Anémie hypochrome

L'anémie hypochrome est un terme qui fait référence à plusieurs types d'anémie et qui s'applique à un changement de l'indice de couleur du sang inférieur à 0,8. Avec ce groupe de troubles, le niveau d'hémoglobine, qui fournit la nuance rubis du sang, diminue et sa couleur change.

Raisons

Les causes de l'anémie hypochrome peuvent être physiologiques. Ainsi, il est observé chez les adolescents au cours de la période de changements hormonaux, chez les femmes enceintes au moment de la formation de la circulation placentaire. Cette condition peut également être observée dans la malnutrition - chez les adhérents de régimes stricts, les végétariens, ainsi que les bébés sous alimentation artificielle.

Le plus souvent, l'hypochromie accompagne n'importe quelle maladie. Chez les nouveau-nés et les prématurés, il est dû à un conflit Rh, à une infection intra-utérine par le virus de l'herpès ou à la rubéole, à une alimentation inadéquate de la mère pendant la gestation, ainsi que lors d'un traumatisme à la naissance.

Chez les adultes, l'anémie hypochrome peut être causée par des saignements excessifs, qui peuvent à leur tour entraîner des blessures domestiques, des blessures postopératoires et même des règles sévères chez les femmes. L'hypochromie se développe souvent avec des hémorragies internes, lorsque les pertes de sang sont mineures, mais fréquentes. Cela peut être observé avec des saignements des gencives, des hémorroïdes, des maladies gastro-intestinales, des processus tumoraux.

L'hypochromie accompagne les maladies infectieuses chroniques dans lesquelles les processus d'absorption et de redistribution du fer sont perturbés - tuberculose, entérocolite et hépatite. Chez les personnes âgées, une maladie du foie et des reins peut entraîner une anémie.

L'anémie hypochromique se développe lors d'une intoxication par des éléments chimiques, toxines des vers. Et, bien sûr, ce phénomène peut être observé dans les maladies du sang et les pathologies auto-immunes, entraînant la mort des globules rouges et une diminution de l'hémoglobine.

Classification

L'anémie hypochromique a plusieurs mécanismes de développement. Selon eux, il est subdivisé en carence en fer ou microcytaire, sideroahresticheskoy ou saturé en fer et en fer-distributif.

L'anémie ferriprive est le type d'hypochromie le plus courant. Il est associé à une carence en fer dans le corps. Cette condition peut se développer en raison d'un saignement ou de l'absence d'éléments traces dans les aliments. Cette affection est parfois observée après une intervention chirurgicale sur les organes du tractus gastro-intestinal ou avec une diarrhée constante. Une carence peut survenir en cas de besoin accru de fer, observé par exemple pendant la grossesse et l’allaitement. Enfin, le fer peut tout simplement ne pas être consommé si une personne ne consomme pas de viande et d'aliments qui répondent aux besoins de cet oligo-élément.

L'anémie sidéro-coeliaque est autrement appelée saturée de fer. Dans ce cas, l’oligo-élément provient de la nourriture en quantité suffisante, mais le corps ne peut pas l’assimiler et l’utiliser dans la production d’hémoglobine. Cette situation est observée chez les personnes âgées, ainsi que par les intoxications par les toxines, par exemple chez les travailleurs d'entreprises de l'industrie chimique ou chez les personnes touchées par le rejet de polluants chimiques dans l'atmosphère. Cette condition peut également se produire avec un traitement à long terme avec certains médicaments.

L'anémie ferriprive est une affection dans laquelle le fer en quantité suffisante pénètre dans l'organisme et est absorbé, mais pour un certain nombre de raisons pathologiques, il se produit une rupture massive des globules rouges (globules rouges), avec pour résultat une augmentation de la concentration de fer dans le sang. Cette condition est observée dans la tuberculose et les processus infectieux purulents.

Une forme mixte d'anémie hypochrome combinant divers processus pathologiques est également possible. Cela se produit avec une carence en vitamine B12 et en fer.

Les symptômes

Les symptômes de l'anémie dépendent de sa gravité. Le premier degré est le plus facile, une personne se plaint de malaise général, se fatigue rapidement physiquement, sa concentration d’attention diminue, une somnolence apparaît.

Le deuxième degré d'anémie est moyen. À ce stade, l'essoufflement, les vertiges, les battements de coeur rapides rejoignent les symptômes décrits précédemment, la peau devient pâle.

Au troisième stade sévère de l’anémie, on observe un engourdissement des extrémités, un amincissement des ongles et des cheveux, une altération du goût et de l’odorat. Une anémie grave peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée.

Chez l'enfant, les symptômes de l'anémie hypochrome sont moins prononcés. En outre, les enfants ne peuvent pas toujours décrire leurs sentiments. L'anémie leur est donc diagnostiquée en fonction des résultats des tests de laboratoire. Les parents doivent consulter un médecin si l’enfant a la peau pâle et des fissures aux coins de la bouche, un manque d’appétit et de sommeil, une léthargie, s’il attrape souvent le rhume, prend du retard dans son développement physique et psychomoteur.

Diagnostics

Dans le diagnostic de l'anémie hypochrome, deux indicateurs jouent un rôle - le niveau d'hémoglobine, qui chez un adulte en bonne santé est d'environ 120 à 160 g / l, et l'indicateur de couleur du sang, la norme étant de 0,85 à 1,15. L'hypochromie est diagnostiquée lorsque l'indice de couleur des érythrocytes tombe en dessous de 0,8.

Avec l'anémie du premier degré, l'indice de couleur ne dépasse pas 0,8 et le taux d'hémoglobine est généralement supérieur à 90 g / l. En cas d'anémie du deuxième degré, l'indice de couleur est inférieur à 0,8 et l'hémoglobine est maintenue dans la plage de 70 à 90 g / l. Au troisième degré d'anémie, l'indice de couleur est inférieur à 0,8, l'hémoglobine est inférieure à 70 g / l.

L'hypochromie érythrocytaire est la principale caractéristique diagnostique de l'anémie hypochrome. Ce phénomène a trois degrés d'expression. En cas d'hypochromie du premier degré, la surface des érythrocytes augmente par rapport aux cellules saines, la zone d'illumination apparaît au centre. En cas d'hypochromie au deuxième degré, seule la partie périphérique de la cellule reste rose. Au troisième degré, seule la membrane érythrocytaire est colorée, ce qui la fait apparaître pâle avec un anneau rouge sur les bords.

Selon le type d'anémie hypochrome, d'autres modifications de la numération globulaire totale seront notées. Avec l'anémie ferriprive, le taux de fer sérique sera abaissé, avec une saturation et une distribution du fer normales.

Traitement

Le traitement de l'anémie hypochrome est prescrit uniquement après avoir déterminé la forme de la maladie et en avoir éliminé les causes. Si l'anémie est causée par un saignement, il faut l'éliminer. Si la malnutrition a entraîné une carence en fer, le traitement comprend nécessairement des aliments riches en protéines et en fer. Si l'anémie est causée par une maladie infectieuse ou inflammatoire, la maladie principale est traitée en premier.

Le traitement symptomatique de l’anémie ferriprive implique la prise de médicaments contenant du fer pour normaliser les taux d’hémoglobine, c’est-à-dire pendant environ 4 à 8 semaines. Les principaux médicaments sur le marché intérieur sont Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. À l'hôpital, lorsqu'il est nécessaire d'exclure les manifestations allergiques ou en cas de perte de sang aiguë et de maladies gastro-intestinales, des préparations à base de fer peuvent être administrées par injection. Les injections sont indiquées pour l'anémie sévère. Dans les cas extrêmes, des transfusions de globules rouges sont possibles.

En cas de manque de vitamine B12, les injections de cyanocobalamine sont prescrites pour une période de 1 à 2 mois. En cas d'anémie ferrifère, la vitamine B6 est indiquée. Le moment de l'admission est déterminé par le médecin.

Le régime alimentaire utilisé pour le traitement de l’anémie hypochrome comprend un apport quotidien de 130 à 150 g de protéines (de préférence de la viande rouge). C'est un élément de construction pour le corps qui contribue à la production d'hémoglobine et de globules rouges. Chaque jour, il faut consommer 100 g de foie, ainsi que du bouillon de poisson, de viande ou de champignons, des œufs, du fromage cottage. Parmi les recettes populaires dans le régime alimentaire est utile d'inclure le bouillon des hanches, des mélanges de fruits secs (abricots secs hachés, pruneaux, raisins secs, figues, églantier, dans des proportions égales, sucré avec du miel) 1 c. l 3-4 fois par jour. Montré une décoction d'ortie, 100-150 g de carottes râpées à la crème sure, citrouille bouillie.

Cet article est publié uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un document scientifique ni un avis médical professionnel.

Détection de l'hypochromie dans le test sanguin général

La numération globulaire complète est un examen diagnostique assez important. Avec elle, vous pouvez trouver de nombreuses pathologies à un stade précoce de leur développement. L'hypochromie est l'un d'entre eux. Comment déterminer l'hypochromie dans l'analyse générale du sang?

Qu'est ce que c'est

Une analyse sanguine générale permet de détecter les modifications de la numération sanguine. Les érythrocytes sont assez importants. Les globules rouges sont des globules rouges qui ont la forme d'un disque concave des deux côtés. C'est grâce à ces cellules que le sang acquiert sa couleur. Les globules rouges prennent leur couleur à cause de l'hémoglobine.

Grâce à l'hémoglobine, le sang sature le reste du corps humain en air. Si le taux d'hémoglobine diminue, les globules rouges commencent à changer de couleur et deviennent pâles. Au milieu du "disque" concave, une tache blanche apparaît. Les globules rouges peuvent également changer de taille et de forme. Ce phénomène a été appelé "hypochromie". Cette pathologie peut être appelée anémie hypochrome et hypochromasie. Le phénomène dans lequel l'uniformité de la couleur des érythrocytes est perturbée est appelé "anisochromie".

La polychromasie (polychromatophilie) est l’une des méthodes permettant de déterminer les formes jeunes et âgées d’érythrocytes. Polychromasy parle de régénération accrue des cellules sanguines. Pourquoi cette pathologie survient-elle? Les causes de la pathologie peuvent être variées. Les principales sont une diminution du taux de fer dans le corps, une intoxication aiguë au plomb, une anémie dans laquelle le processus de reproduction de l'hémoglobine est perturbé, une anémie congénitale, l'effet du processus inflammatoire et le manque de vitamines.

Symptômes et stades de cette forme d'anémie

Les signes d'anémie peuvent facilement être confondus avec d'autres pathologies. Les premiers symptômes de l'anémie sont:

• fatigue
• faiblesse constante;
• diminution du niveau de capacité de travail;
• la survenue d'un essoufflement;
• pâleur
• contractions accrues des muscles cardiaques;
• irritabilité;
• vertiges et perte de conscience;
• l'apparition de "mouche" devant les yeux.

Les symptômes de toutes les anémies sont assez similaires. C'est pourquoi il est nécessaire de passer un test sanguin clinique. Grâce à lui, vous pouvez déterminer quel type d'anémie est présent chez un patient. Il y a plusieurs stades d'anémie. Il y en a trois:

1. Le premier degré est caractérisé par l'apparition d'une petite lumière dans la partie centrale de l'érythrocyte. Au premier degré de la maladie, la quantité d'hémoglobine est supérieure à 90 grammes par litre de sang;
2. Le deuxième degré - la partie périphérique de la cellule est peinte en rose pâle. Au deuxième degré, le taux d'hémoglobine atteint 70 à 90 grammes par litre de sang;
3. Au troisième degré, l'érythrocyte a un «cycle» prononcé, une coloration cellulaire est observée près de la membrane. Taux d'hémoglobine inférieur à 70 grammes par litre.

La normochromie est le niveau optimal d'hémoglobine dans le corps humain. Le taux d'hémoglobine dans le sang dépend du sexe et du mode de vie. Ainsi, la norme de cette substance chez une femme en bonne santé varie de 120 à 140 grammes par litre. Le taux normal d'hémoglobine chez les hommes varie de 130 à 170 grammes par litre.

Types d'hypochromie

Dans une étude de laboratoire, les paramètres sanguins suivants sont pris en compte: couleur, modification de la coloration et de la taille des globules rouges, taux d'hémoglobine. C'est grâce à eux que l'anémie peut être détectée. Il existe plusieurs types d'anémie: redistributive du fer, carence en fer, fer non saturé et en mélange.

Une carence en fer est l’un des types les plus courants d’hypochromie. Ce type d'anémie est fortement associé à une carence élevée en fer dans le corps. Comment ce type d'hypochromie est-il détecté? Détecter l'hypochromie de fer peut être dû aux caractéristiques suivantes:

• changement de couleur des globules rouges;
• faibles niveaux de fer dans le corps;
• une diminution significative du niveau de globules rouges.

Les causes principales de l'apparition de l'hypochromie ferriprive sont les saignements internes à long terme, les interventions chirurgicales, en particulier pour les organes digestifs. En conséquence, l'absorption du fer est altérée. Les raisons incluent également un régime dans lequel le patient consomme des aliments à faible teneur en fer. Ce type d'anémie peut également survenir chez les femmes enceintes présentant une faible teneur en fer dans le corps et chez les mères allaitantes, car une partie importante du fer est transmise au bébé avec le lait maternel.

Une hypochromie redistributive en fer est assez souvent observée chez les patients atteints de tuberculose et d’endocardite. Peut également se produire avec des maladies purulentes. Les principaux signes permettant de détecter une hypochromie qui redistribue le fer sont un faible taux d'hémoglobine, une hypochromie des érythrocytes et une concentration élevée de fer. Avec ce type d'anémie, l'utilisation de médicaments visant à rétablir le taux de fer ne donne aucun résultat.

L’hypochromie non saturée en fer est un autre type d’anémie. L’hypochromie non saturée en fer perturbe la fonction d’absorption du fer. Son niveau reste le même qu’il était. Les principales caractéristiques: changement de l’indice de couleur du sang, changement de la couleur des globules rouges, absence de progrès dans l’utilisation des préparations à base de fer. La principale cause de ce type d'anémie est l'intoxication aiguë du corps. Cela se produit généralement chez les personnes qui travaillent dans des usines de produits chimiques. L'utilisation de certains médicaments peut également causer ce type d'hypochromie.

Qu'est-ce qu'une hypochromie dangereuse?

Sans aucun doute, l'hypochromie ne passe pas sans laisser de trace. En cas d'anémie hypochrome prolongée, le patient peut présenter des complications. Le plus souvent, ils sont observés chez les personnes âgées. Quelles sont les conséquences de l'hypochromie? Ceci est une augmentation de la taille du foie, une modification de la taille de la rate, un gonflement, de nombreux patients ont un engourdissement des extrémités, des problèmes avec les fonctions du système cardiovasculaire.

L'hypochromie est extrêmement dangereuse pour les femmes enceintes, car le fœtus peut devenir insuffisant pour l'oxygène. Cette condition est pathologique, car elle peut même causer une perte du fœtus. C'est pourquoi le risque n'est pas fortement recommandé. Les médecins conseillent de faire une numération sanguine au moins une fois par an. Cela aidera à prévenir le développement de diverses maladies et pathologies.

L'hypochromie peut-elle être traitée? Si vous identifiez la maladie à un stade précoce de développement, les chances de guérison sont grandes.

Cependant, le traitement n'est pas rapide, il faut beaucoup de temps pour le récupérer. Le traitement lui-même dépend de la cause. Si le patient a une faible teneur en fer, le médecin lui prescrit de prendre des médicaments contenant du fer. Il est également nécessaire de manger des aliments riches en cette substance. Recevoir des médicaments peut être attribué sous forme de pilule ou par voie intraveineuse.

Les patients souffrant d'hypochromie redistributive en fer reçoivent une vitamine. Si une anémie hypochromique survient à la suite d'une exposition à une maladie donnée, un ensemble de procédures visant à son élimination est alors prescrit. En cas de violation de la fonction d'absorption du fer, on prescrit au patient des vitamines du groupe B.

Avec l'aide des études cliniques peuvent détecter l'anémie hypochrome. L'hypochromie dans l'analyse générale du sang se manifeste par une modification du niveau d'hémoglobine et de l'indice de couleur du sang. La polychromatophilie aide à identifier les formes anciennes et nouvelles de globules rouges. Il existe trois types d'hypochromie en gravité. La maladie est traitable, cependant, elle ne se produit pas rapidement.

L'hypochromie dans le sang: qu'est-ce que c'est, les types d'anémies hypochromes et leur différence, le traitement

Parmi les techniques de laboratoire conçues pour évaluer les caractéristiques des globules rouges (globules rouges - Er), le dernier rôle n’appartient pas à la couleur du frottis et à son étude morphologique. Bien qu'avant que le médicament ne pénètre dans l'objectif d'un microscope, une personne ou une machine (un analyseur automatique d'hématologie) calculera les globules rouges et déterminera le niveau de pigment de sang rouge - hémoglobine (Hb). Après avoir constaté certaines divergences, à savoir une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang avec un nombre normal de globules rouges, le médecin peut calculer l'indice de couleur (UC) et, en cas de réduction de sa valeur (inférieure à 0,8), sans attendre le frottis, donner une réponse non équivoque. - hypochromie. Bien sûr, pour le diagnostic de cette réponse ne peut pas être définitive, mais cela deviendra une ligne directrice supplémentaire pour l'examen microscopique.

L’hypochromie dans le test sanguin général (CAB) indique le développement d’une anémie hypochromique (principalement microcytique). Cependant, si l'on soupçonne un syndrome anémique, il faut tenir compte des modifications quantitatives, mais aussi qualitatives (morphologiques) du sang rouge.

Étude morphologique préalable

Habituellement, divers indices, y compris l'indice de couleur (CPU), caractérisant l'état des globules rouges, sont calculés avant que le médecin ne commence une évaluation visuelle du frottis. Cependant, si le MCH, le MCV et le MCHC considèrent la machine, alors le CPU est calculé manuellement par un employé du laboratoire en utilisant une formule simple et fiable:

CPU = (Hb, g / lx 3) / les trois premiers chiffres du total Er

Vous pouvez vous attendre du calcul des résultats suivants:

• Normalement, CP = 0,85 - 1,05 (normochromie ou normochromasie), c'est-à-dire le niveau normal de globules rouges qui contiennent de l'hémoglobine en quantités suffisantes (ni plus ni moins);
• Si les valeurs de la CPU sont difficiles à obtenir (ou pas du tout) à 0,8, cela signifie alors une oxychromie ou une hypochromasie. Cette maladie est caractéristique de l'anémie hypochrome: le nombre de cellules se situe dans la plage normale, mais l'hémoglobine est insuffisante pour permettre des tâches fonctionnelles.
• Un indicateur de couleur dépassant la limite des valeurs normales (jusqu'à 1,1) indique une hyperchromie ou une hyperchromasie. Une augmentation significative de la PC (jusqu'à 1,4) est caractéristique de l'anémie pernicieuse et de la carence en acide folique B12.

L'indicateur de couleur est une expression numérique du contenu du pigment rouge dans le sang par rapport à l'érythrocyte. Une quantité insuffisante d'Hb et une diminution de la PC (hypochromie) suggèrent l'existence d'une carence en fer d'origine différente ou anémie sidéro-coagulative, qui se forme en raison d'une violation de la synthèse de l'hème dans les cellules jeunes de la série des érythroïdes, le noyau, contenant des noyaux. Ces conditions anémiques font partie du groupe des anémies hypochromes.

Dans le même temps, il est très important de ne pas douter de la véracité de tous les comptages et définitions des indicateurs de globules rouges, car la valeur de la CPU calculée de manière fiable dépend de la précision de la détermination du taux d'hémoglobine et du nombre de globules rouges - ces paramètres appartiennent au critère dominant du syndrome anémique.

Automatique et ophtalmologiste

Le comptage des globules rouges (analyse quantitative effectuée dans un analyseur d'hématologie ou dans une chambre de Goryaev) ne fournit toujours pas d'informations complètes sur l'état des globules rouges. En tout état de cause, en particulier si une pathologie est suspectée, la machine ne peut pas remplacer les yeux du médecin. Ainsi, dans tout laboratoire d’hématologie, après le calcul et l’obtention des «nombres secs», une analyse morphologique (qualitative) plus informative suivra. Cette étude vous permet d’examiner en détail le frottis, de déterminer la taille des globules rouges (après qu’un appareil automatique les calcule ou, s’il n’est pas disponible, le médecin le fera à la place) et de voir de vos yeux le degré de saturation des globules rouges avec un pigment rouge: l’hémoglobine.

L'anémie hypochrome (due à une carence en fer) produit généralement les signes morphologiques suivants:

1. Hypochromie ou absence de couleur (anulocytes);
2. Souvent hypochromie et microcytose;
3. L'apparition de fragments d'érythrocytes, appelés schizocytes, et de cellules jeunes (précurseurs des réticulocytes) - normoblastes;
4. Polychromatophilie - la présence dans le frottis d'erythrocytes, de colorants acides et colorés et alcalins (en raison de la présence d'une substance basophile);
5. Aucune réaction ou légères fluctuations dans le sang blanc.

Les indicateurs importants de KLA sont la taille de la cellule et...

Lorsqu’il étudie les principales caractéristiques des érythrocytes à l’aide d’un analyseur automatique qui calcule le RDW - anisocytose érythrocytaire et d’autres indices, le médecin ne veut pas s’assurer d’abord et ensuite comparer les résultats (en particulier si la CPU dévie dans une direction ou une autre). taille des cellules:

• Les globules rouges normaux (d’un diamètre de 7 à 8 microns) font référence à des normocytes et, par rapport à eux, ne font aucune marque dans la direction, si les autres indicateurs correspondent également à la norme. Mais il convient de garder à l’esprit que, pour certains types d’anémie, des cellules telles que les normocytes sont assez courantes;
• Les érythrocytes dont le diamètre est supérieur à 8 µm sont comptés comme des macrocytes et sont indiqués dans la fiche d'analyse (anisocytose avec prédominance de macrocytes);
• En présence d’un grand nombre de minuscules cellules d’un diamètre de beaucoup moins de 7 microns, perdant souvent l’apparence des globules rouges, écrit «microcytose» et suggère une anémie microcytaire.

En l'absence de systèmes hématologiques automatiques, après avoir détecté un phénomène incohérent, l'employé du laboratoire poursuivra ses études à l'aide de la courbe de Price-Jones.

... leur coloration

Parallèlement, en plus de la taille des globules rouges, il existe un autre critère non moins important, qui donne une évaluation visuelle: l’intensité de la coloration des globules rouges:

1. Les globules rouges, complètement (mais pas excessivement!) Saturés d'hémoglobine, sont considérés au microscope comme des normocytes avec une petite lumière au milieu de la cellule - il s'agit de la normochromie ou de la normochromasie, ce qui correspond à un indice de couleur compris entre 0,85 et 1,0. Et encore une fois, normochromie ne signifie pas absence de pathologie, une réduction proportionnelle des globules rouges et du pigment sanguin est également appelée normochromie, mais en réalité, une anémie normochrome a lieu;
2. Une saturation excessive des érythrocytes en pigment sanguin donne une couleur inutilement intense, effaçant l’éclaircissement médian (CPU - plus de 1,1) - hyperchromie ou hyperchromasie;
3. Une large lumière médiane et une lunette étroite (anneau) qui dessine la cellule indiquent une hypochromie ou une hypochromasie des globules rouges (plus l'éveil est clair, plus le degré d'anémie est important). Cela signifie que les globules rouges (appelés anulocytes) sont faiblement saturés en pigment de sang rouge; par conséquent, ils s'acquittent mal de leurs tâches fonctionnelles fondamentales (acheminement de l'oxygène vers les tissus et les organes).

Après avoir mené une étude morphologique sur les globules rouges et constaté des modifications au niveau des globules rouges (ce qui se produira probablement si la plupart des cellules changent leurs caractéristiques pour une raison quelconque, leur taille et leur couleur), un médecin spécialiste des diagnostics suspecte un état anémique qui se reflétera dans sa conclusion. Cependant, le sujet de ce travail est l'hypochromie et nous y reviendrons maintenant...

Le degré d'hypochromie. Communication avec microcytose

Ainsi, il est clair que l'hypochromie des érythrocytes signifie une faible coloration des cellules (signe d'hypochromie - augmentation du diamètre médian augmentant) en raison de leur saturation insuffisante avec le pigment sanguin rouge.

hypochromie avec microcytose dans le sang

L’hypochromie, signe décisif du développement de l’anémie hypochrome, présente différents degrés de gravité:

• Grade 1 - la cellule est bien colorée à la périphérie, cependant, la zone d’illumination au centre donne une légère hypochromie;
• 2 degrés - l'illumination au centre se dilate, en se rapprochant de la membrane, mais la zone remplie de peinture est clairement visible, ce qui indique une hypochromie modérée;
• Étape 3 - la couleur est située uniquement sur la membrane elle-même, elle n'est en réalité pas visible. Il semble donc que ce ne soit pas du tout un érythrocyte, et donc… une sorte d'anneau pâle. La situation similaire se développe à des formes lointaines d'anémie et parle de son cours lourd.

L'hypochromie des érythrocytes est la preuve du développement de l'anémie hypochrome, mais pour une raison quelconque, au début de notre travail, nous avons parlé d'une autre caractéristique des globules rouges: leur taille? Ainsi, dans la plupart des cas, l'hypochromie et la microcytose sont inséparables, elles constituent le principal symptôme des anémies microcytaires hypochromes. De plus, l'importance de ces deux indicateurs augmente si le besoin de différencier les anémies microcytaires hypochromes d'autres affections ou entre eux se fait sentir.

Un signe fiable de l'anémie hypochrome

Ainsi, l'hypochromie est un signe fiable d'anémie hypochrome, qui, se différenciant les unes des autres par d'autres paramètres de laboratoire et leur origine, ont également leurs formes. Ainsi, le groupe des anémies hypochromes comprend les états anémiques suivants:

Anémie ferriprive (IDA)

L’IDA est un représentant typique de l’anémie microcytaire hypochrome, de plus la plus courante. Critères de diagnostic:

1. Hypochromie et microcytose;
2. Diminution des taux de CP et de fer sérique (Fe);
3. Les médicaments pour le traitement de telles conditions ont un effet positif.

Anémie de fer (Sideroahresticheskaya)

Cette forme est caractérisée par une teneur en fer sérique normale. Cependant, en raison d'une mauvaise absorption, elle ne peut pas atteindre le lieu de la synthèse de l'hème (dans les érythroblastes). Par conséquent, le taux d'hémoglobine diminue. Cette forme est le plus souvent le résultat d'une intoxication prolongée avec des produits chimiques agressifs ou des poisons industriels. En outre, le corps encourage le développement de l'anémie hypochrome chronique pour l'utilisation à long terme de médicaments appartenant à divers groupes pharmacologiques (affectant les composants du sang rouge).

• Hypochromie érythrocytaire;
• Diminution du taux d'hémoglobine;
• Les concentrations de fer sont généralement normales;
• Il n’ya aucun effet dans le traitement des médicaments contenant du ferrum.

Anémie de fer

La cause du développement de cette forme est la destruction excessive de globules rouges (hémolyse), ainsi que d'infections purulentes ou de processus pathologiques localisés dans le cœur (endocardite) ou les poumons (tuberculose). Cependant, à titre d'exemple d'anémie hypochrome chronique, tous les types d'anémie hémolytique (HA) ne conviennent pas, bien que la destruction des globules rouges (et, par conséquent, l'hémolyse) sous-tend cette pathologie. De nombreuses formes d'HA sont normochromes, mais la thalassémie quantitative répond à la définition de l'anémie microcytaire hypochrome.

Les indicateurs utilisés pour le diagnostic:

1. Hypochromie érythrocytaire;
2. Diminution du taux d'hémoglobine;
3. La teneur en fer sérique ne sort pas des limites de la norme;
4. La ferrothérapie ne donne pas d'effet positif.

Dans d'autres cas (s'il existe des signes pouvant être attribués à différents types), la forme d'anémie hypochrome est qualifiée de mixte.

En même temps, chacune des formes a son origine, c’est-à-dire que les raisons de leur formation sont différentes.

Raisons

Il est évident que l'hypochromie des érythrocytes est due à une certaine forme d'anémie hypochrome. En attendant, les raisons du développement de chacune des options sont différentes (elles sont décrites en détail dans les sections correspondantes sur un type spécifique d'anémie), mais si vous les regroupez, vous pouvez identifier les principaux facteurs contribuant à la formation de l'état anémique du corps et à l'apparition d'une hypochromie dans le test sanguin général:

• Les pertes sanguines persistantes ou chroniques, telles que les saignements gastro-intestinaux ou utérins, favorisent l'apparition d'une anémie hypochrome chronique.
• Troubles de l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal dus à des processus inflammatoires chroniques (entérite, résection extensive), qui forment également une anémie hypochrome chronique.
• Tumeurs malignes, particulièrement localisées dans les organes du tractus gastro-intestinal (le plus souvent - cancer de l'estomac);
• Besoin accru de macro et microéléments, y compris un élément chimique tel que le fer (grossesse, allaitement, enfants et adolescents);
• Teneur insuffisante en fer et en vitamines, contribuant à son absorption dans les produits alimentaires entrant dans le corps (végétarisme et autres régimes).

Les signes cliniques sont corrélés au niveau d'hémoglobine et à la gravité de l'anémie hypochrome:

1. Le premier degré de gravité de l’anémie (légère) se produit lorsque les taux d’hémoglobine sont inférieurs à la norme physiologique, mais n’ont pas franchi la limite de 90 g / l;
2. L'anémie du deuxième degré de gravité (modérée) est établie en fonction du taux d'hémoglobine dans le sang compris entre 70 et 90 g / l, l'indice de couleur est inférieur à 0,8 et l'hypochromie modérée lors de l'évaluation visuelle du frottis;
3. Les indices d'hémoglobine (inférieurs à 70 g / l), un indice de couleur nettement réduit et une hypochromie marquée dans un frottis indiquent un troisième degré (sévère).

Sur cette base, on peut noter que la gravité des symptômes s’atténue légèrement et se manifeste pleinement en cas d’anémie hypochrome grave.

Symptômes et traitement

Les symptômes communs, seulement de gravité variable, sont caractéristiques de toutes les conditions hypochromes, à savoir:

• Déraisonnable au premier coup d’œil faiblesse, étourdissements fréquents (aussi apparemment sans raison);
• Les mouches clignotantes devant les yeux (signe typique d'anémie);
• Dyspnée, en particulier avec un effort physique (même pas si significatif);
• Diminution de la capacité de travail physique («fatigue») et des capacités intellectuelles (problèmes de concentration de l'attention);
• Palpitations cardiaques.

Thérapie spécifique dans tous les cas - les leurs. La principale étape à la première étape consiste à identifier la cause de la pathologie et à s’en occuper. Et tout dépend de la forme de la maladie.

L’IDA, par exemple, nécessite l’utilisation de médicaments contenant du ferrum, l’adhésion à un régime alimentaire riche en fer (viande, foie) et en vitamines. La durée du traitement prend généralement six mois, voire plus.

En cas d’anémie sidéroacoustique, les préparations à base de fer sont non seulement inefficaces, mais également contre-indiquées: elles contribuent au développement de l’hémosidérose tissulaire. Le traitement principal est la vitamine B6, qui est prescrite par voie orale à raison de 50 à 200 mg / jour et par voie intramusculaire - 100 mg 2 fois par semaine (un traitement dure environ 2 mois, mais avec des options héréditaires, le traitement est répété avec une certaine fréquence). Afin de prévenir ou de réduire les signes d'hémosidérose des organes, ainsi que de réduire la teneur en fer du sang (mais pas nécessairement, compte tenu de la concentration sérique en Fe et de la présence de sidéroblastes dans la moelle osseuse!), La déféroxamine est utilisée par voie intraveineuse, qui lie les ions ferriques (Fe 3+), ne touche pas le fer contenu dans l’hémoglobine, l’hémosidérine et la ferritine.

En ce qui concerne l’anémie ferro-redistributive, on peut espérer un effet positif s’il est possible d’éliminer la pathologie qui l’accompagne comme cause de toute adversité (processus inflammatoires) et s’il est correct de procéder à un traitement symptomatique consistant principalement à utiliser des préparations de vitamines.

Hypochromie des érythrocytes dans le test sanguin général: anémie hypochrome chez un enfant

L'hypochromie (anémie hypochromique, hypochromasie) est une affection physiologique dont l'apparition est associée à une carence en fer dans l'organisme. Le terme "hypochromie" a une origine grecque: υπο (hypo) - "sous", "en dessous", "réduit" et χρώμα (chrome) - "couleur", "coloration". Si nous traduisons littéralement en russe, nous obtenons le mot "inflorescence". Si la traduction est incorrecte, le mot "anémie" est utilisé. L'hypochromie dans le test sanguin général est l'un des indicateurs du test sanguin général, il est utilisé pour estimer le niveau d'hémoglobine dans le sang.

Prise de sang générale et pratique de laboratoire

La médecine clinique moderne dispose de puissants outils de recherche pour étudier les tissus du corps humain, vous permettant ainsi de déterminer avec précision la quantité d'hémoglobine dans le sang - une protéine contenant du fer. De telles opportunités éliminent le besoin de déterminer la teneur en fer par les yeux, en évaluant sa gamme de couleurs et d'autres paramètres sensibles. Néanmoins, les équipements modernes ne sont pas disponibles dans toutes les régions de notre vaste monde, ce qui conserve la pertinence des méthodes de recherche traditionnelles.

Indicateur de couleur du sang

Hypochromie est un terme dépassé, mais pertinent. Son utilisation dans les réalités de laboratoire actuelles est un hommage à la tradition. À une époque où les laboratoires médicaux ne disposaient pas de la possibilité d'une étude biochimique détaillée des globules rouges, le microscope constituait le principal moyen d'obtenir des informations sur l'état des globules rouges. L’assistant de laboratoire a étudié visuellement les globules rouges et évalué leur couleur, leur volume, leur forme et leur taille. La couleur des érythrocytes a servi de justification à la quantité de fer dans le corps - s'il est brillant et saturé, il valait alors la peine de parler d'hyperchromie (hyperchromasie); si pâle et inexpressif, sur l'hypochromie (hypochromasia); la moyenne est la normochromie (normochromasie).

L'hémoglobine est concentrée au centre de l'érythrocyte - dans son noyau. La couleur rouge de l'hémoglobine donne du fer qu'il s'attache au cours de diverses réactions biochimiques. La figure montre clairement qu'avec l'hypochromie, le centre de l'érythrocyte est transparent - cela signifie que, pour une raison quelconque, l'hémoglobine ne peut pas attacher suffisamment de fer à la couleur de base.

Attention! L'indicateur de couleur du sang a des paramètres numériques: normochromie - 0,8-1,15 g / l; hypochromie - inférieure à 0,8 g / l; hyperchromie - supérieure à 1,15 g / l.

Décrypter les résultats des indicateurs d'hypochromie dans l'analyse générale du sang pour différents groupes de population

La forme et la taille des globules rouges dans l'analyse sanguine générale

Dans le diagnostic complet de l'anémie, outre la couleur, la taille et la forme du globule rouge sont importantes. En fonction de la taille, on distingue 5 types de globules rouges dans la pratique médicale:

• schizocytes - 2-3 mm (morceaux d'érythrocytes matures);
• microcytes - 5-6 mm (érythrocytes sous-développés);
• normocytes - 7 à 8 mm (globules rouges sains et normaux);
• macrocytes - 8-12 mm (gros globules rouges);
• mégalocytes - plus de 12 mm (globules rouges pathologiquement gros).

Si un grand nombre d'érythrocytes de petit volume et de petite taille est observé dans le sang, un diagnostic de «microcytose» est posé s'il y a beaucoup de gros globules rouges - macrocytose, si les normocytes prévalent dans le sang - normocytose.

La forme des érythrocytes est normale - discocytes - et pathologique. Dans la forme pathologique, on distingue les variétés suivantes:

• sphérocytes et microsphérocytes - sphériques;
• Eliptocytes (ovalocytes) - une forme ovale;
• codocytes - globules rouges plats, dont la couleur ressemble à une cible;
• échinocytes - globules rouges avec des épines, comme un oursin;
• acanthocytes - les érythrocytes ont des processus angulaires ressemblant à des éperons;
• drepanocytes - érythrocytes falciformes;
• dacryocytes - une forme en forme de larme.

Attention! La forme des globules rouges est étroitement associée à de nombreuses pathologies du sang, par exemple à une maladie héréditaire telle que la thalassémie.

Les anémies et leurs types

La formation d'hémoglobine dépend directement de la quantité de fer dans le sang. Causes de la microcytose - mauvaise nutrition, manque de fer dans les aliments. Les érythrocytes-microcytes sous-développés se forment sans noyau d'hémoglobine, c'est pour eux que le phénomène d'hypochromie est le plus caractéristique. Par conséquent, dans la pratique médicale, il est d'usage d'identifier l'hypochromie associée à une anémie hypochrome microcytaire. Si le médecin dit que le patient souffre d'hypochromie, cela signifie dans 9 cas sur 10 qu'il parle d'anémie ferriprive microcytaire.

Pour les normocytes et les macrocytes, le phénomène d'anémie est moins caractéristique, mais il se produit en médecine - il s'agit d'anémie normocytaire et macrocytaire. L’hypochromie est moins probable que l’hyperchromie dans les anémies normocytaires et macrocytaires, en particulier dans la forme macrocytaire de l’anémie. Cependant, l'hypochromie des érythrocytes est possible dans les deux cas. Cette pathologie est associée à des anomalies rares qui empêchent l'hémoglobine de se fixer au fer: il y a de l'hémoglobine, il y a du fer dans le corps aussi, et il n'y a pas d'attachement d'atomes de fer à la chaîne polypeptidique de l'hémoglobine.

Carence en fer hypochrome microcytaire - causes, symptômes, traitement et prévention

Étant donné la prévalence de ce type de maladie, réfléchissez-y plus en détail. Une autre raison de s'attarder sur ce type d'anémie est liée à la simplicité de son traitement, ce que l'on ne peut pas dire des rares variétés de cette maladie.

Les causes

• Perte de sang mécanique - perte de sang traumatique, nature physiologique (menstruation), pathologique (saignements gastro-intestinaux et utérins).
• Avec les processus inflammatoires internes d'étiologies variées, les propriétés des tissus corporels changent et l'absorption du fer devient un problème.
• Divers néoplasmes - tant malignes que bénins - ont tendance à affecter le métabolisme humain. À l'intérieur des tumeurs, les cellules se modifient, entraînant une anémie ferriprive.
• Mauvaise nutrition - le manque de fer et de vitamines B 6 et B 12 dans le régime alimentaire provoquera une anémie ferriprive.

Attention! Une partie particulièrement vulnérable de la population pour l'anémie ferriprive microcytaire hypochrome est la génération en croissance et les femmes pendant la grossesse. Le manque de fer dans le sang d'un enfant en raison de la croissance rapide de son corps. La carence en fer chez les femmes enceintes est causée par le gaspillage de leurs ressources dû à une augmentation du fœtus.

Les symptômes

• Une faiblesse «soudaine» qui apparaît rapidement et disparaît rapidement.
• Toute activité physique entraîne une fatigue rapide, une dispersion de l'attention, un essoufflement.
• Augmentation du rythme cardiaque - le corps est obligé d'augmenter le flux sanguin pour compenser le manque d'oxygène.
• L'apparition dans le champ de vision de "mouches" - nombreux points sombres.

Prévention et traitement

Il est facile de prévenir l’anémie ferriprive hypochrome des microcytaires en apportant certaines modifications au régime - elle devrait contenir de la viande (le bœuf et le veau est ce qu’il faut), du pain (vitamines du groupe B), du foie (de préférence du veau, mais de tout autre produit), de la pomme dure. Pour les jeunes enfants, il est judicieux d’utiliser des mélanges nutritifs spéciaux riches en fer, par exemple la compote de pommes. Traiter cette maladie avec des préparations spéciales de fer.

Une politique d'auto-traitement modéré devrait être présente dans le traitement et la prévention d'autres types d'anémie, mais elle est préférable en l'absence d'auto-traitement. L'anémie hypochromique est une maladie sournoise, elle n'est pas toujours la cause de sa carence en fer. Dans certains cas, les préparations à base de fer peuvent être dangereuses pour la santé - en raison de la prise de médicaments insignifiante, des évanouissements peuvent survenir et le pouls augmenter fortement. Par conséquent, le traitement de la maladie doit être effectué en stricte conformité avec les recommandations du médecin généraliste.

Hypochromie (anémie hypochrome)

L'hypochromie est une pathologie caractérisée par un déficit en hémoglobine dans les globules rouges, à savoir dans les globules rouges. Aussi appelée anémie hypochrome. De plus, avec les globules rouges dans ce cas, il y a d'autres changements. Ainsi, ils peuvent devenir une forme différente, changer de couleur et de taille. Plus spécifiquement, les globules rouges atteints d'hypochromie se présentent sous la forme d'un anneau aux bords sombres et au centre brillant. L'anémie hypochrome est une maladie dépendante. C'est le nom commun pour 3 formes d'anémie. Chacune de ces pathologies nécessitera un traitement spécial, vous devez donc savoir laquelle d'entre elles devra être combattue. Ceci peut être déterminé à l'aide des tests prescrits par le médecin.

Classification de l'hypochromie

L'hypochromie est classée en 3 types. Son type dépend de la cause qui a provoqué la pathologie. Voici la classification de la maladie:

Anémie ferriprive (microcytique)

Une maladie telle que la carence en fer (anémie microcytaire) est la plus courante de ces pathologies. Cela se produit lorsque le corps manque de fer. Les raisons peuvent être les suivantes:

• Tout saignement prolongé, même s'il y a une légère perte de sang. Une menstruation excessive peut également déclencher l'apparition d'une anémie ferriprive.
• Mauvaise absorption par le corps du fer provenant des aliments. En règle générale, cela se produit dans la période postopératoire, quand il y avait une chirurgie dans le tractus gastro-intestinal. De plus, une telle situation peut être provoquée par une diarrhée persistante.
• Besoin accru de fer. Cette situation se produit pendant la période de portage et de lactation.
• Mauvaise nutrition. Dans ce cas, nous parlons de carence en fer dans les produits. En règle générale, ce problème se produit chez les personnes qui refusent de manger de la viande.

Anémie Sideroachrestic

Cette maladie est aussi appelée anémie riche en fer. Dans ce cas, le fer dans le corps est présent en quantité suffisante. Cependant, le corps ne recycle pas et ne peut pas en produire d'hémoglobine. Cette situation se produit lorsque le fer s'est accumulé dans le sang après la décomposition des globules sanguins, les érythrocytes. Les raisons peuvent être:

• Intoxication chimique chronique. En règle générale, cette situation se produit chez les personnes travaillant dans l'industrie chimique.
• Traitement médicamenteux à long terme avec certains médicaments.

Anémie de fer

Avec cette pathologie, le fer n'entre pas dans le sang, car conservés par des cellules dans lesquelles il est contenu en quantités suffisantes. Les raisons de cette situation sont les suivantes:

• maladies inflammatoires purulentes;
• la tuberculose;
• les infections.

En outre, l'anémie peut être mélangée. Cela signifie que 2 pathologies se développent dans le corps à la fois. Les raisons en sont peut-être, par exemple, une période de règles abondantes au cours desquelles une femme a décidé de suivre un régime avec le refus de manger de la viande.

Symptômes d'hypochromie

L'anémie hypochrome est accompagnée des symptômes suivants:

• Les vertiges sont fréquents. Avant que les yeux peuvent apparaître des points noirs. Des évanouissements peuvent également se produire.
• La dyspnée apparaît même après une brève activité physique.
• Une personne éprouve de la faiblesse.
• Les palpitations deviennent fréquentes.
• Pâleur observée de l'épiderme, ainsi que des muqueuses.
• L'humeur change. L'irritabilité apparaît.
• L'homme se fatigue vite.

Ces symptômes sont caractéristiques de toutes les formes d'hypochromie. Lorsqu'ils apparaissent, vous devez effectuer un test sanguin général. Ce n’est qu’ainsi que le médecin pourra diagnostiquer la pathologie et prescrire le traitement approprié.

Comment diagnostique-t-on l'anémie hypochrome?

Cette maladie est diagnostiquée uniquement lors d'une numération globulaire complète. Voici ce à quoi ils font attention:

• Teneur en hémoglobine dans le sang. Sa norme pour un adulte est de 120-160 g / l.
• Indicateur de couleur (CPU) du sang. Son taux est de 0,85 à 1,15.

L'hypochromie est diagnostiquée si l'indice de couleur des globules rouges est inférieur à 0,8. Cela détermine la gravité de la maladie:

• Stade 1 - CP inférieure à 0,8 et hémoglobine supérieure à 90 g / l;
• Stade 2 - la CPU est inférieure à 0,8 et l'hémoglobine indique un niveau voisin de 70-90 g / l;
• Stade 3 - CP inférieur à 0,8 et hémoglobine inférieur à 70 g / l.

Ce sont des indicateurs généraux d'hypochromie. Vous devez également diagnostiquer le type de cette pathologie.

Anémie ferriprive

Dans ce cas, le test sanguin identifie généralement les indicateurs suivants:

• CPU inférieur à 0,8;
• hypochromie érythrocytaire est observée, ils deviennent annulaires avec un bord sombre et un milieu clair;
• taux sériques réduits de fer.

Anémie de fer

Avec cette pathologie, un test sanguin donne le résultat suivant:

• CPU inférieur à 0,8;
• il y a hypochromie des cellules sanguines formées (érythrocytes);
• le fer sérique est à un niveau normal.

Anémie de fer

La numération globulaire complète dans ce cas donne le résultat suivant:

• le niveau d'hémoglobine est abaissé;
• érythrocytes hypochromes;
• le fer sérique est à un niveau normal.

Après le diagnostic de la pathologie, un traitement est prescrit. Si vous ne prenez pas les mesures appropriées pour éliminer la maladie, celle-ci peut devenir chronique. La pathologie entraînera alors un certain nombre d'autres maladies graves. En outre, l'hypochromie dans la forme en cours d'exécution peut être fatale.

Hypochromie chez un enfant

L'hypochromie peut survenir chez un enfant et même chez le nourrisson. La classification pour cet âge sera la suivante: anémie ferriprive et latente. Car la forme latente de la maladie est caractérisée par une carence en fer dans le corps sans anémie. Cependant, l’anémie ferriprive est plus fréquente chez les enfants. La cause la plus commune de sa survenue est que l’enfant est carencé en fer en raison de son manque de nourriture. Ainsi, si le bébé est allaité, la mère devrait absorber une quantité suffisante d'aliments riches en fer.

Un enfant nourri artificiellement est moins susceptible de subir cette pathologie, car le mélange contient toutes les substances nécessaires à une croissance et à un développement normaux. En outre, chez les nourrissons, il peut se développer en raison d'une naissance précoce ou d'une grossesse multiple. En outre, l’anémie hypochrome chez les enfants se développe au cours de la puberté. Ceci est particulièrement vrai chez les filles. Avec l’apparition de la menstruation, le besoin en fer augmente et s’il n’est pas satisfait, une hypochromie se développera. La maladie se fait sentir fréquemment maux de tête, fatigue, faiblesse, etc. Les symptômes seront les mêmes que chez l'adulte. Si cette maladie est laissée sans traitement approprié, l'enfant peut présenter une pathologie des organes internes, ainsi que du rachitisme.

Traitement de l'anémie hypochromique

Le traitement de cette pathologie doit avoir lieu après avoir déterminé son type. Si une hypochromie survient en raison d'une carence en fer, on prescrit au patient des médicaments contenant du fer. Ils aideront à corriger la situation. En outre, avec ces médicaments, le médecin peut recommander un régime alimentaire spécial. Le régime alimentaire dans ce cas devrait contenir de la viande, du foie, des betteraves, des pommes, etc. Le médicament devrait être d'au moins 6 mois. Ce n’est qu’alors qu’il sera possible de parler de guérison complète.

Si la forme d'anémie diagnostiquée avec le fer est diagnostiquée, alors la vitamine B6 est prise. Le moment du traitement dans ce cas est déterminé par le médecin. Avec l'anémie ferrifère, vous devez d'abord vous débarrasser de la pathologie qui a conduit à son apparition. Après cela, le traitement de l'anémie est prescrit directement. En règle générale, le complexe de vitamines aide à corriger la situation. L'anémie saturée en fer et la distribution de fer ne permettent pas de traitement par des médicaments contenant du fer, sinon la situation s'aggravera.

Si la maladie est grave, un traitement par voie intraveineuse est prescrit. Dans ce cas, le patient devrait être à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin.

En outre, si une hypochromie apparaît sur le fond du saignement ouvert, la première chose à faire est de l’arrêter. Ensuite, vous pourrez commencer le traitement de l'hypochromie.

Toute pathologie nécessite un traitement et l'hypochromie ne fait pas exception. Seul un traitement opportun permettra d'éviter de graves conséquences pour la santé.

Qu'est-ce que l'hypochromie dans le test sanguin?

Toute modification de la composition du sang a une valeur diagnostique importante. Ainsi, les modifications morphologiques des globules rouges peuvent être liées à leur taille, à leur forme et à la nature de leur coloration. En effectuant une numération globulaire complète, on peut constater que les globules rouges sont faiblement colorés. Dans le même temps, les globules rouges ont l’apparence de cernes, c’est-à-dire que, sur les bords, un bord foncé et la partie centrale, la lumière.

Ce changement s'appelle l'hypochromie. Elle est causée par une faible teneur en hémoglobine dans les érythrocytes et, par conséquent, par un indice de couleur réduit dans la numération globulaire inférieure à 0,8. Dans ce cas, nous parlons du développement de l'anémie hypochrome, qui n'est pas une forme nosologique indépendante. Ce terme est utilisé comme nom générique pour tous les types d'anémie provoqués par un tel changement des globules rouges.

L'hypochromie est associée à une synthèse altérée de l'hémoglobine. Cela se produit en cas de carence en fer, d’empoisonnement chronique au plomb, de maladies héréditaires dans lesquelles le métabolisme du fer et la synthèse de l’hémoglobine sont violés (thalassémie, anémie sidéroblastique). Il existe plusieurs variétés d'anémie hypochrome:

• carence en fer avec diminution absolue du fer;
• Le fer saturé en fer est normal, mais il ne participe pas à la synthèse de l'hémoglobine;
• distribution de fer;
• type mixte.

Le tableau clinique de l’anémie hypochrome dépend du taux d’hémoglobine, lequel détermine la gravité de la maladie. Pour toute forme de symptômes tels que faiblesse, irritabilité, pâleur de la peau, vertiges, mouches devant les yeux, capacité de travail réduite, palpitations.

Comment déterminer l'hypochromie?

La pathologie est déterminée lors d'une analyse générale au cours de laquelle le sang est prélevé du doigt sur un estomac vide. Ceci tient compte non seulement du niveau d'hémoglobine (normalement chez l'adulte - 120-160 g / l), mais également de l'indicateur de couleur du sang, dont la norme varie de 0,85 à 1,15. L'hypochromie survient lorsque le processeur est inférieur à 0,8. La gravité de la pathologie est déterminée par le niveau d'hémoglobine:

• dépasse 90 g / l - 1 degré;
• se situe dans la plage de 70 à 90 g / l - 2 degrés;
• moins de 70 g / l - 3 degrés.

Anémie ferriprive

L'hypochromie de ce type est la plus courante. La plupart des patients (jusqu'à 95%) sont des femmes âgées de 15 à 50 ans. Ce type d'anémie se produit en cas de consommation excessive de fer par rapport à son absorption dans l'organisme. Cela se produit lors de saignements chroniques, avec une alimentation déséquilibrée, ainsi que lors de processus physiologiques tels que la grossesse et l'allaitement.

Il est déterminé par les caractéristiques de diagnostic suivantes du test sanguin:

• indice de couleur inférieur à 0,8;
• hypochromie érythrocytaire (couleur foncée sur les bords et claire au centre);
• faible teneur en fer.

Après avoir pris des suppléments de fer, les patients se sentent mieux et ont des résultats de laboratoire.

Anémie de fer

Avec cette pathologie, la teneur en fer dans le sang est normale, mais son absorption est altérée et donc la formation d'hémoglobine. Une hypochromie de ce type se développe au cours d'une intoxication chronique par des produits chimiques ou certains médicaments. Diagnostiqué par les caractéristiques suivantes:

• indice de couleur abaissé;
• érythrocytes hypochromes;
• taux sériques normaux de fer.

L'acceptation de médicaments contenant du fer dans ce cas ne donne pas l'effet souhaité.

Anémie de fer

Cette pathologie est due à l'accumulation de fer en excès lors de la dégradation rapide des globules rouges. Cette anémie se développe généralement avec la tuberculose, l’endocardite et un certain nombre d’infections purulentes. Les fonctions de diagnostic sont les suivantes:

• taux d'hémoglobine réduit;
• hypochromie érythrocytaire;
• les niveaux de fer sont normaux.

Dans ce cas, il n'y a aucun résultat après avoir pris des médicaments avec du fer.

Traitement

Le traitement consiste principalement à éliminer les causes de l'hypochromie. Il est important de guérir la maladie, ce qui a entraîné une diminution du taux d'hémoglobine. Le traitement spécifique est dû au type d'anémie.

En cas de carence en fer, les produits contenant du fer sont indiqués, et un régime spécial avec une prédominance de viande, de foie et d’autres aliments riches en fer est recommandé. Particulièrement beaucoup de fer dans les raisins secs, les grenades, les abricots secs, les pommes, les betteraves. En règle générale, un long traitement est nécessaire. La réception des préparatifs se déroule environ six mois plus tard.

Vidéo sur les causes et les symptômes de l'anémie ferriprive:

Lorsque le fer forme prescrit de la vitamine B6. Dans le cas de l’anémie à redistribution du fer, on procède au traitement des maladies qui ont provoqué son développement, ainsi qu’au traitement d’entretien par des vitamines. Avec ces deux types de la maladie ne devrait pas prendre des médicaments contenant du fer, sinon il peut entraîner l'accumulation de sa quantité excessive.

Dans les formes sévères, il peut être nécessaire d’administrer par voie intraveineuse des préparations à base de fer, des vitamines et une perfusion de globules rouges.

Si la cause de la pathologie saigne, vous devez l'arrêter. Dans ce cas, un traitement à la fois conservateur et chirurgical peut être nécessaire.

Conclusion

La détection de l'hypochromie lors d'une prise de sang générale permet un diagnostic précoce de divers types d'anémie hypochrome, ce qui est important pour un traitement efficace.