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L'ischémie

Quel médecin traite la vascularite et quand doit-elle être traitée?

Il est difficile de diagnostiquer la maladie à ses débuts car il n’ya pratiquement aucun signe spécifique. La vascularite fait référence à des maladies dans lesquelles différents organes internes sont affectés. Ainsi, lorsqu'une pathologie survient, la question se pose: quel médecin traite la vascularite?

Quels médecins contacter?

Le premier médecin à se tourner est le thérapeute. C'est lui qui dirige le patient vers des médecins hautement spécialisés qui, sans les résultats des analyses primaires du thérapeute, ne prennent pas le patient. Ensuite, le patient est envoyé à un ou plusieurs spécialistes:

  • Rhumatologue. Il s’agit du deuxième médecin après le thérapeute, la vascularite faisant partie du groupe des maladies rhumatismales affectant les articulations et le système circulatoire.
  • Un néphrologue et un urologue sont nécessaires pour les processus inflammatoires dans les reins, ce qui arrive souvent avec une vascularite. Surtout si des caillots sanguins sont trouvés dans l'urine et qu'il y a une douleur dans l'abdomen.
  • Un pneumologue sera nécessaire pour les dommages aux poumons - en cas de toux, d'hémoptysie ou d'essoufflement.
  • La consultation d'un arthrologue fait partie intégrante des mesures de diagnostic pour pratiquement tous les types de vascularite. La principale raison est une inflammation des articulations et des éruptions cutanées dans ces zones.
  • Un chirurgien est nécessaire lorsque l'abdomen est touché. Assez souvent, à mesure que la vascularite progresse, un syndrome abdominal apparaît - un syndrome douloureux aigu de l’abdomen, qui est complété par des signes de pancréatite, d’appendicite ou de cholécystite.
  • Immunologiste. Les vascularites entraînent une violation de la fonctionnalité du système immunitaire, ce qui entraîne la production d'anticorps dirigés contre toutes les substances et cellules du corps. Par conséquent, la maladie est incluse dans la classe des anomalies auto-immunes.
  • Hématologue. Il s’agit d’une vascularite hémorragique (syndrome de Shenlein-Genoch, purpura allergique). Le spécialiste traite des troubles sanguins pathologiques.
  • Un spécialiste des maladies infectieuses sera nécessaire pour détecter des microorganismes pathogènes.
  • Un oto-rhino-laryngologiste et un dentiste - si une vascularite s'est produite sur fond de stomatite, de carie, de grippe et d'autres pathologies infectieuses de la cavité buccale, de la gorge.
  • L'allergologue est envoyé lorsque la maladie survient sur le fond des allergies et la détection des réactions allergiques. Plus souvent de type hémorragique.

Quel est le diagnostic de chaque spécialiste?

Thérapeute Ce spécialiste effectue un diagnostic primaire - recueille l'anamnèse. C'est-à-dire qu'il interroge le patient pour rechercher des signes de symptômes, des pathologies antérieures, la présence de maladies chroniques et une prédisposition héréditaire. Assurez-vous de procéder à un examen visuel et à la palpation, puis envoyez le patient à un autre examen:

  • L'analyse générale du sang et de l'urine détermine le degré de RSE, de leucocytes, de protéines et d'autres substances.
  • L'analyse biochimique du sang examine deux critères principaux caractéristiques de la vascularite: la quantité d'immunoglobulines et le fibrinogène (protéines). Déterminer la prévalence de la quantité étudiée d'urée, de créatinine, etc.
  • Un examen immunologique du liquide sanguin peut détecter des anticorps et des complexes immuns. Une attention particulière est portée à l'immunoglobuline A, le titre Antistreptolysin-O, lymphocytes T.
  • L'échographie des organes internes permet de déterminer avec précision l'emplacement du processus inflammatoire.
  • Biopsie des parois des vaisseaux sanguins ou des organes internes (atteinte).
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée. Les méthodes examinent les organes internes, les vaisseaux sanguins.
  • La radiographie pulmonaire révèle des anomalies au niveau des poumons et du cœur. En conséquence, l'aorte, d'autres veines.
  • L'angiogramme examine le système circulatoire, le degré de rétrécissement de la lumière, le blocage et d'autres indicateurs.

Rhumatologue et arthrologue. Outre les études standard, les méthodes suivantes sont prescrites:

  • La sonographie Doppler détermine les caractéristiques du flux sanguin.
  • Scintigraphie du myocarde, des reins et des autres organes affectés.
  • Le test de Schirmer examine les modifications des organes visuels.
  • Les tests Revm vous permettent d'identifier les composants immunitaires ou auto-immuns.

Néphrologue. Le néphrologue examine de manière plus approfondie le sang pour détecter le cholestérol, l'acide urique, l'urée, la créatinine et les triglycérides. Attribue les éléments suivants:

  • Test de Nechiporenko;
  • échantillons Reberg et Zimnitsky;
  • culture d'urine;
  • balayage et biopsie des reins;
  • pyélographie rétrograde;
  • radiographie générale des reins;
  • urographie intraveineuse.

Autres spécialistes:

1. Un pneumologue évalue le degré de lésion pulmonaire au moyen de telles mesures:

  • radiographie des poumons;
  • angiographie de vaisseaux;
  • TDM, IRM, doppler ultrasonore;
  • bronchoscopie;
  • BAL;
  • un test pour étudier les capacités de diffusion des poumons;
  • spirométrie.

2. chirurgien:

  • radiographie abdominale générale;
  • endoscopie;
  • électrocardiogramme;
  • tomographie par ordinateur;
  • laparoscopie;
  • lavage péritonéal.

3. L'immunologiste évalue le statut immunitaire du patient. Attribue de tels événements:

  • tests de 1er et 2ème niveau;
  • tests cutanés pour l'identification des allergènes;
  • spirométrie par ordinateur;
  • prélèvement de sang;
  • examen cytologique.

4. Un hématologue examine la structure du sang, identifie les anticorps et les antigènes. La collecte de sang générale et clinique est effectuée, myélogramme, test de Coombs est effectué.

5. Un agent infectieux révèle la nature de l'infection lors d'une vascularite:

  • PCR;
  • dosage immunoenzymatique;
  • frottis et ensemencement;
  • examen sérologique;
  • détermination des marqueurs dans le sang.

6. Otolaryngologist:

  • endoscopie laryngée;
  • la laryngoscopie;
  • la rhinoscopie;
  • microscopie;
  • microlaryngoscopie.

7. Un allergologue effectue des tests allergologiques pour déterminer l'allergène.

Qu'est-ce que chaque médecin peut aider avec une vascularite?

  • Le thérapeute effectue la collecte des tests, envoie à d'autres spécialistes.
  • Un rhumatologue et un arthrologue prescrivent un traitement médicamenteux: corticoïdes, AINS, moyens permettant de renforcer les parois des vaisseaux sanguins et d’accélérer la circulation sanguine.
  • Le néphrologue aide à prévenir l’insuffisance rénale.
  • Un pneumologue prescrit des médicaments pour les poumons.
  • Le chirurgien en présence de complications rédige les fonds en fonction du diagnostic.
  • Un immunologiste surveille l’état du système immunitaire pendant les mesures thérapeutiques générales et pendant un certain temps après le rétablissement complet, prescrit des médicaments immunomodulateurs et renforçateurs.
  • Hématologue recommande de prendre des agents antiplaquettaires et cytostatiques.
  • Un agent infectieux prescrit un traitement antibactérien en fonction du type d'agent pathogène.
  • Un allergologue prescrit des médicaments antihistaminiques qui suppriment l’allergène.
  • Otorhinolaryngologiste, dentiste. Effectuer la rééducation de la bouche, de la gorge.

Quand devrais-je voir un médecin?

