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La myocardite du coeur, c'est quoi? Causes et traitement

La myocardite est une lésion du myocarde (muscle cardiaque), qui présente principalement une étiologie inflammatoire, causée par les effets de diverses invasions, infections, facteurs physiques et chimiques, ainsi que de maladies auto-immunes ou allergiques.

En règle générale, la myocardite se développe sous forme de complications de diverses pathologies et la fréquence de leur apparition est inconnue. Par exemple, dans la diphtérie, cette maladie touche 30% des patients et dans ce cas, le taux de décès par complications cardiaques atteint 55%. Le diagnostic de myocardite avec le SRAS est observé dans près de 15% des cas.

Qu'est ce que c'est

La myocardite est une maladie cardiaque, à savoir une inflammation du muscle cardiaque (myocarde). Les premières études sur la myocardite datant des années 1920-1930 du XIXe siècle, la cardiologie moderne possède une grande expérience dans le diagnostic et le traitement de cette maladie.

La myocardite n'est pas «liée» à un certain âge, elle est diagnostiquée à la fois chez les personnes âgées et chez les enfants, et pourtant elle est plus souvent observée chez les 30-40 ans: moins souvent chez les hommes, plus souvent chez les femmes.

Histoire de la recherche

Le début de l'étude de l'inflammation du muscle cardiaque peut être attribué au premier quart du XIXe siècle, mentionné pour la première fois par J.N. Corvisart. Le terme "myocardite" et le concept de myocardite en tant que lésion inflammatoire du myocarde ont été proposés pour la première fois par I.F. Soberheim en 1837. En 1900, A. Fiedler, s'appuyant sur des données cliniques et sur les résultats de l'autopsie, donna une description des lésions myocardiques idiopathiques graves et justifia le concept de myocardite primitive.

Des études menées par divers scientifiques avant 1918 ont montré la possibilité d'une myocardite due à des maladies infectieuses, en particulier à la grippe et à d'autres infections respiratoires. Peu à peu, le diagnostic de myocardite est devenu très répandu et, jusque dans les années 1930, il était utilisé pour décrire les processus pathologiques du myocarde observés dans la plupart des maladies cardiaques. Même les modifications du myocarde chez les personnes souffrant de cardiopathie ischémique et d'hypertension artérielle étaient considérées comme une myocardite chronique.

Dans les années 1930, un certain nombre d'études ont été publiées, notamment les travaux de GF Lang, qui indiquaient que dans de nombreuses maladies cardiaques, le myocarde ne provoquait pas d'inflammation et que les changements dégénératifs étaient prédominants. Grâce à ces travaux, le diagnostic déraisonnablement populaire de myocardite disparaît et est remplacé par le terme «dégénérescence myocardique». Jusque dans les années 1950, le terme de myocardite n'était utilisé que dans le cas des rhumatismes et de la diphtérie. Le diagnostic de myocardite a retrouvé le droit à la vie après la Seconde Guerre mondiale après la publication des résultats d'études anatomopathologiques par I. Gore et O. Saphir. Les auteurs ont découvert des modifications inflammatoires du myocarde dans 4 à 9% des cas. souffrait de maladies virales ou à rickettsies.

L’étude la plus active des maladies inflammatoires du coeur a commencé dans les années 1980 avec l’introduction de la biopsie myocardique transveineuse à des fins de diagnostic dans la pratique clinique généralisée.

Causes de la myocardite

La cause la plus courante de myocardite est une infection du corps par des virus, des champignons et des bactéries. Il n’existe pas de groupe spécifique de micro-organismes pouvant provoquer le développement de la maladie: elle peut être causée par une grande variété de protozoaires, mais l’étiologie virale est considérée comme la plus courante et la plus justifiée.

Étiologie infectieuse de la myocardite (agents pathogènes):

  • infections virales (mononucléose infectieuse, rubéole, cytomégalovirus, hépatites B et C, poliomyélite, grippe, rougeole, VIH);
  • champignons (candidose, aspergillose, coccidioïdomycose;
  • infections bactériennes (salmonellose, diphtérie, méningite, infections à staphylocoques et à gonocoques).

La myocardite tend également à se développer sur le fond des maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme), un empoisonnement toxique avec des boissons alcoolisées de mauvaise qualité, une intoxication chimique du corps, une invasion parasitaire.

Classification

La myocardite peut varier en étiologie, manifestations cliniques et conséquences:

  1. La maladie de Chagas se développe à cause des organismes les plus simples - les trypanosomes. Cela provoque une myocardite étendue, qui se manifeste généralement plusieurs années après l'infection. La maladie a un cours principalement chronique, l'exacerbation ne peut se produire que dans des cas extrêmement rares. La maladie se caractérise par une insuffisance cardiaque progressive et une arythmie; Ce sont eux qui, en l'absence d'un traitement adéquat, sont fatals.
  2. La myocardite à cellules géantes a une origine inexpliquée. Sous cette forme, les cellules géantes multinucléées se trouvent dans le myocarde, ce qui provoque une insuffisance cardiaque fatale et progressive rapide. Cette myocardite est rarement diagnostiquée, elle se développe chez l'adulte et se poursuit souvent avec des maladies telles que le thymome, le lupus érythémateux disséminé, la thyréotoxicose.
  3. La myocardite à toxoplasme est une forme rare d'atteinte du muscle cardiaque et se développe le plus souvent chez les jeunes immunodéprimés. La maladie est caractérisée par une insuffisance cardiaque, une arythmie, des troubles de la conduction.
  4. La myocardite à rayonnement est due à un rayonnement ionisant. Ils conduisent à une variété de troubles cardiaques aigus (moins) et chroniques (principalement). Avec cette forme de myocardite, la fibrose myocardique se développe souvent.
  5. La maladie de Lima est une maladie causée par la fièvre typhoïde transmise par les tiques. Son symptôme typique est une conduction cardiaque altérée. Cette forme est souvent accompagnée de péricardite, dysfonctionnement du ventricule gauche.
  6. La myocardite bactérienne est assez rare et est causée principalement par des bâtons de Staphylococcus aureus ou d’entérocoques. Cette forme de la maladie affecte les anneaux de la valve et le septum interventriculaire. La myocardite bactérienne survient également chez la diphtérie (chez 25% des patients), étant la complication la plus grave et une cause fréquente de décès. Lorsque la diphtérie produit une toxine spécifique qui empêche la synthèse des protéines. Il favorise l'expansion, la flaccidité du coeur, aggrave sa contractilité. Les patients reçoivent des antitoxines et des antibiotiques.

Pour tout type de myocardite caractérisée par différentes formes: aiguë, subaiguë et chronique (récurrente). Seul un cardiologue après un examen objectif peut déterminer de manière définitive le type et la forme.

Étapes de développement

Le processus inflammatoire considéré peut se dérouler sous différentes formes:

  1. Transitoire. La myocardite se manifeste par un choc cardiogénique et une grave perturbation du ventricule gauche. Sur le fond d'une telle lésion, il existe de nombreux foyers d'inflammation aiguë, dans certains cas, la destruction de cardiomyocytes est également observée. Si des soins médicaux qualifiés sont fournis à temps pour traiter une myocardite transitoire, il est possible de récupérer et de réparer complètement les tissus.
  2. Épicé Une manifestation typique de cette forme du processus inflammatoire à l’étude sera l’insuffisance cardiaque dans le contexte d’une myocardite borderline active. Le patient devrait recevoir des soins médicaux qualifiés, mais même dans ce cas, la réparation totale des tissus ne se produira pas.
  3. Actif chronique. La myocardite combine tous les symptômes ci-dessus, la progression du processus pathologique est accompagnée de l'apparition d'une cardiomyopathie. Même après la fin d'un traitement complet, les foyers d'inflammation persistent et les spécialistes des tissus découvrent une fibrose et des cellules géantes.

Les symptômes

Les manifestations de la myocardite dépendent du volume de la région endommagée du myocarde, de la violation de la fonction contractile du cœur et de sa capacité à générer des impulsions électriques, de l’agressivité et de la toxicité des micro-organismes, de la réaction du système immunitaire. Le processus pathologique est caractérisé par des symptômes non spécifiques pouvant survenir dans de nombreuses maladies.

Les symptômes de la myocardite comprennent:

  1. Douleur dans les articulations.
  2. Tension artérielle réduite.
  3. Douleur dans la région cardiaque (cardialgie), qui n'est pas inhibée par la nitroglycérine.
  4. Perturbation de l'état général: fièvre; faiblesse, somnolence; diminution de la capacité de travail; irritabilité; transpiration excessive.
  5. Insuffisance cardiaque (dysfonctionnement de la contraction): hypertrophie du myocarde (épaississement du muscle cardiaque); expansion des cavités intracardiaques; augmenter les limites du corps; pâleur de la peau avec acrocyanose (triangle bleu nasolabial, phalanges des doigts); essoufflement à l'effort et au repos; gonflement des veines du cou; gonflement des membres inférieurs.
  6. Perturbation du rythme cardiaque (détérioration de l'excitation et de la conduction) - tachycardie, extrasystole, fibrillation auriculaire.

Avec la progression de la myocardite, une insuffisance cardiaque congestive des ventricules gauche et droit se forme, ce qui altère considérablement la qualité de vie des patients, et des arythmies graves peuvent être fatales.

Diagnostics

Méthodes pour le diagnostic de la myocardite:

  • ensemencement de sang et d'urine pour l'identification du malaise des agents pathogènes viraux;
  • analyses de sang: générales et immunologiques;
  • un électrocardiogramme montrant l'exactitude du rythme cardiaque;
  • la biopsie du myocarde, qui aide à déterminer les dommages quantitatifs et qualitatifs des cardiomyocytes (cellules du myocarde);
  • échocardiogramme montrant un dysfonctionnement du myocarde et la présence d'une thrombose;
  • Examen radiologique du thorax permettant de détecter une augmentation de la taille du cœur.

L'examen physique, y compris l'écoute des plaintes du patient, et un examen superficiel - écouter la fréquence cardiaque à l'aide d'un stéthoscope, détecter un œdème, des veines gonflées, écouter le bruit systolique sont également des éléments de diagnostic obligatoires.

Traitement du myocarde

Dans la période aiguë de la maladie, le patient est soumis à une hospitalisation obligatoire à l'hôpital, que la maladie soit apparue pour la première fois ou lors de la prochaine exacerbation, comme dans la myocardite rhumatismale. Tout d'abord, une activité physique est requise chez le patient - le repos au lit est prescrit. Ces activités visent à réduire la charge cardiaque et à compenser l'activité cardiaque.

Le régime alimentaire est un élément important du traitement du myocarde. Le tableau numéro 10 de Pevsner, qui est utile dans la plupart des maladies cardiaques, est prescrit.

  • limiter la quantité de fluide consommée
  • quantité réduite de sel
  • La consommation de produits de boulangerie, d'aliments frits, de viande et de viandes fumées est également limitée.

Le traitement vise tous les maillons de la maladie: élimination de l'agent pathogène, élimination de l'inflammation (traitement pathogénique), élimination des symptômes (traitement symptomatique).

Traitement pathogénétique

Pour éliminer l'inflammation dans le myocarde, vous pouvez utiliser:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés en traitement léger et modéré. L'oedème du myocarde est éliminé. Dans les cas douloureux, le syndrome douloureux est considérablement réduit ou disparaît complètement. La fréquence de prise des médicaments est déterminée par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. Exemples de médicaments: ibuprofène, Voltaren, Diclofenac, Ibusan, Nurofen.
  • glucocorticoïdes - des hormones (prednisone, métipred, etc.) sont prescrites pour les maladies graves, ainsi que pour les lésions auto-immunes, car ces médicaments ont un effet immunosuppresseur. L'effet anti-inflammatoire est réalisé en raison de la suppression de la synthèse des anticorps.
  • médicaments antihistaminiques.

La durée du traitement par AINS et des hormones est déterminée par le résultat d'analyses répétées: les signes d'inflammation disparaissent dans les analyses biochimiques et générales.

Traitement étiologique

La prescription d'antibiotiques, d'antiviraux et d'agents antiprotozoaires est effectuée si l'agent pathogène correspondant est présent dans l'organisme. Dans ce cas, tous les foyers d'infection chronique dans le corps sont nécessairement assainis: abcès, dents cariées, sinusite, annexite, prostatite, etc.

Lors de la prescription d'un antibiotique, il est souhaitable de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à celui-ci, bien qu'au début ces médicaments soient prescrits de manière empirique - j'utilise des antibiotiques à large spectre.

Lorsque la myocardite auto-immune ou allergique utilise des hormones.

Traitement symptomatique

Cela dépend de la présence de pathologies concomitantes et des complications développées à la suite d'une myocardite. Le plus souvent, les patients ont besoin d'une ordonnance de médicaments anti-arythmiques et d'une thérapie visant à combattre les symptômes de l'insuffisance cardiaque. Les patients atteints de myocardite doivent également prévenir les complications thromboemboliques, pour lesquelles on leur prescrit des anticoagulants (Clexane, Fraxiparine) et des agents antiplaquettaires (Plavix, Egitromb).

La durée du traitement de la myocardite dépend de la gravité de la maladie, de la présence de maladies concomitantes ainsi que de l'efficacité du traitement. En moyenne, les patients sont traités pendant six mois, mais dans certains cas, ils ont besoin de médicaments plus longtemps. Les personnes atteintes de myocardite doivent être enregistrées auprès d'un cardiologue et examinées tous les 3 mois.

Thérapie métabolique

Pendant le traitement, le myocarde doit être soutenu. Les médecins prescrivent des médicaments qui stimulent le métabolisme cardiaque et améliorent sa nutrition. La tâche de ces médicaments est de faciliter la restauration du muscle cardiaque. Ces médicaments comprennent les vitamines, l'ATP, la riboxine, le mexicor.

Les préparations à base de potassium contribuent également à la récupération du myocarde, améliorent la conductivité intracardiaque, préviennent le développement d'arythmies.

Dans le meilleur des cas, la durée du traitement du myocarde est de 4 mois, mais une fois le traitement terminé, une rééducation est recommandée. En moyenne, le myocarde est traité pendant 6 à 7 mois et, dans les cas graves, jusqu’à un an.

Prédiction pour la vie

Dans la myocardite, le pronostic est malheureusement très variable: du rétablissement complet à la mort. D'une part, souvent la myocardite progresse de manière latente et se termine par un rétablissement absolu. Par contre, la maladie peut entraîner, par exemple, une cardiosclérose accompagnée d'une prolifération de tissu cicatriciel conjonctif dans le myocarde, d'une déformation des valves et d'un remplacement des fibres du myocarde, entraînant alors des perturbations prolongées du rythme cardiaque et de sa conductivité. Parmi les conséquences probables de la myocardite, il y a également une forme chronique d'insuffisance cardiaque pouvant entraîner une invalidité et même la mort.

Par conséquent, après l'hospitalisation, le patient atteint de myocardite est sous surveillance médicale pendant un an. Il a également été recommandé un traitement de sanatorium dans les établissements cardiologiques.

Il est obligatoire d'observer les patients en consultation externe, ce qui implique un examen médical 4 fois par an, des analyses de sang en laboratoire (y compris une analyse biochimique) et de l'urine, ainsi qu'une échographie du coeur tous les six mois et un ECG mensuel. Des études immunologiques régulières et des tests pour la présence d'infections virales sont également recommandés.

Mesures préventives

Afin de ne pas penser à la manière de traiter la myocardite, il est utile de prendre soin de votre santé à l’avance. Parmi les mesures préventives figurent:

Mesures préventives pour prévenir la maladie

  • traitement complet et opportun des infections;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • amélioration générale du niveau de vie;
  • bonne nutrition, durcissement, utilisation de vitamines;
  • isolement des patients;
  • mode de vie sain;
  • administration éclairée des vaccins, antibiotiques et respect des règles pour leur administration.

Le pronostic de la maladie myocardique est variable - elle peut être complétée par un rétablissement complet et fatale. Par conséquent, en cas d'hospitalisation avec une forme sévère, même après la fin du traitement, les patients doivent être suivis par un cardiologue et subir un traitement curatif et sanitaire.

Causes, symptômes et traitement de la myocardite

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que la myocardite, quel est le danger de la maladie. Les causes du développement de la pathologie, des changements caractéristiques du myocarde, des symptômes et des complications de la myocardite. Méthodes de diagnostic et de traitement, pronostic de récupération.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La myocardite est appelée altération de la structure et du dysfonctionnement des cellules du myocarde en raison d'une inflammation aiguë ou chronique du muscle cardiaque.

Le développement de la myocardite est basé sur l’atteinte directe des cellules du muscle cardiaque et sur la réponse immunitaire du corps aux agents pathogènes (des plus simples micro-organismes aux virus), en passant par certains allergènes et maladies systémiques du tissu conjonctif.

L'agent responsable de la maladie, pénétrant à l'intérieur, forme le foyer de l'infection, provoque l'inflammation et la mort des cellules du myocarde, ce qui provoque la pénétration de protéines spécifiques (antigènes) dans le sang. Le système immunitaire du corps produit des anticorps et des lymphocytes contre ceux-ci, tout en essayant de neutraliser des parties de la membrane cellulaire de structure similaire. Développe une réaction auto-immune visant à la destruction des cellules saines.

En conséquence, des zones séparées (diffuses) ou des foyers (focaux) de cellules endommagées (cardiomyocytes) apparaissent dans le myocarde, dans lesquels l'excitabilité, la contractilité et la conductivité sont perturbées. Au cours de la maladie, ils renaissent dans le tissu conjonctif fibreux et les modifications du muscle cardiaque deviennent irréversibles.

La pathologie est dangereuse avec des dommages irréversibles au myocarde, du fait du processus inflammatoire chronique, la myocardite est compliquée par:

  • cardiosclérose (prolifération extensive du tissu conjonctif avec une altération des fonctions du muscle cardiaque);
  • insuffisance cardiaque aiguë (pathologie de l’approvisionnement en sang et de la fonction cardiaque);
  • arythmies (battements prématurés supraventriculaires);
  • taux de mortalité (7%).

Si les modifications du myocarde sont mineures et inexprimées, la pathologie est guérie complètement et sans conséquence (dans 50 à 60% des cas), bien que des modifications cicatricielles irréversibles des tissus puissent être observées jusqu'à la fin de la vie sur l'ECG. Dans les cas de myocardite grave, l’objectif du traitement est d’éliminer la cause de la maladie (infection, allergène), de prévenir le développement de complications mortelles et de soulager les symptômes de l’insuffisance cardiaque.

Un cardiologue aide les patients atteints de myocardite.

Causes de la maladie

De nombreux virus, infections, allergènes, certaines maladies et affections (irradiation) servent de mécanismes déclencheurs de la réaction auto-immune provoquant une inflammation du myocarde.

Oreillons (oreillons)

Grippe (formes B et A du virus)

Virus Coxsackie (infections à entérovirus pathogènes)

Herpès (simple, varicelle-zona)

VIH (syndrome d'immunodéficience acquise)

Staphylocoque hémolytique (endocardite infectieuse)

Trypanosome (maladie de Chagas)

Rickettsia (fièvre, typhus)

Champignons du genre Candida (diverses formes de candidose)

Mycobacterium tuberculosis (tuberculose)

Spirochète pauvre (syphilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (diphtérie)

Salmonelle typhoïde (fièvre typhoïde)

Drogues (streptomycine, fluorouracile, acétylsalicylique à cela)

Phéochromocytome (tumeur surrénalienne hormono-dépendante)

Lupus érythémateux systémique

Rayonnement (rayonnement ionisant)

Les maladies, dont les causes sont impossibles à déterminer avec précision, sont appelées idiopathiques. Ils se caractérisent par un début de processus aigu et des complications telles que le syndrome thromboembolique (formation de caillots sanguins dans le cœur et les artères, suivies d'une séparation et d'un blocage des vaisseaux vitaux).

Le traitement de la myocardite à cellules géantes Abramov-Fidler et à cellules géantes est difficile en raison de modifications structurelles et fonctionnelles importantes du muscle cardiaque (la mort survient sur une courte période - de plusieurs jours à plusieurs mois).

Changements caractéristiques dans le cœur

Changements caractéristiques du coeur avec la myocardite:

  • dilatation (augmentation des cavités) du coeur;
  • flaccidité des murs;
  • présence de caillots dans le mur;
  • structure inégale du myocarde avec de nombreux foyers de tissu conjonctif petits (diffus) ou grands (focaux);
  • épaississement du ventricule gauche.

Les modifications sont combinées dans un ordre différent, mais la taille et le poids du cœur augmentent généralement.

Symptômes de pathologie

Les symptômes de la myocardite apparaissent en fonction de la forme de la maladie.

Les formes bénignes sont caractérisées par des manifestations inexprimées de malaise général de faiblesse légère, parfois - fièvre, battements cardiaques rapides après l'exercice, qui affectent temporairement la capacité de travailler et dégradent la qualité de vie du patient. Souvent, les symptômes bénins d'une myocardite légère sont attribués à un rhume ou une grippe grave, une longue période de récupération après une maladie.

Après rétablissement, la condition est complètement rétablie et dans 90% des cas, la pathologie ne laisse aucune conséquence.

Avec une myocardite modérée et grave, des symptômes prononcés de lésions du muscle cardiaque se manifestent rapidement: essoufflement avec peu d'effort physique et au repos, faiblesse grave, douleur, arythmie et dégradation de la qualité de la vie. Après récupération (disparition des symptômes aigus), le patient reste en insuffisance cardiaque progressive.

Les premiers signes (70%) de myocardite apparaissent sur le fond d'une maladie respiratoire qui coule, d'un rhume ou dans quelques semaines après:

  1. Fatigue accrue.
  2. Grande faiblesse.
  3. Transpiration
  4. Palpitations cardiaques (48%).
  5. Arythmie (sensations de perturbation du coeur, augmentation du rythme cardiaque).
  6. Dyspnée lors de tout effort physique.
  7. Douleur sourde et constante dans le coeur.

Lorsque la pathologie progresse, ces symptômes se rejoignent:

  • crises de dyspnée (fréquentes, au repos, associées à une respiration sifflante dans les poumons);
  • cyanose de la peau (cyanose) et gonflement des veines du cou;
  • les poches;
  • douleurs articulaires douloureuses inexprimées;
  • abaisser la pression artérielle;
  • rythme cardiaque rapide (tachycardie) ou lent (bradycardie).

Complications possibles

Dans 40% des cas, la pathologie est compliquée à:

  • arrêt cardiaque soudain (arrêt), accompagné d'une syncope et d'un accident vasculaire cérébral aigu (syndrome de Morgan-Adam-Stokes);
  • myocardite chronique avec retard dans le développement des enfants, étourdissements, perte de conscience soudaine, fatigue et diminution de la capacité de travail physique;
  • développement d'extrasystoles supraventriculaires (supraventriculaires) (interruptions du travail du cœur), blocages auriculo-ventriculaires (perturbation de la conductivité du cœur) et fibrillation auriculaire (contractions rythmiques, asynchrones, irrégulières de groupes individuels de cardiomyocytes dans les oreillettes);
  • péricardite (inflammation de la paroi externe du cœur) dans le contexte de maladies infectieuses et auto-immunes (rhumatismes, collagénose);
  • cardiosclérose (modifications diffuses ou focales importantes dans les tissus myocardiques, transformation en tissu conjonctif avec fonction de conduction altérée, excitabilité et contractilité du cœur);
  • thrombose (formation de caillots sanguins bloquant la lumière des artères) et thromboembolique (blocage de l'artère pulmonaire par un caillot sanguin fracturé);
  • insuffisance cardiaque (perturbation du cœur, causée par le manque de sang dans les tissus et les organes, manque d’oxygène dans les organes vitaux).

Les complications de la myocardite (fibrillation auriculaire et insuffisance cardiaque aiguë) peuvent entraîner un arrêt cardiaque et la mort subite (7%).

Diagnostics

Le cardiologue est le principal spécialiste du traitement de la myocardite. Il effectue un examen primaire, mène une enquête sur le patient et recueille l'anamnèse (antécédents médicaux avec les plaintes du patient).

Des consultations supplémentaires sont nécessaires chez l’endocrinologue (à l’exclusion des maladies endocriniennes), le médecin ORL (infections chroniques des organes ORL), le rhumatologue (rhumatisme, influence des facteurs rhumatoïdes).

Les principales méthodes de diagnostic utilisées pour confirmer la myocardite sont les suivantes:

  1. Déterminer l'augmentation des enzymes sériques du myocarde, de la tropanine, de la créatinine (marqueurs des lésions ou de la nécrose des cellules du myocarde), de la protéine C-réactive (réponse corporelle spécifique aux processus inflammatoires), de la numération des globules blancs et du taux de sédimentation érythrocytaire dans la numération globulaire globale.
  2. Identifier l'agent responsable de l'infection (culture bactérienne de fluides biologiques pour détecter la présence de bactéries pathogènes, réaction en chaîne de la polymérase (PCR), détection des agents pathogènes pathologiques, méthodes de dosage immunoenzymatique (ELISA).
  3. Sur l’ECG, différentes pathologies d’excitabilité, de conduction et de contractilité sont évaluées.
  4. Sur un échocardiogramme, les signes de modifications du muscle cardiaque (augmentation de la taille du cœur et du volume des cavités, troubles de la contraction et diminution du débit cardiaque) sont recherchés.
  5. La radiographie permet d’évaluer la taille des organes thoraciques (élargissement du cœur) et la congestion pulmonaire.
  6. À l’aide de l’IRM, déterminez l’emplacement des foyers de nécrose, la forme des modifications structurelles (diffuse ou focale).

La méthode de biopsie intravitale (prélèvement d'un morceau de tissu biologique à la source de l'inflammation et de la nécrose) peut confirmer le diagnostic ou suivre les changements positifs survenus pendant le traitement de la myocardite.

Méthodes de traitement

Dans 50-60% de la maladie peut être guérie complètement.

  • éliminer la cause de la myocardite (toute infection, maladie ou condition antérieure au développement du processus) en prescrivant à cet effet des antibiotiques, des antiparasitaires, des hormones stéroïdiennes et d'autres médicaments;
  • améliorer le métabolisme dans le muscle cardiaque, augmenter la résistance cellulaire dans des conditions de manque d'oxygène;
  • éliminer les symptômes prononcés de l'insuffisance cardiaque (essoufflement, arythmie, œdème, faiblesse, altération de l'apport sanguin aux tissus et aux organes), améliorer la qualité de vie du patient;
  • prévention des complications mortelles (thromboembolie).

Pendant le traitement de la myocardite, le patient est observé dans les conditions d'un hôpital cardiologique, un repos au lit strict est observé pendant un à deux mois, et le traitement général de la pathologie peut prendre jusqu'à 6 mois (selon la forme).

Traitement des causes de myocardite

L'élimination des causes infectieuses et non infectieuses du développement de la pathologie est réalisée avec divers médicaments.

Myocardite - symptômes, types, causes et traitement de la myocardite

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons une maladie cardiaque comme la myocardite et tous les éléments qui y sont liés - symptômes, signes, causes, classification, traitement, remèdes populaires, prévention et autres informations. Alors...

Myocardite - quelle est cette maladie?

La myocardite est une maladie cardiaque caractérisée par une inflammation de la couche moyenne, le myocarde.

Le myocarde est un muscle cardiaque formé à partir d'une connexion étroite de cellules musculaires - les cardiomyocytes. Le myocarde est la couche médiane du cœur, tandis que sa couche interne est appelée endocarde et la couche externe est le péricarde.

Le myocarde exerce la fonction de contraction et de relaxation du cœur, en raison de laquelle l'une de ses principales fonctions est assurée: la circulation sanguine.

Les principaux symptômes de la myocardite sont une gêne et des douleurs au niveau du cœur, des arythmies, un essoufflement, un malaise général, de la fièvre.

Les principales causes de myocardite sont les infections, notamment les virus, les bactéries, les champignons et les protozoaires.
Très souvent, la myocardite n'est pas une maladie indépendante, mais se développe dans le contexte d'autres maladies, principalement de nature infectieuse, allergique et rhumatismale.

Développement de la myocardite

Plusieurs facteurs peuvent être impliqués dans le développement de la myocardite, les plus courants étant:

Facteur infectieux - le développement de la maladie est provoqué par des agents infectieux qui, lorsqu'ils sont circulés dans les vaisseaux sanguins, atteignent les chambres intracardiaques et les valves, se fixent à l'intérieur de celles-ci et forment un foyer inflammatoire avec l'augmentation de leur population De l’infection du corps aux premiers signes d’inflammation peut durer de quelques jours à quelques semaines. L'inflammation des valves cardiaques et d'autres manifestations d'infection de l'endocarde contribuent à la formation de caillots sanguins et de couches fibreuses pouvant se propager au myocarde et, en cas de complications, atteindre le péricarde.

Réaction immunopathologique lors d'infections systémiques (diphtérie, scarlatine, grippe, méningite et autres) - cellules spécifiques (réaction antigène-anticorps), lymphocytes T et anticorps de l'immunité humorale en réponse à une infection corporelle et à la sédimentation de l'infection dans les organes cibles, par exemple dans le myocarde, commencer à détruire et les cardiomyocytes. Cela est dû au fait que, par exemple, le virus Coxsaki est très similaire à la membrane cellulaire des cardiomyocytes. Par conséquent, une fois le virus inactivé, le processus de production d'anticorps se poursuit, endommageant les cellules du myocarde. Les effets infectieux et immunopathologiques sur les cellules du myocarde entraînent de graves perturbations de la structure, ainsi que de la structure et du fonctionnement des tissus interstitiels et de la circulation sanguine. Dans le myocarde apparaît infiltrat processus inflammatoire constitué par les lymphocytes, les macrophages, les éosinophiles, les neutrophiles et d'autres cellules qui donne la circulation sanguine et provoquer des spasmes des arterioles, des veines de parésie et des capillaires, hyperémie microvasculaire, la perméabilité vasculaire altérée apparaît de la dystrophie, microthrombuses de fibrine, érythrocytaire stase, œdème stromal, nécrose des cardiomyocytes, qui sont ensuite remplacés par du tissu fibreux. Dans le même temps, le métabolisme énergétique des cardiomyocytes, le processus d'utilisation du glucose, la β-oxydation des acides gras, le nombre de granules de glycogène dans les cellules du myocarde sont perturbés dans le myocarde. Les modifications dystrophiques du myocarde s'accompagnent d'une diminution de sa contractilité, d'une diminution du fonctionnement systolique et diastolique du ventricule gauche, d'une stagnation de la circulation sanguine (plus souvent dans le petit cercle) et de l'apparition de blocages (auriculoventriculaire et intraventriculaire). Une inflammation prolongée du myocarde, généralement après le 14e jour du développement de la maladie, contribue à l'apparition d'une cardiosclérose, souvent appelée myocardite cardiosclérose.

Myocardite - CIM

CIM-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391.2, 422, 429.0.

Myocardite - symptômes

L'apparition et l'évolution de la maladie peuvent se transmettre avec des signes minimaux, voire sans, qui dépendent en grande partie de la gravité des maladies systémiques, de la localisation de l'inflammation, du taux de progression, de l'état de santé de l'homme et de divers facteurs défavorables à l'organisme (par exemple, au cours d'un régime).

Les premiers signes de myocardite et la rapidité de leur manifestation dépendent de l'étiologie de la maladie. Ainsi, avec une nature infectieuse et allergique-infectieuse, les symptômes d'inflammation apparaissent après 10-14 jours, avec une intoxication (intoxication alimentaire ou médicamenteuse) - 12 à 48 heures après la prise du médicament.

Les premiers signes de myocardite

  • Augmentation de la température corporelle;
  • Faiblesse générale et malaise;
  • Il y a aussi une éruption cutanée sur la peau, des douleurs dans les muscles et les articulations.

Les principaux symptômes de la myocardite

  • Violation de la fonction contractile du muscle cardiaque, accompagnée d'arythmies;
  • Sentiments d'insuffisance cardiaque;
  • Douleur au coeur, caractère paroxystique ou douloureux;
  • Malaise général, douleur, faiblesse, fatigue;
  • Essoufflement, surtout à l'effort;
  • Gonflement des jambes;
  • Diminuer le volume d'urine;
  • La température corporelle est normale, élevée ou élevée, en fonction de la cause de la maladie (avec étiologie virale - élevée et élevée, allergique et rhumatismale - normale);
  • La pression artérielle est normale ou basse;
  • Transpiration excessive;
  • Pâleur de la peau, parfois avec une nuance bleuâtre, surtout sur le bout des doigts, du nez, des oreilles;
  • Impulsion inégale;
  • Les symptômes supplémentaires pouvant accompagner l'inflammation du myocarde sont une sensation de lourdeur et une douleur dans l'hypochondre droit, des douleurs dans les muscles et les articulations, des veines dilatées dans le cou (ce sont des signes d'insuffisance cardiaque).

Myocardite - complications

  • Cardiosclérose myocardique;
  • Infarctus du myocarde;
  • AVC
  • Insuffisance cardiaque;
  • Arythmies (tachycardies, fibrillation auriculaire, extrasystoles);
  • Méningoencéphalite;
  • Thrombose et complications thromboemboliques;
  • Choc septique;
  • Endocardite, péricardite;
  • Fatal.

Causes de la myocardite

Les principales causes de myocardite:

Infection et maladies qu’il cause - virus (grippe, rougeole, rubéole, varicelle, Coxsacke B, adénovirus, arbovirus, cytomégalovirus, hépatite B (VHB) et C (VHC), poliomyélite, VIH, mononucléose infectieuse, bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, méningocoques, gonocoques, salmonelles, spirochètes, rickettsies, etc.), champignons (candida, actinomycètes, aspergillus, coccidioides), parasites (trichinelle), protozoaires (toxoplasmose, tripodes, triphagie, voyages, protoah, etc.)

Les maladies infectieuses les plus fréquentes qui contribuent au développement de la myocardite sont la grippe, la rougeole, la diphtérie, la scarlatine, la varicelle, la poliomyélite, la rubéole, les infections respiratoires aiguës, la pneumonie, la maladie de Lyme, le VIH, la septicémie et autres.

Causes allergiques et allergiques-allergiques - lorsque l’inflammation du myocarde est favorisée par la réponse immunitaire de l’organisme à un agent pathogène ou à un facteur pathologique particulier. Par exemple, l’utilisation de certains médicaments (antibiotiques, sulfamides, contraceptifs oraux, vaccins et sérums), les brûlures, les greffes d’organes, certaines maladies (rhumatisme, vascularite, asthme bronchique, syndrome de Lyell).

Causes allergo-toxiques - la maladie se développe en raison de l'ingestion ou de la présence d'une substance toxique, par exemple - alcool, drogues, fumée de tabac, urémie, hyperthyroïdie (thyrotoxicose - production d'une quantité accrue d'hormones par la glande thyroïde).

Les causes idéopathiques, par exemple - la cause de la myocardite Abramov-Fiedler n'a pas encore été clarifiée.

Un stress physique élevé sur le corps, l'hypothermie, le stress, l'hypovitaminose, la déshydratation et d'autres facteurs similaires augmentent le risque de myocardite ou aggravent l'évolution de la maladie.

Types de myocardite

La classification de la myocardite est la suivante:

En aval

  • Myocardite aiguë avec une évolution légère ou sévère;
  • Myocardite subaiguë;
  • Myocardite récurrente;
  • Myocardite latente - une évolution avec des signes minimaux de processus inflammatoire;
  • La myocardite chronique - les processus chroniques inflammatoires et non inflammatoires sont appelés cardiomyopathies.

Selon l'étiologie:

  • Viral;
  • Bactérienne;
  • Fongique;
  • Parasite;
  • Non spécifié;

- La myocardite chronique (cardiomyopathie) est divisée en:

  • Cardiomyopathies spécifiques: fibroblastose ischémique, dilatée, restrictive, hypertrophique et endocardique;
  • Cardiomyopathie non spécifique: alcoolique, toxicomane, métabolique, facteurs externes, aliments, nature infectieuse ou parasitaire.

Selon la variante pathogénétique:

  • Infectieux;
  • Infectieux-toxique;
  • Allergique (immunologique);
  • Allergique infectieux;
  • Toxique-allergique.

Selon la prévalence de l'inflammation:

  • Focale;
  • Diffuse

Par la nature du processus inflammatoire:

  • Exsudatif-prolifératif - dystrophique, vasculaire, inflammatoire-infiltrant et mixte;
  • Alternative (dystrophique-nécrobiotique).
  • Les phases pathogéniques de la myocardite infectieuse:
  • Infectieux-toxique;
  • Immunologique;
  • Dystrophique;
  • Myocardiosclérotique.

Diagnostic de la myocardite

Le diagnostic de la myocardite comprend:

Traitement de la myocardite

Comment traiter la myocardite? Le traitement, les tactiques de traitement et le choix des médicaments utilisés dépendent de la cause, du stade, de l'évolution et des maladies inflammatoires associées. Sans un diagnostic précis, il est presque impossible d’atteindre l’efficacité du traitement, sauf avec l’intervention du Très-Haut!

Le traitement de la myocardite comprend:

1. Mode
2. Traitement médicamenteux (traitement conservateur);
3. régime
4. traitement chirurgical;
5. Prévention des complications de la maladie.

C'est important! Si une myocardite infectieuse est suspectée, le patient doit être hospitalisé et, en cas de normalisation de son état et d'une période de rémission stable sans complications après une à deux semaines, le patient est renvoyé pour un traitement ultérieur à domicile.

1. Mode

Les patients présentant des signes d'inflammation du myocarde doivent limiter leur activité physique, éviter le stress, l'hypothermie du corps et les médicaments non autorisés.

Repos au lit recommandé.

2. Traitement médicamenteux de la myocardite

Avec des signes minimes de myocardite, la nomination d'un traitement spécifique n'est généralement pas souhaitable.

Ainsi, le traitement d'une évolution légère de la maladie comprend généralement une limitation de l'activité physique, un traitement tonique et un traitement de désintoxication. Si nécessaire, le traitement peut être complété par des antihistaminiques.

En l'absence d'indications spécifiques, les médicaments antibactériens ne sont pas utilisés car, dans les cas de formes auto-immunes et allergiques de la maladie, ils peuvent entraîner un certain nombre de complications.

