Fibrillation auriculaire cardiaque: causes, symptômes, classification, traitement, pronostic de la vie

La maladie appelée fibrillation auriculaire se manifeste par une perturbation chaotique du rythme cardiaque. Mais ce n’est pas la maladie elle-même qui est terrible, mais ses complications, il est donc important de la diagnostiquer à temps.

Selon les statistiques, la fibrillation auriculaire est la cause la plus fréquente d'hospitalisation pour arythmie cardiaque, représentant 30% de ces cas. On constate une augmentation de la proportion de ces pathologies avec l’âge: les moins de 60 ans en souffrent dans 1% des cas et plus que cette étape, déjà dans 6% des cas.

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire?

La fibrillation auriculaire est caractérisée par des troubles du rythme cardiaque caractéristiques, caractérisés par une fréquence aléatoire des contractions et des excitations subies par les oreillettes, ou par des contractions et une fibrillation de certains groupes de muscles du myocarde. La fréquence cardiaque dans cet état peut atteindre 600 battements par minute.

Un long paroxysme de fibrillation auriculaire pouvant durer jusqu'à 2 jours menace la formation d'un caillot sanguin et d'un accident vasculaire cérébral ischémique. La fibrillation auriculaire permanente entraîne une augmentation rapide de la forme chronique d'insuffisance circulatoire.

Vidéo sur la fibrillation auriculaire:

Causes de la fibrillation auriculaire

Les causes les plus courantes de fibrillation cardiaque appartiennent au groupe des maladies cardiovasculaires:

• maladie coronarienne chronique (cardiopathie ischémique);
• l'hypertension;
• cardiomyopathie;
• malformations cardiaques résultant d'une maladie rhumatismale.

Au moment des interventions sur le cœur ou immédiatement après la chirurgie, on observe souvent une fibrillation auriculaire paroxystique. Lorsqu'une fibrillation auriculaire similaire se produit, ses causes ne sont généralement pas associées à une intervention médicale.

Autres causes de fibrillation auriculaire:

• Utilisation fréquente non seulement de médicaments, mais également de boissons contenant de la caféine, car elle active la contractilité du myocarde.
• Consommation systématique d'alcool entraînant une intoxication et une cardiomyopathie alcoolique.
• Chez les patients atteints d'une maladie de la thyroïde, compliquée par des signes d'hyperthyroïdie, une fibrillation auriculaire survient dans un quart des cas. Une telle fréquence est expliquée par le fait que les catécholamines agissent potentialisées sur l'excitabilité du myocarde auriculaire.
• L'acceptation de certains groupes de médicaments (atropine, adrénaline, diurétiques) augmente le risque d'arythmie, car ces médicaments affectent directement le fonctionnement du myocarde et modifient l'équilibre en oligo-éléments impliqués dans la production d'impulsions électriques.

La fibrillation auriculaire chez les jeunes survient le plus souvent en raison d'un prolapsus congénital de la valve mitrale. Les maladies qui surviennent à une température élevée font augmenter le rythme cardiaque et provoquent un dysfonctionnement du système nerveux autonome, ce qui perturbe le travail du stimulateur principal - le nœud sinusal. Avec un manque aigu d'électrolytes dans le corps, l'automatisme est perturbé, le système myocardique conducteur tombe en panne.

L'état du système nerveux humain est un facteur important dans la manifestation de la fibrillation auriculaire. Avec l'activité de certains de ses liens, divers types d'arythmie apparaissent, parmi lesquels des types de fibrillation auriculaire hyperadrénergiques et vagaux. La variété de vagus est plus fréquente chez les hommes, elle provoque la suralimentation, la position horizontale lorsqu’elle se repose et le port de vêtements serrés. Un autre type est plus fréquent chez les femmes et il existe ici une relation claire entre la survenue d'une attaque et l'état émotionnel.

Avec une variante idiopathique de la fibrillation auriculaire, il n’est pas possible de déterminer de manière fiable la cause de la crise. Cette forme d'arythmie survient dans 30% des cas.

Formes de fibrillation auriculaire

Les formes de fibrillation auriculaire peuvent varier en fonction des caractéristiques de la manifestation clinique de la maladie, des facteurs étiologiques ou des mécanismes électrophysiologiques.

La fibrillation auriculaire permanente est divisée en:

• Paroxystique - dure jusqu'à 1 semaine, divisée en périodes quotidiennes.
• Persistant
• Chronique.

Les deux derniers types de fibrillation auriculaire cardiaque durent plus d'une semaine.

Les arythmies cardiaques persistantes et paroxystiques peuvent être récurrentes. Sous cette forme, une attaque peut se manifester pour la première fois ou revenir à une rechute; dans ce dernier cas, le second cas de fibrillation et les suivants

Classification de la fibrillation auriculaire par type de troubles du rythme:

• La fibrillation auriculaire ou la fibrillation auriculaire est causée par la contraction de groupes de fibres musculaires dispersés, ce qui empêche l'oreillette de se contracter de manière coordonnée. Les impulsions électriques se concentrent en volume dans le noeud auriculo-ventriculaire, ce qui cause la persistance de certaines d’entre elles, le reste étant envoyé au myocarde, ce qui entraîne une contraction des ventricules à un certain rythme.
• Flutter auriculaire. Dans ce cas, la fréquence cardiaque augmente à 200-400 par minute, tandis que le rythme auriculaire reste clair et coordonné. Dans ce cas, il y a une telle image: la contraction du myocarde se succède, presque sans pause, la pause diastolique est également absente. Cependant, la relaxation auriculaire ne se produit pas non plus, car la plupart du temps, ils se trouvent à l'état systolique. Comme les oreillettes de ce mode sont à peine remplies de sang, elles pénètrent dans les ventricules en un nombre beaucoup plus petit. Dans cette forme de fibrillation auriculaire, les impulsions se propageant le long des connexions auriculo-ventriculaires n'atteignent les ventricules que tous les deux, troisième et quatrième cas, en raison desquels la correction du rythme ventriculaire est observée, ce qui se caractérise par le terme «flutter correct». Si, pour une raison ou une autre, un blocage est observé et que la conductivité est perturbée, les ventricules commencent à se contracter de manière aléatoire. Le résultat est que le flutter auriculaire acquiert une forme déformée, appelée «flutter impropre».

Classification de l'arythmie par fréquence de contractions:

• Arythmie Bradysystolique - lorsque les ventricules ne battent pas plus de 60 fois par minute. Pendant le paroxysme, le sang dans les ventricules n'est pas pompé, car les oreillettes sont inefficaces, les diastoles des ventricules sont remplies naturellement et partiellement. En conséquence, la libération de sang dans le système aortique cesse pratiquement.
• Arythmie tachysystolique - les contractions surviennent à une fréquence de 90 battements.
• Arythmie normo-systolique - les contractions ventriculaires peuvent être maintenues dans les 60 à 90 coups.

Symptômes de la fibrillation auriculaire

Les symptômes de la fibrillation auriculaire du coeur dépendent de sa forme (bradystolique, tachysystolique, permanente ou paroxystique). En outre, l’image de la maladie modifie l’état du myocarde, le système de ses valves et l’état mental du patient.

La plus dangereuse est une affection caractérisant les symptômes tachysystoliques de la fibrillation auriculaire cardiaque, dans laquelle il existe:

• essoufflement;
• palpitations cardiaques;
• douleurs cardiaques et interruptions dans le travail du coeur;
• tout stress physique augmente ces symptômes.

La fibrillation auriculaire est paroxystique, avec la progression des paroxysmes. Dans ce cas, leur durée et leur fréquence sont toujours individuelles. Chez certains patients, après plusieurs crises, une forme chronique (persistante) de la maladie peut se développer, tandis que chez d'autres, seuls des paroxysmes rares et à court terme apparaissent tout au long de leur vie, sans tendance à leur progression - le pronostic de cette fibrillation auriculaire est favorable.

Les sensations à la fibrillation auriculaire paroxystique sont également individuelles. Certains patients peuvent ne pas les remarquer du tout et les découvrir par hasard avec un ECG.

Quant aux signes typiques de fibrillation cardiaque, il peut s’agir de:

• battement de coeur chaotique;
• la peur;
• polyurie (plus d'urine est formée que d'habitude);
• faiblesse et tremblement.

Avec une fréquence cardiaque excessive, le patient peut présenter des évanouissements et des vertiges et, dans des cas plus graves, des signes du syndrome de Morgagni-Adams-Stokes (perte de conscience, convulsions, insuffisance respiratoire, pâleur, chute de tension, voire arrêt cardiaque temporaire).

Lorsque le rythme sinusal est rétabli, la fibrillation auriculaire perd immédiatement ses symptômes et ne nécessite plus de traitement. Les patients ne remarquent souvent pas de fibrillation auriculaire persistante. L'auscultation (écoute) du cœur peut déterminer la présence dans son travail de sons ayant différents degrés de sonie. L'amplitude des ondes de pouls est différente et l'impulsion est arythmique. Dans la fibrillation auriculaire, le pouls est déficitaire, en raison des particularités du cœur: toutes les réductions qui en résultent ne conduisent pas à une libération de sang dans l'aorte.

En cas de flutter auriculaire, les symptômes seront:

• essoufflement;
• augmentation du rythme cardiaque palpable;
• pulsation des veines dans le cou;
• parfois un malaise dans la région du cœur.

Vidéo claire et accessible sur la fibrillation auriculaire (pourquoi et comment elle se manifeste, que faire avec)?

Diagnostiquer la fibrillation auriculaire

Avant de déterminer le traitement requis par la fibrillation auriculaire du coeur, il faudra établir un diagnostic, pour lequel les points suivants sont appliqués:

• ECG;
• Surveillance Holter - enregistrement ECG 24 heures sur 24 d'un patient dont le rythme de vie est normal;
• enregistrement des paroxysmes en temps réel (lorsque le moniteur Holter est capable de transmettre des signaux par téléphone en cas d'attaque).

La fibrillation auriculaire sur l'ECG se reflète comme suit:

• Dans toutes les pistes, il n’ya pas d’onde R.
• Des ondes F fréquentes et irrégulières de fibrillation auriculaire apparaissent, reflétant leur contraction et leur excitation irrégulières. L'amplitude de la grande forme d'onde de l'onde f dépasse 1 mm et a une fréquence de 350 à 450 ondes par minute. Cette forme de fibrillation auriculaire est caractéristique de l'hypertrophie auriculaire, elle survient chez les patients présentant un cœur pulmonaire chronique et une sténose mitrale.
• L’amplitude de la forme de la fibre optique est si petite qu’elle est parfois invisible sur l’ECG et sa fréquence atteint 600-700. Cette forme se retrouve chez les personnes âgées qui ont eu une crise cardiaque, qui souffrent de cardiosclérose athéroscléreuse, de myocardite, de thyrotoxicose et d'intoxication par des glycosides cardiaques.
• L'arythmie des complexes QRS ventriculaires est exprimée par différentes durées d'intervalles R-R. Les tailles et une forme de complexes de QRS habituellement normale.

Traitement de la fibrillation auriculaire

Dans le diagnostic de la fibrillation cardiaque, le cardiologue détermine le traitement en tenant compte du tableau clinique de la maladie. Initialement prescrit un traitement pharmacologique de la fibrillation auriculaire, médicaments qui ont un effet antiarythmique.

Il existe actuellement plusieurs moyens de traiter cette pathologie.

Traitement conservateur (avec une efficacité de 10-15%)

Aux stades précoces de la fibrillation auriculaire, un traitement avec des pilules pour la fréquence cardiaque peut éliminer les symptômes et la progression de la maladie.

Les médicaments suivants sont utilisés pour la fibrillation auriculaire:

• Les bêta-bloquants (bétaxolol, carvedilol, nébivalol, métoprolol, pindolol, proprololol, céliprolol, esmolol) et les antagonistes du calcium (vérapamil, diltiazem) ralentissent la fréquence cardiaque. Ces médicaments dans la fibrillation auriculaire du coeur empêchent la contraction excessivement rapide des ventricules, mais ne régulent pas le rythme cardiaque.
• Dans le diagnostic de la fibrillation auriculaire, on utilise également des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins et la survenue d'accidents vasculaires cérébraux (warfarine, pradaksa).
• Pour le traitement antiplaquettaire, les anticoagulants sont prescrits, non pas en excluant la formation de caillots sanguins, mais en réduisant le risque de formation de caillots sanguins et, par conséquent, l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux (héparine, fondaparinux, enoxaparine).
• Prévenir l'apparition de caillots sanguins signifie fluidifiant - désagrégants.
• Antiarythmiques (amiodarone, dronédarone, ibutilide, procaïnamide, propafénone, sotalol, flécaïnide).

Pour surveiller les effets des médicaments, des analyses de sang sont nécessaires. Seul un médecin sera en mesure de choisir le bon médicament pour la fibrillation auriculaire, car bon nombre d'entre eux présentent de graves contre-indications, ainsi qu'une activité proarythmique, lorsque l'administration du médicament en soi peut provoquer de manière inattendue une fibrillation auriculaire.

Avant de traiter la fibrillation auriculaire cardiaque, il convient de prendre en compte les maladies concomitantes présentes chez le patient. Parfois, les médicaments commencent dans un hôpital où il est plus facile pour les médecins de contrôler la réponse du corps et la fréquence cardiaque. Grâce à cette thérapie, l'état du patient s'améliore dans 30 à 60% des cas, mais au fil du temps, l'efficacité des médicaments peut diminuer. À cet égard, les médecins prescrivent souvent plusieurs médicaments antiarythmiques.

Intervention chirurgicale (jusqu'à 85%)

Les opérations avec fibrillation auriculaire ne sont réalisées qu'avec l'inefficacité d'un traitement médicamenteux:

Ablation par cathéter

Lors de l'ablation par cathéter, les cellules du myocarde provoquant la fibrillation auriculaire sont neutralisées. Pendant la procédure, le chirurgien déconnecte les fibres fusionnées qui violent la capacité de conduite et la fréquence cardiaque. Il n'est pas nécessaire d'ouvrir ici toute la cage thoracique: de petites incisions y sont pratiquées, à travers lesquelles le cathéter pénètre dans le myocarde.

Il y a plusieurs options d'exposition:

• laser;
• froid
• substance chimique;
• impulsion électrique.

Implantation de stimulateur cardiaque

L'implantation d'un stimulateur artificiel (stimulateur cardiaque) est un dispositif spécial qui maintient la fréquence cardiaque correcte chez les personnes souffrant de fibrillation auriculaire. Ce dispositif compact est cousu sous la peau dans la région de la clavicule. Une électrode est insérée dans celui-ci qui pénètre dans la cavité du cœur à travers la veine sous-clavière. Le stimulateur génère périodiquement des impulsions qui provoquent la contraction du muscle cardiaque à la fréquence requise. Lors de l’implantation, les côtes ne sont pas touchées et seule la peau est disséquée. Cette opération est donc peu traumatisante.

Méthodes de médecine traditionnelle (avec efficacité jusqu'à 50%)

Parfois, un médecin en plus des médicaments pharmacologiques peut recommander un traitement populaire pour la fibrillation auriculaire:

• Bouillon de baies de viburnum. Ils sont préalablement séchés, puis le verre de baies séchées est versé avec un verre d'eau bouillante, puis le récipient est mis à feu bas, porté à ébullition, puis retiré du feu, recouvert d'un couvercle et refroidi. Une telle décoction de viburnum dans la prévention de la fibrillation auriculaire doit être prise le matin et au coucher environ 150 g.
• Teinture de millefeuille. L'herbe de millefeuille fraîche est collectée et broyée, puis versée dans une bouteille d'un litre (jusqu'à la moitié du volume) et remplie d'alcool éthylique. La bouteille est bien fermée et placée dans un endroit sombre pendant 10 jours. À titre préventif, vous devez prendre 1 cuillère à café de perfusion le matin et avant le déjeuner.
• Infusion de graines d'aneth. Un tiers d'un verre de ces graines est versé avec un verre d'eau bouillante (c'est mieux dans un thermos). Infusion vieillie pendant 20 minutes, puis filtrée. La prévention de la fibrillation auriculaire consiste à prendre la perfusion 3 fois par jour avant les repas pour une troisième tasse.

Qu'est-ce qu'une fibrillation auriculaire dangereuse? Complications possibles

Le plus souvent, lorsque vous répondez à la question du risque de fibrillation auriculaire, vous entendez une chose: cela entraîne des complications telles que l'insuffisance cardiaque ou la thromboembolie.

Fibrillation auriculaire compliquée, la sténose mitrale peut provoquer une obstruction de l’ouverture auriculo-ventriculaire avec thrombus intra-auriculaire, un arrêt cardiaque et la mort subite.

Si un thrombus intracardiaque pénètre dans les artères de la circulation pulmonaire, il peut en résulter une thromboembolie, dont 2/3 sont acheminés par la circulation sanguine jusqu'aux vaisseaux cérébraux. Par conséquent, les patients atteints de fibrillation auriculaire représentent 15% des accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

La thromboembolie périphérique et cérébrale est particulièrement sensible chez les patients âgés (après 65 ans). En outre, ils souffrent d'insuffisance cardiaque congestive, de diabète, d'hypertension artérielle systémique et ont déjà présenté un type de thromboembolie. Lorsque la fibrillation auriculaire développe une insuffisance cardiaque chez des patients souffrant d’une violation de la contractilité ventriculaire et d’une maladie cardiaque. Dans la cardiomyopathie hypertrophique et la sténose mitrale, l’insuffisance cardiaque peut se manifester par un œdème pulmonaire et un asthme cardiaque.

Une insuffisance aiguë du ventricule gauche se produit dans le contexte d'une mauvaise vidange du cœur gauche, ce qui entraîne une forte augmentation de la pression dans les veines pulmonaires et les capillaires.

Dans la fibrillation auriculaire, la manifestation la plus grave de l’insuffisance cardiaque est l’apparition d’un choc arythmogène dû à un débit cardiaque trop faible. Parfois, la fibrillation auriculaire se termine par une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque complet.

Plus souvent sur son fond, une insuffisance cardiaque chronique se développe, ce qui peut évoluer vers une cardiomyopathie arythmique dilatée.

Durée de vie prévue pour la fibrillation auriculaire

Beaucoup de gens demandent combien de temps ils vivent avec la fibrillation auriculaire? En fait, le pronostic de la vie dans la fibrillation auriculaire dépend des causes des troubles du rythme et de leurs complications.

La fibrillation auriculaire causée par des lésions graves du myocarde (infarctus gros foyer, cardiomyopathie dilatée, cardiosclérose diffuse ou étendue) conduit au développement rapide de l'insuffisance cardiaque. En parlant du nombre de personnes atteintes de fibrillation auriculaire, les complications thromboemboliques qui en résultent donnent un pronostic défavorable.

La mortalité par maladies cardiaques compliquées de fibrillation auriculaire est multipliée par 1,7.

Mais avec un état satisfaisant des ventricules et l'absence de pathologies graves, le pronostic devient plus favorable, mais en même temps la survenue fréquente de paroxysmes réduit considérablement la qualité de vie du patient.

La fibrillation auriculaire idiopathique ne perturbe généralement pas le bien-être des patients qui peuvent faire tout type de travail et se sentir en bonne santé.

Est-ce que vous ou votre famille avez eu une fibrillation auriculaire? Cette maladie a-t-elle donné lieu à des complications et comment vous y êtes-vous battu? Partagez vos expériences dans les commentaires - aidez les autres.

Fibrillation auriculaire du coeur: description, causes, symptômes, danger et traitement

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire? Les patients se plaignent souvent que le cœur est un peu «méchant».

Ils le sentent sous la forme d'un battement de coeur puissant, qui semble donner l'impression qu'un cœur va sortir de la poitrine.

Parfois, les sensations deviennent étrangères: le cœur s’arrête, vous ressentez un frisson ou même un léger picotement.

Cette maladie n'est pas si rare. Voyons ce que c'est et ce qu'est la dangereuse fibrillation auriculaire du coeur, quelles en sont les causes, les symptômes et le traitement médicamenteux.

C'est quoi

Le fonctionnement normal du muscle cardiaque est la contraction des oreillettes et des ventricules dans le bon ordre. Lorsque les violations du cœur commencent à décliner au mauvais rythme, le nom médical de ce phénomène est l'arythmie.

Le plus souvent, les gens souffrent de ce type de maladie, telle que la fibrillation auriculaire. En même temps, dans le travail du muscle cardiaque, la phase de réduction des oreillettes disparaît. Au lieu de contractions, des contractions ou des «scintillements» se produisent, ce qui affecte la fonction ventriculaire.

Prévalence

La maladie est connue depuis longtemps et, selon les statistiques, une violation des rythmes cardiaques infligée tous les deux centièmes des cliniques.

La fibrillation auriculaire (IA) apparaît souvent comme une conséquence et une complication de l'IHD ou de l'hypertension.

L'IA inclut le flutter auriculaire ainsi que la fibrillation.

Diverses études sur cette maladie ont été menées en Grande-Bretagne et aux États-Unis. Elles ont montré que cette maladie touche actuellement 0,4 à 0,9% de la population adulte.

Une attaque de MA au début est généralement prononcée, puis des rechutes commencent à se produire (éjection périodique de sang dans l'aorte).

Classification, différences d'espèces, stades

La maladie a 3 étapes:

• Termine sans aucun traitement. Ce n'est pas particulièrement dangereux et a un pronostic favorable.
• Indépendamment ne s'arrête pas. Le rythme cardiaque est rétabli en raison d'effets médicaux ou physiothérapeutiques.
• Permanent Il est nécessaire de surveiller en permanence le travail du cœur afin d'éviter les thromboembolies.

La fibrillation auriculaire du coeur peut être paroxystique (paroxystique) et permanente (longue), le traitement des deux formes est similaire.

Pourquoi il y a des facteurs de risque chez les jeunes et les personnes âgées

Le plus souvent, cette maladie du muscle cardiaque survient à la suite de lésions rhumatismales, ainsi que d'obésité ou de diabète (sucre), d'infarctus du myocarde (découvrez ce que c'est et quelles en sont les conséquences), de dégâts causés par l'alcool.

Affecte le muscle cardiaque et prend divers médicaments, tabagisme, stress psycho-émotionnel fort, utilisation fréquente de boissons contenant de la caféine - café, thé fort, énergie.

Les chirurgies transférées au cœur, les cardiopathies congénitales peuvent également être attribuées à des facteurs de risque.

La plupart des épisodes d'influenza aviaire se produisent chez un patient âgé de plus de 75 ans. Tout le monde ne peut déterminer avec précision la cause de cette maladie.

La pathologie cardiaque est l'une des causes les plus courantes. Cette maladie survient souvent si un patient a déjà été diagnostiqué avec une maladie ou un trouble de la glande thyroïde.

Les mauvaises habitudes constituent le facteur de risque chez les jeunes. La consommation illimitée d'alcool et le tabagisme augmentent considérablement le risque de tomber malade avec MA.

Symptômes et signes d'attaque

Comment l'arythmie se manifeste-t-elle? Cela dépend de la forme de la maladie ainsi que des particularités de la psyché humaine et de l'état général du myocarde.

Les premiers signes de cette maladie cardiaque incluent une dyspnée récurrente, qui ne s’arrête pas longtemps après une activité sportive, des battements de coeur fréquents, des douleurs ou d’autres sensations désagréables. Tout cela se passe sous forme d'attaques.

Tout le monde n'a pas une maladie chronique. Les attaques peuvent commencer et parfois se reproduire tout au long de la vie. Chez certains patients, 2 ou 3 crises de fibrillation auriculaire deviennent déjà chroniques. Parfois, la maladie n’est détectée qu’après un examen médical approfondi.

Découvrez un langage simple plus utile sur cette maladie à partir de la vidéo:

Diagnostics

Afin de poser le diagnostic correct d’une maladie du muscle cardiaque, le diagnostic suivant est posé: il est demandé au patient de réaliser un type d’exercice, puis une procédure ECG est utilisée.

Si la forme est bradysystolique, alors avec une charge sur les muscles, le rythme augmente considérablement. Le diagnostic différentiel est souvent réalisé avec une tachycardie sinusale.

Signes de fibrillation auriculaire sur l'ECG:

Premiers soins pour le paroxysme

Afin d'éviter les crises, il ne faut pas oublier de prendre des médicaments prescrits par un médecin, qui apaisent le rythme cardiaque.

La première chose que vous pouvez faire pour vous aider ou aider les autres lors d’une attaque de fibrillation auriculaire est d’appeler une ambulance. Si cela vous arrive fréquemment, apportez une pilule prescrite par un médecin. Ce sont généralement des comprimés de valériane, validol ou volokardin.

Si l'endroit est encombré, demandez aux autres s'ils ont des drogues. Si la pression chute brusquement, les poumons commencent à gonfler, un état de choc se produit.

Que peut-on faire, tactiques thérapeutiques, médicaments

Comment traiter la fibrillation auriculaire du coeur? Tout d’abord, cela dépend de la forme de la maladie. Le traitement de la fibrillation auriculaire cardiaque est un médicament et une chirurgie (chirurgicale).

L'objectif principal est de rétablir et de maintenir le rythme sinusal, de contrôler la fréquence des contractions cardiaques et d'éviter les complications thromboemboliques après une maladie.

L'un des moyens les plus efficaces est l'introduction dans la veine ou à l'intérieur du procaïnamide, ainsi que de la cordarone ou de la quinidine.

Propanorm est également prescrit, mais avant cela, la tension artérielle doit être surveillée ainsi que l'électrocardiogramme.

Il y a des médicaments moins efficaces. Celles-ci comprennent le plus souvent l'anapriline, la digoxine ou le vérapamil. Ils aident à se débarrasser de l'essoufflement, de la faiblesse du corps et des battements de coeur fréquents.

Vous pouvez regarder la vidéo (en anglais) sur la façon dont la cardioversion électrique est effectuée dans la fibrillation auriculaire:

Si la MA dure plus de deux jours, la warfarine est prescrite au patient. Ce médicament prévient le développement de complications thromboemboliques à l’avenir.

La chose la plus importante est de traiter la maladie sous-jacente qui a conduit à un trouble du rythme cardiaque.

Il existe également une méthode permettant d'éliminer la fibrillation auriculaire de manière radicale. Il s’agit de l’isolation des veines pulmonaires par radiofréquence. Dans 60% des cas, la méthode aide.

Parfois, les méthodes traditionnelles de traitement aident. Ceux-ci comprennent la prise de bouillon d’aubépine et de valériane.

Réhabilitation

Lorsque les crises d'arythmie sont supprimées, que le cœur est actif et que le patient est autorisé à rentrer chez lui, il est nécessaire de procéder à une rééducation comprenant une gamme complète de mesures préventives.

La première chose que vous devriez faire attention à la fibrillation auriculaire du coeur - est l'ajustement du régime et du régime. Vous devriez essayer de minimiser la consommation de graisses saturées, telles que le beurre, ainsi que du sel.

Un cœur malade nécessite des produits contenant beaucoup de potassium et le sel est un antagoniste.

Il est nécessaire d'inclure dans votre alimentation quotidienne non seulement les bananes, qui contiennent beaucoup de potassium, mais également des produits tels que les pommes de terre au four, les abricots secs, les bleuets et les abricots.

Pour réduire l'impact négatif de l'arythmie respiratoire transférée, vous devez faire attention à la respiration. Une respiration difficile aggrave l'état général, ce qui a pour effet de rassasier le corps en dioxyde de carbone. Pour normaliser les vaisseaux respiratoires, vous devez essayer de respirer le système de Buteyko.

Comment respirer correctement sur le système Buteyko, apprenez de la vidéo:

Une bonne respiration évite les spasmes vasculaires et constitue une excellente prévention de la fibrillation auriculaire. Beaucoup de patients sont bien aidés pour la qualité de la rééducation, la marche en bonne santé

Pronostic, complications et conséquences de la vie

La plupart des complications résultent du fait que les patients ne suivent pas toute la prescription du médecin et commencent à guérir de manière irrégulière, à leur discrétion.

Est-il possible de guérir complètement la fibrillation auriculaire? Une guérison complète dépend de divers facteurs et de la forme de la maladie.

Une visite opportune chez un cardiologue et tous les tests de diagnostic aideront à identifier la maladie à un stade précoce. L'un des dangers du diagnostic de la fibrillation auriculaire est la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Si les attaques apparaissent soudainement et disparaissent dans les deux jours, le pronostic est favorable.

Si la maladie est devenue chronique et dure deux semaines ou plus, un traitement spécial est nécessaire. Le soulagement rapide d'une attaque affecte le résultat global. Vous devriez consulter périodiquement un cardiologue pour suivre l'évolution de la maladie.

Si vous ne traitez pas l'IA, le résultat est extrêmement défavorable. Une défaillance des oreillettes peut aggraver l’évolution de la maladie sous-jacente du patient.

Pour en savoir plus sur les dangers de la fibrillation auriculaire et sur les moyens de prévenir les conséquences:

Prévention des rechutes et mesures de prévention

Les attaques de cette maladie peuvent être difficilement tolérées par le patient et lui rendre la vie très difficile. Par conséquent, vous devriez prendre soin de votre santé à l'avance. Premièrement, les principales maladies doivent être traitées à temps - maladie cardiaque ischémique, tachycardie, etc.

Il est conseillé de ne pas abandonner l'hôpital si le médecin insiste pour que vous restiez à l'hôpital. Le meilleur de tous, si la prévention de l'arythmie se produira sous la supervision d'un médecin.

Si le rythme sinusal n’est pas rétabli après une période prolongée de prise du médicament, le médecin détermine que la maladie a pris une forme permanente. Dans de tels cas, il prescrit d'autres médicaments.

Il est nécessaire d’observer une alimentation équilibrée et de ne pas manger beaucoup de graisse, ce qui peut entraîner l’apparition de maladies graves, puis une fibrillation auriculaire.

Vous devez également réduire au minimum les habitudes négatives - réduire la consommation d’alcool, arrêter de fumer.

