ONMK en VBB: causes, symptômes, rééducation

Les accidents vasculaires cérébraux chez les VBB se classent au deuxième rang pour l'incidence des AVC ischémiques (20% des cas)

Causes de l'accident vasculaire cérébral chez VBB

L'insuffisance vertébrale basilaire ou les accidents vasculaires cérébraux peuvent être causés par un certain nombre de raisons, notamment la thromboembolie ou l'hémorragie (secondaire, avec anévrisme ou lésion). En général, les accidents vasculaires cérébraux sont dus à un épisode ischémique (80 à 85% des patients) et à une hémorragie (15 à 20% des patients).

Un certain nombre de facteurs de risque d'AVC sont énumérés ci-dessous:

• Âge avancé
• Histoire familiale
• Hypertension artérielle
• Cardiopathie ischémique
• Le diabète
• La cigarette
• Maladie cardiaque
• L'obésité
• L'hypodynamie
• Alcoolisme

L'apparition et la durée des symptômes de l'AVC dépendent en grande partie de l'étiologie. Chez les patients atteints de thrombose de l'artère basilaire, le groupe de symptômes est généralement augmenté ou diminué. Jusqu'à 50% des patients subissent des crises d'ischémie transitoire (AIT) de plusieurs jours à plusieurs semaines avant le début de l'occlusion.

En revanche, les embolies sont soudaines, sans stade prodromique, avec une présentation nette et dramatique.

Symptômes communs associés aux AVC vertébro-basilaires

• Vertige
• Nausées et vomissements
• Mal de tête
• Niveau de conscience réduit
• Signes oculomoteurs anormaux (p. Ex. Nystagmus, diplopie, modifications des pupilles)
• Faiblesse ipilatérale des muscles innervés par les nerfs crâniens: dysarthrie, dysphagie, dysphonie, faiblesse des muscles du visage et de la langue.
• Perte de sensation dans le visage et le cuir chevelu
• Ataxie
• Hémiparésie controlatérale, tétraparèse
• Perte de douleur et sensibilité à la température
• incontinence urinaire
• flou des champs visuels
• douleur neuropathique
• hyperhidrose du visage et des membres

Symptômes de ONMK en VBB avec une variante embolique

• démarrage rapide - des premiers symptômes à leur développement maximum, pas plus de 5 minutes
• troubles du mouvement: faiblesse, maladresse des mouvements ou paralysie des membres de toute combinaison, jusqu'à la tétraplégie;
• troubles de la sensibilité: perte de sensibilité OU paresthésie d'un membre dans n'importe quelle combinaison ou s'étendant aux deux moitiés du visage ou de la bouche;
• hémianopsie homonyme ou cécité corticale;
• troubles de la coordination des mouvements déséquilibre, déséquilibre;
• vertiges systémiques et non systémiques associés à une vision double, à des troubles de déglutition et à la dysarthrie.

Les symptômes que l'on peut aussi voir chez les patients

• syndrome de Horner
• nystagmus (surtout vertical)
• rarement déficience auditive.

Étourdissements, ataxie et troubles visuels en sont la caractéristique.
triade de pathologies indiquant ischémie cérébrale, cervelet et lobes occipitaux du cerveau.

Parfois, le syndrome typique de lésions vasculaires dans la VBB peut être associé à une altération des fonctions cérébrales supérieures, par exemple aphasie, agnosie, désorientation aiguë.
Des syndromes alternants avec des foyers clairement localisés au sein de la VBB, par exemple les syndromes de Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko, sont rarement retrouvés sous leur forme pure.

Une forme spéciale de violation aiguë de la circulation cérébrale
dans VBB est un coup de "archer" associé à une compression mécanique de l'artère vertébrale au niveau de C1-C2 avec une rotation extrême de la tête.
À l'heure actuelle, le mécanisme d'un tel accident est attribué à la tension de l'artère au niveau C1-C2 lors de la rotation de la tête, accompagnée d'une déchirure du vaisseau intime, en particulier chez les patients présentant des modifications pathologiques des artères. Dans le cas d'une compression d'AP dominante, la compensation du débit sanguin dans le VBB n'est pas suffisante. en raison de l'hypoplasie de l'artère vertébrale opposée ou de sa sténose ainsi que de la défaillance des artères communicantes postérieures est un facteur contribuant au développement de la course de «l'archer». L'un des facteurs prédisposants de cette pathologie est la présence d'anomalies de Kimmerley chez les patients - un demi-anneau osseux supplémentaire, capable de comprimer les artères vertébrales au-dessus de l'arc de la première vertèbre cervicale.

ONMK en urgence VBB, nécessitant une hospitalisation dans un service spécialisé de neurologie vasculaire, le traitement de l'AVC ischémique dans la VBB a lieu à l'hôpital dans certains cas de neuro-réanimation.

Rééducation après un accident vasculaire cérébral dans le bassin vertébro-basilaire

La réadaptation après un accident vasculaire cérébral joue un rôle crucial dans la restauration des fonctions cérébrales. Les médecins et les infirmières jouent un rôle crucial dans la rééducation.

Les infirmières sont souvent les premières à proposer l’initiation des services de thérapie car elles ont la participation la plus large possible avec le patient. Avant la discussion sur des disciplines spécifiques de la thérapie, abordant des problèmes que les soins infirmiers dans les soins des patients ayant un AVC vertébrobasilaire.

Problèmes de soins

peut être différent selon les symptômes et la gravité des lésions cérébrales. L'intervention initiale comprend les soins aux patients, le maintien de l'intégrité de la peau, la régulation du fonctionnement de l'intestin et de la vessie, le maintien de la nutrition et la sécurité des patients.

Parmi les autres questions importantes en consultation avec votre médecin, vous trouverez notamment la restauration de la fonction de déglutition. Chez certains patients, la gravité du déficit neurologique rend impossible le réveil. Cependant, les patients doivent être activés, y compris par leur participation active à la rééducation physique (thérapie physique) et à la thérapie professionnelle.

Le positionnement au lit et dans le fauteuil procure au patient un confort optimal et évite les complications dues aux escarres. Si le membre supérieur est mou ou parétique, une posture correcte est cruciale pour éviter la subluxation de l'épaule et la douleur qu'elle provoque.

Le personnel infirmier doit former les membres de la famille aux soins d’un patient victime d’un AVC. Les membres de la famille du patient peuvent ne pas être familiarisés avec l'AVC et ses conséquences. La formation vise à sensibiliser le patient et les membres de sa famille à l’importance de la rééducation continue et de la prévention des épisodes récurrents, des précautions appropriées et de la poursuite du traitement après le retour à la maison.

Certains patients présentent des signes et symptômes fluctuants souvent associés au poste. En raison de cette possibilité, des précautions nécessaires sont prises pour les activités pouvant être entreprises jusqu'à ce que les symptômes se soient stabilisés.

Le spécialiste en physiothérapie est responsable de l’ajustement des habiletés motrices grossières telles que la marche, le maintien de l’équilibre du corps, la capacité de bouger et de changer de posture dans un lit ou un fauteuil roulant.

La thérapie par l'exercice chez le médecin développe également un programme d'exercices et instruit le patient afin de renforcer et d'augmenter les mouvements globaux. La formation des membres de la famille du patient et l’utilisation de prothèses des membres inférieurs peuvent être nécessaires pour assurer la mobilité fonctionnelle. Présenté en gymnastique vestibulaire.

Insuffisance vertébro-basilaire: apparition, signes, diagnostic, traitement complexe

Insuffisance vertébro-basilaire (VBN) - altération de la fonction cérébrale due à une diminution du débit sanguin dans les artères basilaires et vertébrales. L'artère basilaire est l'artère principale du cerveau dans laquelle le reste des artères converge à l'approche du cerveau. En raison d'une insuffisance vasculaire, les cellules cérébrales ne reçoivent pas une nutrition suffisante, ce qui entraîne des troubles fonctionnels du système nerveux central.

Officiellement, selon la CIM 10, le VBN est appelé syndrome du système artériel vertébrobasilaire.

La plupart des personnes atteintes de VBN sont celles chez lesquelles on a diagnostiqué une ostéochondrose, caractérisée par une circulation (réduction du flux sanguin) de sang dans les principales artères de la colonne vertébrale. Un patient sur trois souffrant d'ostéochondrose est sujet à une insuffisance vertébrale-basilaire.

L’insuffisance vertébro-basilaire peut survenir chez des personnes de tout âge.

Comme la maladie acquise est complètement réversible. Mais si vous ne le diagnostiquez pas à temps et ne commencez pas le traitement, la probabilité de subir un AVC est élevée.

Causes du syndrome du système artériel vertébro-basilaire

L'insuffisance vertébro-basilaire a plusieurs causes. Les plus populaires et probables sont les suivants:

1. Prédisposition congénitale à la maladie. Cela peut être à la fois diverses pathologies dans le développement et la structure des vaisseaux sanguins et une prédisposition génétique. Par exemple, anomalie de Kimmerly ou dysplasie fibromusculaire, hypoplasie des artères vertébrales.
2. Diverses blessures de la colonne cervicale. Sports ou transports.
3. Inflammation des parois vasculaires. Par exemple, la maladie de Takayasu ou une autre artérite.
4. Lésion sténosante des vaisseaux principaux. Violation de la perméabilité des vaisseaux sanguins due à l'athérosclérose.
5. Le diabète. Dans cette maladie est caractérisée par des dommages aux petites artères du cerveau.
6. L'hypertension. Augmentation permanente de la pression artérielle.
7. Syndrome des antiphospholipides. Il survient principalement chez les jeunes. Dans ce syndrome, la thrombose augmente souvent et la perméabilité artérielle est altérée.
8. Stratification (dissection) des artères vertébro-basilaires. La paroi de l'artère est endommagée et du sang s'écoule entre ses tissus.
9. Thrombose des artères vertébrales ou basilaires.
10. La compression de l'artère basilaire ou vertébrale en raison d'une hernie, d'un spondylolisthésis, d'une spondylose ou d'un muscle scalène excessivement accru.

Symptômes de la maladie

Compression de l'artère vertébrale

Tous les symptômes d'insuffisance vertébro-basilaire sont divisés en permanents et temporaires. Les symptômes temporaires surviennent généralement lors d'attaques ischémiques transitoires (AIT). Ils peuvent durer de quelques heures à quelques jours. Les patients se plaignent généralement de pressions dans le cou, de vertiges graves et de malaises dans la colonne cervicale.

Les symptômes persistants sont présents avec les patients tout le temps. Ils augmentent progressivement avec le développement de la maladie. Fréquentes et exacerbations dans lesquelles les attaques ischémiques viennent. Et les attaques ischémiques peuvent entraîner des accidents vasculaires vertébraux et basilaires.

Ainsi, VBN présente les symptômes persistants suivants:

• Maux de tête occipitaux fréquents. Peut être palpitant ou pressant.
• Acouphène, déficience auditive. Le bruit peut être de différents timbres. Si la maladie est déclenchée et non traitée, l'acouphène devient permanent.
• Distraction, affaiblissement de la mémoire, mauvaise concentration de l'attention.
• Divers troubles visuels. Des mouches ou du brouillard devant vos yeux. Parfois, il y a une scission d'objets (diplopia) ou le flou de leurs contours. Fréquent et perte de champs visuels.
• Détérioration significative de l'équilibre.
• Faiblesse et fatigue. Dans l'après-midi, les patients VBN sont épuisés et fatigués.
• Les attaques de vertige, atteignant parfois l'évanouissement. Habituellement, des vertiges surviennent chez les patients présentant une position inconfortable longue du cou. Par exemple, après avoir dormi ou travaillé devant un ordinateur sans bouger. Des vertiges graves peuvent être accompagnés de nausées.
• Changements d'humeur fréquents, irritabilité. Chez les enfants - pleurer sans raison.
• Sensation de chaleur, transpiration et tachycardie sans raison apparente.
• Chatouilles, sensation d'une boule dans la gorge. Un enrouement.

Mais dans les phases ultérieures de la maladie, des troubles de la parole et de la déglutition, des attaques de gouttes (chutes soudaines) et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques de gravité variable sont possibles. Ces accidents sont liés aux accidents vasculaires cérébraux dans le bassin vertébral basilaire, c’est-à-dire aux troubles de la circulation cérébrale aiguë dans les artères vertébrales.

Insuffisance vertébrobasilaire chez les enfants

Auparavant, le VBN ne peut se produire que chez les personnes d'âge moyen et plus âgé. Mais il s'est avéré que le syndrome vertébro-basilaire n'est pas rare chez les enfants. On peut l'observer chez les très jeunes enfants de 3 à 5 ans et chez les plus âgés de 7 à 14 ans. Habituellement, chez les enfants, le VBN est dû à des anomalies congénitales des artères basilaires ou vertébrales. En outre, un risque peut être constitué par tout dommage à la colonne vertébrale de l’enfant qui n’est pas complètement devenu évident dans le sport ou l’éducation physique.

Chez les enfants, le syndrome de l'artère vertébro-basilaire est dans la plupart des cas facilement corrigé. Le traitement médicamenteux n’est pratiquement pas utilisé. Dans les cas extrêmes et graves, la chirurgie est effectuée.

Il existe certains signes d'insuffisance vertébro-basilaire chez les enfants. Si le parent révèle ces symptômes chez votre enfant, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un diagnostic plus précis.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire chez l'enfant:

1. L'enfant a une posture cassée.
2. L'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale alors qu'il faisait du sport ou de l'exercice physique.
3. L'enfant pleure souvent, se fatigue rapidement et a une somnolence accrue.
4. L'enfant ne tolère pas la congestion. Jusqu'à l'évanouissement, le vertige et la nausée.
5. L'enfant est constamment assis à faire ses devoirs dans une position inconfortable, comme s'il était tombé l'un contre l'autre.

De plus, certains diagnostics, réalisés dans la petite enfance, peuvent provoquer l'apparition de la VBN. Par exemple, encéphalopathie périnatale. Ou si l'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale pendant l'accouchement.

Dans tous les cas, les parents devraient être rapidement consultés par un médecin. Si la maladie est rapidement diagnostiquée, le pronostic sera plus que favorable.

Diagnostic de l'insuffisance vertébro-basilaire

Le syndrome d’insuffisance vertébro-basilaire est plutôt mal diagnostiqué. Premièrement, différentes personnes ont VBN de différentes manières. Deuxièmement, il est parfois difficile de séparer les symptômes objectifs des patients des symptômes subjectifs. Troisièmement, les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire peuvent être inhérents à de nombreuses autres maladies.

Tout d'abord, le spécialiste doit rechercher la cause de la maladie.

• Échographie Doppler. Le mouvement du flux sanguin à travers les artères du système vertébro-basilaire est évalué. Y at-il des occlusions, la vitesse est-elle bonne?
• Angiographie. Un agent de contraste est injecté dans les artères étudiées, l’état des parois des artères et leur diamètre sont pris en compte.
• Radiographie de la colonne vertébrale. Pour évaluer son état général.
• Tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Particulièrement bon pour détecter une hernie.
• Tests fonctionnels avec hyperventilation. Vous permet d'étudier les changements fonctionnels dans le système cardiovasculaire.
• Thermographie infrarouge. Évaluation de l'état d'une partie du corps par des champs thermiques.
• Rhéoencéphalographie. À l'aide de cette procédure, l'apport sanguin au cerveau est examiné.
• Tests fonctionnels avec flexion et extension. Détecter le spondylolisthésis
• M. angiographie. Il est fait pour étudier le cours des vaisseaux du cerveau.
• Analyse biochimique du sang.

Rappelez-vous: en aucun cas, ne vous établissez pas un diagnostic. L'automédication ne peut que nuire. Pour un diagnostic correct, vous devez d’abord consulter le neurologue.

Diagnostic différentiel

Comme déjà décrit ci-dessus, il est facile de confondre la maladie vertébro-basilaire avec de nombreuses autres maladies. Le même tableau clinique en VBN peut concerner les maladies suivantes: labyrinthite aiguë, sclérose en plaques, maladie de Ménière, neurinome acoustique, divers troubles émotionnels et mentaux, neuronite vestibulaire, etc.

Dans la sclérose en plaques, il n'y a pas de déficience auditive chez les patients et les vertiges sont plus longs.

Dans la maladie de Ménière, le patient n'a pas de maladie vasculaire, mais des vertiges sont présents.

Avec le vertige de position, des vertiges sont observés lors d’un changement brusque de position ou d’un basculement fréquent et rapide de la tête. Les vertiges de position surviennent généralement chez les personnes âgées et sont dus à l’instabilité de la pression et de l’appareil vestibulaire, et non aux vaisseaux médullaires.

Lorsque des troubles dépressifs anxieux ou d’autres troubles émotionnels chez les patients se manifestent par une "légèreté" de la tête, des nausées et un mal des transports. Ces symptômes ne sont pas des symptômes de VBN. Au moins objectif.

Traitement médical

Après le diagnostic et le diagnostic, le spécialiste prescrit le traitement le plus approprié. Si la maladie est aux premiers stades de développement ou si les symptômes ne se manifestent pas complètement, le traitement est effectué en ambulatoire. Si tous les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire aiguë sont présents, le patient est placé à l’hôpital pour surveiller et prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Habituellement, le médecin prescrit un traitement complexe de l'insuffisance vertébro-basilaire - un traitement associé à la physiothérapie.

Certaines formes de VBN ne peuvent pas du tout être traitées. Par conséquent, la détermination rapide de la cause de la maladie de l'insuffisance vertébro-basilaire est la principale garantie de la réussite du traitement.

Il n'y a pas de traitement général. Chaque patient traité par VBN doit être choisi strictement individuellement.

Les médicaments suivants sont couramment utilisés lors de la prescription d'un spécialiste du traitement de la toxicomanie:

1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs). Pour la prévention des occlusions. Le traitement avec ce type de médicament commence souvent au printemps ou en automne. Tout d'abord, de petites doses sont prescrites, puis les doses sont augmentées progressivement. En l'absence de l'effet souhaité chez un patient qui utilise un seul médicament, plusieurs médicaments ayant un effet similaire sont parfois combinés.
2. Réduire la coagulation du sang (agents antiplaquettaires). Pour prévenir les caillots sanguins. Le médicament le plus populaire est l'acide acétylsalicylique. Le patient devrait consommer par jour de 50 à 100 mg. Mais vous devez être prudent avec l'acide acétylsalicylique, en particulier pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, car il peut provoquer des saignements gastriques, l'aspirine ne doit donc pas être prise sur un estomac vide. Certaines aspirines n’ayant aucun effet, elles doivent donc être remplacées par d’autres agents antiplaquettaires: le dipyridamole ou la ticlopidine.
3. Métaboliques et nootropes. Pour un meilleur fonctionnement du cerveau. Par exemple, le piracétam, la glycine, l’actovegin, le seamax, la cérébrolysine.
4. Antihypertenseur. Les médicaments qui régulent la pression.

Il est également obligatoire de prescrire des médicaments qui soulagent les principaux symptômes de la maladie: analgésiques (si nécessaire), hypnotiques et antidépresseurs, médicaments pour réduire les vertiges, antiémétiques.

Un seul traitement médicamenteux contre l'IVB ne peut être guéri. Par conséquent, dans le complexe prescrit physiothérapie spéciale et la physiothérapie.

Les types de thérapies suivantes conviennent aux patients présentant une insuffisance vertébrale-basilaire:

• Massages Il améliore parfaitement la circulation sanguine.
• Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice). Avec des exercices réguliers, vous pouvez éliminer les spasmes musculaires, améliorer la posture et renforcer la colonne vertébrale.
• Thérapie manuelle
• Hirudothérapie. Traitement avec des sangsues. Effet positif sur les patients atteints de maladie vasculaire.
• Réflexologie. Par exemple, l'acupuncture. Il est utilisé pour soulager les spasmes musculaires.
• Magnétothérapie.
• Porter un corset.

Si un traitement complexe, y compris la thérapie physique et le traitement médicamenteux, est inefficace, un traitement chirurgical est alors prescrit. Mais n'ayez pas peur. On ne le prescrit pas à tout le monde, la plupart des patients présentant une insuffisance vertébrobasilaire sont assistés par des méthodes de traitement non chirurgicales.

