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Athérosclérose

AVC cérébral étendu: quelles sont les conséquences et les chances de survie, actions urgentes pour aider le patient

Un accident vasculaire cérébral étendu est une maladie mortelle. Chaque année, de plus en plus de lésions cérébrales sont enregistrées.

Quel est le danger de cette maladie? Comment donner les premiers secours? Quelles pourraient être les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif, quelles sont les chances de survie et comment se fait la rééducation? Allons le découvrir!

Différences avec d'autres formes

Un coup prolongé est une lésion cérébrale. Contrairement à d'autres formes, ce type de maladie entraîne des conséquences plus graves, voire mortelles.

Avec cette maladie, une grande partie du cerveau en souffre, notamment les gros vaisseaux sanguins. Si l'hémisphère gauche est affecté, la personne ne formule pas de phrases et ne peut pas contrôler le côté droit du corps. Avec des lésions cérébrales plus étendues, l'audition et la vision sont affectées.

Prévalence et développement

Selon les statistiques, chaque année en Russie, plus de 400 000 patients sont enregistrés avec un tel diagnostic et 35% d'entre eux décèdent. Chaque année dans le monde, environ 12 millions de personnes sont touchées par cette maladie.

Classification

La maladie est divisée en trois types principaux: ischémique, hémorragique et tige.

Ischémique

Un AVC ischémique prolongé est plus courant que d’autres, mais ses effets sont beaucoup plus faciles que sous d’autres formes. Le blocage d'un ou plusieurs gros vaisseaux sanguins du cerveau y conduit. Ce type peut être causé par un thrombus ou une plaque. Dans de rares cas, la maladie se développe en raison d'une forte diminution de la pression artérielle.

Il existe plusieurs types d'accident vasculaire cérébral ischémique:

  • infarctus lacunaire (des cavités sont formées dans le cerveau - lacunes);
  • cardioembolique (blocage partiel de l'artère);
  • micro occlusal (circulation sanguine perturbée);
  • athérothrombique (circulation sanguine altérée due à un caillot sanguin séparé de la paroi du vaisseau);
  • hémodynamique (due à une forte augmentation de la pression artérielle).

Hémorragique

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit, le sang coule dans les tissus cérébraux. Une attaque cérébrale étendue avec une hémorragie cérébrale est beaucoup moins fréquente, mais ses effets sont beaucoup plus dangereux. Les facteurs suivants y conduisent: pression artérielle très élevée (rupture des parois des grands vaisseaux), malformations congénitales et anévrismes des vaisseaux cérébraux, conséquences de l'hypertension ou d'autres maladies entraînant un amincissement des parois des vaisseaux sanguins.

  • intracérébrale (due à une chute brutale de la pression artérielle, est plus fréquente chez les personnes âgées);
  • hémorragie sous-arachnoïdienne (due à la rupture d'une artère, ce type est dangereux pour les personnes obèses).

À propos de la différence entre les formes ischémique et hémorragique, leurs symptômes et leur traitement - la vidéo suivante:

Tige

Dans le type tige, ce n'est pas tout le cerveau qui souffre, mais seulement sa base, mais c'est ici que se situent les principaux centres vitaux: respiration, déglutition, palpitations, etc.

Causes et facteurs de risque

La maladie est dangereuse pour tout groupe d'âge (à l'exception des enfants), mais ses causes et ses facteurs de risque diffèrent légèrement.

  • Jeunes (jusqu'à 40 ans). À cet âge, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques étendus sont plus fréquents. Les jeunes qui abusent de drogues et de cigarettes sont à risque.
  • Personnes d'âge moyen (40 à 60 ans). Les hommes âgés de 40 à 50 ans sont plus sensibles à cette maladie que les femmes, mais à 60 ans, les chiffres sont égaux.

Le fait est que les hommes âgés de 40 à 50 ans souffrent d'athérosclérose 19% de plus que les femmes. À 60 ans, ce pourcentage tombe à près de zéro. Personnes âgées (plus de 60 ans). À cet âge, le risque de survenue est très élevé (presque 18 fois plus). Chez les personnes âgées de plus de 60 ans, des plaques se forment sur la surface interne des vaisseaux, ce qui entraîne un blocage ou une rupture et un saignement ultérieur.

Les maladies cardiaques entraînent la formation de caillots sanguins. Chez les personnes âgées, la pression artérielle peut être élevée pendant une longue période, ce qui conduit finalement à la rupture des vaisseaux sanguins.

Les symptômes

Les symptômes de la maladie sont perceptibles même chez les personnes non familiarisées avec les médicaments:

  • perte de capacité à formuler des phrases simples (si vous demandez à une personne de dire une phrase, elle ne sera pas capable de le faire);
  • violation de la symétrie du visage (la première chose qui attire votre attention est un sourire ironique);
  • grave faiblesse du bras ou de la jambe (un pied sera traîné lors de la marche et si une personne lève les bras, l’un d’eux sera plus bas);
  • une personne est perturbée par de très forts maux de tête;
  • la conscience est perturbée, le patient peut tomber dans le coma;
  • la perception est perturbée: la personne qui a été frappée par la maladie ne comprend pas la parole et ne peut pas lire le texte;
  • la coordination est perturbée (la démarche devient "ivre").

Premiers secours

Dans presque tous les cas, un AVC se développe rapidement et soudainement. Il peut frapper une personne n'importe quand et n'importe où, donc tout le monde devrait savoir comment bien fournir les premiers soins:

  1. Posez délicatement la victime sur une surface dure et appelez une ambulance.
  2. Si une personne vomit, tournez la tête.
  3. Ouvrez le col, retirez la cravate et libérez votre cou pour pouvoir respirer.
  4. Ouvrez la fenêtre: la victime a besoin d'air frais.
  5. En aucun cas, ne donnez au patient ni nourriture, ni eau, ni médicament.
  6. Frottez et massez le bras ou la jambe paralysé.

Diagnostics

Il existe des maladies dont les symptômes ressemblent beaucoup à ceux d'un accident vasculaire cérébral étendu. Le diagnostic est donc simplement nécessaire. L'examen principal, qui devrait passer avec succès en premier lieu, est la tomodensitométrie. C'est par elle que le médecin trouve la lésion et détermine le type d'accident vasculaire cérébral étendu (hémorragique, ischémique ou tige).

Après la tomodensitométrie, le patient recevra une échographie du cerveau, de l’EEG et des analyses de sang (analyse de sang générale et biochimique).

Traitement tactique

Il est très important de commencer le traitement dans les trois heures qui suivent l’apparition de la maladie car, dans ce cas, les chances de guérison sont considérablement accrues. Le patient est hospitalisé, passe des examens, découvre le type d’AVC et commence le traitement.

Tout d'abord, les médecins rétablissent le flux sanguin avec des médicaments qui détruisent les caillots sanguins, réduisent la température corporelle (si elle est élevée) et normalisent la pression artérielle. Assurez-vous de vérifier votre glycémie.

Dans les accidents vasculaires cérébraux étendus ischémiques, un médicament appelé Alteplaza est utilisé pour détruire les caillots sanguins. Cet outil restaure efficacement le flux sanguin, mais il a des contre-indications:

  • plus de trois heures se sont écoulées après le développement de la maladie;
  • au cours du développement de la maladie, une hémorragie est survenue dans la cavité cérébrale;
  • l'âge du patient est supérieur à 80 ans ou inférieur à 18 ans;
  • la pression artérielle systolique dépasse 165 mmHg. Art.

Pour les perfusions intraveineuses, une solution saline physiologique est utilisée, dans laquelle les préparations nécessaires sont ajoutées. D'autres solutions ne peuvent pas être utilisées, car les accidents vasculaires cérébraux présentent un risque élevé de gonflement du cerveau. Pour sa prévention, on prescrit au patient furosémide, magnésie ou mannitol.

Afin de prévenir le développement d'infections graves, des antibiotiques sont prescrits au patient. Les neurotrophines peuvent aider à restaurer les cellules nerveuses: cortexine et cérébrolysine. Grâce à eux, il est possible de restaurer presque complètement le fonctionnement des membres affectés.

Si l'accident vasculaire cérébral a été provoqué par une rupture du vaisseau et des saignements abondants, le risque d'intervention chirurgicale est élevé, car le sang doit être prélevé. Au cours du traitement à l'hôpital, les fonctions des systèmes corporels endommagés sont restaurées.

Réhabilitation

La rééducation après le traitement d'un accident vasculaire cérébral étendu peut durer de nombreuses années. Au cours de la période de récupération, le patient doit observer les points suivants:

  • prendre des médicaments qui réduisent le risque de développement de la maladie;
  • adhésion à un régime spécial (le menu exclut complètement les produits contenant du cholestérol: mayonnaise et différentes sauces, œufs, viandes grasses, caviar, plats sucrés et épicés, aliment pour l'athérosclérose du cerveau);
  • physiothérapie (natation, cours sur simulateurs spéciaux, exercices thérapeutiques), psychothérapie et cours réguliers avec orthophonistes (ces mesures visent à restaurer les fonctions motrices et motrices, et le psychiatre aidera à améliorer la réflexion).

Pronostic de survie

Pouvez-vous survivre en cas d'accident vasculaire cérébral étendu? Le taux de survie chez les personnes qui l'ont développé est faible.

La personne qui a souffert de cette maladie devient invalide. Il y a des changements globaux dans son comportement: il peut ne pas reconnaître ses proches, il ne comprend pas le but de certaines choses qu'il connaît, la parole et la concentration de l'attention sont souvent perturbées. Beaucoup de patients sont incapables de bouger complètement, un côté du corps reste le plus souvent paralysé.

Les personnes qui ont subi un AVC deviennent irritables, un peu inhibées, leur mémoire se détériore de manière notable. Les patients souffrent souvent de dépression. En plus d'un trouble de la parole, la fonction visuelle en souffre et un strabisme se développe.

Prévention des rechutes et mesures de prévention

Afin de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral étendu, les mesures préventives suivantes doivent être suivies:

  • contrôler la pression artérielle: ayez avec vous un tensiomètre à la maison - si votre pression artérielle augmente constamment, consultez votre médecin;
  • surveillez votre alimentation, excluez du menu les produits nocifs;
  • marcher plus au grand air, faire des exercices physiques simples;
  • ne soyez pas nerveux, évitez le stress;
  • surveillez votre poids: l'obésité mène à la thrombose.

Un accident vasculaire cérébral étendu est une maladie très dangereuse et insidieuse. Il est important de fournir une assistance dans les trois heures qui suivent le développement de la maladie, car c’est dans ce cas que les chances de guérison augmentent. Surveillez votre santé et, dans tous les cas, contactez l'hôpital.

AVC extensif: causes, traitement et conséquences

Chaque année, un accident vasculaire cérébral entraîne de graves problèmes de santé pour des milliers de personnes, voire la mort. Les conséquences d'un tel trouble, tel qu'un accident vasculaire cérébral étendu, sont en grande partie déterminées par l'étendue de la surface des parties du cerveau touchées et par la rapidité avec laquelle une assistance médicale a été fournie à la victime.

Les cellules du cerveau privées d'oxygène meurent presque immédiatement.

Sous AVC extensif, on entend des violations du système circulatoire sanguin dans les vaisseaux cérébraux, qui se produisent sous une forme aiguë et incontrôlée. Cela est dû au fait que le flux sanguin vers une ou plusieurs zones du cerveau est entravé ou arrêté.

Étant donné que l'état des vaisseaux est dû à la performance du cerveau et à l'apport d'oxygène à ses cellules, la perturbation du flux sanguin entraîne la mort des tissus et des cellules du cerveau. Cela conduit à l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux de gravité variable.

Mécanisme de violation

AVC étendu diffère de la forme localisée de la maladie. Elles consistent en le fait que d’autres types d’AVC se caractérisent par un blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau (type de trouble ischémique) ou une hémorragie (hémorragique), dans laquelle les gros vaisseaux sont affectés, et pour les AVC étendus, les lésions sont localisées dans plusieurs régions du cerveau.

En raison des lésions cérébrales massives, les chances de survie des patients ayant subi un AVC prolongé sont minimes et, chez les patients survivants, les chances de récupérer des fonctions perdues sont faibles.

Qu'est-ce qui cause des problèmes?

Un accident vasculaire cérébral étendu peut être provoqué par des raisons liées à l’effet négatif sur les vaisseaux cérébraux. Ainsi, les conditions suivantes peuvent être attribuées aux conditions préalables à la survenue de lésions cérébrales étendues:

  • athérosclérose vasculaire;
  • la présence de diabète sucré (cette maladie contribue à la formation de caillots sanguins);
  • l'hypertension;
  • l'obésité due à l'inactivité physique;
  • la présence de pathologies du coeur (défauts, arythmies, ainsi que chez les patients avec une valve artificielle dans le coeur);
  • attaques ischémiques;
  • taux élevé de cholestérol.

En outre, les personnes à risque d'une vie malsaine qui abusent de l'alcool et du tabac courent un risque.


Variétés de violation

Les accidents vasculaires cérébraux extensifs sont de deux types, en fonction du type hémorragique et ischémique. Ces espèces, à leur tour, sont divisées en sous-espèces. Considérez-les en détail.

Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont dus à des hémorragies cérébrales. Il y a ces types de violations:

  • intracérébrale (affecte le plus souvent les personnes âgées et est due à une différence de pression artérielle marquée);
  • sous-arachnoïdien (les personnes ayant de mauvaises habitudes ou un excès de poids sont les plus sensibles à ce trouble; un tel accident vasculaire cérébral survient lors d'un anévrisme ou de l'un des processus de rupture des artères);
  • tige (sur le fond des lésions des faisceaux nerveux dans le tronc cérébral, ainsi que sur l'hypophyse et le thalamus, la mort est observée dans 95% des cas).

L'accident ischémique cérébral se caractérise par un rétrécissement et une thrombose des vaisseaux, et les cellules cérébrales meurent par manque d'oxygène. Le développement de rapide, et avec la défaite de plusieurs navires ou de grandes artères en même temps, la violation est considérée comme étendue.

AVC ischémique est divisé en types suivants:

  • hémodynamique (due à des sauts de pression artérielle caractérisés par des spasmes et une circulation sanguine);
  • cordioembolique (à la suite d'un blocage partiel des artères);
  • lacunaire (à la suite de cette violation, de grandes lacunes, pouvant atteindre 5 mm, se forment dans les cavités du cerveau);
  • athérothrombotique (survenant dans l’athérosclérose ou en raison de caillots sanguins brisés);
  • micro occlusal (l'hémostase ou la fibrinolyse est le moteur de leur développement).

Les méthodes de traitement et le pronostic dépendent du type de maladie.

Différences entre les lésions gauche et droite

Un accident vasculaire cérébral étendu peut toucher à la fois les hémisphères gauche et droit du cerveau. Avec des violations du côté gauche, l'état psycho-émotionnel du patient est beaucoup plus perturbé que si le côté droit du cerveau était affecté.

Le centre de parole étant situé dans l'hémisphère gauche, en cas de troubles de cette partie du cerveau, le patient est totalement ou partiellement incapable de parler.

Avec la défaite de l'hémisphère droit, le rétablissement de l'activité motrice est plus difficile et plus lent qu'avec les coups du côté gauche. Cela se produit parce que la psyché du patient est affectée à des degrés divers et, dans le premier cas, elle est souvent apathique et indifférente à tout.

Symptômes et manifestations

Le tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral étendu est si vif et spécifique qu'il est facile d'établir un diagnostic. Les symptômes de la violation sont les suivants:

  • violation de la symétrie du visage, sourire ironique;
  • grave faiblesse dans les membres;
  • trouble de la parole ou manque de parole.

En outre, ces violations sont accompagnées de symptômes moins prononcés, à savoir:

  • la coordination des mouvements est brisée;
  • des maux de tête aigus apparaissent;
  • il y a des violations de conscience à divers degrés de gravité;
  • le patient ne perçoit pratiquement pas le discours de quelqu'un d'autre.

Quelles sont les conséquences et les chances

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif dépendent de l'étendue de la lésion cérébrale. Nous donnons des complications communes.

Le patient a les fonctions suivantes:

  • la parole;
  • la vue;
  • audition
  • coordination des mouvements;
  • orientation dans l'espace.

Complètement ou partiellement perdu:

  • sens de l'odorat;
  • sensation de douleur;
  • sensations tactiles.
  • la mémoire est perturbée, l'attention se diffuse, le patient éprouve des difficultés à percevoir les informations;
  • la paralysie se produit dans l'une des parties du corps ou des membres;
  • avec des dommages cérébraux importants, l'apparition du coma et la mort est possible.

Les conséquences dépendent également de la partie du cerveau touchée. Ainsi, lors d’un coup prolongé de l’hémisphère droit, il se produit une paralysie du côté gauche du visage et du corps, ainsi que des troubles de la mémoire.

Lorsque le côté gauche est endommagé, les capacités de parole et de réflexion sont perturbées et le visage et le corps sont paralysés du côté droit.

Si un accident vasculaire cérébral étendu a touché les deux hémisphères du cerveau, il en résulte une paralysie complète.

Coma avec OI

Parfois, des accidents vasculaires cérébraux étendus entraînent l'apparition du coma et surviennent en cas d'hémorragies massives.

Il y a une perte de conscience et le patient ne peut pas récupérer. Il ne répond pas aux stimuli externes, et il y a aussi un manque de réflexes, il ne reste plus que des déglutitions et des problèmes respiratoires. Cas fréquents de miction et de selles arbitraires.

Dans un tel état, des processus destructeurs se produisent dans le corps. Plus un patient est dans le coma, plus ils sont étendus.

Premiers secours

En cas d'accident vasculaire cérébral, les premiers secours sont d'une importance primordiale. C’est à partir d’une action opportune et correcte que l’on dépend de l’évolution de la maladie et de la gravité de ses conséquences.

Quand une personne tombe soudainement malade, vous devez immédiatement appeler une ambulance. De plus, les actions suivantes doivent être entreprises en attendant l'arrivée des médecins:

  • mettre la victime, mieux si la surface est dure;
  • déboutonner le col et enlever les vêtements qui limitent les mouvements;
  • ouvrir les fenêtres de la pièce pour fournir de l'air frais;
  • tourner la tête du patient sur le côté afin d'éviter les vomissements dans les voies respiratoires;
  • appliquer froid sur la tête;
  • masser les membres paralysés.

En attendant l'ambulance, vous ne devez pas donner à boire ni à manger à la patiente, ni surveiller sa respiration et son pouls.

Aide thérapeutique

En guise de premiers soins dans les premières heures après un accident vasculaire cérébral, les mesures suivantes sont prises:

  • connexion de l'appareil à oxygène;
  • diminution de la pression artérielle;
  • lutter contre l'enflure du cerveau;
  • soulagement des crises;
  • correction du rythme cardiaque;
  • mesures anticoagulantes.

Les diagnostics sont effectués à l'aide d'une IRM, d'un ECG et d'un scanner, ainsi que d'un test sanguin. Sur la base des résultats, un traitement est prescrit. Son but est d'éliminer les conséquences, de restaurer la circulation sanguine dans le cerveau et les fonctions corporelles perdues.

La sélection des médicaments est effectuée sur la base des caractéristiques du patient et dépend également du type d’accident vasculaire cérébral.

Un AVC ischémique prolongé nécessite un traitement médicamenteux thrombolytique. Les médicaments prescrits qui fluidifient le sang et agissent sur les caillots sanguins.

Le traitement est effectué à l'aide de:

  • Aspirine et Cardio Magnetic pour l’amincissement du sang;
  • médicaments vasoactifs (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
  • agents antiplaquettaires (Plavix, Tiklid);
  • anticoagulants (héparine, Fragmina, Nadroparine);
  • neurotrophiques (piracétam, cérébrolysine, nootropine, glycine);
  • les angioprotecteurs (Etamzilat, Prodectin);
  • antioxydants (vitamine E, vitamine C, Mildronata).

Au contraire, dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, il est nécessaire d’augmenter la coagulation du sang afin d’arrêter le saignement causé par la rupture des vaisseaux sanguins.

Le plus souvent utilisé:

  • Strofantin (pour soutenir le coeur);
  • Lasix et Uregit (comme diurétiques);
  • Reopoliglyukin;
  • divers médicaments qui réduisent la pression artérielle.

Dans les cas graves, seule une opération neurochirurgicale peut sauver le patient. Le traitement hospitalier est suivi d'une période de rééducation et de récupération.

Récupération et Réhabilitation

Pour pouvoir récupérer le patient après un AVC prolongé, il faudra déployer beaucoup d'efforts. Et à propos de la récupération complète ne peut pas parler.

La rééducation de ces patients est effectuée dans des centres spécialisés et des sanatoriums et comprend:

  1. Traitement médicamenteux. Son objectif principal est de maintenir les vaisseaux et le cœur, ainsi que de restaurer les fonctions altérées du corps.
  2. Massages Diverses techniques de massage sont utilisées, allant des coups légers au malaxage en profondeur pour rétablir la circulation dans les membres affectés.
  3. Acupuncture L'acupressure a un effet tonique et aide à normaliser la circulation sanguine.
  4. Procédures de physiothérapie. La thérapie magnétique et l'électrophorèse les plus couramment prescrites pour des effets profonds sur le tissu musculaire.
  5. Physiothérapie. La gymnastique aide à rétablir l'activité motrice et à renforcer les muscles.

De plus, le patient doit suivre un régime, plus pour être à l'air frais. Eh bien, si les membres de la famille ont la possibilité d’accorder plus d’attention à ces patients, cela aura un effet bénéfique sur leur état psychoaffectif.

Le processus de rééducation peut prendre de plusieurs mois à 2-3 ans, cela dépend de la gravité des lésions.

Afin d'éviter

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les mesures préventives suivantes sont recommandées:

  • mener une vie saine.
  • arrêtez de fumer et de l'alcool.
  • faire du sport, planifier des charges en fonction de l'âge et de la santé.
  • essayez d'éviter le stress.
  • mangez bien, réduisez votre consommation de gras, de farine, de sucré, de café et de thé fort.
  • contrôler le poids.
  • en présence de diabète et d'hypertension, effectuer un traitement en temps opportun.

Prévention des AVC récurrents

La prévention des AVC récurrents doit être réalisée dans plusieurs directions. Tout d'abord, il est nécessaire d'ajuster le mode de vie en fonction de son nouvel état et des possibilités limitées.

Avec l’aide de spécialistes, les normes d’activité physique du patient et les charges autorisées pour chaque cas spécifique sont déterminées.

En outre, le soutien de nombreux processus dans le corps, le contrôle de la glycémie et des taux de cholestérol sont nécessaires.

La prophylaxie consiste à utiliser des médicaments normalisant la pression artérielle, la viscosité sanguine et la prévention des caillots sanguins.

En plus de ce qui précède, nous ne devrions pas oublier l'interdiction de fumer et de consommer de l'alcool, ainsi qu'une nutrition adéquate.

Conséquences d’un AVC prolongé et chances de survie d'une personne

Lorsqu'on diagnostique un accident vasculaire cérébral prolongé chez une personne, de nombreuses questions se posent immédiatement aux personnes proches. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral étendu, ses conséquences et ses chances de survie? Lorsque vous répondez à ces questions, beaucoup dépend de la rapidité des premiers soins et du type d'accident vasculaire cérébral qui a frappé le patient: un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé ou un accident cérébrovasculaire prolongé. Avec un accident vasculaire cérébral massif, un trouble aigu et incontrôlé des vaisseaux sanguins des vaisseaux cérébraux se produit. Dès la première minute, les cellules du cerveau et du tissu commencent à mourir. Les chances de survie ne sont pas grandes et si le patient vit, les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif sont désastreuses.

À propos de la maladie

Dans la forme localisée de la maladie, les gros vaisseaux cérébraux sont affectés, qu'il s'agisse d'un accident vasculaire cérébral ischémique, lorsqu'un blocage se produit, ou d'un hémorragique, lorsque survient une hémorragie. Après un accident vasculaire cérébral étendu, des lésions cérébrales sont localisées dans plusieurs de ses sections.

1. Au cours d'un AVC ischémique cérébral, ses cellules meurent en raison d'un apport insuffisant en oxygène, du fait du rétrécissement et du blocage des vaisseaux sanguins.

L'évolution de ce type de maladie est caractérisée par un développement rapide et comprend plusieurs variétés:

  • avec une variété lacunaire, des lacunes se forment dans le cerveau;
  • lors de l'ischémie cérébrale de l'espèce micro-occlusive, le mécanisme permettant d'assurer la fluidité du sang est perturbé;
  • l'infarctus cérébral d'une espèce cardioembolique conduit à un blocage partiel de l'artère;
  • avec un saut brutal de la pression artérielle, un type hémodynamique de la maladie se développe;
  • si le tronc cérébral est touché, alors le type de tige de la maladie se développe. Les accidents ischémiques importants de cette variété sont les plus dangereux et se caractérisent par un pourcentage élevé de décès;
  • chez une variété athérothrombique, le débit sanguin est altéré du fait qu'un caillot de sang s'est détaché des parois du vaisseau.

L’infarctus cérébral étendu dû au degré élevé de ses dommages n’a pas un très bon pronostic.

2. Dans la forme hémorragique, la maladie passe avec une hémorragie au cerveau. Dans ce cas, les types suivants sont distingués:

  • si la maladie est apparue à la suite d'une forte augmentation de la pression artérielle, on parle alors d'AVC intracérébral. En règle générale, il est observé chez les patients âgés;
  • si une hémorragie cérébrale est survenue en raison d'une rupture des artères, on parle alors d'accident vasculaire cérébral étendu. Il survient principalement chez ceux qui aiment les boissons alcoolisées, le tabagisme ou qui souffrent de surpoids.

Dommages gauche et droit dans le cerveau

Dépendant de l’accident vasculaire cérébral de l’hémisphère gauche ou du droit, les symptômes de la maladie et le stade de récupération de la vie du patient dépendent.

1. Lorsque l'hémisphère gauche est endommagé, les troubles suivants se produisent:

  • le côté droit du corps perd sa sensibilité, caractérisée par l'apparition d'une paralysie, d'une parésie;
  • oeil droit voit mal;
  • le discours d'un tel patient est incohérent ou disparaît complètement et il ne perçoit pas celui d'un autre;
  • il est difficile pour le patient de lire et d’écrire des textes liés;
  • il n'est pas capable d'analyser les informations entrantes, ne peut pas faire une chaîne logique de données;
  • il refuse la mémoire pour les chiffres et les lettres, ne peut pas mémoriser les événements;
  • la séquence des actions ménagères est perturbée;
  • il y a des problèmes dans la psyché.

Cependant, si le côté gauche des hémisphères cérébraux est endommagé, la récupération est plus facile pour le patient que si le côté droit est endommagé.

2. En cas de dommages causés par un accident ischémique cérébral étendu dans l'hémisphère droit du cerveau, les troubles suivants peuvent survenir:

  • le côté droit du corps perd sa sensibilité, une paralysie, une parésie se produisent;
  • il y a des problèmes de mémoire;
  • une personne cesse de reconnaître les visages;
  • ne comprend pas les émotions humaines;
  • est dans un état émotionnel insuffisant;
  • ne peut pas naviguer dans les espaces.

Ainsi, avec la défaite de l'hémisphère gauche, le patient ne peut pas parler ou parle mal. Si le patient est gaucher, des violations similaires l'attendront si le côté droit de l'hémisphère est affecté. Lorsque le côté gauche de l’hémisphère est endommagé, la capacité motrice d’une personne est restaurée plus rapidement et plus facilement qu’avec un dommage du côté droit. La psyché et les émotions d'une personne souffrent davantage de lésions du côté gauche de l'hémisphère cérébral.

Les symptômes

La symptomatologie de la maladie est clairement exprimée, par conséquent, elle est diagnostiquée immédiatement et sans difficulté. Les signes de la maladie sont les suivants:

  • asymétrie au visage, présence d'un sourire ironique;
  • faiblesse dans les bras et les jambes;
  • le patient ne peut pas parler ou parler indistinctement;
  • il y a des violations de la coordination en conduisant;
  • le patient se plaint de fortes douleurs à la tête;
  • le patient ne peut pas percevoir la conversation des autres personnes;
  • son esprit peut être dérangé.

Lorsque vous observez de tels symptômes chez une personne, il est très important d'appeler immédiatement une ambulance. Sa vie et ses conséquences pour cette maladie en dépendent.

Il convient de noter que les signes de la maladie se produisent chez le patient avant. Si les problèmes suivants se produisent:

  • mal de tête;
  • tête qui tourne;
  • une personne perd brièvement la mémoire;
  • avec un mouvement soudain s'assombrit dans les yeux;
  • temporairement, il y a un sentiment de désorientation dans la pièce.

Ceci est un témoignage du vaste coup imminent. Lorsque vous contactez un médecin dans cette situation, vous pouvez éviter une maladie grave.

Raisons

Avec un accident vasculaire cérébral étendu, ses causes peuvent être différentes. Les principaux sont:

  • la présence d'athérosclérose;
  • maladies endocriniennes;
  • l'hypertension;
  • la présence d'un excès de poids;
  • troubles du rythme cardiaque, présence de défauts dans celui-ci;
  • cholestérol sanguin élevé;
  • boire de l'alcool, usage de drogues, fumer.

Ce qui attend le patient après avoir souffert de la maladie

Dans la mesure où le cerveau a été touché, l’ampleur des dégâts et la rapidité du début du traitement, les conséquences peuvent être différentes. Ils sont divisés en réversible et irréversible.

Les complications les plus courantes incluent:

  • paralysie d'un côté du tronc ou d'un membre;
  • la parole, la vue et l'audition sont altérées;
  • une personne peut perdre la coordination dans le mouvement, ne sera pas capable de naviguer dans la salle;
  • il a perdu son sens de la douleur, de l'odorat, de la perception tactile;
  • il y a des problèmes de mémoire, d'attention;
  • il perçoit à peine des informations;
  • si la région du cerveau est significativement affectée, la personne tombe dans le coma.

Nous décrivons plus en détail ces violations.

  1. On observe souvent une perturbation de la fonction motrice d'une personne atteinte de la maladie transmise. Il peut s'agir d'une paralysie complète, d'une paralysie d'un côté et d'une parésie.
  2. En cas de maladie retardée, des troubles mentaux persistent souvent. Avec le syndrome frontal, le flux sanguin dans les artères antérieures du cerveau est perturbé. Ceci est accompagné d'irritabilité, d'intelligence réduite, de mauvaise mémoire, de léthargie. Dans le syndrome psychopathologique, l'artère cérébrale moyenne est endommagée. Il est caractéristique d'un accident vasculaire cérébral hémisphère droit. Dans ce cas, le patient commence à tout oublier, mal orienté, il a une diminution du niveau intellectuel. Les patients développent une dépression, une psychose. Au bout d'un an, l'apparition d'une épilepsie post-traumatique est possible.
  3. L'une des conséquences de la maladie est la survenue d'une déficience visuelle. Une personne peut avoir des yeux doubles, elle commence à tondre, la vision est perturbée dans l’un d’eux.
  4. Si le cerveau gauche a été touché, le patient ne pourra pas parler, mais ce que dit l'autre personne sera compris. Il ne peut rien écrire avec cette défaite. Ou il ne sera pas capable de comprendre les autres, mais la capacité de parler restera avec lui, bien que tout ce qu'il dit n'aura aucun sens. Si une personne a eu un accident vasculaire cérébral pour la première fois, la parole doit être restaurée.
  5. Si le cervelet, le tronc ou la pyramide du cerveau sont endommagés, l'appareil vestibulaire peut être perturbé. Une personne va avoir la tête qui tourne, il lui sera difficile de garder son corps en équilibre. Les yeux vont vite. Le patient souffrira de nausée, de vomissements.

Très souvent, la maladie est accompagnée de complications. Nous les listons:

  • L’oedème cérébral est l’une des complications les plus dangereuses.
  • le développement des escarres est dû au fait que le patient est allongé tout le temps, ce qui perturbe le flux sanguin et le tissu commence à mourir;
  • la survenue d'une pneumonie congestive est associée à un système immunitaire faible, le patient est allongé;
  • la survenue d'une thrombose est associée à une mauvaise circulation sanguine, cette maladie peut entraîner la mort;
  • très souvent, le patient a des processus inflammatoires dans les voies urinaires. Cela est dû au fait que le patient ne peut pas se servir lui-même;
  • en se remettant d'une maladie, les patients souffrent de constipation, car le tonus dans les parois intestinales est réduit;
  • quand une personne est allongée pendant longtemps, elle développe une raideur articulaire.

Quelle est la chance de la vie

La question principale posée par les proches est de savoir combien de personnes vivent après la maladie. Cela dépend de beaucoup:

  • L'âge d'une personne affecte combien il vit.
  • Les opportunités avec un résultat positif sont plus pour ceux qui ne souffrent pas de comorbidités.
  • La survie dépend du type d'accident vasculaire cérébral, du lieu de saignement dans le cerveau, à l'intérieur de celui-ci ou entre ses membranes.
  • Quelle est la zone de la zone touchée par la maladie affectera le résultat initial en matière de rétablissement et l'issue de la maladie.
  • L'issue de la maladie dépend beaucoup de la rapidité des premiers secours et de la qualité de son administration.
  • Comment le traitement est effectué, quels médicaments peuvent également affecter les effets de la maladie.

Ceci est une liste incomplète de tous les facteurs dont dépend la vie du patient. Et plus les éléments négatifs de cette liste sont nombreux, moins ils ont de chance de vivre.

Selon les statistiques, une personne sur quatre victime d'un accident vasculaire cérébral massif décède au cours des premiers jours.

Pendant 30 jours, presque tous les tiers ne survivent pas. Et au cours de l'année, plus de la moitié meurt.

De tout cela, on peut conclure que l’évolution de la maladie et son issue ne peuvent être prédites à l’avance. Trop de facteurs dans un accident vasculaire cérébral massif affectent l'issue de cette maladie.

Pronostic vital et conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif.

Chaque année, un accident vasculaire cérébral entraîne l'invalidité de milliers de personnes. Et les conséquences dépendent de l'étendue de l'hémorragie, ainsi que de la rapidité et de la précision du travail des médecins. Si les cellules du cerveau ont longtemps été privées d'oxygène, elles meurent et il est presque impossible de les restaurer. Un AVC ischémique prolongé survient le plus souvent. Il représente environ 30% de toutes les pathologies du cerveau. Dans de nombreux cas, la maladie entraîne non seulement une dégradation de la qualité de la vie, mais également la mort.

Description générale et types de pathologie

Une attaque cérébrale étendue est une grave lésion cérébrale dont la plupart en souffre. Son approvisionnement en sang est altéré. À cause du manque d'oxygène, des substances toxiques s'accumulent dans les tissus cérébraux et des processus dégénératifs commencent. Dans la plupart des cas, une telle violation entraîne une invalidité du patient. Les conséquences d'un coup de cerveau massif sont extrêmement difficiles à éliminer.

Les différences entre les formes ischémique et hémorragique de la maladie sont examinées par le réadaptologue Sergey Nikolaevich Agapkin:

Tableau 1. Variétés de pathologie

  • infarctus lacunaire (avec formation de cavités dans le cerveau),
  • micro occlusal (on observe une violation du flux sanguin),
  • cardioembolique (vaisseaux partiellement occlus),
  • athérothrombique,
  • hémodynamique (déclenchée par un changement soudain de pression).

De plus, la maladie peut être classée par lieu:

  1. Le coup du cerveau gauche. Cela conduit à la paralysie du côté droit du corps humain. Et la parole est perturbée, des problèmes d’audition et de vue apparaissent, des pathologies mentales persistantes sont observées. Le patient n'est pas capable de créer des chaînes logiques dans sa pensée, d'analyser les informations qu'il reçoit. Il perd la capacité de se souvenir des dates, des noms, la capacité de créer une séquence d'événements temporaire est violée. Les capacités mathématiques souffrent.
  1. AVC de l'hémisphère droit du cerveau. En raison d'une hémorragie importante, la sensibilité perd du côté gauche. Souffre aussi de la mémoire, de la vision. La parole en même temps peut être sauvegardée, mais la capacité de traitement de l'information non-verbale est altérée. L'imagination, l'orientation dans l'espace, la mémoire figurative, les émotions souffrent (la condition de la victime peut difficilement être qualifiée de adéquate).

Les premiers soins doivent être fournis au patient dans les 3 heures suivant l’hémorragie. Sinon, les chances de lui survivre tombent à quelques pour cent.

Causes de la maladie

Bien qu'un accident ischémique important ait eu lieu chez un patient ou un hémorragique, il n'apparaît pas seul. Il est provoqué par certains facteurs:

  • Athérosclérose des vaisseaux sanguins (réduction de leur lumière, suivie d'un blocage). En outre, une violation de la paroi vasculaire, sa fragilité accrue, son anévrisme, sa sténose et sa flexion artérielle pathologique peuvent provoquer la maladie.
  • Le diabète.
  • L'hypertension.
  • L'obésité, en développement en raison du manque d'activité motrice.
  • Attaque ischémique.

Zarina Kamilyevna Latypova, chef du département de neurologie de l'hôpital 9 de Kazan, explique plus en détail les causes de la maladie (travaux vidéo, cher lecteur):

  • Maladies cardiaques: arythmie, défaut, présence d'une valve artificielle.
  • Taux de cholestérol excessivement élevé.
  • Lésions cérébrales infectieuses ou toxiques (arachnoïdite, encéphalite, méningite).
  • Amylose des vaisseaux cérébraux.
  • Consommation excessive d'alcool, toxicomanie.
  • Usage à long terme de drogues.
  • Troubles du système endocrinien, au cours desquels des changements dégénératifs commencent dans les vaisseaux.
  • Troubles sanguins.

Symptômes de la maladie

Il est important de prendre en compte le tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral étendu. Le taux de réaction et le succès du traitement dépendent souvent du degré de connaissance des symptômes d’une pathologie. Pathologie inhérente à de telles manifestations:

  1. La courbure du sourire, et aussi la violation de la symétrie de la personne.
  2. Le patient ne peut pas dire le mot, il devient difficile.
  3. Il y a une forte faiblesse dans les membres. Si vous demandez à la victime de lever les deux mains en même temps, elle ne pourra pas le faire.
  1. Violation de la coordination des mouvements (surtout si le cervelet est touché).
  2. Mal de tête sévère et aigu.
  3. Différent dans la gravité de la conscience altérée.
  4. L'incapacité à percevoir le discours des autres.

Une vidéo des ambulanciers vous aidera à reconnaître les premiers signes de pathologie:

  1. Perte de conscience et même coma.
  2. Somnolence.
  3. Vomissements.
  4. Problèmes de mémoire, ainsi que d'autres processus mentaux.

L'hémorragie intracérébrale est caractérisée par une respiration rapide (plutôt bruyante), une incontinence fécale et urinaire, une hypotension musculaire grave dans une moitié du corps. Pour la défaite de l'espace sous-arachnoïdien est caractérisée par la fièvre, l'apparition de crises d'épilepsie, une transpiration accrue, une agitation psychomotrice.

Si un patient a développé un coma, cela signifie que l'hémorragie est étendue et affecte la plupart des structures du cerveau. Les conséquences ici seront irréversibles. Plus une personne est dans cet état, moins elle a de chances de survivre.

La présence du coma est déterminée par le médecin. Le patient n'a aucune réaction de la pupille à un rayon de lumière, la sensibilité des tissus mous est perdue, il s'enfonce dans un sommeil profond. Dans le même temps, le cerveau du patient ne peut contrôler indépendamment toutes les fonctions vitales (notamment la respiration).

Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance pour lui indiquer le diagnostic présomptif. Les spécialistes devraient aider la victime à la suite d'un important accident cérébrovasculaire le plus rapidement possible. Après trois heures, toutes les actions des médecins seront déjà inutiles.

Premiers secours à la victime

En cas d'accident vasculaire cérébral important, vous devez appeler une ambulance de toute urgence. Mais avant son arrivée, vous ne pouvez pas perdre de temps. Les premiers secours au patient comprennent les actions suivantes:

  • Premièrement, une personne doit être allongée en position horizontale, la tête et le haut du corps légèrement au-dessus du niveau général du corps (il doit être surélevé de 20 à 30 cm). Cela ralentira le développement de l'œdème cérébral.
  • Fournir un maximum d'air frais. Pour ce faire, supprimez du patient toutes les contraintes de vêtement, ceinture, cravate. Les fenêtres de la pièce où il se trouve doivent être ouvertes (vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de courants d'air).
  • Les voies respiratoires doivent être débarrassées du mucus et des vomissures. Il est important de veiller à ce que la personne ne plonge pas la langue car elle peut bloquer les voies respiratoires. Veillez à tourner la tête sur le côté et à retirer les prothèses amovibles.
  • Si le patient ne peut pas respirer seul, la réanimation doit être effectuée jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

À propos de l'algorithme correct pour la réanimation cardiopulmonaire:

  • Il est impossible de donner à une personne de la nourriture, des médicaments ou de l'eau - cela ne fait que faire mal.
  • Si la victime a des membres paralysés, il faut alors les frotter.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'AVC ischémique ou hémorragique prolongé est effectué à l'hôpital et varie quelque peu entre eux. Le traitement vise à restaurer les fonctions vitales du corps, à éliminer l'œdème cérébral, à normaliser la pression artérielle (artériel et intracrânien) et à prévenir les saignements de nouveau. Naturellement, un patient victime d'un AVC aura besoin d'une rééducation psychologique et physique.

Le traitement de l’attaque cérébrale prolongée est long. La victime devra prendre soin de elle-même et suivre les instructions des médecins pour le restant de ses jours. Un AVC hémorragique nécessite souvent une intervention neurochirurgicale. Elle doit être effectuée le plus rapidement possible, immédiatement après l'apparition des symptômes et le diagnostic est clarifié.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux des accidents vasculaires cérébraux étendus, on utilise souvent de tels médicaments:

  1. Réduire le flux sanguin, détruire les caillots sanguins et normaliser la pression artérielle: Alteplaza, Cardiomagnyl.
  2. Agents vasoactifs: Vinpocetine, Trental.
  3. Agents antiplaquettaires: Tiklida.
  4. Anticoagulants: Héparine.
  5. Angioprotecteurs: Prodectine.
  1. Antioxydants: Mildronate.
  2. Solution saline pour perfusion intraveineuse.
  3. Antibiotiques (pour la prévention des infections cérébrales graves).
  4. Neurotrophines: Cortexin, Cerebrolysin. Ils contribuent à la restauration de la fonctionnalité des cellules du système nerveux. Ces médicaments aident à restaurer la fonction motrice chez l'homme.
  5. En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique important, la coagulation du sang doit être augmentée pour arrêter le saignement. Pour ce faire, nommé: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Le traitement médicamenteux est effectué sous la surveillance stricte d'un médecin avec une surveillance constante de la fonctionnalité du système cardiaque, la pression.

Pronostic de survie

Il est assez difficile de faire un pronostic pour tout type d'accident vasculaire cérébral, car tout dépend du degré de lésion du tissu cérébral. Cependant, des lésions organiques importantes ne donnent aucune chance de survie. En outre, le patient pourrait bientôt subir un autre accident vasculaire cérébral. Les chances de survie dépendent de plusieurs facteurs:

  • Âge Un jeune corps est plus facile à supporter les conséquences de la pathologie, car les processus de régénération se déroulent plus rapidement. A un âge plus avancé, l'incapacité du patient est garantie.
  • L'état de santé au moment de l'hémorragie. Cela est particulièrement vrai du système cardiovasculaire.

Rapport du neurologue Mikhail Moiseevich Shperling sur les soins aux patients ayant subi un AVC:

  • Mauvaises habitudes Un organisme affecté par la nicotine et l'alcool est plus difficile à gérer face aux effets de la maladie. Chez ces patients, le taux de mortalité est très élevé.
  • La rapidité des soins d'urgence.
  • Soins aux patients. Les personnes entourées des soins et de l'amour des êtres chers, qui reçoivent des émotions positives et qui les soutiennent, se rétablissent plus rapidement.

Effets de l'AVC

Un patient ayant subi un AVC a généralement ces effets, dont plusieurs sont irréversibles:

  1. Mouvement: problèmes de sensibilité des membres, de mobilité, de déglutition, de tonus musculaire accru.
  2. Perte de coordination et d'équilibre, vertige constant.
  3. Problèmes d'orientation dans l'espace, mémoire.
  4. Visuel: perte de vision partielle ou totale, défauts du champ visuel, astigmatisme.
  5. Problèmes d'audition.
  1. Démence persistante, violations de la pensée logique, changements dans le comportement et la personnalité du patient, difficultés émotionnelles et d'élocution.
  2. Troubles mentaux, dépression.
  3. Violation de la fonctionnalité des analyseurs.

Se débarrasser complètement de toutes les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif est impossible. Cependant, plus le traitement est lancé rapidement, plus de fonctions seront restaurées.

Réhabilitation et prévention

Avec un AVC prolongé, les conséquences peuvent être très différentes. Dans tous les cas, le patient aura besoin de rééducation. Il fournit:

  • Traitement médicamenteux visant à soutenir le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, à protéger le système nerveux et à renforcer l'immunité.
  • Massages Nécessaire pour restaurer la fonction de mouvement des membres paralysés.
  • Acupuncture Cette technique non conventionnelle permet de normaliser la circulation sanguine.
  • Physiothérapie Les procédures les plus efficaces sont la magnétothérapie et l’électrophorèse. Ils affectent profondément le tissu musculaire en restaurant son tonus.
  • Gymnastique thérapeutique. Tout d'abord, il est effectué à l'hôpital avec l'aide du personnel médical. Lorsque la fonction motrice est rétablie, le patient sera capable de faire les exercices de manière autonome.

Il est également important de suivre un régime alimentaire approprié, à l'exception des aliments malsains (produits en conserve, viandes fumées, aliments frits et gras). Pour éviter une nouvelle hémorragie, il est impératif de renoncer aux mauvaises habitudes, de pratiquer des sports faciles (en particulier de nager), de marcher davantage en plein air, de contrôler son poids et sa tension artérielle, d’éviter les situations stressantes.

L'AVC étendu est une pathologie complexe nécessitant une approche rapide et globale du traitement.

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Danger pour la santé après un AVC avec une hémorragie cérébrale

L'accident vasculaire cérébral est une affection pathologique causée par un manque d'apport sanguin dans une zone spécifique du cerveau, accompagnée d'un dysfonctionnement de l'organe et laissant derrière elle un défaut local persistant. Causes de la pathologie:

  • Bloquer un des vaisseaux du cerveau. Cela se traduit par une ischémie, une grave pénurie de nutriments et d'oxygène. Cette forme d’attaque est appelée ischémique. Il est observé chez 79% des patients.
  • La rupture d'un vaisseau cérébral avec une hémorragie est appelée accident vasculaire cérébral hémorragique.

Les deux maladies peuvent provoquer une invalidité et la mort. L'apoplexie est plus difficile.

En raison d'une rupture du vaisseau cérébral, il se produit des hémorragies qui perturbent l'irrigation sanguine.

L'hémorragie est la cause de l'imprégnation sanguine du tissu cérébral, en raison de laquelle le volume de l'organe augmente de manière significative, augmente la pression intracrânienne, le travail des cellules survivantes est perturbé.

50% des patients décèdent des suites d'un gonflement du cerveau. Cependant, les personnes ayant survécu à un AVC hémorragique ont plus de chances de retrouver la santé que les patients après la forme ischémique de la maladie.

Cela s'explique par le fait qu'après l'hémorragie, le tissu cérébral ne souffre que d'une pression accrue et que, lorsque les vaisseaux sont bloqués, le cerveau cesse de recevoir l'oxygène et les nutriments nécessaires à l'activité vitale. Les cellules mortes par manque d’oxygène ne peuvent pas être restaurées et les spécialistes ont appris à ramener la pression à la normale. Un AVC prolongé réduit considérablement les chances de guérison, comme très souvent après le coma.

Le déroulement et les résultats de la pathologie sont déterminés par:

  • localisation du problème;
  • l'étendue de la défaite;
  • complications aiguës sous forme de gonflement et / ou de gonflement du cerveau, ainsi que lointaines sous forme de septicémie, pneumonie, escarres;
  • maladies concomitantes;
  • assistance qualifiée et opportune au patient.

Au cours du premier mois après un accident vasculaire cérébral, une issue fatale est survenue chez 24% des patients. Sa cause principale est un gonflement secondaire du cerveau, suivi d'un coma.

Causes et risques

Cette pathologie est un dommage à l'un des vaisseaux avec une hémorragie supplémentaire dans le tissu cérébral. L'hémorragie provoque un certain nombre de lésions directement dans le foyer de la lésion, ainsi que dans les tissus environnants.

Le flux de sang est la cause du déplacement des tissus et du gonflement du cerveau. Faute de traitement rapide, les tissus meurent et la mort survient.

Une assistance spécialisée doit être fournie au plus tard 3 heures après le début d'un accident vasculaire cérébral; parfois, la durée autorisée peut être augmentée à 6 heures. Après cette période, les conséquences de la maladie ne peuvent plus être éliminées. Au départ, les médecins déclarent la mort clinique, puis biologique. Si le patient parvient à survivre, il ne peut donc s'attendre qu'à un état végétatif.

Les principales causes d'accident vasculaire cérébral hémorragique comprennent:

    Crise hypertensive. Dans la plupart des cas, la cause de ce type de maladie est l'hypertension.

L’anévrisme est l’une des formes de malformation vasculaire. Sa rupture provoque souvent une hémorragie.

Facteurs influençant le développement de diverses malformations vasculaires et de l'hypertension:

  1. Maladies affectant la coagulation du sang.
  2. Utilisation incontrôlée de thrombolytiques. Même avec des indications médicales, la dose de médicament doit être observée, ainsi que le suivi des indicateurs de coagulogramme. Sinon, l'apparition de microfissures dans les artères ou les veines peut provoquer une rupture du vaisseau et une hémorragie.
  3. Un taux de cholestérol élevé provoque des plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux cérébraux. Cela entrave la circulation sanguine, augmente la pression, ce qui provoque la formation de petites fissures et des caillots sanguins dans les vaisseaux. L'arrêt du flux sanguin normal provoque un accident vasculaire cérébral.
  4. Encéphalopathie causée par des virus, des toxines ou des allergies. Il provoque un gonflement du cerveau, la mort cellulaire, la formation d'adhérences. La maladie se caractérise par un grand nombre de complications.
  5. Angiopathie amyloïde.
  6. Vascularite cérébrale.
  7. Maladie du coeur.
  8. Le diabète.
  9. Maladies de la moelle épinière.
  10. Tumeurs dans le cerveau.

Les facteurs qui accélèrent le développement des états pré-AVC incluent:

  • travail physique pénible;
  • surpoids;
  • fumer;
  • usage de drogue;
  • l'alcoolisme;
  • nutrition déséquilibrée;
  • l'âge;
  • blessure à la tête ou à la colonne vertébrale;
  • chocs thermiques;
  • intoxication;
  • exposition prolongée au stress.

Le développement de l'AVC hémorragique se produit instantanément. Les conséquences pour une personne dépendent directement de la quantité de sang pénétrant dans le cerveau par le vaisseau endommagé. Seulement 20% des patients ayant subi cette forme d’AVC survivent.

Un accident vasculaire cérébral étendu provoque souvent un coma. Au début, la conscience d’une personne devient confuse, puis elle tombe dans un état de stupeur.

Tous les réflexes de base sont présents, mais aucune activité consciente n'est observée. Le stade final est le coma végétatif. Coma pour le corps humain - l'épreuve. Ce qui attend le patient après l'avoir quitté, même le spécialiste le plus expérimenté ne peut prédire. Le coma après un accident vasculaire cérébral prolongé chez une personne se termine par:

  • perte d'audition, de vue;
  • la paralysie;
  • pensée perturbée, confusion;
  • violation de l'activité mentale;
  • perte de capacité à percevoir des informations, à parler;
  • nouveau coup

Les personnes après un AVC hémorragique ont les effets suivants:

  • le coma;
  • Sopor;
  • handicap;
  • perte partielle / complète de la fonction motrice;
  • altération de la capacité à avaler;
  • dommages au centre de traitement de la parole;
  • altération de la pensée et du comportement;
  • anomalies mentales;
  • l'épilepsie;
  • syndrome de douleur.

Quel est différent accident vasculaire cérébral ischémique?

Causes de l'AVC ischémique:

  • l'hypertension;
  • CHD;
  • athérosclérose;
  • diabète sucré;
  • maladie cardiaque;
  • fumer;
  • l'obésité;
  • maladie rénale;
  • trouble de la coagulation.

Les conséquences après un AVC ischémique ne peuvent être corrigées que dans la première année suivant le développement de la maladie. Ensuite, le traitement sera inefficace. Le plus souvent, les gens rencontrent les problèmes suivants:

  • Violation de l'activité motrice. La force musculaire ne peut que partiellement revenir.
  • Diminution de la sensibilité en raison de la récupération lente des fibres nerveuses.
  • Les troubles de la parole ne surviennent pas toujours. Une pathologie similaire est plus fréquente chez les patients ayant subi un AVC du côté gauche.
  • Déficience cognitive, accompagnée d'une perte de mémoire. Une personne oublie des données connues. Le patient commence parfois à se comporter comme un enfant, à confondre l'endroit où il se trouve actuellement, à sous-estimer la situation.
  • Troubles mentaux. Très souvent, après la maladie, les personnes souffrent de dépression post-AVC.
  • Changements de comportement.
  • Trouble de la déglutition
  • Détérioration de la coordination.
  • L'épilepsie.
  • Défaillance des organes pelviens. Certains patients perdent la capacité de contrôler leur défécation et leur miction.
  • Paralysie complète sans possibilité de récupération. Une image similaire est observée avec un accident vasculaire cérébral étendu.
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A quoi devez-vous faire attention?

Si un certain nombre de symptômes se manifestent, une personne doit consulter d’urgence un médecin. Le danger est:

  • bêtise;
  • somnolence prononcée;
  • l'excitation
  • migraine, accompagnée de vomissements;
  • pression accrue associée à des maux de tête;
  • faiblesse musculaire d'un côté du corps;
  • discours incompréhensible incohérent;
  • perte de mémoire;
  • des vertiges;
  • perte de vision jusqu'à la cécité.

Le diagnostic d'accident vasculaire cérébral n'est pas une phrase. Les effets de cette maladie peuvent être considérablement réduits avec un traitement approprié. Parallèlement à la pharmacothérapie, toutes les méthodes possibles doivent être utilisées pour restaurer l'activité des neurones du cerveau.

La première étape de la période de récupération consistera à revoir le régime alimentaire. Il est nécessaire d'exclure complètement les sauces, les viandes fumées, les aliments gras et la farine.

Il faut privilégier les aliments végétaux et les produits laitiers. Le patient devrait manger 5 fois par jour en petites portions. L'exercice est nécessaire pour une meilleure récupération. Au début, ça doit être passif. Les parents ou les spécialistes devraient aider à le réaliser. Ensuite, une personne devrait commencer à s'auto-étudier.