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L'hypertension

Décodage du diagnostic MCD

Mon frère a récemment été diagnostiqué: MCA. Qu'est-ce que cela signifie et comment traite-t-on cette maladie?

MCD signifie dystrophie du myocarde. C'est-à-dire des modifications du muscle cardiaque, provoquées par des pathologies externes par rapport au cœur: dysfonctionnements du système endocrinien (diabète, maladies du pancréas); infection par la maladie; abus d'alcool; charge sportive excessive, etc.

Quel est dangereux MKD?

Insuffisance cardiaque. Donc, dans tous les cas, ne déclenchez pas la maladie - contactez immédiatement votre cardiologue. Après un examen approfondi, vous prescrivez le traitement nécessaire.

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Quel est le MCD rénal (diathèse de la lithiase urinaire)

La diathèse de la lithiase urinaire n'est pas isolée dans une maladie distincte. Il peut être décrit comme une limite au cours de laquelle le corps accumule de l'acide urique.

La diathèse de la lithiase urinaire peut provoquer un certain nombre de maladies, telles que la goutte, la lithiase urinaire, etc. Les hommes âgés de 40 ans et les femmes ménopausées sont à risque.

Causes de la pathologie

Les raisons du développement de MKD sont nombreuses. Ci-dessous quelques exemples:

  • facteur héréditaire;
  • régime alimentaire malsain;
  • l'obésité ou l'embonpoint;
  • troubles des reins;
  • mode de vie sédentaire;
  • des blessures;
  • maladies endocriniennes;
  • maladies auto-immunes;
  • l'alcoolisme;
  • hypothermie du corps;
  • médicaments à long terme.

Symptômes de pathologie

Le principal symptôme de la lithiase urinaire est la douleur localisée dans la région lombaire. Lorsque vous déplacez la pierre vers la sortie, les sensations douloureuses se manifestent dans tout l’abdomen et la MCD est souvent confondue avec un symptôme d’une autre maladie, telle que l’appendicite ou un ulcère.

En outre, la maladie est en proie à des symptômes tels que:

  • mictions fréquentes, ce qui est également douloureux;
  • du sang dans l'urine;
  • excrétion d'urine par l'urine;
  • troubles du sommeil;
  • nausées fréquentes;
  • perte d'appétit;
  • perte de poids rapide;
  • faiblesse dans tout le corps;
  • instabilité émotionnelle et irritabilité;
  • augmentation de la température;
  • coliques dans les reins;
  • tachycardie possible.

Avec la forme courante de la maladie, un syndrome convulsif peut se développer.

Diagnostic et traitement de la MCD

Le diagnostic de la maladie commence par une enquête sur le patient, afin de déterminer où se situe la douleur. Ensuite, le patient est examiné et prescrit une série de tests. Il s'agit d'une analyse de sang et d'urine, d'une échographie des reins, d'un examen aux rayons X (avec obstruction). Le patient, si nécessaire, peut être référé pour consultation avec d'autres spécialistes.

Il est à noter qu’une échographie à un stade précoce du développement de la maladie peut révéler du sable et des cailloux dans les reins, la graisse sous-cutanée ou les voies urinaires. Une fois le diagnostic de lithiase urinaire établi, un traitement thérapeutique est prescrit.

Le traitement de la maladie est effectué en 3 étapes. Le premier stade est le traitement symptomatique, le second est l'affaiblissement des symptômes aigus, le troisième est la correction de la nutrition.

La pharmacothérapie commence par l’introduction au patient de solutions salines telles que Disol, Regidron, Hydrovit. Cela est nécessaire pour maintenir les processus métaboliques normaux.

Des lavements nettoyants et des enterosorbants sont également prescrits. Les plus populaires et les plus efficaces d'entre eux sont Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, charbon actif.

Médicaments contre la douleur prescrits pour le soulagement de la douleur: Novalgin, No-spa, Novagr.

Cyston, Canephron, Urolesan, etc. sont attribués pour les conglomérats de sels dissolvants. Pas le dernier rôle est donné aux médicaments anti-inflammatoires: Betadine, Hexicon, Terzhinan et autres.

Les uroseptiques ne sont prescrits que pour les petites pierres des reins. Si le médecin le juge nécessaire, il prescrira le patient et des antibiotiques. Le chloramphénicol, la pénicilline et l’érythromycine sont des antibiotiques efficaces.

Il est très important que le patient garde au bas du dos au chaud pendant le traitement. Pour ce faire, prescrire des bains thérapeutiques, il est recommandé d’avoir une bouillotte sur la région lombaire ou de porter un foulard en laine chaud.

En ce qui concerne l'ajustement de la nutrition, il y a toute une liste d'aliments interdits à utiliser. Ceux-ci comprennent:

  • du chocolat;
  • la viande;
  • nourriture en conserve;
  • saucisses et saucisses;
  • les abats;
  • les légumineuses;
  • des collations et des épices épicées;
  • les champignons;
  • légumes en conserve;
  • produits semi-finis;
  • produits laitiers;
  • l'alcool;
  • les cornichons;
  • bouillons et graisse.

Dans le régime alimentaire du patient en quantité suffisante, il est recommandé d'inclure:

  • des oeufs;
  • le chou;
  • des fruits;
  • des pommes de terre;
  • les pruneaux;
  • le son de blé;
  • chou marin;
  • légumes et beurre;
  • abricots et raisins secs;
  • riz, mil, gruau et sarrasin;
  • les noix;
  • agrumes;
  • boissons et jus de fruits naturels;
  • aubergines.

Quant au liquide consommé, le patient a besoin d’au moins 2 litres par jour.

Traitement de la diathèse de la lithiase urinaire médecine traditionnelle

Le traitement de la maladie avec des remèdes populaires donne un assez bon résultat, mais seulement si le patient respecte toutes les recommandations du traitement traditionnel et de la nutrition. En médecine traditionnelle, les herbes médicinales et les plantes ayant un effet diurétique, anti-inflammatoire, antispasmodique, qui augmentent la production de sels d'acide urique, sont utilisées pour traiter la MCD.

L’effet positif du traitement peut être obtenu en utilisant la tisane suivante. Pour la préparation, vous aurez besoin des fruits de fenouil ordinaire 10 g et des fruits de genièvre ordinaire 10 g. Les herbes sont bien mélangées.

Ensuite, prenez 1 cuillère à soupe. l mélanger et verser 200 ml d'eau bouillante. Le mélange est recouvert d'un couvercle et mis au bain-marie pendant 20 minutes. Ensuite, le bouillon est refroidi pendant 45 minutes à température ambiante et filtré. Boire la décoction 3 fois par jour, 100 ml.

Préparez l'infusion à partir des racines et des herbes de céleri. On prend 10 g d'herbes et de racines, on verse 300 ml d'eau bouillante, on recouvre la composition d'un couvercle et on met au bain-marie pendant 20 minutes. Refroidissez la perfusion à température ambiante pendant 45 minutes.

