Traitement de l'hypertension

Si la pression artérielle augmente souvent, cela indique le développement d'une maladie cardiovasculaire. Le traitement de l'hypertension doit commencer dès les premiers jours de la détection des signes d'hypertension.

Qu'est-ce que l'hypertension? Le concept signifie une augmentation persistante de la pression artérielle au cours de la systole cardiaque (MAP) au-dessus de 140 mm Hg. Art. et pendant la diastole (DBP) plus de 90 mm Hg.

Il s'agit de la principale condition pathologique du corps, qui crée toutes les conditions nécessaires au développement d'irrégularités dans le travail du muscle cardiaque et de dysfonctionnements neurocirculatoires.

Le terme "hypertension" a été introduit pour la première fois par un académicien soviétique F.G. Langom La signification de ce diagnostic a un sens général avec le terme largement utilisé à l’étranger, «hypertension essentielle» et signifie une augmentation du niveau de pression artérielle au-dessus de la normale sans raisons évidentes.

Symptômes de pathologie

Les signes d'hypertension artérielle ne sont souvent pas résolus, faisant de la maladie une menace latente. L’hypertension persistante se manifeste par des maux de tête, de la fatigue, une compression à l’arrière de la tête et des tempes, des saignements de nez, des nausées.

Classification de l'hypertension artérielle:

Le patient doit être assis, le bras levé au niveau du cœur, dans un état de détente. Il est exclu quelques minutes avant la mesure de la consommation de café ou de thé, sympathomimétiques, activité physique.

Un brassard spécial est appliqué sur le bras de sorte que son bord inférieur soit à 2 cm au-dessus de l’articulation du coude. Les poignets sont de tailles différentes! Les personnes obèses n'ont besoin de mesurer la pression qu'avec un brassard de 20 * 42 cm. ou 16 * 38cm.

À l'aide d'une poire en caoutchouc spéciale, de l'air est injecté jusqu'à ce que le pouls de l'artère radiale cesse d'être enregistré. Puis l'air descend lentement. À l'aide d'un phonendoscope, vous devez enregistrer les tonalités Korotkov. Lorsque la première tonalité est entendue, le SAD est enregistré et lorsque le dernier correspond au niveau DBP. La mesure est effectuée deux fois. À l'avenir, la pression est déterminée sur la main sur laquelle plus a été enregistrée.

La maîtrise de la pression artérielle est activement utilisée, ce qui aide à établir des modifications dynamiques des niveaux de pression. Souvent, en combinaison avec cela, il est recommandé de mener et SMAD.

Smad est la surveillance quotidienne de la pression artérielle d’un patient.

Pour cette méthode, utilisez un appareil portable spécial avec brassard que le patient emporte avec lui pendant la journée. L'appareil enregistre en permanence les modifications de la pression artérielle dans le flux. Il est recommandé au patient de tenir un journal, consignant ses actions et le moment de la prise de certains médicaments au cours de la surveillance.

Indications pour le Smad et Scada:

1. La pression soupçonnée augmente lorsque vous consultez un médecin (facteur psychologique);
2. La présence de lésions au cœur, aux reins ou à d'autres organes sans augmentation nette de la pression artérielle;
3. Si la pression artérielle fluctue dans ses valeurs au cours de plusieurs visites chez le médecin;
4. Avec une diminution de la pression artérielle lors du changement de la position horizontale à la verticale (debout);
5. Avec une chute significative de la pression artérielle pendant le sommeil pendant la journée;
6. Avec l'hypertension soupçonnée nuit.

En utilisant les résultats d'un sphygmogramme et des données de mesure de pression sur l'épaule, vous pouvez calculer le niveau de pression artérielle centrale. Pour commencer, une collection de plaintes et d’anamnèse de la vie, de la maladie. Mesurez ensuite la croissance et le poids afin de calculer l'indice de masse corporelle du patient.

Diagnostic de pathologie

Le diagnostic de l'hypertension artérielle est l'étape la plus importante du traitement et de la prévention des maladies chroniques. Un diagnostic opportun peut aider le patient à normaliser rapidement sa tension artérielle et à éviter des complications graves. Il est également important de consulter un médecin expérimenté qui sélectionnera rapidement le schéma thérapeutique optimal pour l'hypertension individuellement.

Etudes cliniques et de laboratoire nécessaires:

1. Analyse générale du sang et de l'urine;
2. Détermination du taux de cholestérol;
3. Le niveau de filtration glomérulaire et de créatinine;
4. ECG

En outre prescrit:

1. Le niveau d'acide urique et de potassium dans le sang;
2. La présence de protéines dans l'urine;
3. Échographie des reins et des vaisseaux sanguins, des glandes surrénales;
4. La quantité de sucre dans le sang, le profil glycémique;
5. Échocardioscopie (EchoCI);
6. Smad et auto-surveillance de la pression artérielle;
7. Mesure de la vitesse de l'onde de pouls dans l'aorte;
8. Échographie des reins et des vaisseaux sanguins de la tête et du cou.
9. Rayons X d'OGK;
10. Consultation par un ophtalmologiste.

Recommandations de traitement clinique

Le traitement de l'hypertension artérielle commence par un changement de mode de vie qui affecte les sauts de pression. Le patient doit changer le truc pour la paix d'esprit et la joie de vivre. Il est conseillé aux patients de consulter un psychologue, de prendre des vacances au travail, de se reposer sur la nature.

L'objectif principal du traitement antihypertenseur est de réduire le niveau de pression artérielle au niveau ciblé. La confiance est considérée comme étant HELL 140/90 mm. Hg

Lors du choix de la tactique de traitement, le médecin examine tous les facteurs de risque et les comorbidités disponibles, en déterminant le SSR. La réduction de la pression artérielle s'effectue en deux étapes, afin d'éviter l'hypotension et les états collaptoïdes. Au premier niveau, la pression artérielle est réduite de 20% par rapport au niveau initial, puis elle atteint les chiffres cibles.

Si l'hypertension artérielle est diagnostiquée, le traitement implique également un changement de régime alimentaire. C'est une nutrition appropriée qui aide à reconstituer rapidement l'apport de vitamines et de minéraux utiles pour le système cardiovasculaire.

Méthodes de lutte non médicamenteuses

Une personne elle-même peut réduire sa pression, il suffit d'observer les règles élémentaires de prévention et de mener une vie active.

1. Normalisation du pouvoir. Augmentation de la quantité d'aliments d'origine végétale, réduction de la consommation de sel à 5 ​​g par jour, limitation de la consommation d'aliments gras;
2. Élimination des boissons alcoolisées;
3. Il est recommandé d'abandonner les cigarettes. Fumer affecte négativement le système cardiovasculaire;
4. Activité physique dosée (30 minutes tous les deux jours, exercice aérobique). Il est conseillé de ne pas pratiquer de sports de pouvoir;
5. Mincir en cas d'obésité.

Traitement de la toxicomanie

Les comprimés de pression doivent être prescrits par un médecin. L'automédication pour l'hypertension est non seulement inefficace, mais peut également provoquer le développement d'une crise hypertensive.

Types de drogues de la pression:

1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et médicaments bloquant les récepteurs de l'angiotensine 11. Les préparations de ces groupes sont très souvent utilisées dans le traitement de l'hypertension artérielle. Ils sont particulièrement efficaces en cas d’hyperfonctionnement du système rénal angiotensine-aldostérone chez un patient. Parfois, lors de l'utilisation d'un inhibiteur de l'ECA, un phénomène «d'évasion» peut se produire, car l'enzyme angiotensine modifie son trajet de synthèse. Cet effet n'est pas observé lors de la prise de BAP.
2. Les antagonistes du calcium (AK) réduisent la résistance périphérique des parois vasculaires, ce qui réduit la pression artérielle.

Il existe trois groupes d'AK:
- les dihydropyridines (amlodipine, nifédipine);
- les phénylalkylamines (vérapamil);
- Benzothiazépines (diltiazem).

Les préparations de cette série protègent la paroi vasculaire de l'imposition de masses thrombotiques, préviennent l'apparition de l'athérosclérose et assurent une fonction protectrice pour les reins et le cerveau.

Un patient peut prendre 1 médicament prescrit et effectuer un traitement combiné (2 à 3 médicaments).

Il existe d'autres classes de recours pour AG:

1. Agonistes des récepteurs de l'imidazoline (rilménidine, moxonidine). Affecter positivement le métabolisme des glucides de l'organisme, contribuer à la perte de poids du patient;
2. Alpha-bloquants (prazosine). Également affecter positivement les processus métaboliques dans le corps. Utilisé en association avec d'autres antihypertenseurs.
3. Inhibiteurs de la rénine (directs). Drogue utilisée Aliskiren, qui réduit la quantité de rénine dans le sang et l’angiotensine.

Utilisez une combinaison d'antihypertenseurs, ils doivent avoir des propriétés pharmacocinétiques similaires pour avoir l'effet escompté. Il existe de telles combinaisons rationnelles de médicaments: diurétiques et inhibiteurs de l'ECA, diurétiques et ARA, inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium, diurétiques et antagonistes du calcium, ARA et antagonistes du calcium et autres, à la discrétion du médecin traitant.

Si le patient a subi un infarctus du myocarde ou un AVC, il est recommandé de prendre de l'aspirine à différentes doses. L'aspirine empêche également la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins.

Si, selon les données de laboratoire, le patient présente un changement de profil lipidique, des statines sont prescrites.

Traitement de crise hypertensive

La crise hypertensive est l'apparition soudaine d'une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 160/120 mm Hg, accompagnée de certaines manifestations cliniques. Les crises sont simples et compliquées (la vie du patient est menacée).

Le traitement d'une crise compliquée est effectué dans les conditions d'un service d'hospitalisation thérapeutique ou cardiologique. Il est nécessaire de réduire la pression artérielle de 25%, mais pas dans tous les cas.

Les médicaments suivants sont utilisés:

• Vasodilatateurs (nitroglycérine, nitroprussiate de sodium, énalaprilat);
• Les bêta-bloquants (métoprolol);
• Substances ganglioblokiruyuschie;
• Médicaments diurétiques;
• Neuroleptiques.

La crise non compliquée est stoppée plus rapidement, des antihypertenseurs oraux sont utilisés (captopril, clonidine, moxonidine, nifédipine, etc.).

Prévention

Pendant la période d'exacerbation de la maladie, il est important d'exclure de l'alimentation les aliments salés-épicés, l'alcool. Donnez plus de temps pour vous reposer, en évitant le stress mental et physique.

Le traitement de l'hypertension est sélectionné pour chaque individu. Prise en compte du mode de la journée et de la puissance du patient, du type de corps et de nombreux autres facteurs. Les signes de prise de médicaments sont détaillés et expliqués par le médecin traitant. Il est extrêmement important que le patient comprenne l’importance du traitement et respecte toutes les recommandations du médecin.

L'auteur de l'article est Svetlana Ivanov Ivanova, médecin généraliste

Hypertension artérielle (hypertension): causes, signes, traitement, qu'est-ce qui est dangereux?

Avez-vous déjà entendu parler d'une maladie sans commencement? C'est l'hypertension artérielle. En effet, les personnes souffrant de cette maladie ne peuvent pas se rappeler quand et comment tout a commencé. C'est parce qu'il se développe d'une manière particulière. Mais les premières choses d'abord.

Encore une fois à propos de l'essentiel

La pression artérielle est la pression artérielle dans les vaisseaux artériels d’une personne. Il y a:

• Systolique (supérieur) - indique le niveau de pression artérielle au moment de la contraction du cœur.
• Diastolique (inférieur) - indique le niveau de pression artérielle au moment de la relaxation du cœur.

120/80 mm Hg est considéré comme un nombre normal de pression artérielle (TA). Cela ne signifie pas qu'ils devraient toujours être comme ça. Les indicateurs peuvent augmenter ou diminuer en cas de stress physique et émotionnel, de changements climatiques ou de certaines conditions physiologiques. Une telle réaction de l'organisme est spécifiquement prévue par la nature pour une utilisation optimale des ressources de l'organisme. Il est seulement nécessaire de réduire le stress physique et psycho-émotionnel - la pression artérielle, régulée par divers systèmes (endocrinien, nerveux central et autonome, reins), revient à la normale. Si la pression artérielle est constamment élevée et si elle reste suffisamment longtemps, il y a de quoi penser sérieusement à votre santé.

Et tout tourne autour d'elle.

Hypertension, hypertension, hypertension artérielle - augmentation persistante de la pression artérielle, ce qui perturbe la structure et la fonction des artères et du cœur. Les scientifiques pensent que les performances changent même à 10 mm Hg. Art., Augmente le risque de développer des maladies graves. Surtout va au cœur, au cerveau, aux vaisseaux sanguins et aux reins. Ils sont appelés «organes cibles» car ils se prennent une balle dans la peau.

Les classifications modernes de l'hypertension artérielle reposent sur deux principes: le niveau de pression artérielle et les signes d'atteinte des organes cibles.

Classification de la pression artérielle

Selon cette classification, adoptée en 1999 par l’OMS, les indicateurs suivants sont classés dans la catégorie «standard» de la DA:

1. Optimal - moins de 120/80 mm Hg. Art.
2. Normal - moins de 130/85 mm Hg.
3. Normal élevé - 130-139 / 85-89 mm Hg

Et les indicateurs de l'hypertension artérielle sont classés par degrés:

• 1 degré (hypertension légère) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 degrés (hypertension modérée) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Grade 3 (hypertension grave) - 180 et plus / 110 et plus
• Hypertension limite - 140-149 / 90 et moins. (Cela implique une augmentation épisodique de la pression artérielle suivie de sa normalisation spontanée).
• Hypertension systolique isolée - 140 et plus / 90 et moins. (La pression artérielle systolique est augmentée, mais la pression artérielle diastolique reste normale).

