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Athérosclérose

Valves cardiaques humaines

Tout le monde sait que le cœur d'une personne a des valves. Même les écoliers le savent. Mais souvent, notre compréhension d’eux s’achève à ce stade. Leur appareil, leur emplacement et leurs fonctions sont si intéressants et polyvalents qu’il ne sera pas superflu d’en apprendre davantage à ce sujet.

1 Pourquoi les valves cardiaques

Quatre cavités cardiaques

Le cœur humain est un organe musculaire creux, également appelé «pompe» dans le corps humain. Après tout, le cœur doit pomper le sang chaque minute, fournissant ainsi à notre corps des nutriments et de l'oxygène. En outre, l'ensemble du système cardiovasculaire participe également à l'élimination de substances nocives et de produits métaboliques nocifs de notre corps, assurant ainsi son développement complet.

La pose de l'appareil à valve commence au stade de la formation d'un cœur à deux chambres. Même alors, une colline se forme, qui devient ensuite le site du développement des valves cardiaques. Au moment de la formation du cœur à quatre chambres, des valves se forment. Dans la version finale, le cœur acquiert quatre cavités qui forment le cœur veineux droit et le cœur artériel gauche. En fait, le cœur d’une personne en est un, mais compte tenu du fait que le sang circulant le long des sections droite et gauche est différent dans sa composition gazeuse, il est courant de le diviser de cette manière.

Grands et petits cercles de circulation sanguine

Dans le cœur, il y a quatre chambres et la sortie de chacune d’elles est munie d’une sorte de "passeport" - un appareil à valve. Si une partie du sang venait d'une chambre à l'autre, la valve ne permet pas son retour à sa place initiale. Ainsi, le bon sens du flux sanguin et le fonctionnement de deux cercles de circulation sanguine - les petits et les grands cercles de circulation sanguine travaillant simultanément sont assurés.

Ces noms reflètent correctement leurs caractéristiques. Le petit cercle fournit la circulation sanguine dans les vaisseaux pulmonaires, enrichissant le sang en oxygène. Le grand cercle de la circulation sanguine, qui a commencé à partir d'un ventricule gauche, fournit un enrichissement en oxygène de tous les autres organes et tissus. Si les valves cardiaques ne fonctionnaient pas correctement et ne remplissaient pas du tout le rôle d'un «buster», le travail des petits et grands cercles de la circulation sanguine ne serait pas possible.

2 Où se trouvent les valves

Valves cardiaques humaines

Chacun de ces "permis" est apparu à son époque et à sa place. Et une telle harmonie merveilleuse permet au système cardiovasculaire de fonctionner correctement et correctement. De plus, chacun d’entre eux a déjà réussi à obtenir son nom. La sortie de l'oreillette gauche est équipée d'une valve auriculo-ventriculaire gauche. Son autre nom est bivalve ou mitral. On l'appelle mitrale parce qu'elle ressemble à une coiffe grecque - une mitre. La sortie du ventricule gauche, l'ancêtre du grand cercle de la circulation sanguine, est l'emplacement de la valve aortique.

On l'appelle aussi lunaire d'une autre manière, car ses trois portes rappellent une demi-lune. L'ouverture entre l'oreillette droite et le ventricule droit est l'emplacement de la valve auriculo-ventriculaire droite. Son autre nom est tricuspide ou tricuspide. La sortie du ventricule droit dans le tronc pulmonaire est contrôlée par la valve pulmonaire, également appelée valve pulmonaire. La valve pulmonaire ou valve du tronc pulmonaire a également trois feuillets, qui ressemblent également à une demi-lune.

3 Comment fonctionnent les vannes

Les valves cardiaques fonctionnent

Les valves cardiaques fonctionnent différemment. Travail mitral et tricuspide en mode actif. Les voies aortique et pulmonaire sont passives, car leur fermeture en ouverture n'est pas soutenue par des cordes, comme dans les deux précédentes, mais dépend de la pression et du débit sanguin. Par conséquent, le mécanisme de fonctionnement des vannes à lame et semi-lunaire est différent. Lorsque la pression sanguine dans l'oreillette devient égale ou supérieure à celle des ventricules, les volets de la valve s'ouvrent dans la cavité ventriculaire.

Étant dans un état de relaxation, ils n'empêchent pas le remplissage des ventricules. Ensuite, la pression dans les ventricules commence à augmenter. Leurs parois sont tendues et la contraction des muscles papillaires présents dans la paroi des ventricules tire les fils du tendon le long de la corde. Ainsi, s’étirant comme une voile, la ceinture est protégée contre l’affaissement dans la cavité auriculaire et le sang n’est pas rejeté. À ce moment, les valves semi-lunaires sont fermées, car elles doivent remplir une fonction importante: empêcher le sang de revenir des gros vaisseaux vers les ventricules.

Lorsque la pression dans le ventricule commence à dépasser celle des vaisseaux sortant, ils s'ouvrent et le sang des ventricules est expulsé dans l'aorte et le tronc pulmonaire. En même temps, le sang, qui tend à revenir dans les cavités cardiaques, pénètre d'abord dans les poches des valves semi-lunaires, ce qui entraîne le claquement des valves et l'obstruction du reflux sanguin rétrograde. C’est ainsi que la «pompe» humaine fonctionne grâce à l’appareil à valve en réponse aux impulsions entrantes du système conducteur. Remplies de sang, les oreillettes se contractent et poussent le sang dans les ventricules, et ces derniers dans les gros vaisseaux. Et ce travail dure vingt-quatre heures par jour.

Dans la littérature, vous pouvez trouver des données intéressantes sur le fait que le cœur d’une personne est capable de pomper 40 litres de sang en une minute avec une charge maximale lorsque son activité est élevée. Bien que le corps humain soit constitué de plusieurs dizaines de milliards de milliards de cellules, le cycle cardiaque ne prend que 23 secondes. Autrement dit, les grands et les petits cercles de la circulation sanguine effectuent leur travail en moins d’une demi-minute.

Un organe extraordinaire est notre coeur. Chaque composant est important et nécessaire, ainsi que l’appareil à valve. Sans leur bon fonctionnement, les cellules du corps ne pourraient recevoir ni oxygène ni nutriments. Par conséquent, il vaut la peine de protéger le cœur et d’en prendre soin.

La structure et la fonction des valves cardiaques

Les valves cardiaques remplissent des fonctions importantes dans le travail du cœur humain. Ils assurent un flux sanguin normal dans le cœur et dans les gros vaisseaux tels que l'aorte et le tronc pulmonaire. La vie et la santé d'une personne dépendent de son bon fonctionnement. C'est pourquoi en cas d'apparition d'une lésion de ces structures, un examen par un spécialiste compétent est nécessaire pour déterminer la tactique de traitement.