Ensuite, filtrez et amenez l'infusion d'eau bouillie au volume d'origine. Boire une infusion 3 fois par jour, 100 ml pendant 20 minutes avant les repas.

Les pommes sont utilisées pour le fonctionnement normal des reins et le traitement de la diathèse de la lithiase urinaire. Les pommes sont faites à partir de l'infusion. Pour la préparation de l'infusion aura besoin d'une livre de pommes non pelées. Les pommes sont coupées, mises dans une casserole, couvertes d'un couvercle et cuites à ébullition dans un litre d'eau pendant 20 minutes.

Après un certain temps, la perfusion est retirée du feu et laissée pendant 4 heures. Buvez une infusion au chaud tout au long de la journée.

Tout le monde sait que l'ortie est très utile pour les reins, alors qu'elle a un effet diurétique et élimine parfaitement les sels d'acide urique. Pour la préparation d'un bouillon thérapeutique, il faudra 50 g d'ortie sèche et un verre d'eau bouillante. L'herbe est remplie d'eau bouillante et bouillie pendant 1 minute. Après 10 minutes, le bouillon est filtré et pris 3 tasses par jour par petites gorgées.

Dystrophie myocardique Causes, symptômes, signes, diagnostic et traitement de la pathologie

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La dystrophie myocardique (MCD) est un trouble métabolique du muscle cardiaque. La maladie survient toujours en comparaison d'autres pathologies cardiaques ou non cardiaques. Ces maladies entraînent une violation des processus métaboliques du myocarde, un affaiblissement de la paroi musculaire et une diminution de la fonction contractile du cœur.

La dystrophie du myocarde se manifeste par des palpitations, des douleurs cardiaques, un essoufflement et une fatigue accrue.

Le diagnostic de "dystrophie myocardique" est relativement jeune. Il a été introduit en 1936 par George Fedorovich Lang. Aujourd'hui, c'est une maladie assez commune. Selon les statistiques, il s'agit de la troisième cause d'insuffisance cardiaque chronique. La maladie affecte souvent les personnes de moins de 40 ans, mais au fil des années, le risque de développement augmente considérablement.

Heureusement, les modifications de la dystrophie du myocarde sont réversibles. Un traitement opportun et bien choisi peut éliminer complètement les problèmes cardiaques.

Anatomie du coeur

Le cœur humain est un organe creux à quatre chambres qui agit comme une pompe dans le corps. Sa fonction principale est de fournir un mouvement non-stop du sang dans le corps.

Le coeur est dans la poitrine, principalement du côté gauche. Il est divisé par un septum en deux moitiés, chacune composée de l'oreillette et du ventricule. La moitié droite du cœur pompe le sang dans les poumons (la circulation pulmonaire) et la gauche dans le reste des organes (la circulation pulmonaire).

Coquille du coeur. La paroi cardiaque se compose de trois couches:

  • L'endocarde est la paroi interne du cœur. Sa base est constituée des cellules spéciales du tissu conjonctif qui tapissent la surface interne du cœur. Leur fonction est d’assurer un glissement de sang lisse et d’empêcher l’insertion de caillots sanguins.
  • Myocarde - la coquille moyenne du coeur. Il se compose de cellules musculaires spécifiques (cardiomyocytes) et permet la contraction du cœur.
  • Epicarde - la membrane séreuse du cœur recouvrant le myocarde à l'extérieur. Il fournit le mouvement du coeur dans le sac du coeur.
Le péricarde ou sac péricardique est la gaine extérieure du cœur. C'est une gaine de tissu conjonctif, séparée de l'épicarde par un espace rempli de liquide. Sa tâche principale est de ne pas laisser le cœur envahir et de le protéger des frictions contre d'autres organes.

Examinons plus en détail la composition et la fonction du myocarde, puisque c'est lui qui est affecté par la dystrophie du myocarde.

Myocarde - la couche musculaire du coeur, qui est une collection dense de cellules musculaires spécifiques - les cardiomyocytes. Le myocarde auriculaire et ventriculaire est fonctionnellement séparé l’un de l’autre. De ce fait, les oreillettes et les ventricules ne se contractent pas de manière synchrone. Dans les oreillettes, la couche musculaire est 2 fois plus fine (2-3 mm), car ces parties du cœur travaillent moins. L'épaisseur du myocarde dans les ventricules 4-6 mm.

La composition du myocarde comprend:

  • Fibres musculaires du tissu musculaire strié, permettant la contraction du cœur.
  • Les fibres du système de conduction cardiaque forment des noeuds et des faisceaux conducteurs. Les nœuds (sinus, auriculo-ventriculaire) génèrent des impulsions d'excitation et des faisceaux conduisent des impulsions à différentes parties du myocarde.
Ainsi, les oreillettes et les ventricules sont contrôlés et le cœur fonctionne de manière coordonnée et maintient le rythme nécessaire.

Les fonctions du myocarde assurent la contractilité, l’excitabilité, la conductivité et l’automaticité du cœur.

  • Contractilité - la capacité du myocarde à se contracter et à assurer le mouvement du sang.
  • L'excitabilité est la capacité de réagir aux irritations externes et internes. En réponse, le muscle cardiaque se contracte.
  • L'automatisme est la capacité de se contracter et de se détendre automatiquement sans stimulation externe.
  • Conductivité - la capacité à conduire l'excitation à travers les fibres du système de conduction cardiaque.
Mécanisme de battement de coeur. La cellule cardiaque (cardiomyocyte) est constituée d’une multitude de fines fibres de myofibrilles situées dans différentes directions. Ils sont capables de rétrécir et s'étirer.

Lorsque les cellules du myocarde reçoivent une impulsion nerveuse, elles se contractent simultanément. Dans ce cas, les parois du cœur sont comprimées, ce qui réduit le volume de ses cavités et le sang est expulsé. Grâce au système de valve cardiaque, il se déplace dans une direction. Les oreillettes sont les premières à se contracter et à injecter du sang dans les ventricules. Après cela, la valve entre l'oreillette et le ventricule se ferme et une puissante contraction des ventricules se produit, au cours de laquelle le sang pénètre dans les artères.

Pour que les cardiomyocytes se contractent, un certain nombre de conditions sont nécessaires:

  • une augmentation de la concentration en ions potassium dans le cytoplasme, ce qui est possible avec un équilibre électrolytique normal.
  • obtenir une impulsion nerveuse cellulaire - pendant le fonctionnement normal du système de conduction cardiaque.
  • dans les mitochondries de la cellule, il faut produire suffisamment d’énergie pour la réduire (sous forme d’ATP et de créatine). Pour ce faire, les cellules doivent recevoir un régime alimentaire normal, ce qui n'est possible qu'avec une bonne circulation coronaire.
En cas de dysfonctionnement du myocarde, le mécanisme de contraction cardiaque est perturbé. Le cœur n'est pas réduit en pleine force, ce qui entraîne une détérioration de la circulation sanguine dans le corps. En conséquence, tous les tissus et organes ne reçoivent pas suffisamment de nutriments et d’oxygène.

