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Athérosclérose

Quelles sont les conséquences et les causes d'une hémorragie cérébrale?

Un jour (le plus souvent pendant la journée), une personne subit une détérioration soudaine et brutale de son état de santé: mal de tête grave, vertiges, engourdissement des membres, du visage. Les environs notent une violation ou une perte de conscience chez un patient. Il s’agit d’une hémorragie cérébrale - les conséquences de cette affection extrêmement dangereuse peuvent être fatales pour une personne, la rendant définitivement invalide ou entraînant la mort.

Le mécanisme d'occurrence de la maladie

Le sang dans le corps humain se déplace à l'intérieur d'un système fermé de vaisseaux sanguins, chacun d'eux étant normalement assez élastique et capable de supporter des charges importantes. Cependant, les vaisseaux deviennent progressivement plus minces, deviennent fragiles, perméables et peuvent se rompre à tout moment, provoquant un saignement.

Les principales artères du cerveau humain

La même chose se produit avec les vaisseaux cérébraux fournissant de l'oxygène à cet organe vital. Une pression élevée à un moment donné casse le vaisseau, ce qui provoque une certaine quantité de sang, remplissant l'espace entre les tissus cérébraux. L'hématome résultant serre les tissus environnants, bloquant ainsi leur nutrition, ce qui entraîne un œdème cérébral, des troubles de la motricité, de la vision et de la parole en gros.

Comme la rupture des vaisseaux sanguins peut survenir dans n’importe quelle partie du cerveau, il est courant de classer les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques en fonction du site de l’hémorragie.

  • Intracérébrale;
  • Subarachnoïde (sous la membrane arachnoïdienne du cerveau);
  • Subdural (survenant sous la paroi externe du cerveau);
  • Intraventriculaire.

Les symptômes de la maladie, ainsi que les conséquences et les perspectives de développement, dépendent de la localisation du saignement et de son intensité.

Causes de l'hémorragie cérébrale

L'AVC hémorragique développé (autre nom pour une hémorragie intracérébrale) est une conséquence directe d'un certain nombre d'affections et de maladies dans lesquelles la charge sur les tissus des vaisseaux dépasse de nombreuses fois leur marge de sécurité.

  • Hypertension à long terme non traitée ou mal contrôlée, d’origine différente;
  • Blessures à la tête;
  • Tumeurs cérébrales en cas d'hémorragie dans la tumeur;
  • Anévrismes des vaisseaux cérébraux (y compris congénitaux);
  • Maladies causant une hémorragie accrue (hémophilie, cirrhose du foie);
  • Amincissement artificiel du sang causé par la prise involontaire d'anticoagulants (médicaments destinés à réduire la coagulation du sang), en particulier si la dose du médicament est dépassée ou lorsqu'elle est associée à de l'alcool;
  • Effort physique excessif et stress intense.

Nous ne pouvons pas dire sur les mauvaises habitudes - le tabagisme, la toxicomanie, la dépendance à l'alcool. Ils aggravent l’état des vaisseaux, ce qui fait de l’hémorragie cérébrale l’un des résultats les plus probables.

Symptômes de l'AVC

Les symptômes de l'AVC hémorragique se manifestent si vivement que même les personnes sans formation médicale peuvent évaluer correctement la gravité et l'urgence de l'état du patient.

Les symptômes typiques d'une hémorragie cérébrale incluent:

  • Mal de tête sévère;
  • Nausée, vomissements;
  • Étourdissements et faiblesse soudains;
  • Vision des personnes et de l'environnement à la lumière rouge;
  • Engourdissement du visage, des membres ou de la moitié du corps;
  • Forte tension (rigidité) des muscles du cou.

C'est ce qui fait référence aux sensations des patients eux-mêmes. Entourer permet de s'assurer que la personne a eu un accident vasculaire cérébral, pour un certain nombre de signes extérieurs:

  • Visage bleuâtre ou violet;
  • La pupille s'est étendue du côté affecté (en option - la divergence des yeux);
  • "Navigation" sur le côté affecté de la joue;
  • Paralysie des membres (une personne ne peut pas lever les bras et le pied se retourne);
  • Crises d'épilepsie, convulsions;
  • Langue incurvée ou inclinée;
  • Miction involontaire, excrétion de selles.

Dans un état d'accident vasculaire cérébral hémorragique, une personne ne peut pas prononcer de phrases simples, sourire, souvent ne comprend pas le discours qui lui est adressé.

Symptômes de l'AVC hémorragique

Le symptôme le plus grave d'hémorragie dans le cerveau est le coma. En fonction de sa durée, le pronostic pour la vie du patient est jugé: plus une personne est inconsciente, plus les conséquences et les perspectives sont pires.

Que faire avec le patient

L'AVC hémorragique est une maladie grave, il nécessite donc une attention médicale urgente. Voici les toutes premières mesures obligatoires:

  • Appelez la brigade d'ambulances;
  • Poser le patient de manière à lui fournir un flux d'air et une position confortable du corps;
  • Lorsque vous vomissez, tournez la tête sur le côté pour éviter d'avaler les vomissures;
  • Mettez une bouteille d'eau chaude avec de la glace ou un autre objet froid sur la tête;
  • Mesurer la pression artérielle;
  • Il est nécessaire de commencer le traitement de l'hémorragie cérébrale dès que possible - les conséquences dans ce cas peuvent être grandement atténuées.

D’autres n’ont pas plus de trois heures pour assurer une intervention médicale: après cette période, des modifications irréversibles commencent dans le cerveau.

Conséquences de l'hémorragie cérébrale

L’accident hémorragique survenu est grave, non seulement dans son déroulement, mais également dans ses conséquences. On pense que le premier mois et la première année après le début de l'hémorragie cérébrale jouent un rôle déterminant dans la vie du patient et permettent également d'évaluer correctement les perspectives de réadaptation.

Au cours des premières semaines, entre 40 et 60% des patients décèdent. Les survivants sont observés des troubles persistants de la parole, de la vision, des fonctions motrices. Troubles fréquents et mentaux.

L'insensibilité des muscles du visage, des membres du côté paralysé ou de la moitié du corps reste très longtemps. S'il n'est pas possible de minimiser rapidement toutes ces violations, il est impossible après un an et plus de réhabiliter le patient - les modifications corporelles deviennent irréversibles.

L’accident hémorragique est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat: c’est seulement avec un traitement opportun et adéquat qu’il est possible de réhabiliter de manière substantielle les survivants au cours du premier mois des patients.

Nous vous recommandons également de vous informer sur les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral.

Ma mère a eu un coup une fois. J'avais très peur, je ne savais pas quoi faire. Rapidement posé sur elle, appelé une ambulance. Il n'y avait pas de tonomètre dans la maison. D'une manière ou d'une autre, elle a bourré une pilule de pression dans la bouche, puis les médecins sont arrivés. Dieu merci, ma mère était sauvée, le coup n'était pas puissant. Mais maintenant je sais exactement comment reconnaître un accident vasculaire cérébral et quoi faire s'il rattrape soudainement une personne.

Oui, le fait qu'il soit difficile de confondre un accident vasculaire cérébral avec quelque chose d'autre est certain. Quand cela est arrivé à mon grand-père, même quand j'étais encore adolescent, j'ai tout de suite compris ce qui se passait. En mousse de la bouche, l'incapacité d'une personne n'est pas de dire un mot, mais même de bouger. Mais dans tous les cas, il est très important de tout savoir, car le phénomène est très fréquent et peut être utile à tout moment.

Un ami a 45 ans. Il y avait un accident vasculaire cérébral avait passé toute la nuit dehors, trouvé seulement le matin.

Mon mari a eu un accident vasculaire cérébral (à l'âge de 34 ans), une hémorragie cérébrale. Je peux dire une chose: s'il n'y avait pas eu l'enfant, je n'aurais rien deviné! Outre le mal de tête, il n'y avait aucun signe! Dieu merci, nous avons un bon médecin qui a immédiatement posé le bon diagnostic. Une demi-année s'est écoulée et maintenant il n'a aucune conséquence! Merci mon Dieu et le docteur.

Un accident vasculaire cérébral est survenu. Les médecins de l'hôpital de Donetsk m'ont sauvé la vie, merci beaucoup. Chef de la neurochirurgie (Cherny O. A.) - un merci spécial!

Ma belle-fille a été emmenée à l'hôpital hier, on raconte une hémorragie. Elle est maintenant dans le coma. A-t-elle besoin d'une intervention chirurgicale, y a-t-il une chance de guérison?

Ma grand-mère a été emmenée avec une hémorragie cérébrale. Après 2-3 heures, elle est tombée dans le coma. Va-t-elle survivre ou pas, dites-moi?

Bonjour, je suis Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Je veux vous raconter mon histoire. En juin 2011, je suis venu travailler le matin. J'ai travaillé comme boulanger pâtissier. J'ai fait mon travail avant le déjeuner. Puis nous sommes allés manger, après le dîner je suis tombé, j'ai perdu conscience. C'est comme ça qu'elle était allongée jusqu'à ce que les autres aient fini leur travail. Nous avons travaillé jusqu'à six heures du soir. Après que les autres aient fini leur travail, ils ont appelé une ambulance pour moi. L'ambulance m'a emmené à 10 km, là, ils ont appelé un hélicoptère et m'ont envoyé à Surgut. À Surgut, on m'a diagnostiqué une hémorragie cérébrale. Là j'ai subi une opération d'urgence, mon navire a éclaté. Je veux dire que c'était très dur pour moi, mon bras, ma jambe, mon cou tordus. L'œil droit est devenu oblique, le côté droit a complètement refusé de travailler. À Surgut après l'opération, je suis restée dans le coma pendant deux mois, après quoi je suis revenue à moi-même. J'ai subi 4 opérations: deux fois sur la tête, une fois où se trouvait la trachéotomie et la quatrième récemment. Les cicatrices se développaient dans le larynx et je m'étouffais, il était difficile de respirer, 70% des voies respiratoires étaient fermées et 30% étaient laissées à la vie. Et j'ai été envoyé à Tioumen. Le budget m'a alloué 500 mille roubles. À Tioumen, j'ai subi une opération, puis je suis rentré à la maison. En décembre 2016, mon genou est devenu très malade, je ne suis pas allé à l'hôpital, j'ai décidé de le faire après le nouvel an. Je suis allé à l'hôpital en 2017.

Le 5 mars, j'ai perdu mon mari. 28 avril au travail, il a perdu connaissance. Il a été transporté à l'hôpital en ambulance. 5 jours dans le coma, il n'est plus.

Ma mère a eu un accident. Elle a souvent des vertiges et a mal à la tête. Dis moi ce que ça peut être.

Ma mère a un cancer de la moelle osseuse. Après une chimiothérapie, elle a eu un accident vasculaire cérébral. Je l'ai découvert hier. Les médecins disent que cela ne peut pas être sauvé. Mais je la veux vraiment en pleine conscience. Nous le voulons tous, tout ce que nous faisons, c'est attendre.

Et si le cerveau est éteint pendant une hémorragie étendue, qu'est-ce que cela signifie?

Le frère du garçon a eu sa tumeur au cerveau enlevée et il a eu une hémorragie cérébrale. Dis-moi, ça va être quoi maintenant? Il est dans l'armée à l'hôpital, on ne lui montre pas.

Répondez, s'il vous plaît, un être cher a un accident vasculaire cérébral. Ont subi une opération. Il vint à lui-même mais se rendormit. Le médecin a déclaré que le cerveau n'était pas blessé et que l'enflure disparaissait. Qu'est-ce que cela signifie - le cerveau n'est pas blessé?

Mon mari est décédé le 27 avril. C'est arrivé au travail. Soudainement tombé, perdu conscience et respiration sifflante. Diagnostic d'insuffisance coronaire aiguë. Il avait 51 ans.

J'ai un mari civil. Une nuit, il vomissait. Pensée empoisonnée. A donné des médicaments appropriés pour la nausée et les vomissements. Puis il commença à se plaindre d'une douleur au cou. Cela a duré 1,5 jours. Les vomissements ont cessé périodiquement, puis se sont rouverts.J'ai appelé une ambulance et il avait une pression de 240. Ils ont été emmenés de toute urgence à l'hôpital. Ils ont fait une IRM. Hémorragie Maintenant, le mari est en réanimation. Il est conscient / j'ai très peur pour sa vie. Qu'est-ce qui va lui arriver? Et je me suis grondé de ne pas avoir appelé une ambulance auparavant.

Ma petite amie est décédée d'une hémorragie cérébrale il y a deux ans et elle avait 15 ans.

Le risque d'hémorragie dans le cerveau et les conséquences de la pathologie

Les hémorragies cérébrales sont considérées comme les plus dangereuses pour une personne (un autre nom est AVC hémorragique). La pénétration de sang du vaisseau endommagé dans les cavités cérébrales entraîne une ischémie tissulaire, un œdème et une augmentation de la pression intracrânienne. Selon les statistiques médicales, 40% des cas d’hémorragie cérébrale détectés sont mortels et la majorité des patients ayant déjà subi une hémorragie cérébrale deviennent handicapés. Considérez ce qu'est un AVC hémorragique, comment il se manifeste et s'il peut être évité.

Quelle est l'hémorragie cérébrale

Le réseau de vaisseaux sanguins qui pénètrent dans le cerveau fournit de l'oxygène et des nutriments aux tissus. Sous l'influence de facteurs défavorables, la paroi vasculaire élastique devient plus fine, plus fragile et peut se rompre. Le saignement se produit dans le site de la blessure, ce qui perturbe les cellules.

Selon la façon dont le sang sort du vaisseau est distribué, il existe 2 variantes de la pathologie:

  • Hématome. À un certain endroit, un caillot de sang se forme, comprimant les tissus environnants et interférant avec le travail complet des cellules. Avec une pression prolongée, les structures cellulaires commencent à mourir.
  • Imprégnation hémorragique. Le plasma et les éléments sanguins ne forment pas un caillot, mais imprègnent les tissus, occupant l'espace intercellulaire et rendant difficile l'écoulement des substances nécessaires.

En plus d'une rupture, une hémorragie cérébrale peut se développer en raison d'une augmentation de la perméabilité vasculaire. Dans certaines maladies, la paroi vasculaire devient lâche, le plasma et les cellules sanguines s’y infiltrent. Ce processus s'appelle diapédèse.

Décrivez brièvement l’hémorragie cérébrale, comme ceci: «Contact pathologique d’éléments plasmatiques et sanguins dans les tissus cérébraux, entraînant la mort des structures cellulaires et une perturbation du corps.

Causes de l'hémorragie cérébrale

Les principales raisons sont la violation de l'intégrité de la paroi vasculaire causée par un dommage ou une violation de la structure. Les facteurs provocants sont:

  • Hypertension avec crises fréquentes. Des augmentations fréquentes de la pression artérielle ont pour conséquence que les zones des vaisseaux sanguins sont excessivement étirées et deviennent moins durables.
  • Blessures à la tête Les commotions cérébrales et les contusions du cerveau provoquent le développement d'une hémorragie. Ce type d'accident vasculaire cérébral peut survenir chez les jeunes.
  • Anévrisme. Lorsque la maladie sur la paroi vasculaire est formée saillie unilatérale. À la place de l'expansion pathologique, le muscle lisse est aminci et le débit sanguin est altéré (une «torsion» de l'écoulement du fluide biologique apparaît, ce qui exerce en outre une pression sur la zone amincie).
  • Anomalies congénitales. L'entrelacement pathologique des veines et des artères (malformation) est un facteur prédisposant à la formation de thrombus intravasculaire et de saillie sur les parois et devient par la suite la cause de la rupture du vaisseau.
  • Athérosclérose La formation de plaques d'athérosclérose conduit à un rétrécissement de la lumière vasculaire et à une augmentation de la charge sur cette zone.
  • Processus de la tumeur. Les tumeurs bénignes et malignes consistent en cellules et vaisseaux cérébraux dégénérés. Dans certains processus, un changement pathologique de la structure du vaisseau se produit: il devient cassant ou plus perméable.
  • Trouble de la coagulation sanguine (hémophilie). Avec un faible nombre de fibrines et de plaquettes, un épanchement de sang est possible même avec une légère perméabilité de la zone de la paroi vasculaire.
  • Utilisation à long terme d'agents anticoagulants. Le mécanisme de développement du processus pathologique est similaire à celui de l'hémophilie.
  • Maladies systémiques affectant les surfaces intravasculaires (LES, rhumatismes). Les processus auto-immuns réduisent la force de la paroi vasculaire.

Le tabagisme et l'alcool, un mode de vie sédentaire et le surpoids, le stress sont d'autres facteurs provoquants.

Il est possible d'évaluer le risque d'hémorragie cérébrale en choisissant parmi les facteurs disponibles chez un patient particulier. Plus il y a d'hémorragie, plus le risque de développer une pathologie est élevé.

Que sont les hémorragies

La rupture du vaisseau peut survenir n'importe où. Selon l'emplacement de l'hémorragie, on distingue les types d'hémorragies suivantes du cerveau:

  • Parenchyme (intracérébral). L'accent est localisé dans la structure cellulaire, responsable de la parole, de l'audition, de la vision, de la mobilité et de la force des membres, ainsi que d'autres fonctions importantes. Selon le lieu, l'hémorragie intracérébrale peut entraîner la mort ou une invalidité grave. Elle peut disparaître sans conséquences graves et permettre à la personne de récupérer d'un accident vasculaire cérébral.
  • Tige Cette structure relie les tissus nerveux de la tête et de la colonne vertébrale, responsables du fonctionnement des organes internes. Les hémorragies cérébrales sont considérées comme les plus graves et entraînent une perturbation des processus vitaux (respiration, battement de coeur). La mort par AVC hémorragique de la tige est beaucoup plus fréquente que dans d'autres pathologies localisées.
  • Ventriculaire (intraventriculaire). Le sang s'accumule dans les ventricules cérébraux, car cet état est caractérisé par le coma et la détérioration rapide du patient. Se produit plus souvent après un traumatisme chez l’adulte et chez le bébé avec imposition d’outils auxiliaires d’aide obstétricale ou comme complication d’autres types d’hémorragies. En tant que pathologie indépendante et non traumatique, il y en a rarement.
  • Araignée (sous-arachnoïdienne). Le sang s'accumule dans les méninges, augmentant la pression intracrânienne.
  • Mixte. Combiné 2 types d'hémorragies ou plus. Les AVC hémorragiques mixtes sont toujours étendus et ont une évolution sévère.

La localisation de la lésion est déterminée par le médecin lors de l'examen du patient et en fonction des données de la recherche sur le matériel. Pour une personne qui ne travaille pas en médecine, vous devez savoir quelles sont les causes d'une hémorragie cérébrale et comment se manifeste un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes d'hémorragie cérébrale apparaissent soudainement après un stress, un traumatisme ou une crise hypertensive. Les premiers signes ne sont pas difficiles à remarquer:

  • confusion de conscience (une personne ne comprend pas où elle se trouve, oublie les faits fondamentaux de sa biographie, ne reconnaît pas les autres et ne donne guère de réponses à des questions simples);
  • migraine sévère;
  • manque de coordination (la victime ne peut pas faire de mouvements précis, la démarche devient fragile);
  • changement d'élève (du point de vue de la localisation du foyer pathologique, l'élève est élargi et le globe oculaire se déplace plus lentement ou reste complètement immobile);
  • déficience visuelle (se produit en raison d'une altération de l'accommodation de la lentille ou d'une difficulté dans la mobilité du globe oculaire, d'une part);
  • nausées et vomissements, sans soulagement;
  • réduction unilatérale de la sensibilité et parésie des membres.

Peut-être le développement de crises convulsives.

Il n’est pas nécessaire que tous les signes d’hémorragie cérébrale apparaissent: les symptômes dépendent de la localisation du foyer de l’hémorragie. Appeler d'urgence une ambulance ou amener une personne chez un médecin est nécessaire si au moins deux des symptômes énumérés ci-dessus se manifestent.

Il est important de se rappeler que le moment le plus favorable pour la conduite d'un traitement médicamenteux est la première heure après l'apparition des premiers signes d'hémorragie. Plus le temps a passé depuis le moment de l'hémorragie, plus il est difficile de guérir de la maladie.

Événements médicaux

Un patient livré dans un établissement médical subit d'urgence un examen médical visant à clarifier la localisation de la lésion et la cause possible du développement de la pathologie, après quoi le patient est placé en soins intensifs ou en unité de soins intensifs.

Selon le type d'accumulation de sang, il y a 2 façons d'éliminer le foyer:

  • Opérative. Il est nécessaire que les hématomes de grande taille (plus de 30 ml) empêchent la compression et la nécrose des tissus.
  • Conservateur. Il est utilisé dans l'imprégnation du sang dans la structure du cerveau, dans les petits hématomes ou après une intervention chirurgicale.

Pour les hémorragies cérébrales, le traitement par une méthode conservatrice comprend plusieurs étapes:

  • Élimination de l'œdème cérébral. Les diurétiques (furosémide) et les corticostéroïdes (dexaméthasone, prednisolone) sont utilisés pour réduire la pression intracrânienne.
  • Cessation de saignement. Les médicaments hémostatiques sont utilisés pour prévenir un éventuel saignement intracérébral, utilisez Ditsinon, Rutin ou Troxevasin. Dans le même temps, prenez régulièrement une analyse de la coagulation du sang. Cela est nécessaire pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent dû à une augmentation du nombre de caillots sanguins.
  • Stabilisation de la pression. Une des raisons de la survenue d'un AVC hémorragique est l'augmentation fréquente de la pression artérielle. La sélection individuelle d’antihypertenseurs contribuera à réduire le risque de complications.
  • Fournir du repos. Au cours des premiers jours, les stimuli externes aggravent les lésions cérébrales et, en plaçant le patient dans l'unité de soins intensifs ou en le réanimant, la personne reçoit un maximum de paix. Pour supprimer l'excitation prescrits tranquillisants légers (Elenium, Fenazepam).

L'algorithme du traitement conservateur est le même pour les petites hémorragies et pour la rééducation après ablation neurochirurgicale de l'hématome.

Conséquences de l'hémorragie cérébrale

Il est impossible de prévoir les conséquences d'un AVC hémorragique lors de l'entrée d'un patient à l'hôpital: l'évolution de la maladie dépend de la gravité des lésions cérébrales et des défenses immunitaires. Chez certains patients, à l'âge de 73 ans, les fonctions perturbées du corps sont restaurées et les personnes plus jeunes deviennent handicapées ou décèdent.

Avec une hémorragie cérébrale, les conséquences peuvent être les suivantes:

  • Diminution de l'activité motrice. La survenue d'une parésie ou d'une paralysie conduit au fait qu'une personne ne peut pas faire de mouvements précis, est obligée de marcher avec des marchettes spéciales ou des béquilles. Dans les lésions graves obligés de se déplacer dans un fauteuil roulant.
  • Troubles cérébraux. Une personne a de la difficulté à parler, la mémoire est réduite et la réflexion est difficile. Dans le même temps, la psyché en souffre: les gens deviennent agressifs et enragés par un inconfort ou deviennent déprimés, se considérant comme un fardeau pour les autres.
  • Manque de contrôle des matières fécales. Une personne cesse de contrôler son envie naturelle, la miction et la défécation se produisent par réflexe.
  • L'apparition de crises convulsives.
  • Fatal. Dans les hémorragies cérébrales, la cause du décès est la perturbation du travail des centres vitaux (respiration, battement de coeur).

Chez l'adulte, le pronostic de l'hémorragie cérébrale est défavorable - la majorité des patients ayant subi une hémorragie décèdent ou restent handicapés. Chez les enfants, le domaine des hématomes mineurs dans les traumatismes à la naissance montre un rétablissement complet dû à la croissance physiologique du tissu cérébral pendant la petite enfance.

Récupération de fonctions altérées

La rééducation comporte plusieurs étapes:

  • La phase aiguë de la maladie. Le patient dispose de repos, réduit le gonflement du tissu cérébral et conduit un traitement symptomatique visant à éliminer les symptômes apparus.
  • Période précoce. Après le transfert d'une personne de la réanimation à une unité de soins généraux, des spécialistes commencent à dialoguer avec elle et lui permettent de restaurer les fonctions altérées: on leur apprend à marcher, à parler, aux massages et à la physiothérapie.
  • Période tardive. La convalescence d'un AVC hémorragique est longue et le patient doit suivre un traitement d'entretien pendant plusieurs années.

Le succès de la réadaptation dépend non seulement des médecins, mais également des membres de la famille. Si le patient masse les membres à la maison, il aide à écrire des lettres et dessine, il apprend à prononcer correctement les mots, la probabilité de guérison est alors beaucoup plus grande que dans les familles où la personne reçoit simplement de bons soins.

Est-il possible de prévenir l'hémorragie

Aucune méthode ne garantit à 100% la prévention de la pathologie, mais les recommandations médicales proposées permettront de réduire considérablement le risque d'hémorragie cérébrale:

  • Examen médical annuel. Indicateur important du cholestérol et de la coagulation sanguine.
  • Contrôle de la pression Crises hypertensives fréquentes - le principal facteur provoquant.
  • Rejet des mauvaises habitudes.
  • Bonne nutrition. Dans le menu, vous devez réduire la teneur en graisses animales, en privilégiant les aliments végétaux.
  • Contrôle du poids. L'obésité perturbe le flux sanguin complet.
  • Faire du sport avec modération. L'augmentation de l'exercice n'est pas moins nocive que l'hypodynamie. Afin de maintenir l'activité physique appropriée à la marche et au cyclisme, à la natation ou à la thérapie par l'exercice.

Les hémorragies cérébrales sont dangereuses et, selon les statistiques médicales, entraînent presque toujours une invalidité ou la mort du patient. La livraison rapide du patient chez le médecin aidera à réduire les conséquences graves de l'hémorragie.

Qu'est-ce qu'une hémorragie cérébrale et que se passe-t-il?

Le processus par lequel le sang accumulé pénètre dans le cerveau - hémorragie intracérébrale, constitue une grave menace pour la santé et la vie des personnes. L'accident vasculaire cérébral est le plus souvent diagnostiqué chez les patients âgés, mais l'influence de certains facteurs peut contribuer au développement de la maladie chez les personnes déjà après 30 ans. En règle générale, une attaque survient spontanément à partir d'expériences émotionnelles ou d'un effort physique excessif.

