Examen de l'insuffisance vertébrale basilaire (VBI): causes et traitement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que l'insuffisance vertébrale basilaire: ses symptômes et son traitement, et avec quel médecin contacter.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

L'insuffisance basilaire du vertébré (VBN abrégé) est un complexe symptomatique de modifications focales et cérébrales réversibles. Cette affection est causée par un manque d'apport sanguin au cerveau par les artères vertébrales et basilaires.

Les artères alimentant la branche cérébrale de l'artère sans nom à droite et du sous-clavier à gauche, s'élèvent de deux côtés dans les ouvertures des processus transverses de la vertèbre cervicale et pénètrent dans le crâne où elles se confondent.

Des artères qui nourrissent le cerveau

Ils forment donc l'artère basilaire (principale) située à la surface inférieure du tronc cérébral. La part du bassin vertébrobasilaire représente environ 30% du débit sanguin cérébral total. Le flux sanguin réduit à n'importe quel site en raison de la compression de l'extérieur, le rétrécissement de l'intérieur de la section transversale provoquent une nutrition insuffisante du cerveau et des signes cliniques de la maladie.

Formations artérielles:

• le milieu et la moelle;
• Le pont Varoliyev;
• le cervelet;
• lobes occipitaux, pariétaux et hémisphères cérébraux partiellement temporaux;
• monticule visuelle;
• la plupart des régions de l’hypothalamus et du thalamus;
• moelle épinière cervicale.

Plus de 70% des accidents ischémiques transitoires (violation de la circulation cérébrale ou microstroke) surviennent dans le bassin basilaire des vertèbres, après quoi 30 à 35% des patients développent un AVC ischémique. La mortalité par AVC ischémique à l'arrière du cerveau est trois fois supérieure à celle des AVC dans l'artère carotide.

Les neurologues sont engagés dans le traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire. En cas de pathologie sévère, l'aide d'un chirurgien vasculaire peut être nécessaire. Le complexe thérapeutique comprend des médecins de spécialités apparentées: otoneurologue, cardiologue, thérapeute manuel, ophtalmologiste, physiothérapeute.

Le pronostic dépend de la cause de la pathologie. Avec une étape compensée, il est possible de récupérer. Avec décompensation et accident vasculaire cérébral, le pronostic est plus pessimiste.

Causes de développement

L'insuffisance vertébrobasilaire est congénitale et acquise. Les facteurs conduisant à une réduction du flux sanguin peuvent être vasculaires et externes.

Causes de l'échec du vertebro basilaire:

• l'athérosclérose avec le développement de la sténose ou de l'occlusion des artères sans nom et sous-clavières se produit dans 78–80% des patients;
• anomalies du développement vasculaire - tortuosité pathologique, écoulement atypique de l'aorte, hypoplasie artérielle - dans 20 à 23% des cas;
• processus inflammatoires dans la paroi vasculaire - artérite;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• l'hypertension;
• angiopathie diabétique;
• blessures à la nuque;
• syndrome des antiphospholipides;
• ostéochondrose;
• hernie intervertébrale;
• spasmes musculaires ou lésions dystrophiques.

Chez l'enfant, le traumatisme à la naissance peut être la cause du développement du vertèbre basilaire.

Le tableau clinique de l'insuffisance vertébrale basilaire

L'insuffisance vertébrale basilaire est caractérisée par un polysymptome, dont la sévérité dépend de la zone de déficit en approvisionnement en sang.

Lorsque les manifestations transitoires de l’attaque ischémique sont prononcées, mais souvent, le diagnostic est posé déjà après coup, car, par l’arrivée de "Ambulance", les manifestations cliniques disparaissent. Ceux-ci comprennent:

1. troubles de la parole dus à un engourdissement de la bouche;
2. difficulté à avaler;
3. attaques de largage - faiblesse soudaine des membres inférieurs, chute, immobilité, parfois accompagnée d'évanouissement;
4. perte temporaire de la vision;
5. désorientation dans le temps, le lieu, la situation;
6. tremblement involontaire des bras, des jambes, du torse;
7. restriction de la mobilité du corps.

Dans les cas graves de troubles circulatoires aigus, un AVC ischémique se développe. Jusqu'à 30% des patients sans traitement subiront un accident vasculaire cérébral dans les 5 ans suivant la manifestation initiale d'ischémie transitoire.

Diagnostic de l'insuffisance vertébrobasilaire

Les symptômes de VBN sont multiples mais non spécifiques. On les trouve souvent dans d'autres conditions. Cependant, une collecte et une analyse soigneuses des plaintes permettent au médecin de suspecter une insuffisance vertébrale basilaire chez le patient et de le renvoyer pour un examen complémentaire.

Lors de l'évaluation de l'état neurologique, le neurologue détermine les symptômes caractéristiques des troubles focaux et cérébraux et effectue des tests fonctionnels:

• diminution du tonus musculaire;
• test avec hyperventilation - apparaît avec des symptômes respiratoires fréquents et profonds;
• testez le vertige provoqué par un travail intensif des mains, ou en tournant la tête d'un côté à l'autre, ou en tournant la ceinture scapulaire dans des directions différentes avec une tête et un bassin immobiles;
• test de de Klein - avec un tour de tête brusque ou sa chute et sa fixation pendant 15 s, on trouve un tableau clinique caractéristique qui se traduit par une désorientation, un ralentissement de la réaction, une difficulté à répondre à des questions simples (nom ou lieu du patient), un rétrécissement de l'un des pupilles;
• Le test de Hauntan - les bras étendus, les paumes levées et les yeux fermés, le patient se tourne de côté, le corps au maximum, et continue de bouger la tête dans la même direction vers l'échec. Le patient est dans cette position pendant 20-30 s. Si le patient est en équilibre, aucune main ni les deux ne descendent, et les paumes demeurant orientées vers le haut, des dommages au tronc cérébral ou au cortex "moteur" peuvent potentiellement être exclus.

Effectuer une écoute spéciale des vaisseaux des extrémités supérieures.

Tests de laboratoire prescrits pour déterminer les causes conduisant à une insuffisance vertébrale basilaire:

• composition électrolytique du sang;
• le glucose;
• profil lipidique;
• indicateurs du système d'homéostasie;
• anticorps anti-phospholipides.

Les méthodes instrumentales permettent un diagnostic précis. En pratique courante, il est utilisé:

1. L’échographie Doppler des grands vaisseaux du cou et de la tête est une méthode de dépistage permettant de détecter une insuffisance vertébrobasilaire;
2. CT et IRM - pour la visualisation même de petites lésions ou hernies;
3. L'angiographie - «l'étalon-or» pour le diagnostic des perturbations du flux sanguin dans le bassin basilaire des vertèbres, permet de fixer les vaisseaux sur un film radiographique à l'aide d'un agent de contraste;
4. rhéoencéphalographie;
5. angiographie par résonance magnétique - visualisation de vaisseaux sans contraste.

