Inflammation de l'artère temporale. Symptômes et traitement de l'inflammation de l'artère temporale

La condition des artères et des vaisseaux qui pénètrent dans tout le corps humain affecte la santé globale de la personne. On peut dire que l'inflammation des artères dans n'importe quelle partie du corps s'appelle une artérite. Avec l'âge, le corps s'use, ce qui cause diverses pathologies et troubles. Les personnes âgées sont pour la plupart malades, ce qui est normal pour un corps usé. Une de ces maladies est l'artérite, sur laquelle tout peut être trouvé sur le site vospalenia.ru.

Artérite - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce qu'on appelle l'artérite? Ils sont appelés processus inflammatoire auto-immune qui se produit dans les parois de l'aorte, des artères et des branches. Tout commence par la réaction du système immunitaire, qui commence à sécréter des autoanticorps et des complexes immuns déposés sur les parois des artères. Les cellules infectées commencent à sécréter des médiateurs, ce qui provoque le processus d'inflammation.

Pour des raisons d'origine, on distingue les espèces suivantes:

1. Primaire - se présente comme une maladie indépendante;
2. Secondaire - il se développe sur le fond d'autres maladies, affecte à la fois les gros et les petits vaisseaux.

Types courants d'artérite par localisation (n'importe quelle partie du corps peut devenir une zone touchée):

1. Temporal (cellule géante ou maladie de Horton) - affecte les artères des tempes, les yeux et la colonne vertébrale. Les personnes âgées sont souvent touchées.
2. L'artérite de Takayasu (aortoartérite non spécifique) est une maladie rare qui affecte la grande aorte, les vaisseaux sanguins des mains et les artères du cerveau. Manifesté chez les personnes de moins de 30 ans.
3. L'artérite des membres inférieurs (polyartérite nodeuse) survient chez les fumeurs sédentaires.
4. Artérite testiculaire.
5. Granulomatose de Wegener - artères respiratoires inflammatoires, petits vaisseaux, capillaires rénaux.
6. Artérite Churga-Strossa - la défaite de petits vaisseaux en combinaison avec l'asthme bronchique.
7. La polyangiite microscopique est une inflammation de très petits vaisseaux.

1. Aiguë;
2. Subaiguë;
3. Artérite chronique - temporale en l'absence de traitement.

Par nature d'inflammation:

Selon le processus, il existe différents types de:

Causes de l'artérite

Les causes de l'artérite n'ont pas encore été étudiées, ce qui oblige les scientifiques à spéculer sur les causes de la maladie:

• Virus et bactéries qui infectent les organes et provoquent d'autres maladies;
• La prédisposition héréditaire, qui se traduit par le fait que des proches parents sont atteints des mêmes maladies;
• Médicaments à long terme;
• Faible immunité.

Une des causes de l'artérite est l'âge et le mode de vie. Au fil des ans, les parois des vaisseaux deviennent moins élastiques, ce qui peut entraîner divers troubles. Un mode de vie sédentaire ou le développement de caillots sanguins peut être un facteur supplémentaire d'inflammation.

Symptômes et signes

Les symptômes et signes d'artérite des parois des artères dépendent du type de la maladie elle-même:

1. Quand à la forme temporale, il y a une douleur lancinante prononcée dans les tempes, malaise, affaissement des paupières, perte d'appétit, vision floue ou double, fièvre, douleur dans la région touchée.
2. L'artérite des membres inférieurs provoque des douleurs dans les jambes, aggravées après la marche, des frissons au niveau des membres, la perte des cheveux et une croissance plus lente des ongles, une perte de poids et de la fièvre.
3. Avec l'artérite de Takayasu, la pulsation est perdue dans la zone touchée, une faiblesse apparaît dans les mains, des maux de tête et des vertiges apparaissent.
4. Lorsque l'artérite testiculaire peut être retracée douleur intolérable dans le scrotum.
5. Dans l'artérite de Wegener, on peut détecter une intoxication, une hémoptysie, des douleurs dans la bouche et le nasopharynx, du sang ou du pus sortant du nez. Possible perte totale ou partielle de la vision. En cas d'atteinte rénale, une insuffisance rénale est observée.
6. Avec l’artérite Chart-Stross, apparaissent des symptômes d’asthme bronchique, une perte de poids, de l’urticaire et d’autres éruptions cutanées, ainsi que des troubles respiratoires ou cardiaques.
7. La polyangiite microscopique commence par des symptômes, comme dans les maladies respiratoires: des éruptions cutanées et des hémorragies apparaissent sur la peau, la vision diminue, une insuffisance rénale est observée.

Les signes courants d'inflammation de l'aorte, des artères et des branches sont:

1. Arrêt de la circulation sanguine dans les vaisseaux affectés;
2. Manque de pouls;
3. Douleur dans les zones touchées;
4. Étourdissements et perte de conscience;
5. Atrophie musculaire dans les zones touchées.

Artérite chez les enfants

On n'observe pas d'artérite chez les enfants sauf s'il existe des cas isolés basés sur une prédisposition génétique.

Artérite chez l'adulte

L'artérite devient souvent une maladie chez l'adulte. Peu importe le genre de personne, c'est le genre. Cela affecte les femmes et les hommes. Souvent, les femmes développent une artérite du membre inférieur, alors que les hommes souffrent généralement d'artérite testiculaire. Cependant, l'apparition de la maladie temporale se manifeste chez les personnes âgées. Chez les femmes, cette maladie est souvent associée aux fonctions hormonales du corps.

Diagnostic de l'inflammation des parois artérielles

Le diagnostic de l'inflammation des parois des artères commence par un examen général. Les symptômes et l'historique sont rassemblés. Le pouls est vérifié, le cœur et les poumons sont écoutés à l'aide du phonendoscope, le seuil de douleur artérielle est vérifié.

1. La pression artérielle est mesurée;
2. Un test sanguin est effectué;
3. Une échographie vasculaire est réalisée.
4. L'angiographie est terminée.
5. S'il est impossible d'établir un diagnostic précis, une biopsie d'artère est réalisée.
6. Le patient est consulté par un ophtalmologiste avec une forme temporale de la maladie.

Traitement

Comment traiter l'artérite? Ici, sans l'aide d'un médecin ne peut pas faire. Il prescrira des médicaments et un traitement symptomatique en fonction du type de maladie. Le traitement principal de l'artérite est la consommation de drogues:

• Glucocorticoïdes à fortes doses ou autres médicaments hormonaux;
• La prednisolone;
• Médicaments vasodilatateurs et de renforcement vasculaire;
• Médicaments anti-inflammatoires;
• Médicaments anticoagulants, aspirine pour améliorer la circulation sanguine;
• L'héparine est administrée par voie sous-cutanée pour prévenir la thrombose.

L'intervention chirurgicale est recommandée uniquement pour des conditions spéciales:

1. Anévrisme ou thrombus est observé;
2. La cause de la maladie était des problèmes oncologiques;
3. Vous avez besoin de prothèses.

À la maison, la maladie n'est pas traitée. Il est possible d'effectuer un travail préventif pour améliorer l'état de santé, par exemple, effectuer des exercices physiques sans charges lourdes, effectuer des procédures de réchauffement, effectuer des exercices de respiration. Il est important de suivre un régime comprenant des fruits et des légumes (riches en fibres et en vitamines). La maladie ayant un caractère auto-immun, il est nécessaire de renforcer sa propre immunité.

Prévisions de vie

Le pronostic de la vie dans l'artérite dépend complètement du moment où le diagnostic a été posé et le traitement commencé. Aux premiers stades de la maladie, l'espérance de vie devient normale. Mais l'identification et le traitement de la maladie à un stade ultérieur deviennent moins favorables.

La maladie est considérée comme évoluant lentement, par conséquent, l’absence de traitement ne garantit pas son élimination complète. Combien vivent avec une artérite? Dépend de l'état de santé. Les personnes âgées peuvent vivre en quelques mois, les plus jeunes peuvent vivre pendant des années.

La localisation et la massivité de la zone touchée jouent également un rôle dans la récupération. Le traitement ne dure pas moins d'un an. Cependant, si elle est courante et affecte des artères importantes, elle dure plus d'un an et le patient est sous surveillance constante.

Artérite temporale: symptômes et traitement

L'artérite temporale (temporale) se réfère à une maladie vasculaire inflammatoire chronique avec des dommages aux parois des artères de gros et moyen calibre et l'implication primaire de l'artère temporale dans ce processus. On l’appelle aussi maladie de Horton (nom du médecin qui a donné une description détaillée de cette pathologie en 1932) ou artérite granulomateuse à cellules géantes. Le tableau clinique comprend les signes d’un processus inflammatoire systémique et d’un dysfonctionnement des organes souffrant d’hypoxie (manque d’oxygène).

Comment se développe l'artérite

L'artérite temporale est décrite dans la première moitié du siècle dernier, mais les raisons exactes de son développement n'ont pas encore été clarifiées. On sait que l'inflammation de la paroi artérielle n'est pas causée par des dommages directs ni par l'exposition à des micro-organismes, mais par des dommages auto-immuns aux cellules.

La production primaire d'anticorps peut être déclenchée par une dégradation du système immunitaire après un contact avec des virus et certaines bactéries. Les virus peuvent modifier la composition antigénique des cellules humaines, ce qui sera perçu par le système immunitaire comme une apparition d'agents nocifs exotiques. Les complexes protecteurs (anticorps) produits vont se fixer aux parois des vaisseaux et les détruire. En conséquence, l'inflammation se produit dans les parois des artères grandes et moyennes.

Initialement, les parois vasculaires s'infiltrent et s'épaississent, puis des granulomes, amas de cellules, se forment dans les foyers d'inflammation. En même temps, l'examen histologique révèle la présence de cellules plasmatiques, de lymphocytes, d'éosinophiles, d'histiocytes et de cellules multinucléées géantes. C'est à cause d'eux que la maladie tire son nom, bien que tous les patients présentant un tableau clinique classique ne présentent pas des cellules géantes.

En raison de l'inflammation, les vaisseaux s'épaississent, ont une surface inégale et peuvent contenir des caillots sanguins. En même temps, l’ensemble de l’artère n’est pas affecté, mais seulement des segments individuels. Ce processus est asymétrique et capture le plus souvent l'artère temporale. En outre, les artères vertébrales, ciliaires postérieures, ophtalmiques et les artères rétiniennes centrales sont souvent impliquées. Davantage de changements peuvent être trouvés dans les artères carotides, sous-clavières, mésentériques et iliaques, et parfois dans les artères coronaires. Et avec une inflammation de la paroi aortique, des anévrismes se forment.

Symptômes principaux

Tous les signes cliniques d'artérite temporale peuvent être divisés en plusieurs groupes:

• symptômes courants d'inflammation sous la forme de faiblesse, de fièvre (rarement), transpiration, fatigue, perte de poids;
• symptômes locaux associés à des lésions des artères superficielles (temporales, occipitales) sous la forme de maux de tête, douleur locale au contact de la peau sur le vaisseau affecté, parfois artères bombées et tortueuses;
• signes d'insuffisance des organes recevant un apport insuffisant en oxygène en raison du rétrécissement et de la thrombose des artères touchées.

La céphalée avec artérite temporale peut être diffuse ou unilatérale, auquel cas elle ressemble à une migraine. La douleur augmente avec la mastication, en touchant la tempe, est palpitante.

L'artérite à cellules géantes conduit très souvent à une pathologie des yeux, souvent associée à une inflammation des artères ophtalmiques (s'étendant à partir des artères carotides externes), à une atteinte de l'artère centrale de la rétine et des artères ciliaires plus petites. Cela peut entraîner une déficience visuelle et même une cécité sévère. Et avec la défaite des artères vertébrales, une double vision dans les yeux (diplopie) et la descente de la paupière supérieure (ptose) peuvent survenir. Cela est dû à l'ischémie des noyaux des nerfs crâniens de la médulla oblongate, responsables du travail des muscles entourant le globe oculaire.

L'inflammation et la thrombose subséquente de diverses artères peuvent provoquer une angine de poitrine, des poussées de faiblesse et des douleurs aux membres et à la langue pendant l'exercice, des douleurs à l'abdomen, une ischémie cérébrale accompagnée de divers troubles neurologiques et mentaux. Parfois, avec un rétrécissement marqué des artères, une nécrose des membres et des zones de la peau se produit.

Il arrive que l'artérite temporale soit associée au syndrome de polymyalgie rhumatismale, se manifestant par une douleur dans les muscles et une sensation de raideur. Par conséquent, les patients présentant de tels symptômes doivent être examinés davantage pour exclure l’artérite à cellules géantes.

Problèmes de diagnostic

Si une personne développe des symptômes d'artère temporale, le diagnostic d'artérite à cellules géantes est très probable. Si les dommages aux autres artères prévalent, la maladie peut ne pas être confirmée avant longtemps. Le patient se tournera vers des médecins de différents profils et recevra un traitement symptomatique qui n’affectera pas le déroulement du processus pathologique principal. Seule une évaluation complète de toutes les violations existantes, associée à des enquêtes supplémentaires, permettra de clarifier la cause de nombreuses violations. Mais un tel diagnostic, malheureusement, est rarement réalisé lorsque les premiers symptômes apparaissent.

Pour identifier l'artérite à cellules géantes, utilisez plusieurs enquêtes:

• examen général avec évaluation de la pulsation de différentes artères;
• détection de modifications des artères peu profondes: épaississement inégal de leurs parois, douleur, apparition de bruit en elles;
• consultation de l'oculiste avec la définition de l'image du fond d'œil;
• OAK, qui permet d’identifier une augmentation prononcée de la VS, une anémie normo ou hypochrome modérée;
• déterminer le niveau de CRP (protéine C-réactive), une augmentation de cet indicateur indique un processus inflammatoire actif;
• biopsie des artères temporales pour identifier les modifications caractéristiques de sa paroi;
• Échographie des vaisseaux, angiographie: permet de voir les modifications segmentaires des parois des artères, entraînant un rétrécissement de la lumière des artères.

Dans ce cas, une biopsie vous permet de confirmer la maladie de manière fiable. Les méthodes de laboratoire restantes sont indirectes et vous permettent d’établir le diagnostic en combinaison avec un tableau clinique caractéristique.

Traitement

Les patients atteints d'artérite temporale sont suivis et traités par un rhumatologue, bien que le diagnostic initial soit souvent posé par des médecins d'autres spécialités.

La principale méthode de traitement de l'artérite à cellules géantes temporales est la thérapie aux corticostéroïdes. Les hormones sont prescrites à une dose suffisamment élevée (50–60 mg / jour) immédiatement après la confirmation du diagnostic, le médecin peut recommander d’augmenter la dose de 10 à 25 mg d’ici quelques jours si la réaction n’est pas suffisante. La première réduction de dose minime n’est possible qu’après 4 semaines et le niveau de VS est nécessairement surveillé. Avec l'état stable du patient et de bonnes données de laboratoire, il procède à une suppression lente et progressive du médicament. En moyenne, la durée totale de la corticothérapie prend 10 mois.

En plus de cette thérapie de base, un traitement symptomatique est prescrit pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang, normaliser la microcirculation dans les tissus souffrant d'hypoxie et maintenir et restaurer le fonctionnement des organes. Des préparations vasculaires, des désagrégants sont prescrits, l'utilisation d'héparine est parfois requise.

L'artérite à cellules géantes affecte le plus souvent les personnes âgées, qui souffrent déjà d'autres maladies chroniques et de troubles métaboliques liés à l'âge. Par conséquent, au cours du traitement, il est nécessaire d’évaluer régulièrement le fonctionnement du foie et les indicateurs du métabolisme des minéraux, ce qui laisse le temps de détecter le développement d’une insuffisance hépatique ou de l’ostéoporose. En outre, la prévention de l'apparition d'ulcères stéroïdiens de l'estomac et du duodénum est réalisée, le niveau de glucose dans le sang est contrôlé.

Avec le développement d'une thrombose aiguë dans la lumière des artères enflammées, la menace de rupture d'un anévrisme de l'aorte peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Prévisions

Se débarrasser complètement des violations au niveau immunitaire est impossible. Mais une thérapie compétente peut supprimer l'activité du processus inflammatoire et prévenir le développement de complications terribles - crise cardiaque, cécité, accident vasculaire cérébral. Sur fond de traitement aux stéroïdes, les principaux symptômes de la maladie sont rapidement arrêtés et les paramètres de laboratoire se normalisent progressivement. Deux mois après le début d'un traitement complet, les examens peuvent montrer des améliorations significatives de l'état de la paroi vasculaire, une augmentation de la lumière des artères touchées et la restauration d'un flux sanguin normal.

Avec le début du traitement, le pronostic est favorable, ne vous attendez donc pas à l'auto-guérison ou aux méthodes traditionnelles, en perdant du temps et en vous exposant au risque de complications terribles.

Channel One, l’émission «Live Healthy» avec Elena Malysheva sur le thème «La maladie de Horton (artérite temporale)»:

Artérite temporale à cellules géantes, tout sur la maladie

Une circulation sanguine normale peut être appelée en toute sécurité le garant de la santé. Le sang fournit aux tissus des nutriments et de l'oxygène, élimine les produits de décomposition et le dioxyde de carbone. Les troubles circulatoires sont dangereux non seulement parce que les vaisseaux eux-mêmes sont endommagés, mais aussi parce que le manque de nutrition et l'accumulation de déchets entraînent une maladie des organes internes, parfois très grave.

Artérite: Description

Nom commun pour un groupe de maladies causées par une inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins. Cela réduit la lumière du vaisseau, ce qui complique la circulation sanguine et les conditions pour la formation d'un caillot sanguin. Ce dernier peut complètement bloquer l’approvisionnement en sang, ce qui conduit à de graves maladies des organes. En outre, l'inflammation augmente le risque de formation d'anévrysme.

Tous les vaisseaux sont sensibles aux lésions: artères, artérioles, veines, veinules, capillaires.

1. Artérite temporale ou cellule géante - inflammation de la crosse aortique. Dans le même temps, non seulement l'artère temporale souffre, mais également d'autres gros vaisseaux de la tête et du cou, mais les symptômes sont plus prononcés sur l'artère.
2. Syndrome de Takayasu - lésion aortique.
3. Artérite vasculaire moyenne - polyartérite nodeuse et maladie de Kawasaki, affectant les vaisseaux coronaires.
4. Vascularite capillaire - polyangiite, granulomatose et autres.
5. Inflammation qui affecte tous les vaisseaux sanguins - syndrome de Kogan, maladie de Behcet (les vaisseaux muqueux et cutanés sont affectés).

Il existe également des vascularites d'organes individuels, systémiques, secondaires. La plupart d'entre eux sont accompagnés d'une forte fièvre.

Les causes

A ce jour, reste inconnu. Les plus évidents sont les changements liés à l’âge des maladies des gros vaisseaux. Avec l'âge, les parois des artères et des veines perdent de leur élasticité, ce qui contribue à l'apparition d'une inflammation immunitaire.

Cependant, cette explication ne peut être donnée que pour certains types de vascularite. Ainsi, la maladie de Behcet est trois fois plus susceptible d’affecter les hommes du groupe d’âge des 20 à 30 ans, et la maladie de Kawasaki est observée chez les enfants de moins de 5 ans.

Il existe un lien évident avec le travail des systèmes hormonaux, car les femmes sont plus susceptibles à l'inflammation des grandes artères.

En outre, selon les statistiques médicales, il existe une prédisposition génétique. L'artérite à cellules géantes est commune chez la race blanche. Et le syndrome de Takayasu ne concerne que les femmes asiatiques de moins de 30 ans. Les vascularites systémiques sont également sensibles aux représentants des races européenne et asiatique, mais vivent sous des latitudes comprises entre 30 et 45 degrés au Moyen-Orient, du Japon à la mer Méditerranée. Ces observations n'ont pas encore reçu d'explication.

Allouer la forme primaire et secondaire de l'artérite.

1. Primaire - La vascularite est un phénomène indépendant. En règle générale, l'inflammation est associée à des changements liés à l'âge, du fait que ce sont principalement les personnes de plus de 50 ans qui souffrent.
2. Secondaire - l'inflammation est le résultat d'une autre maladie, généralement une maladie infectieuse sous forme sévère. Les plus dangereuses sont les infections causées par Staphylococcus aureus et le virus de l'hépatite.

Symptômes de la maladie

La maladie est quelque peu différente de la forme habituelle de vascularite. Une sorte de complexe se forme dans les parois du vaisseau - des cellules géantes multinucléées, d’où son nom. Les artères vertébrales et visuelles, ainsi que les ciliaires, sont touchés. La maladie est de nature auto-immune: des formations extraterrestres provoquent la production d'anticorps attaquant les tissus du vaisseau.

La photo montre les manifestations de l'artérite à cellules géantes, cliquez sur la photo pour l'agrandir.

En plus des vaisseaux, des organes sont également touchés. Lorsque l'artère visuelle est endommagée, l'acuité visuelle baisse fortement et, au stade de la formation du thrombus, une cécité complète se produit. Avec la défaite de l'artère vertébrale, le thrombus provoque un AVC ischémique.

Les symptômes de la maladie sont:

• douleur aiguë aiguë dans la tempe, causant des douleurs au cou, à la langue et même à l'épaule. Peut s'accompagner d'une perte de vision temporaire partielle ou totale, ce qui indique des dommages aux vaisseaux oculaires;
• le symptôme douloureux a un caractère de pulsation prononcé et s'accompagne d'une pulsation douloureuse de l'artère, facilement ressentie à la palpation;
• la douleur dans les tempes augmente pendant la mastication;
• le cuir chevelu sur le côté de l'artère endommagée est douloureux au toucher;
• il y a une omission du siècle;
• vision double, vision floue, maladies des yeux;
• la région du temple, en règle générale, œdémateux, une rougeur peut se produire.

La maladie n'est pas accompagnée de fièvre, mais une perte de poids, une perte d'appétit et une léthargie sont notées.

Avec l'artérite temporale, on peut observer une inflammation de l'artère faciale et une polymyalgie rhumatismale. Ce dernier s'accompagne d'une douleur et d'une raideur caractéristiques des muscles de l'épaule et des gaines pelviennes.

Diagnostic de la maladie

Dans ce domaine, le consultant est un rhumatologue. Le diagnostic comprend la clarification du tableau clinique en fonction des mots du patient et des tests de laboratoire.

Artère bombée au temple

• Prise de sang - une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée indique l’évolution des processus inflammatoires. Le deuxième indicateur, la protéine C-réactive, est produit par le foie et pénètre dans le sang avec inflammation et lésion. Les deux signes sont indirects, mais leur niveau constitue un bon indicateur de traitement.
• Biopsie - un fragment d'artère est examiné. Les symptômes de vascularite coïncident avec les signes de certaines autres maladies et le diagnostic permet de déterminer plus précisément la maladie. Si l'étude du médicament a révélé la présence de cellules géantes multinucléées, le diagnostic est confirmé. Il est à noter que même ces biopsies ne peuvent pas donner un résultat absolu: les conglomérats cellulaires sont localisés et le risque qu'une partie non inflammatoire de l'artère pénètre dans le test n'est pas si faible.

Traitement

Le traitement commence souvent avant la fin du diagnostic. La raison en est la gravité des conséquences d'une intervention tardive - accident vasculaire cérébral, cécité, etc. Par conséquent, si les symptômes sont prononcés, le traitement commence immédiatement après le traitement.

Contrairement à beaucoup d'autres maladies inflammatoires, l'artérite temporale est complètement curable, bien que cela prenne beaucoup de temps.

Traitement thérapeutique

Elle est réalisée au moment du diagnostic, sans complications supplémentaires.

• Glucocorticoïdes - par exemple, la prednisone. Au premier stade, le médicament est administré à fortes doses. Avec l'amélioration de l'état, la dose est réduite, mais le traitement actif est calculé pour au moins 10-12 mois. La durée du traitement peut durer jusqu'à deux ans, en fonction de la gravité de la lésion. Le méthotrexate, l'azathioprine et d'autres médicaments similaires sont utilisés avec une faible tolérance aux glucocorticoïdes, mais leur effet thérapeutique est beaucoup plus faible. La prednisolone est utilisée dans presque tous les types d'artérite et aujourd'hui, elle semble être le moyen le plus efficace.
• Tout au long du traitement, une prise de sang est effectuée en permanence. Un critère important pour le diagnostic de la vascularite est la diminution du nombre de globules rouges et d'hémoglobine.
• En cas de risque de perte de vision, le traitement par impulsion au prednisolone est prescrit: le médicament est administré par voie intraveineuse pendant 3 jours, puis le patient reçoit un médicament sous forme de comprimés.
• Vasodilatateurs désignés et outils de renforcement vasculaire qui empêchent la formation de caillots sanguins. De l'héparine peut être ajoutée en injection sous-cutanée pour la prévention de cette dernière.
• La composition du sang au cours de l'inflammation affecte considérablement l'évolution de la maladie. Pour améliorer son état d'agrégation, l'aspirine, les carillons et similaires sont utilisés.

Intervention chirurgicale

Le traitement est indiqué dans les cas où des complications se développent, par exemple une thrombose vasculaire, la formation d’un anévrisme, ainsi que la présence d’un cancer.

En cas d'obstruction artérielle aiguë, on utilise une angioprothèse ou un shunt. Mais ces cas extrêmes sont rares.

Prévention

Malheureusement, aucune mesure de prévention de l'artérite temporale ne peut être prise. Avec la nature auto-immune de la maladie, les cellules du corps sont attaquées par leurs propres anticorps et le mécanisme de ce phénomène reste flou. Cependant, les recommandations générales suivantes visant à renforcer le corps et le système immunitaire réduisent le risque d'inflammation.

L'artérite temporale peut être complètement guérie grâce à un traitement rapide et, surtout, au respect des prescriptions du médecin. La caractéristique des symptômes vous permet d’établir rapidement le diagnostic et d’agir à temps.

Artérite temporale

L'artérite temporale ou syndrome de Horton est l'une des rares variantes du groupe des maladies caractérisées par des manifestations locales avec la défaite d'une partie importante du réseau artériel. La maladie est plus fréquente chez les personnes âgées. Les premiers cas sont décrits par les rhumatologues américains Horton, Brown et Magath en 1932.

Les symptômes indiquent une ischémie cérébrale. Cependant, les principaux changements ne sont pas liés au processus athéroscléreux. Les femmes sont les plus exposées à la vieillesse. Le traitement conservateur n’est pas toujours efficace, il faut recourir aux prothèses des vaisseaux affectés.

Qu'est-ce qui se passe dans les vaisseaux?

A en juger par le nom de la maladie, des changements majeurs seraient attendus dans les artères temporales. Mais il s'est avéré que la clinique était causée par une lésion au niveau de la crosse aortique, s'étendant aux artères carotides internes et externes et aux vaisseaux de leur bassin de taille moyenne et grande (y compris le corps vertébral). Les capillaires et les petites branches ne sont pas impliqués dans la maladie.

Le principal type de changement est l'inflammation. Dans 90% des cas, il est présent dans les artères temporales et ophtalmiques. Des foyers (segments) à gaine élastique infiltrée, une couche interne épaissie due à l'accumulation de lymphocytes, des plasmocytes, des histiocytes apparaissent dans les vaisseaux.

Une caractéristique de la réponse inflammatoire est la formation de grandes cellules multinucléées. Par conséquent, la maladie est aussi appelée cellule géante.

Les parois des artères gonflent, un gonflement apparaît. La lumière rétrécie ne libère pas complètement le sang dans le cerveau, ce qui provoque des manifestations d'insuffisance circulatoire. Les anticorps des lymphoblastes et les immunoglobulines sériques sont détectés dans le sang d'un patient atteint d'artérite temporale.

La vitesse réduite du flux sanguin crée les conditions nécessaires à l'accumulation de plaquettes et au dépôt de fibrine. Un thrombus peut arrêter complètement la circulation sanguine dans la zone de l’artère enflammée. L'évolution du syndrome de Horton dépend du taux de thrombose et de sa localisation.

Les conséquences conduisent à:

• accident vasculaire cérébral ischémique;
• la cécité (si une branche alimentant le nerf optique est affectée);
• augmente le risque de formation d'anévrysme, qui peut se rompre avec l'augmentation de la pression artérielle et provoquer un AVC hémorragique.

Les causes

Les causes de la maladie restent floues. Sans aucun doute, il existe un lien entre la perte de vaisseaux à propriétés élastiques, liée à l'âge, et les changements hormonaux dans le corps de la femme après la ménopause.

Les théories suivantes expliquent les relations causales de la morbidité:

• Infectieux - indique la manifestation fréquente de symptômes de la maladie après des infections virales antérieures (grippe, hépatite aiguë), des maladies à staphylocoques (pneumonie, amygdalite). Dans le sang de 1/3 des patients en même temps, trouvez les marqueurs appropriés - antigènes et anticorps.
• Héréditaire - une étude minutieuse de la prévalence de chaque cas a révélé des liens de parenté et des liens familiaux entre les patients. La théorie est confirmée par la présence d'artérite temporale chez les deux jumeaux identiques. Les statistiques relatives à la propagation de la maladie témoignent du rôle des anomalies génétiques: les Blancs ne souffrent que d’artérites à cellules géantes. Il existe des informations sur la prévalence maximale sous certaines latitudes du globe, notamment dans les pays de la région scandinave et en Amérique du Nord.
• Auto-immune - une maladie similaire au collagénose, il existe des symptômes similaires avec le lupus érythémateux disséminé, la périartérite nodulaire, la sclérodermie, la dermatomyosite dans l'action de complexes auto-immuns sur les tissus de la paroi vasculaire.

Formes de la maladie

Afin de prendre en compte tous les facteurs pathogéniques possibles, il est courant de distinguer deux formes de la maladie:

• primaire - plus associée à l'âge du patient, est une maladie indépendante;
• secondaire - il existe une autre pathologie, dans le contexte de laquelle se développe une artérite temporale, le lien avec l'infection aiguë est plus prononcé.

Symptômes de la maladie

Les symptômes du syndrome de Horton sont déterminés par le site principal du rétrécissement des artères. Il existe souvent un lien avec la douleur dans les muscles et les articulations du type rhumatismal.

Dans le même temps, le patient a:

• élévation constante de la température à des nombres bas;
• des nausées;
• faiblesse

Il a été établi qu’au stade prodromique à court terme, l’artérite temporale est aussi difficile que possible.

Lorsque l’image de la maladie est dévoilée, le patient a des maux de tête intenses à la tempe. Les principales caractéristiques du syndrome de la douleur:

• souvent à sens unique;
• irradiant sur le front, la couronne, moins souvent à l'arrière de la tête, dans le cou, les épaules, la langue;
• a un caractère douloureux ou palpitant;
• non associé à une période précurseur, comme dans la migraine;
• fortement augmenté en mâchant;
• plus inquiet la nuit.

Le mal de tête est accompagné de:

• douleur locale au contact du cuir chevelu, peignage;
• gonflement et rougeur de la peau des tempes;
• la défaite des muscles mimiques et des mouvements de la langue (en cas d'inflammation des artères faciales), ce qui complique la fonction de conversation en mastiquant les aliments.

Chez 50% des patients, en l'absence de traitement dans les délais, l'évolution clinique progresse fortement, un mois plus tard, des symptômes de déficience visuelle apparaissent:

• cécité partielle ou complète, détérioration intermittente de la visibilité;
• douleur dans les yeux;
• vision double;
• omission siècle.

Le cerveau réagit à l'ischémie:

• troubles circulatoires aigus du type d'accident ischémique cérébral avec toutes les manifestations neurologiques (parésie, paralysie de groupes musculaires, sensibilité pathologique);
• formation progressive d'une encéphalopathie dyscirculatoire avec un changement d'activité mentale.

Qu'est-ce qui aide à poser un diagnostic?

Une personne âgée présentant des symptômes caractéristiques se voit prescrire un examen général et la consultation d'un rhumatologue.

Les analyses de sang révèlent:

• ESR élevé
• la présence de protéine C-réactive
• leucocytose neutrophilique.

Ces signes indiquent une inflammation, ce qui peut être utile pour caractériser le processus pathologique.

Dans les cas commencés, la détection est possible:

• l'anémie;
• Coagulabilité accrue par les résultats du coagulogramme.

Si le diagnostic est discutable, la méthode de la biopsie cellulaire de l'artère temporale est utilisée. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. De tels signes histologiques, tels que des cellules géantes multinucléées sur le fond d'une infiltration lymphocytaire, confirment à 100% le diagnostic. Avec un résultat négatif de l'étude, il n'y a aucune certitude qu'il n'y a pas d'artérite, car il y a la possibilité de sauter des changements focaux dans le vaisseau.

Comment se fait le traitement?

Le traitement commence généralement sur la base des symptômes cliniques, sans attendre les résultats de l'enquête. Parce que les délais non respectés menacent de manière significative l’état du patient et changent le pronostic.

La thérapie conservatrice comprend les éléments suivants.

Nomination de glucocorticoïdes (prednisolone), en commençant par de fortes doses avec une diminution progressive, le cours dure jusqu'à deux ans. En cas de symptômes oculaires en cours de traitement, une «thérapie par impulsion» est utilisée (trois injections pour la prednisolone, puis des comprimés sont appliqués).

Pour remplacer ou renforcer les effets prescrits en association avec des immunosuppresseurs (azathioprine, méthotrexate, plaquénil, cyclophosphamide), la propriété de supprimer les processus inflammatoires auto-immuns est utilisée.

Assurez-vous de prescrire un moyen de renforcer les parois des vaisseaux sanguins, en dilatant les artères du cerveau.

Les anticoagulants commencent à s’appliquer avec l’héparine, puis dans quelques jours pour les médicaments indirects. Les médicaments antiplaquettaires sont indiqués depuis longtemps (groupe aspirine, groupe de Curantil).

Est-il possible d'utiliser des méthodes folkloriques?

Comme le montre l’expérience pratique, il est impossible de guérir la maladie de Horton par les méthodes populaires. Assurez-vous de prendre des médicaments. Mais pour maintenir l’immunité, rétablir une réaction protectrice à l’aide de décoctions à base de plantes de la préparation de soi n’est pas nocif. Il devrait seulement être complètement sûr qu'ils ne causent pas de manifestations allergiques, ne violent pas l'état de digestion.

Parmi les remèdes populaires sont recommandés:

• décoction d'échinacée au miel;
• tisane au calendula et à la camomille;
• ajouter de la cardamome à la nourriture;
• Gouttes de citronnelle chinoise.

Pour réduire la douleur, il est conseillé d’appliquer la feuille de chou.

Les personnes âgées à des fins de prévention peuvent être recommandées pour renforcer le système immunitaire, en évitant tous les facteurs irritants (hypothermie, infections virales). La protection générale des vaisseaux sanguins, le maintien du tonus avec une nutrition adéquate et les vitamines aident à réduire le risque de maladie.

Les personnes âgées ne doivent pas hésiter à suivre un traitement et supporter la douleur. Symptômes d'un "signal" d'un problème grave et nécessitant un traitement. Avec un traitement initié en temps opportun, une guérison réussie est garantie.

Inflammation de l'artère temporale

L'inflammation des gros et moyens vaisseaux sanguins de la tête provoque une artérite temporale. C'est un type de pathologie chronique qui affecte les artères temporales, oculaires et carotides. Se produit le plus souvent à l’origine de modifications de la structure de la circulation sanguine liées à l’âge et de troubles du système immunologique. La maladie se manifeste très brillamment, l'artère temporale étendue est visible visuellement, alors que la personne s'inquiète de maux de tête graves. Au stade avancé, une perte complète de la vision est possible. Une thérapie opportune donne une chance de guérison, car l'utilisation de la médecine traditionnelle permet le traitement et la prévention, mais l'accent est mis sur les méthodes conservatrices.

Le développement de l'artérite temporale est plus caractéristique chez les patients âgés, mais dans 20% des cas, il est observé chez les jeunes. Les femmes sont à risque, leur maladie se développe 4 fois plus souvent.

Étiologie

La pathologie a plusieurs noms, elle est aussi connue sous le nom de maladie de Horton ou d'artérite temporale. Indépendamment de la définition, la maladie a une pathogenèse claire et se développe de manière systémique dans le contexte d’une inflammation de l’artère temporale. Les causes du développement peuvent varier en fonction de l'âge du patient. Pour les personnes de plus de 60 ans, l’inflammation artérielle résultant d’une thrombose et d’une augmentation du taux de cholestérol est caractéristique. Ces facteurs sont essentiels, mais les conditions suivantes peuvent causer une maladie à un plus jeune âge:

• complications de maladies infectieuses;
• lésions virales des artères;
• violation de l'équilibre du collagène;
• faible immunité due au stress et aux charges nerveuses;
• prendre un grand nombre d'antibiotiques;
• l'hypertension;
• prédisposition génétique.

L'étiologie de la maladie reste totalement inexplorée, les facteurs présentés sont possibles, mais souvent l'élasticité des vaisseaux et le développement de la vascularite se produisent sans raison spécifique. Parmi les experts, il existe un avis selon lequel le fond hormonal du corps affecte le processus de la maladie. Ainsi, ils expliquent un grand nombre de maladies chez les femmes.

Variétés

La classification dépend de nombreux facteurs. Selon la nature de l'inflammation des artères, un type d'affection spécifique et non spécifique est considéré. Basé sur le passage du processus, une artérite purulente, nécrotique ou productive est notée. Mais le principal indicateur en cours de diagnostic est la classification en fonction de la cause du développement. Considérons les types suivants:

• Primaire. Il s'agit d'une maladie distincte qui survient le plus souvent après l'âge de 55 ans. Cette spécificité permet de parler de changements liés à l'âge comme raison principale du processus.
• Secondaire. Il se développe comme une forme compliquée de la maladie primaire. Le facteur principal dans ce cas est une lésion infectieuse ou virale des artères.

Symptômes principaux

L'artérite temporale se développe de différentes manières: les personnes âgées se caractérisent par une manifestation progressive des symptômes. Chez les patients jeunes, la maladie est rapide et le plus souvent, les symptômes sont activés après la maladie. Visuellement, vous pouvez déterminer l'augmentation de l'artère du temple. Au même endroit, il y a des douleurs aiguës. Les symptômes complets incluent les manifestations suivantes:

• fièvre
• sensibilité du cuir chevelu;
• mal de tête durable;
• lourdeur dans les yeux;
• vision floue ou cécité grave;
• inconfort dans les muscles masticateurs;
• toux d'étiologie inconnue;
• maux de gorge.

L'état général du patient n'est pas satisfaisant, il se sent faible, se fatigue rapidement. En outre, des problèmes d'appétit entraînant une réduction du poids corporel. Aux stades avancés, il peut y avoir des évanouissements et des baisses fréquentes de la pression artérielle. Le symptôme le plus courant de l'artérite temporale est un type de céphalée unilatérale à pulsations.

Diagnostics

Pour déterminer le diagnostic nécessite un examen complet. Tout d'abord, le patient est examiné par un rhumatologue et prescrit un certain nombre de procédures de diagnostic. Si une artère oculaire est touchée, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste. Aux stades avancés, le phlébologue et le chirurgien seront examinés. Pour confirmer le diagnostic, le patient doit subir les études suivantes:

• inspection visuelle et palpation de l'artère temporale;
• numération globulaire complète pour déterminer le processus inflammatoire dans le corps;
• biopsie du fragment vasculaire.

Traitement de la maladie

Le traitement est effectué sur la base de matériel de diagnostic. En premier lieu pour soulager l'inflammation, le médecin prescrit un médicament. Aux stades avancés de l'anévrisme ou de la thrombose, la chirurgie est possible. Les méthodes non traditionnelles ne sont utilisées qu'à titre de soutien, elles ne soulagent pas les manifestations symptomatiques. L'artérite temporale est une maladie chronique, le traitement dure donc de un à deux ans.

Manières traditionnelles

Le traitement doit commencer immédiatement après les premières manifestations, sinon des complications peuvent se développer. Tout d'abord, le traitement vise à soulager les symptômes, puis un traitement est prescrit pour éliminer la principale cause du processus. Mais les méthodes traditionnelles ne donneront aucun effet si elles ne sont pas soutenues par un régime alimentaire spécial. Le schéma est défini de manière exhaustive par plusieurs spécialistes. Il peut inclure de tels moyens:

Assigné au traitement cumulatif de la maladie, visant principalement à soulager les symptômes.

• médicaments glucocorticostéroïdes pour soulager le processus inflammatoire;
• thérapie avec l'utilisation de "Prednisilone" par la méthode du pouls, en cas de lésion de l'artère ophtalmique;
• vasodilatateurs complexes et agents de renforcement vasculaire;
• angioprotecteurs pour la normalisation des processus métaboliques dans les parois des vaisseaux sanguins;
• complexe d'immunomodulateurs et de vitamines.

Médecine populaire

Un traitement non traditionnel ne guérit pas la maladie, mais aide seulement à soulager les symptômes. Par conséquent, l’utilisation d’une telle méthode comme méthode principale n’est pas utile. Mais pour vous maintenir, vous pouvez utiliser des outils qui améliorent la circulation sanguine et augmentent le niveau global d'immunité. Celles-ci incluent les plantes médicinales: camomille, calendula, réglisse, échinacée. Il est recommandé d'effectuer des massages locaux, l'acupuncture a un effet positif.

Qu'est-ce qui est dangereux?

Si vous ne guérissez pas la maladie à temps, un certain nombre de complications dangereuses peuvent survenir. Tout d'abord, la fonction visuelle est altérée. Un tel processus est observé chez 15% des patients dont la vue est fortement réduite ou dont la cécité est due à une atrophie. Une inflammation ultérieure dans les artères peut provoquer une ischémie et un accident vasculaire cérébral, ainsi que nuire au travail des reins et du tube digestif.

Mesures préventives

Il n'est pas toujours possible de prédire l'évolution de la pathologie. Cependant, il est nécessaire de surveiller l'état des navires, à savoir que la violation de la perméabilité est considérée comme le facteur principal. Par conséquent, vous devez faire attention aux aliments et réduire l'utilisation d'aliments causant la formation de cholestérol. Des exercices de respiration très utiles qui aident à garder les vaisseaux de la tête en bon état. Le principal point de prévention est considéré comme le traitement rapide des pathologies infectieuses et virales.

Qu'est-ce que l'artérite temporale?

Les vaisseaux sanguins sont certains canaux, des voies originales par lesquelles le corps reçoit les nutriments nécessaires et de l'oxygène atomique, donnant en retour le rejet dans l'environnement de déchets et de substances simplement nocives. Malheureusement, les vaisseaux, comme d’autres organes, sont sensibles à diverses maladies, par exemple, l’un des angiites les plus typiques est l’artérite temporale chez les personnes jeunes et âgées.

C'est quoi

L'une des maladies vasculaires les plus courantes causées par une grande variété de facteurs (agents pathogènes, changements tissulaires liés à l'âge, tendances héréditaires, environnement externe agressif, réactions auto-immunes, etc.) est l'artérite (angiite), une inflammation des artères.

L’artérite temporale porte également d’autres noms - maladie / syndrome de Horton ou artérite temporale à cellules géantes (selon la CIM-10, M31.6).

La maladie a été officiellement notée pour la première fois en 1890 et en 1932, les symptômes ont été décrits par un médecin américain, V. Horton.

L'artérite temporale est une maladie vasculaire systémique, exprimée dans le processus inflammatoire massif de toutes les artères. Les cellules affectées s'accumulent dans leurs parois sous la forme de «granulomes» et forment des caillots sanguins. En conséquence, le navire se rétrécit, ce qui constitue une violation de ses fonctionnalités.

Artère normale et thrombose

Raisons

Les causes de l'artérite temporale chez les jeunes sont différentes. Comme d'autres anginites, il se présente sous la forme d'un processus pathologique indépendant (artérite primitive), dont les raisons ne sont pas complètement déterminées par la science (versions de son apparition de facteurs infectieux à une prédisposition héréditaire), et sous la forme d'une maladie concomitante (le plus souvent accompagnée d'une maladie rhumatismale). polymyalgie), et aussi à la suite d’autres conditions pathologiques, la soi-disant artérite secondaire.

En outre, la cause de l'artérite secondaire temporale est l'âge avancé, les infections virales et les surcharges nerveuses qui provoquent une baisse de l'immunité. En outre, de nombreux experts considèrent qu'une forte dose d'antibiotiques est un agent provoquant.

La maladie est assez fréquente et touche en moyenne 19 personnes sur 100 000.

Pathogenèse

La maladie de Horton fait référence à la vascularite systémique, avec une lésion caractéristique de toutes les grandes (diamètre 6-8 mm.) Et moins souvent aux artères moyennes. Dans ce cas, les artères de la moitié supérieure du corps sont le plus souvent enflammées - la tête, les épaules, les bras, les artères des yeux, les artères vertébrales et même l'aorte.

Les patients chez qui on a diagnostiqué une artérite temporale sont principalement des personnes âgées de plus de 59 ans. Une masse particulière est observée chez les personnes de plus de 71 ans. Il est à noter que les femmes parmi les malades sont environ quatre fois plus nombreuses que les hommes.

Il n’est pas difficile de détecter l’artère temporale: il suffit de toucher votre tempe du bout des doigts avec un peu de pression pour ressentir une pulsation modérée du vaisseau. Atteinte de cette maladie, l'artère provoque un gonflement aigu du temple et du cuir chevelu. Les tissus autour du vaisseau enflammé sont rougis.

Aux stades initiaux, on observe des inflammations immunitaires des parois vasculaires des artères, car la formation de complexes auto-anticorps commence dans le sang et se fixe à la surface interne des vaisseaux sanguins.

Le processus s'accompagne de la libération des médiateurs inflammatoires par les cellules affectées, qui se propagent du vaisseau enflammé aux tissus adjacents.

L'artérite temporale, contrairement à toutes les autres inflammations des artères, répond assez bien au traitement. L'essentiel est de diagnostiquer la maladie à un stade précoce et de mener un traitement adéquat.

Les symptômes

Les symptômes de l'artérite temporale sont assez typiques.

Les manifestations caractéristiques de l'artérite temporale doivent être d'alerter le médecin lors de la première admission d'un tel patient:

• hyperémie des tissus du visage, soulagement prononcé des vaisseaux du visage;
• les plaintes d'une augmentation de la température locale;
• aigu, avec pulsation, souvent difficile à supporter la douleur au site de la tempe touchée, irradiant au cou et au cou.
• En outre, en raison d'une inflammation des tissus adjacents au vaisseau, le patient présente un prolapsus de la paupière supérieure du côté affecté du visage.
• Les objets tels que les patients voient un flou, pas clair, se plaignent de "vision double" dans les yeux, une diminution de l'acuité visuelle de l'un (avec le temps, sans traitement, le deuxième oeil est affecté). La déficience visuelle est temporaire, pour ainsi dire, transitoire. Le patient se plaint de maux de tête, de faiblesse générale et de mauvaise humeur.
• En mangeant, la mâchoire est douloureuse. On peut également noter une augmentation de la douleur anormale au toucher, une égratignure du cuir chevelu, une dépression et une perte de force (asthénie).

Diagnostics

Une artérite temporale, non détectée à un stade précoce, se développe, menaçant le passage à la forme chronique. Cela peut entraîner une perte complète de la vue en raison d'une altération marquée du flux sanguin alimentant le nerf optique. C'est pourquoi le diagnostic précoce de l'artérite temporale est extrêmement important.

En plus de la collecte initiale d'anamnèse, le cardiologue effectue les actions suivantes:

• examen général, y compris la palpation des vaisseaux sanguins externes afin de détecter leur douleur. Dans l’étude, l’artère temporale peut être épaissie et ferme au toucher. Le pouls dans la zone d'inflammation est léger ou pas ressenti du tout;
• pression oculaire mesurée, température corporelle.
• l'utilisation de dispositifs médicaux permet l'auscultation des organes internes (poumons et cœur);
• échographie des vaisseaux sanguins;
• angiographie des vaisseaux;
• un patient subit un test de sang au laboratoire (analyses générales et biochimiques). Lorsque l'artérite temporale est caractérisée par une anémie. De plus, dans les analyses, il y a une ESR accrue, elle atteint 101 mm en 1 heure. En outre, la quantité de protéine C-réactive, synthétisée dans les cellules du foie, et pénétrant dans le sang après des blessures et des inflammations a considérablement augmenté.

Cela arrive, toutes ces méthodes ne permettent toujours pas de faire un diagnostic confiant. Puis recours à une biopsie du navire affecté. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Un petit fragment d'organe est prélevé pour l'examen microscopique de la présence de cellules affectées. La biopsie vous permet de diagnostiquer la maladie avec une certitude absolue.

Également attirer d'autres professionnels de la santé (principalement un ophtalmologiste).

Traitement

Étant donné que l'artérite temporale chez les jeunes peut entraîner des effets graves et irréversibles (accident vasculaire cérébral dû à une inflammation des artères vestibulaires, crise cardiaque, cécité, etc.) et même la mort, le traitement de l'artérite temporale doit être instauré en fonction des symptômes apparus.

Les cardiologues, les chirurgiens et les phlébologues sont généralement les spécialistes du traitement.

En général, on prescrit à ces patients un traitement hormonal (environ 12 mois, mais le traitement peut être différé de 2 ans) sous forme de doses assez élevées de glucocorticoïdes anti-inflammatoires.

La prednisolone est prescrite aux patients atteints de cécité menaçante (thérapie dite par impulsion). Ce médicament est pris strictement après les repas au moins trois fois par jour, en une quantité totale pouvant atteindre 61 milligrammes.

La prednisolone est considérée comme l'agent principal dans le traitement de l'artérite temporale.

Dans certains cas, même 61 mg d’apport quotidien sont inefficaces et la dose est même augmentée à 92 mg. Cependant, le montant exact du médicament ne peut être calculé que par le spécialiste traitant.

La prednisolone, même au stade initial d'administration, provoque une tendance favorable: la température baisse, l'appétit et l'humeur du patient s'améliorent et le taux de sédimentation des érythrocytes atteint la norme.

Cette dose élevée est appliquée au cours du premier mois de traitement, après quoi elle est progressivement réduite.

En cas de menace de conséquences graves (par exemple, en cas d'intolérance individuelle de ce médicament), 1 gramme de méthylprednisolone est administré par voie intraveineuse au patient par voie intraveineuse.

Simultanément à la prednisolone, on prescrit aux patients un vasodilatateur et des médicaments renforçant le système vasculaire.

En cas d'évolution compliquée de la maladie (apparition d'anévrismes et de thromboses), ainsi que de l'inefficacité des médicaments, recourir à la chirurgie vasculaire. Naturellement, avec un diagnostic précoce, le pronostic d'une guérison sera plus optimiste.