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Dystonie

REG des vaisseaux cérébraux: l'étude la plus sûre et la plus précise

Rhéoencéphalographie est un mot de plusieurs racines, du grec ancien il signifie «ῥέος» - «flux», «ἐνκέφαλος» - «cerveau» et «γράφω» - «écris, imite».

C'est-à-dire que le REG vasculaire cérébral montre un dessin de l'ensemble du système de vaisseaux sanguins dans notre tête, de leur perméabilité et de possibles blessures et problèmes.

Qu'est-ce que c'est, utiliser en médecine

Reg est effectué (ne vous inquiétez pas!) Lorsque le courant électrique est appliqué au cerveau à l'aide d'électrodes. Si vous avez déjà fait un REG - c’est un tel "bouchon" avec des fils, une charge électrique à peine perceptible avec une fréquence de 16-300 kHz est appliquée.

Nos tissus qui composent le cerveau, les vaisseaux sanguins et autres réagissent d’une certaine manière au courant. À ce stade, l'ordinateur enregistre et enregistre toutes les modifications. Sur cette base, une carte du travail du corps examiné est établie, lors du déchiffrement, qui établit la présence ou l'absence de toute maladie.

Souvent, le REG fournit non seulement les données les plus précises sur la perméabilité des navires, leur blocage ou leur casse, mais permet également de choisir une tactique permettant d'éviter davantage de problèmes de santé graves.

Ce qui est assigné et ce qui montre

L'objectif principal de ce dispositif est de déterminer les processus en cours dans notre tête. Attribuer une étude après un coup sérieux à la tête pour prévenir les hémorragies.

Le deuxième effet bénéfique du REG est qu’il détermine le flux sanguin dans les vaisseaux principaux et principaux et la circulation collatérale, c’est-à-dire le mouvement des courants sanguins contournant les vaisseaux principaux si, pour une raison quelconque, ils ne font pas leur travail.

Avant l'invention de la rhéoencéphalographie, les maladies telles que la dystonie neurocirculatoire et la migraine n'étaient pas considérées comme des maladies. Les prouver d'un point de vue médical est presque impossible. Une personne est considérée en bonne santé. Les organes fonctionnent normalement, ce qui signifie qu'une personne se tordant de maux de tête (les hommes souffrent également de migraines!) Simule très probablement. Après tout, chose étonnante, seuls les produits contenant de la caféine aident ces personnes contre les maux de tête.

Et seule l'étude REG a tout mis à sa place. Elle a prouvé leur présence en quelques minutes à peine et les personnes souffrant des maux de tête les plus fous n'étaient plus accusées de prétendre avoir trouvé une solution adéquate à leurs problèmes.

Ce que l'étude montre:

  • tout ce qui se passe dans notre crâne;
  • apport de sang au cerveau;
  • le travail des navires individuels;
  • état de tonus;
  • élasticité des vaisseaux sanguins;
  • taux de sortie de sang.

Indications et contre-indications de rhéoencéphalographie

REG est recommandé pour les diagnostics suivants:

  • maladie cérébrovasculaire,
  • la dystonie,
  • sténose,
  • migraine,
  • troubles circulatoires aigus et / ou chroniques,
  • athérosclérose
  • un coup
  • surveiller les effets des médicaments individuels et des traitements prescrits,
  • identifier les effets vertébraux sur les artères vertébrales dans l'ostéochondrose, la spondylarthrite, les conséquences de blessures et autres.

Indications directes:

  • blessure à la tête
  • maux de tête
  • dystonie vasculaire végétative,
  • mal de tête chronique
  • vertige
  • vision floue, audition, mémoire,
  • migraine,
  • troubles circulatoires
  • d'autres maladies.

Contre-indications à la réalisation de REG:

  • il est conseillé de ne pas utiliser le nouveau-né
  • si les plaies et les écorchures sont visibles dans les zones sur le point d'être explorées.

Règles de préparation à la procédure

  • Ne t'inquiète pas. Cette procédure est non invasive, c’est-à-dire qu’elle ne nécessite pas de pénétration à l’intérieur, d’injections ou d’incisions (Invasio non lat. - introduction, pénétration). De plus, pas de mal au corps! Il est autorisé même pour les nouveau-nés.
  • Prends une serviette avec toi. C'est utile après la procédure. Pour essuyer le gel spécial.
  • Ne pensez pas au mauvais et ne vous trompez pas. Ceci est principalement pour les femmes. Bien que certains hommes ne peuvent pas se calmer.

Tête Progrès

Le plus souvent dans les hôpitaux peuvent être trouvés 2-6 canaux reograf. Plus il y a de canaux, plus la zone à l'étude sera vaste. Il y a aussi polyureografy.

Pas à pas comment se fait REG:

  1. le patient est assis dans un fauteuil confortable;
  2. endroits sur le cuir chevelu enduit d'un gel spécial pour éviter les irritations de la peau;
  3. ils portent un chapeau avec des électrodes sur la tête, il ne peut s'agir que de plaques de métal séparées attachées avec un élastique uniquement dans les lieux étudiés,
  4. le médecin vous demandera de fermer les yeux pour ne pas être exposé à des stimuli externes.

Parlons maintenant de lieux spécifiques et de ce que la rhéoencéphalographie informatique en détermine exactement.

Qu'est-ce que l'encéphalographie vasculaire cérébrale (REG)?

La rhéoencéphalographie vasculaire cérébrale est une méthode de diagnostic simple mais efficace. À la suite de cette procédure, des processus pathologiques tels que des troubles circulatoires, ainsi que d’autres écarts par rapport au fonctionnement normal de cet organe important sont identifiés.

La méthode est populaire auprès des patients et des médecins. Cela s’explique moins par le caractère abordable de l’enquête que par le contenu élevé de l’information, la possibilité d’obtenir rapidement des résultats précis.

Un avantage majeur par rapport aux autres méthodes d’examen des vaisseaux cérébraux est son caractère peu invasif, qui devient un facteur favorable à l’utilisation de ce diagnostic, même chez les patients pédiatriques.

Informations générales sur la méthode

La rhéoencéphalographie (REG) permet de détecter les troubles circulatoires dans le cerveau même aux premiers stades de la pathologie et de prévenir ainsi la possibilité de complications dangereuses pour la santé et la vie des patients.

Son avantage inestimable par rapport à l'IRM et à la tomodensitométrie est la possibilité d'être examiné sans attendre la file d'attente, qui est ailleurs environ six mois. Sans diminuer l'efficacité de la résonance magnétique et de la tomodensitométrie, il convient de noter que le début du traitement en temps voulu est un gage de victoire sur la maladie et, dans certains cas, sur la capacité de sauver la vie du patient.

Quelle est cette procédure, qui en a besoin, comment se préparer pour l'enquête - ce sont les questions qui seront abordées dans l'article.

Quel est le but

L’objectif principal de l’enquête est d’étudier:

  • zones problématiques du cerveau;
  • états de tonus vasculaire;
  • la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux;
  • densité et viscosité du sang.

Et plus important encore, la réaction des vaisseaux à tous les processus qui s'y déroulent est déterminée.

En plus des procédures associées à la nécessité d’étudier les modifications pathologiques des artères et des vaisseaux sanguins du cerveau, il est conseillé d’effectuer un REG à des fins prophylactiques.

Le principe de l'appareil

La rhéoencéphalographie repose essentiellement sur le fait qu’à l’aide d’un appareil spécial, le reograf, un courant électrique de basse fréquence traverse le cerveau, ce qui permet de visualiser la résistance des tissus cérébraux sur l’écran. Ainsi, des violations dans les artères, les veines et les petits vaisseaux sont détectées.

La présence dans l'appareil de six canaux permet d'examiner simultanément plusieurs parties du cerveau.

Des électrodes en métal sont installées dans la projection des zones étudiées à l’aide d’un élastique. Elles transmettent l’image au moniteur.

Quand est la nomination d'un reg

Les indications à examiner sont nombreuses:

  • plaintes de patients de vertiges;
  • détérioration de l'état avec un changement de pression atmosphérique;
  • ostéochondrose;
  • les acouphènes;
  • maux de tête débilitants;
  • maladie ischémique suspectée;
  • trous de mémoire;
  • vision floue;
  • perte auditive;
  • athérosclérose;
  • crise hypertensive;
  • la dystonie;
  • hypertension des artères du cerveau.

Pour toutes les pathologies associées à la violation de l'état des vaisseaux - leur apport en sang, la modification de la vitesse du flux sanguin et de la viscosité, il est nécessaire de mener REG.

Que montre l'étude

La valeur de l'enquête est que:

  1. Sur la base de la rhéoencéphalographie des vaisseaux de la tête, les spécialistes reçoivent des informations importantes sur l'état de l'objet à examiner. Parmi eux se trouve la possibilité d'étudier le tonus vasculaire, son élasticité, sa vitesse de circulation sanguine et son flux entrant / sortant.
  2. La rhéoencéphalographie permet non seulement de détecter des anomalies dans les vaisseaux cérébraux, mais également de surveiller le flux sanguin après des opérations complexes ou des blessures graves.
  3. Avec l'aide du REG, diverses pathologies sont détectées et la gravité du processus pathologique est établie.

Dans le même temps, un taux élevé d’obtention de résultats revêt une importance non négligeable.

Quels problèmes sont identifiés

En cours d'examen sont diagnostiqués:

  • la présence de blessures à la tête;
  • localisation des hématomes résultant d'une blessure à la tête;
  • condition pré-AVC;
  • lésion vasculaire avec plaques athérosclérotiques (athérosclérose);
  • caillots sanguins dans le cerveau;
  • prédisposition à l'hypertension artérielle;
  • troubles circulatoires.

La procédure facilite l’établissement d’un diagnostic précis sur la base duquel le médecin prescrit un traitement adéquat. Avec son aide, il surveillera l'efficacité du traitement.

Grâce à la parfaite sécurité d'un tel examen pour la santé du patient, celui-ci peut être effectué à plusieurs reprises.

L'un des avantages les plus importants de l'encéphalographie est la possibilité de distinguer les indicateurs de pré-AVC présentant certaines différences entre les hommes et les femmes.

Autres caractéristiques de la méthode

Plus d'informations sont obtenues par des spécialistes à travers des tests fonctionnels.

Le plus simple et abordable d'entre eux - avec la nitroglycérine. Cette substance aide à réduire le tonus des vaisseaux sanguins. Ce test est utilisé pour différencier les troubles organiques des troubles fonctionnels.

Comment déchiffrer les résultats

Lors de l'évaluation des résultats de l'examen, l'âge du patient est nécessairement pris en compte. Cela s'explique par le fait que les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité au fil des années, deviennent plus fragiles, réagissent différemment à différents stimuli.

Tenir la touche REG affiche les oscillations graphiques des ondes. Les indicateurs suivants sont pris en compte:

  • lignes d'onde ascendantes (anacrotes) et descendantes (catacrotes);
  • flexion de l'incisura (partie médiane de la vague ascendante);
  • branche Dicrotic.

Le spécialiste lit les résultats du diagnostic en tenant compte de la régularité des vagues, du type et de l'arrondi du sommet, ainsi que de l'emplacement de la pointe et de l'incisura.

Le taux d'oscillation de la vague affichée à l'écran chez l'adulte diffère des manifestations d'indicateurs admissibles chez un enfant.

L'examen rhéoencéphalographique permet de classer l'état des vaisseaux en fonction de leurs trois types de comportement:

  1. Dystonic. Elle se caractérise par une manifestation fréquente de modifications du tonus vasculaire. Une hypotonie avec obstruction de la veine veineuse et un faible remplissage du pouls est observée plus souvent.
  2. Angiodystonique. Ses signes sont similaires à ceux du type précédent. La différence réside dans le fait que la violation de la tonalité est un défaut de la paroi du vaisseau.
  3. Type hypertensif de REG. Significativement différent des types décrits ci-dessus. Le tonus vasculaire est considérablement augmenté. L'écoulement veineux est perturbé.

Ces types de comportement ne sont pas des pathologies indépendantes. Ils ne sont que des signes d'autres maladies et permettent de les identifier dans les premiers stades de développement.

N'essayez pas de déchiffrer indépendamment les résultats de l'enquête. Il est préférable de le fournir à des médecins qualifiés qui le feront de manière professionnelle et établiront un diagnostic précis.

Comment est la procédure

La méthode de diagnostic décrite est totalement indolore et sans danger. Dans le processus de sa mise en œuvre sur la peau du patient n'a pas d'impact, et n'a pas utilisé divers outils.

Au cours de la procédure, le patient est placé sur un canapé ou proposé de s’asseoir sur une chaise. Pour obtenir des informations plus précises, il est suggéré au patient d’incliner sa tête vers l’avant, de la tourner à droite ou à gauche.

La procédure dure 10-15 minutes. Les résultats de l'étude sont immédiatement affichés sur l'écran du moniteur, ils sont évalués par un neurologue.

Recommandations

Pour éviter toute distorsion des résultats, vous devriez envisager quelques astuces simples:

  1. Avant d'installer les électrodes, certaines zones de la tête sont traitées à l'alcool. Il est conseillé de ne pas forcer et de traiter calmement.
  2. Les yeux doivent rester fermés pendant la procédure.
  3. Vous devez vous détendre complètement. L'excitation peut causer un rétrécissement marqué des vaisseaux. Cela affectera les oscillations d'onde.
  4. Avant la procédure, il est souhaitable de se reposer pendant 15-20 minutes.
  5. La veille de l'examen prévu ne peut pas prendre des médicaments qui peuvent affecter la vitesse de la circulation sanguine.
  6. Une séance ne doit pas interférer avec les objets. Vous devez donc retirer les chaînes, les boucles d'oreilles, les épingles à cheveux et dissoudre les cheveux.

Si vous examinez un petit enfant, vous devriez lui dire à l'avance la procédure à venir. Vous pouvez le prendre dans vos bras et vous asseoir avec lui sur la chaise. Ensuite, il ne sera pas effrayé et nerveux.

A propos des contre-indications

La rhéoencéphalographie n'a pratiquement pas de contre-indications ni d'effets secondaires.

L'interdiction principale de la procédure - des dommages à la peau de la tête.

Un tel examen est contre-indiqué chez le nouveau-né. Cela est dû à la faible amplitude des ondes réfléchies, à la grande taille des anacrotas et à l'absence complète d'incisura. De telles indications ne donnent pas une image précise de l'état des vaisseaux de la tête.

La rhéoencéphalographie est une méthode efficace et abordable pour examiner les vaisseaux cérébraux. Son utilisation répandue est due à la présence du dispositif dans chaque hôpital et, bien sûr, à l'absence d'effets secondaires et de contre-indications à utiliser.

Comment et où font REG des vaisseaux cérébraux

La réoencéphalographie cérébrale est une méthode non invasive de diagnostic des vaisseaux sanguins, basée sur la rhéographie. L'étude fournit des informations principalement sur l'état fonctionnel des vaisseaux: tonus, résistance périphérique, approvisionnement en sang. Le REG des vaisseaux cérébraux présente également des caractéristiques anatomiques, telles que l'élasticité et l'intégrité des parois vasculaires.

Le sang est un système fluide, rempli d'éléments formés et d'électrolytes. Ces composants affectent la charge électrique des tissus des artères et des veines. Lorsque le sang circule dans le vaisseau, la charge change et, ensuite, la résistance électrique des tissus change. La modification de cet indicateur enregistre le périphérique - rhéoencéphalographe. Les données sortantes indiquent l'état des navires.

La méthode est sûre, n'affecte pas la santé du patient. Il peut être effectué un nombre infini de fois.

L'efficacité de la recherche dans les communautés médicales est maintenant contestée. Certains neurologues doutent de la valeur diagnostique de la méthode, car les os du crâne présentent également une résistance au courant électrique. Les résultats ne reflètent donc pas tous les processus pathologiques. Les opposants à la recherche prouvent que les os - ce n’est pas un obstacle au courant, les résultats ne sont donc pas faussés.

Le rhéoencéphalogramme est rarement prescrit par une enquête indépendante. La méthode est généralement associée à d'autres méthodes: tomographie magnétique et par ordinateur, radiographie de contraste et électroencéphalographie. Cela augmente la valeur diagnostique de chaque méthode et réduit la probabilité d'un diagnostic erroné.

Indications et contre-indications

Le rhéoencéphalogramme est prescrit dans de tels cas:

  • Troubles cérébraux:
    • maux de tête, vertiges, troubles de la conscience;
    • les acouphènes;
    • nausées et vomissements;
    • diminution de l'acuité visuelle et perte des champs latéraux, assombrissement des yeux;
    • hypersensibilité au changement climatique.
  • Troubles mentaux:
    • diminution de la mémoire, diminution de la concentration, ralentissement de la pensée;
    • irritabilité, sautes d'humeur fréquentes (plus de 2 à 3 fois par jour), colère, troubles du sommeil;
    • capacité réduite d'apprendre et susceptibilité de nouvelles informations.
  • Dommages mécaniques à la tête: fractures du crâne, contusion et commotion cérébrale.
  • Tumeur intracrânienne suspectée.
  • Maladies somatiques dans lesquelles la circulation sanguine est perturbée:
    • diabète sucré;
    • l'hypertension;
    • cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque;
  • État post-AVC.
  • Troubles circulatoires aigus, hémorragie méningée, accumulation de sang et d'espaces cérébraux.
  • Encéphalopathie.
  • Évaluation de l'efficacité des médicaments prescrits.

REG est une méthode sûre, mais elle n'est pas recommandée pour les nouveau-nés et les personnes ayant des lésions cutanées: plaies, hématomes, furoncles. Il n'y a pas d'étude chez les enfants s'ils sont excessivement excités et agités. Tout d’abord, il faut rassurer l’enfant et ensuite seulement commence le diagnostic.

La rhéoencéphalographie vasculaire est indiquée lorsqu'il existe plusieurs des symptômes susmentionnés. La manifestation de signes uniques est souvent considérée comme une déficience fonctionnelle temporaire. Par exemple, lorsque la concentration d'attention est réduite, le REG n'est pas prescrit.

Le diagnostic chez l'adulte ne diffère pas de la version pédiatrique.

Comment se préparer à la procédure

Une demi-heure avant le départ ne peut pas être fumé. La nicotine comprime les vaisseaux sanguins, ce qui déforme les résultats. Il est également recommandé que, avant et pendant la procédure, il soit en paix: l’anxiété affecte le tonus vasculaire, de sorte que les résultats peuvent être pervers.

Enquête

Comment faire des vaisseaux cérébraux RGG, algorithme pas à pas:

  • Cherché offre de s'asseoir.
  • Le gel est appliqué sur certaines zones du cuir chevelu - cela évite les irritations et bloque toute résistance supplémentaire.
  • Un capuchon équipé d'électrodes est placé sur la tête du patient. Ils enlèvent et enregistrent le changement de résistance électrique.
  • À la demande du médecin, le sujet ferme les yeux. Cela est nécessaire pour éliminer le fardeau supplémentaire qui pèse sur le système sensoriel du cerveau.

Des électrodes séparées sont appliquées à différents endroits de la tête - cela dépend des indicateurs:

  1. Les capteurs sont attachés au nez et au processus mastoïde, si vous devez examiner le flux sanguin dans l'artère carotide interne et son bassin.
  2. Devant l'oreille et au-dessus des sourcils - le bassin de l'artère carotide externe.
  3. Morceaux occipitaux, bassin artériel mastoïde - basilaire.

L'étude de la tête d'enregistrements peut être réalisée à l'aide de tests fonctionnels. Ces derniers sont des médicaments qui sont administrés avant l’étude afin de corriger les changements brusques du tonus vasculaire. Des tests fonctionnels sont affectés à la distinction et à la recherche de la différence entre les dommages vasculaires organiques, par exemple l’athérosclérose, et les dysfonctionnements, par exemple, l’hypertension artérielle.

Les résultats

Le décodage des résultats dépend de l'âge du patient. Ainsi, plus la personne étudiée était âgée, plus son tonus vasculaire et son état fonctionnel étaient bas.

Le résultat de l'étude est représenté sur une courbe graphique, dont les lignes sont disposées d'une certaine manière et ont des paramètres. Cette courbe graphique est située sur la bande. Le résultat ressemble à un électrocardiogramme. Chaque poussée de sang dans un vaisseau est représentée par une onde - un complexe qui se répète, qui devrait être constitué d'éléments stables et réguliers.

Ce que montre la vague: normalement, elle a un pic - anacrot. Derrière se trouve l'incision - le creux après lequel une nouvelle vague commence - la montée dicrotique. Dans différentes maladies, ces trois composants changent. Par exemple, avec l’athérosclérose, le complexe s’aplatit.

Les indicateurs de décodage prennent en compte les paramètres suivants:

  1. La fréquence des ondes
  2. Le degré d'arrondissement d'Anaktora.
  3. La condition de la ligne descendante et ascendante.
  4. La nature de la dépression et la montée dicrotic.
  5. La présence de vagues supplémentaires sur la bande.

Lors du déchiffrement, la différence de résistance électrique des vaisseaux des hémisphères gauche et droit est prise en compte. Dans le cas idéal, ces résultats sont combinés à un électroencéphalogramme, grâce auquel l'activité cérébrale électrique est étudiée en combinaison.

Ce qui montre la tête REG dans les maladies:

  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux:
    • pics pointus;
    • Tous les complexes du REG lissés.
      Avec l'athérosclérose massive, les vagues ont la forme d'un arc.
  • Tonus vasculaire réduit:
    • les ondes ont une amplitude accrue;
    • pointu et la hausse;
    • entre les complexes, une dent supplémentaire est déplacée vers le haut;
    • la ligne montante est courte.
  • Augmenter le ton des parois du vaisseau:
    • les ondes ont une faible amplitude;
    • ascenseur a un caractère lisse;
    • le sommet est décalé;
    • il y a une dent supplémentaire, mais elle est faiblement exprimée;
    • la ligne ascendante est déformée.
  • Congestion veineuse:
    • la ligne descendante est convexe et allongée;
  • Spasme vasculaire fort:
    • les sommets sont arrondis.
  • Hypertension:
    • l'amplitude et la forme des changements complexes.

Qu'est-ce que l'encéphalographie vasculaire cérébrale: la procédure à suivre pour effectuer des recherches et en décoder les résultats

Avec des maux de tête fréquents, des étourdissements, une pression constamment élevée ou basse, le REG cérébral vasculaire est attribué.

Les troubles du fonctionnement du cerveau entraînent une immobilisation, un handicap, une dégradation importante de la qualité de la vie. Pour cette raison, il est nécessaire d'identifier le plus tôt possible la pathologie et de commencer son traitement.

Caractéristique

Le médecin écrit une abréviation mystérieuse dans la direction et, sans entrer dans trop de détails, renvoie le patient chez lui, qui a oublié de demander de quoi il s'agit - REG.

REG, rhéoencéphalographie, est un type d'examen non invasif des vaisseaux cérébraux qui repose sur la mesure de la résistance électrique des tissus lorsqu'une faible impulsion haute fréquence les traverse. Le sang est un conducteur de courant électrique et, en remplissant les vaisseaux, réduit leur résistance, comme on peut le voir sur le rhéoencéphalogramme.

Il existe une eographie clinique qui permet de montrer l'apport sanguin cérébral. Un autre type de recherche, intégrale, vise directement à évaluer la résistance vasculaire.

Les informations obtenues avec REG vous permettent de voir:

  • le ton des parois des vaisseaux sanguins;
  • moment du changement de leur résistance;
  • élasticité;
  • état des artères et des veines;
  • volume sanguin;
  • viscosité;
  • vitesse des impulsions.

Le rhéoencéphalogramme montre des signes d'altération du flux sanguin, mais cela ne suffit pas pour indiquer de manière fiable la présence d'une pathologie particulière et, en particulier, pour distinguer les maladies. À cet égard, la possibilité de mener un REG et de le remplacer par des méthodes de recherche plus informatives a fait l'objet de nombreux débats récemment. Donc, si le REG corrige l'affaiblissement du flux sanguin et l'augmentation de la résistance, alors l'imagerie par résonance magnétique vous permet de voir l'emplacement exact du caillot sanguin ou de la zone endommagée du vaisseau.

Cependant, la rhéoencéphalographie est trop tôt pour être radiée. Il est indispensable dans les cas où l'IRM et la TDM sont contre-indiquées: pendant la grossesse, l'allaitement, la présence de stimulateurs cardiaques ou d'autres implants, l'obésité, la claustrophobie, l'intolérance à un agent de contraste, la nécessité d'éviter l'exposition. Parfois, pour clarifier le diagnostic, cette procédure est complétée par une échoencéphalographie.

REG est souvent confondu avec EEG. Pour mener à bien ces études, des électrodes sont placées sur la tête. La principale différence dans l'objectif: l'électroencéphalographie examine l'activité du cerveau et le REG - l'état des vaisseaux.

Avantages de REG

La méthode d'examen rhéoencéphalographique est absolument sans danger et peut être réalisée chez des patients de différents âges, même les jeunes enfants. Il est indolore, ne nécessite pas de chirurgie et ne supporte pas le risque pour la santé du patient. La procédure prend quelques minutes, le résultat peut être obtenu presque immédiatement après son achèvement. Le REG fournit des informations précises sur l'état des artères et des veines du cerveau.

Un facteur important est la disponibilité du REG. L'enquête n'est pas seulement à bas prix. Son équipement est généralement disponible dans toutes les cliniques et tous les centres médicaux.

Des indications

Normalement, les vaisseaux humains sont élastiques, lisses, sans formation de plaques. Ils passent bien le sang, n'interfèrent pas avec ses mouvements, fournissent une bonne nutrition du cerveau. Cependant, leur forme change parfois, les parois perdent de l’élasticité, des obstacles se dressent sur le trajet de la circulation sanguine. En raison de ces changements, les maux de tête fréquents, les étourdissements, la perte de conscience, les traumatismes, les déficiences visuelles déraisonnables, l'audition, la parole, la coordination des mouvements et le bien-être se détériorent avec les changements climatiques. Peut-être l'apparition de l'acouphène, vole-t-elle devant mes yeux.

Si ces symptômes sont présents, le médecin vous dirigera vers une réoencéphalographie. Cette étude est également désignée comme méthode complémentaire dans le diagnostic des maladies suivantes:

  • l'hypertension;
  • dystonie vasculaire;
  • accident vasculaire cérébral
  • ostéochondrose cervicale;
  • diabète sucré;
  • athérosclérose;
  • ischémie cérébrale;
  • Maladie de Parkinson.

REG montre la dynamique des changements dans la période postopératoire ou post-AVC.

Comment se préparer

L’excitation et le stress émotionnel affectent les résultats de l’enquête et augmentent le tonus des vaisseaux sanguins. C'est un processus réflexe et il est difficile de le réguler. Par conséquent, la règle de base est d'essayer de ne pas devenir nerveux et de ne pas se calmer. Il n'y a rien de mal avec la procédure prévue. Évitez les efforts physiques intenses. À l’étude, ne courez pas et ne vous précipitez pas. Planifiez une salle de sorte qu'il soit 15 minutes pour récupérer. Le repos avant l'examen est préférable dans une pièce ventilée où il y a peu de monde et peu de bruit.

La veille de l'étude, le patient doit cesser de prendre des médicaments qui affectent l'état des vaisseaux sanguins. À partir du soir, ne fumez pas. Dormir avant l'examen devrait durer au moins 8 heures.

Le jour de l'enquête, ne buvez pas de café, thé, énergie, alcool, ne mangez pas de produits contenant de la caféine (chocolat).

Il est préférable de se laver les cheveux avant la procédure, ne pas utiliser de vernis et de mousses pour le coiffage. Les femmes enlèvent les cheveux, pour qu'ils n'interfèrent pas. Avec une procédure, vous pouvez prendre une serviette ou une serviette pour enlever les restes de gel après la procédure.

Tenir un REG

La rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée dans une salle spéciale, protégée du bruit et de la lumière vive. Pour la recherche, on utilise un reograph composé d’un générateur de courant électrique, d’électrodes (capteurs), d’un détecteur pour la reconnaissance du signal et d’un dispositif d’écriture. L'appareil dispose de 2 à 6 canaux en fonction du nombre de zones contrôlées. Parfois, utilisez des polyrographes. Les appareils modernes sont connectés à un ordinateur.

Le patient est placé sur un canapé ou assis sur une chaise. Il est important qu'il soit à l'aise. Avant de commencer à mesurer la pression artérielle. Un ruban élastique fixant la paire d'électrodes est placé sur la tête de sorte qu'il passe à l'arrière de la tête, au-dessus des oreilles et des sourcils. Au lieu de cela, il utilise parfois un capuchon avec des électrodes installées. Les capteurs conduisent le courant et sont généralement en acier, nickel ou aluminium. Un gel ou une pâte spéciale est appliqué sous les électrodes pour faciliter le contact avec le cuir chevelu. Pendant la procédure, il est recommandé de s'asseoir ou de s'allonger les yeux fermés, vous ne pouvez pas bouger.

Une infirmière ou un médecin comprend un reograf. Une des électrodes envoie un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est détecté par le capteur opposé. Après cela, les données sont traitées par un reograf et transférées vers un moniteur ou une bande de papier sous forme de courbe. Le graphique résultant, rhéoencéphalogramme, affiche les caractéristiques de la conductivité électrique des tissus.

Les électrodes sont placées sur la tête, en fonction de la zone d'intérêt. Ils sont fixés au nez et dans la région des mastoïdes pour diagnostiquer les artères carotides internes. Sur les temples - pour l'étude de l'artère carotide externe. Sur les processus occiput et mastoïde - pour l'examen des vaisseaux vertébraux, sur le front - pour étudier le flux sanguin de l'artère cérébrale moyenne.

REG avec tests fonctionnels

Dans certains cas, lors de l’enregistrement des rhéoencéphalogrammes, des tests fonctionnels sont effectués:

  1. Testez avec de la nitroglycérine. Le médicament dilate les vaisseaux sanguins, ainsi l'amplitude sur le rhéogramme augmente et est rapidement rétablie. Si cela se produit, ils parlent de déficience fonctionnelle. Des modifications mineures ou leur absence indiquent une déviation organique, par exemple des lésions vasculaires sclérosées.
  2. Échantillon avec dioxyde de carbone. Un patient met 5 minutes pour inhaler un mélange à 5% d'oxygène et de dioxyde de carbone. Il réduit le tonus, dilate les vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine, réduit la résistance des vaisseaux périphériques.
  3. Recherche avec clampage de tout vaisseau principal. La récupération rapide de l'amplitude de la courbe dans le graphique est un signe des possibilités intactes du flux sanguin circonférentiel (collatéral).
  4. Test d'hyperventilation pulmonaire. On demande au patient de respirer profondément pendant 3 à 5 minutes. Si, à ce moment, l'amplitude de la courbe sur le graphique change de manière prononcée, on parle de réactivité élevée. Des modifications mineures indiquent une réactivité réduite.
  5. Procès avec mouvement. Le patient change de posture, peut-être se lève ou s'assied d'une position couchée. Le changement d'amplitude sur le programme indique une déficience fonctionnelle.
  6. Test de rotation de la tête. On demande au sujet de tourner la tête dans un sens pendant 5 minutes, puis dans l’autre. L'asymétrie de courbure est un signe de sténose ou d'autres modifications irréversibles de l'artère vertébrale.

Le temps est 10-15 minutes. Des échantillons supplémentaires peuvent augmenter.

Caractéristiques du REG chez les enfants

La rhéoencéphalographie n'a pas d'âge limite. La difficulté est que lorsque vous le tenez, vous devez vous asseoir ou vous allonger tranquillement pendant quelques minutes. Tous les enfants d’âge primaire ne sont pas capables de le faire, sans parler des enfants d’âge préscolaire et des bébés. Pour cette raison, le test est mieux effectué en présence d'un parent. Il est important qu'il n'y ait pas de distractions dans la pièce. Il est permis de suspendre une image qui aurait attiré l'attention d'un enfant pendant un moment. Les dessins animés ne valent pas la peine.

Porter un chapeau ou une bande élastique sur la tête d'un bébé est également difficile. Les enfants de moins de 3 ans l'enlèveront. Il est préférable de s'entraîner à l'avance à la maison, de porter un bonnet de bain ou une ceinture autour du cou avec un ruban. Ainsi, l'enfant s'habitue au malaise et, probablement, cessera d'avoir peur.

Avant d’examiner, il faut faire attention au fait que certains enfants se sentent gênés par le gel froid et collant appliqué sur la peau. Les électrodes peuvent causer une irritation ou un intérêt - il est préférable de les retirer des mains des enfants.

Le meilleur moyen de détourner l’attention du bébé est de lui raconter un conte de fées ou de lire un livre.

Décryptage

Lors de l'analyse d'un rhéogramme, les données obtenues à partir de l'enquête, ainsi que l'âge, la santé et les maladies chroniques sont pris en compte. L'horaire apparaissant sur l'écran ou la bande de papier lors de l'examen d'un adolescent sera différent de l'horaire d'un adulte. Au premier, cela ressemble à un train d'ondes irrégulières avec des pics périodiques distincts. Chez un adulte - sous la forme d'une ligne plate avec des sommets équidistants. Le graphique montre les anacroses, les cataclysmes et les incisures.

Anakrot - une vague, fortement dirigée vers le haut avec un sommet légèrement arrondi. Katakrota - descendre la vague en douceur. Incisura est une encoche entre une vague descendante et une dent qui anticipe la prochaine vague.

Le déchiffrement est effectué uniquement par un spécialiste. Au cours de l'analyse, la régularité et le type des vagues, les caractéristiques de l'arrondi de l'apex, la dent dicrotique située après la descente de la vague, la position de l'entaille sont évaluées. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin détermine les signes de pathologies:

  1. Dans le type hypotonique, les ondes ont des pics élevés, les ondes creuses ou supplémentaires sont décalées, l’incisur et l’amplitude sont augmentés.
  2. Le type hypertonique est caractérisé par un anacroton allongé avec des ondes décalées, des ondes supplémentaires sont possibles. L'amplitude est réduite, inégale. Les dents ont une forme différente.
  3. Au sujet de l’athérosclérose cérébrale, dites hauts plats, vibrations douces, absence de vagues supplémentaires sur la catacrose. En pathologie sévère, les ondes ont la forme d'un dôme.
  4. Le spasme des murs est caractérisé par des sommets arrondis.
  5. Avec la stagnation du sang veineux et les difficultés de son écoulement, on observe une augmentation du catacrothe et un grand nombre de petites vagues entre les principales.
  6. L'angiodystonie se manifeste par des vagues flottantes et des vagues sur la catacrose.

Contre-indications

Le cerveau de REG a peu de contre-indications, aussi cette méthode est-elle souvent préférée. Le patient ne doit pas avoir de plaies à la tête ouverte.

L'étude ne mène pas non plus de maladies bactériennes, parasitaires, fongiques de la peau et des cheveux. Il est préférable de reporter la procédure avec ARVI, grippe, exacerbations de maladies chroniques.

Conclusion

Bien que beaucoup considèrent la rhéoencéphalographie comme une méthode obsolète, elle permet d’obtenir des informations fiables sur les signes des pathologies vasculaires. Les avantages de la méthode sont sa disponibilité, sa rapidité, l'absence de contre-indications, sa capacité à s'appliquer aux enfants. REG peut être utilisé séparément ou en combinaison avec d'autres études.

Qu'est-ce qu'un examen REG?

Maux de tête récurrents, fatigue, coups de bélier, blessures au crâne ou au cou - tout cela peut indiquer des troubles circulatoires. Pour déterminer la maladie aux stades précoces, les experts utilisent la rhéoencéphalographie - REG vasculaire cérébral. Cette technique permet de mener une enquête qualitative et de sélectionner les moyens les plus optimaux de résoudre le problème.

Pour connaître l'état des vaisseaux cérébraux, un examen REG est appliqué.

REG - qu'est-ce que c'est?

Le rhéoencéphalogramme est un système de diagnostic permettant aux médecins d'évaluer l'état du cerveau:

  • étudier le tonus artériel et le volume du pouls;
  • explorer la circulation cérébrale;
  • déterminer la vitesse de propagation de l'onde de pouls et la vitesse d'écoulement du sang;
  • vérifier le niveau des réacteurs.

Avantages de la méthode

Avec la tomographie (résonance magnétique et ordinateur), ainsi que l'échographie Doppler, la rhéoencéphalographie est le moyen le moins coûteux d'analyser l'état des vaisseaux cérébraux.

Ses avantages sont les suivants:

  • simplicité et compacité - le diagnostic ne nécessite pas d'équipement coûteux ni d'espace supplémentaire dans le laboratoire;
  • efficacité - l'étude prend un peu de temps par rapport à la tomographie;
  • indolore - le patient ne ressent aucune gêne pendant la procédure;
  • sécurité - REG peut être pratiqué pendant la grossesse, chez un enfant (même un nouveau-né aux fins d'un examen primaire) et à un âge avancé;
  • très informatif - l'appareil évalue avec précision le travail du cerveau et donne une interprétation séparée de l'état des vaisseaux et des veines, ce qui simplifie le diagnostic.

L'enquête REG est très informative

L’étude REG est presque aussi efficace que les méthodes de diagnostic modernes (à l’exception du fait qu’elles donnent une image plus complète et détaillée), et le coût de la procédure est beaucoup moins cher. Cela le rend accessible à la plupart des gens.

Où puis-je faire un rhéoencéphalogramme et combien coûte la procédure

Les examens de la tête peuvent être effectués à la fois dans une clinique spécialisée de l’État et dans un établissement médical privé. Dans le premier cas, le prix de la procédure sera légèrement moins cher.

Le coût d'un REG dépend en grande partie de la propriété du centre de diagnostic, ainsi que des préparations médicales utilisées au cours de la procédure. Le prix d'un rhéoencéphalogramme normal commence à 690 r. Le coût augmente si l’étude est réalisée avec des tests fonctionnels (une moyenne de 1750 p. Pour l’ensemble des manipulations complexes).

Indications pour l'examen

Etant donné que le REG est une procédure sûre, il peut être prescrit à des patients de tout âge, à la fois à des fins de prophylaxie et de suspicion d'anomalies pathologiques du cerveau ou du système cardiovasculaire.

Ce diagnostic est attribué aux personnes dans les conditions suivantes:

  • migraines fréquentes;
  • occlusion des vaisseaux cérébraux;
  • diminution déraisonnable de l'audition, de la vision, perte de coordination, diminution de la performance mentale;
  • blessures à la tête ou au cou;
  • suspicion de dystonie végétative;
  • tendance héréditaire à des problèmes de vaisseaux sanguins.

L'examen REG est prescrit pour l'occlusion des vaisseaux cérébraux

Il est recommandé d’étudier l’état des artères et des veines chez les personnes présentant une dépendance métabolique accrue et celles ayant subi tout type de crise.

REG est souvent utilisé comme diagnostic auxiliaire pour:

  • analyse et contrôle du flux sanguin cérébral après des ecchymoses, des blessures ou des interventions chirurgicales;
  • évaluation des vaisseaux cérébraux, ainsi que de l'étendue de leurs dommages dus à une lésion cérébrale traumatique ou au développement de la maladie;
  • étudier l'état de l'activité cérébrale après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une ischémie;
  • évaluations de l'effet vertébral (rétrécissement des vaisseaux dans la région cervicale, qui alimentent les régions postérieures du cerveau en raison de blessures ou d'ostéochondroses) sur la circulation générale du cerveau.
Une méthode simple et sûre permet de déterminer l'état d'avant AVC, ce qui permet d'éviter des conséquences graves.

Comment se préparer à la rhéoencéphalographie

La procédure d'examen de la tête ne nécessite pas de préparation spéciale.

Assez pour suivre quelques recommandations de base:

  • un jour avant la procédure, ne prenez aucun médicament pouvant affecter la circulation sanguine;
  • 3-4 heures avant l'étude, arrêtez de fumer;
  • Immédiatement avant l'examen (15 à 20 ans), détendez-vous, reposez-vous, ne soyez pas nerveux et ne vous inquiétez pas.

Cette méthode n'implique aucune autre manipulation particulière, ce qui confirme encore une fois sa simplicité et sa commodité.

Quelques heures avant le test, il ne faut pas fumer

La méthodologie du REG

Le processus d'examen de la tête prend 12 à 30 minutes et est effectué par un appareil spécial - un rhéographe, qui peut comporter 2 à 6 canaux (le contenu en informations de l'étude dépend du nombre de canaux).

La procédure peut être effectuée dans plusieurs poses:

  • horizontalement sur le canapé, face visible;
  • assis sur une chaise;
  • avec des tests fonctionnels (prise de nitroglycérine, modification de la position du corps, mouvement de la tête, respiration profonde ou retenue de la respiration, effort physique léger).

L’essence de la méthode consiste à envoyer au cerveau des signaux électriques qui lisent l’état des vaisseaux remplis de sang.

La procédure REG comprend plusieurs étapes:

  1. Des capteurs spéciaux sont fixés sur la tête du patient, pré-lubrifiés avec un liquide de type gel ou une pâte de contact. Les électrodes sont fixées avec un ruban de caoutchouc qui répète le tour de tête et se situe au centre du front, au-dessus des oreilles et dans la zone occipitale.
  2. Le spécialiste allume l'appareil et commence à fournir des impulsions électriques au cerveau. Les données sont affichées sur un moniteur ou un support papier.
  3. Si nécessaire, des échantillons fonctionnels (exercices) et pharmacologiques (administration de médicaments qui dilatent les vaisseaux) peuvent être réalisés, après quoi le REG est à nouveau enregistré.

Des informations sur l'état des navires reçoivent des capteurs spéciaux

Par conséquent, dans tous les bassins de vaisseaux, des résistances différentes, l’emplacement des électrodes dépend du domaine d’étude de la tête:

  • artère carotide externe - des plaques sont fixées au-dessus des arcs des sourcils et devant l'oreille;
  • l'artère carotide interne - le pont du nez et la région derrière l'oreille;
  • piscines des artères vertébrales - les électrodes sont installées derrière les oreilles et à l'arrière de la tête.

Quant aux manipulations complémentaires sous forme de tests fonctionnels, elles sont nécessaires en cas de suspicion de déviation du flux sanguin cérébral en cas d'ostéochondrose cervicale (une onde veineuse apparaît sur le moniteur) ou d'hypotension orthostatique (diminution de l'amplitude du REG).

Les procédures pharmacologiques sont utilisées lorsqu'il est nécessaire de déterminer l'effet du travail cardiaque sur le fonctionnement des vaisseaux cérébraux. Une telle approche implique l’introduction de médicaments vasodilatateurs dans le corps du patient (nitroglycérine, papavérine, aminophylline), après quoi un réexamen sera effectué.

La résistance des artères et des veines au cours de l’étude est transmise sous la forme d’un motif graphique qui entre dans le papier. Comment faire le décodage de données reograf, ne connaît qu'un spécialiste dans ce domaine.

Décodage des résultats du REG

Selon les résultats de la rhéoencéphalographie, le spécialiste détermine le type de comportement vasculaire par ondes REG et pose un diagnostic préliminaire.

Que vont montrer les REG des vaisseaux cérébraux?

La rhéoencéphalographie, ou REG, est une méthode d’étude des vaisseaux cérébraux basée sur un enregistrement graphique des modifications de la résistance des tissus, en faisant passer un courant électrique haute fréquence de faible intensité. La REG cérébrovasculaire est une méthode de recherche très informative, assez simple et accessible, faisant référence à des interventions non invasives.

Que montre le REG des vaisseaux cérébraux?

La méthode de rhéoencéphalographie permet d’évaluer:

  • tonus vasculaire cérébral;
  • élasticité de la paroi du vaisseau;
  • résistance vasculaire;
  • remplissage de sang et débit sanguin;
  • vitesse des impulsions;
  • la sévérité de l'augmentation de la pression intracrânienne;
  • opportunités pour le développement de la circulation collatérale.

La méthode permet d’évaluer ces indicateurs séparément pour les lits artériel et veineux, ainsi que de manière isolée pour les vaisseaux de différentes tailles.

La méthodologie

Pour le REG sont utilisés des dispositifs spéciaux - reografy. Le patient est situé à l'arrière, dans une position confortable, les yeux fermés. Des électrodes spéciales (de 2 à 6 pièces, selon le nombre de zones estimées du cerveau), fixées avec des élastiques, se superposent à la tête du patient. La surface des électrodes est traitée avec de la graisse pour conducteur.

Après installation des électrodes, celles-ci sont alimentées par un faible courant électrique haute fréquence et la résistance des tissus lors de son passage est mesurée. Le résultat est enregistré graphiquement sur du papier, sous la forme de lignes courbes.

La méthode est absolument sans danger et ne nuit pas au corps.

Lors de la réalisation d'un REG, il est possible d'utiliser divers tests fonctionnels permettant d'évaluer le fonctionnement du lit vasculaire du cerveau dans des conditions changeantes. De tels tests permettent de distinguer les lésions cérébrales fonctionnelles des lésions organiques.

  • test à la nitroglycérine;
  • échantillons contenant de la caféine, de la papaverine et de l'aminophylline;
  • échantillons avec changement de la position du corps (rotation de la tête).

Lors des tests, les modifications du tonus vasculaire, du remplissage des vaisseaux sanguins et de la détérioration du débit veineux sont prises en compte.

Indications pour REG

La méthode rhéoencéphalographique pour l'étude du cerveau est très informative et assez simple à utiliser, ce qui permet de le recommander dans les conditions suivantes:

  • accidents vasculaires cérébraux (hémorragiques et ischémiques), afin d'évaluer le degré d'altération du débit sanguin cérébral;
  • blessures à la tête;
  • maux de tête, vertiges, acouphènes;
  • déficience visuelle ou auditive;
  • les fluctuations de la pression artérielle;
  • lésion d'athérosclérose soupçonnée des vaisseaux cérébraux;
  • dystonie végétovasculaire et hypotension orthostatique;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • migraine, insomnie, mémoire altérée;
  • ostéochondrose avec localisation dans la colonne cervicale (pour exclure le syndrome de l'artère vertébrale).

REG des vaisseaux cérébraux: résultats de décodage

Le déchiffrement des résultats de la VERS cérébrale nécessite des compétences particulières et est effectué par un médecin ayant suivi une formation professionnelle supplémentaire.

Le rhéoencéphalogramme ressemble à une ligne courbe (onde), avec des segments descendant et ascendant synchrones avec le pouls. La partie ascendante de la vague s'appelle anacrot, et le katakrota descendant. Anakrot a une forte pente et pousse rapidement vers le point le plus élevé, où il est légèrement arrondi. Le catharthe, en revanche, descend assez doucement et a une dent discotétique, ou soi-disant incisura, sur son tiers médian.

Lors de l’évaluation du REG, on tient compte des caractéristiques suivantes d’un rhéoencéphalogramme:

  • forme d'onde, durée de l'anacrot (en secondes);
  • la magnitude de l'amplitude des ondes;
  • la présence d'une dent supplémentaire (incisura) et son emplacement;
  • régularité des oscillations;
  • la présence de vagues supplémentaires.

En outre, des indicateurs tels que ceux évalués:

  1. RI - index eographique, permettant d'estimer la quantité de flux sanguin;
  2. DKI - indice discotique, qui permet d’évaluer le tonus vasculaire et la résistance périphérique;
  3. DI - indice diastolique, qui permet d’estimer la quantité de sang et le tonus veineux.

Il est nécessaire de clarifier l'âge du patient, car les normes de REG sont différentes pour chaque groupe d'âge.

Types d'infractions REG

  1. Tonalité artérielle réduite: une grande amplitude des ondes REG, il y a une augmentation de la pente et du raccourcissement de la durée de l'anacort, son sommet est pointu. La broche supplémentaire change et augmente de taille.
  2. Augmentation du tonus artériel: l'amplitude des ondes REG est réduite, il y a diminution de l'inclinaison et augmentation de la durée de l'anacort. La dent discrète est lissée, des ondes supplémentaires sont présentes sur l'anacort.
  3. Dystonie végétative-vasculaire: le changement constant d'une dent supplémentaire et la présence de vagues supplémentaires sur le catacort sont caractéristiques.
  4. La difficulté de sortie du sang veineux: le catacort est allongé, convexe. Avant le début du cycle suivant, la courbe change sous la forme de longueurs d'onde multiples.
  5. Hypertension artérielle: variabilité caractéristique de l’amplitude et de la forme des dents.
  6. Lésions athérosclérotiques: les vagues sont lissées, le sommet de l'anacrot est aplati, il n'y a pas de vagues supplémentaires sur la catacort.

Comment se préparer au REG cérébral vasculaire

Tenir le REG ne nécessite aucune formation particulière de la part du patient. Il est recommandé de ne pas fumer pendant plusieurs heures après l'intervention et de se reposer 15 à 20 minutes avant de retirer REG.

La surface de la peau avant de fixer les électrodes est dégraissée à l'alcool. Le médecin effectue cette manipulation.

Contre-indications

La méthode est sûre et ne présente pratiquement aucune contre-indication, la seule exception étant la période néonatale, en raison du manque de données sur l’effet du REG sur le cerveau du bébé.

Il est également déconseillé de pratiquer le REG chez les patients présentant des défauts de la peau dans la zone étudiée, des maladies fongiques et parasitaires de la peau et des cheveux.

Quand prescrire une tête régulière et quelle est cette procédure

Tous les patients ne savent pas à quelles fins le REG REG est effectué, ce qu’il est. C’est l’une des méthodes d’examen qui permet d’établir la correspondance entre la circulation sanguine des gros et des petits vaisseaux de la tête et du cou. La rhéoencéphalographie est utilisée lorsqu'il est nécessaire de déterminer la présence de pathologies dans le lit vasculaire du cerveau, d'évaluer l'état de la circulation cérébrale après des blessures, des accidents vasculaires cérébraux et des interventions chirurgicales.

Comment les données sont-elles lues au REG?

Pour effectuer un examen, un polygraphe est nécessaire, qui produira un résultat sur une bande de papier. Il s'agit d'un dispositif spécial qui fournit des impulsions électriques aux capteurs connectés à la tête du patient.

Des électrodes appariées connectées au reograph sont appliquées sur la tête du sujet. Une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est détecté par l'électrode opposée. Étant donné que les tissus du corps et le flux sanguin ont des conductivités électriques différentes, les oscillations du pouls dans le lit vasculaire provoquent certains changements dans les données. Les données sont transférées sur un ordinateur qui les capture, mais les envoie également à un polygraphe.

Les graphiques sont enregistrés sur papier et deux résultats sont donnés si l’activité du flux sanguin dans les hémisphères gauche et droit est comparée. En outre, un électrocardiogramme peut être enregistré en parallèle avec le REG de la tête afin de suivre la compliance du remplissage vasculaire et du débit cardiaque.

Quand une personne a-t-elle une rhéoencéphalographie?

Avec l'aide du REG, vous pouvez obtenir des informations sur les fonctionnalités du lit vasculaire sans visualiser l'objet. Le médecin ne voit pas les artères, mais ne reçoit que des données sur le volume de saignement, la manière dont elles rétrécissent et se dilatent lorsque le pouls les traverse. L’examen est prescrit aux patients qui se plaignent de maux de tête, d’étourdissements, d’évanouissements, de troubles du sommeil, de troubles mentaux. La rhéoencéphalographie est également réalisée chez des patients présentant les pathologies suivantes:

  • Dystonie végétative-vasculaire.
  • L'hypertension.
  • Hypotension.
  • Athérosclérose cérébrale.
  • Insuffisance verto-basilaire.
  • La migraine
  • Dystonie neurocirculatoire.
  • Diabète sucré.
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale.
  • Encéphalopathie.
  • Maladie de Parkinson.
  • L'épilepsie.

L’examen est indiqué chez les patients post-AVC ayant subi une ischémie cérébrale ou une hémorragie cérébrale. Le REG peut également être effectué après une blessure à la tête ou au cou, une commotion cérébrale, afin de déterminer s'il y a violation du flux sanguin. La rhéoencéphalographie peut être prescrite pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit, car cette méthode d'étude du flux sanguin permet d'obtenir des données dynamiques à des fins de comparaison.

Si la question se pose de savoir à quoi sert le REG des vaisseaux cérébraux, on peut dire que c'est un examen ciblé qui permet d'évaluer l'état des vaisseaux, mais non de déterminer la maladie.

Contre-indications à REG

La rhéoencéphalographie peut être pratiquée littéralement sur chaque personne. La procédure ne nécessite pas de formation spéciale, ne provoque pas de gêne. Le courant haute fréquence fourni aux électrodes est si faible qu'il ne se sent pas du tout. La procédure peut être effectuée même pour les enfants de tout âge, elle est sans danger.

Un REG ne peut être annulé que si la peau du patient est endommagée à l'endroit où les électrodes doivent être attachées. En outre, l'examen n'est pas effectué chez les patients atteints de maladies de la peau du cuir chevelu: dermatite séborrhéique, herpès, eczéma purulent, etc.

Différence REG de l'IRM, CT, Doppler

Certains experts estiment que l’enquête REG a perdu son utilité, car elle n’atteint pas la valeur informative de la résonance magnétique ou de la tomographie par ordinateur. Mais tous les médecins en chef ne peuvent pas installer un scanner à tubes volumineux dans la clinique. Cette technique est assez coûteuse et nécessite un entretien particulier.

Mais, même avec un scanner d'imagerie par résonance magnétique disponible, un neurologue peut ne pas toujours envoyer un patient à un scanner. Dans de telles situations, lorsqu'un patient porte un stimulateur cardiaque, il ne peut pas être examiné par IRM. Les femmes enceintes sont contre-indiquées pour les diagnostics de la tête sur un scanner en raison de l'exposition aux rayonnements.

C'est pourquoi il est conseillé d'utiliser la rhéoencéphalographie. Cette procédure peut constituer non seulement une méthode d’examen distinct, mais également un complément à la dopplerographie chez un patient adulte et à la neurosonographie d’un enfant âgé d’un an. Un examen complet permet de déterminer avec précision la cause du développement d'une pathologie et de sélectionner les médicaments les plus efficaces pour le traitement.

Préparation à l'enquête

Avant de passer à travers la procédure, il est souhaitable de bien dormir. Deux heures avant l’examen diagnostique, il est déconseillé de boire du thé, du café, du Coca-Cola, il est formellement interdit de fumer et de prendre des drogues contenant de l’alcool. Si un patient prend des médicaments affectant le lit vasculaire (médicaments vasodilatateurs, antispasmodiques, médicaments pour abaisser la tension artérielle par exemple), il doit coordonner leur réception avant l'examen avec le médecin traitant.

Immédiatement avant l'intervention, le patient doit se reposer. Il est conseillé de rester assis en silence pendant 15 à 20 minutes en silence, de ne parler à personne, de ne pas lire, de ne pas jouer à des jeux sur un téléphone portable ou une tablette et de ne pas participer à des discussions.

Comment se passe la procédure?

Habituellement, pour tenir la tête, le patient REG doit s’asseoir sur une chaise spéciale. Parfois, on propose au patient de s’allonger sur un canapé et d’être examiné en position couchée. L'enquête est réalisée sur un reograf multicanal: de 2 à 6 canaux. Le nombre de canaux détermine l'étendue de l'étude: plus il y a de canaux sur l'appareil, plus il est possible d'étudier une partie du cerveau en une seule procédure.

Au point de fixation des électrodes, la peau est traitée à l'alcool. Les électrodes elles-mêmes sont enduites d'un gel spécial qui augmente la conductivité des signaux. Les capteurs peuvent être montés dans les fentes d’un large ruban élastique ou placés sur un «capuchon» spécial.

La position des électrodes sur la tête du patient dépend de la région du cerveau à examiner:

  • Lors de l'étude du bassin de l'artère carotide interne, les capteurs sont fixés au-dessus de l'intérieur du sourcil et sur le processus mastoïdien (derrière l'oreille).
  • Si le pool d'artères vertébrales est à l'étude (il est pratiqué dans l'ostéochondrose de la région cervicale), les capteurs sont fixés aux tubercules mastoïde et occipital.
  • Lorsqu'il est nécessaire d'évaluer le flux sanguin dans l'artère carotide externe, les capteurs sont fixés devant le tréteau de l'oreille et au-dessus du bord extérieur du sourcil.

S'il est nécessaire de réaliser simultanément un ECG, les capteurs sont également attachés aux poignets du patient. L'examen de la tête dure 10-15 minutes, tandis que le patient ne ressent rien. Les données des électrodes arrivent à l'ordinateur, il existe également des appareils plus anciens qui envoient le résultat directement au papier.

Tests fonctionnels chez REG

Au tout début de la procédure, il peut être demandé au patient de fermer les yeux afin de ne pas être distrait. De plus, pour clarifier les données, l’enquête est réalisée avec des tests fonctionnels:

  • Testez avec des vasodilatateurs. La nitroglycérine est le plus couramment utilisé. Mais, si nécessaire, on peut proposer au sujet de prendre de l'aminophylline, de la caféine.
  • Échantillon avec des médicaments vasoconstricteurs.
  • Pour déterminer s'il existe un spasme vasculaire dans le cerveau, un test à la glycérine est effectué.
  • Le test orthostatique consiste à incliner la tête sur le côté, dans les deux sens. On peut demander au patient de se lever brusquement, de se pencher.
  • Faites un test avec hyperventilation - lorsque le patient a besoin de respirer souvent, sur un signal pour retenir son souffle, respirez maintenant avec le nez, puis avec la bouche.

Pendant l'examen, le médecin peut pincer des vaisseaux sanguins avec un doigt. Cela est nécessaire pour obtenir les données les plus complètes sur l'apport sanguin aux régions périphériques du cerveau.

Les précautions doivent être examinées sur un rhéoencépographe par des patients atteints d'épilepsie, car ils ont une procédure qui peut provoquer une crise. Les tests fonctionnels qui affectent le flux sanguin et le travail des neurones peuvent avoir un effet négatif.

Que montrent les résultats de l'enquête?

Il convient de nouveau d'attirer l'attention du patient sur ce qu'est la tête REG. Les données obtenues à partir du reograf ne constituent pas un diagnostic précis, elles indiquent seulement que la fonctionnalité des vaisseaux correspond à la norme ou à la déviation par rapport à celle-ci.

Pour déchiffrer les résultats, le médecin prend en compte non seulement l’état de santé général du patient, la présence de maladies chroniques, mais aussi son âge. Les données REG sont différentes chez les enfants, les jeunes, les personnes âgées et les personnes âgées.

Sur le papier, la machine crée des lignes de courbes, organisées en graphiques. Un professionnel de la santé note:

  • Les anacrots sont les lignes ascendantes d'une vague, fortement orientées vers le haut, avec des pics légèrement arrondis.
  • Les catacrotes sont des lignes descendantes décroissantes en douceur.
  • Incensoor - est situé dans le tiers moyen de la vague.

Pour le résultat, il importe de connaître la régularité des vagues, l’arrondi des sommets, leur hauteur, la position de l’aube, la présence de vagues supplémentaires, de dents. Le taux pour un patient de 14 ans est complètement différent du taux de circulation sanguine pour un patient de 50 ans. Si dans le premier cas, les vagues sont irrégulières et alternent avec des pics élevés, dans le second cas, le médecin verra une ligne plus égale, avec des anacrotes espacés de manière égale.

En déchiffrant les résultats de la tête REG, le médecin reçoit des informations sur:

  • Artères, veines, capillaires toniques.
  • Le degré de remplissage en sang d'une certaine partie du lit vasculaire.
  • La vitesse du flux sanguin en fonction du mouvement de l'onde de pouls.
  • Viscosité du sang

Selon le résultat du rhéo-egramme, trois types de fonctionnalité du lit vasculaire peuvent être identifiés, ce qui indique un écart par rapport à la norme:

  • Dystonic. Avec ce type de perturbation, le tonus vasculaire change constamment, il se produit une hypertonie alternant avec une pression artérielle basse, ce qui indique une violation de la sortie veineuse, une stagnation.
  • Angiodystonique. Il se caractérise par un ton instable, causé par la stagnation du sang veineux dans une certaine partie de la tête. On l'observe en présence d'un défaut dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une perte de souplesse des vaisseaux, une diminution de l'élasticité et, par conséquent, de l'irrigation sanguine des tissus cérébraux.
  • Hypertensive. Avec ce type de pathologie, la sortie du sang veineux est difficile, il y a une hyper ton constante de la paroi vasculaire.

Pour le patient, les résultats publiés par le reographe ne représentent pas une valeur informative. Seul un médecin peut "lire" un rhéogramme, déterminer s'il existe des modifications pathologiques dans le sang et prescrire le traitement nécessaire.

La rhéoencéphalographie est-elle pratiquée sur des enfants?

Étant donné que le diagnostic de la tête à l'aide du REG est absolument sans danger, cette procédure peut être effectuée pour des enfants de tout âge. L’examen néonatal de ce type n’est pas pratiqué, la neurosonographie étant suffisante pour obtenir des données sur le débit sanguin dans le cerveau du nourrisson.

Dans certains cas, la suppression des données pose problème, car il est souhaitable de réaliser le REG avec le patient complètement immobile. Tous les enfants ne peuvent pas s'asseoir tranquillement, même si la procédure ne prend que 5 minutes. Par conséquent, la mobilité accrue d'un petit patient peut également être une raison de refuser de mener une enquête. Lorsque le rhéoencéphalogramme n'est pas utilisé, l'anesthésie est impraticable.

L'enfant passe le REG avec l'un des parents. Pour que le bébé se sente confiant, puisse s'asseoir tranquillement, vous pouvez le prendre dans vos bras. Si le patient pleure, a peur, crie, la procédure est annulée.

Lorsqu'il n'est pas possible de subir une IRM ou une tomodensitométrie en raison de contre-indications, mais qu'il est nécessaire de vérifier l'état du flux sanguin, il est logique d'accepter le REG. L'examen rhéoencéphalographique de la tête est une procédure simple, accessible à de nombreux patients et ne nécessitant pas de formation particulière.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel