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Dystonie

Causes, symptômes et traitement de la thrombose fémorale

La thrombose de l'artère fémorale se développe à la suite de l'impact sur le corps humain de nombreux facteurs nocifs qui contribuent à la formation d'un caillot sanguin. En raison de la formation d'un caillot sanguin, le flux sanguin normal dans les tissus mous du membre inférieur est perturbé, avec une violation du trophique jusqu'à la nécrose et la gangrène. La pathologie peut être détectée par échographie Doppler.

Étiologie

La thrombose de l'artère fémorale peut être déclenchée par l'effet sur le corps humain de tels facteurs prédisposants:

  • manger des aliments riches en cholestérol;
  • mode de vie sédentaire;
  • fumer;
  • l'alcoolisme;
  • blessure traumatique;
  • hérédité chargée;
  • infection vasculaire;
  • intervention chirurgicale;
  • âge avancé;
  • surpoids;
  • diabète sucré;
  • varices des membres inférieurs;
  • déséquilibre hormonal;
  • utilisation à long terme d'anticoagulants.

L'augmentation de la densité sanguine se produit pendant la grossesse et après l'accouchement.

En raison de ces facteurs, un caillot de sang se forme dans la lumière du vaisseau.

Ces facteurs conduisent à un épaississement du sang ou au développement d'une lésion de la paroi vasculaire. En conséquence, le processus de formation d’un caillot sanguin et le détachement de l’embole, qui, pénétrant dans les vaisseaux de plus petit diamètre, déclenchent un blocage et un écoulement sanguin réduit, commencent. De ce fait, il se développe un manque d'oxygène dans les tissus, qui est fourni par l'artère touchée. En cas de lésion de l'artère fémorale superficielle, il se produit une ischémie de la peau de la cuisse et de la jambe.

Symptômes et stades de la thrombose de l'artère fémorale

Avec le développement de la thrombose des artères de la cuisse, le patient se plaint de douleurs à la cuisse et aux pieds de nature tirante, qui augmente au cours de la marche. A la palpation, la pulsation sur l'artère sous-cutanée est significativement réduite ou totalement absente. Les membres inférieurs gonflent fortement, deviennent bleus et bleutés. Au toucher, la peau est froide et humide. Parfois, il existe un petit réseau d'hémorragies sous la forme de vaisseaux ressemblant à des toiles rouges. La gravité des symptômes dépend de la gravité de la thrombose de l'artère fémorale.

Il existe de telles étapes dans le développement de la pathologie:

  • Phlegmasie blanche. Elle se caractérise par une pâleur de la peau, une diminution de la pulsation de l'artère fémorale sous-cutanée et une douleur intense.
  • Tissu nécrotique. Se produit à la suite de l'arrêt de la circulation sanguine et de l'ischémie complète des tissus mous de la jambe, suivie d'une inflammation gangréneuse.
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Mesures de diagnostic

Une thrombose de l’artère de la cuisse peut être suspectée par la présence de symptômes spécifiques au patient. Pour confirmer le diagnostic en utilisant diverses méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales. Il est nécessaire d'effectuer un diagnostic par ultrasons avec Doppler. Cela aidera à visualiser le caillot et à établir le degré d'occlusion. L'imagerie par résonance magnétique et l'angiographie sont également présentées. Ils sont utilisés comme méthodes supplémentaires en cas de contenu d'information insuffisant des ultrasons. Il est nécessaire de passer un test sanguin général et biochimique afin de réaliser un coagulogramme. Un test sanguin pour le sucre avec charge glycémique, ainsi que le cholestérol, aidera à identifier une cause possible de thrombose.

Traitement principal

La thromboembolie de l'artère fémorale est traitée en fonction du degré d'occlusion. Avec occlusion partielle du vaisseau, la prise de fibrine et thrombolytiques, agents antiplaquettaires est montrée. La warfarine, l'héparine ou la streptokinase est utilisée. Des moyens sont utilisés pour améliorer la microcirculation et le trophisme des tissus affectés. Dans le cas de l'efficacité du traitement, il est important de se débarrasser de la pathologie à l'origine de la formation accrue de caillots sanguins.

Une intervention chirurgicale est indiquée en cas d'échec du traitement médicamenteux.

Le traitement chirurgical est effectué avec l'inefficacité des effets thérapeutiques. Il consiste à retirer le thrombus par une intervention endoscopique ou une incision large. Le choix de la méthode dépend de la présence de comorbidités et de la probabilité de complications. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et nécessite une longue période de récupération avec prévention de la suppuration par la prescription d'agents antibactériens. Après le retrait du caillot sanguin, on prescrit au patient des médicaments pour prévenir la récurrence d'un caillot. Les préparations d'acide folique et d'acide nicotinique, les anti-inflammatoires non stéroïdiens destinés à éliminer le processus inflammatoire local et les complexes de vitamines et de minéraux sont présentés.

À la fin du traitement principal, il est recommandé de réaliser un complexe de thérapie par l’exercice et de massage thérapeutique.

Prévention

Pour prévenir la thromboembolie de l'artère fémorale, il est possible d'adopter un mode de vie sain, en abandonnant complètement les mauvaises habitudes qui entraînent des lésions vasculaires. Il est également recommandé de normaliser le régime alimentaire, en consommant une grande quantité de fruits et de légumes. Vous devez complètement abandonner les aliments riches en cholestérol. Un exercice modéré est utile pour maintenir les parois des vaisseaux sanguins en bon état et prévenir ainsi l’apparition de l’athérosclérose.

Les signes d'une thrombose de l'artère fémorale

Causes et symptômes de la thrombose de l'artère fémorale

Qu'est-ce qu'une thrombose de l'artère fémorale?

Un caillot de sang et une grosse embole peuvent couper le vaisseau. En conséquence, la circulation sanguine est perturbée dans les tissus. Le sang ne peut plus couler comme il est habitué, le corps cherche un moyen de compenser cette pathologie et envoie du sang à des vaisseaux plus petits et dupliqués du système de base. Quelle que soit la charge sur ces vaisseaux, ils ne sont pas en mesure de faire circuler le volume de sang requis. Ils ne font que redistribuer un peu, en contournant l'artère fémorale, le flux de sang.

L'artère fémorale est l'un des plus gros vaisseaux des membres inférieurs. Cette artère fournit du sang à tous les tissus des membres inférieurs.

Dans les tissus, le sang est distribué à travers le système de petits capillaires qui alimentent chaque cellule. Lorsque le blocage de son canal change, il affecte l'ensemble des membres inférieurs. Les changements affectent les zones abdominales et pelviennes.

L'artère fémorale est située de telle manière qu'un réseau de petits vaisseaux s'étendant à partir de celle-ci passe le long de la jambe. Il commence à partir de l'artère iliaque, sort par le pli inguinal, puis dans ses parties inférieures, il se ramifie en vaisseaux plus petits. Il fournit du sang à l'aine et au tissu du triangle fémoral, nourrit les os liés au bassin, aux muscles de la cheville et du mollet. Donne du sang à l'articulation du genou. L'artère fémorale est cachée dans le canal tendineux de la cuisse et ne ressort que dans la fosse poplitée. En parallèle, des veines transportent le sang dans la direction opposée.

La nature a créé l'homme de telle manière que l'emplacement des systèmes principaux ne change jamais. Ceci s'applique également à l'artère fémorale. Pour tous les habitants de la planète, il se situe de la même manière que tous les navires s’y prolongeant. Une telle constance est une propriété très importante de la structure anatomique d'une personne. Lors des opérations visant à éliminer les caillots de sang dans différentes parties de l'artère, le vaisseau peut être facilement retrouvé sur toute sa longueur.

Causes de développement

Les raisons de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux n’ont pas été complètement étudiées. Les causes les plus courantes de blocage d'un vaisseau sanguin sont des maladies telles que l'athérosclérose, les varices et la thrombophlébite. Avec les dommages mécaniques subis par le vaisseau, le risque de formation de caillot sanguin augmente considérablement. Tout peut commencer avec la formation d'une plaque d'athérosclérose qui, tout en étant dans le sang, attire les caillots sanguins, change de taille et bloque complètement la lumière de l'artère.

Un caillot sanguin peut se former n'importe où, dans n'importe quel vaisseau moyen ou grand. Ensuite, par le système circulatoire pour atteindre n'importe quel organe, y compris l'artère fémorale. Et si, dans d'autres organes, un thrombus peut provoquer une paralysie et un accident vasculaire cérébral, alors, en bloquant l'artère fémorale, il provoque la nécrose tissulaire provoquée par cette artère et finit par provoquer la gangrène des extrémités inférieures.

Le niveau actuel de développement de la médecine nous permet de prédire l’apparition de caillots sanguins dans le sang. Pour évaluer et déterminer le niveau de risque, un ensemble de conditions préalables est considéré. Plus les signes spécifiques sont détectés, plus la probabilité d'un caillot sanguin est élevée.

Ces signes incluent des modifications traumatiques des parois internes des vaisseaux sanguins. Très souvent, les séances de chimiothérapie deviennent la cause de lésions de la paroi vasculaire. Le vaisseau peut être endommagé pendant l’installation du cathéter. Chez les personnes âgées, en raison de leur âge, le débit sanguin dans les vaisseaux diminue considérablement.

De tels changements se produisent pendant la grossesse, avec une masse corporelle importante, avec toute maladie cardiaque, en présence de fractures. Très souvent, une coagulation sanguine accrue conduit à la formation de caillots sanguins, le sang coagule beaucoup plus intensément pendant la grossesse, au moment de l'accouchement, avec un fort manque de liquide dans les tissus. L'ingestion continue d'aliments gras peut provoquer des caillots sanguins. Le facteur de risque est la présence de diabète.

Diagnostic et traitement

Si un patient a une thrombose de l'artère fémorale, les symptômes apparaissent comme suit:

  1. Il y a des douleurs lancinantes en marchant.
  2. Le patient se plaint de leur gain significatif lors du mouvement.
  3. Les principaux lieux de localisation de la douleur sont les muscles des pieds et des mollets.
  4. Le patient doit souvent reposer ses pieds. Il faut beaucoup de temps pour franchir une petite partie du chemin, bien que tout récemment, le patient l’ait passé très rapidement. Dans ce cas, vous devriez faire attention à la peau des membres inférieurs.
  5. Le gonflement des tissus devient visible.
  6. La température du corps commence à augmenter. La peau des membres, au contraire, devient froide.
  7. Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, la pâleur des tissus est remplacée par la cyanose, qui se forme à la suite d'une perturbation de l'apport sanguin au membre.

Pour que le médecin puisse établir un diagnostic précis, le patient doit subir des examens spéciaux permettant de déterminer le remplissage des vaisseaux sanguins. Pour ce faire, on prescrit au patient une phlébographie, une imagerie par résonance magnétique, une échographie des vaisseaux sanguins.

Un autre objectif de tous ces examens est de trouver un endroit où le thrombus a obstrué la lumière du vaisseau; le risque existe toujours que le thrombus recommence à se déplacer. Par conséquent, afin de stabiliser l'état du patient et d'éviter la séparation d'un caillot sanguin, un médicament est injecté dans la veine, capable de dissoudre les caillots sanguins. En même temps, le patient est soumis à un bandage serré du membre avec un bandage élastique.

La nomination d’injections d’héparine, qui réduit considérablement la coagulation du sang, est obligatoire. Si toutes les méthodes conservatrices de traitement de la thrombose de l'artère fémorale ne donnent pas de résultat positif et que la menace pour la vie et la santé du patient persiste, il est recommandé de procéder à une intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, les chirurgiens vasculaires retirent un thrombus à l'aide de dispositifs spéciaux.

Description de la thrombose de l'artère fémorale

L'artère fémorale est un très grand vaisseau qui fournit du sang à toutes les parties des jambes. Dans les parties inférieures des membres inférieurs, la circulation sanguine et les nutriments qui les transportent s’étendent à travers les petits capillaires et les vaisseaux qui se ramifient de l’artère fémorale.

Des problèmes d'artère entraînent un dysfonctionnement des jambes, ainsi que de la région abdominale et pelvienne.

Pour comprendre les fonctions d’un vaisseau particulier, vous devez d’abord connaître l’emplacement de l’artère fémorale elle-même, ainsi que tous les vaisseaux qui en dérivent.

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L'artère fémorale provient de l'artère iliaque et, sortant du pli inguinal, se faufile dans de nombreux vaisseaux de petit calibre qui participent également à l'apport sanguin.

Il "se nourrit":

  • noeuds situés dans l'aine et le tissu du triangle fémoral;
  • os pelviens;
  • muscles de la cheville et du mollet;
  • articulations du genou;
  • la peau et les muscles de la paroi abdominale;
  • muscles de toute la surface du fémur;
  • les organes génitaux.

Le triangle fémoral, autrement appelé triangle de Scarpa, comprend les artères épigastriques, fémorales superficielles et creuses externes. À l'intérieur de ce triangle sont bordés par les ligaments inguinaux et les muscles, et à l'extérieur par la peau. C'est dans cette zone que l'artère est serrée à l'os lors du saignement fémoral.

L'artère fémorale elle-même est située dans le fémur, à savoir dans le canal du tendon et pénètre dans la fosse poplitée. Dans le même plan avec lui passent également et d'autres veines, qui servent à l'écoulement du sang et des jambes.

En raison de la projection de l'artère fémorale, les médecins contournent les vaisseaux lors de la chirurgie, réduisant ainsi le risque de saignement. Chez toutes les personnes, la localisation anatomique de l'artère fémorale, ainsi que de ses branches, est presque toujours la même.