Le traitement de la myocardite aiguë avec évolution sévère, accompagné d'une insuffisance cardiaque congestive, d'une cardiomégalie et de troubles auto-immuns graves est destiné au traitement de la maladie sous-jacente, au traitement et à la prévention des arythmies, aux complications thromboemboliques, à la correction du statut immunitaire, aux réactions immunopathologiques et aux troubles hémodynamiques.

C'est important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

2.1. Thérapie antimicrobienne

Au cours de l'admission, le patient subit immédiatement une série de tests pour déterminer si la maladie est de nature infectieuse et pour identifier l'agent causal spécifique de la myocardite.

Si la nature infectieuse de l'inflammation est établie, ainsi que la détermination du type d'infection, tel ou tel agent antimicrobien est prescrit.

Avant la nomination de médicaments antimicrobiens, il est nécessaire de normaliser le métabolisme.

Nommé - "Riboxin", Adénosine triphosphate (ATP), médicaments à base de potassium ("Asparkam", "Panangin", "Potassium orotat").

Les médicaments antiviraux pour la myocardite - sont prescrits si la cause de la maladie est devenue un virus.

Il convient de préciser que certains types de virus n'impliquent pas l'utilisation d'un agent antiviral, car leur traitement consiste à stimuler le travail de l'immunité, une thérapie de renforcement général, la suppression des complications de la maladie et un traitement préventif des arythmies et des complications.

Parmi les médicaments antiviraux peuvent être distingués - "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interféron", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foskarnet".

Antibiotiques pour la myocardite - sont prescrits si la cause de la maladie est une bactérie. Il est très important de se rappeler que les antibiotiques ne permettent pas de lutter efficacement contre les infections virales et fongiques.

C’est le cas. C’est le cas. C’est le cas avec "streptoco" ("Ampicillin", "Gentamicin", "Ceftriococo"), staphylocoque ("Cécrococine", "Cécroco", "Cofroco") ("Ampicilline", "benzylpénicilline", "gentamicine"), Pseudomonas aeruginosa ("ceftazidime"), rickettsie et chlamydia ("doxycycline").

En général, dans la forme aiguë de la maladie, les céphalosporines sont préférées (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime). Dans la forme chronique, un deuxième traitement antibiotique peut être prescrit, seuls les médicaments des groupes fluoroquinolones (ofloxacine, ciprofloxacine, lévofloxacine) et des macrolides (érythromycine, clarithromycine, roxithromycine) sont déjà utilisés.

Un traitement répété d'antibiotiques est généralement prescrit en association avec des médicaments antiviraux - interférons exogènes, inducteurs d'interféron endogène, ainsi que d'immunoglobulines antivirales.

Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire une combinaison de plusieurs antibiotiques.

Les médicaments antifongiques - sont prescrits si les champignons sont devenus la cause de la maladie.

Parmi les médicaments antifongiques pour la myocardite peuvent être distingués - "Amikacin", "Méropénem", "Amphotéricine B", "Flucytosine".

Lorsque l'état du patient redevient normal, il existe une rémission persistante sans complications, le taux de RSE redevient normal, les tests de recherche sur la microflore infectieuse sont normaux et l'arrêt du traitement antimicrobien.

2.2. Thérapie anti-inflammatoire

Pour soulager l'inflammation dans le myocarde, on utilise (pour une courte durée - Diclofenac, Metindol) des anti-inflammatoires du groupe AINS, des antihistaminiques (Suprastin, Tavegil) et le médicament à long terme Delagil.

Si le facteur auto-immunitaire prévaut dans l'inflammation du myocarde, on prescrit au patient des hormones stéroïdes - «Dexaméthasone», «Prednisone».

Après le traitement anti-inflammatoire, l'état de santé de l'homme s'améliore généralement, le rythme cardiaque se stabilise et le gonflement est éliminé.

Cependant, il convient de rappeler que l'utilisation d'hormones peut entraîner un certain nombre de complications dont le médecin traitant doit se rappeler et surveiller l'état du patient.

2.3. Normalisation de la circulation sanguine

De nombreuses maladies cardiaques s'accompagnent d'une violation de la circulation sanguine. À cet égard, les patients atteints de myocardite se voient également prescrire plusieurs groupes de médicaments différents, regroupés sous un nom - les désagrégants ou les médicaments antiplaquettaires.

Médicaments antiplaquettaires - médicaments qui, en raison de l’éclaircie du sang, améliorent la circulation sanguine, préviennent les caillots sanguins, réduisent l’adhérence et l’adhésion (adhésion) des plaquettes avec des érythrocytes à l’endothel vasculaire (paroi intérieure des vaisseaux sanguins),.

Parmi les agents antiplaquettaires peuvent être identifiés - "Aspirine-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylline", "Cardioxipine".

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) - empêchent la conversion de l'angiotensine I inactive en angiotensine II, puis de la rénine, responsables de la vasoconstriction. En outre, les inhibiteurs de l'ECA ralentissent le processus de remplacement du tissu myocardique par la fibrine, abaissent la pression artérielle, réduisent la protéinurie.

Parmi les inhibiteurs de l'ECA peuvent être identifiés - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril",
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Bêta-bloquants - bloquant les récepteurs bêta impliqués dans la libération d'angiotensine II et de rénine, qui provoquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Cela réduit le risque de développer une insuffisance cardiaque. Ce groupe de médicaments en monothérapie n’est pas utilisé plus d’un mois, puis associé à des diurétiques et à des bloqueurs des canaux calciques.

Parmi les bêta-bloquants, on peut distinguer: "Atenolol", "Bisoprolol", "Kordinorm", "Metoprolol", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2.4. Thérapie de désintoxication

La thérapie de désintoxication vise à éliminer les substances toxiques de l'organisme - les produits d'infection, ainsi que les agents pathogènes eux-mêmes, qui sont décédés après avoir été exposés à des médicaments antiviraux, antibactériens, antifongiques et autres, en fonction de l'agent pathogène identifié.

La thérapie de désintoxication comprend:

  • Boisson abondante (uniquement en dehors du stade aigu de la maladie) - au moins 1,5 à 2 litres d’eau par jour;
  • L'utilisation de médicaments de désintoxication - "Atoxil", "Albumin".
  • Dans les situations difficiles, des transfusions de plasma et une hémosorption peuvent être prescrites.

Il est également conseillé de prescrire des antagonistes de l'aldostérone qui, en bloquant les récepteurs de l'aldostérone, favorisent l'excrétion des produits métaboliques du chlore, du sodium et de l'eau, ainsi qu'une diminution de la lixiviation du potassium et de l'urée dans les reins. Les autres propriétés utiles des antagonistes de l'aldostérone sont les propriétés diurétiques et antihypertensives.

