Symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche et conséquences possibles

La charge la plus importante tombe sur le ventricule gauche du cœur, car il doit pousser le sang avec une force telle qu'il atteigne tous les tissus périphériques. Ceci est associé au développement plus fréquent de lésions hypertrophiques de la paroi musculaire du coeur. L'hypertrophie normale ne peut concerner que les personnes qui pratiquent un effort physique systématique - le soi-disant cœur d'un sportif. Dans d'autres cas, l'épaississement du myocarde indique la présence de modifications pathologiques dans le corps humain.

Hypertrophie ventriculaire gauche

L'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur (HVG) est l'une des pathologies courantes du coeur. Les patients souffrant d'hypertension constituent le plus grand risque de développer la maladie. La maladie se caractérise par un épaississement du muscle cardiaque dans le ventricule gauche.

Au début, la maladie ne se manifeste pas, mais d'autres symptômes d'insuffisance cardiaque chronique se développent. En fonction de l'étiologie, on distingue les types d'hypertrophie suivants:

• Secondaire. Se produit à la suite d'un certain nombre de maladies - l'hypertension, les malformations cardiaques et autres.
• Primaire. L'hypertrophie idiopathique ou la cardiomyopathie hypertrophique est inconnue.
• Physiologique. Il a lieu chez les personnes impliquées dans le sport professionnel.

Le mécanisme de développement de la maladie est basé sur une augmentation de la charge sur la paroi musculaire - due à une pression accrue, à la présence d'un obstacle à l'expulsion de sang, à une augmentation du travail du myocarde et à d'autres causes. Le coeur est un organe musculaire. Et, comme tout muscle, il réagit à une augmentation de son volume. Mais si cela est acceptable et même bon pour les muscles squelettiques, dans la plupart des cas, pour le cœur, une augmentation de l'épaisseur de la paroi est une pathologie, entraînant divers troubles.

Au début, lorsque la charge est modérée, l'hypertrophie est insignifiante et les patients ne ressentent aucun changement de leur état. Cela dure jusqu'à la rupture des mécanismes compensatoires. En raison du fait que la paroi augmente, la cavité du ventricule diminue et il n'y a pas de place pour que le sang s'accumule pendant la période de relaxation. Et lorsque le sang presse le cœur de l'intérieur, la structure de l'organe commence à changer. Et plus le volume de la chambre est petit, plus la configuration du cœur commence à changer.

L'étape suivante après l'épaississement du muscle cardiaque devient l'extension de la cavité ventriculaire et la formation d'une hypertrophie concentrique. Pour accueillir un volume suffisant, la cavité cardiaque tire sa structure en forme de cône et augmente ainsi la capacité du sang.

Mais à ce stade, les changements ne se terminent pas. Sans traitement de la pathologie qui provoque la charge, les fibres musculaires commencent à s'étirer non seulement en longueur mais également en largeur. Et la dernière étape est le développement de l'hypertrophie excentrique. Le cœur prend la forme d'un sac, ses cavités sont étirées et ont une mince paroi musculaire. Un tel organisme ne peut plus remplir sa fonction et cette condition est dangereuse car il développe une insuffisance cardiaque congestive. En conséquence, les patients sont affectés d'une invalidité.

a) la norme; b) hypertrophie concentrique; c) excentrique

Les causes conduisant à une augmentation de la charge sur le cœur peuvent être divisées en deux grands groupes - acquis et congénital.

Congénitales comprennent des conditions telles que:

• Coarctation de l'aorte - le rétrécissement de l'aorte dans n'importe quelle zone.
• Sténose congénitale de la valve aortique.
• Avoir un seul ventricule.

Il y a beaucoup de raisons acquises, mais les plus fréquentes sont les suivantes:

• L'hypertension. Une pression accrue crée une surcharge sur le travail du myocarde.
• Sténose de la valve aortique. En raison de lésions athéroscléreuses, les valves aortiques s'épaississent, augmentent en volume et perdent leur élasticité. En conséquence, ils ne peuvent normalement pas s’ouvrir pendant la systole et créer un obstacle à la circulation sanguine. Le cœur doit appliquer plus de force pour pousser le sang à travers l'ouverture rétrécie.
• Insuffisance de la valve aortique. C'est l'opposé de la sténose. Après la systole, les feuillets de la valve aortique doivent se fermer pour que le sang ne retourne pas dans le ventricule par gravité. Mais en cas d'insuffisance, les valvules ne ferment pas toute la lumière de l'aorte et le sang retourne dans la chambre gauche. En raison d'un excès de sang, le myocarde de la prochaine systole (contraction) doit augmenter sa force afin de produire un volume plus important.

En outre, les pathologies suivantes peuvent entraîner une hypertrophie ventriculaire gauche:

• cardiopathie ischémique;
• les arythmies;
• l'obésité;
• diabète sucré;
• mauvaises habitudes.

Le symptôme principal est le fait qu'il y a un épaississement de la paroi du myocarde, le plus souvent il est détecté par échographie et examen électrocardiographique. L'hypertrophie affecte généralement les parois du ventricule, mais aussi le septum interventriculaire. Tout cela conduit à l’extension des limites du cœur à gauche. Ceci est facilement déterminé en effectuant une percussion (tapotement) et une auscultation (écoute).

Assez souvent, pendant longtemps, la maladie ne donne aucun symptôme et elle est détectée par hasard lors de contrôles de routine sur l'électrocardiographie.

Il existe des situations dans lesquelles les patients déjà au stade initial commencent à porter plainte et à consulter un médecin. Les signes les plus communs de la maladie sont:

• Palpitations.
• L'apparition d'une douleur à la poitrine.
• Sensation de pression dans la poitrine.
• L'apparition d'œdème.
• La survenue d'un essoufflement.
• L'émergence d'interruptions dans le travail du coeur.

En plus de ce qui précède, d'autres maladies se manifestent, mais elles peuvent indiquer, en combinaison avec les principales, la présence d'un épaississement du myocarde. Ces symptômes indirects incluent:

• Augmentation longue et persistante de la pression artérielle.
• Maux de tête
• Perturbation du sommeil
• Faiblesse générale et malaise.
• Douleur dans le coeur.

En cas d’insuffisance cardiaque congestive, les symptômes suivants apparaissent:

• Essoufflement grave.
• Un œdème des membres, qui augmente le soir.
• Un œdème pulmonaire se développe, ce qui augmente encore l'insuffisance respiratoire.
• La douleur dans le coeur est pire.
• On observe de l’acryocyanose - le bout du nez, la plaque d’ongle, les doigts ont une teinte bleuâtre.

Les enfants développent le plus souvent une hypertrophie idiopathique du ventricule gauche, associée à des mutations génétiques. L'enfant commence à augmenter de manière diffuse la paroi du myocarde et ce processus ne peut être suspendu qu'avec l'aide d'interventions chirurgicales.

L'hypertrophie ventriculaire gauche complètement soignée est impossible. Les méthodes thérapeutiques modernes ne peuvent que stopper la progression de la maladie et réduire les symptômes.

Selon la cause de la maladie, les méthodes de traitement varieront. S'il existe des anomalies valvulaires ou cardiaques congénitales ou acquises, des interventions chirurgicales sont effectuées:

• remplacement de la valve aortique;
• fermeture des défauts septaux ventriculaires ou inter-auriculaires;
• en cas de cardiomyopathie hypertrophique idiopathique, excision des tissus hypertrophiques et enveloppement du cœur avec un maillage spécial qui empêche la croissance future du tissu musculaire du cœur.

Le traitement médicamenteux est utilisé pour diverses maladies acquises. Par exemple, dans les maladies ischémiques et l’hypertension artérielle, ces pathologies étant presque toujours combinées les unes aux autres et conduisant le plus souvent à une hypertrophie ventriculaire gauche. Pour le traitement de ces maladies afin de réduire la charge sur le cœur, prescrire divers médicaments:

• Bêta-bloquants - réduisent considérablement la pression artérielle et réduisent la pureté des contractions cardiaques. Allonger la diastole (relaxation du cœur) et réduire ainsi la charge sur le cœur.
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Utilisés avec l'hypertension artérielle pour réduire la pression, ils sont également inclus dans le traitement complexe de l'insuffisance cardiaque congestive.
• Les médicaments antiarythmiques vous permettent de traiter les violations du système de conduction. Utilisez des outils tels que Cordarone, Aritmil, etc.
• Les inhibiteurs calciques réduisent la pression artérielle, dilatent les vaisseaux sanguins et réduisent la postcharge du muscle cardiaque.
• Les diurétiques sont utilisés dans l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, ils réduisent la post-charge et la pré-charge sur le cœur. Cela est dû au fait qu'ils éliminent l'excès de liquide du corps et réduisent le volume de sang en circulation.

La tactique thérapeutique doit être complexe car il est inutile de traiter l'hypertrophie elle-même sans s'attaquer à la cause. Les remèdes populaires pour se débarrasser de cette maladie ne fonctionneront pas. Certaines plantes médicinales sont utilisées dans le complexe comme traitement d'entretien, mais pas de manière indépendante. À cette fin, utilisez des préparations sédatives - teinture de valériane, d’agripaume, de menthe. Ils calment le système nerveux, réduisent les manifestations de stress, réduisant ainsi la charge externe sur le cœur (provenant du système nerveux central). Dans les maladies du cœur, utilisez également de la teinture d’aubépine. Il a la capacité de réduire la pression artérielle et de normaliser le travail du cœur.

Le pronostic de l'hypertrophie myocardique du ventricule gauche dépend principalement du stade de la maladie. Plus le traitement de la maladie est détecté et commencé tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Si une insuffisance cardiaque grave se développe, une transplantation cardiaque est indiquée.

Hypertrophie cardiaque du ventricule gauche: traitement, causes, symptômes

L'hypertrophie ventriculaire gauche est un syndrome caractéristique de la plupart des maladies du système cardiovasculaire, qui consiste à augmenter la masse musculaire du coeur.

