Comment traiter le coeur s'il manque d'oxygène

Tout organe du corps humain doit fournir suffisamment d'oxygène. Lorsqu'il est déficient, des dysfonctionnements surviennent dans les systèmes, ce qui contribue au développement de nombreux problèmes, dont certains peuvent être dangereux et aboutir à la mort. Ce risque s'applique au coeur. Une hypoxie myocardique se forme lorsque le muscle cardiaque manque d'oxygène.

Afin de prévenir ce problème, vous devez comprendre de quoi il s'agit, pourquoi cela se produit et comment empêcher un développement ultérieur de la pathologie.

Description de la maladie

L'hypoxie myocardique est l'une des maladies les plus dangereuses et se caractérise par un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque. Sans cet élément, le corps humain ne peut pas exister, car il affecte la production de l’énergie nécessaire à la vie par le système cellulaire.

Les symptômes et le traitement dépendent directement du stade de la maladie. Il existe deux de ses formes:

• Épicé Apparaît soudainement, dans près de 99% des cas, le patient décède rapidement.
• Chronique. Il est capable d'exister pendant de nombreuses années et ne se manifeste que lorsque le dommage d'organes pathologique est formé.

Une diminution du niveau d'oxygène (moins de 85%) indique une hypoxie, alors que la norme est de 97–100%.

Au premier stade de l'hypoxie, les tissus musculaires se ramollissent, au fond desquels les cellules meurent et la nécrose se développe. En cas de conséquences irréversibles, la pleine activité du cœur ne peut être restaurée.

Étiologie de l'occurrence

Le développement de la maladie est influencé par plusieurs raisons, qui sont combinées en groupes:

1. Hypoxique. Caractérisé par une faible concentration en oxygène dans la pièce où se trouve la personne.
2. Circulatoire. La maladie apparaît à la suite d'un blocage des vaisseaux sanguins ou en violation du travail du cœur sur fond de maladies telles qu'une crise cardiaque.
3. Histotoxique. C'est un empoisonnement avec des produits chimiques toxiques, des sels de métaux lourds et d'autres produits chimiques. Sur fond d’intoxication, le travail des enzymes responsables de la distribution et de l’absorption de l’oxygène est bloqué.
4. Mécanique. Cela comprend les dommages au système respiratoire résultant d'une suffocation ou d'une blessure.
5. Hématologique. Le développement de la maladie est favorisé par l'anémie, l'athérosclérose, le tabagisme, l'intoxication au dioxyde de carbone. Tout cela mène à la mort des corps de sang rouge.
6. Respiratoire - pneumonie, gonflement des voies respiratoires.
7. Physique. L'hypoxie myocardique se produit à l'arrière-plan de la surtension provoquée par des charges inhabituelles lors de travaux pénibles ou de sports, lorsque l'apport nécessaire en oxygène au cœur ne se produit pas.

Parmi les facteurs indirects, citons:

• diabète sucré;
• régime alimentaire inapproprié;
• Pathologie du SNC;
• augmentation du cholestérol.

Selon les statistiques, l'hypoxie myocardique est le plus souvent diagnostiquée chez l'homme. Le manque d'oxygène dans les tissus du ventricule gauche est observé dans la plupart des cas. Hypoxie beaucoup moins souvent diagnostiquée du ventricule droit.

Quels sont les symptômes manifestés

Les symptômes de la pathologie diffèrent selon le stade du cours.

L'hypoxie myocardique modérée est accompagnée de:

• diminution de la capacité de travail;
• faiblesse générale;
• irritabilité;
• somnolence;
• sautes d'humeur;
• les stress;
• transpiration excessive.

Symptômes de la forme aiguë de la maladie:

• manque de respiration
• arrêt du rythme;
• la mort

Avec sévère observé:

• les pointes de pression;
• essoufflement;
• insuffisance respiratoire;
• cyanose;
• douleur à la poitrine comprimant le caractère;
• palpitations cardiaques.

Aux premiers stades de l'hypoxie chronique, les symptômes sont légers, ce qui complique le diagnostic opportun du problème. C'est pour cette raison que le traitement est souvent retardé, ce qui augmente le risque de complications graves.

Cependant, malgré les difficultés éventuelles, un médecin expérimenté sera en mesure de déterminer la présence d’un manque d’oxygène dans le muscle cardiaque.

Diagnostic de la maladie

Comme la maladie n’est pas toujours possible à reconnaître à un stade précoce, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi du patient, d’étudier les antécédents et d’appliquer un certain nombre d’études sur le matériel informatique et en laboratoire afin de poser un diagnostic précis.

Pour un examen complet afin de confirmer ou d'infirmer la présence d'une pathologie, le patient se voit prescrire:

• oxymétrie de pouls;
• mesure de pression en dynamique;
• électrocardiogramme;
• échocardiographie;
• test sanguin général et biochimique.

Pour ne pas se tromper dans le diagnostic, une seule étude ne suffira pas. Un ensemble d’études est nécessaire pour permettre de diagnostiquer un problème.

Comment l'hypoxie se manifeste sur l'ECG

Les résultats obtenus sur l'ECG sont présentés sous la forme d'un graphique montrant l'évolution du vecteur de courant électrique total dans le cœur, provoquée par l'excitation de stimulateurs cardiaques et de cellules myocardiques.

En effectuant un électrocardiogramme sur douze dérivations standard, il est possible de comprendre dans quel département la conduction d'une impulsion nerveuse a été perturbée, ce qui est généralement associé à la maladie. La présence d'une pathologie sera indiquée par des modifications dans certains segments de l'ECG:

• élévation - élévation au-dessus du contour normal;
• rythme cardiaque perturbé;
• dépression - le segment ST diminue;
• cicatrices telles que T épineux, Q anormal et T. négatif

L’ECG dynamique vous permet de déterminer le type d’hypoxie en question (générale ou locale), si les tissus ont subi des modifications irréversibles, qu’il s’agisse d’un processus aigu ou s’inscrivant dans le contexte d’une ischémie différée.

Activités thérapeutiques

Lors du diagnostic d'une maladie telle que l'hypoxie myocardique, il est nécessaire de sélectionner le traitement approprié. Seul un médecin expérimenté peut gérer cette tâche. Toutes les actions doivent viser à éliminer la cause profonde qui a provoqué le développement de la pathologie.

• saturer l'air avec de l'oxygène; si l’état du patient est grave, il est connecté à un ventilateur;
• en cas d'anémie, du fer est administré au patient et du sang est transfusé;
• administration d'antidotes si un empoisonnement toxique est détecté;
• élimination des scories et normalisation de l'environnement acide-base;
• traitement de pathologie pulmonaire;
• rétablissement de la circulation sanguine et de la viscosité du sang.

Traitement de la toxicomanie

Afin de renforcer la résistance du myocarde à la privation d'oxygène, la prescription de médicaments du groupe antihypoxant. Classiquement, ils sont divisés en trois types:

Les moyens du premier type contribuent à la stimulation des processus énergétiques dans les tissus cardiaques. Cela est dû au fait que leur action:

• recycle les accumulations d'acides et de scories;
• soulage l'ischémie;
• protège les vaisseaux coronaires;
• rétablit la communication avec la région centrale du cerveau.

Parmi ces médicaments émettent:

• Néoton;
• Le cytomac;
• Mildronate;
• Betimil;
• Actovegin;
• Piracetam.

Ils peuvent être utilisés en milieu hospitalier ou ambulatoire. Les injections sont généralement prescrites lors du passage progressif au comprimé.

L'exposition indirecte permet au cœur de réduire sa consommation d'oxygène. Dans le même temps, tous les processus métaboliques diminuent. Des propriétés similaires sont notées dans:

• médicaments hypnotiques et sédatifs;
• les agents utilisés pour l'anesthésie;
• certains bloqueurs des canaux calciques.

Grâce à ces médicaments, le patient peut survivre à une période difficile de la maladie.

Le troisième groupe comprend les vitamines (E, A, B, C) et les oligo-éléments (magnésium, sélénium et autres). Ils sont prescrits pour l'hypoxie chronique.

Médecine traditionnelle

Le traitement avec des remèdes populaires ne donne un résultat positif qu’au stade initial de la manifestation de la maladie.

• Pour normaliser l’activité du système cardiovasculaire, il est recommandé d’utiliser de la teinture d’aubépine. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou cuisiner vous-même.
• Pour éliminer l'hypoxie tissulaire, appliquez une décoction de rose sauvage ou d'airelle. Il contribue à la récupération rapide des tissus grâce à ses puissantes propriétés antihypoxantes.
• La sève de bouleau a un effet tout aussi efficace. La dose quotidienne devrait être de 500 ml.

Pouvoir

Une attention particulière en cas de manque d'oxygène devrait être accordée au régime alimentaire. Veillez à suivre un régime comprenant des aliments tels que la grenade, le foie de porc, les pommes vertes et diverses céréales. Ils aident à augmenter le niveau d'hémoglobine dans le sang.

Quel est le danger de l'hypoxie myocardique?

Tout d'abord, l'hypoxie myocardique est dangereuse en ce qu'elle provoque de telles conditions contre lesquelles se développent une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque. En l'absence de réanimation, le patient sera condamné à mort.

Le plus souvent, la maladie entraîne des complications telles qu'une crise cardiaque ou une crise d'angine de poitrine prolongée.

Au cours de l'hypoxie, observée pendant une longue période, le développement de la cardiosclérose est possible lors du remplacement du tissu musculaire par le tissu conjonctif.

Prévention des maladies

En règle générale, toute maladie est plus facile à prévenir. Ceci s'applique également à l'hypoxie myocardique. Pour éviter cela, il est important de suivre quelques recommandations simples:

1. Faites des promenades régulières au grand air. Si possible, une fois par an pour aller à la mer ou dans des endroits montagneux.
2. Ajustez votre style de vie. Faites du sport et abandonnez les mauvaises habitudes.
3. La nourriture devrait être juste. Cela empêchera la formation de plaques de cholestérol.
4. Prenez des remèdes populaires - infusions à base de plantes, décoctions.

La condition d'une personne est la principale chose qui mérite une attention particulière. Absence de surmenage émotionnel, action mesurée, traitement rapide des maladies - tout cela contribue à préserver la santé et à prolonger considérablement la vie.

Les parents d'adolescents s'intéressent souvent à la question de savoir s'ils les amènent à l'armée avec un tel diagnostic. La réponse est définitivement difficile. Si l'évolution de la maladie ne présente aucun danger pour la vie, le jeune homme peut être appelé. Mais il faudra évaluer son état général.

Bien sûr, dans le cas de formes graves, le gars ne servira pas, car un effort physique accru ne peut qu'exacerber la situation.

Symptômes et traitement de l'hypoxie myocardique

La privation d'oxygène est extrêmement dangereuse pour tout organe. Sans air, la vie dans le corps humain ne se maintient que quelques minutes. Le manque aigu d'oxygène entraîne bien entendu l'arrêt de la vie. Mais la forme chronique de manque d’oxygène n’est pas moins dangereuse, lorsqu’un organe perd pendant longtemps de l’oxygène. Cette pathologie conduit à la mort progressive des tissus et, en conséquence, à la perte du fonctionnement complet du corps. L’hypoxie myocardique est l’une des pathologies les plus dangereuses.

Plus sur l'hypoxie du muscle cardiaque

Quel est le concept d'hypoxie myocardique? Le terme «hypoxie» implique un apport insuffisant en oxygène à tout l'organisme ou à sa zone séparée (organe, tissu, système). Le myocarde est la couche musculaire centrale des parois ventriculaires du cœur. En fait, le myocarde est un muscle cardiaque qui pompe le sang. Ainsi, plus précisément, l'hypoxie myocardique est définie comme un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque. Et sans oxygène, l'existence du corps humain est impossible, car la production d'énergie par les cellules vitales pour elles dépend de cette substance.

Types d'hypoxie cardiaque:

• Déficit général en oxygène du corps.
• Hypoxie d'un organe spécifique.

Selon le degré de développement de manque d’oxygène du cœur, on distingue les formes suivantes:

• Aiguë, qui se produit soudainement et se termine essentiellement par une mort rapide
• Chronique, qui peut durer des années et ne se faire sentir que lorsque des lésions pathologiques se sont déjà formées dans le corps.

L'hypoxie cardiaque est caractérisée par un taux d'oxygène inférieur à 85% de la norme générale de 97–100%. En raison du manque d'oxygène dans le myocarde, le ramollissement des tissus musculaires se produit au stade primaire, ce qui conduit à la nécrose et à la mort cellulaire. Les conséquences irréversibles se produisent lorsqu'il est impossible de rétablir le fonctionnement complet du cœur. Parmi les conséquences désastreuses, en règle générale, de l'hypoxie chronique du myocarde, toutes les pathologies telles que l'infarctus du myocarde et l'insuffisance cardiaque aiguë ou chronique sont connues de tous.

Causes de l'hypoxie cardiaque

La privation d'oxygène du muscle cardiaque survient pour les raisons suivantes:

1. Hypoxique, en raison de la concentration limitée d'air frais dans l'espace où se trouve la personne. L’espace hypoxique comprend des pièces mal ventilées, enfumées ou enfumées, en plus d’être élevées en montagne ou avec un aqualung en profondeur.
2. Mécanique, causée par une lésion du système respiratoire lors de traumatismes, suffocation et autres raisons
3. Les voies respiratoires, associées à la violation des activités du système respiratoire, à ces pathologies incluent l'œdème ou les spasmes des voies respiratoires, la pneumonie.
4. Circulatoire, en cas de blocage des vaisseaux sanguins du coeur ou de dysfonctionnement du muscle cardiaque dû à des pathologies précédemment transférées (maladie cardiaque, crise cardiaque, etc.).
5. Hématologique, en raison de l'insuffisance de l'activité cardiaque causée par une diminution du transport du flux sanguin dans le myocarde. Une pathologie similaire se développe dans l'anémie, l'athérosclérose et, en outre, lorsqu'elle est intoxiquée par le dioxyde de carbone ou le tabac lors du tabagisme, ce qui entraîne la mort des globules rouges.
6. Histotoxique, résultant d'une intoxication par absorption par inhalation de produits chimiques toxiques, de sels de métaux lourds et de toute autre substance toxique. L'intoxication par de tels éléments provoque un blocage du fonctionnement des enzymes responsables de l'ordre d'assimilation et de distribution des masses d'oxygène.
7. Surtensions physiques résultant de fortes surcharges, associées à un travail physique ou sportif inhabituel, lorsque le cœur n'a pas suffisamment de temps pour être alimenté en oxygène.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

Les signes d'hypoxie myocardique dépendent de la forme de manque d'oxygène, c'est-à-dire aiguë ou chronique. De plus, les symptômes différeront par conséquent pour les organes recevant moins d'oxygène. Ainsi que l'intensité et le stade de l'hypoxie.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme aiguë d'hypoxie cardiaque:

• Cessation d'haleine.
• Arrêt cardiaque.
• Les symptômes restants de la mort.

L'hypoxie myocardique modérée se caractérise par les signes suivants:

• Diminution de la capacité de travail.
• Etat de faiblesse et de somnolence.
• Manque d'humeur, irritabilité, exposition au stress.
• Parfois, la transpiration augmente.

La privation d'oxygène du myocarde est sévèrement exprimée:

• Dans un saut brusque dans la pression artérielle.
• Troubles du système respiratoire (essoufflement, essoufflement).
• La cyanose est une nuance cyanotique de la peau.
• Douleur pressante au sternum.
• Palpitations cardiaques.

Au début de l'hypoxie chronique du cœur, les symptômes sont mal retracés, ce qui rend plus difficile le diagnostic du manque d'oxygène du cœur. Ce fait est généralement le principal responsable du retardement du traitement et du développement des complications de l'hypoxie du muscle cardiaque. Mais, malgré ces difficultés de diagnostic, le manque d'approvisionnement en oxygène des muscles cardiaques est assez réaliste pour un médecin expérimenté.

Pour évaluer la conclusion de l'hypoxie myocardique, un test sanguin général et biochimique est réalisé afin d'étudier le niveau de globules rouges (hémoglobine) et d'autres éléments formés, l'oxygénation des tissus, la présence de dioxyde de carbone dans le sang et d'autres indicateurs.

Outre les pathologies où il existe un risque d'hypoxie myocardique, il existe une ischémie, une athérosclérose, une angine de poitrine et d'autres complications. Il existe également des causes naturelles conduisant à une carence en oxygène, telles que l'hypodynamie, de rares marches dans l'air frais, le manque de ventilation naturelle de la pièce, remplacé par la climatisation artificielle, le chauffage du logement au gaz pendant les saisons froides et d'autres conditions défavorables. Qui, si elle est exclue, l’approvisionnement en sang myocardique en oxygène commence à se rétablir progressivement

Hypoxie myocardique: causes, symptômes, formes, diagnostic, traitement

Chaque cellule du corps humain effectue un travail considérable en générant l’énergie nécessaire à son activité vitale. On peut dire que les cellules sont des centrales microscopiques. Mais pour chacun d’entre eux nécessite une sorte de substrat énergétique. Les substrats cellulaires sont le glucose, les molécules de protéines et les acides gras, mais les plus importants sont les molécules d'oxygène, qui provoquent de nombreuses réactions chimiques et libèrent de l'énergie. S'il n'y a pas assez d'oxygène dans les cellules, on parle d'hypoxie.

Ainsi, le manque d'oxygène aigu ou à long terme (chronique) est appelé hypoxie. Tout organe humain peut être sujet à des changements hypoxiques, mais les plus vulnérables sont les organes vitaux - le cerveau, le cœur, le foie et les reins. Il s'agit de l'hypoxie du muscle cardiaque - myocarde et sera discuté ci-dessous.

Les processus hypoxiques dans le muscle cardiaque peuvent se développer en quelques jours, quelques heures, voire quelques minutes. Ils sont alors appelés hypoxie aiguë ou se développent lentement, ce qui permet au corps de s'adapter aux conditions de manque d'oxygène, puis d'hypoxie chronique.

Hypoxie myocardique aiguë

Causes possibles

L'hypoxie aiguë dans le muscle cardiaque est souvent dangereuse et constitue un danger de mort. Sans traitement, le patient peut en mourir. Toutes les causes de l'hypoxie myocardique aiguë peuvent être divisées en groupes suivants:

• Facteurs exogènes - provoquent une hypoxie avec un manque d'oxygène dans l'air ambiant. Ainsi, avec une forte teneur en monoxyde de carbone dans l'air ambiant, par exemple lors d'un incendie, le muscle cardiaque souffre d'un manque aigu d'oxygène.
• Violation de la perméabilité des voies respiratoires supérieures. Lors de l'aspiration d'un corps étranger, de la noyade, de l'étranglement, une personne subit une hypoxie aiguë, qui affecte tous les organes internes, mais une hypoxie du cerveau et du muscle cardiaque entraîne la mort. En outre, une pneumonie grave (sous-totale ou totale) entraîne une augmentation du nombre d'insuffisances respiratoires, ce qui entraîne une hypoxie aiguë du cœur.
• L’incapacité de l’hémoglobine (le principal transporteur d’oxygène contenu dans les globules rouges) à se lier aux molécules d’oxygène et / ou sa teneur extrêmement faible dans le sang. Se produit avec une intoxication au monoxyde de carbone, un empoisonnement aux métaux lourds, une perte de sang massive ou une anémie extrêmement sévère (lorsque la teneur en hémoglobine dans le sang est inférieure à 50-60 g / l).
• Violations de la circulation coronaire. Les artères coronaires sont des vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque en sang artériel. Le myocarde reçoit donc suffisamment d'oxygène et d'autres nutriments. Chez les personnes âgées de plus de 40 ans, non seulement des modifications liées à l'âge se développent dans la paroi de l'artère, mais également un dépôt de plaque d'athérosclérose se produit sous la paroi interne de l'artère (sous l'intima). À mesure que la plaque se développe, il peut se produire un chevauchement partiel ou complet de la lumière du vaisseau, ce qui entraîne une diminution du débit sanguin dans la partie du muscle cardiaque qui reçoit l'apport sanguin d'une artère donnée. Avec un chevauchement complet de la lumière de l'artère, une hypoxie myocardique aiguë se produit, le plus souvent dans le ventricule gauche. Si le flux sanguin n'est pas rétabli à temps, des processus irréversibles se développent dans le myocarde - une première ischémie, puis une nécrose. Dans ce contexte, il faut bien comprendre que l'hypoxie et l'ischémie myocardique diffèrent l'une de l'autre. L'hypoxie au sens figuré peut être appelée le précurseur de l'ischémie, puis de la nécrose. La nécrose, à son tour, se caractérise par la mort des cellules du muscle cardiaque et l'impossibilité de les récupérer. L’infarctus aigu du myocarde se développe.

développement d'hypoxie typique et d'ischémie myocardique pour des raisons cardiaques, le principal facteur est l'athérosclérose des artères coronaires du cœur

Effets des processus hypoxiques dans le muscle cardiaque

Ainsi, l'hypoxie conduit à l'ischémie, qui, à son tour, provoque:

1. Altération du métabolisme, de la structure et de la fonction des cardiomyocytes,
2. L’excitabilité myocardique est perturbée (tachycardie, fibrillation auriculaire, asystole),
3. La contractilité du myocarde est altérée (diminution de la force des contractions cardiaques, de la dyskinésie ou de l’akinésie du myocarde),
4. Ischémie myocardique transitoire provoque une crise d'angine de poitrine,
5. L'ischémie persistante provoque une nécrose des cardiomyocytes (infarctus du myocarde).

Manifestations cliniques

Les signes d'hypoxie myocardique aiguë varient selon la cause de la maladie. Ainsi, en cas d'empoisonnement, de suffocation, de noyade, les premiers signes sont une perte de conscience et, en l'absence ou aux premiers soins intempestifs, la mort clinique survient avec arrêt du rythme cardiaque et de la respiration. En d'autres termes, dans de telles situations d'hypoxie aiguë, une activité cardiaque supplémentaire est impossible.

Dans les autres cas, une hypoxie myocardique aiguë provoquée par un blocage de la lumière de l'artère coronaire en raison d'un dépôt de plaque ou de la formation d'un caillot de sang à la surface de cette plaque se manifeste. Même si la lumière du vaisseau n'est pas complètement bloquée, tout spasme de l'artère coronaire causé par le tabagisme, une augmentation de la pression artérielle, une augmentation du taux d'adrénaline dans le sang en raison d'un stress ou d'un effort physique peuvent tous conduire à un spasme du vaisseau sur le site du dépôt de plaque menant à une attaque de douleur intense. dans la région du coeur. Bien sûr, les formes d'infarctus du myocarde non douloureuses ne sont pas rares, mais le plus souvent, une crise cardiaque aiguë se manifeste par une sensation de brûlure intense ou une pression intense derrière le sternum, laissée à la poitrine, sous l'omoplate, irradiant vers le bras gauche. Cette douleur ne disparaît pas après la prise de nitroglycérine sous la langue et nécessite des soins médicaux immédiats.

Comment identifier l'hypoxie aiguë du muscle cardiaque?

Dans le cas où l'hypoxie est causée par les trois premiers groupes de causes, il n'est pas nécessaire de penser à l'hypoxie myocardique, car il s'agit de sauver la vie du patient: sortez-le du bâtiment en flammes, sauvez l'homme qui se noie, arrêtez le saignement et transfusez des solutions de déplacement du sang commencer la réanimation. C'est-à-dire que les effets causés par l'hypoxie de tous les organes et tissus, et en premier lieu du cerveau et du cœur, commencent déjà à apparaître.

Mais dans le cas de l'hypoxie dite «coronarogène» du myocarde ventriculaire gauche, c'est-à-dire provoquée par une sténose des artères coronaires, une aide adéquate dépend d'un diagnostic opportun. Les principales méthodes de recherche dans ce cas sont l’ECG et l’échographie cardiaque (échocardioscopie). Les critères d'hypoxie aiguë sur un cardiogramme sont la présence de changements ischémiques dans la paroi du ventricule gauche, à savoir des ondes T négatives ou biphasiques, ainsi que l'élévation ou la dépression du segment ST. Le signe le plus dangereux d’hypoxie aiguë est la présence d’une onde Q pathologique (profonde et large), qui semble indiquer que l’hypoxie du myocarde ventriculaire gauche a entraîné le développement d’un infarctus aigu du myocarde transmural (étendu).

diverses formes et degrés de modifications ischémiques de l'ECG

Une échographie du cœur peut également révéler des signes d'hypoxie pouvant déclencher une ischémie du myocarde. Selon les résultats de l'échographie dans ce cas, les zones de violation locale de la contractilité seront identifiées (hypokinésie ou akinésie).

Comment traiter l'hypoxie aiguë du myocarde?

Le traitement approprié des modifications hypoxiques dans le myocarde est déterminé par l’état qui a provoqué le manque d’oxygène dans le muscle cardiaque.

Dans l'hypoxie causée par une altération de la perméabilité des voies respiratoires ou des modifications pathologiques dans le sang, la tactique du traitement consiste à éliminer la cause afin d'empêcher la progression des modifications irréversibles du myocarde. Une fois le patient retiré du feu, de l'eau ou des voies respiratoires libérées, et une fois le saignement arrêté, une hospitalisation d'urgence est effectuée dans l'unité de soins intensifs. Le patient y est surveillé, une ventilation artificielle des poumons avec apport d’oxygène est réalisée afin de prévenir les modifications post-hypoxiques du cerveau et d’autres organes vitaux. Selon les indications (perte de sang ou empoisonnement), le traitement de désintoxication est effectué par voie intraveineuse de solutions de substitution du plasma ainsi que par transfusion sanguine.

Dans l'hypoxie aiguë, qui a conduit au développement de l'infarctus du myocarde, le traitement est effectué dans des conditions de service de cardio-réanimation. Une thrombolyse est réalisée (dissolution d'un thrombus dans l'artère coronaire à l'aide de streptokinase ou d'autres enzymes similaires), administration d'héparine afin d'empêcher une augmentation de la formation de thrombus. Dans le cas où le personnel et l'équipement instrumental de l'hôpital le permettent, le patient subit une angiographie coronaire (CAG) suivie d'un stenting de l'artère coronaire, ou pontage aorto-coronaire.

Hypoxie myocardique chronique

Les changements hypoxiques chroniques dans le muscle cardiaque peuvent durer longtemps, plusieurs mois et plusieurs années, ne causant que des symptômes mineurs et peuvent souvent être difficiles à diagnostiquer à l'aide de méthodes de recherche standard.

Qu'est-ce qui peut causer des changements hypoxiques dans le cœur?

Les principaux facteurs pouvant entraîner une carence chronique en oxygène dans le muscle cardiaque et une hypoxie myocardique modérée peuvent être regroupés dans les mêmes groupes que ceux utilisés dans l'hypoxie aiguë:

• Les facteurs exogènes commencent à agir lorsqu'une personne se trouve longtemps dans des conditions défavorables: fumer, travailler dans des ateliers et dans des mines, plonger fréquemment à de grandes profondeurs dans des plongeurs, ascensions fréquentes et longues à de grandes hauteurs (conditions de haute montagne). En raison du fait que l'air présent dans l'environnement contient moins d'oxygène, une personne manque progressivement d'oxygène du muscle cardiaque.
• Maladies du système broncho-pulmonaire - asthme bronchique avec attaques fréquentes de bronchospasme, bronchectasie, fibrose kystique, bronchite chronique, causée notamment par une exposition à des risques professionnels (bronchite poussiéreuse). Ces maladies entraînent une altération de la fonction respiratoire, qui à la longue provoque une insuffisance mixte cardiopulmonaire (cœur "pulmonaire").
• Anémie chronique avec une faible teneur en hémoglobine dans le sang, dans laquelle l'hypoxie est vécue non seulement par le muscle cardiaque, mais également par d'autres organes et tissus.
• Maladie coronarienne provoquée par des lésions athéroscléreuses des artères coronaires.
• Facteurs mélangés.

Existe-t-il des symptômes spécifiques d'hypoxie chronique?

Les signes cliniques de manque chronique d’oxygène ne sont pas strictement spécifiques. Mais le médecin, ayant prêté attention aux symptômes suivants, peut supposer que les processus biochimiques sont perturbés dans le muscle cardiaque. Ceux-ci comprennent:

1. Fatigue sévère, incapacité à faire de l'activité physique prolongée,
2. Cessation forcée du travail mental ou physique due à un épuisement rapide,
3. La survenue d'attaques de dyspnée, provoquées par l'exercice,
4. Sensation de perturbation du cœur pouvant être causée par une extrasystole auriculaire ou ventriculaire, une tachycardie, une fibrillation auriculaire,
5. Vertiges, évanouissements dus à la contractilité réduite et au débit cardiaque, entraînant une réduction du flux sanguin vers le cerveau,
6. Somnolence constante.

Diagnostic de l'hypoxie myocardique

• Oxymétrie de pouls Il s'agit d'une étude du pourcentage d'oxygène dans le sang à l'aide d'un appareil portable spécial qui est porté sur l'index du patient ou son annulaire. Normalement, la teneur en oxygène dans le sang (saturation) n’est pas inférieure à 95%. En cas de diminution de la saturation, il est nécessaire de poursuivre l'examen du patient et d'identifier la cause.
• Un ECG est une méthode systématique d’examen des patients avec ou sans plaintes. Sur un cardiogramme, les patients présentant les symptômes énumérés peuvent présenter des épisodes de tachycardie ou de tachyarythmie sinusale, des modifications de la forme de l’onde P (dans la pathologie du système broncho-pulmonaire), des signes d’ischémie myocardique. Ces modifications électrocardiographiques peuvent indiquer indirectement une hypoxie myocardique, en l'absence de critères clairs.

Modifications de l'ECG pendant l'hypoxie sur le fond de la coronaropathie

Ce n’est qu’en examinant soigneusement les plaintes et les résultats de l’examen du patient et en analysant les facteurs de causalité possibles que le médecin peut se faire une idée de la cause de l’hypoxie myocardique chez un patient donné et des mesures à prendre pour le traitement.

Traitement de l'hypoxie myocardique

En plus d'éliminer la cause sous-jacente, l'objectif principal dans le traitement des modifications hypoxiques du cœur est l'utilisation de médicaments dotés de propriétés antioxydantes et antihypoxantes. Le mécanisme d'action de ce groupe de médicaments est d'influencer les processus d'oxydation biochimique au niveau des structures intracellulaires, ainsi que de supprimer ou d'améliorer l'activité de certaines enzymes (par exemple, la superoxyde dismutase) impliquées dans les réactions d'oxydation. De plus, les antihypoxants ont un effet positif sur les membranes cellulaires en augmentant leur fluidité, ce qui améliore les processus d’entrée des molécules d’oxygène dans la cellule.

Les médicaments les plus couramment prescrits sont:

1. Mexidol. Le mécanisme d'action consiste à inhiber la peroxydation lipidique (LPO), ce qui réduit la quantité de produits nocifs résultant de ces réactions. Le médicament est prescrit non seulement dans les formes chroniques, mais aussi dans les formes aiguës d'hypoxie du myocarde, y compris à partir du premier jour d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Mexidol est administré pendant les deux premières semaines par voie intraveineuse ou intramusculaire, à une dose ne dépassant pas 1 200 mg par jour.
2. Actovegin. Le médicament est un veau de sang hémodérivé déprotéinisé sec. Le mécanisme d'action consiste à participer aux réactions intracellulaires, ce qui permet d'améliorer la consommation et l'utilisation de l'oxygène par les cellules, ce qui est particulièrement important dans les conditions ischémiques. Il est prescrit pour une cure de 5 à 10 jours sous forme d’injections ou de perfusions intraveineuses (une ampoule contient 40 mg / ml), suivi d’une substitution de préparations pour comprimés de 2 à 4 semaines (un comprimé contient 200 mg de substance active).
3. Le mildronate, dont le mécanisme d'action est similaire à celui des préparations précédentes, contient un analogue structurel d'une substance normalement présente à l'intérieur des cellules - le dihydrate de meldonium. Il est indiqué en cas de crise cardiaque aiguë et d’hypoxie chronique par voie intraveineuse pendant 5 à 10 jours (500 mg / 5 ml dans une ampoule), puis en gélules pendant 4 à 6 semaines (500 mg par gélule).
4. Preductal influence le transport du substrat d’énergie principal dans les cellules du muscle cardiaque - l’ATP. Le médicament est prescrit que sous forme de comprimé pendant une longue période (au moins 1-2 mois) pour traiter l'hypoxie chronique du myocarde. Disponible sous forme de comprimés de 35 mg et de gélules à libération modifiée de 80 mg par gélule.

La question de la nomination d'un médicament n'est décidée que par le médecin traitant après l'examen et l'examen attentif du patient.

Causes, symptômes et traitement de manque d'oxygène du coeur

Tous les tissus et organes humains ont besoin d'un apport suffisant en oxygène, faute de quoi de graves défaillances fonctionnelles se produisent, provoquant diverses pathologies. Malheureusement, une carence en oxygène peut même provoquer une issue fatale.

Le cœur souffre également d'un léger manque d'oxygène. Une hypoxie myocardique survient si le muscle cardiaque est déficient. Il est possible d'éviter de tels problèmes dangereux pour ceux qui savent ce qui provoque une maladie et quelles mesures préventives peuvent réduire le risque de sa survenue.

Qu'est-ce que l'hypoxie myocardique?

L'oxygène est un stimulant naturel permettant aux cellules de produire l'énergie nécessaire au bon fonctionnement du corps. Si la privation d'oxygène est observée au niveau cellulaire, des processus irréversibles se produisent, entraînant la mort des cellules du myocarde, suivis d'une nécrose du muscle cardiaque.

La nécrose est un processus pathologique qui est la mort des tissus. Malheureusement, aucun médecin hautement qualifié ne peut les restaurer. C’est ce qu’une personne qui aspire à vivre longtemps sans processus pathologiques doit savoir et s’en souvenir toujours.

Récemment, il y a eu une augmentation rapide des pathologies cardiaques résultant d'une mauvaise écologie, de fréquents séjours dans des situations stressantes, d'une mauvaise alimentation, d'une dépendance à de mauvaises habitudes. En outre, de nombreux patients ne sont pas pressés, avec des signes évidents d'hypoxie, de demander de l'aide médicale, préférant s'auto-traiter, prendre des médicaments à leur propre discrétion. Une visite tardive à la clinique exclut parfois la possibilité de fournir une assistance efficace pour éliminer la maladie.

Une insuffisance en oxygène peut entraîner une hypoxie myocardique légère, modérée, grave, fatale ou critique. Quoi qu'il en soit, il est utile de n'écouter que le médecin traitant et de ne pas collecter de manière indépendante des informations non vérifiées sur l'hypoxie myocardique.

Les causes

Prévenir la survenue d'une hypoxie myocardique peut être, si vous connaissez les raisons de la formation d'une telle pathologie. Les cardiologues partagent les causes en deux groupes principaux liés à:

• maladies déjà présentes dans le corps;
• facteurs externes individuels défavorables.

Sérieusement avoir peur de l'apparition d'une maladie telle que l'hypoxie cardiaque, est nécessaire pour les patients qui ont déjà été diagnostiqués avec les pathologies suivantes:

• l'ischémie;
• l'angine de poitrine;
• athérosclérose;
• diabète sucré;
• maladies du système nerveux;
• maladie cardiaque.

Toutes ces pathologies provoquent une augmentation de la charge sur le muscle cardiaque. Ceci, à son tour, entraîne un besoin accru en oxygène.

Comme facteurs externes défavorables sont considérés comme telles circonstances:

• exercice excessif;
• l'hypodynamie;
• fumer;
• séjour prolongé dans des zones non ventilées;
• contact avec des métaux lourds;
• restauration inappropriée.

Les cardiologues ont analysé qui est à haut risque. Il s'est avéré que les femmes sont moins susceptibles de faire face à une maladie telle que l'hypoxie cardiaque. Le diabète est la principale cause de la formation d'une hypoxie myocardique chez les femmes.

Les hommes sont plus susceptibles de subir cette pathologie, tandis que le groupe à risque comprend les patients de sexe masculin dont l'âge a franchi le cap des trente ans.

Dès que le corps commence à être privé d'oxygène, il déclenche immédiatement des mécanismes compensatoires visant à réduire l'activité fonctionnelle des cellules tissulaires.

Beaucoup de patients ne comprennent pas comment la fascination des aliments gras peut provoquer une «faim» d'oxygène. Malheureusement, en cas de fascination excessive pour les aliments gras, une grande quantité de cholestérol se produit dans les vaisseaux sanguins. Les dépôts graisseux sur les parois des vaisseaux sanguins provoquent un rétrécissement de la lumière et, partant, une détérioration du flux sanguin.

Le flux sanguin ralentit également si les vaisseaux sanguins sont souvent sujets à des spasmes. Cela se produit avec la nicotine ou des effets toxiques sur le corps. C’est pour cette raison que les cardiologues insistent catégoriquement pour que les patients refusent les mauvaises habitudes, y compris le tabagisme.

Lorsque boire de l'alcool dans le corps humain provoque une variété de troubles fonctionnels. En particulier, l'alcool provoque la cohésion des globules rouges, formant des amas de globules rouges, qui empêchent également une saturation suffisante du sang en oxygène.

L'hypoxie myocardique est souvent diagnostiquée chez les conducteurs, qui doivent quotidiennement sillonner les espaces de rue des grandes régions métropolitaines. En raison du grand nombre de véhicules dans l'air, une grande quantité de gaz d'échappement contenant des composés du plomb est concentrée.

La privation d'oxygène peut également se produire dans les cas où le sang devient pathologiquement épais et y forme des caillots. Un épaississement du sang est souvent observé chez les patients chez qui on a diagnostiqué un diabète, mais sans traitement approprié.

Symptômes principaux

La privation d'oxygène du cœur peut s'accompagner de divers symptômes en fonction de la forme de la pathologie qui se développe.

La forme aiguë de l'hypoxie s'accompagne de tels signes:

• arrêt respiratoire;
• manque de fréquence cardiaque.

Malheureusement, la forme aiguë d'hypoxie est souvent fatale si le patient ne reçoit pas une assistance rapide.

Dans l'hypoxie myocardique modérée, les patients se plaignent de:

• diminution du niveau de capacité de travail;
• fatigue rapide;
• somnolence accrue;
• irritabilité;
• mauvaise humeur constante;
• hyperhidrose.

Les signes hypoxiques d’une hypoxie grave se présentent comme suit:

• sauts brusques de la pression artérielle;
• essoufflement;
• essoufflement;
• cyanose;
• douleur intense dans la région de la poitrine;
• palpitations cardiaques.

Malheureusement, au début de l'apparition d'une telle pathologie, le patient ne remarque aucun signal d'alarme. Seul un médecin expérimenté peut suspecter un problème dangereux, confirmé par les résultats des diagnostics de laboratoire.

Classification de l'hypoxie

En fonction de l'intensité du processus pathologique, de la durée de son évolution, l'hypoxie est libérée:

• fonctionnel
• destructif;
• métabolique.

L'hypoxie destructive est la plus dangereuse, car les perturbations qui en découlent, le manque d'oxygène, entraînent des processus irréversibles, lorsqu'il devient trop difficile, voire impossible, de sauver la vie du patient.

L'hypoxie fonctionnelle résulte de:

L’hypoxie métabolique est accompagnée de troubles du métabolisme.

En outre, l'hypoxie du myocarde du ventricule droit ou gauche est divisée en plusieurs variétés en fonction des raisons qui la provoquent:

• exogène (lorsque la fréquence respiratoire et la profondeur inspiratoire augmentent);
• respiratoire;
• histotoxique;
• hémique (diagnostiqué avec anémie);
• circulant;
• surcharge (déterminée chez les patients astreints à un travail pénible, ainsi que chez les patients épileptiques);
• artificielles (lorsque l'on vit dans des conditions accompagnées d'un environnement médiocre).

Hypoxie chez les femmes enceintes et les nouveau-nés

Pour beaucoup de femmes qui attendent la naissance du bébé, le diagnostic du médecin «hypoxie fœtale» ressemble à une phrase. Malheureusement, le nombre de femmes enceintes devant signaler une telle pathologie a récemment augmenté. En effet, il n’ya pas de moments heureux dans ce cas, mais les futures mères ne devraient pas non plus désespérer.

L'hypoxie du fœtus est dangereuse dans la mesure où elle peut provoquer la formation intra-utérine de diverses maladies chez le bébé. C’est pour cette raison qu’il est important pour la future mère de ne pas ignorer les recommandations du médecin, mais de suivre un traitement, ce qui exclut le développement chronique de l’hypoxie, qui se poursuit tout au long des trimestres de la grossesse.

Les médecins peuvent déterminer le manque d'oxygène lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal. Au cours des premiers stades de la grossesse, le rythme cardiaque fœtal augmente avec l'hypoxie et, en fin de période, au contraire, il ralentit.

Écouter le rythme cardiaque fœtal

En raison de l'hypoxie croissante, le fœtus devient lent, ce qui fait que les mères ressentent de faibles chocs. Cependant, les médecins font attention à des conséquences plus désastreuses. Lorsque le fœtus manque d’oxygène, ses organes se forment de manière incorrecte, ce qui provoque de graves défauts congénitaux. Malheureusement, le plus souvent, une grossesse avec hypoxie se termine par une fausse couche spontanée.

Un bébé qui a subi une hypoxie au cours du développement fœtal naît avec une peau bleue.

Il est possible de prévenir l’hypoxie fœtale si la mère suit ces recommandations:

• marcher plus souvent en plein air;
• éliminer les mauvaises habitudes;
• sera capable d'organiser une nutrition adéquate;
• évitera les situations stressantes.

Diagnostic et traitement de la pathologie

Toute maladie peut être suspectée en manifestant des signes perçus comme alarmants pour les cloches du corps. Cependant, des médecins expérimentés peuvent confirmer la suspicion en s’appuyant sur les résultats de l’examen qui sont envoyés au patient. Selon les résultats des diagnostics, un schéma thérapeutique est élaboré, à la suite duquel le patient a la possibilité de résoudre rapidement le problème et de rétablir la santé.

Diagnostic de la maladie

Le fait que le cœur manque d’oxygène, le médecin pourra le vérifier après un examen approfondi comprenant:

• oxymétrie de pouls (à l'aide d'un appareil spécial, le pourcentage d'oxygène dans le sang du patient est déterminé);
• ECG (sur le cardiogramme, les signes de tachycardie sont déterminés);
• Échographie du coeur;
• les diagnostics de laboratoire déterminant le taux d'hémoglobine;
• radiographie;
• analyse chimique de l'air inhalé.

Traitement de la toxicomanie

Si le cœur ne dispose pas de suffisamment d'oxygène, que faire dans une telle situation, indique le médecin traitant, en lui envoyant des recommandations spécifiques efficaces. Tout d'abord, il est recommandé d'aérer plus souvent la pièce dans laquelle le patient doit rester.

Dans le cas où l'hypoxie survient en raison d'autres maladies pathologiques, les médecins développent un schéma de traitement médicamenteux impliquant l'élimination de la pathologie d'origine.

Le traitement médicamenteux de l'hypoxie implique la prise d'antihypoxants ayant des effets anti-angineux, antiarythmiques et cardioprotecteurs.

En outre, les médecins prescrivent aux patients des médicaments spéciaux, des pilules pour le coeur, qui fournissent:

• ventilation artificielle des poumons;
• saturation du sang en fer, qui stimule la croissance de l'hémoglobine;
• élimination des toxines;
• rétablissement de l'équilibre normal des substances dans le sang.

Dans les cas les plus difficiles, des opérations sont effectuées pour améliorer le fonctionnement de la valvule cardiaque.

Médecine traditionnelle

Il existe une catégorie de patients qui préfèrent suivre des méthodes de traitement non conventionnelles. Les médecins, qui développent des schémas de thérapie conservatrice, ne rejettent pas l’utilisation de recettes populaires fournissant une oxygénation du sang.

Les cardiologues vous expliqueront comment oxygéner le sang en prenant une décoction de boutons de bouleau. La sève de bouleau n'est pas moins utile.

De plus, les bouillons reçus de sont plutôt utiles:

Pouvoir

En plus des médicaments, des décoctions d'herbes, les médecins recommandent fortement de procéder à des ajustements dans l'organisation de la nutrition.

Les pommes vertes, la grenade, les céréales et le foie de porc, qui stimulent la croissance de l'hémoglobine, sont nécessairement introduits dans le menu des patients. Utile d'abricots secs et de raisins secs qui renforcent le muscle cardiaque.

Les cardiologues répertorient les produits dont l'utilisation devrait être limitée. Ceux-ci comprennent les produits sucrés et beurre, le miel et les graisses animales.

Il n'est pas recommandé d'utiliser du sel en grande quantité, car il provoque une rétention d'eau dans le corps et un gonflement. Les féculents sont également limités.

La préférence devrait être donnée à:

• glucides complexes;
• les légumes;
• des fruits de mer;
• huile végétale;
• produits laitiers faibles en gras;
• poisson maigre;
• des salades;
• des fruits;
• jus de fruits frais.

Il est utile de manger des aliments en petites portions 4 à 5 fois par jour, le dernier repas ne devant pas être pris plus de trois heures avant le coucher.

L'hypoxie cardiaque est donc la maladie la plus dangereuse. Il est donc possible de rester en bonne santé, y compris la vie, avec un traitement en temps opportun au dispensaire et une mise en œuvre stricte de toutes les recommandations.