AVC extensif: causes, traitement et conséquences

Chaque année, un accident vasculaire cérébral entraîne de graves problèmes de santé pour des milliers de personnes, voire la mort. Les conséquences d'un tel trouble, tel qu'un accident vasculaire cérébral étendu, sont en grande partie déterminées par l'étendue de la surface des parties du cerveau touchées et par la rapidité avec laquelle une assistance médicale a été fournie à la victime.

Les cellules du cerveau privées d'oxygène meurent presque immédiatement.

Sous AVC extensif, on entend des violations du système circulatoire sanguin dans les vaisseaux cérébraux, qui se produisent sous une forme aiguë et incontrôlée. Cela est dû au fait que le flux sanguin vers une ou plusieurs zones du cerveau est entravé ou arrêté.

Étant donné que l'état des vaisseaux est dû à la performance du cerveau et à l'apport d'oxygène à ses cellules, la perturbation du flux sanguin entraîne la mort des tissus et des cellules du cerveau. Cela conduit à l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux de gravité variable.

Mécanisme de violation

AVC étendu diffère de la forme localisée de la maladie. Elles consistent en le fait que d’autres types d’AVC se caractérisent par un blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau (type de trouble ischémique) ou une hémorragie (hémorragique), dans laquelle les gros vaisseaux sont affectés, et pour les AVC étendus, les lésions sont localisées dans plusieurs régions du cerveau.

En raison des lésions cérébrales massives, les chances de survie des patients ayant subi un AVC prolongé sont minimes et, chez les patients survivants, les chances de récupérer des fonctions perdues sont faibles.

Qu'est-ce qui cause des problèmes?

Un accident vasculaire cérébral étendu peut être provoqué par des raisons liées à l’effet négatif sur les vaisseaux cérébraux. Ainsi, les conditions suivantes peuvent être attribuées aux conditions préalables à la survenue de lésions cérébrales étendues:

• athérosclérose vasculaire;
• la présence de diabète sucré (cette maladie contribue à la formation de caillots sanguins);
• l'hypertension;
• l'obésité due à l'inactivité physique;
• la présence de pathologies du coeur (défauts, arythmies, ainsi que chez les patients avec une valve artificielle dans le coeur);
• attaques ischémiques;
• taux élevé de cholestérol.

En outre, les personnes à risque d'une vie malsaine qui abusent de l'alcool et du tabac courent un risque.

Variétés de violation

Les accidents vasculaires cérébraux extensifs sont de deux types, en fonction du type hémorragique et ischémique. Ces espèces, à leur tour, sont divisées en sous-espèces. Considérez-les en détail.

Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont dus à des hémorragies cérébrales. Il y a ces types de violations:

• intracérébrale (affecte le plus souvent les personnes âgées et est due à une différence de pression artérielle marquée);
• sous-arachnoïdien (les personnes ayant de mauvaises habitudes ou un excès de poids sont les plus sensibles à ce trouble; un tel accident vasculaire cérébral survient lors d'un anévrisme ou de l'un des processus de rupture des artères);
• tige (sur le fond des lésions des faisceaux nerveux dans le tronc cérébral, ainsi que sur l'hypophyse et le thalamus, la mort est observée dans 95% des cas).

L'accident ischémique cérébral se caractérise par un rétrécissement et une thrombose des vaisseaux, et les cellules cérébrales meurent par manque d'oxygène. Le développement de rapide, et avec la défaite de plusieurs navires ou de grandes artères en même temps, la violation est considérée comme étendue.

AVC ischémique est divisé en types suivants:

• hémodynamique (due à des sauts de pression artérielle caractérisés par des spasmes et une circulation sanguine);
• cordioembolique (à la suite d'un blocage partiel des artères);
• lacunaire (à la suite de cette violation, de grandes lacunes, pouvant atteindre 5 mm, se forment dans les cavités du cerveau);
• athérothrombotique (survenant dans l’athérosclérose ou en raison de caillots sanguins brisés);
• micro occlusal (l'hémostase ou la fibrinolyse est le moteur de leur développement).

Les méthodes de traitement et le pronostic dépendent du type de maladie.

Différences entre les lésions gauche et droite

Un accident vasculaire cérébral étendu peut toucher à la fois les hémisphères gauche et droit du cerveau. Avec des violations du côté gauche, l'état psycho-émotionnel du patient est beaucoup plus perturbé que si le côté droit du cerveau était affecté.

Le centre de parole étant situé dans l'hémisphère gauche, en cas de troubles de cette partie du cerveau, le patient est totalement ou partiellement incapable de parler.

Avec la défaite de l'hémisphère droit, le rétablissement de l'activité motrice est plus difficile et plus lent qu'avec les coups du côté gauche. Cela se produit parce que la psyché du patient est affectée à des degrés divers et, dans le premier cas, elle est souvent apathique et indifférente à tout.

Symptômes et manifestations

Le tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral étendu est si vif et spécifique qu'il est facile d'établir un diagnostic. Les symptômes de la violation sont les suivants:

• violation de la symétrie du visage, sourire ironique;
• grave faiblesse dans les membres;
• trouble de la parole ou manque de parole.

En outre, ces violations sont accompagnées de symptômes moins prononcés, à savoir:

• la coordination des mouvements est brisée;
• des maux de tête aigus apparaissent;
• il y a des violations de conscience à divers degrés de gravité;
• le patient ne perçoit pratiquement pas le discours de quelqu'un d'autre.

Quelles sont les conséquences et les chances

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif dépendent de l'étendue de la lésion cérébrale. Nous donnons des complications communes.

Le patient a les fonctions suivantes:

• la parole;
• la vue;
• audition
• coordination des mouvements;
• orientation dans l'espace.

Complètement ou partiellement perdu:

• sens de l'odorat;
• sensation de douleur;
• sensations tactiles.

• la mémoire est perturbée, l'attention se diffuse, le patient éprouve des difficultés à percevoir les informations;
• la paralysie se produit dans l'une des parties du corps ou des membres;
• avec des dommages cérébraux importants, l'apparition du coma et la mort est possible.

Les conséquences dépendent également de la partie du cerveau touchée. Ainsi, lors d’un coup prolongé de l’hémisphère droit, il se produit une paralysie du côté gauche du visage et du corps, ainsi que des troubles de la mémoire.

Lorsque le côté gauche est endommagé, les capacités de parole et de réflexion sont perturbées et le visage et le corps sont paralysés du côté droit.

Si un accident vasculaire cérébral étendu a touché les deux hémisphères du cerveau, il en résulte une paralysie complète.

Coma avec OI

Parfois, des accidents vasculaires cérébraux étendus entraînent l'apparition du coma et surviennent en cas d'hémorragies massives.

Il y a une perte de conscience et le patient ne peut pas récupérer. Il ne répond pas aux stimuli externes, et il y a aussi un manque de réflexes, il ne reste plus que des déglutitions et des problèmes respiratoires. Cas fréquents de miction et de selles arbitraires.

Dans un tel état, des processus destructeurs se produisent dans le corps. Plus un patient est dans le coma, plus ils sont étendus.

Premiers secours

En cas d'accident vasculaire cérébral, les premiers secours sont d'une importance primordiale. C’est à partir d’une action opportune et correcte que l’on dépend de l’évolution de la maladie et de la gravité de ses conséquences.

Quand une personne tombe soudainement malade, vous devez immédiatement appeler une ambulance. De plus, les actions suivantes doivent être entreprises en attendant l'arrivée des médecins:

• mettre la victime, mieux si la surface est dure;
• déboutonner le col et enlever les vêtements qui limitent les mouvements;
• ouvrir les fenêtres de la pièce pour fournir de l'air frais;
• tourner la tête du patient sur le côté afin d'éviter les vomissements dans les voies respiratoires;
• appliquer froid sur la tête;
• masser les membres paralysés.

En attendant l'ambulance, vous ne devez pas donner à boire ni à manger à la patiente, ni surveiller sa respiration et son pouls.

Aide thérapeutique

En guise de premiers soins dans les premières heures après un accident vasculaire cérébral, les mesures suivantes sont prises:

• connexion de l'appareil à oxygène;
• diminution de la pression artérielle;
• lutter contre l'enflure du cerveau;
• soulagement des crises;
• correction du rythme cardiaque;
• mesures anticoagulantes.

Les diagnostics sont effectués à l'aide d'une IRM, d'un ECG et d'un scanner, ainsi que d'un test sanguin. Sur la base des résultats, un traitement est prescrit. Son but est d'éliminer les conséquences, de restaurer la circulation sanguine dans le cerveau et les fonctions corporelles perdues.

La sélection des médicaments est effectuée sur la base des caractéristiques du patient et dépend également du type d’accident vasculaire cérébral.

Un AVC ischémique prolongé nécessite un traitement médicamenteux thrombolytique. Les médicaments prescrits qui fluidifient le sang et agissent sur les caillots sanguins.

Le traitement est effectué à l'aide de:

• Aspirine et Cardio Magnetic pour l’amincissement du sang;
• médicaments vasoactifs (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
• agents antiplaquettaires (Plavix, Tiklid);
• anticoagulants (héparine, Fragmina, Nadroparine);
• neurotrophiques (piracétam, cérébrolysine, nootropine, glycine);
• les angioprotecteurs (Etamzilat, Prodectin);
• antioxydants (vitamine E, vitamine C, Mildronata).

Au contraire, dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, il est nécessaire d’augmenter la coagulation du sang afin d’arrêter le saignement causé par la rupture des vaisseaux sanguins.

Le plus souvent utilisé:

• Strofantin (pour soutenir le coeur);
• Lasix et Uregit (comme diurétiques);
• Reopoliglyukin;
• divers médicaments qui réduisent la pression artérielle.

Dans les cas graves, seule une opération neurochirurgicale peut sauver le patient. Le traitement hospitalier est suivi d'une période de rééducation et de récupération.