Causes de la dystrophie du myocarde

L'étiologie de la dystrophie du myocarde provoque beaucoup de discussions entre médecins. Les experts estiment que la liste des causes de troubles métaboliques du cœur est extrêmement longue.

  1. Troubles alimentaires du cœur, de sorte que les cellules ne reçoivent pas assez d'oxygène et de nutriments.
    • violation de la circulation coronaire;
    • coeur pulmonaire chronique;
    • anémie, taux d'hémoglobine dans le sang inférieur à 90-80 g / l;
    • le mal des montagnes;
    • l'hypertension;
    • malformations cardiaques;

  2. Tension nerveuse entraînant une augmentation significative de l'adrénaline et une fonction cardiaque excessive;
    • stress prolongé;
    • la dépression;
    • névrose;
  3. Effort physique insupportable
    • charges excessives chez les athlètes entraînés;
    • effort physique intense chez des personnes non entraînées
    • exercice intense dans la période qui suit les maladies infectieuses (amygdalite, grippe);

  4. Maladies chroniques du système digestif, entraînant des carences nutritionnelles;
    • une pancréatite;
    • la cirrhose;
    • syndrome de malabsorption (absorption intestinale);
  5. Troubles de l'alimentation accompagnés d'un déséquilibre électrolytique;
    • l'avitaminose;
    • régimes alimentaires avec un minimum de protéines et de minéraux;
  6. Troubles métaboliques. Les maladies courantes affectent le coeur;
    • insuffisance rénale et hépatique;
    • la goutte;
    • diabète sucré;
    • l'obésité;
  7. Troubles hormonaux. Une concentration élevée d'hormones augmente la fréquence cardiaque. Avec un travail intensif épuisé les réserves énergétiques du myocarde.
    • thyrotoxicose;
    • La maladie de Cushing;
    • la ménopause;
    • la puberté;
  8. Intoxication par des toxines qui endommagent les cellules du myocarde ou perturbent les processus métaboliques.
    • l'alcool;
    • la nicotine;
    • les drogues;
    • médicaments (glycosides cardiaques);
    • poisons industriels;
  9. La dystrophie du myocarde et les nouveau-nés sont les suivants:
    • manque d'oxygène du fœtus;
    • infections intra-utérines;
    • encéphalopathie périnatale;
Le mécanisme de développement de la dystrophie myocardique ne dépend pas de la cause de la maladie. Il comprend les étapes suivantes.
  1. Violation de la régulation nerveuse et hormonale du coeur. Le cœur est sous l'influence de l'adrénaline et du système nerveux sympathique. Ils renforcent la contraction du cœur et mènent progressivement à son épuisement.
  2. Le coeur absorbe plus d'oxygène. Dans le même temps, la demande en oxygène du myocarde augmente.
  3. Un certain nombre de changements ont lieu à l'intérieur des cellules du cœur: le niveau de calcium augmente, ce qui nuit à la relaxation des myofibrilles. Respiration tissulaire aggravée. Les protéases dépendantes du calcium sont activées. Ce sont des substances qui détruisent la structure (mitochondries, myofibrilles) des cellules cardiaques.
  4. En raison de la perturbation du métabolisme des graisses, les radicaux libres s’accumulent dans les cellules et continuent de détruire le myocarde.
  5. Les enzymes qui détruisent la structure cellulaire sont libérés par les lysosomes endommagés.
  6. À la suite de ces processus, le nombre de cardiomyocytes et de cellules en fonctionnement du système de conduction cardiaque est fortement réduit.

Types de dystrophie myocardique

Stades de la dystrophie myocardique

Stade I - le stade de la compensation. En liaison avec la violation des processus métaboliques, les cellules de certaines parties du myocarde sont détruites. Les mécanismes de compensation sont activés et les cellules environnantes se développent. Cela conduit à une augmentation du volume du coeur. Les changements sont réversibles.

Manifestations: la douleur au cœur n’est pas associée à un effort physique, à une mauvaise tolérance à un exercice - essoufflement, fatigue.

Stade II - le stade de la sous-compensation. La nutrition myocardique se détériore, la zone affectée augmente, les lésions se confondent. Les structures intactes augmentent de volume et jouent le rôle de cardiomyocytes détruits. Les parois du cœur sont beaucoup plus épaisses que la normale. La contractilité du coeur est altérée, à chaque coup il fait sortir un volume de sang réduit. Avec le bon traitement, il est possible de restaurer les cellules endommagées et d'améliorer le fonctionnement du cœur.

Manifestations: essoufflement, rythme cardiaque irrégulier (tachycardie, arythmie), léger gonflement des jambes en fin de journée.

Stade III - Stade de décompensation. Violations graves de la structure et de la fonction du muscle cardiaque. Le muscle cardiaque est affecté de manière significative - le cœur ne peut pas se contracter suffisamment et assurer une circulation sanguine normale dans le corps. A ce stade, les modifications ne sont pas réversibles.

Symptômes: stagnation du sang dans les vaisseaux pulmonaires, dyspnée en mouvement et au repos, œdème, pâleur de la peau, hypertrophie du foie, anomalies du cardiogramme, diminution de la capacité de travail, perturbations importantes du rythme cardiaque.

Symptômes de la dystrophie du myocarde

  • Douleur dans le coeur. Mécanisme de développement: les produits métaboliques et l'acide lactique s'accumulent dans les cardiomyocytes. Ces substances irritent les nerfs et provoquent des douleurs. Les sensations désagréables sont localisées au sommet du cœur. Ils durent longtemps et ne disparaissent pas après la prise de nitroglycérine. Souvent, ils ne sont pas associés à une activité physique. Chez certains patients, une crise de douleur se développe 2-3 heures plus tard après un stress physique et émotionnel.
  • Essoufflement. Les contractions cardiaques insuffisamment graves entraînent une détérioration de la circulation sanguine. De plus, tous les organes souffrent d'un manque d'oxygène. Le centre respiratoire, situé dans la médulla oblongate, répond aux carences nutritionnelles. Cela s'exprime par l'augmentation involontaire de la respiration et l'apparition de sensations désagréables dans la poitrine. Dans les premiers stades, l'essoufflement apparaît lors d'un travail physique. Dans la troisième phase de la maladie ne passe pas et seul.
  • Les troubles du rythme cardiaque (arythmies et blocages) sont associés à des processus métaboliques altérés, au cours desquels les canaux potassiques et sodiques sont endommagés. Ce sont ces structures cellulaires qui doivent assurer le fonctionnement du système de conduction cardiaque. Lorsqu'ils sont endommagés, le stimulateur cardiaque (nœud sinusal) génère des impulsions de fréquence irrégulière et les chemins conducteurs les transmettent avec distorsion aux différentes parties du cœur. Il y a:
    • Arythmies - violations de la fréquence et de la régularité des contractions cardiaques (tachycardie, extrasystoles, fibrillation auriculaire)
    • blocage - troubles de l'excitation du coeur (auriculaire, auriculo-ventriculaire, ventriculaire)

  • Gonflement des jambes et des pieds. Les troubles circulatoires conduisent à un œdème périphérique. Plus le cœur est éloigné, plus la circulation sanguine est mauvaise et plus le gonflement est prononcé.
  • Expansion des frontières du coeur due à l'épaississement du myocarde et à l'étirement des cavités auriculaire et ventriculaire.
  • Murmures de coeur. Les bruits cardiaques sont étouffés car le muscle cardiaque est faiblement réduit.