La vascularite est caractérisée par des processus inflammatoires dans les artères, les veines et les capillaires, au cours desquels les parois des vaisseaux sanguins sont affectées - l'élasticité est perdue, une constriction se développe et leur blocage se développe plus avant. La raison principale est l'infection, la prédisposition génétique, la complication après d'autres maladies. La peau, la région des organes du tractus gastro-intestinal, les reins et les articulations sont sujets à l'inflammation. La maladie est primaire (elle apparaît indépendamment) et secondaire (elle se développe en raison de pathologies existantes ou transférées).

Il existe des symptômes communs à tous les types de vascularite, en présence desquels vous devez contacter immédiatement la clinique:

Signes de différents types de maladies qui méritent une attention particulière:

  • La maladie de Kawasaki est plus fréquente pendant les années préscolaires. L'appareil visuel est affecté - l'acuité visuelle diminue, la cornée et la rétine deviennent enflammées. Une éruption cutanée comme le lupus se trouve sur la peau.
  • Syndrome de Buerger (trombangiite) - le système sanguin des extrémités est impliqué dans le processus inflammatoire. Le symptôme principal est la formation de processus nécrotiques sur les mains ou les pieds.
  • Le type leucocytoclastique se manifeste par une réaction allergique à divers produits et substances.
  • La polyartérite nodulaire affecte le système circulatoire des reins, du cœur, des intestins et de l'épiderme. Le système musculaire souffre. Le premier signe est une éruption cutanée pourpre brillant, pâleur.
  • Pathologie Takayasu. Plus souvent, les femmes sont malades jusqu'à 40 ans. Les gros vaisseaux et l'aorte sont sujets à l'inflammation. Symptômes: pouls très faible (souvent sur l'une des extrémités) ou impossibilité de le sonder. Complété par des maux de tête, une faiblesse grave et une modification de l'acuité visuelle.
  • Une artérite à cellules géantes (maladie de Horton) se caractérise par des lésions des artères de la tête. Le syndrome douloureux est localisé dans les muscles du cerveau, du maxillaire et du visage. L'organe visuel est affecté, la peau du visage et de la tête devient trop sensible.
  • La polyangiite microscopique se confond facilement avec une vascularite pulmonaire ou une glomérulonéphrite, car les symptômes sont identiques. Mais le symptôme principal est l'hémoptysie. Les processus inflammatoires se produisent dans les petites veines de la peau, des reins et des poumons.
  • Vascularite de type cérébral affecte le système circulatoire du cerveau, diffère dans les hémorragies hémorragiques.
  • La maladie de Schönlein-Henoch survient principalement chez les enfants, mais il existe des cas à l'âge adulte. Il se développe dans le contexte de pathologies catarrhales, de scarlatine, etc. Les principaux symptômes sont une douleur intense aux articulations, à la région abdominale, la formation de taches violettes sur les pieds et les fesses. Si vous regardez dans l'urine, cela indique des impuretés dans le sang.
  • L'aspect essentiel cryoglobulinémique se produit sur le fond de l'hépatite C. Il est possible de reconnaître la maladie par de larges taches rouges sur les membres inférieurs et des symptômes d'arthrite (les articulations sont touchées).
  • La forme éosinophilique (syndrome de Churg-Strauss) est moins fréquente. Les reins, la région du cœur, les articulations et les poumons sont sujets à l'inflammation.
  • La maladie granulomateuse (granulomatose de Wegener) se caractérise par la formation de granulomes ou de croissances dans les poumons, les reins, les sinus et les voies de passage. Caractéristique - congestion nasale constante, essoufflement, hémoptysie.

Traitement de vascularite dans les jambes

La vasculite (du latin "Vasculum" - un vaisseau, "-itis" - indique le processus inflammatoire) est un état pathologique qui se caractérise par une inflammation des parois des vaisseaux sanguins de différents diamètres: veines, veinules, artères, artérioles et capillaires.

Ce complexe de symptômes s'est généralisé chez les résidents des pays développés. La vascularite (angiite syn.) Peut accompagner de nombreuses autres maladies qui affectent les organes des organes (reins, cerveau, peau) ou le tissu conjonctif en général. La vascularite superficielle affecte la partie supérieure des vaisseaux cutanés et est d'origine allergique. Les vascularites superficielles sont plus facilement tolérées et traitent mieux que les profondes (périartérite nodulaire, érythème nodulaire aigu et chronique).

Il s'agit d'une inflammation des parois vasculaires, à cause de laquelle leur intégrité est violée

Classification des maladies

La maladie peut être primaire (lésion vasculaire directe) ou secondaire (l'inflammation survient en réaction à la maladie sous-jacente). La forme primaire est plus courante et constitue une pathologie indépendante. La forme secondaire accompagne une autre maladie, telle que la scarlatine, le psoriasis, une inflammation des méninges (méningite) et des tumeurs malignes du corps. Il y a des cas où le défaut de la paroi vasculaire d'un certain organe se produit en premier et ensuite les membres inférieurs sont affectés. Il existe une autre classification de l'angiite:

  • Forme hémorragique. Se produit en raison de changements dans la structure des vaisseaux sanguins de différents calibres, causés par des processus inflammatoires. Tout d'abord, une éruption cutanée apparaît, après un moment elle se transforme en taches écarlates, elles sont accompagnées d'un gonflement des jambes. Sans traitement rapide, l'éruption cutanée se transforme en ulcères, quand ils guérissent, la pigmentation reste longtemps.
  • Forme nodale-érythromateuse. Une réaction inadéquate du corps aux médicaments contribue à son émergence. Les éruptions cutanées ressemblent à des bulles rouges remplies de sang, entourées de tissus oedémateux. Le devant des jambes est un lieu typique de la maladie. En appuyant sur la bulle, il y a une douleur intense. Après s'être débarrassé de l'éruption, la peau se régénère complètement sans laisser de pigmentation.

L'apparition de la maladie se produit avec la manifestation de symptômes caractéristiques d'autres maladies.

Facteurs étiologiques

Avant de commencer le traitement, vous devez examiner tout le corps en prêtant attention à la génétique. Si l'un des grands-parents souffrait de cette maladie, la jeune génération risquait donc de tomber malade. Ces personnes devaient donc éliminer tous les facteurs néfastes. Identifier les principales causes de vascularite des jambes:

  • évolution sévère des ARVI avec complications ultérieures;
  • l'utilisation de sulfamides, de pénicillines, d'autres antibiotiques, d'analgésiques;
  • stress transféré, hypothermie;
  • facteur génétique;
  • des blessures;
  • affections chroniques (antrites, amygdalites);
  • maladies impliquant des troubles circulatoires;
  • problèmes dans le travail des organes, insuffisance de l'apport sanguin;
  • pyélonéphrite, cystite sous-traitée, glomérulonéphrite;
  • rhumatisme, arthrite réactionnelle, thyrotoxicose, goitre;
  • troubles du système immunitaire.

La vascularite hémorragique est appelée maladie immunocomplexe.

Dans les parois des vaisseaux sanguins, le dépôt de complexes immuns est parfois perceptible. Par conséquent, l'angiite des membres inférieurs peut se manifester non seulement par des changements cutanés, mais également par l'apparition de tumeurs, de rhumatismes ou de lupus érythémateux disséminé. L'érythème nodosum est provoqué par des réactions allergiques aux antibiotiques dans le traitement des maladies infectieuses, on l'appelle aussi angiite allergique profonde.

Si le corps dispose de suffisamment de force pour lutter contre diverses maladies, les mécanismes de défense parviennent à vaincre les infections. En cas de manque de force au combat, le corps est affaibli, avec l'ajout ultérieur de diverses maladies, notamment des lésions vasculaires. Staphylococcus aureus et le virus de l'hépatite ont des effets particulièrement néfastes. Il convient de noter la nature auto-immune de la vascularite, lorsque le corps perçoit les cellules de ses propres vaisseaux comme des cellules étrangères et veut en même temps s'en débarrasser. Dans ce cas, le traitement prescrit des immunosuppresseurs spéciaux.

