Phlébothrombose veineuse profonde dans les jambes

À l'obstruction des grands vaisseaux de la jambe se développe la phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs. La pathologie est considérée comme l'une des plus dangereuses en phlébologie. Code de phlébothrombose selon la CIM-10 - I80. Si le vaisseau est bloqué par, la nutrition tissulaire est sérieusement perturbée. Une thrombose iléo-fémorale aiguë des veines profondes de la jambe provoque, si elle n’est pas traitée, la mort des tissus de la jambe et la gangrène. En cas de rupture d'un caillot sanguin, une thromboembolie de l'artère pulmonaire est possible. Dans 30% des cas, la mort survient en 2-3 heures.

3 causes de la maladie

Ne confondez pas la phlébothrombose et la thrombophlébite. Dans le premier cas, un caillot sanguin se forme sur la paroi vasculaire, bloquant le flux sanguin. Dans le second cas, il se produit une inflammation des tissus mous de la jambe et du vaisseau, suivie d'une nécrose.

Pour que la pathologie se développe, l’une des conditions suivantes doit être remplie:

• Dommages à l'intégrité de la paroi veineuse sans casser le vaisseau. Arrêter le saignement augmente le nombre de plaquettes.
• Violation de la coagulation du sang. Se produit sur le fond de l'adrénaline ou l'exposition à des substances étrangères.
• Changer la vitesse et la direction du flux sanguin. La phlébite est due à une activité physique faible ou à un effort physique excessif.

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Qu'est-ce qui peut causer le développement de la maladie?

Des caillots sanguins se forment dans toutes les veines des jambes, mais on diagnostique souvent une pathologie fémorale caractérisée par une augmentation des caillots sanguins dans la lumière des veines iliaques et fémorales. Les facteurs provoquant la phlébothrombose des membres inférieurs incluent:

• surpoids;
• opérations transférées et cathétérisme;
• immobilisation du membre après une blessure;
• troubles de saignement congénitaux ou acquis;
• travail sédentaire;
• long repos au lit;
• caillots de sang sur le fond de la déshydratation;
• l'utilisation de médicaments hormonaux.

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Comment la maladie se manifeste: les principaux symptômes

Au début de son développement, la phlébothrombose des vaisseaux profonds ne se manifeste pas. Le premier signe peut être léger, pour que les patients ne la trahissent pas. Symptômes liés au degré initial de lésions des membres inférieurs par phlobothrombose:

• Malaise et douleur sous le genou. Progressivement, la gêne affecte la cuisse et le pied.
• Douleur à l'emplacement du faisceau veineux affecté.
• Douleur sévère avec flexion dorsale. Cela rend la marche difficile et réduit la qualité de vie.
• Lourdeur dans les jambes, le développement de l'œdème. Ces signes se manifestent clairement le soir après le travail.

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Phase aiguë

Si la pathologie s'est développée dans les 2 mois suivant le début de la formation de caillots sanguins dans le vaisseau, une phlébothrombose aiguë se manifeste, caractérisée par un tableau clinique brillant et une progression rapide. Danger de la maladie dans la croissance de caillots sanguins dans les veines poplitées, fémorales, tibiales et iliaques. Dans ces vaisseaux, il se produit souvent des caillots de flottation qui peuvent se détacher à tout moment et bloquer l’artère pulmonaire. Signes distinctifs de phlébothrombose aiguë:

• gonflement grave;
• la douleur
• le bleu de la peau;
• hausse de la température locale.

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Diagnostics

Si vous présentez des symptômes indiquant une maladie veineuse profonde, consultez un médecin. La phlébothrombose peut être détectée uniquement à droite ou à gauche et non sur les deux membres à la fois. Pour le diagnostic après un examen général et une anamnèse, un examen supplémentaire est effectué. Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

• Échographie Doppler et angioscanning duplex. Ce sont les principaux moyens de détecter rapidement la présence de caillots sanguins et de déterminer le degré d’occlusion veineuse.
• CT et IRM. L'utilisation du contraste lors de l'inspection fournit un maximum d'informations. La technique est peu utilisée en raison de son coût élevé.
• Fibrofleboskopiya. Montre l'état de la muqueuse interne de la veine. Implique l'introduction dans le vaisseau de l'endoscope.
• Phlébographie radio-opaque. Méthode de diagnostic invasive utilisant un agent de contraste.
• Phlébographie aux radionucléides. Le résultat dépend de la capacité d'un thrombus à accumuler des substances avec des isotopes radioactifs.
• Analyses de laboratoire. Un coagulogramme, la numération plaquettaire, le D-dimère est établi.

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Quel est le traitement prescrit?

Méthodes conservatrices

Le traitement de la phlébothrombose aiguë nécessite une immobilisation complète du membre inférieur et une hospitalisation urgente. Le traitement est choisi par le médecin individuellement, en fonction de la pathologie, et combine plusieurs méthodes. C'est une maladie complexe qui ne devrait pas être tentée par vous-même. La pharmacothérapie implique l’utilisation des groupes de médicaments suivants:

• AINS - soulagent la douleur et l'inflammation;
• anticoagulants - fluidifient le sang;
• phlébotoniques - tonifiez les parois veineuses;
• désagrégants - préviennent la croissance de caillots sanguins.

De plus, les thérapies suivantes sont utilisées:

• Immobilisation. Le membre malade est important pour assurer la paix dans une position surélevée.
• Tricots de compression. L'utilisation de golf et de bas antivaricants offre un soutien supplémentaire aux vaisseaux et permet la normalisation de la circulation sanguine.
• Régime faible en cholestérol. Dans le régime alimentaire devrait prévaloir les aliments d'origine végétale.

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Intervention chirurgicale

Aucune méthode de traitement ne peut éviter une récidive si le patient ne change pas son mode de vie et n'abandonne pas ses mauvaises habitudes.

Si le traitement de la phlébothrombose iléo-fémorale par des méthodes conservatrices ne fonctionne pas, le patient doit subir une intervention chirurgicale. Indications pour la chirurgie:

• thrombose d'embolie;
• gangrène de la veine;
• phlébothrombose purulente;
• thrombose ascendante.

Les méthodes chirurgicales suivantes sont utilisées:

• Intervention endovasculaire. Un dispositif installé dans le vaisseau empêche les caillots de se déplacer.
• Occlusion partielle. Vienne est serré pour réduire la perméabilité.
• Enlèvement de navire.

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Remèdes populaires

La phlébothrombose fémorale ne peut être éliminée qu'avec l'aide de la phytothérapie. L'annulation non autorisée de rendez-vous médicaux peut entraîner des complications dangereuses. Avant de commencer un traitement avec des remèdes populaires, vous devez consulter un médecin. Dans le cadre de la lutte contre la phlébothrombose des veines profondes, utiliser:

• enveloppements au miel et au vinaigre de cidre;
• compresses avec infusion d'écorce de chêne, de châtaignes et de glands;
• lotions avec une décoction de sauge, camomille, plantain et millepertuis.

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Quelles pourraient être les conséquences?

Si un patient atteint de phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs ne reçoit pas le traitement nécessaire, la maladie entraîne des complications telles que:

• développement de l'insuffisance veineuse;
• ulcération trophique;
• embolie pulmonaire, entraînant souvent la mort.

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Quelle est la prévision?

La phlébothrombose des vaisseaux profonds est une maladie dangereuse. Le développement de complications dépend du stade de début du traitement pathologique. Avec une thrombose iléo-fémorale diagnostiquée ou un blocage de la veine poplitée, le pronostic est favorable si le caillot sanguin reste en place. Si un caillot sanguin se rompt, la thromboembolie pulmonaire est souvent très fatale. Si la phlébothrombose de la veine cave inférieure est détectée, le pronostic est défavorable.

Phlébothrombose: causes, symptômes, diagnostic et traitement

Selon les données statistiques, un médecin sur quatre est diagnostiqué avec une phlébothrombose. Pour de nombreuses personnes, un tel diagnostic soulève de nombreuses questions: «Qu'est-ce que c'est?», «Quelles sont les causes qui ont provoqué l'apparition de la maladie?», «Comment le traiter?», «Quand le pronostic de cette maladie est-il favorable?» Et bien d'autres.

Toute maladie que nous avons connue est un sujet de préoccupation. En particulier, si la connaissance de celui-ci est minimale. La phlébothrombose ne fait pas exception. Souvent, l'ignorance joue un rôle crucial. Sans connaître les signes de la maladie et ne pas écouter les signaux que l'organisme nous envoie, vous pouvez rater le stade initial de la maladie, ce qui entraînerait diverses conséquences et complications. Dans cet article, nous allons parler de la manière dont la maladie est diagnostiquée, de son étiologie et de sa pathogenèse, et de la classification qui la caractérise. Vous apprendrez également les signes et les symptômes les plus courants de la phlébothrombose et leur traitement.

Phlébothrombose et raisons de son développement

La phlébothrombose est une maladie vasculaire dangereuse. Elle se caractérise par la formation de caillots sanguins dans la lumière veineuse des veines profondes. Le caillot, se fixant sur la paroi vasculaire de la veine, ferme le flux sanguin partiellement ("thrombus flottant") ou complètement. Cela entraîne des conséquences indésirables pour le patient, telles qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cependant, il est important de comprendre la gravité de la situation - dans le contexte de la phlébothrombose, une thromboembolie de l'artère pulmonaire peut se développer, entraînant souvent la mort.

Les modifications veineuses responsables de la phlébothrombose sont localisées dans l'anus (zone périanale), dans les vaisseaux du bassin et des membres. Les causes sont classiquement divisées en trois groupes, qui reflètent la présence de certains facteurs étiologiques:

• Violation de l'intégrité des veines.
• La phlébothrombose post-traumatique est due à l'exposition à des facteurs microbiens, à des lésions chimiques et mécaniques des vaisseaux veineux (traumatismes, cathétérisme, injections fréquentes, etc.);
• Violation des propriétés rhéologiques du sang et de sa viscosité.
• Ces changements sont dus à une prédisposition génétique, au cours d’un traitement hormonal, à l’utilisation de stéroïdes, etc.
• Réduire la vitesse du sang et sa stagnation.

La nature du débit sanguin est très importante pour la santé des vaisseaux sanguins. Ainsi, une vitesse de circulation sanguine basse ou inversement élevée déclenche une thrombose.

Les facteurs étiologiques ci-dessus sont primordiaux. Cependant, vous pouvez sélectionner des facteurs mineurs. Leur présence chez un patient augmente le risque de maladie. La phlébothrombose se développe souvent pendant la grossesse et l'accouchement (en particulier après une césarienne), un mode de vie inactif, après des opérations (même dentaires), un surpoids, chez les personnes âgées, chez les patients cancéreux, les patients atteints de maladies cardiovasculaires graves et le diabète sucré types.

Phlébothrombose des membres inférieurs: symptômes

Le stade initial de la pathologie dans 85% des cas ne présente aucune manifestation clinique ou est minime. Lorsque la maladie s'aggrave, les symptômes augmentent et le patient constate les signes suivants de la maladie:

• éclatement de la douleur à l'extérieur de la jambe, avec flexion du pied et des muscles du mollet;
• douleurs persistantes à l'intérieur de la cuisse;
• sensation de froid dans les membres inférieurs;
• œdème localisé dans la région de la jambe et du genou;
• brillance et blanchissement de la peau (sur la veine couverte par la pathologie), puis elle acquiert une teinte bleuâtre;
• sensation périodique ou constante de lourdeur dans les membres inférieurs;
• obstruction intestinale;
• instabilité et augmentation de la température corporelle;
• faiblesse générale.

Les caractéristiques et les symptômes de la maladie ressemblent à une thrombophlébite. Et la question peut se poser, quelle est la différence entre la phlébothrombose? Quelle est la différence entre ces pathologies vasculaires? La thrombose désigne tous les processus pathologiques qui provoquent un blocage de la lumière du vaisseau sous forme de masses thrombotiques. Lorsqu'une maladie affecte un vaisseau superficiel et que ses parois sont recouvertes d'inflammation, il s'agit d'une thrombophlébite et, si les veines profondes sont atteintes sans inflammation de la paroi du vaisseau, il s'agit d'une phlébothrombose.

Trouver un ou plusieurs signes de la maladie doit être consulté rapidement un spécialiste. Pour quel médecin traiter la phlébothrombose? En cas de suspicion de maladie vasculaire, le patient peut consulter un médecin généraliste, un phlébologue, un chirurgien vasculaire et un angiologue.

Diagnostic de la phlébothrombose des membres inférieurs

Afin de diagnostiquer la phlébothrombose des membres inférieurs, le médecin procédera à un examen et recueillera les antécédents de la maladie. En effectuant la palpation du membre et en spécifiant les symptômes du patient, le spécialiste, en suivant les directives cliniques du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, sélectionnera l'ensemble optimal de procédures de diagnostic qui lui convient. Le complexe de méthodes de laboratoire et d'instruments peut inclure des ultrasons, des ultrasons, des rayons X, des tests sanguins pour évaluer l'état du système de coagulation, etc. Le médecin ne pouvant disposer que des informations complètes sur la santé du patient, il peut vous prescrire un traitement adéquat.

Classification de la phlébothrombose

La phlébothrombose a une classification étendue. Selon elle, la pathologie se distingue par la nature de la localisation, les caractéristiques du parcours et le degré de développement.

Au lieu de localisation émettent une thrombose:

• les vaisseaux associés à la veine cave inférieure sont touchés: les veines musculaires de la jambe inférieure, le tronc de la veine, ainsi que les segments ille-fémoral (iléofémoral) et kavailéofémoral;
• vaisseaux frappés associés à la veine cave supérieure: phlébothrombose des veines des membres supérieurs, veines non nommées, embouchure de la veine non appariée, tronc de la veine, veines sous-clavières et axillaires.

En résumé, on peut distinguer une phlébothrombose iléofémorale et fémorale (fémorale), des veines poplitées et des veines profondes de la jambe. Le traitement de chacun d'eux dépendra de:

• sur le degré de développement: de la phlébothrombose aiguë (en moyenne de 14 à 60 jours) ou subaiguë (en moyenne de 14 à 60 jours);
• sur le degré de fixation des masses thrombotiques: phlébothrombose de type flottant (mobile), non exclusive (pariétale) et occlusive / occlusive (thrombus étendu sur tout le vaisseau).

Nous considérons séparément certains des types de phlébothrombose les plus courants.

Phlébothrombose iléofémorale

La phlébothrombose iléofémorale affecte les vaisseaux chez des patients de différents âges, même chez les enfants. Dans cette forme de la maladie des veines profondes des membres inférieurs, les régions fémorale et iliaque du flux sanguin veineux sont bloquées. En raison de l'ampleur des dégâts, il est considéré comme le dernier. La phlébothrombose iléofémorale aiguë (gauche et droite) se présente sous 2 formes: le prodromal et le stade de manifestations cliniques prononcées. Chacun d'eux est caractérisé par ses caractéristiques. Au dernier stade, les symptômes sont au maximum prononcés: l'œdème du membre dans la phlébothrombose iléo-fémorale se propage à la région inguinale, il existe un syndrome de douleur intense, l'innervation est altérée, etc. Cette forme est considérée comme la plus grave en raison des effets indésirables de l'embolie pulmonaire.

Phlébothrombose de la région iléocave

En règle générale, un caillot de sang se forme et se propage de bas en haut le long du canal veineux profond. Ainsi, la phlébothrombose progresse des veines surales vers le segment iléocave (veine cave inférieure, veines iliaques externes et communes), où le thrombus est localisé dans 75% des cas. Dans les 25% restants - dans le segment fémoral-poplité. L'implication du segment iléocaval est généralement considérée comme un événement indésirable. Chez la plupart des patients, son développement a été précédé d'une opération des organes abdominaux, des articulations de la hanche, ainsi que de la gynécologie et de l'urologie.

Pour diagnostiquer la phlébothrombose de cette forme, les méthodes de contraste aux rayons X sont plus souvent utilisées que le diagnostic par ultrasons (en particulier chez les femmes enceintes et les personnes en surpoids).

Phlébothrombose aiguë des veines profondes des membres inférieurs

La phlébothrombose aiguë des membres inférieurs droit et gauche est un état critique extrêmement dangereux des veines profondes. Le flux sanguin veineux retenu dans la veine atteinte, lorsque les masses thrombotiques ne sont pas encore fixées à la paroi de la veine, crée des conditions favorables à la survenue d'une embolie pulmonaire, qui peut dans ce cas constituer le seul et principal signe clinique de phlébothrombose aiguë. À cet égard, tous les patients sont soumis à une hospitalisation urgente.

Indépendamment de la localisation finale de la masse thrombotique, le site de développement du processus thrombotique est le drainage des muscles de la jambe. Ce type de phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs peut être aseptique ou stagnant, ou septique ou infectieux. Il peut également apparaître dans les formes légères, modérées et graves.

Traitement de la phlébothrombose: médecine traditionnelle et traditionnelle

Nous savons tous que le traitement de toute maladie doit commencer le plus tôt possible. Les patients qui ont reçu un diagnostic de phlébotomie des veines profondes des membres inférieurs fourniront une assistance éventuelle à n'importe quel stade de la pathologie, du stade de formation au stade de recanalisation.

Le traitement opportun rend le pronostic plus favorable - le risque de thromboembolie diminue de manière significative, la propagation du caillot sanguin cesse, le caillot sanguin se dissout avec la restauration de la lumière des veines à un degré ou un autre, ce qui signifie que les manifestations du syndrome post-thrombo-lombique sont minimisées.

Comment traiter la phlébothrombose? Le traitement de cette maladie est toujours complexe. Comme mentionné précédemment, cela dépend de l'étiologie et du degré de développement de la pathologie. Le schéma thérapeutique comprend un traitement conservateur et, si nécessaire, une intervention chirurgicale.

Les méthodes conservatrices consistent à:

• Réception des médicaments. Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang et augmenter l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins, divers groupes de médicaments sont utilisés: phlébotoniques, agents antiplaquettaires, anti-inflammatoires et anticoagulants.
• Thérapie locale. L'utilisation de pommades et de gels ayant des effets anti-inflammatoires, vénoprotecteurs, anti-œdèmes et autres.
• Porter des bas de compression médicaux ou la mise en place de membres bandants serrés.
• Puissance Un régime alimentaire pour la phlébothrombose des membres inférieurs exclut l'alcool, les épices et les graisses. Vous devez boire au moins 2 litres de liquide et manger des aliments riches en antioxydants.

S'il n'a pas été possible d'obtenir un résultat positif avec les méthodes de traitement conservateur et si le patient est atteint de phlébothrombose purulente ou embolique, les méthodes suggérées par la chirurgie seront appliquées: résection vasculaire, occlusion partielle, intervention endovasculaire.

En cas de développement aigu de la maladie à domicile, l’immobilisation du membre et l’appel de l’équipe d’ambulances sont nécessaires.

Phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs: traitement des remèdes populaires

Il est impossible de guérir la phlébothrombose des mains, des pieds et d’autres parties du corps avec des médicaments traditionnels. Les méthodes alternatives ne doivent être considérées que comme un complément au schéma de traitement obligatoire prescrit par le médecin et uniquement après son approbation.

Les composants populaires des recettes populaires pour améliorer la circulation sanguine, soulager l'inflammation, la douleur et le gonflement sont les suivants: sauge, écorce de chêne, menthe, miel, mélilot. Sur la base d'eux sont faites des infusions et des frottements, qui sont utilisés pour les bains de pieds, les compresses et les lotions.

Suivez toutes les recommandations des spécialistes et la rééducation, après la maladie, sera plus rapide. Combattez la phlébothrombose avant qu'elle ne survienne - adoptez un mode de vie sain et actif, respectez un comportement alimentaire adéquat. Agissez de manière proactive si vous êtes à risque. Utilisez les moyens de prévention des maladies vasculaires. La gamme de cosmétiques médicaux "NORMAVEN®" pour le soin des pieds et la prévention des problèmes veineux comprend une crème pour réduire la fatigue et une sensation de lourdeur dans les jambes. Son utilisation quotidienne aide à soulager le gonflement et à réduire le schéma vasculaire. La composition du produit comprend uniquement des ingrédients naturels, ce qui permet de l'utiliser pendant la grossesse. Prenez soin de votre santé!

Phlébothrombose: veines profondes des membres inférieurs, superficielles, tibia, veine cave inférieure

La phlébothrombose est une maladie des veines des membres inférieurs causée par la formation de caillots sanguins dans la lumière de la veine et par leur dépôt sur la paroi vasculaire de l'intérieur. La phlébothrombose ne doit pas être confondue avec la thrombophlébite, car dans ce dernier cas, une inflammation de la paroi veineuse se développe avec une nécrose (nécrose) et une inflammation des tissus mous de la jambe et du pied.

Le risque de phlébothrombose est non seulement de perturber la nutrition des tissus mous en raison de la stase veineuse de sang aux membres inférieurs, mais également de provoquer la formation de caillots dans d'autres vaisseaux, le cœur et les poumons, lors du développement d'une thromboembolie, d'une crise cardiaque ou d'un AVC. Le patient peut même ne pas soupçonner pendant longtemps la phlébothrombose si la couleur de la peau et la sensibilité de la peau sont préservées, mais à un moment donné, il développe des complications graves dont la source n’est autre que le dépôt d’un caillot de sang sur la paroi veineuse.

Des caillots sanguins peuvent se former et se fixer dans de nombreuses veines, mais le plus souvent, les vaisseaux des membres inférieurs sont sensibles à cette pathologie. Un thrombus peut bloquer complètement le vaisseau de l'intérieur, mais un chevauchement partiel de la lumière vasculaire est également source de complications. Par exemple, l'incidence de la phlébotrombose et de la thromboembolie pulmonaire (PE) après une chirurgie abdominale est respectivement de 68% et 57%, et après une chirurgie du col du fémur, on trouve une PE dans plus de la moitié des cas.

Raisons

La phlébothrombose survient le plus souvent chez les personnes âgées, mais elle peut également se développer chez les jeunes, en particulier les femmes.

Toutes les causes de phlébothrombose des membres inférieurs peuvent être divisées en trois grands groupes:

1. Ralentissement du flux sanguin dans la veine des veines et congestion veineuse des membres inférieurs:

• Le patient prolongé reste en position couchée, par exemple, après une intervention chirurgicale lourde ou en raison d'une blessure, ainsi que les patients présentant un infarctus aigu du myocarde,
• Violations de l'appareil valvulaire des veines, par exemple chez les patients atteints de varices,
• Déficience hémodynamique des membres inférieurs chez les patients présentant un œdème grave des jambes et des pieds dû à une insuffisance cardiaque ou à une maladie rénale.

1. Violations de la viscosité du sang:

• Maladies congénitales du système sanguin, caractérisées par une viscosité accrue, qui ralentit le flux sanguin dans le système microvasculaire et, par conséquent, augmente la thrombose dans la lumière veineuse,
• Utilisation à long terme d'hormones stéroïdiennes et de contraceptifs oraux combinés (COC), en particulier chez les femmes atteintes de varices existantes.

1. Dommages à la paroi vasculaire:

• En raison de dommages mécaniques aux veines pendant les opérations,
• À la suite d'un cathéter intraveineux à long terme ou d'injections intraveineuses fréquentes.

La catégorie de personnes menacées pour le développement de la phlébothrombose comprend les patients suivants:

1. Les femmes enceintes, en particulier dans les deuxième et troisième trimestres précoces,
2. Patients en surpoids
3. Les personnes âgées, en particulier celles qui mènent une vie sédentaire,
4. Les patients atteints de cancer,
5. Femmes après l'accouchement par césarienne,
6. Patients atteints d'une maladie cardiovasculaire grave.

Symptômes de la maladie

Dans la plupart des cas, la phlébothrombose se développe graduellement, imperceptiblement pour le patient. La phlébothrombose aiguë est envisagée dans les deux mois suivant le début de la formation d'un caillot sanguin. Cependant, les premières manifestations cliniques se produisent de manière aiguë.

Avec la phlébothrombose des veines superficielles de la jambe inférieure, le patient constate une douleur, un gonflement du pied et l'apparition d'une couleur cyanotique (bleue ou bleue) de la peau sur la jambe et le pied. En outre, il existe un maillage veineux élargi sur la peau.

Dans la phlébothrombose des veines profondes, en plus des symptômes ci-dessus, il existe une douleur marquée chez les mollets lors du mouvement de flexion du pied et une douleur lors de la palpation (palpation) des muscles profonds.

La différence entre thrombose veineuse et artérielle réside dans la coloration de la peau. En présence d'un caillot de sang dans l'artère, le membre devient blanc, ciré, froid. Lorsque le caillot de sang est fixé, il est bleu, violet ou pourpre.

La douleur dans la phlébothrombose est moins prononcée que dans l’oblitération d’une artère avec un caillot sanguin.

La différence entre phlébothrombose et thrombophlébite est la température de la peau - dans le premier cas, l'extrémité est froide au toucher, dans le second - à chaud en raison du développement d'une réaction inflammatoire locale.

En plus des subdivisions en superficielles et profondes, la clinique de la phlébothrombose diffère par le niveau de la lésion - selon le principe de séparation du lit veineux dans le système de la veine cave inférieure. Par conséquent, vous ne devez pas arrêter ces formulaires plus en détail.

Phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs

La phlébothrombose aiguë, qui s'est développée dans l'une des veines profondes, est assez mal manifestée cliniquement et pose souvent des difficultés de diagnostic. Ainsi, seuls quelques-uns des patients ont noté un gonflement et une cyanose marqués de la peau du pied. Dans d'autres cas, le seul symptôme était une douleur au tiers inférieur de la jambe, à la cheville et au pied. Pour obtenir plus de données en faveur de la phlébothrombose de la jambe inférieure, des tests effectués par un médecin sont utilisés. Par exemple, un test avec flexion dorsale du pied dans la position d'un patient couché avec les jambes pliées aux genoux. Avec la relaxation complète des muscles du mollet, une douleur aiguë se produit dans la jambe et le pied.

De plus, des échantillons avec compression antéropostérieure et latérale des muscles de la jambe sont recommandés. Avec la phlébothrombose, la compression antéro-postérieure est très douloureuse. Certains médecins utilisent le test de la compression des jambes avec un brassard. La phlébothrombose est plus probable si la douleur dans la jambe et le pied survient lorsque la pression est inférieure à 150 mm Hg. Dans la plupart des cas, les patients ressentent de la douleur lors de la palpation de l'intérieur de la cheville et du talon.

Si un patient a toutes les veines profondes thrombo, les manifestations cliniques grandissent rapidement et apparaissent très clairement. Il y a gonflement, bleuissement et cyanose de toute la jambe et du pied, et parfois du tiers inférieur de la cuisse.

Phlébothrombose dans le segment fémoro-poplité

Les symptômes de cette forme de phlébothrombose peuvent être assez non spécifiques. Par exemple, chez certains patients, il existe un épanchement dans la cavité de l'articulation du genou avec une enflure et une douleur graves au genou. La différence avec la pathologie ostéo-articulaire est la présence d'une cyanose prononcée de la jambe et du pied. En outre, le symptôme de Louvel est présent - si le patient est invité à tousser ou à faire une expiration nette, semblable à un éternuement, il aura des douleurs le long du faisceau vasculaire au niveau de la jambe.

Phlébothrombose iléofémorale

Sous cette forme, la formation de thrombus se développe dans la veine iliaque-fémorale. Elle se manifeste cliniquement par une cyanose soudaine (bleue) de la cuisse et de la jambe, et l’intensité de la coloration bleue de la peau augmente en direction du pied. Aussi un gonflement marqué des tissus mous et une douleur prononcée dans l'aine et la région sacro-iliaque. À l'examen, le médecin peut voir le réseau veineux sous-cutané élargi et sentir les formations denses et douloureuses le long de la veine. Après quelques jours, le gonflement du membre disparaît, ce qui s'explique par l'inclusion de veines collatérales dans la circulation sanguine.

Phlébothrombose de la veine cave inférieure

Cette forme de phlébothrombose est l'une des plus dangereuses. En raison du fait que des branches transportant le sang du foie et des reins se déversent dans la veine cave inférieure, une telle phlébothrombose s'avère souvent fatale.

Lorsque la phlébothrombose des veines hépatiques survient, une douleur aiguë dans l'abdomen, des varices de la paroi abdominale antérieure ("tête de Méduse"), une augmentation de l'abdomen due à une accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite), un gonflement des cuisses, des jambes et des pieds.

Lorsque la phlébothrombose des veines rénales développent une douleur intense et aiguë dans le bas du dos et dans l'abdomen, ainsi que la tension des muscles abdominaux. La défaite bilatérale dans l'immense majorité se termine fatale. L'insuffisance rénale se caractérise par une diminution ou une absence de miction avec une augmentation de l'urée et de la créatinine dans le sang.

Dans la phlébothrombose distale (inférieure) de la veine cave, l'œdème et la coloration bleue de la peau s'étendent des membres inférieurs à la paroi abdominale antérieure et jusqu'aux côtes.

Diagnostic de la maladie

Un diagnostic préliminaire peut être établi même au cours du processus d’examen et d’interview d’un patient à l’aide des procédures de diagnostic simples énumérées ci-dessus.

Cependant, les méthodes de laboratoire et instrumentales suivantes sont utilisées pour clarifier le diagnostic. Ainsi, en phlébologie, l’utilisation de méthodes telles que:

• Le balayage duplex par ultrasons et l’examen Doppler des vaisseaux sanguins permettent de détecter la présence d’un caillot sanguin, le degré d’oblitération des vaisseaux, la longueur du caillot sanguin et la présence de modifications inflammatoires de la paroi veineuse.
• Examen aux rayons X, ou ileokawagrafiya rétrograde. La procédure est la suivante: le patient est placé dans une position horizontale ou inclinée, une substance radio-opaque est injectée à travers la ponction de la veine fémorale et, après une série de injections, le résultat est évalué. En présence d'un thrombus, le degré d'oblitération de la veine cave iléale et inférieure ainsi que le degré de circulation du sang dans les vaisseaux collatéraux sont précisés.
• Une radiographie du thorax est réalisée en cas de suspicion de thromboembolie. Cependant, avec la thromboembolie, les petites branches des signes radiologiques peuvent ne pas être, par conséquent, le rôle principal dans le diagnostic de l'embolie pulmonaire est attribué aux manifestations cliniques.
• Un test sanguin pour la présence de D-dimères (un produit de la dégradation de la fibrine dans le sang) est un signe pathognomonique de trobose et d'embolie pulmonaire, ainsi qu'une étude du système de coagulation du sang et du nombre de plaquettes.

Traitement de la phlébothrombose

Au moindre soupçon de cette maladie, vous devez contacter immédiatement le chirurgien de la clinique ou appeler une ambulance. Dans tous les cas, l’hospitalisation dans le service de chirurgie vasculaire est indiquée pour un diagnostic et un traitement plus poussés.

Tous les traitements peuvent être divisés en médicaux et chirurgicaux.

La pharmacothérapie est la nomination d'anticoagulants - des médicaments qui empêchent une thrombose accrue. Ce groupe comprend l'héparine et la warfarine. L'héparine au cours des cinq à sept premiers jours est injectée par voie sous-cutanée dans la peau de l'abdomen quatre fois par jour. Par la suite, le patient prend des comprimés de warfarine ou des médicaments similaires tous les mois pendant plusieurs mois sous la supervision de l'INR.

Les méthodes suivantes sont effectuées à partir de méthodes chirurgicales:

L'introduction d'un filtre à cava dans la veine cave inférieure est le meilleur moyen de prévenir l'embolie pulmonaire, car un tel dispositif peut "attraper" un caillot de sang sur le trajet des extrémités aux vaisseaux des poumons.

filtre à kava - «piège» pour la formation de caillots sanguins dans la veine cave inférieure

L'opération est réalisée sous anesthésie locale et est une méthode endovasculaire (intravasculaire). La durée de l'opération ne dépasse pas une heure et les manipulations effectuées par le médecin ne causent pas de douleur importante au patient. Au début de l'opération, après une anesthésie locale, le patient a accès à la veine de l'aine par voie vasculaire, après quoi, sous le contrôle d'un appareil à rayons X, la gaine d'introduction est amenée à la veine cave inférieure sous le flux de la veine rénale.

Un filtre à cava est une construction en fil qui ressemble à un parapluie et peut également se présenter sous la forme d’une tulipe ou d’un sablier. Il est capable de transmettre du sang, mais de retarder la formation de caillots sanguins. Le filtre Kava peut être installé pendant un certain temps ou pour un fonctionnement permanent dans le corps, en fonction de la pathologie initiale du patient.

Outre l’installation du filtre kava, les types d’opérations suivants sont également effectués:

Créez une occlusion artificielle de la veine affectée en superposant un petit clip sur la veine à l'extérieur. Il est utilisé pour éviter la séparation d'un caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins des poumons.

Enlèvement d'une partie de la veine, si la zone de la lésion du vaisseau est petite. Si la phlébothrombose s'est développée sur une grande surface, une prothèse de vaisseau peut être utilisée avec sa propre veine.

Les indications pour l'opération sont la présence d'un thrombus flottant qui n'est pas fermement fixé sur la paroi du vaisseau et qui est rejeté dans la lumière veineuse avec une forte probabilité de séparation; ainsi que l'embolie pulmonaire transférée ou existante.

Les contre-indications à la chirurgie sont l’âge avancé (plus de 70 ans), la grossesse et l’état général grave du patient.

Risque de complications

La complication la plus terrible survenue dans 2% des cas au cours des cinq années qui ont suivi la phlébothrombose est une embolie pulmonaire.

Symptômes - le patient a le souffle court au repos, aggravé en marchant et en s’allongeant. Il peut y avoir une cyanose transitoire du visage et du bout des doigts. Avec une thromboembolie de petites branches, une dyspnée sur fond de maladies veineuses, une immobilisation prolongée ou après une opération est le seul symptôme qui devrait alerter le médecin.

Dans l’embolie pulmonaire des grosses branches, l’état sévère général se développe, une dyspnée marquée, une cyanose diffuse (étendue) et une diminution de la saturation (saturation en oxygène) du sang périphérique. Si une thrombose pulmonaire étendue se produit, une issue fatale se produit en quelques minutes.

Le traitement et la prévention consistent à utiliser des anticoagulants et des agents antiplaquettaires. Au cours des premiers jours, on prescrit au patient de l'héparine ou de la fraxiparine sous forme d'injections sous-cutanées, suivies d'un passage aux formes orales (xarelto, phényline, warfarine, aspirine, etc.).

Le syndrome post-thrombotique (PTS) est une autre complication la plus courante.

Symptômes - au cours des deux ou trois premiers mois, le patient constate un gonflement et une douleur dans le membre affecté. Ceci est dû à l'activation du flux sanguin dans les veines perforantes (perforation) de la jambe et du pied. Des varices peuvent également survenir si elles n’avaient pas déjà été observées.

Le traitement et la prophylaxie consistent à utiliser des bas de compression et à prendre des médicaments veinotoniques (phlébodes, rutoside, etc.).

Prévision et prévention de la phlébothrombose

Le pronostic de la thrombose iléo-fémorale, ainsi que de la phlébothrombose des veines poplitées et des veines de la jambe inférieure est favorable s'il n'y a pas de séparation du thrombus. Sinon, le taux de mortalité par thromboembolie est élevé et s’élève à 30% au cours des premières heures. Le pronostic de la phlébothrombose dans la veine cave inférieure est défavorable.

Les mesures préventives pour la prévention de la phlébothrombose sont les suivantes:

1. L’utilisation de contraceptifs oraux n’est pas longue, et bien sûr,
2. Traitement opportun des varices,
3. Activation précoce du patient après une blessure, une opération ou un infarctus du myocarde,
4. L'utilisation de bas de compression pendant toute la période d'immobilisation forcée du patient,
5. Réception des traitements anticoagulants prophylactiques prescrits par un médecin.

Classification et traitement de la phlébothrombose veineuse profonde

La phlébothrombose est une maladie vasculaire caractérisée par la formation de caillots thrombotiques et leur formation en couches sur les parois internes des veines. L'initiation tardive du traitement conduit à un blocage complet de la lumière des vaisseaux ou à leur obstruction partielle. La phlébothrombose des veines profondes des membres inférieurs est dangereuse pour son évolution asymptomatique et ses complications, notamment l'insuffisance veineuse et l'embolie pulmonaire.

Étiologie et facteurs de risque

La maladie se développe en raison de la formation de caillots sanguins, partiellement ou totalement attachés aux parois des veines.

Les jambes constituent le lieu de localisation le plus probable. Classiquement, toutes les causes de blocage veineux sont divisées en trois groupes étiologiques: congénital, acquis et mixte.

Acquis et congénital

Le rôle principal dans le développement de la phlébothrombose des veines est joué par la triade de Virchow: augmentation de la viscosité du sang, ralentissement de la vitesse de circulation du sang et lésions de l'endothélium vasculaire. Des anomalies congénitales peuvent déclencher des caillots sanguins, notamment:

• altération de la fonction de la moelle osseuse;
• insuffisance des valves veineuses;
• élasticité endothéliale réduite;
• varices.

Les maladies ci-dessus contribuent à ralentir le flux sanguin naturel dans les tissus et à augmenter la coagulation du sang. La formation de caillots sanguins et le blocage des veines sont une conséquence de ces processus pathologiques.

Les modifications des propriétés rhéologiques du sang sous l'influence de facteurs exogènes sont parmi les principales causes de la maladie. Provoquer la formation de caillots sanguins et une obstruction des veines peut:

• l'obésité;
• le lupus érythémateux;
• la tuberculose;
• l'abus de médicaments hormonaux;
• mode de vie sédentaire;
• mauvaise nutrition;
• blessures au pied fréquentes;
• intervention chirurgicale;
• prendre des contraceptifs oraux;
• pathologies endocriniennes;
• maladies infectieuses;
• dysfonctionnement de la reproduction;
• dysfonctionnements de l'appareil à valve des vaisseaux;
• insuffisance myocardique.

Un traitement rapide empêche la progression de la phlébothrombose et la survenue de complications. La restauration des fonctions des systèmes endocrinien, cardiovasculaire et immunitaire a un effet bénéfique sur les propriétés rhéologiques du sang et sur l'état général du patient.

Causes mixtes

L'hypercoagulation peut être le résultat non seulement de maladies congénitales et acquises, mais également de blessures ou de chirurgies.

La formation de caillots sanguins dans les veines est causée par les facteurs suivants:

• augmentation de la production d'homocystéine;
• taux excessifs de fibrinogène;
• forte concentration de facteurs VIII, IX et XI coagulant.

Selon les statistiques, la phlébothrombose est plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées. La catégorie de risque comprend également les groupes de personnes suivants:

• patients cancéreux;
• patients en surpoids;
• les femmes pendant la gestation;
• patients après une césarienne;
• les hommes souffrant de pathologies cardiovasculaires.

La thrombose peut être déclenchée par les hormones stéroïdes et l'abus d'aliments gras. Le manque d'hémoglobine et de vitamines dans le corps entraîne également une modification de la densité sanguine.

Classification

En fonction du site de localisation et des caractéristiques de l'évolution de la phlébothrombose, plusieurs types de processus thrombotiques sont distingués. La détermination précise de la localisation des caillots sanguins vous permet de diagnostiquer et de définir le schéma de traitement optimal pour la pathologie.

Par degré de développement

Selon l'évolution clinique et la période de thrombose, il existe deux formes de phlébothrombose:

• aiguë - la formation primaire de caillots sanguins et leur fixation aux parois des veines, accompagnée d'une inflammation de l'endothélium;
• inflammation subaiguë - inflammation de faible intensité des vaisseaux causée par le dépôt de caillots thrombotiques sur leurs parois internes.

La phlébothrombose chronique est plus difficile à diagnostiquer, car son déroulement ne doit pas être accompagné de douleur ni d’inflammation évidente des tissus. Dans la plupart des cas, les patients se plaignent de gonflement des jambes et de douleurs cutanées lors de la palpation.

Par localisation

Selon la localisation des caillots sanguins dans la veine, il existe quatre types de maladie vasculaire:

• phlébothrombose de la jambe - blocage des veines profondes de la jambe;
• sous-clavier - obturation de la veine sous-clavier;
• fémoral - la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux du segment fémoral;
• ileofemoral - thrombose des réseaux vasculaires au niveau du segment ilo-fémoral.

À la vue d'un caillot de sang

Selon le degré de fixation des formations thrombotiques sur les parois vasculaires, on distingue trois types de phlébothrombose:

• occlusif - occlusion complète d'un thrombus de la lumière veineuse;
• chevauchement partiel - pariétal du diamètre interne du vaisseau avec des caillots sanguins;
• flottation - caillots de sang attachés à une zone, s'étendant le long de la veine.

Symptômes caractéristiques

Le tableau clinique et les caractéristiques de l'évolution de la maladie sont déterminés par la localisation des zones oblitérées des veines, leur taille et la destruction de l'endothélium. La thrombose veineuse profonde occlusive est la plus facile à diagnostiquer, car sa manifestation principale est la douleur et l’enflure des jambes. En cas d'occlusion partielle des vaisseaux superficiels, des sensations douloureuses ne se produisent que lors de la palpation de la zone touchée.

Veines profondes des membres inférieurs

En cas de défaite de gros vaisseaux, la circulation sanguine dans les tissus des jambes se détériore, ce qui conduit à une violation du trophisme des muscles gastrocnémiens et de la peau. Les manifestations de la maladie peuvent être:

• expansion du réseau veineux;
• crampes des muscles gastrocnémiens;
• douleur à la palpation;
• hyperémie de tissu sous-cutané;
• fatigue

En l'absence de traitement adéquat, la pathologie est compliquée par une thromboembolie, qui est fatale dans 15% des cas.

Pendant la marche, les patients ressentent une sensation de lourdeur dans les jambes. Ceci est dû au manque d'oxygène dans les tissus mous et à une augmentation locale de la pression sanguine dans les vaisseaux.

Dans le segment fémoro-poplité

Les signes de cette forme de phlébothrombose ne sont pas spécifiques, de sorte que de nombreux patients ne se précipitent pas pour consulter un spécialiste. Dans 76% des cas, une insuffisance de la circulation sanguine et lymphatique dans les membres est accompagnée d'une accumulation d'épanchement dans les cavités articulaires. Les principaux marqueurs de la phlébothrombose du segment fémoro-poplité comprennent:

• cyanose de la peau;
• douleur et gonflement des pieds;
• formation de fluide dans l'articulation du genou.

Un symptôme caractéristique de la maladie est un signe de Louvel - si le patient est invité à prendre une profonde respiration, il se produira une sensation de malaise le long des gros vaisseaux veineux dans la région de la jambe.

Phlébothrombose iléofémorale

L'obstruction de la veine ilio-fémorale s'accompagne de sensations douloureuses marquées dans les jambes. La pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

• cuisse bleue;
• douleur dans les jambes;
• gonflement de la peau dans l'aine;
• expansion du réseau veineux sous-cutané;
• inconfort dans la région sacro-iliaque.

La phlébothrombose néocclusale est diagnostiquée au cours des derniers stades de développement, ce qui est associé à une faible gravité du tableau clinique. Quelques jours après le blocage des veines, le gonflement diminue en raison de l'inclusion de vaisseaux collatéraux dans la circulation sanguine.

Veine cave inférieure

Cette forme de la maladie est la plus dangereuse pour les patients, elle est associée à l’obturation d’un gros vaisseau dans lequel de petites veines transportent le sang des organes de désintoxication. La phlébothrombose occlusive est souvent fatale. Les manifestations typiques de l'obstruction de la veine cave inférieure sont:

• douleur dans l'abdomen;
• gonflement des hanches;
• pieds douloureux;
• ascite;
• surmenage des muscles abdominaux.

Une augmentation de la pression veineuse entraîne une expansion des vaisseaux veineux situés dans la région péritonéale («tête de méduse»). En raison du blocage des veines, la circulation sanguine dans les reins et le foie se détériore, ce qui peut entraîner le développement d'une insuffisance organique.

La violation de la filtration glomérulaire entraîne une augmentation du taux d'urée et de créatinine dans le sérum sanguin, ce qui engendre une intoxication du corps et la mort du patient.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic préliminaire est établi au premier rendez-vous avec le médecin en fonction des manifestations cliniques de la maladie et des résultats de l'examen visuel. Pour clarifier l'emplacement du thrombus et le degré de progression de la phlébothrombose, les méthodes de diagnostic matériel suivantes sont utilisées:

• balayage duplex - recherche de la localisation des caillots thrombotiques et détermination de l'ampleur de l'obstruction vasculaire;
• hémostasiogramme - détection de modifications des paramètres rhéologiques du sang;
• test sanguin pour la présence de D-dimères - détermination du taux de coagulation sanguine et de la concentration en plaquettes plasmatiques;
• Étude de contraste aux rayons X - évaluation du degré de troubles circulatoires par les images obtenues aux rayons X.

Le diagnostic précoce de la phlébothrombose prévient la survenue de complications graves. À l’aide d’un examen radiologique des organes thoraciques, des spécialistes déterminent la probabilité de développer une embole. La survenue de complications est indiquée par une obstruction partielle des petites branches des vaisseaux pulmonaires.

Traitement de la phlébothrombose

Toutes les méthodes de traitement de la thrombose veineuse sont divisées en deux catégories: conservatrice et chirurgicale. Lorsqu'une obstruction partielle ou complète des vaisseaux est détectée, le patient est admis au département de chirurgie vasculaire. Un traitement complet vise à éliminer l'obstruction des veines, à augmenter leur élasticité, à accélérer la régression des processus inflammatoires et à l'épithélialisation de l'endothélium.

Premiers secours

Lors de l’exacerbation de la phlébothrombose, les patients sont immédiatement hospitalisés dans un hôpital chirurgical. Avant l'arrivée de la brigade d'ambulances, il est nécessaire d'immobiliser et de calmer le patient. Le traitement préhospitalier consiste en l'administration parentérale de 60 000 UI de fibronolysine dans 300 ml de solution saline avec 20 000 UI d'héparine in / in (goutte à goutte).

En cas d'inhibition du travail du système cardiovasculaire, on peut en plus introduire:

• 1 ml de caféine à 10% s / c;
• 2 ml de "Cordiamine" n / a.

Avec la thrombophlébite, l'efficacité du traitement fibrinolytique est limitée.

Méthode conservatrice

Le traitement des maladies associées à l'occlusion des veines implique la prise de médicaments et le port de sous-vêtements de compression. Pendant le traitement, les patients doivent respecter scrupuleusement le repos au lit et suivre toutes les recommandations du médecin en matière de nutrition et de prise de médicaments.

Avec la défaite des veines superficielles de la jambe, la jambe est bandée avec un bandage élastique. Cela améliore la circulation sanguine dans les membres et réduit le risque de blocage complet des veines par des caillots sanguins.

La compression élastique et un régime alimentaire pauvre en cholestérol préviennent la stagnation du sang et l'œdème des jambes avec la défaite des gros vaisseaux veineux.

Médicaments essentiels

Le traitement de la phlébothrombose des membres inférieurs implique l’utilisation de plusieurs groupes de médicaments qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang et augmentent l’élasticité des parois vasculaires. Les types de médicaments suivants sont le plus souvent inclus dans le schéma thérapeutique:

• anticoagulants - réduisent le degré de viscosité du sang;
• phlébotoniques - augmentent le tonus des fibres musculaires lisses dans les veines;
• agents antiplaquettaires - empêchent le collage des plaques de sang (plaquettes);
• médicaments anti-inflammatoires - réduisent la gravité de l'inflammation de l'endothélium.

Il est possible de traiter une thrombose non occlusive à l'aide de préparations rhéologiques et de glucocorticoïdes. Ils ont un effet bénéfique sur les propriétés des plaquettes et sur la vitesse de cicatrisation des parois des vaisseaux sanguins, ce qui empêche la progression de la maladie et l'obstruction des grosses veines.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est inévitable avec une phlébothrombose purulente et embologique, une gangrène des veines et une probabilité élevée de septicémie. Selon la localisation des caillots sanguins et le stade de la maladie, les méthodes chirurgicales suivantes sont utilisées:

1. Résection vasculaire - élimination des zones touchées, suivie de leur remplacement par des prothèses.
2. L'occlusion partielle est une diminution partielle de la perméabilité des veines, effectuée pour prévenir l'embolie pulmonaire.
3. L'intervention endovasculaire est une introduction à la zone touchée du vaisseau hélicoïdal qui entrave la progression des caillots thrombotiques.

Les opérations intravasculaires font partie des traitements symptomatiques. Si vous ne normalisez pas la densité sanguine, cela provoquera l'apparition de nouveaux caillots sanguins dans les veines.

Aide la médecine traditionnelle

Des méthodes alternatives ne peuvent être utilisées qu'en complément du traitement conservateur de la phlébothrombose.

Les compresses d'alcool et les anti-inflammatoires sont le plus souvent utilisés pour améliorer le flux sanguin dans les vaisseaux. Pour la préparation des bains de pieds, des décoctions sont utilisées à partir d'herbes telles que:

Pour la préparation d'une infusion ou d'une décoction, versez 4 c. l sécher l'herbe ½ litre d'eau et laisser bouillir pendant 2-3 minutes. Le liquide filtré est mélangé à de l'eau tiède dans un rapport de 1: 1. Pour améliorer l'état des pieds, il est recommandé de faire des bains de pieds pendant 10-14 jours.

Risque de complications

Le traitement tardif et inadéquat de la phlébothrombose entraîne une altération de la circulation sanguine non seulement dans les membres, mais également dans les organes vitaux.

Les effets les plus dangereux du blocage des veines incluent:

• insuffisance veineuse;
• ulcères trophiques;
• embolie pulmonaire;
• infarctus du myocarde;
• syndrome post-thrombophlébique.

La nécrose du poumon et du foie est une complication fréquente de la thrombose en suspension. Si vous ne commencez pas un traitement avec des médicaments veinotoniques et des agents antiplaquettaires à temps, cela sera fatal.

Pronostic et prévention

La phlébothrombose se caractérise par la formation de caillots sanguins tout au long de la vie dans les vaisseaux sanguins. Cependant, en cas d'utilisation régulière d'antiplaquettaires et de phlébotoniques, le pronostic de la phlébothrombose des veines superficielles est favorable.

Cependant, en cas de caillot sanguin, le décès par embolie dépasse 30 à 35% dans les premières heures.

La prévention de la pathologie vasculaire est conforme aux règles suivantes:

• traitement opportun des varices;
• utilisation régulière de vêtements de compression;
• sous traitement anticoagulant prophylactique;
• rejet d'aliments gras et d'alcool.

Les mesures préventives réduisent le risque de formation de caillots sanguins et le développement de thromboses veineuses. Un mode de vie actif et la pratique de sports en plein air ont un effet bénéfique sur le tonus vasculaire et préviennent la stagnation du sang dans les jambes. Le respect de recommandations simples vous permet de prévenir la formation de caillots sanguins dans les veines et le développement de complications connexes.