Holter: caractéristiques de diagnostic

Grâce aux technologies émergentes du diagnostic médical, il est aujourd'hui possible de mener des recherches plus efficaces sur l'ensemble du corps humain afin de déterminer les maladies et leurs causes, ainsi que la formation de diverses pathologies.

Holter est utilisé en médecine officielle depuis 1961 pour surveiller l'activité cardiaque. L'équipement et la méthodologie de l'étude ont été développés par le biophysicien américain Norman Holter, qui a donné son nom à cette méthode de diagnostic.

Il s’agit d’un diagnostic fiable permettant d’obtenir des données précises, dont les résultats constituent un traitement efficace.

Au cours de la procédure, qui peut durer de deux jours à plusieurs semaines, un appareil est installé sur le corps humain - un enregistreur portable qui surveille en permanence l’état du cœur et son activité. L'appareil enregistre le cardiogramme, ce qui est plus informatif qu'avec la procédure habituelle de lecture de l'activité cardiaque.

L'électrode est fixée à la peau du thorax et transmet un signal continu qui enregistre le dispositif et enregistre toute violation de l'activité cardiaque.

Grâce à la technique de Holter, il est possible d'identifier ces pathologies, changements dans le corps et ses activités que l'examen habituel par un médecin ne montrera jamais. N'oubliez pas que la tenue d'un électrocardiogramme standard est la cause de l'état stressant du patient et le cardiogramme affichera une image pas tout à fait correcte dans laquelle il y aura des phénomènes sans cause pour la maladie.

Et l'examen habituel ne montre pas non plus comment fonctionne le cœur aux moments de repas, d'effort physique, de repos et de détente. Et ces indications sont très importantes pour un tableau clinique précis et un diagnostic correct.

Ce type de recherche est également utilisé en cas de fluctuations de la pression artérielle, provoquant souvent une maladie cardiaque.

Le contrôle ECG dynamique - Holter est effectué à différentes périodes. Le choix de la durée de la procédure dépend en grande partie des anomalies suspectées par le médecin.

Pour la surveillance quotidienne, un appareil mobile compact est utilisé, enregistrant toutes les indications cardiovasculaires. De nombreux modèles d’équipement modernes peuvent corriger d’autres indicateurs de la respiration, de la tension artérielle, etc. La surveillance peut être effectuée pendant la grossesse, rendre le cardiogramme des personnes âgées.

L'avantage de cette méthode de recherche réside dans sa polyvalence: il suffit d'installer les capteurs et l'équipement lui-même dans un petit boîtier sur la poitrine. Cela ne change pas le mode de vie habituel, ne causera pas de gêne. Et à ce moment, l'appareil enregistrera en permanence toutes les indications et tous les changements qui surviennent dans l'activité cardiaque et l'organe lui-même.

Parallèlement à cela, le patient procède à une fixation indépendante de tout changement d'état de santé et enregistre les données sur papier à temps. Grâce à Holter, une image très détaillée de l’état du cœur peut être obtenue à partir des données obtenues. Le médecin établira un diagnostic précis et prescrira un traitement efficace et adéquat.

• L'environnement familier pour le patient donnera des lectures précises du cœur lorsque le patient ne sera pas dérangé par quoi que ce soit;
• Avec l'aide d'un équipement, il est possible d'identifier à temps le danger de développement d'une maladie ischémique, d'arythmie, d'hypotension et d'hypertension;
• grâce à l'appareil, il est possible de détecter ou d'infirmer la présence d'une pathologie cardiaque;
• Les équipements multicanaux permettent d’obtenir une très grande quantité d’informations dont l’analyse donnera un diagnostic précis.

Holter est présenté à toutes les personnes présentant un handicap ou une anomalie de l'activité cardiaque. La seule contre-indication peut être une maladie de la peau à la poitrine.

Holter ECG monitoring et ses variantes

La surveillance Holter ECG peut être recommandée dans de nombreux cas: les enfants, les adultes de tout âge, y sont exposés. Souvent, même avec les plaintes du patient concernant le rythme cardiaque rapide, les étourdissements répétés ou la perte de conscience, le médecin vous prescrira une procédure pour confirmer ou infirmer le diagnostic et le développement de la maladie ischémique du myocarde, de l’arythmie.

La surveillance ECG Holter est également attribuée lorsque:

• l'hypertension artérielle est diagnostiquée pour la première fois chez le patient;
• diagnostic de l'hypertension "blouse blanche";
• malformations cardiaques;
• hypertension modérément sévère ou sévère qui ne peut pas être traitée;
• infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiaque aiguë ou maladie chronique présente;
• nécessité de surveiller le fonctionnement du stimulateur cardiaque;
• Il y a une maladie endocrinienne en présence du patient ou de l'obésité.

Pour que le monitorage Holter ECG produise les bons résultats, il est nécessaire de se préparer à une procédure qui dure en permanence pendant un jour ou plusieurs jours.

Assurez-vous de prendre une douche, car pendant la procédure, vous ne pourrez pas retirer l'équipement. Vous devez également vous débarrasser de tous les accessoires en métal (bijoux, montres, etc.), car le métal peut affecter la précision des lectures et du fonctionnement de l'appareil.

Dites au médecin quels médicaments vous avez pris récemment, nombre d'entre eux pouvant avoir une incidence sur le fonctionnement du cœur.

Si vous avez récemment effectué un ECG normal, montrez les résultats au médecin avant la surveillance.

À l'heure actuelle, l'examen de Holter est considéré comme le meilleur et le plus instructif. Par conséquent, la surveillance par ECG est utilisée même dans le cas où une personne doit simplement effectuer un diagnostic général du corps et de sa santé. La surveillance quotidienne de la fréquence cardiaque avec un enregistreur aide à établir un diagnostic précis.

Holter ECG est réalisé en deux versions: quotidienne ou complète.

Un examen fragmentaire est prescrit dans le cas où le patient commence une arythmie. Dès que le patient ressent une gêne et une détérioration de son état, il lui suffit d'appuyer sur un bouton de l'appareil et celui-ci commence à corriger toutes les données.

Holter ECG peut également être effectué en continu.

Étude quotidienne complète, pouvant durer de 1 à plusieurs jours. Le témoignage de cet examen donnera une image complète de la condition et de la fonctionnalité du cœur. Avec un cardiogramme standard, l'image est deux fois moins informative qu'avec la méthode Holter.

Au cours de la procédure, pour que l'étude Holter ECG donne des résultats précis, le patient doit se méfier de la technique: évitez les projections d'eau, les dommages mécaniques, évitez tout contact des équipements avec les types d'équipements créant un champ magnétique autour d'eux.

Selon la recommandation du médecin, l’ECG Holter peut également inclure diverses tâches permettant d’identifier diverses pathologies. Par exemple, le patient devra monter au 5ème étage et descendre pour que le médecin puisse déterminer son niveau de santé général, ainsi que pour une maladie pouvant constituer un danger de mort.

Surveillance cardiaque quotidienne (holter ECG): préparation et conduite appropriées

La surveillance cardiaque quotidienne commence par préparer le patient à la procédure. Il est nécessaire de prendre une douche afin que, lors du diagnostic, une personne ne ressente aucune sensation désagréable. Portez des vêtements en coton qui n’interfèrent pas avec l’échange air-eau.

En outre, dans le processus de surveillance quotidienne du cœur, le patient doit éviter tout contact avec un équipement susceptible de former un champ magnétique sur lui-même, ce qui aurait une incidence négative sur le fonctionnement du dispositif holter.

L’appareil Holter est constitué de deux parties principales: un décodeur fixe et un appareil d’enregistrement mobile qui prend des mesures. Les électrodes sont toujours attachées à la peau la moins mobile, ce qui évite le risque de perturbation de l'équipement.

Une surveillance quotidienne du cœur à grande échelle prend des lectures du cœur lorsque le patient adopte un mode de vie normal et habituel, applique diverses activités physiques, fait des exercices physiques, exécute et effectue d'autres activités.

Tout ce que le patient effectue lors de la surveillance quotidienne (au moins un jour) de la surveillance cardiaque est également enregistré dans un journal, indiquant le type d'action, l'heure à laquelle elle s'est déroulée et ses propres sentiments. Il s’agit d’une nuit de sommeil, de repas, d’activités physiques, de médicaments, de repos, de stress, de caractéristiques de la maladie (détérioration ou amélioration, sans changement).

La surveillance cardiaque Holter est effectuée en tenant compte des recommandations du médecin et de certaines règles:

• protection des équipements contre les entrées d'humidité afin de ne pas altérer l'exactitude des données en raison de défaillances des équipements;
• ne pas exposer l'équipement à des températures extrêmes, il est nécessaire d'obtenir des données objectives d'études réalisées dans les conditions habituelles pour le patient;
• La surveillance cardiaque Holter sera précise si, au cours du processus de diagnostic, vous ne rencontrerez pas de vibrations, de pertes de charge (survol d’avions, d’attraction);
• respect d'un mode de vie habituel sans risque de recevoir des stress;
• dans le diagnostic de Holter, lors du contrôle cardiaque, vous ne pouvez pas utiliser une activité physique supérieure à celle habituelle. Tout d'abord, parce que les données seront inexactes et que les électrodes peuvent s'éloigner de la peau.

Les patients doivent se reposer sur le dos pour ne pas perturber la position des électrodes. Dans un pincement, sur le côté, mais assurez-vous que le licol de coeur fonctionne correctement.

Cette méthode de diagnostic de Holter est totalement sûre et la surveillance cardiaque ne provoque aucune pathologie ni affection grave.

La surveillance quotidienne de l'ECG fournit des données plus complètes sur l'état du cœur et sur toute modification de son travail dans différentes conditions et actions. Grâce à cette méthode, développée depuis longtemps par un scientifique américain, vous pouvez obtenir des données qui ne donneront jamais un ECG normal ou un examen médical.

Au cours d'un électrocardiogramme ordinaire, une personne est dans un état de calme et de détente et il est impossible de voir les changements de l'activité cardiaque dans des conditions d'anxiété ou d'activité physique. Et cette information peut donner un tableau clinique complet du développement de la maladie, de tout changement pathologique survenant dans le cœur. Par conséquent, la surveillance quotidienne de l'ECG est la méthode de recherche la plus efficace à l'heure actuelle.

Les électrodes de l'équipement sont fixées à la peau de la poitrine du patient, ce qui permet d'effectuer des observations correctes et de fixer les données. Souvent, une surveillance quotidienne complète de l’ECG est associée à un diagnostic de pression artérielle et à l’épaule du patient. Un brassard est fixé pour corriger les fluctuations et les variations de pression.

Comme nous l'avons déjà noté, il n'y a aucun effet négatif sur le corps et sur l'état de santé du patient au cours de l'étude. L'enregistreur cardiaque ne provoque aucune irrégularité dans le cœur. Ce suivi ECG quotidien (de durée différente) est attribué à des personnes de tout âge, avec différentes suspicions de diagnostic de maladie cardiaque.

Les indications d'utilisation de la surveillance de la fréquence cardiaque pendant la journée sont les plaintes de patients concernant des évanouissements et des états pré-inconscients, de fréquentes crises d'arythmie. Le médecin prescrit un diagnostic et dans les cas où il y a suspicion de présence d'une pathologie entraînant la mort.

Le groupe à risque comprend les patients hypertendus, chez qui on a diagnostiqué un dysfonctionnement du ventricule gauche, une cardiopathie valvulaire, des troubles. Cela inclut également les patients qui ont une suspicion d'ischémie asymptomatique du cœur, d'angine variante, d'ischémie silencieuse.

Holter ECG suivi quotidien: résultats de décodage et complications

La surveillance quotidienne du choléra par ECG fournira une image précise et complète de la maladie cardiaque du patient, des changements qui surviennent dans différentes conditions.

Après la fin des diagnostics, la phase de déchiffrement des données commence Auparavant, cette procédure était effectuée manuellement et prenait beaucoup de temps. Aujourd'hui, en présence de logiciels modernes, une analyse complète de l'image est effectuée à l'aide d'un ordinateur et vous obtenez des résultats très rapidement.

Tous les signaux reçus de l'appareil sont traités automatiquement et l'ordinateur affiche un graphique des modifications en fonction duquel le diagnostic est établi.

En raison du fait que la procédure est accessible à tous les patients, une surveillance ECG du cholestérol 24 heures sur 24 permet un diagnostic précis, une notification en temps utile des modifications pathologiques de la maladie cardiaque, des perturbations de son travail, la prescription d'un traitement efficace et adéquat, la prévention du développement de formes graves de complications et de maladies.

Dans le jeu standard de données reçues, vous devez être présent:

• paramètres du rythme sinusal;
• données sur les arythmies cardiaques;
• troubles de la conduction du coeur;
• violations qui se sont manifestées à la suite de différentes actions du patient;
• Dynamique du segment ST.

La surveillance ECG complète à l'échelle quotidienne du holter donne des résultats qui peuvent résoudre de nombreux problèmes pouvant survenir lorsque le cœur est négatif et que sa fonctionnalité est altérée.

Par exemple, un médecin sera en mesure d’évaluer tous les risques de cardiopathie chez les enfants et les adultes, les patients âgés, les personnes récemment opérées et sur le point de commencer leurs activités normales.

De plus, l’étude permet d’identifier toutes les difficultés liées aux arythmies cardiaques dans le contexte des maladies cardiaques: cardiomyopathie, infarctus du myocarde, dysfonctionnement ventriculaire gauche, etc.

Grâce à l'ECG choléra, il est également possible d'évaluer l'efficacité du traitement de diverses maladies et pathologies du coeur. Si l'analyse des données montre que le traitement est inefficace, une méthode de traitement différente est choisie.

Les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque sont souvent examinés pour déterminer la qualité de l'équipement.

Aujourd'hui, la surveillance ECG quotidienne ou fragmentaire du holter aide à identifier les pathologies - tachycardie, fibrillation auriculaire, bradycardie et l'historique de l'apparition de ces anomalies. Il détermine également le rythme dual ou structuré, les contractions prématurées, la bigéminie et l'ectopie ventriculaire.

Avec une probabilité accrue d'arythmie sur fond de perte de conscience, ils seront visibles lors du traitement des résultats de la surveillance sur le choléra sous forme de tachycardie ventriculaire soutenue, fibrillation auriculaire, avec un taux de réponse supérieur à 180 battements par minute.

Les anomalies cardiaques pouvant constituer une menace pour la vie du patient sont déterminées par différents types d’arythmie:

• paroxysmes de tachycardie ventriculaire, dans lesquels l'augmentation du rythme se produit progressivement et se transforme en flutter ventriculaire;
• extrasystole ventriculaire précoce, entraînant une tachycardie de la période vulnérable;
• extrasystoles précoces, de groupe ou polytopiques ventriculaires;
• échec de la conduction intraventriculaire dans les formes aiguës;
• courts épisodes d'arythmie.

Aide l’étude à identifier les troubles cardiaques tout en prenant différents médicaments antiarythmiques. L'analyse est effectuée en fonction de données telles qu'une multiplication par 4 ou 10 du nombre d'extrasystoles par jour, ainsi qu'une manifestation de tachycardie, qui n'avait pas été observée auparavant chez un patient.

Une ischémie myocardique au cours de l'examen est détectée lorsque survient une élévation du segment ST ou une dépression.

Tous les résultats obtenus lors de la surveillance du choléra sont individuels et seul un médecin connaissant parfaitement le tableau clinique du patient peut établir un diagnostic précis.

Les tâches principales du diagnostic restent l'identification et l'évaluation des perturbations du rythme cardiaque, ainsi que la recherche des zones dans lesquelles les déplacements et les vibrations du segment ST sont clairement exprimés. Au fur et à mesure, l'analyse de la durée des intervalles du rythme cardiaque, du travail des ventricules et de leur activité est également évaluée.

Un cardioregistrar moderne aide à obtenir une image complète et précise de l'état du cœur et à prévenir l'apparition et le développement de conditions sévères.

Aujourd'hui, le diagnostic Holter est réalisé dans des centres de cardiologie spécialisés et des hôpitaux. La procédure est disponible et coûte à partir de 1500 roubles. La fonctionnalité de la méthodologie de recherche permet de terminer rapidement cette procédure sans investir de fonds supplémentaires, de changements de mode de vie et d’autres inconvénients.

Le plus important est de respecter scrupuleusement les règles d'utilisation de l'équipement et de ne pas créer les conditions dans lesquelles des défaillances de la transmission du signal peuvent survenir.

Surveillance cardiaque Holter: à quoi sert l'ECG Holter?

En cas de problèmes cardiaques, l'électrocardiogramme n'est pas toujours informatif. Il est souvent nécessaire de fixer le travail du muscle principal du corps humain plus longtemps. Pour cela, la surveillance cardiaque Holter est utilisée.
Pourquoi utiliser un ECG sur Holter et dans quels cas il est nécessaire - nous le dirons dans cet article.

Qu'est ce que c'est

La surveillance cardiaque Holter (surveillance ECG sur 24 heures) est une méthode permettant d’enregistrer en continu un électrocardiogramme (ECG) pendant une journée ou plus à l’aide de cardioregistrars (moniteurs) portables.

L’essentiel de l’étude réside dans l’enregistrement constant d’ECG sur une carte mémoire située dans l’appareil. Après avoir traité cet enregistrement sur ordinateur, le médecin spécialiste en diagnostic fonctionnel donne une conclusion sur le rythme, ses perturbations, ses changements ischémiques, la présence de pauses.

La méthode tire son nom du nom d'un scientifique qui appliqua pour la première fois un long enregistrement ECG en 1952.

Quelle est la méthode utilisée?

Avant de procéder à une surveillance quotidienne de l'ECG du patient, le thérapeute ou le cardiologue doit examiner le patient. Cela est nécessaire pour bien concevoir une référence pour une étude, clarifier les détails de l'examen (par exemple, l'annulation de médicaments) et formuler un diagnostic.
La surveillance quotidienne de l'ECG révèle:

• type de rythme cardiaque et fréquence cardiaque;
• troubles du rythme (extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires, troubles du rythme paroxystique, pauses);
• changements ischémiques ECG causés par CHD;
• dans certains modèles - variabilité de la fréquence cardiaque.

La surveillance ECG quotidienne est utilisée dans les situations suivantes:

• diagnostic d'arythmie dans les plaintes de rythme cardiaque fréquent ou lent, d'interruptions du travail du cœur, de rythme cardiaque irrégulier, d'épisodes de vertige, de faiblesse grave ou de perte de conscience, de sensation d'insuffisance cardiaque;
• diagnostic d'ischémie (manque d'oxygène) du myocarde avec plaintes de pression, de compression, de brûlures derrière le sternum, en particulier pendant l'exercice, avant la mise en place de tests de résistance, de plaintes de sensation de "boule dans la gorge", de brûlures d'estomac, d'épisodes de douleur à la mâchoire inférieure ou aux coudes;
• contrôle du stimulateur cardiaque installé;
• surveiller l'état du patient au fil du temps, y compris l'efficacité du traitement.

Comment se préparer à la procédure?

Le matin avant l'étude, vous devez prendre une douche hygiénique. Ne lubrifiez pas la peau, elle devrait être sèche et propre. Il est vivement conseillé aux hommes de se raser les poils de poitrine: cela soulagera non seulement le retrait douloureux des électrodes, mais améliorera également de manière significative la qualité de l'enregistrement.

Les médicaments sont annulés sur recommandation d'un médecin. Si le médecin qui a fait référence à l'étude n'a donné aucune instruction spécifique, tous les médicaments sont utilisés à la posologie habituelle.

Si vous devez acheter des piles pour le moniteur, vous devez faire attention à l’étiquetage. Les piles doivent être alcalines (alcalines), de taille AA («doigt») ou AAA («petit doigt»).

Si le pansement adhésif est mal toléré, il est conseillé de se procurer un adhésif spécial hypoallergénique à base de soie en pharmacie. Cela aidera à éviter les irritations de la peau.

Il est conseillé de dormir suffisamment avant l'examen, généralement pour prendre son petit-déjeuner, pour ne pas se précipiter à la clinique. Ce sera plus confortable pour le patient s’il enfile un t-shirt approprié et des vêtements amples sous lesquels le registraire peut être caché. Les femmes veulent porter un soutien-gorge.

Comment est l'enquête?

Une infirmière attache des électrodes rondes jetables à la surface frontale du thorax en les fixant avec du ruban adhésif. Le plus souvent, il s'agit de 5 - 7. Les fils du petit appareil - l'enregistreur - partent des électrodes. Le greffier suspend le patient au cou (moins souvent à la ceinture) dans un cas particulier. Une fois l’enregistreur allumé, l’enregistrement ECG commence. Après cela, touchez le moniteur n'est pas nécessaire. Il n’est nécessaire d’appuyer sur aucun bouton lorsque vous recevez de telles instructions de la part de l’infirmière, ce qui n’est pas nécessaire.

