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Myocardite: principaux symptômes et traitement

Si une personne développe une myocardite, les symptômes et le traitement l’intéresseront en premier. Il s'agit d'une maladie dans laquelle des processus inflammatoires se développent dans les tissus du muscle cardiaque. Les raisons de cette maladie sont multiples: agents infectieux et allergies, exposition à des substances toxiques. La myocardite est classiquement divisée en rhumatismal et non rhumatismal. Les dernières personnes souffrent à un jeune âge. Les patients non rhumatismaux s'écoulent généralement plus facilement et passent d'eux-mêmes.

Causes de la myocardite

Pour la maladie myocardite, la classification a évolué comme suit: tout d’abord, les formes focale et diffuse sont attribuées en fonction de la localisation des processus inflammatoires. Sous forme focale, les processus inflammatoires ne se développent qu’à un seul endroit. Sous forme diffuse, ils se propagent à tout le tissu musculaire du corps.

Les causes de la myocardite sont différentes.

Le type rhumatismal de la maladie est considéré comme assez spécifique. La principale cause de cette maladie est l’infection à streptocoque hémolytique.

La myocardite non rhumatismale est un très grand groupe comprenant diverses espèces, dont les causes seront également différentes. Premièrement, il s'agit d'une myocardite infectieuse. Ceux-ci incluent des agents pathogènes d'origine virale, bactérienne, fongique, ainsi que des maladies du myocarde, causées par d'autres microorganismes. Par exemple, cela s’applique aux spirochètes, rickettsies. Une autre variété est parasite. Il est causé par des vers. Deuxièmement, ce groupe comprend la myocardite allergique. Ils sont causés par une réaction allergique aux déchets de divers micro-organismes, aux médicaments. La forme de greffe se produit comme une réaction auto-immune après une greffe d'organe. Une brûlure est une réaction allergique d'un organisme à brûler des maladies si les tissus sont touchés sur une grande surface.

La myocardite peut être un symptôme d'une autre maladie. Par exemple, le changement myocardique se développe avec une endocardite de type infectieux. Avec cette maladie, la couche interne des parois de l'organe devient enflammée. Il en va de même pour la sclérodermie systémique et le lupus érythémateux systémique.

En ce qui concerne la myocardite virale, l’agent causatif le plus courant de cette maladie est le virus Coxsackie A. En outre, les causes peuvent être la rougeole, la grippe, la rubéole, la poliomyélite, les adénovirus. Dans tous les autres cas, la myocardite est considérée comme une complication de la maladie infectieuse.

Les principaux symptômes de la myocardite

Si une personne a une prédisposition aux maladies du myocarde, ce que c'est, vous devez le savoir. Il existe de telles formes de la maladie:

  1. Épicé Ça commence très vite. Tous les symptômes sont prononcés. Habituellement, la température corporelle augmente de manière significative.
  2. Subaiguë. La maladie se développe progressivement. Son courant est plus long. Les changements dans l'analyse seront moins prononcés que dans la forme aiguë de la maladie.
  3. Chronique. Le cours de la maladie est long. La rémission alternera avec des périodes d'exacerbation.

Si un patient présente une myocardite, les symptômes sont le plus souvent non spécifiques, car ils sont également caractéristiques d'autres affections. Il n'y a aucun signe susceptible d'indiquer à 100% une myocardite.

Les symptômes apparaissent généralement:

  1. Sensations douloureuses. Ils dérangent le patient pendant longtemps. Ils ont un caractère différent: à la fois brûlants et douloureux, poignardés, stupides. De plus, la survenue d'un tel symptôme n'est pas du tout associée à l'intensité de l'effort physique. Les douleurs apparaissent souvent même lorsque le patient est au repos.
  2. Sentiments d’échec du muscle cardiaque. Les palpitations peuvent augmenter, augmenter. Parfois, il y a un sentiment que le cœur à l'intérieur se retourne. Ce symptôme peut apparaître dans un état différent du patient. Ces symptômes n'indiquent pas directement une myocardite, mais la santé cardiaque doit être vérifiée.
  3. Symptômes d'insuffisance cardiaque. Par exemple, un patient a une lourdeur sous les côtes. Parfois, les jambes gonflent, surtout le soir. Une toux apparaît. Essoufflement. Tout d'abord, lors de travaux physiques pénibles, puis au repos - cela dépend du degré d'endommagement des tissus de l'organe. La quantité d'urine diminue progressivement. Une teinte bleuâtre apparaît sur les doigts, les orteils, le nez ou les lobes des oreilles.
  4. Symptômes de la maladie principale. La myocardite est généralement causée par une autre maladie. Par exemple, un patient peut développer les symptômes d'une maladie auto-immune, par exemple le lupus érythémateux systémique. Il y a encore des signes d'infection si une personne a récemment souffert d'une telle maladie. Il est nécessaire de faire attention aux signes du coeur, qui se produisent chez les patients souffrant de brûlures graves. Parfois, il y a des symptômes désagréables si une personne a déjà subi une greffe d'organe.
  5. Faiblesse, fièvre, fatigue. De tels signes apparaissent chez de nombreuses personnes, mais ils ne sont pas causés par la myocardite elle-même, mais par des maladies primaires.

Signes de certains types de myocardite

Certains types de myocardite présentent également certains signes:

  1. Infectieux. Récemment, une infection a été transférée. Il y a une faiblesse, de la fièvre et d'autres symptômes de processus inflammatoires infectieux. En ce qui concerne le test sanguin, on verra une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation de la RSE. Certains anticorps contre les microorganismes seront remarqués. Les mêmes agents pathogènes sont détectés par analyse virologique ou bactériologique.
  2. Allergique. Vous pouvez détecter des symptômes d'auto-immunisation, qui sont détectés par un examen immunologique du sang. En outre, il existe des signes d'une maladie auto-immune ou d'une réaction allergique.
  3. Brûlé Plus tôt, une brûlure grave a été reçue.
  4. Transplantation Plus tôt, une greffe d'organe a été réalisée.
  5. Idiopathique. En même temps, tout signe de maladie est tout simplement absent.

Si un patient a une myocardite rhumatismale du coeur, les signes seront similaires à ceux de la maladie non rhumatismale. Les principaux critères dans ce cas sont:

  1. Cardit Ce sont des processus inflammatoires dans lesquels le coeur est affecté. Par exemple, il s'agit d'une myocardite lorsque la couche musculaire de l'organe est endommagée. Dans la péricardite, la couche externe est affectée et dans les endocardites, la couche interne est affectée.
  2. Polyarthrite Ce sont des processus inflammatoires qui affectent diverses articulations.
  3. Chorée Cette condition est caractérisée par des dommages au système nerveux.
  4. Type annulaire d'érythème. C'est une lésion de la peau. Dans ce cas, l'éruption est caractérisée par une teinte rougeâtre et la forme des anneaux.
  5. La présence de nodules rhumatismaux est un petit néoplasme sous la peau.

Facultatif

De plus, d'autres symptômes supplémentaires apparaissent. Ceux-ci comprennent:

  • un rhumatisme ou une lésion du muscle cardiaque rhumatismale a déjà été diagnostiqué;
  • articulations douloureuses;
  • la fièvre, les frissons, la fièvre et ces symptômes apparaissent sans raison apparente;
  • changements d'électrocardiogramme;
  • la concentration de leucocytes augmente, le processus de sédimentation des érythrocytes s'accélère pendant la numération globulaire complète;
  • la quantité de protéines du type c-réactif augmente lorsque le type de sang biochimique est analysé.

Diagnostic de la myocardite

Vu d'un médecin a révélé divers signes. Lors d'un examen externe, des symptômes d'insuffisance cardiaque sont perceptibles. Tout d'abord, le bleu des doigts, du nez et des oreilles attire immédiatement le regard. Quand une personne est assise sur un canapé, elle adopte par réflexe cette position: elle pose ses mains sur la planche du siège pour respirer plus profondément et plus facilement, pour saturer en oxygène. Des œdèmes apparaissent sur les jambes, des veines gonflées sont visibles, un essoufflement apparaît, la respiration est enrouée. Tous ces symptômes indiquent une insuffisance cardiaque, mais ils ne contribueront pas à la détermination de la myocardite. Mais si de tels signes sont remarqués, un nouveau diagnostic est établi.

La percussion est une percussion. Dans le même temps, l’extension des frontières cordiales sera perceptible. Cela est dû au fait que le cœur augmente à mesure que sa couche musculaire devient plus épaisse en raison de processus inflammatoires. La sévérité de l'augmentation du muscle cardiaque dépend de la sévérité de la maladie.

De plus, une auscultation est réalisée. C'est une procédure pour écouter à l'aide d'un phonendoscope. Dans le même temps, vous pouvez entendre des tonalités étouffées. Ce sont les sons qui apparaissent lorsque le cœur se contracte.

En raison des processus inflammatoires, la contraction du muscle cardiaque est modifiée. Des bruits se font également entendre au sommet du cœur.

Ceci est généralement expliqué par la présence d’extrasystoles - il s’agit de contractions ventriculaires, mais elles se produisent à l’inverse. Ce symptôme est provoqué par une irritation due à une inflammation.

Après un tel examen, le médecin continue à prescrire l'examen, car il ne sera pas possible d'établir un diagnostic exact. Les procédures suivantes sont généralement attribuées:

Échographie cardiaque

  1. ECG Sous électrocardiographie comprendre l'étude dans laquelle les impulsions électriques enregistrées qui se produisent dans la région du cœur. Cela aidera à évaluer la perturbation du rythme du muscle cardiaque. Si l'ECG est normal et qu'aucun changement n'est détecté, il sera plus difficile à diagnostiquer. En cas de modifications mineures du myocarde, de signes de perturbation du rythme du rythme cardiaque ou de conduction des impulsions, un diagnostic peut être posé. Mais il faut garder à l'esprit qu'avec la myocardite, les modifications de l'ECG seront intermittentes.
  2. Radiographie, imagerie et résonance magnétique. De telles méthodes vous permettent de visualiser l'état du muscle cardiaque, d'évaluer ses dommages et les modifications de ses parois. Une autre ventriculographie est réalisée. Il s'agit d'une procédure dans laquelle les chambres du muscle cardiaque sont spécifiquement remplies d'une substance de contraste, puis des images sont créées. Si le cœur n'est pas élargi, la myocardite est exclue et le diagnostic sera plus difficile à préciser. Si seul le ventricule gauche est élargi, la maladie est de gravité modérée. Si tous les départements du corps sont élargis, il s'agit alors d'une forme grave de la maladie. La même chose s'applique à l'expansion de l'artère pulmonaire.
  3. Échographie du coeur. Cette technique permet également de visualiser l'organe et d'évaluer ses dommages. Si elle est agrandie et que les murs deviennent plus épais, cela indique un degré élevé de développement de processus inflammatoires. En outre, une échographie aidera à distinguer la myocardite d'autres pathologies (par exemple, des défauts valvulaires). Un balayage duplex et une échographie Doppler sont également effectués. Ces techniques aideront à évaluer le degré d'endommagement des vaisseaux sanguins et de la circulation sanguine dans ceux-ci et dans les cavités de l'organe. En règle générale, cette procédure est utilisée pour distinguer la myocardite des autres affections.
  4. Test sanguin Avec un test sanguin général, on remarquera que la RSE et la concentration de leucocytes augmentent. Ces changements indiquent que des processus inflammatoires se développent. Dans l'analyse biochimique du sang, on constate que la quantité de protéines du type C-réactif est perturbée et qu'il existe des perturbations dans la concentration de protéines dans le sang. Augmentation de la concentration de certaines substances enzymatiques. Par exemple, il s'agit de composés tels que la lactate déshydrogénase ou la créatinophosphokinase. Cela indique la destruction des fibres musculaires due à des processus inflammatoires. Le nombre d'anticorps réagissant à divers microorganismes qui sont les agents responsables de l'inflammation augmente.

Traitement médicamenteux de la myocardite

Si une personne a une myocardite, le traitement est prescrit conservateur.

Des antibiotiques sont prescrits dans les cas où la maladie est de nature infectieuse, allergique infectieuse ou toxique infectieuse. Dans le même temps, certains types de bactéries sont à l'origine de l'inflammation. Tout d'abord, une analyse bactériologique est effectuée. Ensuite, en fonction de la sensibilité de la bactérie, des médicaments appropriés sont sélectionnés. Par exemple, les éléments suivants sont utilisés:

  1. Erythromycine (Erythran, Erythroped, Ermicsed, Eomycin, Grunamitsin, Ilozon, Sinerit). C'est un antibiotique qui neutralise divers types de bactéries. Mais si son utilisation est incorrecte, les agents pathogènes de la maladie développent rapidement une résistance au médicament. Les comprimés, les suspensions et les sirops à usage interne sont couramment utilisés. Le médicament doit être pris une heure avant les repas.
  2. Doxycycline Les analogues sont Doksilin, Monoklinn, Eidoxin, Unidox, Tetradox, Médomycine, Vibramitsin, Bassado, etc. Ce médicament appartient au groupe des tétracyclines. Il fait face à divers types de bactéries pathogènes. Comparé à la tétracycline, un tel médicament est plus sûr et plus efficace: il pénètre beaucoup plus rapidement dans les tissus. Disponible en poudre et solution pour injection, comprimés et gélules.
  3. Monocycline Ce médicament appartient également au groupe des tétracyclines. Il ne permet pas aux bactéries pathogènes de se multiplier, affecte différents types de microbes. Peut être utilisé sous forme de gélules, comprimés et suspensions.
  4. Oxacilline. Les analogues sont Prostaflin ou Bristopen. Cet outil appartient au groupe des pénicillines synthétiques. Il affecte de nombreuses bactéries, notamment les infections à staphylocoques. Vous pouvez utiliser non seulement des gélules et des comprimés, mais également de la poudre pour injection.

Si les modifications myocardiques d'un patient sont causées par des maladies d'origine virale, des agents antiviraux sont prescrits. Ils se distinguent par une faible efficacité dans la myocardite, mais pourront éliminer la maladie principale, qui est la principale. Ces moyens sont généralement attribués:

Rebavirin

  1. Interféron (Grippferon ou Viferon). L'interféron est le principal composant de ce médicament. Il est produit dans le corps humain comme protection contre divers virus. L'interféron de type leucocyte humain est utilisé pour traiter le patient. Il est également utilisé pour la prévention. Plus tôt vous commencez à l'utiliser, plus la thérapie sera efficace. Vous pouvez utiliser des suppositoires rectaux ou de la poudre.
  2. Ribavirine (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Il inhibe la synthèse des molécules d'ADN pour les virus, de sorte qu'ils cessent de se multiplier. Le médicament n'a aucun effet sur les structures des cellules humaines, il ne combat que les virus. Habituellement utilisé contre les virus qui provoquent le développement de l'herpès, de la grippe, de l'hépatite. Vous pouvez acheter des médicaments sous forme de comprimés.

Les fonds qui suppriment la réponse immunitaire sont également prescrits pour la maladie. Ces médicaments sont prescrits pour diverses formes de myocardite, car il est prouvé qu'ils sont tous accompagnés par des réactions plus ou moins graves de la réaction auto-immune.

Le plus souvent, les patients prennent ces médicaments:

  1. Prednisolone (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolone, Medopred). La prednisolone est une substance hormonale produite par le cortex surrénalien. Il peut supprimer la réaction du système immunitaire. En règle générale, un tel médicament est prescrit pour la myocardite sous forme sévère, ainsi que pour l'exacerbation de cette maladie, si elle survient sous une forme chronique. En outre, le médicament est prescrit pour les réactions auto-immunes prononcées.
  2. Indométhacine (métacine, indomine, indovis, indopan, tridotsin, elmettsin, métindol, indotrad, inteban, etc.). Cet outil appartient au groupe des médicaments non stéroïdiens aux propriétés anti-inflammatoires. Peut être acheté sous forme de comprimés, gélules, solutions injectables. Le médicament est autorisé uniquement chez les patients adultes. Le cours de traitement dure une semaine. Il est prescrit pour diverses maladies inflammatoires et auto-immunes, y compris les rhumatismes.
  3. Ibuprofène (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin, etc.). Il peut être acheté sous forme de suspensions, sirops, gélules et comprimés. Il appartient au groupe des agents non stéroïdiens à effet anti-inflammatoire. C'est considéré comme très efficace. Supprime la synthèse de produits chimiques qui provoquent ensuite une inflammation. En outre, il a des propriétés antipyrétiques, soulage la douleur.
  4. Voltaren (Ortofen, Diclofenac, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Diklobene, etc.). Il appartient également au groupe des agents non stéroïdiens à action anti-inflammatoire. Peut être pris sous forme de comprimés, suppositoires rectaux, solution injectable. Le traitement dure jusqu'à 5 jours.

Médicaments améliorant le métabolisme et la nutrition des cellules cardiaques

Ces fonds sont prescrits pour la restauration rapide des tissus de l'organe afin qu'ils puissent fonctionner pleinement. Ces médicaments sont généralement prescrits:

Riboxine

  1. Riboxine (ribonosine, inosine). Il peut être acheté sous forme de solutions pour injections, comprimés et gélules. La riboxine est transformée en ATP - c'est une source d'énergie importante pour les structures cellulaires. En prenant ce médicament, le fond d’énergie des tissus cardiaques est amélioré.
  2. Orotate de Potassium Il peut être acheté sous forme de comprimés. Il faut accepter dans une heure à la nourriture et dans 4 heures après un repas. Le traitement dure environ 20 à 40 jours. Ce remède est anabolique. Il améliore la synthèse des protéines dans les cellules du tissu myocardique.

Traitement complémentaire de la myocardite

Comment traiter la myocardite avec d'autres médicaments et méthodes, vous devez également savoir. Considérez ce qui suit:

  1. Si une personne développe une insuffisance cardiaque en parallèle, des médicaments aux propriétés antihypertensives sont prescrits. Ils réduisent la pression artérielle. De plus, les médicaments prescrits avec une action diurétique, ainsi que les médicaments appartenant au groupe des glycosides cardiaques, stimulent le fonctionnement du muscle cardiaque.
  2. Si une personne souffre d'arythmie, alors prescrire des agents avec des propriétés anti-arythmiques. Si le patient a une forme sévère, un stimulateur cardiaque est installé.
  3. En présence de thrombose, des anticoagulants sont prescrits. Ce sont des médicaments qui réduisent la coagulation du sang. Ils aident à améliorer la circulation sanguine. Les fibrinolytiques sont également utilisés - ce sont des médicaments qui accélèrent le processus de résorption des caillots sanguins.
Prednisolone

Si un patient a une myocardite rhumatismale, les principes de traitement seront les mêmes que pour les rhumatismes. Il est nécessaire d’utiliser des médicaments pour supprimer la réaction auto-immune. Par exemple, la prednisolone est prescrite. Un traitement antibiotique est également effectué si la maladie est causée par une infection bactérienne. En plus des médicaments prescrits avec des propriétés anti-inflammatoires - généralement Indomethacin ou Diclofenac. L'aspirine est également utilisée. Ces médicaments aideront à éliminer tous les signes de la maladie.

En ce qui concerne la prévention, il n’existe aucune mesure spécifique permettant de prévenir le développement d’une telle maladie. Il est recommandé d’élever le niveau de qualité de vie. Assurez-vous de suivre les règles d'une saine alimentation.

Toujours besoin de bien manger, mangez des complexes de vitamines et de minéraux. Il est recommandé de durcir. Ce conseil devrait être suivi autant que possible. Il faut améliorer les conditions de vie. Il est préférable d'essayer de rester à l'écart des lieux fréquentés (écoles, hôpitaux, jardins, etc.). C’est dans ces endroits qu’il ya une forte probabilité de contracter une infection. Si une personne contracte une maladie infectieuse, celle-ci doit être complètement guérie et le traitement doit être rapide. Les antibiotiques doivent être pris strictement selon les instructions et la prise d'un traitement antibiotique doit être raisonnable.