Récupération et Réhabilitation

Pour pouvoir récupérer le patient après un AVC prolongé, il faudra déployer beaucoup d'efforts. Et à propos de la récupération complète ne peut pas parler.

La rééducation de ces patients est effectuée dans des centres spécialisés et des sanatoriums et comprend:

1. Traitement médicamenteux. Son objectif principal est de maintenir les vaisseaux et le cœur, ainsi que de restaurer les fonctions altérées du corps.
2. Massages Diverses techniques de massage sont utilisées, allant des coups légers au malaxage en profondeur pour rétablir la circulation dans les membres affectés.
3. Acupuncture L'acupressure a un effet tonique et aide à normaliser la circulation sanguine.
4. Procédures de physiothérapie. La thérapie magnétique et l'électrophorèse les plus couramment prescrites pour des effets profonds sur le tissu musculaire.
5. Physiothérapie. La gymnastique aide à rétablir l'activité motrice et à renforcer les muscles.

De plus, le patient doit suivre un régime, plus pour être à l'air frais. Eh bien, si les membres de la famille ont la possibilité d’accorder plus d’attention à ces patients, cela aura un effet bénéfique sur leur état psychoaffectif.

Le processus de rééducation peut prendre de plusieurs mois à 2-3 ans, cela dépend de la gravité des lésions.

Afin d'éviter

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les mesures préventives suivantes sont recommandées:

• mener une vie saine.
• arrêtez de fumer et de l'alcool.
• faire du sport, planifier des charges en fonction de l'âge et de la santé.
• essayez d'éviter le stress.
• mangez bien, réduisez votre consommation de gras, de farine, de sucré, de café et de thé fort.
• contrôler le poids.
• en présence de diabète et d'hypertension, effectuer un traitement en temps opportun.

Prévention des AVC récurrents

La prévention des AVC récurrents doit être réalisée dans plusieurs directions. Tout d'abord, il est nécessaire d'ajuster le mode de vie en fonction de son nouvel état et des possibilités limitées.

Avec l’aide de spécialistes, les normes d’activité physique du patient et les charges autorisées pour chaque cas spécifique sont déterminées.

En outre, le soutien de nombreux processus dans le corps, le contrôle de la glycémie et des taux de cholestérol sont nécessaires.

La prophylaxie consiste à utiliser des médicaments normalisant la pression artérielle, la viscosité sanguine et la prévention des caillots sanguins.

En plus de ce qui précède, nous ne devrions pas oublier l'interdiction de fumer et de consommer de l'alcool, ainsi qu'une nutrition adéquate.

Examen complet de l'AVC extensif: causes, symptômes et traitement

Dans cet article, vous apprendrez toutes les informations importantes sur un accident vasculaire cérébral étendu - l'une des conditions les plus dangereuses de la médecine.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

Un AVC extensif est la variante la plus grave d'une violation aiguë de la circulation cérébrale (abrégé ACMC). Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, la nécrose de certaines parties du cerveau et la mort de ses cellules nerveuses sont dues au manque d'oxygène.

Le terme "extensif" dans ce cas est caractérisé par plusieurs options:

1. La défaite et la mort de grandes zones du cerveau.
2. La participation à la formation d’un foyer d’accident vasculaire cérébral constitue «l’intérêt» des grandes artères alimentant le cerveau.
3. Beaucoup de petites zones de tissu cérébral affecté.

Les tissus manquant de nourriture et d'oxygène meurent. Considérant que chaque millimètre carré de la substance cérébrale est responsable de la régulation de certaines fonctions du corps, puis après la mort des cellules nerveuses, d’importants réflexes et capacités souffrent inévitablement. Ainsi, un patient après un accident vasculaire cérébral peut perdre la parole, l'ouïe, la vision, perdre la capacité de contrôler les muscles du tronc et des extrémités, ainsi que le contrôle du fonctionnement du sphincter du rectum et de l'urètre.

Avec de petits foyers d'ACV et le début rapide du traitement, ces conséquences peuvent être totalement ou partiellement éliminées. Dans certains cas, ces problèmes peuvent rester pour toujours. Lorsque les parties du cerveau responsables de la régulation du rythme cardiaque ou de la respiration meurent, une personne décède le plus souvent en très peu de temps - de quelques secondes à plusieurs heures, en raison d'une insuffisance respiratoire ou cardiaque aiguë.

Les lésions cérébrales étendues diffèrent souvent d'un accident vasculaire cérébral normal par la rapidité de développement du tableau clinique, la gravité de l'évolution et les conséquences. Plus le nombre de cellules cérébrales mortes est élevé, plus l'évolution est grave et le pronostic défavorable pour le patient.

Image de tomographie par ordinateur: A - norme; B - AVC cérébral étendu dans le lobe temporal

Un accident vasculaire cérébral, en particulier des lésions massives du tissu cérébral, peut à juste titre être qualifié de l'une des maladies les plus graves en neurologie. Après un accident vasculaire cérébral étendu, les chances de récupération et de restauration complète des fonctions vitales sont faibles - environ 15 à 20%. Nous parlerons des projections de vie, de la récupération et des facteurs de risque d'invalidité grave ci-dessous.