Le cœur est un organe composé de quatre cavités: deux oreillettes et deux ventricules. L'oreillette gauche est séparée de la droite à l'aide du septum inter-auriculaire et le ventricule droit de la gauche à l'aide d'un septum interventriculaire plus épais.

Le flux de sang vers le coeur est favorisé par les veines qui se déversent dans les oreillettes. Deux veines se jettent dans le creux droit - supérieur et inférieur. Ils recueillent le sang de tous les organes du corps humain, à l'exception des poumons. Quatre veines pulmonaires s’écoulent dans l’oreillette gauche, ce qui assure la circulation du sang dans les poumons. Les gros troncs artériels partent des ventricules: de gauche à l'aorte et de droite à la trompe pulmonaire. À partir du ventricule gauche commence un grand cercle de circulation sanguine qui se termine dans l'oreillette droite. Du ventricule droit commence un petit cercle (pulmonaire) se terminant dans l'oreillette gauche.

Les valves cardiaques sont formées par les plis de la paroi interne du cœur (endocarde). Ils séparent les uns des autres les cavités du cœur des grands troncs artériels. Au total, il y a quatre valves: mitrale, tricuspide (tricuspide), pulmonaire et aortique:

  1. 1. Une valve mitrale (bicuspide) sépare l'oreillette gauche du ventricule gauche. Normalement, il se compose de deux ailes - antérieure et postérieure. Les fils du tissu conjonctif (cordes), qui s'attachent aux excroissances de la gaine musculaire (myocarde) du ventricule gauche - muscles papillaires, partent des bords de ces valves. Les processus de fermeture et d'ouverture de la valve mitrale dépendent de la phase du cycle cardiaque. Lors de la contraction (systole) du ventricule gauche, ses folioles sont bien fermées et empêchent le sang de circuler du ventricule vers l'oreillette. Et pendant la diastole, les valves s'ouvrent et permettent au sang de s'écouler de l'oreillette au ventricule gauche.
  2. 2. La valve tricuspide (tricuspide) sépare l’oreillette droite et le ventricule droit l’une de l’autre. Sa particularité est de posséder trois volets: antérieur, postérieur et septal (faisant face au septum interventriculaire). Cette valve a une structure similaire à la structure de la mitrale. Son appareil est également composé de cuspides, de fils de cordon et de muscles papillaires. La physiologie de l'ouverture et de la fermeture de cette valve et la position de ses valves dépendent également de la phase du cycle cardiaque: elle est fermée pendant la systole et ouverte pendant la diastole.
  3. 3. La valve aortique sépare le ventricule gauche et l'aorte l'un de l'autre. Il se compose de trois ailes, appelées le semi-lunaire. Pendant la systole du ventricule gauche, ses valves s'ouvrent et pendant la diastole, elles se ferment, empêchant ainsi l'écoulement de sang de l'aorte vers le ventricule gauche.
  4. 4. La valve pulmonaire a la même anatomie et joue le même rôle que la valve aortique. La seule différence est qu'il sépare le ventricule droit et le tronc pulmonaire.

La structure et le principe du coeur

Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

Fonctions du coeur - pourquoi avons-nous besoin d'un coeur?

Notre sang fournit au corps entier de l'oxygène et des nutriments. En outre, il a également une fonction de nettoyage, aidant à éliminer les déchets métaboliques.

La fonction du cœur est de pomper le sang dans les vaisseaux sanguins.

Combien de sang le cœur pompe-t-il?

Le cœur humain pompe environ 7 000 à 10 000 litres de sang en une journée. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Il s'avère que jusqu'à 200 millions de litres dans une vie!

La quantité de sang pompé en une minute dépend de la charge physique et émotionnelle actuelle - plus la charge est importante, plus le corps a besoin de sang. Ainsi, le cœur peut passer de 5 à 30 litres en une minute.

Le système circulatoire comprend environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres! Oui, nous ne sommes pas scellés.

Système circulatoire

Système circulatoire (animation)

Le système cardiovasculaire humain est constitué de deux cercles de circulation sanguine. À chaque battement de coeur, le sang se déplace dans les deux cercles en même temps.

Système circulatoire

  1. Le sang désoxygéné de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite puis dans le ventricule droit.
  2. Du ventricule droit, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires aspirent le sang directement dans les poumons (avant les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
  3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne dans l'oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires.

Grand cercle de la circulation sanguine

  1. De l'oreillette gauche, le sang se déplace vers le ventricule gauche, d'où il est ensuite pompé par l'aorte dans la circulation systémique.
  2. Après avoir emprunté un chemin difficile, le sang dans les veines creuses arrive à nouveau dans l'oreillette droite du cœur.

Normalement, la quantité de sang éjectée des ventricules cardiaques à chaque contraction est la même. Ainsi, un volume égal de sang circule simultanément dans les grands et les petits cercles.

Quelle est la différence entre les veines et les artères?

  • Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur et la tâche des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
  • Dans les veines, la pression artérielle est inférieure à celle des artères. Conformément à cela, les artères des murs se distinguent par une plus grande élasticité et densité.
  • Les artères saturent le tissu "frais" et les veines prélèvent le sang "perdu".
  • En cas de lésion vasculaire, les saignements artériels ou veineux peuvent être distingués par leur intensité et la couleur du sang. Artérielle - «fontaine» puissante, pulsante et battante, la couleur du sang est brillante. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est sombre.

La structure anatomique du coeur

Le poids du cœur d’une personne n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 g pour les femmes et 330 g pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, il s’agit sans aucun doute du principal muscle du corps humain et de la base de son activité vitale. La taille du coeur est en effet à peu près égale au poing d'une personne. Les athlètes peuvent avoir un cœur une fois et demie plus grand que celui d'une personne ordinaire.

Le coeur est situé au milieu de la poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

Normalement, la partie inférieure du cœur se situe principalement dans la moitié gauche de la poitrine. Il existe une variante de la pathologie congénitale dans laquelle tous les organes sont en miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition des organes internes. Le poumon, à côté duquel se situe le cœur (normalement le gauche), a une taille inférieure à celle de l'autre moitié.

La surface arrière du cœur est située près de la colonne vertébrale et le devant est protégé de manière sûre par le sternum et les côtes.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités indépendantes (chambres) divisées par des cloisons:

  • deux oreillettes supérieure gauche et droite;
  • et deux ventricules inférieur gauche et droit.

Le côté droit du cœur comprend l'oreillette droite et le ventricule. La moitié gauche du cœur est représentée par le ventricule gauche et l'oreillette, respectivement.

Les veines creuses inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche. Les artères pulmonaires (également appelées le tronc pulmonaire) sortent du ventricule droit. Du ventricule gauche, l'aorte ascendante s'élève.

Coeur mur structure

Coeur mur structure

Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, ce qui s'appelle le péricarde ou sac péricardique (une sorte d'enveloppe dans laquelle l'organe est enfermé). Il comporte deux couches: le tissu conjonctif solide extérieur dense, appelé membrane fibreuse du péricarde et le tissu interne (séreux péricardique).

Viennent ensuite une couche musculaire épaisse - myocarde et endocarde (membrane interne mince du tissu conjonctif du cœur).

Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches: l'épicarde, le myocarde, l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que celles du droit! Ce fait s’explique par le fait que la fonction du ventricule gauche consiste à pousser du sang dans la circulation systémique, où la réaction et la pression sont beaucoup plus élevées que dans le petit.

Valves cardiaques

Valve cardiaque

Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir en permanence le débit sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valves s’ouvrent et se ferment une à une, soit en laissant entrer le sang, soit en le bloquant. Fait intéressant, les quatre vannes sont situées le long du même plan.

Une valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il contient trois ceintures spéciales, capables pendant la contraction du ventricule droit de se protéger du courant inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

De même, la valve mitrale fonctionne, mais elle est située dans la partie gauche du cœur et présente une structure bicuspide.

La valve aortique empêche le sang de sortir de l'aorte dans le ventricule gauche. Il est intéressant de noter que, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valve aortique s’ouvre en raison de la pression artérielle sur le ventricule. Elle se déplace alors dans l’aorte. Ensuite, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), l’inversion du sang de l’artère contribue à la fermeture des valves.

Normalement, la valve aortique a trois feuillets. L'anomalie congénitale la plus fréquente du cœur est la valve aortique bicuspide. Cette pathologie est présente chez 2% de la population humaine.

Une valve pulmonaire (pulmonaire) au moment de la contraction du ventricule droit permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire et, lors de la diastole, de ne pas le faire circuler dans la direction opposée. Se compose également de trois ailes.

Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

Le cœur humain a besoin de nourriture et d'oxygène, ainsi que de tout autre organe. Les vaisseaux fournissant du sang au cœur sont appelés coronaires ou coronaires. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

Les artères coronaires alimentent le cœur en sang, les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères qui se trouvent à la surface du cœur sont appelées épicardies. On appelle sous artères coronaires les artères coronaires cachées au fond du myocarde.

La majeure partie du sang sortant du myocarde passe par trois veines cardiaques: grande, moyenne et petite. Formant le sinus coronaire, ils tombent dans l'oreillette droite. Les veines antérieure et mineure du cœur transportent le sang directement dans l'oreillette droite.

Les artères coronaires sont divisées en deux types - droite et gauche. Ce dernier comprend les artères interventriculaires et enveloppantes antérieures. Une grande veine cardiaque se branche dans les veines postérieure, moyenne et petite du cœur.

Même les personnes en parfaite santé ont leurs propres caractéristiques uniques dans la circulation coronarienne. En réalité, les navires peuvent avoir l’air différent et être placés différemment de ceux représentés sur la photo.

Comment le coeur se développe-t-il?

Pour la formation de tous les systèmes du corps, le fœtus a besoin de sa propre circulation sanguine. Par conséquent, le cœur est le premier organe fonctionnel apparaissant dans le corps d'un embryon humain. Il se produit approximativement au cours de la troisième semaine du développement fœtal.

L'embryon au tout début n'est qu'un groupe de cellules. Mais avec le cours de la grossesse, elles deviennent de plus en plus, et maintenant elles sont connectées, se formant sous des formes programmées. Tout d'abord, deux tubes sont formés, qui se fondent ensuite en un. Ce tube est plié et une descente rapide forme une boucle - la boucle cardiaque principale. Cette boucle est en avance sur toutes les cellules restantes en croissance et est rapidement étendue, puis se trouve à droite (peut-être à gauche, ce qui signifie que le cœur sera placé comme un miroir) sous la forme d'un anneau.

Ainsi, habituellement, le 22e jour après la conception, le cœur se contracte pour la première fois et, au 26e jour, le fœtus a sa propre circulation sanguine. Le développement ultérieur implique l'apparition de septa, la formation de valves et le remodelage des cavités cardiaques. Les cloisons se forment à la cinquième semaine et les valves cardiaques à la neuvième.

Fait intéressant, le cœur du fœtus commence à battre avec la fréquence d'un adulte ordinaire - 75 à 80 coupes par minute. Puis, au début de la septième semaine, le pouls est d’environ 165-185 battements par minute, ce qui correspond à la valeur maximale, suivie d’un ralentissement. Le pouls du nouveau-né se situe entre 120 et 170 coupes par minute.

Physiologie - le principe du coeur humain

Considérons en détail les principes et les schémas du cœur.

Cycle cardiaque

Quand un adulte est calme, son cœur se contracte entre 70 et 80 cycles par minute. Un battement du pouls équivaut à un cycle cardiaque. Avec une telle vitesse de réduction, un cycle prend environ 0,8 seconde. La contraction auriculaire est de 0,1 seconde, les ventricules de 0,3 seconde et la période de relaxation de 0,4 seconde.

La fréquence du cycle est définie par le pilote de fréquence cardiaque (une partie du muscle cardiaque dans laquelle surviennent des impulsions qui régulent la fréquence cardiaque).

Les concepts suivants sont distingués:

  • Systole (contraction) - presque toujours, ce concept implique une contraction des ventricules cardiaques, ce qui provoque une secousse de sang le long du canal artériel et maximise la pression dans les artères.
  • Diastole (pause) - la période pendant laquelle le muscle cardiaque est en phase de relaxation. À ce stade, les cavités cardiaques sont remplies de sang et la pression dans les artères diminue.

Donc, mesurer la pression artérielle enregistre toujours deux indicateurs. Par exemple, prenons les nombres 110/70, que veulent-ils dire?

  • 110 correspond au chiffre supérieur (pression systolique), c’est-à-dire à la pression artérielle dans les artères au moment du rythme cardiaque.
  • 70 est le chiffre le plus bas (pression diastolique), c’est-à-dire la pression sanguine dans les artères au moment de la relaxation du cœur.

Une description simple du cycle cardiaque:

Cycle cardiaque (animation)

Au moment de la relaxation du cœur, les oreillettes et les ventricules (à travers les valvules ouvertes) sont remplis de sang.

  • Se produit la systole (contraction) des oreillettes, ce qui vous permet de déplacer complètement le sang des oreillettes vers les ventricules. La contraction auriculaire commence au site d'entrée des veines, ce qui garantit la compression primaire de la bouche et l'impossibilité pour le sang de refluer dans les veines.
  • Les oreillettes se relâchent et les valves séparant les oreillettes des ventricules (tricuspide et mitrale) se ferment. Apparaît la systole ventriculaire.
  • La systole ventriculaire pousse le sang dans l'aorte par le ventricule gauche et dans l'artère pulmonaire par le ventricule droit.
  • Vient ensuite une pause (diastole). Le cycle est répété.
  • Conditionnellement, pour un battement du pouls, il y a deux battements de coeur (deux systoles) - d'abord, les oreillettes sont réduites, puis les ventricules. En plus de la systole ventriculaire, il existe une systole auriculaire. La contraction des oreillettes n'a pas de valeur dans le travail mesuré du cœur, car dans ce cas, le temps de relaxation (diastole) est suffisant pour remplir les ventricules de sang. Cependant, une fois que le cœur commence à battre plus souvent, la systole auriculaire devient cruciale - sans cela, les ventricules n'auraient tout simplement pas le temps de se remplir de sang.

    La circulation sanguine dans les artères ne s'effectue que lors de la contraction des ventricules, ces contractions s'appellent des pulsations.

    Muscle cardiaque

    La particularité du muscle cardiaque réside dans sa capacité à effectuer des contractions automatiques rythmiques, en alternance avec la relaxation, qui se déroule de manière continue tout au long de la vie. Le myocarde (couche musculaire moyenne du cœur) des oreillettes et des ventricules est divisé, ce qui leur permet de se contracter séparément les uns des autres.

    Cardiomyocytes - cellules musculaires du coeur avec une structure spéciale, permettant spécialement de transmettre une onde d'excitation. Il existe donc deux types de cardiomyocytes:

    • les travailleurs ordinaires (99% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) sont conçus pour recevoir un signal d'un stimulateur cardiaque au moyen de cardiomyocytes conducteurs.
    • Des cardiomyocytes spéciaux conducteurs (1% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) forment le système de conduction. Dans leur fonction, ils ressemblent aux neurones.

    Comme le muscle squelettique, le muscle cardiaque peut augmenter de volume et accroître l'efficacité de son travail. Le volume cardiaque des athlètes d'endurance peut être de 40% supérieur à celui d'une personne ordinaire! C'est une hypertrophie utile du cœur lorsqu'il s'étire et est capable de pomper plus de sang en un seul coup. Il existe une autre hypertrophie appelée "cœur sportif" ou "cœur de taureau".

    L’essentiel, c’est que certains athlètes augmentent la masse du muscle lui-même, et non sa capacité à s’étirer et à faire passer de grandes quantités de sang. La raison en est des programmes de formation compilés irresponsables. Absolument, tout exercice physique, en particulier la force, devrait être construit sur la base du cardio. Sinon, un effort physique excessif sur un cœur non préparé provoque une dystrophie du myocarde, entraînant une mort prématurée.

    Système de conduction cardiaque

    Le système conducteur du cœur est un groupe de formations spéciales constituées de fibres musculaires non standard (cardiomyocytes conducteurs), qui servent de mécanisme pour assurer le travail harmonieux des services du cœur.

    Chemin d'impulsion

    Ce système assure l'automatisme du cœur - l'excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. Dans un cœur en bonne santé, la principale source d’impulsions est le nœud sinusal (nœud sinusal). Il dirige et chevauche les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie quelconque entraîne le syndrome de faiblesse du nœud sinusal, les autres parties du cœur prennent en charge sa fonction. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du second ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) peuvent être activés lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automatisme et pendant le fonctionnement normal du nœud sinusal.

    Le nœud sinusal est situé dans la paroi arrière supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d’environ 80-100 fois par minute.

    Le noeud auriculo-ventriculaire (AV) est situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite du septum auriculo-ventriculaire. Cette partition empêche la propagation des impulsions directement dans les ventricules, en contournant le noeud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, l'atrioventriculaire reprend sa fonction et commence à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

    Ensuite, le noeud auriculo-ventriculaire passe dans le faisceau de His (le faisceau auriculo-ventriculaire est divisé en deux branches). La jambe droite se précipite sur le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux autres moitiés.

    La situation avec la jambe gauche du faisceau de Son n'est pas entièrement comprise. On pense que la jambe gauche de la branche antérieure des fibres se précipite sur la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche et que la branche postérieure des fibres constitue la paroi arrière du ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

    En cas de faiblesse du nœud sinusal et de blocage de l'atrioventriculaire, le faisceau de His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

    Le système de conduction s’approfondit puis se ramifie en branches plus petites pour se transformer en fibres de Purkinje qui pénètrent dans le myocarde et servent de mécanisme de transmission pour la contraction des muscles des ventricules. Les fibres de Purkinje sont capables d'initier des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

    Les athlètes exceptionnellement bien entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque normale au repos jusqu'au chiffre le plus bas enregistré - seulement 28 battements de coeur par minute! Cependant, pour une personne moyenne, même si son mode de vie est très actif, une fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre pouls est si faible, vous devriez être examiné par un cardiologue.

    Rythme cardiaque

    La fréquence cardiaque du nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls d'une personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Les athlètes bien entraînés (nous parlons de personnes ayant des systèmes cardiovasculaire et respiratoire bien entraînés) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

    Le rythme du coeur est contrôlé par le système nerveux - le sympathique renforce les contractions et le parasympathique s'affaiblit.

    L'activité cardiaque dépend, dans une certaine mesure, de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres substances biologiquement actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus souvent sous l'influence d'endorphines et d'hormones sécrétées lors de l'écoute de votre musique préférée ou de votre baiser.

    De plus, le système endocrinien peut avoir un effet significatif sur le rythme cardiaque, ainsi que sur la fréquence des contractions et leur force. Par exemple, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales entraîne une augmentation du rythme cardiaque. L'hormone opposée est l'acétylcholine.

    Tons de coeur

    L'une des méthodes les plus simples pour diagnostiquer une maladie cardiaque consiste à écouter la poitrine avec un stéthophonendoscope (auscultation).

    Dans un cœur en bonne santé, lors d'une auscultation standard, on n'entend que deux sons cardiaques, appelés S1 et S2:

    • S1 - le son est entendu lorsque les valves atrioventriculaire (mitrale et tricuspide) sont fermées pendant la systole (contraction) des ventricules.
    • S2 - le son émis lors de la fermeture des valves semi-lunaires (aortiques et pulmonaires) pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

    Chaque son est constitué de deux composants, mais pour l’oreille humaine, ils se confondent en raison du temps très court qui les sépare. Si, dans des conditions normales d'auscultation, des sons supplémentaires deviennent audibles, cela peut indiquer une maladie du système cardiovasculaire.