Signes de maladie

Il existe de nombreuses variétés de vascularites présentant des symptômes similaires ou distincts. Les patients se plaignent d'éruptions cutanées, de taches sur les jambes et dans tout le corps, accompagnées de démangeaisons, de douleurs aux articulations, etc. Les symptômes spécifiques dépendent du type de maladie et de l’organe qui a affecté la maladie.

Le traitement de la vascularite hémorragique n’est commencé qu’après que le spécialiste a posé le diagnostic final et décrit les causes de la maladie.

Outre le manque d'attractivité des membres inférieurs, l'angiite affecte négativement l'état du corps, provoquant des symptômes généraux d'indisposition: fatigue rapide, faiblesse musculaire, perte de poids, perte d'appétit, augmentation de la température jusqu'à subfebrile (37-38 ° C).

La vascularite des jambes a un caractère hémorragique, le purpura est une caractéristique distinctive. Il existe un autre type de maladie - noueux-erimatozny. Type éruption cutanée hémorragique ressemble à un point de l'hémorragie sous-cutanée, il est souvent une maladie systémique du corps. Si l’on considère la photo de vascularite comme une similitude avec d’autres maladies, on peut constater que l’éruption ressemble à celle du lupus érythémateux.

La vascularite hémorragique est souvent accompagnée de lésions d'autres organes. Par exemple, les parois des artères coronaires. Ensuite, il existe des symptômes communs aux maladies cardiaques:

  • l'arythmie;
  • douleur pressante dans le coeur;
  • essoufflement;
  • diminution de la capacité de travail;
  • dans le pire des cas, infarctus du myocarde.

Le principal symptôme est une éruption cutanée étendue provoquant des démangeaisons.

Si l'irrigation sanguine des tissus cérébraux est perturbée, un accident vasculaire cérébral est possible. La vascularite des membres inférieurs présente de nombreux symptômes communs aux affections susmentionnées, car il est difficile d’établir l’étiologie exacte. Par conséquent, vous devez rechercher chez le patient la présence d’autres affections.

Comment se manifeste l'angiite au début de la maladie? Premièrement, il existe des signes généraux, tels que: malaise, maux de tête, fièvre. Une personne souffre de douleurs dans les articulations des jambes, puis apparaissent des taches hémorragiques qui s'agrandissent avec le temps, des éruptions cutanées de types et de formes variés peuvent survenir et, dans les cas graves, des ampoules. Les membres inférieurs souffrent d'une importante accumulation de vaisseaux sanguins et de la charge qu'ils supportent lors de la marche. Lorsque la forme noueuse-érythromateuse de la maladie se forme, les bulles de sang se transforment en nodules, puis en ulcères douloureux. Le site de blessure le plus courant est les plis poplités. La peau sous les taches est gonflée, surélevée. Ensuite, des bulles se forment, une coloration persistante se produit, avec peu ou pas de démangeaisons. L'érythème se produit aux chevilles, de gros nodules avec œdème apparaissent dans la partie antérieure. Il est extrêmement difficile que la maladie puisse survenir chez les patients hypertendus et les diabétiques.

Les symptômes caractéristiques de la maladie peuvent apparaître parallèlement à une éruption cutanée ou à un stade avancé

Méthodes de traitement

Demander à quel médecin traite la vascularite, il vaut la peine de contacter un dermatologue. Très probablement, il vous enverra passer des tests généraux, vous demandera si un membre de la famille était malade, souffrant de maladies contribuant à une lésion vasculaire, et vous enverra pour un examen des organes. Un médecin hautement qualifié qui demande comment traiter une maladie doit, en plus du traitement médicamenteux, donner des conseils sur une bonne nutrition et le choix d’un exercice modéré pour les membres inférieurs. Il est souhaitable que le temps de traitement exclue les travaux qui nécessitent un long séjour en position verticale, lorsqu'une personne crée une pression constante sur les pieds. Si l'angiite est de nature allergique, vous devez vous méfier des allergènes et, si nécessaire, prendre des antihistaminiques. Cela est nécessaire pour le renforcement général du corps, de sorte qu'il n'y ait pas de récurrence de la maladie. Les méthodes traditionnelles de traitement doivent être discutées avec votre médecin, car elles peuvent parfois nuire à la vascularite des membres inférieurs.

Il existe trois méthodes principales de traitement de la maladie:

    Traitement médicamenteux (anti-inflammatoires non stéroïdiens, ils améliorent la circulation sanguine et préviennent la formation de caillots sanguins);

Pour le traitement des médicaments prescrits immunomoduliruyuschego et une action anti-inflammatoire.

Pour ceux qui traitent les vascularites, il est souhaitable de faire des exercices spéciaux pour les membres inférieurs, tels que "ciseaux", "bouleau", "vélo". L'auto-massage est utile, en commençant par le bas pour améliorer la circulation sanguine dans les pieds, puis en se déplaçant jusqu'aux genoux.

Le traitement de la toxicomanie comprend:

  • Médicaments standard: Prednisolone, qui est un glucocorticostéroïde, un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien Indométhacine, ainsi que la cyclophosphamide, qui a un effet cytostatique;
  • Médicaments pour la restauration de la paroi vasculaire: "Venorutin", "Ditsinon". Le médicament "Prodectin" aide à réduire la perspicacité des parois des vaisseaux sanguins des jambes quand elles sont enflammées
  • Lorsque la forme érythémateuse nodulaire de la maladie: antihistaminiques ("Suprastin");
  • Traitement symptomatique: antibiotiques lors de la fixation d'une flore bactérienne;
  • Purification du sang: la plasmophorèse est une procédure moderne qui favorise la purification du sang en éliminant le plasma sanguin contaminé. L'hémosorption consiste à purifier le sang des toxines en mettant en contact des sorbants spéciaux à l'extérieur du corps du patient.

Travailler avec une charge importante sur les jambes en combinaison avec de mauvaises habitudes affecte négativement le traitement de la vascularite des membres inférieurs. L'eau chaude ou très froide, les frottements excessifs, les pantalons serrés ont également une incidence négative sur le processus de guérison. Les patients diabétiques doivent surveiller de près le taux de sucre dans le sang, ne pas trop manger des sucreries et des viandes fumées, et les patients hypertendus - afin de contrôler la pression artérielle.

Un régime de vascularite est considéré comme bénéfique. Il est souhaitable d'éliminer les allergènes courants de l'alimentation: oranges, citrons, thé noir, café, aliments trop salés et épicés. Recommandez de manger des fruits et des légumes: pommes, abricots, tomates, au contraire, pendant la saison froide, ils devraient être remplacés par des complexes de vitamines pour renforcer l’immunité. Pour soigner rapidement la maladie, il est utile de se détendre à la maison, en évitant le stress.

Quel médecin devrais-je contacter pour le traitement de la vascularite?

La vascularite hémorragique est une inflammation systémique des gros et des petits vaisseaux du corps, résultant de divers facteurs par le biais de mécanismes auto-immuns. Comme ses premières manifestations sont une éruption cutanée ponctuée sur différentes zones de la peau, le patient s’adresse le plus souvent à un dermatologue. Mais les remèdes locaux n'éliminent pas la cause sous-jacente de la pathologie, nous devons donc consulter un thérapeute de district. Et il fait déjà référence à des spécialistes étroits - un rhumatologue et un cardiologue.

Causes de la vascularite

Parmi les facteurs provoquants figurent des pathologies et des maladies accompagnées d'une violation du métabolisme:

  • La grossesse Il s’agit d’un processus physiologique au cours duquel une altération hormonale se produit, perturbant le métabolisme de la femme et provoquant une réaction auto-immune sous la forme d’une vascularite.
  • Facteur infectieux. L'infection par des infections bactériennes ou virales due à une défaillance du système immunitaire provoque la formation d'anticorps contre les propres cellules de l'organisme.
  • Médicaments. Les antibiotiques, les sulfamides, les remèdes contre la goutte et d'autres agents pharmaceutiques perturbent les processus biochimiques dans les tissus et les cellules. Cela devient une vascularite provocateur.
  • L'intoxication. Les métaux lourds, les toxines naturelles et chimiques, qui pénètrent dans le corps et sont acheminés par le sang jusqu'aux organes, perturbent leur travail.
  • Rayonnement radioactif. L'influence directe des rayons X sur les cellules modifie leur structure génétique. L'immunité s'oppose à ses propres tissus.
  • Stress physique et mental. La perturbation du système nerveux central contribue à des lésions auto-immunes de la paroi interne des vaisseaux sanguins.
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Symptômes de vascularite

Tout d'abord, une vascularite survient aux jambes. Il se manifeste par des éruptions ponctuelles sur la surface avant des jambes. Avec la progression du processus pathologique, la vascularite des membres inférieurs s'accompagne des symptômes suivants:

  • Troubles respiratoires. Les artères et les veines des poumons sont touchées, ainsi que les artérioles, les veinules et les capillaires alvéolaires. Dans les cas graves, le symptôme est compliqué par divers degrés d'insuffisance respiratoire. Une telle condition nécessite l'aide urgente d'un réanimateur.
  • Dysfonctionnement gastro-intestinal. Apparaissent en raison d'une infiltration (ensemencement) de membranes muqueuses avec des éosinophiles - des représentants de l'une des fractions de leucocytes, les cellules immunitaires de l'organisme.
  • Troubles des reins. Ils apparaissent en raison du grand nombre de complexes immuns et de produits de dégradation entrant dans le système excréteur. Ces structures obstruent les tubules rénaux, ce qui conduit finalement à une insuffisance rénale. Avec le développement de cette pathologie, la consultation d'un néphrologue est nécessaire.
  • Hépatite auto-immune. Les cellules du foie sont affectées par l’entrée de complexes immuns dans celle-ci.
  • Violation des sens. Le plus souvent, la vision est affectée. Cela se manifeste par une forme de sclérite (inflammation de la sclérotique des yeux). Moins fréquemment, l'organe de l'audition est affecté.
  • Syndromes conjoints. Dans les vascularites systémiques, le système locomoteur est affecté.
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Quand dois-je consulter un médecin pour le traitement de la vascularite?

Vous devriez consulter un médecin lorsque les premiers symptômes apparaissent chez les adultes ou les enfants. Il peut s'agir de taches, papules, pustules, nodules, nœuds, bulles et bulles le long des vaisseaux situés près de la surface de la peau. Même si les éruptions cutanées sur la peau ne sont pas gênantes et qu'elles ne sont pas associées à une réaction allergique, il est intéressant de se présenter au thérapeute. Le médecin recueillera l'anamnèse et coordonnera le patient en ce qui concerne les actions à venir.

Ensuite, vous devrez consulter un dermatologue, un allergologue, un immunologiste et un rhumatologue. Les médecins prescriront des tests pour déterminer le diagnostic exact. Si les indicateurs caractéristiques sont confirmés, le patient s'adresse à un rhumatologue pour mettre au point un schéma thérapeutique. Dans les cas où la vascularite non traitée est compliquée par des anévrismes (amincissement de la paroi du vaisseau avec sa saillie sacculée), il faut endommager le système nerveux central et le système nerveux périphérique avec l'apparition d'un AVC et d'une névrose, d'une thrombose ou d'une nécrose (mort cellulaire), des soins urgents sont nécessaires.

Qui contacter?

La cause de la maladie étant auto-immune, un traitement complexe est nécessaire. Il est soutenu par les efforts de médecins de plusieurs spécialités: thérapeute, allergologue, immunologiste, dermatologue et rhumatologue.

Si le patient adhère aux recommandations du thérapeute, effectue des procédures de diagnostic et a diagnostiqué une vascularite, l'étape suivante consiste à être admis pour traitement par un rhumatologue. Une vascularite à écoulement rapide affecte irréversiblement les organes. Si des symptômes respiratoires apparaissent, le patient doit consulter un pneumologue. Lorsque le travail du tractus gastro-intestinal est perturbé, il est envoyé chez un gastro-entérologue.

Si la complication s'est propagée aux reins, le patient doit consulter un néphrologue. Pour le diagnostic différentiel de la vascularite, compliquée par une hémorragie, le patient fait appel à un hématologue. Si des complications ont affecté la cavité buccale et les organes ORL, elles sont envoyées au dentiste et à l'otorhinolaryngologiste. Dans les cas graves, vous avez besoin de l'aide d'un chirurgien vasculaire. En cas de survenue d'un danger de mort, les patients sont hospitalisés dans l'unité de soins intensifs, où des réanimateurs et des anesthésiologistes les traitent.

Nous comprendrons ce que peut être le traitement de la vascularite des jambes

Par vascularite, on entend tout un groupe de maladies dans lesquelles il existe une inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins (artères, veines, capillaires, etc.). En raison de la maladie, l’intégrité des parois des vaisseaux sanguins est perturbée.

La vascularite du pied est une maladie complexe qui affecte à la fois les organes internes et la peau. Un trouble d'approvisionnement en sang se produit progressivement. Les effets indésirables peuvent entraîner une nécrose des tissus.

Nous proposons de voir une vidéo détaillée sur cette maladie.

Classification

Il existe deux types principaux de la maladie:

  • vascularite primaire - cette maladie survient indépendamment, procède indépendamment d'autres pathologies,
  • vascularite secondaire est une forme qui apparaît à la suite d’une autre maladie.

Il existe deux formes de vascularite aux jambes:

  • Forme hémorragique - la maladie survient généralement chez les personnes âgées de 25 à 30 ans. Il affecte non seulement les organes internes, mais aussi la peau (ils forment des taches caractéristiques). L'éruption est semblable aux noeuds remplis de sang. Ils s'élèvent au-dessus de la peau et démangent beaucoup. L'éruption est localisée au pli. Les taches rouges se transforment d'abord en papules, puis se développent en vésicules. Après séchage, l'éruption laisse une pigmentation claire. Mais le plus souvent, les taches ne se dessèchent pas mais se développent en ulcères.
  • La vascularite noueuse-érythémateuse est une forme profonde de la maladie dans laquelle l'éruption est localisée sur les jambes. Des taches rouges de différentes tailles (jusqu’à un œuf de caille) apparaissent sur le devant du tibia. Ils dépassent le niveau de la peau et, lorsqu'ils sont pressés, la douleur est intense. Les nœuds ne se transforment pas en ulcères. La personne récupère en trois à quatre semaines.
Les causes de cette forme sont généralement expliquées par l'utilisation de certains médicaments ou par la transmission de maladies infectieuses.

Raisons

Les causes exactes de la maladie n'ont pas encore été clarifiées. Les médecins supposent que les situations suivantes contribuent à la vascularite:

  • les rhumes non traités, transférés dans une période antérieure,
  • certains types de maladies chroniques
  • prendre certains médicaments - vitamines du groupe B, antibiotiques, analgésiques,
  • long séjour d'une personne en situation de stress difficile,
  • l'hypothermie,
  • prédisposition à des réactions allergiques,
  • facteur héréditaire
  • blessures diverses
  • immunité affaiblie.
Une vascularite peut apparaître après une arthrite avec inflammation de la thyroïde.

Les raisons incluent la réalisation de divers diagnostics, dans lesquels un agent de contraste a été utilisé.

Vidéo sur les causes de cette maladie

Les symptômes

Les signes de la maladie dépendent du type de vascularite. Au stade initial, la maladie peut facilement être confondue avec d’autres maladies.

