Interprétation de l'échographie du coeur

Méthode moderne de diagnostic du matériel - échocardiographie ou échographie du cœur, basée sur l'utilisation d'oscillations d'ondes sonores à haute fréquence. Par échographie, le médecin spécialiste détermine la cause des défaillances fonctionnelles de l'organe, identifie les modifications de la structure anatomique et histologique des tissus, détermine les anomalies des vaisseaux et des valves cardiaques.

Les aspects de prérogative du diagnostic par ultrasons sont les suivants:

• aucun dommage à la peau et pénétration dans le corps du patient (non invasif);
• innocuité Les ondes ultrasoniques sont sans danger pour la santé.
• contenu de l'information. Une visualisation claire du cœur vous permet de déterminer avec précision la pathologie;
• pas de contre-indications à l'utilisation de la méthode;
• la possibilité d'observer des processus dynamiques;
• coût relativement faible de la recherche;
• coûts de temps insignifiants pour la procédure.

L'échographie cardiaque est réalisée par le médecin du service de radiologie sous la direction et les recommandations du cardiologue. Si vous le souhaitez, vous pouvez suivre la procédure vous-même.

But de l'étude

Les indications pour la procédure sont les plaintes du patient concernant un certain symptôme:

• douleur systématique dans la poitrine;
• difficulté à respirer pendant l'activité physique;
• insuffisances du rythme cardiaque (généralement plus fréquentes);
• gonflement des membres non liés à une maladie rénale;
• hypertension stable.

Indications pour l'échocardiographie chez l'enfant

L'étude des nouveau-nés est réalisée en cas de suspicion d'anomalies du développement et de pathologies diagnostiquées au cours de la période périnatale. Les cas suivants peuvent être une raison pour vérifier le travail du cœur chez un enfant: perte de conscience pendant une courte période, réticence à sucer le lait du sein sans raison apparente (rhume, crampes abdominales), essoufflement avec essoufflement sans signes d'IVAR.

La liste se poursuit avec le gel systématique des mains et des pieds dans des conditions de température normales, une coloration bleuâtre (cyanose) dans la bouche, le menton et la partie nasolabiale du visage, une fatigue rapide, des veines pulsantes dans l'hypochondre droit et le cou et des anomalies du développement. Un pédiatre peut également recommander un test si, lors de l'écoute d'un phonendoscope médical, un son étranger est détecté au cours d'une activité contractile du myocarde.

Les enfants à la puberté doivent subir cette procédure car le corps connaît une forte augmentation de la croissance et le muscle cardiaque peut être retardé. Dans ce cas, l'échographie est centrée sur l'évaluation du développement adéquat des organes internes par rapport aux données externes de l'adolescent.

Paramètres d'étude et diagnostics possibles

Avec l'utilisation des ultrasons sont installés:

• la taille du cœur, des ventricules et des oreillettes;
• épaisseur de la paroi cardiaque, structure du tissu;
• rythme de battements.

Sur l'image, un médecin peut détecter la présence de cicatrices, de tumeurs et de caillots sanguins. L'échocardiographie informe sur l'état du muscle cardiaque (myocarde) et de la membrane conjonctive externe du cœur (péricarde) et examine la valve située entre l'oreillette gauche et le ventricule (mitral). L'échographie Doppler donne au médecin une image complète de l'état des vaisseaux, du degré de blocage, de l'intensité et du volume du flux sanguin.

Les informations sur la santé du cœur et du système vasculaire, obtenues lors de l'étude, vous permettent de diagnostiquer avec précision les maladies suivantes:

• débit sanguin réduit en raison d'une occlusion vasculaire (ischémie);
• nécrose du muscle cardiaque (infarctus du myocarde et stade pré-infarctus);
• stade de l'hypertension, hypotension;
• un défaut dans la structure du coeur (malformation congénitale ou acquise);
• syndrome clinique de dysfonctionnement chronique des organes (décompensation cardiaque);
• dysfonctionnement de la valve;
• insuffisance du rythme cardiaque (extrasystole, arythmie, angine de poitrine, bradycardie);
• lésions inflammatoires des tissus des membranes du cœur (rhumatismes);
• lésion du muscle cardiaque (myocardite) d'étiologie inflammatoire;
• inflammation de la membrane cardiaque (péricardite);
• rétrécissement de la lumière de l'aorte (sténose);
• un complexe de symptômes de dysfonctionnement d'organe (dystonie végéto-vasculaire).

Décodage des résultats de recherche

Grâce à la procédure par ultrasons du cœur, l’ensemble du cycle cardiaque peut être analysé en détail - une période comprenant une contraction (systole) et une relaxation (diastole). À condition que le rythme cardiaque normal soit d'environ 75 battements par minute, la durée du cycle cardiaque devrait être de 0,8 seconde.

Le décodage de l'échocardiographie est effectué de manière séquentielle. Chaque unité de la structure cardiaque est décrite par le diagnosticien dans le protocole de l'étude. Ce protocole n'est pas un document avec une conclusion finale. Le diagnostic est posé par un cardiologue après une analyse détaillée et une comparaison des données de protocole. Par conséquent, en comparant les performances de votre échographie et de vos normes, vous ne devriez pas vous lancer dans un autodiagnostic.

Les scores échographiques normaux sont moyennés. Les résultats sont influencés par le sexe et la catégorie d'âge du patient. Chez les hommes et les femmes, les indices de la masse du myocarde (tissu musculaire du cœur) du ventricule gauche, le coefficient d'indice de cette masse et le volume du ventricule diffèrent.

Pour les enfants, il existe des normes distinctes pour la taille, le poids, le volume et la fonctionnalité du cœur. En même temps, ils sont différents pour les garçons et les filles, pour les nouveau-nés et les bébés. Chez les adolescents à partir de 14 ans, les indicateurs sont comparés aux normes relatives aux hommes et aux femmes adultes.

Dans le protocole final, les paramètres d'évaluation sont conditionnellement désignés par les lettres initiales de leurs noms complets.

Paramètres et normes de l'échocardiographie pédiatrique

L'échographie de décodage du coeur et des fonctions du système circulatoire du nouveau-né est la suivante:

• Diamètre de l’oreillette gauche (LP) ou du septum interaural chez les filles / garçons: 11–16 mm / 12–17 mm, respectivement;
• diamètre du ventricule droit (RV): filles / garçons - 5–23 mm / 6–14 mm;
• taille finale du ventricule gauche pendant la relaxation (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Une abréviation dans le protocole LVDR CDR;
• la taille finale du ventricule gauche pendant la contraction (systole) est la même pour les deux sexes - 11-15 mm. Dans le protocole - LV CSR;
• paroi postérieure du ventricule gauche en épaisseur: vierge / petite. - 2–4 mm / 3-4 mm. Abréviation - TLSLZH;
• épaisseur du septum interventriculaire: vierge / petite. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• paroi libre du pancréas - 0,2 cm - 0,3 cm (pour les garçons et les filles);
• la fraction d'éjection, c'est-à-dire la portion de sang libérée par le ventricule dans les vaisseaux au moment du battement de coeur, est de 65 à 75%. Abréviation FB;
• le débit sanguin dans la valve de l'artère pulmonaire est dans sa vitesse de 1,42 à 1,6 m / s.

La taille et la fonction du cœur chez le nourrisson répondent aux normes suivantes:

L'échographie du cœur prévue pour les bébés est effectuée sur des nourrissons dès l'âge d'un mois et de 1 an.

Normes pour adultes

L'échographie normale chez l'adulte doit correspondre aux plages numériques suivantes:

• Masse du myocarde VG (ventricule gauche): hommes / femmes - 135–182 g / 95–141 g, respectivement;
• Indice de masse du myocarde VG: masculin - de 71 à 94 g / m 2, féminin - de 71 à 89 g / m 2;
• taille diastolique finale (CDR) / CSR (taille systolique finale): 46–57,1 mm / 31–43 mm, respectivement;
• Épaisseur de paroi VG en relaxation (diastole) - jusqu'à 1,1 cm;
• écoulement sanguin avec réduction (PB) - 55–60%;
• la quantité de sang poussée dans les vaisseaux - de 60 ml à 1/10 litres;
• Indice de taille de RV - de 0,75 à 1,25 cm / m 2;
• la paroi du pancréas épaisseur - jusqu'à ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indicateurs échographiques normaux pour MZhP (septum interventriculaire) et oreillettes:

• épaisseur de la paroi dans la phase diastolique - 7,5 mm - 1,1 cm;
• la déviation maximale du moment systolique est comprise entre 5 mm et 9,5 mm.
• volume diastolique final de PP (oreillette droite) - de 20 ml à 1/10 litres;
• Taille du LP (oreillette gauche) - 18,5–33 mm;
• Indice de taille LP: 1,45–2,9 cm / m 2.

L’ouverture aortique se situe normalement entre 25 et 35 mm 2. Une diminution du taux indique une sténose. Dans le cœur, les valves ne doivent pas être en présence de tumeurs ni de dépôts. L'évaluation de la performance de la vanne est effectuée en comparant la taille de la norme et les écarts possibles de quatre degrés: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - plus de 9 mm. Ces chiffres déterminent combien de millimètres la soupape s'affaisse lorsque les portes sont fermées.

L'enveloppe cardiaque externe (péricarde) à l'état sain n'a pas d'adhérence et ne contient pas de liquide. L'intensité du mouvement du flux sanguin est déterminée par une échographie Doppler supplémentaire.

L'ECG lit l'activité électrostatique des rythmes cardiaques et des tissus cardiaques. Une échographie examine le taux de circulation sanguine, la structure et la taille de l'organe. Selon les cardiologues, le diagnostic par ultrasons est une procédure plus fiable pour poser un diagnostic correct.

Interprétation des résultats de l'échographie cardiaque pour le diagnostic

Le décodage des résultats des ultrasons du cœur est un élément important de tout le complexe de diagnostic. En cardiologie, cet examen est une échocardiographie, utilisée pour identifier, confirmer diverses insuffisances cardiaques (fonctionnelle, morphologique). En utilisant cette méthode, il est devenu possible de trouver les anomalies structurelles du système cardiaque humain.

L'échocardiographie est une méthode de recherche courante qui présente de nombreux avantages:

• complètement non invasif;
• très informatif;
• en sécurité
• non contre-indiqué chez les nouveau-nés et les femmes enceintes;
• ne nécessite pas de formation spéciale;
• peut être tenu à tout moment de la journée;
• coût de procédure peu coûteux;
• grande rapidité d'exécution (jusqu'à 10 minutes);
• répétition multiple de l'étude (par opposition à l'examen aux rayons x);
• disponibilité de dispositifs de diagnostic à la périphérie;
• vous permet de surveiller en permanence le patient pendant le traitement.

Pour surveiller l’état du système cardiovasculaire, l’ECG et l’Echocg sont les méthodes principales d’examen par instrument. Ils sont informatifs et accessibles aux habitants de la périphérie. L'ECG évalue et diagnostique les anomalies dans la propagation du pouls cardiaque.

L'échocardiographie évalue la construction même de l'organe cardiaque, les volumes de ses parties, l'épaisseur des murs, les valves des cloisons. La technique est capable d'identifier différentes lésions volumiques (tumeurs, abcès, excroissances) et d'évaluer le flux sanguin dans le cœur.

La précision de l'échographie dépend de nombreux facteurs. Pour la recherche qualitative, un gel spécial est utilisé, qui offre la meilleure pénétration des ultrasons dans les structures cardiaques. Le contenu en information de l'étude dépend en grande partie de la méthodologie, de la précision de sa mise en œuvre. L'interprétation correcte des résultats est importante. Une mauvaise interprétation des indicateurs peut conduire à un diagnostic inexact, à la nomination d'un traitement inadéquat. L'examen doit être interprété par un spécialiste. Il détectera non seulement les écarts par rapport à la norme, mais pourra également suspecter la maladie en fonction des valeurs obtenues.

Il existe 2 principaux types de maladies des valves cardiaques: sténose, insuffisance valvulaire. La sténose est une condition pathologique qui se traduit par une réduction de la taille de l'ouverture de la valve. Pour cette raison, il devient plus difficile pour les parties supérieures du cœur de pousser le sang dans l'autre (parties inférieures de l'organe). Cette affection entraîne une hypertrophie (épaississement des parois) de certaines parties du cœur.

L'échec est une pathologie radicalement différente. Avec cette maladie, les vannes à valve ne peuvent pas effectuer pleinement leur travail. Pendant la contraction du cœur, une partie du sang revient en raison de l'infériorité des valves. Dans le même temps, l'efficacité du fonctionnement du corps diminue considérablement; les tissus du corps reçoivent moins d'oxygène et de nutriments.

Les deux maladies se présentent sous trois formes de sévérité (plus la valeur est élevée, plus l'affliction est dure). Dans la terminologie médicale, il existe une phrase telle que relative insuffisance. Il se produit lorsque les lésions pathologiques des parties adjacentes du cœur. En même temps, la valve est pleine, saine et normale. C'est une défaillance médiocre, car la valve n'est pas endommagée.

Péricarde - l'enveloppe extérieure du cœur, le sac qui l'entoure à l'extérieur. Entre une telle coquille et le coeur reste une cavité en forme de fente. Aux endroits des gros vaisseaux (dans les parties supérieures du cœur), le péricarde grandit avec l'organe.

Le péricarde cède très souvent aux processus infectieux et inflammatoires. Par conséquent, la péricardite se produit. Des adhérences se développent dans la cavité entre l’organe et le péricarde, le liquide s’accumule (normalement, jusqu’à 30 ml sont excrétés). Avec une accumulation importante d’un tel fluide, le travail d’un organe pose des difficultés.

Les normes des valeurs de la recherche sont très différentes chez les adultes et les enfants. Cela s'explique par le fait que le travail du cœur, sa fonctionnalité est complètement dépendante de l'âge de la personne. Chez les enfants, sur fond de vitesse de circulation sanguine élevée, on note un volume de coeur et de vaisseaux beaucoup plus petit que chez les adultes. Seulement plus près de 18 ans, ces organes augmentent et la vitesse moyenne diminue.

Pendant l'examen d'un patient adulte, faites attention à l'apparence, à la taille des principaux éléments du cœur:

• gauche, oreillette droite;
• ventricule gauche et droit;
• septum interventriculaire (mzhp).

Il est important de se rappeler que certains éléments peuvent changer en fonction de la systole ou de la diastole de l'organe. Ceux-ci incluent le ventricule gauche, mzhp. Le médecin lors de l'examen attire l'attention sur la morphologie de l'organe:

• sa taille;
• volumes de la cavité;
• épaisseur de la paroi;
• état de la valve;
• la présence de formations thrombotiques;
• tissu cicatriciel.

Également nécessairement déterminer les paramètres du cœur, la fréquence de ses contractions. Ceci prend en compte l'état des parois du corps, leur taille, leur épaisseur, la structure des éléments de la valve, les grands vaisseaux, la valeur de la fraction d'éjection.

