Échographie Doppler des membres inférieurs: aperçu de la procédure

De cet article, vous apprendrez comment effectuer l’USDG des navires des membres inférieurs, à qui est prescrite la procédure. Que peut-on diagnostiquer avec l'USDG?

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'échographie Doppler est une échographie Doppler. Cette méthode de diagnostic, contrairement aux autres méthodes d’examen des vaisseaux sanguins, peut indiquer la vitesse du flux sanguin, ce qui vous permet de diagnostiquer avec précision la gravité de la maladie qui affecte la circulation sanguine.

Pour tous les vaisseaux, cette procédure est réalisée sur le même principe - en utilisant un capteur à ultrasons, comme n'importe quel ultrason. Souvent, cette procédure est nécessaire pour l'examen des veines, mais moins fréquemment pour l'étude des artères.

Différents médecins peuvent vous renvoyer à cet examen: un thérapeute, un phlébologue, un angiologue. Effectue l'échographie du spécialiste en procédure.

Des indications

Les navires USDG des jambes sont prescrits pour le diagnostic de ces maladies:

1. Varices.
2. Thrombophlébite.
3. Athérosclérose
4. Thrombose
5. Spasme des artères des jambes (angiospasme).
6. Anévrisme des artères (leur expansion).
7. Endartérite oblitérante (maladie inflammatoire des artères entraînant leur rétrécissement).
8. Malformations artérioveineuses (articulations pathologiques entre artères et veines).

Quels sont les symptômes prescrits USDG

Les patients sont orientés vers cette procédure de diagnostic en cas de suspicion d'affections vasculaires des jambes. Votre médecin peut vous prescrire un USDG si vous présentez ces symptômes:

• gonflement des jambes;
• lourdeur dans les jambes;
• blanchiment fréquent, rougeur, yeux bleus;
• "Chair de poule", engourdissement dans les jambes;
• douleur en marchant moins de 1000 mètres;
• des crampes dans les muscles du mollet;
• "astérisques" vasculaires, "grilles", veines saillantes;
• tendance à geler les pieds, pieds froids, même au chaud;
• l'apparition d'ecchymoses sur ses jambes, même après le moindre coup, ou pour aucune raison.

Quand la dopplerographie est nécessaire

Dopplerographie des vaisseaux des jambes à des fins prophylactiques tous les six mois ou un an, si vous êtes à risque. Aux maladies vasculaires des membres inférieurs sujettes:

• les personnes en surpoids;
• engagé dans un travail physique (chargeurs, athlètes);
• ceux qui se tiennent ou travaillent beaucoup au travail (enseignants, gardes, coursiers, serveurs, barmans);
• ceux qui ont déjà été diagnostiqués avec l'athérosclérose d'autres vaisseaux;
• les personnes dont les proches parents ont souffert de maladies vasculaires;
• les personnes atteintes de diabète;
• les fumeurs;
• les personnes de plus de 45 ans;
• les femmes pendant les périodes de grossesse et de ménopause;
• les femmes prenant des contraceptifs oraux pendant une longue période.

La préparation

La procédure ne nécessite aucune préparation compliquée.

La seule chose - les jambes doivent être propres. Si vous avez, selon vos caractéristiques, des poils épais sur les jambes, il est conseillé de les raser de manière à ce que le médecin puisse travailler plus facilement.

Le jour de l'intervention, ne buvez pas d'alcool, de boissons stimulantes (café, thé fort, énergie), n'exposez pas vos jambes à des efforts physiques (ne courez pas, ne soulevez pas de poids, n'allez pas à l'entraînement). 2 heures avant l'USDG des navires des extrémités inférieures (et des autres navires aussi) ne fument pas. Il est préférable de passer un examen le matin.

Emportez une serviette ou une serviette pour essuyer vos pieds. Apportez également une recommandation de l'USDG de votre médecin et les résultats des examens vasculaires précédents.

Comment mener des recherches

D'abord, vous libérez vos jambes des vêtements.

L'examen sera effectué debout ou couché. Le médecin applique le gel pour ultrasons et entraîne le capteur à ultrasons sur les jambes.

L'image de vos navires est affichée sur le moniteur d'un spécialiste. Immédiatement pendant la procédure, il analyse et enregistre les données.

Si vous êtes couché, le médecin vous demandera d'abord de vous coucher sur le ventre et de lever les jambes sur les chaussettes. Ou vous pouvez mettre un rouleau sous le pied. Dans cette position, il est plus pratique pour un spécialiste d’examiner les veines poplitées, péronéales, sous-cutanées et sural, ainsi que les artères de la surface postérieure des jambes. Ensuite, il vous sera demandé de vous retourner sur le dos et de plier légèrement vos jambes au niveau des articulations du genou. Dans cette position, le médecin peut examiner les veines et les artères de la surface antérieure des jambes.

Anatomie des veines des jambes. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Lors de l'UZDG pour identifier le reflux (écoulement sanguin inverse), le médecin peut effectuer des tests spéciaux:

1. Test de compression. L'extrémité est comprimée et le débit sanguin dans les vaisseaux comprimés est évalué.
2. Exemple de Valsalva. On vous demandera d'inhaler, de tenir votre nez et votre bouche et de vous fatiguer un peu en essayant d'exhaler. S'il existe un stade initial de varices, un reflux peut survenir au cours de cet essai.

La sonographie Doppler prend environ 10-15 minutes au total.

À la fin de l'examen, vous essuyez vos pieds des restes de gel pour ultrasons, vous vous habillez, vous prenez le résultat et vous pouvez y aller.

Ce qui montre l'USDG des vaisseaux des jambes

À l'aide du Doppler des membres inférieurs, il est possible d'examiner de tels vaisseaux des jambes:

Branches de ces grandes artères.

Au cours de cette procédure de diagnostic, le médecin peut voir:

• la forme et l'emplacement des navires;
• diamètre de la lumière du vaisseau;
• état des parois vasculaires;
• état des valves artérielles et veineuses;
• vitesse de la circulation sanguine dans les jambes;
• la présence de reflux (écoulement inverse de sang, qui se trouve souvent dans les varices);
• la présence de caillots sanguins;
• la taille, la densité et la structure du thrombus, le cas échéant;
• la présence de plaques d'athérosclérose;
• la présence de malformations artério-veineuses (connexions entre les artères et les veines, qui ne devrait normalement pas être).

Normes UZDG, conclusion avec explications

Les veines doivent être passables, non dilatées, les murs ne sont pas épaissis. Les artères ne sont pas rétrécies.

Toutes les valves doivent être riches, il ne devrait pas y avoir de reflux.

La vitesse du flux sanguin dans l'artère fémorale est en moyenne de 100 cm / s, dans les artères de la jambe - 50 cm / s.

Les plaques d'athérosclérose et les caillots sanguins dans les vaisseaux ne doivent pas être détectés.

Il n'y a pas de connexions anormales entre les navires.

Un exemple de conclusion normale UZDG veines des jambes et explications

Conclusion: toutes les veines des deux côtés sont perméables, comprimées, les parois ne sont pas épaissies, le flux sanguin est en phase. Les structures intraluminales n'ont pas été identifiées. Les vannes sont cohérentes à tous les niveaux. Le reflux pathologique lors de la compression et les échantillons de Valsalva sont absents.

