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Quel est le meilleur médicament pour l'hypertension?

Des médicaments pour l'hypertension sont prescrits si le patient est à risque. Cela inclut les personnes dont la tension artérielle est constamment supérieure à 160/100 mmHg. Art. Pour les personnes qui appartiennent à la catégorie à faible risque, les spécialistes recommandent tout d’abord une correction du mode de vie et une activité physique modérée.

Si ces mesures ne vous aident pas, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux. Quels sont les médicaments les plus efficaces contre l'hypertension?

Principes généraux de nomination et de combinaison

Les indicateurs de pression artérielle sont influencés par un certain nombre de facteurs qui doivent nécessairement être pris en compte lors du choix de la tactique de traitement:

  1. Tonus des vaisseaux. Plus le vasospasme est important, plus la pression est élevée. Cet indicateur dépend de l'état des petites artères - artérioles.
  2. Le volume de sang en circulation. Plus le taux est élevé, plus la pression est élevée.
  3. Le fonctionnement du coeur Plus il bat, plus le sang est pompé. Cela provoque également une augmentation de la pression.

Pour choisir le meilleur médicament contre l'hypertension, vous devez consulter un médecin. Ces médicaments sont prescrits dans les situations suivantes:

  • Avec une pression croissante jusqu'à 160-90 mm Hg. v.
  • Avec une augmentation de 130/85 mm Hg. Art. - Il est important pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale, ainsi que de diabète.

Il est recommandé de donner de préférence des médicaments qui doivent boire 1 fois par jour ou qui ont un effet de 12 heures. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins prescrivent un traitement d'association comprenant deux médicaments à la fois. Cela vous permet de réduire le dosage et de minimiser le risque d'effets secondaires.

Les principaux groupes de médicaments pour l'hypertension

Un certain nombre d’outils aident à réduire la pression. Pour obtenir le résultat souhaité et choisir le médicament le plus efficace contre l’hypertension, vous devez consulter un médecin.

Bêta-bloquants

Ces fonds peuvent être utilisés pour une monothérapie ou une thérapie complexe. Ils donnent des résultats dans le développement d'une forme résistante de la maladie. Ils sont autorisés à appliquer en présence d'une crise cardiaque dans l'histoire et l'angine. En outre, ces fonds sont autorisés pour la forme chronique d'insuffisance cardiaque et de fibrillation auriculaire.

Le mécanisme d'action de ces fonds est basé sur l'arrêt de la production de rénine et d'angiotensine, ce qui conduit à une vasoconstriction. Ces médicaments bloquent les récepteurs bêta. La thérapie isolée avec les bêta-bloquants dure 2-4 semaines. Le médecin peut alors prescrire une association avec un diurétique ou un bloqueur des canaux calciques.

Les moyens non sélectifs sont les suivants:

  • Le carvédilol;
  • Le propranolol;
  • Le sotalol;
  • Oxprénolol.

Dans la catégorie des médicaments sélectifs comprennent:

Alpha bloquants

Ces médicaments bloquent les récepteurs alpha-adrénergiques, qui fournissent l'effet irritant de la noradrénaline. Cela conduit à une diminution de la pression artérielle.

La doxazosine est un remède efficace dans cette catégorie. Il est utilisé pour éliminer les attaques de pression croissante ou les traitements à long terme. Cependant, de nombreux autres fonds de ce groupe sont aujourd'hui supprimés.

Antagonistes du calcium

Ces médicaments sont généralement divisés en plusieurs catégories:

  • Dihydropyridines - ce groupe comprend l'amlodipine, la nifédipine;
  • Benzodiazépines - celles-ci comprennent le diltiazem;
  • Phénylalkylamines - Le vérapamil appartient à cette catégorie.

Ces outils augmentent la portabilité des charges. Ils peuvent être utilisés en association avec les inhibiteurs de l'ECA. Pour cette raison, il est possible d'éviter l'utilisation de médicaments diurétiques.

Antagonistes de l'angiotensine 2

Ce sont des médicaments relativement nouveaux contre l'hypertension, qui permettent de réduire la pression au cours de la journée. Ils peuvent être appliqués 1 fois par jour - le matin ou avant le coucher.

La durée maximale d'action est disponible pour le candésartan - elle peut aller jusqu'à 2 jours. Ce groupe comprend également des médicaments contre l'hypertension, qui abaissent la pression artérielle pendant 24 heures.

Ces médicaments provoquent rarement une toux sèche. Ils ne provoquent pas une chute rapide de la pression et ne conduisent pas au développement du syndrome de sevrage. Un effet durable peut être atteint 4 à 6 semaines après le début du traitement.

Diurétiques

Les diurétiques thiazidiques et les sulfonamides, qui appartiennent à la catégorie des salurétiques, contribuent à améliorer la synthèse et l'excrétion de l'urine. Cela réduit le gonflement de la paroi vasculaire, ce qui conduit à une augmentation de leur lumière. Cela permet de réduire la pression.

Cette catégorie comprend l’hydrochlorothiazide, hypothiazide. Ces substances empêchent la réabsorption des ions de chlore et de sodium par les tubules des reins, ce qui provoque leur excrétion. Les médicaments de ce groupe n’ont aucun effet sur la pression normale.

Les sulfamides comprennent l’indapamide, l’arphone, l’index. Ces fonds sont utilisés dans les formes complexes d'hypertension. Ils peuvent également faire partie d'un traitement combiné pour le développement d'une hypertension résistante.

L'indapamide est inclus dans les médicaments approuvés contre l'hypertension dans le diabète sucré de type 2, car il n'affecte pas la glycémie.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Ces fonds conduisent au blocage de l'enzyme, conduisant à la conversion de l'angiotensine en rénine. Grâce à leur utilisation, il est possible de réduire le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Les préparations de ce groupe deviennent une prévention fiable de l'hypertrophie du muscle cardiaque et la restaurent en présence de ce problème.

Les inhibiteurs de l'ECA appartenant à la catégorie sulfhydryle sont utilisés pour éliminer les crises d'hypertension. Ceux-ci incluent captopril, benazepril.

Cependant, ces médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation prolongée chez les patients âgés atteints d'athérosclérose. Ces médicaments peuvent provoquer une hypotension et même provoquer des évanouissements.

Comment choisir un médicament contre l'hypertension?

Pour choisir le médicament le plus sûr contre l'hypertension, vous devez consulter un médecin. Spécialiste dans la nomination de médicaments prend en compte un certain nombre de critères. Ceux-ci incluent les suivants:

  • L'âge du patient;
  • Pathologie du système cardiovasculaire;
  • Complications qui existent dans d'autres organes.

Le médecin choisira un traitement associant plusieurs médicaments. Cela fournira un effet global sur le mécanisme d'apparition de l'hypertension. L'utilisation de plusieurs médicaments à la fois réduit le volume de chacun d'eux. Cela réduira le risque d'effets secondaires.

Les médecins ne conseillent pas catégoriquement d'acheter des médicaments ou de modifier la posologie prescrite. Cela ne fait qu'aggraver la situation.

Liste des meilleurs médicaments pour l'hypertension d'une nouvelle génération

Chaque médicament contre l'hypertension d'une nouvelle génération présente de nombreux avantages. Ceux-ci incluent d'excellents résultats thérapeutiques et un minimum d'effets secondaires. Il existe aujourd'hui deux catégories de médicaments de ce type. Ceux-ci comprennent:

  • Inhibiteurs de l'ECA - de ce groupe, vous pouvez choisir un nouveau médicament pour l'hypertension, tel que le lisinopril, le monopril ou le prestarium;
  • Inhibiteurs des canaux calciques - cette catégorie comprend la lacidipine, la nimodipine et la félodipine.

Les médicaments efficaces contre l'hypertension ont un effet ménageant sur le corps. Ils ne conduisent pas à une altération de la puissance ou des troubles mentaux. Grâce à leur utilisation, il est possible d'améliorer la qualité de la vie. Cependant, ces outils ne peuvent pas être utilisés sans ordonnance du médecin.