Les valeurs normales de certains indicateurs lors de l’interprétation:

1. 1. La taille de la cavité LP (oreillette gauche) - 8 - 40 mm.
2. 2. La cavité du pancréas (ventricule droit) - 9 - 30 mm.
3. 3. La taille de la cavité VG (ventricule gauche) peut aller jusqu'à 41 mm (systolique), jusqu'à 57 mm (diastolique).
4. 4. L'épaisseur du dos du LV - 12-18 mm (systolique), 7-12 (diastolique).
5. 5. Épaisseur du MF (septum interventriculaire) - 11-16 mm (systolique), 7-12 mm (diastolique).
6. 6. Aorte (division ascendante) - jusqu'à 40 mm.
7. 7. La taille de l'artère pulmonaire - de 18 à 28 mm.

Echocardioscopie transthoracique: lectures normales et transcription échographique des valvules cardiaques, préparation à l'étude

Parmi les méthodes modernes de diagnostic des maladies cardiologiques, on trouve l’échographie cardiaque. Il porte également le nom "échocardiographie" ou "échocardioscopie". L'échographie cardiaque est une procédure absolument sans danger qui est utilisée pour toutes les catégories de patients, y compris les enfants et les femmes enceintes. L'échographie du coeur, ainsi que la plupart des procédures d'échographie, est une procédure indolore, il n'y a pas de contre-indication à celle-ci.

Qu'est-ce qu'une étude?

L'échocardiographie est un examen non invasif utilisant des ondes ultrasonores. Un examen échocardiographique est réalisé à l'aide d'un capteur qui produit des ondes sonores, en passant dans le même capteur. Les informations sont transmises à l'ordinateur et affichées sur l'image sur son moniteur.

Échographie du cœur - procédure totalement indolore

L'échocardiographie ou l'échographie cardiaque vous permet de déterminer et d'évaluer les paramètres suivants:

• la structure du coeur et sa taille;
• l'intégrité des parois du cœur et leur épaisseur;
• tailles auriculaire et ventriculaire;
• contractilité du muscle cardiaque;
• fonctionnement de la vanne;
• état de l'artère pulmonaire et de l'aorte;
• circulation sanguine du coeur;
• condition péricardique.

EchoCG est réalisé pour toutes les catégories de patients souffrant de maladies du système cardiovasculaire. En outre, cette étude est utilisée à des fins de diagnostic pour la détection initiale de troubles cardiaques.

Dans quels cas le diagnostic par ultrasons du coeur?

La nécessité d'une échographie du coeur se produit dans les cas suivants:

• suspicion d'anomalies cardiaques;
• la présence de proches parents de malformations cardiaques congénitales;
• l'hypertension;
• infarctus du myocarde;
• l'angine de poitrine;
• gonflement du coeur suspecté;
• diagnostic d'anévrisme;
• cardiomyopathie.

En cas de plaintes de vertiges fréquents et d'évanouissements, d'interruptions de l'activité cardiaque, de douleurs dans la région thoracique, le patient doit être dirigé vers une échographie cardiaque. Les personnes présentant un état psycho-émotionnel instable et un effort physique constant sont également recommandées pour effectuer cette procédure de diagnostic. Sur la base de ces données, les résultats seront déchiffrés et le diagnostic sera établi.

La direction du diagnostic par ultrasons à un patient adulte est donnée par un thérapeute ou un cardiologue. Les radiographies thoraciques permettent également de détecter des pathologies: augmentation de la taille du cœur, modification de sa forme, localisation anormale et modification de l'aorte et de l'artère pulmonaire. Dans ces cas, vous devez également subir une échocardiographie.

Une échocardiographie est souvent prescrite à une femme pendant la grossesse dans les cas où elle a un taux de sucre élevé dans le sang ou chez les proches parents qui souffrent de malformations cardiaques. Lorsque, au cours de la grossesse, il a été constaté qu'une femme présentait des titres d'anticorps anti-rubéole augmentés, ou qu'elle était atteinte de cette maladie, ou qu'elle prenait des médicaments spéciaux au cours du premier trimestre, ceci est également à l'origine de l'échoCG.

Dans certains cas, une échocardiographie peut être effectuée chez le fœtus in utero pour détecter des anomalies. Typiquement, une telle EchoCG se fait entre 18 et 22 semaines de grossesse. Les contre-indications à l'échographie cardiaque ne sont pas notées.

Types d'échographie du coeur

Le plus souvent, l'échographie du coeur se fait par la poitrine, cette méthode s'appelle "l'échocardiographie transthoracique". En fonction de la méthode utilisée pour obtenir des informations, l'échocardiographie transthoracique est divisée en un et deux dimensions.

Dans une étude unidimensionnelle, les données reçues sont affichées sur le moniteur de l'appareil sous forme de graphique. Une telle étude fournit des informations précises sur la taille des ventricules et des oreillettes. De plus, le fonctionnement des ventricules et des valves eux-mêmes est évalué. Dans une étude bidimensionnelle, l'information transformée est présentée sous la forme d'une image gris-blanc du cœur. Ce type d'étude fournit une visualisation claire du travail du corps et vous permet de définir clairement sa taille, le volume des chambres et l'épaisseur des parois du corps.

Il existe également une telle étude de l'activité du système cardiaque telle que l'échocardiographie Doppler. À l'aide de cette étude, les caractéristiques de l'apport sanguin de l'organe vital sont déterminées. En particulier, pendant la procédure, le médecin peut observer le mouvement du sang dans ses divers services et vaisseaux. Normalement, le sang doit circuler dans une direction, mais en cas de dysfonctionnement des valves, un écoulement sanguin inverse peut être observé. En plus d'identifier ce fait est déterminé par sa gravité et sa rapidité. L'étude Doppler est associée à une échocardiographie unidimensionnelle ou bidimensionnelle.

En outre, il existe d'autres méthodes pour examiner le cœur:

• Si une visualisation claire de la structure interne du cœur est nécessaire, une étude avec un agent de contraste est effectuée - il s'agit d'une échocardiographie de contraste.
• Si l'échocardiographie a pour but d'identifier les pathologies cachées du cœur, l'examen doit être effectué pendant un effort physique, car dans l'état de repos, les symptômes de troubles ne peuvent pas apparaître. Une telle étude a pour nom "échocardiographie de stress" ou Stress EchoCG.
• L'échographie cardiaque peut être réalisée par l'œsophage et la gorge - échocardiographie transoesophagienne ou PE-EchoCG.

Comment se déroule la procédure cardiaque?

L'échocardioscopie en tant que procédure ne cause aucune difficulté pour un spécialiste. Le patient doit libérer tout le thorax de ses vêtements afin que le médecin puisse accéder librement au site de l'examen. Pour une visualisation précise du cœur, le patient doit s’asseoir sur le canapé, couché sur le côté gauche. Dans cette position, il est possible de visualiser simultanément les 4 caméras.

Un gel est appliqué sur la région du cœur, ce qui améliore la perméabilité des ondes ultrasonores dans les tissus de l'organe. Le médecin du diagnostic par ultrasons utilisant le capteur reçoit sur le moniteur de l'appareil une image de l'organe de test. Le capteur est installé en alternance dans différentes positions du thorax et enregistre diverses données.

Parfois, ces études sont déformées, il est causé par l'action des facteurs suivants:

• obésité excessive;
• malformation de la poitrine;
• professionnalisme du médecin diagnosticien;
• équipement conforme aux exigences de qualité.