Le patient reçoit un journal d'observation. Il doit y indiquer l’heure du sommeil nocturne (à quelle heure s’est-il couché le soir, à quelle heure s’est-il levé le matin) Dans certaines cliniques, il est recommandé au patient de noter toutes ses actions et ses sentiments pendant la journée. Dans d'autres, il est recommandé d'effectuer plusieurs charges.

Le plus souvent, il est recommandé au patient de monter les escaliers plusieurs fois au cours de la journée pour se fatiguer (sans effort supplémentaire), en notant l'heure du début de la levée et en indiquant ses sensations après le chargement. Cette entrée dans le journal aidera le médecin à déterminer la relation entre les modifications de l'ECG, la charge et les plaintes.

Si, au cours de la journée, le patient a ressenti des interruptions dans le travail du cœur, des battements de cœur rapides, des vertiges ou d’autres troubles, cela doit également être noté dans le journal. Vous n'avez pas besoin d'écrire en détail, l'essentiel est d'indiquer l'heure à laquelle de telles plaintes se sont produites.

Il convient de noter le temps de la médication. Il n'est pas nécessaire de mesurer et d'enregistrer en permanence la pression artérielle. Il est nécessaire de noter l'heure des repas, du repos, du stress émotionnel, si ceux-ci ont modifié leur état de santé.

Le patient devrait dormir comme d'habitude, mais ne pas se coucher sur le ventre.

Lorsque vous retirez les électrodes, vous devez les remettre en place.

Le lendemain matin, la patiente retourne au bureau pour retirer le moniteur. Après cette entrée est analysé par un médecin. Ce processus pouvant prendre plusieurs heures, le résultat est le plus souvent prêt le lendemain.

Au cours de l'enquête ne peut pas passer par le détecteur de métal dans les magasins, les stades et ainsi de suite. Vous pouvez utiliser votre téléphone mobile et votre ordinateur. Les rayons X ou l'imagerie par résonance magnétique d'organes ne doivent pas être effectués. Une échographie est possible si elle n’affecte pas la poitrine et n’interfère pas avec l’enregistrement.

Des indications

1. Plaintes d'épisodes de vertige, de perte de conscience, de troubles du rythme cardiaque.
2. Examen de l'infarctus du myocarde, de la cardiomyopathie hypertrophique et d'autres maladies cardiaques graves.
3. Syndrome WPW, syndrome du syndrome de l'intervalle Q-T étendu.
4. Ischémie myocardique présumée asymptomatique.
5. Syndrome d'apnées du sommeil suspecté (un programme spécial d'analyse de l'apnée est utilisé).
6. Surveillance du stimulateur cardiaque.

Contre-indications

La surveillance quotidienne de l'ECG n'est pas indiquée pour les maladies inflammatoires aiguës de la peau du thorax. Il n'y a pas d'autres limitations significatives pour cette étude. Elle peut être réalisée à tout âge et pour toutes les maladies associées.

Que faire après l'étude?

L'analyse de la surveillance quotidienne de l'ECG est un texte comportant de nombreux termes, nombres, graphiques et images qui ne sont pas facilement compris par un non-expert. Par conséquent, seul un médecin peut l’évaluer correctement. Consultez un spécialiste pour clarifier le diagnostic, la nomination de méthodes supplémentaires de recherche et de traitement.

Holter ECG monitoring - de quoi s'agit-il et comment est-il exécuté?

De quoi s'agit-il - Holter ECG monitoring, nommé d'après l'inventeur du biophysicien Holter? Cette technique était une nouvelle étape d'amélioration dans le domaine de la cardiologie.

La disponibilité de la surveillance continue du cœur pendant une journée ou plus a apporté des ajustements à la notion de rythme normal de l'organe et de ses troubles.

La modification constante de l'appareil ouvre de nouvelles possibilités pour l'enregistrement des processus électriques du myocarde. Cela vous permet de déterminer avec précision la localisation, le degré d'endommagement du muscle cardiaque et de prescrire un traitement efficace.

Application et efficacité

La nécessité d'une surveillance de Holter était dictée par des situations fréquentes où le patient avait des problèmes cardiaques pendant la journée au repos ou après un effort physique, quels que soient les événements, mais l'enregistrement d'un ECG standard produit au bout d'un moment ne révélait aucune irrégularité.

Le système de surveillance quotidienne Holter ECG vous permet de:

• Evaluer l'activité fonctionnelle du myocarde, son rythme et sa conduction dans les conditions du mode de vie habituel, de l'activité émotionnelle et physique.
• Évaluer l'état du cœur au repos, pendant le sommeil.
• Déterminer la présence de troubles du rythme cardiaque, enregistrer leurs changements cycliques, le nombre d'épisodes récurrents au cours de la surveillance, la durée, l'intensité, la nature (ventriculaire, supraventriculaire) et les conditions dans lesquelles se produisent des arythmies. Il est important que l'enregistrement quotidien des extrasystoles (battements de coeur intempestifs) indique si leur nombre se situe dans la plage normale ou non.
• Pour révéler la forme d'angine de poitrine (stable, instable), y compris une ischémie myocardique asymptomatique (indolore). La méthode détermine le nombre et la durée des épisodes, ainsi que les conditions, le seuil de charge et la fréquence du pouls auxquels l'ischémie se développe. S'il y a des douleurs dans la région cardiaque, la cause de leur apparition est identifiée (insuffisance de l'apport sanguin, ostéochondrose, névralgie).
• Tracer le lien entre les sensations subjectives du patient et les indications objectives du dispositif.
• Pour poser un diagnostic précis, prescrire un traitement adéquat et surveiller l'efficacité des médicaments pris par le patient.
• Évaluez les modifications du cœur en présence d'un stimulateur cardiaque.

Différence de l'électrocardiographie et de l'échocardiographie conventionnelles

Les méthodes standard d’ECG, d’échocardiographie et de surveillance de Holter ont été inventées dans le seul but de détecter des pathologies dans le travail du myocarde. Cependant, des différences significatives dans les méthodes déterminent la faisabilité de leur mise en œuvre dans certains cas.

L'électrocardiographie standard révèle des troubles du rythme (tachyarythmie, bradyarythmie, fibrillation auriculaire), la nutrition du muscle cardiaque (maladie ischémique) et la conduction d'impulsions électriques (blocage), mais uniquement au moment de l'enquête (enregistrement des données).

Par exemple, un épisode d'arythmie survenu plus tôt n'apparaîtra pas sur l'enregistrement ECG une heure plus tard. De plus, les pathologies qui ne sont pas accompagnées d'impulsions électriques (défauts de valve minimes) ne seront pas corrigées.

La surveillance Holter, contrairement à l’ECG standard, est une méthode plus fiable et plus informative avec un grand nombre de paramètres analysés.

L'enregistrement du travail du cœur est effectué pendant la journée (si nécessaire jusqu'à 7 jours), de sorte que toutes les violations transitoires non permanentes soient enregistrées sur l'appareil.

L'avantage incontestable des derniers modèles d'appareil de surveillance de Holter ECG est la présence d'une fonction supplémentaire permettant de contrôler la pression artérielle quotidienne (pression artérielle).

L'échocardiographie est très différente de ces techniques. Il vous permet de voir le cœur sur l'écran de l'échographe et ainsi de déterminer la taille et l'épaisseur des parois des cavités cardiaques, la vitesse du flux sanguin, la présence de caillots sanguins dans les cavités, le degré de traitement athéroscléreux et de visualiser le cœur en temps réel.

Assigné comme examen primaire ou après avoir détecté des modifications dans l'électrocardiogramme.

Indications de surveillance

L'étude à long terme des données enregistrées par l'instrument Holter a permis de déterminer quand le but de cette méthode est approprié. C'est:

• L'état du patient, probablement dû à une arythmie (vertiges d'étiologie inexpliquée, évanouissement, rythme cardiaque rapide, dysfonctionnement cardiaque).
• Détection des modifications de l'ECG, souvent compliquées d'arythmie (infarctus du myocarde, syndrome du QT allongé).
• Conditions évoquant une maladie ischémique (douleur thoracique, essoufflement, en particulier après un effort physique, explosion psycho-émotionnelle), ainsi que le diagnostic d'ischémie cardiaque asymptomatique.

En savoir plus sur la technique et ses avantages, voir la vidéo:

Technique Halter Quotidien

L'appareil Holter est un enregistreur portable pesant moins de 0,3 kg, fixé au corps du patient avec une ceinture spéciale. Les électrodes sont attachées à certains points de la poitrine après le dégraissage de la peau avec une solution alcoolique.

L'enregistrement s'effectue sur plusieurs canaux (de 2 à 12), mais les plus courants sont les enregistreurs à 2 et 3 canaux. Lors de la première enquête, un appareil à 12 canaux est généralement utilisé, car il fournit plus d'informations et 3 canaux suffisent pour une surveillance répétée.

Au moment de l'étude, le patient reçoit un journal dans lequel sont enregistrées toutes les activités, l'heure de sommeil, les médicaments pris, les sensations, les plaintes et le bien-être.

Le médecin recommande une certaine activité physique (monter les escaliers, marcher rapidement) pour analyser le travail du cœur pendant et après un exercice intense.

Le reste du patient mène son mode de vie habituel. Une fois le délai écoulé, il est nécessaire de retourner à la clinique pour retirer l'appareil.

Caractéristiques de l'enquête, comment se préparer

Une préparation spéciale pour l'enquête n'est pas nécessaire. L'exception est faite par les hommes avec la poitrine fortement velue. Pour assurer un ajustement parfait des électrodes, vous devrez vous raser les cheveux.

Au cours de la surveillance, le mode de vie et le régime alimentaire habituels ne sont soumis à aucune restriction:

• les procédures d’eau ne doivent pas être suivies pour éviter d’endommager l’appareil;
• les dommages mécaniques et thermiques causés à l'appareil ne doivent pas être tolérés;
• ne pas être près des lignes électriques;
• Ne laissez pas des charges transpirant excessivement, car cela pourrait peler les électrodes.

Déchiffrer les résultats

Après avoir retiré l'appareil, le médecin saisit ces informations dans l'ordinateur, le décodeur. Le système numérique analyse les données visualisées et corrigées par le médecin, puis la conclusion est écrite sur sa base.

Une transcription standard indique nécessairement des informations sur la fréquence cardiaque, les extrasystoles ventriculaires et supraventriculaires (troubles du rythme), les pauses du rythme et les modifications des intervalles PQ et QT. Les pathologies révélées sont illustrées par des impressions d'électrocardiogramme sur la période de surveillance.

Le temps de décryptage prend environ 2 heures. Après avoir examiné les résultats, le traitement approprié est prescrit par le médecin traitant.

L'avantage indiscutable de la méthode est la possibilité de mener des études dans des conditions domestiques familières et sans interruption du travail. Un examen simple et sans douleur sur un appareil Holter donne une image objective de l’activité du cœur, ce qui facilite la mise en place d’un traitement efficace.

Holter Heart Monitoring - qu'est-ce que c'est?

Le cœur, en tant qu'élément du système cardiovasculaire, joue le rôle d'une sorte de pompe permettant au sang d'être distillé dans tout le corps et ensuite traité. Les problèmes cardiaques ne sont pas rares, ils peuvent être à la fois congénitaux et acquis et agir à des degrés de gravité variables. La méthode de l'électrocardiographie est activement utilisée pour évaluer l'état du travail du muscle cardiaque. C’est sur ses principes que la surveillance dite Holter est construite, mais cette procédure comporte un certain nombre de fonctionnalités et vous permet d’obtenir une image plus complète.

Comment fonctionne la machine holter?

La surveillance quotidienne Holter ECG est une méthode de diagnostic qui consiste à enregistrer à long terme l'activité électrique du muscle cardiaque d'une personne, à condition que celui-ci effectue son activité quotidienne habituelle. Le dispositif lui-même est une petite boîte, qui est fixée sur une ceinture spéciale à la poitrine ou à la ceinture, après quoi des électrodes sont collées au corps. Le patient doit passer la journée avec l'appareil afin que les médecins puissent évaluer l'état du cœur dans les conditions habituelles.

Le dispositif fonctionne sur la base d’une technique générale d’électrocardiographie, qui permet d’enregistrer et d’analyser les champs électriques qui se forment lors du fonctionnement du muscle cardiaque. Le résultat est un électrocardiogramme, dû au fait que le dispositif est entièrement électronique, il n'est pas affiché sur papier, mais stocké dans une mémoire. Le médecin, après une longue étude, peut le visualiser sur un ordinateur. Dans les appareils modernes, des filtres spéciaux sont utilisés pour obtenir le signal de la plus haute qualité.

Que montre l'étude Holter du coeur?

L'électrocardiographie conventionnelle ne peut pas toujours fournir les informations nécessaires sur le travail du système cardiovasculaire, car elles sont effectuées pendant une période donnée. La difficulté est que, par exemple, une arythmie ne peut dépasser le patient que deux fois par jour avec une charge donnée et que, lors de l'étude à l'hôpital, le problème ne se manifeste pas du tout. Par conséquent, la recherche quotidienne devient la méthode de diagnostic la plus précieuse. Alors, que mesure Holter? L'appareil vous permet d'obtenir les informations suivantes:

• la présence d'attaques d'arythmie chez le patient, le type spécifique de problème, y compris le degré de danger;
• évaluation du travail du cœur dans des conditions normales pour une personne, c'est-à-dire en réaction à des stimuli émotionnels et à une activité physique;
• conduction cardiaque pendant la journée;
• identification d'épisodes d'ischémie myocardique, qui peuvent être accompagnés de douleur et être complètement indolores.

Avec cette méthode, vous pouvez établir un diagnostic précis, évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit et déterminer s'il est nécessaire de l'ajuster.

Indications pour la procédure

Une telle enquête peut être nécessaire chez les patients présentant les problèmes suivants:

• conditions désagréables qui peuvent vraisemblablement être la conséquence d'irrégularités cardiaques (perte de conscience, battement de coeur rapide, vertiges importants, etc.);
• la nécessité d'évaluer l'efficacité des mesures prises pour éliminer les arythmies;
• après la première détection d'hypertension artérielle afin d'en déterminer les causes et de déterminer le traitement approprié;
• évaluation de la probabilité de survenue d'une condition dangereuse après une crise cardiaque ou une cardiomyopathie avec hypertrophie;
• suivi de pacemaker électronique;
• angine présumée;
• parfois avec une maladie coronarienne, s'il devient nécessaire d'évaluer l'efficacité du traitement;
• si vous suspectez un intervalle QT prolongé.

Il est conseillé de réaliser périodiquement ce type d’étude chez les patients atteints de cardiopathie congénitale, qu’ils soient opérés ou non. La procédure ne sera pas redondante avec un surpoids important, ni avec de graves violations du système endocrinien.

Comment se préparer au suivi quotidien de l'ECG?

La préparation à l’étude quotidienne n’est pratiquement pas nécessaire, cette méthode est totalement sûre et n’implique aucune mesure médicale complexe. Pour certains patients, le médecin peut prescrire le cardiogramme habituel. Si la procédure doit être un homme qui a des poils sur la poitrine, il devra les éliminer avant l'examen car ils peuvent empêcher les électrodes d'être solidement fixées et obtenir des informations claires et fiables.

Comment se déroule l'étude Holter ECG?

La personne à qui cette étude a été programmée doit se rendre à l'hôpital à l'heure convenue pour recevoir et installer le dispositif lui-même. Un dispositif de petite taille sera fixé avec une ceinture sur une ceinture, après quoi les électrodes s’allongeant à partir de celle-ci seront placées sur la cage thoracique et fixées au corps avec un pansement. Après cela, une personne peut vaquer à ses occupations, l'appareil ne sera retiré qu'après un jour pour déchiffrer toutes les données enregistrées sur l'ordinateur.

Ce jour-là, le patient doit maintenir son mode de vie habituel sans restrictions. Certains médecins peuvent demander un journal supplémentaire pour enregistrer l'activité au cours de la journée, mais cela n'est pas toujours nécessaire. Une telle attention d'une personne à ses propres actions peut affecter la précision des données et de nombreux appareils modernes sont équipés de capteurs supplémentaires, ce qui permet d'enregistrer automatiquement l'activité physique du patient.

Au cours de l'étude, il n'est pas nécessaire de recourir à des actions spéciales, mais il convient de rappeler qu'il existe sur le corps des équipements coûteux, ce qui impose un certain nombre de restrictions:

• ne prenez pas de douche, ne prenez pas de bain, ne plongez pas dans les réservoirs - l'appareil ne peut pas être mouillé;
• exposé à des températures basses et élevées n’est pas non plus la peine (par exemple, visiter intentionnellement le bain);
• l'appareil vaut également la peine d'être protégé contre divers chocs et effets de vibration;
• le contact avec des produits chimiques ménagers agressifs, en particulier acides, est nécessaire pour limiter.

De plus, les efforts indésirables sont des efforts physiques prolongés et trop intenses, car en raison de l'augmentation de la transpiration, les électrodes peuvent se détacher. En ce qui concerne les vêtements, il est préférable de privilégier les sous-vêtements en coton, car les matières synthétiques peuvent entraîner une accumulation d'électricité statique.

Contre-indications à l'utilisation de la méthode

Il n’existe aucune contre-indication à la conduite de ce type d’examen cardiaque. Si nécessaire, son utilisation est possible pendant la grossesse et à tout âge.

Résultats et interprétation de l'enquête Holter

Le principal travail dans la conduite de ce type de recherche est le décodage de ses résultats, car c’est ce qui permet d’évaluer l’état de l’activité cardiaque. À la fin de la journée, le périphérique est retiré du patient, connecté à un ordinateur et les informations sont évaluées. L'appareil enregistre beaucoup de données et le médecin doit tirer une conclusion correcte en tenant compte de tous les paramètres. Il est généralement admis que l'ordre de présentation de ces résultats:

• rythme de fond avec indication des données de fréquence cardiaque (fréquence minimale, maximale et moyenne, durée totale d'enregistrement);
• la présence de pauses dans l'activité du cœur;
• perturbations de conduction;
• la présence d'irrégularités dans le rythme cardiaque (le nombre d'épisodes de tachy et de bradycardie, une indication précise des intervalles de temps dans lesquels ils sont survenus et une indication de l'activité que le patient a exercée à ce moment-là);
• évaluation de la dynamique des segments sur le cardiogramme;
• informations pertinentes supplémentaires.

C'est sur l'évaluation des résultats que sont posés le diagnostic et la prescription du traitement et que l'efficacité du traitement en cours est définie. Il n’est pas possible d’obtenir des informations vous-même de l’appareil.

Est-il possible de tromper le holter?

Les patients peuvent avoir des résultats de recherche faussés pour diverses raisons, certains sont conscients de leurs problèmes et souhaitent améliorer les données pour se faire une idée. D'autres, au contraire, ont tendance à aggraver les indicateurs afin d'éviter certaines activités. Est-il possible et comment tromper Holter? Étant donné que l'appareil n'enregistre que des informations sur le travail du cœur pendant la journée, vous pouvez simplement changer de type d'activité, en évitant les symptômes gênants ou, inversement, en surchargeant le muscle.

Ainsi, les moyens de stimuler l'arythmie sont les suivants: abus de caféine, consommation de boissons énergisantes, manque de sommeil, consommation de médicaments pour réduire ou augmenter la pression sans indications, etc. Tout cela est très dangereux et ne permettra pas à un médecin d’obtenir des données fiables que, s’il ya un réel besoin de traitement, il peut malheureusement s’évoluer pour une personne.

Vidéo: à quoi sert la surveillance Holter?

La procédure d'électrocardiographie de Holter est l'une des méthodes les plus objectives d'étude du travail du cœur. Quelles sont les fonctionnalités dont il dispose, comment il est réalisé et quelles données il permet d'obtenir - toutes ces questions sont traitées en détail dans cette vidéo.

Surveillance Holter du cœur ou surveillance quotidienne de l'ECG: l'essence même de l'enquête

La surveillance Holter, ou surveillance Holter, est une méthode populaire pour étudier l’état du cœur. Contrairement à l'ECG traditionnel, il vous permet d'enregistrer les changements survenant au cours de la vie normale du patient, de stress physique et émotionnel, de sommeil ou de veille, en révélant des détails qui ne passeraient pas inaperçus dans le bureau du médecin.

Qu'est-ce que la surveillance Holter et qui en a besoin?

La surveillance quotidienne de Holter doit son nom à l'inventeur qui a créé un instrument ECG portable et proposé une nouvelle méthode de recherche. En réalité, il s’agit d’un électrocardiogramme qui dure une journée ou plus (jusqu’à une semaine). Les capteurs sont fixés au corps du patient avec des patchs spéciaux qui enregistrent l'activité électrique du cœur. Des informations supplémentaires sont affichées sur l'écran de l'ordinateur, le médecin examine les données et rédige une conclusion clinique qui, à son tour, interprète le cardiologue. Parfois, la surveillance cardiaque quotidienne par Holter implique l'enregistrement simultané de l'ECG et de la tension artérielle.

Pendant la journée de l'examen, le patient tient nécessairement un journal dans lequel il enregistre l'état physique et émotionnel, l'heure du sommeil, y compris la journée, et les repas. Assurez-vous de noter tout changement dans le bien-être et les médicaments. Cette approche vous permet d'obtenir des informations de diagnostic complètes: après tout, il est important qu'un médecin ne subisse même pas de modifications de l'ECG avec des plaintes actives (et inversement).

En outre, un électrocardiogramme est généralement pris au repos ou pendant un exercice mesuré. C’est une sorte d’état expérimental sorti de son contexte: après tout, très peu de gens passent la journée entiers, sans bouger, sur un canapé ou à faire tourner vigoureusement les pédales d’un vélo d’exercice. Les caractéristiques de la surveillance Holter résident précisément dans le fait que le patient continue et est même dans une certaine mesure obligé de mener une vie normale, y compris des conflits au travail, des courses en bus, une bataille de jeux d'argent derrière un moniteur, la visualisation de nouvelles et d'autres situations de la vie courante, d'une manière ou d'une autre affectant le travail du coeur. En conséquence, des arythmies cardiaques et des épisodes d'altération de l'apport sanguin peuvent être détectés qui, lors de l'examen habituel, restent en arrière-plan.

Tous les changements pouvant être détectés par la surveillance Holter peuvent être réduits à 3 grands groupes:

• détection des arythmies;
• détection d'ischémie myocardique (apport insuffisant d'oxygène au muscle cardiaque);
• surveiller l'efficacité du traitement.

De là découle une liste spécifique d'indications.

Indications pour la surveillance quotidienne de l'ECG

Les médecins distinguent 3 classes d'indications pour vérifier le cœur de Holter. Les indications de classe 1 impliquent un besoin urgent de recherche. En cas d'indications de 2e classe, la surveillance Holter peut fournir de nouvelles informations, modifier le diagnostic ou la prescription. Si le grade 3 est indiqué, l’étude n’affectera pas le diagnostic final, le pronostic, les tactiques de traitement, mais permettra d’évaluer les risques de détérioration ultérieure de la maladie.

Indications de 1er grade:

• syncope inexpliquée, syncope, vertiges;
• battements de coeur répétitifs avec des causes inexpliquées;
• évaluation de l'efficacité du traitement antiarythmique chez les patients (la fréquence et les caractéristiques de l'arythmie ont été déterminées avec précision avant le début du traitement);
• évaluation du rythme cardiaque avec un stimulateur cardiaque implanté pour la programmation de ses paramètres ou la détection d'un éventuel dysfonctionnement de l'appareil.

Indications de 2e année:

• des épisodes d'essoufflement soudain, une douleur à la poitrine ou la faiblesse d'une cause peu claire;
• évanouissements, évanouissements, crises de faiblesse ou palpitations sur fond d'arythmie ou de traitement identifié;
• état post-infarctus avec dysfonctionnement ventriculaire gauche;
• insuffisance circulatoire chronique;
• cardiomyopathie hypertrophique idiopathique;
• évaluation des effets arythmogènes possibles de certains médicaments;
• fixer la fréquence cardiaque chez les patients atteints de fibrillation auriculaire;
• fixation documentaire d'arythmie non permanente;
• évaluation du travail d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur implanté;
• évaluation de la fréquence des crises d'arythmie chez les patients porteurs d'un défibrillateur ou d'un pacemaker implantés;
• angine alternative soupçonnée;
• les patients souffrant de douleurs thoraciques pour lesquels l'ECG avec activité physique est contre-indiqué;
• patients avant et après une chirurgie pour pontage coronarien, ce qui est contre-indiqué pour les tests d'effort;
• les patients avec une maladie coronarienne diagnostiquée et une douleur thoracique.

Indications de 3ème grade:

• syncope, états de pré-syncope, épisodes de faiblesse ou palpitations, dont les causes ont été identifiées précédemment;
• symptômes épisodiques d'accident vasculaire cérébral: attaques de vertiges, acouphènes, maux de tête, baisse de la vision;
• insuffisance cardiaque chronique;
• hypertension artérielle et hypertrophie ventriculaire gauche;
• état post-infarctus avec fonction ventriculaire gauche normale;
• diabète sucré (pour évaluer le degré de neuropathie diabétique);
• confirmation de la défaillance des dispositifs implantés dans des situations où d'autres méthodes de recherche révèlent également des défauts de fonctionnement des dispositifs;
• examen prophylactique d’un patient porteur d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur implanté.

Comme vous pouvez le constater, la liste des indications est assez longue. L’examen n’a aucune limite d’âge, car il n’interfère pas avec la vie ordinaire du patient et le travail de son corps.

Contre-indications

L'étude n'a aucune contre-indication absolue. Contre-indications relatives - blessures, brûlures à la poitrine et autres atteintes à l'intégrité de la peau dans la zone de fixation des capteurs. L'examen sera difficile si le patient est excessivement actif (mouvements brusques, sauts, mains agitées, les capteurs peuvent se détacher).

Enregistrement ECG à long terme: procédure

Aucune préparation spéciale pour la surveillance Holter n'est nécessaire. Les hommes aux cheveux épais sur la poitrine se rasent mieux, de sorte que les capteurs soient solidement fixés au corps.

Coller de 3 à 12 électrodes sur la peau de la poitrine. Leur nombre dépend du type d'appareil utilisé pour la surveillance holter. Plus le nombre d'électrodes est important, plus les informations reçues sont volumineuses et précises.

Immédiatement après l'application et la fixation des électrodes, un ECG de contrôle est pris au repos: le patient est invité à se lever, à s'asseoir, à s'allonger sur le dos et à tourner à droite et à gauche. Corrigez ainsi les éventuels changements causés par un changement de position du corps.

Le médecin peut suggérer de procéder immédiatement à un «test d’escalier»: avant de quitter la clinique, montez et descendez un certain nombre de marches d’escalier.

Après cela, pendant la journée, vous pouvez mener une vie normale. Seules les procédures hygiéniques sont limitées (les électrodes et le moniteur lui-même ne peuvent pas être mouillés) et les jeux sportifs actifs (comme déjà mentionné, les électrodes peuvent se détacher).

L'examen lui-même dure d'une journée à une semaine, le plus souvent limité à quelques jours ou un peu moins / plus qu'eux - 22 à 28 heures.

Ce que montre la surveillance cardiaque Holter: Résultats de l'étude

Le médecin commence à évaluer les résultats avec une fréquence cardiaque (la fréquence cardiaque normale le jour est de 75 à 85 par minute, la nuit de 55 à 65) et détermine le rapport entre l'indicateur de jour et de nuit (indice circadien). Changer l'index circadien indique une violation de la régulation du coeur.

La fréquence cardiaque augmente naturellement avec l'effort physique: dans cet état, la fréquence standard peut être de 180 à 200 battements par minute. Si elle augmente sans cause, cette affection s'appelle tachycardie et vous devez en découvrir les causes. La bradycardie consiste à ralentir la fréquence cardiaque à 40 battements par minute. Comme variante de la norme, cela se produit chez des athlètes bien entraînés, mais le plus souvent, il doit encore déterminer la cause de la pathologie.

Le rythme cardiaque normal s'appelle sinus. Cela signifie que le stimulateur cardiaque envoie des signaux qui se propagent aux ventricules et aux oreillettes, les faisant se contracter. Des épisodes isolés d'arythmie, une conduction impulsionnelle altérée entre les oreillettes et les ventricules, ainsi que des contractions prématurées (extrasystoles) peuvent constituer une variante normale, en particulier chez les adolescents et les personnes âgées. De 960 à 1200 contractions prématurées auriculaires (extrasystoles supraventriculaires) et jusqu'à 200 contractions ventriculaires prématurées (extrasystoles ventriculaires) sont autorisées.

Ensuite, le spécialiste décrit les perturbations du rythme détectées, le cas échéant, tire des conclusions sur les sources possibles d'arythmie.

Ensuite, la forme de la courbe ECG est évaluée et le médecin recherche d'éventuels changements indiquant un manque de circulation sanguine dans l'une ou l'autre des parties du muscle cardiaque.

Tous les changements détectés sont comparés au journal du patient. Ainsi, vous pouvez détecter, par exemple, des épisodes d'ischémie asymptomatique lors d'un stress physique ou émotionnel, un blocage partiel pendant le sommeil, etc.

Résumant tous les changements constatés, le médecin les décrit dans le protocole de l’étude et formule la conclusion à partir de laquelle le cardiologue se basera.

Généralement, le protocole est publié le lendemain de l’étude, mais cela dépend en grande partie de la charge de travail des spécialistes. Naturellement, dans la clinique gratuite, les délais peuvent être beaucoup plus longs.

Combien coûte la surveillance cardiaque pour Holter

Les prix de la surveillance cardiaque quotidienne de Holter à Moscou vont de 2 000 à 5 000 roubles, soit une moyenne de 3,5 000 roubles. Bien entendu, le prix de l'appareil lui-même aura une incidence sur le prix: les instruments les plus récents à 12 dérivations sont beaucoup plus chers que ceux dotés de 2 à 3 dérivations. La qualification du médecin est également importante: il est naturel que le temps de travail d'un jeune médecin soit estimé inférieur à la consultation d'un spécialiste de la catégorie la plus élevée, notamment de rang scientifique. Le prix peut également être affecté par l'urgence de la transcription.

La surveillance cardiaque Holter est une procédure sûre sans pratiquement aucune contre-indication. L'étude permet d'évaluer le travail du muscle cardiaque dans des conditions naturelles, avec l'activité habituelle du patient, et de détecter un rythme cardiaque irrégulier et un apport sanguin myocardique possibles.

Comment choisir une clinique pour la surveillance cardiaque holter

Avec cette question, nous nous sommes tournés vers Olga Sergeyevna Kuzicheva, cardiologue, médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel du réseau des polycliniques ABC-Medicine:

«La principale caractéristique de la surveillance cardiaque selon Holter est la nécessité pour le patient de mener son mode de vie quotidien habituel. Par conséquent, je recommanderais de passer un examen dans une clinique proche de chez soi, par exemple en choisissant l’un des centres de haute technologie modernes de notre réseau médical. Vous n'avez pas à perdre du temps à attendre l'enregistrement et la file d'attente, un long chemin. Et après avoir obtenu le résultat, vous pouvez choisir n'importe quel cardiologue, quelle que soit la branche de “médecine ABC” dans laquelle il travaille. Toutes nos cliniques sont équipées de la même manière, les procédures sont normalisées, mais si vous souhaitez contacter un médecin, vous pouvez prendre rendez-vous par téléphone ou en remplissant un formulaire sur notre site Web. Et non des moindres, nos prix sont assez abordables. "

P. S. Le réseau de cliniques ABC-Medicine à Moscou est représenté par neuf centres médicaux situés dans différentes parties de la capitale.

Cliniques "ABC-médecine":

• Polyclinique de Chistye Prudy - licence LO-77-01-012180 du 21 avril 2016, délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.
• Polyclinique de Baumanskaya - licence LO-77-01-013027 du 1er septembre 2016, délivrée par le département de la santé de la ville de Moscou.
• Polyclinique «Ulitsa 1905 goda» - licence LO-77-01-013523 du 23 novembre 2016 délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.
• La polyclinique de Kolomenskaya est homologuée sous le numéro LO-77-01-012454 du 8 juin 2016 et émise par le ministère de la Santé de Moscou.
• Polyclinique «Begovaya» - licence LO-77-01-013720 du 28 décembre 2016, délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.
• Polyclinique de Balashikha - licence LO-50-01-007895 du 28 juillet 2016, délivrée par le ministère de la Santé de la région de Moscou.
• Polycliniques de Kommunarka et Romashkovo - licence LO-50-01-009187 du 14 novembre 2017 délivrée par le ministère de la Santé de la région de Moscou.
• Polyclinique du «Parc de la culture» - licence LO-77-01-014762 du 30 août 2017, délivrée par le département de la santé de la ville de Moscou.

La surveillance de la fréquence cardiaque de Holter est plus informative que l’enregistrement par électrocardiogramme habituel, car elle vous permet d’évaluer le fonctionnement du muscle cardiaque pendant la journée.

La dysfonction cardiovasculaire est l’une des causes les plus courantes de décès. Elle nécessite donc une surveillance au moins une fois par an.

Réductions et promotions - une opportunité d'économiser sur les services médicaux.

Vous pouvez obtenir des services médicaux non seulement dans une clinique publique, mais également dans un centre médical privé. Les cliniques commerciales peuvent offrir des conditions confortables, des horaires de travail pratiques, la disponibilité de spécialistes et une politique de prix flexible.

Certains centres médicaux commerciaux peuvent offrir des soins médicaux complets aux employés de l'entreprise ainsi qu'à leurs proches, y compris les enfants.

Le coût d'un programme complet de soins de santé peut dépendre de la gamme de services médicaux, de leur nombre et de la durée du programme.

Beaucoup de maladies cardiovasculaires et neurologiques dangereuses sont asymptomatiques ou paroxystiques, c'est leur ruse. Parfois, seule la surveillance de la pression artérielle et du rythme cardiaque par Holter est capable de les détecter, ce qui permet au médecin de prescrire un traitement adéquat et rapide. Malheureusement, la méthode ECG classique n’est pas aussi informative que les diagnostics Holter.