Comprimés haute pression à action rapide

Ces médicaments sont nécessaires pour éliminer les symptômes de la crise d'hypertension. Ils doivent être présents dans la trousse de secours de chaque personne souffrant d'hypertension artérielle. Les mesures de premiers secours comprennent:

Effets secondaires et contre-indications

Les contre-indications dépendent directement de la catégorie du médicament. Cependant, il est interdit d’utiliser de nombreux médicaments dans de telles situations:

  • La grossesse;
  • La lactation;
  • Obstruction des voies biliaires;
  • Maladies compliquées des reins et du foie;
  • Asthme bronchique;
  • Hypersensibilité aux composants de l'outil;
  • Insuffisance cardiaque décompensée;
  • Moins de 18 ans.

Choisir un traitement contre l’hypertension sans effets secondaires est assez problématique. Chaque médicament peut avoir des effets indésirables sur la santé. Les effets indésirables les plus courants sont les suivants:

  • Réactions allergiques;
  • Douleur dans les organes digestifs;
  • Nausées et vomissements;
  • Selles avec facultés affaiblies;
  • Forte baisse de pression;
  • États déprimés;
  • Sensation de sécheresse dans la bouche;
  • Perturbation du sommeil

Si vous ressentez ces symptômes, le médicament doit être immédiatement annulé et consulter un médecin. Un spécialiste sera en mesure de choisir un analogue plus approprié. Parfois, un traitement symptomatique est nécessaire.

Le médicament le plus sûr contre l'hypertension

Il n'y a pas de médicaments pour l'hypertension sans effets secondaires. Les scientifiques n'ont pas réussi à développer une substance qui apportera le résultat souhaité sans nuire à la santé.

Cependant, si nous considérons de nouveaux médicaments, ils présentent de nombreux avantages par rapport aux générations précédentes. Ceux-ci incluent les suivants:

  • Haute efficacité;
  • Action prolongée - cela permet de minimiser la posologie du médicament et de minimiser le risque d'effets secondaires;
  • Action complexe - dans cette liste de médicaments pour l'hypertension, comprennent des médicaments qui remplissent plusieurs fonctions.

La dernière catégorie comprend le lisinopril. Il s'agit d'un inhibiteur de l'ECA de troisième génération et comprend un diurétique. De ce fait, l'efficacité du traitement augmente.

Physiotens est une catégorie de médicaments de troisième génération. Il ne provoque quasiment pas d'effets secondaires sous forme de bouche sèche ou de somnolence accrue. Ce médicament est autorisé à être utilisé chez les patients souffrant d’asthme et de diabète bronchiques.

Les bêta-bloquants de la nouvelle génération, qui sont activement utilisés pour lutter contre l'hypertension, incluent le nébivolol, le labétalol. Ils provoquent rarement des effets secondaires et ne nuisent presque pas à la santé humaine. Avec l'aide de tels outils peuvent prévenir l'apparition de complications de l'hypertension.

Les avis

Les revues des meilleurs médicaments pour l'hypertension confirment la grande efficacité de ces médicaments:

Marina: Pour le traitement de l'hypertension, j'utilise le médicament d'une nouvelle génération, le lisinopril. Un remède efficace qui aide à réduire la pression. Pendant l'utilisation, il n'y a jamais eu d'effets secondaires, je suis donc très heureux du résultat.

Anna: Quand la pression a chuté, je suis allée chez le médecin qui a diagnostiqué l'hypertension artérielle en moi. En conséquence, il a nommé tout un complexe de bêta-bloquants et d’autres moyens. Après cela, mon état s’est nettement amélioré. Par conséquent, je conseille à tout le monde de ne pas tirer, mais de consulter les médecins rapidement.

Vous savez maintenant comment guérir l'hypertension. Afin de minimiser le risque d'effets secondaires et de ne pas nuire à la santé, il est très important de consulter un médecin à temps. Grâce à une thérapie adéquate et complète, il sera possible d'améliorer votre condition.

L'utilisation de médicaments pour l'hypertension

Si vous avez des problèmes de tension artérielle, utilisez des médicaments spéciaux pour l'hypertension afin de les normaliser. Leur tâche consiste à normaliser les pressions élevées et à prévenir les dommages irréversibles aux organes internes. Lors de la prescription d'un médicament, le médecin doit nécessairement tenir compte de toutes les caractéristiques du corps du patient afin de réduire efficacement les facteurs de risque.

Nomination et combinaison de choix de médicaments

Au tout début, il convient de dire que s’il ya des problèmes de pression ou de problèmes cardiaques étroitement liés, vous devez contacter immédiatement le thérapeute et le cardiologue. Ils savent comment faire face à ces maux.

De nombreux facteurs affectent la pression artérielle et ses performances. L'attention est attirée sur eux, sauf que la sélection prend en compte les caractéristiques de l'organisme.

  • La dépendance de la pression sur le ton des vaisseaux sanguins. Le niveau de pression est directement proportionnel aux spasmes dans les vaisseaux. Plus il y en a, plus l'hypertension augmente. Le niveau de pression dépend de l'état des petites artérioles.
  • La relation entre le travail du cœur et la pression est leur lien. Plus le rythme cardiaque est rapide, plus il pompe le sang. À cet égard, la pression augmente. Avec une fréquence inférieure du travail de cet organe, la pression diminue en conséquence.
  • La dépendance de la pression sur le volume de sang qui circule dans le corps du patient. Plus le flux sanguin dans les artères est important - plus la pression est élevée. Pour normaliser cet indicateur, il est important d’observer une nutrition adéquate à l’avance. Le volume sanguin et la pression en dépendent. Si tout est commencé, alors il sera plus difficile de traiter l'hypertension artérielle. Dans cette situation, il est nécessaire d'aborder le traitement avec plus de prudence.

Pour choisir le meilleur médicament, il est recommandé de consulter un spécialiste. Ces médicaments pour le traitement de l'hypertension doivent être prescrits:

  • Si la pression monte au niveau de 160-90 et plus.
  • Si les lectures de pression montent du niveau inférieur à 130-85.

La limite inférieure augmente plus souvent chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et rénale. En outre, de tels problèmes se produisent avec une glycémie élevée.

Pour le traitement, il est préférable de choisir des médicaments pour l'hypertension sans effets secondaires qui ne devraient pas être consommés plus d'une fois par jour. Le médicament doit agir pendant au moins 12 heures.

Les experts prescrivent souvent une combinaison de médicaments pour l'hypertension, qui comprend un groupe de substances actives. De cette manière, les organes internes sont protégés de manière plus fiable contre les dommages, ce qui réduit le dosage de médicaments individuels et le risque d'effets secondaires.

Quels sont les groupes de médicaments pour lutter contre les troubles hypertensifs?

De nombreux médicaments contribuent à la normalisation de la pression. Pour obtenir les résultats souhaités, il est important de choisir le bon médicament en cas de crise d’hypertension. Le traitement de l'hypertension nécessite une approche particulière, car les organes internes, y compris le cerveau et le cœur, peuvent en souffrir.

Bêta-bloquants

Ces fonds sont utilisés pour la monothérapie, ainsi que pendant la thérapie complexe. Les bêta-bloquants considérés offrent l’occasion de traiter des pathologies résistantes. Ils peuvent être utilisés par des personnes qui ont eu une crise cardiaque ou une angine. Ces bloqueurs sont résolus lors de maladies cardiaques chroniques ou de flutter (fibrillation auriculaire).

Ces fonds travaillent sur le principe de l’arrêt de la production de substances telles que la rénine et l’angiotensine. On sait que de telles substances peuvent contracter les parois des vaisseaux sanguins. Ces médicaments peuvent bloquer les récepteurs bêta. Le traitement de l'hypertension doit être effectué pendant une certaine période, de deux semaines à un mois. Après cela, les médecins prescrivent une combinaison de médicaments contenant un diurétique ou un bloqueur des canaux calciques. Ce qui suit est une liste de médicaments non sélectifs et sélectifs utilisés en traitement.