Parmi les antagonistes de l'aldostérone peuvent être identifiés - "Veroshpiron", "Aldacton".

2.5. Thérapie symptomatique

Pour la normalisation du système immunitaire, un traitement immunocorrecteur est prescrit, qui comprend - la plasmaphérèse, le traitement par impulsion des inducteurs d'interféron et des glucocorticoïdes.

Afin de normaliser le travail du cœur, de soulager l'arythmie et d'empêcher le développement d'une insuffisance cardiaque, des glucosides cardiaques sont prescrits - des médicaments d'origine végétale. Cependant, il n'est pas recommandé de les utiliser vous-même, car une posologie mal calculée peut nuire à la santé, car les préparations sont basées sur des poisons de plantes pour le corps.

On peut distinguer le milieu des glycosides cardiaques - «Adonizide», «Cordigit», «Korglikon», «Celanid», «Digoxin», teinture de lis, infusion d’herbes adonis.

Pour éliminer les poches, on utilise des diurétiques (diurétiques), qui augmentent le taux d’élimination des liquides dans les tissus corporels - «Furosémide», «Dichlothiazide», «Diacarbe».

À des températures corporelles élevées et persistantes, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits - «Paracétamol», «Nimesil», «Ibuprofène».

La température élevée (jusqu’à 38,5 ° C) n’est pas réduite, car il s’agit de la réponse immunitaire de l’organisme à l’infection - la température élevée «détruit» en réalité l’infection, en particulier dans le cas de la nature virale de la maladie.

3. Régime alimentaire pour la myocardite

Le régime alimentaire de la myocardite fait partie intégrante du traitement de l'inflammation du myocarde.

Il est donc nécessaire de limiter l'utilisation de sel de table dans le régime alimentaire.

En outre, l’interdiction en est l’usage: aliments épicés, épicés, salés, fumés, gras et frits, aliments instantanés.

Dans les cas de maladies du système cardiovasculaire, la nutrition clinique mise au point par M.I. Pevzner - régime n ° 10 et 10a est généralement utilisée.

L'accent devrait être mis sur la nourriture, un avantage avec un contenu en vitamines et en protéines.

Le but du régime est de réduire la charge sur le coeur et d'empêcher les plaques d'athérosclérose (athérosclérose) de se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins.

4. traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la myocardite est utilisé en cas d'identification d'un danger pour la vie humaine, ainsi que de l'apparition d'un certain nombre de complications de la maladie.

Les indications pour la chirurgie sont:

  • L'absence de résultat positif du traitement médicamenteux;
  • Apparition de symptômes malgré des méthodes de traitement conservateur;
  • L'apparition de signes d'insuffisance cardiaque;
  • L'apparition de pus dans le coeur.

Pour avoir accès au fonctionnement du cœur, le thorax est ouvert (thoractomie).

Traitement des remèdes populaires contre la myocardite

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes traditionnels contre la myocardite, assurez-vous de consulter votre médecin!

Rose Musquée Versez une poignée de fleurs de rose musquée fraîches avec 500 ml d’eau bouillante, laissez infuser le produit pendant 16 minutes, égouttez-le et prenez 1 c. cuillère à café de perfusion 3 fois par jour, 30 minutes avant les repas. La durée du traitement est d'un mois.

Pour la préparation d'une autre recette, il vous faut 1 cuillère à soupe. Une cuillerée de racine d'églantier hachée versez 1 tasse d'eau bouillante, mettez le feu lentement et faites bouillir pendant 5 minutes. Filtrer et boire sous forme de thé à moitié chaud, 3 tasses par jour pendant 2 semaines.

Hawthorn 1 cuillère à soupe cuillère de fruits d'aubépine séché verser un verre d'eau bouillante, laisser reposer pendant 2 heures, puis filtrer et prendre 2 c. cuillères signifie 3-4 fois par jour, 15 minutes avant les repas.

Au miel Utilisez 1 cuillère à thé par jour, 2 à 3 fois par jour de fleur de miel, ajoutez-y du lait, du fromage cottage et des fruits. Il n'est pas recommandé de boire du miel avec du thé.

Muguet Versez un pot de 500 ml rempli de fleurs de muguet avec 90% d’alcool et placez-le dans un endroit sombre et frais à infuser pendant 7 jours. Filtrer la teinture et prendre 20 gouttes 3 fois par jour.

Noix, raisins secs et fromage. Manger quotidiennement, pendant 1 fois - 30 g de cerneaux de noix, 20 g de raisins secs et 20 g de fromage. Ces produits renforcent le myocarde.

Collection Faites une collection de 2 c. cuillères de racine de valériane, 1,5 c. cuillères de feuilles de menthe poivrée, 1 c. cuillères de fruit de fenouil et 0,5 c. cuillères de fleurs d'adonis. Après avoir soigneusement mélangé les dons de la nature, 1 c. versez un verre d'eau bouillante à la cuillère, laissez infuser pendant 4 heures, filtrez et prenez l'infusion 1/3 tasse 3 fois par jour.

Acides gras insaturés oméga-3. Les oméga-3 sont l’un des moyens les plus remarquables de lutter contre l’athérosclérose et d’autres maladies associées à une insuffisance de la circulation sanguine. Les oméga-3 non seulement abaissent la pression artérielle, mais renforcent également les vaisseaux sanguins.

Aliments riches en oméga-3 - sésame, graines de lin, poisson gras, huile de poisson.

Les aiguilles Moudre 5 c. cuillères d'aiguilles de conifères fraîches et remplissez-les avec 500 ml d'eau. Mettez l'outil sur le feu et portez à ébullition, puis faites bouillir à feu doux pendant 10 minutes, laissez de côté pendant 6 heures. Filtrer le bouillon et le prendre 100 ml 4 fois par jour. Les contre-indications sont une maladie rénale dans la phase aiguë.

Prévention de la myocardite

La prévention de la myocardite comprend:

  • Manger principalement des aliments enrichis en vitamines et en micro-éléments, ainsi que le rejet des aliments nocifs;
  • Recours opportun d'un médecin pour le traitement des douleurs cardiaques, ainsi que du traitement opportun de diverses maladies, afin qu'elles ne deviennent pas chroniques;
  • Respect des règles de prévention des maladies respiratoires aiguës (ARI);
  • Éviter l'hypothermie;
  • Éviter le stress;
  • L'utilisation de médicaments seulement après avoir consulté un médecin, en particulier des antibiotiques.