Pour le diagnostic des troubles des nerfs crâniens du patient est envoyé pour consultation à l'oto-rhino-laryngologiste, oto-neurologue, oculiste, neuropsychiatre, cardiologue.

Lors de l'examen d'une personne présentant une insuffisance vertébrale basilaire, il est important non seulement de poser le bon diagnostic, mais également d'identifier la cause de son apparition.

Traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire

La tactique de la gestion dépend des causes profondes du syndrome d'insuffisance vertébrale basilaire, du degré d'endommagement des artères de la piscine, de la gravité des manifestations cliniques.

Les stades initiaux de la pathologie sont traités en ambulatoire. Accident ischémique transitoire, un dysfonctionnement persistant nécessitent une hospitalisation dans le département neurologique.

La correction du régime et du mode de vie est une condition préalable au succès du traitement:

• respect d'un régime alimentaire restreignant le sel, les aliments fumés, y compris les légumes, les fruits, la viande bouillie, les fruits secs;
• agrumes, canneberges, kiwis - riches en vitamine C, nécessaires à la protection des vaisseaux sanguins;
• mesure quotidienne de la pression artérielle;
• cesser de fumer;
• exercice modéré;
• exclusion des boissons alcoolisées;
• marche dans l'air frais.

Thérapie conservatrice

Le traitement médicamenteux dépend de la cause sous-jacente. Attribuer:

• médicaments vasodilatateurs - pour prévenir les spasmes des artères;
• médicaments antihypertenseurs - pour contrôler la pression artérielle;
• agents antiplaquettaires - pour la prévention de la thrombose;
• anticoagulants - pour réduire la coagulation du sang;
• Nootropics - pour améliorer le fonctionnement du cerveau;
• angioprotecteurs;
• antiémétique;
• des analgésiques;
• hypnotiques;
• médicaments pour le vertige.

Le choix des médicaments est individuel pour chaque patient et dépend des symptômes qui le gênent.

Physiothérapie

La physiothérapie est utilisée en association avec des moyens en comprimés, en particulier pour les causes extravasculaires de l’insuffisance vertébrobasilaire:

• massage du cou améliore la circulation sanguine;
• La thérapie par l'exercice soulage les spasmes musculaires.
• réflexologie, thérapie magnétique - détend les muscles, anesthésie;
• Hirudothérapie - traitement avec des sangsues, éclaircit le sang;
• l'utilisation de corsets;
• méthodes de thérapie manuelle.

Le traitement doit être long et constant. La plupart des médicaments utilisés ont un effet cumulatif, leur effet apparaît après un certain temps.

Traitement chirurgical

Avec l'inefficacité du traitement, l'augmentation des manifestations cliniques d'insuffisance de l'apport sanguin au cerveau entraîne une correction chirurgicale.

Si l'insuffisance vertébrale basilaire est causée par une compression, effectuez:

1. microdiscectomie - opération neurochirurgicale visant à l'excision de la hernie du disque intervertébral et à la stabilisation de la colonne vertébrale;
2. reconstruction au laser des disques intervertébraux.

Au rétrécissement de la lumière de l'artère par une plaque d'athérosclérose, une endartéectomie est réalisée - l'enlevant.

Lors de la sténose artérielle, on utilise un stent - un stent spécial est inséré dans le vaisseau, qui joue le rôle de ballon et empêche l'artère de se rétrécir.

Médecine populaire

Les remèdes populaires ne peuvent remplacer les rendez-vous médicaux. Ils sont utilisés comme support et amélioration de l'effet des médicaments.

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Traitement et prévention des maladies vasculaires

Symptômes et traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire

L'insuffisance vertébro-basilaire (VBN) survient dans les vaisseaux cérébraux affectés, et l'insuffisance vasculaire due à une circulation sanguine cervicale altérée des artères principale et vertébrale, les cellules du cerveau manquent de nutrition et d'oxygène. Cela conduit à des troubles du système nerveux central.

Bien que l'insuffisance vertébro-basilaire survienne favorablement, des lésions vasculaires cérébrales et extracérébrales peuvent se développer.

Raisons

La principale raison pour laquelle une insuffisance vertébro-basilaire se développe est la sténose des artères principales, une insuffisance de la circulation sanguine et une hémostase, une microangiopathie. L'état des artères vertébrales extracrâniennes est aggravé.

Le plus souvent, la sténose se manifeste dans la zone de l'artère à l'entrée du canal osseux ou directement sur le lieu de formation de l'artère principale.

Parfois, une violation de la circulation cervicale se produit en raison de la compression extravasale des artères traversant les vertèbres. Sténose proximale rarement localisée - dans la zone des artères inconnues ou sous-clavières.

Causes de l'athérosclérose

Un sang médiocre traverse les artères à la suite de lésions athérosclérotiques, notamment:

• le premier segment, il est situé sur le site où l'artère commence et pénètre dans le canal des processus des vertèbres C5 et C6;
• le quatrième segment, situé entre la zone où la coquille dure du cerveau est percée, et se confondant avec l'artère vertébrale située au début de la base de l'artère.

C'est important de savoir. Ces zones sont affectées sur le fond d'une géométrie vasculaire spéciale de la région cervicale, qui prédispose le flux sanguin turbulent et la lésion endothéliale à certains endroits.

Les vaisseaux sont atteints de sténose athéroscléreuse, ainsi que d’anomalies de la structure du lit vasculaire chez le nouveau-né.

Autres causes de VBN

Le travail fonctionnel du cerveau est également compromis en raison de:

1. Microangiopathie
   Dans le contexte des principales maladies: diabète sucré ou hypertension artérielle, le VBN commence à se développer en raison de la défaite de petites artères cérébrales.
2. Atteintes aux artères vertébrales
   Les vertèbres de la colonne cervicale changent lorsque la maladie spondylose, l'ostéochondrose, la formation de gros ostéophytes et les vaisseaux affectent la compression. Souvent, une compression aiguë du vaisseau lors du retournement de la tête réduit la circulation sanguine.
3. Compression artérielle extravasculaire sous la clavicule
   Dans le cas d'ostéochondrose avec un muscle scalène hypertrophié et une altération des processus cervicaux transversaux de la vertèbre, le vaisseau est affecté.
4. Blessure aiguë
   En raison de blessures dues au transport (à l'ombre), de maladies iatrogènes (reçues pendant la thérapie manuelle), de mouvements brusques lors de la gymnastique, la circulation cervicale est perturbée.
5. Inflammation de la paroi vasculaire
   Avec une artérite, un défaut se forme sur la paroi du vaisseau, puis les artères sont stratifiées: principale ou vertébrale.
6. Syndrome des antiphospholipides
   Elle se manifeste par une altération de la perméabilité vasculaire et une augmentation du nombre de caillots sanguins chez les jeunes et les enfants.