Contre-indications

La sonographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est une procédure absolument sûre. Elle n'a pas de contre-indications ni de restrictions d'âge.

Il peut être effectué avec n’importe quelle fréquence et n’importe qui, y compris:

• les enfants de tout âge;
• les personnes âgées;
• personnes atteintes de maladies chroniques;
• patients atteints de maladies inflammatoires aiguës;
• ceux qui se font implanter un stimulateur cardiaque (ils peuvent envoyer un transducteur à ultrasons à leurs jambes et une échographie de la cavité thoracique ne peut pas être effectuée);
• les femmes enceintes et allaitantes;
• ceux qui sont allergiques aux agents de contraste (une angiographie, par exemple, ne peut pas être réalisée dans ce cas);
• personnes pesant plus de 120 kg (mais il est impossible de réaliser une IRM pour les patients obèses sur la plupart des appareils, car ils ne sont pas conçus pour de telles dimensions).

La seule restriction qui peut être autorisée est une allergie au gel pour ultrasons. Il se produit dans des cas isolés. Et ce n'est pas une contre-indication absolue au diagnostic. Une réaction allergique peut être évitée en choisissant un gel hypoallergénique qui vous convient.

Gel pour ultrasons

Résumé, avantages de la procédure

La sonographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est un moyen absolument indolore de diagnostiquer. Il ne provoque aucun effet secondaire et ne présente aucune contre-indication (à l'exception d'une allergie au gel pour ultrasons). Comme l'ont montré des chercheurs, les ondes ultrasonores ne causent pas de dommages au corps. Les ultrasons des vaisseaux des jambes peuvent donc être effectués à n'importe quelle fréquence.

Contrairement à l'IRM, l'USDG n'a pas de limite de poids pour le patient et peut être utilisé par des personnes portant un stimulateur cardiaque.

Cette procédure peut être réalisée chez les patients allergiques aux agents de contraste et aux autres médicaments contenant de l'iode, ce que l'on ne peut pas dire de l'angiographie ni de la phlébographie de contraste.

Parmi les avantages peuvent être notés et à faible coût. L'échographie Doppler est nettement moins chère que l'IRM, l'angiographie et la phlébographie.

Les avantages incontestables de la méthode incluent la rapidité d'exécution. USDG faire un maximum de 15 minutes. Une IRM, par exemple, prend au moins une demi-heure.

On peut dire que l'échographie Doppler est la méthode la plus optimale pour examiner les vaisseaux existants. Il associe haute précision, coût abordable, vitesse élevée et absence quasi totale de contre-indications.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

USDG des navires des membres inférieurs: principaux objectifs et méthodes d’exécution

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs est affecté à l'identification des pathologies du flux sanguin dans les vaisseaux des jambes: artères et veines. L'objectif principal de la méthode est de déterminer la vitesse de déplacement et la direction du flux sanguin.

L'USDG présente de tels avantages par rapport à d'autres méthodes, telles que l'information, la sécurité, la possibilité de répéter plusieurs fois, la disponibilité et un coût relativement bas. Les indications pour l'USDG sont déterminées après avoir reçu un médecin phlébologue.

L'essence de l'échographie Doppler

L’échographie Doppler des veines et des artères des membres inférieurs est basée sur l’effet Doppler physique: c’est pourquoi le deuxième nom de la méthode de recherche est l’échographie Doppler à ultrasons.

L'appareil enregistre le changement de fréquence du signal, le traite numériquement et le médecin tire une conclusion sur la conformité du débit sanguin dans un certain endroit de ce vaisseau aux paramètres normaux ou à la présence de déviations éventuelles. L'USDG est une méthode d'examen de l'état vasculaire, extrêmement détaillée, inoffensive et très détaillée.

Que montre la technique?

L'USDG et la veine cave inférieure, le fémoral, les petites et grandes sous-cutanées, les veines profondes de la jambe et les veines poplitées sont examinés sur l'USDG. Des veines profondes du même nom accompagnent les mêmes artères.

USDG aide:

• identifier les lésions vasculaires initiales asymptomatiques;
• détecter des pathologies vasculaires: plaques athérosclérotiques ou autres pathologies;
• quantifier le débit sanguin (par exemple, la vitesse de déplacement);
• identifier les segments de la constriction artérielle (sténose) et de la taille;
• déterminer les varices: sa cause, son niveau de gravité, existe-t-il une insuffisance valvulaire?
• identifier un caillot de sang dans les vaisseaux, mesurer sa taille et sa structure, la flottation;
• étudier l'état des parois des vaisseaux sanguins (élasticité, hypertonie, hypotension);
• diagnostiquer les anévrismes.

Lors de la détermination des caillots sanguins dans les veines profondes, vous pouvez découvrir les propriétés suivantes:

• le pourcentage de rétrécissement de la lumière veineuse;
• thrombus pariétal ou mobile, qui est détecté en appuyant sur le capteur;
• thrombus léger ou serré;
• homogène ou hétérogène.

Une échographie Doppler est réalisée pour diagnostiquer les pathologies courantes - varices, athérosclérose des vaisseaux de la jambe, thrombophlébite, thrombose veineuse profonde et autres maladies vasculaires.

Une échographie Doppler des membres inférieurs aidera à déterminer le type de traitement à ce stade de la maladie et, s’il existe des indications pour un traitement chirurgical, effectuer un marquage veineux préopératoire.

Avantages de l'USDG:

• indolore et non invasif;
• faible coût de la procédure et de la disponibilité;
• pas de rayonnement ionisant;
• tenu en ligne, de sorte que vous pouvez immédiatement faire une biopsie des formations identifiées;
• les détails de l’image sont beaucoup plus élevés que dans les radiographies classiques.

Contrairement à l'USDG, des méthodes de recherche très informatives telles que l'IRM et la tomodensitométrie ne permettent pas d'estimer la vitesse du flux sanguin.

A qui est assigné

Il est nécessaire de procéder à un examen pour les plaintes de douleur dans les jambes lors de la marche, "engourdissement", "coup de froid" des extrémités. Plus la pathologie est diagnostiquée tôt et le traitement prescrit, meilleur est le pronostic pour un rétablissement complet.

UZDG des navires de jambes est nommé si:

• il y a déjà de l'athérosclérose dans d'autres artères du corps;
• des douleurs apparaissent dans les muscles du mollet;
• des douleurs surviennent pendant l'exercice et la marche à des distances courtes, de 500 mètres à 1 kilomètre;
• les jambes deviennent bleues et deviennent froides ou deviennent rouges et gonflent;
• visible à la surface des nœuds des vaisseaux sanguins et des varices manifestes;
• il y a des plaintes de lourdeur dans les jambes, gonflement, engourdissement des jambes, crampes;
• des phoques bruns ou violet foncé sont apparus sur les pattes;
• les étoiles sont apparues;
• une des jambes augmente de taille par rapport à la seconde;
• changements cutanés trophiques se produisent;
• il y avait un traumatisme aux artères.

En outre, l'USDG est prescrit aux patients atteints de diabète et d'autres maladies chroniques.

En association avec l’absence de contre-indications à cette procédure, il peut être effectué à plusieurs reprises pour déterminer la dynamique de la thérapie.