    Parfois, des bruits anormaux supplémentaires peuvent être entendus dans le cœur, appelés sons cardiaques. En règle générale, la présence de bruit indique toute pathologie du coeur. Par exemple, le bruit peut faire revenir le sang dans le sens opposé (régurgitation) en raison d'un fonctionnement incorrect ou d'une lésion d'une valve. Cependant, le bruit n'est pas toujours un symptôme de la maladie. Clarifier les raisons de l'apparition de bruits supplémentaires dans le cœur consiste à effectuer une échocardiographie (échographie du cœur).

    Maladie cardiaque

    Sans surprise, le nombre de maladies cardiovasculaires est en augmentation dans le monde. Le cœur est un organe complexe qui repose réellement (si on peut l'appeler repos) seulement dans les intervalles entre les battements de coeur. Tout mécanisme complexe et fonctionnant constamment requiert en soi une attitude très prudente et une prévention constante.

    Imaginez juste quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur, étant donné notre mode de vie et notre nourriture abondante et de mauvaise qualité. Il est intéressant de noter que le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est assez élevé dans les pays à revenu élevé.

    Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la poursuite incessante de l'argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent notre cœur. L'hypodynamie est une autre raison de la propagation des maladies cardiovasculaires: une activité physique catastrophiquement basse qui détruit tout le corps. Ou, au contraire, la passion illettrée pour les exercices physiques lourds, qui se produisent souvent dans le contexte d’une maladie cardiaque, dont la présence n’est même pas suspectée et qui réussit à mourir correctement au cours des exercices "de santé".

    Mode de vie et santé cardiaque

    Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont:

    • L'obésité.
    • Hypertension artérielle.
    • Taux de cholestérol élevé.
    • Hypodynamie ou exercice excessif.
    • Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
    • État émotionnel déprimé et stress.

    Faites de la lecture de cet excellent article un tournant dans votre vie: abandonnez les mauvaises habitudes et changez votre mode de vie.

    Photos de valves cardiaques

    Avant une opération cardiaque, une personne a de nombreuses questions. Nous demandons au médecin d’autres, et d’autres ne peuvent même pas formuler. Lorsque nous comprenons ce qui se passe dans notre corps et ce que nous pouvons faire pour rétablir la santé, il nous est plus facile de tolérer toutes les procédures.

    Les défauts valvulaires acquis sont des maladies qui résultent de troubles morphologiques et / ou fonctionnels de l'appareil valvulaire (feuillets valvulaires, anneau fibreux, cordes, muscles papillaires) qui se sont développés à la suite de maladies ou de lésions aiguës ou chroniques, perturbant le fonctionnement des valves et entraînant des modifications de la fonction cardiaque. hémodynamique.

    Les défauts valvulaires peuvent être congénitaux ou acquis.

    Les malformations congénitales se produisent lorsque les structures du cœur sont mal formées au cours du développement intra-utérin. Parfois, elles ne se font pas sentir avant l’âge mûr. Les défauts acquis résultent de rhumatismes, d'infection, de troubles métaboliques (lorsque du calcium se dépose dans les valves), de traumatismes et d'autres causes.

    Les principaux types de défauts de la valve cardiaque:

    • sténose mitrale
    • insuffisance de la valve mitrale
    • prolapsus de la valve mitrale
    • sténose aortique
    • insuffisance de la valve aortique
    • sténose tricuspide
    • insuffisance tricuspidienne

    Le fonctionnement normal du cœur dépend en grande partie du fonctionnement de son appareil à valves.

    Les obstacles au passage du sang entraînent une surcharge, une hypertrophie et une dilatation des structures situées au-dessus de la valve. Un travail difficile du cœur perturbe l'alimentation du myocarde hypertrophié et conduit à une insuffisance cardiaque.

    Étiologie et pathogenèse

    L'étiologie de la sténose et d'un défaut combiné est rhumatismale, l'insuffisance valvulaire est généralement rhumatismale, rarement septique, athérosclérotique, traumatique, syphilitique.

    La sténose se forme en raison de l'adhésion cicatricielle ou de la rigidité cicatricielle des feuillets valvulaires, des structures sous-valvulaires; défaillance de la valve - en raison de leur destruction, de leur endommagement ou de leur déformation cicatricielle.

    La défaillance de la vanne est due à la destruction ou à la détérioration de ses vannes. La défaillance de la valve est caractérisée par une fermeture incomplète des valves et résulte de leur plissement, de leur raccourcissement, de leur perforation ou de leur expansion de l'anneau fibreux de la valve, de leur déformation ou de leur déchirure des cordes et des muscles papillaires. Dans certains cas, l'insuffisance valvulaire se développe à la suite d'un dysfonctionnement de l'appareil valvulaire, en particulier des muscles papillaires.

    Souvent, une sténose et une défaillance se développent sur une valve (le défaut dit combiné). En outre, dans certains cas, les défauts affectent deux ou plusieurs valves - on parle communément de maladie cardiaque combinée.

    Les valves affectées forment un obstacle au passage du sang - anatomique dans la sténose, dynamique dans l’échec. La dernière est que la partie du sang, bien qu’elle passe à travers l’ouverture, retourne à la phase suivante du cycle cardiaque.

    Le volume "parasite" est ajouté au volume effectif, en effectuant un mouvement pendulaire des deux côtés de la valve concernée. Une sténose relative (due à une augmentation du volume sanguin) complique l'insuffisance valvulaire significative. Un obstacle au passage du sang entraîne une surcharge, une hypertrophie et une expansion des cavités sus-jacentes du cœur.

    L'expansion est plus importante avec une défaillance de la valve, lorsque la chambre sus-jacente est étirée avec du sang supplémentaire. Avec la sténose de l'orifice auriculo-ventriculaire, le remplissage de la chambre sous-jacente est réduit (ventricule gauche avec sténose mitrale, droit avec tricuspide); l'hypertrophie et l'expansion du ventricule ne sont pas.

    En cas d'insuffisance valvulaire, le remplissage du ventricule correspondant est élargi, le ventricule est élargi et hypertrophié. La difficulté dans le travail du cœur due au mauvais fonctionnement de la valvule et à la dystrophie du myocarde hypertrophié conduit au développement de l'insuffisance cardiaque.

    Anatomie du coeur

    Un cœur en bonne santé est un corps fort, fonctionnant continuellement, de la taille d’un poing et pesant environ un demi-kilogramme.

    En plus de maintenir un flux sanguin régulier et normal, il s'adapte rapidement et s'adapte aux besoins en constante évolution du corps.

    Par exemple, dans un état d'activité, le cœur pompe plus de sang et moins dans l'état de repos. Au cours de la journée, le cœur produit en moyenne 60 à 90 coupes par minute, soit 42 millions de battements par an!

    Le cœur est une pompe à double sens qui fait circuler le sang dans tout le corps. Il se compose de 4 caméras.

    La paroi musculaire, appelée septum, divise le cœur en deux moitiés gauche et droite. Dans chaque moitié il y a 2 caméras.

    Les chambres supérieures sont appelées les oreillettes - les plus basses - les ventricules. L'oreillette droite reçoit tout le sang qui revient des parties supérieure et inférieure du corps.

    Puis, à travers la valvule tricuspide, il l'envoie dans le ventricule droit, qui à son tour pompe le sang à travers la valvule du tronc pulmonaire jusqu'aux poumons.

    Dans les poumons, le sang est enrichi en oxygène et retourne dans l'oreillette gauche qui, via la valve mitrale, l'envoie dans le ventricule gauche.

    Le ventricule gauche à travers la valve aortique à travers les artères pompe le sang à travers le corps, où il alimente les tissus en oxygène. Le sang appauvri en sang est renvoyé par les veines vers l'oreillette droite.

    Quatre valves (tricuspide, valve du tronc pulmonaire, mitrale, aortique) servent de porte entre les chambres et s’ouvrent dans une direction.

    Ces valves contribuent à l'avancement du sang et empêchent son mouvement dans la direction opposée.

    Les pétales de valve sains sont un tissu fin et flexible de forme parfaite. Ils s'ouvrent et se ferment lorsque le cœur se contracte ou se détend.

    Les valves cardiaques peuvent présenter une pathologie due à des anomalies congénitales. Ils peuvent être endommagés ou marqués à cause du rhumatisme articulaire aigu, d'une infection, de facteurs héréditaires, de l'âge ou d'une crise cardiaque.

    Les plus sensibles à de tels changements sont les valves mitrales.

    Quoi qu'il en soit, la valve cardiaque peut devenir sténosée (entrée rétrécie) ou insuffisante (pas complètement fermée).

    Lorsque la sténose de la valvule cardiaque doit s’efforcer davantage de pomper la quantité de sang requise dans l’ouverture rétrécie.

    Une défaillance de la valve entraîne le fait que le sang coule dans le sens opposé à travers la valve après sa fermeture. Et encore une fois, le cœur doit travailler plus fort pour pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme afin de pallier la déficience provoquée par le reflux du sang.

    Les deux cas - sténose et insuffisance - obligent le cœur à travailler plus fort pour forcer la quantité de sang requise. Ce travail supplémentaire peut affaiblir le cœur, entraîner son augmentation et causer diverses maladies.

    Diagnostic des maladies des valves cardiaques

    Après avoir écouté les symptômes décrits par vous, après avoir étudié la fiche médicale, le médecin prendra le pouls, la pression artérielle et écoutera votre cœur avec un stéthoscope.

    Si votre médecin soupçonne que vous avez une maladie cardiaque, il peut vous demander de passer une série de tests de diagnostic spéciaux qui vous aideront à poser un diagnostic précis et à vous prescrire le traitement nécessaire.

    Une de ces méthodes de recherche est la méthode non invasive, c’est-à-dire qui ne nécessite aucune intervention interne.

    Un autre type de recherche est invasif: à l’aide d’instruments introduits dans le corps, qui ne causent en général que des inconvénients mineurs au patient.

    Radiographie thoracique
    Cette étude permet au médecin d’obtenir des informations précieuses sur la taille du cœur, les cavités cardiaques et les maladies pulmonaires.

    Électrocardiogramme (ECG)
    Un électrocardiogramme surveille le courant électrique traversant le cœur et stimule la contraction de l'appareil photo. L'ECG est particulièrement utile pour diagnostiquer les troubles du rythme cardiaque et de la fréquence.

    Ces études montrent également une croissance musculaire ou des dommages, et la présence de congestion d'un côté ou de l'autre du cœur.

    Echocardiogramme (EchoCG)
    Cette étude est réalisée à l'aide d'un «petit» microphone placé à la surface du thorax, qui émet des ondes sonores à haute fréquence.

    Les ondes sonores sont réfléchies (d'où le terme "écho") de chaque couche de la paroi cardiaque et des valves, puis affichées sur l'écran du moniteur. L'image de "l'écho" de différents points, permet de voir la coupure du coeur lors de son travail.

    Au cours de «l'écho», la vitesse du flux sanguin est également enregistrée, la direction du flux sanguin est contrôlée: le sang se déplace-t-il dans le sens de la translation normale ou le mouvement inverse se produit-il (comme dans le cas d'une insuffisance de valvule)?

    Une valve à étranglement (ou sténose) provoque une augmentation de la vitesse du flux sanguin. Le degré de sténose valvulaire est souvent déterminé avec précision par l’augmentation de la vitesse du flux sanguin.

    Cette étude vous permettra de voir non seulement le travail des valves cardiaques, mais aussi des informations utiles et complètes sur la taille des cavités cardiaques, ainsi que sur l'épaisseur et le travail du muscle cardiaque.

    Cathétérisme cardiaque et angiogramme
    Ces études sont conduites comme suit: un mince tube creux (cathéter) passe dans une veine ou une artère du bras ou de la région inguinale et avance dans les cavités cardiaques au moyen d’une radiographie.

    Au cours du processus de cathétérisme, la pression dans les cavités cardiaques est mesurée et le volume de sang dans le sang est déterminé.

    L'angiographie consiste en une injection d'une substance radio-opaque, visible à l'aide des rayons X, qui permet d'évaluer le travail du cœur en matière de pompage du sang, le travail de la valve et la perméabilité des artères (coronaires) alimentant le muscle cardiaque en sang.

    Bien que de telles études aient déjà été effectuées de la manière habituelle, il n'est pas nécessaire qu'elles soient nécessaires dans votre cas, si les informations obtenues par la méthode de l'échocardiographie sont complètes et exactes.

    Dans de nombreux cas, le seul examen invasif nécessaire avant l'opération est un angiogramme coronaire, s'il est établi que la perméabilité d'une ou de plusieurs artères est altérée.

    En cas d'obstruction des artères coronaires, le médecin procède généralement à une opération de pontage en même temps qu'une opération de la valve cardiaque.