Quelle est cette condition pathologique?

La "matière grise" est traversée par un réseau de petits capillaires et de vaisseaux. Mais parfois, leurs parois sont progressivement détruites et le sang pénètre dans les tissus cérébraux. Ce processus perturbe le bon fonctionnement des neurones, peut entraîner la formation d'un œdème, une augmentation de la pression intracrânienne et la création d'autres conditions dangereuses qui perturbent le travail de la "matière grise".

L'hémorragie cérébrale s'appelle également accident vasculaire cérébral hémorragique. Il doit être distingué de la pathologie ischémique (crise cardiaque), dans laquelle un vaisseau devient bouché par une plaque ou un thrombus, et la nutrition d'une section distincte est interrompue.

AVC hémorragique peut être de plusieurs types:

  1. Hématome du cerveau. Le plasma sanguin s'accumule dans une certaine partie de la tête. L'hématome volumétrique provoque la déformation des tissus environnants, les comprimant, ce qui perturbe le système sanguin, entraînant la mort.
  2. Trempage hémorragique. Les particules de plasma sont réparties entre les cellules de la "matière grise", couvrant de grandes surfaces. Cela perturbe les performances des neurones, mais provoque des effets moins dangereux pouvant être déclenchés par un hématome.

L'hémorragie est dangereuse pour la personne, quel que soit son type. Dès les premiers signes d'un état pathologique, il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence, d'appeler la brigade SMP.

Il existe deux mécanismes pour la formation d'un AVC hémorragique du cerveau:

  1. Dommages causés à la cargaison du navire. Le plasma sanguin est libéré par l’intervalle puis se ferme avec un caillot de sang, mais cela peut prendre un certain temps: de 2 heures à 2 à 3 jours.
  2. Diapedez. La coquille perd son élasticité, devient molle et des particules de sang peuvent s'infiltrer progressivement dans l'espace sans être endommagées.

Le plus souvent, l'hématome cérébral est formé par la rupture de la paroi du vaisseau et le trempage pendant la diapédèse. Pour établir le type d'état pathologique ne peut être un médecin après un diagnostic complet.

Causes de saignement intracérébral

Vous devez d’abord déterminer pourquoi l’hémorragie «à substance grise» se produit. Si au moins une des raisons est inhérente à un patient potentiel, des précautions doivent être prises:

  • fréquentes pointes de pression. Les patients qui ne font pas attention à leur condition s'exposent à un risque d'accident vasculaire cérébral;
  • les effets du diabète. Si le niveau de glucose augmente progressivement et qu’il n’ya pas de traitement;
  • anévrismes génétiques ou vasculaires acquis;
  • dommages traumatiques aux capillaires du cerveau;
  • fragilité excessive de la paroi du vaisseau;
  • consommation incontrôlée de médicaments empêchant la coagulation du plasma;
  • une tumeur de nature différente;
  • saignements dans le cerveau dus à la chirurgie;
  • processus inflammatoires et infectieux des tissus de la "matière grise".

Ces affections ne provoquent pas toujours des saignements dans le cerveau et leurs causes peuvent être différentes - obésité, alcoolisme, toxicomanie.

Mais, il est impossible de compter uniquement sur des facteurs provoquant le développement d'une attaque, il est plus important de connaître les symptômes de l'état pathologique.

Classification des saignements intracérébraux

Les hémorragies cérébrales peuvent être divisées en groupes distincts en fonction de l'emplacement de l'hématome et des raisons de son apparition.

Classification de l'AVC hémorragique, compte tenu de sa localisation:

  1. Hémorragie sous-durale. Le sang pénètre dans la cavité située entre les coquilles de la "matière grise".
  2. Troubles intraventriculaires. Le plasma pénètre dans les ventricules du cerveau.
  3. Saignements épidural. Il est formé pendant TBI.
  4. Troubles sous-arachnoïdiens. Le sang pénètre dans l’espace entre la coquille moyenne et la coquille intérieure.
  5. Hémorragie intracérébrale. Le plasma sanguin pénètre rapidement dans les cellules du cerveau.

Les saignements sont également classés en fonction de la profondeur de la lésion, de sa taille et d'autres facteurs. Mais le plus souvent, l'état pathologique est divisé par son origine: saignements à la suite d'une blessure, dus à la consommation de cocaïne, de tumeurs, de saignements hypertensifs.

Selon la classification de l'hémorragie cérébrale, ses symptômes peuvent être différents. Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer à partir de quoi pourrait sortir une crise dangereuse.

Symptômes de saignement intracérébral

Les signes de l'apparition d'un état pathologique dépendent de l'endroit où le sang est entré. Ainsi, les symptômes de la formation d'hématome dans la partie frontale peuvent être:

  • déclin mental;
  • trouble de la parole - les paroles du patient sont illisibles;
  • manque d'équilibre.

Pour une hémorragie dans la partie temporale est typique: une diminution de la clarté de la vision ou son absence complète dans un domaine, une personne ne reconnaît pas la parole des autres, des convulsions. Lorsque l'hématome dans la partie pariétale, il y a une perte de sensibilité dans une moitié du corps. Les saignements dans le cou sont accompagnés de cécité ou d'un dysfonctionnement visuel.

Symptômes de l'AVC hémorragique entre le crâne et le cerveau:

  1. Crises de migraine persistantes.
  2. Sensibilité excessive des yeux à la lumière vive.
  3. Empoisonnement du corps;
  4. Évanouissement.

Signes de saignements cérébraux au cervelet: perte d'équilibre, faiblesse musculaire, mouvements étranges des pupilles, difficultés respiratoires, évanouissements, crampes, rougeurs de la peau.

Symptômes d'hémorragie chez le nouveau-né:

  • manque de réflexe de succion;
  • le crâne est beaucoup plus grand que le corps lui-même;
  • le blanc des yeux a une teinte rouge.

Lorsque le plasma s'accumule dans les ventricules de la "matière grise", il se manifeste par des symptômes d'hémorragie cérébelleuse, mais ils sont complétés par une violation du processus d'oxygène et de nutriments, car des caillots bloquent le canal par lequel le liquide céphalorachidien pénètre dans le cerveau.

La symptomatologie des hémorragies cérébrales a tendance à augmenter l'intensité des symptômes. Des modifications mineures de la conscience ou du comportement du patient devraient immédiatement entraîner des soins médicaux d'urgence.

Premiers secours en cas de crise

L'hémorragie intracérébrale est une pathologie grave qui nécessite une intervention urgente. Les premières mesures urgentes à prendre en temps de crise:

  1. Demander de l'aide médicale.
  2. Couchez le patient pour le réconforter et lui assurer un flux d’air pur.
  3. Pendant les vomissements, placez la tête sur le côté pour éviter d’avaler les vomissures.
  4. Vérifiez la pression.
  5. Placez une bouteille d'eau froide ou une bouteille d'eau sur votre tête.
  6. Il est nécessaire d'établir les causes et le traitement des hémorragies cérébrales le plus rapidement possible.

Les personnes présentes ont quelques heures pour s'assurer que la brigade SMP arrive chez le patient, après quoi le processus irréversible commencera.

À quoi s'attendre en cas de saignement dans le cerveau

Dans la période subaiguë et aiguë, il y a un gonflement de la "matière grise", des changements dans l'hémodynamique, une hydrocéphalie occlusive. Une telle hémorragie cérébrale et ses conséquences sont très dangereuses pour une personne, car elles peuvent entraîner la mort.

La plupart des complications sont dues à l'incapacité de se déplacer. Un patient immobilisé est soumis à de nombreuses menaces:

  • maladies infectieuses du canal urinaire;
  • pneumonie, escarres;
  • thrombose veineuse des jambes, dans laquelle le développement de la thromboembolie (pulmonaire) est possible;
  • septicémie - empoisonnement du sang;
  • trouble du rythme cardiaque.

Aux premiers signes d'hémorragie cérébrale, il est nécessaire de fournir au patient réconfort et aide, tout retard pouvant lui coûter la vie.

Méthodes pour le diagnostic d'une hémorragie

Lorsqu'un patient recherche des soins médicaux présentant des symptômes similaires, différents types de tests sont utilisés pour déterminer le diagnostic. Certaines sont urgentes, d'autres sont pratiquement non réclamées. Le diagnostic d'urgence comprend:

  1. L'enquête est menée si la personne est consciente de ce qui lui arrive. Le médecin pose des questions sur la présence de pathologies chroniques, l'état de santé, la période d'apparition des symptômes.
  2. Vérifiez les réflexes, la mobilité des bras et des jambes, la sensibilité, la vision.
  3. Mesures simples: ECG, pression, pouls.
  4. Ponction lombaire Le sang pénètre très souvent dans le liquide céphalorachidien, la présence de globules rouges confirme l’apparition d’une crise cérébrale.
  5. IRM Cette méthode permet de détecter la présence d'un hématome, tumeur.
  6. Angiographie - L’étude du réseau vasculaire cérébral permet d’identifier les symptômes possibles d’un AVC, ainsi que les facteurs qui le déclenchent: anévrisme, malformation. Le plus souvent, cette méthode est utilisée avant une intervention chirurgicale sur le cerveau.

En fonction des résultats du diagnostic, le médecin déterminera la présence d’un hématome et sa localisation. Saignement qui se produit pour diverses raisons, il est nécessaire d'arrêter de toute urgence.

Traitement combiné des hémorragies

Le traitement d'une crise hémorragique se fait de deux manières: par chirurgie et par médication. La thérapie avec l'utilisation de drogues est effectuée par un neurologue et a les objectifs suivants:

  • normaliser la pression artérielle;
  • améliorer la coagulation du sang;
  • réparer les fibres nerveuses endommagées;
  • réduire l'enflure du cerveau.

Au cours du traitement hospitalier des hémorragies, une thérapie par l'exercice est prescrite au patient allongé pour retrouver ses capacités motrices, les cours sont dispensés avec un orthophoniste, des exercices de respiration étant recommandés.

Une intervention chirurgicale sur le cerveau peut être prescrite en fonction de certains indicateurs - la localisation de l'hématome, sa taille et la santé du patient.

En fonction de ces facteurs, l’une des méthodes est indiquée:

  1. Transcrânien - L’élimination de l’hématome n’est réalisée qu’en l'absence d'efficacité du traitement médicamenteux, avec une taille de tumeur cérébrale ne dépassant pas 3 cm. Cette méthode consiste à trépaner le crâne sur le site de formation de caillots.
  2. La chirurgie stéréotaxique est une méthode plus simple de traitement chirurgical de la pathologie cérébrale. Réalisé pour éliminer les tumeurs difficiles à atteindre. L'opération est effectuée à l'aide d'un équipement spécial fixé sur la tête du patient. Le chirurgien fait un petit trou à travers lequel il insère une spatule avec une aspiration à travers laquelle les caillots sont aspirés.
  3. Drainage externe des estomacs cérébraux - une partie est insérée dans la tête du patient, l'autre est fixée au réservoir dans lequel le fluide est pompé.

Malgré l'efficacité élevée du traitement, il arrive souvent que la plupart des patients décèdent même après une intervention chirurgicale. La raison principale en est la progression de l'œdème de la matière grise.

L'autre partie acquiert une invalidité et seuls quelques-uns retrouvent un style de vie à part entière (sous réserve de la fourniture de soins médicaux en temps voulu). Mais les traces d'un accident vasculaire cérébral restent encore - une paralysie faciale, des problèmes d'élocution.

Comment prévenir le développement d'une crise

AVC hémorragique - une pathologie dangereuse avec une prédominance d'évolution défavorable. La moitié des crises s'achève par la mort, sinon un processus de récupération difficile est nécessaire. Le meilleur moyen de vous protéger d'une crise est de le prévenir:

  • éliminer la consommation de produits du tabac et de boissons alcoolisées;
  • réduire la quantité de graisses animales extraites des aliments;
  • après 35 ans, faire un test de cholestérol plasmatique, si nécessaire, pour en réduire les performances;
  • suivre la pression, dès les premiers symptômes de l'hypertension procèdent à son traitement;
  • contrôler le poids corporel, prévenir le développement de l'obésité;
  • mener une vie saine, manger des aliments sains;
  • boire des médicaments pour diluer le plasma sanguin, sous le contrôle et sur la recommandation du médecin.

Le respect de règles simples vous permettra de sauver votre santé et votre vie. Afin de prévenir le développement de pathologies, il est nécessaire de savoir ce qu’est une hémorragie dans le cerveau et ses principaux symptômes.

Pronostic possible après avoir subi une attaque

Près de la moitié des patients meurent un mois après une hémorragie. Prévision de reprise désagréable pour les catégories suivantes:

  1. Patients âgés de 70 ans.
  2. Personnes atteintes de tumeurs volumineuses (environ 50 mm).
  3. Patients dans le coma.
  4. Les patients atteints d'hémiplégie, hyperglycémie.
  5. Personnes ayant des structures altérées en matière grise.
  6. Les patients diagnostiqués avec une hémorragie ventriculaire.

Le plus souvent, une attaque fatale se produit lorsque le tronc est endommagé. Certains patients présentent des troubles persistants du système nerveux central. Mais la thérapie complexe réparatrice est parfois efficace. Les rechutes sont possibles dans 4% des cas (avec un diagnostic d'angiopathie amyloïde et d'anévrisme ci-dessus).

Les saignements intracérébraux sont très dangereux pour une personne, il est plus facile de prévenir cette maladie que d’en éliminer les conséquences. Bien vivre, éliminer les mauvaises habitudes, une bonne nutrition est le premier pas vers le succès. Avec les symptômes alarmants, vous devriez immédiatement consulter un médecin ou appeler l’hôpital d’urgence.

Conséquences et causes de l'hémorragie cérébrale


Lorsque les vaisseaux du cerveau se rompent à la suite d'un amincissement de leurs parois, une hémorragie cérébrale survient chez l'homme (accident vasculaire cérébral hémorragique). Un hématome se forme dans la matière grise ou sur le cortex cérébral. Le pronostic de la maladie est défavorable, les fonctions motrices et orthophoniques sont perturbées chez les patients, l'apparition d'une invalidité permanente est possible, le patient est sur le point de mourir.

Causes de l'hémorragie

Auparavant, on pensait que les accidents vasculaires cérébraux n’affectaient que les personnes âgées, celles qui avaient au moins 50 ans. Maintenant, la pathologie est également observée chez les patients jeunes, un AVC hémorragique se produit même chez les personnes de moins de trente ans.

Pourquoi une hémorragie cérébrale se produit-elle? Un accident vasculaire cérébral est une complication de maladies dans lesquelles l'intégrité des vaisseaux est perturbée, leur élasticité se détériore et la force diminue. Une attaque hémorragique peut provoquer à la fois une maladie spécifique et tout un ensemble de processus pathologiques. Peut-être l'apparition d'une hémorragie cérébrale sous l'influence de facteurs externes. Causes courantes d'accident vasculaire cérébral:

  • Hypertension chronique ou élévations périodiques de la pression artérielle.
  • Prédisposition génétique: fragilité vasculaire, coagulation sanguine basse, présence de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les parents.
  • Absence de traitement pour le diabète. Hypokomes fréquents, hyperglycémie.
  • Anévrisme vasculaire.
  • Athérosclérose
  • Vascularite, angiopathie et autres maladies vasculaires.
  • Infections et processus inflammatoires.
  • Une surdose de médicaments pour éclaircir le sang.
  • Tumeurs bénignes et malignes.
  • Fort effort physique régulier.
  • Maladies du sang (hémophilie, anémie).
  • Cirrhose du foie.
  • Tension nerveuse constante, stress.
  • Mauvaises habitudes: tabagisme, toxicomanie, alcoolisme.
  • En surpoids.

Une hémorragie cérébrale se produit également avec une blessure ouverte au crâne, une fracture des os ayant endommagé l'écorce, une matière grise, des vaisseaux sanguins.

Types d'hémorragie cérébrale


La classification de l'état pathologique est effectuée en fonction de la localisation de l'hémorragie dans le cerveau, telle que des modifications de la structure des tissus.

Sous-arachnoïdien

La violation aiguë de la circulation cérébrale, accompagnée de la pénétration de sang dans la fissure (entre l'arachnoïde et les gaines molles du cerveau), est appelée sous-arachnoïdienne. Se produit avec des dommages mécaniques au tissu cérébral, une forte diminution de la pression intracrânienne, une augmentation de la pression artérielle. Il est divisé en deux types:

  • Spontané. Peut survenir en violation de l'intégrité de la paroi vasculaire de l'artère en raison de maladies infectieuses du cerveau asymptomatiques.
  • Traumatique. Fracture des os du crâne, commotion cérébrale, accompagnée de la rupture de gros vaisseaux ou de lésions de leurs parois.

Selon la profondeur de la lésion tissulaire à l'origine de l'hémorragie cérébrale, le patient présente les degrés de gravité suivants:

  1. Au premier degré, il n'y a aucun signe neurologique de lésion cérébrale, il se produit un léger mal de tête et une tension des muscles du cou et du cou.
  2. La céphalée est accompagnée de photophobie, il y a violation du mouvement des yeux (apparition d'un strabisme, incohérence du mouvement des globes oculaires).
  3. Au troisième degré, apparaissent somnolence, altération de la perception, coordination, attention, faiblesse des bras et des jambes, vomissements.
  4. Aux symptômes précédemment énumérés, s'ajoutent une confusion, une réaction plus lente aux stimuli et l'absence de réflexes douloureux.
  5. Au cinquième stade, une personne peut tomber dans le coma.

Pour exclure le développement du cinquième stade de l'hémorragie méningée dans le cerveau aux premiers signes de lésions vasculaires, vous devez appeler une ambulance.

Subdural

Une hémorragie subdurale dans le cerveau se produit si une personne a de grandes veines cérébrales, des sinus veineux. Le sang tombe donc sur la dure-mère. Le trait subdural est de trois types:

  • Non traumatique aigu. Il est diagnostiqué chez des hommes fumeurs en âge de préretraite qui abusent de l'alcool. Principaux symptômes: mal de tête grave, perte de conscience, engourdissement d'une partie du corps.
  • Traumatique aigu. Se produit plus souvent chez les bébés à la suite d'un traumatisme à la naissance, d'une contusion cérébrale: lors du passage dans le canal utérin, à l'aide d'outils spéciaux pour l'obstétrique.
  • Chronique. Il a l'apparence d'un hématome - un caillot sanguin qui ne s'est pas résolu après une hémorragie cérébrale aiguë. Une gaine peut se former autour de l'hématome, à travers lequel les vaisseaux sanguins pénètrent, saignant périodiquement dans la lumière du caillot.

Les petits hématomes peuvent se résoudre. Éliminer une hémorragie sous-durale majeure n’est possible que dans un hôpital.

Péridurale

Une hémorragie épidurale au cerveau peut également se produire entre la dure-mère et les parois du crâne en raison d'une fracture des os du crâne. La pathologie est caractérisée par un courant rapide et un pronostic défavorable. Si l'artère cérébrale moyenne est endommagée, la personne peut mourir 15 à 30 minutes après avoir été blessée, sans reprendre conscience.

Une personne blessée perd conscience, puis reprend ses esprits pendant un certain temps («période de lumière»). Les actions thérapeutiques dépendent de la manière dont le «trou de lumière» circule.

Parenchyme

L'hémorragie cérébrale la plus courante. Avec ce genre de pathologie, le sang entre dans la matière grise. L’accident vasculaire parenchymal peut prendre la forme d’un hématome ou d’un trempage hémorragique.

Lorsqu'un hématome est endommagé, un hématome apparaît. Ce type d'hémorragie provoque de graves complications neurologiques et peut entraîner la mort du patient. Le trempage hémorragique est le flux de sang entre les cellules de la matière grise. Dans ce cas, le cerveau est moins endommagé, le pronostic pendant le traitement est positif.

Intraventriculaire

En cas de grands hématomes hémisphériques, le sang pénètre dans les ventricules cérébraux, provoquant des ruptures des plexus vasculaires. Comme les voies de sortie du liquide céphalo-rachidien sont fermées par le sang, une hydrocéphalie se produit, un œdème se développe rapidement.

AVC hémorragique de ce type se développe chez les enfants après un traumatisme à la naissance. Chez le nouveau-né, les hémorragies intraventriculaires ont quatre degrés de gravité:

  1. Le premier est exprimé dans les pauses mineures des articulations vasculaires des ventricules, ne nécessite pas de traitement.
  2. Sur le second, le sang remplit la cavité du ventricule, formant un hématome, qui se résorbe lui-même.
  3. Au troisième degré de pathologie, le sang obstrue la sortie des ventricules. Les ventricules se dilatent, une hydrocéphalie se développe et des symptômes neurologiques apparaissent.
  4. Le quatrième stade est le plus grave, caractérisé par une lésion des vaisseaux intraventriculaires et un écoulement de sang vers les tissus voisins. L'enfant a des convulsions, une anémie, il n'y a pas de réactions aux stimuli externes.

Si une hémorragie cérébrale intraventriculaire survient chez un adulte, le pronostic est sombre et le décès est possible dans les 1-2 jours suivant la lésion. L'hémorragie cérébrale chez le nouveau-né est traitable.

Symptômes communs

L'accident vasculaire cérébral affecte le cerveau humain au moment de l'état de veille. Lorsqu'un patient souffre d'une hémorragie cérébrale, il faut 3 à 6 heures pour fournir des soins médicaux. La mort est possible si non traité, après 6 heures, des changements irréversibles dans la psyché.

Un complexe de symptômes, selon lequel une personne peut détecter un accident vasculaire cérébral:

  • Mal de tête intense.
  • Engourdissement de la moitié du corps: visage, bras, jambes.
  • Troubles de la parole, coordination.
  • La nausée

L'hémorragie cérébrale est déterminée par des signes externes:

  • Le patient ne peut pas répondre de manière cohérente à la question.
  • Il reçoit un "sourire courbe" forcé, il n'y a aucun moyen de sourire, soulevant les deux coins de la bouche.
  • Une personne ne peut lever qu'une main.
  • Si le patient tire la langue, il est clair qu'il est tordu.

Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devriez appeler une ambulance.

Qu'est-ce qu'une hémorragie cérébrale? C'est une pathologie qui cause une violation des fonctions du cerveau. Par conséquent, d'autres symptômes peuvent apparaître qui indiquent une lésion des vaisseaux cérébraux:

  • Perte de conscience
  • Déficience visuelle: vision double.
  • Vertiges.
  • Chute involontaire des pupilles sur l'arête du nez ou évitement dans une direction.
  • Violation de la respiration, respiration sifflante.
  • Blanchissement de la peau (au bleu).
  • Palpitations.
  • L'apparition de crises.
  • Augmentation de l'agitation ou de la somnolence.

Si le trait est étendu, la personne ne réagit pas à la lumière, des réflexes profonds s'éteignent, un coma se développe.

Diagnostics

Un neuropathologiste expérimenté peut immédiatement diagnostiquer un accident vasculaire cérébral sur la base d'un examen du patient. Pour clarifier le diagnostic et déterminer le type de lésion, vous devez passer un examen supplémentaire:

  • Tomodensitométrie du cerveau.
  • Imagerie par résonance magnétique de la tête.
  • Ponction lombaire (barrière d'alcool).
  • Angiographie des vaisseaux cérébraux.

Si une hémorragie cérébrale s'est produite chez un nourrisson, une neurosonographie (échographie du cerveau) est également effectuée.

Caractéristiques du traitement

Pour fournir des soins médicaux, le patient est hospitalisé. Le traitement a lieu à l'hôpital.

  • Le patient observe le repos au lit.
  • Les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour éliminer la douleur.
  • L'œdème cérébral est éliminé avec les diurétiques.
  • Des agents hémostatiques sont prescrits.
  • Les médicaments qui normalisent la pression artérielle sont pris.
  • Les préparations nootropes et vasotropes sont recommandées pour la normalisation de la circulation cérébrale.
  • Pour restaurer le fonctionnement du système nerveux, des neuroprotecteurs sont utilisés.
  • Lorsque des crises convulsives surviennent, des anticonvulsivants sont prescrits aux patients.

Si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée pour enlever l'hématome, l'aspiration de sang.

Il est nécessaire de soigner soigneusement les patients alités, de faire un traitement préventif de la peau des escarres, de respecter les règles d'hygiène, d'effectuer des exercices de physiothérapie avec eux.

La période de récupération d'une personne qui a subi une hémorragie cérébrale comprend des cours avec un orthophoniste, un effort physique réalisable, une nouvelle maîtrise des compétences en matière de soins personnels.

Conséquences possibles

Une petite hémorragie peut passer sans conséquences pour la personne. Mais il y a toujours le risque d'accidents vasculaires cérébraux récurrents chez un patient qui ne se soucie pas de sa santé.

Tout accident vasculaire cérébral hémorragique associé à une hémorragie étendue peut entraîner la mort du patient. Environ 50% des patients décèdent au cours de la première semaine suivant la lésion. Les personnes qui survivent peuvent rester handicapées pour le reste de leur vie. Complications d'une hémorragie cérébrale:

  • Paralysie d'un côté du corps, d'une jambe, d'un bras.
  • Insensibilité musculaire unilatérale.
  • Perte de la parole
  • Déficience visuelle, audition.
  • Perturbation des réflexes de déglutition.
  • Troubles mentaux: dépression, larmoiement, accès d’agressivité, irritabilité.

Des maladies concomitantes peuvent également survenir: pneumonie, infections du système urogénital, crise cardiaque.

Pour éliminer les complications d'une hémorragie cérébrale, il est nécessaire de prendre en charge le patient: réapprendre à marcher, manger, lire, se faire masser, faire de la physiothérapie. Si vous utilisez toutes les activités de rééducation possibles, il est possible que la personne puisse reprendre une vie normale. En l'absence de traitement, de rééducation, après 2-3 ans, le patient apparaît des modifications de la psyché, les principales fonctions du corps s'éteignent.

Lorsqu'une personne a subi une hémorragie cérébrale massive, les conséquences peuvent être irréversibles si elle ne reçoit pas d'assistance médicale à temps.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel