Récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral à domicile - traitement médicamenteux et orthophonie

La perturbation de l'apport sanguin au cerveau entraîne des conséquences désagréables pour une personne. L'une des complications courantes de l'AVC est la difficulté à parler ou à comprendre ce que les autres disent. En collaboration avec un orthophoniste, des exercices spéciaux et une pharmacothérapie aident à retrouver progressivement la capacité de communiquer pleinement.

Troubles de la parole lors d'un AVC

Les personnes qui ont subi un AVC développent souvent une altération de la fonction de la parole. Les médecins appellent l'état pathologique aphasie. Ce terme désigne la violation acquise ou le manque de parole chez une personne, qui se développe sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique. Dans le même temps, la localisation de la lésion cérébrale revêt une grande importance.

L'aphasie n'a aucun effet sur l'intelligence humaine. Fermer, il est important de réaliser cela. Si vous traitez une personne souffrant de troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, elle développera une dépression. L'état est associé uniquement à l'appareil vocal. Perdre une compétence devient un obstacle sérieux au retour à la vie normale et à la communication avec les autres. La récupération de la parole après un AVC ischémique n’est possible que si toutes les recommandations des médecins sont suivies et le soutien moral du patient à celui-ci.

Raisons

Pour comprendre comment traiter un état pathologique, il est important de comprendre la raison de son apparition. La perte de capacité de parler sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique est due à la défaite du centre de la parole dans le cortex cérébral. Il est situé dans l'hémisphère gauche avec les droitiers ou à droite avec les gauchers. Il existe également des pathologies dans lesquelles le lobe fronto-temporal, le cervelet et d'autres parties du cerveau sont endommagés. Souvent, après un AVC, les patients ne peuvent pas parler, écrire, lire, percevoir le discours qui leur est adressé (avec aphasie sensorielle).

Si le lobe pariétal ou frontal est affecté, le patient développe une aphasie motrice. Car ce type de violation est caractérisé par un désalignement des commandes motrices de la parole du cerveau. Une personne perçoit le discours de quelqu'un d'autre alors qu'elle est elle-même silencieuse ou exposée par des phrases monosyllabiques. Les phrases longues et les réponses détaillées dans ce cas pour le patient sont insupportables et, avec l'aphasie motrice, le renouvellement des compétences de la parole est difficile. Le patient développe une paralysie du pharynx, des lèvres, du larynx, de la langue, la voix devient sourde. Une personne ne peut pas parler rapidement, prononce vaguement des consonnes.

Types de violations

Avant de commencer à rétablir le langage chez un patient victime d'un AVC, il est important de déterminer le type de trouble. La pathologie se manifeste non seulement sous la forme d'aphasie, mais également sous la forme de phénomènes tels que la dysarthrie, la dyspraxie. Chez certains patients, plusieurs types de troubles de la parole se développent en même temps. La forme la plus commune est l'aphasie. Elle se caractérise par la perte de la capacité de lire, d’écrire et de comprendre le discours d’autres personnes. L'état n'affecte pas l'intellect du patient.

L'aphasie est divisée en plusieurs types. Les principales sont présentées ci-dessous:

1. Sensible (aphasie fugace, gnostique, acoustique et fugitive avec une lésion du centre de la parole de Wernicke). Dans ce type de pathologie, une personne après un AVC a du mal à comprendre le discours de quelqu'un d'autre.
2. Moteur (efférent, expressif, afférent) En même temps, le centre de la parole de Broca est affecté. Car ce type de violation est caractérisé par l'incapacité à émettre un son, malgré le fait que le patient reconnaisse et comprend le discours de quelqu'un d'autre.
3. Sémantique (sémantique). Ce type d'état pathologique est caractérisé par une violation de la compréhension de la signification des phrases combinées à l'aide de prépositions et de conjonctions. Le patient parle bien, mais ne voit pas la différence entre les expressions «frère de la mère» et «mère du frère». De plus, le patient peut distinguer la clé et le crayon sur les images, mais ne remplit pas les tâches: «montrer la clé avec un crayon».
4. Amnestic. Dans cette forme de pathologie, le patient oublie les noms des objets. Au lieu de cela, il décrit les besoins de telle ou telle chose (manger avec une cuillère, dessiner avec un crayon, etc.).
5. Total (aphasie mixte). Ce type combine plusieurs formes, de sorte qu'une personne atteinte d'une telle pathologie perd la capacité de communiquer avec les autres.

Outre la classification des conditions pathologiques, il convient de connaître les signes de chaque type. Dans l'aphasie globale, le patient ne perçoit pas le discours de quelqu'un d'autre, ne peut pas former de phrases, tombe dans la dépression. Lorsque sensoriel marqué les symptômes suivants:

• l'incapacité de comprendre les autres comme s'ils parlaient une autre langue;
• incapacité à comprendre le sens des phrases prononcées par l'interlocuteur;
• l'incapacité à comprendre les pensées et les paroles de l'interlocuteur, à percevoir des sons superflus, lorsque plusieurs personnes commencent à lui parler;
• la capacité de lire, de comprendre les gros titres dans le contexte de l'incapacité de percevoir d'autres textes;
• la capacité d'écrire, mais l'incapacité de comprendre un texte rédigé par soi-même.

L'aphasie motrice se caractérise par le fait que la reprise des fonctions de la parole dans ce type de pathologie est plus compliquée. Les symptômes de violation sont les suivants:

• incapacité à faire des sons, à prononcer des mots;
• mots-clés manquants, incapacité à construire une phrase simple;
• prononciation des mots et des sons à des intervalles de temps importants;
• des problèmes de sémantique (le patient dit «oui» quand il voulait dire «non» et vice versa confond les mots);
• la capacité de décrire des objets, mais l'incapacité de les nommer;
• répétition de certains sons ou lettres.

La dyspraxie est une condition dans laquelle le mouvement et la coordination des muscles d’une personne impliqués dans la prononciation des sons sont perturbés. En raison du mauvais fonctionnement de l'appareil vocal, le patient ne peut pas parler normalement. À partir de la paralysie des muscles faciaux, cette pathologie est caractérisée par l'absence de parésie. L'appareil de parole dans la dyspraxie peut faire des mouvements, mais pas correctement. Les patients atteints d'une telle violation ne peuvent souvent pas clairement dire un mot, répéter des phrases afin de corriger la prononciation.

La dysarthrie est un trouble qui se développe après un accident vasculaire cérébral avec une faiblesse des muscles de la parole. La conséquence de cette condition pathologique devient une incompréhension du discours de quelqu'un d'autre ou des problèmes de sélection des mots justes. La voix du patient change, la capacité de prononcer clairement les sons et les syllabes est perdue. Dans la dysarthrie, le processus de contrôle de la respiration est perturbé et le patient commence alors à parler en phrases courtes plutôt qu'en phrases non pliées.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les patients atteints d'un tel trouble se voient prescrire un traitement complet. Il est important de noter que la récupération de la parole après un AVC nécessite beaucoup de temps, de patience et de force. Le succès du traitement dépend non seulement des mesures thérapeutiques, mais également du degré de participation du patient lui-même. Les méthodes suivantes sont utilisées pour éliminer l’aphasie et d’autres troubles du langage similaires:

• des médicaments;
• travailler avec un orthophoniste;
• thérapie par cellules souches;
• travailler avec un psychologue;
• faire des exercices à la maison.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie est un point important pour renouveler la capacité de parler normalement après un AVC. Les patients souffrant de troubles de la parole se voient attribuer des neuroprotecteurs. La base de ces médicaments sont les antioxydants et les médicaments nootropes, qui sont utilisés pour protéger les neurones du cerveau du patient contre de nouveaux dommages et restaurer les cellules opprimées. Les médicaments aident à accélérer le processus de guérison du patient et à améliorer son état. Pour l’aphasie et d’autres troubles de la parole, les antidépresseurs peuvent être utilisés dans le cadre d’une thérapie complexe.

Si la thrombolyse est réalisée à temps pour un AVC ischémique, le développement de l'aphasie peut être prévenu et les dommages causés aux cellules du cerveau peuvent être évités. Les experts ont mené de nombreuses recherches et établi l’efficacité de différents médicaments dans la récupération de la parole. Les agents suivants ont été étudiés:

1. Piracetam est un nootropic bien connu. Le médicament dans la thérapie complexe contribue à la reprise rapide des fonctions de la parole après un accident vasculaire cérébral.
2. La bromocriptine est un stimulateur des récepteurs de la dopamine D 2 central et périphérique. Selon les données de recherche, l'outil ne permet pas de rétablir la capacité de parler dans le traitement des patients ayant subi un AVC.
3. Le dextran 40 est un agent de substitution du plasma. Lorsqu'il est prescrit à des patients après un accident vasculaire cérébral, le médicament peut aggraver le pronostic et les résultats du traitement des pathologies de la parole.
4. Moclobémide - le médicament appartient aux inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase), affecte le processus d'oxydation des neurones du cerveau par les enzymes, restaurer la capacité de parler après un accident vasculaire cérébral n'aide pas.
5. Le donépézil est un agent populaire du groupe des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase à action centrale. Lors du traitement de l'aphasie, le médicament a un effet positif sur la fonction globale de la parole.
6. La mémantine est un remède contre la démence du cerveau. Utilisé en association, il aide à restaurer le langage des patients victimes d'un AVC.
7. La lévodopa est un médicament antiparkinsonien bien connu. Dans le traitement des troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, le médicament n’a pas fait ses preuves. Les opinions des experts sur ce médicament sont controversées.
8. La dextroamphétamine est un médicament psychostimulant. Le médicament est souvent utilisé pour traiter l’aphasie. Dans la thérapie complexe, les pilules démontrent leur efficacité.
9. Les médicaments cholinergiques sont inclus dans le groupe de l'atropine. L'efficacité de ces remèdes dans la restauration de la parole chez les patients victimes d'un AVC n'est pas bien comprise.

La tâche principale après un accident vasculaire cérébral - la restauration de la parole

Accident vasculaire cérébral - une maladie qui occupe la 3ème place dans la prévalence chez les personnes. Le plus souvent, cette maladie entraîne une invalidité.

Mais la maladie est soignée, ce qui permet de réduire les conséquences négatives pour l'organisme. Le succès de la thérapie dépend de la fourniture rapide d’une assistance.

Avec le bon traitement pendant une heure après l'attaque, vous pouvez prévenir l'invalidité.

Quelles sont les raisons d'un trouble de la parole?

La conséquence la plus grave d'un accident vasculaire cérébral est une violation de la fonction d'élocution.

En conséquence, la possibilité de communication entre les personnes est perdue et le patient commence à former les premiers signes de dépression.

La raison de la déficience de la parole après un accident vasculaire cérébral est la défaite des zones de la parole du cerveau (zones de Wernicke et Broca).

Ils sont situés dans le tiers postérieur du gyrus temporal supérieur et inférieur. Si la défaite a été infligée à la zone de Broca, alors la personne perd complètement la parole, si Wernicke - la parole devient vide.

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Types d'aphasie

Aphasie - une violation systémique de la fonction de parole déjà formée. Un tel processus pathologique a un impact négatif sur diverses formes d'activité de la parole.

Il y a les types suivants d'aphasie:

1. Zone affectée par le moteur Broca. Le résultat de cette pathologie est l'absence totale de parole.
2. Acoustique-Gnostique - La zone de Wernicke est affectée. Analyse et synthèse perturbées, audition phonémique, conduisant à l'impossibilité de comprendre le discours inversé.
3. Moteur afférent - les parties inférieures du cortex postcentral sont touchées. Il est difficile pour le patient de trouver une pose articulaire distincte afin de reproduire le son.
4. Amnestiko-sematic - affectant les sections postérieures temporales et perednememennye du cortex cérébral. Le patient oublie les phénomènes et les objets, il y a violation de la compréhension des structures grammaticales.
5. Dynamique - parties postérieures affectées du cerveau. Il est difficile pour une personne de construire un programme interne d’énoncés et de le mettre en œuvre dans un discours externe.

Fonction vocale - c'est très important!

Récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral - tâche numéro 1.

Bien sûr, on ne peut pas dire avec une probabilité absolue qu'il sera possible de restaurer complètement la fonction de parole.

Le patient doit effectuer toute une gamme d’activités spécialement conçues, et ce n’est qu’après les avoir clairement accomplies que nous pourrons parler de résultats notables.

Pour que la période de récupération passe très rapidement, pour la première fois, les cours avec le patient doivent avoir lieu avec ses proches.

Ensuite, les membres de la famille pourront se rappeler les cours d’orthophonie nécessaires et les exécuter à la maison.

Processus de récupération de la fonction vocale

Pour rétablir rapidement le discours après un AVC, il faut non seulement que les médecins soient impliqués dans le processus, mais aussi le patient lui-même et ses proches.

Cela dépendra de la rapidité du processus de récupération et de la capacité de la personne à revenir à la vie ordinaire.

Comment rétablir rapidement et le moins douloureusement la parole après un AVC?

À cette fin, toute une gamme d’activités a été développée:

• traitement médicamenteux;
• cours avec un orthophoniste;
• exercice;
• bons soins

Visite d'orthophoniste

La tâche d'un orthophoniste est de rétablir la parole sur la base des stéréotypes de la parole que les patients avaient avant leur AVC.

Ici, l'orthophoniste reconnaît la réponse du patient à des stimuli faibles: une voix basse et un murmure.

Le processus devrait commencer par des leçons faciles, devenant de plus en plus difficile. Une charge de parole individuelle est sélectionnée pour chaque patient en tenant compte du degré de perturbation de la parole de type aphasique.

Par exemple, lors de la première leçon, il sera facile de nommer des objets pour une personne et de communiquer avec l’autre.

Il n'est pas recommandé de définir des tâches très faciles, le degré de complexité devrait augmenter constamment.

Les premières classes de désinhibition de la parole devraient inclure du matériel significatif pour le patient, au contenu sémantique et émotionnel.

Un effet très positif sur la récupération de la musicothérapie humaine. S'il est difficile pour le patient de terminer la phrase initiée par le médecin, vous pouvez le laisser l'écouter et chanter vos chansons préférées.

L'important est de trouver la chanson qu'il aime le plus. En train de chanter, il commencera à prononcer étrangement les mots de la chanson, mais avec le temps, son discours commencera à acquérir un caractère clair.

Ces cours ont lieu dans une atmosphère positive, les patients sont donc ravis de les suivre.

Si une personne a une aphasie sensorielle, des supports visuels sont utilisés. On lui montre une image, puis on lui propose de la dessiner et de nommer les mots qui représentent l'objet dans l'image.

Dans ce cas, l'ensemble du flux de travail doit être accompagné de commentaires, prononcés d'une voix calme et silencieuse.

La première leçon de discours après un accident vasculaire cérébral ne doit pas dépasser 7-15 minutes. Après deux mois, la durée peut être augmentée à une demi-heure.

Assurez-vous de surveiller la charge vocale sur l'oreille. La pièce doit être silencieuse, vous devez donc éteindre la radio ou la télévision. Les sons parasites épuisent et fatiguent une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral.

Cours avec le patient à la maison

Donner des cours avec le patient à domicile n’est possible qu’après approbation du médecin.

Il est très important de ne pas nuire: ne pas donner à la parole un stress excessif ou des exercices difficiles, sans quoi l'optimisme du patient peut être détruit.

Il y a des cas où les proches manquent de patience, ils veulent entendre très vite un discours clair et intelligible.

L'échec du patient provoque sa déception, ce qui affecte immédiatement leurs expressions faciales. Une personne qui a subi un AVC perd une attitude positive et peut éventuellement refuser de suivre des cours.

Exercices efficaces

Pour rétablir la parole à la maison, ils utilisent des exercices spéciaux. Pour une personne en bonne santé, cela semblera très simple, mais vous devez comprendre qu'il est très difficile pour un patient après un accident vasculaire cérébral de même bouger les lèvres.

Effectuez les exercices suivants:

1. Rétractez le tubule à lèvres et revenez à sa position initiale. La durée de retrait et de repos est de 5 secondes.
2. Prenez la lèvre supérieure avec tension, lèvre inférieure, puis relâchez. Le temps de capture et de repos est de 5 secondes. Des mouvements similaires sont effectués, mais uniquement pour capturer la lèvre supérieure avec les dents inférieures.
3. Poussez la langue aussi loin que possible tout en tirant le cou, attardez-vous pendant 3 secondes, puis reposez-vous pendant 3 secondes.
4. Pour lécher les lèvres, il faut commencer par la lèvre supérieure, en allant de droite à gauche, puis de gauche à droite. Mouvements similaires à effectuer avec la lèvre inférieure.
5. Pliez la langue dans un tube, collez-la pendant 3 secondes, puis reposez-vous.
6. Atteindre le bout de la langue vers le ciel.
7. Patters parlant.

Thérapie par cellules souches

Cette thérapie vise à actualiser et à restaurer les tissus et les vaisseaux touchés par l’accident vasculaire cérébral. Le rôle des cellules souches est de reconnaître les foyers affectés et de remplacer les neurones morts par des cellules saines du tissu nerveux.

La procédure présentée comprend le plan d'action suivant:

• en utilisant le biomatériau du patient, les cellules souches sont isolées;
• le matériau résultant est cultivé au volume requis;
• Les cellules souches sont injectées par voie intraveineuse à des intervalles de 2 mois deux fois.

Après une telle thérapie, il est possible de restaurer l'intégrité du tissu cérébral et son fonctionnement, de normaliser les fonctions de protection du corps, d'améliorer le bien-être, d'augmenter la vitalité.

Autres méthodes

D'autres thérapies peuvent également restaurer la fonction de parole chez l'homme, ce qui ne peut être prescrit que par un spécialiste expérimenté. Dans ce cas, le traitement suivant peut être effectué:

1. Physiothérapie Elle consiste en une électrostimulation des muscles de la parole. Il est conseillé d'utiliser dans l'aphasie motrice. Mais aujourd'hui, cette méthode de traitement n'a pas reçu un tel usage généralisé.
2. L'acupuncture Il est utilisé pour corriger l'articulation et améliorer le niveau d'activité de la parole. Il est conseillé d'utiliser une telle thérapie dans l'aphasie motrice.
3. Biocontrôle fonctionnel. Cette méthode repose sur le contrôle visuel de l'activité des muscles de la parole. Il n'est pas recommandé d'utiliser le biofeedback fonctionnel chez les patients présentant un trouble de la compréhension. Après de tels événements, il est possible d’améliorer la fonction de liaison de la parole.

Difficultés de rééducation

La récupération de la parole après un AVC est un processus très laborieux et complexe.

Mais cette rééducation est obligatoire, car c’est seulement ainsi qu’il sera possible de rétablir la communication normale entre le patient et les personnes qui l’entourent, d’apporter un réconfort psychologique et de ramener la personne à son ancienne vie.

Si la lésion est petite, la rééducation passe rapidement. Il suffit de passer plusieurs séances avec un orthophoniste pendant un mois et le discours redeviendra connecté. En parallèle, la restauration d'autres fonctions du corps à l'aide d'une thérapie par l'exercice.

Dans d'autres cas, un effort maximal sera nécessaire pour rétablir la fonction de parole. Ici, vous devez vous engager constamment, la durée de la rééducation peut être différée de 4 mois à 2 ans.

Un accident vasculaire cérébral est une maladie très dangereuse, dont la conséquence est une violation de la fonction de la parole, de l'articulation. Mais reprendre la parole après un AVC n’est possible qu’avec les cours normaux.

Le taux de récupération dépend de divers facteurs: le degré de dommage, le type d'aphasie.

Comment restaurer la parole après un AVC: récupérer à l'aide d'exercices, de médicaments et de remèdes populaires

À la suite d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, diverses structures cérébrales peuvent en souffrir, notamment le centre de la parole. Le trouble de l'articulation est une violation fréquente lors d'un accident vasculaire cérébral. Il devient souvent le premier signe permettant de suspecter un accident vasculaire cérébral. Un trouble de la parole peut être réversible, mais peut faire partie des effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, il est possible de le corriger à l'aide d'exercices spéciaux.

Pourquoi la fonction de parole est-elle cassée?

La condition dans laquelle le patient après un AVC ne peut pas parler normalement s'appelle aphasie. Elle résulte de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression de l'hématome du tissu nerveux et de tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes. Il faut comprendre que le degré de défaite dépend de la capacité d'une personne à communiquer normalement et à prononcer les mots sans difficulté.

En fonction de l'ampleur des dommages causés aux capacités d'élocution, on distingue les formes d'aphasie suivantes:

• total (complet) - la parole est complètement absente, le patient peut être dans l'état de conscience au crépuscule, ne pas reconnaître ses proches. C'est la forme la plus difficile de mener une thérapie et de reprendre le discours;
• sensoriel - associé à la violation du centre Wernicke, responsable de la reconnaissance de la parole. Le patient entend la langue maternelle comme étant complètement nouvelle, incapable de comprendre ce qui se dit.
• Les violations motrices sont limitées à la zone des muscles faciaux du visage. C'est pourquoi il n'y a pas de diction claire chez les adultes qui parlaient clairement auparavant. En même temps, le patient comprend tout et essaie de répondre, mais ne le peut pas. Il est capable de comprendre pleinement les significations et de reproduire les sons les plus simples.
• amnésique - le souvenir d'une personne au sujet de mots est endommagé, il ne peut pas nommer les objets environnants;
• sémantique - le patient ne peut prononcer que des phrases courtes et simples. Il a du mal à comprendre les constructions de discours complexes, les phrases longues.

Le type d'aphasie est important pour développer des tactiques et des stratégies de récupération de la parole après un AVC, car chacune d'entre elles nécessite un programme séparé. Que faire si les symptômes ci-dessus sont observés?

Dans la plupart des cas, la parole peut être restaurée, sinon complètement, puis en quantité suffisante pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste

Pendant la première fois après l’accident vasculaire cérébral, l’accent est mis principalement sur l’égalisation des dommages organiques et la préservation des fonctions vitales. La rééducation de la parole commence généralement une semaine après ce qui s’est passé, c’est-à-dire une fois que la parole a été retirée, à condition que l’état du patient le permette, c’est-à-dire qu’il soit suffisamment stabilisé. Si cela n’est pas possible, les cours de restauration de la parole doivent commencer au plus tard deux mois après l’incident. Après cette période, le système nerveux se rétablira beaucoup plus mal.

Un programme de formation individuel est un orthophoniste, et il contrôle pour la première fois la mise en œuvre d'exercices. Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin. Des leçons de groupe sont données aux patients qui font des progrès - cette technique est très efficace, et les patients, étant parmi les personnes ayant des troubles similaires, ne sont plus gênés. Matières et moment concurrentiel. Il est possible de former les proches du patient afin qu’ils puissent suivre des cours avec lui à la maison. Dans ce cas, l'orthophoniste examine le patient de temps en temps, surveille l'avancement de la récupération et, si nécessaire, ajuste le programme.

Pour que les cours d'orthophonie donnent des résultats, il sera nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations et de pratiquer durement.

Tout d'abord, l'orthophoniste examine le patient, analyse sa réponse à la parole calme et forte, ses gestes et évalue sa capacité à comprendre et à se souvenir.

Les méthodes de travail en orthophonie reposent sur l’implication de différentes structures cérébrales dans le processus de la parole. Les exercices suivants sont utilisés pour restaurer la parole après un AVC:

1. Phonetic - vise à restaurer l'innervation, à contrôler les muscles faciaux du visage (en particulier les lèvres et la langue). Il est demandé au patient de répéter un son spécifique pour le médecin, appartenant à l’une des catégories suivantes: lèvre, grésillement, etc. Cet exercice initial sert également à diagnostiquer la forme de perte de la parole. Les sons individuels et les virelangues entières sont utilisés pour le développement de la parole. Au début, ils peuvent sembler trop compliqués, mais même infructueux, mais des tentatives régulières pour les prononcer entraînent une dynamique positive.
2. Sémantique - le patient doit inclure une pensée active et trouver de nouvelles significations dans les situations proposées, par exemple, pour continuer la phrase, le tableau associatif. Le patient peut être invité à dialoguer avec un médecin sur un sujet neutre.
3. Visuel, figuratif. Pour les personnes souffrant d'aphasie sensorielle, une méthode d'illustration est utilisée. Illustrations utilisées dans des livres, des manuels spéciaux ou des cartes avec des images. De tels exercices vous encouragent à trouver des connexions et des séquences appropriées.
4. Créatif. Ce groupe comprend le chant, les cours de musique, la thérapie par l'art, etc.

Pendant la session, l'orthophoniste (et plus tard la personne proche qui le remplace dans la classe) adhère aux humeurs les plus conviviales: il prononce tous les mots avec force et clarté, parle poliment au patient, fait preuve de patience. Ceci est important pour les patients victimes d'AVC, qui sont souvent déconcertés par leur maladie, se sentent impuissants, ont des difficultés physiques (par exemple, lorsqu'ils ont paralysé le côté droit du visage ou la langue tordue). Une relation confortable entre le médecin et le patient est la clé du succès du traitement.

Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Si l'assistance d'un spécialiste n'a pas été fournie à temps, le centre de traitement de la parole cessera bientôt de remplir ses fonctions et il sera beaucoup plus difficile de rétablir le discours. Le traitement de tels patients impliqués dans orthophoniste, aphasiologue.

Exercices pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral à la maison

En plus de s'entraîner avec un spécialiste, le patient continue à faire de l'exercice de manière indépendante ou avec l'aide de membres de sa famille. Ceux-ci, à leur tour, devraient beaucoup parler avec la victime, le percevoir patiemment, être amical et comprendre que ce n'est qu'avec de longs exercices persistants et la persistance démontrée que cette pathologie est réversible.

Exercices visant le développement des lèvres:

• étirement maximal des lèvres dans un tube;
• attraper une lèvre avec une autre, puis vice versa;
• tirant les lèvres sur le côté, de haut en bas;
• un large sourire, son alternance avec une expression faciale triste, les coins abaissés de ses lèvres.

Exercices pour le développement du langage:

• saillie maximale de la langue par la bouche;
• toucher alternativement le ciel avec la langue, puis le lit sous la langue;
• lécher les lèvres avec des mouvements circulaires, remplaçant le côté de la rotation;
• arrondir la langue le plus loin possible;
• mouvement de la langue le long de la surface interne des joues et des lèvres dans différentes directions.

Il est également recommandé au patient de lire à haute voix, en commençant par des phrases simples, telles que des titres d'articles ou des poèmes pour enfants, lentement, en essayant de prononcer des mots distinctement et distinctement.

La durée des cours au début est faible - 3-5 minutes, puis elle est augmentée progressivement pour atteindre 10-15. Il faut garder à l’esprit que ce n’est pas tant la durée d’une leçon qui compte, mais leur régularité.

L'aphasie est due à la rupture des connexions entre les neurones, à la perturbation aiguë de leur nutrition, à la compression de l'hématome du tissu nerveux et à tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes.

La circulation normale des impulsions dans le cerveau ne reprend que lorsque les charges sont constantes. Vous devez donc vous engager quotidiennement.

Méthodes supplémentaires pour la récupération des troubles de la parole

Pour maintenir l'activité du système nerveux et une meilleure assimilation de l'information, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à améliorer le flux sanguin cérébral - les nootropiques. Ils améliorent la circulation cérébrale, accélèrent la croissance des fibres nerveuses. La pharmacothérapie aide à restaurer la mémoire, à stimuler la réflexion.

Efficace et physiothérapeutique - stimulation électropulse des muscles du visage, massage du visage et de la langue.

Peut aider et les remèdes populaires: décoctions et extraits de viorne, pommes de pin, genévrier, thym, plantain, millepertuis, fraises, sauge, églantier, calendula et autres plantes. Vous pouvez cueillir des plantes vous-même ou en pharmacie, des herbes individuelles ou des collections toutes faites.

La thérapie combinée continue jusqu'à ce que la parole soit complètement rétablie ou jusqu'à ce que les exercices renforcés cessent de produire des résultats.

Prévisions

Garantir une récupération complète de la parole après un accident vasculaire cérébral est impossible. Le succès dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau, des capacités régénératrices du corps, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de sa détermination, de sa patience et de sa persévérance. Les patients atteints de formes plus sévères de la maladie, accompagnés de dommages importants aux structures cérébrales, récupèrent plus longtemps et les chances de guérison complète sont plus faibles. Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de restaurer le discours, si ce n'est complètement, avec un volume suffisant pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

La prévision détaillée est la suivante:

• en l'absence de traitement adéquat, le risque de récupération de l'activité de la parole après sa perte à la suite d'un accident vasculaire cérébral est approximativement égal à 15%;
• avec une forme grave d’AVC, mais en respectant l’ensemble des mesures thérapeutiques, les chances de récupération totale augmentent à 55%, avec un AVC modéré - 75%, avec un léger AVC - 90%.

Par conséquent, la réponse à la question "comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral?"

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Récupération de la parole après un AVC

Les troubles de la parole dans les accidents vasculaires cérébraux sont dus à la défaite du cortex cérébral responsable de la fonction de la parole. La perte de la parole est une tragédie grave qui peut complètement exclure le patient de la vie habituelle. L’incapacité de communiquer a un effet négatif sur l’état psychologique d’une personne et nuit à son rétablissement. Il est possible de rétablir les capacités de parole, mais ce sera un processus long et difficile.

L'aphasie est une perte partielle ou totale de la parole après un AVC. Selon les zones du cerveau endommagées, l'aphasie peut être motorisée, sensorielle ou totale. Comment diffèrent-ils?

1. Aphasie motrice - le patient comprend le discours qui lui est adressé, est capable de prononcer des sons et des syllabes individuels, mais ne peut pas les traduire en mots.
2. Aphasie sensorielle - ce type de trouble de la parole diffère de la précédente en ce que le patient comprend à peine la parole des autres. Il peut parler, mais son discours n'a pas de sens ou est plein d'erreurs.
3. L'aphasie totale est le type de trouble de la parole le plus difficile après un accident vasculaire cérébral. Une personne ne peut ni parler ni comprendre le discours de quelqu'un d'autre.

Le type d'aphasie est déterminé par le neurologue. Pour chaque cas, des exercices développés qui doivent être réalisés avec un orthophoniste.

Il est important de commencer à récupérer votre fonction de parole perdue dès que possible. Il est préférable de commencer à pratiquer dans les premières semaines après un accident vasculaire cérébral, car au stade initial du traitement, les zones du cerveau touchées se rétablissent plus intensément. Si ce moment est manqué, à l'avenir, il sera plus difficile de reformer les connexions entre les régions du cerveau et le processus de récupération sera retardé.

La durée de la rééducation dépend également du degré de lésion cérébrale. Plusieurs mois, voire plusieurs années, peuvent être nécessaires pour récupérer complètement.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral? Les méthodes modernes de récupération de la parole comprennent la mise en œuvre d'exercices d'orthophonie, la pratique régulière de la parole et des procédures auxiliaires (physiothérapie, pharmacothérapie, physiothérapie). Toutes les activités doivent être effectuées dans le complexe.

Cours avec orthophoniste

La méthode la plus efficace de récupération de la parole consiste en des séances d’orthophonie régulières. L'orthophoniste d'un adulte après un AVC utilise des exercices dans son travail pour développer la parole et l'articulation, des massages d'orthophonie, des aides illustrées.