Classification de l'hypertension artérielle

La classification recommandée par l'Organisation mondiale de la santé et la International Society for Hypertension (1993, 1996) est la suivante:

Stade I - il n'y a pas de changement dans les «organes cibles».

Stade II - les violations se produisent dans un ou plusieurs organes cibles, une crise hypertensive est possible.

Stade III - il y a des changements complexes dans les "organes cibles", augmente le risque d'accident vasculaire cérébral, de lésion du nerf optique, de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque et rénale.

À propos du primaire et du secondaire

Par genèse (origine), l'hypertension artérielle est

1. Primaire (essentiel) - La pression artérielle augmente en l'absence d'une cause évidente.
2. Secondaire (symptomatique) - une augmentation de la pression artérielle est associée à une maladie spécifique et constitue l'un des symptômes.

L'hypertension artérielle de type essentiel survient dans 90 à 95% des cas. La cause directe de l'hypertension primaire n'a pas encore été identifiée, mais de nombreux facteurs augmentent considérablement le risque de développement. Ils nous sont tous très familiers:

• Hypodynamie (mode de vie sédentaire);
• L'obésité (chez 85% des personnes ayant une masse corporelle importante, une hypertension essentielle est notée);
• L'hérédité;
• Taux élevé de cholestérol;
• Carence en potassium (hypokaliémie);
• Carence en vitamine D;
• Sensibilité au sel (sodium);
• Consommation excessive d'alcool;
• Le tabagisme
• Le stress.

Comme pour l'hypertension artérielle secondaire, la source du problème dans ce cas peut être identifiée, car l'hypertension est la conséquence de certains états pathologiques et de maladies associées à certains organes impliqués dans la régulation de la pression. Il est diagnostiqué chez des patients hypertendus dans 5 à 10% des cas.

Une hypertension symptomatique peut se développer pour des raisons rénales, cardiovasculaires, neurogènes, endocriniennes et médicinales.

Pyélonéphrite chronique, polykystose rénale, lésion athéroscléreuse des vaisseaux rénaux, lithiase urinaire, kystes, adhérences, tumeurs peuvent être à l'origine de l'hypertension artérielle rénale. L'athérosclérose aortique, l'insuffisance de la valve aortique provoquent une hypertension cardiovasculaire. La pression intracrânienne, les maladies inflammatoires du système nerveux central, la polynévrite contribuent au développement de l'hypertension neurogène.

Le système endocrinien se développe à la suite du syndrome de Conn, de la maladie d'Itsenko-Cushing, de l'acromégalie, de l'hypothyroïdie, de l'hyperthyroïdie, de l'hyperparathyroïdie. Hypertension médicamenteuse associée à la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, de contraceptifs, d’antidépresseurs, d’amphétamines.

En fonction de la cause du développement de l'HA secondaire, un certain nombre de caractéristiques sont observées dans les indicateurs de pression artérielle. Par exemple, dans le cas de maladies rénales, le diastolique augmente davantage, dans le cas de troubles du mouvement du sang dans les vaisseaux, dans le cas de lésions systoliques et, dans le cas de lésions des organes du système endocrinien, l'hypertension artérielle devient systolique et diastolique.

Hypertension pulmonaire

Augmentation de la pression impitoyablement sur le corps humain. La moindre défaillance de son système est lourde de complications hypertensives. Par exemple, au repos dans le tronc de l'artère pulmonaire, la pression ne doit pas dépasser 25 mm de mercure. Art. Si l'indicateur est plus élevé, on parle déjà d'hypertension de la circulation pulmonaire (on l'appelle aussi pulmonaire).

Elle a quatre diplômes:

• I degré de LH - de 25 à 50 mm Hg.
• Grade II PH - de 51 à 75 mm Hg
• Grade III LH - de 76 à 110 mm Hg.
• Degré IV de LH - plus de 110 mm Hg
• Arrive aussi primaire et secondaire.

L’hypertension artérielle pulmonaire primitive, quant à elle, est une maladie très rare d’étiologie inconnue, survenant chez 0,2% des patients cardiaques.

La LH secondaire est le résultat de problèmes pulmonaires et cardiaques chroniques: thromboembolie pulmonaire aiguë et récurrente si elle concerne de petites branches de l'artère pulmonaire, bronchospasmes, bronchite, thrombose veineuse pulmonaire, maladie cardiaque mitrale, insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, hypoventilation pendant l'obésité, etc.

On pense que ce type d'hypertension se développe en raison d'un spasme vasculaire réflexe provoqué par une hypoventilation (respiration superficielle) ou par une augmentation de la pression dans le système de l'oreillette gauche et des veines pulmonaires. Les facteurs mécaniques ne doivent pas être négligés: pression et fermeture des vaisseaux, épaississement de leurs parois dû à des défauts du septal auriculaire. L'hypertension en petit cercle complique les processus dans les régions cardiaques droites, qui sont la cause de l'insuffisance ventriculaire droite.

Symptômes de LH

1. Essoufflement;
2. La toux est improductive;
3. Angine de poitrine;
4. Évanouissement;
5. Gonflement (périphérique) sur les jambes.

Il devrait y avoir une petite digression importante. Si une personne subit soudainement un essoufflement en position horizontale (pendant le sommeil, par exemple), cela est probablement dû à une hypertension artérielle veineuse pulmonaire, car, en règle générale, ceci n'est pas observé dans l'hypertension artérielle pulmonaire.

Aujourd'hui, l'hypertension de la circulation pulmonaire est assez facilement diagnostiquée. Il est important de mener un traitement médicamenteux efficace contre la maladie sous-jacente, et ce n'est qu'alors que la normalisation de la pression artérielle est possible.

Hypertension vasorénale

Hypertension vasorénale - hypertension secondaire, en raison du manque de circulation sanguine dans les reins en raison d’une insuffisance des artères rénales. Ce type de maladie est détecté dans 1 à 5% des cas chez les patients hypertendus.

Les raisons peuvent être:

Sténose des artères rénales contre l'athérosclérose, provoquant une hypertension

• Athérosclérose (dans 65 à 75% des cas d’hypertension artérielle vasculaire);
• Dysplasie fibromusculaire;
• Anévrisme de l'artère rénale (sa saillie);
• Thrombose de l'artère rénale;
• Presser les vaisseaux rénaux (de l'extérieur);
• Lésion de l'artère rénale avec thrombose ultérieure.

En règle générale, l'hypertension rénovasculaire se développe inaperçue et progresse sur une longue période. L'hypertension artérielle est l'un de ses premiers signes. De plus, l'hypertension est stable et ne peut pas être traitée par un traitement conservateur. Les patients souffrent de maux de tête, de douleurs dans le cœur, se plaignent d'acouphènes, d'une lourdeur à la tête, d'une vision floue et de battements de cœur rapides. Plus tôt un diagnostic de haute qualité est effectué, plus le traitement sera couronné de succès. Il prévoit à la fois des médicaments efficaces et une intervention chirurgicale, en tenant compte de l'étiologie, de la prévalence et de la localisation de l'obstruction des artères rénales.

Hypertension diastolique

Nous savons que la pression artérielle basse (diastolique) est fixée au moment même où le cœur se détend. Dans le même temps, le muscle cardiaque est alimenté en sang. C'est pourquoi les gens appellent ce cœur de pression. En règle générale, les taux les plus bas correspondent aux taux les plus élevés, ce qui correspond dans une certaine mesure à l'hypertension artérielle. Il arrive que lorsque la pression artérielle systolique est normale, la diastolique soit élevée. Par exemple, 120/105. Une telle pression artérielle avec une différence entre 15 et 20 unités est appelée diastolique isolé.

Même lorsqu'ils sont identifiés, ils ne lui accordent que peu d'attention, car ils sont généralement habitués à se concentrer sur la pression artérielle systolique. L'hypertension artérielle diastolique isolée est très dangereuse car le cœur est en tension constante. Cela perturbe la circulation sanguine, les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité, ce qui se traduit par la formation de caillots sanguins et des modifications du muscle cardiaque. Des taux élevés de pression artérielle diastolique sont souvent des symptômes de maladie rénale, du système endocrinien, de maladie cardiaque et de diverses tumeurs.

Si une personne a une pression artérielle diastolique supérieure à 105 mm Hg, le risque d'infarctus du myocarde est 5 fois plus élevé et l'accident vasculaire cérébral hémorragique est 10 fois plus élevé que chez les personnes ayant une pression artérielle normale basse. Chiffres impressionnants. Par conséquent, il est très important de consulter un médecin en temps opportun pour commencer le traitement de ce type d'hypertension. Aujourd'hui, la médecine prévoit une consommation complète de médicaments, car la pilule miracle de cette maladie n'a pas encore été inventée.

Le monde de l'enfance sous pression

Malheureusement, l’hypertension est maintenant une maladie infantile. Selon diverses sources, sa prévalence serait comprise entre 3 et 25%. Si, dans les premières années de la vie, l'hypertension artérielle est rare, les indicateurs de l'adolescence diffèrent déjà peu de ceux de l'adulte. Le plus souvent, il s'agit de l'hypertension artérielle secondaire, signalant les défaillances de l'organisme d'un enfant. Il convient de noter que la pathologie rénale prévaut.

Si un enfant ne souffre d'aucune maladie susceptible de provoquer une hypertension symptomatique, je considère alors que l'hypertension artérielle est essentielle. Son étiologie est principalement associée à l'hérédité.

Les facteurs de risque sont également:

1. Les caractéristiques personnelles de l'enfant (méfiance, anxiété, peur, tendance à la dépression);
2. Stress psycho-émotionnel constant (conflits à l’école, en famille);
3. Caractéristiques des processus métaboliques du corps;
4. Augmentation du poids corporel;
5. L'hypodynamie;
6. Le tabagisme
7. Etat de l'environnement.

Si le traitement est instauré rapidement, l'hypertension artérielle primaire aboutit à un rétablissement absolu.

Les parents devraient accorder une attention accrue aux enfants. Sur une longue période d'hypertension peut ne pas être ressenti. Toute plainte de l'enfant sur son état physique, toute manifestation d'indisposition ne doit pas rester inaperçue. Il est très important de mesurer la pression artérielle de temps en temps. Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

• Nouveau-nés - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 an - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 ans - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 ans - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 ans - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 ans - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 ans - 110-136 / 70-86 mm Hg

Si la tension artérielle s'écarte de la norme, il est nécessaire de consulter un cardiologue. Il va certainement prescrire un examen complet, donnera les conseils nécessaires sur le régime alimentaire, un traitement non médicamenteux pour prévenir les maladies graves à l'avenir.

Premières cloches

Parlons des symptômes courants de l'hypertension. Beaucoup justifient très souvent leur indisposition par la fatigue et le corps donne déjà des signaux complets pour que les gens soient enfin attentifs à leur santé. Jour après jour, en détruisant systématiquement le corps humain, l'hypertension artérielle entraîne de graves complications et conséquences. Une crise cardiaque soudaine ou un accident vasculaire cérébral inattendu est, hélas, une tendance triste. L'hypertension artérielle non diagnostiquée peut "tuer tranquillement" une personne.

Les chiffres ci-dessous vous font vous demander. Pour les personnes hypertendues:

Les lésions vasculaires des jambes se produisent 2 fois plus souvent.

Les accidents vasculaires cérébraux se produisent 7 fois plus souvent.

C'est pourquoi il est très important de consulter un médecin si vous êtes concerné:

1. Maux de tête fréquents;
2. Des vertiges;
3. Sensations palpitantes dans la tête;
4. "Mouches" dans les yeux et bruits dans les oreilles;
5. Tachycardie (palpitations cardiaques);
6. Douleur dans le coeur;
7. Nausée et faiblesse;
8. Puffiness des membres et gonflement du visage le matin;
9. Engourdissement des membres;
10. Anxiété inexpliquée;
11. Irritabilité, obstination, jetant d'un extrême à l'autre.

À propos, l'hypertension artérielle laisse une empreinte sur le psychisme humain. Il existe même un terme médical spécial «de nature hypertonique». Par conséquent, si une personne devient soudainement difficile à communiquer, n'essayez pas de le modifier pour le mieux. La raison réside dans la maladie à traiter.

Il ne faut pas oublier que l'hypertension, à laquelle l'attention n'est pas suffisamment portée, peut rendre la vie beaucoup plus courte.

Comment vivre plus loin et plus longtemps?

Il est nécessaire de commencer le traitement de l'hypertension artérielle par des changements de mode de vie et un traitement non médicamenteux. (L'exception est le syndrome d'hypertension secondaire. Dans de tels cas, le traitement de la maladie, dont le symptôme est l'hypertension, est également prescrit).

Il faut maintenant noter une nuance significative. Tous les aspects de la thérapie non médicamenteuse, qui seront discutés plus avant, concernent la prévention secondaire de l'hypertension artérielle. Il est recommandé aux patients chez qui l'hypertension a déjà été diagnostiquée, afin de prévenir la survenue de complications. Si vous ne souhaitez pas rejoindre les rangs des patients atteints d'hypertension artérielle, il vous suffit de faire de la prévention primaire, qui implique la prévention de cette maladie insidieuse et inclut toutes les mêmes approches de traitement non médicamenteux.

Activité physique quotidienne modérée

Il est prouvé qu'un exercice régulier réduit la pression artérielle systolique et diastolique de 5 à 10 mm Hg. Art. Essayez d'étudier au moins 3 fois par semaine pendant 30 à 45 minutes. Il ne s’agit pas de séances d’entraînement épuisantes. Vous pouvez marcher, nager dans un étang ou une piscine, faire du vélo ou même simplement travailler dans le jardin à votre guise. Ces activités agréables soutiennent le système cardiovasculaire, stimulent les processus métaboliques et aident à réduire le cholestérol.

Régime de travail et de repos favorable

Très souvent, les médecins recommandent d’alterner activité physique et périodes de relaxation et de relaxation. Lire votre littérature préférée, écouter de la musique agréable, dormir davantage pendant la journée peut apporter de nombreux avantages. Lorsque le régime est observé, la normalisation des fonctions du système nerveux et des réactions vasculaires se produit.

Cesser de fumer et de l'alcool

Pour une raison quelconque, l'exemple d'un cheval pauvre, qui est tué par une goutte de nicotine, fait que très peu de personnes se retrouvent avec une autre bouffée. Mais cette passion détruit effectivement le corps. À partir de la nicotine, le cœur commence à battre à un rythme accéléré, ce qui entraîne un spasme des vaisseaux sanguins. Cela complique grandement le travail d'un organe vital. Les fumeurs risquent deux fois plus de mourir de problèmes cardiovasculaires. Cette dépendance augmente considérablement le risque d'athérosclérose. Même si la tension artérielle est revenue à la normale, les personnes qui continuent à fumer présentent toujours un risque accru de maladie coronarienne. Se séparer de cette habitude est un must!

Vous devriez reconsidérer leur attitude face à l'alcool. Il y a une vue "apaisante" que sa réception dilate les vaisseaux sanguins. En effet, pendant une courte période, cela se produit, mais ensuite leur spasme est long. Ce "jeu de vaisseaux" pour l'expansion - le rétrécissement complique considérablement le travail des reins. Ils commencent à filtrer et à purifier le sang des produits nocifs du métabolisme. Pensez-vous que cela vaut la peine de risquer votre santé?

Normalisation du poids

Vous devez le suivre! Les scientifiques ont démontré une relation étroite entre l'augmentation de la pression artérielle et le surpoids. Il se trouve qu’avec une perte de 5 kilogrammes, la pression artérielle systolique diminue de 5,4 mm Hg. Art., Et diastolique - 2,4 mm Hg. Art. Il convient de limiter l'utilisation de sel, de lipides et de glucides facilement digestibles. Le régime alimentaire devrait comporter davantage de légumes et de produits laitiers à faible teneur en matières grasses.

Normaliser le poids de deux manières:

1. Réduire l'apport calorique;
2. Augmenter les coûts d'énergie.

Si le traitement non pharmacologique s'avère inefficace, est-il complété par un traitement médicamenteux.

C'est important! Selon les résultats du diagnostic préliminaire, seul un médecin peut prescrire un médicament qui aidera à réduire la pression et aura un effet bénéfique sur les facteurs de risque. Le principe médical de Nolinocere («ne pas nuire») est également pertinent pour ceux qui tentent de prendre des initiatives pharmacologiques.

Traitement médicamenteux de l'hypertension

Diurétiques (diurétiques)

Les diurétiques recommandés pour l'hypertension comprennent:

• Hypothiazide;
• Indapamide;
• Indapamide retard;
• Le xypamide;
• Triamteren.

Ces médicaments se sont révélés être des médicaments très efficaces ayant un effet positif sur le système cardiovasculaire et facilement tolérés par les patients. Le plus souvent, c’est chez eux que l’hypertension commence à être traitée, à condition qu’il n’y ait pas de contre-indication sous forme de diabète sucré et de goutte.

Ils augmentent la quantité d'urine excrétée par le corps, ce qui élimine l'excès d'eau et de sodium. Les diurétiques sont souvent prescrits en association avec d'autres médicaments réduisant la tension artérielle.

Alpha bloquants

• La joxazosine;
• La prazosine;
• Térazosine.

Les médicaments ont un degré de tolérance élevé. Ils ont un effet bénéfique sur le profil lipidique du plasma sanguin, n'affectent pas la glycémie, ne font pas baisser la pression artérielle sans augmentation significative du rythme cardiaque, mais ils ont un effet secondaire très important. Le soi-disant effet de la première dose, lorsque des vertiges et une perte de conscience sont possibles lors du passage d'une position horizontale à une position verticale. Pour éviter l'hypotension orthostatique (c'est ainsi que cette affection s'appelle) lors de la première prise d'alpha-bloquants, les diurétiques doivent d'abord être annulés, prendre le médicament à la dose minimale et essayer de le faire avant le coucher.

Bêta-bloquants

• Aténolol;
• Le bétaxolol;
• Bisoprolol;
• Le carvédilol;
• Métoprolol;
• Nadolol;

Tous ces médicaments sont très efficaces et sans danger. Ils bloquent l'influence du système nerveux sur le cœur et réduisent la fréquence de ses contractions. En conséquence, le rythme cardiaque ralentit, il commence à travailler de manière plus économique, la pression artérielle diminue.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)

• Le captopril;
• Le périndopril;
• Le ramipril;
• Trandolapril;
• Le fozinopril;
• Enalapril

Ces médicaments ont un haut degré d'efficacité. Ils sont bien tolérés par les patients. Les inhibiteurs de l'ECA empêchent la formation de l'angiotensine II, une hormone qui provoque une vasoconstriction. De ce fait, les vaisseaux sanguins périphériques se dilatent, le cœur devient plus léger et la pression artérielle diminue. Lors de la prise de ces médicaments réduit le risque de néphropathie sur le fond du diabète sucré, des changements morphofonctionnels, ainsi que la mort chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

Antagonistes de l'angiotensine II

• Valsartan;
• L'irbésartan;
• Le candésartan;
• Losartan.

Ce groupe de médicaments vise à bloquer l’angiotensine II susmentionnée. Ils sont prescrits dans les cas où il est impossible de traiter avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, car les médicaments ont des caractéristiques similaires. Ils neutralisent également l'effet de l'angiotensine II sur les vaisseaux sanguins, favorisent leur expansion et abaissent la pression artérielle. Il est à noter que ces médicaments dépassent parfois l'efficacité des inhibiteurs de l'ECA.

Antagonistes du calcium

• Le vérapamil;
• Le diltiazem;
• La nifédipine;
• Norvask;
• Plendil.

Tous les médicaments de ce groupe dilatent les vaisseaux, augmentent leur diamètre et empêchent le développement des accidents vasculaires cérébraux. Ils sont très efficaces et facilement tolérés par les patients. Ils possèdent une gamme suffisamment étendue de propriétés positives avec une petite liste de contre-indications, ce qui permet de les utiliser activement dans le traitement de l'hypertension chez les patients de différentes catégories cliniques et groupes d'âge. Dans le traitement de l'hypertension, les antagonistes du calcium sont les plus demandés en traitement d'association.

En cas d'hypertension artérielle, les méthodes de traitement non pharmacologiques doivent être strictement observées, les médicaments antihypertenseurs doivent être pris quotidiennement et la pression artérielle doit être mesurée.

Pas de «répit» en thérapie: dès que la pression atteint à nouveau des niveaux élevés, les organes cibles seront à nouveau vulnérables et le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral augmente. Le traitement n'est pas limité à un cours. Il s’agit d’un processus long et progressif. Vous devez donc faire preuve de patience et suivre scrupuleusement les recommandations des experts. Le monde recommencera alors à jouer avec des couleurs vives et à être rempli de nouveaux sons qui affirment la vie.

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle - caractéristiques de la pathologie, causes, traitement

Si une personne a une augmentation prolongée de la pression, nous parlons d'hypertension. L'hypertension artérielle est une pathologie du système cardiovasculaire fréquemment diagnostiquée, qui s'accompagne d'une augmentation prolongée de la pression. Dans cette maladie, la pression de la circulation systémique peut dépasser 140/90 mmHg. Art. Pour l’acquisition de données, utilisez Smad (surveillance de la pression artérielle quotidienne) ou des tensiomètres classiques, pouvant être utilisés à la maison.

Causes de AH

Vous devez savoir ce qui a provoqué l'hypertension, quels en sont les symptômes et le traitement possibles, car cette pathologie entraîne l'apparition de complications au niveau des reins, du cœur et du cerveau. Son développement peut entraîner une perte de vision.

La raison du développement de la maladie considérée est considérée comme un dysfonctionnement des centres de régulation de la pression artérielle. Il se produit également en présence de pathologies d'organes internes, de systèmes. Les médecins sont incapables d'établir la cause principale de la maladie dans 90% des cas. Cette forme de la maladie s'appelle primaire (essentielle). Chez 3 à 4% des personnes, la maladie se développe sur le fond des maladies du rein, chez 0,1-0,3% sur le fond des pathologies endocriniennes.

À risque, les personnes souvent exposées au stress prennent des médicaments. Les facteurs hémodynamiques et neurologiques influencent le développement de la maladie.

Les scientifiques ont réussi à identifier un certain nombre de facteurs prédisposant au développement de la maladie:

• identité de genre;
• hypodynamie (faible mobilité);
• l'hérédité;
• l'âge (chez les hommes de plus de 55 ans, chez les femmes de plus de 60 ans);
• stress psycho-émotionnel;
• effets secondaires des médicaments;
• diabète sucré;
• fumer;
• forte consommation de sel;
• tumeur surrénale;
• augmentation du cholestérol sanguin;
• maladie rénale;
• risques professionnels;
• abus d'alcool.

Cette maladie est fixée dans 20 à 30% de la population adulte. Avec l'âge, une augmentation des cas de la maladie. À l’âge de 60 à 65 ans, environ 50 à 65% des personnes ont connu ce problème. Jusqu'à 40 ans, la pathologie est plus fréquente chez les hommes, chez les femmes, la maladie se développe plus souvent après 40 ans.

Codes de la CIM-10

Chaque type d'hypertension a son propre code:

• Hypertension essentielle (110).
• Cardiopathie hypertensive (GB) (111).
• Hypertension artérielle + lésions cardiaques primaires + insuffisance cardiaque (111.0).
• GB + lésion prédominante du coeur sans insuffisance cardiaque (111.9).
• GB + lésion rénale primaire (112).
• GB + atteinte rénale primaire + insuffisance rénale (112.0).
• GB + lésions rénales prédominantes sans insuffisance rénale (112.9).
• GB + lésion prédominante du cœur, des reins (113).
• GB + lésion prédominante du coeur, rein + insuffisance cardiaque congestive (113,0).
• GB + atteinte rénale primaire + insuffisance rénale (113.1).
• GB + lésion prédominante du cœur, des reins +, insuffisance cardiaque et rénale (113,2);
• GB non précisée + lésion prédominante du cœur, des reins (113,9).
• Hypertension secondaire (SH) - 115.
• Hypertension rénovasculaire (115,0).
• HS par rapport à d'autres lésions rénales (115.1).
• VT pour les maladies endocriniennes (115.2).
• Un autre VG (115.8).
• VG non spécifié (115,9).

Le développement de la pathologie chez les enfants

Chez l’enfant, l’hypertension se développe moins fréquemment que chez l’adulte. Cette pathologie a été observée chez 1 à 18% des enfants et des adolescents. Les causes de la maladie dépendent de l'âge de l'enfant. Le plus souvent, le principal facteur est l’insuffisance rénale.

Plus rarement, la pression augmente lorsqu'un médicament incontrôlé est pris, un groupe d'adrénomimétiques (Naphthyzinum, Salbutamol).

Les facteurs de risque de développer la maladie chez les enfants sont:

• stress psycho-émotionnel (constant), conflits à l'école, à la maison;
• caractéristiques de l'enfant en tant que personne (méfiance, anxiété, tendance à la dépression, réaction particulière au stress);
• poids corporel élevé;
• consommation excessive de sel;
• caractéristiques du métabolisme (faible tolérance au glucose, hyperuricémie, déséquilibre des fractions de cholestérol).

La prévention chez les enfants devrait être effectuée à différents niveaux:

La prévention est représentée par l'organisation d'un mode de vie sain, la correction des facteurs de risque détectés.

Classification

L'hypertension est classée en fonction de divers facteurs.

Compte tenu de l'origine de la pathologie, il existe de tels types:

• hypertension artérielle essentielle (primaire). La cause exacte du développement est difficile à déterminer en raison de l'absence de conditions préalables visibles;
• symptomatique (secondaire). Une augmentation de la pression est considérée comme une conséquence du développement d'une certaine maladie et en est l'un des signes. En fonction de la cause du développement, le type secondaire de la maladie est divisé en types: endocrinien, rénal, médicamenteux, hémodynamique, neurogène.

Si nous considérons le niveau de pression artérielle, la pathologie est divisée en les types suivants:

• limite. La pression monte périodiquement à 140 - 149/90, puis diminue, se normalise;
• systolique isolé. Il y a une augmentation de l'indice supérieur (il atteint 140 et plus). Le fond reste dans la gamme de 90 et au-dessous.

Compte tenu de la nature de la pathologie, les experts ont identifié les types suivants:

• transitoire. Le patient augmente parfois la pression artérielle. Cette condition peut durer des heures, des jours. La pression redevient normale sans l'utilisation de médicaments;
• labile Il se manifeste dans la phase initiale du développement de la pathologie. Cette condition est considérée comme limite, car les pics de pression sont insignifiants, instables. La pression se normalise habituellement d'elle-même;
• hypertension artérielle stable. La pression augmente est persistante, un traitement de soutien est nécessaire pour la réduire;
• Krizovy. Les crises hypertensives périodiques sont caractéristiques;
• malin. La pression monte à des indicateurs graves, l'hypertension se développe rapidement, entraînant des complications graves. Mort possible.

Il existe également une classification internationale de la maladie, développée en fonction du degré d'hypertension:

• Stade 1 (doux). Il se caractérise par une augmentation de la pression artérielle (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Mais les tissus des organes cibles ne sont pas affectés (cœur, rein, cerveau).
• L'étape 2 est dite modérée (160–170 pour 100–109 mm Hg). Elle se caractérise par des lésions des tissus des organes cibles, qui se manifestent par une angiopathie des vaisseaux rétiniens, une augmentation du ventricule gauche, une augmentation prononcée de la créatinine et la formation de plaques athéroscléreuses dans les artères. Le patient a besoin de repos, d'hospitalisation, de traitement médicamenteux.
• L'étape 3 est appelée sévère (180 à 110 mm Hg. Art. Et au-dessus). Les médecins réparent les signes d'atteinte des organes cibles, le patient présente des attaques ischémiques, des accidents vasculaires cérébraux, des symptômes d'hémorragie cérébrale, des dysfonctionnements des reins. La maladie survient avec des complications graves.

Les symptômes

Les symptômes d'hypertension artérielle aux stades initiaux étant difficiles à détecter, le traitement commence dès les cas où la maladie est négligée. La maladie est presque asymptomatique. Même les personnes qui mènent une vie active ressentent de la faiblesse, des vertiges. Le développement de la maladie s'accompagne de lésions irréversibles des organes internes, particulièrement sensibles aux pressions croissantes.

Le stade initial de la maladie se caractérise par les symptômes suivants:

• essoufflement;
• palpitations cardiaques;
• rougeur du derme du visage;
• des vertiges;
• transpiration excessive;
• gonflement des membres;
• la migraine;
• les acouphènes;
• nausée, vomissements.

Habituellement, la manifestation de tels symptômes ne provoque pas beaucoup d'inquiétude chez les personnes. L’hypertension artérielle n’attire l’attention que lorsque des changements pathologiques ont déjà eu lieu dans les organes internes.

Le développement de l'hypertension artérielle se manifeste par des douleurs cardiaques spécifiques:

• ils sont concentrés dans la région supérieure du cœur;
• durer quelques minutes - heures;
• peut paraître même au repos;
• Il est impossible d'arrêter la douleur avec la nitroglycérine.

La dyspnée dans l'hypertension se produit généralement après un exercice. Ensuite, ce symptôme dérange le patient même dans un état calme. Ce symptôme indique la présence de lésions dans le cœur du patient, une insuffisance cardiaque.

Certains patients se plaignent d'une vision réduite. Leurs symptômes sont:

• vision floue;
• scintillement.

Ces symptômes apparaissent lorsque l’approvisionnement en sang de la rétine change. En raison de dommages graves aux organes de la vision, le patient a une vision double, parfois une perte de vision est observée.

De nombreux patients hypertendus se plaignent de:

• mauvais sommeil;
• sensation de lourdeur, têtes rassises;
• maux de tête (le matin);
• irritabilité;
• performance réduite;
• syndrome de douleur dans la poitrine.

Groupe de risque

Au total, il existe 4 groupes de risque de développement de l'hypertension artérielle:

1. Groupe à faible risque. Certains hommes, femmes de moins de 55 ans, souffrent d'hypertension artérielle au premier degré (en l'absence de facteurs de risque, de lésions d'organes cibles et de maladies cardiovasculaires). La probabilité de développer des complications cardiovasculaires au cours des 10 prochaines années est inférieure à 15%.
2. Groupe à risque moyen. Il y a des patients avec une large gamme de pression. Les facteurs de risque sont les suivants: tabagisme, antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire précoce, âge (hommes de plus de 55 ans, femmes de plus de 65 ans), cholestérol supérieur à 6,5 mmol / l. La probabilité d'occurrence de complications cardiovasculaires pendant 10 ans est de 15 à 20%.
3. Groupe à haut risque. Les personnes dont les organes cibles sont touchés (protéinurie, hypertrophie ventriculaire gauche, rétrécissement focal des artères rétiniennes). La probabilité d'occurrence de complications cardiovasculaires est supérieure de 20% à 10 ans.
4. Groupe à très haut risque. Il existe des personnes âgées atteintes de maladies associées (angine de poitrine, chirurgie de revascularisation, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale chronique, rétinopathie à 3–4 degrés, maladie vasculaire périphérique). La probabilité d'occurrence de complications cardiovasculaires est supérieure de 30% à 10 ans.

Diagnostics

Le diagnostic de l'hypertension consiste à mener les études suivantes:

• Recueillir l'histoire. Le médecin a besoin d’informations sur les maladies passées, la présence de pathologies cardiaques, l’hypertension chez les proches;
• Mesure de pression à l'aide d'un tonomètre (électronique, mécanique);
• Examen physique. Il est représenté en écoutant les sons du cœur à travers un phonendoscope.
• Analyse biochimique du sang. Il est nécessaire d’établir le niveau de potassium, de cholestérol, de glucose, de lipoprotéines, de créatinine;
• Électrocardiogramme. Cette méthode de recherche corrige les échecs du rythme cardiaque, les montre sous forme graphique sur une bande;
• L'étude des hormones thyroïdiennes. L'analyse montre un écart par rapport à la composition hormonale normale du sang;
• L'étude du fundus. Ce diagnostic est nécessaire pour détecter les changements qui provoquent une augmentation de la pression artérielle;
• Échocardiographie. Grâce au diagnostic du cœur par ultrasons, l’épaisseur des parois des ventricules est mesurée et l’état des valves cardiaques est étudié. Une augmentation du ventricule gauche indique le développement d'une hypertension artérielle;
• Artériographie Grâce à la méthode aux rayons X, les médecins examinent les parois des artères, examinent leur lumière;
• Échographie de la glande thyroïde, des vaisseaux sanguins, des reins, des glandes surrénales. Le diagnostic est nécessaire pour la détection rapide de divers écarts par rapport à la norme.
• Dopplerométrie. Des diagnostics par ultrasons sont nécessaires pour décrire le flux sanguin dans les artères carotides, les vaisseaux cérébraux.

Traitement

Il est nécessaire de commencer le traitement de l'hypertension artérielle immédiatement après sa détection. Cette pathologie affecte négativement le fonctionnement de nombreux systèmes corporels. Pour éviter de graves complications, le développement de maladies des organes internes, il est nécessaire de normaliser la pression artérielle. Les premiers soins, le traitement de pathologie est effectué des manières suivantes:

Caractéristiques de la thérapie non médicamenteuse

Cette méthode de traitement de l'hypertension permet de normaliser la pression artérielle chez 60% des patients. En standard, il comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

• réduction de poids;
• régime Son essence réside dans la restriction des graisses, du sel, des glucides, la consommation d'une plus grande quantité de produits contenant du potassium, du magnésium, du calcium;
• exclusion de l'alcool, du tabac;
• mode de vie actif. Bienvenue exercice modéré;
• l'utilisation de sédatifs (d'origine végétale).

S'il n'y a pas d'effet positif après un traitement non médicamenteux, il n'y a pas de traitement médical.

Traitement médicamenteux

Le traitement avec l'utilisation de drogues est effectué en tenant compte des nuances importantes:

• Commencer le traitement avec des pilules à faible dose.
• Remplacer les médicaments les uns avec les autres en l'absence d'effet thérapeutique.
• Utilisation de médicaments à action prolongée.
• La combinaison optimale de médicaments.
• Thérapie permanente.
• Réduire la dose, le nombre de médicaments avec un contrôle de pression efficace pour l’année.

Dans le traitement de l'hypertension, les médecins prescrivent des médicaments dans les groupes suivants:

• antagonistes du calcium. Contribuer à la relaxation des vaisseaux sanguins;
• Inhibiteurs de l'ECA. Changer le rapport des composés en faveur des substances biologiquement actives vasodilatatrices;
• les bêta-bloquants. Ils bloquent l’effet des récepteurs bêta-nerveux sur le système cardiovasculaire, ce qui diminue la fréquence cardiaque, le volume de sang émis par le muscle cardiaque diminue en une minute, l’effet de certaines hormones diminue;
• alpha-bloquants. Contribuer à la réduction, la relaxation des artérioles;
• diurétiques, diurétiques. Augmente l'excrétion de sel, d'eau par les reins, détend les vaisseaux sanguins;
• agonistes des récepteurs de l'imidazoline. Enlevez les spasmes vasculaires;
• les statines;
• sartans. Prévenir le rétrécissement des vaisseaux sanguins, faciliter l'excrétion de sel, d'eau.

Pouvoir

Dans l'hypertension, il est important de changer le mode de vie, d'ajuster le régime alimentaire. Le patient devrait consommer plus de produits naturels. Il est souhaitable d'exclure la consommation de conservateurs, additifs. Le menu du patient devrait inclure beaucoup de légumes, de fruits frais. Dans le régime alimentaire devrait être beaucoup de fibres. Il est nécessaire d'abaisser le taux de cholestérol dans le sang, d'empêcher l'absorption de cette substance.

Doit être présent dans les graisses insaturées:

• l'huile d'olive;
• huile de lin;
• poisson rouge.

Si le patient est en surpoids, il doit réduire la valeur calorique par jour à 1200 - 1800 kcal.

Un patient souffrant d'hypertension artérielle doit être exclu du menu:

• la margarine;
• le beurre;
• crème pâtissière;
• viande grasse, poisson, saindoux, viande fumée;
• conserves, saucisses;
• l'alcool;
• aliments épicés;
• des bonbons;
• aliments gras et salés;
• thé, café;
• marinades, sauces, mayonnaise.

Pronostic de récupération

Important: le pronostic de récupération dépend généralement de la pression. Les nombres élevés sont dangereux en raison de forts changements à l'intérieur des vaisseaux, des organes internes. Si vous suivez toutes les instructions du médecin, le pronostic de récupération sera favorable.

Si les patients atteints d'hypertension artérielle présentent un rétrécissement des artérioles, des exsudats en forme de nuage, une rétinosclérose, une rétinopathie du 3ème stade et qu'un traitement adéquat n'est pas effectué, le taux de survie à un an n'est que de 10%. La présence de ces pathologies et d'une rétinopathie du 4ème degré réduit le taux de survie à un an à 5%.

Des complications

Le risque d'hypertension est la probabilité de complications graves. Cette pathologie est asymptomatique pendant longtemps. Les premiers signes de maladie peuvent survenir après que les organes vitaux ont été touchés.

Le plus souvent, les patients atteints d'hypertension artérielle meurent à un âge précoce. Les dommages cardiaques sont la principale cause de décès. Également considérés comme des accidents fréquents, insuffisance rénale.

Les complications suivantes se développent de la part des vaisseaux:

• attaque d'angine de poitrine;
• une augmentation de la taille du muscle cardiaque;
• crise cardiaque;
• anomalie dans le travail du coeur (progressive);
• anévrisme aortique (exfoliant);
• claudication intermittente.

Au niveau des reins, de tels changements pathologiques se produisent:

• néphrosclérose;
• dysfonctionnement du corps.

L'activité cérébrale est altérée, ce qui s'exprime en:

• les coups;
• diminution de la fonction visuelle;
• accident ischémique transitoire;
• troubles neurologiques;
• encéphalopathie dyscirculatoire.

Si le patient présente les pathologies répertoriées, un traitement supplémentaire est effectué dans le but de maintenir l'activité vitale de la personne. Tous les changements sont déjà irréversibles. Si vous ne suivez pas un traitement adéquat, la maladie peut être fatale.

Prévention

Éviter le développement de l'hypertension peut. Pour ce faire, suivez les règles de base de la prévention primaire. Les médecins ont également mis au point des règles de prévention secondaire visant à prévenir les complications chez ceux qui souffrent déjà d'hypertension artérielle.

La prophylaxie primaire comprend les mesures suivantes:

• limiter la consommation de glucides rapides, d'épices, d'aliments épicés, de graisses animales;
• consommation réduite de sel;
• réduit à la dose minimale de consommation d'alcool;
• introduction dans le régime alimentaire de légumes frais, fruits, produits contenant des graisses insaturées;
• exclusion de situations stressantes;
• équilibrage du repos, du travail;
• renoncer aux mauvaises habitudes (drogues, tabac);
• augmenter l'activité physique.

La prévention secondaire est représentée par les points suivants:

• respect des instructions du médecin traitant;
• prendre tous les médicaments prescrits par un spécialiste à la posologie indiquée;
• contrôle de la pression artérielle (systématique). Il est nécessaire de mesurer la pression deux fois par jour (matin, soir);
• perte de poids;
• l'élimination des habitudes complètement mauvaises;
• faire de l'activité physique quotidiennement pendant 30 minutes.