Ischémie cérébrale avec VBN

Une ischémie cérébrale avec VBN apparaît sur le fond de la VBN en raison de facteurs supplémentaires dans lesquels:

• modification des propriétés, microcirculation - la formation de caillots sanguins se fâche et augmente;
• une embolie cardiogénique est détectée;
• en raison d'un caillot de sang lâche, plusieurs petits emboles artério-artériels apparaissent sur le mur;
• un caillot de sang se forme sur le mur.

En raison du séjour forcé prolongé de la tête dans une position inconfortable, en particulier en présence d'ostéochondrose, la thrombose est en augmentation.

Selon les études avec VBN, il y a un changement dans le tissu cérébral: le cortex de l'occiput, le cervelet, le tronc cérébral, le pont.

C'est important. La variété des causes de la VBN chez un enfant ou un adulte nécessite une recherche minutieuse dans chaque cas.

Symptomatologie

Les signes de trouble de la circulation cérébrale sont 2 groupes temporaires et permanents. Les troubles temporaires incluent des symptômes de différentes durées avec la présence de syndromes ischémiques à transistors - des troubles de la circulation sanguine cérébrale.

Symptômes de ce groupe:

• douleur pressante à l'arrière de la tête;
• malaise dans le cou;
• des vertiges.

Signes permanents

Les symptômes persistants ont tendance à augmenter avec l'évolution de la maladie et à provoquer plusieurs épisodes ischémiques, qui se terminent par un AVC vertébro-basilaire chez l'enfant ou l'adulte.

Les symptômes persistants de VBN sont reconnus par la présence de:

• douleur aiguë dans le cou;
• faiblesse et fatigue;
• vertiges paroxystiques et évanouissements;
• nausée, malaise à la gorge;
• acouphènes et perte auditive;
• affaiblissement de la mémoire et de l'attention;
• vision réduite, images floues, "points lumineux" devant les yeux, diplopie;
• tachycardie et irritabilité;
• chaleur dans la tête, le visage et les mains;
• transpiration excessive.

Symptômes supplémentaires

Des symptômes supplémentaires de pathologie chez les enfants du bassin vertébro-basilaire sont reconnus par:

• difficulté à avaler;
• engourdissement de la bouche;
• violation de la prononciation des mots;
• hallucinations;
• chutes soudaines;
• accidents ischémiques.

Reconnaissance des symptômes de pathologie chez l'enfant

Le syndrome d'insuffisance vertébro-basilaire touche les enfants à partir de 3 ans en raison d'anomalies congénitales des artères vertébrales ou basilaires et d'une lésion. Les parents doivent prêter attention aux symptômes indiquant ce qui suit:

• léthargie et fatigue;
• anxiété sans cause avec pleurs fréquents;
• l'apparition de troubles de la posture;
• sieste fréquente pendant la journée;
• incapacité de rester dans une pièce encombrée;
• étourdissements, souvent accompagnés d'évanouissements.

Des vertiges surviennent lorsque l’appareil vestibulaire est sensible à un manque de circulation sanguine cérébrale.

Confirmation du diagnostic

Le diagnostic de VBN vise un examen neurologique afin de déterminer la principale pathologie dans laquelle il évolue. En raison des manifestations diverses et de la présence de symptômes similaires dans d'autres maladies, le diagnostic de la VBN devient assez compliqué. Pour confirmer l'insuffisance circulatoire, des échantillons fonctionnels et de Klein sont utilisés. Pour confirmer le diagnostic, ils tournent la tête dans différentes directions et les rejettent en arrière.

Effectuer des diagnostics du matériel:

• Doppler transcranien, qui évaluent l'état de la circulation cérébrale du sang;
• angiographie par résonance magnétique. Il est utile d’enquêter sur les vaisseaux affectés dans le bassin vertébro-basilaire afin de déterminer leur longueur, leur degré et leur caractère;
• angiographie par ordinateur en spirale. Elle est chargée de visualiser la lumière dans les vaisseaux et leurs parois;
• artériographie de soustraction numérique au moyen de laquelle on visualise la lumière dans les vaisseaux;
• rhéoencéphalographie - pour l'étude de la circulation sanguine cérébrale.

Le diagnostic est effectué par des tests neuropsychologiques pour évaluer l'état du patient.

Traitement

La nature des lésions vasculaires détermine les méthodes de traitement spécifiques. Mesures obligatoires:

• la pression artérielle est mesurée quotidiennement;
• un régime sans sel est observé et la consommation d'aliments est limitée à: fumée, salée, épicée, poivrée, grasse, frite. Les produits enrichis et d'acide lactique sont inclus dans le régime;
• fumer et boire sont exclus;
• gymnastique quotidienne effectuée intensité moyenne.

Utilisation de médicaments

Traitement VBN effectuer:

1. Vasodilatateurs (médicaments dilatant les vaisseaux)
   Le traitement est prescrit dans le but de la perméabilité vasculaire dans l'ostéochondrose, la spondylose, le spondylolisthésis au printemps et à l'automne. Les petites doses augmentent progressivement. Avec un petit effet d'un type de médicament, prescrire un moyen similaire supplémentaire. Le traitement commence par des médicaments diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Enelapril), des inhibiteurs des canaux calciques (Amlodipine, Felodipine) et des bêta-bloquants (Antenol, Métopropol, Bisopropol). Si la pression ne diminue pas, le traitement est effectué au moyen d'une thérapie complexe (diurétique + inhibiteur de l'ECA, diurétique + b-bloquant, bêta-bloquant + bloquant des canaux calciques).
2. Agents antiplaquettaires pour réduire la coagulabilité du sang
   Ces médicaments empêchent la formation de caillots sanguins. Le traitement est effectué avec de l'acide acétylsalicylique (aspirine). Il n'est pas pris à jeun et sur le fond des maladies du système digestif. Au lieu de l'aspirine, vous pouvez prescrire du clopidogrel, du dipyridamole ou de la ticlopidine. La dose thérapeutique optimale d’aspirine est comprise entre 0,5 et 1,0 mg / kg / jour.
3. Drogues métaboliques et nootropes
   Le traitement avec ces agents (Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Cemax, Nicergoline) améliore le fonctionnement fonctionnel du cerveau.

