Perturbation (et décélération) de la conduction intraventriculaire

Cet article vous apprendra quelles sont les violations de la conduction intraventriculaire du coeur: quels sont ses symptômes, quels sont les symptômes qui se manifestent, quelles méthodes de traitement sont utilisées.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Les violations des impulsions dans la région des ventricules peuvent exister pendant longtemps et constituer une découverte aléatoire sur l'électrocardiogramme, ou elles apparaissent soudainement à la suite d'une maladie cardiaque. Lorsque cette violation se produit, un blocage du passage des impulsions à travers certaines des parties du faisceau de His - le système ventriculaire du cœur se produit.

Le paquet est divisé en jambes gauche et droite. La branche gauche fourche les branches avant et arrière. Les blocus sont:

• simple faciculaire (simple faisceau), si une branche est bloquée;
• bifasciculaire - la terminaison des deux branches;
• Trifasciculaire - l'impulsion ne passe pas le long des trois branches du système de His.

La conduction pathologique est complète ou incomplète (lorsque l'exploitation est lente, mais pas complètement exclue).

Chez les enfants, des problèmes de conduction intraventriculaire identifiés peuvent indiquer une malformation congénitale ou une pathologie héréditaire. Le blocus partiel de la jambe droite, retrouvé chez un enfant, est souvent une variante de la norme. Il n'y a pas d'autres différences spécifiques entre cette pathologie chez l'enfant.

Certains types de blocus (par exemple, un blocus partiel de la jambe droite de His) sont inoffensifs et ne nécessitent aucun traitement. Dans d'autres cas, par exemple, avec un blocage trifasticiculaire sur le fond d'une maladie cardiaque - le blocage peut causer des conditions très graves, voire la mort.

Parfois, il s'avère éliminer complètement la pathologie, parfois, c'est impossible.

Le traitement de la pathologie impliquait un cardiologue. Le diagnostic repose sur des études électrocardiographiques et électrophysiologiques. Dans les situations où des troubles de la conduction surviennent en raison d'un infarctus du myocarde ou d'autres situations d'urgence, il peut être nécessaire de mener un traitement intensif dans l'unité de soins intensifs.

Causes de la conduction intraventriculaire avec facultés affaiblies

Le système conducteur commence par le nœud sino-auriculaire, source du rythme sinusal. De là, les impulsions par les cellules spécialisées tombent dans le noeud auriculo-ventriculaire, situé dans la région de la jonction des oreillettes avec les ventricules. Ensuite, le passage des impulsions est effectué dans le système de His.

Les signes d'un blocage partiel des impulsions dans la région de la jambe droite se retrouvent parfois sur le fond d'une santé parfaite et sont considérés comme des caractéristiques congénitales.

Mais souvent, le problème soudain de la conduction des impulsions est une conséquence de la maladie cardiaque. Causes possibles de la pathologie de la conduction intraventriculaire:

• infarctus du myocarde,
• épisodes d'ischémie
• cardiosclérose athéroscléreuse,
• insuffisance cardiaque
• la dystrophie du myocarde,
• myocardite,
• malformations cardiaques,
• cardiomyopathie
• hypertension artérielle
• hypertrophie du coeur.

Déséquilibre électrolytique, intoxication médicamenteuse, thyrotoxicose, pathologies pulmonaires obstructives chroniques, embolie pulmonaire conduisent parfois à des troubles de la conduction.

Symptômes caractéristiques

La pathologie de la conduite des impulsions le long du système His, à l'exception du blocus à trois faisceaux, ne manifeste pas de symptômes spécifiques. Mais cela ne signifie pas que les patients souffrant de conduction intraventriculaire avec facultés affaiblies se sentent bien et n'ont pas de problèmes de santé.

Les maladies conduisant à une altération de la conductivité peuvent manifester de nombreux symptômes. L'infarctus du myocarde est l'une des principales raisons conduisant à une cessation soudaine des impulsions dans une ou plusieurs branches du faisceau de His. Un tel blocage peut indiquer une ischémie myocardique - un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. En raison de la déformation grave des complexes ventriculaires, le diagnostic d'infarctus sur l'électrocardiogramme est très difficile.

Avec un blocage complet à trois faisceaux, on observe un rythme ventriculaire rare: de 20 à 40 battements par minute, ce qui ne permet pas de fournir un apport sanguin suffisant. Le degré de blocage est défini en tenant compte de la sévérité du délai de conduite des impulsions:

1. Le premier degré signifie ralentir le passage des impulsions.
2. Au deuxième degré, une partie des impulsions est bloquée, mais le reste passe à travers la partie pathologiquement modifiée du système conducteur.
3. Le troisième degré signifie l'impossibilité d'impulsions allant aux ventricules.

Avec un blocus à trois faisceaux du système His, le passage naturel des impulsions vers les ventricules est impossible. Cela conduit aux symptômes suivants:

• une diminution de la fréquence cardiaque;
• intolérance à l'effort physique, même mineur, dans laquelle il y a essoufflement, faiblesse, douleur au cœur;
• évanouissements, confusion intermittente.

Dans le contexte d'une maladie cardiaque grave, le développement soudain d'un blocage trifaciculaire peut entraîner des complications graves associées à un ralentissement du rythme ou à une longue pause en cas de contraction temporaire des contractions ventriculaires (asystole transitoire). Ces complications incluent:

• Attaques de Morgagni-Adams-Stokes, dans lesquelles le patient s'estompe en raison d'une diminution du débit cardiaque et, par conséquent, d'une ischémie cérébrale, le patient perd conscience. Après 1 à 2 minutes, une personne reprend ses esprits, après une attaque, une rougeur de la peau apparaît souvent. Des attaques répétées peuvent causer des troubles de la mémoire et de l'intelligence.
• Choc cardiogénique.
• Mort subite d'origine cardiaque due à une asystolie (arrêt de l'activité cardiaque).
• Aggravation de la cardiopathie ischémique, aggravation de l'insuffisance cardiaque congestive, pathologie rénale.

Traitement du blocage intraventriculaire

Le blocage partiel de la jambe droite, détecté accidentellement par électrocardiographie, ne constitue généralement pas une pathologie et ne nécessite pas de traitement. Mais si une violation de la conduction intraventriculaire du cœur est apparue subitement, il est nécessaire de rechercher la cause de la maladie et de prescrire un traitement adéquat. Le traitement est effectué en agissant sur les causes des troubles de la conduction: si le trouble de la conduction est dû à une myocardite, une anomalie aortique, une embolie pulmonaire, le traitement de ces pathologies est organisé.

Souvent, un blocage transitoire se développe en raison d'une ischémie myocardique. Dans ce cas, mener des activités thérapeutiques visant à améliorer l'approvisionnement en sang du myocarde, le traitement de l'athérosclérose. Le traitement de la pathologie sous-jacente peut conduire à l’élimination du problème des impulsions.

En cas d’infarctus du myocarde, un traitement intensif est mis en œuvre pour limiter la zone de nécrose, réduire la zone ischémique et lutter contre les complications de la pathologie, y compris celles mettant la vie en danger. Le danger est un blocage complet à trois faisceaux, pouvant entraîner l'apparition d'une asystolie (cessation des contractions cardiaques et de l'activité électrique). Le traitement est effectué en utilisant une stimulation externe et intracardiaque.