Les symptômes de vascularite des membres inférieurs se manifestent comme suit:

  • pâleur de la peau,
  • fatigue accrue
  • fièvre basse,
  • éruptions cutanées caractéristiques des jambes, situées symétriquement,
  • démangeaisons dans les endroits touchés
  • douleur dans les articulations et les muscles.
Les symptômes de la maladie se manifestent souvent chez les jeunes femmes et les adolescentes.

Diagnostics

Si vous suspectez une vascularite, vous devriez consulter un rhumatologue. Il prescrira une série d’études qui détermineront la présence de la maladie.

  1. Analyse d'urine du patient - les résultats contiendront des protéines, des globules rouges et des globules blancs.
  2. Numération sanguine complète - les résultats seront enregistrés: leucocytose, thrombocytose, faible taux d'hémoglobine, hématocrite.
  3. Coagulogramme - indications de coagulation du sang.
  4. L'angiographie est une étude qui aide à établir des lésions dans les vaisseaux.
  5. La biopsie est une procédure dans laquelle un morceau de tissu malade avec des vaisseaux est pris. Selon les résultats de cette étude, vous pouvez établir avec précision une vascularite.

Traitement de la maladie

Tout au long de la maladie, le médecin peut traiter le patient avec différentes méthodes en adaptant le traitement en fonction de l'état du patient.

La thérapie médicale comprend le traitement avec les médicaments suivants:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens - anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent "Indometacin" (de 17 roubles), "Naproxen" (de 77 roubles).

Contre-indications - ulcère gastrique, ulcère duodénal, maladie hépatique aiguë, reins, grossesse, idiosyncrasie.

  • Les glucocorticoïdes sont des médicaments qui inhibent l'agression de leur propre système immunitaire. Le principal moyen - "Prednisolone" (19 roubles).

Contre-indications - hypertension grave, diabète, maladie de Itsenko-Cushing, grossesse, intolérance individuelle, psychose, néphrite, ulcère gastrique, tuberculose, vieillesse.

  • Médicaments cytotoxiques - médicaments qui inhibent la division cellulaire. La drogue principale "cyclophosphamide" (à partir de 184 roubles).

Contre-indications - anémie, maladie cardiaque grave, maladie rénale, hépatique, en phase terminale.

  • Angioprotecteurs - un moyen de réduire le risque de formation de caillots sanguins et de rétablir le flux sanguin. Ceux-ci incluent "Prodectin" (à partir de 131 roubles).

Contre-indications - ulcères, maladies des reins et du foie, grossesse, hypertension.

  • Les médicaments antiallergiques - ils sont utilisés dans la forme noueuse-érythémateuse de la maladie. Cela peut être "Suprastin" (à partir de 110 roubles).

Contre-indications - crises d'asthme, grossesse, allaitement, idiosyncrasie, âge (ne peut pas être consommé par le nouveau-né).

  • Préparations au calcium et à la vitamine C - ces médicaments réduisent la fragilité des vaisseaux sanguins.

Les pommades suivantes doivent être utilisées dans le traitement:

  • "Solcoseryl" (à partir de 185 roubles) - aide dans le processus de régénération,
  • "Iruksol" (à partir de 2250 roubles) - nettoie les ulcères des jambes, dans les zones où les vaisseaux sont endommagés.

Il est recommandé de faire les exercices «Vélo» et «Ciseaux» quotidiennement à partir de méthodes de traitement non médicales. Un massage des pieds en douceur favorise une guérison rapide. Les patients préfèrent nager, prendre des bains de radon et d’hydrogène sulfuré. Pendant le traitement, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire particulier.

Informations complémentaires sur le traitement de la maladie

Régime alimentaire

Lorsque vascularite est nécessaire d'observer le régime suivant:

  • limiter l'utilisation d'aliments causant des allergies,
  • vous ne devez manger que de la nourriture en purée,
  • il est recommandé de prendre des céréales, des soupes de légumes - des produits qui améliorent le péristaltisme intestinal,
  • les jus de légumes et de fruits contribuent à un prompt rétablissement.

Après le recul de la maladie, il est permis de manger de la nourriture bouillie (au lieu de la nourriture en purée). Lorsque vous essayez de manger des aliments allergiques, une récidive de vascularite peut survenir.

Le régime alimentaire, une attitude positive et le respect des recommandations médicales permettront une récupération plus rapide et amélioreront le travail des vaisseaux sanguins.

Traitement des remèdes populaires

  1. Prenez dans les mêmes parties les plantes suivantes: calendula (fleurs) et sureau, feuilles de menthe, puis ajoutez les proportions suivantes de peuplier, achillée millefeuille et prêle. Mélanger tous les ingrédients, les broyer. Pour préparer le bouillon, versez une grande cuillerée de recueil avec un verre d’eau bouillante. Insister bouillon une heure et demie. Posologie - utilisez un demi-verre de solution toutes les trente minutes.
  2. La vascularite hémorragique est traitable avec des teintures à l'alcool. Écrasez trois citrons entiers (vous pouvez les tordre dans un hachoir à viande), ajoutez 2 tasses de sucre et cinq grandes cuillères de clou de girofle. Mélangez le tout, versez un demi-litre de vodka. Le mélange doit être perfusé dans un endroit sombre pendant 2 semaines (secouez le mélange tous les jours). Le médicament fini doit être pris chaque jour, une cuillère à soupe avant les repas. Utilisez le remède trois fois par jour.
  3. Faire face à une vascularite sur les jambes aide une pommade spéciale. Prenez un verre de bourgeons de bouleau frais ou séchés, hachez-les. Ajoutez-y 500 grammes de graisse de nutria. Le mélange obtenu doit être placé dans un pot en argile, rôti au four trois heures par jour. La pommade sera prête dans une semaine. Lubrifiez la peau affectée avec elle.
  4. Prenez une grande cuillerée de fleurs de sureau noir. Ajoutez un verre d'eau bouillante. Mettez au bain-marie et laissez bouillir 15 minutes. Le bouillon doit être infusé pendant une demi-heure, puis ajoutez-y un demi-verre d'eau bouillante. Boire avant les repas, trois fois par jour. Ce remède aide à la vascularite hémorragique.
  5. Préparez une myrtille, une ficelle et une violette tricolore (prenez une partie de chaque plante). Mélangez bien le mélange. Pour préparer le bouillon, prenez une cuillère à soupe de la collection résultante, versez 250 grammes d’eau bouillante et laissez reposer pendant soixante minutes. Prendre 200 grammes trois à quatre fois par jour.

Avant d'utiliser des méthodes traditionnelles, vous devriez consulter votre médecin. Ces méthodes montrent leur efficacité lorsqu'elles sont utilisées en parallèle avec une thérapie traditionnelle.

Prévention

Les principales mesures préventives sont les suivantes:

  • exercice modéré
  • bon sommeil
  • bon régime alimentaire équilibré,
  • alternance de loisir et d'activité,
  • éviter l'hypothermie
  • durcissement complexe,
  • apport régulier de préparations vitaminées
  • abandonner les mauvaises habitudes
  • éviter les situations stressantes.
Le respect de ces mesures préventives simples contribue à renforcer le système immunitaire, à élever le tonus général du corps et à réduire considérablement le risque de développer une vascularite.

Lorsque les premiers symptômes de la maladie méritent une visite chez le médecin et subissent un traitement complet.

Vascularite aux jambes: les principales méthodes de traitement

La vascularite est un groupe de signes spécifiques d'inflammation vasculaire. En règle générale, les petites, moyennes et grandes branches de la circulation sanguine sont touchées à des degrés divers. En soi, la vascularite peut être localisée dans n'importe lequel des organes internes. En conséquence, ce dernier échoue lentement.

Il est considéré comme plus favorable si une vascularite des membres inférieurs est constatée. Il est clairement visible, ce qui signifie qu'il est possible de prendre des mesures pour neutraliser le processus inflammatoire. Comment traiter la vascularite des jambes, démonter ci-dessous.

Peu de vascularite

Les médecins distinguent deux types de la maladie:

  • Primaire (indépendant). Il se rapporte directement aux vaisseaux et n’a aucun lien avec le travail d’autres organes et d’autres maladies.
  • Secondaire. Il se développe comme un effet secondaire dans le contexte d'une maladie chronique. Ce sont l'oncologie, le psoriasis, la scarlatine, la méningite, etc. Ou la cause de la vascularite secondaire est la prise incontrôlée de certains médicaments.

Dans les deux cas, selon l’ICD, la maladie porte le code D69.0.

Au cours du processus inflammatoire sur les parois des vaisseaux sanguins, leur lumière se rétrécit progressivement. En conséquence, le corps ou la peau des jambes reçoivent moins de nutrition. Pour cette raison, le processus nécrotique se développe. Il se manifeste par des ulcères, des éruptions cutanées, des rougeurs aux membres inférieurs. Les ulcères contiennent souvent un liquide séreux sous la membrane. Quand il est ouvert, la cicatrisation des plaies est très lente.

Important: guérir la vascularite est presque impossible. Mais obtenir une rémission stable avec un schéma thérapeutique bien développé est tout à fait réaliste.

Symptômes externes de la maladie, en fonction de sa forme

La vascularite des jambes se manifeste différemment selon la forme de la pathologie. Les médecins ont deux options:

  • Vascularite hémorragique. Manifesté sous la forme d'une éruption cutanée allergique sur la peau, qui au fil du temps se transforme en grandes taches enflammées. Plus tard, le gonflement est mélangé à une inflammation. Si ces taches ne sont pas guéries, elles sont ensuite converties en plaies ulcérées. Une infection répétée des tissus ouverts est possible.
  • Forme nodale-érythromateuse (polyartérite). Voici un signe caractéristique - une éruption cloquante avec un contenu sanglant sous la coquille. En appuyant sur la peau, la douleur est ressentie. En règle générale, cette forme de vascularite apparaît à l'extérieur du bas de la jambe. Avec un traitement rapide de l'angiite, la peau est complètement restaurée.

Important: parfois, après avoir atteint une rémission stable, des taches pigmentaires sombres peuvent rester sur la peau des jambes. Ils peuvent être éliminés avec un laser.

Diagnostic de la vascularite du pied

Pour confirmer le diagnostic, on prescrit au patient un certain nombre des méthodes de diagnostic suivantes:

  1. Test sanguin général. La confirmation est la teneur élevée en leucocytes, plaquettes. Hémoglobine réduite.
  2. Analyse d'urine. On le trouve dans les globules rouges, les protéines, les globules blancs.
  3. Vaisseaux à ultrasons des jambes. Vous permet d'identifier l'état de la circulation sanguine.
  4. Angiographie. Donne au médecin l'occasion d'évaluer de manière approfondie le stade du processus inflammatoire et sa localisation.
  5. Biopsie. Au cours de la procédure, un petit morceau de tissu est prélevé sur le patient pour déterminer l'inflammation dans les artères.

Traitement de l'angiite (vascularite)

En fonction de la gravité de l'état du patient, le traitement choisi est polyvalent: médicament, physiothérapie et même folk.

Important: pratiquer le traitement de la vascularite des membres inférieurs avec des remèdes populaires n’est possible qu’au stade de la rémission stable et seulement avec l’accord du médecin.

Traitement médicamenteux

Dans la période aiguë, on prescrit au patient une attaque dite médicamenteuse. Son objectif principal est de bloquer le processus inflammatoire, de soulager l’état du patient et de permettre au corps de retrouver un état plus ou moins sain. Principaux médicaments utilisés:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les plus populaires sont le naproxène et l'indométacine. La réception de tels fonds est contre-indiquée chez les patientes atteintes de maladies du tractus gastro-intestinal (ulcères, gastrite), d'insuffisance rénale ou hépatique, pendant la grossesse.
  • Antihistaminiques. Les médicaments de nouvelle génération tels que Claritin, Zodac, Erius sont présentés. Il est interdit d'utiliser de tels produits chez la femme enceinte ou allaitante et l'asthme bronchique.
  • Cytostatiques. Ces médicaments inhibent activement la division cellulaire et arrêtent l'inflammation dans les vaisseaux / tissus.
  • Glucocorticoïdes. Les agents hormonaux arrêtent les processus auto-immuns (l'agression du corps envers ses propres cellules). Plus souvent prescrit "Prednisolone." Les médicaments de ce type sont interdits chez les patients atteints de diabète, de tuberculose, de psychose et de néphrite. Vous ne pouvez pas non plus boire des corticostéroïdes hypertendus et des ulcères.
  • Angioprotecteurs. Renforce les parois des vaisseaux sanguins. Plus souvent prescrit "Detraleks", "Phlebodia".

Installations extérieures

Les applications externes utilisent des onguents, des gels et des crèmes. Ils éliminent les vascularites sur les jambes et soignent activement la peau. Activement utilisé dans le traitement de tels fonds:

Important: selon la prescription du médecin, des pommades hormonales sont également utilisées. Mais vous devriez être très prudent avec eux.

Traitements additionnels

En guise de mesure supplémentaire pour réduire la manifestation de l’angiite, appliquez la technique de l’appareil de purification du sang - plasmaphérèse.

Le patient reçoit également un léger massage des pieds, monte les marches et ne fait que marcher, nager dans l’eau chaude, faire du vélo, faire de l’exercice «avec des ciseaux» et «faire du vélo». Tous améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux des jambes, ce qui signifie qu’ils soulagent le gonflement et améliorent l’état des membres inférieurs.

Important: au repos, un petit coussin ou un oreiller doit être placé sous vos pieds pour améliorer la circulation sanguine.

Traitement diététique

Pour éviter toute incapacité supplémentaire chez les patients atteints de vascularite, il est important de suivre un régime alimentaire particulier. Ces produits sont généralement exclus du régime alimentaire:

  • Café et chocolat noir;
  • Œuf de poule (pas plus de 1 par semaine);
  • Tous les agrumes et les baies / fruits / légumes sont rouges;
  • L'alcool sous n'importe quelle forme;
  • Bonbons;
  • Pâte à levure;
  • Toutes les boissons gazeuses et les produits contenant des colorants.

Ce régime vous permet de minimiser le processus inflammatoire et de neutraliser les effets de la période aiguë.

Traitement des remèdes populaires vascularite

Parallèlement à la thérapie traditionnelle, le patient peut appliquer des recettes folkloriques pour soulager les symptômes / améliorer la condition. Bien prouvé tel:

  • Citron sur l'alcool. Pour sa préparation, trois citrons sont moulus en bouillie. Ils sont combinés avec du sucre (400 gr.), Des clous de girofle (4 c. À soupe) et de l'alcool (0,5 l.). Le tout est placé dans un récipient en verre et conservé au frais et à l'obscurité pendant 14 jours. Ensuite, la teinture est pelée et prise avant les repas de 20 ml. Dans la journée, boire 4 fois.
  • Teinture violette. Il est préparé à partir de la collection d'herbes violettes: le sureau: une série de 60:60:60 gr. Toutes les mauvaises herbes sont chargées dans un bocal et versées dans un verre d'eau bouillante. Infusion couvrir et maintenir une heure. Ensuite, le produit fini est pressé et pris dans une troisième tasse 4 fois par jour.

Important: la teinture est offerte aux enfants 2 fois par jour.

  • Teinture de sureau noir. Les fleurs de la plante dans la quantité de 1 cuillère à soupe sont versées avec de l'eau bouillante (250 ml) et bouillies dans un bain-marie pendant 15-20 minutes. Ensuite, le produit fini est conservé pendant une demi-heure. Il reste à dissoudre l'infusion d'eau pure bouillie (0,5 l). Vous pouvez prendre le médicament trois fois par jour avant les repas pour 40 à 50 ml.

Outre les moyens à usage interne, vous pouvez également préparer des onguents et des compresses maison maison. Recettes actuelles telles que:

  • Moyens pour les compresses de prêle, de sureau, de menthe et de millefeuille. Les deux premiers types de plantes prennent 3 cuillères à soupe, les deux autres - 2 cuillères à soupe chacune. Les herbes sont versées dans un litre d'eau bouillante et conservées toute la nuit. Le liquide fini est utilisé pour les compresses. Le tissu est appliqué sur les pieds endoloris pendant 20 minutes.

Prévention de l'exacerbation

Les mesures préventives aideront à maintenir un état de rémission stable. Ceux-ci comprennent:

  • Éviter les situations stressantes;
  • Déni d'alcool / tabac / drogues;
  • Traitement opportun des maladies virales et contrôle des processus chroniques;
  • Prendre des médicaments uniquement selon les directives du médecin traitant;
  • Éviter l'hypothermie / la surchauffe / les frottements graves de la peau;
  • Refus de rester à la lumière directe du soleil;
  • Aliments diététiques;
  • Refus de traitements cosmétiques traumatisants pour la peau (épilation).

Le respect de toutes les recommandations énumérées et le respect des instructions du médecin améliorent considérablement l’état du patient. N'oubliez pas que la santé de votre corps est entre vos mains.

Vascularite des membres inférieurs

Vascularite est un terme général désignant toutes les maladies accompagnées d'une inflammation des vaisseaux sanguins. Un état pathologique provoque une détérioration de la nutrition d'une partie du corps, à la suite de quoi il s'affaiblit et peut grossir ou diminuer avec le temps. Parfois, le navire se rétrécit à un point tel qu’il se superpose et se bloque complètement.

La vascularite est aiguë, à court terme, chronique ou à long terme. Parfois, des organes peuvent également être touchés, surtout s'ils ne reçoivent pas suffisamment de sang en nutriments et en oxygène. Cela conduit à leurs dommages, et parfois à la mort d'une personne.

Le tableau clinique de la vascularite peut être différent, en fonction de la taille de la zone touchée, de la partie du corps et de la gravité de la maladie. Une angiographie ou une biopsie est généralement nécessaire pour confirmer une vasculite. Le traitement est utilisé pour réduire l'inflammation et restaurer le bon fonctionnement de la zone affectée du corps.

Vidéo: Qu'est-ce que la vascularite, diagnostic et traitement de la vascularite

Description de la vasculite

Le terme médical vascularite est dérivé de lat. vasculum est un vaisseau; -itis est un suffixe qui signifie "inflammation". On connaît également le deuxième nom de la maladie «angiite», qui ressemble à l’ancienne.-gr. γγεῖον - navire

Les lésions vasculaires peuvent toucher diverses parties du corps, y compris souvent
une vascularite des membres inférieurs se développe. Cette pathologie est plus fréquente dans la maladie de Buerger.

La vascularite peut être primaire, se développer indépendamment avec des signes d'inflammation caractéristiques de la maladie, et secondaire lorsque les signes de vascularite se manifestent dans le contexte d'une autre maladie.

Les vascularites primaires sont:

  • Maladie de Takayasu.
  • Artérite à cellules géantes.
  • Vascularite allergique.
  • Périartérite nodulaire.
  • Polyangiite microscopique.
  • La granulomatose de Wegener.
  • Vascularite hémorragique.
  • Vascularite cryoglobulinémique.
  • Syndrome de Churg-Strauss.
  • Syndrome de Kawasaki.

La taille des vaisseaux affectés est très différente et dépend principalement de la forme de la vascularite. Les grandes artères (1 cm de diamètre et plus) et les microscopiques comme les veinules, les artérioles et les capillaires peuvent être enflammées. Différentes formes de vascularite diffèrent également par les types d'inflammation. Ces nuances provoquent un tableau clinique distinctif et le manque de similitude des vascularites systémiques individuelles.

Vascularite secondaire

Le plus souvent, ils se développent séparément. Dans de tels cas, il est souvent considéré comme un trouble facultatif ou une complication de la pathologie sous-jacente. Le plus souvent, la vascularite est associée à des maladies infectieuses telles que la scarlatine, la septicémie, le typhus, etc.

Symptômes de vascularite des membres inférieurs

Les signes de vascularite dans les jambes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre en raison de l'âge, de la tolérance du patient et de la gravité de la maladie.

Symptômes communs, définis dans toutes les vascularites:

  • Fatigue
  • Malaise
  • Faiblesse
  • Perte de poids
  • Ulcères et éruptions cutanées sur les jambes.
  • Décoloration de la peau.
  • Douleur dans les muscles des jambes.
  • Respiration confuse.

Lorsque vascularite des membres inférieurs apparaissent le plus souvent des ulcères et des éruptions cutanées sur les jambes, comme dans la photo ci-dessous.

Signes spécifiques de formes individuelles de vascularite, pouvant affecter les membres inférieurs:

  • Maladie de Behcet - les veines et les artères de diverses parties du corps, y compris les membres inférieurs, sont impliquées dans le processus pathologique. Des ulcères purulents apparaissent sur la peau, les yeux deviennent enflammés et les organes génitaux peuvent également être touchés.
  • Maladie de Burger - des vaisseaux sanguins se forment dans les vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs, ce qui provoque l'apparition de douleurs et la formation d'ulcères. Dans les cas graves, l'inflammation affecte le cerveau et le cœur.
  • La vascularite hémorragique se caractérise par l'apparition de lésions aux membres inférieurs et aux fesses. Il y a aussi des douleurs dans les articulations et l'abdomen. La maladie est plus souvent diagnostiquée chez les enfants, bien qu'elle puisse être déterminée chez l'adulte.
  • Vascularite allergique - avec cette pathologie sur la peau des membres inférieurs, une éruption cutanée apparaît sous la forme de taches rouges. Cette condition est souvent associée à des allergies aux médicaments ou au développement d’une infection.

Causes de la vascularite des membres inférieurs

Le plus souvent, la cause reste inconnue. Mais parfois, le développement de la maladie peut être associé à une infection récente ou en cours, causée notamment par un virus. En outre, une vascularite survient à la suite d'une réaction allergique à certains médicaments.

Une vascularite peut survenir après le traitement d'une maladie infectieuse. Cela est dû au fait que l'infection contribue à une réponse immunitaire non standard chez l'homme. Il en résulte des conditions favorables pour l’adhésion des cellules sanguines et la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une vascularite.

En présence d'une immunité faible, une vascularite peut survenir aux membres inférieurs et dans d'autres parties du corps. Dans les cas graves, les organes (poumons, cœur, reins) sont affectés. En règle générale, lorsque les vascularites se développent dans les vaisseaux sanguins des jambes, elles deviennent enflammées et deviennent plus épaisses ou au contraire plus minces. Le flux sanguin est réduit et moins de nutriments et d'oxygène sont fournis aux jambes. Pour cette raison, une personne a de la difficulté à bouger. Le long cours de la maladie conduit à une thrombose et à d'autres complications.

Vidéo: Causes de la vascularite

Gravité de la vascularite des membres inférieurs

La maladie peut évoluer gravement, voire mettre la vie en danger. Au début, il y a un léger inconfort dans les jambes et des difficultés à marcher, courir, changer de position, etc. Dans les cas aigus, les zones touchées des vaisseaux sanguins dans les jambes s'affaiblissent et finissent par s'étirer / dépasser, entraînant un anévrisme. Lorsqu'un vaisseau sanguin se rétrécit et s'enflamme, l'apport de sang dans cette zone peut être complètement ou partiellement bloqué. Si les vaisseaux sanguins adjacents ne peuvent pas non plus compenser le manque d'approvisionnement en sang, le tissu de la zone touchée meurt progressivement. Dans de tels cas, la jambe peut devenir complètement immobile et une gangrène se développe parfois.

Parfois, la paroi des vaisseaux sanguins devient si faible qu'elle se brise et commence à saigner. Cela peut entraîner la mort du patient, mais cette terminaison de la maladie est relativement rare.

Diagnostic de la vascularite des membres inférieurs

Les études de laboratoire de divers fluides corporels biologiques ou de sang humain suspectés de vascularite sont utilisées en premier. Avec leur aide, il est possible de déterminer le processus inflammatoire dans le corps. En fonction de la gravité de la maladie, il peut être nécessaire d'effectuer des tests sur la fonctionnalité des organes.

La vascularite n'est diagnostiquée qu'après examen des tissus prélevés dans la zone touchée. Une biopsie montre une image de l'inflammation dans les vaisseaux sanguins respectifs. Cependant, certaines complications sont associées à cette méthode de diagnostic. En particulier, les vascularites ne peuvent être présentes que dans certaines parties des veines ou des artères, et non sur leur longueur. Cela signifie qu’une grande partie du navire doit être prise. Parfois, une défaillance survient et un site non affecté par la maladie est examiné, alors qu'une vascularite est présente ailleurs.

Lors du diagnostic de la maladie, les organes sont examinés afin qu'une biopsie de la peau, des reins, des nerfs ou des poumons puisse être effectuée.

Faire une biopsie est un processus assez compliqué, d’autres méthodes sont donc utilisées pour déterminer la maladie. En particulier, la vascularite du membre inférieur est diagnostiquée par radiographie ou angiographie des vaisseaux sanguins des jambes. Ces méthodes de détection d'anomalies dans les vaisseaux sont en mesure de donner une image de l'inflammation dans le système circulatoire.

Traitement de vascularite des membres inférieurs

Si la vascularite est la cause de l'hyperactivité du système immunitaire, le traitement peut consister en la prise de médicaments inhibant l'activité des cellules immunitaires.

La vascularite est un trouble grave qui nécessite souvent un traitement professionnel. Cela dépend complètement du diagnostic et de la gravité du processus pathologique.

Lorsque la vascularite est causée par une réaction allergique, elle peut disparaître d'elle-même sans aucun suivi médical. Mais dans d'autres cas, un traitement agressif est requis pendant un certain temps pour obtenir l'effet souhaité. Le traitement est souvent complexe, utilisant des stéroïdes ou des corticostéroïdes.

Des médicaments de chimiothérapie peuvent aussi parfois être utilisés, mais à des doses plus faibles que dans le traitement du cancer. Ce type de thérapie vise à supprimer l'activité anormale du système immunitaire, ce qui entraîne des lésions des vaisseaux sanguins.

D'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour la vascularite des membres inférieurs - m ou méthotrexate. Le tocilizumab, un médicament biologique, peut également être utilisé. Il est injecté sous la peau des jambes du patient pour réduire la dose de stéroïdes requise pour le traitement. Ce médicament peut être administré avec un stéroïde.

Comme la vascularite est un trouble grave, elle nécessite souvent un traitement avec des médicaments puissants et donc dangereux. Par exemple, certains produits peuvent avoir des effets secondaires indésirables. Parfois, ils provoquent des réactions allergiques graves. Souvent, cet effet négatif nécessite une correction avec des médicaments supplémentaires.

Précautions dans le traitement de la vascularite

Pendant le traitement doit être étroitement surveillé pour le patient, ce qui permettra d'éviter l'apparition d'effets secondaires graves. Une rechute peut survenir, il est donc important de surveiller la situation à long terme. Quelle que soit la durée du traitement, il est important d'informer le médecin traitant des améliorations ou des symptômes survenus pendant le traitement.

Il existe plus de 20 types différents de vascularite, de sorte que, dans chaque cas, les symptômes, les causes et le traitement peuvent varier considérablement. Par conséquent, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin en cas de symptômes de vascularite au niveau des jambes ou de toute autre partie du corps ou de l’organe. Ce sera d'une grande importance pour atteindre une efficacité maximale du traitement.

Qualité de vie chez un patient atteint de vascularite

La qualité de vie en présence de vascularite peut varier en fonction du type de maladie déterminé par le patient. Auparavant, les personnes souffrant de vascularite grave avaient progressivement une vie de qualité médiocre et certaines ne pouvaient survivre que quelques mois, voire quelques semaines. L'utilisation de méthodes modernes de traitement peut permettre à une personne souffrant de vascularite des membres inférieurs de vivre une vie confortable beaucoup plus longtemps.

Le succès du traitement de la vascularite dépend principalement de la rapidité du diagnostic de l’état pathologique. Il est également important de respecter les règles d'exposition médicale et de faire preuve d'une grande prudence pendant le processus d'observation.

En règle générale, le médecin s'assure que le patient ne présente pas d'effets secondaires graves après la prise du médicament prescrit. Une fois que la vascularite est sous contrôle, les médicaments peuvent être annulés ou réduits au minimum et avec précaution. L'objectif du traitement est d'amener le patient à une rémission à long terme sans qu'il soit nécessaire de poursuivre le traitement. Les personnes souffrant de vascularite grave peuvent nécessiter une surveillance médicale régulière, même après un traitement réussi de la maladie.

Règles de nourriture et de repos

Manger des aliments sains est essentiel pour lutter contre l'inflammation. Dans le même temps, fournit la source d'énergie nécessaire pour le corps.

Principes de base de la nutrition dans la vascularite

  • Le régime peut être utilisé avec succès pour lutter contre l'augmentation du niveau d'inflammation.
  • Les aliments anti-inflammatoires doivent être minimalement transformés, faciles à digérer et ralentir le développement de la gastro-entérite. (inflammation du système digestif).
  • Il est important d'éviter les fibres, les produits laitiers et l'excès de sucre.
  • Il est nécessaire d'abandonner la viande sous-traitée et transformée, les fruits de mer crus, car cela peut entraîner des réactions négatives chez les patients dont le système immunitaire est affaibli.
  • Il est nécessaire de réduire la consommation d'alcool, de boissons sucrées et gazeuses, de caféine, car elles peuvent aggraver l'état du système digestif.

Pour traiter au mieux la vascularite, il est important de manger des aliments complets non transformés, faibles en sodium et riches en électrolytes tels que le magnésium et le potassium. Ceux-ci comprennent les légumes verts à feuilles et les aliments non amylacés tels que les avocats, les bananes, le chou, le brocoli, les haricots noirs, les amandes, les patates douces, les graines de citrouille, etc.

Il faut veiller à maintenir l'activité physique et à assurer en même temps un repos suffisant. Des exercices modérés tels que la marche, la natation, le cyclisme et les étirements simples sont utiles. De plus, de temps en temps, vous devez vous reposer suffisamment pour surmonter les problèmes de maladies auto-immunes et faire face à la fatigue.

Points clés

  • La vascularite se caractérise par une inflammation des vaisseaux sanguins (veines ou artères), qui peut réduire complètement ou partiellement la fonctionnalité de différentes parties du corps et des organes.
  • Des vascularites des membres inférieurs peuvent survenir dans le contexte de maladies primaires (maladie de Behcet, maladie de Buerger, vascularite hémorragique ou allergique). En outre, la cause peut être une autre maladie, telle que la septicémie, la scarlatine, le typhus.
  • Le diagnostic de la maladie est réalisé avec la participation à des tests de laboratoire, une radiographie des membres inférieurs, une échographie, etc.
  • Dans le traitement de la vascularite des membres inférieurs, on utilise des stéroïdes, des corticostéroïdes, du méthotrexate, du cyclophosphamide.
  • Le traitement de la vascularite des membres inférieurs est nécessairement complété par un aliment diététique basé sur l'utilisation d'aliments riches en magnésium, potassium, sodium.

Vidéo: Vascularite - traitement de la maladie vasculaire