La chirurgie est effectuée pour améliorer la circulation sanguine dans l'artère basilaire ou vertébrale. L'angioplastie est assez courante, permettant l'insertion d'un stent spécial dans les artères vertébrales qui ne claque pas les artères et ne favorise pas la circulation sanguine normale.

Dans l'athérosclérose, on utilise une endartériectomie dans laquelle la plaque d'athérosclérose est retirée de l'artère.

Et avec l'aide de la microdiscectomie, stabilisez la colonne vertébrale.

Traitement des remèdes populaires

Les remèdes populaires ne peuvent aider qu'en association avec des médicaments. Ils doivent être utilisés pour augmenter l'efficacité du traitement primaire et non pour le remplacer.

Vitamine c

Pour réduire la coagulation du sang et prévenir la formation de caillots sanguins, il est recommandé de manger des baies telles que la canneberge, le viorne, l'argousier. En général, tous les produits contenant beaucoup de vitamine C diluent très bien le sang. Citrons, oranges, kiwis, groseilles et autres.

Ail

Pas mal favorise la liquéfaction et l'ail. Vous pouvez utiliser la recette suivante:

3 grosses têtes de hachis à l'ail. Placez la masse obtenue dans un bocal et placez-le dans un endroit sombre et frais. Après 2-3 jours, filtrer le mélange. A l'extrait obtenu, ajoutez la même quantité de jus de citron et de miel. Conservez le mélange au réfrigérateur. Boire 1 c. pour la nuit

Marronnier

Le marronnier d'Inde peut également être utilisé comme moyen de réduire la coagulation du sang.

Frotter 500 grammes de graines de châtaignier avec la peau. Versez 1,5 litre de vodka. Insister une semaine, puis forcer. Prenez une cuillère à café 30 minutes avant les repas, pas plus de 3 fois par jour.

Recettes pour l'hypertension

Pour l'hypertension, les frais suivants aident:

• Mélangez 20 grammes de mélisse avec 40 grammes de stigmates de maïs, ajoutez le jus d'un citron. Verser le mélange résultant d'un litre d'eau bouillante. Insister une heure. Buvez un demi-verre 30 minutes après les repas, 3 fois par jour. Buvez une semaine, puis faites une pause d'une semaine. Répétez un cours d'un total de trois fois.
• Mélangez la racine, la soie de maïs, la menthe et la valériane dans des proportions égales. Mettez dans un pot. Brew un article. l Mélangez un verre d'eau bouillante. Insister une demi-heure. Buvez 1/3 tasse avant les repas. Cours d'un mois.

Vasodilatateur

Les recettes suivantes sont recommandées pour agrandir les vaisseaux:

• 20 grammes de fruits d'aubépine remplis d'un verre d'eau bouillante. Cinq minutes pour garder le bain d'eau. Puis insister une demi-heure. Boire 1 c. 20 minutes avant les repas 3 fois par jour.
• Nous mélangeons pharmacie de camomille, millepertuis, achillée millefeuille, immortelle, bourgeons de bouleau dans les mêmes proportions. Prenez un pot avec un couvercle hermétique et placez-y le mélange obtenu. Brew une cuillère à soupe. mélanger un demi-litre d'eau bouillante. Nous enveloppons le tara avec une serviette, attendons 30 minutes. Divisez la perfusion en deux parties. Boire une portion le matin et le soir pendant une demi-heure avant les repas. Aussi dans le mélange, vous pouvez mettre une cuillerée de miel. Le cours est d'un mois.

Gymnastique thérapeutique avec insuffisance vertébro-basilaire

En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, les exercices légers aident le plus efficacement, sans qu'il soit nécessaire d'effectuer des mouvements aigus. Ils sont exécutés sans trop d'effort. La gymnastique thérapeutique doit être pratiquée régulièrement, sans interruption. Le meilleur moment pour pratiquer est le matin. Après la gymnastique, il est recommandé de prendre une douche ou un massage relaxant. Le rythme de l'exercice ne doit pas être rapide, vous devez être à l'aise pour le faire. Et n'oubliez pas de respirer. Vous devez respirer doucement par le nez.

Vous trouverez ci-dessous les exercices les plus efficaces chez les patients présentant un dysfonctionnement vertébro-basilaire:

1. Chaussettes ensemble, posture droite. Nous inclinons la tête en avant, tendons la main vers la poitrine avec le menton. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez 10 fois.
2. Inclinez maintenant votre tête sur le côté. D'abord à droite. Les épaules ne se soulèvent pas, essayez d’atteindre l’épaule droite. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez la même chose, mais maintenant nous inclinons la tête vers la gauche. Faites l'exercice 10 fois.
3. Tournez lentement la tête dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse. 10 fois.
4. Tirez la couronne vers le haut. Fixez la position pendant quelques secondes. Nous nous relaxons. Répétez 10 fois.
5. Tirez lentement la tête vers l'avant. Ensuite, revenez lentement à la position de départ.
6. Tiens-toi droit. Mains sur les côtés Levez les mains et rejoignez les paumes. Nous attendons quelques secondes. Nous abandonnons. Faites l'exercice 10 fois.
7. Nous tournons à gauche et à droite, à chaque virage nous fixons la position pendant un moment. 10 fois.
8. Maintenant, on lève la jambe droite, on se raidit pendant 5 secondes. Omettre Soulever la jambe gauche, geler à nouveau pendant 5 secondes. Omettre Répétez 10 fois.
9. Nous nous levons à 30 cm de la porte. Les paumes se reposent sur la couture. Paumes au niveau des épaules. Presser cette voie 15 fois.
10. Si vous vous sentez bien, en âge et en entraînement physique, vous pouvez effectuer l'exercice suivant: faites un saut en tournant sur lui-même. Effectuer 10 sauts dans chaque direction.
11. Tenez-vous sur une jambe. Plus c'est long, mieux c'est. Si vous faites bien cela, vous pouvez compliquer l'exercice - restez debout, les yeux fermés. Après avoir changé la jambe.

Vidéo: une série d'exercices pour la colonne vertébrale

Prévention de l'insuffisance vertébro-basilaire

Si vous êtes à risque de contracter cette maladie et souhaitez prévenir son apparition, ou si vous souhaitez ralentir le rythme de la maladie, vous devez suivre certaines règles:

• Suivez le régime. Nous devons essayer de consommer plus de produits suivants: fruits de mer, ail, baies acidulées, agrumes, tomates, poivrons rouges, fromage cottage faible en gras. Il vaut la peine d’abandonner: pain blanc, saucisses, viandes fumées, en conserve, frits et gras.
• Éliminer les mauvaises habitudes, si telles sont présentes. Le tabagisme et l'alcool ne contribuent pas à la guérison et à la prévention.
• Mangez moins de sel.
• L'exercice modéré est utile à la fois pour garder le corps en forme et pour un pronostic plus favorable pour la VBH. La gymnastique thérapeutique pour l'insuffisance vertébro-basilaire revêt une grande importance pour le bien-être des patients atteints de cette maladie.
• Contrôlez votre tension artérielle.
• Ne restez pas assis longtemps dans une position inconfortable.
• Assurez-vous que le lit, le matelas et l'oreiller sont confortables pour vous.
• Essayez d'éviter le stress fort et moins nerveux.
• Promenez-vous dans l'air frais.
• Essayez de nager plus. Vous pouvez vous inscrire à la piscine et la visiter au moins une ou deux fois par semaine.

Pour prévenir une récidive de la maladie, une surveillance préventive chez le médecin est nécessaire une ou deux fois par an. Il est également nécessaire de mener des cours de traitement préventif.

Prévisions

Un pronostic favorable ne peut être donné qu'avec le traitement approprié prescrit par un spécialiste qualifié. En outre, le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic. Le patient est obligé de respecter strictement toutes les exigences du médecin. Ce n’est qu’alors que nous pouvons nous attendre à un développement modéré de la maladie et à une diminution des symptômes.

Si le pronostic est extrêmement défavorable pour le patient s'il n'est pas traité ou avec un traitement inadéquat, une insuffisance chronique vertébro-basilaire peut survenir. Il y aura une détérioration constante de la santé, des attaques ischémiques fréquentes et longues. Et par la suite - le développement de l'accident vasculaire cérébral et l'encéphalopathie dyscirculatoire. Cela conduira finalement à de graves troubles cérébraux irréversibles.

Le traitement peut durer assez longtemps - de plusieurs mois à plusieurs années. L'essentiel est d'avoir de la patience.

AVC ischémique dans le bassin vertébral basilaire

L'occlusion des artères dans le bassin vertébrobasilaire conduit au développement d'un AVC ischémique avec localisation de la zone d'infarctus dans différentes parties du tronc cérébral, du thalamus, des lobes occipitaux et du cervelet. Les caractéristiques individuelles de la localisation des artères, la variété des mécanismes pathogénétiques déterminent très souvent les caractéristiques individuelles de la clinique neurologique dans les accidents ischémiques aigus dans cette zone. Outre la présence de syndromes neurologiques typiques, les médecins de l’hôpital Yusupov signalent souvent des symptômes atypiques d’accidents vasculaires cérébraux aigus. Dans cette situation clinique, ils utilisent des méthodes de neuroimagerie cérébrale permettant de confirmer le diagnostic (tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique).

Le degré de déficience des fonctions neurologiques par les neurologues de l’hôpital Yusupov est évalué lorsque les patients sont hospitalisés, pendant le traitement et à la fin du traitement. Tous les patients entrant dans la clinique de neurologie effectuent les examens suivants:

• Échographie Doppler des gros vaisseaux de la tête dans la région extracrânienne;
• échographie doppler transcrânienne;
• numérisation recto verso.

Également effectuer un ECG à 12 électrodes, surveiller la pression artérielle, déterminer le volume maximal de flux sanguin dans les artères carotides et vertébrales internes. La tomodensitométrie du cerveau à l'hôpital de Yusupov est effectuée dans tous les cas immédiatement après l'admission des patients à l'hôpital. S'il existe plusieurs foyers d'infarctus cérébral, les neurologues utilisent une technique de neuroimagerie plus sensible, l'imagerie par résonance magnétique pondérée en diffusion.

La technique moderne de neuroimagerie cérébrale sensible - l'imagerie par résonance magnétique pondérée en perfusion - permet aux médecins de l'hôpital de Yusupov de recevoir des informations sur l'état de l'irrigation sanguine du tissu cérébral.

Types d'accidents ischémiques dans le bassin vertébro-basilaire

On distingue les infarctus cérébraux ischémiques suivants dans la région vertébrale basilaire:

• coups lacunaires dus à la défaite de petites artères perforantes causées par des microangiopathies sur le fond de l'hypertension artérielle et du diabète;
• Accidents vasculaires non bactériens apparus en raison de la lésion d'enveloppes courtes ou longues des artères vertébrales et basilaires, avec présence de sources cardioemboliques et absence de rétrécissement des grandes artères vertébrobasilaires.
• coups non bactériens dus au blocage de l'artère vertébrale et basilaire dans les régions intracrânienne et extracrânienne, en raison de leur défaite.

Ils ont des symptômes différents et nécessitent une thérapie différenciée.

Symptômes de l'AVC ischémique dans le bassin vertébral-basilaire

Les accidents lacunaires dans le bassin vertébral basilaire résultent d'une lésion d'une branche paramédiane distincte de l'artère vertébrale, d'une artère commune ou d'une branche de l'artère cérébrale postérieure sur fond d'hypertension artérielle, qui est souvent associée à une élévation du taux de lipides sanguins ou du diabète. La maladie commence soudainement, accompagnée de vertiges, de nausées et de vomissements. Il existe des troubles de la fonction motrice causés par des dommages aux voies motrices à la base du pont, qui sont alimentés en sang par de petites artères partant de l'artère principale:

• paralysie incomplète des muscles faciaux;
• paralysie de la main;
• altération des mouvements des mains et des pieds d’un côté du corps.

Les infarctus lacunaires dans le thalamus provoquent le développement d'un syndrome purement sensoriel causé par une lésion des divisions latérales du thalamus due à un blocage de l'artère thalamogène. Le syndrome complet d'hémisensé se manifeste par une diminution de la sensibilité superficielle ou profonde, ou un engourdissement de la peau d'une moitié du corps. Chez certains patients, il existe une diminution unilatérale de la sensibilité de l'angle de la bouche, de la paume et du pied.

Avec la propagation de l'ischémie dans le sens de la capsule interne se développe un accident vasculaire cérébral sensorimoteur. Elle se manifeste par une altération de la motilité, précédée de troubles de la sensibilité. Si les lacunes se situent dans la zone du pont, les médecins de l’hôpital Yusupov déterminent les signes suivants d’attaque ischémique:

• manque de coordination des mouvements sur une moitié du corps;
• faiblesse modérée des jambes;
• Parésie légère des mains.

L'infarctus ischémique non lacunaire dans le bassin vertébral basilaire se développe à la suite de lésions des enveloppes courtes ou longues des branches des artères vertébrales ou basilaires et se manifeste par les symptômes suivants:

• vertige systémique;
• mal de tête;
• perte auditive avec bruit dans la même oreille;
• les troubles du mouvement et du cervelet;
• troubles de la sensibilité dans l’un ou les deux extrémités d’un côté du corps.

L'obstruction de l'artère cérébelleuse inférieure postérieure se manifeste par les symptômes suivants:

• vertige systémique;
• des nausées;
• vomissements;
• trouble de la déglutition;
• troubles de la parole et de l'audition;
• troubles segmentaires du visage;
• ataxie cérébelleuse (stabilité altérée) du côté du foyer ischémique;
• troubles du mouvement, diminution de la sensibilité à la douleur et à la température aux extrémités et du corps du côté opposé.

Lorsque les branches de l'artère principale qui alimentent le cerveau moyen sont bloquées, il se produit une parésie des muscles innervés par le nerf oculomoteur du côté du foyer et une paralysie des membres du côté opposé. Avec une crise cardiaque dans le bassin de l'artère du quadrilatère, une paralysie du regard levé et un manque de convergence se développent, ce qui est combiné aux mouvements oscillatoires involontaires de l'œil haute fréquence.

Dans la plupart des cas, l'infarctus cérébelleux est causé par une embolie cardiaque ou artério-artérielle de l'artère cérébelleuse inférieure antérieure ou de l'artère cérébelleuse supérieure.

L'occlusion de l'artère vertébrale peut se produire à l'intérieur et à l'extérieur du crâne. Lorsque le département extracrânien est bloqué, les symptômes suivants se manifestent:

• perte de conscience à court terme;
• vertige systémique;
• déficience visuelle;
• troubles oculomoteurs et vestibulaires;
• violations de la statique et coordination des mouvements.

Souvent, les patients tombent soudainement, leur tonus musculaire est perturbé, des troubles autonomes se développent, la respiration et l'activité cardiaque sont perturbées.

Traitement de l'AVC ischémique dans le bassin vertébro-basilaire

Les neurologues de l'hôpital Yusupov abordent individuellement le traitement de chaque patient chez qui on a diagnostiqué un AVC ischémique de l'artère basilaire. En cas d'hypertension artérielle, un traitement antihypertenseur est effectué. Afin de stimuler la formation spontanée de canaux dans l'artère bloquée, d'empêcher la réembolisation dans les sous-types athérothrombotiques et cardioemboliques de l'infarctus ischémique non bactérien, des anti-coagulants directs sont utilisés, ainsi que des agents antiplaquettaires.

La thérapie combinée des accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus dans le bassin vertébrobasilaire suggère également l'utilisation antérieure de neuroprotecteurs. Afin de déterminer la faisabilité d'un traitement neuroprotecteur, les médecins de l'hôpital Yusupov ont recours à des études d'IRM par diffusion-perfusion, à l'aide desquelles ils révèlent des zones viables de la pénombre ischémique. Après cela, prescrit des médicaments neuroprotecteurs.

La clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov est dotée du matériel nécessaire pour diagnostiquer les localisations complexes de l'infarctus cérébral. Les neurologues traitent les patients avec des médicaments modernes qui bloquent l’artère vertébrale basilaire. Appelez par téléphone et vous serez enregistré pour un rendez-vous avec un neurologue.

AVC ischémique dans le bassin vertébro-basilaire

Un accident ischémique dans le bassin vertébro-basilaire est dû à une altération du flux sanguin dans les artères. Qu'est-ce qui cause cette maladie? La façon dont il se développe, se manifeste, est diagnostiqué et traité, et s'il existe une prévention, considérez dans cet article.

Le bassin vertébral-basilaire comprend les artères principale et vertébrale. Leur tâche est de fournir les parties vitales du cerveau. L'ischémie, apparue pour des raisons vasculaires ou externes, a un impact négatif sur le travail de ces services.

Les troubles circulatoires chroniques se terminent souvent par un accident vasculaire cérébral avec un taux de mortalité élevé. Il est important que les personnes à risque surveillent leur état de santé et recherchent immédiatement une aide spécialisée dès les premiers symptômes de la maladie.

Qu'est-ce que l'insuffisance vertébro-basilaire?

L'insuffisance vertébro-basilaire est une pathologie qui se développe lorsque le flux sanguin est perturbé dans les artères principales ou vertébrales. Dans le même temps, le manque d'oxygène et de nutriments entraîne une détérioration du travail d'une zone assez étendue du cerveau.

La piscine vertébrale basilaire alimente environ un tiers du système nerveux central, à savoir:

• moelle épinière cervicale;
• la moelle;
• pont;
• l'hypothalamus;
• lobes principaux du cerveau.

Les lésions ischémiques des centres vitaux situés dans ces parties du système nerveux central sont souvent fatales.

Raisons, ou pourquoi ce type de coup de cerveau se produit-il?

L’accident ischémique dans le bassin vertébro-basilaire se produit pour deux raisons:

Le premier groupe concerne la majorité absolue des patients, le second ne représente pas plus de 10% des cas.

Parmi les facteurs vasculaires, les plus importants sont le rétrécissement de la lumière ou le blocage des artères en raison de modifications athéroscléreuses de la paroi. Le plus souvent, le processus pathologique est localisé au niveau de l'artère sous-clavière.

Les anomalies du développement sont une autre cause vasculaire commune:

• hypoplasies dans lesquelles la lumière des artères est considérablement réduite;
• tortuosité pathologique des vaisseaux sanguins;
• écoulement des artères principales.

Du groupe des causes extravasculaires - un accident vasculaire cérébral dans le bassin vertébral basilaire est souvent dû à une embolie et à une compression des artères de l'extérieur.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire VBN

Le tableau clinique de l'insuffisance vertébro-basilaire ischémique est polysymptomatique. Cela dépend de la hauteur et de l'étendue de la lésion des artères, du développement des collatérales, du niveau de pression artérielle et d'autres facteurs. En règle générale, au début de la maladie, les symptômes sont instables et gênent le patient au moins une fois par semaine.

Les manifestations initiales de l'insuffisance circulatoire incluent:

1. Vertiges. Ce symptôme est dû à la détérioration du flux sanguin dans le système vestibulaire. Des vertiges peuvent être associés à des nausées, des vomissements, ce qui indique de graves dommages à la région du cerveau. Ce symptôme survient soudainement, avec une crise, après avoir tourné la tête ou changé la position du corps. La durée du vertige atteint plusieurs minutes.
2. Syndrome de douleur La douleur a une localisation dans la région occipitale, parfois avec la transition vers le cou, les temples.
3. Instabilité lors du déménagement. Ce symptôme indique une implication dans le cervelet. Le patient manifeste des tremblements lors de la marche, il est incapable de rester confiant, de garder la position du corps.
4. Troubles visuels. Le plus souvent, le patient se plaint de mouches clignotantes, d'apparition d'hallucinations, d'une diminution du champ de vision. Ces symptômes sont aggravés par la flexion, la montée brusque d'une position horizontale et les mouvements de la tête.
5. Troubles auditifs Ce sont des symptômes d'un trouble de l'approvisionnement en sang du tronc cérébral. Une manifestation commune est l'acouphène. Il a un ton et une intensité différents, peut être associé à une diminution ou à une perte auditive à court terme.
6. Altération de la mémoire La défaite des lobes temporaux s'accompagne d'une diminution de la capacité de mémoriser de nouvelles informations.

L'apparition des premiers symptômes d'une insuffisance vertébro-basilaire ischémique devrait inciter à consulter immédiatement un médecin en raison du risque élevé d'accident vasculaire cérébral. Selon les statistiques, il atteint 30 à 50% du nombre total de patients atteints d'ischémie cérébrale chronique.

Traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire

Le traitement est effectué par des médicaments. Les patients reçoivent:

• Les antihypertenseurs qui aident à normaliser les indicateurs de pression artérielle.
• Diurétiques pour réduire l'enflure du cerveau.
• Anticoagulants, agents antiplaquettaires. Utilisé pour traiter les patients atteints d'une variante ischémique diagnostiquée de l'AVC vertébro-basilaire. Ils aident à maintenir la rhéologie sanguine à un niveau acceptable, empêchant d'autres caillots sanguins.
• Neuroprotecteurs. Ils permettent de protéger les tissus nerveux sensibles de l'hypoxie, ce qui a un effet positif sur sa viabilité.

Dans tous les cas, l'approche du traitement dépend de la gravité de l'état du patient et est déterminée individuellement. La tâche principale est de transporter rapidement un patient soupçonné d’être victime d’un AVC ischémique vertébro-basilaire vers un service de neurologie spécialisé.

Prévention

La prévention spécifique de l'insuffisance vertébro-basilaire n'existe pas. Toutes les activités visent à corriger le mode de vie d'une personne. Les experts recommandent:

• Augmentation de l'activité motrice. Aux fins de la prophylaxie, les promenades au grand air et la natation sont idéales. L'exercice dans le gymnase doit être dosé, sans stress inutile.
• Changement de régime Une autre direction dans la prévention de la pathologie vasculaire. Les nutritionnistes conseillent de limiter le sel, d'abandonner complètement les boissons alcoolisées, de réduire la quantité de graisses animales dans les aliments. Dans le régime alimentaire devrait prévaloir les fruits et légumes frais, les produits laitiers.
• Cesser de fumer. La nicotine provoque une diminution spastique de la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui altère le débit sanguin dans tous les organes, y compris le cerveau.
• Prenez de l'aspirine. La prise régulière de petites doses d'acide acétylsalicylique est un moyen de prévenir la thrombose. Il est recommandé aux patients après 50 ans.
• Contrôle permanent de la pression artérielle.
• Inspection de routine régulière par des spécialistes. La fréquence optimale est une fois par an.
• Contrôle des paramètres sanguins biochimiques.

De telles recommandations réduiront le risque de troubles métaboliques, et donc d’insuffisance vertébrobasilaire.

Insuffisance circulatoire du bassin vertébrobasilaire

L'une des pathologies les plus graves du système vasculaire sont les processus aigus (ONMK) et les processus chroniques caractérisés par une insuffisance cérébrovasculaire. Selon les statistiques, plus de 80% des patients ayant subi un AVC ischémique dans le système vertébral-basilaire perdent leur capacité de travailler ou restent handicapés, incapables de se soigner eux-mêmes, et seulement 20% environ des patients après traitement et récupération retrouvent leurs activités professionnelles. Parmi les patients survivants dans les 5 à 7 prochaines années, le risque d'AVC récurrent est élevé.

Un AVC ischémique ou un infarctus cérébral survient dans plus de 80% des cas. Se développe sur le fond d'un rétrécissement ou d'un blocage des artères qui alimentent le cerveau. En conséquence, l'apport d'une quantité suffisante de flux sanguin diminue et la privation d'oxygène se produit, après quoi les symptômes de lésion cérébrale ischémique apparaissent en quelques minutes.

Il a été établi qu'environ 70% de toutes les attaques ischémiques transitoires sont dues à un accident vasculaire cérébral dans le bassin basilaire des vertèbres.

Le développement de l'insuffisance vertébrale - basilaire

Le bassin vertébrobasilaire forme les artères vertébrales droite et gauche qui alimentent le lobe occipital du cerveau, le cervelet et le tronc. Ils fournissent plus de 25% du flux sanguin au cerveau.

L'insuffisance VBB est l'un des types de maladie cérébrovasculaire, caractérisée par des troubles circulatoires des artères vertébrales et basilaires. Épisodes manifestes de lésion ischémique du tissu cérébral avec développement ultérieur de troubles fonctionnels du système nerveux central. Les épisodes d’attaques ischémiques transitoires (AIT) peuvent être répétés. Des troubles vasculaires surviennent chez des patients de différentes catégories d'âge, en particulier chez les enfants.

Les processus pathologiques des troubles circulatoires dans le bassin vertébro-basilaire sont réversibles, sous réserve d'un diagnostic et d'un traitement rapides. Sans soins médicaux, le risque d'infarctus cérébral augmente.

Qu'est-ce qui mène à un AVC?

Les troubles circulatoires dans les vaisseaux sanguins qui forment la VBB ont de nombreuses causes différentes. Les plus courants sont:

• facteurs génétiques;
• anomalies congénitales du système vasculaire (anomalie de Kimmerly, sous-développement des artères vertébrales);
• dommages à la colonne cervicale (avec des blessures sportives, dues à des accidents de voiture, et autres);
• vascularite (processus inflammatoires des parois vasculaires);
• athérosclérose (maladie artérielle de la VBB au cours de laquelle des dépôts de cholestérol se forment sur les parois vasculaires);
• diabète sucré;
• augmentation persistante de la pression artérielle (hypertension);
• syndrome des anticorps antiphospholipides (APS): favorise la formation de caillots sanguins;
• la dissection des artères: une déchirure de la paroi vasculaire et une pénétration de sang entre ses membranes sont à l'origine d'un infarctus cérébral aigu;
• compression des vaisseaux vertébraux dans la hernie intervertébrale de la région cervicale, luxation vertébrale, processus dégénératifs - dystrophiques de la colonne vertébrale.

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Symptômes de vertèbre - insuffisance basilaire

En cas d’insuffisance circulatoire dans le bassin vertébral - basilaire, il existe des signes temporaires et permanents. Les symptômes temporaires sont caractéristiques de l'AIT, tandis que la durée des manifestations varie de quelques heures à deux ou trois jours.

Les signes de VBI temporaire se manifestent sous la forme de sensations oppressantes de douleur dans la région occipitale, de gêne et de manifestations douloureuses dans la colonne cervicale, ainsi que de vertiges graves.

Les symptômes de la nature persistante dérangent une personne tout le temps, avec la progression de la pathologie, leur gravité augmente. Assez souvent, il y a une aggravation, dans le contexte de laquelle des crises ischémiques transitoires se produisent et un risque accru de crise cardiaque.