Aux premières étapes de la récupération après un AVC, l’orthophoniste devient souvent la seule personne du patient qui comprend ses tentatives de parler. La famille devrait soutenir la confiance du patient en un orthophoniste et ne pas être offensé s'il parle avec un orthophoniste plus facilement qu'avec des membres de sa famille. Rappelez-vous qu'un spécialiste aide la chose la plus importante - ramène la personne au cercle de communication familier.

L'orthophoniste doit être un bon psychologue. Les personnes qui ont subi un AVC se sentent souvent désespérées. Ils sont très sensibles aux mots abandonnés par inadvertance et difficiles à échouer. Rencontrer un spécialiste hostile qui n'est pas capable de créer une attitude optimiste peut être fatal pour une personne ayant des troubles de la parole. Il se replie sur lui-même et perd confiance dans le rétablissement.

Qu'est-ce qui est inclus dans le programme d'orthophonie?

Lors de la première étape des cours de restauration de la parole, l’orthophoniste a pour tâche de désinhiber les fonctions de parole du patient. Il est fait sur la base d'anciens stéréotypes de discours. Le chant en commun, la négociation de phrases, la répétition des phrases les plus nécessaires dans la vie quotidienne sont utilisés.

Le plus précieux est le matériel qui provoque les émotions du patient et qui lui est nécessaire pour la communication quotidienne. Celles-ci peuvent être les mots de vos chansons et poèmes préférés, les noms des articles ménagers, des informations sur les êtres chers, le travail et les loisirs du patient. Les cours ne devraient pas être longs, 10-15 minutes suffisent. Les tâches du programme sont organisées selon le principe «du plus simple au plus complexe».

Si une personne comprend mal la parole (aphasie sensorielle), le spécialiste donne des exercices pour corréler un mot avec une image, en combinant différents mots dans un sens. Pour un tel patient, il est important d'apprendre à mémoriser la signification des mots et à les corréler avec le son.

Lorsque le patient a du mal à prononcer les mots (aphasie motrice), l'orthophoniste suggère de commenter les images, de sélectionner des mots rimés, de répéter les mots après lui. Après avoir maîtrisé les mots individuels, vous pouvez aller aux phrases.

Si le patient présente une altération du fonctionnement des muscles impliqués dans la parole (dysarthrie), des exercices d'articulation sont nécessaires. Orthophoniste montre comment bougent les lèvres et la langue.

De nombreux orthophonistes utilisent la musicothérapie dans leur travail. La musique améliore non seulement l'état émotionnel du patient, mais vous donne également envie de chanter vous-même votre chanson préférée. Eh bien, si vous pouvez ramasser des chansons, le texte dont la personne connaissait bien avant la maladie. Le chant conjoint de chansons familières désarme parfaitement les fonctions de la parole.

Cas difficiles dans le travail d'un orthophoniste

L'orthophoniste a beaucoup plus de mal à travailler avec des patients qui en sont aux derniers stades avancés de l'aphasie. Ils ont une humeur dépressive. Ce sont des personnes immergées dans le handicap qui ne croient pas qu'elles redeviendront des membres à part entière de la société. Dès les premières leçons, il est important que ce patient ressente le résultat, sinon il va rapidement perdre ses illusions sur les possibilités d'un orthophoniste et devenir encore plus pessimiste.

Le cas le plus difficile concerne des personnes qui n’étudiaient pas avec un orthophoniste mais qui, à un certain niveau, étaient capables de rétablir spontanément la parole. Ils parlent avec des erreurs, excluent certains sons, remplacent certains mots par d'autres. Ils se caractérisent par des embolies de la parole - répétition répétée des mêmes mots ou phrases. Le «mauvais» style de communication est devenu une habitude, c’est le plus difficile pour les gens de commencer des cours systématiques.

Le processus de rééducation à la fin de l'aphasie peut prendre beaucoup de temps. C'est pourquoi il est si important que les proches prennent soin de la récupération de la parole du patient dès les premières semaines après l'AVC.

Les leçons individuelles avec un orthophoniste sont utiles, mais aussi celles en groupe. Ils aident à surmonter les phobies de la parole et à améliorer l'état émotionnel des patients. Ce type de formation ne peut pas être le seul et principal, il est utilisé dans l'ensemble complexe d'actions pour la restauration de la parole.

Devoirs

Il existe un mythe parmi la population selon laquelle le discours après un AVC peut «s’éloigner de lui-même». Ce point de vue est erroné et désastreux pour les malades. Dans la plupart des cas, une personne ayant survécu à un accident vasculaire cérébral a besoin d'aide, sinon elle peut rester invalide toute sa vie.

La meilleure option est de suivre des cours dans un centre spécialisé, mais il n’est pas toujours possible de les suivre immédiatement après leur sortie de l’hôpital. Les cours individuels avec un orthophoniste après un AVC ne sont pas non plus offerts à toutes les familles. Comment, alors, restaurer la parole?

Vous ne devriez pas désespérer, car les proches peuvent travailler avec le patient. Il ne nécessite pas d'éducation médicale ni d'orthophonie, mais il est préférable de consulter au préalable un spécialiste afin de ne pas commettre d'erreurs irréparables.

Quelles erreurs les parents des patients font-ils?

• Hâte excessive. Souvent, les membres de la famille veulent obtenir des résultats aussi rapidement que possible et mettent trop de pression sur le patient. Il ne fait pas face aux tâches, se sent fatigué et impuissant. L’humeur du patient devient de plus en plus pessimiste, il peut même refuser de poursuivre sa formation.
• Isolement de la parole du patient. Parler avec le patient est nécessaire non seulement dans le cadre des cours de rééducation. Laissez-le participer aux conversations familiales en général autant que possible. N'ayez pas peur de le contacter avec des demandes simples et encouragez-le à exprimer votre opinion.
• Apprendre à séparer les sons. Une telle méthode peut calmer le développement du discours d'une personne touchée par un accident vasculaire cérébral. Cela n'est conseillé qu'en cas de trouble de la parole extrêmement grave, car il faut rappeler au patient comment les lèvres et la langue bougent lors de la prononciation. Dans tous les cas, il est nécessaire d’organiser des cours sous forme de conversation enrichissante. Appelez des mots et des phrases spécifiques utilisés dans la vie quotidienne.
• Répétition multiple du même mot. Ne faites pas que le patient répète sans cesse un mot qu'il ne fait pas bien. Dans ce cas, une sorte de «boucle» se produit et il devient difficile pour une personne de passer à d'autres mots et à des phrases à part entière.

Recommandations générales pour les proches

Il est important que tous les membres de la famille communiquent avec le patient sur un pied d'égalité. Parlez-lui comme s'il était en bonne santé, ne cherchez pas à simplifier votre discours. Vous devez faire tous les efforts possibles pour que la personne croie en son utilité intellectuelle et s’accorde avec un prompt rétablissement.

Posez des questions auxquelles on peut répondre «oui» ou «non». Parlez au patient lentement et distinctement, aidez-vous des expressions faciales et des gestes. Au début, alors que la victime d'un accident vasculaire cérébral ne peut pas exprimer ses désirs, utilisez le "tableau de communication". Ceci est un tableau de chiffres qui illustrent les besoins de base. Parfait pour la pratique des livres éducatifs pour enfants.

Une personne qui récupère la parole après un accident vasculaire cérébral n'est pas recommandée pour regarder la télévision pendant une longue période. Limitez le temps passé à regarder les programmes entre une et deux heures par jour. Un cerveau endommagé est difficile à assimiler un grand flux d'informations, et le discours télévisé n'en bénéficiera pas, mais au détriment. Choisissez des programmes faciles à comprendre qui ne causent pas d’émotions négatives. Le patient est susceptible de vouloir les commenter et cela aura un impact positif sur le développement de la parole.

Exercices pour restaurer la parole

Vous pouvez commencer par dire au patient des mots séparés avec l'enseignant. Parlez à voix haute les noms des parents, les noms des jours de la semaine, des mois, comptent jusqu'à dix. Bon effet donne un chant conjoint.

Lorsque le patient apprend à prononcer les mots, vous pouvez passer à de courtes phrases. Utilisez dans la salle de classe des illustrations de magazines et de livres pour enfants. Commenter avec les images du patient.

Commencez les phrases et encouragez le patient à les finir avec un mot, par exemple, "J'ai mangé le petit déjeuner pour aujourd'hui... (bouillie)." Lorsque vous affichez des images, suggérez des phrases mot par mot. Écoutez attentivement ce que la personne essaie de dire. S'il ne s'en sort pas, donnez un indice, mais n'interrompez pas son discours.

Il n'est pas nécessaire de corriger méticuleusement chaque erreur du patient: sur dix, signalez-en trois ou quatre. Assurez-vous de le féliciter pour chaque exercice effectué.

Méthodes avancées de récupération de la parole

Les méthodes auxiliaires sont également utilisées pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral. Ils ne contribuent pas à vaincre l'aphasie, mais ont un effet positif sur l'état du cerveau et l'activité mentale. On prescrit au patient des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau et accélèrent sa récupération. Des médicaments nootropes, des tranquillisants, des surrénales et des alpha-bloquants peuvent également être utilisés.

Les troubles de la parole sont souvent accompagnés d'une paralysie des muscles de l'articulation. Les procédures de physiothérapie sont efficaces pour leur récupération: électrostimulation, acupuncture, stimulation magnétique.

Dans de rares cas, une opération neurochirurgicale est utilisée dans le but d'améliorer l'apport sanguin à la zone de parole.

La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est une tâche difficile à long terme. Son succès dépend en grande partie des efforts du patient et de son attitude psychologique. L'aide de la famille, si elle se révèle fausse, peut ralentir le processus de récupération. Il est donc important que l'orthophoniste s'engage avec le patient dès le stade initial. Les recommandations des spécialistes aideront à éviter les erreurs et à choisir les exercices les plus efficaces.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

L'AVC est une maladie qui rajeunit chaque année. Cela peut arriver en raison de la faiblesse des vaisseaux sanguins ou de l'hypertension artérielle - il s'agit d'un AVC hémorragique. Le deuxième type d’accident vasculaire cérébral est ischémique. Il se produit si les vaisseaux sont obstrués par un caillot sanguin ou rétrécis par un spasme, ainsi que dans l’athérosclérose.

En Russie, plus de 400 000 AVC sont enregistrés chaque année, avec des taux de mortalité atteignant 35%.

Mais si une personne a déjà eu un accident vasculaire cérébral, il est peu probable que les proches concentrent leur attention sur les causes, il est important de tout mettre en œuvre pour restaurer les fonctions physiques et mentales du corps. L'un des processus mentaux perturbés lors d'un accident vasculaire cérébral est la parole.

La récupération de la parole après un AVC est un long processus qui nécessite la patience du patient et de sa famille. L'aide opportune d'un orthophoniste est la clé du succès dans cette tâche difficile. Il est très important d’organiser des cours d’orthophonie dès les premières semaines suivant l’accident vasculaire cérébral. C’est le moment le plus propice à la récupération des fonctions de la parole perdues et, si vous la sautez, la récupération de la parole risque de ne pas être complète.

Troubles de la parole

Afin de déterminer comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral, vous devez savoir de quel type de violation nous sommes confrontés.

La plupart des troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral surviennent à la manière d'une aphasie.

L'aphasie (du grec. Une phase - le manque d'expression) est un trouble de la parole systémique provoqué par une lésion locale du cortex cérébral.

Aphasie totale

Dans les premiers jours qui suivent un accident vasculaire cérébral, le patient manifeste une aphasie totale: il ne parle pas, ne comprend pas le discours auquel il s'adresse et ne se souvient de rien.

Aphasie motrice

Dans les jours suivants, l'aphasie motrice peut remplacer l'aphasie totale: le patient reconnaît ses proches, comprend le discours auquel il s'adresse, mais ne peut pas communiquer avec les autres. Plus tard, lorsqu’il communique, il commence à prononcer des sons individuels avec une couleur d’intonation brillante, il essaie donc d’exprimer ses pensées et ses désirs.

Aphasie - une violation systémique d'un discours déjà formé.

Dans l'aphasie motrice, le centre moteur de la parole ou le centre Broca est altéré. Il est situé dans le tiers postérieur du gyrus frontal inférieur de l'hémisphère gauche et est responsable de la fonction motrice de la parole. Dans ce cas, le côté son de la parole est perturbé et la compréhension de la parole reste fondamentalement intacte.

Dans le même temps, certains patients peuvent reproduire des mouvements de parole distincts, mais ont du mal à les unifier pour prononcer des mots. Les sons similaires à l'articulation peuvent être confondus.

Aphasie sensorielle

Dans l'aphasie sensorielle, la compréhension de la parole inversée est altérée. Un autre nom pour ce type d'aphasie est l'aphasie de Wernicke. La raison en est une lésion organique du centre fournissant une analyse solide de la parole.

Le centre de Wernicke se situe dans la partie postérieure du gyrus temporal supérieur, s’il s’agit de droitiers, dans l’hémisphère gauche. En conséquence, par le fait que le patient ne reconnaît pas la composition sonore et syllabique des mots, il ne comprend donc pas leur sens. Il perçoit la langue autochtone comme étrangère.

Cela limite le contact avec le patient et empêche la détermination du degré de dommage aux fonctions de la parole. Les troubles de la parole lors d'un AVC peuvent être de nature mixte - sensori-motrice.

Après un accident vasculaire cérébral, une aphasie sémantique et amnésique survient également.

Aphasie sémantique

Dans l'aphasie sémantique, il est difficile au patient de comprendre les tournants complexes du discours. La compréhension de simples références et déclarations simples reste disponible.

Aphasie amnésique

Dans l'aphasie amnésique, seule la dénomination des objets en souffre. Les paroles répétées, dialogiques et spontanées avec ce type d’aphasie restent intactes. Et elles ne sont pas associées à une altération de la mémoire visuelle, c’est la difficulté de choisir le mot juste dans le vocabulaire existant.

Travail d'orthophonie

Prévision de récupération de la parole

Après avoir examiné le patient et déterminé le type d’aphasie, vous devez immédiatement commencer les séances d’orthophonie. Afin de susciter l’optimisme chez les proches et les patients, notons que près de 30% des patients sortent de l’hôpital avec un discours presque entièrement restauré. Bien sûr, à condition que le personnel de l'hôpital dispose d'un orthophoniste qui commence à organiser des séances d'orthophonie avec les patients de 1 à 3 semaines après le début de la maladie.

L'orthophonie est la science des troubles de la parole, de leur résolution et de leur prévention par le biais d'une formation et d'une éducation de rattrapage.

Les patients qui, même après les cours avec un orthophoniste, obtiennent leur congé avec des violations plus graves, avec l'aide régulière d'un orthophoniste, peuvent complètement faire face aux imperfections de la parole et se rendre au travail.

Soutien psychologique

Il est très important que le personnel hospitalier et les proches du patient maintiennent une attitude optimiste. En aucun cas, un patient ne peut faire de déclarations à son sujet en tant que personne destinée à devenir invalide. Sinon, il percevra un accident vasculaire cérébral comme une perte totale de la parole. Après un accident vasculaire cérébral, les patients sont émotionnellement très susceptibles. Les bonnes paroles dans ce cas aideront, et l'indifférent et irréfléchi fera du mal.

Techniques d'orthophonie

Au tout début produit une désinhibition des fonctions de la parole sur la base des stéréotypes de la parole précédents. La réaction du patient aux irritants faibles (chuchotement, voix basse) est vérifiée. Le travail s'effectue de tâches faciles à difficiles.

Il est important de comprendre que pour chaque patient, la charge de la parole devrait être différente, en fonction du type d'aphasie et du degré de déficience de la parole. C'est-à-dire que la première leçon devrait être facile pour ce patient particulier. D’une part, il est plus facile d’appeler des objets, d’autre part, de dialoguer, etc. Mais il est impossible de donner des tâches trop faciles, le degré de complexité doit augmenter sans cesse.

Aux premières étapes de la formation à la désinhibition de la parole, vous devez utiliser un matériel important pour le patient en termes de contenu émotionnel et sémantique. Ce qui ne devrait pas être fait au stade initial du travail est d’offrir un travail avec des mots individuels hors contexte et sans son. Lors de la restauration de la parole, un orthophoniste devrait, si possible, créer plus tôt des conditions pour le patient, dans lesquelles il est obligé de dialoguer.

L'orthophonie après un AVC utilisant des éléments de la musicothérapie donne des résultats positifs durables. Si le patient a du mal à terminer la phrase commencée par l’orthophoniste, il peut être invité à écouter et à chanter ses chansons préférées.

Chanter aide à restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral.

Il est très important de savoir quelles chansons le patient connaît et préfère. En train de chanter, il commence par être flou, puis prononce mieux les paroles des chansons. Ces cours ont lieu dans une atmosphère positive et le patient est heureux d’exécuter ses tâches.

Pour les personnes souffrant d’aphasie sensorielle, appliquez du matériel visuel. On montre une image au patient, on lui propose de la dessiner (si son état le permet) et on appelle le mot désignant l'objet sur l'image. Toutes les actions effectuées par un orthophoniste auprès d'un patient sont accompagnées de commentaires d'une voix calme et calme: «Maintenant, je vais corriger votre oreiller. Lève la tête. Maintenant, tu peux poser ta tête sur l'oreiller. d.

La durée des cours et leur intervalle sont déterminés par les capacités individuelles du patient. En moyenne, la durée des cours d’orientation dans les premières semaines après un accident vasculaire cérébral est de 7 à 15 minutes. Après 2 mois, le temps de cours peut être augmenté à 30 minutes. Il convient également de surveiller la charge de la parole sur l'oreille. Le service ne doit pas utiliser la radio ni la télévision, ne doit pas être bruyant. Les bruits extérieurs fatiguent et épuisent le patient.

Orthophonie en phase terminale

Si l'orthophonie n'a pas été fournie dans les premières semaines, les troubles de la parole deviennent persistants. Et dans ce cas, il existe des possibilités de récupération de la parole, mais un orthophoniste-aphasiologue, qui possède ses propres méthodes et techniques de restauration de la parole à un stade ultérieur, devrait travailler avec le patient.

Cours avec le patient à la maison

Les proches peuvent effectuer un travail indépendant avec un patient après un AVC uniquement avec la permission ou à la demande d'un orthophoniste. Ici, il est important de ne pas blesser: ne pas donner au patient un stress excessif lié à la parole ou à des exercices excessifs, ne pas détruire son optimisme.

Les parents manquent parfois de patience, ils veulent entendre le discours rétabli le plus tôt possible. Et le fait que le patient n’effectue pas les exercices lui cause une frustration qui lui donne des expressions faciales et des gestes. Le patient, remarquant une telle réaction, perd une attitude positive et, par la suite, peut refuser de pratiquer. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'assister les parents du patient aux cours d'orthophonie.