Conclusion

Quelle est la myocardite, tout le monde devrait savoir qui a une prédisposition à cette maladie. Avec cette maladie, l'inflammation affecte le tissu musculaire du coeur. De plus, la maladie elle-même peut être diffuse et focale. Une autre forme distincte rhumatismale et non rhumatismale. Des antibiotiques, des antiviraux, des anti-inflammatoires et d'autres agents sont généralement prescrits pour le traitement, en fonction de la forme de la maladie. Mais le meilleur moment pour prendre des mesures préventives.

Méthodes de traitement de la myocardite

Il y a quelques années, une maladie comme la myocardite était associée à des pathologies infectieuses, accompagnées d'un processus inflammatoire du myocarde et de troubles vasculaires aigus.

Mais grâce aux méthodes de recherche modernes, il est devenu évident que la myocardite est une maladie inflammatoire qui endommage le muscle cardiaque (myocarde) en raison des effets négatifs des virus, des microbes ou des parasites sur le corps humain.

Beaucoup de gens confondent cette pathologie avec un processus inflammatoire qui affecte le muscle cardiaque à la suite de la formation de tumeurs, de métastases et de lésions traumatiques du myocarde. Cependant, ce n'est pas le cas.

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Aujourd'hui, les experts soutiennent également que le développement de cette maladie n'est pas favorisé par une infection à streptocoques chronique, qui est le plus souvent localisée dans les amygdales, à savoir des virus, parmi lesquels:

  • grippe A et B;
  • entérovirus;
  • virus de l'herpès de différents types;
  • la chlamydia;
  • la rickettsie;
  • infection hautement contagieuse;
  • divers champignons.

Il existe également des facteurs d'étiologie non infectieuse qui contribuent au développement de la myocardite, par exemple, la prise d'antibiotiques, de médicaments sulfatés, de novocaïne et d'analgine, ainsi que l'interaction du corps avec des produits chimiques toxiques, la surchauffe, l'hypothermie, la famine prolongée, les effets du rayonnement sur le corps, les brûlures, etc. d.

En outre, la prédisposition héréditaire joue un rôle important dans la myocardite. Comme les scientifiques l'ont découvert, les patients qui se rétablissent rapidement sans complications ont un facteur génétique particulier. Dans le corps de ces patients, un mécanisme est déclenché qui active la formation rapide d'anticorps neutralisant les virus et de complexes immuns contre leurs propres cellules natives.

En règle générale, la myocardite virale s'accompagne de symptômes tels que malaise, douleur thoracique, essoufflement, dysfonctionnement du cœur, accélération du rythme cardiaque, diminution de la douleur aux articulations. En même temps, au stade initial du développement de la maladie, les patients peuvent ne ressentir aucune gêne, la température corporelle étant généralement stable ou légèrement élevée.

Quant à la myocardite causée par des facteurs autoallergiques, cette pathologie se manifeste à un stade plus sévère, tandis que les patients souffrent d'essoufflement grave, de gonflement, de cyanose (cyanose de la peau), d'ascite et d'asthme cardiaque.

Le point important est que, quelles que soient les causes de la maladie, les personnes n'ayant jamais souffert de problèmes cardiaques doivent immédiatement consulter un médecin dès l'apparition des premiers signes de myocardite. Fondamentalement, le diagnostic est établi sur la base de signes cliniques.

Aussi, pour clarifier la pathologie et son degré de développement, il est nécessaire de subir un examen, y compris un ECG, un échoCG, afin de passer tous les tests nécessaires.

Thérapie à domicile

En général, le traitement de la myocardite infectieuse est prescrit immédiatement après le diagnostic. Tout d'abord, les patients atteints de myocardite sont hospitalisés dans le but d'un traitement complexe par étapes. Après normalisation de l'état du patient, il peut être envoyé en rééducation dans le service du sanatorium. L'observation au dispensaire est alors autorisée.

Le traitement, qui est effectué dans un sanatorium et dans des conditions de villégiature, n’est possible que pendant la période de rémission des maladies chroniques et après le rétablissement de la myocardite aiguë. En tant que tels, les sanatoriums peuvent être la Grande Lyubine, Khmilnyk, Pushcha-Voditsa, Vorzel, Yalta, Odessa ou les Carpates.

Beaucoup sont intéressés à savoir si la myocardite peut être guérie à la maison. La réponse est bien sûr ambiguë, mais avec cette maladie, il est recommandé de maintenir un certain style de vie afin de prévenir les complications et les rechutes.

Tout d'abord, vous devez abandonner les mauvaises habitudes, il est interdit de boire de l'alcool et de fumer. Après le traitement de la myocardite, il est également important que les patients se reconstituent un régime alimentaire équilibré, ce qui impliquera que le régime alimentaire comprenne les aliments contenant une grande quantité de potassium, de magnésium et de vitamines du groupe B, en particulier du groupe B2.

L'activité physique joue un rôle important dans la récupération. Les patients doivent faire de l'exercice régulièrement, mais la marche est préférable pour aider à normaliser le travail cardiaque. En moyenne, ces promenades au grand air devraient durer au moins deux heures par jour.

Il est nécessaire de limiter l'impact négatif sur le système nerveux, de minimiser le niveau de stress, de ne pas créer de problèmes et de ne pas entrer en conflit avec les autres. Il est important de porter une attention particulière au repos, la nuit de sommeil devrait être longue (au moins 8 à 9 heures).

Préparations pour le traitement de la myocardite

Les principales recommandations pour le traitement de la myocardite concernent la complexité et la cohérence.

En principe séquentiel, les traitements anti-inflammatoires et antibactériens sont inclus. Pendant le traitement, il est important d’analyser l’effet d’un médicament sur la source de l’infection. En cas d’inefficacité, une correction opportune est apportée, notamment la prise de médicaments supplémentaires.

Lorsque des médicaments sont utilisés, les médicaments sont classés dans quatre groupes principaux. Ceux-ci incluent des antibiotiques, des médicaments antiviraux, des médicaments qui suppriment la réponse immunitaire du corps, ainsi que des médicaments qui améliorent la nutrition du muscle cardiaque et restaurent le métabolisme.

Les symptômes et les premiers signes de myocardite subaiguë sont décrits dans cet ouvrage.

En cas de myocardite infectieuse, chaque groupe de médicaments peut être considéré séparément:

  • Ce groupe de médicaments est utilisé pour traiter les formes infectieuses de myocardite, ainsi que si le patient présente un type de maladie infectieux-allergique. En règle générale, l'antibiothérapie n'est prescrite qu'après un examen bactériologique complet et uniquement dans les cas où le type d'agent infectieux a été déterminé.
  • L'érythromycine est l'un des médicaments efficaces prescrits aux patients. Cet antibiotique combat différents types de bactéries. Cependant, la prise de ce médicament ne devrait pas être trop longue, sinon la bactérie commencerait à développer une résistance à son action. L'érythromycine est disponible sous diverses formes, en commençant par les comprimés et en terminant par les sirops et les suspensions pour administration orale.
  • En deuxième place, en termes d'efficacité, un antibiotique du groupe des tétracyclines. La doxycycline se distingue de ces médicaments, elle tue presque tous les types de bactéries pathogènes et, contrairement à la tétracycline classique, elle est absorbée beaucoup plus rapidement dans le tractus gastro-intestinal et pénètre dans les organes internes, a un effet plus doux, est sans danger et ne provoque pas d'effets secondaires.
  • La monocycline est un autre antibiotique du groupe des tétracyclines, qui présente un certain nombre d'avantages par rapport à d'autres types d'antibiotiques. Ce médicament est comparable à la doxycycline. Il est rapidement absorbé et pénètre dans le sang, possède une lipophilie élevée (solubilité dans les lipides) et un effet anti-inflammatoire direct.
  • Les patients atteints de myocardite infectieuse se voient prescrire un médicament tel que l’oxacilline. C'est un antibiotique synthétique qui agit contre une grande variété d'agents pathogènes. Mais il est surtout utilisé dans le cas du staphylocoque, responsable du processus inflammatoire dans les tissus mous du cœur. Disponible sous forme tabulaire, il existe également de la poudre en vente pour la dissolution dans l'eau et son injection à l'intérieur.
  • De tels médicaments n’ont pas une action antimicrobienne importante, mais peuvent aider à faire face à la maladie sous-jacente. Parmi ces médicaments émettent de l'interféron et de la ribavirine. Ils sont largement utilisés dans la phase initiale de la myocardite.
  • L'interféron est une substance naturelle produite dans le corps de toute personne. Sa fonction principale est la protection contre divers types de virus.
  • La ribavirine (également appelée Rebetol ou Virazol) empêche la multiplication des virus en inhibant la synthèse des cellules à ARN viral et à ADN, raison pour laquelle ce médicament est le plus souvent prescrit aux patients qui ont eu la grippe, l'hépatite ou l'herpès de type I, II. Disponible uniquement sous forme de tableau.
  • Une maladie telle que la myocardite est souvent causée par les réactions auto-immunes du corps. Les complexes immuns peuvent avoir un effet sur leurs propres cellules, ce qui est l'une des causes des lésions du muscle cardiaque. Dans ce cas, assigné un groupe de médicaments visant à supprimer l'activité du système immunitaire du patient.
  • L’un des médicaments les plus efficaces peut être appelé prednisolone. Il contient l'hormone naturelle du cortex surrénal, produite dans le corps humain. Cette hormone a un effet suppresseur sur les complexes immuns, ce qui améliore l'état du patient pendant le traitement médicamenteux.
  • Dans la myocardite rhumatismale, on administre de l’indométhacine, qui appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui est efficace dans la lutte contre les processus inflammatoires et auto-immuns.
  • Ils peuvent également prescrire de l'ibuprofène, un médicament capable de supprimer la formation de produits chimiques qui provoquent souvent des réactions inflammatoires dans le corps. Ce groupe comprend un médicament appelé Voltaren, utilisé pour l'inflammation et le gonflement des tissus mous, ainsi que pour la myocardite rhumatismale.
  • Ceux-ci comprennent des médicaments tels que la riboxine et le potassium orota. Le premier médicament a un effet positif sur la nutrition du muscle cardiaque; en entrant dans le corps, il se transforme en molécules d’ATP, qui jouent un rôle important dans le transfert d’énergie dans les cellules musculaires. La prise de ce médicament rétablit l'équilibre énergétique dans le muscle cardiaque.
  • En ce qui concerne l'orotate de potassium, ce médicament est utilisé en association avec d'autres médicaments, est un agent anabolique, favorise la formation de protéines dans les cellules du myocarde.
  • Si une maladie telle qu'une myocardite infectieuse entraîne des complications graves et si le traitement n'est pas prescrit à temps, d'autres médicaments peuvent également être prescrits. Par exemple, si un patient présente tous les signes d'insuffisance cardiaque, on lui prescrit des antihypertenseurs qui abaissent la pression artérielle.
  • En outre, ils peuvent prescrire des médicaments diurétiques et des glycosides cardiaques.
  • Si un patient adulte souffre d'arythmie, la solution la plus appropriée sera l'utilisation de médicaments antiarythmiques, qui ont un effet positif sur le rythme perturbé des contractions cardiaques. En cas de maladie grave ou de maladie cardiaque grave, un stimulateur cardiaque peut être installé sur le patient.
  • Si, lors du développement de la myocardite dans les vaisseaux sanguins et les artères des poumons, des caillots sanguins se forment, un anticoagulant est prescrit, ce qui réduit la coagulation sanguine et des fibrinolytiques, qui contribuent à la dilution des caillots sanguins.

Pathologie rhumatismale

Comme la myocardite est souvent une complication d'une maladie telle que le rhumatisme, le traitement est choisi conformément aux principes du traitement du rhumatisme. Il s’agit principalement d’un traitement antibactérien, qui vise à détruire le principal agent infectieux (le plus souvent des streptocoques). L'oxacilline, la pénicilline et l'ampicilline sont prescrits comme agents antibactériens.

Même pendant la période de traitement médical, bien avant la disparition des symptômes de la myocardite, les médicaments suivants sont prescrits: Diclofénac et Indométacine (moins communément Aspirine).

Ils sont nécessaires pour éliminer le processus inflammatoire dans les tissus mous du cœur. Au stade sévère de la maladie, des médicaments sont prescrits pour supprimer la réaction auto-immune dans le corps (principalement la prednisolone).

Remèdes populaires

Pour se débarrasser d'une maladie telle que la myocardite, de nombreuses personnes utilisent des remèdes populaires. Ils peuvent avoir un effet bénéfique sur le travail du cœur et du système cardiovasculaire, certains de ces agents ayant un effet antimicrobien. Cependant, leur utilisation sera inefficace, car sans traitement médicamenteux, il est peu probable que des résultats positifs soient obtenus.

Parmi les plantes médicinales et les collections de plantes médicinales pouvant éliminer le gonflement du cœur, les plus efficaces sont notamment les suivantes: millepertuis, rose de chien, aubépine et même fraises des bois.

Mais avant de commencer à prendre des décoctions et des fonds à partir de telles herbes et frais, vous devez consulter un spécialiste, afin de ne pas aggraver encore la situation.

Pendant la grossesse

Il est fortement déconseillé de tomber enceinte au cours de la période d’exacerbation de la myocardite chronique, en particulier des maladies rhumatismales.

Si une grossesse non planifiée s'est produite ou si une myocardite est apparue au cours de la période de développement actif du fœtus, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes. Dans ce cas, tout se résume au traitement étiologique et aux effets sur l'agent causal de la maladie.

En tant que traitement, il est recommandé de prendre des médicaments qui permettent de lutter efficacement contre les bactéries sans nuire à la santé de la future mère et du fœtus en développement. En plus de la pharmacothérapie principale, une prévention des complications est mise en place.

Prévention

Afin de prévenir la récurrence de la maladie, il est très important de respecter les mesures préventives. Le plus important est de déterminer la cause principale de la myocardite et de l’éliminer, sinon rien ne garantit que les maladies ne se reproduiront pas.

Lorsque le facteur principal est éliminé, vous devez essayer d'éviter les maladies infectieuses et virales. En outre, les mesures visant à prévenir la myocardite incluent également le maintien d'un mode de vie sain, la prévention des mauvaises habitudes et une alimentation équilibrée.

Pour améliorer l'immunité du corps, il est souhaitable de le durcir. Pour cela, vous pouvez prendre une douche ou un bain de contraste. Parfois, l'utilisation inappropriée d'antibiotiques devient la cause principale de la myocardite. Par conséquent, s'il existe une prescription raisonnable de tels médicaments, il est important de respecter scrupuleusement la posologie spécifiée par le médecin.

Recherchez ici les bases de la classification et de l'anatomie pathologique de la myocardite.

De là, vous pouvez en apprendre davantage sur les symptômes de la myocardite chez les adultes.

Myocardite

La myocardite est une inflammation de la couche musculaire du cœur (myocarde), le plus souvent de nature rhumatismale, infectieuse ou infectieuse-allergique. La myocardite peut être aiguë ou chronique. La myocardite aiguë se manifeste par un essoufflement, une cyanose, un gonflement des jambes, un gonflement des veines du cou, des douleurs au cœur, des palpitations, des arythmies. Souvent, le développement de la myocardite est précédé par une infection retardée (diphtérie, mal de gorge, scarlatine, grippe, etc.). D'autres rechutes de la maladie sont possibles (avec une myocardite rhumatismale), l'apparition d'une insuffisance cardiaque et d'une thromboembolie vasculaire de divers organes.

Myocardite

La myocardite est une inflammation de la couche musculaire du cœur (myocarde), le plus souvent de nature rhumatismale, infectieuse ou infectieuse-allergique. La myocardite peut être aiguë ou chronique. La myocardite aiguë se manifeste par un essoufflement, une cyanose, un gonflement des jambes, un gonflement des veines du cou, des douleurs au cœur, des palpitations, des arythmies. Souvent, le développement de la myocardite est précédé par une infection retardée (diphtérie, mal de gorge, scarlatine, grippe, etc.). D'autres rechutes de la maladie sont possibles (avec une myocardite rhumatismale), l'apparition d'une insuffisance cardiaque et d'une thromboembolie vasculaire de divers organes.

L'incidence de la myocardite est beaucoup plus élevée que la statistique en raison du diagnostic tardif et des formes latentes, lorsque la maladie est effacée ou sous une forme bénigne. Les signes du processus inflammatoire dans le myocarde dans 4 à 9% des cas ne se retrouvent qu'à l'autopsie (d'après les résultats d'études anatomo-pathologiques). De myocardite aiguë décède de 1 à 7% des patients, chez les jeunes dans 17-21% des cas, il devient la cause de la mort subite. La myocardite entraîne l'apparition d'une insuffisance cardiaque et d'une perturbation du rythme cardiaque, qui sont les principales causes de décès. La myocardite est plus fréquente chez les jeunes (la moyenne d'âge des patients est de 30 à 40 ans), bien que la maladie puisse survenir à tout âge. La myocardite est un peu moins fréquente chez les hommes que chez les femmes, mais ils développent souvent des formes graves de la maladie.

Causes de la myocardite

La myocardite comprend un grand groupe de maladies du muscle cardiaque telles que la genèse inflammatoire, une lésion manifestée et une altération de la fonction myocardique. Une cause fréquente de myocardite sont diverses maladies infectieuses:

La myocardite sévère peut se produire avec la diphtérie, la scarlatine, la septicémie. Les virus qui causent la myocardite dans 50% des cas ont un caractère cardiotrope élevé. Parfois, la myocardite se développe dans les maladies systémiques du tissu conjonctif: lupus érythémateux disséminé, rhumatisme, vascularite, polyarthrite rhumatoïde et dans les maladies allergiques. En outre, la myocardite peut être due aux effets toxiques de certains médicaments, alcool, rayonnements ionisants. L'évolution progressive sévère distingue la myocardite idiopathique d'étiologie inexpliquée.

La myocardite est dans la plupart des cas accompagnée d'endocardite et de péricardite, moins souvent le processus inflammatoire n'affecte que le myocarde. Des dommages myocardiques peuvent survenir lorsque l’action myocardiocytolytique de l’agent infectieux est directe; sous l'influence de toxines circulant dans le sang (en cas d'infection systémique); et à la suite d'une réaction allergique ou auto-immune. Il existe souvent une myocardite à allergie infectieuse.

Les moments provoquants de la survenue d'une myocardite sont les infections aiguës (généralement virales), les foyers d'infection chronique; allergies, réactions immunologiques altérées; effets toxiques sur le corps (drogues, alcool, drogues, rayonnements ionisants, thyrotoxicose, urémie, etc.).

Les troubles immunitaires observés dans la myocardite se manifestent par un trouble de toutes les parties du système immunitaire (cellulaire, humoral, phagocytose). L'antigène infectieux déclenche le mécanisme des lésions auto-immunes des cardiomyocytes, entraînant des modifications importantes du myocarde: modifications dystrophiques des fibres musculaires, développement de réactions exsudatives ou prolifératives dans les tissus interstitiels. La conséquence des processus inflammatoires dans la myocardite est la prolifération du tissu conjonctif et le développement de la cardiosclérose. Lorsque la myocardite diminue considérablement la fonction de pompage du muscle cardiaque, qui est souvent irréversible et conduit à un état grave d'insuffisance circulatoire, de troubles du rythme cardiaque et de conduction, provoque une invalidité et la mort à un jeune âge.

Classification de la myocardite

En fonction du mécanisme de survenue et du développement de la myocardite, on distingue les formes suivantes:

  • infectieux et infectieux-toxique (avec la grippe, les virus du groupe Koksaki, la diphtérie, la scarlatine, etc.);
  • allergique (immunitaire) (sérum, allergie infectieuse, greffe, médicament, myocardite dans les maladies systémiques);
  • allergique toxique (avec thyrotoxicose, urémie et lésions cardiaques liées à l'alcool);
  • idiopathique (nature inexpliquée).

La prévalence des lésions inflammatoires de la myocardite est divisée en diffuse et focale.

Avec le flux, il existe une myocardite aiguë, subaiguë, chronique (progressive, récurrente). Par gravité - myocardite légère, modérée, sévère.

Par nature de l'inflammation, on distingue la myocardite exsudative-proliférante (inflammatoire-infiltrante, vasculaire, dystrophique, mixte) et alternative (dystropho-nécrobiotique).

Dans le développement de la myocardite infectieuse (comme la plus courante), on distingue quatre stades pathogénétiques:

  1. Infectieux-toxique
  2. Immunologique
  3. Dystrophique
  4. Myocardiosclérotique

Selon les variantes cliniques (en fonction des symptômes cliniques prédominants), on distingue la myocardite:

  • faible symptôme
  • douleur ou pseudo coronaire
  • décompensation (avec troubles circulatoires)
  • arythmique
  • thromboembolique
  • pseudo valve
  • mixte

Symptômes de la myocardite

Les symptômes cliniques de la myocardite dépendent du degré de lésion du myocarde, de la localisation, de la gravité et de la progression du processus inflammatoire dans le muscle cardiaque. Il comprend des manifestations d'insuffisance de la fonction contractile du myocarde et des arythmies cardiaques. Contrairement aux rhumatismes, la myocardite à allergie infectieuse commence habituellement au moment de l’infection ou immédiatement après. Le début de la maladie peut être oligosymptomatique ou latent.

Les principales plaintes des patients sont une faiblesse et une fatigue graves, un essoufflement à l'effort, des douleurs dans la région du cœur (douleurs douloureuses ou paroxystiques), des arythmies (palpitations, interruptions), une transpiration accrue et parfois des douleurs aux articulations. La température corporelle est généralement faible ou normale. Les manifestations caractéristiques de la myocardite sont une augmentation de la taille du cœur, une diminution de la pression artérielle et une insuffisance circulatoire.

La peau chez les patients atteints de myocardite est pâle, parfois avec une nuance bleuâtre. Pulsé rapide (parfois réduit), peut être arythmique. En cas d'insuffisance cardiaque grave, on observe un gonflement des veines du cou. Il existe une violation de la conduction intracardiaque qui, même avec de petites lésions, peut provoquer des arythmies et entraîner la mort. Les troubles du rythme cardiaque se manifestent par une extrasystole supraventriculaire (supraventriculaire), rarement par une fibrillation auriculaire, qui aggrave de façon marquée l'hémodynamique, intensifie les symptômes d'insuffisance cardiaque.

Dans la plupart des cas, seuls quelques-uns des symptômes ci-dessus prédominent dans le tableau clinique de la myocardite. Dans environ un tiers des patients, la myocardite peut être asymptomatique. La myocardite, qui apparaît sur le fond des maladies du collagène, ainsi que l’infection virale, entraîne souvent une péricardite concomitante. La myocardite idiopathique a une évolution sévère, parfois maligne, entraînant une cardiomégalie, de graves troubles du rythme cardiaque et de la conduction du cœur et une insuffisance cardiaque.

Complications de la myocardite

Avec la myocardite actuelle à long terme, des lésions sclérosées du muscle cardiaque se développent, une myocardite se produit alors une cardiosclérose. Dans le cas de myocardite aiguë lors de troubles cardiaques graves, l’insuffisance cardiaque, l’arythmie, cause de mort subite, évoluent rapidement.

Diagnostic de la myocardite

Des difficultés importantes dans le diagnostic de la myocardite entraînent l'absence de critères de diagnostic spécifiques. Les mesures permettant d'identifier le processus inflammatoire dans le myocarde comprennent:

  • Prise d'histoire
  • Examen physique du patient - les symptômes vont de la tachycardie légère à l'insuffisance ventriculaire décompensée: œdème, gonflement des veines du cou, trouble du rythme cardiaque, processus congestif dans les poumons.
  • ECG - violation du rythme cardiaque, de l'excitabilité et de la conduction. Les modifications de l'ECG dans la myocardite ne sont pas spécifiques, car elles ressemblent aux modifications de diverses maladies cardiaques.
  • EchoCG - une pathologie du myocarde est détectée (expansion des cavités cardiaques, réduction de la contractilité, dysfonctionnement diastolique) à des degrés divers, en fonction de la gravité de la maladie.
  • Les analyses sanguines générales, biochimiques et immunologiques ne sont pas aussi spécifiques à la myocardite et montrent une augmentation des α2 et des γ-globulines, une augmentation du titre en anticorps du muscle cardiaque, une RTML (réaction d'inhibition de la migration des lymphocytes) positive, une augmentation de la protéine C-réactive, une augmentation des acides sialiques, l'activité des enzymes cardiospécifiques. L'étude des paramètres immunologiques doit être réalisée en dynamique.
  • La radiographie des poumons permet de détecter une augmentation de la taille du cœur (cardiomégalie) et des processus congestifs dans les poumons.
  • Sang de Bacsev pour la détection des agents pathogènes ou le diagnostic par PCR.
  • La biopsie de l’endomètre avec l’aide de sondages de la cavité cardiaque, y compris un examen histologique des spécimens de biopsie du myocarde, confirme que le diagnostic de myocardite n’est pas supérieur à 37%, du fait que des lésions focales du myocarde peuvent survenir. Les résultats de biopsies myocardiques répétées permettent d'évaluer la dynamique et l'issue du processus inflammatoire.
  • La scintigraphie (étude radio-isotopique) du myocarde est une étude physiologique (la migration naturelle des leucocytes dans le foyer de l'inflammation et de la suppuration est tracée).
  • L'imagerie par résonance magnétique (IRM du cœur) avec contraste permet de visualiser le processus inflammatoire, gonflement du myocarde. La sensibilité de cette méthode est de 70-75%.
  • Examen radio-isotopique du cœur, l’imagerie par résonance magnétique permet de déterminer les zones de lésion et de nécrose du muscle cardiaque.

Traitement de la myocardite

La phase aiguë de la myocardite nécessite une hospitalisation dans le service de cardiologie, une restriction de l'activité physique, un repos strict au lit pendant 4 à 8 semaines jusqu'à ce que la compensation de la circulation sanguine soit atteinte et que la taille normale du cœur soit rétablie. Le régime alimentaire dans la myocardite implique une consommation limitée de sel et de liquide, de protéines enrichies et d'aliments enrichis pour normaliser les processus métaboliques dans le myocarde.

Le traitement de la myocardite est effectué simultanément dans quatre directions, en effectuant un traitement symptomatique étiologique, pathogénétique et métabolique. Le traitement étiologique vise à supprimer le processus infectieux dans le corps. Le traitement des infections bactériennes est effectué avec des antibiotiques après isolement et détermination de la sensibilité de l'agent pathogène. En cas de myocardite d'origine virale, les médicaments antiviraux sont indiqués.

L'identification et la réadaptation des foyers infectieux supportant le processus pathologique sont des conditions préalables au succès du traitement de la myocardite: amygdalite, otite, sinusite, parodontite, annexite, prostatite, etc..

Dans la thérapie pathogénique de la myocardite comprennent les médicaments anti-inflammatoires, antihistaminiques et immunosuppresseurs. La nomination des anti-inflammatoires non stéroïdiens est réalisée individuellement, avec le choix des doses et de la durée du traitement; L’élimination des signes de laboratoire et des signes cliniques d’inflammation dans le myocarde sert de critère pour l’annulation. Dans les cas de myocardite évolutive grave, des hormones glucocorticoïdes sont prescrites. Les antihistaminiques aident à bloquer les médiateurs inflammatoires.

Le potassium, l’inosine, les vitamines, l’ATP et la cocarboxylase sont utilisés pour améliorer le métabolisme du muscle cardiaque au cours de la myocardite. Le traitement symptomatique de la myocardite vise à éliminer les arythmies, l'hypertension, les symptômes d'insuffisance cardiaque et la prévention de la thromboembolie. La durée du traitement de la myocardite est déterminée par la gravité de la maladie et l'efficacité du traitement complexe. Elle est en moyenne d'environ six mois et parfois plus.

Pronostic de la myocardite

Avec un symptôme faible latent pour la myocardite, une guérison clinique spontanée sans conséquences à long terme est possible. Dans les cas plus graves, le pronostic de la myocardite est déterminé par la prévalence des lésions myocardiques, les caractéristiques du processus inflammatoire et la gravité de la maladie sous-jacente.

Avec le développement de l'insuffisance cardiaque chez 50% des patients, les résultats du traitement se sont améliorés, dans 25% des cas, l'activité cardiaque s'est stabilisée, dans les 25% restants, l'état de santé s'est progressivement aggravé. Le pronostic de la myocardite, compliquée d'une insuffisance cardiaque, dépend de la gravité du dysfonctionnement du ventricule gauche.

Un pronostic insatisfaisant est observé dans certaines formes de myocardite: cellule géante (mortalité à 100% avec traitement conservateur), diphtérie (mortalité jusqu'à 50–60%), myocardite causée par la maladie de Chagas (trypanosomiase américaine), etc. cœur, bien qu’il n’exclue pas le risque de récidive de myocardite et de rejet de greffe.

Prévention de la myocardite

Pour réduire le risque d’incidence de myocardite, il est recommandé de prendre des précautions lorsqu’on contacte des patients infectés, d’assainir l’infection dans le corps, d’éviter les piqûres de tiques et de vacciner contre la rougeole, la rubéole, la grippe, les oreillons et la polio.

Les patients atteints de myocardite doivent être soumis à une surveillance dispensaire par un cardiologue une fois en 3 mois, avec une restauration progressive du régime et de l'activité.

Myocardite Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la maladie

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Caractéristiques anatomiques de la structure du coeur

Le coeur est un organe musculaire situé dans la poitrine. Sa fonction est de fournir un flux sanguin à travers les vaisseaux.
Couches de la paroi du coeur:

  • L'endocarde est la couche interne. Cela aligne tout à l'intérieur des chambres du cœur.
  • Le myocarde est la couche musculaire la plus épaisse. Il est le plus développé dans la région du ventricule gauche, moins dans la région des oreillettes.
  • L'épicarde est l'enveloppe externe du cœur, qui remplit des fonctions de protection et émet du lubrifiant, ce qui réduit la force de friction lors des contractions.

Types de myocardiocytes (cellules musculaires entrant dans la composition de la paroi cardiaque):
  • Cellules musculaires contractiles typiques. Fournir la fonction principale - réduire et pousser le sang.
  • Les myocytes atypiques sont des cellules musculaires transformées qui jouent le rôle d'une sorte de système nerveux autonome de l'organe. Des impulsions électriques sont conduites, provoquant la contraction des myocardiocytes typiques.

Cavités cardiaques:
  • Oreillette droite et gauche. Le sang veineux provient respectivement des veines creuses supérieure et inférieure (coulant des organes et des tissus), le sang artériel des veines pulmonaires (renvoyé au cœur des poumons, étant enrichi en oxygène). Ils n'ont pas de charges élevées, donc leur couche musculaire est mince.
  • Ventricule droit Il prend le sang veineux de l'oreillette droite et le pousse dans les poumons, dans la circulation pulmonaire, où il est enrichi en oxygène.
  • Ventricule gauche. Il prend le sang artériel de l'oreillette gauche et le pousse dans la circulation systémique vers tous les organes et tissus. Il effectue le travail le plus intensif, c'est pourquoi sa paroi musculaire a la plus grande épaisseur.

Mécanisme de contraction du coeur:
  • Dans la partie supérieure du septum inter-auriculaire, dans le groupe de myocytes atypiques, appelé noeud sinusal (ou stimulateur cardiaque), une impulsion électrique se produit.
  • L'impulsion électrique du stimulateur cardiaque se propage dans les murs des oreillettes. Il y a leur systole (réduction). Le sang des oreillettes est poussé dans les ventricules.
  • L'impulsion électrique se propage à la paroi des ventricules. Ils se contractent, poussant le sang dans les grands et les petits cercles de la circulation sanguine. À ce moment, il se produit une diastole (relaxation) des oreillettes.
  • Diastole auriculaire et ventriculaire, après quoi une nouvelle impulsion apparaît dans le stimulateur cardiaque.
Modifications pathologiques du myocarde survenant dans la myocardite:

  • Dommage direct aux fibres musculaires par infection et toxines.
  • En conséquence, les dommages "exposés" certaines molécules qui font partie du myocarde. Le système immunitaire les prend pour des antigènes (corps étrangers), une réaction allergique se développe, entraînant encore plus de dommages.
  • Au fil du temps, les cellules musculaires endommagées par l'inflammation se dissolvent. A leur place se trouvent des zones de sclérose - cicatrices microscopiques.

Qu'est-ce qu'une myocardite diffuse?

Avec la myocardite, l'inflammation peut couvrir différentes zones du muscle cardiaque. En fonction de cela, il existe deux types de myocardite:

  • Diffuse - le processus inflammatoire capture tout le muscle cardiaque.
  • Focale - l'inflammation est localisée à un endroit, les zones restantes du myocarde ne sont pas affectées.
La myocardite diffuse est toujours plus grave, accompagnée de symptômes plus prononcés et de modifications de l'analyse.

Causes de la myocardite

Classification de la myocardite, selon l'origine: