Comment la procédure ECG chez les femmes enceintes, pourquoi est-elle nécessaire

Vous apprendrez de cet article: pourquoi et quand font-ils un électrocardiogramme pendant la grossesse, quelles violations peuvent être identifiées à l'aide de ce test, comment cet examen est-il effectué?

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

L'électrocardiographie (ECG, cardiogramme) est une méthode d'examen capable de détecter des problèmes d'activité électrique du cœur.

Une électrocardiographie chez la femme enceinte est réalisée pour évaluer le travail du cœur dans des conditions de stress croissant sur le corps.

Pendant la grossesse, l'ECG est enregistré pour:

• vérifier l'activité électrique du cœur;
• trouver les causes des maladies cardiovasculaires chez les femmes enceintes;
• vérifier l'état du coeur si la future mère a d'autres maladies et complications de la grossesse.

Pendant toute la période de procréation, chaque femme enceinte passe au moins une fois ce test. L'enregistrement du cardiogramme au troisième trimestre est obligatoire. Il s’agit d’un examen totalement sûr, qui ne présente aucune contre-indication. Une femme enceinte atteinte d'une maladie du système cardiovasculaire doit se soumettre à ce test plusieurs fois pendant toute la période de sa grossesse - au moins tous les trimestres et plus souvent si nécessaire.

L'interprétation des résultats des examens chez les femmes enceintes est effectuée par des médecins généralistes et des cardiologues.

Modifications du système cardiovasculaire, affectant l'ECG chez la femme enceinte

La grossesse est stressante pour le cœur et le système circulatoire. Pendant l'accouchement, le volume sanguin dans le lit vasculaire augmente de 30 à 50%, ce qui fournit des nutriments au bébé en croissance. La quantité de sang pompé par le cœur chaque minute augmente également de 30 à 50%. De plus, la fréquence cardiaque augmente. Tous ces changements obligent le cœur à travailler plus fort.

En outre, la grossesse affecte la taille du coeur et sa position dans la poitrine. L'utérus élargi exerce une pression sur le diaphragme, qui se déplace vers le haut et modifie la position du cœur. Sa taille augmente pendant la grossesse d'environ 12%.

Ces changements dans la taille et la position du cœur, son travail plus difficile peuvent conduire à une apparence caractéristique de l’ECG pendant la grossesse.

Préparations pour le retrait du cardiogramme

Pour que le test réussisse le plus rapidement et le plus efficacement possible, les conseils suivants peuvent être utiles:

• Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, car nombre d'entre eux peuvent affecter les résultats de l'examen.
• Mieux vaut porter des vêtements faciles à enlever ou à déboutonner sur la poitrine.
• La veille du test, aucune crème ne doit être appliquée sur la peau car elle affecte la conductivité électrique.
• Enlevez au préalable tous les bijoux du cou et des mains.
• Posez à votre médecin toutes les questions qui vous intéressent concernant ce test, ses risques et ses résultats.

Aucune préparation spéciale pour l'enregistrement du cardiogramme n'est nécessaire. Immédiatement avant le test, évitez les efforts physiques et ne pouvez pas boire d’eau froide.

Comment se passe l'examen?

Pendant la grossesse, l’ECG est généralement administré dans un établissement médical - clinique, clinique, hôpital. Étant donné que le dispositif d'enregistrement à cardiogramme est portable, ce test peut être effectué presque n'importe où.

Pendant l'examen:

1. Vous devrez vous allonger sur un canapé ou un lit, exposer la poitrine, l'avant-bras et le bas des jambes.
2. Un professionnel de la santé applique un gel spécial sur la peau de ces zones, réduisant ainsi la résistance électrique.
3. Les électrodes sont fixées à la peau des bras, des jambes et du thorax, qui sont connectées à un appareil qui enregistre l'activité électrique du cœur sur du papier.
4. Pendant le test, vous devez rester immobile et respirer normalement. Parfois, un professionnel de la santé peut vous demander de prendre une profonde respiration et de retenir votre souffle. Au cours de l'enquête ne peut pas parler.
5. Vous devez vous détendre et ne pas trembler, car tout mouvement peut affecter le résultat.
6. Après l'enregistrement, les électrodes sont retirées de la peau, le gel est essuyé.

La durée d'enregistrement du cardiogramme dépasse rarement 10 minutes. Après cela, les électrodes sont retirées de la peau.

Risques ECG

Lors de l'enregistrement d'un cardiogramme, les complications et les risques pour la santé sont pratiquement absents. Une femme peut ressentir une certaine gêne lors du retrait des électrodes de la peau.

Pour certaines personnes, une irritation et des éruptions cutanées peuvent survenir au point de fixation des électrodes sur la peau, qui disparaissent sans traitement.

Maladies pouvant être détectées avec l'ECG

L'enregistrement d'un ECG pendant la grossesse aide à diagnostiquer de nombreuses maladies cardiaques chez les femmes enceintes. Avec ce test, les médecins peuvent détecter:

• rythme cardiaque rapide ou lent;
• troubles du rythme cardiaque (arythmies);
• violation du passage des impulsions électriques dans le coeur (blocus);
• une augmentation de la taille du coeur et un épaississement de ses parois (hypertrophie);
• la cause des symptômes de maladie cardiaque (par exemple, essoufflement, douleur dans la région du coeur, vertiges, évanouissements);
• signes de cardiopathie congénitale chez une femme enceinte;
• signes de troubles électrolytiques (augmentation ou diminution des taux de potassium, de magnésium, de calcium dans le sang).

Traitement des résultats ECG

L'interprétation de l'enregistrement ECG nécessite beaucoup d'expérience de la part du médecin. Les résultats de l'examen seront connus le jour de la réunion. Le décodage ne prend généralement pas plus de 10 à 15 minutes.

Le médecin dans sa conclusion indique la nature du rythme cardiaque, la fréquence des contractions du cœur, l’axe électrique du cœur (caractéristique de la position du cœur), décrit les perturbations existantes de la conductivité électrique (le cas échéant). Le diagnostic n'est pas réalisé uniquement sur la base d'un cardiogramme, les symptômes et les signes de la maladie sont également pris en compte.

Fonctions de cardiogramme chez les femmes enceintes

Les modifications du système cardiovasculaire, caractéristiques de la grossesse, modifient la nature du cardiogramme, en particulier au cours des dernières périodes.

Pour un électrocardiogramme de femme enceinte, il est caractéristique:

1. Augmentation du rythme cardiaque.
2. Déplacement de l'axe électrique à gauche.
3. Réduire l'intervalle PR.
4. Onde T négative en dérivations III, V
5. Onde Q anormale dans les dérivations III, aVF.

Il convient de rappeler que toutes ces caractéristiques de l'ECG pendant la grossesse ne sont pas observées chez toutes les femmes.

Limites ECG

Comme beaucoup de méthodes de diagnostic, un ECG présente certains inconvénients et limites:

• Il s'agit d'une méthode statique qui peut ne pas afficher les problèmes cardiaques existants si leurs symptômes sont absents au moment de l'enregistrement.
• De nombreux changements pathologiques dans le cardiogramme peuvent être non spécifiques, c'est-à-dire être observés dans diverses maladies. Pour clarifier le diagnostic dans de tels cas, effectuez des examens supplémentaires.
• Dans certaines maladies du cœur, le cardiogramme peut être complètement normal.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

ECG pendant la grossesse

Est-il possible de faire un ECG pendant la grossesse?

