectes sur l'état des vaisseaux cérébraux et le débit veineux. Par conséquent, on leur prescrit une rhéoencéphalographie pour certaines indications.

Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie?

Une partie importante du volume sanguin total traverse le cerveau humain (15%). En outre, la vitesse du flux sanguin dans celui-ci est beaucoup plus intense que dans tous les autres organes. Cela est dû au fait qu'il a besoin d'une énorme quantité d'oxygène pour terminer le travail. La pathologie de la circulation cérébrale entraîne des conséquences graves (invalidité, décès du patient), il est donc très important d'identifier les déviations en développement dans le temps. Et aide reoencéphalographie.

Le sang a la conductivité électrique la plus élevée par rapport aux autres tissus. C'est pourquoi, lorsque le tissu systolique est rempli de sang, la résistance électrique diminue et lorsque la diminution diastolique du remplissage sanguin augmente. Sur le rhéoencéphalogramme, tous ces changements sont représentés par une courbe synchrone du pouls. Lors de l'analyse, faites attention à:

• forme d'onde;
• l'amplitude d'onde maximale reflétant le remplissage sanguin des tissus;
• la gravité et l'emplacement des divers segments et points de la courbe;
• la présence de vagues supplémentaires.

L'étude de tels paramètres permet d'identifier la présence d'une pathologie vasculaire. On lui prescrit quand la patiente vient chez le médecin avec des plaintes de maux de tête, de vertiges, de variations de la pression artérielle. Pour identifier les causes de ces symptômes, le spécialiste demande au patient de procéder à une nouvelle encéphalographie.

Quand REG est nécessaire

La rhéoencéphalographie est une méthode fiable et sans transfusion pour étudier les modifications de l'hémodynamique du cerveau. Avec son aide, apprenez:

• le ton et l'élasticité des parois vasculaires;
• écoulement veineux;
• intensité de remplissage du sang;
• vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux.

REG souvent prescrit avec des tests fonctionnels, des tests pharmacologiques. Cela vous permet d'établir la cause d'un accident vasculaire cérébral (ostéochondrose cervicale, pathologie du système cardiovasculaire, modifications organiques du tissu cérébral). En conséquence, la reoencéphalographie est effectuée pour établir un diagnostic précis pour suspecté:

Identifiez certains changements dans le REG et dans les tumeurs cérébrales, mais dans ce cas, vous devez effectuer un diagnostic de clarification en utilisant la tomodensitométrie ou l'IRM.

Pour que la rhéoencéphalographie donne le résultat le plus précis possible, il est nécessaire de procéder correctement.

La méthodologie du REG

Avant l'étude, le patient doit s'abstenir de toute substance affectant la circulation sanguine. Si le médecin a prescrit des médicaments qui affectent le tonus vasculaire (nitroglycérine, antihypertenseurs, etc.), il est nécessaire de déterminer s'ils doivent être pris avant l'examen, car ils peuvent avoir un impact significatif sur le résultat.

Avant d'entrer dans la salle de diagnostic fonctionnel, il est recommandé de se calmer, de se détendre. Il est conseillé de s'asseoir pendant 15 minutes.

Rhéoencéphalographie réalisée avec un appareil spécial. Les électrodes sont attachées à la tête du patient:

1. Pour commencer, la peau où le capteur sera situé est frottée avec de l'alcool. Pâte conductrice de graisse pour électrode ou gaze imposée trempée dans une solution saline ou une solution saline hypertonique. Cela est nécessaire pour réduire la résistance électrique de la peau et fournir un meilleur contact.
2. Fixez les électrodes à l'aide d'une bande de caoutchouc perforée. Il est nécessaire d'exclure la possibilité de leur déplacement afin d'obtenir le résultat le plus précis possible.

REG peut être effectué dans différentes positions:

• se coucher
• assis
• avec panne fonctionnelle (il faudra se lever ou pencher la tête).

Les changements de position du corps affectent de manière significative les performances de l’étude. C'est pourquoi le test fonctionnel est prescrit pour clarifier le diagnostic de suspicion de circulation sanguine cérébrale en cas d'ostéochondrose cervicale ou d'hypotension orthostatique. Par exemple, lorsque la tête est abaissée à 30 0 (position de Trendelenburg), une onde veineuse apparaît sur le REG, ce qui permet de juger de l'état de réactivité du lit veineux. Chez les patients présentant une hypotension orthostatique en position debout, l'amplitude du REG est réduite.

L'effet du cœur sur l'état des vaisseaux cérébraux est étudié en effectuant un test pharmacologique. Le patient doit, avant la procédure, entrer les médicaments qui dilatent les vaisseaux:

• la papavérine;
• aminophylline;
• nitrite d'amyle;
• la nitroglycérine;
• acide nicotinique.

À l'aide de vasodilatateurs, découvrez la nature des changements, qu'ils soient fonctionnels ou organiques. Ceci est nécessaire pour déterminer d'autres tactiques de traitement. Si, après la prise de médicaments vasodilatateurs, l'image graphique montre la normalisation de la forme de la courbe, la pathologie vasculaire est fonctionnelle.

Au cours de l'étude, tous les changements de résistance vasculaire sont enregistrés sous forme d'image graphique. Ensuite, le médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel traite et déchiffre les valeurs obtenues. De nombreux cabinets sont équipés d'appareils modernes, de sorte que le traitement des données est effectué à l'aide de programmes spéciaux. Cependant, le médecin prend nécessairement en compte la présence d’objets pouvant affecter de manière significative le résultat de l’étude:

• interférence d'électrode
• mauvais réglage reograf;
• mouvements arbitraires ou violents du patient.

Sur un rhéoencéphalogramme, le médecin peut voir, par des changements dans l'amplitude des ondes, la courbure, les changements dans la circulation cérébrale, qu'ils soient associés à des lésions organiques ou fonctionnels.

Conclusion

REG est une méthode assez précise pour étudier la circulation cérébrale, mais elle ne suffit pas à elle seule pour établir un diagnostic précis. La pathologie vasculaire est détectée par l'étude des réflexes, la présence de nystagmus visuel. Complète le tableau clinique de l'examen du fond d'œil. C'est pourquoi, en plus de REG, le neuropathologiste vous dirigera vers un optométriste pour consultation. L'ophtalmologiste, examinant le fond de l'oeil, s'il existe une pathologie de la circulation sanguine, remarquera une angiopathie, une violation de l'écoulement veineux. Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut recommander un scanner ou une IRM.

Le neuropathologiste dirige la rhéoencéphalographie, le médecin établit un diagnostic fonctionnel et décrypte les résultats.

Rhéoencéphalographie: procédure, interprétation des résultats

Les divisions cérébrales régulent tous les processus du corps humain. L’état du corps lui-même dépend de la qualité de la nutrition de ses tissus, du nettoyage en temps voulu des zones de toxines et de l’apport suffisant en oxygène. La violation des canaux sanguins par lesquels tout cela se produit entraîne une diminution de la fonctionnalité du service du système nerveux central. Pour le diagnostic de telles pathologies sont utilisées une variété de méthodes et de directions. Le REG des vaisseaux cérébraux est l’une de ces approches. Comparé à des études telles que la tomodensitométrie et l'IRM, il est considéré comme dépassé, mais dans certains cas, ses avantages sont indéniables.

Comparez deux méthodes: CT et IRM que vous pouvez dans cette publication.

Que montre le REG des vaisseaux cérébraux?

La rhéoencéphalographie est une version non invasive de l’étude dans laquelle un appareil spécial, le reographe, est utilisé.

Le rhéographe aide à évaluer l'état des vaisseaux cérébraux en supprimant un certain nombre d'indicateurs. Ceci est dû au passage d'un courant de basse fréquence à travers la structure du tissu. L'appareil affiche des données techniques basées sur la résistance électrique des structures de la substance à l'intérieur du crâne. La présence de plusieurs canaux dans l'équipement nous permet de déterminer l'état de la biomasse dans plusieurs parties de l'organe.

La procédure vous permet de définir la viscosité du sang, en particulier le débit sanguin dans une zone donnée et la circulation sanguine totale du cerveau, des données sur la répartition de l’onde de pouls, la sévérité des vaisseaux réactionnels. Pour chacun des points sont caractérisés par certains indicateurs. Leurs déviations, ainsi que les signes de cassure du tonus des grandes et moyennes artères, indiquent la présence de pathologies.

REG du cerveau vous permet d'identifier les violations caractéristiques de:

• lésion cérébrale traumatique avec des conséquences négatives;
• coups et ischémie;
• hématomes et caillots sanguins;
• athérosclérose vasculaire;
• VSD;
• La maladie de Parkinson;
• adénome hypophysaire;
• déficience auditive.

