Principal

Athérosclérose

Quelle est l'hypoxie myocardique, le traitement de la pathologie et des symptômes

L'hypoxie est une affection caractérisée par un manque d'oxygène dans le corps en raison du développement de processus pathologiques. De ce fait, une mort cellulaire progressive se produit, entraînant des conséquences irréversibles et, dans les cas graves, la mort. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la fonction myocardique. En raison du manque d'oxygène, le muscle cardiaque réduit le nombre de contractions, puis cesse de fonctionner.

Description de la violation

L’hypoxie myocardique est l’une des maladies les plus dangereuses, car elle est fatale dans la plupart des cas. Cette pathologie se développe parallèlement à l'ischémie, à l'angine de poitrine et à d'autres affections cardiaques. En raison du manque d'oxygène, les cellules cardiaques meurent, ce qui entraîne une nécrose du myocarde.

Qu'est ce que c'est Il s’agit de la mort totale ou partielle d’un tissu causée par un dysfonctionnement ou une cessation du flux sanguin coronaire. En outre, l'hypoxie peut entraîner un arrêt cardiaque complet si le volume d'oxygène entrant est réduit à 80% et moins que celui requis pour un fonctionnement normal.

En pathologie, il y a un rythme cardiaque rapide, après quoi la capacité contractile du muscle cardiaque diminue. De ce fait, le risque d'arythmie, qui provoque parfois une fibrillation ventriculaire, augmente.

Il existe quatre degrés d'hypoxie cardiaque:

Types d'hypoxie à la vitesse d'occurrence

En outre, il existe deux formes de la maladie:

  • aigu - se manifeste spontanément et conduit généralement à la mort rapide du patient;
  • chronique - peut ne pas être conscient de lui-même avant plusieurs années. Détecter cette maladie n’est possible qu’avec un examen complet du cœur.

Les causes

L'hypoxie cardiaque est une maladie à laquelle les personnes atteintes de maladies cardiologiques sont plus exposées. Parmi les raisons qui mènent à une telle maladie, il y a:

  • obstruction des veines et des artères;
  • insuffisance cardiaque due à une crise cardiaque;
  • l'anémie;
  • la présence de pneumonie ou de diabète;
  • manque d'air dans la pièce où se trouve une personne;
  • intoxication par des produits chimiques ou des vapeurs nocives.

Parmi les autres facteurs externes responsables du manque d'oxygène, on peut citer l'activité physique excessive et insuffisante, une alimentation malsaine et l'abus d'alcool et de cigarettes. En outre, la maladie peut se développer dans le contexte d'une pathologie du système nerveux central, d'un taux de cholestérol élevé ou de lésions du système respiratoire.

Symptômes et risques

Les symptômes de la carence en oxygène dépendent du stade de la maladie et du facteur causant l'hypoxie. Par exemple, lors d’une intoxication par des produits chimiques ou des métaux lourds, une personne perd conscience et le travail du cœur ralentit.

L'hypoxie provoquée par le blocage des vaisseaux sanguins ou du thrombus est accompagnée d'une douleur aiguë pressante dans la cavité thoracique.

Cours chronique

Les principales manifestations de l'hypoxie myocardique comprennent:

  • diminution de la capacité de travail;
  • fatigue et somnolence constante;
  • la sensibilité;
  • sautes d'humeur;
  • transpiration excessive.

Il est assez difficile de détecter la maladie au stade initial, car les symptômes peuvent être causés par le surmenage et le stress. Cependant, comme le montre la pratique, pour un cardiologue expérimenté, poser un diagnostic au premier stade de l'hypoxie chronique n'est pas une tâche extrêmement complexe.

À propos de la forme sévère de manque d'oxygène indiquent une survenue périodique:

  • forte augmentation ou diminution de la pression artérielle;
  • détérioration de la circulation sanguine dans les membres;
  • tissu bleu;
  • essoufflement ou difficulté à respirer;
  • tachycardie (palpitations cardiaques).

Forme aiguë

Il manifeste des difficultés ou arrête de respirer. De telles conditions conduisent au développement d'un infarctus cardiaque, ce qui peut indiquer:

  • attaques de panique;
  • des vertiges;
  • l'arythmie;
  • manifestations dyspeptiques, brûlures d'estomac, douleurs au centre de l'abdomen, vomissements;
  • sentir que la personne est en train de s'étouffer;
  • douleur dans les dents, les tempes;
  • douleurs dans le sternum, le bras et le haut du dos.

Diagnostics

Il est difficile de reconnaître la maladie au premier stade. C'est pourquoi les cardiologues examinent soigneusement le patient, étudient l'historique de la maladie et prescrivent un certain nombre d'examens et de tests. Parmi eux:

  • pulsométrie. L’étude vise à déterminer la quantité d’oxygène dans le sang à l’aide du dispositif porté sur l’index ou l’annulaire. Considère un chiffre normal de 95%;
  • ECG Il s'agit d'un examen de routine permettant de détecter une tachycardie, une arythmie ou une ischémie. Cependant, ces maladies ne peuvent indiquer qu'indirectement une hypoxie du muscle cardiaque;
  • examen échographique du muscle cardiaque. La procédure est réalisée pour évaluer la fraction d'éjection, le volume systolique et pour identifier les zones de contractilité réduite;
  • tests sanguins généraux et biochimiques. Ainsi, la quantité d'hémoglobine est contrôlée et l'anémie est exclue.

Les autres tests pouvant indiquer une maladie sont la mesure de la pression artérielle et une radiographie des poumons. Pour le diagnostic, en règle générale, un seul examen ne suffit pas. Seul un ensemble de procédures et de tests peut confirmer ou infirmer la présence d’une hypoxie myocardique.

Événements médicaux

Les mesures thérapeutiques dépendent principalement de la santé générale de la personne et de la gravité de la maladie. Si le patient n’a pas été identifié comme une maladie susceptible de provoquer une privation d’oxygène, le traitement sera simple: il suffira de normaliser le mode de vie du patient. Si le manque d'oxygène apparaît dans le contexte d'une autre maladie, il est nécessaire d'éliminer la cause fondamentale: la normalisation de la condition humaine conduira à la restauration des fonctions du myocarde.

Traitement tactique

Le traitement d'une forme bénigne de la maladie comprend:

  • Randonnée Ils contribuent au remplissage du corps avec de l'oxygène.
  • Régime alimentaire De l'alimentation, vous devez éliminer les aliments frits et gras et préparer des aliments riches en fer. Cet élément a un effet positif sur la formation du sang.
  • Stabilisation de la santé psychologique. Le stress devient souvent la cause de la violation du système cardiovasculaire.
  • Prendre des médicaments qui restaurent les processus métaboliques dans le myocarde. Les antihypoxants stabilisent en outre les rythmes cardiaques.

Si la maladie est à un stade avancé, le patient peut avoir besoin de masques à oxygène, de transfusions sanguines, de ventilation mécanique et même de chirurgie.

Médicaments

Dans le cadre de la pharmacothérapie, les cardiologues, en plus des outils spéciaux destinés à traiter les causes profondes de la pathologie, prescrivent généralement des antioxydants et des antihypoxants. Ce sont des médicaments qui inhibent ou renforcent l'action des enzymes impliquées dans l'oxydation cellulaire.

Le plus souvent, les médecins prescrivent:

  • Actovegin. Le médicament est impliqué dans les réactions à l'intérieur de la cellule, améliorant la consommation et l'utilisation de l'oxygène. Le traitement est divisé en deux étapes: pendant dix jours, le patient reçoit des injections intraveineuses, après quoi il prend le médicament deux à quatre semaines plus tard.
  • Mexidol. Le médicament est prescrit à n'importe quel stade de l'hypoxie cardiaque. Il commence à être administré le premier jour après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le cours d'admission ne dépasse pas deux semaines.
  • Preductal L'outil est affecté pour influencer le transport de l'ATP - le principal substrat énergétique dans les cellules du cœur. Le médicament est pris au moins un mois sous forme de pilule.
  • Mildronat. Le médicament est prescrit pour les crises cardiaques aiguës et le manque chronique d’oxygène. Il est administré au patient pendant dix jours par voie intraveineuse, puis transféré sous forme de comprimé.

Techniques maison

Le traitement avec de tels agents n’est autorisé qu’avec une hypoxie cardiaque modérée ou comme méthode auxiliaire pour les lésions graves. Que peut-on utiliser:

  1. Paire deux cuillères à soupe de boutons de bouleau dans un verre d'eau bouillante. Laissez la décoction afin qu'elle soit présente, puis filtrez le liquide. Prendre trois fois par jour avant les repas pour un quart du camp.
  2. Une cuillère à soupe de cloportes versez un verre d'eau bouillante et laissez le bouillon pendant 30 minutes. Utilisez une cuillère à soupe trois fois par jour.
  3. Il est également conseillé aux patients de boire de la sève de bouleau dans des volumes allant jusqu'à un litre par jour.
  4. On utilise souvent de la teinture d’aubépine, une décoction de canneberges ou de cynorrhodon.

Le manque d'oxygène, comme beaucoup d'autres maladies, peut être prévenu. Pour ce faire, passez plutôt régulièrement du temps à l’air frais, mangez bien et abandonnez les mauvaises habitudes. Les médecins recommandent également de changer le climat au moins une fois par an: allez à la mer ou à la montagne. Le manque de stress et la réduction des surtensions émotionnelles contribueront également au maintien de la santé.

L'hypoxie du muscle cardiaque est une maladie très grave et dangereuse. Le manque d'oxygène provoque non seulement une insuffisance cardiaque, mais peut également provoquer une insuffisance cardiaque. Parmi les complications les plus courantes figurent les crises cardiaques et les crises d'angine prolongée.

Le médecin ne peut diagnostiquer la maladie qu'après un examen approfondi. Les examens obligatoires comprennent une échographie cardiaque, un électrocardiogramme et une numération sanguine complète. La détection rapide de la maladie et un traitement bien choisi garantissent dans la plupart des cas le rétablissement.

Hypoxie myocardique: causes, symptômes, formes, diagnostic, traitement

Chaque cellule du corps humain effectue un travail considérable en générant l’énergie nécessaire à son activité vitale. On peut dire que les cellules sont des centrales microscopiques. Mais pour chacun d’entre eux nécessite une sorte de substrat énergétique. Les substrats cellulaires sont le glucose, les molécules de protéines et les acides gras, mais les plus importants sont les molécules d'oxygène, qui provoquent de nombreuses réactions chimiques et libèrent de l'énergie. S'il n'y a pas assez d'oxygène dans les cellules, on parle d'hypoxie.

Ainsi, le manque d'oxygène aigu ou à long terme (chronique) est appelé hypoxie. Tout organe humain peut être sujet à des changements hypoxiques, mais les plus vulnérables sont les organes vitaux - le cerveau, le cœur, le foie et les reins. Il s'agit de l'hypoxie du muscle cardiaque - myocarde et sera discuté ci-dessous.

Les processus hypoxiques dans le muscle cardiaque peuvent se développer en quelques jours, quelques heures, voire quelques minutes. Ils sont alors appelés hypoxie aiguë ou se développent lentement, ce qui permet au corps de s'adapter aux conditions de manque d'oxygène, puis d'hypoxie chronique.

Hypoxie myocardique aiguë

Causes possibles

L'hypoxie aiguë dans le muscle cardiaque est souvent dangereuse et constitue un danger de mort. Sans traitement, le patient peut en mourir. Toutes les causes de l'hypoxie myocardique aiguë peuvent être divisées en groupes suivants:

  • Facteurs exogènes - provoquent une hypoxie avec un manque d'oxygène dans l'air ambiant. Ainsi, avec une forte teneur en monoxyde de carbone dans l'air ambiant, par exemple lors d'un incendie, le muscle cardiaque souffre d'un manque aigu d'oxygène.
  • Violation de la perméabilité des voies respiratoires supérieures. Lors de l'aspiration d'un corps étranger, de la noyade, de l'étranglement, une personne subit une hypoxie aiguë, qui affecte tous les organes internes, mais une hypoxie du cerveau et du muscle cardiaque entraîne la mort. En outre, une pneumonie grave (sous-totale ou totale) entraîne une augmentation du nombre d'insuffisances respiratoires, ce qui entraîne une hypoxie aiguë du cœur.
  • L’incapacité de l’hémoglobine (le principal transporteur d’oxygène contenu dans les globules rouges) à se lier aux molécules d’oxygène et / ou sa teneur extrêmement faible dans le sang. Se produit avec une intoxication au monoxyde de carbone, un empoisonnement aux métaux lourds, une perte de sang massive ou une anémie extrêmement sévère (lorsque la teneur en hémoglobine dans le sang est inférieure à 50-60 g / l).
  • Violations de la circulation coronaire. Les artères coronaires sont des vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque en sang artériel. Le myocarde reçoit donc suffisamment d'oxygène et d'autres nutriments. Chez les personnes âgées de plus de 40 ans, non seulement des modifications liées à l'âge se développent dans la paroi de l'artère, mais également un dépôt de plaque d'athérosclérose se produit sous la paroi interne de l'artère (sous l'intima). À mesure que la plaque se développe, il peut se produire un chevauchement partiel ou complet de la lumière du vaisseau, ce qui entraîne une diminution du débit sanguin dans la partie du muscle cardiaque qui reçoit l'apport sanguin d'une artère donnée. Avec un chevauchement complet de la lumière de l'artère, une hypoxie myocardique aiguë se produit, le plus souvent dans le ventricule gauche. Si le flux sanguin n'est pas rétabli à temps, des processus irréversibles se développent dans le myocarde - une première ischémie, puis une nécrose. Dans ce contexte, il faut bien comprendre que l'hypoxie et l'ischémie myocardique diffèrent l'une de l'autre. L'hypoxie au sens figuré peut être appelée le précurseur de l'ischémie, puis de la nécrose. La nécrose, à son tour, se caractérise par la mort des cellules du muscle cardiaque et l'impossibilité de les récupérer. L’infarctus aigu du myocarde se développe.

développement d'hypoxie typique et d'ischémie myocardique pour des raisons cardiaques, le principal facteur est l'athérosclérose des artères coronaires du cœur

Effets des processus hypoxiques dans le muscle cardiaque

Ainsi, l'hypoxie conduit à l'ischémie, qui, à son tour, provoque:

  1. Altération du métabolisme, de la structure et de la fonction des cardiomyocytes,
  2. L’excitabilité myocardique est perturbée (tachycardie, fibrillation auriculaire, asystole),
  3. La contractilité du myocarde est altérée (diminution de la force des contractions cardiaques, de la dyskinésie ou de l’akinésie du myocarde),
  4. Ischémie myocardique transitoire provoque une crise d'angine de poitrine,
  5. L'ischémie persistante provoque une nécrose des cardiomyocytes (infarctus du myocarde).

Manifestations cliniques

Les signes d'hypoxie myocardique aiguë varient selon la cause de la maladie. Ainsi, en cas d'empoisonnement, de suffocation, de noyade, les premiers signes sont une perte de conscience et, en l'absence ou aux premiers soins intempestifs, la mort clinique survient avec arrêt du rythme cardiaque et de la respiration. En d'autres termes, dans de telles situations d'hypoxie aiguë, une activité cardiaque supplémentaire est impossible.

Dans les autres cas, une hypoxie myocardique aiguë provoquée par un blocage de la lumière de l'artère coronaire en raison d'un dépôt de plaque ou de la formation d'un caillot de sang à la surface de cette plaque se manifeste. Même si la lumière du vaisseau n'est pas complètement bloquée, tout spasme de l'artère coronaire causé par le tabagisme, une augmentation de la pression artérielle, une augmentation du taux d'adrénaline dans le sang en raison d'un stress ou d'un effort physique peuvent tous conduire à un spasme du vaisseau sur le site du dépôt de plaque menant à une attaque de douleur intense. dans la région du coeur. Bien sûr, les formes d'infarctus du myocarde non douloureuses ne sont pas rares, mais le plus souvent, une crise cardiaque aiguë se manifeste par une sensation de brûlure intense ou une pression intense derrière le sternum, laissée à la poitrine, sous l'omoplate, irradiant vers le bras gauche. Cette douleur ne disparaît pas après la prise de nitroglycérine sous la langue et nécessite des soins médicaux immédiats.

Comment identifier l'hypoxie aiguë du muscle cardiaque?

Dans le cas où l'hypoxie est causée par les trois premiers groupes de causes, il n'est pas nécessaire de penser à l'hypoxie myocardique, car il s'agit de sauver la vie du patient: sortez-le du bâtiment en flammes, sauvez l'homme qui se noie, arrêtez le saignement et transfusez des solutions de déplacement du sang commencer la réanimation. C'est-à-dire que les effets causés par l'hypoxie de tous les organes et tissus, et en premier lieu du cerveau et du cœur, commencent déjà à apparaître.

Mais dans le cas de l'hypoxie dite «coronarogène» du myocarde ventriculaire gauche, c'est-à-dire provoquée par une sténose des artères coronaires, une aide adéquate dépend d'un diagnostic opportun. Les principales méthodes de recherche dans ce cas sont l’ECG et l’échographie cardiaque (échocardioscopie). Les critères d'hypoxie aiguë sur un cardiogramme sont la présence de changements ischémiques dans la paroi du ventricule gauche, à savoir des ondes T négatives ou biphasiques, ainsi que l'élévation ou la dépression du segment ST. Le signe le plus dangereux d’hypoxie aiguë est la présence d’une onde Q pathologique (profonde et large), qui semble indiquer que l’hypoxie du myocarde ventriculaire gauche a entraîné le développement d’un infarctus aigu du myocarde transmural (étendu).

diverses formes et degrés de modifications ischémiques de l'ECG

Une échographie du cœur peut également révéler des signes d'hypoxie pouvant déclencher une ischémie du myocarde. Selon les résultats de l'échographie dans ce cas, les zones de violation locale de la contractilité seront identifiées (hypokinésie ou akinésie).

Comment traiter l'hypoxie aiguë du myocarde?

Le traitement approprié des modifications hypoxiques dans le myocarde est déterminé par l’état qui a provoqué le manque d’oxygène dans le muscle cardiaque.

Dans l'hypoxie causée par une altération de la perméabilité des voies respiratoires ou des modifications pathologiques dans le sang, la tactique du traitement consiste à éliminer la cause afin d'empêcher la progression des modifications irréversibles du myocarde. Une fois le patient retiré du feu, de l'eau ou des voies respiratoires libérées, et une fois le saignement arrêté, une hospitalisation d'urgence est effectuée dans l'unité de soins intensifs. Le patient y est surveillé, une ventilation artificielle des poumons avec apport d’oxygène est réalisée afin de prévenir les modifications post-hypoxiques du cerveau et d’autres organes vitaux. Selon les indications (perte de sang ou empoisonnement), le traitement de désintoxication est effectué par voie intraveineuse de solutions de substitution du plasma ainsi que par transfusion sanguine.

Dans l'hypoxie aiguë, qui a conduit au développement de l'infarctus du myocarde, le traitement est effectué dans des conditions de service de cardio-réanimation. Une thrombolyse est réalisée (dissolution d'un thrombus dans l'artère coronaire à l'aide de streptokinase ou d'autres enzymes similaires), administration d'héparine afin d'empêcher une augmentation de la formation de thrombus. Dans le cas où le personnel et l'équipement instrumental de l'hôpital le permettent, le patient subit une angiographie coronaire (CAG) suivie d'un stenting de l'artère coronaire, ou pontage aorto-coronaire.

Hypoxie myocardique chronique

Les changements hypoxiques chroniques dans le muscle cardiaque peuvent durer longtemps, plusieurs mois et plusieurs années, ne causant que des symptômes mineurs et peuvent souvent être difficiles à diagnostiquer à l'aide de méthodes de recherche standard.

Qu'est-ce qui peut causer des changements hypoxiques dans le cœur?

Les principaux facteurs pouvant entraîner une carence chronique en oxygène dans le muscle cardiaque et une hypoxie myocardique modérée peuvent être regroupés dans les mêmes groupes que ceux utilisés dans l'hypoxie aiguë:

  • Les facteurs exogènes commencent à agir lorsqu'une personne se trouve longtemps dans des conditions défavorables: fumer, travailler dans des ateliers et dans des mines, plonger fréquemment à de grandes profondeurs dans des plongeurs, ascensions fréquentes et longues à de grandes hauteurs (conditions de haute montagne). En raison du fait que l'air présent dans l'environnement contient moins d'oxygène, une personne manque progressivement d'oxygène du muscle cardiaque.
  • Maladies du système broncho-pulmonaire - asthme bronchique avec attaques fréquentes de bronchospasme, bronchectasie, fibrose kystique, bronchite chronique, causée notamment par une exposition à des risques professionnels (bronchite poussiéreuse). Ces maladies entraînent une altération de la fonction respiratoire, qui à la longue provoque une insuffisance mixte cardiopulmonaire (cœur "pulmonaire").
  • Anémie chronique avec une faible teneur en hémoglobine dans le sang, dans laquelle l'hypoxie est vécue non seulement par le muscle cardiaque, mais également par d'autres organes et tissus.
  • Maladie coronarienne provoquée par des lésions athéroscléreuses des artères coronaires.
  • Facteurs mélangés.

Existe-t-il des symptômes spécifiques d'hypoxie chronique?

Les signes cliniques de manque chronique d’oxygène ne sont pas strictement spécifiques. Mais le médecin, ayant prêté attention aux symptômes suivants, peut supposer que les processus biochimiques sont perturbés dans le muscle cardiaque. Ceux-ci comprennent:

  1. Fatigue sévère, incapacité à faire de l'activité physique prolongée,
  2. Cessation forcée du travail mental ou physique due à un épuisement rapide,
  3. La survenue d'attaques de dyspnée, provoquées par l'exercice,
  4. Sensation de perturbation du cœur pouvant être causée par une extrasystole auriculaire ou ventriculaire, une tachycardie, une fibrillation auriculaire,
  5. Vertiges, évanouissements dus à la contractilité réduite et au débit cardiaque, entraînant une réduction du flux sanguin vers le cerveau,
  6. Somnolence constante.

Diagnostic de l'hypoxie myocardique

  • Oxymétrie de pouls Il s'agit d'une étude du pourcentage d'oxygène dans le sang à l'aide d'un appareil portable spécial qui est porté sur l'index du patient ou son annulaire. Normalement, la teneur en oxygène dans le sang (saturation) n’est pas inférieure à 95%. En cas de diminution de la saturation, il est nécessaire de poursuivre l'examen du patient et d'identifier la cause.
  • Un ECG est une méthode systématique d’examen des patients avec ou sans plaintes. Sur un cardiogramme, les patients présentant les symptômes énumérés peuvent présenter des épisodes de tachycardie ou de tachyarythmie sinusale, des modifications de la forme de l’onde P (dans la pathologie du système broncho-pulmonaire), des signes d’ischémie myocardique. Ces modifications électrocardiographiques peuvent indiquer indirectement une hypoxie myocardique, en l'absence de critères clairs.

Modifications de l'ECG pendant l'hypoxie sur le fond de la coronaropathie

Ce n’est qu’en examinant soigneusement les plaintes et les résultats de l’examen du patient et en analysant les facteurs de causalité possibles que le médecin peut se faire une idée de la cause de l’hypoxie myocardique chez un patient donné et des mesures à prendre pour le traitement.

Traitement de l'hypoxie myocardique

En plus d'éliminer la cause sous-jacente, l'objectif principal dans le traitement des modifications hypoxiques du cœur est l'utilisation de médicaments dotés de propriétés antioxydantes et antihypoxantes. Le mécanisme d'action de ce groupe de médicaments est d'influencer les processus d'oxydation biochimique au niveau des structures intracellulaires, ainsi que de supprimer ou d'améliorer l'activité de certaines enzymes (par exemple, la superoxyde dismutase) impliquées dans les réactions d'oxydation. De plus, les antihypoxants ont un effet positif sur les membranes cellulaires en augmentant leur fluidité, ce qui améliore les processus d’entrée des molécules d’oxygène dans la cellule.

Les médicaments les plus couramment prescrits sont:

  1. Mexidol. Le mécanisme d'action consiste à inhiber la peroxydation lipidique (LPO), ce qui réduit la quantité de produits nocifs résultant de ces réactions. Le médicament est prescrit non seulement dans les formes chroniques, mais aussi dans les formes aiguës d'hypoxie du myocarde, y compris à partir du premier jour d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Mexidol est administré pendant les deux premières semaines par voie intraveineuse ou intramusculaire, à une dose ne dépassant pas 1 200 mg par jour.
  2. Actovegin. Le médicament est un veau de sang hémodérivé déprotéinisé sec. Le mécanisme d'action consiste à participer aux réactions intracellulaires, ce qui permet d'améliorer la consommation et l'utilisation de l'oxygène par les cellules, ce qui est particulièrement important dans les conditions ischémiques. Il est prescrit pour une cure de 5 à 10 jours sous forme d’injections ou de perfusions intraveineuses (une ampoule contient 40 mg / ml), suivi d’une substitution de préparations pour comprimés de 2 à 4 semaines (un comprimé contient 200 mg de substance active).
  3. Le mildronate, dont le mécanisme d'action est similaire à celui des préparations précédentes, contient un analogue structurel d'une substance normalement présente à l'intérieur des cellules - le dihydrate de meldonium. Il est indiqué en cas de crise cardiaque aiguë et d’hypoxie chronique par voie intraveineuse pendant 5 à 10 jours (500 mg / 5 ml dans une ampoule), puis en gélules pendant 4 à 6 semaines (500 mg par gélule).
  4. Preductal influence le transport du substrat d’énergie principal dans les cellules du muscle cardiaque - l’ATP. Le médicament est prescrit que sous forme de comprimé pendant une longue période (au moins 1-2 mois) pour traiter l'hypoxie chronique du myocarde. Disponible sous forme de comprimés de 35 mg et de gélules à libération modifiée de 80 mg par gélule.

La question de la nomination d'un médicament n'est décidée que par le médecin traitant après l'examen et l'examen attentif du patient.

Symptômes de l'hypoxie myocardique et conséquences

Tout organe du corps humain doit fournir suffisamment d'oxygène. Lorsqu'il est déficient, des dysfonctionnements surviennent dans les systèmes, ce qui contribue au développement de nombreux problèmes, dont certains peuvent être dangereux et aboutir à la mort. Ce risque s'applique au coeur. Une hypoxie myocardique se forme lorsque le muscle cardiaque manque d'oxygène.

Afin de prévenir ce problème, vous devez comprendre de quoi il s'agit, pourquoi cela se produit et comment empêcher un développement ultérieur de la pathologie.

Description de la maladie

L'hypoxie myocardique est l'une des maladies les plus dangereuses et se caractérise par un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque. Sans cet élément, le corps humain ne peut pas exister, car il affecte la production de l’énergie nécessaire à la vie par le système cellulaire.

Les symptômes et le traitement dépendent directement du stade de la maladie. Il existe deux de ses formes:

  • Épicé Apparaît soudainement, dans près de 99% des cas, le patient décède rapidement.
  • Chronique. Il est capable d'exister pendant de nombreuses années et ne se manifeste que lorsque le dommage d'organes pathologique est formé.

Une diminution du niveau d'oxygène (moins de 85%) indique une hypoxie, alors que la norme est de 97–100%.

Au premier stade de l'hypoxie, les tissus musculaires se ramollissent, au fond desquels les cellules meurent et la nécrose se développe. En cas de conséquences irréversibles, la pleine activité du cœur ne peut être restaurée.

Étiologie de l'occurrence

Le développement de la maladie est influencé par plusieurs raisons, qui sont combinées en groupes:

  1. Hypoxique. Caractérisé par une faible concentration en oxygène dans la pièce où se trouve la personne.
  2. Circulatoire. La maladie apparaît à la suite d'un blocage des vaisseaux sanguins ou en violation du travail du cœur sur fond de maladies telles qu'une crise cardiaque.
  3. Histotoxique. C'est un empoisonnement avec des produits chimiques toxiques, des sels de métaux lourds et d'autres produits chimiques. Sur fond d’intoxication, le travail des enzymes responsables de la distribution et de l’absorption de l’oxygène est bloqué.
  4. Mécanique. Cela comprend les dommages au système respiratoire résultant d'une suffocation ou d'une blessure.
  5. Hématologique. Le développement de la maladie est favorisé par l'anémie, l'athérosclérose, le tabagisme, l'intoxication au dioxyde de carbone. Tout cela mène à la mort des corps de sang rouge.
  6. Respiratoire - pneumonie, gonflement des voies respiratoires.
  7. Physique. L'hypoxie myocardique se produit à l'arrière-plan de la surtension provoquée par des charges inhabituelles lors de travaux pénibles ou de sports, lorsque l'apport nécessaire en oxygène au cœur ne se produit pas.

Parmi les facteurs indirects, citons:

  • diabète sucré;
  • régime alimentaire inapproprié;
  • Pathologie du SNC;
  • augmentation du cholestérol.

Selon les statistiques, l'hypoxie myocardique est le plus souvent diagnostiquée chez l'homme. Le manque d'oxygène dans les tissus du ventricule gauche est observé dans la plupart des cas. Hypoxie beaucoup moins souvent diagnostiquée du ventricule droit.

Quels sont les symptômes manifestés

Les symptômes de la pathologie diffèrent selon le stade du cours.

L'hypoxie myocardique modérée est accompagnée de:

  • diminution de la capacité de travail;
  • faiblesse générale;
  • irritabilité;
  • somnolence;
  • sautes d'humeur;
  • les stress;
  • transpiration excessive.

Symptômes de la forme aiguë de la maladie:

  • manque de respiration
  • arrêt du rythme;
  • la mort

Avec sévère observé:

  • les pointes de pression;
  • essoufflement;
  • insuffisance respiratoire;
  • cyanose;
  • douleur à la poitrine comprimant le caractère;
  • palpitations cardiaques.

Aux premiers stades de l'hypoxie chronique, les symptômes sont légers, ce qui complique le diagnostic opportun du problème. C'est pour cette raison que le traitement est souvent retardé, ce qui augmente le risque de complications graves.

Cependant, malgré les difficultés éventuelles, un médecin expérimenté sera en mesure de déterminer la présence d’un manque d’oxygène dans le muscle cardiaque.

Diagnostic de la maladie

Comme la maladie n’est pas toujours possible à reconnaître à un stade précoce, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi du patient, d’étudier les antécédents et d’appliquer un certain nombre d’études sur le matériel informatique et en laboratoire afin de poser un diagnostic précis.

Pour un examen complet afin de confirmer ou d'infirmer la présence d'une pathologie, le patient se voit prescrire:

  • oxymétrie de pouls;
  • mesure de pression en dynamique;
  • électrocardiogramme;
  • échocardiographie;
  • test sanguin général et biochimique.

Pour ne pas se tromper dans le diagnostic, une seule étude ne suffira pas. Un ensemble d’études est nécessaire pour permettre de diagnostiquer un problème.

Comment l'hypoxie se manifeste sur l'ECG

Les résultats obtenus sur l'ECG sont présentés sous la forme d'un graphique montrant l'évolution du vecteur de courant électrique total dans le cœur, provoquée par l'excitation de stimulateurs cardiaques et de cellules myocardiques.

En effectuant un électrocardiogramme sur douze dérivations standard, il est possible de comprendre dans quel département la conduction d'une impulsion nerveuse a été perturbée, ce qui est généralement associé à la maladie. La présence d'une pathologie sera indiquée par des modifications dans certains segments de l'ECG:

  • élévation - élévation au-dessus du contour normal;
  • rythme cardiaque perturbé;
  • dépression - le segment ST diminue;
  • cicatrices telles que T épineux, Q anormal et T. négatif

L’ECG dynamique vous permet de déterminer le type d’hypoxie en question (générale ou locale), si les tissus ont subi des modifications irréversibles, qu’il s’agisse d’un processus aigu ou s’inscrivant dans le contexte d’une ischémie différée.

Activités thérapeutiques

Lors du diagnostic d'une maladie telle que l'hypoxie myocardique, il est nécessaire de sélectionner le traitement approprié. Seul un médecin expérimenté peut gérer cette tâche. Toutes les actions doivent viser à éliminer la cause profonde qui a provoqué le développement de la pathologie.

  • saturer l'air avec de l'oxygène; si l’état du patient est grave, il est connecté à un ventilateur;
  • en cas d'anémie, du fer est administré au patient et du sang est transfusé;
  • administration d'antidotes si un empoisonnement toxique est détecté;
  • élimination des scories et normalisation de l'environnement acide-base;
  • traitement de pathologie pulmonaire;
  • rétablissement de la circulation sanguine et de la viscosité du sang.

Traitement de la toxicomanie

Afin de renforcer la résistance du myocarde à la privation d'oxygène, la prescription de médicaments du groupe antihypoxant. Classiquement, ils sont divisés en trois types:

Les moyens du premier type contribuent à la stimulation des processus énergétiques dans les tissus cardiaques. Cela est dû au fait que leur action:

  • recycle les accumulations d'acides et de scories;
  • soulage l'ischémie;
  • protège les vaisseaux coronaires;
  • rétablit la communication avec la région centrale du cerveau.

Parmi ces médicaments émettent:

  • Néoton;
  • Le cytomac;
  • Mildronate;
  • Betimil;
  • Actovegin;
  • Piracetam.

Ils peuvent être utilisés en milieu hospitalier ou ambulatoire. Les injections sont généralement prescrites lors du passage progressif au comprimé.

L'exposition indirecte permet au cœur de réduire sa consommation d'oxygène. Dans le même temps, tous les processus métaboliques diminuent. Des propriétés similaires sont notées dans:

  • médicaments hypnotiques et sédatifs;
  • les agents utilisés pour l'anesthésie;
  • certains bloqueurs des canaux calciques.

Grâce à ces médicaments, le patient peut survivre à une période difficile de la maladie.

Le troisième groupe comprend les vitamines (E, A, B, C) et les oligo-éléments (magnésium, sélénium et autres). Ils sont prescrits pour l'hypoxie chronique.

Médecine traditionnelle

Le traitement avec des remèdes populaires ne donne un résultat positif qu’au stade initial de la manifestation de la maladie.

  • Pour normaliser l’activité du système cardiovasculaire, il est recommandé d’utiliser de la teinture d’aubépine. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou cuisiner vous-même.
  • Pour éliminer l'hypoxie tissulaire, appliquez une décoction de rose sauvage ou d'airelle. Il contribue à la récupération rapide des tissus grâce à ses puissantes propriétés antihypoxantes.
  • La sève de bouleau a un effet tout aussi efficace. La dose quotidienne devrait être de 500 ml.

Pouvoir

Une attention particulière en cas de manque d'oxygène devrait être accordée au régime alimentaire. Veillez à suivre un régime comprenant des aliments tels que la grenade, le foie de porc, les pommes vertes et diverses céréales. Ils aident à augmenter le niveau d'hémoglobine dans le sang.

Quel est le danger de l'hypoxie myocardique?

Tout d'abord, l'hypoxie myocardique est dangereuse en ce qu'elle provoque de telles conditions contre lesquelles se développent une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque. En l'absence de réanimation, le patient sera condamné à mort.

Le plus souvent, la maladie entraîne des complications telles qu'une crise cardiaque ou une crise d'angine de poitrine prolongée.

Au cours de l'hypoxie, observée pendant une longue période, le développement de la cardiosclérose est possible lors du remplacement du tissu musculaire par le tissu conjonctif.

Prévention des maladies

En règle générale, toute maladie est plus facile à prévenir. Ceci s'applique également à l'hypoxie myocardique. Pour éviter cela, il est important de suivre quelques recommandations simples:

  1. Faites des promenades régulières au grand air. Si possible, une fois par an pour aller à la mer ou dans des endroits montagneux.
  2. Ajustez votre style de vie. Faites du sport et abandonnez les mauvaises habitudes.
  3. La nourriture devrait être juste. Cela empêchera la formation de plaques de cholestérol.
  4. Prenez des remèdes populaires - infusions à base de plantes, décoctions.

La condition d'une personne est la principale chose qui mérite une attention particulière. Absence de surmenage émotionnel, action mesurée, traitement rapide des maladies - tout cela contribue à préserver la santé et à prolonger considérablement la vie.

Les parents d'adolescents s'intéressent souvent à la question de savoir s'ils les amènent à l'armée avec un tel diagnostic. La réponse est définitivement difficile. Si l'évolution de la maladie ne présente aucun danger pour la vie, le jeune homme peut être appelé. Mais il faudra évaluer son état général.

Bien sûr, dans le cas de formes graves, le gars ne servira pas, car un effort physique accru ne peut qu'exacerber la situation.

Symptômes et traitement de l'hypoxie myocardique

La privation d'oxygène est extrêmement dangereuse pour tout organe. Sans air, la vie dans le corps humain ne se maintient que quelques minutes. Le manque aigu d'oxygène entraîne bien entendu l'arrêt de la vie. Mais la forme chronique de manque d’oxygène n’est pas moins dangereuse, lorsqu’un organe perd pendant longtemps de l’oxygène. Cette pathologie conduit à la mort progressive des tissus et, en conséquence, à la perte du fonctionnement complet du corps. L’hypoxie myocardique est l’une des pathologies les plus dangereuses.

Plus sur l'hypoxie du muscle cardiaque

Quel est le concept d'hypoxie myocardique? Le terme «hypoxie» implique un apport insuffisant en oxygène à tout l'organisme ou à sa zone séparée (organe, tissu, système). Le myocarde est la couche musculaire centrale des parois ventriculaires du cœur. En fait, le myocarde est un muscle cardiaque qui pompe le sang. Ainsi, plus précisément, l'hypoxie myocardique est définie comme un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque. Et sans oxygène, l'existence du corps humain est impossible, car la production d'énergie par les cellules vitales pour elles dépend de cette substance.

Types d'hypoxie cardiaque:

  • Déficit général en oxygène du corps.
  • Hypoxie d'un organe spécifique.

Selon le degré de développement de manque d’oxygène du cœur, on distingue les formes suivantes:

  • Aiguë, qui se produit soudainement et se termine essentiellement par une mort rapide
  • Chronique, qui peut durer des années et ne se faire sentir que lorsque des lésions pathologiques se sont déjà formées dans le corps.

L'hypoxie cardiaque est caractérisée par un taux d'oxygène inférieur à 85% de la norme générale de 97–100%. En raison du manque d'oxygène dans le myocarde, le ramollissement des tissus musculaires se produit au stade primaire, ce qui conduit à la nécrose et à la mort cellulaire. Les conséquences irréversibles se produisent lorsqu'il est impossible de rétablir le fonctionnement complet du cœur. Parmi les conséquences désastreuses, en règle générale, de l'hypoxie chronique du myocarde, toutes les pathologies telles que l'infarctus du myocarde et l'insuffisance cardiaque aiguë ou chronique sont connues de tous.

Causes de l'hypoxie cardiaque

La privation d'oxygène du muscle cardiaque survient pour les raisons suivantes:

  1. Hypoxique, en raison de la concentration limitée d'air frais dans l'espace où se trouve la personne. L’espace hypoxique comprend des pièces mal ventilées, enfumées ou enfumées, en plus d’être élevées en montagne ou avec un aqualung en profondeur.
  2. Mécanique, causée par une lésion du système respiratoire lors de traumatismes, suffocation et autres raisons
  3. Les voies respiratoires, associées à la violation des activités du système respiratoire, à ces pathologies incluent l'œdème ou les spasmes des voies respiratoires, la pneumonie.
  4. Circulatoire, en cas de blocage des vaisseaux sanguins du coeur ou de dysfonctionnement du muscle cardiaque dû à des pathologies précédemment transférées (maladie cardiaque, crise cardiaque, etc.).
  5. Hématologique, en raison de l'insuffisance de l'activité cardiaque causée par une diminution du transport du flux sanguin dans le myocarde. Une pathologie similaire se développe dans l'anémie, l'athérosclérose et, en outre, lorsqu'elle est intoxiquée par le dioxyde de carbone ou le tabac lors du tabagisme, ce qui entraîne la mort des globules rouges.
  6. Histotoxique, résultant d'une intoxication par absorption par inhalation de produits chimiques toxiques, de sels de métaux lourds et de toute autre substance toxique. L'intoxication par de tels éléments provoque un blocage du fonctionnement des enzymes responsables de l'ordre d'assimilation et de distribution des masses d'oxygène.
  7. Surtensions physiques résultant de fortes surcharges, associées à un travail physique ou sportif inhabituel, lorsque le cœur n'a pas suffisamment de temps pour être alimenté en oxygène.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

Les signes d'hypoxie myocardique dépendent de la forme de manque d'oxygène, c'est-à-dire aiguë ou chronique. De plus, les symptômes différeront par conséquent pour les organes recevant moins d'oxygène. Ainsi que l'intensité et le stade de l'hypoxie.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme aiguë d'hypoxie cardiaque:

  • Cessation d'haleine.
  • Arrêt cardiaque.
  • Les symptômes restants de la mort.

L'hypoxie myocardique modérée se caractérise par les signes suivants:

  • Diminution de la capacité de travail.
  • Etat de faiblesse et de somnolence.
  • Manque d'humeur, irritabilité, exposition au stress.
  • Parfois, la transpiration augmente.

La privation d'oxygène du myocarde est sévèrement exprimée:

  • Dans un saut brusque dans la pression artérielle.
  • Troubles du système respiratoire (essoufflement, essoufflement).
  • La cyanose est une nuance cyanotique de la peau.
  • Douleur pressante au sternum.
  • Palpitations cardiaques.

Au début de l'hypoxie chronique du cœur, les symptômes sont mal retracés, ce qui rend plus difficile le diagnostic du manque d'oxygène du cœur. Ce fait est généralement le principal responsable du retardement du traitement et du développement des complications de l'hypoxie du muscle cardiaque. Mais, malgré ces difficultés de diagnostic, le manque d'approvisionnement en oxygène des muscles cardiaques est assez réaliste pour un médecin expérimenté.

Pour évaluer la conclusion de l'hypoxie myocardique, un test sanguin général et biochimique est réalisé afin d'étudier le niveau de globules rouges (hémoglobine) et d'autres éléments formés, l'oxygénation des tissus, la présence de dioxyde de carbone dans le sang et d'autres indicateurs.

Outre les pathologies où il existe un risque d'hypoxie myocardique, il existe une ischémie, une athérosclérose, une angine de poitrine et d'autres complications. Il existe également des causes naturelles conduisant à une carence en oxygène, telles que l'hypodynamie, de rares marches dans l'air frais, le manque de ventilation naturelle de la pièce, remplacé par la climatisation artificielle, le chauffage du logement au gaz pendant les saisons froides et d'autres conditions défavorables. Qui, si elle est exclue, l’approvisionnement en sang myocardique en oxygène commence à se rétablir progressivement

Hypoxie myocardique: qu'est-ce que c'est et est-ce dangereux?

L’insuffisance en oxygène du myocarde est une pathologie grave pouvant entraîner une perturbation du cœur, indication de soins médicaux urgents. L'hypoxie du coeur accompagne de nombreuses maladies.

Pourquoi l'hypoxie myocardique se développe-t-elle?

Causes de l'apparition du processus pathologique:

  • faible concentration en oxygène dans l'air inhalé;
  • obstruction des vaisseaux sanguins avec un caillot sanguin ou des troubles résultant d'un infarctus du myocarde;
  • intoxication par des pesticides ou d'autres composés chimiques toxiques;
  • dommages mécaniques au système respiratoire;
  • changements athérosclérotiques dans les vaisseaux sanguins;
  • intoxication au monoxyde de carbone;
  • anémie sévère;
  • spasme des vaisseaux sanguins;
  • pathologie de la glande thyroïde;
  • maladies systémiques;
  • dépendance chronique à la nicotine;
  • exercice excessif, inhabituel pour le corps;
  • maladie pulmonaire chronique.

La privation d'oxygène du cœur affecte souvent les hommes. Dans la plupart des cas, l'irrigation sanguine du ventricule gauche est altérée. Le cœur droit est moins commun.

Types d'hypoxie du muscle cardiaque

La gravité de la maladie dépend de la gravité et de la durée de l'insuffisance d'oxygène.

Hypoxie aiguë

Cela se produit avec une forte diminution de l'apport en oxygène au muscle cardiaque. Les cardiomyocytes ne peuvent pas s'adapter à de nouvelles conditions et meurent souvent.

Les cellules mortes du myocarde sont détruites et un tissu conjonctif se forme à leur place. Cela conduit à l'expansion du ventricule gauche et à une diminution de sa contractilité.

  • microtraumatismes capillaires;
  • arythmies sévères;
  • dommages supplémentaires aux cardiomyocytes.

Une hypoxie plus sévère provoque une violation complète ou partielle de la contractilité. Cette maladie s'appelle "myocarde en sommeil". Éliminer la pathologie n'est possible qu'après le rétablissement du flux sanguin normal dans les vaisseaux coronaires.

Les symptômes de l'hypoxie aiguë dépendent de sa durée et de sa gravité.

  • se produit après l'exercice;
  • la durée moyenne de l'attaque est de 3 à 5 minutes;
  • douleur pressante dans les parties supérieure et centrale du sternum, moins souvent dans la région de l'omoplate gauche, de l'estomac et de l'épaule gauche;
  • douleur à l'épaule gauche, à la mâchoire inférieure, à l'omoplate et aux dents;

L'attaque est supprimée nitroglycérine. La douleur disparaît en 1-3 minutes après la prise du médicament.

  • pâleur
  • augmentation de la pression;
  • membres froids;
  • troubles du rythme cardiaque.

Avec une hypoxie plus grave, l'état du patient s'aggrave.

  • une augmentation des accidents vasculaires cérébraux;
  • la douleur apparaît au repos ou après un effort minimal;
  • la nuit, il y a des crises d'arythmie et d'asphyxie;
  • l'efficacité de la nitroglycérine est réduite
  • douleur aiguë, croissante, semblable à une vague, dans le cœur;
  • la durée de l'attaque est supérieure à 30 minutes;
  • peur de la mort;
  • la nitroglycérine n'apporte pas d'amélioration notable;
  • la pression artérielle est instable;
  • diverses arythmies se développent souvent;
  • peau pâle, sueur froide sur le front.

Hypoxie chronique

Des changements pathologiques se développent si le myocarde reçoit constamment une petite quantité d'oxygène. Le corps humain s'adapte à l'existence dans ces conditions: des vaisseaux sanguins supplémentaires (collatérales) se forment, le métabolisme cellulaire ralentit.

Avec un long cours de la maladie, les capacités compensatoires s'épuisent. Le résultat inévitable du processus pathologique est une insuffisance cardiaque.

L'hypoxie chronique se développe dans les maladies suivantes:

  • maladie pulmonaire chronique (emphysème, MPOC);
  • dommages aux vaisseaux sanguins dans le diabète sucré, la vascularite et les maladies systémiques;
  • athérosclérose;
  • hyperthyroïdie et diminution de la fonction thyroïdienne;
  • anémie sévère.

Dans ces maladies, la consultation du cardiologue est nécessaire pour détecter rapidement les changements pathologiques.

Hypoxie myocardique chez les femmes enceintes et les nouveau-nés

La réduction du niveau d'oxygène dans le sang entraîne une ischémie du muscle cardiaque, ce qui est très dangereux pendant la période de portage d'un enfant.

  • embolie des vaisseaux sanguins liquide amniotique;
  • anémie sévère;
  • dyspnée de l'obésité (syndrome d'hyperventilation);
  • asthme bronchique;
  • cardiomyopathie prénatale, qui se produit en fin de grossesse et conduit souvent à une insuffisance cardiaque;
  • maladie pulmonaire grave (pneumothorax, pneumonie);
  • embolie pulmonaire.

Une faible teneur en oxygène dans le sang est dangereuse pour le fœtus.

Causes de l'hypoxie myocardique chez le nouveau-né:

  • malformations des poumons et du coeur;
  • problèmes lors de l'accouchement (décollement placentaire, enchevêtrement du cordon ombilical);
  • immaturité du tissu pulmonaire lors de la prématurité et d'autres maladies;
  • insuffisance placentaire;
  • maladie pulmonaire.

La privation d'oxygène a un effet négatif sur le cerveau et le cœur du bébé.

  • bonne gestion de la grossesse et de l'accouchement;
  • surveillance du rythme cardiaque fœtal;
  • correction rapide des problèmes respiratoires (ventilation artificielle des poumons, introduction de surfactant artificiel, oxygénothérapie).

Avec une hypoxie prolongée, une insuffisance cardiaque se développe.

Diagnostics

L'hypoxie myocardique se manifeste par des modifications du travail du cœur, qui peuvent être identifiées par des études spéciales.

Signes d'ischémie aiguë à court terme:

  • Déplacement du segment ST d'au moins 1 mm sous la ligne isoélectrique;
  • onde T profonde (coronaire) négative dans la poitrine;
  • arythmies cardiaques à court terme (extrasystole, blocage, tachycardie paroxystique).

Après la restauration de la circulation sanguine, les modifications sur l'ECG disparaissent.

Signes d'infarctus du myocarde:

  • le stade ischémique (durée 30 minutes) est caractérisé par l’apparition d’une onde haute et pointue;
  • dommages (jusqu'à 3 jours) - décalage ST, on note une courbe monophasique;
  • phase aiguë (dure 3 semaines) - une onde Q profonde étendue est formée, le segment ST est élevé au-dessus de l'isoligne, une onde T négative;
  • subaiguë (mois à partir du début d'une crise cardiaque) - le segment ST revient à isoler, la profondeur de l'onde T diminue;
  • cicatriciel - après une crise cardiaque au cours de la vie, une dent profonde étendue Q est déterminée.

Hypoxie du myocarde du coeur: symptômes dangereux

De nombreuses personnes entendent à présent le diagnostic d'hypoxie, mais peu de personnes connaissent cette pathologie. Qu'est-ce que l'hypoxie cardiaque et comment la traiter?

L'hypoxie est la production inadéquate d'oxygène par l'un ou l'autre des organes du corps, autrement dit un manque d'oxygène. Il existe plusieurs types de cette pathologie. Quant à l'hypoxie du cœur, elle est également appelée hypoxie du myocarde - c'est à ce moment que le muscle cardiaque du cœur du myocarde manque d'oxygène. La maladie peut se développer en présence d'angine de poitrine, de maladie coronarienne, d'infarctus du myocarde et d'autres problèmes cardiaques.

Lorsque la privation d'oxygène survient, les fonctions des cellules du muscle cardiaque sont grandement perturbées. Elles arrêtent de respirer, ce qui les mène à la mort. Et la mort des cellules du myocarde est à son tour le début de la nécrose (mort cellulaire) du myocarde. Selon la gravité de la pathologie est divisé en légère, hypoxie myocardique modérée, grave ou critique.

Qu'est-ce que l'hypoxie myocardique?

Tout d'abord, le patient commence à souffrir de palpitations cardiaques, une maladie appelée tachycardie. Pourquoi cela se passe-t-il? C'est très simple, car le cœur, qui manque d'oxygène, tente de compenser cette carence en accélérant son travail. Le muscle cardiaque subit une charge déraisonnable et commence à s'affaiblir. Il en résulte des défaillances dans le travail de l'organe lui-même et des arythmies. Le résultat de cet état peut ne pas être réconfortant du tout, jusqu'à la fibrillation ventriculaire.

La pression pendant une carence en oxygène peut augmenter, mais elle chute ensuite fortement. Avec la forme éclair de cette pathologie, les symptômes énumérés ci-dessus peuvent ne pas être. Il y a une mort instantanée lors d'un arrêt cardiaque.

Signes d'hypoxie myocardique

Les symptômes de l'hypoxie cardiaque sont différents et dépendent presque toujours du stade de la maladie, de la durée de l'exposition et des causes du développement.

L’hypoxie aiguë a une image plus claire et des conséquences graves, souvent irréversibles, sur l’organisme. Des signes d'hypoxie myocardique modérée ou une discussion chronique sur le développement lent de la maladie permettent au corps du patient de s'y adapter. Ainsi, ces patients, souffrant de maladies pulmonaires chroniques, vivent longtemps sans subir d'attaques graves. Bien que ce stade de la maladie entraîne également des conséquences irréversibles.

Causes de l'hypoxie myocardique

Les causes d'hypoxie cardiaque nécessitent une attention particulière et sont divisées en deux groupes. Le premier comprend un certain nombre de maladies associées:

  • l'angine de poitrine;
  • athérosclérose;
  • maladie ischémique, etc.

Le deuxième groupe ne sont pas des facteurs spécifiques qui provoquent la maladie. Par exemple, exercice excessif, tabagisme, mode de vie peu actif.

L'hypoxie a plusieurs classifications, par exemple, l'état hypoxique est une affection caractérisée par une diminution de la pression pendant l'inhalation, avec difficulté à introduire de l'oxygène dans le sang par les voies respiratoires et dans le désordre du processus respiratoire.

Traitement de l'hypoxie myocardique

Que faire si un tel manque d'oxygène se manifestait? Le traitement de l'hypoxie cardiaque doit viser à éliminer les facteurs provoquants, à lutter contre le manque d'oxygène, à corriger les modifications du système de l'homéostasie. Parfois, il suffit d’aérer la pièce ou de marcher à l’air frais. En cas de manque d’oxygène, résultant d’une maladie cardiaque, de poumons, de sang ou d’un empoisonnement, des mesures plus efficaces sont nécessaires.

  • Dans l'hypoxie hypoxique (exogène), un équipement à oxygène est utilisé (masques à oxygène, canettes, oreillers, etc.).
  • En cas d’insuffisance d’oxygène respiratoire (respiratoire), les spécialistes utilisent des bronchodilatateurs, des antihypoxants, des analeptiques respiratoires ainsi que des concentrateurs d’oxygène ou un apport centralisé d’oxygène jusqu’à la ventilation artificielle du poumon. Dans la forme chronique de cette maladie, le traitement à l'oxygène devient l'un des principaux points d'intervention médicale.
  • En cas de transfusion sanguine hémique, stimuler le sang, traité avec de l'oxygène.
  • Les opérations correctives sur le cœur et les vaisseaux sont réalisées avec hypoxie circulatoire, en ajoutant des glycosides cardiaques et d'autres moyens ayant un effet cardiotrope. Agents antiplaquettaires, anticoagulants pour améliorer la microcirculation. Souvent utilisé l'oxygénothérapie.
  • Pour l’histoxique (tissus), prescrire des antidotes contre l’empoisonnement, la ventilation artificielle du poumon, les médicaments qui améliorent l’utilisation de l’oxygène par les tissus, l’oxygénation hyperbare.

Comme il ressort clairement de ce qui précède, dans presque tous les types d'hypoxie, le traitement à l'oxygène est utilisé depuis le concentrateur de substances jusqu'à la ventilation artificielle du poumon. En outre, pour lutter contre la pathologie, faites appel à des médicaments vous permettant de rétablir l'équilibre acide-base dans le sang, les neuro et les cardioprotecteurs.

Hypoxie du myocarde du ventricule gauche

L'hypoxie du myocarde ventriculaire peut entraîner une ischémie, qui est particulièrement dangereuse.

Souvent, une telle privation d'oxygène est appelée hypoxie du ventricule gauche du cœur, car c'est le ventricule gauche qui est le plus sensible à l'apparition de cette pathologie et moins important, respectivement, le droit, qui est causé par le contenu en myosine et en actine. Myosine dans le ventricule du coeur plus que dans les oreillettes et actine plus dans le ventricule gauche par rapport au droit.