L’ECG pendant la grossesse est une procédure de diagnostic qui permet d’étudier l’activité du cœur au fil du temps. En médecine, à l'aide d'un électrocardiographe, vous pouvez obtenir des informations sur la vitesse du pouls, la fréquence et le rythme du rythme cardiaque, et les données sont enregistrées sur papier.

La nécessité de faire un ecg pendant la grossesse est prescrite dans les procédures de diagnostic obligatoires, qui sont effectuées une fois pour toute la période de 9 mois. L'électrocardiographe ne supporte aucune charge, seuls les index cardiaques sont enregistrés et enregistrés à l'aide de capteurs spéciaux.

Pas rarement chez les femmes la question se pose: combien de fois pouvez-vous faire un ecg pendant la grossesse? Puisque l'électrocardiogramme est absolument sans danger, il n'y a pas de restrictions quant au nombre de procédures. Le diagnostic est nécessaire pour déterminer dans quelle mesure le muscle cardiaque résiste à l'augmentation de la charge au cours des premiers stades. Un ECG est également réalisé sur le profosmostr pendant la grossesse.

Comment ecg enceinte?

Des capteurs-électrodes sont installés sur les jambes et les poignets, avant que ce lieu de fixation ne soit nettoyé à l'alcool pour une meilleure transmission des impulsions. La procédure de fixation des données dure directement environ 10-15 minutes. Pendant ce temps, le spécialiste reçoit une version papier qui présente 12 graphiques d’impulsions électriques cardiaques.

Normes et interprétation de l'ECG pendant la grossesse

Le paramètre principal de l'ECG est un changement du rythme du rythme cardiaque (HR), compris entre 60 et 80 battements par minute. On peut diagnostiquer une bradycardie lorsque la fréquence cardiaque est abaissée ou une tachycardie avec des fréquences élevées.

Il faut comprendre que le taux d'ECG pendant la grossesse présente des différences insignifiantes par rapport aux paramètres des femmes non enceintes. Ainsi, le dôme du diaphragme à mesure que le fœtus grandit et que la cavité utérine s'agrandit, fait tourner le cœur autour de son axe sagittal. Il existe d'autres indicateurs qui varient quelque peu au cours du développement intra-utérin:

1. Des palpitations cardiaques allant jusqu'à 90 ou 100 battements par minute sont considérées comme normales si le décodage montre un raccourcissement de l'intervalle RR. Les raisons de cette affection sont l’augmentation du volume sanguin et la diminution du tonus vasculaire en raison de la production d’hormones pendant la grossesse.
2. L'arythmie respiratoire se manifeste sur le cardiogramme par un intervalle RR d'inspiration prolongé. Si le patient a une insuffisance végétative-vasculaire, cela peut être considéré comme une variante de la norme.
3. La violation de la conductivité ventriculaire pendant la grossesse est souvent considérée comme une manifestation unique normale, si une femme ne se plaint pas de douleur et s'il n'y a aucune pathologie du coeur dans l'histoire.
4. Le raccourcissement de l'intervalle pq en l'absence de symptômes est considéré comme une variante de l'état normal. Généralement raccourci pq et mauvais ecg quand ils apparaissent dans des situations stressantes lorsqu'une femme est soumise à une surmenage émotionnelle.

Il est à noter qu'il n'est pas rare que les femmes enceintes subissent une violation du processus de repolarisation du myocarde ventriculaire. Dans ce cas, une interprétation détaillée de l'ECG sera nécessaire chez le cardiologue et il sera peut-être nécessaire de répéter le cardiogramme au cours des dernières périodes de gestation.

Résultats ECG normaux et pathologiques chez la femme enceinte

Un ECG pendant la grossesse est différent d’un cardiogramme chez une femme non enceinte. Cela est dû au développement de changements dans l'hémodynamique, la composition en électrolytes et les changements hormonaux. Ceci doit être pris en compte lors de l'interprétation du résultat - le fait qu'en dehors de la grossesse soit la norme, cela peut être un signe de pathologie et inversement. Cette méthode de recherche vous permet d'identifier diverses anomalies du cœur. Elle est donc largement utilisée en obstétrique. Mais pour interpréter le résultat de l'ECG, il faut un spécialiste ayant la spécialisation appropriée.

Contexte historique! Un ECG pendant la grossesse a été réalisé pour la première fois en 1913. La méthode d'électrocardiographie elle-même remonte au milieu du XIXe siècle, quand on s'est aperçu que le cœur produisait une certaine quantité d'électricité.

La valeur diagnostique de la méthode

Le cardiogramme pendant la grossesse vous permet de recevoir les informations suivantes:

1. fréquence cardiaque;
2. la nature de ce rythme;
3. détection de dommages myocardiques ischémiques;
4. déterminer d'autres dommages cardiaques, tels que l'inflammation;
5. évaluer l'efficacité des médicaments prescrits nécessaires au fonctionnement normal du cœur;
6. perturbations électrolytiques.

Caractéristiques ECG chez les femmes enceintes

La norme ECG pendant la grossesse inclut certains changements qui ne sont pas normaux pour les femmes non enceintes.

Le changement d'axe électrique lorsque le cœur est plus horizontal. Cette caractéristique est détectée entre 25 et 26 semaines environ, au moment où l’utérus élargi commence à dévier le dôme phrénique vers le haut. Sur l’ECG, cela se manifeste par les symptômes suivants:

• dans la première direction, la dent de contraction ventriculaire (R) devient plus haute;
• dans la troisième avance, la hauteur de Q et S augmente (contraction ventriculaire initiale et finale, respectivement);
• dans toutes les autres dérivations, la contraction ventriculaire est réduite en hauteur;
• l'amplitude de la relaxation ventriculaire est réduite (onde T);
• le segment ST est un peu plus bas par rapport au niveau principal (contour). Chez les femmes non enceintes, cela signifierait une ischémie.

Modifications caractéristiques de la circulation hyperkinétique, c’est-à-dire augmentation du débit cardiaque. Ces augmentations se produisent pendant la grossesse pour assurer un flux sanguin normal dans le placenta et dans le corps du bébé. Les signes ECG de ce changement seront:

• l'onde T comprend deux phases dans la troisième ligne et dans toutes celles du sein à droite (elle peut également devenir non positive, mais négative);
• augmenter la profondeur de l'onde Q dans ces mêmes dérivations (dans ce cas, cela n'indique pas un infarctus du myocarde, qui est jugé par l'onde Q, c'est un signe de la norme).

Pendant la grossesse, le rythme de propagation du pouls dans le cœur augmente. Ce temps réduit est dû à l’effet des œstrogènes et des corticostéroïdes sur l’activité cardiaque. Par conséquent, la fréquence des contractions du cœur augmente à 90 par minute.

Déviations détectables

Un mauvais ECG chez une femme enceinte se manifeste le plus souvent par les troubles suivants:

• tachycardie sinusale (chez la femme enceinte, plus de 90 battements par minute), au fur et à mesure que le pouls ralentit;
• arythmie sinusale - le temps entre les contractions auriculaires successives est différent, mais l'impulsion est générée au bon endroit;
• extrasystole ventriculaire - lors de l’enregistrement apparaît réduction des ventricules hors tour;
• battements prématurés auriculaires - contraction atriale hors tour;
• un changement dans le stimulateur cardiaque (pas à partir d'un nœud sino-auriculaire), qui affecte le temps de contraction ventriculaire et auriculaire.

Les autres troubles sont très rares. Ils sont généralement associés à une maladie cardiaque qui existait chez une femme avant la grossesse.

Un mauvais électrocardiogramme est une raison pour contacter un cardiologue. En collaboration avec l'obstétricien-gynécologue, il déterminera la tactique optimale de votre gestion et sélectionnera le meilleur mode d'accouchement. Dans certaines pathologies cardiaques, une délivrance indépendante peut être inacceptable. En outre, sur la base de l’ECG, l’anesthésiologiste sera en mesure de choisir une méthode d’anesthésie douce pour la césarienne.

Caractéristiques de la procédure

Interpréter l'ECG est d'une grande importance pour la vitesse de la bande dans l'appareil. Il est généralement réglé à 50 mm / seconde. Cependant, cela peut être plus ou moins de 2 fois. Les électrodes sont placées sur le corps d'une femme enceinte aux endroits appropriés - il y a 6 dérivations standard, mais dans certains cas, des dérivations supplémentaires peuvent être utilisées. Ces derniers permettent de détailler les informations reçues précédemment.

Pour obtenir l’ECG le plus précis possible, un gel spécial doit être appliqué sur les électrodes. Il améliore la conductivité de l'impulsion électrique du cœur vers le dispositif, car l'entrefer créé entre le corps et les capteurs n'est pas conducteur et atténue le signal.

Indications pour l'électrocardiographie

L’ECG pendant la grossesse n’est pas pratiqué chez toutes les femmes - il ne s’agit pas d’un examen de dépistage. Par conséquent, il existe certaines indications lorsque ce test de diagnostic est nécessaire. Ces cas incluent:

• troubles de la pression artérielle - hypertension et hypotension
• sensation de douleur dans le coeur;
• sensation de pression dans ce domaine;
• perte de conscience;
• des vertiges;
• prééclampsie;
• maladie cardiaque avant la grossesse (dans ce cas, la femme est au dispensaire avec un cardiologue);
• maladie cardiaque présumée pendant la grossesse.

Décodage ECG

Le résultat d'un ECG est un enregistrement graphique des champs électriques produits par l'activité cardiaque. Cette méthode de recherche permet d’obtenir des informations précieuses sans perdre de ressources matérielles importantes pour le diagnostic.

Il est important de distinguer les concepts! L'électrocardiographie est le processus d'enregistrement des impulsions cardiaques, et un électrocardiogramme est l'enregistrement réel de ces impulsions (film donné au patient sur ses mains). Le médecin décrypte juste ce film, en concluant.

Lors du décodage de l'ECG, le médecin prend en compte les paramètres suivants:

• fréquence cardiaque (normale de 70 à 90 par minute);
• l'emplacement de l'axe cardiaque électrique (la norme va de 30 à 70 degrés, c'est-à-dire qu'il coïncide avec l'axe du cœur tracé du haut au milieu de sa base);
• rythme cardiaque (la norme est le rythme sinusal, c’est-à-dire que les impulsions générées par le cœur doivent provenir du nœud sino-auriculaire);
• détermination du temps nécessaire à la contraction auriculaire (le taux est indiqué dans des tableaux spéciaux);
• déterminer le moment de la contraction ventriculaire;
• détermination du temps de relaxation des oreillettes et des ventricules;
• l'étude de la nature des dents principales et des intervalles qui les séparent (ont leurs propres normes de temps et de hauteur).

Un mauvais ECG est indiqué par des irrégularités dans les paramètres ci-dessus. Sur la base de leur conclusion est publié, car certains signes sont caractéristiques d'une pathologie particulière.

Qu'est-ce qu'un ECG pendant la grossesse, comment mener une étude et pourquoi?

La grossesse est un processus physiologique, mais inhabituel et nécessitant un travail intensif de tous les systèmes et organes, une période. L'organisme doit s'adapter rapidement aux conditions de vie en évolution rapide qui se présentent immédiatement après la conception. Tout d'abord, cela concerne le système cardiaque.

Le moyen le plus simple et le plus économique de contrôler le travail du cœur chez la femme enceinte est un examen ECG.

Table des matières

Fréquence cardiaque normale chez les femmes enceintes sur un ECG

Le cœur est l'organe principal du système circulatoire, qui fonctionne en permanence. Il est réduit par son propre stimulateur cardiaque. Des cellules spéciales de l'oreillette droite situées dans sa partie supérieure, appelées nœud sinusal (Flaka-Keita), produisent des impulsions pour contracter le cœur. Des groupes de cellules similaires existent dans d'autres parties du cœur, mais la contraction normale du cœur n'est assurée que par l'action d'impulsions du nœud de Flac-Keith.

Rythme sinusal - est le rythme du rythme cardiaque qui se produit sous l'action d'impulsions produites dans le nœud Flac-Case.

Le rythme cardiaque normal chez les femmes enceintes, comme chez toutes les autres personnes - les sinus. Tous les autres rythmes cardiaques sont pathologiques et nécessitent l'attention d'un cardiologue.

Le rythme cardiaque normal chez la femme enceinte sur un électrocardiogramme est facile à déterminer:

• à égale distance entre les complexes ventriculaires
• sur les complexes auriculaires positifs précédant chaque complexe ventriculaire;
• à égale distance entre les complexes ventriculaire et auriculaire.

Qu'est-ce qu'un ECG pendant la grossesse

Les femmes qui ont consulté le gynécologue pour la première fois au sujet de la grossesse reçoivent immédiatement des instructions pour la réalisation de divers tests et examens, parmi lesquelles la direction de l'ECG. Certains ont immédiatement une question: «Pourquoi et comment sont fabriqués les ECG? Est-ce nocif pour le bébé et la gestation?

L'électrocardiographie est une technique permettant de déterminer et de réparer les phénomènes électriques résultant du travail du cœur. Un ECG pendant la grossesse est le résultat d'un test enregistré sur un support papier ou électronique.

L’ECG est une méthode totalement sûre, il ne capture que les phénomènes électriques objectivement existants. L'électrocardiographe n'affecte en aucune façon le corps, il suffit d'enregistrer les phénomènes électriques qui se produisent dans le cœur qui travaille. L'examen peut être effectué et les femmes enceintes, gravement malades et les nourrissons.

Pour un bébé et pour la gestation, cet examen est totalement sans danger.

Pourquoi faire un ECG pendant la grossesse à un stade précoce

Un ECG en début de grossesse permet de détecter des irrégularités même mineures et de traiter rapidement la patiente. Vous pouvez également observer ces déviations dans le processus de grossesse afin d’éviter des conséquences graves.

De plus, la variabilité de la fréquence cardiaque est déterminée.

La variabilité est la gamme de changements dans l'environnement et dans le corps dans lesquels une personne peut exister sans risque pour l'homéostasie. La variabilité caractérise les capacités de réserve d'une personne.

En analysant la variabilité de la fréquence cardiaque, nous pouvons dire à quel point le corps peut faire face à tous les facteurs changeants. La grossesse, bien qu’il s’agisse d’un état physiologique, impose des exigences accrues au corps. La variabilité de la fréquence cardiaque montre comment le corps répond à ces exigences.

Pour répondre à ces questions, un électrocardiogramme est réalisé au cours du premier trimestre, à 10-12 semaines de grossesse. L'étude étant totalement inoffensive, la question "les femmes enceintes peuvent-elles effectuer un ECG du cœur", les médecins donnent toujours une réponse positive.

En outre, l'ECG est une méthode d'examen lorsqu'il est difficile de juger par un cardiogramme de l'apparition d'une pathologie, de son évolution, du fait qu'elle soit une conséquence de la gestation ou qu'elle est apparue avant la grossesse. Par conséquent, pour que le tableau clinique soit complet, il est préférable d’avoir plusieurs ECG, et il est préférable de les faire tous les trimestres.

Paramètres cardiaques déterminés par l'ECG:

• Quel est le stimulateur principal?
• fréquence cardiaque par minute;
• EOS (axe électrique du coeur);
• l'absence ou la présence de divers types d'arythmie;
• l'absence ou la présence de perturbations électrolytiques;
• l'absence ou la présence de modifications dans le cœur lui-même (hypertrophie de sections individuelles ou de l'ensemble du cœur).

Tous ces indicateurs ne sont pas statiques et il est donc très important de connaître leur dynamique pendant la grossesse.

ECG pendant la grossesse

Les modifications hormonales, électrolytiques et hémodynamiques affectent l'ensemble du système circulatoire et ne peuvent qu'engendrer des modifications de l'ECG:

1. Le bas de l'utérus appuie sur le diaphragme, de sorte que le sommet du cœur dévie vers la gauche et que le cœur, qui modifie l'axe électrique, prend une position horizontale. Cela conduit à un changement de dents dans les dérivations standard et thoraciques droites.
2. Sous l'action des hormones, la résistance périphérique est réduite, ce qui conduit au développement du syndrome hyperkinétique, à l'apparition d'un rythme cardiaque et aux modifications correspondantes de l'ECG.
3. Le temps de conduction auriculo-ventriculaire diminue. Le mécanisme de ce phénomène n'est pas complètement compris. Cela résulterait de l'action de la progestérone et des hormones corticostéroïdes.
4. Troubles du rythme pendant la grossesse, tachycardie et arythmie sinusales manifestées. Souvent enregistré des extrasystoles simples.

Lorsque des examens ECG non planifiés sont prescrits

Si une femme enceinte a des plaintes, alors la question de savoir si un ECG peut être fait par une femme enceinte ne vaut jamais la peine. Cet examen n'affecte pas le coeur d'une femme ni son corps. Cela n'a aucun effet sur le fœtus et la grossesse. L'étude n'est absolument pas nuisible, elle peut être effectuée plusieurs fois et souvent, même plusieurs fois par jour, si le besoin s'en fait sentir.

• s'il y a une augmentation constante de la pression artérielle (pression artérielle);
• une toxicose tardive grave se produit;
• une femme se plaint de faiblesse non motivée, d'évanouissement;
• le patient a soudainement un essoufflement, un gonflement;
• une femme enceinte a une crise cardiaque;
• Si la femme enceinte a des antécédents obstétricaux compliqués.

Comment faire un ECG pendant la grossesse

Il n'y a pas de différence entre l'examen ECG chez les femmes enceintes et toutes les autres personnes. Enceinte ne électrocardiogramme en position horizontale sur le dos.

La poitrine et les membres ne doivent pas porter de vêtements (des électrodes sont appliquées sur la peau). S'il est difficile pour le patient de rester couché (en raison d'une compression de la veine cave inférieure de l'utérus ou s'il est difficile de respirer), un examen peut être effectué en position semi-assise.

Comment se préparer à l'étude

Cette étude ne nécessite pas de préparation spéciale, cependant, les règles suivantes doivent être suivies:

• ne doit pas être pratiqué l'estomac vide ou immédiatement après un repas,
• il est interdit de consommer des aliments contenant de la caféine, de fumer avant l'examen;
• si le patient doit monter des escaliers, vous devez vous reposer avant l'examen;
• si une femme enceinte prend des médicaments, il faut en informer le médecin,
• si une femme enceinte est allergique aux mélanges gélifiés avec lesquels des électrodes sont fixées, le personnel médical devrait également en être informé;
• si l'ECG est terminé pour la première fois et que la patiente est très inquiète, il est nécessaire de lui laisser le temps de se calmer.

Attention! Si, lors du diagnostic ECG, toutes ces exigences n'étaient pas satisfaites, les résultats risquent de ne pas être fiables.

Troubles du rythme pendant la gestation

Les troubles du rythme sont un syndrome cardiologique courant pendant la grossesse, caractérisé par une production et une conduction altérées de l'impulsion cardiaque, se traduisant par une modification de la fréquence et de la régularité des contractions cardiaques. Rythme sinusal - est le rythme du rythme cardiaque, résultant de l'action des impulsions du nœud Flak-Keita. Le rythme sinusal pendant la grossesse, ainsi qu’à l’extérieur, est caractéristique de toutes les personnes en bonne santé. Si le travail du nœud Flac-Case est perturbé ou modifié, ils parlent de violations de l'automaticité du cœur, qui se manifestent immédiatement sur l'ECG.

Perturbation de l'automaticité du cœur

1. Le nœud Flaccase continue de produire des pulsations pour les battements de coeur, mais les produit trop souvent (tachycardie sinusale), ou trop rarement (bradycardie sinusale) ou irrégulièrement (arythmie sinusale). Les trois types de troubles du rythme sinusal se retrouvent souvent pendant la grossesse. Ils peuvent survenir à la fois au début et à la fin de la gestation. Ces troubles résultent de l'impact du SNA (système nerveux végétatif). Souvent, ces troubles sont accompagnés de modifications qui sont enregistrées en arrière-plan sur l'ECG. Ces arythmies n'ont pas de conséquences néfastes pour la mère ou l'enfant.
2. Si, pour une raison quelconque, l'activité du nœud Flak-Keys s'affaiblit ou est perdue, les nœuds d'excitation ectopique situés plus bas deviennent des stimulateurs cardiaques.

Les troubles de l'automatisme les plus courants chez les femmes enceintes sont:

a) Le mouvement du stimulateur cardiaque le long des oreillettes (migration) est un état dans lequel la source d'impulsions pour la contraction du cœur migre dans les oreillettes d'un endroit à un autre. Parfois, ce changement survient chez des personnes en parfaite santé, mais le danger est que ce symptôme puisse être une manifestation d'une maladie cardiaque (malformations cardiaques de différentes étiologies, myocardite, RID - dystonie vasculaire). Si la migration d’un stimulateur cardiaque est détectée chez une femme enceinte, celle-ci fait l’objet d’un examen attentif; si aucune pathologie n’est détectée et si le symptôme lui-même ne provoque aucun changement hémodynamique, il ne peut pas être traité.

b) Le rythme auriculaire est une condition dans laquelle le foyer auriculaire ectopique est localisé dans la partie inférieure des oreillettes. La pathologie peut être détectée à la fois au cours du premier trimestre de la grossesse et aux derniers stades de la gestation (le troisième trimestre de la grossesse). Cela peut être une manifestation de pathologie cardiaque (myocardite, hypertension). Ensuite, la femme est hospitalisée et traitée. Plus souvent, aucune pathologie n'est trouvée. Dans ce cas, le traitement n'est pas nécessaire.

Les autres rythmes ectopiques pendant la grossesse sont rares. Les rythmes idioventriculaires qui nécessitent une hospitalisation et un examen sont particulièrement sévères.

Violation de l'excitabilité myocardique

1. Extrasystoles. Pendant la grossesse, sous l'action de diverses causes (hormones, troubles électrolytiques, augmentation de l'activité sympathique), des foyers se forment dans le cœur, capables de générer des impulsions électriques, ce qui provoque des contractions supplémentaires du muscle cardiaque, ce qui frappe le rythme - extrasystole.

Habituellement, les extrasystoles auriculaire et nodale sont fonctionnelles et les extrasystoles ventriculaires peuvent être le résultat de la pathologie d'un organe.

1. Tachycardies paroxystiques. Selon le mécanisme de développement, les tachycardies paroxystiques sont semblables aux extrasystoles et sont toujours précédées par elles. La base de la tachycardie paroxystique est la circulation de l'excitation puisée, parfois la cause de la tachycardie paroxystique devient un foyer supplémentaire d'excitation.

La tachycardie paroxystique survient souvent après la vingt-deuxième semaine de gestation, elle peut survenir à la fois dans la maladie cardiaque et en son absence.

Les paroxysmes de traitement à court terme ne nécessitent ni ne font de mal au fœtus ni à la mère.

Une attaque prolongée peut provoquer des troubles hémodynamiques et une ischémie (conditions dans lesquelles le cœur ne reçoit pas suffisamment de nutriments). Ensuite, cette condition nécessite un traitement.

La cessation d'une crise peut survenir spontanément avec une diminution de l'effort physique et un traitement sédatif léger.

Troubles de la conduction

Il peut apparaître sous deux formes:

1. La détérioration de l'impulsion sous la forme de divers types et de différentes durées de blocus.
2. Augmentation de la conductivité due à la présence de voies conductrices embryonnaires chez la femme. Il s’agit d’une pathologie congénitale. Le plus souvent, il existe des paquets supplémentaires de Kent (syndrome de WPW) et un paquet de James (syndrome de LCL). Ici, il est nécessaire de distinguer deux concepts du phénomène de WPW et de LCL, lorsque cette pathologie ne se manifeste pas cliniquement, mais est révélée uniquement lors du décodage ECG, et du syndrome de WPW et LCL, lorsque différentes arythmies apparaissent, parfois dangereuses non seulement pour le fœtus, mais également pour la mère. Si la pathologie ne se manifeste pas, l'ECG est pratiqué tous les trimestres. En cas de crise cardiaque ou de rythme cardiaque, le nombre d'examens ECG est déterminé par le médecin traitant. Ils sont effectués autant de fois que nécessaire pour supprimer l'attaque et faire sortir la femme d'un état grave.

Arythmies avec pathogenèse mixte

La présence de fibrillation auriculaire chez la femme enceinte indique une pathologie cardiaque grave, les complications les plus importantes, des troubles hémodynamiques et une thromboembolie, conséquence d'un rythme auriculaire anormal et de l'ensemble du cœur. Cela nécessite une surveillance constante de la part des cardiologues, qui effectueront certainement un ECG à plusieurs reprises lorsqu'il sera nécessaire de prévenir les complications.

Toutes ces formes d'arythmie sont détectées à l'aide d'un examen ECG très simple et totalement inoffensif.

Surveillance Holter

L'enregistrement avec l'examen ECG dure quelques minutes, cela ne suffit pas, en particulier avec les formes non permanentes de troubles du rythme, puis la surveillance de Holter est effectuée. Ceci est essentiellement un ECG, seul l'enregistrement est prolongé de 24 à 48 heures. C'est aussi un examen totalement inoffensif.

Holter ECG pendant la grossesse est réalisée à l'aide d'un petit appareil renforcé sur le corps. Holter-surveille tout le temps enregistre et enregistre tous les phénomènes électriques découlant du travail du cœur. À la fin de l'examen, toutes les données sont décodées et transmises au patient sous forme d'impression. Il s’agit du matériel factuel le plus riche dont le médecin a besoin pour décider de la prise en charge ultérieure du patient.

La grossesse est une étape importante et très difficile dans la vie de toute femme. Pour qu’il puisse partir aussi calmement que possible et terminer avec la naissance d’un enfant en bonne santé, une femme doit suivre toutes les prescriptions du médecin et se soumettre à des tests pour réussir tous les examens nécessaires. Et le plus important est de savoir que tous les examens autorisés pendant la grossesse ne peuvent en aucune manière nuire à son enfant à naître et, parmi eux, à l'examen ECG le plus simple et le plus sûr.

ECG pendant la grossesse

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L'électrocardiographie (ECG) est une méthode permettant de déterminer l'activité électrique du cœur et de l'enregistrer sur un film. Avec cette étude, vous pouvez déterminer comment notre cœur fonctionne. Un appareil spécial - un électrocardiographe - enregistre la différence de potentiel total de toutes les cellules du cœur entre deux points, c’est-à-dire dans une dérivation spécifique, et l’écrit sur papier. Un médecin, examinant un électrocardiogramme, évalue le rythme et la fréquence cardiaque, l'emplacement du cœur, la vitesse de l'impulsion électrique. C'est-à-dire que divers arythmies, blocages et dysfonctionnements du muscle cardiaque peuvent être identifiés sur l'ECG.

Pendant la grossesse, le cœur de la femme est soumis à un stress accru dû à une augmentation du volume de sang en circulation. Il modifie également le niveau d'hormones dans le corps qui affectent le travail du système cardiovasculaire. Par conséquent, il est très important, en début de grossesse, de détecter d'éventuelles irrégularités dans le travail du cœur afin de pouvoir effectuer le traitement nécessaire à temps et d'éviter le développement de complications.

La procédure et sa sécurité

La procédure d'enregistrement par électrocardiogramme est absolument sans danger et sans douleur. Elle peut donc être effectuée en toute sécurité même pour les femmes enceintes et les jeunes enfants. L’étude est menée auprès de toutes les femmes enceintes, sans exception, lors de l’enregistrement, ainsi que pour toute plainte ou modification du système cardiovasculaire.

Au cours d'un test ECG normal, 12 graphiques sont affichés sur papier indiquant la direction du passage d'une impulsion électrique à travers le cœur. Afin de définir ces directions, des plaques métalliques spéciales - des électrodes - sont superposées sur la peau des poignets et du bas des jambes, et des électrodes sont fixées aux seins dans la zone de projection du cœur.

Leads utilisés dans une étude ECG normale:

• 3 dérivations standard (I, II, III);

1. I - entre la gauche et la droite;
2. II - entre le pied gauche et la main droite;
3. III - entre le pied gauche et la main gauche.

• 3 dérivations de membres renforcées (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - avance améliorée de la main droite;
2. aVL - avance améliorée de la main gauche;
3. aVF - avance améliorée de la jambe gauche.

• 6 dérivations thoraciques (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Si nécessaire, le cardiologue peut prescrire un enregistrement ECG en utilisant des dérivations supplémentaires:

• Selon Neb (enregistrement du potentiel entre des points à la surface de la poitrine);
• V7 - V9 (continuation des dérivations thoraciques standard);
• V3R - V6R (la réflexion en miroir de la poitrine mène V3 - V6 sur la moitié droite de la poitrine).

Un tel nombre de pistes est nécessaire pour clarifier la localisation du processus pathologique dans le cœur. Ainsi, les 6 premières dérivations (standard et renforcées aux extrémités) montrent le potentiel électrique du cœur dans le plan frontal et vous permettent de déterminer l’axe électrique du cœur, c’est-à-dire sa position. Dans diverses maladies, cela change et le cœur adopte une position horizontale ou verticale. Les dérivations mammaires reflètent le passage d'une impulsion électrique dans le plan horizontal, ce qui permet de clarifier l'emplacement de la zone affectée du muscle cardiaque.

Préparation à la procédure Avant le test, vous devez vous reposer 10 à 15 minutes pour que le rythme cardiaque retrouve son niveau normal. En outre, il est souhaitable qu’après un repas, au moins deux heures se soient écoulées, mais vous ne devez absolument pas subir d’ECG à jeun, car cela pourrait affecter le résultat de l’analyse.

L'enregistrement ECG est généralement effectué dans une position couchée afin que le sujet puisse se détendre autant que possible. Pour attacher les électrodes, vous devez vous déshabiller du haut vers le bas et mettre à nu les chevilles (enlever les chaussettes ou les collants). Les zones de la peau sur lesquelles les plaques métalliques sont fixées sont frottées avec de l'alcool pour dégraisser la surface et améliorer la conduction des impulsions. Une électrode rouge est fixée à la main droite, une électrode jaune à la main gauche, une électrode verte au pied gauche et une électrode noire au pied droit (il est nécessaire de mettre le courant à la terre en cas de panne de l'appareil). L'enregistrement de l'activité cardiaque ne prend que quelques minutes. Le film obtenu est ensuite signé et envoyé au médecin pour déchiffrement.

Indications pour l'ECG pendant la grossesse:

• Inscription pour la grossesse. Un électrocardiogramme est réalisé pour clarifier l’état cardiaque d’une femme, déterminer la nature du rythme cardiaque, les éventuels troubles de la conduction et évaluer la capacité à s’adapter aux besoins grandissants du corps.
• Modifications de la pression artérielle (augmentation et diminution);
• Sensation de lourdeur et de douleur dans le cœur;
• Vertiges, évanouissements;
• Toute complication de la grossesse (toxémie sévère, prééclampsie, polyhydramnios, manque d'eau);

La procédure d'ablation de l'ECG est sans danger pour la femme et son enfant à naître. Il n'y a donc aucune contre-indication.

Les principaux paramètres déterminés par l'ECG:

Tout d'abord, lors de l'évaluation d'un électrocardiogramme, évaluez la nature du rythme cardiaque et sa fréquence. Au rythme normal, corrigez les sinus, fréquence cardiaque (FC) de 60 à 80 battements par minute.

Pendant la grossesse, les battements simples sont autorisés, c'est-à-dire que l'excitation ne se produit pas dans le nœud sinusal, mais dans toute autre partie du cœur. Si une impulsion électrique se produit constamment dans l'oreillette ou dans le noeud auriculo-ventriculaire des ventricules, le rythme est appelé atrial ou ventriculaire, respectivement. Cette condition nécessite un diagnostic et un traitement supplémentaires.

Une fréquence cardiaque de moins de 60 battements / min est appelée bradycardie, qui peut normalement être chez les athlètes. Tachycardie - fréquence cardiaque supérieure à 90 battements / minute, chez les personnes en bonne santé se produit pendant le stress physique et émotionnel.

L'axe électrique du coeur (EOS) coïncide avec l'axe anatomique et caractérise la position du coeur dans la poitrine. Normalement, l’EOS est compris entre 30 et 70 0. Pendant la grossesse, en raison d’une augmentation du volume de sang en circulation, le cœur peut acquérir une position horizontale, EOS = 70 0 - 90 0. Ce n'est pas une pathologie et après la naissance revient aux valeurs précédentes.

En fonction de l'emplacement et de la taille des dents et des segments sur l'électrocardiogramme, la vitesse de l'excitation est déterminée. Des blocages à différents niveaux permettent de prolonger le temps nécessaire à la réalisation d'une impulsion électrique et de ne pas permettre au cœur de se contracter correctement. Selon le niveau du trouble, on distingue les atriaux, les auriculo-ventriculaires et le blocage du faisceau de la branche de His.

Voici un exemple de conclusion ECG normale:

Rythme sinusal correct, fréquence cardiaque 75 battements / min, EOS normal.

De plus, avec toute modification détectée sur l'ECG, la femme est référée pour consultation à un cardiologue. Le médecin prescrit des examens complémentaires et, si nécessaire, hospitaliser la femme enceinte dans une clinique de cardiologie ou dans un service d'un hôpital multidisciplinaire.

Là, sur la base des tests effectués, une conclusion est formulée sur la possibilité de prolonger la grossesse et de donner des recommandations à la femme. Dans les périodes ultérieures, la femme enceinte subit un réexamen du système cardiovasculaire et à ce stade, un plan de gestion du travail est élaboré.

Est-il possible de réaliser un ECG pendant la grossesse?

ECG - une procédure qui vous permet de suivre le rythme du cœur. La bande de papier affiche un graphique de l'activité cardiaque au moment où la procédure a été effectuée. Les informations nécessaires peuvent être obtenues rapidement.

Le champ électrique du cœur de la femme est analysé, son rythme, le nombre de contractions sont déterminés et des troubles tels que les maladies cardiaques, les maladies extracardiaques, etc.

Indications pour

En cardiologie moderne, l'ECG est souvent utilisé. La procédure aide à identifier la pathologie de l'enfant ou de la mère à un stade précoce. Des indications pour beaucoup, des recommandations du médecin traitant à l'initiative de la femme elle-même.

Les procédures d’attribution peuvent être basées sur les plaintes du patient, parmi lesquelles:

• maux de tête, évanouissement sans cause;
• apparition d'essoufflement, sentiment de faiblesse;
• palpitations cardiaques soudaines apparaissant dans un état calme;
• maladie cardiaque chez des parents proches;
• difficulté à respirer, douleur à la poitrine;
• maladie du système nerveux ou endocrinien.

C'est important! Lors de la première grossesse, un ECG est une procédure obligatoire. Autres indications - conflit de facteurs Rh, diastasis après la naissance d'un enfant.

Il existe d'autres indications pour la procédure non liées à la grossesse, parmi lesquelles:

• personnes de plus de quarante ans;
• les femmes planifiant une grossesse;
• les complications qui apparaissent pendant la période de gestation;
• les personnes qui ont eu une maladie infectieuse;
• abus de mauvaises habitudes;
• avant la chirurgie à venir.

Dans chacun des cas énumérés ci-dessus, un ECG est requis.

ECG pour les femmes enceintes - est-il possible de procéder?

Grossesse - une condition dans laquelle le corps est reconstruit à un nouveau rythme de travail. Pour la pleine gestation du fœtus produit les hormones nécessaires. L'ECG est obligatoire, quelque temps après l'inscription de la femme à la clinique prénatale.

Fréquence - au moins une fois. De nombreux médecins recommandent de faire un ECG jusqu'à trois fois en neuf mois. Pour déterminer la santé du fœtus et de la future mère, la procédure est effectuée au cours du premier trimestre. Les anomalies existantes peuvent être identifiées à un stade précoce de développement.

Pendant la grossesse, le cœur de la femme travaille pour deux personnes, une grande quantité de sang est pompée quotidiennement, la charge augmente plusieurs fois. Tous ces facteurs, ainsi que les changements hormonaux, peuvent provoquer le développement d'autres pathologies.

Intéressant Toutes les femmes inscrites pour une grossesse sont envoyées à un ECG. En complément, des études sont menées après l'apparition de douleurs à la poitrine ou d'autres symptômes.

Pour que la vie d'une femme et d'un enfant ne soit pas menacée, il est nécessaire de subir la procédure, ainsi que le traitement nécessaire.

Les étapes de la procédure

Un ECG ou électrocardiographie est une procédure visant à examiner le muscle cardiaque: 12 graphiques sont affichés sur une bande. Sur cette base, nous pouvons conclure sur le travail du corps.

Ai-je besoin de formation?

La future mère ne subit pas de formation spéciale avant de mener l'étude. Quelques recommandations pour améliorer la perméabilité des impulsions sont.

Vous pouvez leur attribuer:

• une heure avant la procédure, assurez votre paix, évitez les efforts physiques;
• le jour du témoignage, il est interdit de boire du café et d'autres boissons énergisantes;
• la veille de la procédure, vous ne pouvez pas aller au sauna ou au bain;
• La graisse de la zone du sein, la crème grasse est interdite.

En suivant les recommandations ci-dessus, vous pouvez obtenir des résultats de recherche fiables.

Description du processus

La procédure peut être effectuée par des infirmières travaillant dans un établissement médical ou des spécialistes spécialisés.

La procédure est la suivante:

• une femme est placée sur un canapé spécial;
• L’alcool éthylique dégraisse la poitrine et d’autres points de fixation des capteurs;
• Pour améliorer la conductivité des impulsions électriques, un gel spécial est appliqué;
• les électrodes sont fixées aux mains, aux jambes et à la poitrine, les fils électriques sont reliés au calibre de l'appareil de mesure;
• un cardiographe est allumé pour afficher la carte et l’enregistrer sur la bande;
• À la fin de la procédure, un ruban est obtenu avec un programme du cœur.

S'inquiéter au moment de l'étude ne peut pas, sinon l'étude sera interprétée n'est pas vraie. Tout ce que vous avez à faire est de vous détendre et de respirer calmement.

Intéressant Renforcer le travail du cœur peut le processus de digestion des aliments en relation avec cela n'est pas recommandé de manger pendant deux heures.

ECG mène

Il existe plusieurs façons d'enregistrer un ECG: sur la poitrine et dans la région du cœur. Pour prendre des lectures chez le fœtus, des dispositifs spéciaux sont attachés à l'abdomen d'une femme enceinte.

En fonction de l'emplacement de l'électrode, un graphique sera affiché. Maintenant, en ce qui concerne le plomb, il s’agit d’une méthode qui enregistre les indications de différentes électrodes. Il peut être amélioré et standard.

En ce qui concerne la deuxième méthode, les appareils sont connectés par paires, à savoir:

1. La première position. Il existe une mesure des potentiels entre la main droite et la gauche.
2. Deuxième position Il y a une mesure de la différence entre la main droite et, en conséquence, le pied gauche.
3. La troisième position. La différence entre la main gauche et le pied droit.

Lorsque les électrodes en plomb renforcé sont situées à certains endroits, à savoir:

1. L'emplacement de l'électrode sur la main droite. La main gauche et le pied rejoint l'électrode passive.
2. Actif est situé sur la main gauche, passif sur le bras et la jambe opposés.
3. Séparation de la jambe gauche. Les mains sont connectées ensemble, l'électrode active est placée sur le pied gauche.

Le médecin décide du mode d'utilisation.

Déchiffrer les résultats

Un expert dans ce domaine et personne d'autre ne peut déchiffrer les analyses. L’analyse qui en résulte montre la fréquence cardiaque ainsi que l’état de l’organe. Un grand nombre de chiffres, de graphiques et de titres sont affichés - un simple médecin ne peut pas les déchiffrer.

Afin de comprendre si les indications sont normales, il convient de respecter les indicateurs spéciaux suivants:

• HR - fréquence des contractions cardiaques chez la femme enceinte, normalement jusqu'à 120;
• QP - normalement jusqu'à 0,3, la femme enceinte peut avoir une légère tachycardie;
• P - jusqu'à 0,5,5 millimètres: en cas d'écart par rapport à la norme, il est possible de tirer des conclusions sur l'hypertrophie;
• QRS - jusqu'à 0,1 s, en cas d'écart par rapport à la norme, on peut parler du développement d'une maladie appelée myocarde;
• QT - un taux allant jusqu'à 0,5, une indication accrue d'une arythmie cardiaque chez le fœtus.

En plus de tout cela, une description du rythme cardiaque se produit.

Tout ressemble à ceci:

1. Rythme sinusal - dans l'analyse de décodage, l'inscription est souvent trouvée. Chez les femmes enceintes, le taux est normal jusqu'à 160. On dit que le muscle cardiaque est en bonne santé.
2. Bradycardie - réduction des contractions. Si une femme enceinte perd jusqu'à 4 secondes entre les coupures, elle peut s'évanouir. Pour rétablir le rythme cardiaque, une intervention chirurgicale peut être effectuée.
3. Tachycardie. Il est possible de diagnostiquer chez la femme enceinte lorsque l'indicateur est supérieur à 165.
4. Paroxysme - une attaque. Durée de plusieurs minutes à plusieurs jours.

Pour un diagnostic précis, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

ECG foetal - caractéristiques

A la question de savoir s'il est possible de réaliser un électrocardiogramme pendant la grossesse, tous répondent d'une seule voix. La procédure est sans danger pour l'enfant. Des capteurs sont attachés à l'estomac de la femme, ils enregistreront le rythme cardiaque du bébé, ainsi que le nombre de contractions utérines. Il est recommandé de mener des recherches le matin ou après sept heures du soir.

Intéressant Pour augmenter l'activité du bébé quelques heures avant l'intervention, il est recommandé de manger une petite quantité de chocolat.

L'activité de respiration et les cycles complets de repos chez l'enfant sont formés à la 29e semaine, raison pour laquelle c'est le moment où la procédure est effectuée. Si des violations sont détectées, un traitement est prescrit, l'ECG est répété après dix jours. Si une hypoxie fœtale a été détectée, la procédure est effectuée une fois par jour.

Les résultats du test sont reflétés dans un système en 10 points, il se présente comme suit:

• 5 points - l'hospitalisation est nécessaire;
• 6-7 points - un examen supplémentaire est nécessaire pour identifier la cause de la déviation;
• 8-10 points - l'enfant est en bonne santé, rien ne menace le développement.

Le décodage des tests dans ce cas concerne également le médecin traitant.

Contre-indications

L’ECG est l’une des rares études à ne pas avoir de contre-indication à mener. De plus, pendant la période de gestation du fœtus, les médecins recommandent vivement de procéder à la procédure, car c’est le seul moyen de comprendre s’il ya des écarts.

Vous pouvez effectuer la procédure plusieurs fois par jour, sans préjudice pour le corps et l'enfant.

Ainsi, on peut en conclure que l'ECG pendant la grossesse n'est pas non seulement interdit, mais également utile. Votre santé et celle du fœtus doivent être traitées de manière responsable, car ce n’est qu’ainsi que vous pourrez éviter l’apparition de nombreuses complications.

Foire aux questions au médecin

Complications ECG

Peut-il y avoir des complications après un ECG?

Il n'y a pas de risque pour la santé au moment de l'enregistrement du cardiogramme. La seule chose qu'une femme puisse ressentir est une légère sensation de brûlure lors du retrait des électrodes de la peau. Les personnes ayant la peau sensible peuvent présenter des signes d'irritation, mais tout s'en va tout seul, sans traitement.

ECG pendant la grossesse. Le taux et les causes des écarts

Électrocardiographie (ECG) - Procédure permettant de déterminer l'activité électrique du cœur et son enregistrement ultérieur sur le film. La méthode donne des informations sur la fréquence et le rythme du rythme cardiaque, indique l'emplacement du cœur et vous permet d'estimer la vitesse de l'impulsion électrique.

L'étude est réalisée à l'aide d'un appareil spécial. Les électrodes sont attachées à la peau, un électrocardiographe enregistre la différence de potentiel total de toutes les cellules du cœur dans une dérivation spécifique (entre deux points) et transmet les données.

Avec l'aide de l'ECG, diagnostiquez des anomalies cardiaques: blocage, diverses formes d'arythmie, dysfonctionnement.

Pendant la grossesse, les femmes subissent un ECG au moins deux fois. La procédure est réalisée à la fois pour la plus enceinte et pour le fœtus. En l'absence d'indications pour l'étude, le cardiogramme est retiré pour l'enregistrement et l'enregistrement du congé de maternité.

Pendant la grossesse, le volume de sang circulant augmente, les niveaux d'hormones changent, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur le système cardiovasculaire. L’ECG est réalisé en début de grossesse pour diagnostiquer les anomalies éventuelles, prescrire le traitement nécessaire, prévenir les complications possibles.

Indications pour l'ECG:

• Pics de pression fréquents
• Douleur au coeur
• Vertiges, évanouissements
• Complications diverses pendant la grossesse: formes graves de prééclampsie et de toxicose, oligohydramnios, polyhydramnios.

Si la grossesse se déroule normalement, l'électrocardiogramme ne présentera pas de modifications importantes. Si des écarts par rapport aux indicateurs normaux sont détectés, la femme enceinte est alors dirigée vers un cardiologue.

Procédure ECG

L'ECG pour les femmes enceintes ne diffère pas de la procédure standard d'électrocardiographie. Le patient est couché. Le médecin vous permet de vous détendre pendant quelques minutes, car le stress et le stress physique influencent les résultats de l'ECG. Des plaques spéciales sont fixées au bas des jambes et aux poignets, ainsi que des électrodes à la poitrine. La surface de la peau est dégraissée, frottée à l'alcool pour améliorer l'impulsion.

Une électrode rouge est placée à droite, une électrode jaune à gauche. Une électrode verte est attachée à la jambe gauche, une électrode noire à la jambe droite. Il est nécessaire de mettre le courant à la terre en cas de défaillance de l'électrocardiographe. La bande de sortie affiche 12 graphiques avec les directions des impulsions électriques cardiaques.Vous devriez venir à l'examen reposé, ne vous inquiétez pas, prenez de la nourriture deux heures avant l'examen. La procédure dure 15 à 20 minutes. Le cardiogramme reçu est envoyé pour décodage à un médecin.

Responsable de la procédure ECG normale

• Standard: - entre les bras (I); entre le pied gauche et la main droite (II); entre le pied gauche et la main gauche (III)
• Renforcé (des membres): - de la main droite (aVR); de la main gauche (aVL); de la jambe gauche (aVF)
• Sondes thoraciques: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Fils supplémentaires

• Selon Nebu (utilisé pour enregistrer le potentiel entre les points sur la poitrine)
• V7-V9 pour une continuité continue de la poitrine
• V3R - V6R (réflexion de la poitrine conduit V3 - V6)

Décodage et taux de preuve

Norme de lecture de la fréquence cardiaque (HR): 60 à 80 battements par minute. Moins de 60 battements / minute - bradycardie. Se produit chez les athlètes. Plus de 90 battements / minute - tachycardie. Se produit avec le stress émotionnel et physique chez les personnes en bonne santé.

Le rythme correct est le sinus. Les rythmes auriculaires ou ventriculaires nécessitent un diagnostic et un traitement supplémentaires.

La position du coeur est caractérisée par un indicateur d'EOS (axe électrique du coeur). Normale: 30 à 70 degrés. Pendant la grossesse, une valeur de 70 à 90 degrés n’est pas une pathologie. Il y a souvent un décalage du cœur et du diaphragme. Le mouvement se produit le long de l'axe sagittal. Dans ce cas, les valeurs normales du sinus. Après la naissance de l'enfant, les indicateurs reviennent à la normale.

La vitesse de l'excitation est déterminée par l'emplacement et la taille des dents sur le cardiogramme. La durée de l'impulsion électrique augmente avec les blocages (auriculaire, auriculo-ventriculaire, blocage du faisceau de His)

Exemple de taux de conclusion ECG: rythme sinusal correct, fréquence cardiaque 75 battements / min, EOS normal

ECG fœtal (CTG): il est réalisé aux derniers stades de la grossesse, avant l’accouchement. Montre la fréquence cardiaque du fœtus, le mouvement de l'enfant. À la naissance - la fréquence des contractions. Dans les périodes antérieures, CTG est effectué pour étudier l'état du fœtus.

La sécurité

L'électrocardiographie est l'un des types de diagnostic les plus sûrs. La procédure ECG est absolument sans douleur et sans danger pour la future mère et l'enfant. Au cours de l'étude, il n'y a pas d'impact sur les organes et les tissus. Ne provoque pas de changements dans le lait des femmes. Un électrocardiogramme est juste un enregistrement du champ électrique provenant du cœur. Il n'y a pas de contre-indications. Conduit pour les femmes enceintes, le fœtus, les petits enfants, les personnes dans un état grave.

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