    Chirurgie de la valve cardiaque

    Souvent, les malformations cardiaques ne se manifestent pas longtemps, car le cœur s’adapte à la surcharge. Dans le cas où la maladie cardiaque est «modérée» et ne provoque pas une surcharge grave du cœur, elle est parfois limitée à une observation ou à un traitement médicamenteux. Mais lorsque le défaut est prononcé, il doit être traité chirurgicalement.

    Les opérations suivantes sont effectuées sur les valves cardiaques: reconstruction ou remplacement complet de la valve endommagée.

    Reconstruction de la valve cardiaque

    Parfois, il est possible pendant l’opération de conserver les volets de leur propre valve et de ne corriger que leur forme. Cette procédure s'appelle valve en plastique.

    Parfois, la forme de la valve peut être restaurée en renforçant sa base avec des fils ou en cousant un anneau spécial à la base, tout en conservant ses propres feuilles de valve. Cette procédure s'appelle annuloplastie, elle n'est possible que pour les valves mitrale et tricuspide.

    La reconstruction de la valve peut largement restaurer sa fonction. En cas de dommages graves à la valve cardiaque, la chirurgie de remplacement de valve peut être la seule méthode de traitement. Les résultats de ces opérations sont supérieurs à l’effet de la pharmacothérapie. Aujourd'hui, la chirurgie valvulaire cardiaque peut être pratiquée sur des patients de tout groupe d'âge.

    Accès lors d'opérations sur la valvule aortique ou sur plusieurs valvules simultanément via l'incision au centre du sternum. Lors des opérations sur la valve mitrale, il est possible d'utiliser la "technologie du trou de serrure" lorsque l'accès opérationnel est réalisé par une petite incision dans la projection de la valve mitrale: sur le côté et au-dessous de la poitrine.

    Lorsque les valves de la valve elles-mêmes ne peuvent pas être maintenues, ou si elles restent hautes, le défaut risque de revenir et de fonctionner à nouveau, la valve est excisée et une valve artificielle artificielle est implantée à sa place.

    La chirurgie de reconstruction de la valve mitrale la plus fréquemment pratiquée. Dans ce cas, votre propre vanne est enregistrée - ceci est très important.

    Dans certains cas, Rossa est utilisé pour traiter une anomalie aortique. La valve aortique endommagée est remplacée par sa propre valve pulmonaire, de structure proche, et à la place de la valve pulmonaire excisée, une prothèse artificielle est implantée.

    Lorsque la valve aortique et la paroi de l'aorte sont endommagées, il peut être nécessaire de remplacer la partie ascendante de l'aorte par une prothèse aortique contenant la valve (parfois appelée conduit). Dans le même temps, non seulement la valve aortique est prothétique, mais l'aorte ascendante lui est adjacente.

    La possibilité d’une chirurgie réparatrice de la valve cardiaque dans votre cas vous sera signalée par votre médecin. Dans certains cas, la question de la possibilité d'une reconstruction de la vanne est résolue pendant l'opération: si la reconstruction n'est pas possible, une opération est effectuée pour remplacer la vanne endommagée.

    Remplacement de la valve cardiaque

    Deux types de prothèses valvulaires sont utilisés pour remplacer les valvules cardiaques humaines: le premier type est constitué de prothèses artificielles: elles sont fabriquées en matériau composite artificiel (voir fig. 1), le deuxième type est constitué de prothèses biologiques: elles sont constituées de parties traitées chimiquement du cœur de porc et de vaches déposées sur le cadre de support. (voir fig. 2) et sans cadre (voir fig. 3).

    L’avantage d’une valve cardiaque prothétique mécanique est une force considérable et l’inconvénient est le besoin d’une thérapie à vie avec des médicaments qui inhibent la coagulation du sang (anticoagulants, par exemple, la warfarine, le marcumar, etc.).

    L'avantage d'une prothèse biologique est l'absence de tout traitement médicamenteux supplémentaire après l'opération. L'inconvénient est la survie limitée de la prothèse: à l'heure actuelle, elle est d'environ 12-15 ans, puis d'une seconde opération.

    Le choix du type dépend de l'âge, des maladies associées, du mode de vie et d'autres facteurs. Vous devez faire ce choix avec votre médecin.

    Valves cardiaques

    Les valves du cœur sont les plis de l'endocarde - la ceinture et ferment les ouvertures auriculo-ventriculaires. La valve entre l'oreillette droite et les ventricules droits a trois valves et s'appelle la valve auriculo-ventriculaire droite (tricuspide). La valve auriculo-ventriculaire gauche est une valve double ou mitrale - c'est une valve entre le ventricule gauche et l'oreillette gauche. À l'aide de fils tendineux, les bords des valves des valves sont reliés aux muscles papillaires des parois des ventricules, ce qui empêche les plis de tourner dans la direction des oreillettes et ne permet pas le reflux de sang des ventricules aux oreillettes. Près des orifices du tronc pulmonaire et de l'aorte se trouvent également des valves en forme de trois poches s'ouvrant dans la direction du flux sanguin à travers ces vaisseaux. Ce sont des valves semi-lunaires. Avec une diminution de la pression dans les ventricules du cœur, ils sont remplis de sang, leurs bords se ferment, ferment la lumière du tronc pulmonaire et de l'aorte et empêchent le sang de retourner au cœur.

    Parfois, les valvules cardiaques endommagées par certaines maladies ne peuvent pas se fermer suffisamment. Dans de tels cas, le travail du coeur est perturbé, il y a des malformations cardiaques.

    Topographie cardiaque

    Le bord antérieur du cœur est projeté comme suit, le bord supérieur correspond au bord supérieur du cartilage de la troisième côte, le bord gauche le long de la ligne arquée allant du cartilage de la troisième côte gauche à la projection du sommet du cœur. Le sommet du cœur est déterminé dans le cinquième espace intercostal gauche, à 1,5 cm de la médiane de la ligne médio-claviculaire gauche. La bordure droite s'étend sur 2 cm à droite du bord droit du sternum. Les limites du cœur sont sujettes à des changements constitutionnels liés à l'âge.

    Vaisseaux cardiaques

    Le cœur reçoit le sang artériel des deux artères coronaires ou coronaires - droite et gauche. Tous deux partent de l'aorte, juste au-dessus des valves semi-lunaires et passent à travers le sulcus coronaire, qui sépare les oreillettes des ventricules. Les branches des deux artères s'anastomosent (communiquent) entre elles, tant dans le sillon coronaire que dans l'apex du cœur. Dans toutes les couches de la paroi cardiaque, les branches artérielles sont divisées en branches plus petites et, finalement, elles forment un réseau capillaire, fournissant un échange de gaz et une alimentation à la paroi cardiaque. Les capillaires pénètrent dans les veinules, puis dans les propres veines du cœur, qui se déversent dans le sinus coronaire, qui s'ouvre dans l'oreillette droite.