Malheureusement, il existe aujourd'hui de plus en plus de cas d'hypertrophie ventriculaire gauche chez les jeunes. Ce risque est complété par un plus grand pourcentage de décès que chez les personnes plus âgées. Les hommes atteints d'hypertrophie ventriculaire gauche meurent 7 fois plus souvent que les femmes.

Mécanisme de développement

Dans des conditions physiologiques normales, le cœur, poussant le sang dans l'aorte, remplit la fonction de pompe. De l'aorte, le sang coule vers tous les organes. Lorsque le ventricule gauche se détend, il reçoit une partie du sang de l'oreillette gauche. Sa quantité est constante et suffisante pour assurer au niveau optimal les échanges gazeux et autres fonctions du métabolisme dans tout l'organisme.

En raison de la formation de changements pathologiques dans le système cardiovasculaire, le muscle cardiaque devient plus difficile à remplir cette fonction. Pour compléter la charge de travail précédente, il faut plus d’énergie. Ensuite, le mécanisme de compensation naturel se met en marche - une augmentation de la charge entraîne une augmentation de la masse musculaire du cœur. Cela peut être comparé à l'augmentation de la masse musculaire et du volume des muscles dans le gymnase.

Pourquoi le ventricule gauche ne peut-il pas "accumuler" sa masse musculaire et ne pas déranger son propriétaire? Le fait est que seuls les cardiomyocytes augmentent dans le tissu cardiaque. Et ils ne représentent qu'environ le quart du tissu cardiaque. La partie du tissu conjonctif ne change pas.

L'hypertrophie du VG n'a pas le temps de développer un réseau capillaire, de sorte qu'un tissu hypertrophié rapidement peut souffrir d'un manque d'oxygène. Ce qui conduit à des changements ischémiques dans le myocarde. De plus, le système de conduction du cœur reste le même, ce qui entraîne une violation de la conduction des impulsions et de diverses arythmies.

Le tissu du ventricule gauche, en particulier le septum interventriculaire, est le plus exposé à l'hypertrophie.

Avec un effort physique intense, le cœur doit pomper plus de sang et travailler plus fort. Par conséquent, une hypertrophie modérée du ventricule gauche, physiologique ou compensatoire, peut apparaître chez les athlètes professionnels.

Étiologie de l'hypertrophie

L'hypertrophie ventriculaire gauche est une conséquence nécessaire de presque toutes les maladies cardiaques actuelles à long terme.

Une hypertrophie ventriculaire gauche est observée chez:

• l'hypertension;
• sténose de la valve aortique;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• intense effort physique prolongé;
• l'obésité;
• fumer, boire de l'alcool.

Ainsi, dans toute maladie cardiaque, l'hypertrophie ventriculaire gauche est un syndrome obligatoire.

L'hypertension, en particulier persistante, mal traitée, en est le principal responsable. Si le patient dit que les valeurs de pression élevées sont habituelles pour lui et les «travailleurs», si l'hypertension n'est corrigée que sporadiquement ou si elle n'est pas traitée du tout, il souffre certainement d'une hypertrophie ventriculaire gauche marquée.

Le surpoids est un facteur de risque d’hypertension, dans lequel se forme une hypertrophie ventriculaire gauche. En outre, dans le cas de l'obésité, l'irrigation sanguine d'un corps élargi nécessite beaucoup de travail pour assurer l'irrigation sanguine de tous les tissus, ce qui entraîne également une modification du myocarde.

Parmi les maladies congénitales, le lieu principal pour les malformations cardiaques avec une circulation sanguine altérée du ventricule.

Cependant, les symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche seront les mêmes pour toutes les étiologies.

Types d'hypertrophie

Selon le degré de modification de la forme du ventricule gauche du cœur et de son épaisseur, on distingue l'hypertrophie excentrique et concentrique du myocarde du ventricule gauche.

L'hypertrophie concentrique du ventricule gauche est caractérisée par un épaississement de ses parois. La cavité dans ce cas ne change pas. Il se forme lors d'une surcharge de la pression artérielle du ventricule. Cette forme est caractéristique de l'hypertension. Cette étiologie est d'au moins 90% et présente un risque élevé de complications cardiovasculaires menaçant le pronostic vital - plus de 35%.

L'hypertrophie ventriculaire gauche excentrique est caractérisée par la préservation relative de l'épaisseur des parois du ventricule, l'augmentation de sa masse et la taille de la cavité. Le risque de complications graves est d'environ 25%. Cette espèce se développe avec un volume de sang excessif.

Comment suspecter une maladie

Pendant longtemps, l'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur a des symptômes insignifiants ou le coeur ne sait pas ce qui fonctionne par la force. Lorsque les capacités de compensation sont épuisées et qu'une personne commence à se plaindre, les modifications du myocarde sont déjà importantes.

Les signes suivants d'hypertrophie ventriculaire gauche se manifestent à différents degrés de gravité:

• essoufflement;
• la tachycardie;
• douleur cardiaque;
• sentiment de faiblesse et d'évanouissement;
• fatigue

Une détection précoce en temps opportun réduit le risque de complications graves. Les signes ECG de l'hypertrophie ventriculaire gauche sont facilement déterminés par tout thérapeute. Cette méthode est peu coûteuse et informative.

L'hypertrophie ventriculaire gauche de l'ECG se manifeste par une augmentation du temps de transit des impulsions, des modifications ischémiques de l'ECG, une conduction impulsionnelle altérée, une déviation de l'axe vers la zone hypertrophiée, un déplacement de la position électrique du cœur, l'emplacement de la zone de transition.

Traitement

S'il y a difficulté à respirer, il y a un désir d'arrêter et de respirer à la charge habituelle, s'il y a une faiblesse déraisonnable, alors vous devriez consulter un médecin.

Le cardiologue prescrira un examen clinique, biochimique et instrumental complet. À l'examen, des souffles cardiaques spécifiques et une augmentation de ses limites peuvent être détectés. Un examen aux rayons X montrera à quel point le cœur est agrandi, dans quels départements. Un échocardiogramme aidera à déterminer la localisation des anomalies, le degré de diminution de l'activité cardiaque.

Une fois le diagnostic d’hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche établi, le traitement dépend de la gravité de l’hypertension et de l’état général du patient.

La modification de la taille du cœur est une conséquence d'autres maladies. Lors du traitement d'un patient présentant un diagnostic d'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur, les causes qui l'ont provoquée sont d'une importance primordiale.

Selon la gravité de l’état du patient et le degré d’hypertrophie ventriculaire gauche, le traitement peut être effectué à l’hôpital ou à domicile.

Le bon style de vie est une condition préalable à la réussite du traitement. Si cette recommandation est ignorée, toute thérapie est inutile.

Dans le régime alimentaire, la consommation de sel est réduite. Produits recommandés pour renforcer le muscle cardiaque.

Le contrôle constant d'un électrocardiogramme et du niveau de pression, une enquête régulière par le cardiologue est obligatoire.

Dans des conditions satisfaisantes, les promenades au grand air sont bonnes. En outre, l'hypertrophie ventriculaire gauche modérée n'exclut pas la pratique de la marche et de la nage dans un rythme doux. L'activité physique excessive est exclue.

Les médicaments sont pris toute la vie. Ce sont des bloqueurs des canaux calciques, des bêta-bloquants, des antihypertenseurs, des médicaments métaboliques pour le cœur.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Pendant l'opération, les zones du muscle épaissi sont excisées.

Des complications

Les complications sont plus que dangereuses. Ceci et l'insuffisance circulatoire, et les troubles du rythme, et les changements ischémiques, et l'infarctus du myocarde.

L'insuffisance cardiovasculaire se manifeste par l'incapacité du cœur à remplir sa fonction de pompage et à alimenter le corps en sang.

Les troubles du rythme résultent du fait que le système de conduction cardiaque n’est pas capable d’hypertrophie. Change le temps et la qualité des impulsions. Il peut y avoir des domaines dans lesquels les impulsions ne passent pas.

Des manifestations ischémiques (manque d'oxygène dans les tissus) apparaissent en raison du développement relativement lent du réseau capillaire dans le tissu cardiaque hypertrophié. En conséquence, il perd de l'oxygène. D'autre part, lorsque la charge augmente, la demande en oxygène du myocarde augmente considérablement.

Avec l'hypertrophie du ventricule gauche du cœur, le traitement dure longtemps. Il est prouvé que le traitement précoce et l’attitude responsable du patient à l’égard de celui-ci peuvent considérablement améliorer la qualité et la longévité des patients.

Hypertension ventriculaire gauche

L'hypertrophie ou cardiomyopathie ventriculaire gauche est une maladie cardiaque très fréquente chez les patients ayant reçu un diagnostic d'hypertension. C'est une maladie assez terrible, car son stade final dans 4% des cas est une fin fatale.

1. Qu'est-ce que c'est?

L'hypertrophie implique l'épaississement des parois du ventricule gauche, ce qui n'est pas dû aux reflets de l'espace interne. La partition entre les ventricules change, l'élasticité des tissus est perdue.

Parallèlement à cela, l'épaississement n'a pas nécessairement un tempérament uniforme, peut-être seulement dans certaines zones de localisation.

En soi, l'hypertrophie n'est pas un diagnostic, mais l'un des signes de toute maladie du système cardiovasculaire. Pour la plupart, il s'agit d'hypertension. Il est également possible d'identifier différentes variantes d'anomalies cardiaques, des charges fréquentes et énormes sur le muscle cardiaque.

Pour que le muscle cardiaque commence à grossir, les conditions suivantes sont nécessaires:

• Une charge énorme, qui en volume conduit à la dilatation de la cavité interne du coeur. Parallèlement à cela, pendant la systole, le myocarde commence à diminuer plus fortement.
• La pression sur le coeur par la pression, qui se caractérise par le fait que pour l'expulsion de sang, la contraction musculaire devrait se produire beaucoup plus souvent et plus fort

Ces deux facteurs provocateurs contribueront à l'épaississement des fibres contractiles - les myofibrilles des cardiomyocytes. En parallèle, lancement de mécanismes pour augmenter le tissu conjonctif. Le cœur a besoin d'étendre la propriété à une plus grande expansion, sur cette base, le développement du collagène se produira plus rapidement.

Sur cette base, il s'avère que l'hypertrophie dans presque toutes les situations entraîne une perturbation de la structure du myocarde. Plus le processus d'hypertrophie est intense, plus la proportion de collagène et de myocytes diminue rapidement.

La pire situation est une activité physique intense et abrupte. Ceci s'applique aux fumeurs, aux alcooliques ou aux personnes sédentaires ayant une forte augmentation de l'activité physique. Si la modification du ventricule gauche n'est pas devenue la cause du décès, cela ne signifie pas pour autant sa sécurité pour la santé. Il peut entraîner des violations assez importantes - il est possible qu'un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

L'hypertrophie ventriculaire gauche est un signal indiquant la détérioration des conditions dans lesquelles se trouve le myocarde à ce moment-là. Cela ressemble à un avertissement, montrant à une personne le besoin de stabiliser sa tension artérielle et de répartir correctement la charge.

2. Les circonstances de l'hypertrophie

L'hérédité est l'une des principales raisons de l'hypertrophie ventriculaire gauche. Une prédisposition génétique est observée chez les personnes qui ont eu une maladie cardiaque dans la famille. On note souvent l’épaississement des parois du ventricule gauche chez ces personnes.

Parmi les circonstances, il est possible de distinguer les éléments suivants:

• maladie hypertensive;
• ischémie cardiaque;
• diabète sucré;
• fibrillation auriculaire;
• athérosclérose;
• sténose de la valve aortique;
• grand poids;
• maladies périphériques;
• effort physique énorme;
• instabilité émotionnelle;
• anxiété, anxiété, stress;
• la dystrophie musculaire;
• manque de sommeil et de repos;
• l'inactivité;
• fumer;
• ivresse;
• La maladie de Farby.

Des exercices longs et intenses, des entraînements fréquents peuvent également devenir une circonstance d'hypertrophie ventriculaire gauche. Tous les facteurs ci-dessus contribuent à une augmentation de la pulsation sanguine, à la suite de laquelle le muscle cardiaque s'épaissit. Et cela conduit à la compaction des parois du ventricule gauche.

3. symptôme

L'hypertrophie provoque des transformations non seulement dans la région des parois du ventricule gauche. Une expansion similaire s'étend à l'extérieur. Souvent, parallèlement à l’épaississement de la paroi interne, le septum scelle les ventricules.

Les symptômes de la maladie est le tempérament hétérogène. Dans certains cas, les patients mis à part quelques années ne sont pas conscients de l'existence d'une hypertrophie ventriculaire gauche. Cette option n’est pas exclue lorsque, au début de la maladie, l’état de santé est tout simplement insupportable.

L'angine de poitrine est l'indicateur le plus populaire d'hypertrophie ventriculaire. Son développement est dû à la compression des vaisseaux sanguins, qui fournissent la puissance du muscle cardiaque. En outre, la fibrillation auriculaire apparaît. La fibrillation auriculaire et la famine myocardique sont notées.

Souvent, une personne a un trouble dans lequel le cœur semble se figer un instant et ne bat pas à long terme. Cela conduit à une perte de conscience. Parfois, la dyspnée peut également être associée à une hypertrophie.

Il est possible d’attribuer un certain nombre de signes supplémentaires d’hypertrophie ventriculaire gauche:

• hypertension artérielle;
• chute de pression;
• maux de tête;
• l'arythmie;
• mauvais sommeil;
• faiblesse non spécifique et mauvais état de santé;
• douleur cardiaque
• douleur à la poitrine.

La liste des maladies pour lesquelles l'hypertrophie est l'un des symptômes est la suivante:

• maladie cardiaque congénitale;
• œdème pulmonaire;
• glomérulonéphrite au stade aigu;
• infarctus du myocarde;
• athérosclérose;
• insuffisance cardiaque.

4. traitement

Afin de mener un traitement qualifié, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer la maladie, mais également de connaître son tempérament d'origine et ses caractéristiques de débit. Sur la base des données de l’enquête, la méthode la plus optimale de traitement de l’hypertrophie est choisie, l’objectif étant de normaliser la fonction du myocarde et de réaliser un traitement médical ou chirurgical adéquat.

Le traitement de l'hypertrophie se trouve dans l'utilisation du médicament verampil avec les bêta-bloquants. Leur utilisation complexe réduit les symptômes de la maladie et améliore l'état général du patient. En tant que thérapie supplémentaire, il est recommandé de suivre un certain régime et de rejeter les habitudes négatives pour la santé. L'exercice devrait être modéré.

La possibilité d'une intervention rapide ne devrait pas être exclue. Son essence réside dans l’élimination d’une partie du muscle cardiaque hypertrophiée.

Si des signes liés à cette maladie apparaissent, consultez un cardiologue. Le traitement ne doit pas être retardé, car la maladie menace l’origine de complications importantes et le décès.

Préparations

Un traitement approprié comprend des médicaments qui normalisent la pression artérielle et réduisent la fréquence cardiaque. De plus, les inhibiteurs de l'ECA sont utilisés pour prévenir la progression de l'hypertrophie. Merci à eux, lentement, les symptômes de la maladie sont réduits.

Tous les médicaments visent avant tout à améliorer la nutrition du myocarde et à rétablir le rythme cardiaque normal. Ceux-ci incluent: Verapamil. bêtabloquants et antihypertenseurs (Ramipril. Enalaprim et autres).

Traitement des remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement de la médecine traditionnelle dans le traitement de l'hypertrophie sont utilisées, mais pas assez souvent. Les exceptions sont les substances ayant des propriétés antioxydantes et certaines plantes qui ont un effet calmant.

Les plantes qui ont le talent de renforcer les parois des vaisseaux sanguins et d'éliminer le sang des plaques d'athérosclérose sont également utilisées. Nous avons besoin de vitamines, de compléments alimentaires contenant du potassium, des oméga, du calcium, du magnésium et du sélénium.

En tant qu'agents supplémentaires de l'hypertrophie, les décoctions et les infusions des herbes médicinales suivantes sont utilisées:

• Mélangez 3 cuillères d'herbe, 2 cuillères à soupe de saindoux et de romarin sauvage, 1 cuillère de thé aux reins. Versez une grande cuillerée de ce mélange dans une tasse et demie d'eau froide et laissez bouillir pendant 5 minutes.Enveloppez le bouillon dans un chiffon chaud et insistez 4 heures. Filtrer, prendre au chaud trois fois par jour avant les repas pour un demi-verre. L'écart entre manger et prendre un bouillon devrait être de quinze minutes.
• Les canneberges pilées avec du sucre sur une petite cuillère trois fois par jour à la fin d'un repas sont considérées comme très nécessaires.

Régime alimentaire

• Comment vaincre les cardiopathies ischémiques, l'angine de poitrine, l'arythmie?
• Comment se débarrasser complètement de l'hypertension?

En particulier pour les lecteurs de notre portail - un entretien avec le directeur de l'Université de cardiologie du ministère russe de la Santé et du Développement social - Leo Antonovich Bockeria!

Le régime thérapeutique fait partie intégrante du traitement de l'hypertrophie. Mangez envoyé jusqu'à 6 par jour en petites portions.

allez refuser les plats salés, frits, gras et fumés. Le régime alimentaire devrait toujours inclure des produits laitiers et du lait fermenté, des fruits et légumes frais, des fruits de mer et des viandes maigres. Les produits à base de farine sont envoyés pour réduire et réduire au minimum la consommation d'aliments sucrés afin de réduire les graisses animales.

Quelle est l'hypertrophie du myocarde. Description et histoire de la maladie.

L'algorithme article (lien) pour les soins d'urgence en cas de crise cardiaque d'asthme.

5. prévention

Les principales actions préventives pour prévenir l’origine de l’hypertrophie ventriculaire gauche sont les suivantes:

1. Changement de mode de vie:
   • cesser de fumer;
   • abus d'alcool;
   • adhésion à un régime alimentaire comprenant une limite de 300 mg de cholestérol par jour et une consommation minimale de matières grasses;
   • mode de vie modérément actif.
2. Lutte contre les facteurs de risque:
   • réduction du poids corporel aux indicateurs habituels;
   • normalisation de la pression artérielle.
3. Un contrôle médicamenteux de l'hypertension et de l'hyperlipidémie est nécessaire si la correction du mode de vie ne donne pas de résultats:
   • maintenir des niveaux de sucre normaux;
   • contrôle d'autres facteurs de risque de diabète;
   • réduction de la tendance à la formation de caillots sanguins;
   • Les femmes en âge de procréer doivent éviter de prendre des contraceptifs oraux.

Le respect de toutes les mesures préventives dans le complexe permettra d'éviter l'origine de l'hypertrophie ventriculaire gauche. Et améliorer la santé globale, élever le niveau de qualité de vie.

Attention! Doit être correctement traité!

• Vous voulez vous débarrasser des maux de tête et des vertiges?
• Surmonter la fatigue chronique?
• Amener les vaisseaux sanguins dans le ton, dire au revoir à la thrombose veineuse?
• Enfin, oubliez les sauts de pression, les battements de coeur rapides et les douleurs à la poitrine?

Ensuite, spécialement pour vous, nous avons interviewé le directeur de l'Université de cardiologie du ministère russe de la Santé et du Développement social - Leo Antonovich Bockeria! Ce qui dira comment guérir ces maladies.

Hypertrophie ventriculaire gauche du coeur: qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement

Dans cet article, vous apprendrez ce qui se passe dans la pathologie de l'hypertrophie ventriculaire gauche (LVH), pourquoi elle se produit. Méthodes modernes de diagnostic et de traitement. Comment prévenir cette maladie.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Lorsque l'hypertrophie du ventricule gauche se produit, l'épaississement de la paroi musculaire du ventricule gauche.

Normalement, son épaisseur devrait être comprise entre 7 et 11 mm. Un indicateur supérieur à 12 mm peut déjà être appelé hypertrophie.

Cette pathologie est fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen.

La guérison complète de la maladie n’est possible qu’avec l’aide d’une intervention chirurgicale, mais le plus souvent, il faut procéder à un traitement conservateur, car cette pathologie n’est pas si dangereuse que de prescrire l’opération à tous les patients.

Le traitement de cette anomalie est effectué par un cardiologue ou un chirurgien cardiaque.

Causes de la maladie

Une telle pathologie peut apparaître en raison de facteurs provoquant une contraction plus intense du ventricule gauche, ce qui entraîne une croissance de la paroi musculaire. Celles-ci peuvent être certaines maladies ou un stress excessif sur le cœur.

L'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur se rencontre souvent chez les athlètes professionnels qui subissent des exercices d'aérobie excessifs (aérobie - c'est-à-dire «avec oxygène»): athlètes, joueurs de football, joueurs de hockey. En raison du mode de fonctionnement amélioré, la paroi musculaire du ventricule gauche est «pompée».

En outre, la maladie peut survenir en raison d'un excès de poids. Une masse corporelle importante crée une charge supplémentaire pour le cœur, qui force le muscle à travailler plus intensément.

Mais les maladies qui provoquent un épaississement des parois de cette cavité cardiaque:

• hypertension chronique (pression supérieure à 145 par 100 mm de mercure);
• rétrécissement de la valve aortique;
• athérosclérose de l'aorte.

La maladie est également congénitale. Si le mur n'est pas fortement épaissi (la valeur ne dépasse pas 18 mm), aucun traitement n'est requis.

Symptômes caractéristiques

Les manifestations spécifiques de la maladie n'existent pas. Chez 50% des patients, la pathologie est asymptomatique.

Chez l'autre moitié des patients, l'anomalie se manifeste par des symptômes d'insuffisance cardiaque. Voici des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche dans ce cas:

1. faiblesse
2. vertige
3. essoufflement
4. les poches
5. accès de douleur au coeur,
6. les arythmies.

Chez de nombreux patients, les symptômes n'apparaissent qu'après un exercice ou un stress.

Les manifestations de la maladie sont grandement renforcées pendant la grossesse.

Diagnostics

Une telle maladie peut être détectée lors d'un examen médical de routine. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les athlètes soumis à un examen approfondi au moins une fois par an.

Une anomalie peut être observée lors de la réalisation de l’étude Echo CG - de toutes les cavités du cœur à l’aide d’un appareil à ultrasons. Cette procédure de diagnostic est prescrite pour les patients hypertendus, ainsi que pour ceux qui se plaignent d’essoufflement, de vertiges, de faiblesse et de douleurs à la poitrine.

Si un écho du CG révèle un épaississement de la paroi ventriculaire gauche, un examen supplémentaire est prescrit au patient pour établir la cause de la maladie:

• mesure de la pression artérielle et du pouls;
• ECG;
• balayage duplex de l'aorte (examen échographique du vaisseau);
• Échocardiographie Doppler (une sorte d’écho CG qui permet de connaître la vitesse du flux sanguin et sa turbulence).

Après avoir identifié la cause de l'hypertrophie, le traitement de la maladie sous-jacente est prescrit.

Méthodes de traitement

Bien que l'épaississement de la paroi ventriculaire gauche ne puisse être complètement éliminé que par voie chirurgicale, le plus souvent un traitement conservateur est réalisé, cette pathologie n'étant pas si dangereuse que de prescrire l'opération à tous les patients.

La tactique du traitement dépend de la maladie qui a provoqué le problème.

Thérapie conservatrice: médicaments

Avec hypertension

Appliquez l'un des médicaments suivants, pas tous en même temps.

Hypertrophie ventriculaire gauche (LVH): causes, signes et diagnostic, traitement, pronostic

L'hypertrophie ventriculaire gauche (LVH) est un concept qui reflète l'épaississement des parois du ventricule gauche avec ou sans expansion de la cavité du ventricule gauche (LV). Une telle affection peut survenir pour diverses raisons mais, dans la plupart des cas, elles indiquent une pathologie du muscle cardiaque, parfois assez grave. Le risque de LVH est que l’insuffisance cardiaque chronique se développe tôt ou tard, car le myocarde ne peut pas toujours fonctionner avec une charge aussi importante que celle subie par LVH.

Selon les statistiques, LVH est plus fréquent chez les patients âgés (plus de 60 ans), mais avec certaines maladies cardiaques, il est observé chez les adultes, les enfants et même pendant la période néonatale.

Causes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

1. "Cœur sportif"

La formation d’une hypertrophie des parois du ventricule gauche du cœur n’est une variante de la norme que dans un cas - chez une personne pratiquant une activité sportive de longue durée. En raison du fait que la chambre ventriculaire gauche effectue le travail principal d'expulsion d'un volume de sang suffisant pour tout l'organisme, elle doit supporter plus de pression que les autres chambres. Dans le cas où une personne s'entraîne longtemps et durement, ses muscles squelettiques nécessitent davantage de circulation sanguine et, à mesure que la masse musculaire augmente, la quantité d'augmentation de la circulation sanguine dans les muscles devient constante. En d’autres termes, si, au début de l’entraînement, le cœur ne subit périodiquement une charge croissante, la charge sur le muscle cardiaque devient constante au bout d’un moment. Par conséquent, le myocarde VG augmente son poids et les parois du VG deviennent plus épaisses et plus puissantes.

exemple de coeur sportif

Bien que le «cœur sportif» soit en principe un indicateur de la bonne condition physique et de l'endurance d'un athlète, il est très important de ne pas rater le moment où l'HVG physiologique peut se transformer en une HVL pathologique. À cet égard, les sportifs sont observés par les médecins du sport, qui savent clairement dans quel sport le LVH est autorisé et dans lequel il ne devrait pas être. Ainsi, LVH est particulièrement développé chez les athlètes pratiquant des sports cycliques (course à pied, natation, aviron, ski, marche, biathlon, etc.). LVH se développe modérément chez les athlètes ayant développé des qualités de force (lutte, boxe, etc.). Les personnes impliquées dans les sports d'équipe développent normalement LVH très peu ou pas du tout.

2. hypertension artérielle

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, un spasme long et persistant des artères périphériques se forme. À cet égard, le ventricule gauche doit pousser le sang avec plus de force qu'avec une pression artérielle normale. Ce mécanisme est dû à une augmentation de la résistance vasculaire périphérique totale (PSO) et à une surcharge cardiaque. Après plusieurs années, la paroi VG s'épaissit, ce qui entraîne une détérioration rapide du muscle cardiaque - l'ICC commence.

3. Cardiopathie ischémique

Dans l'ischémie, le myocarde souffre d'un manque d'oxygène transitoire ou permanent. Naturellement, les cellules musculaires sans substrats énergétiques supplémentaires ne fonctionnent pas aussi efficacement que les cellules normales, de sorte que les cardiomyocytes restants doivent travailler avec une charge plus élevée. Un épaississement compensatoire du muscle cardiaque - une hypertrophie se forme progressivement.

4. Cardiosclérose, dystrophie du myocarde

La prolifération de tissu conjonctif (cicatrice) dans le myocarde peut survenir après une crise cardiaque (cardiosclérose post-infarctus) ou après des processus inflammatoires (cardiosclérose post-myocardite). La dystrophie du myocarde, également appelée épuisement du muscle cardiaque, peut survenir dans diverses conditions pathologiques - anémie, anorexie, empoisonnement, infection, intoxication. À la suite des processus décrits, une partie des cellules du muscle cardiaque cesse d'exercer sa fonction contractile et cette fonction est reprise par les cellules normales restantes. Encore une fois, pour un travail à part entière, ils ont besoin d'un épaississement compensatoire.

5. Cardiomyopathie dilatée

Cette maladie se caractérise par un surétirement du muscle cardiaque et une augmentation du volume des cavités cardiaques. En conséquence, le ventricule gauche doit expulser un volume de sang supérieur à la normale, ce qui nécessite un travail supplémentaire. Il y a une surcharge du volume cardiaque et une hypertrophie du myocarde se forme.

6. malformations cardiaques

En raison de la perturbation de l'anatomie normale du cœur, il existe soit une surcharge de la pression artérielle basse (dans le cas d'une sténose aortique), soit une surcharge en volume (dans le cas d'une insuffisance de la valve aortique). En cas de défauts d'autres valves, une cardiomyopathie hypertrophique du ventricule gauche se développe tôt ou tard.

7. LVH idiopathique

Cette forme de LVH est indiquée si, au cours de l'examen complet du patient, aucune cause de la maladie n'est identifiée. Cependant, dans cette forme d'HVV, on peut parler des conditions génétiques nécessaires à la formation de la cardiomyopathie hypertrophique.

8. LVH congénitale

Sous cette forme, la maladie débute pendant la période prénatale et se manifeste dans les premiers mois suivant la naissance de l'enfant. La base de cette forme sont des désordres génétiques qui ont conduit au mauvais fonctionnement des cellules du muscle cardiaque.

9. Hypertrophie ventriculaire gauche et droite simultanée

Une telle combinaison se rencontre dans les malformations cardiaques graves - dans la sténose pulmonaire, la tétrade de Fallot, la malformation du septum ventriculaire, etc.

Hypertrophie des parois du ventricule gauche du coeur chez l'enfant

Dans l’enfance, l’HVG peut être congénitale ou acquise. L’HVH acquise est principalement due à des malformations cardiaques, à une cardite, à une hypertension pulmonaire.

Les symptômes chez les enfants peuvent être différents. Un nouveau-né peut être léthargique ou, au contraire, agité et fort, téter mal le sein ou le biberon, tandis que le triangle naso-génien devient bleu quand il tète et crie.

Un enfant plus âgé peut déjà parler de ses plaintes. Il s'inquiète de douleurs dans la région du cœur, de fatigue, de léthargie, de pâleur, d'essoufflement avec une légère charge.

Le cardiologue pédiatrique ou le chirurgien cardiaque choisit la tactique de traitement de l'hypertrophie chez les enfants après un examen approfondi et une observation de l'enfant.

Quels sont les types d'hypertrophie du VG?

En fonction de la nature de l'épaississement du muscle cardiaque, on isole l'HVG des types concentriques et excentriques.

Un type concentrique (hypertrophie symétrique) se forme lorsque la croissance d'un muscle épaissi se produit sans augmenter la cavité de la chambre cardiaque elle-même. Dans certains cas, la cavité VG peut au contraire diminuer. L'hypertrophie concentrique du ventricule gauche est la plus caractéristique des maladies hypertensives.

L’hypertrophie ventriculaire gauche excentrique (asymétrique) implique non seulement l’épaississement et l’augmentation de la masse de la paroi du VG, mais également l’expansion de la cavité. Ce type est plus fréquent dans les malformations cardiaques, la cardiomyopathie et l’ischémie myocardique.

Selon l'épaisseur du mur VG, ils produisent une hypertrophie modérée et grave.

En outre, l'hypertrophie est isolée avec et sans obstruction du tractus VG sortant. Dans le premier type, l'hypertrophie s'empare également du septum interventriculaire, ce qui a pour effet que la région VG située plus près de la racine aortique acquiert un rétrécissement prononcé. Avec le deuxième type de chevauchement dans la zone de transition du VG à l'aorte n'est pas observée. La deuxième option est plus favorable.

L'hypertrophie ventriculaire gauche est-elle cliniquement manifeste?

Si nous parlons de symptômes et de signes spécifiques d’HVT, il est nécessaire de préciser dans quelle mesure l’épaississement de la paroi musculaire du cœur a atteint. Ainsi, dans les phases initiales, l'HVG peut ne pas se manifester et les symptômes principaux sont notés du côté de la maladie cardiaque principale, par exemple, maux de tête avec forte pression, douleur thoracique lors d'une ischémie, etc.

À mesure que la masse myocardique augmente, d'autres plaintes apparaissent. En raison du fait que les zones épaisses du muscle cardiaque du ventricule gauche contractent les artères coronaires, ainsi que le myocarde épaissi nécessite une plus grande quantité d'oxygène, des douleurs à la poitrine du type d'angine de poitrine (sensation de brûlure, pressage) se produisent.

En relation avec la décompensation progressive et la diminution des réserves du myocarde, une insuffisance cardiaque se développe, qui se manifeste par un essoufflement, un gonflement du visage et des membres inférieurs, ainsi qu'une diminution de la tolérance à l'activité physique habituelle.

Si l’un des symptômes décrits survient, même s’ils sont légers et qu’ils sont rarement inquiets, il est toujours nécessaire de consulter un médecin pour connaître les causes de cette affection. En effet, plus le LVH est diagnostiqué rapidement, plus le traitement est efficace et moins le risque de complications est élevé.

Comment confirmer le diagnostic?

Pour suspecter une hypertrophie ventriculaire gauche, il suffit de réaliser un électrocardiogramme standard. Les critères principaux de l'hypertrophie ventriculaire gauche sur un électrocardiogramme sont les violations des processus de repolarisation (parfois jusqu'à l'ischémie) dans la poitrine qui conduisent à une élévation oblique ou oblique du segment ST dans les dérivations V5, V6, ST dans la dépression III et AVF, et une onde T négative peut être. En outre, l'électrocardiogramme identifie facilement les signes de tension - une augmentation de l'amplitude de l'onde R dans les dérivations thoraciques gauche - I, aVL, V5 et V6.

Dans le cas où le patient présente des signes d'hypertrophie du myocarde et une surcharge du VG sur l'ECG, le médecin le prescrit pour un examen plus approfondi. L'étalon-or est une échographie du coeur ou une échocardioscopie. Chez EchoKS, le médecin verra le degré d'hypertrophie, l'état de la cavité VG et identifiera également une cause possible de l'HVG. L’épaisseur de paroi VG normale est fixée à moins de 10 mm pour les femmes et à moins de 11 mm pour les hommes.

Il est souvent possible de juger de l’évolution de la taille du cœur en effectuant une radiographie thoracique régulière en deux projections. En évaluant certains paramètres (taille du cœur, arcs cardiaques, etc.), le radiologue peut également suspecter des modifications de la configuration des cavités cardiaques et de leurs tailles.

Vidéo: Signes ECG d'hypertrophie ventriculaire gauche et d'autres cavités cardiaques

Est-il possible de guérir à jamais l'hypertrophie ventriculaire gauche?

Le traitement de l'hypertrophie du VG est réduit à l'élimination des facteurs en cause. Ainsi, dans le cas des malformations cardiaques, la seule méthode de traitement radicale est la correction chirurgicale de la malformation.

Dans la plupart des situations (hypertension, ischémie, cardiomyodystrophie, etc.), il est nécessaire de traiter l'hypertrophie ventriculaire gauche à l'aide d'un traitement médicamenteux constant qui non seulement influence les mécanismes de développement de la maladie sous-jacente, mais aussi protège le muscle cardiaque contre le remodelage, ce qui a un effet cardioprotecteur.

Des médicaments tels que l'énalapril, le quadripril, le lisinopril, normalisent la pression artérielle. Des études à grande échelle à long terme ont montré de manière fiable que ce groupe de médicaments (inhibiteurs de l'ECA) dans les six mois suivant le début du traitement conduisait à la normalisation des paramètres de l'épaisseur de la paroi du VG.

Les médicaments du groupe des bêta-bloquants (bisoprolol, carvédilol, nébivalol, métoprolol) réduisent non seulement le rythme cardiaque et "relâchent" le muscle cardiaque, mais réduisent également la charge pré et postérieure du cœur.

Les préparations de nitroglycérine, ou nitrates, ont la capacité de dilater parfaitement les vaisseaux (effet vasodilatateur), ce qui réduit également considérablement la charge sur le muscle cardiaque.

En cas de pathologie cardiaque concomitante et de développement d'ICC, des médicaments diurétiques sont pris (indapamide, hypothiazide, diuver, etc.). Lorsqu'ils sont pris, le volume sanguin circulant (BCC) diminue, entraînant une diminution du volume cardiaque.

Tout traitement, qu’il prenne l’un des médicaments (contre l’hypertension - monothérapie) ou plusieurs (contre l’ischémie, l’athérosclérose, le traitement du complexe CHF), est uniquement prescrit par un médecin. L’auto-traitement, ainsi que l’autodiagnostic, peut causer des dommages irréparables à la santé.

En ce qui concerne la guérison à vie de LVH, il convient de noter que les processus pathologiques du muscle cardiaque ne sont réversibles que lorsque le traitement est prescrit à temps, aux premiers stades de la maladie, et que les médicaments sont administrés de manière constante et, dans certains cas, à vie.

Quel est dangereux LVH?

Dans les cas où une hypertrophie mineure du VG est diagnostiquée à un stade précoce et que la cause sous-jacente peut être traitée, le traitement complet de l'hypertrophie a toutes les chances de réussir. Cependant, dans les maladies cardiaques graves (crises cardiaques étendues, cardiosclérose généralisée, malformations cardiaques), des complications peuvent se développer. Ces patients peuvent avoir des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. L'hypertrophie de longue date entraîne une CHF sévère, avec gonflement de tout le corps jusqu'à l'anasarca, avec une intolérance totale à la charge du ménage ordinaire. Les patients atteints d'ICC grave ne peuvent pas se déplacer normalement dans la maison en raison d'un essoufflement grave, ne peuvent pas nouer leurs lacets, cuire des aliments. Aux derniers stades de la CHF, le patient ne peut pas quitter la maison.

La prévention des effets indésirables consiste en une surveillance médicale régulière avec une échographie du cœur tous les six mois, ainsi qu’une médication régulière.

Prévisions

Le pronostic de LVH est déterminé par la maladie qui l'a provoqué. Ainsi, avec l'hypertension, corrigée avec succès avec des médicaments antihypertenseurs, le pronostic est favorable, l'ICC se développe lentement et une personne vit pendant des décennies sans que sa qualité de vie en pâtisse. Dans le groupe des personnes âgées atteintes d'ischémie myocardique, ainsi que d'antécédents de crise cardiaque, personne ne peut prédire le développement de l'ICC. Il peut se développer lentement et assez rapidement, entraînant une incapacité du patient et une incapacité.

Hypertension ventriculaire gauche qu'est-ce que c'est

Elargissement du ventricule gauche du coeur

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

L'augmentation du ventricule gauche (ou hypertrophie) correspond à la dilatation et à l'épaississement des parois de la chambre de pompage principale du cœur. Une hypertrophie peut se développer en réponse à un facteur négatif, tel qu'une hypertension artérielle ou un exercice physique important. L'élargissement du muscle cardiaque perd son élasticité et ne peut plus pomper le sang avec la force nécessaire. Une augmentation du ventricule gauche du cœur est plus fréquente chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle non contrôlée. Cette condition est assez dangereuse, car elle peut finalement provoquer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Les personnes âgées en surpoids, hypertendues et diabétiques sont à risque.

Symptômes d'un état anormal

L'expansion du ventricule gauche se développe dans la plupart des cas très lentement. Le patient peut ne pas présenter de signes ou de symptômes désagréables, en particulier aux premiers stades de la maladie. Mais avec le développement de l'hypertrophie peut se produire:

• respiration confuse;
• fatigue inexpliquée;
• douleur à la poitrine, surtout après l'effort;
• sensation de palpitations rapides et tremblantes;
• vertiges ou évanouissements.

Il est nécessaire de consulter un médecin si:

• il y a une sensation de douleur à la poitrine qui dure plus de quelques minutes;
• il existe de graves difficultés respiratoires qui interfèrent avec les activités quotidiennes;
• il y a de graves problèmes de mémoire récurrents;
• il y a une perte de conscience;
• essoufflement troublé associé à des palpitations cardiaques.

Causes d'anomalie

Une augmentation du ventricule gauche peut survenir si un facteur indésirable pousse le cœur à fonctionner plus intensément que d'habitude. Cela signifie que le muscle cardiaque devra faire plusieurs contractions supplémentaires pour pomper le sang dans le corps.

Causes pouvant entraîner une détérioration importante du cœur:

• L'hypertension artérielle est considérée comme la cause la plus courante d'épaississement de la paroi ventriculaire. Plus du tiers des patients sont sensibilisés à l'hypertrophie au moment du diagnostic d '«hypertension artérielle».
• La sténose de la valve aortique est une maladie qui consiste en un rétrécissement du lambeau du tissu musculaire qui sépare le ventricule gauche de l'aorte. Le rétrécissement de la valve aortique amène le cœur à se contracter plusieurs fois plus souvent pour pomper le sang dans l'aorte.
• La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie génétique qui se produit lorsque le muscle cardiaque devient anormalement épais et raide.
• Sports professionnels. Un entraînement intensif intensif à long terme, ainsi que des exercices d'endurance irréguliers, peuvent amener le cœur à ne pas être en mesure de s'adapter rapidement et de faire face à la charge supplémentaire. En conséquence, le ventricule gauche peut gonfler (augmenter).

Qu'est-ce qui peut causer l'hypertrophie?

La maladie ne peut être ignorée, car une augmentation significative du ventricule peut modifier considérablement la structure et le fonctionnement du cœur. Un ventricule élargi peut s'affaiblir et perdre de l'élasticité, ce qui augmentera la pression dans le cœur. Les tissus hypertrophiés peuvent également contracter les vaisseaux sanguins et limiter le flux sanguin directement vers le muscle cardiaque.

À la suite de ces changements, les complications suivantes peuvent survenir:

• interruption complète de l'apport sanguin au coeur;
• l'incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang dans le corps (insuffisance cardiaque);
• rythme cardiaque anormal (arythmie);
• palpitations cardiaques irrégulières (fibrillation auriculaire);
• apport insuffisant en oxygène du coeur (maladie coronarienne);
• expansion de l'aorte (dilatation de la racine aortique);
• accident vasculaire cérébral
• détérioration soudaine de la fonction cardiaque (arrêt cardiaque soudain);
• perte de conscience soudaine.

Les conséquences de l'hypertrophie peuvent être qualifiées de catastrophiques pour la santé. Si un patient a identifié les raisons du développement de la maladie, vous devriez consulter un cardiologue.

Méthodes de diagnostic

Avant de poser un diagnostic, le médecin examinera les antécédents médicaux et procédera à un examen physique approfondi, comprenant une mesure de la pression artérielle et des tests de la fonction cardiaque. Si des études préliminaires indiquent que le ventricule peut effectivement être élargi, une série de tests de dépistage supplémentaires est réalisée.

Électrocardiogramme (ECG)

Les signaux électriques ne pourront pas confirmer une augmentation du ventricule. Mais les cardiologues peuvent révéler certaines difficultés dans le passage du pouls, ce qui indiquerait une violation de la densité du tissu musculaire du coeur.

Les images du cœur, réalisées avec un tomographe spécial, indiquent directement une hypertrophie ventriculaire.

Traitement de l'hypertrophie

Le traitement dépend de la cause sous-jacente, ce qui a provoqué une augmentation du ventricule et peut inclure des médicaments et / ou une chirurgie.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour l'hypertrophie sont les suivants.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)

Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins, abaissent la pression artérielle, améliorent la circulation sanguine et aident à réduire la charge de travail du cœur. Noms commerciaux des médicaments: captopril, enalapril et lisinopril. L'effet indésirable le plus courant est une toux sèche persistante et irritante.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine

Ces médicaments sont similaires aux inhibiteurs de l'ECA, mais ne provoquent pas de toux persistante.

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants aident à réduire la fréquence cardiaque et à normaliser la pression artérielle. Les bêta-bloquants ne sont généralement pas prescrits comme traitement principal de l'hypertrophie.

Diurétiques

Les diurétiques thiazidiques aident à faciliter la circulation sanguine vers le cœur et réduisent la pression artérielle. Noms commerciaux: chlorthalidone et hydrochlorothiazide.

Le traitement chirurgical consiste à restaurer ou à remplacer complètement la valve aortique.

Prévention de l'hypertrophie

Les changements de mode de vie aideront non seulement à prévenir le développement de l'hypertrophie, mais amélioreront également l'état d'un ventricule déjà hypertrophié. Étant donné que l'hypertrophie est souvent rencontrée chez les personnes obèses, le maintien d'un indice de masse corporelle idéal constituera la meilleure prévention de la maladie. Il est également utile de limiter la quantité de sel dans le régime pour normaliser la pression artérielle. En cas de suspicion d'hypertrophie, il est recommandé de consommer de l'alcool en quantité modérée et, si un traitement est prescrit, il est préférable de refuser l'alcool.

Malgré le fait que l’augmentation du ventricule cardiaque nécessite un effort physique intense, vous ne devez pas abandonner le sport. L'exercice régulier, comme la marche, le Pilates, le yoga, non seulement ne nuit pas, mais renforce également le cœur. Si l'hypertrophie a déjà été diagnostiquée, il est nécessaire de demander au physiothérapeute de sélectionner les meilleurs programmes d'exercices. 30 minutes d'activité physique modérée renforceront le muscle cardiaque affaibli et empêcheront son augmentation.

Un mode de vie sain et une nutrition adéquate vous permettront d'oublier les problèmes du ventricule gauche pendant longtemps.

Causes et traitement de la maladie cardiaque athéroscléreuse

La maladie cardiaque athéroscléreuse est un processus chronique d'altération des artères coronaires à la suite du blocage de leur lumière par des accumulations de cholestérol. En conséquence, il existe diverses violations du fonctionnement du cœur. Le système cardiovasculaire est conçu de manière à ce que les artères transportent l'oxygène et les nutriments du cœur au reste des organes. Mais lorsque les artères sont remplies de dépôts différents, le volume de sang qui passe dans les artères diminue fortement.

L'essence et les causes de la maladie

L'athérosclérose du coeur est considérée comme une maladie des personnes âgées. A l'état normal, les artères se distinguent par leur élasticité et leur élasticité. Cependant, au fil du temps, les vaisseaux sanguins perdent ces propriétés en raison de changements corporels liés à l'âge, d'une mauvaise alimentation et du mode de vie. L'athérosclérose des vaisseaux cardiaques est une catégorie distincte pour décrire la maladie dans son ensemble, mais dans la plupart des cas, les médecins utilisent un seul mot. Mais en bref, avec l’athérosclérose du cœur, des dépôts graisseux et calciques s’accumulent sur la face interne des artères, qui forment ensuite des plaques athérosclérotiques. Ce sont des zones arrondies, qui accumulent des résidus graisseux, du calcium et d'autres sédiments de substances nocives dans le système cardiovasculaire.

Ces limiteurs bloquent de manière significative le flux sanguin vers le cœur, car s'ils se cassent, des caillots sanguins peuvent se former. En raison de la formation de caillots sanguins, le risque de décéder d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral, ainsi que d’une insuffisance cardiaque, augmente. La maladie peut être guérie, et pas nécessairement avec l'aide de médicaments. Si vous suivez un régime alimentaire sain, maintenez un style de vie actif et observez diverses mesures préventives, vous pouvez facilement vous débarrasser de l'athérosclérose.

Dans le monde moderne, les cardiopathies athérosclérotiques touchent le plus souvent les personnes qui bougent très peu et consomment beaucoup d’aliments malsains. Il est à noter que la maladie ne se manifeste pas immédiatement. Dès les premiers signes, il est donc nécessaire de commencer le traitement sans attendre l'apparition d'une ischémie et l'apparition d'autres symptômes.

Les médecins pensent que la maladie commence à se développer au stade de la lésion de l'endothélium du vaisseau sanguin. Il représente la surface interne du vaisseau, qui est lisse. Cette propriété améliore le flux sanguin. Mais avec l'athérosclérose, des fleurs blanches commencent à apparaître sur la couche interne des vaisseaux sanguins. Il s'agit du cholestérol, dont le corps ne peut se débarrasser. Au fil des années, la malnutrition et la mauvaise activité physique des artères, en plus de la couche musculaire, acquièrent également du cholestérol. Au fil du temps, la lumière des artères commence à se rétrécir. Et si vous n'arrêtez pas ce processus, les navires seront complètement bloqués. Les principaux facteurs qui influencent le développement de la maladie sont les suivants:

• activité motrice faible;
• la présence dans le régime d'aliments gras et de viande rouge;
• tabagisme;
• surpoids;
• abus d'alcool;
• le diabète;
• maladies métaboliques chroniques.

Si nous excluons l’effet de l’un des facteurs, il y aura alors une chance non seulement de ralentir le développement de l’athérosclérose, mais également de l’éliminer complètement.

Symptômes de la maladie

Parmi les symptômes de l'athérosclérose, il existe à la fois des complications modérées et des complications. Mais la liste des signes courants de la maladie est la suivante:

• hypertension artérielle;
• l'apparition d'angine de poitrine;
• des membres engourdis, des picotements et une faiblesse générale;
• des difficultés à prononcer des mots;
• le développement du manque d'oxygène dans les tissus;
• muscles faibles du visage qui peuvent signaler un accident vasculaire cérébral imminent;
• douleur manifeste pendant la marche;
• claudication intermittente;
• insuffisance rénale;
• dysfonction érectile chez les hommes;
• mains et pieds froids en raison d'un mauvais apport de sang aux membres;
• transpiration, faiblesse et essoufflement.

En même temps, chaque personne présente des symptômes différents de l’athérosclérose. Le diagnostic fait seulement un docteur.

Stade de la maladie

Il existe des stades cliniques et précliniques de la maladie. Les symptômes se manifestent dans la phase clinique. Déjà dans la période clinique distinguent la phase ischémique, trombonekrotichesky et fibrotique.

Le stade ischémique est caractérisé par un manque d'apport sanguin à l'un ou l'autre des organes du corps. Au stade suivant, la thrombose des vaisseaux endommagés commence à se développer. À la dernière étape dans les organes où le sang ne coule pratiquement pas, le processus de prolifération du tissu conjonctif commence. Cependant, les symptômes et le traitement dépendront du type d'artère touchée.

L'angine de poitrine, la cardiosclérose et l'infarctus du myocarde sont le résultat d'une cardiopathie athéroscléreuse et l'athérosclérose aortique se manifeste sous la forme d'une aortalgie. Le patient se plaint de pressions et de douleurs brûlantes dans la poitrine, qui irradient vers les bras, le haut de l'abdomen, le cou et le dos. L'aortalgie diffère de l'angine de poitrine en ce qu'elle peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours. Lorsque l'élasticité des parois de l'aorte diminue, le système cardiovasculaire fonctionne de manière plus intensive, ce qui entraîne une hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche. Dans ce dernier cas, le taux de mortalité dans ces circonstances est de 4%.

L'hypertrophie ventriculaire gauche se manifeste par l'épaississement de ses parois, ce qui entraîne une modification du septum entre les ventricules. Dans l’athérosclérose, l’hypertrophie ventriculaire gauche est l’un des symptômes caractéristiques. Ceci s'applique également à l'angine de poitrine. Mais l'angine est déjà le symptôme le plus commun, ce qui indique une lésion du ventricule gauche. Soit dit en passant, les symptômes ne se manifestent pas immédiatement, de sorte que le patient peut ne pas se rendre compte qu'il a une hypertrophie ventriculaire gauche.

Lorsque l'aorte abdominale est endommagée, le patient souffre de douleurs abdominales, de flatulences et de constipation. En outre, on note un engourdissement et une sensation de froideur aux pieds, un gonflement des pieds, une nécrose des doigts, l'apparition d'ulcères aux orteils et une claudication périodique.

Si les artères mésentériques sont touchées, il existe un dysfonctionnement du système digestif dû à un apport sanguin insuffisant aux organes abdominaux. Le plus souvent, la douleur survient après avoir mangé plusieurs heures plus tard. Localisé dans le nombril ou la partie supérieure de l'abdomen. Dans certains cas, la douleur peut être éliminée par injection de nitroglycérine. Il peut y avoir des ballonnements, constipation, hypertension artérielle. Plus tard, il y a la constipation avec des aliments non digérés.

Traitement de la maladie

On dit que la cardiopathie athéroscléreuse est une maladie qui peut être éliminée avec un traitement rapide. Après l’apparition des premiers signes, il est nécessaire de porter une attention particulière à la nutrition et au mode de vie. Ces deux conditions constituent une arme sérieuse contre l'athérosclérose de chaque patient. Les plats frits doivent être remplacés bouillis ou cuits. La cuisson est nécessaire dans l'huile végétale, y compris les fruits, les herbes et les légumes dans le régime alimentaire.

Si vous traitez l'athérosclérose vasculaire avec un médicament, cela n'arrêtera la progression de la maladie que pendant un certain temps, mais le mode de vie et l'activité physique aideront à arrêter la maladie pour toujours. Les exercices simples du matin ajouteront un peu d'élasticité et d'élasticité aux muscles et aux tendons. Le programme d'exercices physiques devrait également inclure la course, la marche, le cardio (escrime, patinage ou le patin à roues alignées, l'escalade). Tous ces types d'activité contribuent à "l'échauffement" du système cardiovasculaire et sont la réponse à la question de savoir comment traiter la maladie. La combinaison d’exercices avec le régime alimentaire adéquat fera reculer l’athérosclérose.

Les mesures préventives visant à éliminer la maladie sont réduites au contrôle de facteurs tels que:

• le diabète;
• l'obésité;
• tabagisme;
• excès de cholestérol;
• obésité abdominale;
• stress qui provoque un vasospasme;
• manque de marche ou de course.

Les personnes ayant déjà subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ainsi que d’autres maladies cardiovasculaires. Ils doivent porter une attention particulière à la nutrition, faire de l'exercice régulièrement, consulter leur médecin traitant et se faire tester. Les patients souffrant d'angine de poitrine sont invités à utiliser l'aspirine, qui dilue le sang et prévient la formation de caillots sanguins.

Hypertrophie du myocarde des ventricules du coeur, oreillettes: signes, causes, traitement, localisation

L'hypertrophie de diverses parties du cœur est une pathologie relativement courante résultant non seulement de lésions des muscles du cœur ou des valves, mais également du fait que la circulation sanguine dans le petit cercle est perturbée lors d'affections pulmonaires, de diverses anomalies congénitales de la structure du cœur et de la pression artérielle élevée. éprouver un effort physique important.

Le plus souvent, il existe une hypertrophie ventriculaire gauche du cœur, qui est associée à une charge fonctionnelle importante sur cette section, qui pousse le sang sous haute pression dans l'aorte pour l'apport sanguin à tous les organes et tissus.

Les cellules myocardiques (cardiomyocytes) sont très spécialisées et ne peuvent pas se multiplier par simple division. Une hypertrophie myocardique est donc due à une augmentation du nombre de structures intracellulaires et de cytoplasmes, ce qui entraîne une modification de la taille des cardiomyocytes et une augmentation de la masse myocardique.

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

L’hypertrophie cardiaque est un processus adaptatif, c’est-à-dire qu’elle survient en réponse à divers troubles qui empêchent son fonctionnement normal. Dans de telles conditions, le myocarde est obligé de se contracter avec une charge accrue, ce qui entraîne une augmentation de ses processus métaboliques, une augmentation de la masse de cellules et du volume des tissus.

L'hypertrophie est adaptative dès les premiers stades de son développement et le cœur est en mesure de maintenir un flux sanguin normal dans les organes en raison d'une augmentation de sa masse. Cependant, avec le temps, la fonctionnalité du myocarde est épuisée et l'hypertrophie est remplacée par une atrophie - le phénomène opposé, caractérisé par une diminution de la taille des cellules.

En fonction des modifications structurelles du cœur, il est habituel de distinguer deux types d'hypertrophie:

• Concentrique - lorsque la taille du cœur augmente, ses parois s'épaississent et les cavités ventriculaires ou auriculaires diminuent en volume;
• Excentrique - le cœur est agrandi, mais ses cavités sont dilatées.

On sait que l'hypertrophie peut se développer non seulement avec une maladie, mais également chez une personne en bonne santé et dont la charge est accrue. Ainsi, athlètes ou personnes engagées dans un travail physique pénible, l'hypertrophie se manifeste sous forme de muscles squelettiques et de muscles cardiaques. Il existe de nombreux exemples de tels changements, qui aboutissent parfois à des résultats très tristes, même au développement d’une insuffisance cardiaque aiguë. Les efforts physiques excessifs au travail, la recherche de muscles prononcés chez les bodybuilders, le travail accru du cœur, par exemple les joueurs de hockey, entraînent de telles conséquences dangereuses. Par conséquent, en pratiquant de tels sports, vous devez surveiller attentivement l'état du myocarde.

Ainsi, compte tenu des causes de l'hypertrophie du myocarde, émettent:

1. Hypertrophie de travail (myofibrillaire), résultant d'une charge excessive de l'organe dans des conditions physiologiques, c'est-à-dire dans un organisme en bonne santé;
2. La substitution, qui résulte de l'adaptation de l'organe au fonctionnement dans diverses maladies.

Il convient de mentionner ce type de pathologie du myocarde, comme l'hypertrophie régénérative. Son essence réside dans le fait que, lorsqu'une cicatrice se forme sur le site de l'infarctus du tissu conjonctif (les cellules du muscle cardiaque ne pouvant pas se multiplier ni reconstituer le défaut apparu), les cardiomyocytes environnants augmentent (hypertrophie) et assument partiellement les fonctions de la zone perdue.

Pour comprendre l’essence de tels changements dans la structure du cœur, il est nécessaire de mentionner les principales raisons de l’apparition de l’hypertrophie dans ses divers départements dans des conditions pathologiques.

Causes de l'hypertrophie cardiaque

Comme mentionné ci-dessus, le myocarde du ventricule gauche du cœur est la prolifération pathologique la plus courante. Normalement, l’épaisseur de la paroi de ce rayon ne doit pas dépasser 1 - 1.2 cm, mais avec une augmentation de plus de 1,2 cm, on peut parler d’hypertrophie. En règle générale, le septum interventriculaire est également sujet à changement. Dans les cas graves avancés, l'épaisseur du myocarde peut atteindre 2–3 cm et la masse cardiaque peut atteindre un kilogramme ou même davantage.

Il est clair qu'un tel cœur ne peut pas pomper correctement le sang dans l'aorte et, par conséquent, l'apport sanguin aux organes internes est perturbé. De plus, en raison de la masse accrue de tissu musculaire, les artères coronaires ne peuvent plus supporter l'apport en oxygène et en nutriments, ce dont elles ont de plus en plus besoin. En conséquence, le développement de l'hypoxie et, par conséquent, de la sclérose, c'est-à-dire la croissance du tissu conjonctif dans l'épaisseur du myocarde hypertrophié (cardiosclérose diffuse).

Causes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

Parmi les causes de l'hypertrophie du VG sont les suivantes:

• L'hypertension;
• Sténose (rétrécissement) de la valve aortique;
• Cardiomyopathie hypertrophique;
• Augmentation de l'exercice.

Des millions de personnes dans le monde souffrent d'hypertension artérielle (AH), le nombre de ces patients augmente régulièrement et tous les patients présentent un ou plusieurs degrés d'hypertrophie du myocarde. En cas d'augmentation de la pression dans les vaisseaux du grand cercle de la circulation sanguine, le myocarde du ventricule gauche est obligé de pousser le sang plus loin dans la lumière de l'aorte avec une force considérable, ce qui entraîne son hypertrophie modérée, voire grave, une fois le temps écoulé. C’est ce changement de cœur qui est à l’origine du développement d’une cardiosclérose diffuse chez les patients hypertendus (apparition de faisceaux de tissu conjonctif), se manifestant par des signes d’angine de poitrine.

La sténose de la valve aortique est le plus souvent causée par le rhumatisme articulaire aigu avec développement d'endocardite - inflammation de la paroi interne du cœur et de valves. Le processus athéroscléreux est une autre cause très répandue de lésion de la valve aortique. Parfois, des changements pathologiques se produisent en raison du transfert de la syphilis. Après la disparition de l'inflammation, le collagène se dépose dans les feuillets de la valve aortique, qui se fusionnent, rétrécissant ainsi l'ouverture à travers laquelle le sang quitte le ventricule gauche dans la circulation sanguine. En conséquence, le ventricule gauche est soumis à un stress important et hypertrophié.

La cardiomyopathie hypertrophique est héréditaire et se manifeste par un épaississement inégal de diverses parties du myocarde, notamment le ventricule gauche et le septum interventriculaire (DPM).

Une activité physique accrue contribue au travail accru du cœur et s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, ce qui aggrave les manifestations d'hypertrophie de la moitié gauche du cœur.

En plus de cela, les causes les plus courantes d'hypertrophie ventriculaire gauche, il peut également contribuer à l'obésité générale, à des troubles hormonaux, à une maladie rénale, accompagnée de la survenue d'une hypertension secondaire.

Causes de l'hypertrophie ventriculaire droite:

1. Hypertension pulmonaire chronique due à la MPOC;
2. Rétrécissement de l'ouverture de la valve pulmonaire;
3. Malformations cardiaques congénitales;
4. Augmentation de la pression veineuse en cas d'insuffisance cardiaque congestive avec surcharge avec augmentation du volume sanguin dans la moitié droite du cœur.

Normalement, l’épaisseur de la paroi du ventricule droit est de 2 à 3 mm et si ce nombre est dépassé, ils indiquent une hypertrophie.

L'hypertrophie du coeur droit, suivie d'une dilatation (expansion) conduit à la formation du coeur dit pulmonaire, qui s'accompagne inévitablement d'une insuffisance circulatoire dans les deux cercles. En raison de la défaite de l'oreillette droite et du ventricule, le retour veineux du sang provenant d'organes et de tissus dans les veines creuses est perturbé. Il y a une stase veineuse. Ces patients se plaignent de gonflement, d'essoufflement, de cyanose de la peau. Au fil du temps, des signes de perturbation des organes internes sont ajoutés.

Il convient de noter que les processus d'hypertrophie de différentes cavités cardiaques sont interdépendants: avec une augmentation de la paroi ventriculaire gauche, une hypertrophie de l'oreillette gauche se développera inévitablement et, avec le temps, à la suite d'une pression accrue dans le petit cercle, révélant divers degrés d'hypertrophie dans la moitié droite du cœur.

L'hypertrophie myocardique est également possible chez l'enfant. Les causes les plus fréquentes sont les cardiopathies congénitales (triades, tétrades de Fallot, sténose de l'artère pulmonaire, etc.), la cardiomyopathie hypertrophique et autres.

Causes de l'hypertrophie auriculaire gauche

1. L'obésité générale, qui constitue une menace particulière chez les enfants et les jeunes;
2. Sténose ou insuffisance de la valve mitrale ou aortique;
3. L'hypertension;
4. Cardiomyopathie hypertrophique;
5. Anomalies congénitales du coeur ou de l'aorte (coarctation).

La valve mitrale est un trou entre l'oreillette gauche et le ventricule. Les lésions, comme l'aortique, surviennent le plus souvent lors de rhumatismes, de lésions athérosclérotiques et se manifestent par une sténose (rétrécissement) ou un échec. Lorsque cette ouverture se rétrécit, l'oreillette gauche à charge accrue pousse le sang plus loin et en cas d'insuffisance mitrale, les feuilles de la valvule mitrale ne se ferment pas complètement. Par conséquent, une certaine quantité de sang du ventricule retourne dans l'oreillette gauche (régurgitation) à chaque battement de coeur, créant ainsi un excès volume de fluide et charge accrue. Le résultat de tels changements dans l'hémodynamique intracardiaque est l'hypertrophie (augmentation) du myocarde auriculaire gauche.

Causes de l'hypertrophie de l'oreillette droite

Le développement de changements hypertrophiques dans la moitié droite du cœur est presque toujours associé à une pathologie pulmonaire et à des modifications du débit sanguin dans un petit cercle. Le sang de tous les organes et tissus pénètre dans l'oreillette droite par les veines creuses, puis par la valve tricuspide (tricuspide), dans le ventricule, puis de là dans l'artère pulmonaire et plus loin dans les poumons, où se produit l'échange gazeux. C'est pourquoi il y a un changement dans le cœur droit dû à diverses maladies du système respiratoire.

Les principales causes d'hypertrophie auriculaire avec localisation à droite sont les suivantes:

• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) - asthme bronchique, bronchite chronique, emphysème pulmonaire, pneumosclérose;
• Sténose ou insuffisance de la valve tricuspide, ainsi que des modifications de la valve de l'artère pulmonaire et la présence d'une augmentation du ventricule droit;
• Anomalies congénitales du coeur (défaut MZHP, tétrade de Fallot).

Dans les maladies pulmonaires chroniques, la partie vasculaire du petit cercle est affectée par l'apparition d'une quantité excessive de tissu conjonctif (sclérose), d'une réduction de la surface d'échange gazeux et de la taille de la microvascularisation. De tels changements entraînent une augmentation de la pression dans les vaisseaux des poumons, respectivement, le myocarde de la moitié droite du cœur est contraint de se contracter avec une plus grande force, ce qui entraîne une hypertrophie.

Lorsqu'une valve tricuspide est rétrécie ou incomplètement fermée, les modifications du débit sanguin sont similaires à celles de la moitié gauche du cœur lorsque la valve mitrale est modifiée.

Manifestations d'hypertrophie cardiaque

En cas de lésion du myocarde de la moitié gauche du cœur, les symptômes suivants peuvent survenir:

• Essoufflement;
• Vertiges, évanouissements;
• Douleur dans le coeur;
• Une variété d'arythmies;
• Fatigue rapide et faiblesse.

En outre, l'hypertrophie peut être suspectée en présence d'un facteur causal tel que: l'hypertension artérielle, la valvulopathie, etc.
En cas d'hypertrophie de la moitié droite du cœur, les signes cliniques de pathologie pulmonaire et de congestion veineuse sont prédominants:

1. Essoufflement, toux, essoufflement;
2. Cyanose et peau pâle;
3. L'œdème;
4. Arythmies cardiaques (fibrillation auriculaire, fibrillation, diverses extrasystoles, etc.).

Méthodes de diagnostic des changements hypertrophiques

Le moyen le plus simple, le plus accessible, mais aussi le plus efficace, de diagnostiquer une hypertrophie du muscle cardiaque est l’échographie ou l’échocardiographie. Vous pouvez déterminer avec précision l'épaisseur des différentes parois du cœur et sa taille.

Les signes indirects de tels changements peuvent être détectés à l'aide d'un ECG:

• En cas d'hypertrophie du cœur droit sur un électrocardiogramme, il se produira un changement de conductivité électrique, l'apparition de troubles du rythme, une augmentation de l'onde R dans les dérivations V1 et V2 et une déviation de l'axe électrique du cœur à droite.
• Lorsque l'hypertrophie du ventricule gauche sur l'ECG sera le signe d'une déviation de l'axe électrique du cœur à gauche ou de sa position horizontale, une onde R élevée dans les dérivations V5 et V6, et autres. De plus, des signes de tension sont enregistrés (modifications des amplitudes des dents R ou S).

Une modification de la configuration du coeur due à une augmentation de l'une ou l'autre de ses parties peut également être jugée par les résultats de la radiographie des organes thoraciques.

Schémas: hypertrophie ventriculaire et auriculaire à l'ECG

Traitement de l'hypertrophie cardiaque

Le traitement de l'hypertrophie de différentes parties du cœur est réduit à l'effet sur la cause qui l'a provoqué.

En cas de maladie cardiaque pulmonaire due à des maladies du système respiratoire, ils tentent de compenser le fonctionnement des poumons en prescrivant un traitement anti-inflammatoire, des bronchodilatateurs et autres, en fonction de la cause.

Le traitement de l'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur en cas d'hypertension artérielle est réduit à l'utilisation d'antihypertenseurs de divers groupes diurétiques.

En présence de défauts valvulaires prononcés, un traitement chirurgical est possible jusqu’à la prothèse.

Dans tous les cas, ils souffrent de symptômes de dommages au myocarde - un traitement antiarythmique est prescrit selon les indications, des glycosides cardiaques, des médicaments qui améliorent les processus métaboliques du muscle cardiaque (ATP, Riboxine, etc.). L'adhésion recommandée à un régime avec une quantité limitée de sel et de liquide, la normalisation du poids corporel avec l'obésité.

Dans les malformations cardiaques congénitales, si possible, éliminer chirurgicalement les malformations. En cas d'irrégularités graves dans la structure du cœur, le développement d'une cardiomyopathie hypertrophique, une transplantation cardiaque peut être la seule issue.

En général, l'approche de traitement de ces patients est toujours individuelle, en tenant compte de toutes les manifestations existantes d'anomalies cardiaques, de l'état général et de la présence de maladies concomitantes.

En conclusion, je voudrais noter qu’à terme, l’hypertrophie du myocarde acquise a été détectée est tout à fait susceptible d’être corrigée. S'il y a des soupçons d'irrégularités dans le travail du cœur, vous devriez immédiatement consulter un médecin, il identifiera la cause de la maladie et vous prescrira un traitement qui vous donnera des chances de longues années de vie.