Un stimulateur temporaire est installé pendant le développement aigu du blocus dans les deux jambes du système His à la fois. Pour l'installation d'un stimulateur permanent en violation de la conduction intraventriculaire, il existe certaines indications:

1. Le blocus des deux jambes du faisceau de His, se manifestant par une fréquence cardiaque rare, une insuffisance cardiaque congestive, des crises d'angine.
2. La combinaison de pathologie de conduction dans la jambe gauche ou droite du faisceau de His et le bloc auriculo-ventriculaire.
3. Terminaison du passage des impulsions le long de la jambe droite et de la branche postérieure du système de His.
4. Violations persistantes de la conductivité des deux jambes, se poursuivant pendant 3 semaines après une crise cardiaque.
5. Les attaques de Morgagni-Adams-Stokes.

Pronostic dans la pathologie de la conduction intraventriculaire

Le blocage mono-faisceau permanent de la jambe droite et des branches individuelles de la jambe gauche chez les personnes non atteintes de pathologie cardiaque n’affecte ni la santé ni la longévité.

Le pronostic des nouveaux troubles de la conduction résultant d'une lésion organique du coeur dépend de la gravité de la maladie sous-jacente.

Les opinions divergent quant au degré d’influence du blocus de la jambe gauche sur les taux de mortalité. Certains chercheurs ne considèrent pas les facteurs de risque de blocage à blocage simple ou double qui réduisent la survie des patients. Selon d'autres données, une forme de pathologie permanente ou répétitive peut augmenter de 5 fois la probabilité de décès par suite de complications cardiaques.

Le développement du blocus de la jambe gauche au cours de la période aiguë d'infarctus du myocarde aggrave considérablement le pronostic: le taux de mortalité augmente et se situe entre 40 et 50%.

Le pronostic le plus défavorable est un blocage trifasciculaire en raison du risque élevé de développer une asystole.

Conduction auriculo-ventriculaire et auriculo-ventriculaire

La violation de la conduction intraventriculaire du coeur survient si le temps pendant lequel l'impulsion électrique du noeud sino-auriculaire doit traverser le système cardiaque conducteur et atteindre le myocarde ventriculaire change de façon pathologique. La conductivité auriculo-ventriculaire et sa qualité jouent un rôle primordial dans l'activité du cœur. Toute violation de celle-ci entraîne donc diverses maladies et complications.

Quelle est la conductivité du coeur

Les contractions cardiaques chez les enfants et les adultes sont provoquées par le travail du muscle cardiaque - le myocarde. Les impulsions dans le cœur sont formées dans le nœud sinus auriculaire (sinus), puis envoyées aux faisceaux de Torel, Venkebach, Bachmann, ainsi que dans le nœud auriculo-ventriculaire. Au dernier point indiqué, l'impulsion est légèrement retardée afin que les oreillettes soient normalement réduites et que le sang pénètre dans la cavité du ventricule gauche et du ventricule droit. Ensuite, le chemin de l'impulsion se situe dans le tronc du faisceau de His, de là aux jambes du faisceau de His, au myocarde ventriculaire et aux faisceaux de Purkinje. En conséquence, du sang est déchargé dans l'aorte et l'artère pulmonaire.

Sur la base de la description, on peut constater que la conductivité du muscle cardiaque et sa mise en œuvre normale sont une condition préalable au fonctionnement du cœur et au maintien de l’activité vitale. Actuellement, de nombreux types d'anomalies de la conduction ventriculaire et auriculaire ont été étudiés - des conditions dans lesquelles la conduction impulsionnelle à travers un ou plusieurs faisceaux du système en souffre. Par conséquent, la fréquence cardiaque normale (60 à 80 battements par minute) change, alors qu'une conductivité médiocre ou un retard de conduction peuvent se produire n'importe où sur le système:

1. Violation de la conduction sino-auriculaire. L'impulsion n'atteint pas les oreillettes, leur excitation ralentit.
2. Ralentissement de la conduction intra-auriculaire. Les symptômes des troubles de la conduction auriculaire comportent le risque de développer une fibrillation auriculaire à l’avenir, car ils perturbent l’activité d’un composant important du système conducteur. Découvrez ce qu'est la dangereuse fibrillation auriculaire du coeur
3. Trouble de la conduction auriculo-ventriculaire. Ceux-ci incluent des blocages à 1,2,3 degrés, au cours desquels la conduction de l'impulsion de l'oreillette aux ventricules change de façon pathologique. Le blocus sévère en tant que maladie est le plus dangereux pour le risque d'arrêt cardiaque soudain. Ce type de perturbation de la conduction se produit le plus souvent.
4. Violation de la conduction ventriculaire interne. Cette pathologie implique un blocage des jambes du faisceau de His, dont souffre la contraction du ventricule gauche ou droit.
5. Troubles de la conduction non spécifique - échec pathologique dans les parties les plus éloignées du myocarde - faisceaux de Purkinje.

Types et étendue de la violation

La conduction auriculo-ventriculaire est la plus susceptible aux divers changements pathologiques. Tout d’abord, ils se divisent en deux grands groupes:

1. Raccourcissement de la conductivité auriculo-ventriculaire ou absence de délai AV. Il s'agit d'un trouble local dans lequel les oreillettes et les ventricules se contractent simultanément. Les oreillettes ne peuvent donc pas se contracter comme prévu et ne jettent pas de sang de manière adéquate dans les ventricules. Le plus souvent, ce problème apparaît comme des violations focales - des faisceaux supplémentaires d’attente rapide. La pathologie est souvent observée chez un enfant atteint de coronaropathie.
2. La difficulté de la conduction auriculo-ventriculaire, ou blocus AV. La difficulté de la conduction AV est complète ou partielle, fonctionnelle ou dans le contexte d'une maladie cardiaque organique.

Les blocs cardiaques sont divisés en degrés:

1. Blocage du degré AV 1 - retard fonctionnel de la conduction, souvent observé chez les athlètes présentant une vagotonie grave, après des opérations sur le péritoine, après avoir atteint le plexus solaire, pendant la grossesse, etc.
2. Blocus AV 2 degrés. En raison de la progression des troubles de la conduction, et peut également survenir lors de l'administration prolongée de glycosides cardiaques, avec microinfarctus. Il est divisé en 1 type de Mobitz (violation de la contraction ventriculaire après avoir ralenti l'impulsion AV) et le type 2 de Mobitz (violation aiguë de la conduction de l'impulsion).
3. Blocus AV de 3 degrés. C'est un arrêt de conduction AV. Accompagné par des évanouissements fréquents, car il entraîne une carence en oxygène, presque toujours accompagné de diverses pathologies cardiaques, notamment des lésions organiques du cœur.

Parmi les types de violation de la conduction intraventriculaire, il existe un blocage complet et incomplet de la jambe droite ou gauche du faisceau de His. En termes de stabilité, toutes les violations peuvent être les suivantes:

• transitoire;
• intermittent;
• persistant (chronique).

Le blocage cardiaque est proximal (situé dans les oreillettes ou le noeud auriculo-ventriculaire - dans le septum interaural) et distal (situé au niveau du faisceau de His ou de ses branches).

Causes de la maladie

Des blocages et autres troubles de la conduction intraventriculaire et auriculo-ventriculaire peuvent survenir pour diverses raisons et dépendent également de l'âge du patient. Ainsi, les formes graves de violations chez les personnes de plus de 40 ans apparaissent en arrière-plan:

• maladie coronarienne;
• infarctus du myocarde;
• cardiosclérose;
• différents types de cardiomyopathie;
• fibrose et calcification de la valve mitrale;
• lymphangioendothelioma du noeud AV;
• fibrome faisceau de His;
• autres tumeurs ou métastases dans le cœur;
• l'amylose;
• une attaque d'angine de poitrine;
• hypothermie sévère.

Chez les jeunes et les enfants, diverses pathologies de la conduction cardiaque sont plus susceptibles de se produire en raison d'une myocardite aiguë, principalement de nature rhumatismale. En outre, les causes de maladies peuvent être:

• blocages fonctionnels - avec un hoquet puissant, une manœuvre de Valsalva, un massage du sinus carotidien;
• malformations cardiaques - sténose aortique, y compris hypertrophique et calcifiante;
• prise ou surdosage de glycosides cardiaques, de bêta-bloquants, de sels de potassium, d'agents antiarythmiques;
• augmentation du tonus du nerf vagal;
• le dépôt d'oxalate de fer ou de calcium dans le muscle cardiaque;
• traumatisme à la poitrine;
• la syphilis;
• l'hyperthyroïdie;
• purpura thrombocytopénique;
• cathétérisme cardiaque;
• chirurgie cardiaque.

Les enfants peuvent être diagnostiqués par ECG et par blocage AV complet et congénital, qui apparaît dès la naissance et n'est pas causé par les rhumatismes, la diphtérie et d'autres types de maladies infectieuses graves. Le plus souvent, un blocage primaire complet est un trouble local qui s'accompagne de divers types de malformations cardiaques nécessitant une correction chirurgicale. Cette pathologie est souvent observée chez les nouveau-nés nés de mères avec une maladie cardiaque ou une maladie auto-immune grave.

Signes et complications possibles

Les degrés initiaux de blocage auriculo-ventriculaire peuvent ne donner aucun symptôme et aucune gêne. Seuls les blocus AV à 2-3 degrés donnent des symptômes caractéristiques, ainsi que de graves violations de la conduction intraventriculaire. Pour la première fois, un blocus de grade 3 peut se manifester dans un infarctus du myocarde, et plus souvent dans un infarctus postérieur, lorsque l'ischémie recouvre le nœud situé entre les oreillettes et les ventricules.

Le tableau clinique se manifeste souvent par une sensation d’arrêt cardiaque ou une diminution du rythme cardiaque, des nausées et des vertiges, des évanouissements ou un léger assombrissement de la conscience. Découvrez quels médicaments mènent à un arrêt cardiaque.

Des crises d'Adams-Stokes-Morgagni, ou une perte soudaine de conscience, des crises épileptiformes sont possibles. En général, la sévérité des crises dépendra directement de la durée de l’arrêt des ventricules et du degré de diminution du pouls (il peut diminuer à 10-20 battements par minute ou moins). La pression artérielle chute presque toujours pendant une attaque. Ils peuvent répéter jusqu'à plusieurs fois par jour et, avec une durée de 5 minutes ou plus, ils sont tout à fait capables de se terminer par un arrêt cardiaque.

Le danger de la maladie réside dans ses conséquences. Outre une complication aussi désagréable, telle que les attaques d’Adams-Stokes-Morgagni, provoquées par une insuffisance aiguë en oxygène des tissus cérébraux, une diminution de la mémoire et de l’intelligence dans l’avenir, une aggravation du cours du DHI et le développement de la fibrillation auriculaire sont possibles. Une fibrillation ventriculaire peut se produire lorsqu'un blocage incomplet se produit complètement, le choc cardiogénique peut être un état menaçant d'arrêt cardiaque et de mort subite cardiaque.

Diagnostic des troubles de la conduction

La méthode principale de détection de divers troubles de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire est l’ECG. Habituellement, lors d’un changement pathologique de la conductivité dans le noeud AV, on observe un allongement de l’intervalle PR, l’apparition de dents pathologiques supplémentaires, ainsi que d’autres troubles. Dans les cas de blocage AV grave, on observe un blocage des impulsions multiples, en cas de blocage incomplet, des violations uniques.

Pour trouver la cause de la maladie, vous devez contacter votre cardiologue afin de poser un diagnostic complet. Pour ce faire, une personne peut se voir attribuer les méthodes d’examen suivantes:

• examen physique, auscultation du coeur;
• numération globulaire complète, urine;
• biochimie sanguine des électrolytes, du cholestérol, du sucre;
• analyse des hormones thyroïdiennes;
• Surveillance Holter ECG;
• Échographie du coeur avec doppler;
• EFI coeurs;
• radiographie des poumons, etc.

Pour évaluer la gravité et rechercher des caractéristiques détaillées des troubles de la conduction intraventriculaire et atrioventriculaire, la méthode de Holter est la plus informative. Il aide à évaluer le degré maximal de blocage, corrige les épisodes de bradycardie, aide à associer la pathologie à la prise de médicaments, à l’heure de la journée et à d’autres données.

Méthodes de traitement

Le traitement dépendra entièrement de la raison qui a provoqué la pathologie de la conduction cardiaque. Ainsi, dans l'infarctus aigu du myocarde, un traitement pathogénétique est prescrit pour éliminer l'ischémie aiguë du myocarde, et il n'y a pas d'effet spécial sur les troubles de la conduction. Lorsque la myocardite prend des antibiotiques et des glucocorticoïdes, ceux-ci ne permettent pas de troubles évolutifs de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire. Si des problèmes surviennent en raison de la prise de médicaments, ils doivent être immédiatement annulés.

En règle générale, le raccourcissement de la conduction en l'absence de maladie cardiaque organique ne nécessite aucun traitement. Si la maladie est accompagnée d’arythmies diverses, notamment paroxystique, un pacemaker ou une ablation par cathéter à radiofréquence est utilisé. Dans ce cas, les médicaments antiarythmiques sont souvent inutiles, mais on les montre toujours comme palliatifs. D'autres remèdes possibles pour les troubles de la conduction intraventriculaire peuvent inclure:

• bloqueurs des canaux calciques;
• médicaments anti-ischémiques;
• des vitamines;
• préparations de potassium, magnésium;
• agents thrombolytiques;
• les anticoagulants;
• les bêta-bloquants;
• beta adrenomimetics.

En cas de développement soudain d'un bloc auriculo-ventriculaire complet, une technique temporaire d'électrostimulation est utilisée - elle est nécessaire pour que l'impulsion rétablisse de manière urgente la conduction normale du cœur. À l’avenir, presque tous les patients devront installer le EX.

Caractéristiques du traitement chez les enfants et les femmes enceintes

Selon des études, environ 5% des enfants en bonne santé présentent des troubles de la conduction du myocarde. Si nous parlons de blocage AV de 1 degré, alors il peut progresser aux degrés suivants de la maladie. Les causes sont des infections, d'autres pathologies du coeur pouvant survenir à l'avenir. Des troubles de la conduction plus graves peuvent se développer après un rhumatisme, une chirurgie cardiaque, des malformations congénitales, etc.

Les symptômes de la maladie chez les enfants sont une diminution de la mémoire, de l’attention, de mauvaises performances, une faiblesse, un essoufflement et des douleurs cardiaques.

Le traitement chez les enfants en insuffisance de conduction cardiaque dépendra, comme les adultes, de la cause de la maladie. Les blocages du premier degré nécessitent une observation dynamique sans traitement. Si le deuxième degré peut être recommandé des médicaments de soutien, rarement recommandé stimulateur de mise au stade. En cas de blocage du 3ème degré, l’enfant doit subir une opération lors de l’implantation d’un stimulateur artificiel EKS. Parfois, les enfants ont des cas de guérison complète spontanée en vieillissant.

Les femmes enceintes développent le plus souvent des troubles de la conduction fonctionnelle ne nécessitant pas de médicament et qui passent spontanément. Toutefois, en cas de troubles sévères de la conduction, une femme doit prendre des médicaments qui sont sélectionnés par un cardiologue en collaboration avec un obstétricien-gynécologue, en tenant compte des dommages minimaux pour le bébé. Le plus souvent, les vitamines, les plantes médicinales et les préparations à base de potassium sont recommandés. L'implantation d'un EKS doit être rapide et réalisée, si nécessaire, avant la livraison. Les naissances chez les femmes présentant des pathologies organiques du cœur et des blocages AV ne doivent être planifiées que par césarienne, afin de ne pas provoquer de graves perturbations du rythme cardiaque.

Quoi ne pas faire

Il est formellement interdit aux personnes atteintes de violation de conduites audiovisuelles et de conduction ventriculaire de fumer, d'abuser de l'alcool, de prendre des médicaments ou des remèdes populaires sans ordonnance de leur médecin. En outre, pour certaines causes de la maladie, les médicaments antiarythmiques de certains groupes sont strictement interdits, ce que le médecin doit prendre en compte lors de la sélection d'un programme de traitement.

Mesures préventives

Pas de mesures préventives spéciales. Le seul moyen de réduire le risque de développer des troubles de la conduction cardiaque est de mener une vie saine, de prévenir les pathologies cardiaques négligées et les surdoses de drogue, de faire l’objet d’un examen régulier par un médecin généraliste et un cardiologue s’il existe des indications appropriées.

Les soumissions sont des informations générales et ne peuvent remplacer les conseils d’un médecin.

Qu'est-ce qu'une violation de la conduction intraventriculaire?

• Causes et symptômes de cette maladie
• Les principaux types de blocus
• Méthodes de recherche et types de traitement
• L'étude de la maladie chez la femme enceinte

La violation de la conduction intraventriculaire est un ensemble d'obstacles au passage en bonne santé de l'influx nerveux dans l'ensemble du système musculaire cardiaque. Sachant tout cela, il est nécessaire de prendre en compte: une violation générale n’est pas son absence complète, car en l’absence d’un arrêt cardiaque complet.

Ce type de maladie est caractérisé par un blocage cardiaque. Ils sont:

• complet (dans ce blocage, le passage de l'impulsion est complètement absent);
• incomplet (il existe une impulsion nerveuse dans ce blocage, mais il passe très lentement et avec le moins de fréquence; ce genre de trouble peut nuire à différentes parties du cœur, il est donc nécessaire de savoir qu'une violation locale de la conduction intraventriculaire ne nuira pas au corps humain).

Un certain nombre de maux dont une personne a été victime tôt, à savoir une maladie coronarienne, une crise cardiaque, une violation des taux sanguins de potassium, de calcium ou de chlore, une endocardite, en règle générale, est infectieuse, conduit à une violation de la conduction intraventriculaire.

Causes et symptômes de cette maladie

Il existe essentiellement trois types principaux de raisons pour lesquelles la conduction intraventriculaire peut se produire:

Raison organique. Pour cette raison, la structure entière du système de conduction cardiaque est complètement modifiée, ce qui entraîne l'apparition de crises cardiaques, d'angines de poitrine et d'autres maladies cardiaques. En outre, une cause organique peut être une maladie cardiaque congénitale ou peut survenir à la suite d'une intervention chirurgicale.

Troubles intra-ventriculaires non spécifiques - une variété d’entailles ou de fractures du complexe ventriculaire. Ces types de changements peuvent facilement être attribués aux résultats de la cause organique. Les changements se produisent dans le myocarde du ventricule dégénératif, il existe une variété d'inflammation ou de cicatrices.

Raison de la drogue. Peut survenir à la suite de la prise de médicaments plus tôt. En conséquence, ils ont un effet néfaste sur le rythme cardiaque. En règle générale, cette raison nécessite un traitement plus long et plus approfondi, ce qui est beaucoup plus difficile que dans d'autres cas.

Raison fonctionnelle La conséquence de cette raison est l'apparition d'une pathologie dans la structure de tout le système conducteur. Il y a un changement fonctionnel dans tout le travail du système cardiaque.

En violation de la perméabilité intraventriculaire, il existe un certain nombre de symptômes, tels que:

• étourdissements fréquents;
• essoufflement constant;
• sensation de cœur en baisse;
• sensation périodique de faiblesse, de fatigue, d’impuissance;
• faible pouls;
• des oublis de mémoire périodiques;
• sautes d'humeur;
• sensation soudaine fréquente d'anxiété et d'anxiété;
• tomber du bleu.

Les principaux types de blocus

Le blocage le plus fréquent dans la détection de la pathologie de la conduction intraventriculaire est la dissociation longitudinale (ou blocage du faisceau du faisceau de His). Ce type de blocus n’est pas considéré comme une maladie autonome du fait qu’il se manifeste uniquement à la suite de diverses pathologies du coeur. Plus précisément, le faisceau de His peut être décrit comme une grande accumulation de fibres musculaires, qui sont nettement modifiées. On sait que son paquet est divisé en deux parties: le pied droit et le pied gauche du blocus. La jambe gauche est subdivisée en branches antérieures et postérieures.

Il existe divers blocages, chacun ayant des caractéristiques différentes. Dans les cas où le blocus de la jambe droite est détecté, il se produit un ralentissement important du fonctionnement de l'impulsion électrique.

Le blocus de la jambe gauche peut également être observé dans la conduite lente de l'impulsion susmentionnée (uniquement dans les sections postérieures du ventricule gauche).

Lorsqu'il y a un blocus à double blocage, une combinaison des jambes droite et gauche du blocus se produit. Cela indique surtout que des changements importants se produisent dans le myocarde.

Blocus à trois faisceaux - conduisant les impulsions des ventricules vers le cœur.

Le blocus peut encore être divisé en deux sous-espèces:

• apparence permanente ou chronique;
• instable ou pointu.

Avec un processus excité des blocages ci-dessus, le chemin et le temps d'excitation des ventricules changent. Avec la première priorité au début de l'excitation, le septum interventriculaire est couvert, puis le ventricule gauche est inclus dans le processus. Il convient également de rappeler que l'impulsion pénètre naturellement dans le ventricule gauche et l'impulsion d'excitation pénètre dans le ventricule droit bloqué par un réseau de fibres, c'est-à-dire anormalement.