Les neurologues et les neurochirurgiens s'occupent généralement du traitement des troubles circulatoires cérébraux. Les médecins en réadaptation, dont la tâche est de développer et de mettre en œuvre des programmes individuels pour chaque patient, contribuent de manière très importante à la récupération ultérieure après un AVC.

Causes de l'AVC

Il est très important de comprendre pourquoi une personne a des troubles de la circulation cérébrale et des accidents vasculaires cérébraux. Vous pouvez donc prévenir ou prédire cette maladie grave.

• L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est le dépôt de cholestérol et de sels de calcium sur la paroi interne des artères. C'est la cause la plus courante d'accidents vasculaires cérébraux étendus. Les plaques d'athérosclérose, qui se développent à l'intérieur du vaisseau, rétrécissent progressivement sa lumière. Tôt ou tard, il arrive un moment où la lumière du vaisseau se recouvre complètement et la région du cerveau perd sa nutrition.
• Hypertension artérielle non contrôlée. Des "sauts" soudains dans la tension artérielle entraînent le spasme le plus fort des vaisseaux cérébraux et la mort de ses sections.
• Chute brutale et soudaine de la pression artérielle. Il en résulte un appauvrissement marqué du flux sanguin et un accident vasculaire cérébral. Une telle situation se produit souvent avec un analphabète et une pression artérielle fortement réduite lorsqu’on assiste un patient en situation de crise hypertensive.
• Thromboembolie - blocage de la lumière du vaisseau par un thrombus provenant du flux sanguin systémique.
• Thrombose cérébrale spontanée dans les vaisseaux du cerveau due à la prise de certains médicaments (contraceptifs oraux combinés, œstrogènes, anabolisants et autres), à l’alcool, à la déshydratation et aux maladies héréditaires du système de coagulation du sang.
• Les hémorragies dans le tissu cérébral ou sous ses coquilles sont un type particulier d’attaque cérébrale - une attaque hémorragique importante. L'hémorragie se produit en raison de la rupture du vaisseau cérébral. Les raisons en sont les suivantes: blessures à la tête, pression artérielle contre l'athérosclérose vasculaire, anomalies vasculaires congénitales (anévrismes et malformations vasculaires - vaisseaux sanguins).
• Le diabète, l'hypertension, les troubles du rythme cardiaque, l'obésité, l'hypercholestérolémie, le tabagisme, l'alcoolisme, les contraceptifs oraux, le stress intense, la déshydratation et les accidents vasculaires cérébraux du passé sont des facteurs aggravants.

Symptômes de l'AVC étendu

Tout dommage au tissu cérébral est caractérisé par des symptômes dits neurologiques:

1. Maux de tête aigus. La douleur, en particulier aux stades initiaux, est si intense qu'elle provoque des nausées et des vomissements sans soulagement.
2. Troubles de la conscience: de la confusion légère au coma. Il convient de noter que le développement rapide d'un coma profond est extrêmement caractéristique d'un accident vasculaire cérébral étendu.
3. Troubles de la parole: incohérence de la parole, incapacité à prononcer des phrases ou expressions complexes. Parfois, une personne oublie le nom d'un élément.
4. Les déficiences de la mémoire sont des oublis de la mémoire: une personne peut oublier son nom ou la date du jour, mais se souvenir de choses moins importantes.
5. Problèmes de vision: vision double, scintillement de la couleur et des points noirs, «plongeons» dans l'image, hallucinations visuelles, troubles de la réaction des élèves à la lumière, omission d'un siècle.
6. Déficience auditive: congestion de l'oreille, acouphènes, hallucinations auditives.
7. Violations aiguës du tonus musculaire - hémiparésie - paralysie musculaire unilatérale. Le patient ne peut pas lever son bras ou sa jambe droit ou gauche et l'expression du visage est unilatéralement perturbée sur son visage. Ce qui est caractéristique, si les mouvements dans la moitié droite du corps sont perturbés, alors le centre des lésions cérébrales se situe dans la moitié gauche du corps.
8. Chaleur, fièvre, rougeur du visage, frissons.

N'importe lequel des symptômes ci-dessus, et en particulier de leurs combinaisons, est une raison pour consulter immédiatement un médecin, surtout s'il y a déjà eu des épisodes d'hypertension artérielle ou de circulation cérébrale dans le passé.

Les symptômes de l'AVC: l'asymétrie du sourire, la faiblesse de la main.