Il est interdit de choisir seul un complexe, car vous devez posséder des connaissances particulières. Ce travail devrait être effectué par un spécialiste.

Alpha bloquants

Ces médicaments sont capables de bloquer une certaine quantité d'alpha-adrénorécepteurs, qui, à leur tour, procurent les effets irritants de la noradrénaline. Ce processus est capable d'abaisser la pression artérielle.

La doxazosine est considérée comme un outil fiable et éprouvé. Ce médicament est utilisé pour éliminer les attaques de pression et ses sauts. La doxazosine a fait ses preuves ces dernières années en tant qu'outil efficace lors d'un traitement à long terme. Mais il existe d’autres types de bloqueurs qui peuvent également aider à détourner les indicateurs de la norme.

Antagonistes du calcium

Les médicaments peuvent améliorer les propriétés des charges de tolérance. Il est recommandé de les utiliser en association avec des éléments inhibiteurs de l'ECA. Dans ce cas, vous pouvez éviter l'utilisation de type de médicaments diurétiques.

Les antagonistes sont divisés en certaines catégories:

  • dihydropyridine - ce groupe comprend l'amlodipine et la nifédipine;
  • benzodiazépine - dans leur composition, il y a diltiazem;
  • Phénylalkylamine - une caractéristique de la composition est qu’elle contient du vérapamil.

Les antagonistes du calcium sont dans la plupart des cas prescrits aux personnes âgées atteintes d’athérosclérose cérébrale et d’hypertension. Ils sont prescrits à un moment où les patients développent souvent une arythmie associée à une hypertension ainsi qu’à un angor.

Moyens d'augmenter les fonctions diurétiques du corps

Thiazidiques ou sulfamides - ils appartiennent à la catégorie des salurétiques, ce qui contribue à améliorer la qualité de la synthèse et le développement du liquide urinaire par les reins. Cela peut entraîner à l'avenir une réduction significative du gonflement des parois des vaisseaux affectés. Et cela entraîne une augmentation directe de la lumière, du débit sanguin et de la pression.

L’hypothiazide et l’hydrochlorothiazide font partie de ce groupe. De telles substances sont capables d'empêcher la réabsorption des ions sodium et du chlore par de multiples canaux du tissu rénal. Si la pression est normalisée, les composants du médicament n'agissent plus.

Les sulfamides comprennent l’indapamide, l’arphone, l’index. Ces composants seront nécessaires lors de la lutte contre des formes plus complexes de maladie hypertensive. Des composants également considérés peuvent faire partie des méthodes combinées de traitement. Aucune réaction conflictuelle ne se produit.

L'indapamide est présent dans de nombreux médicaments contre la pression. Il est plus efficace contre le diabète sucré car il n’a aucun effet sur le glucose sanguin.

Antagonistes de l'angiotensine

C'est un médicament relativement nouveau qui aide à traiter l'hypertension chronique. Il réduit avec succès la pression tout au long de la journée. En pratique, les antagonistes ne sont utilisés qu'une fois par jour. Le médicament peut être utilisé le matin ou avant le coucher.

Quant à la durée d'action d'un médicament comme le candésartan, il est actif tout au long de la journée. Il est à noter que c'est le meilleur remède contre l'hypertension, qui réduit le niveau de pression artérielle tout au long de la journée.

Ce groupe de médicaments peut provoquer des accès de toux sèche. Après leur application, il n’ya pas de baisse rapide du niveau de pression et le syndrome de sevrage ne se développe pas. L'effet durable apparaît après le passage de 4-6 jours d'utilisation.

Ces médicaments peuvent être utilisés pour les maladies du rein (élimination des spasmes des parois des vaisseaux sanguins). Les préparations pour l'hypertension peuvent facilement être combinées avec d'autres médicaments lors du traitement de maladies résistantes ou chroniques.

Inhibiteurs d'enzymes

Avec l'aide de tels médicaments peuvent inhiber l'activité de la production de rénine. Les reins sont responsables de la production de cette substance hormonale, en réponse à la privation dysfonctionnelle en oxygène d'organes individuels. En raison de l'augmentation de la sécrétion, la pression est instable.

Aujourd'hui, la plupart des chercheurs recherchent des médicaments appropriés susceptibles de réduire les risques de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de défaillance rénale et de maladies similaires. Dans le cas où l’hypertension est résistante aux traitements à plusieurs composants, des antagonistes sélectifs responsables du fonctionnement des récepteurs de l’endothéline peuvent être administrés.

Quel est le meilleur médicament pour l'hypertension et comment les choisir?

Pour la sélection en toute sécurité des médicaments pour l'hypertension, il est important de consulter un spécialiste. Ils sont capables de prendre en compte de nombreuses caractéristiques de l'organisme par rapport aux médicaments à venir. Ceux-ci incluent les suivants:

  • indicateurs d'âge du patient;
  • système cardiovasculaire et son état;
  • beaucoup de complications que d'autres organes ont;
  • réactions allergiques du corps.

La plupart des médecins prescrivent un traitement complet utilisant plusieurs médicaments. Cela réduira le risque d'effets secondaires. Il est important de se rappeler que les experts ne conseillent pas de choisir des médicaments en se servant de leur force, en modifiant le dosage. Cela peut considérablement aggraver la situation.

Lors de l'apparition de problèmes de pression, doivent souvent utiliser des comprimés. À ce jour, il existe des médicaments liés à la nouvelle génération. Il existe différents groupes de médicaments, ils sont combinés sur la base de signes de classification communs.

Drogues inhibitrices (comprimés)

De nouveaux médicaments pour abaisser les indicateurs de pression artérielle inhibent la production d’enzymes de nature angiotensine. En conséquence - l'apparition d'une réaction qui favorise la normalisation des muscles du cœur.

Les nouvelles pilules fonctionnent plus efficacement en stabilisant l'état du patient - indicateurs de la pression artérielle, du rythme cardiaque et de l'état général.

Parmi les médicaments inhibiteurs, on peut distinguer les pilules suivantes pour l'hypertension:

Ces médicaments ne sont utilisés que sur prescription médicale, car ils sont liés à un certain nombre de substances puissantes. Il existe également des contre-indications, qu'il est toujours recommandé de surveiller:

  • avec des symptômes d'hyperglycémie;
  • dans les maladies graves du foie ou des reins;
  • pendant la grossesse ou l'allaitement.

En général, les inhibiteurs ne sont pas destinés à une utilisation régulière et à long terme. Il est recommandé de faire plus attention aux comprimés Captopril. Ils sont nommés pour faire face à une situation de crise. La prise de médicaments permet de réduire les indices de pression en peu de temps.

Pilules Sartana

À ce jour, l’hypertension est un médicament utilisé récemment. Ils sont produits sous forme de comprimés, appartiennent au groupe des Sartans. De tels médicaments sont apparus récemment, mais ils recommandent dans la pratique une grande popularité.

Le traitement de l'hypertension d'une nouvelle génération appartient au groupe Sartans. L'utilisation de tels médicaments peut conduire à une récupération rapide. Il n'y a pas de syndromes à la fin du traitement. C'est la principale différence entre le remède envisagé et les autres médicaments.

L'effet thérapeutique est observé pendant deux jours. Le groupe Sartanov comprend des médicaments tels que:

Le médicament n'a pas d'effets secondaires dans le cas où il n'est pas utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement. Il comprend également l'âge, il est interdit de consommer de la drogue avant l'âge de 16 ans.

Utilisation de bloqueurs

Les moyens de réduire la pression peuvent être présentés comme des bloqueurs. Ils agissent de manière dirigée, sur les canaux, en conduisant le calcium. Les fibres du système musculaire ont des membranes particulières, elles ont des canaux de passage. Les membranes sont capables de se rétrécir, ce qui aide le calcium à se déplacer. Lors de l’utilisation de médicaments, il se produit un blocage de la membrane qui réduit l’activité des canaux.

Lorsque des spasmes apparaissent dans le système cardiovasculaire (dans le muscle du cœur), une fréquence cardiaque élevée se produit. Dans ce cas, les bloqueurs préviennent les effets négatifs du calcium sur le corps en réduisant l'activité des membranes.

Dans le traitement de l'hypertension, les comprimés suivants sont plus couramment utilisés aujourd'hui:

En ce qui concerne l'utilisation, il est interdit de consommer de la drogue sans la nomination d'un médecin. Les bloqueurs sont les médicaments contre l'hypertension de la dernière génération, ils sont destinés à traiter non seulement les anomalies hypertensives, mais également les accidents vasculaires cérébraux. Il est recommandé d’utiliser ces médicaments modernes avec beaucoup de prudence, car ils entraînent des effets secondaires.

Parmi les contre-indications sont:

  • en état de préinfarction;
  • à partir de 60 ans, l'utilisation est interdite;
  • avec une maladie du foie;
  • trop jeune
  • pendant l'intolérance individuelle des substances actives entrant dans la composition de ce médicament.

Le médicament est capable de bloquer les canaux de calcium. Pendant l'utilisation du médicament, les patients ont un gonflement des bras ou des jambes. Mais, pendant une semaine ou deux, ces symptômes disparaissent complètement.

Impact sur les récepteurs bêta

Les médicaments appartenant à la nouvelle génération se présentent sous la forme de bêta-bloquants. Ils peuvent avoir un effet significatif sur les récepteurs bêta situés dans les muscles du cœur.

Un travail incorrect peut entraîner une hypertension artérielle. Pendant la prise de tels médicaments, il n’ya pas de surtension hypertensive. Pour un traitement approprié, il est important de prendre des médicaments choisis par des experts.

Les médecins prescrivent souvent du nébivolol ou de l'aténolol - ces médicaments entraînent peu d'effets secondaires.

Un peu moins - Bisaprolol (a des effets secondaires associés à un gonflement des extrémités) et Tseliprolol.

Le groupe de médicaments considéré est prescrit au cours de l'hypertension résistante. Généralement, les médecins s’appuient sur le fait qu’en cas d’hypertension, une angine peut survenir. Les comprimés indiqués peuvent aider sans complications.

Les bêta-bloquants ont des contre-indications. Ils ne peuvent pas être utilisés pour le diabète. Il convient de noter que le médicament le plus efficace contre l'hypertension est un concept relatif. Les médicaments sont choisis en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme, notamment les réactions allergiques, la catégorie d'âge et la présence d'autres maladies. Le système de traitement doit être sélectionné exclusivement par un spécialiste.

Le choix des antihypertenseurs

Au stade initial de l'hypertension, dans la plupart des cas, la pathologie se manifeste par une poussée d'émotions. Le problème peut être aggravé par un mode de vie et une nutrition inappropriés.

  • l'entraînement sportif en bénéficiera;
  • il est nécessaire de réduire la consommation de sel, il est important de manger plus de légumes, de fruits et de baies;
  • se débarrasser de l'excès de poids;
  • devrait refuser de prendre de l'alcool et de fumer.

Il est important de se rappeler que les antihypertenseurs ont des effets secondaires. Ils ne peuvent être utilisés que lorsque les patients minimisent le risque d'immunité réduite. Quand on change de mode de vie avec l'hypertension, il est plus facile de se battre avec les médicaments modernes.

Médicaments efficaces de nouvelle génération pour l'hypertension

L'hypertension artérielle est la maladie la plus répandue du système cardiovasculaire. La sélection d'un médicament contre l'hypertension nécessite une approche individuelle du médecin envers le patient et de la part du patient - respect de la discipline en ce qui concerne les recommandations du médecin et utilisation régulière d'antihypertenseurs. L'objectif principal de la thérapie est de réduire la pression à des valeurs acceptables.

L’hypertension est une élévation persistante de la pression artérielle au-dessus de la normale, elle peut avoir différents degrés de gravité - légère, modérée et grave. Chez les jeunes, l'hypertension artérielle survient le plus souvent lorsque la fréquence cardiaque est élevée et, chez l'adulte, elle est généralement associée à une résistance artérielle accrue. On peut observer simultanément une augmentation de ces deux paramètres et, en outre, la quantité de fluide circulant dans le corps affecte la pression. Il existe deux types d’hypertension: primaire (congénitale) et secondaire (symptomatique). L'hypertension artérielle secondaire peut survenir en raison de maladies et de modifications pathologiques des reins, de troubles endocriniens, de maladies cardiovasculaires et de maladies du système nerveux. Cependant, dans la plupart des cas, l'hypertension est de nature idiopathique. Parmi les facteurs de risque, on peut citer les suivants: prédisposition génétique, sexe masculin, âge de la ménopause chez la femme, hyperlipidémie et hyperglycémie, absence de mouvement, stress, consommation excessive de sel et d’alcool, tabagisme.

L'hypertension peut se développer pendant de nombreuses années sans être accompagnée de symptômes gênants. Elle est donc souvent diagnostiquée trop tard. L’hypertension chronique est l’une des principales causes de l’athérosclérose et de ses conséquences: cardiopathie ischémique, hypertrophie ventriculaire gauche et insuffisance de cet organe, accident vasculaire cérébral ischémique cérébral et insuffisance rénale. L'hypertension augmente directement et indirectement la probabilité de décès précoce du patient. Chez les femmes enceintes, cela représente un risque accru pour le fœtus en développement et augmente de manière significative le taux de mortalité infantile dans les centres médicaux périnatals.

Le traitement par antihypertenseurs et le succès de ce traitement dépendent en grande partie du stade de l'hypertension artérielle. Les examens prophylactiques avec un médecin sont très importants dans ce processus. Le traitement de l'hypertension secondaire dans la plupart des cas est causal, ce qui signifie que de telles mesures thérapeutiques sont nécessaires pour guérir la maladie sous-jacente qui cause l'augmentation de la pression artérielle.

En cas d’hypertension artérielle primaire et secondaire, qui ne peut être guérie, seul un traitement symptomatique est habituellement utilisé. Pendant le traitement de l'hypertension, le médecin doit approcher chaque patient individuellement. Il est nécessaire d'inclure dans le traitement des médicaments ayant des effets secondaires minimes. Un traitement médical systématiquement conduit offre de réelles chances d’allonger l’espérance de vie prévue du patient. La pression devrait être réduite progressivement. En outre, vous devez appliquer la dose la plus faible possible du médicament avec un effet antihypertenseur. Les médicaments modernes de premier choix dans le traitement de l'hypertension artérielle: bêta-bloquants, inhibiteurs de montée, antagonistes des récepteurs de l'AT1 ou canaux calciques, diurétiques. Il est important d'appliquer un schéma thérapeutique approprié. Il est souvent nécessaire de traiter deux, voire trois médicaments en même temps. Le patient doit surveiller en permanence l'évolution du traitement de l'hypertension, en particulier en mesurant quotidiennement sa pression et en enregistrant ses valeurs dans un journal spécial.

La liste des médicaments assez efficaces dans le traitement de l'hypertension:

  1. 1. Diurétiques.
  2. 2. Inhibiteurs des récepteurs β (β-bloquants, bêta-bloquants).
  3. 3. Inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine-1 (ARA, α-bloquants).

Autres médicaments dotés d'un mécanisme d'action sur le système nerveux central:

  • α-agonistes2-récepteurs adrénergiques (α2-mimétiques);
  • Agonistes des récepteurs de l'imidazole I1.

Antagonistes des canaux calciques:

  • groupe du vérapamil (dérivés de la papavérine);
  • groupe nifédipine (dérivés de 1,4-dihydropyridine);
  • groupe diltiazem (dérivés de benzodiazépines).

De plus, un inhibiteur de l'ECA et des médicaments à action vasodilatatrice sont utilisés:

  • Diazoxide (Diazoxidum);
  • La cycloanine;
  • Nitroprussiate de sodium;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Les diurétiques (diurétiques) augmentent l'excrétion d'eau et d'électrolytes dans l'urine. Les diurétiques jouent un rôle important dans le traitement de l'hypertension. Il est recommandé en monothérapie pour l'hypertension, en particulier chez les personnes âgées. La possibilité de conjugaison de diurétiques (thiazidiques) avec d'autres médicaments antihypertenseurs est extrêmement utile.

Les diurétiques de l'anse sont des médicaments diurétiques de la plus grande efficacité (il existe une relation linéaire entre la dose du médicament et son effet). Causer une forte diurèse.

Les diurétiques de l'anse peuvent être utilisés dans le traitement de l'hypertension, mais ils doivent être pris avec prudence, car leur utilisation peut entraîner un désordre hémodynamique aigu (lorsque l'augmentation de la diurèse est trop forte). Les effets secondaires de ce groupe de médicaments comprennent:

  • violation de l'équilibre hydrique et électrolytique et des troubles acido-basiques (hypokaliémie, hyponatrémie, hypomagnésie, alcalose métabolique);
  • troubles métaboliques (perte d'appétit, maux d'estomac, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée ou constipation);
  • réactions d'hypersensibilité aux sulfamides (prurit, éruption cutanée, érythème polymorphe, par exemple);
  • déficience auditive et visuelle réversible.

Violations possibles du système nerveux central (maux de tête, vertiges, faiblesse, somnolence, confusion), au moins - paresthésie et troubles hématologiques.

  1. 1. Furosémide (Furosemidum).

Le furosémide est le représentant le plus important des diurétiques de la chaîne. Non recommandé dans le traitement à long terme, car il agit rapidement et brièvement. Son action conduit à la dilatation des vaisseaux sanguins et réduit la résistance du système vasculaire. Le furosémide est un médicament de première ligne dans les situations d'urgence nécessitant une intervention rapide et importante, telle qu'une crise hypertensive. Il est parfois utilisé dans le traitement de l'insuffisance rénale aiguë ou chronique avec œdème et de l'insuffisance cardiaque congestive chronique chez les patients hypertendus avec ceux qui ne répondent pas aux thiazidiques. Nécessite la réception simultanée de grandes quantités de liquide et parfois aussi de diurétiques osmotiques.

Forme posologique - comprimés (40 mg), solution injectable (10 mg / ml et 20 mg / 2 ml).

Le torasémide est plus sûr que le furosémide et présente plus d'avantages, bien qu'il ait des effets presque identiques. Il est efficace après avoir pris de petites doses et son effet diurétique dure plus longtemps. Utilisé dans le traitement de l'hypertension primaire et de l'œdème d'origine cardiaque, rénale.

Forme posologique - comprimés (2,5, 5, 10 et 20 mg), solution pour préparations injectables (5 mg / ml), solution pour perfusions (10 mg / ml).

Acide éthacrynique (Acidum etacrynicum). Il est plus toxique que le furosémide. Les dommages auditifs liés à l'utilisation de cet acide sont souvent irréparables. Les effets secondaires courants associés à son utilisation sont les troubles gastro-intestinaux et les lésions cérébrales. Appliquer (par voie orale ou intraveineuse) uniquement dans le cas où le patient présente une sensibilité accrue aux dérivés de sulfonamide. Cependant, pour les femmes enceintes, le médicament est moins dangereux que le furosémide. Actuellement utilisé dans la pratique est très rare.

Ces diurétiques entraînent un déséquilibre de l’équilibre eau-électrolyte du corps, principalement en raison de l’inhibition de la réabsorption des ions chlorure, ce qui provoque l’arrêt du sodium et de l’eau dans les tubules. En outre, ils affaiblissent considérablement l’excrétion des ions calcium du corps (contrairement aux diurétiques à chaîne), mais ils augmentent la perte de potassium et de magnésium. Ils ont un effet antispasmodique directement sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins, ce qui améliore leur efficacité à faire baisser la pression artérielle. Bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Travaillez plus longtemps, mais moins que les diurétiques en boucle. Il existe une dose limite pour les diurétiques thiazidiques, au-dessus de laquelle il n’ya plus d’augmentation des effets bénéfiques de leur action, mais uniquement sur la gravité des symptômes indésirables. Par conséquent, n'augmentez pas la dose de ces médicaments s'il n'y a pas d'effet thérapeutique positif.

L'hydrochlorothiazide est le plus souvent utilisé dans le traitement de l'hypertension sous forme de médicaments comprenant des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine AT.1. Forme posologique - comprimés (12,5 et 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) peut être pris tous les deux jours car il dure beaucoup plus longtemps, contrairement à l'hydrochlorothiazide (jusqu'à 2-3 jours).

Il est indiqué pour le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance cardiaque et de l'œdème. Forme posologique - comprimés (50 mg), gélules (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). L'effet après l'utilisation d'indapamide est plus rapide que lors de la prise de chlorthalidone. Son effet antihypertenseur est dû à l'inhibition du transport du calcium dans les cellules musculaires lisses. Ce médicament est indiqué en monothérapie ou en association pour le traitement de l'hypertension artérielle associée à une insuffisance cardiaque. Contre-indiqué chez les personnes atteintes de maladies de la thyroïde, car il se lie à l’iode lorsqu’il se lie aux protéines sériques. Forme posologique - comprimés pelliculés (2,5 mg), gélules (2,5 mg), comprimés à libération prolongée (1,5 mg).

Clopamid (Clopamidum) est également utilisé. Utilisé dans le traitement de l'hypertension et de l'œdème dans les cas d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou hépatique. C'est un composant des pilules complexes qui réduisent la pression artérielle et agissent de manière apaisante. Forme posologique - comprimés (20 mg).

Ces médicaments inhibent l'échange d'ions sodium, d'ions potassium et l'excrétion d'ions hydrogène. Les diurétiques de ce groupe entraînent une augmentation de l'excrétion de l'urine sans perte de potassium. Cependant, il existe un risque de rétention excessive de potassium pouvant entraîner une hyperkaliémie. En outre, les diurétiques qui économisent le potassium peuvent provoquer des troubles du système nerveux central (maux de tête et vertiges, léthargie, évanouissements) et des troubles gastro-intestinaux (diarrhée ou constipation, nausées, vomissements, douleurs abdominales).

Pilules de pression: une liste des meilleurs médicaments, sans effets secondaires

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'augmentation de la pression artérielle (abrégé A / D) affecte presque chaque personne après 45 à 55 ans. Malheureusement, l'hypertension artérielle ne pouvant être complètement guérie, les patients hypertendus doivent constamment prendre des pilules de compression jusqu'à la fin de leur vie afin de prévenir les crises d'hypertension (crises d'hypertension artérielle - ou d'hypertension), qui entraînent de nombreuses conséquences: maux de tête graves, crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux.

La monothérapie (prise d'un médicament) ne donne un résultat positif qu'au stade initial de la maladie. Un effet plus important est obtenu avec un apport combiné de deux ou trois médicaments de groupes pharmacologiques différents qui doivent être pris régulièrement. Il faut garder à l'esprit que le corps s'habitue à la pilule antihypertensive au fil du temps et que son effet s'affaiblit. Par conséquent, pour une stabilisation stable du niveau normal d'A / D, leur remplacement périodique est nécessaire, ce que seul le médecin effectue.

Les patients hypertendus doivent savoir que les médicaments qui réduisent la pression ont une action rapide et prolongée (longue). Les préparations de différents groupes pharmaceutiques ont des mécanismes d’action différents, c’est-à-dire que, pour obtenir un effet antihypertenseur, elles affectent divers processus corporels. Par conséquent, le médecin peut prescrire différents médicaments à différents patients atteints d'hypertension artérielle. Par exemple, l'aténolol peut être mieux adapté pour normaliser la pression et un autre est indésirable car, associé à l'effet hypotenseur, il réduit le rythme cardiaque.

En plus de réduire directement la pression (symptomatique), il est important d'influencer la cause de son augmentation: par exemple, traiter l'athérosclérose (s'il existe une telle maladie), prévenir les maladies secondaires - crise cardiaque, troubles de la circulation cérébrale, etc.

Le tableau présente une liste générale des médicaments de différents groupes pharmaceutiques prescrits pour l'hypertension:

Médicaments contre l'hypertension et l'hypertension

Tout le monde sait que les médicaments hypotenseurs sont prescrits aux patients hypertendus pour la normalisation des processus du système cardiovasculaire. Et quels médicaments et traitements efficaces prescrits par les médecins?

L'objectif principal dans le traitement de l'hypertension est de réduire la pression artérielle à un certain niveau (moins de 140/90 mm Hg. Art.). Cela n'est possible que si le patient est bien toléré par les médicaments prescrits.

Les médicaments pour l'hypertension et l'hypertension artérielle doivent être choisis par le médecin individuellement pour chaque patient.

Vous ne pouvez pas prendre de médicaments qui réduisent la tension artérielle si vous venez d’entendre parler de cet outil à la télévision ou si vous conseillez des amis.

La nécessité d'un traitement médicamenteux est déterminée en fonction du degré possible de risque de complications dans le système cardiovasculaire. Avec un faible risque, le médecin ne prescrit des médicaments qu'après une longue observation de l'état du patient. La période d'observation dans ce cas varie de 3 mois à 1 an.

Si le risque de complications est élevé, un traitement médicamenteux visant à réduire la pression est prescrit immédiatement. Votre médecin peut déterminer l'utilisation de médicaments supplémentaires. Plus souvent si le patient a des maladies chroniques associées.

Médicaments sur ordonnance pour la pression

La prescription d'un médicament anti-hypertenseur est sous la responsabilité directe du cardiologue! L'hypertension n'est pas le cas lorsque vous pouvez expérimenter avec votre santé.

Les médicaments sont prescrits sur la base d'indicateurs du niveau de pression artérielle chez un patient et des maladies associées. Les antihypertenseurs qui réduisent la pression divisés en différents groupes, en fonction de la composition et de l'action directe.

Ainsi, en cas d'hypertension d'un degré sans complications, il suffit de ne pas prendre plus d'un médicament. Avec une pression artérielle élevée et des lésions aux organes cibles, le traitement consiste en une utilisation combinée de 2 médicaments ou plus.

Cependant, quel que soit le degré d'hypertension, la diminution de la pression artérielle doit être progressive. Il est important de le stabiliser sans sauts brusques. Une attention particulière doit être accordée aux patients âgés, ainsi qu'aux patients ayant subi un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Maintenant pour le traitement de l'hypertension, 2 stratégies de traitement médicamenteux sont les plus largement utilisées:

La monothérapie consiste à rechercher un médicament dont l'action est optimale pour le patient. En l'absence de résultat positif de la méthode de traitement appliquée, ils basculent vers une méthode de traitement combinée.

Pour un contrôle stable de la pression artérielle chez un patient, il est conseillé d'utiliser des médicaments à action prolongée.

Ces médicaments, même avec une seule dose, permettent de contrôler la pression artérielle pendant 24 heures. Un avantage supplémentaire est également un plus grand engagement des patients pour le traitement prescrit.

Comment choisir un médicament contre l'hypertension?

Il convient de noter que l’effet thérapeutique des médicaments n’entraîne pas toujours une forte diminution de la pression artérielle. Les patients atteints d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux subissent souvent une détérioration de l'apport sanguin aux tissus cérébraux en raison d'une forte diminution de la pression artérielle (de plus de 25% du niveau initial). Cela affecte le bien-être général d'une personne. Il est important de surveiller en permanence la pression artérielle, en particulier si le patient a déjà subi un infarctus du myocarde ou un AVC.

Lorsqu'un médecin prescrit un nouveau médicament pour la pression, il essaie de recommander la dose de médicament la plus faible possible.

Ceci est fait pour que le médicament ne provoque pas d'effets secondaires. Si la normalisation de la pression artérielle se produit de manière positive, le médecin augmente la dose du médicament antihypertenseur.

Lors du choix d'un remède contre l'hypertension, de nombreux facteurs sont pris en compte:

  1. réponse du patient précédemment observée à l'utilisation d'un médicament particulier;
  2. prédire les interactions avec les médicaments utilisés pour traiter d'autres maladies;
  3. dommages aux organes cibles;
  4. susceptibilité du patient aux complications;
  5. la présence de maladies chroniques (maladies du système urinaire, diabète, syndrome métabolique);
  6. identification des maladies survenant actuellement chez le patient (pour exclure la possibilité de rendez-vous avec des médicaments incompatibles);
  7. coût de la drogue.

Classification médicale

Dans notre médecine, les médicaments modernes de la nouvelle génération sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, qui peut être divisée en 5 classes:

  • Antagonistes du calcium (AK).
  • Les diurétiques.
  • β-bloquants (β-ab).
  • Bloqueurs des récepteurs AT1 (ARB).
  • Enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteur de l'ECA).

Le choix de chaque médicament pour lutter contre l’hypertension doit être fondé sur les effets secondaires qu’il peut provoquer. Il est également important d'évaluer son impact sur le tableau clinique global de la maladie. Le prix du médicament est compté en dernier.

Un remède efficace ne peut être prescrit que par le médecin traitant, ayant en main les résultats du diagnostic.

Vous ne pouvez pas prescrire tel ou tel médicament vous-même, sans l'autorisation du médecin.

Médicaments efficaces pour l'hypertension

La recherche des meilleures pilules par elles-mêmes est un pas en avant - un travail moins prometteur. Après tout, chaque médicament agit sur certaines sources de la maladie.

Cependant, l'effet positif du traitement de l'hypertension artérielle n'est obtenu qu'avec l'aide de certains médicaments.

Tableau: Médicaments efficaces

Quels médicaments pour l'hypertension sont meilleurs et plus efficaces?

Cardiopathie hypertensive - l’une de ces maladies chroniques qui doivent s’affronter toute ma vie. Par conséquent, les médicaments pour l'hypertension sont en constante amélioration, il existe de nouveaux médicaments - plus efficaces et ayant des effets secondaires moins prononcés. Il est à noter que pour obtenir l'effet maximal, ces agents sont toujours inclus dans le traitement complexe de l'hypertension artérielle.

De simples pilules ne soulagent que les symptômes! Apprenez à guérir l'hypertension.

Médicaments contre l'hypertension - indications d'utilisation

Le but de la nomination de tous les médicaments antihypertenseurs - réduire et stabiliser la pression artérielle. Le mécanisme d'action peut être différent, mais il a toujours pour effet de dilater les vaisseaux périphériques. C’est par là que le sang se redistribue - il s’infiltre davantage dans les petits vaisseaux, plus les tissus reçoivent de la nourriture, la charge sur le cœur est réduite et la pression artérielle est abaissée.

En fonction du mécanisme d'action, cet effet peut être atteint rapidement grâce à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Capoten) ou se développer progressivement avec la nomination de bêta-bloquants (Concor, Coronal). Les médicaments, dont l’effet est obtenu en moins d’une demi-heure, sont utilisés pour traiter les crises hypertensives, les infarctus du myocarde et les troubles de la circulation cérébrale. Les fonds agissant progressivement sont prescrits pour l'apport quotidien.

Un grand nombre d'antihypertenseurs est dû aux différents mécanismes d'apparition de la maladie, ainsi qu'au fait que la sélection des médicaments pour le traitement de l'hypertension est toujours effectuée individuellement, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie et des maladies associées chez un patient. Les principales indications pour prescrire un traitement antihypertenseur sont:

  • Hypertension artérielle essentielle;
  • Maladies cardiaques - insuffisance cardiaque, arythmie, état post-infarctus;
  • Maladie rénale, accompagnée d'une pression accrue;
  • Maladies du système nerveux, provoquant une hypertension artérielle.

Dans les maladies endocriniennes, qui peuvent être l’hypertension artérielle, les médicaments pour réduire la pression ne sont prescrits qu’après la consultation d’un endocrinologue, car sans traitement hormonal substitutif, leur efficacité est extrêmement faible.

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Des maladies telles que la sténose aortique ou les artères rénales sont également le plus souvent des contre-indications à l'administration d'antihypertenseurs, car leur efficacité dans ce cas est faible et la probabilité d'effets secondaires est beaucoup plus élevée. Les médicaments réduisant la pression ne sont presque jamais prescrits aux femmes enceintes, aux mères allaitantes, aux enfants et aux adolescents. L'utilisation d'antihypertenseurs appartenant à différents groupes a ses propres caractéristiques, indications et contre-indications. Par conséquent, ils ne peuvent être prescrits que par des spécialistes, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Les principaux groupes de médicaments pour l'hypertension

Préparations pour l'hypertension du groupe des bloqueurs adrénergiques

Les inhibiteurs adrénergiques sont l’un des groupes de médicaments les plus fréquemment utilisés pour le traitement de l’hypertension, des arythmies et de l’insuffisance cardiaque. L'action des médicaments vise à empêcher la synthèse de neurotransmetteurs excitateurs (adrénaline et noradrénaline). Ces substances provoquent une vasoconstriction, une augmentation de la pression artérielle, une augmentation du rythme cardiaque et une augmentation de la force des contractions cardiaques. Les inhibiteurs adrénergiques «désactivent» une partie des récepteurs de l'adrénaline, ce qui a pour effet de réduire son effet sur le système cardiovasculaire.

Selon le niveau d'exposition, les médicaments de ce groupe pharmacologique sont divisés en sélectif et non sélectif. Les substances non sélectives (propranolol, anapriline) affectent tous les types de récepteurs adrénergiques, entraînant un puissant effet hypertenseur et de nombreuses réactions indésirables sous forme de bronchospasme, de troubles circulatoires des membres inférieurs, d’impuissance.

Les bloqueurs sélectifs n'affectent qu'un certain type de récepteur. Les plus courants dans les maladies cardiaques associées à l'hypertension, les β-bloquants (BAB) sont utilisés. Ils bloquent les récepteurs situés dans les vaisseaux périphériques, responsables de leur rétrécissement. De ce fait, l'effet hypotenseur est atteint. Ceux-ci incluent des médicaments pour l'hypertension, tels que Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol et autres. Indications de rendez-vous BAB:

  • l'hypertension;
  • insuffisance cardiaque;
  • état post-infarctus;
  • arythmies avec tendance à la tachycardie.

Ces médicaments peuvent être utilisés chez les patients atteints de diabète sucré après consultation d'un endocrinologue.Les préparations pour la nouvelle génération d'hypertension de ce groupe, comme le bisoprolol, peuvent être administrées presque sans risque pour les patients souffrant d'asthme bronchique et de BPCO en raison de leur grande sélectivité. En cas d’insuffisance rénale, l’hyperaldostéronisme et d’autres maladies non directement liées au cœur et aux vaisseaux sanguins sont utilisés comme agent prophylactique supplémentaire.

Les alpha-bloquants sont beaucoup moins courants. Ils ont un puissant effet antihypertenseur, améliorent l'échange de glucose et de graisse, réduisent la sévérité des symptômes de l'adénome de la prostate. Ils sont utilisés comme moyen de contrôler la pression artérielle chez les patients atteints de diabète de type 2, en particulier chez les hommes âgés, sans contre-indications.

Agents affectant le RAAS

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Le système rénine-angiotensine-aldostérone est le deuxième système de l'organisme responsable du maintien du débit sanguin rénal et de l'augmentation de la pression artérielle. Il s'agit d'une chaîne complexe de substances biologiquement actives constamment libérées. En interrompant cette chaîne, il est possible d’affaiblir son effet sur la pression artérielle. Parmi les médicaments qui affectent le SRAA, deux classes d'agents sont utilisées: les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II.

Les inhibiteurs de l'ECA agissent rapidement et lentement. Les médicaments à action rapide contre l'hypertension, tels que le Captopril, sont nécessaires pour aider à faire face à une crise hypertensive ou à un infarctus du myocarde, ainsi que pour réhabiliter les patients après une crise cardiaque. Si nécessaire, ils peuvent être assignés comme moyen d’absorption quotidienne pour contrôler la pression artérielle.

L'énalapril, le lisinopril et d'autres médicaments contre l'hypertension à usage quotidien agissent plutôt lentement, normalisant progressivement la pression artérielle. Leur posologie est choisie individuellement, en fonction de l'état de santé du patient et de l'efficacité du médicament.

Les indications pour l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA sont les états suivants:

  • hypertension artérielle essentielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • réadaptation après infarctus du myocarde;
  • les maladies rénales, y compris la néphropathie diabétique.

Contrairement aux BAB, les inhibiteurs de l'ECA peuvent être prescrits pour les maladies du rein, auquel cas ils ne perdent pas leur efficacité. Contre-indications à leur utilisation - sténose aortique ou artères rénales, maladies endocriniennes. Pour les maladies cardiaques, ils sont prescrits avec prudence.

Les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine sont des vasodilatateurs de l’hypertension. Ils affectent également le RAAS, mais à un stade différent. Leur utilisation permet une exposition à long terme et, par conséquent, un contrôle de la pression plus stable.

Ceux-ci incluent des outils tels que Lozartan, Valsartan et autres. Ils ont un large éventail d'applications pour les maladies du rein et les pathologies endocriniennes. En raison de leur grande spécificité, ils ont peu d'effets secondaires. Les médicaments des deux groupes sont inefficaces pour les arythmies, les maladies du système nerveux, provoquant une augmentation de la pression artérielle.

Bloqueurs des canaux calciques

Ces médicaments contre l'hypertension, également appelés antagonistes du calcium, bloquent l'entrée du calcium dans les tissus musculaires. Tout d'abord, ils affectent le tissu de la paroi vasculaire, réduisant ainsi sa capacité de réduction. Ainsi, un effet antihypertenseur est obtenu.

Les effets secondaires comprennent la faiblesse musculaire, une diminution des performances mentales, des modifications des paramètres de laboratoire des urines et des troubles du rythme cardiaque. Dans ce groupe, les médicaments contre l'hypertension de nouvelle génération, tels que l'amlodipine, ont des indications claires. Ils doivent être utilisés sous la surveillance d'un médecin, car il existe un risque de complications dangereuses. Les bloqueurs des canaux calciques sont utilisés dans les pathologies suivantes:

  • maladie coronarienne;
  • infarctus du myocarde et état post-infarctus;
  • crise hypertensive;
  • certains troubles du rythme cardiaque.

La plupart des médicaments de ce groupe sont destinés à être utilisés en cas d'urgence. Pour un apport quotidien constant, d'autres médicaments sont utilisés, avec une action plus douce et moins d'effets secondaires.

Diurétiques

Les diurétiques sont également inclus dans la liste des médicaments pour l'hypertension. Ils stimulent l'excrétion de l'urine, ce qui entraîne une diminution du volume de sang en circulation, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle. Le mécanisme d'action de différents groupes de diurétiques a ses propres caractéristiques, de sorte que leurs effets secondaires diffèrent également.

La plupart des réactions indésirables sont associées à la perte d'électrolytes et à la déshydratation du corps, car c'est la concentration de sodium dans l'urine qui en régule la quantité. Vous pouvez combattre ces effets secondaires en prenant des médicaments qui maintiennent les niveaux d'électrolytes dans le sang. Dans l'hypertension, on utilise des diurétiques thiazidiques et des sulfamides (Hypothiazide, Indapamide, Cyclométhiazide). Les indications d'utilisation des diurétiques pour l'hypertension sont les suivantes:

  1. hypertension essentielle;
  2. insuffisance cardiaque;
  3. les maladies rénales, y compris la néphropathie diabétique;

Des médicaments diurétiques doivent être prescrits avec prudence pour les violations du rythme cardiaque. Effets secondaires - soif, faiblesse musculaire, douleur, crampes, maux de tête, arythmies cardiaques. Dans les cas graves, l'évanouissement est possible. Les arythmies, les maladies endocriniennes, la grossesse et l’allaitement sont des contre-indications à l’utilisation.

Préparations pour l'hypertension à action centrale

En cas d'hypertension artérielle, provoquée par des perturbations de la régulation de la pression artérielle par les centres cérébraux, des médicaments pour l'hypertension à action centrale sont utilisés. C’est le moyen le plus radical de réduire la pression artérielle, qui est utilisé strictement selon les indications.

Le médicament le plus moderne à l'heure actuelle est la moxonidine, qui est prescrite pour les maladies du système nerveux central, associée à une combinaison d'hypertension et de diabète. L'avantage de ce médicament est qu'il n'affecte pas les récepteurs de l'insuline.

Les médicaments antihypertenseurs centraux peuvent être utilisés en association avec d'autres moyens pour abaisser la tension artérielle. Ils ont des effets indésirables graves - hypotension orthostatique, troubles émotionnels, maux de tête. Contre-indiqué dans les maladies mentales, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes, car elles peuvent entraîner de graves violations de la régulation de la pression artérielle chez le bébé.

Examen des meilleurs médicaments contre la pression - liste
Captopril (analogues de Capoten, Alkadil)

Le médicament du groupe des inhibiteurs de l'ECA, bloque la production d'une enzyme responsable de la vasoconstriction, prévient l'hypertrophie et l'épaississement du muscle cardiaque, réduit le flux sanguin vers le cœur et aide à soulager le stress. Les comprimés de Captopril sont conçus pour soulager les affections aiguës (crises hypertensives).

Pour une utilisation prolongée (en particulier chez les personnes âgées atteintes d'athérosclérose) ne sont pas adaptés. Au cours du traitement, prendre 1 comprimé deux fois par jour, 1 heure avant les repas, en commençant par les doses les plus faibles. Le médicament a beaucoup de contre-indications (angioedème dans l'histoire, grossesse, allaitement, pathologie des reins, maladie coronarienne, maladies auto-immunes) et effets secondaires, par conséquent, le médicament doit être strictement conforme aux indications. Le coût du médicament en moyenne est de 20 à 40 roubles.

Enalapril (analogues Enap, Enam, Renipril)

Inhibiteur de l'ECA du groupe carboxyle, agit plus doucement que le Captopril et ses analogues. Attribuer à une utilisation quotidienne afin de contrôler la pression artérielle. Enalapril augmente de manière significative l’espérance de vie des patients hypertendus, mais peut provoquer un effet secondaire désagréable, comme une toux sèche.

Le médicament est généralement prescrit à une dose minimale (5 mg), à prendre une fois (le matin), puis à augmenter progressivement la dose toutes les 2 semaines. Comme pour la plupart des médicaments de ce groupe, Enalapril présente de nombreuses contre-indications. Avec une extrême prudence, le médicament est prescrit pour le traitement de l'insuffisance rénale et hépatique, du diabète sucré, chez les personnes âgées. En cas d’effets secondaires, réduisez la dose ou annulez le médicament. Prix ​​Enalapril dans les pharmacies - de 40 à 80 roubles.

Bisoprolol

Un médicament du groupe des bêta-bloquants sélectifs qui réduit efficacement le risque de complications cardiovasculaires à haute pression. Convient pour le traitement des formes résistantes de l'hypertension, il est prescrit pour l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque chronique, les patients qui ont eu une crise cardiaque.

Le principe d'action du médicament est basé sur la prévention de la production d'hormones (rénine et angiotensine 2), affectant le rétrécissement des vaisseaux sanguins, ainsi que le blocage des récepteurs bêta des vaisseaux sanguins. Le bisoprolol de pression peut être utilisé pour le traitement à long terme, il est prescrit une fois, à une dose de 5-10 mg, prise le matin. Annuler le médicament doit être progressivement, sinon une forte augmentation de la pression est possible. Le prix du médicament varie de 50 à 200 roubles.

Losartan

Sartan populaire (bloqueur des récepteurs de l'angiotensine). C'est un médicament relativement nouveau, avec moins d'effets secondaires et un effet plus doux et plus durable. Réduit efficacement la pression, la pilule doit être prise une fois (le matin ou avant de se coucher).

Le traitement commence par une dose thérapeutique de 50 mg; un effet hypotenseur persistant se développe en moyenne après un mois de consommation régulière du médicament. Lozaratan a peu de contre-indications (grossesse, allaitement, hyperkaliémie), mais il peut entraîner un certain nombre d’effets secondaires indésirables. Par conséquent, vous devez suivre à la lettre les recommandations médicales et ne pas dépasser les doses indiquées. Le prix de la drogue est 300-500 roubles.

Amlodipine.

Le représentant du groupe des bloqueurs des canaux calciques. L'utilisation du médicament vous permet d'améliorer la tolérance à l'exercice, ce qui est particulièrement important dans le traitement des patients âgés atteints de troubles du rythme cardiaque, d'angine de poitrine ou d'athérosclérose. Avec la combinaison du médicament avec les inhibiteurs de l'ECA, vous pouvez refuser la nomination de diurétiques.

Le médicament est pris une fois dans une dose de 5 mg, à l'avenir, en tenant compte de la tolérabilité, la posologie est augmentée à 10 mg par jour. Les effets secondaires lors de la prise sont rares, contre-indications d'utilisation - hypersensibilité, insuffisance hépatique, grossesse, allaitement. Le prix de la drogue - 80-160 roubles.

Indapamide

Le diurétique du groupe sulfonamide est prescrit pour le traitement de l'hypertension artérielle sévère dans le cadre d'une thérapie complexe. Indapamide peut être utilisé avec le diabète concomitant, car il n’affecte pas la glycémie. Diurétique réduit le risque de complications au niveau du cœur et des vaisseaux sanguins, prenez-le quotidiennement, à une dose de 2,5 mg, quel que soit le repas.

Après une seule dose, l'effet thérapeutique persiste toute la journée. L'indopamine ne doit pas être prescrit en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère, pendant la grossesse et l'allaitement. Le médicament peut provoquer des réactions allergiques et des effets secondaires chez divers systèmes corporels (nerveux, digestif). Le coût du diurétique est de 120 roubles.

Principes généraux de traitement

L'industrie pharmaceutique moderne n'a pas été en mesure d'inventer des médicaments pour l'hypertension sans effets secondaires, il est donc nécessaire de prendre en compte les éventuels effets indésirables lorsque vous prenez des médicaments pour faire pression. La réaction de chaque patient à un médicament particulier étant individuelle, il est nécessaire non seulement de choisir le médicament lui-même, mais également de calculer avec précision la dose.

Le traitement par antihypertenseurs commence toujours par une dose minimale, puis il est augmenté, si nécessaire. Si une réaction indésirable se produit même à la dose minimale, le médicament est annulé et remplacé par un autre.

Dans le traitement de l'hypertension artérielle, le facteur financier joue un rôle important: le coût de ces médicaments est différent et ils doivent être pris à vie. C’est pourquoi, dans la question des médicaments à prendre en cas d’hypertension, le médecin est obligé de se concentrer davantage sur son coût et les possibilités financières du patient.