    Il y a un bruit d'étirement des ventricules, qui est absent chez les personnes en bonne santé. Le souffle systolique avec contraction du cœur est dû au fait que la valvule mitrale renvoie une partie du sang dans l'oreillette gauche.

Diagnostic de la dystrophie myocardique

Électrocardiographie (ECG)

  • aplatissement de l'onde T avec faiblesse et faible contraction de la paroi ventriculaire;
  • réduction de toutes les dents en raison d'une fonction contractile altérée du myocarde;
  • rythme cardiaque irrégulier - troubles du rythme cardiaque;
  • blocage incomplet du bloc de branche - conduction altérée des impulsions dans les ventricules.
Ces changements indiquent des violations des propriétés des cellules myocardiques contractiles et du système conducteur.

Dans certains cas, effectué des tests pharmacologiques. On administre au patient 4 à 6 g de chlorure de potassium, puis on refait l'ECG. Si les indicateurs sont normalisés, la cause des écarts est une carence en potassium dans les cellules. Le même test est effectué avec 60 à 80 mg d’obzidan (anapriline). Si le travail du coeur est revenu à la normale dans l'heure qui a suivi la prise du médicament, alors la cause des violations de l'influence excessive des catécholamines sur le coeur.

Échocardiographie (échographie du coeur)

  • expansion des cavités du coeur;
  • diminution de l'activité motrice;
  • épaississement symétrique des parois des ventricules;
  • violation de la contractilité du coeur;
  • œdème du myocarde avec hypothyroïdie;
  • la fonction diastolique du ventricule gauche est altérée. Il n'est pas assez élastique et malléable, il est donc mal rempli de sang pendant la période de relaxation. À cet égard, le volume de sang pénétrant dans l'aorte est réduit à 40% de la norme.
  • la fonction systolique des ventricules est altérée. Ils ne contractent pas assez fort et expulsent un volume de sang réduit dans les artères.
Ces déviations se produisent dans les derniers stades de la myocardiopathie. Chez la plupart des patients, les symptômes ne sont pas détectés.

Échocardiographie Doppler

  • une diminution de la pression dans les cavités cardiaques et vasculaires est une conséquence d'une diminution de la fonction contractile du cœur.
  • une augmentation du débit et du volume de sang circulant dans la MCD causée par une thyrotoxicose.
  • réinjection de sang des ventricules aux oreillettes en violation des valves.
  • signes de maladie cardiaque ayant provoqué l'apparition d'une dystrophie du myocarde (malformations cardiaques, insuffisance cardiaque chronique).
Imagerie par résonance magnétique nucléaire
  • lésions focales ou diffuses du myocarde;
  • épaississement inégal des parois du cœur (dans les premiers stades) ou amincissement (dans le troisième stade);
  • augmenter les chambres du coeur.
Radioscopie
    rythme cardiaque réduit;
  • augmentation du coeur à gauche;
  • congestion des poumons due au débordement sanguin des vaisseaux pulmonaires chez les patients atteints de myocardiodystrophie distante.
Un test sanguin est généralement normal.

Diathèse de la lithiase urinaire (MCD): mesures dans le développement de la pathologie

La diathèse de la lithiase urinaire n'est pas une maladie. Il appartient à l'état limite lorsque l'acide urique s'accumule dans le corps. L'état pathologique provoque le développement de nombreuses maladies: goutte, DCI et autres. Représentants pathologiques du masculin à partir de 40 ans, femmes ménopausées. Le code de classification internationale des maladies (CIM 10) - E79.

Quelle est la cause de la maladie

Qu'est-ce que le MCD a découvert, considérons maintenant les causes les plus courantes de son occurrence:

  • prédisposition génétique;
  • surpoids, obésité;
  • mode de vie sédentaire;
  • manque de nutrition adéquate;
  • abus d'alcool;
  • hypothermie prolongée;
  • problèmes de fonction rénale;
  • maladies auto-immunes et endocriniennes;
  • diverses blessures.

Le développement de la pathologie provoque une violation du volume quotidien de l'apport en liquide, la radiothérapie pour le cancer, le jeûne pendant une longue période. Ce n'est pas une liste définitive de tous les facteurs qui causent l'accumulation d'acide urique.

Signes d'accumulation d'acide urique

Signes de lithiase urinaire prononcée. Le principal est une forte douleur dans le dos lombaire. Lorsque le tartre bouge, la douleur s'étend à tout l'abdomen. Par conséquent, la pathologie peut être confondue avec l'exacerbation de l'appendicite ou des ulcères.

Associé au phénomène et aux symptômes:

  • vidage douloureux;
  • la présence de sang et d'urate dans l'urine;
  • manque de désir de manger et perte de poids spectaculaire;
  • mauvais sommeil;
  • affaiblissement du corps, pulsions nauséabondes, constipation;
  • coliques au rein, tachycardie;
  • fièvre, mal de tête grave.

Dans la lithiase urinaire, une personne ne contrôle pas ses émotions et est souvent irritée. Si vous ne consultez pas un médecin en temps opportun, des convulsions peuvent survenir. Les symptômes peuvent ne pas apparaître tout le temps, mais uniquement pendant l'exacerbation de la maladie.

Conséquences de la lithiase urinaire

Si une personne a un MCD des reins, et ce que c'est, comment la maladie se manifeste, il ne le sait pas, la maladie peut ne pas être détectée à temps. Cela conduira au développement de complications: néphropathie aiguë, urolithiase, problèmes de fonctionnement du système gastro-intestinal, ainsi que du risque de développer un infarctus acide urinaire.

Lorsqu'une pathologie rénale est négligée, tous les systèmes organiques, en particulier le système nerveux central, responsable de la santé psychologique d'une personne, en souffrent. Le positif est que toutes les conséquences sont éliminées sans traitement chirurgical.

Moyens de détecter l'accumulation d'acide urique

Avant de traiter cette pathologie, le patient est complètement examiné. Il est interrogé par un néphrologue, examiné par un urologue. Il est important que la personne explique au médecin où elle a exactement la douleur et quels autres symptômes apparaissent. Ensuite, le patient est envoyé pour une échographie des reins, la livraison de l'analyse de l'urine, du sang, si nécessaire, pour une radiographie.

Une échographie révèle la présence de sable ou de cailloux même au début de la formation d'un tel état. Par conséquent, l'échographie est la principale méthode de diagnostic. Selon d’autres recherches, il arrive parfois que des processus inflammatoires se développent dans d’autres parties des organes urinaires.

Traitement avec MCD

La diathèse de la lithiase urinaire est traitée en trois étapes: traitement symptomatique, réduction de la sévérité des symptômes, correction du régime alimentaire.

Pour maintenir les processus métaboliques injecté solution de sel (Regidron, Disol). Le nettoyage du corps est effectué à l'aide de lavements, d'entérosorbants (Atoxyl, Polysorb, charbon actif). En cas de douleur intense, rendez-vous à No-Shpu, Novalgin. Dissoudre les composés de sel Cananephron, Tsiston, Urolesan. Des médicaments anti-inflammatoires sont également nécessaires ici: hexicon, bétadine et autres.

Les médicaments antibactériens sont prescrits à la discrétion du médecin traitant. Avec un tel phénomène pathologique, l'utilisation du chloramphénicol, de l'érythromycine et de la pénicilline sera efficace. Le dos doit toujours être gardé au chaud. Pour ce faire, utilisez un coussin chauffant ou une écharpe chaude, ceinture. Bons bains chauds.

Nourriture diététique

La MCD des reins est traitée avec une nutrition appropriée. Excluez le chocolat, les saucisses, les conserves, ainsi que la viande, les légumineuses et les abats du régime. Vous n'avez pas besoin de manger des champignons, des plats cuisinés, des produits laitiers, des marinades, des boissons alcoolisées. Il est nécessaire d'éliminer les graisses et les bouillons, les collations épicées, les légumes en conserve.

Les œufs, les pruneaux, les pommes de terre, ainsi que les noix, les agrumes, le chou, y compris le chou de mer sont recommandés pour la consommation. Remplissez votre ration quotidienne avec des fruits, du son de blé, diverses céréales et aubergines, des jus de fruits fraîchement préparés, des boissons aux fruits et des compotes. Utiles seront les raisins, les abricots secs, l'huile végétale. Boire le volume standard - deux litres de liquide par jour.

Traitements alternatifs

La thérapie MKD utilisant les méthodes traditionnelles ne sera efficace que si vous suivez le régime et en plus du traitement médical. Le patient doit subir une échographie et d’autres types de recherche avant de commencer un traitement avec des méthodes de médecine alternative.

Une recette populaire consiste à préparer une collection de 10 g de fenouil et la même quantité de fruits de genièvre. Les ingrédients sont mélangés, séparer une grande cuillerée de matières premières, placés dans 200 ml d’eau fraîchement bouillie. Laisser dans un bain d'eau pendant un quart d'heure. Après refroidissement, le bouillon est filtré et pris trois fois par jour, 100 ml.

Le céleri aide beaucoup à se débarrasser de la diathèse de la lithiase urinaire. Nous devons prendre 10 grammes de tiges et de rhizomes de la plante, en verser 300 ml, qui viennent de bouillir, et laisser pendant 20 minutes pour un couple. Après avoir insisté 45 minutes. En filtrant, boire une infusion de 100 millilitres en trois doses par jour. Temps de consommation - 20 minutes avant le repas.

L'utilisation d'une infusion de pommes est une méthode efficace pour normaliser les reins et se débarrasser de l'acide urique accumulé. Pour ce faire, coupez une livre de fruits crus, faites-les bouillir pendant 20 minutes en versant un litre de liquide. Après avoir insisté pendant quatre heures. Lorsque l'outil est prêt, il est utilisé toute la journée comme compote.

L'ortie, agissant comme une substance diurétique, élimine rapidement l'acide du corps. Pour préparer le médicament, on place 50 g d'herbe sèche dans un verre d'eau bouillante et on fait bouillir pendant une minute. Insister sur le remède 10 minutes. Vous devez prendre 1 verre trois fois en 24 heures.

Mesures préventives contre la MCD

La principale mesure de prévention dans la lutte contre les dépôts d'acide urique est la nutrition alimentaire. Le menu est sélectionné individuellement pour chaque patient par le médecin traitant. Le patient doit faire de l'exercice quotidiennement, soigner les maladies du système urinaire à temps et suivre un régime de beuverie. L'important est de renoncer à l'alcool et au régime, même après une guérison complète.

Le développement de la diathèse de la lithiase urinaire ne constitue pas une menace pour la santé humaine avec un diagnostic opportun et un traitement adéquat. L'absence de traitement entraîne l'apparition de complications sous forme de maladies des organes du système urinaire.

Diathèse de l'acide urique des reins: causes et traitement

La MCD n'est pas considérée comme une maladie indépendante. C'est une condition dans laquelle un excès d'acide urique s'accumule dans le corps d'un malade. Cette substance est sujette à la cristallisation. Dans le même temps, pendant le processus de miction, de petits cristaux de sels sont éliminés du corps. La diathèse urinaire des reins au début du développement n'entraîne aucune gêne pour le patient et est asymptomatique. Dans l'urine, vous pouvez remarquer un précipité de sels d'acide urique, qui ressemble à de fins grains de sable rouge. Mais remarquer un tel sédiment ne peut être que lors du vidage de la vessie dans un récipient spécial.

Causes de MCD

Cet état pathologique est diagnostiqué chez les adultes et les enfants. Très souvent, la MCD se trouve chez les femmes pendant la ménopause. Dans la population masculine, cette maladie est diagnostiquée plus souvent après 40 ans.

Les causes du développement de la diathèse de l'acide urique sont les suivantes:

  • régime alimentaire malsain, à savoir une offre excédentaire de viande;
  • prédisposition génétique;
  • situations stressantes;
  • une pancréatite;
  • diabète sucré;
  • l'hépatite;
  • radiothérapie dans le traitement des néoplasmes malins;
  • passion pour les boissons alcoolisées;
  • troubles des reins (anomalies de la production de protéines);
  • chez les enfants dans la première année de vie, cette condition se pose en raison de la malnutrition. Si les parents nourrissent l’enfant avec de la viande, cela peut être très utile. En fait, les légumes et les fruits devraient prévaloir dans le régime alimentaire.
  • régime d'alcool inadéquat (en raison du manque de liquide dans le corps diminue la quantité de sortie d'urine);
  • des anomalies de la structure et de l'activité des reins;
  • augmentation de l'activité physique;
  • intoxication générale du corps humain;
  • agents bactériens responsables d'un dysfonctionnement du foie et des reins;
  • long jeûne.

Il vaut la peine de savoir: parfois, une diathèse acide urinaire est diagnostiquée chez la femme enceinte au cours des premières semaines de grossesse. Cependant, cette affection ne nécessite pas de traitement car elle disparaît d'elle-même après le premier trimestre.

Acide urique - une conséquence de la dégradation des purines

La concentration de MK (acide urique) dans le corps humain est directement liée au niveau de purines qu'il contient. Les purines elles-mêmes ne sont pas des substances pathologiques, seule leur concentration est importante. Ainsi, dans le corps masculin, la concentration normale de MK ne dépasse pas 7 mg / 100 ml de sang et, chez la femme, ce chiffre est de 5,7.

Le corps a besoin de la quantité normale d'acide urique comme antioxydant et comme soutien à l'état normal du système vasculaire. Pour normaliser le niveau de purines dans le corps, des diètes de basse pureté sont présentées.

Tableau clinique

Si vous avez reçu un diagnostic de MCD des reins, considérez ce que c'est, considérons maintenant les signes de cette maladie. Les manifestations de la maladie peuvent être polyvalentes. Il convient de noter que les symptômes de la MKD affectent les activités de divers organes, ainsi que l’état mental des enfants et des adultes.

Parmi les principaux symptômes de cette maladie est d’énumérer ces signes:

  • maux de tête graves;
  • irritabilité, agressivité et anxiété (parfois, ces symptômes se transforment en dépression prolongée);
  • pression accrue;
  • vomissements;
  • crises d'asthme;
  • problèmes de sommeil;
  • constipation fréquente;
  • augmentation de la température;
  • de brusques changements de poids dans un sens ou dans un autre;
  • perte d'appétit;
  • panne générale, faiblesse;
  • en respirant, vous pouvez sentir l'acétone.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent ne pas apparaître constamment, mais seulement périodiquement au moment de l'aggravation de l'état du patient.

Complications possibles

Si la MCD chez l’adulte ou l’enfant n’est pas traitée pendant une longue période, cette affection peut alors conduire au développement de telles maladies et à des problèmes de travail du corps:

  1. Comme les sels de l'acide urique au début de leur apparition ressemblent au sable, ils peuvent former avec le temps de grosses pierres, c'est-à-dire conduire au développement de la lithiase urinaire.
  2. Augmente le risque d'insuffisance rénale.
  3. Une néphropathie aiguë peut se développer sur le fond de la diathèse de l'acide urique.
  4. Il existe un risque d'infarctus urique.
  5. Troubles de l'activité du tractus gastro-intestinal.

Si le temps ne permet pas d’identifier et de traiter la diathèse de l’acide urique, cette affection peut à terme conduire à un dysfonctionnement de tous les organes et systèmes. Dans le même temps, la santé mentale d'une personne sera considérablement affectée. Une bonne information est que toutes les complications de la MCD sont faciles à traiter sans intervention chirurgicale.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic, le patient doit être examiné par un urologue. Vous aurez également besoin des conseils supplémentaires d'un néphrologue. Le patient devra passer les tests suivants:

  1. KLA révélera la concentration d'acide (urinaire) dans le sang humain.
  2. L'OAM est nécessaire pour détecter les sédiments à partir de sels d'acide urique.
  3. Des tests d'urine quotidiens aideront à évaluer l'évolution de la composition de l'urine au cours de la journée.
  4. Échographie du système urinaire.

La collecte de l'anamnèse est non moins importante dans le plan de diagnostic. Le patient doit parler des symptômes de la manifestation de la maladie, du mode de vie et de la nutrition, ainsi que d’autres points qui aideront à identifier la cause de la maladie.

Des procédures de diagnostic et des tests de laboratoire supplémentaires peuvent être nécessaires pour éliminer la possibilité de processus inflammatoires associés dans les organes du système urinaire.

Traitement

Le traitement de la MCD consiste à suivre un régime alimentaire spécial comprenant les éléments suivants:

  1. Réduire la quantité de protéines consommée. Non seulement il y a trop de protéines dans le corps, mais aussi son manque (en particulier pour les enfants, car les protéines sont le principal matériau de construction du corps en croissance). La quantité de protéines par jour est déterminée à partir du poids de la personne. Pour chaque kilogramme, elle doit correspondre à un gramme de protéines.
  2. Il est nécessaire d'augmenter la quantité de liquide que vous buvez pendant la journée. Ce doit être au moins deux litres ou plus.
  3. Il est important de réduire au minimum la quantité de sel consommée. Il est préférable de ne pas saler les aliments pendant la cuisson, mais d’ajouter un peu de sel à la vaisselle avant de les utiliser.

Des médicaments peuvent également être prescrits aux patients, dont la tâche principale est de:

  • Réduire l'acidité de l'urine. Asparkum élimine les sels d'oxalate et d'urate du corps. Il convient au traitement même des nourrissons.
  • Réduire la quantité d'acide urique dans l'urine excrétée. À cette fin, l'allopurinol est prescrit. Il s'agit d'une enzyme responsable de l'hydrolyse des sels d'acide urique et qui aide à réduire sa concentration dans le corps.
  • Empêcher la cristallisation des sels d'acide urique. Les préparations de Canéphron, d'Urolesan et de Fitolysin aident à améliorer l'écoulement de l'urine et à accélérer l'excrétion des sels.
  • L’optimisation des processus métaboliques se fait avec l’utilisation de complexes de vitamines et de minéraux, notamment le germanium et le sélénium, ainsi que de vitamines hydrosolubles des groupes C et B.

Important: de bons résultats sont obtenus en combinant traitement médicamenteux et physiothérapie, à savoir la thérapie magnétique, la darsonvalisation, la thérapie par ultrasons, le rayonnement ultraviolet, le laser magnétique, le laser et l’oxygénothérapie singulet.

Pour le traitement des femmes enceintes et des enfants, des options de traitement légères mais non moins efficaces ont été utilisées. Le médecin choisit la méthode appropriée après avoir analysé l'urine quotidienne et identifié la cause de la maladie.

Mesures préventives

Le principal moyen de prévenir la diathèse de l'acide urique est une nutrition adéquate. Les aliments suivants doivent être complètement exclus de l'alimentation quotidienne:

  • les légumineuses;
  • poisson;
  • les abats;
  • bouillons de poisson et de viande gras;
  • levure et produits avec leur contenu;
  • viande fumée;
  • assaisonnements et sauces chaudes;
  • boissons alcoolisées;
  • les cornichons;
  • nourriture en conserve;
  • du chocolat;
  • thé (fort), cacao et café;
  • eau minérale à ions calcium;
  • poisson gras et viande;
  • champignons

Les repas doivent comprendre les aliments suivants:

  • lait aigre et produits laitiers;
  • le chou blanc et le chou marin sont particulièrement utiles;
  • fruits et légumes frais;
  • thé faible;
  • fruits secs;
  • des bouillies;
  • produits à base de farine sans levain;
  • les noix;
  • chérie
  • diverses confitures, confitures et confitures;
  • eau minérale alcaline;
  • des oeufs;
  • décoction d'avoine et d'orge;
  • le son de blé;
  • boissons aux fruits et aux baies, jus fraîchement pressés, compotes;
  • légumes, et aussi beurre.

Après avoir suivi le régime décrit ci-dessus pendant une semaine, vous pouvez ajouter du poisson maigre bouilli et de la viande de poulet bouillie à votre régime. Bien que le régime soit assez strict, il est nécessaire de s’assurer que la quantité quotidienne de calories est dans les limites de la normale (2500-2800 kcal).

En plus du régime alimentaire, vous devez suivre ces règles:

  1. Il est nécessaire d'exclure les efforts physiques importants, mais une activité physique modérée (sports et promenades) est au contraire utile.
  2. Il est nécessaire de guérir toutes les maladies associées du système urinaire.
  3. Il est important de bien se nourrir, même après la guérison.
  4. Le jour où vous devez boire au moins un litre et demi d’eau pure.
  5. L'abandon total de l'alcool et du tabac est un bon moyen de prévenir de nombreuses maladies.

N'oubliez pas qu'une fois apparue la diathèse de l'acide urique peut provoquer une rechute, il est donc souhaitable, même après le rétablissement, d'adhérer à une alimentation appropriée, à un régime de consommation normal et à l'abandon permanent des mauvaises habitudes.

Dystrophie Myocardique

La dystrophie du myocarde est une lésion secondaire du myocarde causée par des troubles métaboliques et conduit à une dystrophie et à un dysfonctionnement du muscle cardiaque. La myocardiodystrophie est accompagnée de cardialgies, d'interruption du rythme cardiaque, de tachycardie modérée, de fatigue, de vertiges, d'essoufflement. Le diagnostic de la myocardiodystrophie est basé sur des antécédents et des données cliniques, électrocardiographie, phonocardite, radiographie, échocardiographie, IRM, scintigraphie, biochimie sanguine, etc.

Dystrophie Myocardique

Le terme «dystrophie myocardique» (cardiomyopathie secondaire, dystrophie myocardique) regroupe en cardiologie un groupe de lésions myocardiques non inflammatoires et non dégénératives, accompagnées d'un désordre métabolique prononcé et d'une diminution significative de la contractilité du muscle cardiaque. La dystrophie du myocarde est toujours un processus secondaire, comprenant des troubles métaboliques, électrolytiques, enzymatiques, neurohumoraux et autonomes. La dystrophie myocardique est caractérisée par une dystrophie des myocytes et des structures du système de conduction cardiaque, ce qui entraîne une perturbation des fonctions principales du muscle cardiaque - contractilité, excitabilité, automatisme, conduction.

La myocardiodystrophie, en particulier à ses débuts, est généralement réversible, ce qui la distingue des modifications dégénératives du myocarde qui se produisent au cours de l’hémochromatose et de l’amyloïdose cardiaque.

Causes de la dystrophie du myocarde

La dystrophie du myocarde peut être causée par divers facteurs externes et internes qui perturbent le métabolisme et l’énergie du myocarde. La dystrophie myocardique peut se développer sous l'influence d'intoxications aiguës et chroniques exogènes (alcooliques, médicinales, industrielles, etc.), d'agents physiques (radiations, vibrations, surchauffe). La dystrophie myocardique accompagne le cours des désordres endocriniens et métaboliques (thyrotoxicose, hypothyroïdie, hyperparathyroïdisme, diabète sucré, carence, (cirrhose, pancréatite, syndrome de malabsorption).

Encéphalopathie périnatale, infections intra-utérines, syndrome de désadaptation cardiovasculaire sur fond d’hypoxie peuvent être les causes de la dystrophie du myocarde chez le nouveau-né et le jeune enfant, alors que la myocardiodystrophie peut survenir chez un sportif excessif (cœur sportif excessif).

Divers facteurs indésirables entraînent une dégradation de l'électrolyte, des protéines, du métabolisme énergétique dans les cardiomyocytes et de l'accumulation de métabolites pathologiques. Les modifications des processus biochimiques dans le myocarde entraînent une altération de la fonction contractile des fibres musculaires, diverses perturbations du rythme et de la conduction et une insuffisance cardiaque. Avec l'élimination du facteur étiologique, les processus trophiques dans les myocytes peuvent être complètement restaurés. Cependant, avec des effets indésirables prolongés, une partie des cardiomyocytes meurent et sont remplacés par du tissu conjonctif - une cardiosclérose se forme.

Formes cliniques de la dystrophie du myocarde

Dystrophie myocardique avec anémie

Les violations dans le myocarde se développent avec une diminution de l'hémoglobine à 90-80 g / l. Dans ce contexte, une hypoxie hémique se développe accompagnée d’un déficit énergétique dans le myocarde. La dystrophie myocardique anémique peut survenir avec une carence en fer et une anémie hémolytique, avec une perte de sang aiguë et chronique, CIVD.

Les manifestations cliniques de la dystrophie du myocarde dans l’anémie sont une pâleur de la peau, des vertiges, un essoufflement, une tachycardie, une pulsation accrue des artères carotides. L'étude des percussions révèle l'élargissement des limites du cœur, indiquant une hypertrophie du myocarde. Auscultativement détecté des bruits cardiaques forts, des souffles systoliques sur le cœur et les vaisseaux, le «bruit du haut» sur les vaisseaux cervicaux. Une insuffisance cardiaque se développe avec une anémie prolongée et un traitement inadéquat.

Dystrophie myocardique avec thyréotoxicose

Sous l'effet d'un excès d'hormones thyroïdiennes dans le muscle cardiaque, la synthèse de l'acide adénosine triphosphate (ATP) et du phosphate de créatine (CF) diminue, ce qui s'accompagne d'une carence en énergie, puis en protéines. Dans le même temps, les hormones thyroïdiennes stimulent l'activité du système nerveux sympathique, entraînant une augmentation de la fréquence cardiaque, du volume sanguin minuscule, de la vitesse du flux sanguin et du CBC. Dans de telles conditions, les modifications de l'hémodynamique intracardiaque ne peuvent être soutenues de manière énergétique, ce qui conduit finalement au développement de la myocardiodystrophie.

Dans la clinique de la dystrophie du myocarde avec thyrotoxicose, les arythmies prédominent (tachycardie sinusale, extrasystole, tachycardie paroxystique, fibrillation auriculaire). Une thyrotoxicose prolongée provoque une insuffisance circulatoire chronique, principalement de type ventriculaire droit, qui se manifeste par une douleur dans la région du cœur, un œdème et une hépatomégalie. Parfois, avec la thyréotoxicose, les symptômes de la dystrophie du myocarde dominent, en relation desquels les patients se réfèrent, en premier lieu, à un cardiologue, et ensuite seulement à un endocrinologue.

Dystrophie myocardique avec hypothyroïdie

La base pathogénique de la dystrophie du myocarde dans l'hypothyroïdie est une déficience en hormones thyroïdiennes, entraînant une diminution de l'activité du métabolisme dans le myocarde. Dans le même temps, en raison d'une augmentation de la perméabilité vasculaire, une rétention hydrique se produit dans les myocytes, qui s'accompagne de l'apparition de troubles dysmetaboliques et électrolytiques (augmentation de la quantité de sodium et diminution de la quantité de potassium).

La dysfonction myocardique dans l'hypothyroïdie est caractérisée par une douleur persistante au cœur, des arythmies (bradycardie sinusale) et des blocages (auriculaire, auriculo-ventriculaire, ventriculaire).

Dystrophie myocardique alcoolique et toxique

On pense que la consommation quotidienne de 80 à 100 ml d'alcool éthylique sur 10 ans est à l'origine de la dystrophie alcoolique du myocarde. Cependant, avec une déficience héréditaire en enzymes qui décomposent l'éthanol, les stress et les infections virales fréquentes, la dystrophie myocardique peut également se développer plus rapidement - en 2 à 3 ans, même avec une consommation moindre d'alcool. La dystrophie alcoolique du myocarde survient principalement chez les hommes de 20 à 50 ans.

La dystrophie myocardique toxique survient chez les personnes qui reçoivent un traitement à long terme avec des immunosuppresseurs (cytostatiques, glucocras), des AINS, certains antibiotiques, des tranquillisants, ainsi que des effets indésirables, formes arythmiques aiguës, combinées et congestives.

La forme cardialgique de la myocardiodystrophie se caractérise par des douleurs à la poitrine douloureuses, une sensation transitoire de chaleur ou de froideur des membres et une transpiration. Les patients s'inquiètent de leur faiblesse générale, de leur fatigue, de leur endurance physique réduite et de leurs maux de tête.

La forme arythmique de la dystrophie myocardique est accompagnée de tachycardie, de troubles du rythme cardiaque et de la conduction (tachy- ou bradycardie sinusale, extrasystole, blocage du faisceau du faisceau de His), parfois - fibrillation auriculaire et flutter auriculaire. Dans la forme combinée de la dystrophie du myocarde, on note des arythmies et des cardialgies. Les manifestations de la myocardiodystrophie congestive sont dues à une insuffisance cardiaque et comprennent dyspnée d'effort, toux, crises d'asthme, œdème des jambes, hydropéricarde, hydrothorax, hépatomégalie, ascite.

Myocardiodystrophie amygdalogène

Des lésions myocardiques dans l'amygdalite surviennent chez 30 à 60% des patients. La myocardiodystrophie amygdalienne se développe généralement après une série d'angor transférés, accompagnée d'une forte fièvre et d'une intoxication. Dans la clinique de la myocardiodystrophie amygdalogène, les plaintes de douleur dans la région du cœur de nature intense, faiblesse grave, pouls irrégulier, essoufflement, transpiration focale ou diffuse, sous-fébrile, arthralgie prévalent.

Dysfonctionnement du myocarde

Il se développe chez les athlètes effectuant des activités physiques dépassant leurs capacités individuelles. Dans ce cas, les foyers d'infection chroniques cachés dans le corps - sinusite, amygdalite, annexite, etc. - peuvent contribuer aux dommages du myocarde; manque de repos approprié entre les séances d'entraînement, etc. Un certain nombre de théories ont été avancées concernant la pathogenèse de la myocardiodystrophie du stress physique: hypoxique, neurodystrophique, électrolyte stéroïdien.

Cette variante de la myocardiodystrophie se manifeste principalement par des symptômes généraux: faiblesse, léthargie, fatigue, humeur déprimée, baisse de l’intérêt pour le sport. Battement de coeur, picotements dans le coeur, des interruptions peuvent se produire.

Dystrophie myocardique climatérique

Développé à la suite de processus dyshormonaux chez les femmes âgées de 45 à 50 ans. La dystrophie myocardique climatérique se manifeste par des douleurs dans la région du cœur de nature pressante, poignardée ou douloureuse, irradiant vers le bras gauche. La cardialgie est aggravée par les "marées", accompagnée d'une sensation de chaleur, de palpitations, d'une transpiration accrue. Une hypertension artérielle concomitante peut entraîner une insuffisance cardiaque dans la dystrophie myocardique ménopausique.

Diagnostic de la dystrophie myocardique

Chez les patients ayant des antécédents de dystrophie du myocarde, on détecte généralement des antécédents pathologiques ou pathologiques, accompagnés d'un syndrome hypoxique tissulaire et d'une altération des processus métaboliques. L'examen objectif du cœur révèle un pouls irrégulier, un assourdissement des tons cardiaques, un affaiblissement du premier tonus à l'apex, un souffle systolique.

L'électrocardiographie enregistre diverses arythmies, des troubles de la repolarisation du myocarde et une diminution de la fonction contractile du myocarde. Des tests de stress et des tests pharmacologiques pour la dystrophie du myocarde donnent généralement des résultats négatifs. La phonocardiographie détecte les variations du rapport durée, systole électrique et mécanique, apparition d'un rythme galopant et bruit systolique à la base et au sommet, atténuation des bruits cardiaques. L'utilisation de l'échocardiographie est déterminée par l'expansion des cavités cardiaques, la modification de la structure du myocarde, l'absence de pathologie organique.

La configuration myopathique du coeur révélée lors de la radiographie thoracique indique une affection profonde du myocarde. La scintigraphie permet d'évaluer le métabolisme et la perfusion myocardique, d'identifier les défauts d'accumulation focaux et diffus comme indiquant une diminution du nombre de cardiomyocytes en fonctionnement.

La biopsie du muscle cardiaque est utilisée dans les cas douteux, avec des études non invasives non informatives. Le diagnostic différentiel de la dystrophie du myocarde est réalisé avec une cardiopathie ischémique, une myocardite, une cardiosclérose athéroscléreuse, une maladie cardiaque pulmonaire et des anomalies cardiaques.

Traitement de la dystrophie myocardique

Le traitement combiné contre la dystrophie myocardique comprend le traitement de la maladie sous-jacente, le traitement pathogène (métabolique) et le traitement symptomatique. À cet égard, la tactique médicale en matière de dystrophie myocardique est déterminée non seulement par un cardiologue, mais également par des spécialistes étroits - un hématologue, un oto-rhino-laryngologiste, un endocrinologue, un rhumatologue, un gynécologue-endocrinologue, un médecin du sport. Les patients sont recommandés en mode physique économe, en excluant les effets nocifs sur le travail, en contact avec des produits chimiques, l'alcool et le tabagisme.

La thérapie métabolique de la dystrophie myocardique implique l'administration de vitamines du groupe B, de cocarboxylase, d'ATP, de préparations à base de potassium et de magnésium, d'inosine, de stéroïdes anabolisants et d'autres médicaments qui améliorent les processus métaboliques et la nutrition du muscle cardiaque.

Dans l'insuffisance cardiaque, les diurétiques, les glycosides cardiaques sont indiqués; avec arythmies - médicaments antiarythmiques. Dans la dystrophie myocardique de la ménopause, le THS, les sédatifs et les hypotenseurs sont prescrits. Le traitement étiotropique de la dystrophie myocardique amygdalienne nécessite un traitement intensif de l’amygdalite jusqu’à l’amygdalectomie.

Pronostic et prévention de la dystrophie myocardique

La réversibilité des modifications myocardiques dans la dystrophie myocardique dépend de la rapidité et de l’adéquation du traitement de la maladie sous-jacente. La myopathie et l'insuffisance cardiaque sont les conséquences de la longue dystrophie myocardique.

La prévention de la myocardiodystrophie repose sur l’élimination des maladies actuelles, en tenant compte de l’âge et de la forme physique dans le sport, en évitant l’alcool, en éliminant les risques professionnels, en bonne alimentation, en réadaptation obligatoire des foyers infectieux. Des traitements médicamenteux cardiotrophiques répétés sont recommandés 2 à 3 fois par an.