En cas de fibrillation auriculaire cardiaque, veillez à exercer votre corps et à contrôler votre mode de vie. Même une marche ordinaire pendant une longue période constitue une excellente prévention de la fibrillation auriculaire. Maintenez votre poids à la norme et surveillez également le taux de sucre dans le sang.

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire dangereuse et comment la traiter?

La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme cardiaque fréquent. Cette pathologie s'appelle également fibrillation auriculaire. On le trouve dans 1 à 2% des cas, mais chez les personnes âgées, ces chiffres sont plus élevés. La pathologie peut entraîner des complications graves, il est donc impossible de retarder son traitement.

Caractéristiques générales de la maladie

La fibrillation auriculaire est un type de tachyarythmie supraventriculaire, c’est-à-dire une fréquence cardiaque pathologiquement élevée. La fréquence des impulsions atteint parfois 350 à 700 battements par minute, ce qui est plusieurs fois supérieur à la normale.

La pathologie est accompagnée de contractions atriales fréquentes et chaotiques. Certains complexes de fibres musculaires auriculaires peuvent présenter des contractions et une fibrillation, c’est-à-dire que la synchronicité de leur travail est brisée.

Selon les statistiques, la fibrillation auriculaire affecte 1 à 2% des cas, mais ces chiffres sont généralisés. La prévalence de la pathologie dépend de l'âge. Par exemple, après 80 ans, ce trouble est diagnostiqué chez 8% des patients.

Classification des maladies

La fibrillation auriculaire est généralement classée en fonction de la fréquence et de la durée de ses manifestations. Les formes de pathologie suivantes sont distinguées:

• D'abord identifié. Un tel diagnostic est posé au patient si la fibrillation auriculaire se manifeste pour la première fois.
• Paroxystique. Cette espèce est aussi appelée transitoire. La durée de l'attaque ne dépasse pas 2 jours et peut parfois durer jusqu'à 7 jours. La restauration du rythme sinusal se produit spontanément. L'attaque peut être arrêtée avec des médicaments, mais passe parfois indépendamment.
• Persistant Avec ce type de violation, une attaque dure plus de 7 jours. Dans ce cas, l'arythmie ne peut être arrêtée que par médication ou par défibrillation cardiaque. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
• La fibrillation auriculaire persistante prolongée peut durer jusqu'à un an.
• La forme permanente est une manifestation chronique de la maladie. Dans ce cas, même un traitement ne permet pas de retrouver un rythme normal.

Il existe également une classification de la fibrillation auriculaire selon les manifestations de ses symptômes. Il a été développé par la Société européenne de cardiologie (EHRA). Conformément à cette classification, il existe 4 classes de fibrillation auriculaire:

1. Classe I signifie évolution asymptomatique de la maladie.
2. Grade II implique des symptômes légers en l'absence d'une violation de la vie habituelle.
3. Car le grade III se caractérise par des symptômes sévères, lorsque l'activité quotidienne change.
4. Les symptômes de la classe IV sont appelés invalidants car le patient n’est pas capable d’une activité quotidienne normale.

Les perturbations du rythme auriculaire peuvent se traduire par un scintillement ou un scintillement. La première option signifie que la contraction auriculaire atteint 200 à 400 battements par minute, mais que le rythme auriculaire correct est préservé. Dans le second cas, la contraction affecte des groupes de fibres musculaires isolés, ce qui explique l'absence de contraction auriculaire coordonnée.

Raisons

Le risque de fibrillation auriculaire est très élevé chez les personnes de plus de 40 ans: il est de 26% chez les hommes et 23% chez les femmes. Le groupe à risque comprend les patients atteints de diverses maladies du système cardiovasculaire:

• hypertension artérielle;
• maladie ischémique (dans 20% des cas);
• insuffisance cardiaque;
• cardiopathie valvulaire (forme acquise);
• maladie cardiaque congénitale;
• cardiomyopathie;
• processus inflammatoire (myocardite, péricardite, endocardite);
• les néoplasmes;
• en cours de chirurgie cardiaque.

Il existe d'autres facteurs de risque appelés extracardiaques. L'un d'entre eux est l'hérédité. Selon les statistiques, chez 3 à 4 patients atteints de fibrillation auriculaire, une pathologie similaire avait été diagnostiquée chez des parents proches.

La fibrillation auriculaire peut être déclenchée par d'autres facteurs:

• l'obésité;
• le diabète;
• maladie pulmonaire obstructive chronique;
• syndrome d'apnée;
• maladie rénale chronique;
• infection virale;
• mutation génétique.

La fibrillation auriculaire peut être une conséquence de la maladie de Grave (goitre toxique diffus), d'intoxication alcoolique, de surmenage neuro-psychologique, d'hypokaliémie (manque de potassium dans le corps). Une telle pathologie peut également provoquer une intoxication par certains médicaments, en particulier les adrénostimulants ou les glycosides cardiaques.

Parfois, un diagnostic approfondi ne permet pas d'identifier la cause des violations. Une telle fibrillation auriculaire est considérée comme idiopathique.

Symptômes de la fibrillation auriculaire

Les symptômes de la pathologie dépendent directement de sa forme. La fibrillation paroxystique peut être asymptomatique. Dans ce cas, une thromboembolie peut être le premier signe, le plus souvent sous la forme d'un accident vasculaire cérébral.

Les principaux symptômes de la maladie sont des palpitations et une gêne thoracique, pouvant se manifester par une douleur. Les symptômes suivants indiquent la survenue d'une insuffisance cardiaque:

• faiblesse
• des vertiges;
• essoufflement;
• évanouissements ou évanouissements.

Lors d'une crise de fibrillation auriculaire chez un patient, la miction peut devenir plus fréquente. Ces phénomènes sont dus à la production accrue d'un peptide hormone - peptide natriurétique auriculaire.

Le patient peut éprouver une peur inexpliquée ou une attaque de panique. Souvent, cet état est accompagné d'une transpiration excessive.

La fibrillation auriculaire est accompagnée d'un pouls arythmique. Parfois, il y a une déficience, c'est-à-dire que l'indicateur situé au sommet du cœur dépasse le nombre mesuré au poignet. Cela est dû au fait que, dans le contexte du rythme ventriculaire fréquent, le volume systolique du ventricule gauche ne suffit pas pour produire une onde veineuse périphérique.

Diagnostics

La fibrillation auriculaire peut déjà être diagnostiquée lors d'un examen physique. La palpation de l'impulsion périphérique permet d'identifier le désordre du rythme avec la tension.

L'auscultation du cœur détermine le manque de rythme de ses sons, révèle des fluctuations de volume importantes. Sur la base de ces signes, le patient est référé à un cardiologue.

Les études suivantes sont importantes pour le diagnostic:

• Électrocardiographie. Cela vous permet de confirmer le diagnostic pour certains motifs. La surveillance quotidienne est importante - surveillance Holter. Cela est nécessaire pour surveiller la fréquence cardiaque et clarifier le diagnostic. Les tests d’exercice avec activité physique permettent d’identifier les signes d’ischémie myocardique et de choisir le bon antiarythmique.
• Échocardiographie. Cette étude est basée sur l'échographie. Les diagnostics permettent de connaître les paramètres des cavités des organes, de détecter la présence de thrombus intracardiaques, d'évaluer la fonction diastolique et systolique du ventricule gauche. Les résultats de l'échocardiographie sont nécessaires lors de la prescription d'un traitement antithrombotique et antiarythmique.
• Tomographie par résonance magnétique ou multispirale. Cette étude vous permet de visualiser le cœur dans les moindres détails.
• L'électrocardiographie transœsophagienne aide à déterminer le mécanisme de développement de la pathologie. Ces études sont particulièrement importantes avant l’introduction d’un stimulateur artificiel ou de l’ablation par cathéter (destruction).

Traitement de la fibrillation auriculaire

Les principaux objectifs du traitement sont de rétablir et de maintenir le rythme sinusal afin d’empêcher la récurrence des attaques de pathologie. Il est important de surveiller la fréquence cardiaque et de prévenir la thromboembolie.

Thérapie conservatrice

Novokinamid et Amiodarone aident à arrêter la fibrillation auriculaire. Ces médicaments ont un effet anti-arythmique, sont utilisés à l'intérieur et par voie intraveineuse. À usage interne, on utilise également "quinidine" et "propafénone". Prendre de tels médicaments implique de surveiller la pression artérielle et d'électrocardiographie.

Au risque de thromboembolie, les anticoagulants sont utilisés. Ce sont des antagonistes de la vitamine K ou des anticoagulants oraux. Parmi eux, ils ont généralement recours à des inhibiteurs directs de la thrombine. Ces médicaments sont prescrits individuellement, en tenant compte des particularités de l'évolution de la maladie et des contre-indications disponibles. Lors de la prise d'antagonistes de la vitamine K, le patient a besoin d'une surveillance constante en laboratoire des paramètres sanguins (principalement pour la coagulation), sur la base de laquelle la posologie est ajustée.

Si la crise d'arythmie dure plus de 48 heures, le risque de thrombose augmente considérablement. La complication thromboembolique Warn permet de recevoir la "warfarine". Ce médicament est un anticoagulant indirect.

Avec la fibrillation auriculaire, il est important de réduire le rythme cardiaque. Pour ce faire, faites appel aux β-bloquants et aux bloqueurs des canaux calciques. Ces fonds provoquent un rythme cardiaque lent en raison de l'obstruction de la contraction rapide de ses ventricules.

Pour la fibrillation auriculaire, il est important de maintenir la fréquence cardiaque à 60 battements par minute. Cet effet est obtenu en utilisant les groupes de médicaments suivants:

• antagonistes du calcium;
• les β-bloquants;
• préparations digitales;
• médicaments antiarythmiques.

Souvent, dans les groupes de ces médicaments, choisir Digoxin (une préparation de digitale), Propranolol (β-bloquant), Verapamil (agent anti-arythmique, bloqueur des canaux calciques lents). Une telle thérapie est prescrite en tenant compte des maladies concomitantes du patient. Dans certains cas, un traitement doit être effectué dans un hôpital pour contrôler les changements de la fréquence cardiaque et de la réponse du corps.

Une telle thérapie est nécessaire à tout moment, si un patient a été diagnostiqué avec une fibrillation auriculaire persistante, c'est-à-dire une forme de pathologie chronique.

En cas d'attaques répétées de fibrillation auriculaire, ils ont recours à une méthode appelée «pilule dans votre poche». Le spécialiste choisit un médicament qui a fait ses preuves en traitement hospitalier. Cette approche vous permet d’arrêter l’attaque sans attendre votre hospitalisation. Le plus souvent, avec de tels objectifs prescrits "Propanorm" ("Propafenon"). Il est également utilisé à des fins prophylactiques pour prévenir les attaques répétées de fibrillation auriculaire. Dans ce cas, vous avez besoin d'une dose quotidienne d'une certaine dose du médicament, et cela doit être fait chaque fois à la fois. La posologie est choisie individuellement en fonction des caractéristiques de la pathologie et du poids du patient.

Si l'effet antiarythmique n'a pas été atteint, le traitement médicamenteux est considéré comme inefficace. Dans ce cas, la chirurgie est nécessaire.

Ablation par cathéter

Cette méthode chirurgicale s'appelle la radiofréquence. L'opération est généralement réalisée sous anesthésie locale.

L'ablation par cathéter est une intervention peu invasive. Après le traitement anesthésique, le patient est perforé d'une veine (artère) et des électrodes sont introduites dans la cavité cardiaque. Cela se fait par des introducteurs - des tubes spéciaux.

Commencez par mener une étude électrophysiologique pour détecter les zones arythmogènes. Pour cela, un cardiogramme intracardiaque est enregistré et une arythmie est induite à l'aide de tests spéciaux.

Après avoir déterminé la zone arythmogène, l’énergie radiofréquence lui est transmise au moyen d’une électrode. Après une courte période (habituellement 20 minutes), le succès de l'intervention est vérifié par une étude électrophysiologique. Si les résultats sont satisfaisants, l'opération est terminée. Après le retrait des cathéters, un pansement compressif est appliqué sur les sites de ponction.

Stimulateur cardiaque artificiel

Pour maintenir un rythme cardiaque normal avec la fibrillation auriculaire, vous pouvez utiliser un stimulateur artificiel, également appelé stimulateur cardiaque. Une telle opération est considérée comme petite.

Le patient effectue une anesthésie locale. Ne coupez que la peau et le tissu sous-cutané, sans affecter les côtes. Ensuite, une seule veine est isolée et une électrode est passée à travers elle dans la cavité cardiaque (parfois plusieurs). Cette manipulation est effectuée sous contrôle radiographique.

Les paramètres de l'électrode installée doivent être vérifiés. Ensuite, il est fixé dans la veine et, dans le tissu sous-cutané, forme un lit pour le corps du dispositif. Après avoir connecté le stimulateur cardiaque à l'électrode, la plaie est suturée.

Le stimulateur cardiaque à intervalles fixes donne des impulsions. Sous leur influence, le myocarde est réduit, ce qui fournit le rythme nécessaire.

Régime alimentaire

Lorsque la fibrillation auriculaire devrait revoir leurs habitudes alimentaires. Il est important de respecter le ratio de BZHU, il devrait être 4: 1: 3. Le régime devrait contenir la quantité nécessaire de vitamines et d’oligo-éléments.

Les patients doivent réduire la quantité de sel. Vous n'avez pas besoin d'abandonner complètement, mais ajoutez un peu de sel à la vaisselle avec modération.

Des aliments gras devraient être abandonnés. Il affecte négativement l'état du système cardiovasculaire.

Avec la fibrillation auriculaire, il ne devrait pas y avoir de mauvaises habitudes. Le tabagisme et l’alcool devraient être complètement abandonnés ou le plus souvent possible pour les limiter.

Médecine populaire

Lorsque la fibrillation auriculaire est efficace, certaines méthodes de la médecine traditionnelle. Vous pouvez utiliser les outils suivants:

• Bouillon viburnum. Il faut le faire cuire à partir de baies. Les fruits sont récoltés après le premier gel et remplis d'eau. Utilisez le produit deux fois par jour, 200 ml. La première réception devrait avoir lieu le matin, la seconde, avant le sommeil nocturne.
• Teinture de millefeuille. Il est fabriqué à base d'alcool. Prenez l'outil devrait être une cuillère à café le matin et avant le déjeuner.
• Décoction d'aneth. Préparez-le de la graine. Boire la décoction avant les repas pour un troisième verre trois fois par jour.
• Une décoction de muguet, de valériane et d’aubépine est efficace. Les composants doivent être pris en proportion de 2: 1: 1.
• Thé d'aubépine avec des églantiers (1: 1). Cet outil fluidifie le sang.

Complications possibles, pronostic

Une des conséquences graves de la fibrillation auriculaire est la stase sanguine. Cela conduit à la formation de caillots sanguins, c'est-à-dire de caillots sanguins. L'auricule gauche est plus sujette à un tel phénomène. La séparation de petits fragments d’un caillot sanguin - embole - provoque une crise cardiaque au moment où ils atteignent les vaisseaux coronaires. Si les emboles pénètrent dans l'artère carotide, un accident vasculaire cérébral cardioembolique survient.