Mesures de diagnostic

La communauté mondiale tout entière insiste énormément sur le diagnostic d'accident vasculaire cérébral «en place». Des échelles spéciales et des méthodes d'estimation de la probabilité d'un accident vasculaire cérébral qu'une personne devrait posséder, même loin de la médecine, ont été développées. L’échelle de Cincinnati ou la règle «U.D.A.R.» sont des exemples de telles tables d’évaluation:

• U - Sourire. Il est nécessaire de demander au patient de sourire. L'asymétrie du sourire et l'omission de l'un des coins de la bouche sont un signe fiable de troubles de la circulation cérébrale.
• D - Mouvement. Vous devez demander au patient de lever simultanément les deux bras ou les deux jambes. Si l'un des membres ne se lève pas ou de manière asymétrique, cela peut être le signe d'un accident vasculaire cérébral.
• A - Articulation. Le patient doit faire une phrase simple - par exemple, un dicton bien connu. En présence d'un accident vasculaire cérébral, le discours est flou, brouillé, avec des mots défaillants.
• R - Solution. Selon les résultats du test, il est nécessaire de prendre une décision concernant l'hospitalisation du patient dans un établissement médical. Deux résultats de test positifs indiquent une circulation cérébrale avec une probabilité d'environ 70%, trois signes ou plus - 85% ou plus.

Un patient soupçonné d'avoir subi un important accident vasculaire cérébral doit être immédiatement conduit au service de neurologie ou de neurochirurgie, où l'examen sera effectué par des professionnels. Le patient subira les examens suivants:

1. Inspection d'un neurologue pour identifier des étiquettes neurologiques spécifiques d'accident vasculaire cérébral et élaboration d'un algorithme d'examen complémentaire.
2. La tomodensitométrie, ou CT - un type d'études à rayons X. La tomodensitométrie permet de détecter très bien les lésions cérébrales «récentes» (pas plus de 24 heures).
3. Imagerie par résonance magnétique ou IRM - cette méthode est préférable pour le diagnostic des zones déjà formées d'ischémie et de lésions cérébrales.
4. L'électroencéphalographie (EEG) ou l'enregistrement de l'activité électrique du cerveau peut être très utile pour diagnostiquer les états comateux. L'EEG est utilisé pour l'évaluation pronostique de l'activité cérébrale.
5. Echographie du BCA - artères brachio-céphaliques du cou qui alimentent le cerveau.
6. Ponction lombaire - prélèvement de liquide céphalo-rachidien et analyse biochimique.
7. Tests sanguins pour les niveaux de plaquettes, analyse biochimique du sang, sang pour la coagulation.

Les principes de base du traitement

La règle d'or des soins spécialisés est le début du traitement dans les trois heures qui suivent l'apparition des premiers symptômes. Cette «règle des trois heures» augmente considérablement les chances de guérison.

Nous énumérons les principes de base du traitement de la pathologie de l'accident vasculaire cérébral étendu:

• Correction de la pression artérielle. En cas de crise hypertensive, le taux de réduction de la pression ne doit pas dépasser 20% de la réduction initiale en deux heures. À basse pression, le taux de récupération des chiffres de pression est similaire.
• Correction du système de coagulation du sang - «amincir» le sang et dissoudre les caillots sanguins à l'aide de préparations spéciales.
• Connecter un patient à des appareils de réanimation: un ventilateur, des moniteurs surveillant le fonctionnement de la respiration et de la circulation.
• Un accident vasculaire cérébral hémorragique avec accumulation de grandes quantités de sang dans la substance du cerveau, ainsi que des saignements prolongés est une indication de la craniotomie pour la vidange mécanique des hématomes et des cavités.

Réadaptation de l'AVC

On peut dire que la rééducation après un accident vasculaire cérébral et d’autres troubles de la circulation cérébrale est à la base du rétablissement de la qualité de vie. Un accident vasculaire cérébral nécessite des mesures correctives et des soins autant que possible.

En règle générale, le cours de rééducation dure de quelques mois à plusieurs années. Divers chercheurs donnent les durées moyennes de rééducation dans les 6 à 36 mois. La rapidité et l'utilité de la guérison du patient dépendent directement de la qualité des mesures de réadaptation, de la régularité de ces procédures, ainsi que de l'étendue des dommages causés au tissu cérébral, à l'âge et à l'état de santé initial du patient.

Les principales mesures de rééducation après un AVC

1. Prévention de la formation de plaies de pression - défauts ulcéreux de la peau et des fibres sous-jacentes dus à la position stationnaire constante du patient. Pour combattre les escarres, il est nécessaire de tourner le patient plusieurs fois par jour, de mettre des rouleaux spéciaux et des «gâteaux au fromage» sous le sacrum, les omoplates, le cou et les membres.
2. Assurer l'hygiène personnelle du patient. Souvent, les patients après un AVC ne peuvent pas contrôler leurs besoins physiologiques. Il est nécessaire de surveiller attentivement la pureté de la région génitale et du périnée afin d'éviter les infections et les complications purulentes. Les patients doivent être lavés, essuyés avec des serviettes mouillées, changer les couches ou servir le vaisseau.
3. Gymnastique passive et massage. Des infirmières ou des parents bien formés pétrissent des muscles raides, spasmodiques, en essayant de "se développer" et de plier les articulations.
4. Exercice thérapeutique. Les cours sont dispensés par un instructeur en rééducation physique ou par un thérapeute en exercice. Avec leur aide, le patient, peu à peu, en commençant par les exercices les plus primitifs, apprend à bouger ses doigts, ses membres et à s’asseoir dans son lit.
5. Les cours avec un orthophoniste et un orthophoniste aident à rétablir la compréhension de la parole et de la parole.
6. Les psychologues et les psychothérapeutes aident le patient à restaurer les fonctions de pensée, de compréhension et de mémorisation. Les patients apprennent souvent à ré-écrire, compter, dessiner, analyser et tirer des conclusions.
7. L'adaptation sociale et le soutien des proches sont très importants. Le patient ne doit pas se sentir inférieur, il est nécessaire de l'encourager et de lui inculquer la foi en la réussite.

Il est important de comprendre et d’être préparé au fait que toutes ces activités doivent être effectuées quotidiennement pendant une longue période afin de permettre au moins une légère amélioration.

Matelas spécial pour prévenir l'apparition d'escarres

Pronostic de la maladie

Malheureusement, les violations graves de la circulation cérébrale ne laissent pas le patient et ses proches de bons espoirs. Les statistiques mondiales sont implacables:

• Dans le cas d'un accident vasculaire cérébral étendu, les conséquences et les chances de survie sont en moyenne égales à 65–70%. Nous ne parlons pas ici de la défaite des centres vitaux du cerveau - dans ce cas, le taux de mortalité approche 95%.
• Parmi les patients survivants, environ 60 à 80% ont des déficiences et des conséquences de gravité variable, entraînant une invalidité.
• Seulement 5% des victimes sont complètement restaurées. Il s’agit généralement de jeunes patients auxquels une première assistance spécialisée a été fournie au cours des trois premières heures.
• Environ 15% des cas au cours de l’année, le patient a un accident vasculaire cérébral récurrent, entraînant le plus souvent la mort.

Les mesures préventives après un accident vasculaire cérébral sont très importantes. Le contrôle du poids, de la tension artérielle et du taux de cholestérol stables, le refus des mauvaises habitudes et des contraceptifs oraux, la prise régulière de médicaments prescrits par un médecin peuvent prévenir une maladie aussi grave.

AVC étendu. Chances conséquences

Un accident vasculaire cérébral étendu est un trouble circulatoire cérébral aigu et non contrôlé dû à la difficulté ou à l'arrêt du flux sanguin vers une ou plusieurs parties du cerveau. Les symptômes de la maladie se développent rapidement. À l'hôpital de Yusupov, les médecins aident même les patients abandonnés dans d'autres cliniques.

Pour cela, toutes les conditions sont créées dans le département de neurologie:

• un équipement de diagnostic moderne qui vous permet d'identifier rapidement le type et l'emplacement de l'AVC, le degré de lésion cérébrale;
• une équipe de spécialistes composée de professeurs et de neurologues de la plus haute catégorie, expérimentés dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux étendus;
• la présence d'équipements de survie haut de gamme qui soutiennent les fonctions vitales du corps;
• médicaments modernes et efficaces;
• le désir de tout le personnel de la clinique de donner au patient une chance de se rétablir après un accident vasculaire cérébral;
• l'utilisation de méthodes innovantes de restauration des fonctions perdues par les spécialistes d'une clinique de rééducation;
• la possibilité de mener des interventions neurochirurgicales mini-invasives dans les cliniques partenaires;
• soutien psychologique des proches des patients ayant subi un AVC massif.

Il existe 2 types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique. L'accident ischémique cérébral se développe à la suite d'un spasme aigu ou du blocage de gros vaisseaux cérébraux par un caillot sanguin. Il est divisé en 5 sous-espèces:

• athérothrombotique - se développe lentement en raison de l’athérosclérose des artères cérébrales;
• cardioembolique - se produit lorsqu'un blocage complet ou partiel de l'artère du cerveau se développe rapidement;
• lacunaire - se produit en raison de lésions des artères perforantes, se développe en quelques heures;
• hémodynamique - se produit en raison d'une forte diminution de la pression artérielle, est soudaine, capture toutes les zones d'approvisionnement en sang;
• micro occlusal - se développe en raison d'une violation du système de coagulation et d'anti-coagulation.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique est dû à l'intégrité des artères cérébrales et à l'hémorragie du crâne. Il existe 2 types d'accident vasculaire cérébral hémorragique:

• intracérébral. Se produit en raison de l'amincissement des parois artérielles et d'une forte augmentation de la pression. Le groupe à risque comprend les personnes âgées de 45 à 60 ans;
• sous-arachnoïdienne. Se produit quand un anévrisme de l'artère cérébrale se rompt et que du sang passe sous la membrane arachnoïdienne du cerveau. Le groupe à risque est composé de personnes âgées de 30 à 60 ans qui abusent de l’alcool, fument et qui font de l’excès

Un accident vasculaire cérébral étendu comporte plusieurs facteurs de risque:

• l'hypertension;
• attaques ischémiques transitoires fréquentes;
• diabète sucré compliqué d'angiopathie cérébrale;
• sténose carotidienne asymptomatique;
• tabagisme et abus d'alcool;
• usage de drogues;
• syndrome métabolique;
• surpoids (plus de 30% de la norme).

Les chances de survie à un grave accident vasculaire cérébral dépendent du fait que le traitement de la maladie soit instauré dans les 3 à 4 heures suivant l'apparition des premiers symptômes.

Symptômes de l'AVC étendu

Les précurseurs de l'AVC peuvent apparaître des semaines, voire des mois avant une violation aiguë de la circulation cérébrale. Parmi les premiers symptômes prononcés d'un accident vasculaire cérébral, notons:

• des vertiges;
• maux de tête;
• assombrissement des yeux lors de mouvements brusques;
• perte de mémoire globale épisodique (amnésie);
• désorientation soudaine à court terme.

Les principaux signes d’un accident vasculaire cérébral étendu apparaissent plusieurs heures avant une violation aiguë de la circulation cérébrale ou immédiatement au cours d’une attaque. Selon le type d'accident vasculaire cérébral, le patient présente chaque jour des symptômes de lésions cérébrales:

• somnolence, excitation alternée;
• abasourdi
• perte de conscience;
• mal de tête croissant;
• nausées et vomissements.

Les patients s'inquiètent de la douleur dans les globes oculaires, de la sensation de chaleur, de la transpiration, de l'augmentation du rythme cardiaque, de la bouche sèche et du syndrome convulsif. Le coma est l'un des symptômes les plus courants d'un accident vasculaire cérébral prolongé. Il témoigne de lésions importantes et profondes des structures cérébrales. Après traitement et rééducation à l'hôpital de Yusupov, 37% des patients ayant survécu à un AVC vivent pleinement, 25% retrouvent conscience, mais des troubles résiduels de la parole et des fonctions motrices subsistent, qui sont également progressivement corrigés dans un centre de rééducation.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral étendu

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif sont directement proportionnelles aux dommages subis par le cerveau. Ils peuvent être temporaires et permanents. Les conséquences les plus courantes incluent:

• faiblesse générale;
• paralysie des membres et de la moitié du corps;
• manque de coordination;
• troubles de la parole;
• perte de sensibilité;
• violation de l'attention et perception de l'information;
• amnésie locale.

Afin d'aider les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral important, les médecins de l'hôpital de Yusupov commencent le traitement et la rééducation immédiatement après l'entrée du patient à la clinique de neurologie. Initialement, ils assurent l'activité vitale du corps à l'aide d'équipements modernes vous permettant de contrôler la respiration et l'activité cardiaque. Puis clarifiez le type d’accident vasculaire cérébral et prescrivez des médicaments qui restaurent la fonction des cellules du cerveau dans la région de l’accident vasculaire cérébral et des neurones situés autour de la lésion. Lors d'un AVC hémorragique, les patients des cliniques partenaires pratiquent des chirurgies neurochirurgicales mini-invasives afin de réduire la compression cérébrale. C'est la seule méthode efficace pour le traitement de l'AVC hémorragique, qui aide les patients à récupérer et à rétablir leurs fonctions.

En cas d'accident vasculaire cérébral ischémique prolongé, une thérapie pathogénétique est réalisée dans le but d'améliorer le passage du sang dans le tissu cérébral et un traitement par neuroprotecteurs qui protège les cellules cérébrales des dommages. Le traitement commence dans les 3 à 6 heures suivant le début d'un accident vasculaire cérébral.

La sévérité de la dynamique positive dépend de la vitesse de dissolution du thrombus: les fonctions neurologiques sont mieux restaurées avec une lyse rapide et presque instantanée du thrombus. La dissolution la plus rapide et la plus complète se produit lors d'un important accident vasculaire cérébral cardioembolique. La restauration lente du flux sanguin se produit dans les lésions athérothrombotiques de l'artère. Cela ne s'accompagne pas d'une amélioration significative de la dynamique clinique. La thrombolyse est le traitement de choix pour la plupart des obstructions d'artères de moyen et grand calibre. Il permet une restauration précoce du débit sanguin dans 30 à 40% des cas.

À l'hôpital de Yusupov, les médecins utilisent le médicament le plus efficace contre la thrombolyse, l'activateur recombinant du plasminogène tissulaire. Ses patients sont administrés par voie intraveineuse. L'un des domaines prometteurs pour la restauration du flux sanguin dans l'artère thrombosée est l'ablation chirurgicale d'un caillot sanguin - extraction ou excision endovasculaire. L'opération est réalisée dans les cliniques partenaires. Après la chirurgie, au cours de la première journée, l'apport sanguin au cerveau est rétabli chez 81% des patients.

De l'héparine est administrée aux patients au cours des premiers jours d'un AVC athérothrombotique et pour les AVC cardiogéniques confirmés. En cas de fibrillation auriculaire, après des valvules cardiaques prothétiques ou un infarctus du myocarde concomitant, la warfarine est prescrite aux patients. Un effet positif sur l’approvisionnement en sang du cerveau est exercé par des préparations à action métabolique vasculaire complexe, dont Cavinton est le représentant. Lors d'un AVC prolongé, des médicaments à effet nootrope, ainsi que des neuroprotecteurs, sont prescrits.