Indications d'étude

Les indications les plus courantes pour mener une UZDG sont des plaintes concernant:

• blanchiment des pieds et des membres froids;
• la chair de poule;
• les jambes se fatiguent rapidement et bourdonnent;
• meurtrir rapidement;
• les abrasions longues ne guérissent pas;
• sensation de brûlure, plénitude, plénitude dans les jambes;
• gonflement visuel des veines.

Avec l'aide de la recherche, vous pouvez découvrir:

• les veines profondes ou superficielles sont-elles passables et quel est le degré de la violation;
• quelle est la cohérence des valves dans les vaisseaux veineux, le degré d'insuffisance valvulaire;
• quel est l'état des veines perforantes - le soi-disant. connexion entre les réseaux vasculaires profonds et superficiels;
• et la présence et le niveau de mobilité d'un caillot sanguin.

Dans le processus de recherche peuvent être identifiés:

• L'athérosclérose vasculaire oblitérante est une maladie des gros vaisseaux caractéristique des patients liés à l'âge.
• L'endartérite oblitérante est une maladie des petits vaisseaux caractérisée par un rétrécissement et une inflammation des segments d'artère.
• Varices - stagnation du sang veineux et présence de segments vasculaires dilatés.
• La thrombose veineuse profonde est une maladie causée par des caillots sanguins qui interfèrent avec le flux sanguin normal.

Préparation et déroulement de la procédure

Prenez, si possible, une recommandation d'un médecin et, si possible, les résultats d'autres études. Le jour de l'étude, vous n'avez pas besoin de boire de boissons stimulantes: alcool, café, énergie, thé, vous ne devez pas fumer 2 heures avant l'étude, vous n'avez pas besoin de prendre de médicament.

Il est nécessaire de retirer les vêtements de la zone d'étude et de s'allonger sur le dos sur un canapé, près de l'appareil USDG. Le médecin appliquera sur le gel de contact avec la peau, ce qui améliore la transmission des ondes ultrasonores. Un médecin effectue des mesures aux points de contrôle correspondant à la projection des navires sous enquête.

L'examen des petites veines sous-cutanées et poplitées est effectué en demandant au patient de se tenir debout ou de se retourner sur l'estomac.

Le moniteur capture des images des zones étudiées. Il est possible qu’après un test de mensonge, le médecin procède à un test debout. Dans certains cas, la mesure est effectuée sur les jambes droite et gauche afin de comparer la vitesse du flux sanguin pour des informations plus détaillées.

L'étude est également informative pour les grands et les petits vaisseaux, ainsi que pour la circulation artérielle et veineuse.

L'étude prend jusqu'à une heure, elle est absolument indolore et n'apporte pas d'inconfort. Après la procédure, le patient se lève et essuie le gel. Après 15 minutes, les résultats de l'étude seront publiés et distribués aux mains.

Principes de décodage des résultats et des performances normales

L'évaluation du lit veineux n'a pas de valeurs numériques. Un sonologue analyse la perméabilité des veines, l'état des valves veineuses, la topographie du segment où la pathologie et le degré de circulation sanguine sont révélés.

Le flux sanguin artériel a plusieurs paramètres:

1. L'index brachial-cheville de l'ABI est le rapport entre la pression artérielle à la cheville et la pression artérielle mesurée à l'épaule. ABI devrait normalement se situer entre 0,9 et plus. Après le chargement, le paramètre augmente. Plus le score est bas, plus la perméabilité des artères de la jambe est mauvaise. Si le degré initial de sténose est de 0,9 à 0,7, alors le seuil critique est déjà à - 0,3.
2. La vitesse maximale du flux sanguin dans l'artère fémorale est normale - 100 cm / s, dans la jambe inférieure - 50 cm / s.
3. L'indice de résistance dans l'artère fémorale dépasse 1 m / s.
4. L'indice de pulsation dans l'artère tibiale dépasse 1,8 m / s. Plus les deux derniers indicateurs sont petits, plus le diamètre du navire est étroit.
5. Le type de flux sanguin turbulent signifie qu'il y a un rétrécissement incomplet du vaisseau.
6. Type de coffre - la norme.
7. Le type de tronc modifié signifie qu'au-dessus du site - sténose.
8. Le débit sanguin collatéral est enregistré sous le site avec une absence totale de débit sanguin.

Ainsi, en se basant sur cette étude, le médecin peut voir comment se situent les veines et les artères, le degré de perméabilité vasculaire, la longueur des segments étroits.

Le résultat de cette étude est une conclusion médicale sur l'uniformité du flux sanguin, la nature de son changement, qui survient en raison d'un rétrécissement et parfois même d'un blocage de la lumière, pouvant survenir en raison d'une plaque d'athérosclérose ou d'un thrombus.

Analysé la capacité compensatoire du flux sanguin, la pathologie de la structure des vaisseaux sanguins:

• l'existence de tortuosité, anévrismes;
• sévérité du spasme;
• la possibilité de compression de l'artère à proximité du tissu cicatriciel ou, par exemple, des muscles spasmodiques.

Cette conférence vidéo en dit plus sur le matériel nécessaire et le décodage des indicateurs (destinés aux spécialistes):

Prix ​​moyens en Russie et à l'étranger

Les vaisseaux sanguins Doppler des jambes peuvent être divisés en artères ou artères et veines USDG seulement. Dans le premier cas, le coût de l'enquête sera inférieur et s'élèvera en moyenne à 3 500 roubles. Dans le second cas, le coût de l'enquête commencera à partir de 5 500 roubles.

Le diagnostic réussi des maladies des vaisseaux culs n’est possible que grâce à l’utilisation d’appareils novateurs et à la recherche minutieuse de spécialistes expérimentés. Une fois l’étude terminée, le phlébologue résout le problème du besoin de diagnostics supplémentaires: phlébographie, numérisation recto-verso, tomodensitométrie, phlébographie, etc.

USDG des navires sur les membres inférieurs - qu'est-ce que c'est, indications et résultats

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs est une procédure précise et non invasive qui donne une image complète de l'état des veines et des artères des jambes. Cela aidera à terme à identifier les maladies dangereuses du système vasculaire, qui deviennent le plus souvent des causes de thrombose, et à prévenir des conséquences graves.

Quel type de recherche - USDG

L'échographie Doppler des artères et des veines est un examen des vaisseaux des membres inférieurs utilisant une échographie utilisant l'effet physique Doppler. Il est basé sur la réflexion des ondes ultrasonores du sang qui se déplace dans les vaisseaux. La source de rayonnement ultrasonore est l'appareil à capteur, qui émet des signaux. Dans le sang, ils entrent en collision avec les globules rouges et les données de réponse obtenues sont converties en une image souhaitée à l'écran.

L’USDG des vaisseaux des membres inférieurs est une étude très informative, qui donne toutes les données nécessaires sur la vitesse de la circulation sanguine, les zones de ralentissement et d’accélération de celle-ci, la présence d’autres déviations dans le travail des veines et des artères. La procédure est la méthode la plus populaire pour diagnostiquer l'état des vaisseaux des jambes, car elle aide à analyser la structure et la fonction des veines superficielles et profondes.

Les grands avantages de la sonographie Doppler des membres inférieurs sont les suivants:

1. Sécurité, la capacité à effectuer régulièrement.
2. Coût raisonnable
3. Accessibilité - endroits où vous pouvez effectuer une échographie des vaisseaux des membres inférieurs, beaucoup.
4. Non invasif, pas de douleur.
5. Fiabilité, données informatives de la procédure.

Même l'IRM et la tomodensitométrie, qui permettent de visualiser de manière beaucoup plus précise divers problèmes de vaisseaux sanguins, plutôt que l'échographie, ne peuvent pas estimer la vitesse du flux sanguin. Une dopplerographie des maladies des artères et des veines des membres inférieurs est donc indispensable. Souvent, une étude Doppler est attribuée, ainsi qu'un balayage duplex ou une cartographie couleur, pour une visualisation plus complète de l'état des vaisseaux.

Indications pour l'examen des vaisseaux des membres inférieurs

Les varices sont la maladie vasculaire la plus courante, extrêmement fréquente chez les femmes et moins répandue chez les hommes. C’est avec cette pathologie qu’il est généralement recommandé de se soumettre régulièrement à une échographie des vaisseaux des jambes afin de contrôler les stades de développement de la pathologie et l’exactitude du traitement.

Ceux qui n'ont pas encore reçu de diagnostic de varices, mais qui présentent les symptômes suivants, devraient également effectuer une étude des veines des membres inférieurs:

1. Gonflement des jambes dans les jambes, sur les pieds, surtout après une journée de travail.
2. La teinte artificielle des jambes est rougeâtre, bleuâtre, pâle.
3. La lourdeur des jambes.
4. Douleur, crampes.
5. Veines ou veines dilatées visuellement visibles, rehaussement du schéma vasculaire.
6. Joints sur les membres inférieurs d'une nuance sombre.
7. Ulcères non cicatrisants.
8. "Goosebumps", gel rapide des jambes.

L'échographie Doppler des artères des membres inférieurs doit obligatoirement être réalisée avec l'athérosclérose, ainsi que si cette pathologie a déjà été constatée dans d'autres vaisseaux du corps. L'athérosclérose peut également être suspectée par les signes suivants:

1. Douleur à l'effort, jusqu'au syndrome douloureux avec une courte marche.
2. Crampes dans les mollets.
3. Pâleur de la peau, des imperfections et autres changements de pigmentation.

La dopplerographie des vaisseaux des membres inférieurs doit être réalisée au moins une fois tous les 6 à 12 mois avec le diabète. En outre, les indications à examiner sont les suivantes:

• Plus de 45 ans
• Fumer avec une expérience de plus de 15 ans
• Prédisposition héréditaire aux varices
• Changements dans la veine pendant la grossesse

Il n'y a pas de contre-indications à la procédure, par conséquent, elle peut être faite avec une fréquence indiquée par un médecin sans crainte. Ce n'est qu'en présence de plaies ouvertes sur la peau ou de bandages que le diagnostic doit être reporté - cela peut donner un résultat erroné.

Etude des vaisseaux des membres inférieurs - comment préparer le patient

Les mesures préparatoires à cette étude ne sont généralement pas prescrites, contrairement à certains types d'échographie. Mais des experts expérimentés affirment que des paramètres de débit sanguin plus précis seront obtenus si:

1. Ne buvez pas de café, d'énergie le jour de l'étude.
2. Ne prenez pas d'alcool 24 heures avant la procédure.
3. Ne fumez pas au moins 3 heures avant l'USDG.
4. Ne vous réchauffez pas, frottez les jambes le jour de l'enquête.

Si le patient prend déjà des médicaments vasculaires, ceux-ci ne doivent pas être abandonnés. Il est préférable de ne pas pratiquer l'activité physique immédiatement avant la procédure. Sur les jambes n'ont pas besoin de porter des bijoux. Les sous-vêtements de compression doivent être retirés directement devant l'USDG.

Où peut-on fabriquer des navires?

L’examen des navires par la méthode Doppler est maintenant effectué dans toutes les cliniques, dans la plupart des centres médicaux multidisciplinaires privés et publics et même dans des petites cliniques. Si une personne est à l'hôpital, si nécessaire, elle exécutera l'USDG directement dans le département.

Le prix pour diagnostiquer l'état des vaisseaux des jambes varie de 1 000 à 3 500 roubles, ce qui dépend du statut de la clinique, du professionnalisme des spécialistes et de plusieurs autres paramètres.

Comment uzdg navires dans les jambes

Le patient est allongé sur le canapé, libérant ses jambes de ses vêtements. Un gel spécial est appliqué sur la peau des membres inférieurs. Celui-ci est conducteur et élimine l'air qui nuit à la visualisation. Après cela, le médecin déplacera le capteur le long des jambes, ce qui enverra une image au moniteur - une image de différentes sections des artères et des veines.

Pour l'examen des veines sous-cutanées et poplitées, le patient est déplacé vers l'abdomen ou se lève sur le canapé. Si des varices sont détectées, des tests de compression et respiratoires peuvent être effectués sur place. Assurez-vous d'inspecter les deux jambes pour comparer le débit sanguin.

L'USDG prend entre 25 et 45 minutes selon la complexité du problème.

Après environ 15 minutes, un rapport est remis au patient, qui reflète tous les résultats de l'examen vasculaire. En cas de doute, il peut être recommandé d’effectuer une phlébographie par scanner et par IRM.

Résultats diagnostiques sur les membres inférieurs

Cette procédure permettra de déterminer si le flux sanguin dans les grands et les petits vaisseaux des jambes est normal. Ainsi, la norme est le flux sanguin principal sans perturbations. La déviation par rapport à la norme devient un flux sanguin collatéral (indiqué ci-dessous dans les zones où la circulation sanguine est altérée), ainsi qu'un flux sanguin turbulent (détecté dans la zone de vasoconstriction incomplète).

1. Vitesse du flux sanguin
2. Le degré de violation de la perméabilité des veines, des artères.
3. Segments de sténose vasculaire.
4. Validité des valves des veines.
5. Type de pathologie valvulaire.
6. Conditionner les veines perforantes.
7. La présence et la localisation de caillots sanguins.
8. Le degré de mobilité d'un caillot sanguin.
9. Anévrismes (dans les artères).
10. Déformations des veines et des artères.
11. Plaques athérosclérotiques des artères.
12. L'état des parois des vaisseaux sanguins (hypotension, hypertonie).

L'examen examine en détail les anomalies dans les veines telles que les petites et grandes sous-cutanées, fémorales, veines profondes de la jambe, poplitées, iliaques, creux inférieurs. L'échographie Doppler peut même aider à établir la cause des varices ou d'autres pathologies vasculaires. Sur la base des données obtenues, vous pouvez poser le bon diagnostic et prescrire un traitement au patient.

Maladies pour lesquelles une échographie Doppler est prescrite

1. Athérosclérose
2. Thrombose des veines superficielles et profondes.
3. Thrombophlébite.
4. Endartérite oblitérante.
5. Varices.

Appliquer pour diagnostiquer la santé des vaisseaux des jambes devrait être immédiatement comme l'apparition de symptômes désagréables. Il est préférable de passer par l'USDG, puis de consulter un spécialiste avec les résultats de l'étude afin de commencer le traitement sans délai.

Quand l'USDG des navires du membre inférieur est-il prescrit?

Date de publication de l'article: 06/01/2018

Date de la mise à jour de l'article: 09/10/2018

L'auteur de l'article: Dmitrieva Julia - un cardiologue en exercice

L’une des méthodes de contrôle de l’état des vaisseaux est l’échographie Doppler à ultrasons (échographie Doppler) - une procédure ressemblant à une échographie simple.

Il présente plusieurs avantages: il est peu coûteux, le résultat de la numérisation à l’aide de celui-ci est clair et compréhensible, il n’entraîne aucune gêne pour le patient.

Quel est cet examen?

L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs (Doppler, Doppler, balayage Doppler) est un examen des vaisseaux des jambes, de leur état et des paramètres du flux sanguin qui les traverse.

Au cours de ses applications, il est possible d'identifier les pathologies des vaisseaux des extrémités (thrombi, varices) et d'autres troubles du système sanguin.

Le principe de fonctionnement est similaire à celui des ultrasons - l'appareil à ultrasons envoie une onde dirigée vers le sang circulant dans les vaisseaux. Les ultrasons, reflétés par eux, forment un certain motif qui est affiché à l'écran.

Ainsi, vous pouvez visualiser toute la zone de dommages possibles, déterminer clairement l'étendue des dommages et choisir la méthode de traitement appropriée.

La procédure elle-même est complètement indolore.

Quand et à qui est prescrit?

Étant donné que la technique est non invasive, le diagnostic peut être effectué sur des patients de tout âge.

Les indications de réalisation comprennent:

• La présence d'œdème des jambes.
• Pieds froids.
• Douleur au mollet et sensation de «jambes lourdes».
• Crampes
• Suspicion de modifications vasculaires dans les jambes (surtout pendant la grossesse).
• Engourdissement périodique des jambes.
• Démangeaisons dans les jambes, sans maladies de la peau externes détectées.
• Le diabète.
• Diminution du tonus vasculaire.
• Athérosclérose soupçonnée.
• Varices suspectes ou autres modifications du débit sanguin veineux.
• Changements trophiques de la peau.
• Problèmes cardiaques - angine ou crise cardiaque.
• Migraines et évanouissements.
• Douleur lors de la marche ou de l'effort.
• Taux de cholestérol élevé.

En outre, l'USDG est présenté comme un contrôle préventif pour certaines catégories de personnes:

• Enceinte
• Les personnes de plus de 40 ans doivent être contrôlées tous les six mois ou un an.
• Les personnes dont l'histoire de la famille a des cas de varices.

Y a-t-il des contre-indications?

Il n'y a pas de contre-indication à la procédure elle-même - l'USDG a peu d'effet sur l'état du corps humain, de sorte que son utilisation n'est pas limitée à un groupe de patients. Les femmes enceintes et les enfants ne sont également pas à risque lors de l'exécution de la procédure.

Des restrictions peuvent s'appliquer uniquement aux résultats de la recherche. Dans certaines conditions humaines, il est impossible d'obtenir une image claire, par exemple, si le patient est dans un état critique ou grave (phase aiguë de la maladie) ou s'il n'est pas au courant de ce qui se passe (troubles mentaux).

En outre, il n'est pas recommandé de réaliser l'USDG si la peau des jambes est endommagée - cela est dû à la fois à la possible réaction négative du corps au gel et aux inexactitudes présumées du diagnostic.

Certaines personnes ont une réaction allergique au gel utilisé lors de la procédure. Dans ce cas, il est réalisé avec une substance hypoallergénique.

Sinon, le balayage Doppler est présenté à un large groupe de personnes.

Qu'est-ce qui aide à détecter l'USDG?

La sonographie Doppler est réalisée pour les veines et les artères:

• Le diamètre de la lumière.
• Les caillots sanguins - leur densité, leur taille, leur structure.
• Le taux de flux sanguin, l'uniformité ou la violation du flux sanguin principal.
• L'absence ou la présence de reflux.
• L'état des parois des vaisseaux sanguins.
• La présence ou l'absence de plaques dans l'athérosclérose.
• La présence de connexions entre les veines et les artères.
• Vannes de navire - leur état.
• Formes des navires et leur emplacement.

Cette méthode de diagnostic montre presque tous les changements possibles dans l'état des vaisseaux, y compris les plus profonds. Et, surtout, vous permet de suivre la vitesse de la circulation sanguine dans les extrémités inférieures.

Les maladies qui peuvent être identifiées avec USDG incluent:

• Varices
• Athérosclérose
• Thrombose veineuse profonde.
• Thrombophlébite
• Autres changements vasculaires à cet endroit.

Une formation est-elle nécessaire?

Une préparation préliminaire n'est pas nécessaire, cependant il est recommandé:

• Prenez soin de votre propre hygiène corporelle, en particulier des pieds.
• Apportez une couche.
• Portez des vêtements confortables qui permettent de se déshabiller ou de ne pas pincer la jambe lors du roulage.

Processus de conduite

Ce diagnostic est réalisé comme suit:

1. Avant de venir chez le médecin, le patient doit se préparer (selon les règles de l’hygiène personnelle et de la commodité).
2. Au bureau, déshabillez-vous, enlevez le pantalon et les chaussures, ouvrez le membre diagnostiqué. En outre, il est nécessaire de se débarrasser de tout bijou dans cette partie du corps, car un capteur peut y réagir.
3. Le patient est placé sur un canapé. La pose doit être la suivante: pieds écartés à la largeur des épaules, pieds écartés. Si un diagnostic est posé à l'arrière de la jambe, vous devez vous coucher sur le ventre.
4. Le médecin applique un gel à ultrasons pour assurer le plein contact de l'appareil avec la peau.
5. L'appareil commence à diagnostiquer: le médecin le déplace autour de la zone sélectionnée en appuyant légèrement sur la peau. En outre, il est possible que le médecin vérifie les vaisseaux sanguins avec ses doigts - la photo de la zone touchée peut ainsi être plus nette. Le patient peut être invité à retenir son souffle.
6. Les données du capteur vont à la base de données pour un décryptage plus approfondi. Dans le même temps, le signal sonore caractéristique de l'équipement peut être émis.
7. Lorsque des violations sont détectées, les images sont transférées sur du papier thermique.
8. Après avoir vérifié toute la zone, le gel est retiré du pied avec des serviettes.
9. Le patient est autorisé à s'habiller.
10. Les résultats sont envoyés au phlébologue pour déchiffrement.

Interprétation des résultats et des normes

L'image qu'un phlébologue reçoit est en trois dimensions. Il est bien possible de diagnostiquer toute pathologie des vaisseaux sanguins des membres.

Pour le décryptage, le protocole d'étude est transmis, lequel indique:

• La perméabilité.
• L'état des vannes.
• Topographie du segment.
• Le degré de circulation sanguine altérée.
• Etat du mur: épaisseur, etc.
• Plaques et caillots de sang: taille, emplacement.

• Cheville-index brachial.
• Vitesse maximale du flux sanguin dans la cuisse et la jambe.
• Indice de résistance.
• Indice de pulsation.
• Type de flux sanguin: turbulent, tronc, modifié, collatéral, etc.
• La présence de compression, anévrisme.
• Plaques et caillots de sang: taille, emplacement.

Si l'état des navires est normal, les paramètres suivants doivent être présents dans la conclusion:

Les veines USDG des membres inférieurs - une avancée technologique dans le diagnostic des vaisseaux sanguins

Les veines USDG des membres inférieurs - une avancée technologique dans le diagnostic des vaisseaux sanguins

L'USDG des veines des membres inférieurs est l'une des méthodes les plus efficaces et les plus fiables pour l'étude des maladies vasculaires du corps, ce qui est assez courant à notre époque.

Grâce à cela, il est possible de diagnostiquer une grande variété de maladies à un stade précoce et d'empêcher le développement de la maladie.

En particulier, pour les problèmes de vaisseaux sanguins et de pathologies similaires, les médecins prescrivent souvent cette étude.

Les veines USGD - de quoi s'agit-il?

UZGD veines des membres inférieurs - est une échographie Doppler, qui peut être attribué au patient souffrant de maladies vasculaires et de suspicions à leur sujet, et à des fins prophylactiques.

La méthode est simple mais non moins efficace.

Allons dans l'ordre. Toutes les personnes veulent avoir des jambes belles et en bonne santé, en particulier les femmes. Ne voulez certainement pas voir les veines saillantes.

Premièrement, c'est moche, deuxièmement, c'est un signe clair de pathologie et le sang coule à travers les vaisseaux, sans lequel un organisme vivant ne peut pas survivre.

Afin d’identifier tout problème veineux, de savoir si le flux sanguin n’est pas obstrué, une enquête a été créée: l’USDG.

Il est impossible d'affirmer qu'il s'agit d'un diagnostic ultra-moderne, qu'il s'agit d'une technique de nouvelle génération. Il est apparu il y a très longtemps et à sa place, plus d'une autre étude a été développée.

Malgré cela, la popularité de l'USDG ne baisse pas et de nombreux médecins utilisent ce type de diagnostic. Ce n'est pas surprenant, car cela présente plusieurs avantages.

L'USDG des veines est une méthode de recherche absolument sûre, non invasive et fiable, basée sur l'effet Doppler, dont l'essence réside dans la réflexion des ultrasons à partir des globules rouges.

La méthode permet de diagnostiquer les gros vaisseaux. S'il est nécessaire d'étudier les plus petits, d'autres méthodes sont affectées à cette fin.

Cette technique permet au médecin de déterminer non seulement la présence de caillots sanguins et de réactions inflammatoires dans les veines, mais également de déterminer la vitesse du flux sanguin, qu'il soit normal ou non.

Quand un USDG est-il nommé?

Les problèmes de circulation sanguine rencontrés par de nombreuses personnes à notre époque.

1. charges excessives;
2. régime alimentaire malsain;
3. mode de vie sédentaire.

Toutes les causes de ces problèmes sont difficiles à énumérer, mais il n'en reste pas moins que chaque seconde ou troisième personne moderne souffre de problèmes de circulation vasculaire.

Vous pouvez mettre en évidence certains symptômes avant-coureurs, qui sont des indications pour le diagnostic.

INDICATIONS

• douleurs fréquentes et prolongées dans les muscles du mollet;
• douleur dans les jambes lors d'une marche ou d'un effort physique prolongés;
• nœuds et varices;
• engourdissement et froideur des jambes;
• crampes musculaires;
• ulcères trophiques sur les jambes;
• gonflement, lourdeur dans les jambes, surtout le soir.

S'il y a déjà deux ou trois symptômes, il est recommandé de consulter un médecin et de se faire examiner, car il est préférable d'identifier le problème dès les premières étapes de son développement. Dans ce cas, le traitement sera plus rapide et fructueux.

Possibilités de manipulation

Une échographie Doppler des veines des membres inférieurs peut également être prescrite à des fins prophylactiques, par exemple si le patient est atteint de maladies chroniques ou de diabète sucré.

Également, afin de prévenir cette procédure, est prescrit aux personnes âgées, aux gros fumeurs, atteintes de troubles circulatoires au cerveau, ainsi qu’aux personnes victimes d’un accident vasculaire cérébral ou d’une crise cardiaque.

La procédure peut également être affectée à certaines pathologies.

INDICATIONS

• Varices Si des signes de pathologie sont présents, le médecin peut prescrire cette étude, ce qui aidera à déterminer les tactiques de traitement à suivre. Le médecin va clairement comprendre l'état des parois des vaisseaux sanguins, prédit le développement de la maladie.
• Maladie post-thrombotique. Le diagnostic aidera à connaître l'étendue des problèmes de circulation sanguine, ce qui sera également utile pour un traitement ultérieur.
• Thrombose Grâce au USDG, le médecin pourra déterminer la présence de caillots sanguins et évaluer leur taille.
• Signes de circulation sanguine altérée. S'il y a des varicosités, une lourdeur dans les jambes, une douleur, alors cela vaut la peine de mener l'étude.
• Pendant le traitement des problèmes vasculaires. L'USDG aide le médecin à surveiller l'état du patient. Si une tendance positive n’est pas observée, le médecin peut ajuster le traitement.

Pour prévenir, il est préférable d’étudier les vaisseaux des jambes au moins une fois par an. Cela permettra d'éviter de nombreuses maladies ou de commencer le traitement à un stade précoce de développement.

L'importance d'un examen régulier (groupes à risque)

Beaucoup de gens pensent que la maladie des vaisseaux des jambes n’affecte que leur apparence. Oui, par exemple, dans le cas des varices, les jambes paraissent plutôt laides - les veines sont dilatées, il existe un grand nombre de nœuds et de cônes.

Mais ce n'est pas le pire problème. Pathologie des veines et autres dangers.

Souvent, les varices conduisent à une thrombophlébite. Avec cette maladie, le flux sanguin dans les veines est perturbé, un grand nombre de caillots se forment, ce qui peut facilement pénétrer dans d'autres systèmes importants du corps.

L'entrée d'un caillot sanguin dans le système pulmonaire menace le moins la réanimation, la pire option étant la mort.

C'est le passage régulier de l'USDG qui vous permet d'éviter tous ces problèmes. Ainsi, si un médecin vous prescrit un examen, vous ne devez pas différer, car non seulement la beauté et la santé des jambes, mais aussi la vie peuvent en dépendre.

L'étude porte également sur les personnes qui présentent un risque accru de faire face à la pathologie des vaisseaux sanguins.

Cela inclut les personnes souffrant de kilos superflus, qui ont un travail physique dur, qui sont debout depuis longtemps. Sont également à risque les femmes enceintes et celles dont les proches souffrent de pathologies vasculaires.

Préparation à la procédure

L'échographie Doppler ne nécessite pas de préparation préalable et spéciale avant la chirurgie, elle est donc très pratique et accessible à beaucoup.

Le patient se rend au bureau où le médecin détermine les zones des jambes à diagnostiquer. Le médecin peut effectuer des tests avec levée, flexion et redressement des jambes, mesure la pression artérielle. C'est comment les problèmes sont déterminés.

Méthodologie de recherche

La procédure est effectuée alternativement sur chaque jambe - d'abord sur une, puis sur la seconde. Avant le début de la manipulation, un peu de gel spécial est appliqué sur la zone de test, qui ne dégage aucune odeur.

Le médecin détermine la profondeur de la recherche, car il modifie la fréquence des ondes ultrasonores. Pour le patient, il est absolument indolore et ne se fait pas sentir.

L'échographie des jambes peut être réalisée debout ou couchée sur le dos ou l'estomac. Un médecin sans faute avant l'étude mesure la pression avec un appareil spécial. En outre, le scan peut être effectué en mode normal ou en mode couleur - afin de mieux visualiser certaines veines des membres inférieurs.

Interprétation des résultats de recherche

Déchiffrer les résultats vous-même et sans certaines compétences médicales ne fonctionnera pas, cela devrait être fait par un médecin expérimenté.

C'est pourquoi, avant de procéder à l'échographie, veuillez vérifier si le coût de la procédure et son interprétation sont inclus car le paiement peut être séparé.

L'évaluation du lit veineux n'est pas effectuée à l'aide de chiffres, le médecin évalue la perméabilité et l'état des valves des veines des membres inférieurs, la vitesse du flux sanguin et le degré de violation dans la zone touchée.

Le flux sanguin artériel est estimé par des valeurs numériques, qui ont des indicateurs de la norme et de la déviation:

• ABI - le rapport de la pression artérielle sur la cheville à l'épaule. Norme - à partir de 0,9. Avec le taux d'effort physique augmente. Si le chiffre est inférieur, on parle déjà d'irrégularités dans le sang;
• pression au doigt-épaule - un indicateur de taux - de 0,8;
• vitesse du flux sanguin dans l'artère fémorale - 100 cm / s;
• vitesse maximale du flux sanguin dans la jambe - 50 cm / s;
• résistance de l'artère fémorale - à partir de 1 m / s;
• indice de pulsation - de 1,8 m / s.

La transcription comprend également une description du type de flux sanguin. Il peut être de trois types principaux:

• vasoconstriction turbulente - incomplète dans la zone touchée;
• le tronc - la norme pour les artères principales, tout ce qui est supérieur - la sténose;
• collatéral - inscrivez ci-dessous le lieu d'absence complète de circulation sanguine.

Une interprétation exacte des résultats et leur explication ne peuvent être données que par un sonologue professionnel.

Question - réponse

Quelle est la différence entre USDG et UZDS?

Pourquoi effectuer USDG, s’il est possible de réaliser immédiatement USSL, qui est plus précis?

Est-il possible de réaliser un USDG pendant la grossesse?

7 avantages évidents de réaliser l'USDG

L'USGD présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes de recherche, mais il existe néanmoins d'autres méthodes plus précises, comme l'angiographie.

L'angiographie est une méthode plus précise, mais elle n'est pas accessible à tous les citoyens moyens de notre pays, car elle coûte très cher. De plus, il existe très peu de dispositifs à l'aide desquels cette méthode est réalisée et ils sont loin d'être disponibles dans toutes les cliniques.

L'angiographie peut être simplement indispensable et est parfois réalisée après l'échographie - pour clarifier le diagnostic.

Le fait est que les petits vaisseaux ne sont pas disponibles pour les ultrasons, la calcification, apparue à la suite du développement d'une maladie telle que l'athérosclérose, peut gêner l'observation.

Si nous parlons des avantages des navires UZDG conventionnels, il convient de souligner:

1. Coût et disponibilité bas (un des avantages les plus importants).
2. L'examen peut être effectué dans n'importe quelle clinique, à tout âge.
3. Indolence
4. Non invasif
5. Sécurité absolue.
6. Aucune préparation requise.
7. Réalisation en temps réel (le résultat peut être obtenu après 20 à 40 minutes, ce qui est très pratique).

C'est le dernier point qui a le plus de valeur, car immédiatement après le diagnostic, le patient a la possibilité de commencer le traitement sans retarder ni commencer la maladie.

La productivité et la précision du diagnostic dépendent en grande partie de l'équipement de la clinique. Plus il est performant et moderne, plus les résultats seront fiables. Beaucoup dépend aussi des qualifications du médecin et de la bonne interprétation des résultats.

Les inconvénients de la technique

Malheureusement, Doppler ne sera pas toujours utile.

Il existe des cas où le médecin a du mal à poser un diagnostic, compte tenu des résultats de la procédure, pour pouvoir lui prescrire un autre diagnostic. Cela peut être une tomographie, une angiographie, etc.

En outre, l’utilisation d’une telle enquête ne permet pas de déterminer l’état des petits navires. Si des modifications athéroscléreuses sont présentes, un résultat déformé peut être obtenu et les tumeurs ne permettent pas aux ultrasons de passer normalement.

Coût de la recherche

Bien sûr, il existe maintenant un grand nombre de petites cliniques privées dans lesquelles vous pouvez demander une échographie, mais tout cela coûtera de l'argent.

Si vous êtes intéressé par la possibilité de créer un USDDG gratuit pour les membres inférieurs, la réponse est simple: dans n'importe quelle clinique, mais uniquement avec une assurance médicale spéciale. Dans les autres cas, il sera nécessaire de payer pour l’étude, quel que soit le lieu de la procédure, à Arkhangelsk ou à Dedovsk.

Le coût de l'étude varie non seulement par ville, mais également dans chaque clinique. Le plus souvent, le prix est formé selon le principe - une combinaison de la qualité de l'équipement et des qualifications du médecin.

Vous pouvez sélectionner plusieurs villes et déterminer le coût moyen de cette étude:

Échographie Doppler des membres inférieurs: indications et contre-indications

L'échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs (USDG) est une méthode matérielle permettant d'examiner l'état du flux sanguin dans les veines et les artères, ce qui permet d'évaluer sa qualité (vitesse, direction du flux sanguin, perméabilité et état des vaisseaux sanguins) et de déterminer la gravité des violations. Plus souvent, cette méthode de recherche est utilisée pour étudier l'état du flux sanguin veineux.

Le principe de l'UZDG repose sur l'utilisation d'un appareil à ultrasons à fonction doppler basé sur l'effet de réflexion Doppler. Le signal émis par un capteur spécial passe dans le tissu et est réfléchi par les éléments cellulaires du sang. La fréquence du signal varie en fonction de la vitesse du flux sanguin, et ces fluctuations sont enregistrées par le programme qui, après avoir traité les données obtenues, permet de tirer des conclusions sur la qualité de la circulation sanguine dans les vaisseaux étudiés. En outre, lors de l'examen, l'état des parois des vaisseaux et des valves des veines est examiné. Les résultats de l'étude permettent au spécialiste non seulement de diagnostiquer, mais également d'évaluer la gravité de la maladie.

Quelles sont les indications et les contre-indications à la nomination de l'échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs? Comment se préparer à cette étude? Comment c'est fait? Comment ses résultats sont-ils évalués? Vous trouverez les réponses à ces questions dans cet article.

Indications et contre-indications

USDG des navires des jambes peuvent être nommés lorsque les plaintes suivantes apparaissent:

• lourdeur et douleur dans les jambes;
• gonflement;
• engourdissement et rampement;
• frissons des pieds;
• des crampes dans les muscles du mollet;
• blanchissement, rougeur ou peau bleue sur les jambes;
• l'apparition de douleur en marchant, même sur de courtes distances (de 500 m à 1 km);
• varices visibles;
• l'apparition d'ecchymoses sans cause ou même avec un impact physique minime;
• télangiectasie;
• ulcères sur la peau des pieds.

Les navires USDG des membres inférieurs peuvent être nommés si vous suspectez les maladies suivantes:

Faire un USDG une fois par an peut être recommandé non seulement à des fins de diagnostic, mais aussi à des fins préventives. Cette étude est recommandée aux personnes à risque de développer des maladies vasculaires des membres inférieurs:

• fumeurs (surtout après 45 à 50 ans);
• les personnes obèses;
• personnes dont la profession est associée à un travail physique pénible, à la marche ou à une longue posture;
• patients diabétiques;
• patients atteints d'athérosclérose d'autres vaisseaux;
• les personnes ayant une prédisposition génétique aux maladies vasculaires;
• les femmes pendant la grossesse et pendant la ménopause;
• les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux pendant une longue période.

USDG des vaisseaux des jambes est une procédure sûre et n'a aucune contre-indication ou restriction sur l'âge ou d'autres paramètres. Cette étude peut être réalisée pendant la grossesse et l'allaitement, chez les enfants et les personnes âgées. Les maladies aiguës et chroniques ne constituent pas non plus une contre-indication à la pratique de l’USDG.

Dans certains cas cliniques, cette étude peut remplacer l'angiographie ou l'IRM. Par exemple, si un patient porte un stimulateur cardiaque ou est allergique à un agent de contraste utilisé pour d’autres études.

Le seul obstacle évitable à la mise en œuvre de l'USDG peut être une réaction allergique au gel utilisé pour le balayage par ultrasons. Cette contre-indication peut être facilement éliminée en remplaçant le médicament par un gel hypoallergénique.

La préparation

L'exécution de l'USDG des navires des membres inférieurs ne nécessite pas de préparation compliquée. À la veille de la procédure, le patient devrait se laver les pieds. S'il y a des poils épais sur les membres inférieurs, il faut les raser.

Le jour de la représentation de l'USDG, il convient d'abandonner l'activité physique, la consommation de boissons (thé, café, boissons énergisantes), l'alcool et la stimulation de la circulation sanguine. Arrêtez de fumer devrait être 2 heures avant l'étude.

Le jour de la procédure, il est préférable de porter des vêtements faciles à enlever des pieds. Avec vous devriez prendre la direction et les conclusions des études précédentes (le cas échéant).

Comment se déroule la procédure

Avant d'exécuter l'USDG, le patient expose les membres. Le médecin peut demander au patient de rester debout ou de s’allonger. Après cela, il applique le gel sur la peau et commence à déplacer le capteur à travers celle-ci. Grâce à la numérisation, l'image des navires est obtenue sur l'écran du moniteur et traitée par un programme informatique.

Pendant l'étude en position ventrale, le spécialiste peut demander au patient de reposer ses jambes sur ses orteils ou de placer un coussin sous ses pieds. Cette situation permet l'examen des artères situées à la surface postérieure du membre, des petites veines sous-cutanées, poplitées, fibulaires et sural. Après cela, on demande au patient de s’allonger sur le dos et de plier légèrement les articulations du genou. Dans cette position, le spécialiste examine l’état des veines et des artères de la face antérieure de la jambe.

Pour détecter le retour de sang au cours de l'UZDG, les tests de charge suivants sont effectués:

• compression - le pied est comprimé par le brassard et le débit sanguin est évalué dans les vaisseaux après compression;
• Manœuvre de Valsalva - le patient est invité à inhaler et à tenir son nez et sa bouche, puis il doit s’efforcer d’essayer d’exhaler (cette action permettra d’identifier les stades initiaux des varices).

En moyenne, l’échographie Doppler dure de 15 à 30 minutes. Après cela, le patient reçoit une conclusion sur l’étude, qu’il devra fournir à son médecin, et pourra rentrer chez lui.

Ce que l’échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs montrera

Lors de l'exécution de l'USDG, les paramètres suivants peuvent être obtenus:

• diamètre, forme et emplacement des veines et des artères;
• état des parois des veines et des artères;
• débit sanguin;
• opérabilité des valves veineuses;
• la présence de caillots sanguins, leur structure, leur tendance à la flottation, leur taille et leur densité;
• la présence de changements athérosclérotiques;
• la présence de reflux (reflux de sang) en cas de varices;
• présence de malformations artérioveineuses.

Indicateurs normaux et interprétation des résultats de recherche

En l'absence de pathologies, la conclusion de l'échographie Doppler des vaisseaux veineux des jambes est la suivante: "Les veines sont passables des deux côtés, en phase de compression du flux sanguin, les parois du vaisseau ne sont pas épaissies, les structures intraluminales ne sont pas détectées, les valves sont cohérentes à tous les niveaux, il n'y a pas de reflux lors des tests."

Les résumés de la conclusion sont interprétés comme suit:

• les veines sont perméables, compressives, les parois ne sont pas épaissies - cela signifie que le sang circule librement dans les vaisseaux, le tonus veineux est préservé, elles peuvent être comprimées, les processus inflammatoires ou destructeurs ne sont pas détectés dans les parois vasculaires;
• flux sanguin de phase - dans le flux sanguin normal est la phase, comme sa vitesse est plus lente lors de l'inhalation et plus sur l'expiration;
• structures intraluminales non détectées - signifie qu'il n'y a pas de formation pathologique dans les vaisseaux (plaques athérosclérotiques, caillots sanguins, etc.);
• les valves sont compatibles - ce qui signifie que les valves veineuses remplissent leur fonction et ne permettent pas un flux sanguin inversé (reflux);
• les reflux pendant les tests sont absents - indique l'absence de reflux de sang après les tests (compression et Valsalva).

Lors de l'examen des vaisseaux artériels lors d'une échographie Doppler, les paramètres suivants sont évalués:

• La vitesse maximale du flux sanguin dans l'artère fémorale est normalement de 100 cm / s.
• La vitesse maximale du flux sanguin tibial est normale de 50 cm / s.
• L'index cheville-brachial (ABI) est normal, 0,9 et plus élevé, il augmente sous la charge. Une diminution de l'indice indique une mauvaise perméabilité artérielle. Par exemple, avec le degré initial de sténose - 0,9-0,7, avec le facteur critique - 0,3.
• L'indice de résistance dans l'artère fémorale est normalement supérieur à 1 m / s. Une diminution de la valeur indique un rétrécissement du navire.
• L'indice de pulsation dans l'artère tibiale est normalement supérieur à 1,8 m / s. Une diminution de l'indice indique un rétrécissement de l'artère.
• Le type de flux sanguin est normalement le principal: en cas de sténose incomplète, un type turbulent est détecté, le type principalement modifié se trouve au-dessus de la partie en train de se rétrécir.
• Débit sanguin collatéral - détecté sous les zones présentant une absence totale de débit sanguin.

De plus, lors de l'examen des artères des jambes, une vascularisation anormale des vaisseaux, la présence d'anévrismes, de malformations, de spasmes ou de compression des parois artérielles par les tissus environnants (par exemple, des cicatrices ou des muscles du spasme).

Quel médecin contacter

Pour obtenir une référence au USDG des vaisseaux des membres inférieurs, il est nécessaire de contacter un chirurgien vasculaire. L'étude est réalisée par un médecin diagnostic par ultrasons. Plus son expérience et la classe d'équipement sont élevées, plus les résultats seront précis. Ils doivent être interprétés par un spécialiste qui a envoyé cette étude.

L'échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est une procédure absolument sûre, sans douleur et d'un prix abordable, qui permet d'évaluer l'état des vaisseaux et la qualité du flux sanguin qu'ils contiennent. Cette étude peut être prescrite pour diagnostiquer et vérifier l’efficacité du traitement des maladies des vaisseaux de la jambe. Dans certains cas, l'USDG est réalisé avec des contre-indications à d'autres études (angiographie ou IRM).