Si la pathologie s'est développée sur fond d'anomalie cardiaque et de violation de la contractilité de ses ventricules, l'insuffisance cardiaque peut alors devenir une complication. Si le patient a une sténose mitrale ou une cardiomyopathie hypertrophique, le risque d'œdème pulmonaire et d'asthme cardiaque augmente.

Un faible débit cardiaque avec fibrillation auriculaire peut provoquer un choc arythmogène. Dans ce cas, seule la récupération du rythme cardiaque d'urgence et le traitement ultérieur peuvent sauver le patient.

La fibrillation auriculaire peut entraîner une fibrillation ventriculaire, qui est à son tour semée d’arrêt cardiaque.

Le pronostic de la fibrillation auriculaire dépend en grande partie de la gravité de la maladie du système cardiovasculaire à l'origine de cette pathologie. Un AVC ischémique peut se développer dans 5% des cas par an. Pour les moins de 60 ans, le risque est de 1,5% et, après 80 ans, de 23%.

Une fibrillation auriculaire a été diagnostiquée chez un patient sur six. Ce facteur augmente le risque de décès de 2 fois.

Prévention

Il est nécessaire de distinguer les mesures préventives primaires et secondaires. La prévention primaire est le traitement actif des maladies qui risquent de développer une fibrillation auriculaire. L'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque méritent une attention particulière.

Un mode de vie sain est important, y compris une bonne alimentation et suffisamment d'activité physique. Il est nécessaire de respecter certaines restrictions, par exemple, pour abandonner les mauvaises habitudes. La nourriture devrait comprendre des légumes, du poisson et des fruits de mer. Il est important de maintenir un poids normal. Il est utile de pratiquer des exercices de respiration et une thérapie physique.

Pour cela, un traitement médicamenteux ou une chirurgie cardiaque peuvent être utilisés. Le patient doit abandonner la consommation d’alcool pour limiter le stress physique et mental.

Vidéo sur la fibrillation auriculaire

Le danger de la pathologie, des facteurs de risque, des diagnostics et de la thérapie est décrit dans cette émission:

La fibrillation auriculaire est assez courante, mais les personnes âgées sont plus susceptibles de la contracter. Cette condition nécessite un traitement médical et, dans certains cas, une intervention chirurgicale. Il est important d’observer la prévention non seulement de l’apparition initiale de la pathologie, mais également de sa récurrence.

Les principales causes de l'apparition, des symptômes et du traitement de la fibrillation auriculaire cardiaque

La fréquence cardiaque dépend des impulsions provenant du nœud sinusal du cœur et transmises au faisceau de muscles responsable du mode normal des contractions ventriculaires. Le rythme de ces actions rythmiques varie de 60 à 90 battements par minute au repos. Les oreillettes servent de réservoir au sang provenant des veines et les ventricules le pompent dans les artères. Dans un corps en bonne santé, les contractions cardiaques sont effectuées à intervalles de temps réguliers.

Les troubles du rythme cardiaque peuvent se manifester de différentes manières:

• accélération du rythme cardiaque de plus de 90 battements par minute (tachycardie sous forme de pathologie ou de phénomène temporaire résultant de sentiments de peur, d'effort physique, etc.);
• ralentissement du rythme sinusal (bradycardie);
• l'apparition de coups supplémentaires (extrasystole);
• contraction chaotique rapide des muscles cardiaques (fibrillation auriculaire).

Les interruptions du rythme cardiaque peuvent être extrêmement dangereuses et entraîner de graves complications. Par conséquent, lorsqu’une anomalie est détectée, il est important de consulter rapidement un spécialiste.

Quelle est la fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire, également appelée fibrillation auriculaire (clignement), est un trouble grave du rythme caractérisé par une contraction chaotique du muscle auriculaire à une fréquence de 350 à 700 battements par minute. Un code est attribué à la pathologie dans la Classification internationale des maladies (code CIM 10 - 148). Elle est assez fréquente et peut être diagnostiquée à tout âge, mais au fil des années, le risque d'apparition augmente. Si, à l'âge de 50 ans, une fibrillation auriculaire est observée chez 1% de la population, après 60 ans, le nombre de patients augmente jusqu'à 10%. Cela est dû au développement de maladies cardiaques chez les personnes âgées.

La contraction auriculaire en présence de pathologie se produit à un rythme effréné avec une fréquence importante, mais elle est incomplète, car les parois se contractent ou «scintillent». Ceci est assuré par des ondes électriques chaotiques, dont l'apparition est due à des processus pathologiques, elles empêchent le flux normal des impulsions du nœud sinusal à l'organe. Le nœud auriculo-ventriculaire, qui ralentit les impulsions, les transmet plus loin le long des tissus conducteurs, appelés faisceaux de His, dans les ventricules, les faisant se contracter. Lorsque le système de conduction est perturbé, les ventricules se contractent de manière irrégulière et chaque oreillette est remplie de sang de manière inégale.

Classification de la pathologie: code CIM 10 - 148

La fibrillation auriculaire peut être:

• paroxystique (paroxysmal) - ne dure pas plus d'une semaine, passe de lui-même;
• persistant (stable) - dure plus de 7 jours et nécessite une intervention médicale;
• persistante, sa durée peut être supérieure à un an;
• permanent (permanent), non traitable.

La fibrillation auriculaire paroxystique est de courte durée et n’entraîne pas de conséquences graves, puisqu'un thrombus ne se forme pas rapidement. Le rythme est restauré par lui-même. Avec une forme persistante, il existe un risque de formation de caillots sanguins et le patient a besoin d'une assistance médicale qualifiée pour normaliser son activité cardiaque. La fibrillation auriculaire permanente provoque de graves anomalies. Dans ce cas, les médicaments ne permettent pas au patient d’éliminer la pathologie.

La fréquence des attaques de fibrillation auriculaire est divisée en:

• diagnostiqué pour la première fois;
• avec une rare périodicité;
• systématique.

Les manifestations de la fibrillation auriculaire peuvent être:

• aucun symptôme;
• avec la présence de symptômes bénins;
• avec des symptômes sévères, dans lesquels l'activité du patient est limitée;
• symptômes de développement de la pathologie menant à l'invalidité du patient.

La fréquence des réductions émettent:

• forme bradysystolique (moins de 60 battements par minute);
• normosystolique (60 - 90 battements par minute). C'est la forme la plus favorable dans laquelle la fréquence est normale pour une personne en bonne santé;
• tachysystolique (plus de 90 battements par minute).

La fibrillation auriculaire peut être caractérisée par un scintillement (avec une fréquence supérieure à 400 battements par minute et une contraction asynchrone des ventricules) ou un flutter auriculaire (moins de 400 battements par minute, le rythme peut rester normal).

Fibrillation auriculaire cardiaque: causes, symptômes et traitement

La fibrillation auriculaire provoque des complications pouvant même entraîner la mort. Au cours de la pathologie, le myocarde s'use et les ventricules deviennent incapables de pomper le volume de sang requis, ce qui entraîne l'apparition d'une insuffisance cardiaque. En outre, plus l'arythmie est longue, plus le risque de formation de caillots sanguins est grand, ce qui peut alors se rompre et pénétrer dans les organes, assurant ainsi un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ischémique ou une thrombose vasculaire. Le développement de complications graves chez le patient âgé est particulièrement probable.

Les causes

Les facteurs contribuant à l'évolution de la fibrillation auriculaire comprennent les pathologies cardiaques:

• cardiosclérose;
• athérosclérose des artères coronaires;
• insuffisance cardiaque (peut être une conséquence et une source d’arythmie);
• maladie cardiaque congénitale;
• défauts de la valve;
• dommages au nœud sinusal;
• myocardite, péricardite;
• l'hypertension;
• tumeurs du coeur;
• opérations transférées.