    Physiologie cardiaque

    La tâche du cœur est de créer et de maintenir une différence constante de pression artérielle dans les artères et les veines, ce qui assure la circulation du sang. Lorsqu'un arrêt cardiaque, la pression dans les artères et les veines se stabilise rapidement et que la circulation sanguine s'arrête, la présence de valves dans le cœur le compare à une pompe. Les valves sont fermées automatiquement par la pression du sang et fournissent ainsi un flux sanguin dans un sens. ■

    Cycle cardiaque

    Le cœur d'une personne en bonne santé est réduit de façon rythmique, dans des conditions de repos d'une fréquence de 60 à 70 battements par minute. Le cycle d'activité du cœur humain comprend trois phases:

    1. Systole (contraction) des oreillettes - 0,1 seconde;

    2. Systole (contraction) des ventricules - 0.3 sec;

    3. Diastole (relaxation générale) -0,4 sec. (à ce moment, les oreillettes et les ventricules sont relâchés). Pendant la diastole, les valves sont ouvertes et le croissant est fermé. Le sang dû à la différence de pression coule des veines dans les oreillettes et, lorsque les valves sont ouvertes, coule librement dans les ventricules. Par conséquent, pendant une pause générale, le cœur se remplit progressivement de sang et à la fin de la pause, les ventricules sont déjà pleins à 70%.

    Les valves cardiaques jouent un rôle important dans l'hémodynamique

    Appareil à valves du coeur - cet enseignement sous la forme de valves, qui créent les conditions pour la direction correcte du flux sanguin entre les cavités du coeur. Au moment voulu sous l'action de la pression cardiaque, ils produisent des ouvertures et des fermetures qui empêchent le sens inverse du flux sanguin. Les valves cardiaques ont une certaine structure, forme et taille.

    Comment fonctionne la machine à coeur?

    Combien y a-t-il de caméras dans le cœur d'une personne? Comment s'effectue la circulation sanguine?

    Une masse sanguine appauvrie en oxygène vient dans l'oreillette droite, le long de la veine cave supérieure et inférieure. Lorsque cette section est comprimée, le sang circule dans le ventricule droit à travers la valve auriculo-ventriculaire. Une fois le remplissage effectué, la masse de sang pénètre dans le vaisseau pulmonaire et pénètre dans la circulation pulmonaire.

    La circulation pulmonaire est située dans le système pulmonaire, qui sature la masse sanguine en molécules d’oxygène. Le sang enrichi en oxygène par les veines pulmonaires arrive dans le compartiment de l'oreillette gauche. Après son remplissage, à travers la valve mitrale, le sang arrive dans le ventricule gauche, qui le pousse ensuite sous pression dans l'aorte. En outre, la masse sanguine pénètre dans la circulation systémique et transporte les molécules d’oxygène vers tous les organes.

    Valves cardiaques

    Combien y a-t-il de valves dans le coeur humain?

    Dans un cœur humain en bonne santé, il y a quatre valves qui ressemblent à la porte: elles s'ouvrent pour libérer le sang et se ferment, l'empêchant de revenir.

  • auriculo-ventriculaire gauche;
  • tricuspide;
  • aortique;
  • valve valvulaire pulmonaire.

    Atrioventriculaire gauche

    La valve mitrale joue un grand rôle dans le cœur et comprend les composants suivants:

    • anneau de tissu conjonctif auriculo-ventriculaire;
    • ceinture et système musculaire;
    • accords de tendons et de ligaments.

    La valve cardiaque mitrale relie l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Il se compose de deux valves: aortique et mitrale. Le nombre de valves chez chaque personne peut varier, ce qui est considéré comme la norme. Selon des études, une grande partie de la moitié de la population a deux portes, le reste peut en avoir de trois à cinq.

    Comment ça marche?

    Lorsqu’il est ouvert, le sang est libéré par le passage auriculo-ventriculaire de l’oreillette gauche au ventricule gauche. Avec la contraction ventriculaire systolique, l’élément cardiaque se ferme. C'est un point très important qui ne permettra pas au sang de retourner dans l'oreillette. De plus, le flux sanguin pénètre dans l'aorte et, de là, dans le canal hémodynamique du grand cercle du système circulatoire.

    Tricuspide

    Il relie l'oreillette droite et le ventricule droit ensemble et consiste respectivement en trois cuspides triangulaires (antérieure, postérieure et intermédiaire). Chez les enfants, on peut observer des cuspides supplémentaires qui, avec le temps, vont se transformer et disparaître.

    Lorsque la valve auriculo-ventriculaire est ouverte, le sang circule de l'oreillette droite vers le ventricule droit. Lorsque le ventricule est rempli, une contraction automatique du muscle cardiaque se produit, ce qui pousse le sang dans le tronc pulmonaire de la circulation pulmonaire.

    Aortique

    La fonction principale est la fermeture de la lumière dans l'aorte cardiaque. Ses composants sont trois valves semi-lunaires, dont la lumière s'ouvre pendant la période de contractions musculaires contractiles du ventricule gauche. Il obstrue le ventricule gauche, empêchant ainsi le sang artériel de retourner au cœur.

    Les plis de la valve aortique du cœur sont constitués d'une fine bande de couche fibreuse qui recouvre les tissus endothéliaux, sous-endothéliaux et élastiques. Ceinture reliée par commissure:

    • avant (relie l'écharpe droite et gauche);
    • droite (ferme la ceinture droite et la ceinture arrière);
    • retour (combine la ceinture gauche et arrière).

    Valve pulmonaire

    Les éléments constitutifs de la valve à tige pulmonaire sont l’anneau fibreux et le septum du tronc, auxquels sont rattachées trois valves semi-lunaires. Le tronc pulmonaire a initialement une extension dans laquelle il y a une descente en forme d'entonnoir sous la forme des sinus du tronc pulmonaire. Les valves semi-lunaires proviennent de l'anneau fibreux et représentent le pli de l'endocarde.

    La valve est située à la frontière avec le tronc pulmonaire. Lorsque la compression du ventricule droit se produit, la pression artérielle augmente, ce qui ouvre la lumière dans l'artère pulmonaire. Au stade de la relaxation du ventricule droit, le vaisseau se ferme automatiquement, de sorte que le retour du sang provenant du tronc pulmonaire est impossible.

    Les valves cardiaques jouent un rôle important dans le corps humain. Grâce à eux, le flux sanguin unidirectionnel vers le coeur est effectué.