Comme on le sait, le blocus du paquet de siennes n’expose pas en soi le corps humain au danger, leur portée clinique détermine généralement dans quelle mesure la maladie a commencé à progresser, à quel stade se trouve tout. Il y a toujours des exceptions. Par exemple, très rarement, mais il existe toujours un blocus de type trifasciculaire. Ensuite, une personne doit constamment porter un stimulateur cardiaque.

Le blocage défectueux de la branche droite du faisceau de His est le plus souvent observé chez les enfants.

En règle générale, les enfants présentant un blocage complet de la branche droite ont un diagnostic de trouble de la conduction intraventriculaire dû à une maladie cardiaque organique. Ne pas exclure chez les enfants le blocus de la branche gauche. Il est extrêmement rare et apparaît généralement après la période de fonctionnement.

Dans certains cas, un blocage congénital peut survenir. En règle générale, ils ne provoquent aucune maladie, se font rarement sentir et n’affectent pas le bien-être de la personne. Absolument tous les types de blocages ci-dessus peuvent se croiser et se combiner les uns aux autres. Lors de l'établissement du diagnostic, tout est indiqué. Cette perspective aide à déterminer plus précisément le traitement.

Méthodes de recherche et types de traitement

La procédure de réalisation d'un ECG est importante pour détecter une violation de la conduction intraventriculaire. L'électrocardiographie indiquera très précisément les zones où des pathologies et des anomalies ont été identifiées. Lors de la confirmation du diagnostic, le patient est dirigé vers des spécialistes tels qu'un cardiologue, un arythmiste et un chirurgien cardiaque. Conduire une procédure ECG standard est assez compliqué. C'est pourquoi ils sont prescrits électrographiques His. Dans certains cas, les médecins peuvent également demander une échographie.

Pour déterminer si le système nerveux est impliqué dans la création du blocus, les médecins prescrivent un test avec une certaine charge physique.

Comme le montre la pratique, le traitement médicamenteux n’aboutit pas. C'est pourquoi il est d'abord nécessaire d'éliminer la cause même du blocus, puis le traitement est dirigé vers l'élimination des symptômes.

Aujourd'hui, le diagnostic des pathologies du coeur est divers. Identifier une telle maladie comme une violation de la conduction intraventriculaire ne sera pas difficile.

Il convient de garder à l'esprit qu'un accès rapide à des professionnels qualifiés réduira considérablement les risques pouvant être dus au stade avancé.

L'étude de la maladie chez la femme enceinte

La violation de la conduction intraventriculaire pendant la grossesse est extrêmement rare, mais il n’est pas nécessaire d’exclure ce type de risque. Si vous constatez des symptômes tels que vertiges, perte de conscience fréquente, faiblesse très fréquente, essoufflement, nervosité, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Avant de vous prescrire un traitement pour le diagnostic du trouble de la conduction intraventriculaire, vous devez d'abord vous soumettre à un ECG. Après avoir confirmé le diagnostic, vous devez prendre en compte les préjudices pouvant être causés à vous et à votre enfant avant de prescrire les médicaments et d’effectuer les procédures.

Conduction dans le coeur, son ralentissement, violation: causes, localisation, que dangereux

La conductivité du muscle cardiaque est un concept qui reflète la conduction de l'excitation le long du système de conduction, représenté par le nœud sino-auriculaire dans l'oreillette droite, les fibres conductrices dans la paroi auriculaire, le nœud auriculo-ventriculaire entre les oreillettes et les ventricules et les deux branches du faisceau de His dans l'épaisseur des fibres de Purkinje se terminant par la fin. Un signal électrique apparaît dans les cellules du nœud sino-auriculaire et traverse ces structures de manière séquentielle, ce qui entraîne l'excitation des oreillettes, puis des ventricules. Cela contribue à l'expulsion efficace du sang du cœur vers l'aorte.

le travail du système de conduction cardiaque, a identifié ses composants clés

En fréquence cardiaque normale est effectuée avec une fréquence de 60 - 80 coupes par minute. Le retard dans l'exécution de l'impulsion, qui peut se produire dans n'importe quelle partie du muscle cardiaque, conduit au fait que le rythme "décolle" de la fréquence normale et qu'un bloc cardiaque complet ou partiel se développe. Les raisons peuvent être à la fois relativement inoffensives et causées par une maladie cardiaque grave.

Il est nécessaire de faire la distinction entre le concept de "ralentissement" et de "violation" de la conductivité. Par exemple, si un patient voit dans la conclusion de l'ECG une expression telle que «ralentissement de la conductivité auriculo-ventriculaire», cela signifie qu'il a des épisodes de bloc auriculo-ventriculaire de 1 degré.

Un ralentissement de la conduction indique qu'un patient est bloqué au degré 1, en principe pas dangereux pour le moment, mais avec une probabilité élevée que les degrés 2 et 3 passent au blocus, ce qui peut déjà constituer une menace pour la santé et même la vie.

Si le protocole ECG est une violation de conduction, cela signifie que le patient est bloqué de 2 ou 3 degrés.

La violation de la conductivité du cœur peut être complète lorsque l'impulsion n'est pas entièrement réalisée dans une zone particulière du cœur, ou partielle (incomplète) lorsque l'impulsion est réalisée, mais avec un retard. Le blocus total est beaucoup plus dangereux que incomplet.

Violation de la conductivité des sinus

D'une autre manière, on parle de blocus sino-auriculaire. L'impulsion électrique provenant du nœud sinusal ne peut pas atteindre complètement les oreillettes et leur excitation se produit avec un retard. On le trouve souvent chez des personnes en bonne santé et ne nécessite pas de traitement actif, mais peut également se produire lors de maladies organiques du tissu cardiaque.

Causes:

• Dystonie neurocirculatoire avec un effet prédominant sur le nœud sinusal du nerf vague, ce qui peut ralentir le rythme cardiaque,
• Coeur hypertrophié chez les athlètes
• Surdosage de glycosides cardiaques (strophantine, Korglikon, digoxine) utilisés dans le traitement d’autres types d’arythmie,
• Diverses malformations cardiaques,
• Ischémie myocardique.

Symptômes:

1. Avec une violation partielle des symptômes de conduction se produisent rarement,
2. Une violation complète de la conductivité entraîne une sensation d'insuffisance cardiaque, une gêne thoracique, des vertiges dus à une détérioration de l'apport sanguin au cerveau en raison de rares contractions cardiaques.
3. Le pouls devient rare - moins de 50 par minute.

ECG pendant le blocage sino-auriculaire - prolapsus de contraction auriculaire et ventriculaire (complexe PQRS)

Retard de conduction intracardiaque

Le blocus intra-auriculaire ne représente pas une menace immédiate pour la vie. Toutefois, sa présence chez le patient peut indiquer qu'il présente un risque élevé de fibrillation auriculaire, ce qui peut entraîner des complications dangereuses.

fibrillation auriculaire - une complication dangereuse de la conduction intra-auriculaire

Causes:

Symptômes:

1. En règle générale, le ralentissement de la conduction intra-auriculaire de symptômes spécifiques n'a pas et ne se manifeste que sur l'ECG,
2. Les symptômes d’une maladie causale sont caractéristiques: essoufflement au repos ou à la marche, œdème des membres inférieurs, coloration cyanotique de la peau, douleur à la poitrine, etc.

Violation de la conductivité du noeud auriculo-ventriculaire

Blocage AV 1 et 2 degrés signifie que la conduction de l'excitation des ventricules par les oreillettes est retardée, mais les impulsions atteignent les ventricules. Un bloc complet de 3 degrés indique qu'aucune impulsion vers les ventricules ne passe et qu'ils sont réduits séparément des oreillettes. Il s'agit d'une condition dangereuse, car 17% de tous les cas de mort subite d'origine cardiaque sont dus à un blocage de grade 3.

Causes:

En règle générale, le bloc auriculo-ventriculaire se développe avec des défauts, une maladie coronarienne, un infarctus aigu du myocarde, une myocardite (lésion inflammatoire du myocarde), une cardiosclérose (remplacement du muscle cardiaque normal par du tissu cicatriciel dû à un infarctus du myocarde, myocardite),

Symptômes:

1. Un blocage de 1 et 2 degrés peut ne pas être symptomatique s'il y a une légère diminution du pouls (50 - 55 par minute),
2. Pendant le blocus de 3 degrés, et également en cas de bradycardie importante (moins de 40 par minute), des crises d'épilepsie de Morgagni-Edems-Stokes (attaques au MES) se développent - faiblesse soudaine, sueur froide, évanouissement et perte de conscience pendant quelques secondes. Crises convulsives dues à une diminution du débit sanguin dans les vaisseaux cérébraux. L'attaque nécessite des soins d'urgence, car elle peut provoquer un arrêt cardiaque complet et la mort.

L'ECG montre la perte de complexes ventriculaires à une fréquence normale de contractions auriculaires (le nombre d'ondes P est supérieur à celui des complexes QRS)

Violation de la conduction intraventriculaire

Ce type comprend le blocage complet ou incomplet du paquet du paquet de His. S'il y a violation de la conduction ventriculaire le long de la jambe droite du faisceau de His, une contraction du ventricule droit en souffre, si elle se fait le long de la gauche puis de la gauche.

Causes:

• Un blocus incomplet de la jambe droite peut survenir chez des personnes en bonne santé,
• Chez les enfants, une fenêtre ovale ouverte dans le cœur peut entraîner une violation locale de la conduction intraventriculaire.
• Le blocage complet de l'une des jambes indicatives de maladies cardiaques, telles que l'hypertrophie (gonflement et l'épaississement) du myocarde dans les vannes de vices, les maladies coronariennes, l'infarctus aigu du myocarde, l'hypertrophie du myocarde avec une maladie broncho-pulmonaire (bronchite obstructive, l'asthme bronchique, la bronchiectasie), post-infarctus du myocarde cardiosclérose, cardiomyopathie.

types de blocage intraventriculaire - troubles de la conduction sur les jambes du faisceau de son

Symptômes:

1. Une violation partielle de la conductivité peut ne pas se manifester cliniquement,
2. Le blocus complet se caractérise par des symptômes tels que pouls rare, douleur thoracique, perte de conscience,
3. Si le patient ressentait soudainement une douleur intense au sternum, une faiblesse grave, des sueurs froides, une sensation de malaise, un pouls rare et un blocage gauche complet sur l'ECG, très probablement, un infarctus aigu du myocarde, «déguisé» derrière l'ECG derrière le blocus, se développe. C'est précisément en raison de l'incapacité de déterminer une crise cardiaque sur un seul ECG pour de telles plaintes qu'une hospitalisation urgente est nécessaire.

Une violation non spécifique de la conduction intraventriculaire est le blocage de l'impulsion dans les parties les plus éloignées du muscle cardiaque - dans les fibres de Purkinje. Les raisons sont les mêmes que dans le blocage du faisceau de His, les signes sur l'ECG sont minimes et il n'y a pas de symptômes cliniques.

Sur ECG - complexes ventriculaires déformés

Ainsi, dans la plupart des cas, le diagnostic de «violation de la conduction intraventriculaire» chez des personnes relativement en bonne santé est une variante de la norme et est dû à un blocage incomplet du faisceau de His droit.

Syndrome de Wolff-Parkinson-White (syndrome des REG)

L'excitation dans le cœur peut non seulement être ralentie, mais aussi accélérée. Ceci est dû au fonctionnement de voies supplémentaires d'impulsion, avec cette pathologie des faisceaux de Kent à travers une jonction auriculo-ventriculaire. En conséquence, l'excitation est transmise aux ventricules beaucoup plus rapidement que la normale, entraînant des contractions plus fréquentes. De plus, les impulsions se déplacent dans la direction opposée aux oreillettes, provoquant des tachycardies supraventriculaires.

Sur l’électrocardiogramme, une flèche indique un symptôme caractéristique du syndrome de REG - l’onde «delta» au début du complexe ventriculaire.

Raisons

Le syndrome de REG est une maladie congénitale, puisque normalement les voies supplémentaires chez le fœtus se ferment après 20 semaines de gestation. Dans le cas du syndrome des REG, ils restent fonctionnels. La prédisposition génétique, les facteurs négatifs agissant sur le fœtus (radiations, consommation de drogues, alcool, drogues toxiques chez la femme enceinte) peuvent affecter la survenue de cette pathologie.

Les symptômes

Le syndrome peut se manifester à la fois dans l'enfance et à l'âge adulte, ou ne pas se manifester du tout, et il n'est diagnostiqué que par un électrocardiogramme. Les symptômes de tachycardie sinusale ou de fibrillation auriculaire sont caractéristiques - augmentation de la fréquence du pouls de plus de 200 par minute, douleurs à la poitrine, essoufflement et sensation de manque d'air. Dans de très rares cas, le développement d'arythmies menaçant le pronostic vital - fibrillation ventriculaire.

Syndrome intervalle raccourci PQ

Il s’agit d’une forme particulière de syndrome de REG, seuls les faisceaux de James entre les oreillettes et la partie inférieure du noeud auriculo-ventriculaire font office de voies anormales. C'est aussi une caractéristique congénitale. S'il est diagnostiqué uniquement par ECG, sans être accompagné de symptômes, alors ils parlent du phénomène de QP raccourci, et s'ils sont accompagnés de signes de tachycardie, puis du syndrome de QP raccourci. Différences entre le syndrome de REG et le QP dans les signes sur l'ECG.

Quel médecin contacter pour le diagnostic des troubles de la conduction?

Si le patient a retrouvé des symptômes similaires, il doit contacter un cardiologue et, mieux encore, un arythmiste pour un examen plus approfondi et décider de la nécessité d'un traitement.

Le médecin vous prescrira des méthodes de recherche supplémentaires:

• Surveillance Holter ECG pour un diagnostic plus précis des troubles de la conduction à différents moments de la journée,
• Échantillons d’ECG avec test de charge, tapis roulant, ergométrie de vélo. Marcher sur un tapis roulant ou pédaler sur un vélo stable avec des électrodes ECG superposées aidera à identifier plus précisément le rapport des perturbations de conduction avec la charge,
• L'échographie cardiaque (échocardiographie) visualise la structure anatomique du cœur, révèle une maladie cardiaque et vous permet également d'évaluer le fonctionnement de la contractilité du myocarde.

C'est important! Si vous avez remarqué des symptômes de troubles de la conduction, ou s'ils ont été détectés sur un ECG, vous devez consulter un médecin dès que possible afin d'éliminer les maladies cardiaques dangereuses nécessitant un traitement actif.

Appelez immédiatement un besoin d'ambulance, s'il y a de tels signes:

1. Une impulsion rare de moins de 45 - 50 par minute ou une impulsion rapide de plus de 120 par minute,
2. Perte de conscience, malaise,
3. Douleur cardiaque
4. Sueur froide, faiblesse
5. Essoufflement grave.

Traitement des troubles de la conduction

Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin local de la clinique ou du département de cardiologie (arythmie). Le traitement doit commencer par l’élimination de la cause du trouble de conduction. Si aucune maladie cardiaque n’est détectée, il est prescrit des vitamines et des médicaments qui améliorent la nutrition du muscle cardiaque, par exemple le preductal, l’ATP, etc.

En cas de violation complète de la conductivité entraînant une bradycardie prononcée, le problème de l'installation d'un stimulateur artificiel est résolu.

Avec le syndrome de REG et le QP raccourci avec des symptômes prononcés de tachyarythmie, l'ablation par radiofréquence (RF) est possible. Il s’agit de la destruction de faisceaux supplémentaires de conduction en introduisant du matériel par les artères dans la cavité cardiaque.

Complications et pronostic

Avec une conduction partiellement perturbée dans le coeur, le pronostic est favorable. Si un blocage complet d’une partie du muscle cardiaque se développe, le pronostic est défavorable, car il peut entraîner des complications - arrêt cardiaque et mort subite, fibrillation ventriculaire et complications thromboemboliques telles que embolie pulmonaire et accident ischémique cérébral.

Qu'est-ce que la violation de la conduction intraventriculaire du coeur?

Le système de conduction cardiaque assure la transmission rapide des impulsions nerveuses du noeud principal aux oreillettes, puis aux ventricules. Pour que ce processus se déroule correctement, il existe dans la partie interne du septum interventriculaire d'importantes cellules connectées dans une sorte de branche. Une telle zone de l’organe principal est appelée médecin en tant que jambe ou faisceau de His. Les tissus situés dans la partie inférieure des deux ventricules et dans la partie supérieure du cœur sont appelés fibres de Purkinje. La violation de la conduction intraventriculaire du coeur provoque l'apparition de divers écarts dans l'activité de l'organe, ce qui peut être très dangereux. Il est donc important de tout savoir sur la pathologie et de pouvoir prévenir ses complications à temps.

Quelle est cette violation?

Perturbation de la conduction intraventriculaire du coeur: de quoi s'agit-il? Cette maladie peut toucher des personnes de tout âge, en particulier la pathologie observée chez les enfants à l'adolescence, qui résulte des changements hormonaux dans le corps. Tout trouble de la conduction à l'intérieur des ventricules du système cardiaque peut interférer avec la transmission du signal nerveux, le ralentir ou le modifier. Les médecins de ce genre sont appelés bloc cardiaque. Habituellement, l’absence de conduction ventriculaire montre l’intensité de la maladie qui touche l’organe principal.

Il existe une statistique de ces affections, qui montre que le plus souvent une défaillance du signal est constatée dans la zone de la branche gauche du faisceau de His, et qu'il existe parfois des cas de lésion de la jambe droite de cette section. Pour les adultes, en particulier les personnes âgées, le risque de cette pathologie est très élevé.

Classification

Les types d'anomalies de conduction cardiaque dans la partie ventriculaire peuvent être très divers. Certains types présentent le plus grand danger, alors que d'autres sont considérés comme faciles.

1. Selon le nombre de faisceaux qu'une violation a été commise, il existe des types d'affections mono, bi ou trifaciculaires.
2. Une vue focale en décodage est définie comme une lésion, non visible dans toutes les dérivations.
3. Forme d'arborisation, son emplacement est des fibres de Purkinje.
4. Les perturbations transitoires se manifestent sous la forme d'une conductivité normale alternant avec une conductivité incorrecte.
5. Les formes persistantes sont diagnostiquées avec une rupture permanente de cet indicateur.
6. Complet ou incomplet. Dans le cas d'un type complet de la maladie, la perméabilité de la région intraventriculaire n'est pas du tout fixée. Lorsque la conduction est incomplète, le signal se présente sous une forme modifiée.
7. Les différents types de maladie se caractérisent par le fait qu’ils diagnostiquent l’une ou l’autre forme de pathologie.

Pour déterminer le type de cette maladie, il est nécessaire de subir un cardiogramme. Le tableau clinique ne peut être évalué correctement qu'avec l'aide d'une telle méthode. Le décodage de cette enquête montre toutes les nuances de la maladie.

Raisons

Les facteurs provocateurs, dont la faute est à l'origine de cette maladie, peuvent être divisés en plusieurs catégories. En fonction de ce qui a influencé le développement de cette pathologie, un traitement est prescrit et le résultat est prédit.

• perturbations de conduction non spécifiques à l'intérieur de la cavité ventriculaire;
• lésions cardiaques organiques;
• causes médicinales;

La nature non spécifique de la maladie suggère que diverses entailles ou dommages sous forme de scission peuvent se produire dans la zone ventriculaire. Les causes organiques de la maladie entraînent une modification importante de l’ensemble du système intracardiaque, à la suite de laquelle certaines maladies apparaissent. De plus, ce facteur peut indiquer la présence d'une cardiopathie congénitale ou d'une intervention chirurgicale précoce de l'organe, raison pour laquelle la maladie est apparue.

Les effets médicinaux sur le travail du cœur peuvent être très dangereux. En prenant certains médicaments, le rythme du corps peut changer. Si le trouble de la conduction s'est développé sous l'influence d'une telle thérapie, il sera alors difficile de s'en débarrasser et il faudra beaucoup de temps pour la traiter. Les causes fonctionnelles de l'apparition de la maladie provoquent un processus destructif dans la zone du système de conduite de l'ensemble des organes, ce qui modifie le travail de l'ensemble du service cardiaque.

Maladies causant une violation des caractéristiques conductrices:

1. l'hypertension;
2. infarctus du myocarde, s'étendant sur le côté ou la paroi frontale;
3. fusion incomplète du septum entre les oreillettes;
4. la dystrophie du myocarde avec la présence de troubles métaboliques;
5. cardiosclérose de type focal;
6. cardiomyopathie avec lésions hypertrophiques;
7. myocardite;
8. infarctus du myocarde du dos;
9. calcification du système idiopathique.

Un tel diagnostic est très dangereux pour un enfant car il peut entraîner un arrêt cardiaque si la conduction est complètement bloquée. Plusieurs raisons peuvent provoquer un tel trouble chez les nourrissons et les enfants plus âgés. Identifier la maladie en temps opportun est nécessaire pour commencer le traitement à un stade précoce de la maladie et pour éviter des conséquences graves. Un examen régulier du bébé aidera à diagnostiquer rapidement la maladie. Étant donné que les signes de pathologie peuvent être complètement absents ou locaux, il vous suffit d'espérer les actes des médecins.

Causes de la maladie chez les enfants:

• Un fort manque d'oxygène pour nourrir les muscles du cœur.
• Prématurité de l'enfant.
• Blessures résultant du travail.
• Circulation sanguine altérée dans les artères qui alimentent tout le cœur, la région auriculaire, les ventricules et d'autres parties de l'organe.
• Fermeture incomplète de la fenêtre ovale.
• Effet de certains médicaments.
• Cardiomyopathie.
• Intervention chirurgicale dans la région de l'organe principal.
• Pathologie du système nerveux.
• Maladies endocriniennes.
• Endocardite de type infectieux.
• Lésions rhumatismales.
• Empoisonnement du corps.

• Troubles de forme psychogène.

L'enregistrement rapide d'une femme enceinte joue un grand rôle. Ainsi, grâce à toutes les mesures de diagnostic, les médecins peuvent détecter toute déviation dans le développement du cœur du fœtus. Lorsque les pathologies du bébé sont enregistrées à un stade précoce de la grossesse, les médecins ont le moyen de commencer le traitement avant le début du travail plutôt que d’améliorer le pronostic de la vie d’un enfant.

Les manifestations

Souvent, les symptômes de cette maladie sont totalement absents chez une personne avant l’apparition d’un dysfonctionnement grave de l’organe. Habituellement, les diagnostics permettent de détecter des troubles de la conduction dans les ventricules cardiaques et le patient découvre la maladie pour la première fois. En cas de malaise, vous devez contacter immédiatement le médecin pour détecter la pathologie à un stade précoce.

1. la faiblesse, la fatigue et la fatigue apparaissent de temps en temps;
2. pouls faible;
3. essoufflement qui accompagne le patient tout le temps;
4. sentiment d'arrêter les battements de coeur;
5. des vertiges;
6. changement brusque du fond émotionnel;
7. anxiété soudaine ou états d'anxiété;
8. troubles de la mémoire, même des échecs;
9. une personne peut tomber soudainement en marchant, sur un sol plat;
10. évanouissement;
11. douleur dans le coeur.

Les enfants ne peuvent souvent pas décrire leurs sentiments. Les parents doivent donc être attentifs à leur comportement, à leur appétit et à leur respiration. Si vous avez trouvé des troubles dans cette zone, vous devez montrer le bébé au médecin.

Comment diagnostiquer?

Pour identifier une perturbation de la conduction à l'intérieur des ventricules, une électrocardiographie du cœur doit être effectuée, à l'aide de laquelle le type de maladie sera déterminé avec précision et les zones à problèmes de l'organe sont indiquées. À la réception d'une telle conclusion du médecin, le médecin traitant envoie le patient à d'autres spécialistes afin de clarifier le tableau clinique de la maladie. Pour connaître toutes les nuances de la pathologie, vous aurez peut-être besoin de méthodes d'examen supplémentaires.

• L'échocardiographie est nécessaire pour un examen approfondi du système cardiovasculaire.
• Holter ECG monitoring. Le patient est connecté à un appareil qui enregistre l'activité de l'organe principal pendant la journée, avec différentes charges.

• Le diagnostic MTR est utilisé en cas de contenu d'information insuffisant des données EchoCG.
• Tests utilisant la charge.

Déterminer correctement que cette maladie n'est pas difficile, car tout devient clair lorsque l'on effectue un électrocardiogramme. Dans certaines situations, vous aurez peut-être besoin de plusieurs méthodes de diagnostic supplémentaires, chaque problème étant résolu individuellement.

Traitement

Le traitement est prescrit en fonction de la cause de la maladie. Chaque facteur provocateur nécessite une approche distincte pour éliminer.

1. Si la violation de la conduction intraventriculaire est causée par une myocardite, le traitement consiste à administrer des glucocorticoïdes ainsi que des antibiotiques. Ces médicaments aident à réduire la progression de cette maladie.
2. Lorsque cette pathologie est provoquée par une ischémie, le traitement n’est ciblé que sur cette affection et les ventricules n’affectent en aucune façon la perméabilité.
3. Lorsque de tels changements cardiaques sont causés par l’utilisation de certains médicaments, les médecins les annulent immédiatement.
4. Si la conductivité est légèrement perturbée et n'affecte pas le travail de l'organe principal, le traitement n'est pas nécessaire.
5. Lorsque la maladie est accompagnée d'un autre type d'arythmie, il est souvent nécessaire que le patient installe un stimulateur cardiaque.

Certains médicaments sont utilisés pour traiter cette maladie. Les anesthésiques locaux, que beaucoup de gens prennent pour réduire l’inconfort derrière le sternum, ont un effet faible, puisqu’en l’absence de traitement adéquat, la réduction des symptômes ne peut être atteinte.

• médicaments anti-ischémiques;
• les bêta-bloquants;
• les anticoagulants;
• bloqueurs des canaux calciques;
• moyens de réduire les caillots sanguins;
• minéraux et vitamines, qui contiennent beaucoup de magnésium et de potassium.

Parfois, chez ces patients, un blocus peut survenir. Dans ce cas, la personne doit installer de toute urgence un stimulateur cardiaque. Le traitement des enfants est également basé sur les causes du développement de la pathologie. Souvent, les petits patients n'ont pas besoin de traitement, car la maladie disparaît d'elle-même, à mesure que l'enfant grandit.

Les manifestations de la maladie et le pronostic doivent être examinés pour chaque patient. Ainsi, une personne pourra contrôler son état de santé et réagir immédiatement lorsque son état s'aggrave. Les complications de cette maladie ne se produisent pas toujours, bien que cette maladie soit assez grave.

• Le blocus tissulaire du pied de branche gauche sur la branche se caractérise par une pathologie à haut risque. Le risque de décès dans ce cas augmente de 5 à 6 fois.
• Les médecins ne considèrent pas le bloc du paquet de la branche de droite à droite comme une violation grave, il provoque rarement des complications dangereuses.
• Les violations de Dvukhpuchkovye se développent généralement à la veille du passage à un blocage complet du type ventriculaire auriculaire, chaque année chez 5 à 6% de ces patients.
• Lorsque cette affection est provoquée par le stade aigu de l'infarctus du myocarde, le risque de décès augmente jusqu'à 50%.

La violation de la conduction intraventriculaire et le pronostic de cette maladie ne peuvent être envisagés par les médecins en dehors de la cause de la maladie. La classification des blocages est nécessaire pour l'application de certaines tactiques thérapeutiques.

Si ces modifications sont partielles, la pathologie est considérée comme non dangereuse. Dans le cas d'un blocage complet d'une certaine zone du cœur, les conséquences peuvent être très graves, les plus fréquentes étant les accidents vasculaires cérébraux ou les arrêts cardiaques complets.

La fonction de conduction altérée de l'impulsion à l'intérieur des ventricules de l'organe principal est assez rare, mais cela est souvent dû au fait que les gens ne se présentent pas aux examens prévus. Étant donné que les symptômes de la maladie sont généralement absents ou cachés, la personne n’est pas informée de son développement.