Les préparations pour l'élimination de la pression artérielle et d'autres symptômes sont prescrites individuellement. Les remèdes populaires sont prescrits en thérapie complexe en général. Médicament efficace Bilobil de la plante Gingko biloba. Amincissement du sang avec des baies riches en vitamine C: canneberges, viorne, argousier, citron, orange, kiwi, groseilles et ail. Le traitement à la teinture de marron d'Inde réduit la coagulation du sang.

Aide hypertensive remèdes populaires de frais:

• Mélisse (20 g), stigmates de maïs (40 g), vapeur d'eau bouillante et ajoutez le jus de citron (1 citron). Une heure plus tard, prenez 0,5 m. une demi-heure avant les repas. Après une semaine de cours, faites la même pause.
• Faites un mélange de rue, stigmates de maïs, menthe et valériane en parties égales. Mettez dans un pot pour le stockage. Versez de l'eau bouillante (1 c. À soupe) - 1 c. l collection et laisser infuser pendant 30 minutes. Avant les repas, buvez un tiers du verre pendant 30 jours.

Intervention chirurgicale

Dans les cas graves (avec ostéochondrose, spondylose), éliminez la circulation sanguine insuffisante (tout en réduisant le diamètre des artères) en raison de compressions, de sténoses ou d'opérations spasmodiques:

• microdisectomie, stabilisant ainsi la colonne vertébrale dans la colonne cervicale avec ostéochondrose;
• L'endartériectomie enlève les plaques d'athérosclérose des membranes des artères;
• reconstruction au laser des disques intervertébraux dans l'ostéochondrose;
• angioplastie - insertion d'un stent spécial pour dilater le vaisseau et maintenir le flux sanguin vers le cerveau.

Qu'est-ce que l'insuffisance vertébro-basilaire?

L'insuffisance vertébrobasilaire, ou le syndrome du système artériel vertébrobasilaire, est un processus réversible d'altération de la fonction cérébrale due à la détérioration de la circulation cérébrale. Elle est provoquée par un affaiblissement du flux sanguin dans les artères vertébrales et basilaires.

Le résultat de l'insuffisance vasculaire est la malnutrition des cellules du cerveau, entraînant des troubles fonctionnels du système nerveux central.

Raisons principales

Un certain nombre de facteurs contribuent au développement de cette maladie:

• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• blessures à la nuque entraînant une compression de l'artère vertébrale;
• athérosclérose et conductivité vasculaire altérée;
• hypertension artérielle
• dysplasie fibromusculaire;
• hypoplasie des artères vertébrales;
• inflammation vasculaire;
• muscle scalène hypertrophique, conduisant à la compression de l'artère vertébrale;
• malformations congénitales du lit vasculaire;
• dissection (stratification) des artères vertébrobasilaires: des dommages aux parois provoquent des fuites de sang entre les tissus;
• thrombose de l'artère primaire ou vertébrale;
• diabète sucré, affectant les petits vaisseaux du cerveau;
• syndrome des antiphospholipides (la maladie contribue à une augmentation du nombre de caillots sanguins et à une perméabilité artérielle insuffisante;
• compression des artères (vertébrale ou basilaire) à la suite d'une spondylose, d'un spondylolisthésis, d'une hernie vertébrale;
• prédisposition à la maladie: peut être exprimée sous forme de pathologies conduisant à un développement anormal des vaisseaux sanguins ou sous forme de prédisposition génétique.

Tableau clinique

Les signes d'insuffisance vertébrobasilaire peuvent être divisés en deux groupes:

Symptômes temporaires

Les symptômes de nature temporaire ont une durée différente (de quelques heures à plusieurs jours) et se manifestent dans les attaques dites ischémiques transitoires, qui sont une violation aiguë transitoire de la circulation cérébrale.

Les principales caractéristiques de ce groupe:

• douleur pressante dans le cou;
• sensation de malaise constant dans la colonne cervicale;
• des vertiges.

Symptômes permanents

Les symptômes de nature permanente ont tendance à augmenter à mesure que la maladie progresse et peuvent provoquer des attaques ischémiques au cours desquelles la menace d'un AVC vertébrobasilaire se produit.

Principaux symptômes persistants de VBN:

• maux de tête de nature pressante ou pulsante avec localisation dans le cou;
• vertiges (survient paroxystique, avec une gravité significative peut conduire à l'évanouissement);
• des nausées;
• perte auditive;
• les acouphènes;
• affaiblissement de la concentration et de la mémoire;
• distraction;
• vision floue;
• Les images floues, la présence de brouillard ou de mouches devant les yeux, la diplopie (objets brisés) sont également possibles;
• faiblesse (surtout l'après-midi);
• fatigue
• irritabilité;
• transpiration excessive;
• chaleur dans la tête, les mains, le visage;
• la tachycardie;
• sensation étrangère dans la gorge, chatouilles.

La progression de la maladie entraîne la manifestation de symptômes supplémentaires:

• difficulté à avaler;
• troubles de la parole dus à un engourdissement de la région de la bouche;
• hallucinations;
• perte de vision;
• chutes soudaines (les soi-disant attaques de chute);
• accidents ischémiques.

Comment reconnaître la pathologie chez l'enfant?

Auparavant, les experts pensaient que l’insuffisance vertébrobasilaire était exclusivement une maladie d’âge mûr. Cependant, plus tard, il est apparu que la pathologie pouvait toucher des enfants de différents âges à partir de 3 ans.

Les experts pensent que les anomalies congénitales des artères (basilaires ou vertébrales) deviennent la principale cause de VBN dans l’enfance. Les blessures peuvent également déclencher la maladie.

Les parents devraient être alertés par les symptômes suivants:

• fatigue
• pleurs fréquents ou anxiété;
• somnolence;
• violation de la posture;
• étouffement d'intolérance, ce qui provoque de graves vertiges jusqu'à l'évanouissement.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie est assez problématique en raison de la diversité des manifestations cliniques et de leur caractère inhabituel - des symptômes similaires peuvent apparaître dans d'autres pathologies.

Un certain nombre de tests fonctionnels sont utilisés pour confirmer une insuffisance circulatoire. Par exemple, il est demandé au patient de suivre une main qui bouge rapidement. Les maux de tête et les vertiges qui en résultent sont une indication de la diminution du débit sanguin dans l'artère vertébrale.

Conduit et le soi-disant de Klein. La confirmation du diagnostic est la manifestation de symptômes de VBN résultant du fait que la tête se tourne sur les côtés ou lorsqu'elle est inclinée.

Parmi les méthodes de diagnostic du matériel, il convient de noter:

1. Doppler transcrânien - est considéré comme la principale méthode de diagnostic utilisée pour évaluer l'état de la circulation cérébrale.
2. Angiographie par résonance magnétique - permet de visualiser et d’étudier la plupart des lésions des vaisseaux cérébraux et du cou, afin de déterminer leur nature, leur degré, leur longueur.
3. Une angiographie calculée en spirale est affectée à la visualisation complexe de la lumière des vaisseaux, de leurs parois.
4. L'artériographie par soustraction numérique continue d'être la méthode de référence parmi les techniques de visualisation de la lumière des vaisseaux sanguins.
5. La rhéoencéphalographie vous permet d'explorer la circulation cérébrale.
6. Des tests neuropsychologiques utilisant des tests spéciaux sont effectués pour évaluer l'état du patient, sa perception de la maladie et ses limites.

Traitement

Le choix des méthodes spécifiques de traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire dépend de la nature des lésions vasculaires.

Les mesures obligatoires sont:

• mesure quotidienne de la pression artérielle;
• adhésion à un régime alimentaire spécial limitant la quantité de sel, pain blanc, plats cuisinés, viandes fumées, marinades, aliments en conserve, aliments gras et inclusion de fruits de mer, tomates, agrumes, poivrons, baies aigres, fromage de régime dans le régime alimentaire;
• cesser de fumer;
• exclusion des boissons alcoolisées;
• exercice d'intensité moyenne.

En l’absence de dynamique positive dans les 3 à 6 mois, il est nécessaire d’effectuer un traitement médicamenteux et un traitement de physiothérapie. À un stade précoce, un traitement ambulatoire est prescrit, à un stade ultérieur - un traitement hospitalier pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Traitement médicamenteux

Pour le traitement de VBN utilisé:

1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs) pour prévenir l’obstruction vasculaire. Ils sont généralement prescrits pendant les saisons de transition: à l’automne ou au printemps. Commencez avec de petites doses, en les augmentant périodiquement. Si l'utilisation d'un seul médicament n'aboutit pas, prenez plusieurs médicaments ayant un effet similaire.

2. Agents antiplaquettaires - réduisent la coagulation du sang. Leur utilisation est nécessaire pour la prévention des caillots sanguins. Le médicament le plus populaire est l'aspirine. Cependant, cet outil a un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal et peut provoquer des saignements gastriques. Par conséquent, l'acide acétylsalicylique n'est pas recommandé pour traiter les maladies du système digestif, ainsi que sur un estomac vide. Il peut être remplacé par le clopidogrel, la ticlopidine ou le dipyridamole.

3. Des agents métaboliques et nootropes sont utilisés pour améliorer les fonctions du cerveau. Le plus souvent utilisé: glycine, piracétam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Les préparations pour réguler la pression artérielle sont prescrites strictement individuellement.

5. Médicaments pour éliminer les symptômes:

• du vertige;
• des analgésiques;
• les antidépresseurs;
• les sédatifs;
• hypnotiques;
• antiémétique.

Quand avez-vous besoin d'une chirurgie?

La nécessité d'un traitement chirurgical est nécessaire dans de rares cas, avec une maladie grave. L'opération est réalisée pour éliminer une insuffisance circulatoire due à une réduction du diamètre de l'artère vertébrale ou basilaire en raison d'un spasme, d'une sténose et d'une compression.

Lorsque VBN effectue les opérations types suivantes:

• microdiscectomie - affectée à la stabilisation de la colonne vertébrale;
• endartériectomie - son essence est de retirer une plaque d'athérosclérose avec une zone affectée de la gaine artérielle;
• reconstruction du disque intervertébral à l'aide d'un laser;
• angioplastie, dans laquelle un stent spécial est inséré dans l'artère pour empêcher le blocage de la lumière et maintenir des niveaux normaux de perméabilité et de circulation sanguine.

Physiothérapie et autres thérapies non médicamenteuses

Le traitement optimal de cette maladie repose sur une approche intégrée, impliquant la nomination d’un physiothérapeute et d’une thérapie par l’exercice, ainsi que l’utilisation des médicaments nécessaires.

Lorsque l'efficacité du VBN est suffisamment élevée,

1. Massage spécial - aide à améliorer la circulation sanguine.
2. Thérapie manuelle
3. Réflexologie - élimine les spasmes musculaires. L'acupuncture est très efficace.
4. L'hirudothérapie est indiquée pour de nombreuses pathologies vasculaires.
5. Magnétothérapie.
6. Exercices thérapeutiques spéciaux - renforce la colonne vertébrale, élimine les spasmes, améliore la posture.
7. Porter un corset spécial.

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Insuffisance vertébro-basilaire: apparition, signes, diagnostic, traitement complexe

Insuffisance vertébro-basilaire (VBN) - altération de la fonction cérébrale due à une diminution du débit sanguin dans les artères basilaires et vertébrales. L'artère basilaire est l'artère principale du cerveau dans laquelle le reste des artères converge à l'approche du cerveau. En raison d'une insuffisance vasculaire, les cellules cérébrales ne reçoivent pas une nutrition suffisante, ce qui entraîne des troubles fonctionnels du système nerveux central.

Officiellement, selon la CIM 10, le VBN est appelé syndrome du système artériel vertébrobasilaire.

La plupart des personnes atteintes de VBN sont celles chez lesquelles on a diagnostiqué une ostéochondrose, caractérisée par une circulation (réduction du flux sanguin) de sang dans les principales artères de la colonne vertébrale. Un patient sur trois souffrant d'ostéochondrose est sujet à une insuffisance vertébrale-basilaire.

L’insuffisance vertébro-basilaire peut survenir chez des personnes de tout âge.

Comme la maladie acquise est complètement réversible. Mais si vous ne le diagnostiquez pas à temps et ne commencez pas le traitement, la probabilité de subir un AVC est élevée.