Symptômes persistants avec insuffisance circulatoire VBB:

• douleur persistante à l'arrière de la tête, pulsation ou douleur pressante;
• perte auditive et acouphènes, qui sont constamment présents dans les cas avancés, à tout moment de la journée;
• diminution de la mémoire et de l'attention;
• troubles de la fonction visuelle: flou des contours des objets, diplopie, vision de face ou voile sous les yeux, rétrécissement (perte) des champs visuels;
• déséquilibre et coordination des mouvements;
• fatigabilité rapide, sensation constante de faiblesse et de faiblesse, le soir, les patients ressentent une perte totale de force;
• des vertiges, principalement lors d'une position inconfortable du cou, des nausées, une perte de conscience à court terme;
• irritabilité, sautes d'humeur soudaines, dans l'enfance, pleurer sans raison apparente;
• transpiration excessive, sensation de chaleur;
• augmentation du rythme cardiaque;
• enrouement, sensation de douleur et coma dans la gorge apparaissent dans la voix.

Avec la progression de la maladie, les symptômes se manifestent sous forme de troubles de l'élocution, de troubles de la déglutition, de gouttes soudaines. Dans les derniers stades de la maladie développe un infarctus cérébral.

Nos lecteurs écrivent

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Tests de diagnostic pour VBN

Diagnostic moderne des troubles du flux sanguin Le VBB consiste à collecter des données anamnestiques, en effectuant des examens physiques et instrumentaux. Le diagnostic de VBN est posé à condition que le patient présente simultanément au moins trois symptômes caractéristiques d'une insuffisance de la circulation sanguine et s'il existe des résultats d'études confirmant la présence de processus pathologiques dans les vaisseaux du système vertébro-basilaire.

L'établissement d'un diagnostic précis présente certaines difficultés, car les symptômes décrits ci-dessus peuvent également apparaître dans d'autres troubles de la circulation cérébrale.

Pour les violations de la circulation cérébrale sont utilisés:

• USDG (échographie Doppler) - au cours de l’étude, la perméabilité des grands vaisseaux du cou et de la tête, les paramètres hémodynamiques (vitesse volumétrique et vitesse du flux sanguin linéaire), l’état des parois des artères sont déterminés;
• Le TCD (Doppler transcrânien) est l’une des méthodes de diagnostic par ultrasons permettant d’évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux intracérébraux;
• L'angiographie par résonance magnétique et la tomodensitométrie en mode angiographie - l'administration d'un agent de contraste avec visualisation ultérieure des vaisseaux du bassin vertébro-basilaire et du cerveau, révèle diverses pathologies, changements athérosclérotiques, séparation des parois, malformation vasculaire et leur diamètre;
• IRM et TDM - ces méthodes sont peu informatives en cas de pathologie vasculaire anormale, mais elles révèlent des facteurs étiologiques possibles: modifications structurelles de la moelle épinière et de la colonne vertébrale, présence de hernies de disques intervertébraux;
• Analyses sanguines générales et biochimiques - vous permettent d'identifier les modifications possibles des propriétés du liquide biologique qui apparaissent dans le diabète, l'athérosclérose, les processus inflammatoires et d'autres pathologies.

Le schéma des mesures thérapeutiques chez VBN

Les principales actions en violation du flux sanguin du système vertébro-basilaire visent à identifier et à éliminer les principales causes de l'état pathologique, à rétablir une circulation sanguine normale et à remplir les vaisseaux sanguins, en prévenant les attaques cérébrales ischémiques. Le traitement implique l'utilisation de médicaments, de massages, de gymnastique, de physiothérapie et de chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

En cas d'apport sanguin insuffisant au cerveau, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

• médicaments pour réduire les lipides sanguins - niacine (acide nicotinique, vitamine B3 ou PP), fibrates, séquestrants d’acides biliaires;
• médicaments anti-thrombogenèse (agents antiplaquettaires) - acide acétylsalicylique;
• médicaments vasodilatateurs;
• stimulants neurométaboliques (nootropiques) - améliorent les performances du cerveau;
• les antihypertenseurs qui régulent la pression artérielle (nommés si nécessaire, dans un ordre individuel strict);
• traitement symptomatique - médicaments analgésiques, effets antiémétiques et hypnotiques, antidépresseurs et sédatifs.

Traitement physique

L'utilisation de la gymnastique thérapeutique est d'une grande importance en violation du flux sanguin VBB. Les exercices ne doivent pas causer d'inconfort ni causer de douleur, les mouvements sont effectués facilement et en douceur. Les exercices quotidiens éliminent les spasmes musculaires, renforcent les muscles du dos et du cou et contribuent à la formation de la posture.

Le massage est une méthode tout aussi importante pour le traitement des troubles circulatoires du cerveau. Les mouvements de massage agissent positivement sur le système vasculaire, contribuant à leur expansion, améliorant ainsi les processus de circulation sanguine.

Les méthodes de physiothérapie visent également à améliorer l'irrigation sanguine des gros vaisseaux du cou et de la tête et à éliminer le complexe symptomatique. La physiothérapie consiste à utiliser un rayonnement laser, une magnétothérapie et une phonophorèse.

Pour réduire la douleur, les vertiges et les troubles des organes visuels, une réflexologie est prescrite. La méthode du rubanage kinésiologique est une nouvelle direction dans le traitement du VBN, visant à éliminer les spasmes musculaires et les atteintes vasculaires.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical est prescrit exclusivement pour le VBN sévère et un risque accru de crise cardiaque. Pendant la chirurgie, les actions visent à rétablir la circulation sanguine normale des artères vertébrales en éliminant des causes telles que le rétrécissement de la lumière vasculaire due à un spasme, à une compression ou à une sténose.

Prévisions

Le diagnostic opportun des modifications pathologiques et la mise en œuvre de mesures médicales appropriées vous permettent d'éliminer complètement l'insuffisance de la circulation sanguine dans le système vertébro-basilaire.

En l'absence de traitement ou de médicaments et de méthodes physiothérapeutiques mal choisis dans un cas particulier, un processus chronique peut se développer, accompagné d'une détérioration constante de la maladie et d'une augmentation de l'intensité des symptômes, ce qui entraîne des TIA fréquentes et augmente le risque d'accident ischémique aigu et d'encéphalopathie dyscirculatoire.

Le traitement de la VBN est un processus assez long et laborieux, qui prend de deux mois à plusieurs années. Mais seul le respect de toutes les recommandations médicales permet de se préserver de conséquences graves, entraînant souvent une invalidité, voire la mort.

Êtes-vous à risque si:

• avoir des maux de tête soudains, des "mouches clignotantes" et des vertiges;
• la pression "saute";
• se sentir faible et fatigué rapidement;
• ennuyé par des bagatelles?

Ce sont tous des signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral! E. Malysheva: «Avec le temps, les signes observés, ainsi que la prévention à 80%, aident à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à éviter de terribles conséquences! Pour vous protéger et protéger vos proches, vous devez utiliser un outil à un sou. »LIRE LA SUITE. >>>