Une approche qui aide à confirmer ou à exclure les maladies vasculaires est absolument sans danger. Il ne provoque pas de douleur et d'inconfort. La méthode est approuvée pour une utilisation dans l'enfance et est très informative.

Avantages de la procédure

La réencéphalographie est une méthode techniquement difficile mais simple à mettre en œuvre pour évaluer l'état des vaisseaux cérébraux. Pour la mise en œuvre de la manipulation ne nécessite pas de conditions spéciales. Pour mener une session sur la tête du sujet, il suffit de fixer les électrodes métalliques qui fourniront le courant et liront les données.

Avantages supplémentaires de la tête REG:

• la session elle-même ne dure que 30 minutes; il faut 10 minutes supplémentaires pour obtenir des résultats;
• Cette approche est l’une des méthodes de recherche les plus sûres. Il peut être utilisé non seulement en présence d'indications évidentes, mais également dans le cadre de la liste des procédures à l'examen professionnel;
• En utilisant cette approche, on peut estimer séparément le tonus de petites artères ou de gros vaisseaux, ce qui est précieux pour diagnostiquer les pathologies à différents stades de leur développement;
• en raison de la sécurité de la variante, il est autorisé à l'utiliser avec une fréquence quelconque, ce qui garantit un suivi de haute qualité de l'état du patient après la chirurgie ou au cours du traitement;
• le coût de la session est nettement inférieur à celui de ses homologues plus "avancés";
• La procédure ne nécessite pas de formation spécifique et comporte un minimum de contre-indications: elle est permise chez les enfants et les personnes âgées.

Les approches modernes telles que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisées beaucoup plus souvent que la méthode REG, mais la manipulation ne perd pas de sa signification. Il est souvent prescrit en tant que méthode de diagnostic supplémentaire pour clarifier le diagnostic ou évaluer la gravité de l'état du patient.

Différence REG de l'IRM, CT, Doppler

Il est difficile de donner une réponse sans équivoque à la question de savoir quel test est le meilleur - REG, IRM, CT scan ou USDG. Dans chaque cas, certaines propriétés du cerveau sont utilisées et leur réaction aux effets de facteurs physiques. Bien que le REG et l'UZDG poursuivent les mêmes objectifs et soient tenus d'évaluer l'état des navires, ils donnent des résultats différents. La première randonnée vous permet d'évaluer la fonctionnalité des canaux. La seconde établit leur condition physique. Les études se complètent et le médecin traitant doit choisir la variante optimale.

Contrairement aux autres procédures de diagnostic, le REG est moins exigeant en conditions, l'équipement pour sa mise en œuvre est plus accessible. Il ne cause aucun inconfort et ne nécessite pas l'introduction d'un petit enfant en état d'anesthésie générale, contrairement à l'IRM et au scanner.

En même temps, les dernières options sont plus informatives et apportent des réponses à une liste impressionnante de questions sur l’état du cerveau.

Vous découvrirez le caractère informatif de l'IRM à partir de cet article.

Types courants de rhéoencéphalographie

Ces études de REG permettent de confirmer ou de réfuter un certain nombre de conditions douloureuses, d’évaluer la qualité des vaisseaux du cerveau du patient après une chirurgie ou un traitement.

À la suite de la procédure, le diagnosticien reçoit une courbe sur ses mains, qui peut être utilisée pour évaluer la fonctionnalité des canaux. Séparément, on distingue plusieurs types de résultats, dont le schéma est caractéristique de certaines affections.

Types de comportement des canaux sanguins existants:

• dystonique - changement constant des indicateurs caractéristiques de problèmes de sortie de sang veineux;
• angiodystonic - le flux sanguin est perturbé en raison de modifications des parois vasculaires, ce qui entraîne des problèmes dans une zone donnée;
• hypertonique - le ton des canaux sanguins est augmenté dans le contexte d’une diminution de la qualité du débit veineux.

Lors du décodage des données, l'âge du sujet, son état général et son niveau de condition physique sont pris en compte. La pression artérielle de base est prise en compte, ce qui peut influencer le remplissage des vaisseaux sanguins et l'état du pouls. Par conséquent, il est très important de ne pas essayer d’évaluer les résultats vous-même. Il existe un risque de confusion entre le taux individuel et la pathologie.

Indications pour le REG

Les facteurs externes, la vieillesse, la violation des principes d'un mode de vie sain et les maladies passées entraînent un changement de la structure des parois des canaux sanguins et réduisent leur fonctionnalité. Les pathologies vasculaires de ces dernières années sont visiblement devenues plus jeunes. La détection rapide du problème est la clé de la réussite de sa solution et de la réduction du risque d’un moment critique.

Indications pour le REG:

• taux élevés de cholestérol dans le sang, suspicion de plaques d'athérosclérose sur les parois vasculaires;
• hypertension ou IRR;

Vous pouvez en apprendre plus sur les effets de l'hypertension sur le développement de la céphalgie ici.

• des changements dans la composition du sang, augmentant le risque de caillots sanguins;
• blessure à la tête dans l'histoire;
• migraine, maux de tête chroniques;

Vous en apprendrez plus sur les causes de la céphalgie chronique dans cet article.

• détérioration rapide de la vision, troubles du sommeil, évanouissements, vertiges;
• «Mauvaise» hérédité - une histoire de parents à qui on a diagnostiqué des pathologies basées sur une altération du tonus et de la fonction vasculaire;
• âge avancé;
• dépendance météorologique.

Vous découvrirez les effets de la pression atmosphérique sur l’état d’une personne dans cet article.

Cette étude peut être utilisée de manière indépendante ou dans le cadre d’un diagnostic complet. Son utilisation vous permet souvent de confirmer ou d'infirmer le diagnostic, pour exclure la probabilité d'erreurs médicales.

Comment se préparer au REG cérébral vasculaire

Une préparation spéciale du patient n'est pas requise. Si le sujet prend des médicaments qui affectent le tonus vasculaire, il devra les abandonner pendant un certain temps - les conditions sont convenues avec le médecin. Le jour de l'étude, vous devez vous abstenir de fumer. Sinon, un rétrécissement des canaux sanguins sous l'influence de la nicotine peut donner des résultats incorrects. Une demi-heure avant la séance, vous devez vous détendre et vous calmer pour que les vaisseaux ne se rétrécissent pas et ne gâchent pas l'image. Dans le même temps, les sédatifs sont rarement utilisés au stade de la préparation, ils sont également capables de réduire le contenu informationnel de la méthode.

Rhéoencéphalographie

La méthode relative à l’étude des hautes fréquences, qui repose sur un léger effet électrique de l’électricité sur les zones cérébrales correspondantes, à l’aide d’un appareil spécial, est appelée reoencéphalographie (REG).

Ce diagnostic aide à déterminer les anomalies et les maladies, ainsi qu'une étude approfondie des vaisseaux cérébraux.

Lors du diagnostic rhéoencéphalographique en utilisant des courants dont la fréquence est comprise entre 80 et 150 kHz. Lorsqu’il est effectué, le corps du patient ne subit aucun dommage physique, alors qu’il vous permet d’effectuer un enregistrement en dynamique.

Quel est le but d'un tel diagnostic?

La rhéoencéphalographie est réalisée dans le cas de blessures existantes ou après l'opération chirurgicale sur le cerveau destinée à contrôler la pression intracrânienne. Cette étude permet d'identifier différentes pathologies des vaisseaux cérébraux et d'établir l'état des possibilités fonctionnelles du flux sanguin dans les vaisseaux.

Comment s'effectue la rhéoencéphalographie?

Les diagnostics modernes sont effectués à l'aide de plusieurs appareils, l'un d'entre eux étant un appareil enregistrant les lectures, l'autre un préfixe électronique. Grâce à un tel équipement, il est possible de réaliser une évaluation de l'état du cerveau, en particulier du flux sanguin dans ses vaisseaux.

Au cours de la rhéoencéphalographie, les fluctuations du pouls survenant dans les vaisseaux cérébraux sont enregistrées, le taux de circulation sanguine est évalué, en particulier l'état du tonus, ainsi que la perméabilité des vaisseaux d'une zone cérébrale spécifique.

Le diagnosticien qui effectue un tel examen évalue les indicateurs suivants:

• position incisura;
• l'apparition systématique d'ondes pulsées;
• ondes pulsées supplémentaires;
• la forme des pièces, ainsi que leur inclinaison;
• la présence de la "vague veineuse" et sa distribution.

Les résultats obtenus au cours de la procédure ont un haut niveau de précision et contribuent à l’affichage du tableau clinique complet de la maladie vasculaire cérébrale existante.

Lors de l'examen rhéoencéphalographique, le patient est placé sur l'abdomen, éventuellement sur le dos, alors qu'il doit rester dans un état réel, ses yeux doivent être fermés, il est souhaitable de ne pas montrer de réaction à l'apparition de stimuli externes.

Quels sont les types de diagnostic reoencéphalographique?

Cette étude est divisée en:

• dérivations occipito-mastoïdiennes - l'étude des artères situées dans la colonne vertébrale est réalisée en distribuant les électrodes aux processus mastoïdiens, ainsi qu'à l'arrière de la tête;
• plomb frontomastoidal - une étude des artères carotides réalisée à l’aide d’électrodes fixées à la partie frontale de la tête.

En plus de ce diagnostic, un électrocardiogramme est enregistré et des indices de fréquence cardiaque sont déterminés.

Quand sont-ils prescrits pour effectuer la rhéoencéphalographie?

Le médecin peut vous prescrire ceci si le patient présente les symptômes suivants:

• athérosclérose;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• dystonie vasculaire;
• apparition de vasospasme cérébral;
• lorsqu'il y a violation de l'appareil vestibulaire;
• blessures à la tête; * gravité variable de l'hématome dans le cerveau;
• migraine, étourdissements, maux de tête fréquents.

La rhéoencéphalographie est également effectuée en cas d'insomnie, de perte d'audition, y compris en cas de troubles de la perception, d'évanouissements, de troubles psychosomatiques et d'une diminution de l'acuité visuelle.

Importance de ce diagnostic

L'avantage le plus important de la rhéoencéphalographie est la grande précision des résultats, la possibilité d'observation prolongée, l'absence de douleur, sa sécurité absolue, ainsi que la mise en œuvre d'un contrôle de l'activité des vaisseaux cérébraux.

Une telle étude à haute fréquence permet d’obtenir des données sur l’approvisionnement en sang du cerveau ainsi que sur sa circulation sanguine. Au cours de la réunion, il est possible de révéler l’élasticité des vaisseaux sanguins du cerveau et de déterminer les facteurs qui provoquent l’apparition de maux de tête et d’hypertension, notamment des effets néfastes sur la circulation sanguine.

La rhéoencéphalographie se caractérise par une grande efficacité en tant que mesure préventive pour divers types de maladies du cerveau, ainsi que pour les accidents vasculaires cérébraux, diverses maladies de caillots sanguins et le blocage vasculaire. Une étude opportune aide à contrôler les processus négatifs qui se produisent dans les vaisseaux cérébraux. Sur la base de ces indicateurs, le médecin sera en mesure de prescrire le traitement le plus favorable.

Interprétation des résultats obtenus lors de la rhéoencéphalographie

Il y a deux sortes de résultats. Rhéoencéphalogramme normal a une apparence similaire au pulsogramme. Dans le rhéogramme, déterminez le début, l’onde systolique, c’est-à-dire le sommet et la fin. Anacrotic, ou il porte également le nom de la partie ascendante - l’intervalle de la courbe, qui combine la distance entre son début et la vague systolique. Descendant ou catacrotique est appelé l’intervalle entre le sommet de la vague et sa fin. La partie anacrotique, liée aux indices normaux, est plus raide et un peu plus courte, la partie catacrotique, qui est généralement déterminée par une dent dicrotique, est une forme plate et plus longue, qui est une autre vague qui comprend les hauts et les bas. Un tel complexe a un nom médical - onde diastolique.

Divers troubles de la circulation cérébrale sont des modifications de la forme du rhéogramme, du tonus et de l'élasticité de la paroi vasculaire. Si le tonus vasculaire du patient augmente, l'amplitude diminue et le sommet de la vague systolique s'aplatit, tandis que la vague diastolique est déplacée vers le haut, le creux de la cavité diminue.

En cas de diminution du tonus des vaisseaux, on observe alors une augmentation de l'amplitude, la vague systolique acquiert une apparence pointue, la vague supplémentaire est plus prononcée, en particulier son décalage vers la fin de la vague de rhéogramme se produit.

La courbe REG est aplatie: en cas de sortie veineuse obstruée, elle prend la forme d'un dôme. Une petite onde présystolique est observée avant une onde systolique, plus précisément avant son début, si le patient présente une hypotension veineuse.

Les rhéographes modernes sont capables de mesurer automatiquement les valeurs d'amplitude-temps indiquées d'une onde de rhéoencéphalogramme.