Causes du syndrome du système artériel vertébro-basilaire

L'insuffisance vertébro-basilaire a plusieurs causes. Les plus populaires et probables sont les suivants:

1. Prédisposition congénitale à la maladie. Cela peut être à la fois diverses pathologies dans le développement et la structure des vaisseaux sanguins et une prédisposition génétique. Par exemple, anomalie de Kimmerly ou dysplasie fibromusculaire, hypoplasie des artères vertébrales.
2. Diverses blessures de la colonne cervicale. Sports ou transports.
3. Inflammation des parois vasculaires. Par exemple, la maladie de Takayasu ou une autre artérite.
4. Lésion sténosante des vaisseaux principaux. Violation de la perméabilité des vaisseaux sanguins due à l'athérosclérose.
5. Le diabète. Dans cette maladie est caractérisée par des dommages aux petites artères du cerveau.
6. L'hypertension. Augmentation permanente de la pression artérielle.
7. Syndrome des antiphospholipides. Il survient principalement chez les jeunes. Dans ce syndrome, la thrombose augmente souvent et la perméabilité artérielle est altérée.
8. Stratification (dissection) des artères vertébro-basilaires. La paroi de l'artère est endommagée et du sang s'écoule entre ses tissus.
9. Thrombose des artères vertébrales ou basilaires.
10. La compression de l'artère basilaire ou vertébrale en raison d'une hernie, d'un spondylolisthésis, d'une spondylose ou d'un muscle scalène excessivement accru.

Symptômes de la maladie

Compression de l'artère vertébrale

Tous les symptômes d'insuffisance vertébro-basilaire sont divisés en permanents et temporaires. Les symptômes temporaires surviennent généralement lors d'attaques ischémiques transitoires (AIT). Ils peuvent durer de quelques heures à quelques jours. Les patients se plaignent généralement de pressions dans le cou, de vertiges graves et de malaises dans la colonne cervicale.

Les symptômes persistants sont présents avec les patients tout le temps. Ils augmentent progressivement avec le développement de la maladie. Fréquentes et exacerbations dans lesquelles les attaques ischémiques viennent. Et les attaques ischémiques peuvent entraîner des accidents vasculaires vertébraux et basilaires.

Ainsi, VBN présente les symptômes persistants suivants:

• Maux de tête occipitaux fréquents. Peut être palpitant ou pressant.
• Acouphène, déficience auditive. Le bruit peut être de différents timbres. Si la maladie est déclenchée et non traitée, l'acouphène devient permanent.
• Distraction, affaiblissement de la mémoire, mauvaise concentration de l'attention.
• Divers troubles visuels. Des mouches ou du brouillard devant vos yeux. Parfois, il y a une scission d'objets (diplopia) ou le flou de leurs contours. Fréquent et perte de champs visuels.
• Détérioration significative de l'équilibre.
• Faiblesse et fatigue. Dans l'après-midi, les patients VBN sont épuisés et fatigués.
• Les attaques de vertige, atteignant parfois l'évanouissement. Habituellement, des vertiges surviennent chez les patients présentant une position inconfortable longue du cou. Par exemple, après avoir dormi ou travaillé devant un ordinateur sans bouger. Des vertiges graves peuvent être accompagnés de nausées.
• Changements d'humeur fréquents, irritabilité. Chez les enfants - pleurer sans raison.
• Sensation de chaleur, transpiration et tachycardie sans raison apparente.
• Chatouilles, sensation d'une boule dans la gorge. Un enrouement.

Mais dans les phases ultérieures de la maladie, des troubles de la parole et de la déglutition, des attaques de gouttes (chutes soudaines) et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques de gravité variable sont possibles. Ces accidents sont liés aux accidents vasculaires cérébraux dans le bassin vertébral basilaire, c’est-à-dire aux troubles de la circulation cérébrale aiguë dans les artères vertébrales.

Insuffisance vertébrobasilaire chez les enfants

Auparavant, le VBN ne peut se produire que chez les personnes d'âge moyen et plus âgé. Mais il s'est avéré que le syndrome vertébro-basilaire n'est pas rare chez les enfants. On peut l'observer chez les très jeunes enfants de 3 à 5 ans et chez les plus âgés de 7 à 14 ans. Habituellement, chez les enfants, le VBN est dû à des anomalies congénitales des artères basilaires ou vertébrales. En outre, un risque peut être constitué par tout dommage à la colonne vertébrale de l’enfant qui n’est pas complètement devenu évident dans le sport ou l’éducation physique.

Chez les enfants, le syndrome de l'artère vertébro-basilaire est dans la plupart des cas facilement corrigé. Le traitement médicamenteux n’est pratiquement pas utilisé. Dans les cas extrêmes et graves, la chirurgie est effectuée.

Il existe certains signes d'insuffisance vertébro-basilaire chez les enfants. Si le parent révèle ces symptômes chez votre enfant, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un diagnostic plus précis.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire chez l'enfant:

1. L'enfant a une posture cassée.
2. L'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale alors qu'il faisait du sport ou de l'exercice physique.
3. L'enfant pleure souvent, se fatigue rapidement et a une somnolence accrue.
4. L'enfant ne tolère pas la congestion. Jusqu'à l'évanouissement, le vertige et la nausée.
5. L'enfant est constamment assis à faire ses devoirs dans une position inconfortable, comme s'il était tombé l'un contre l'autre.

De plus, certains diagnostics, réalisés dans la petite enfance, peuvent provoquer l'apparition de la VBN. Par exemple, encéphalopathie périnatale. Ou si l'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale pendant l'accouchement.

Dans tous les cas, les parents devraient être rapidement consultés par un médecin. Si la maladie est rapidement diagnostiquée, le pronostic sera plus que favorable.

Diagnostic de l'insuffisance vertébro-basilaire

Le syndrome d’insuffisance vertébro-basilaire est plutôt mal diagnostiqué. Premièrement, différentes personnes ont VBN de différentes manières. Deuxièmement, il est parfois difficile de séparer les symptômes objectifs des patients des symptômes subjectifs. Troisièmement, les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire peuvent être inhérents à de nombreuses autres maladies.

Tout d'abord, le spécialiste doit rechercher la cause de la maladie.

• Échographie Doppler. Le mouvement du flux sanguin à travers les artères du système vertébro-basilaire est évalué. Y at-il des occlusions, la vitesse est-elle bonne?
• Angiographie. Un agent de contraste est injecté dans les artères étudiées, l’état des parois des artères et leur diamètre sont pris en compte.
• Radiographie de la colonne vertébrale. Pour évaluer son état général.
• Tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Particulièrement bon pour détecter une hernie.
• Tests fonctionnels avec hyperventilation. Vous permet d'étudier les changements fonctionnels dans le système cardiovasculaire.
• Thermographie infrarouge. Évaluation de l'état d'une partie du corps par des champs thermiques.
• Rhéoencéphalographie. À l'aide de cette procédure, l'apport sanguin au cerveau est examiné.
• Tests fonctionnels avec flexion et extension. Détecter le spondylolisthésis
• M. angiographie. Il est fait pour étudier le cours des vaisseaux du cerveau.
• Analyse biochimique du sang.

Rappelez-vous: en aucun cas, ne vous établissez pas un diagnostic. L'automédication ne peut que nuire. Pour un diagnostic correct, vous devez d’abord consulter le neurologue.