EchoCG peut être réalisé dans les établissements de santé publics et en privé, sur une base commerciale. Des types spécifiques de recherche ne peuvent être effectués que dans des institutions spécialisées dotées d’équipements spéciaux.

Résultats de la recherche et interprétation des résultats

Après la fin de la procédure EchoCG, le médecin établit un protocole d’échographie cardiaque, dans lequel la transcription des indicateurs est indiquée et une conclusion est établie. Le déchiffrement est effectué en comparant la norme avec les données d'examen d'un patient spécifique. Nous présentons un tableau avec les valeurs moyennes des indicateurs normaux:

Échographie cardiaque du coeur

Interprétation des indicateurs normaux d'échographie cardiaque

L'étude des organes internes par ultrasons est considérée comme l'une des principales méthodes de diagnostic dans divers domaines de la médecine. En cardiologie, l'échographie cardiaque, plus connue sous le nom d'échocardiographie, permet d'identifier les modifications morphologiques et fonctionnelles du travail cardiaque, les anomalies et les troubles de l'appareil valvulaire.

L'échocardiographie (Echo CG) est une méthode de diagnostic non invasive très informative et sûre qui est réalisée pour des personnes de différents groupes d'âge, y compris les nouveau-nés et les femmes enceintes. Cette méthode d'enquête ne nécessite pas de formation spéciale et peut être effectuée à n'importe quel moment.

Contrairement à l'examen aux rayons X, (Echo CG) peut être effectué plusieurs fois. Il est totalement sûr et permet au médecin traitant de surveiller la santé du patient et la dynamique des pathologies cardiaques. Au cours de la période d'examen, un gel spécial est utilisé, qui permet aux ultrasons de mieux pénétrer dans les muscles cardiaques et autres structures.

Ce qui permet d'examiner (échocardiographie)

L'échographie cardiaque permet au médecin de déterminer de nombreux paramètres, normes et déviations dans le travail du système cardiovasculaire, d'estimer la taille du cœur, le volume des cavités cardiaques, l'épaisseur de la paroi, la fréquence des accidents vasculaires cérébraux, la présence ou non de caillots sanguins et de cicatrices.

En outre, cet examen montre l’état du myocarde, du péricarde, des gros vaisseaux, de la valvule mitrale, la taille et l’épaisseur des parois des ventricules, détermine l’état des structures des valvules et d’autres paramètres du muscle cardiaque.

Après l'examen (Echo CG), le médecin enregistre les résultats de l'examen dans un protocole spécial, dont le décodage permet de détecter les maladies cardiaques, les anomalies, les anomalies, les pathologies, ainsi que de poser un diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

Quand faut-il effectuer (Echo KG)

Plus les pathologies ou les maladies du muscle cardiaque sont diagnostiquées plus tôt, plus les chances d'un pronostic positif après le traitement sont grandes. Une échographie doit être effectuée avec les symptômes suivants:

• douleur récurrente ou fréquente au coeur;
• troubles du rythme: arythmie, tachycardie;
• essoufflement;
• hypertension artérielle;
• signes d'insuffisance cardiaque;
• infarctus du myocarde;
• s'il y a des antécédents de maladie cardiaque;

Il est possible de passer cet examen non seulement à la direction d'un cardiologue, mais également à d'autres médecins: un endocrinologue, un gynécologue, un neurologue, un pneumologue.

Quelles maladies sont diagnostiquées par échographie du coeur

Un grand nombre de maladies et de pathologies sont diagnostiquées par échocardiographie:

1. maladie ischémique;
2. infarctus du myocarde ou préinfarctus;
3. hypertension artérielle et hypotension;
4. malformations cardiaques congénitales et acquises;
5. insuffisance cardiaque;
6. troubles du rythme;
7. rhumatisme;
8. myocardite, péricardite, cardiomyopathie;
9. dystonie végétative - vasculaire.

L'échographie vous permet d'identifier d'autres troubles ou maladies du muscle cardiaque. Dans le protocole des résultats du diagnostic, le médecin tire une conclusion qui affiche les informations obtenues à partir de l'appareil à ultrasons.

Les résultats de cette enquête sont examinés par le cardiologue traitant et, s’il ya des anomalies, ils prescrivent des mesures thérapeutiques.

L'explication de l'échographie cardiaque comprend de nombreux éléments et abréviations difficiles à comprendre pour une personne sans formation médicale spéciale. Nous allons donc essayer de décrire brièvement les indicateurs normaux obtenus par une personne ne présentant aucune anomalie ni maladie du système cardiovasculaire.

Transcription échocardiographique

Vous trouverez ci-dessous une liste des abréviations enregistrées dans le protocole après l'examen. Ces chiffres sont considérés comme normaux.

1. La masse du myocarde du ventricule gauche (MLM):
2. L'indice de masse du myocarde du ventricule gauche (IMVG): 71-94 g / m2;
3. Volume diastolique final du ventricule gauche (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Bien sûr, taille diastolique (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. La taille systolique finale (CAD): 3,1 - 4,3 cm;
6. Épaisseur de paroi de diastole: 1,1 cm
7. Axe long (DO);
8. Axe court (KO);
9. Aorte (JSC): 2,1 à 4,1;
10. Valvule aortique (AK): 1,5 - 2,6;
11. Peredrydya gauche (LP): 1,9 à 4,0;
12. Peredrydya droite (PR); 2,7 - 4,5;
13. L'épaisseur du myocarde du septum interventriculaire diastologique (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. L'épaisseur du myocarde du septum systologique interventriculaire (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Fraction d'émission (FE): 55-60%;
16. Valve de Miltralny (MK);
17. Mouvement myocardique (DM);
18. Artère pulmonaire (LA): 0,75;
19. Le volume systolique (PP) est la quantité de volume sanguin éjectée par le ventricule gauche lors d’une contraction: 60–100 ml.
20. Taille diastolique (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Épaisseur de paroi (diastolique): 0,75 à 1,1 cm;

Après les résultats de l'examen, à la fin du protocole, le médecin formule une conclusion dans laquelle il signale les anomalies ou les normes de l'examen et note également le diagnostic prétendu ou exact du patient. En fonction de l'objectif de l'examen, de l'état de santé de la personne, de l'âge et du sexe du patient, l'examen peut donner des résultats légèrement différents.

Les transcriptions complètes de l'échocardiographie sont évaluées par un cardiologue. Une étude indépendante des paramètres des paramètres cardiaques ne donnera pas à une personne des informations complètes sur l'évaluation de l'état de santé du système cardiovasculaire, si elle n'a pas d'éducation spéciale. Seul un médecin expérimenté dans le domaine de la cardiologie sera en mesure de déchiffrer l'échocardiographie et de répondre aux questions qui intéressent le patient.

Certains indicateurs peuvent s'écarter un peu de la norme ou être enregistrés dans le rapport de l'enquête sous d'autres points. Cela dépend de la qualité de l'appareil. Si la clinique utilise un équipement moderne dans une image 3D, 4D, vous pouvez obtenir des résultats plus précis sur lesquels le patient sera diagnostiqué et traité.

Une échographie du coeur est considérée comme une procédure nécessaire, qui doit être effectuée une à deux fois par an à titre préventif ou après les premiers malaises du système cardiovasculaire. Les résultats de cet examen permettent au spécialiste de détecter des maladies, des troubles et des pathologies cardiologiques à un stade précoce, ainsi que de fournir un traitement, de donner des recommandations utiles et de ramener la personne à une vie meilleure.

Échographie cardiaque

Le monde moderne du diagnostic en cardiologie propose diverses méthodes permettant l'identification rapide de pathologies et d'anomalies. L'une de ces méthodes est l'échographie du cœur. Une telle enquête présente de nombreux avantages. Ceci est très informatif et précis, pratique à mener, le minimum de contre-indications possibles, le manque de formation complexe. Les examens par ultrasons peuvent être effectués non seulement dans les services spécialisés et les cabinets, mais également dans les unités de soins intensifs, dans les services ordinaires de l'unité ou dans les ambulances pour une hospitalisation urgente du patient. Dans une telle échographie du coeur aide une variété d'appareils portables, ainsi que les derniers équipements.

Qu'est-ce qu'une échographie cardiaque?

À l'aide de cet examen, un spécialiste du diagnostic par ultrasons peut obtenir une image à partir de laquelle il détermine la pathologie. À ces fins, un équipement spécial est utilisé, qui comporte un capteur à ultrasons. Ce capteur est fermement attaché à la poitrine du patient et l'image résultante est affichée sur le moniteur. Il y a le concept de "position standard". Ceci peut être appelé le "jeu" standard d'images nécessaires à l'examen afin que le médecin puisse formuler sa conclusion. Chaque position implique sa propre position ou accès du capteur. Chaque position du capteur donne au médecin l’opportunité de voir les différentes structures du cœur, d’examiner les vaisseaux. De nombreux patients remarquent que lors d’une échographie du coeur, le capteur n’est pas simplement placé sur la poitrine, mais également incliné ou tourné, ce qui permet de visualiser différents plans. En plus des accès standard, il en existe d’autres. Ils ne sont utilisés que lorsque cela est nécessaire.

Quelles maladies peuvent être détectées

La liste des pathologies possibles pouvant être observées lors d'une échographie du coeur est très longue. Nous énumérons les principales caractéristiques de cet examen dans le diagnostic:

• cardiopathie ischémique;
• dépistage de l'hypertension;
• maladie aortique;
• maladies péricardiques;
• éducation intracardiaque;
• cardiomyopathie;
• myocardite;
• lésions endocardiales;
• maladie cardiaque valvulaire acquise;
• étude des valves mécaniques et diagnostic du dysfonctionnement des prothèses de valve;
• diagnostic d'insuffisance cardiaque.

Si vous avez des plaintes concernant le malaise, si vous ressentez de la douleur et de l'inconfort dans la région du cœur, ainsi que d'autres signes qui vous perturbent, vous devez contacter votre cardiologue. C'est lui qui décide de l'enquête.

Ultrason de fréquence cardiaque

Il est difficile d’énumérer toutes les normes d’échographie du cœur, mais nous touchons certaines d'entre elles.

Assurez-vous de bien déterminer les cuspides antérieure et postérieure, les deux commissures, les cordes et les muscles papillaires, l'anneau mitral. Quelques indicateurs normaux:

• épaisseur des valves mitrales jusqu'à 2 mm;
• diamètre de l'anneau fibreux - 2,0-2,6 cm;
• diamètre de l'orifice mitral 2–3 cm.
• zone de l'orifice mitral 4–6 cm2.
• la circonférence du trou ventriculaire auriculaire gauche dans 25 à 40 ans de 6 à 9 cm;
• la circonférence de l'orifice ventriculaire auriculaire gauche dans 41 à 55 ans - 9,1 à 12 cm;
• mouvement actif, mais en douceur des valves;
• surface plane des soupapes;
• déviation des valves dans la cavité de l'oreillette gauche pendant la systole pas plus de 2 mm;
• les accords sont visibles sous forme de structures minces et linéaires.

Quelques indicateurs normaux:

• ouverture systolique des valves de plus de 15-16 mm;
• orifice aortique 2-4 cm2.
• la ceinture est proportionnelle à la même chose;
• ouverture totale dans la systole, bien fermée dans la diastole;
• anneau aortique d'échogénicité moyennement uniforme;

Valve tricuspide tricuspide

• la surface du trou de la valve est de 6-7 cm2;
• la ceinture peut être divisée, atteindre une épaisseur de 2 mm.

• l'épaisseur de la paroi postérieure en diastole est de 8-11 mm et le septum interventriculaire est de 7-10 cm.
• la masse du myocarde chez les hommes est de 135 g, la masse du myocarde chez les femmes est de 95 g.

Nina Rumyantseva, le 01.02.2015

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Echographie du coeur

L’échographie en cardiologie est la méthode de recherche la plus puissante et la plus répandue, qui occupe une place de choix parmi les procédures non invasives.

Le diagnostic par ultrasons présente de grands avantages: le médecin reçoit des informations objectives et fiables sur l’état de l’organe, son activité fonctionnelle, sa structure anatomique en temps réel, ce procédé permet de mesurer presque toutes les structures anatomiques, tout en restant totalement inoffensif.

Cependant, les résultats de l'étude et leur interprétation dépendent directement de la résolution de l'appareil à ultrasons, des compétences, de l'expérience et des connaissances acquises d'un spécialiste.

L'échographie cardiaque, ou échocardiographie, permet de visualiser des organes, de grands vaisseaux sur l'écran, pour évaluer le flux sanguin qui les contient en utilisant des ultrasons.

Les cardiologues utilisent différents modes de l'appareil pour l'étude: monodimensionnelle ou en mode M, en mode D ou en deux dimensions, par échocardiographie Doppler.

Actuellement, des méthodes modernes et prometteuses d’examen des patients par ultrasons ont été développées:

1. Echo-KG avec une image en trois dimensions. La sommation informatique d’un grand nombre d’images bidimensionnelles obtenues dans plusieurs plans donne une image tridimensionnelle d’un organe.
2. Echo-KG utilisant un capteur transoesophagien. Dans l'œsophage du sujet est placé un capteur à une ou deux dimensions, avec lequel ils reçoivent des informations de base sur l'organe.
3. Echo-KG utilisant un transducteur intracoronaire. Un capteur à ultrasons haute fréquence est placé dans la cavité du vaisseau à étudier. Donne des informations sur la lumière du navire et l'état de ses parois.
4. L'utilisation du contraste avec les ultrasons. Amélioration des structures d'image à décrire.
5. Échographie cardiaque haute résolution. La résolution accrue de l'appareil permet d'obtenir une image de haute qualité.
6. Anatomique en mode M. Image unidimensionnelle avec une rotation spatiale du plan.

Méthodes de recherche

Le diagnostic des structures cardiaques et des gros vaisseaux s'effectue de deux manières:

Le plus commun est transthoracique, à travers la surface antérieure de la poitrine. La méthode transœsophagienne est considérée comme plus informative, car elle peut être utilisée pour évaluer l'état du cœur et des gros vaisseaux sous tous les angles possibles.

L'échographie du coeur peut être complétée par des tests fonctionnels. Le patient effectue les exercices physiques proposés, après ou au cours desquels le résultat est déchiffré: le médecin évalue les modifications des structures du cœur et de son activité fonctionnelle.

L'étude du cœur et des gros vaisseaux complète le Doppler. Il peut être utilisé pour déterminer la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux (coronaires, veines porte, tronc pulmonaire, aorte).

En outre, Doppler montre le flux sanguin dans les cavités, ce qui est important en présence de défauts et pour confirmer le diagnostic.

Certains symptômes indiquent la nécessité de consulter un cardiologue et de subir une échographie:

1. Somnolence, l'apparition ou l'aggravation de la dyspnée, la fatigue.
2. Les palpitations, qui peuvent être le signe d'un trouble du rythme cardiaque.
3. Les membres deviennent froids.
4. La peau est souvent pâle.
5. La présence de maladie cardiaque congénitale.
6. Mal ou lentement, l'enfant prend du poids.
7. La peau est bleuâtre (lèvres, bout des doigts, oreillettes et triangle nasolabial).
8. La présence de bruit dans le coeur lors d'une enquête précédente.
9. Malformations acquises ou congénitales, présence d'une prothèse valvulaire.
10. Au-dessus du sommet du cœur, on sent clairement trembler.
11. Tout signe d'insuffisance cardiaque (essoufflement, œdème, cyanose distale).
12. Insuffisance cardiaque.
13. Palpation définie "coeur bosse".
14. L'échographie cardiaque est largement utilisée pour étudier la structure des tissus d'un organe, son appareil valvulaire, la détection de liquide dans la cavité péricardique (péricardite exsudative) et les caillots sanguins, ainsi que pour étudier l'activité fonctionnelle du myocarde.

Le diagnostic des maladies suivantes est impossible sans échographie:

1. Différents degrés de manifestation d'une maladie ischémique (infarctus du myocarde et angine de poitrine).
2. Inflammations des membranes cardiaques (endocardite, myocardite, péricardite, cardiomyopathie).
3. Le diagnostic après infarctus du myocarde est présenté à tous les patients.
4. Dans les maladies d'autres organes et systèmes qui ont un effet néfaste direct ou indirect sur le cœur (pathologie de la circulation sanguine périphérique des reins, organes situés dans la cavité abdominale, le cerveau, dans les maladies des vaisseaux des membres inférieurs).

Les appareils modernes de diagnostic par ultrasons offrent l’occasion d’obtenir de nombreux indicateurs quantitatifs permettant de caractériser la principale réduction de la fonction cardiaque. Même les premiers stades d'une diminution de la contractilité du myocarde peuvent être révélés par un bon spécialiste et commencer le traitement à temps. Et pour évaluer la dynamique de la maladie, on répète une échographie, ce qui est également important pour vérifier l'exactitude du traitement.

Que comprend la préparation avant l'étude

Le plus souvent, on assigne au patient une méthode standard - la transthoracique, qui ne nécessite pas de préparation particulière. Il est uniquement conseillé au patient de conserver son calme émotionnel, car l’anxiété ou des stress antérieurs peuvent influer sur les résultats du diagnostic. Par exemple, battement de coeur rapide. De même, une consommation alimentaire abondante avant l'échographie cardiaque n'est pas recommandée.

Une préparation un peu plus stricte avant de réaliser une échographie transoesophagienne du coeur. Le patient ne doit pas manger 3 heures avant la procédure et les nourrissons doivent être examinés dans les intervalles entre les repas.

Échocardiographie

Pendant l'étude, le patient est allongé sur le canapé, à gauche. Cette position permettra de réunir l’apex cardiaque et la paroi antérieure du thorax, de sorte que l’image quadridimensionnelle de l’organe sera plus détaillée.

Une telle enquête nécessite des équipements techniquement sophistiqués et de haute qualité. Avant de fixer les capteurs, le médecin applique le gel sur la peau. Des capteurs spéciaux sont situés dans différentes positions, ce qui permet de visualiser toutes les parties du cœur, d’évaluer son travail, de modifier les structures et les appareils valvulaires, de mesurer les paramètres.

Les capteurs émettent des vibrations ultrasoniques transmises au corps humain. La procédure ne provoque pas le moindre inconfort. Les ondes acoustiques modifiées sont renvoyées vers l'appareil via les mêmes capteurs. A ce niveau, ils sont convertis en signaux électriques traités par un échocardiographe.

Le changement de type d'onde du capteur à ultrasons est associé à des changements dans les tissus, des changements dans leur structure. Le spécialiste reçoit une image claire de l'organe sur l'écran du moniteur. À la fin de l'étude, le patient reçoit une transcription.

Sinon, la manipulation trans-oesophagienne est effectuée. Sa nécessité se pose lorsque certains «obstacles» gênent le passage des ondes acoustiques. Il peut s'agir de graisse sous-cutanée, d'os de la poitrine, de muscle ou de poumon.

L'échocardiographie transœsophagienne existe en version tridimensionnelle, le capteur étant inséré dans l'œsophage. L'anatomie de cette zone (la jonction de l'œsophage avec l'oreillette gauche) permet d'obtenir une image claire de petites structures anatomiques.

La méthode est contre-indiquée dans les maladies de l'œsophage (rétrécissements, dilatation variqueuse de son lit veineux, inflammation, saignement ou risque de développement au cours de la manipulation).

Obligatoire avant que Echo-KG transoesophagien soit à jeun pendant 6 heures. Le spécialiste ne retarde pas le capteur pendant plus de 12 minutes dans la zone d'étude.

Indicateurs et leurs paramètres

Une fois l’étude terminée, le patient et le médecin traitant reçoivent une transcription des résultats.

Les valeurs peuvent avoir des caractéristiques d'âge, ainsi que des indicateurs différents chez les hommes et les femmes.

Les indicateurs obligatoires sont pris en compte: les paramètres du septum interventriculaire, du coeur gauche et droit, de l'état du péricarde et de l'appareil valvulaire.

Norme pour un ventricule gauche:

1. La masse de son myocarde varie chez les hommes de 135 à 182 grammes, chez les femmes de 95 à 141 grammes.
2. Indice de masse du myocarde du ventricule gauche: de 71 à 94 grammes par m² pour les hommes, de 71 à 80 ans pour les femmes.
3. Le volume de la cavité du ventricule gauche au repos: chez les hommes de 65 à 193 ml, chez les femmes de 59 à 136 ml, la taille du ventricule gauche au repos de 4,6 à 5,7 cm, tandis que le taux est réduit de 3,1 à 4, 3 cm
4. L'épaisseur des parois du ventricule gauche ne dépasse pas une augmentation normale de 1,1 cm de la charge qui conduit à une hypertrophie des fibres musculaires, lorsque l'épaisseur peut atteindre 1,4 cm ou plus.
5. Fraction d'éjection. Son taux n'est pas inférieur à 55–60%. C'est le volume de sang que le cœur éjecte à chaque contraction. La diminution de cet indicateur indique une insuffisance cardiaque et des symptômes de stagnation du sang.
6. Volume d'impact Le débit de 60 à 100 ml indique également la quantité de sang libérée en une seule réduction.

1. L'épaisseur du septum interventriculaire est de 10 à 15 mm en systole et de 6 à 11 mm en diastole.
2. Le diamètre de la lumière de l'aorte de 18 à 35 mm est normal.
3. L'épaisseur de paroi du ventricule droit est comprise entre 3 et 5 mm.

La procédure ne dure pas plus de 20 minutes, toutes les données sur le patient et les paramètres de son cœur sont stockés sous forme électronique. Un décodage est donné à la main, ce qui est compréhensible pour un cardiologue. La fiabilité de la technique atteint 90%, c’est-à-dire qu’il est possible de détecter la maladie à un stade précoce et de commencer un traitement adéquat.

Comment effectuer la transcription des résultats de l'échographie cardiaque, des normes et des écarts

L'échographie cardiaque (EchoCS) est une méthode de diagnostic efficace, permettant d'identifier les pathologies à un stade précoce et de s'en débarrasser à temps. L'étude du cœur est réalisée par la pénétration d'ondes ultrasonores dans le corps humain. Cette procédure est totalement inoffensive et est assignée sans restrictions. Comment lire son résultat?

Quand l'examen est-il prescrit?

Le diagnostic échographique est réalisé si le patient souffre de pathologies cardiaques, de maladies pulmonaires, de rhumatismes, de régurgitations pulmonaires, de problèmes de pression dans l'artère pulmonaire. Autres indications pour l'échocardiographie: manque d'air, douleur au coeur, vertiges, gonflement des jambes.

L'examen est effectué lors de la récupération du patient après une opération du coeur, après une crise cardiaque, avec thrombophlébite et varices. Une échographie est également pratiquée sur les nourrissons s’ils présentent des signes d’anomalie congénitale: prise de poids, teint bleuté, souffle cardiaque.

L'échographie permet au médecin d'identifier les violations des activités du corps, de déterminer sa taille, son rythme cardiaque, son taux de circulation sanguine dans le corps et d'autres indicateurs importants. Lorsque vous déchiffrez les résultats de l'échocardiographie, vous pouvez analyser l'état des vaisseaux cardiaques et leurs modifications pathologiques. L'échographie cardiaque du coeur est réalisée en conjonction avec l'échographie Doppler afin d'évaluer les caractéristiques du flux sanguin.

Échographie de la COP - une procédure sûre qui est prescrite aux patients de tout âge. Il est généralement effectué lorsqu'il y a un changement après l'ECG du cœur. Il n'y a pas de restrictions à un tel diagnostic. Le cœur ne peut être difficile à examiner que si la femme a de grosses glandes mammaires, ou si la patiente a un thorax déformé et des épisodes d’asthme bronchique.

Rythme cardiaque sain

Le fonctionnement du coeur dépend de l'âge de la personne. Par conséquent, les résultats de l'échographie cardiaque chez un enfant et chez un adulte sont décodés différemment. Normalement, le volume du cœur et des gros vaisseaux chez un bébé est beaucoup plus petit, bien que la vitesse du flux sanguin soit élevée. Au fil du temps, la taille du corps augmente et le taux de circulation sanguine diminue.

Quelles sont les normes chez les adultes?

À l'aide d'un diagnostic par ultrasons, la structure et les paramètres de toutes les parties principales du cœur des hommes et des femmes sont vérifiés. Ceux-ci comprennent deux oreillettes, deux ventricules, leurs parois et des cloisons entre les chambres. Lors du décodage de l'écho chez l'adulte, les valeurs lisibles suivantes sont considérées comme normales:

• La taille de l’oreillette gauche ne doit pas dépasser 40 mm.
• Le ventricule droit doit avoir des paramètres ne dépassant pas 30 mm.
• Le ventricule gauche a un DAC - pas plus de 40 mm et le DDR - moins de 57 mm.
• Paroi postérieure du VG - 12-18 mm (taille systolique), 7-12 (taille diastolique).
• L'épaisseur du septum interventriculaire est de 11 à 16 mm (en systole), de 7 à 12 mm (en diastole).
• Paramètres de l'aorte - pas plus de 40 mm.
• La taille de l'artère pulmonaire est comprise entre 18 et 28 mm.

Habituellement, une échographie d'un échocardiogramme est réalisée avec une dopplerométrie, ce qui aide à déterminer la vitesse de circulation du sang le long des régions cardiaques. Cette méthode permet d’évaluer l’état des valves et la contractilité du cœur.

Les indicateurs de débit sanguin normaux lors du déchiffrement d’une échographie du cœur sont les suivants:

• mouvement transmetteur - 0,6-1,3 m / s;
• mouvement transuspide - 0,3-0,7 m / s;
• mouvement transpulmonaire - 0,6-0,9 m / s;
• Le débit sanguin dans les extrémités du cœur à travers la valvule aortique est de 0,7 à 1,1 m / s.

Décryptez le résultat de l'échographie sur la table avec les normes spécifiées et vous pourrez tirer une conclusion sur l'état et l'activité du système cardiovasculaire.

Pour un diagnostic précis, il peut être nécessaire d'estimer la fraction d'éjection - EF. 50 à 65% sont considérés comme normaux. Vous devrez peut-être également déterminer la pression moyenne dans l’artère pulmonaire SDLA, l’indice cardiaque et d’autres caractéristiques de l’organe.

Les contours de l'ombre du coeur en normale et hypertrophie

Indicateurs en l'absence de pathologies chez les enfants

Le décodage des indicateurs échocardiographiques chez les enfants présente certaines particularités. Vous devez donc savoir les évaluer. L'échographie de l'indicateur de fréquence est déterminée en fonction de la zone du corps du bébé. Pour le calculer, des formules prêtes à l'emploi sont utilisées, qui utilisent la taille et le poids de l'enfant.

Lorsque la zone est déterminée, le médecin déchiffre les résultats de l'échocardiographie (ECHO CG) conformément aux données suivantes.

Un autre chez les enfants et la vitesse de la circulation sanguine, il est légèrement plus élevé que chez les adultes. Pour déchiffrer les résultats des ultrasons du cœur avec doppler, il convient de partir des caractéristiques moyennes suivantes:

• débit sanguin transmetteur - 0,8 à 1,3 m / s;
• débit sanguin transuspide - 0,5-0,8 m / s;
• débit sanguin transpulmonaire - 0,7-1,1 m / s;
• Le flux sanguin dans l'extrémité du coeur - 0,7-1,2 m / s.

Ces chiffres ne dépendent pas de la taille du corps de l'enfant et sont considérés comme identiques pour tous les enfants jusqu'à l'âge de 18 ans.

Quelles maladies peuvent être détectées?

Lors d’un examen échocardiographique, le médecin peut obtenir davantage d’informations qu’avec un ECG. Il détecte les modifications des paramètres de l'activité du cœur, ce qui signifie que le patient présente une pathologie de cet organe. Par conséquent, lors du déchiffrement de l'échocardiographie du cœur, il est possible d'identifier les troubles suivants:

• Si les parois des vaisseaux sanguins sont épaissies, un diagnostic de "cardiomyopathie" est alors posé. Cette maladie affecte le myocarde.
• Si, au contraire, les murs sont clairsemés ou s’il ya un anévrisme, on peut parler du développement de l’hypertension.
• Si les vaisseaux sont redimensionnés et que le flux sanguin y est réduit, cela indique la présence d’un défaut de la valve.
• Si l'on détecte un faible volume de sang libéré par le cœur lors de la contraction, on peut alors en conclure qu'il existe une insuffisance cardiaque ou une stagnation.

À l'aide de l'électrocardiographie, les anomalies congénitales et acquises du cœur et des grands vaisseaux, l'ischémie, l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle pulmonaire, la sténose ou l'insuffisance valvulaire et d'autres maladies sont détectées.

Des déviations de l'échographie par rapport à la norme sont observées chez les personnes âgées en surpoids, alcooliques, fumeurs ou sportifs. Toutes les données obtenues lors de l’essai, enregistrées lors de la conclusion d’une échographie du coeur.

Échographie EchoX - la méthode la plus importante de diagnostic des maladies cardiaques. Il est utile de vérifier l'état de toutes les parties de ce corps, d'évaluer sa contractilité. L'enquête est assez informative, ce qui vous permet de faire un diagnostic sans utiliser de méthodes supplémentaires.

Résultats d'échographie cardiaque: interprétation et analyse des indicateurs obtenus

Parmi les méthodes de recherche modernes en cardiologie, les ultrasons du coeur occupent une place particulière. Cette procédure de diagnostic très informative peut révéler de nombreuses maladies dès les premiers stades. Le décodage des résultats des ultrasons du cœur reflète sa structure anatomique et son état fonctionnel. Les paramètres obtenus constituent la base du diagnostic.