L'importance de la localisation est grande, en particulier lors des opérations d'élimination des plaques d'athérosclérose et des caillots sanguins.

Facteurs de risque

Les dommages causés à l'artère fémorale superficielle ne sont toujours pas entièrement compris. La formation de thrombus de cette artère se produit sur le site de ses dommages.

Si les varices ou la thrombophlébite conduisent toujours à une thrombose des veines des membres inférieurs - lire ici.

Par exemple, il peut s'agir de dommages au vaisseau lui-même ou du développement d'une plaque athérosclérotique. Ce dernier, en règle générale, attire les caillots de sang vers lui-même, formant ainsi un thrombus qui bloque l'artère.

Si, pour une raison quelconque, un caillot sanguin se détache, il traverse le flux sanguin et peut se trouver dans n’importe quel organe, y compris le cœur. Et cela entraîne diverses sortes de complications, notamment la paralysie, les accidents vasculaires cérébraux et la mort.

Afin de protéger d’une manière ou d’une autre le patient et d’empêcher une thrombose aiguë de l’artère fémorale, le médecin identifie les facteurs suivants qui permettent de comprendre si une personne a ou non une condition préalable au développement de la maladie.

Ceux-ci comprennent:

Symptômes et diagnostic

Les symptômes suivants de thrombose de l'artère fémorale aideront à identifier la thrombose:

  • L’émergence d’une douleur lancinante, parfois arquée par la nature. Avec le développement de la maladie, la douleur devient plus fréquente et lorsque la marche est intense. Le plus souvent, il se produit dans les pieds et les muscles du mollet. Le patient ne peut pas marcher longtemps après la douleur, il se repose donc tous les 120 à 150 m.
  • Gonflement de tout le membre, à partir de l'aine même.
  • Parfois, la température corporelle augmente.
  • À l'examen, ils révèlent la fraîcheur et la pâleur de la peau du membre.

Mais les plaintes des patients ne suffisent pas pour poser un diagnostic.

Pour confirmer le diagnostic du patient est envoyé pour examen, au cours de laquelle effectuer:

  • la phlébographie;
  • test sanguin;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • numérisation en duplex;
  • Échographie de la veine enflammée.

Au cours des deux derniers examens, la localisation du caillot de sang formé est détectée, ainsi que le débit sanguin. Tous les examens sont effectués exclusivement à l'hôpital.

Traitement de la thrombose de l'artère fémorale

Si, au cours du diagnostic, il est révélé que le thrombus est stable et qu'il n'y a aucun risque de séparation, le traitement est alors prescrit au patient. À cette fin, des médicaments capables de dissoudre les caillots sanguins sont introduits dans la veine.

En outre, le patient est bandé avec des bandes élastiques. Un tel événement permet au sang de mieux couler des membres.

En outre, prescrire des injections d'héparine de bas poids moléculaire, ce qui réduit la coagulation du sang. Le dosage est sélectionné pour chaque patient individuellement. Après l'introduction des médicaments, les numérations sanguines sont surveillées.

En cas de risque de caillot sanguin, le patient est opéré en association avec un traitement médicamenteux. Sans faute, tout patient est recommandé de repos au lit strict.

En plus de toutes les activités ci-dessus, le patient doit suivre le régime de consommation, boire des vitamines, y compris les acides nicotiniques et foliques, oublier de fumer, maintenir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire et surveiller la glycémie.

N'oubliez pas de nutrition. Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments riches en fibres, notamment des fruits et des légumes, ce qui contribue à renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments épicés, salés et gras.

Sur les conséquences de la thrombose des veines profondes des membres inférieurs, nous le dirons dans un autre site de publication.

La thrombose des vaisseaux cérébraux conduira à un accident vasculaire cérébral, il est donc important de faire attention aux premiers signes à temps. En savoir plus sur les diagnostics ici.

Profiler

Les mesures préventives suivantes doivent être prises pour prévenir la thrombose:

  • Portez des vêtements de compression ou des bandages élastiques.
  • Buvez de l'aspirine, des anticoagulants.
  • Effectuer des exercices qui augmentent le tonus musculaire. Si vous êtes sédentaire, effectuez des pauses fréquentes avec des exercices simples.
  • Marche souvent au grand air.

Symptômes et traitement de la thrombose de l'artère fémorale

La thrombose de l'artère fémorale est une maladie plutôt dangereuse. Il peut frapper une personne à tout âge, sans distinction de sexe.

Essence de pathologie

L'artère fémorale est l'un des principaux gros vaisseaux. Elle se situe dans la cuisse, traverse la partie supérieure de la jambe et pénètre dans la fosse poplitée où elle se ramifie en vaisseaux plus petits. À travers cette artère, le sang, à travers les petits capillaires et les vaisseaux sanguins, pénètre dans l'aine, les organes génitaux et toutes les parties des jambes, saturant leurs tissus, os, muscles, articulations et peau avec des nutriments essentiels et de l'oxygène. Le mouvement inverse du sang s'effectue dans les veines de la cuisse.

La thrombose des vaisseaux (artères et veines) est appelée le blocage de la cavité du vaisseau par un thrombus (caillot de sang) ou un embole (un type de thrombus constitué de protéines de fibrine et de particules de sang). La différence entre le thrombus et l'embole est que le premier est immobile et fixé sur la paroi vasculaire, et le second peut se détacher de la paroi et commencer à se déplacer le long des artères et des veines.

La thrombose de la veine fémorale ralentit la circulation sanguine, ce qui entraîne une violation de la saturation des extrémités inférieures avec les éléments chimiques nécessaires. À l'avenir, la valeur d'un caillot sanguin augmente progressivement et l'accès du sang s'arrête, ce qui devient la cause du dysfonctionnement des organes internes de la cavité abdominale.

Si un embole pénètre dans le muscle cardiaque, cela peut entraîner la mort.

En outre, le blocage complet des vaisseaux sanguins provoque la gangrène des jambes et leur amputation ultérieure. Par conséquent, seul un traitement rapide peut garantir une issue favorable.

Causes de thrombose

Les causes complètes des caillots sanguins dans les vaisseaux n'ont pas été étudiées, mais dans la pratique médicale, les principaux facteurs provoquants ont été identifiés:

  • dommages divers aux artères et aux veines (accidents vasculaires cérébraux, ecchymoses, perforations, opérations antérieures, injections intraveineuses, installation de cathéters, varices, etc.);
  • augmentation des plaques de cholestérol résultant d'un régime alimentaire inapproprié et d'un mode de vie sédentaire (travail "sédentaire", manque d'activité physique et mouvements actifs);
  • la présence de différentes tumeurs de nature bénigne ou maligne;
  • séances de chimiothérapie pour le cancer;
  • troubles de la coagulation;
  • dommages aux reins, au muscle cardiaque et au système vasculaire;
  • diverses maladies endocriniennes (diabète sucré, athérosclérose vasculaire, etc.) et le système cardiovasculaire;
  • infections inflammatoires;
  • la grossesse
  • surpoids;
  • immobilité prolongée des membres dans les maladies avec repos au lit;
  • extinction des fonctions vitales chez les personnes âgées après 70 ans.

La thrombophlébite se développe en plusieurs étapes:

  1. Il y a un dommage microscopique aux parois de l'artère.
  2. Sur le site du microtraumatisme, une petite croissance est formée d’un mélange de cholestérol, de graisse et de calcium, dont la taille augmente progressivement.
  3. La plaque bloque le mouvement du sang dans le vaisseau, provoquant sa stagnation. Un caillot de sang (thrombus) se forme sur le site de la plaque.
  4. Le caillot sanguin se sépare et commence à se déplacer dans le système circulatoire.

Le plus souvent, la thrombose se produit dans les nœuds où le grand vaisseau est divisé en plus petits, c'est-à-dire où son rétrécissement se produit.

Symptômes et diagnostic de thrombose

La thrombose veineuse profonde se caractérise par les symptômes suivants:

  • douleur persistante dans les pieds et les muscles du mollet, aggravée par la marche, le patient ne peut pas marcher longtemps;
  • gonflement des membres inférieurs de l'aine aux doigts;
  • augmentation de la température corporelle;
  • la peau des pieds est pâle et froide;
  • les larmes des petits vaisseaux dans les jambes se présentent comme une petite éruption cutanée rouge ou des membres de couleur bleuâtre.

Aux premières manifestations des symptômes ci-dessus, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Ces symptômes n'indiquent que supposément la présence d'une maladie telle que la thrombose de la cuisse, bien qu'ils soient également caractéristiques d'autres maladies. La confirmation du diagnostic n'est possible que dans des conditions stationnaires avec un examen minutieux.

Il existe 2 étapes de thrombose avec leurs caractéristiques inhérentes:

  1. Stade de phlegmasie blanche. La peau des extrémités est un syndrome de douleur pâle et intense avec une pulsation réduite dans les artères. Les jambes sont froides à cause du spasme des petits vaisseaux et des capillaires.
  2. Phlébothrombose bleue. Accompagné de varices en raison de la surpopulation. Le patient ressent de fortes douleurs, la peau des jambes s'assombrit et se recouvre de vésicules liquides. Cela peut être un précurseur du développement de processus gangrenés.

Selon le site de la maladie et l'évolution clinique de la maladie, il existe une thrombose:

  • artériel et veineux;
  • aigu et chronique.

Mesures de diagnostic

Le diagnostic de thrombose veineuse profonde (TVP) commence par une sonde des pieds, le pouls des pieds est mesuré, la température des pieds et la couleur des membres sont inspectés visuellement. Ensuite, le laboratoire effectue des tests sanguins pour la biochimie, la coagulation, les taux d'hormones, la numération globulaire complète.

Les examens instrumentaux incluent les méthodes suivantes:

  • phlébographie - examen aux rayons X de l'intégrité des parois des veines en pénétrant dans la cavité de la veine des agents de contraste;
  • IRM des extrémités inférieures et leur balayage duplex (la perméabilité vasculaire est déterminée);
  • Échographie de la veine touchée;
  • thromboélastographie - enregistrement graphique du processus de coagulation du sang et de fibrinolyse;
  • le balayage des radionucléides détermine l'emplacement du thrombus.

Ces méthodes peuvent déterminer avec précision l'emplacement d'un caillot sanguin et mesurer la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux affectés.

Traitement de la thrombose de l'artère fémorale

Le traitement de la thrombose consiste à dissoudre ou à éliminer un thrombus, en prévenant la possibilité de sa séparation et en normalisant la circulation sanguine dans les vaisseaux. Si les symptômes indiquent la présence d'un caillot sanguin mais qu'il n'y a aucun risque de décharge artérielle, les anticoagulants sont alors prescrits, injectés dans une veine ou par voie intramusculaire pour dissoudre les caillots sanguins (kaltsiparine, warfarine, sinkumar, streptokinase, urokinase, héparinine). Appliquez également des pansements avec pommade d'héparine (cours de 10 jours).

Thérapie chirurgicale

Avec la menace de la séparation d'un caillot sanguin, la plaque de thrombose est enlevée chirurgicalement. L'une de ces méthodes est l'introduction de stents, de shunts et de filtres en acier spécial dans le vaisseau. L'élimination des parcelles gangrenées est effectuée par excision et les points de suture se terminent.

Le traitement médicamenteux consiste à prescrire les médicaments suivants:

  • préparations d'acide folique et nicotinique pour rétablir la circulation sanguine dans les membres;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des processus inflammatoires (Dikloberl, Diprospan, Dexamethasone);
  • médicaments antihypertenseurs pour abaisser la pression artérielle;
  • vitamines C et B.

Les procédures de physiothérapie - électrophorèse et UHF dans les zones touchées sont également utilisées pour ramollir le thrombus.

Méthodes traditionnelles de traitement de la pathologie

Les méthodes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées en association avec un traitement conservateur et strictement prescrites par un médecin:

  1. Un agent anti-thrombotique et anticoagulant efficace est l'huile de poisson, riche en acides oméga qui détruisent la fibrine, base des caillots sanguins. Utilisé à l'intérieur de 1 cuillère à soupe. l 3 fois par jour.
  2. Pour la régulation de la circulation sanguine, l'amélioration de la qualité du sang décoctions utiles de feuilles d'ortie, de sauge, de sauge et de fleurs de camomille.
  3. En tant que compresses et lotions, les teintures d'esprit de feuilles de kalanchoe et de fleurs d'acacia sont d'une grande aide.
  4. Soulage efficacement les symptômes d'un bain de pieds avec l'ajout de quelques gouttes d'huiles et de décoctions d'écorce de chêne.
  5. Le remède universel pour le traitement des maladies des jambes est le miel pur et ses dérivés (propolis).
  6. Lorsque vous bandez les jambes avec des bandages élastiques, le sang veineux commence à circuler normalement et le flux sanguin des membres inférieurs s'améliore.

La condition obligatoire est l'observance d'un repos au lit strict.

La nutrition du patient doit être diététique et correcte.

Le régime alimentaire devrait comprendre des légumes (tomates, ail) et des fruits (pastèques), des aliments riches en fibres, des fruits de mer, des produits laitiers, un peu de chocolat (en l'absence de diabète).

Les produits qui favorisent la coagulation du sang sont contre-indiqués: aliments frits et gras, pâtisseries à base de pâte, certains fruits (bananes, grenades). Buvez quotidiennement jusqu'à 2 litres de liquide.

Prévention des maladies

L'ensemble des mesures destinées à prévenir le développement de la thrombose artérielle comprend les mesures suivantes:

  • examens réguliers chez le médecin et prise de sang pour détecter les plaquettes, le taux de sucre;
  • utilisation des anticoagulants (aspirine, cardiomagnyle, curantil);
  • exercice pour soutenir le tonus musculaire;
  • pendant le travail sédentaire, vous devez faire de la gymnastique toutes les 2 heures pour réchauffer les membres;
  • promenades régulières dans la rue pendant au moins 1 heure;
  • renforcement de l'immunité due à la consommation de vitamines;
  • mode de vie sain, abandon des mauvaises habitudes (alcool, cigarettes);
  • traitement opportun des maladies existantes (diabète, infections inflammatoires, etc.);
  • renforcement du système cardiovasculaire et régulation de ses activités;
  • réduire la consommation d'aliments fumés et gras;
  • boire beaucoup pour réduire la viscosité du sang.

Le respect de ces règles simples aidera à éviter la survenue d’une maladie aussi grave et ses conséquences telles que l’invalidité et le décès.

Causes et symptômes de la thrombose de l'artère fémorale

Qu'est-ce qu'une thrombose de l'artère fémorale?

Un caillot de sang et une grosse embole peuvent couper le vaisseau. En conséquence, la circulation sanguine est perturbée dans les tissus. Le sang ne peut plus couler comme il est habitué, le corps cherche un moyen de compenser cette pathologie et envoie du sang à des vaisseaux plus petits et dupliqués du système de base. Quelle que soit la charge sur ces vaisseaux, ils ne sont pas en mesure de faire circuler le volume de sang requis. Ils ne font que redistribuer un peu, en contournant l'artère fémorale, le flux de sang.

L'artère fémorale est l'un des plus gros vaisseaux des membres inférieurs. Cette artère fournit du sang à tous les tissus des membres inférieurs.

Dans les tissus, le sang est distribué à travers le système de petits capillaires qui alimentent chaque cellule. Lorsque le blocage de son canal change, il affecte l'ensemble des membres inférieurs. Les changements affectent les zones abdominales et pelviennes.

L'artère fémorale est située de telle manière qu'un réseau de petits vaisseaux s'étendant à partir de celle-ci passe le long de la jambe. Il commence à partir de l'artère iliaque, sort par le pli inguinal, puis dans ses parties inférieures, il se ramifie en vaisseaux plus petits. Il fournit du sang à l'aine et au tissu du triangle fémoral, nourrit les os liés au bassin, aux muscles de la cheville et du mollet. Donne du sang à l'articulation du genou. L'artère fémorale est cachée dans le canal tendineux de la cuisse et ne ressort que dans la fosse poplitée. En parallèle, des veines transportent le sang dans la direction opposée.

La nature a créé l'homme de telle manière que l'emplacement des systèmes principaux ne change jamais. Ceci s'applique également à l'artère fémorale. Pour tous les habitants de la planète, il se situe de la même manière que tous les navires s’y prolongeant. Une telle constance est une propriété très importante de la structure anatomique d'une personne. Lors des opérations visant à éliminer les caillots de sang dans différentes parties de l'artère, le vaisseau peut être facilement retrouvé sur toute sa longueur.

Causes de développement

Les raisons de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux n’ont pas été complètement étudiées. Les causes les plus courantes de blocage d'un vaisseau sanguin sont des maladies telles que l'athérosclérose, les varices et la thrombophlébite. Avec les dommages mécaniques subis par le vaisseau, le risque de formation de caillot sanguin augmente considérablement. Tout peut commencer avec la formation d'une plaque d'athérosclérose qui, tout en étant dans le sang, attire les caillots sanguins, change de taille et bloque complètement la lumière de l'artère.

Un caillot sanguin peut se former n'importe où, dans n'importe quel vaisseau moyen ou grand. Ensuite, par le système circulatoire pour atteindre n'importe quel organe, y compris l'artère fémorale. Et si, dans d'autres organes, un thrombus peut provoquer une paralysie et un accident vasculaire cérébral, alors, en bloquant l'artère fémorale, il provoque la nécrose tissulaire provoquée par cette artère et finit par provoquer la gangrène des extrémités inférieures.

Le niveau actuel de développement de la médecine nous permet de prédire l’apparition de caillots sanguins dans le sang. Pour évaluer et déterminer le niveau de risque, un ensemble de conditions préalables est considéré. Plus les signes spécifiques sont détectés, plus la probabilité d'un caillot sanguin est élevée.

Ces signes incluent des modifications traumatiques des parois internes des vaisseaux sanguins. Très souvent, les séances de chimiothérapie deviennent la cause de lésions de la paroi vasculaire. Le vaisseau peut être endommagé pendant l’installation du cathéter. Chez les personnes âgées, en raison de leur âge, le débit sanguin dans les vaisseaux diminue considérablement.

De tels changements se produisent pendant la grossesse, avec une masse corporelle importante, avec toute maladie cardiaque, en présence de fractures. Très souvent, une coagulation sanguine accrue conduit à la formation de caillots sanguins, le sang coagule beaucoup plus intensément pendant la grossesse, au moment de l'accouchement, avec un fort manque de liquide dans les tissus. L'ingestion continue d'aliments gras peut provoquer des caillots sanguins. Le facteur de risque est la présence de diabète.

Diagnostic et traitement

Si un patient a une thrombose de l'artère fémorale, les symptômes apparaissent comme suit:

  1. Il y a des douleurs lancinantes en marchant.
  2. Le patient se plaint de leur gain significatif lors du mouvement.
  3. Les principaux lieux de localisation de la douleur sont les muscles des pieds et des mollets.
  4. Le patient doit souvent reposer ses pieds. Il faut beaucoup de temps pour franchir une petite partie du chemin, bien que tout récemment, le patient l’ait passé très rapidement. Dans ce cas, vous devriez faire attention à la peau des membres inférieurs.
  5. Le gonflement des tissus devient visible.
  6. La température du corps commence à augmenter. La peau des membres, au contraire, devient froide.
  7. Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, la pâleur des tissus est remplacée par la cyanose, qui se forme à la suite d'une perturbation de l'apport sanguin au membre.

Pour que le médecin puisse établir un diagnostic précis, le patient doit subir des examens spéciaux permettant de déterminer le remplissage des vaisseaux sanguins. Pour ce faire, on prescrit au patient une phlébographie, une imagerie par résonance magnétique, une échographie des vaisseaux sanguins.

Un autre objectif de tous ces examens est de trouver un endroit où le thrombus a obstrué la lumière du vaisseau; le risque existe toujours que le thrombus recommence à se déplacer. Par conséquent, afin de stabiliser l'état du patient et d'éviter la séparation d'un caillot sanguin, un médicament est injecté dans la veine, capable de dissoudre les caillots sanguins. En même temps, le patient est soumis à un bandage serré du membre avec un bandage élastique.

La nomination d’injections d’héparine, qui réduit considérablement la coagulation du sang, est obligatoire. Si toutes les méthodes conservatrices de traitement de la thrombose de l'artère fémorale ne donnent pas de résultat positif et que la menace pour la vie et la santé du patient persiste, il est recommandé de procéder à une intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, les chirurgiens vasculaires retirent un thrombus à l'aide de dispositifs spéciaux.

Symptômes et traitement de la thrombose de l'artère fémorale

La thrombose de l'artère fémorale est une maladie plutôt dangereuse. Il peut frapper une personne à tout âge, sans distinction de sexe.

Essence de pathologie

L'artère fémorale est l'un des principaux gros vaisseaux. Elle se situe dans la cuisse, traverse la partie supérieure de la jambe et pénètre dans la fosse poplitée où elle se ramifie en vaisseaux plus petits. À travers cette artère, le sang, à travers les petits capillaires et les vaisseaux sanguins, pénètre dans l'aine, les organes génitaux et toutes les parties des jambes, saturant leurs tissus, os, muscles, articulations et peau avec des nutriments essentiels et de l'oxygène. Le mouvement inverse du sang s'effectue dans les veines de la cuisse.

La thrombose des vaisseaux (artères et veines) est appelée le blocage de la cavité du vaisseau par un thrombus (caillot de sang) ou un embole (un type de thrombus constitué de protéines de fibrine et de particules de sang). La différence entre le thrombus et l'embole est que le premier est immobile et fixé sur la paroi vasculaire, et le second peut se détacher de la paroi et commencer à se déplacer le long des artères et des veines.

La thrombose de la veine fémorale ralentit la circulation sanguine, ce qui entraîne une violation de la saturation des extrémités inférieures avec les éléments chimiques nécessaires. À l'avenir, la valeur d'un caillot sanguin augmente progressivement et l'accès du sang s'arrête, ce qui devient la cause du dysfonctionnement des organes internes de la cavité abdominale.

Si un embole pénètre dans le muscle cardiaque, cela peut entraîner la mort.

En outre, le blocage complet des vaisseaux sanguins provoque la gangrène des jambes et leur amputation ultérieure. Par conséquent, seul un traitement rapide peut garantir une issue favorable.

Causes de thrombose

Les causes complètes des caillots sanguins dans les vaisseaux n'ont pas été étudiées, mais dans la pratique médicale, les principaux facteurs provoquants ont été identifiés:

  • dommages divers aux artères et aux veines (accidents vasculaires cérébraux, ecchymoses, perforations, opérations antérieures, injections intraveineuses, installation de cathéters, varices, etc.);
  • augmentation des plaques de cholestérol résultant d'un régime alimentaire inapproprié et d'un mode de vie sédentaire (travail "sédentaire", manque d'activité physique et mouvements actifs);
  • la présence de différentes tumeurs de nature bénigne ou maligne;
  • séances de chimiothérapie pour le cancer;
  • troubles de la coagulation;
  • dommages aux reins, au muscle cardiaque et au système vasculaire;
  • diverses maladies endocriniennes (diabète sucré, athérosclérose vasculaire, etc.) et le système cardiovasculaire;
  • infections inflammatoires;
  • la grossesse
  • surpoids;
  • immobilité prolongée des membres dans les maladies avec repos au lit;
  • extinction des fonctions vitales chez les personnes âgées après 70 ans.

La thrombophlébite se développe en plusieurs étapes:

  1. Il y a un dommage microscopique aux parois de l'artère.
  2. Sur le site du microtraumatisme, une petite croissance est formée d’un mélange de cholestérol, de graisse et de calcium, dont la taille augmente progressivement.
  3. La plaque bloque le mouvement du sang dans le vaisseau, provoquant sa stagnation. Un caillot de sang (thrombus) se forme sur le site de la plaque.
  4. Le caillot sanguin se sépare et commence à se déplacer dans le système circulatoire.

Le plus souvent, la thrombose se produit dans les nœuds où le grand vaisseau est divisé en plus petits, c'est-à-dire où son rétrécissement se produit.

Symptômes et diagnostic de thrombose

La thrombose veineuse profonde se caractérise par les symptômes suivants:

  • douleur persistante dans les pieds et les muscles du mollet, aggravée par la marche, le patient ne peut pas marcher longtemps;
  • gonflement des membres inférieurs de l'aine aux doigts;
  • augmentation de la température corporelle;
  • la peau des pieds est pâle et froide;
  • les larmes des petits vaisseaux dans les jambes se présentent comme une petite éruption cutanée rouge ou des membres de couleur bleuâtre.

Aux premières manifestations des symptômes ci-dessus, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Ces symptômes n'indiquent que supposément la présence d'une maladie telle que la thrombose de la cuisse, bien qu'ils soient également caractéristiques d'autres maladies. La confirmation du diagnostic n'est possible que dans des conditions stationnaires avec un examen minutieux.

Il existe 2 étapes de thrombose avec leurs caractéristiques inhérentes:

  1. Stade de phlegmasie blanche. La peau des extrémités est un syndrome de douleur pâle et intense avec une pulsation réduite dans les artères. Les jambes sont froides à cause du spasme des petits vaisseaux et des capillaires.
  2. Phlébothrombose bleue. Accompagné de varices en raison de la surpopulation. Le patient ressent de fortes douleurs, la peau des jambes s'assombrit et se recouvre de vésicules liquides. Cela peut être un précurseur du développement de processus gangrenés.

Selon le site de la maladie et l'évolution clinique de la maladie, il existe une thrombose:

  • artériel et veineux;
  • aigu et chronique.

Mesures de diagnostic

Le diagnostic de thrombose veineuse profonde (TVP) commence par une sonde des pieds, le pouls des pieds est mesuré, la température des pieds et la couleur des membres sont inspectés visuellement. Ensuite, le laboratoire effectue des tests sanguins pour la biochimie, la coagulation, les taux d'hormones, la numération globulaire complète.

Les examens instrumentaux incluent les méthodes suivantes:

  • phlébographie - examen aux rayons X de l'intégrité des parois des veines en pénétrant dans la cavité de la veine des agents de contraste;
  • IRM des extrémités inférieures et leur balayage duplex (la perméabilité vasculaire est déterminée);
  • Échographie de la veine touchée;
  • thromboélastographie - enregistrement graphique du processus de coagulation du sang et de fibrinolyse;
  • le balayage des radionucléides détermine l'emplacement du thrombus.

Ces méthodes peuvent déterminer avec précision l'emplacement d'un caillot sanguin et mesurer la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux affectés.

Traitement de la thrombose de l'artère fémorale

Le traitement de la thrombose consiste à dissoudre ou à éliminer un thrombus, en prévenant la possibilité de sa séparation et en normalisant la circulation sanguine dans les vaisseaux. Si les symptômes indiquent la présence d'un caillot sanguin mais qu'il n'y a aucun risque de décharge artérielle, les anticoagulants sont alors prescrits, injectés dans une veine ou par voie intramusculaire pour dissoudre les caillots sanguins (kaltsiparine, warfarine, sinkumar, streptokinase, urokinase, héparinine). Appliquez également des pansements avec pommade d'héparine (cours de 10 jours).

Thérapie chirurgicale

Avec la menace de la séparation d'un caillot sanguin, la plaque de thrombose est enlevée chirurgicalement. L'une de ces méthodes est l'introduction de stents, de shunts et de filtres en acier spécial dans le vaisseau. L'élimination des parcelles gangrenées est effectuée par excision et les points de suture se terminent.

Le traitement médicamenteux consiste à prescrire les médicaments suivants:

  • préparations d'acide folique et nicotinique pour rétablir la circulation sanguine dans les membres;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des processus inflammatoires (Dikloberl, Diprospan, Dexamethasone);
  • médicaments antihypertenseurs pour abaisser la pression artérielle;
  • vitamines C et B.

Les procédures de physiothérapie - électrophorèse et UHF dans les zones touchées sont également utilisées pour ramollir le thrombus.

Méthodes traditionnelles de traitement de la pathologie

Les méthodes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées en association avec un traitement conservateur et strictement prescrites par un médecin:

  1. Un agent anti-thrombotique et anticoagulant efficace est l'huile de poisson, riche en acides oméga qui détruisent la fibrine, base des caillots sanguins. Utilisé à l'intérieur de 1 cuillère à soupe. l 3 fois par jour.
  2. Pour la régulation de la circulation sanguine, l'amélioration de la qualité du sang décoctions utiles de feuilles d'ortie, de sauge, de sauge et de fleurs de camomille.
  3. En tant que compresses et lotions, les teintures d'esprit de feuilles de kalanchoe et de fleurs d'acacia sont d'une grande aide.
  4. Soulage efficacement les symptômes d'un bain de pieds avec l'ajout de quelques gouttes d'huiles et de décoctions d'écorce de chêne.
  5. Le remède universel pour le traitement des maladies des jambes est le miel pur et ses dérivés (propolis).
  6. Lorsque vous bandez les jambes avec des bandages élastiques, le sang veineux commence à circuler normalement et le flux sanguin des membres inférieurs s'améliore.

La condition obligatoire est l'observance d'un repos au lit strict.

La nutrition du patient doit être diététique et correcte.

Le régime alimentaire devrait comprendre des légumes (tomates, ail) et des fruits (pastèques), des aliments riches en fibres, des fruits de mer, des produits laitiers, un peu de chocolat (en l'absence de diabète).

Les produits qui favorisent la coagulation du sang sont contre-indiqués: aliments frits et gras, pâtisseries à base de pâte, certains fruits (bananes, grenades). Buvez quotidiennement jusqu'à 2 litres de liquide.

Prévention des maladies

L'ensemble des mesures destinées à prévenir le développement de la thrombose artérielle comprend les mesures suivantes:

  • examens réguliers chez le médecin et prise de sang pour détecter les plaquettes, le taux de sucre;
  • utilisation des anticoagulants (aspirine, cardiomagnyle, curantil);
  • exercice pour soutenir le tonus musculaire;
  • pendant le travail sédentaire, vous devez faire de la gymnastique toutes les 2 heures pour réchauffer les membres;
  • promenades régulières dans la rue pendant au moins 1 heure;
  • renforcement de l'immunité due à la consommation de vitamines;
  • mode de vie sain, abandon des mauvaises habitudes (alcool, cigarettes);
  • traitement opportun des maladies existantes (diabète, infections inflammatoires, etc.);
  • renforcement du système cardiovasculaire et régulation de ses activités;
  • réduire la consommation d'aliments fumés et gras;
  • boire beaucoup pour réduire la viscosité du sang.

Le respect de ces règles simples aidera à éviter la survenue d’une maladie aussi grave et ses conséquences telles que l’invalidité et le décès.

Thrombose des artères des membres inférieurs

La thrombose des artères des membres inférieurs est une maladie caractérisée par un blocage des vaisseaux des jambes présentant des caillots sanguins, entraînant une insuffisance de la circulation sanguine. Les symptômes et les complications de cette maladie sont associés à une privation d'oxygène des tissus des membres inférieurs. Le degré de gravité dépend de la possibilité d'un écoulement sanguin lors d'un détour. Les conséquences les plus graves sont donc observées lorsque l'artère fémorale est obstruée. La localisation la plus typique de la thrombose est le lieu de la bifurcation (ramification).

Raisons

L'athérosclérose est la principale cause de thrombose des artères des membres inférieurs. La lumière du vaisseau est obstruée par des dépôts lipidiques sur les parois du vaisseau. Les traumatismes aux jambes et les complications postopératoires peuvent également déclencher le développement de la maladie.

  • maladie cardiaque: endocardite, maladie hypertensive;
  • pathologie vasculaire: endartérite, vascularite;
  • rhumatisme;
  • maladies infectieuses;
  • pathologie endocrinienne, y compris le diabète;
  • procédures diagnostiques ou thérapeutiques invasives;
  • pathologie du sang;
  • surpoids;
  • âge avancé;
  • appartenant au sexe féminin;
  • mauvaise nutrition;
  • mode de vie inactif.

Si une personne souffrant de maladies du système cardiovasculaire, douleur aiguë dans les jambes, vous devez immédiatement consulter un médecin, cela peut être le premier signe de blocage de l'artère. Le retard mène au développement de la gangrène.

Les symptômes

La thrombose des artères des membres inférieurs se développe généralement très rapidement. La maladie est souvent précédée d'une augmentation de la fréquence cardiaque, d'arythmie, d'une transpiration excessive du patient, d'une perte de conscience possible.

Les principaux symptômes de thrombose de l'artère fémorale:

  • douleur aiguë d'intensité intense;
  • la jambe devient froide, ce qui est clairement surveillé par rapport à une jambe en bonne santé;
  • handicap de mobilité;
  • paresthésies - engourdissements et chair de poule;
  • pâleur, se transformant en cyanose - signes de gangrène;
  • absence de pouls dans la jambe touchée sous le site de la thrombose;
  • manque de sensibilité;
  • les poches

Étendue de la maladie

Les symptômes de lésions des membres n'apparaissent pas immédiatement, ils augmentent à mesure que la maladie progresse. Le tableau clinique dépend du degré d'altération du flux sanguin dans les tissus. Si le patient ne reçoit pas d'assistance qualifiée, la thrombose des artères des membres inférieurs passe par toutes les étapes.

  • zéro degré - absence de symptômes au repos, éventuellement apparition de douleur pendant le sport, activité physique;
  • IA - froid, engourdissement;
  • IB - douleur rejoint;
  • IIA - l'engourdissement augmente, la déficience motrice se joint;
  • IIB - jambe perd complètement sa sensibilité;
  • IIIa - l'œdème se joint, la nécrose commence;
  • IIIB - contracture partielle des muscles;
  • IIIB - contracture complète - tous les muscles du membre affecté deviennent rigides et immobiles;
  • IV - gangrène.

Diagnostics

Pour établir le diagnostic, le médecin clarifie la présence et la nature des plaintes du patient, rassemble les antécédents et mène une série d'études de laboratoire et d'instruments. Lors de l'inspection, le degré et la localisation du blanchiment de la peau, la présence ou l'absence de refroidissement du membre est établie. La sensibilité de la jambe affectée est déterminée, les phoques sont révélés - un épaississement est trouvé sur le site de la formation d'un thrombus.

  • L'artériographie de contraste peut détecter des caillots sanguins et déterminer leur taille.
  • L'échographie Doppler vous permet d'évaluer l'état du flux sanguin.
  • L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur détecte les troubles circulatoires et les caillots sanguins cachés.
  • Les analyses de sang de laboratoire déterminent le métabolisme des lipides, augmentent le cholestérol.

Ces méthodes permettent de diagnostiquer avec précision la lésion thrombotique des artères des membres inférieurs, mais elles ne sont utilisées que si le temps le permet. En cas d'embolie, la décision d'intervention chirurgicale est prise à partir de données objectives.

Traitement

Le traitement de la thrombose des artères des membres inférieurs est effectué dans des conditions stationnaires compte tenu de la nécessité de soins médicaux rapides et du risque élevé de nécrose des tissus. Un traitement conservateur est possible au stade initial de la maladie (degré d'ischémie inférieur ou égal à IB), ainsi que dans les cas de contre-indications à la chirurgie. La thrombose artérielle est principalement traitée chirurgicalement.

Contre-indications à la chirurgie:

  • plus de 80 ans;
  • maladies concomitantes graves;
  • au début de la gangrène (première amputation partielle).

Traitement conservateur

Le traitement médicamenteux pour le degré initial d’ischémie comprend l’utilisation des groupes de médicaments suivants:

  • anticoagulants (héparine, warfarine);
  • antispasmodiques (pas de shpa);
  • agents thrombolytiques (streptokinase, urokinase);
  • désagrégants (Aspirine, Curantil);
  • des moyens pour améliorer le trophisme tissulaire (Reopoliglyukin).

Traitement chirurgical

Une anesthésie locale est utilisée pour une opération utilisant un accès peu invasif ou une proximité étroite d'un caillot sanguin à la surface de la peau. Dans d'autres cas, il est nécessaire de procéder à une anesthésie épidurale ou à une anesthésie générale. Après le rétablissement de la perméabilité vasculaire, la pression artérielle peut chuter brusquement. La présence d'un anesthésiste et d'un réanimateur est donc nécessaire.

Le choix des méthodes de traitement chirurgical dépend de la gravité et de la négligence du processus. Il y a 4 tactiques de traitement:

  • en cas d'ischémie nulle, l'intervention chirurgicale (thrombectomie) peut être différée de 7 jours au maximum; le patient doit alors être placé sous la surveillance d'un spécialiste et subir un examen;
  • avec l'ischémie de degré IA et IB, un retard maximum de 2 heures est possible;
  • Les ischémies IIA et IIB ne nécessitent pas plus d'une heure de retard; avec une telle perturbation ischémique, la phlébotomie est nécessaire - une opération visant à rétablir le flux sanguin et à effectuer des saignements permet d'éliminer les produits de la dégradation ischémique;
  • avec le degré d'ischémie IIIIA et IIIB, une thrombectomie urgente est indiquée.

Avec des changements irréversibles dans les tissus, l'amputation est indiquée.

Soins d'urgence en cas de thrombose artérielle aiguë

Si l'on soupçonne une insuffisance aiguë du flux sanguin dans les artères du membre inférieur, il est important d'aider le patient le plus tôt possible:

  • appeler une ambulance;
  • placez le patient sur une surface plane;
  • fixer la jambe dans une position fixe;
  • imposer un pied froid à la jambe affectée;
  • donnez au patient l'aspirine et le No-shpu.

Période postopératoire et pronostic

Après l'opération, le patient est sous la surveillance d'un médecin. Il est possible que des complications surviennent - syndrome post-ischémique, caractérisé par un œdème grave, une hypotension artérielle, une insuffisance respiratoire et cardiaque. Cette condition nécessite une attention médicale immédiate. Le saignement d'une plaie opératoire et la réembolie peuvent également s'ouvrir.

Le blocage aigu des artères est dangereux et entraîne souvent des complications graves, voire mortelles. Il n'est pas toujours possible de recourir à des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales pour éliminer un caillot sanguin. Dans ce cas, il est nécessaire d'amputer le membre. Cependant, un traitement précoce avec l'utilisation d'antispasmodiques, de médicaments thrombotiques et anticoagulants, ainsi qu'une thrombectomie chirurgicale dans de nombreux cas, vous permettent de rétablir le flux sanguin dans la jambe affectée.

Prévention

La prévention de la thrombose artérielle des membres inférieurs consiste principalement à traiter les comorbidités et à maintenir un mode de vie convenable. La principale cause de cette affection - l'athérosclérose - se développe le plus souvent chez les personnes qui consomment excessivement des aliments gras. Par conséquent, un élément important dans la prévention des maladies est le régime alimentaire.

La nourriture doit être équilibrée, utile. Si une personne a un excès de poids, vous devriez vous en débarrasser progressivement, la révision du régime alimentaire y contribue. La nourriture doit être choisie faible en gras, parmi les technologies de cuisson, la préférence doit être donnée à l'ébullition, à la cuisson, à la cuisson à la vapeur.

Il est important de garantir une activité physique adéquate: marche, exercice quotidien. Pour les personnes inactives, engagées dans un travail sédentaire, en négligeant les exercices, le risque de thrombose est plusieurs fois plus élevé. Devrait arrêter de fumer, les boissons alcoolisées. L'eau au contraire devrait être suffisante. Avec sa carence, le sang devient plus épais, c'est un facteur de provocation pour la thrombose artérielle.

Les patients qui ont eu une thrombose doivent faire l’objet d’une attention particulière à leur santé. Pour eux, en plus d'une nutrition adéquate et d'une thérapie physique, il est important de consulter périodiquement le médecin. Après le retrait d'un caillot sanguin, le risque de récurrence de la maladie est élevé, il est donc important d'éliminer la cause - une maladie qui provoque l'obstruction des artères. Les patients âgés sont invités à prendre des anticoagulants à titre prophylactique.