Diagnostic différentiel

Comme déjà décrit ci-dessus, il est facile de confondre la maladie vertébro-basilaire avec de nombreuses autres maladies. Le même tableau clinique en VBN peut concerner les maladies suivantes: labyrinthite aiguë, sclérose en plaques, maladie de Ménière, neurinome acoustique, divers troubles émotionnels et mentaux, neuronite vestibulaire, etc.

Dans la sclérose en plaques, il n'y a pas de déficience auditive chez les patients et les vertiges sont plus longs.

Dans la maladie de Ménière, le patient n'a pas de maladie vasculaire, mais des vertiges sont présents.

Avec le vertige de position, des vertiges sont observés lors d’un changement brusque de position ou d’un basculement fréquent et rapide de la tête. Les vertiges de position surviennent généralement chez les personnes âgées et sont dus à l’instabilité de la pression et de l’appareil vestibulaire, et non aux vaisseaux médullaires.

Lorsque des troubles dépressifs anxieux ou d’autres troubles émotionnels chez les patients se manifestent par une "légèreté" de la tête, des nausées et un mal des transports. Ces symptômes ne sont pas des symptômes de VBN. Au moins objectif.

Traitement médical

Après le diagnostic et le diagnostic, le spécialiste prescrit le traitement le plus approprié. Si la maladie est aux premiers stades de développement ou si les symptômes ne se manifestent pas complètement, le traitement est effectué en ambulatoire. Si tous les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire aiguë sont présents, le patient est placé à l’hôpital pour surveiller et prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Habituellement, le médecin prescrit un traitement complexe de l'insuffisance vertébro-basilaire - un traitement associé à la physiothérapie.

Certaines formes de VBN ne peuvent pas du tout être traitées. Par conséquent, la détermination rapide de la cause de la maladie de l'insuffisance vertébro-basilaire est la principale garantie de la réussite du traitement.

Il n'y a pas de traitement général. Chaque patient traité par VBN doit être choisi strictement individuellement.

Les médicaments suivants sont couramment utilisés lors de la prescription d'un spécialiste du traitement de la toxicomanie:

1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs). Pour la prévention des occlusions. Le traitement avec ce type de médicament commence souvent au printemps ou en automne. Tout d'abord, de petites doses sont prescrites, puis les doses sont augmentées progressivement. En l'absence de l'effet souhaité chez un patient qui utilise un seul médicament, plusieurs médicaments ayant un effet similaire sont parfois combinés.
2. Réduire la coagulation du sang (agents antiplaquettaires). Pour prévenir les caillots sanguins. Le médicament le plus populaire est l'acide acétylsalicylique. Le patient devrait consommer par jour de 50 à 100 mg. Mais vous devez être prudent avec l'acide acétylsalicylique, en particulier pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, car il peut provoquer des saignements gastriques, l'aspirine ne doit donc pas être prise sur un estomac vide. Certaines aspirines n’ayant aucun effet, elles doivent donc être remplacées par d’autres agents antiplaquettaires: le dipyridamole ou la ticlopidine.
3. Métaboliques et nootropes. Pour un meilleur fonctionnement du cerveau. Par exemple, le piracétam, la glycine, l’actovegin, le seamax, la cérébrolysine.
4. Antihypertenseur. Les médicaments qui régulent la pression.

Il est également obligatoire de prescrire des médicaments qui soulagent les principaux symptômes de la maladie: analgésiques (si nécessaire), hypnotiques et antidépresseurs, médicaments pour réduire les vertiges, antiémétiques.

Un seul traitement médicamenteux contre l'IVB ne peut être guéri. Par conséquent, dans le complexe prescrit physiothérapie spéciale et la physiothérapie.

Les types de thérapies suivantes conviennent aux patients présentant une insuffisance vertébrale-basilaire:

• Massages Il améliore parfaitement la circulation sanguine.
• Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice). Avec des exercices réguliers, vous pouvez éliminer les spasmes musculaires, améliorer la posture et renforcer la colonne vertébrale.
• Thérapie manuelle
• Hirudothérapie. Traitement avec des sangsues. Effet positif sur les patients atteints de maladie vasculaire.
• Réflexologie. Par exemple, l'acupuncture. Il est utilisé pour soulager les spasmes musculaires.
• Magnétothérapie.
• Porter un corset.

Si un traitement complexe, y compris la thérapie physique et le traitement médicamenteux, est inefficace, un traitement chirurgical est alors prescrit. Mais n'ayez pas peur. On ne le prescrit pas à tout le monde, la plupart des patients présentant une insuffisance vertébrobasilaire sont assistés par des méthodes de traitement non chirurgicales.

La chirurgie est effectuée pour améliorer la circulation sanguine dans l'artère basilaire ou vertébrale. L'angioplastie est assez courante, permettant l'insertion d'un stent spécial dans les artères vertébrales qui ne claque pas les artères et ne favorise pas la circulation sanguine normale.

Dans l'athérosclérose, on utilise une endartériectomie dans laquelle la plaque d'athérosclérose est retirée de l'artère.

Et avec l'aide de la microdiscectomie, stabilisez la colonne vertébrale.

Traitement des remèdes populaires

Les remèdes populaires ne peuvent aider qu'en association avec des médicaments. Ils doivent être utilisés pour augmenter l'efficacité du traitement primaire et non pour le remplacer.

Vitamine c

Pour réduire la coagulation du sang et prévenir la formation de caillots sanguins, il est recommandé de manger des baies telles que la canneberge, le viorne, l'argousier. En général, tous les produits contenant beaucoup de vitamine C diluent très bien le sang. Citrons, oranges, kiwis, groseilles et autres.

Ail

Pas mal favorise la liquéfaction et l'ail. Vous pouvez utiliser la recette suivante:

3 grosses têtes de hachis à l'ail. Placez la masse obtenue dans un bocal et placez-le dans un endroit sombre et frais. Après 2-3 jours, filtrer le mélange. A l'extrait obtenu, ajoutez la même quantité de jus de citron et de miel. Conservez le mélange au réfrigérateur. Boire 1 c. pour la nuit

Marronnier

Le marronnier d'Inde peut également être utilisé comme moyen de réduire la coagulation du sang.

Frotter 500 grammes de graines de châtaignier avec la peau. Versez 1,5 litre de vodka. Insister une semaine, puis forcer. Prenez une cuillère à café 30 minutes avant les repas, pas plus de 3 fois par jour.