Causes de nature non cardiaque:

• maladie de la thyroïde;
• anomalies hormonales;
• diabète sucré;
• l'obésité;
• maladies virales et infectieuses;
• maladies respiratoires;
• pathologie rénale;
• syndrome d'apnée du sommeil (arrêt respiratoire pendant le sommeil, entraînant un manque d'oxygène);
• carence en oligo-éléments essentiels;
• surdose de drogue;
• alcool, tabac, drogues;
• choc électrique;
• effort physique excessif;
• stress, chocs nerveux provoquant des troubles du système nerveux central;
• prédisposition génétique.

Les symptômes

Parfois, l'évolution de la pathologie se passe sans symptômes, mais le plus souvent, les symptômes suivants sont observés:

• lourdeur, douleur à la poitrine;
• impulsion inégale;
• la froideur des membres;
• violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration, sensation de manque d'air;
• vertige, nausée, perte de conscience;
• transpiration excessive;
• augmenter le volume d'urine;
• faiblesse générale.

La gravité des symptômes dépend de la forme de la pathologie. Si vous constatez de tels signes, contactez immédiatement votre médecin pour examiner et diagnostiquer la maladie.

Comment traiter la fibrillation auriculaire

La pathologie est diagnostiquée (code CIM-10 - I48) avec un électrocardiogramme. Les causes et l’évaluation du tableau clinique peuvent être déterminées à l’aide de la méthode d’échographie cardiaque avec doppler, études hormonales, IRM, scanner et radiographie pulmonaire. Pour le traitement de la pathologie, différentes méthodes de normalisation du rythme cardiaque sont utilisées. La combinaison de méthodes permet d’arrêter les manifestations de la pathologie beaucoup plus rapidement. Après avoir pris des mesures pour normaliser les contractions cardiaques, le patient a besoin d'exercices de respiration qui aident à améliorer le rythme cardiaque et la conduction du pouls.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement est effectué individuellement, en tenant compte de tous les facteurs. En fonction de la gravité de la pathologie, des pilules et des injections sont prescrites aux maladies à l'origine du cancer, soulageant les symptômes qui normalisent l'activité du cœur et préviennent la formation de caillots sanguins.

1. Les médicaments antiarythmiques pour la fibrillation auriculaire sont utilisés pour réduire le rythme, la pression et la douleur. Efficace pour soulager une attaque, le médicament Novocainomide, administré par voie intraveineuse, les comprimés Quinidine, Cordarone.
2. Les bêta-bloquants réduisent la pression, normalisent la fréquence cardiaque, calment le système nerveux et réduisent le risque de complications. Les pilules "Anaprilin", "Métoprolol" sont utilisées (en cas de maladie grave, le médicament peut être administré par voie intraveineuse), "Atenolol", "Obsidan".
3. Les glycosides cardiaques, tels que la digoxine et la célanide, sont utilisés pour prévenir l’insuffisance cardiaque, soulager les poches et éliminer l’essoufflement.
4. Anticoagulants qui fluidifient le sang et préviennent les caillots sanguins.

Les comprimés peuvent être prescrits pour une intervention médicale d'urgence ou pour un long traitement. Avec une forme permanente de pathologie, qui ne se prête pas au traitement, ce sont des agents de soutien.

Traitement chirurgical de la fibrillation auriculaire

En raison de l'inefficacité de la pharmacothérapie, les types d'effets chirurgicaux suivants peuvent être prescrits:

1. Ablation par radiofréquence du coeur (RFA). La méthode implique la cautérisation des lésions formées sur le muscle cardiaque et qui sont la principale cause d'arythmie, avec des cathéters spéciaux. La chirurgie mini-invasive contribue à la normalisation du rythme cardiaque. Pendant la procédure, des trous sont percés pour insérer des cathéters, des électrodes endocardiales, une électrode d’ablation, sont installées. L'opération se déroule sous le contrôle d'équipements électrophysiologiques et de la télévision à rayons X. L'utilisation de ce type d'intervention chirurgicale est considérée comme la méthode d'exposition la plus sûre et la plus efficace.
2. L'ablation avec l'introduction d'un stimulateur cardiaque est utilisée pour les complications graves de la pathologie. Au cours de la chirurgie, un nœud auriculo-ventriculaire est retiré et un stimulateur de rythme artificiel est implanté.
3. Installation d’un défibrillateur automatique.
4. Opération "Labyrinthe". Il est effectué sur un cœur ouvert en appliquant une multitude d'encoches ressemblant à un labyrinthe. Ainsi, les impulsions indésirables aux ventricules ne sont pas autorisées.
5. Corridor Opération. Lors des manipulations chirurgicales, une sorte de couloir menant aux ventricules est créé, isolant les oreillettes du système de conduction.

Traitement des remèdes populaires

Après avoir consulté votre médecin, vous pouvez utiliser une médecine alternative, qui permet également d’arrêter avec succès le développement de la maladie. À la maison, vous pouvez faire des décoctions et des perfusions pour aider à éliminer les arythmies qui normalisent la pression artérielle.

1. Hawthorn Les baies sont utilisées dans de nombreuses recettes pour lutter contre l'arythmie. La plante a un effet fortifiant sur les parois des vaisseaux sanguins, réduit l'excitabilité cardiaque et nerveuse, rétablit l'équilibre des micro-éléments responsables de la conduction des impulsions. Vous pouvez faire cuire le bouillon uniquement à partir de baies d'aubépine ou ajouter des herbes mères, de la valériane et des herbes sauvages à la rose.
2. Le miel est utilisé comme base de nombreuses médecines traditionnelles. Le mélange médicamenteux est préparé en ajoutant du citron, diverses infusions et décoctions de rose sauvage, de viorne, de fleurs de calendula et de canneberges.
3. Herbes. Vous pouvez utiliser des infusions à base de plantes et des décoctions d’agripaume, adonis, calendula, menthe poivrée, mélilot, églantier.

Nourriture à la fibrillation auriculaire du coeur

Lors du diagnostic de la fibrillation auriculaire, il est nécessaire de réviser non seulement le mode de vie, de se débarrasser des mauvaises habitudes, mais également de changer le régime alimentaire quotidien. Il est nécessaire de manger des aliments riches en vitamines et en oligo-éléments. Un régime pour la fibrillation auriculaire cardiaque devrait comprendre des agrumes, du miel, des noix, des oignons, de l'ail, des canneberges, des fruits séchés à la viorne, du blé germé. Le régime alimentaire exclut les aliments gras, les pâtisseries, le café, le chocolat, les conserves, les aliments fumés. En outre, les experts confirment que la fibrillation auriculaire et l'alcool sont incompatibles. Boire de l'alcool peut constituer une attaque. La pathologie, apparue en raison d'une grande quantité d'alcool consommée, est désignée par le terme médical "syndrome cardiaque festif".

Fibrillation auriculaire: pronostic vital

Il n’est pas facile de dire combien de personnes vivent avec la fibrillation auriculaire, tout dépend du temps pris pour éliminer la pathologie, ainsi que de ses causes profondes. La médecine moderne offre des méthodes efficaces pour se débarrasser de la maladie. Ainsi, si le patient fait appel à l’aide à temps, des conséquences graves peuvent être évitées. Même avec une forme constante de pathologie, un traitement approprié et un mode de vie sain permettent au patient de vivre plusieurs années. Le pronostic dépend également de la nature de la maladie sous-jacente, contre laquelle se développe une arythmie.