La méthode est appliquée sans restrictions dans tous les groupes d'âge, y compris les nouveau-nés, car elle n'a pas d'effet négatif sur le corps, n'est pas envahissante, ne provoque pas de sensations désagréables. L'analyse des résultats est effectuée en tenant compte de l'âge et du sexe du patient, et l'étude est réalisée à l'aide de différentes méthodes.

Qu'est-ce qu'une échographie du cœur, à quoi sert-il?

L'échographie est basée sur la propriété de différents tissus de réfléchir les ondes sonores à ultra haute fréquence de différentes manières. Les ondes proviennent du générateur et les réfléchies sont captées par le capteur, qui les transmet au convertisseur, et une image du cœur et de toutes ses structures apparaît sur l'écran de l'appareil.

La technique est constamment améliorée. La méthode de balayage transoesophagien fournit des informations plus précises lorsque le capteur est inséré aussi près que possible du cœur - dans l'œsophage. L'écran reflète son anatomie dans une image en 2 dimensions avec les paramètres exacts des structures individuelles.

Une nouvelle méthode associant échographie et recherche Doppler: l’échocardiographie Doppler, qui permet de déterminer l’état des artères coronaires, de les remplir de sang, de détecter les troubles circulatoires et de déterminer le traitement le plus approprié.

Quelle pathologie peut être détectée?

Que peut montrer l'échographie du coeur chez un enfant et un adulte? La méthode comprend l'étude des paramètres structurels et fonctionnels du cœur, en modifiant laquelle il est possible d'identifier la pathologie suivante:

• hypertrophie (augmentation de la taille);
• modification de la configuration du corps, caractéristique des défauts;
• diverses anomalies congénitales (défauts de cloisons, hypertrophie, anomalies vasculaires et autres);
• pathologie des valves cardiaques (sclérose en plaques, rétrécissement des trous de valve);
• les tumeurs;
• changements dystrophiques (dystrophie myocardique);
• processus inflammatoire (myocardite, endocardite, péricardite);
• infarctus du myocarde - frais et transféré dans le passé;
• changements cicatriciels dans le myocarde;
• pathologie des gros vaisseaux (sclérose de l'aorte, artère pulmonaire);
• la présence de caillots sanguins dans les oreillettes;
• altération fonctionnelle du débit cardiaque;
• violation de la circulation coronaire (maladie coronarienne).

En substance, une étude par échographie apporte une réponse à la question de savoir pourquoi un patient présente un ou plusieurs symptômes, c’est-à-dire qu’il en révèle les causes.

Indications pour le diagnostic du coeur par ultrasons

Une échographie du coeur est prescrite dans les cas suivants:

• avec angine de poitrine - douleur au coeur pendant le stress, effort physique;
• quand ça fait mal derrière le sternum;
• avec étourdissements répétés, évanouissements, perte de conscience;
• si la tachycardie est fréquente, palpitations;
• avec des interruptions dans le coeur;
• lorsque des extrasystoles et d’autres troubles du rythme, des blocages sont détectés sur l’ECG;
• hypertension artérielle élevée;
• lorsque du bruit est entendu lors de l'auscultation;
• nouveau-nés chez qui on soupçonne une cardiopathie congénitale;
• surveiller la dynamique du traitement après une crise cardiaque, des opérations cardiaques;
• lors d'un examen médical chez des personnes de plus de 40 ans.

La procédure peut être effectuée non seulement dans les cliniques payantes, mais aussi dans les cliniques publiques gratuitement s'il existe une politique OMS et une recommandation d'un cardiologue, car elle est incluse dans la liste des services médicaux payés à partir du budget fédéral.

Taille normale des structures cardiaques

Il existe des indicateurs moyens généralement acceptés pour divers paramètres cardiaques, approuvés par l'Organisation mondiale de la santé. Ils sont conçus pour prendre en compte l'âge et le sexe. Ce sont des indicateurs normaux, qui constituent une ligne directrice pour le décodage des ultrasons du cœur, intégrés au programme de l'analyseur à ultrasons.

Les indicateurs et leurs paramètres chez l'adulte et l'enfant

Les paramètres d'échographie d'un cœur en bonne santé et de ses structures individuelles chez l'adulte, utilisés pour le décodage, sont présentés dans le tableau:

Ce ne sont que les principaux indicateurs de l'échographie. Il existe de nombreux autres paramètres de structure et de fonction, l'état des valves et des vaisseaux, en fonction des caractéristiques de la technique de recherche (format 2D ou 3D, doppler à ultrasons).

Chez les enfants, en raison de la croissance et du développement rapides du corps, la gamme de paramètres cardiaques est très variable. Dans les normes de l'échographie cardiaque, les catégories d'âge suivantes sont prises en compte: nouveau-nés jusqu'à 1 mois, tous les trimestres de la vie des nourrissons jusqu'à 1 an, enfants de 1 à 3 ans, enfants de 1 à 3 ans, 6 à 10 ans, 6 à 10 ans. Après 14 ans, tous les paramètres sont évalués comme chez l'adulte, avec une différence selon le sexe.

Vidéo utile

Quels sont les avantages de passer une échographie, explique le médecin dans cette vidéo.

Décodage et analyse des résultats

Déviations de la norme

Le changement des paramètres individuels de l'échographie chez un patient, leur écart par rapport à la norme d'âge indique la présence chez le patient d'un certain type de pathologie cardiovasculaire:

• L'épaississement auriculaire et la région écho-négative dans le septum interaural indiquent la présence d'un défaut congénital;
• l'hypertrophie auriculaire ou ventriculaire, le rétrécissement des vaisseaux sortants et leur localisation anormale sont des signes de cardiopathie congénitale combinée;
• une augmentation de la taille des cavités du cœur et une diminution de l'éjection systolique de sang indiquent un processus dystrophique ou inflammatoire dans le myocarde;
• une faible contraction de la zone du myocarde, la présence de tissu cicatriciel est le signe d’une crise cardiaque;
• un épaississement de la coque externe et une augmentation de la quantité de fluide dans sa cavité indiquent la présence d'une péricardite;
• changements de valvules - irrégularités de la surface, larmes - signes d'inflammation de la paroi interne du cœur (endocardite);
• l'apparition d'une douleur cardiaque avec une échographie de stress fonctionnel suggère une maladie coronarienne;
• une diminution du débit sanguin et un épaississement des parois artérielles du cœur sont des signes de troubles de la circulation coronarienne (IHD).

Comment déterminer les défauts acquis en échographie?

Contrairement aux maladies congénitales, ces défauts se développent au niveau des valves cardiaques et de leurs ouvertures après une endocardite. Après cicatrisation de l'endocarde enflammé, des modifications cicatricielles se forment, à la suite desquelles les valves des valves se déforment, raccourcissent et ne ferment pas complètement l'ouverture pendant la diastole.

Il existe un syndrome dit de régurgitation - le retour du sang à travers l’écart entre la valve touchée et les parois du trou. Il en résulte un débordement des cavités cardiaques, une hypertrophie, le développement progressif de la décompensation et de l'insuffisance cardiaque. Si le remplacement de la valve n'est pas terminé, le processus cicatriciel progresse - l'ouverture se rétrécit, un défaut complexe se développe: insuffisance de la valve avec sténose de l'ouverture.

Ce processus peut se produire entre les oreillettes et les ventricules à droite et à gauche, au site de la décharge aortique du ventricule gauche, à la sortie de l'artère pulmonaire du ventricule droit. Tous ces phénomènes sont visualisés aux ultrasons: raccourcissement des valves, réduction de la surface des trous, régurgitation du sang, augmentation des cavités cardiaques, réduction du débit cardiaque.