Recettes pour l'hypertension

Pour l'hypertension, les frais suivants aident:

• Mélangez 20 grammes de mélisse avec 40 grammes de stigmates de maïs, ajoutez le jus d'un citron. Verser le mélange résultant d'un litre d'eau bouillante. Insister une heure. Buvez un demi-verre 30 minutes après les repas, 3 fois par jour. Buvez une semaine, puis faites une pause d'une semaine. Répétez un cours d'un total de trois fois.
• Mélangez la racine, la soie de maïs, la menthe et la valériane dans des proportions égales. Mettez dans un pot. Brew un article. l Mélangez un verre d'eau bouillante. Insister une demi-heure. Buvez 1/3 tasse avant les repas. Cours d'un mois.

Vasodilatateur

Les recettes suivantes sont recommandées pour agrandir les vaisseaux:

• 20 grammes de fruits d'aubépine remplis d'un verre d'eau bouillante. Cinq minutes pour garder le bain d'eau. Puis insister une demi-heure. Boire 1 c. 20 minutes avant les repas 3 fois par jour.
• Nous mélangeons pharmacie de camomille, millepertuis, achillée millefeuille, immortelle, bourgeons de bouleau dans les mêmes proportions. Prenez un pot avec un couvercle hermétique et placez-y le mélange obtenu. Brew une cuillère à soupe. mélanger un demi-litre d'eau bouillante. Nous enveloppons le tara avec une serviette, attendons 30 minutes. Divisez la perfusion en deux parties. Boire une portion le matin et le soir pendant une demi-heure avant les repas. Aussi dans le mélange, vous pouvez mettre une cuillerée de miel. Le cours est d'un mois.

Gymnastique thérapeutique avec insuffisance vertébro-basilaire

En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, les exercices légers aident le plus efficacement, sans qu'il soit nécessaire d'effectuer des mouvements aigus. Ils sont exécutés sans trop d'effort. La gymnastique thérapeutique doit être pratiquée régulièrement, sans interruption. Le meilleur moment pour pratiquer est le matin. Après la gymnastique, il est recommandé de prendre une douche ou un massage relaxant. Le rythme de l'exercice ne doit pas être rapide, vous devez être à l'aise pour le faire. Et n'oubliez pas de respirer. Vous devez respirer doucement par le nez.

Vous trouverez ci-dessous les exercices les plus efficaces chez les patients présentant un dysfonctionnement vertébro-basilaire:

1. Chaussettes ensemble, posture droite. Nous inclinons la tête en avant, tendons la main vers la poitrine avec le menton. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez 10 fois.
2. Inclinez maintenant votre tête sur le côté. D'abord à droite. Les épaules ne se soulèvent pas, essayez d’atteindre l’épaule droite. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez la même chose, mais maintenant nous inclinons la tête vers la gauche. Faites l'exercice 10 fois.
3. Tournez lentement la tête dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse. 10 fois.
4. Tirez la couronne vers le haut. Fixez la position pendant quelques secondes. Nous nous relaxons. Répétez 10 fois.
5. Tirez lentement la tête vers l'avant. Ensuite, revenez lentement à la position de départ.
6. Tiens-toi droit. Mains sur les côtés Levez les mains et rejoignez les paumes. Nous attendons quelques secondes. Nous abandonnons. Faites l'exercice 10 fois.
7. Nous tournons à gauche et à droite, à chaque virage nous fixons la position pendant un moment. 10 fois.
8. Maintenant, on lève la jambe droite, on se raidit pendant 5 secondes. Omettre Soulever la jambe gauche, geler à nouveau pendant 5 secondes. Omettre Répétez 10 fois.
9. Nous nous levons à 30 cm de la porte. Les paumes se reposent sur la couture. Paumes au niveau des épaules. Presser cette voie 15 fois.
10. Si vous vous sentez bien, en âge et en entraînement physique, vous pouvez effectuer l'exercice suivant: faites un saut en tournant sur lui-même. Effectuer 10 sauts dans chaque direction.
11. Tenez-vous sur une jambe. Plus c'est long, mieux c'est. Si vous faites bien cela, vous pouvez compliquer l'exercice - restez debout, les yeux fermés. Après avoir changé la jambe.

Vidéo: une série d'exercices pour la colonne vertébrale

Prévention de l'insuffisance vertébro-basilaire

Si vous êtes à risque de contracter cette maladie et souhaitez prévenir son apparition, ou si vous souhaitez ralentir le rythme de la maladie, vous devez suivre certaines règles:

• Suivez le régime. Nous devons essayer de consommer plus de produits suivants: fruits de mer, ail, baies acidulées, agrumes, tomates, poivrons rouges, fromage cottage faible en gras. Il vaut la peine d’abandonner: pain blanc, saucisses, viandes fumées, en conserve, frits et gras.
• Éliminer les mauvaises habitudes, si telles sont présentes. Le tabagisme et l'alcool ne contribuent pas à la guérison et à la prévention.
• Mangez moins de sel.
• L'exercice modéré est utile à la fois pour garder le corps en forme et pour un pronostic plus favorable pour la VBH. La gymnastique thérapeutique pour l'insuffisance vertébro-basilaire revêt une grande importance pour le bien-être des patients atteints de cette maladie.
• Contrôlez votre tension artérielle.
• Ne restez pas assis longtemps dans une position inconfortable.
• Assurez-vous que le lit, le matelas et l'oreiller sont confortables pour vous.
• Essayez d'éviter le stress fort et moins nerveux.
• Promenez-vous dans l'air frais.
• Essayez de nager plus. Vous pouvez vous inscrire à la piscine et la visiter au moins une ou deux fois par semaine.

Pour prévenir une récidive de la maladie, une surveillance préventive chez le médecin est nécessaire une ou deux fois par an. Il est également nécessaire de mener des cours de traitement préventif.

Prévisions

Un pronostic favorable ne peut être donné qu'avec le traitement approprié prescrit par un spécialiste qualifié. En outre, le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic. Le patient est obligé de respecter strictement toutes les exigences du médecin. Ce n’est qu’alors que nous pouvons nous attendre à un développement modéré de la maladie et à une diminution des symptômes.

Si le pronostic est extrêmement défavorable pour le patient s'il n'est pas traité ou avec un traitement inadéquat, une insuffisance chronique vertébro-basilaire peut survenir. Il y aura une détérioration constante de la santé, des attaques ischémiques fréquentes et longues. Et par la suite - le développement de l'accident vasculaire cérébral et l'encéphalopathie dyscirculatoire. Cela conduira finalement à de graves troubles cérébraux irréversibles.

Le traitement peut durer assez longtemps - de plusieurs mois à plusieurs années. L'essentiel est d'avoir de la patience.