La rééducation des patients ayant subi un AVC prolongé après une récupération de conscience est effectuée dans une clinique de rééducation. L’hôpital étant doté d’équipements modernes, une équipe multidisciplinaire de spécialistes aborde individuellement le traitement de chaque patient. Si vous présentez des symptômes d’accident vasculaire cérébral important, appelez une équipe d’ambulances. À l’arrivée du patient à l’hôpital Yusupov, les médecins seront prêts à commencer immédiatement à fournir des soins médicaux spécialisés permettant de récupérer d’un accident vasculaire cérébral.

Conséquences d’un AVC prolongé et chances de survie d'une personne

Lorsqu'on diagnostique un accident vasculaire cérébral prolongé chez une personne, de nombreuses questions se posent immédiatement aux personnes proches. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral étendu, ses conséquences et ses chances de survie? Lorsque vous répondez à ces questions, beaucoup dépend de la rapidité des premiers soins et du type d'accident vasculaire cérébral qui a frappé le patient: un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé ou un accident cérébrovasculaire prolongé. Avec un accident vasculaire cérébral massif, un trouble aigu et incontrôlé des vaisseaux sanguins des vaisseaux cérébraux se produit. Dès la première minute, les cellules du cerveau et du tissu commencent à mourir. Les chances de survie ne sont pas grandes et si le patient vit, les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif sont désastreuses.

À propos de la maladie

Dans la forme localisée de la maladie, les gros vaisseaux cérébraux sont affectés, qu'il s'agisse d'un accident vasculaire cérébral ischémique, lorsqu'un blocage se produit, ou d'un hémorragique, lorsque survient une hémorragie. Après un accident vasculaire cérébral étendu, des lésions cérébrales sont localisées dans plusieurs de ses sections.

1. Au cours d'un AVC ischémique cérébral, ses cellules meurent en raison d'un apport insuffisant en oxygène, du fait du rétrécissement et du blocage des vaisseaux sanguins.

L'évolution de ce type de maladie est caractérisée par un développement rapide et comprend plusieurs variétés:

• avec une variété lacunaire, des lacunes se forment dans le cerveau;
• lors de l'ischémie cérébrale de l'espèce micro-occlusive, le mécanisme permettant d'assurer la fluidité du sang est perturbé;
• l'infarctus cérébral d'une espèce cardioembolique conduit à un blocage partiel de l'artère;
• avec un saut brutal de la pression artérielle, un type hémodynamique de la maladie se développe;
• si le tronc cérébral est touché, alors le type de tige de la maladie se développe. Les accidents ischémiques importants de cette variété sont les plus dangereux et se caractérisent par un pourcentage élevé de décès;
• chez une variété athérothrombique, le débit sanguin est altéré du fait qu'un caillot de sang s'est détaché des parois du vaisseau.

L’infarctus cérébral étendu dû au degré élevé de ses dommages n’a pas un très bon pronostic.

2. Dans la forme hémorragique, la maladie passe avec une hémorragie au cerveau. Dans ce cas, les types suivants sont distingués:

• si la maladie est apparue à la suite d'une forte augmentation de la pression artérielle, on parle alors d'AVC intracérébral. En règle générale, il est observé chez les patients âgés;
• si une hémorragie cérébrale est survenue en raison d'une rupture des artères, on parle alors d'accident vasculaire cérébral étendu. Il survient principalement chez ceux qui aiment les boissons alcoolisées, le tabagisme ou qui souffrent de surpoids.

Dommages gauche et droit dans le cerveau

Dépendant de l’accident vasculaire cérébral de l’hémisphère gauche ou du droit, les symptômes de la maladie et le stade de récupération de la vie du patient dépendent.

1. Lorsque l'hémisphère gauche est endommagé, les troubles suivants se produisent:

• le côté droit du corps perd sa sensibilité, caractérisée par l'apparition d'une paralysie, d'une parésie;
• oeil droit voit mal;

• le discours d'un tel patient est incohérent ou disparaît complètement et il ne perçoit pas celui d'un autre;
• il est difficile pour le patient de lire et d’écrire des textes liés;
• il n'est pas capable d'analyser les informations entrantes, ne peut pas faire une chaîne logique de données;
• il refuse la mémoire pour les chiffres et les lettres, ne peut pas mémoriser les événements;
• la séquence des actions ménagères est perturbée;
• il y a des problèmes dans la psyché.

Cependant, si le côté gauche des hémisphères cérébraux est endommagé, la récupération est plus facile pour le patient que si le côté droit est endommagé.

2. En cas de dommages causés par un accident ischémique cérébral étendu dans l'hémisphère droit du cerveau, les troubles suivants peuvent survenir:

• le côté droit du corps perd sa sensibilité, une paralysie, une parésie se produisent;
• il y a des problèmes de mémoire;
• une personne cesse de reconnaître les visages;
• ne comprend pas les émotions humaines;
• est dans un état émotionnel insuffisant;
• ne peut pas naviguer dans les espaces.

Ainsi, avec la défaite de l'hémisphère gauche, le patient ne peut pas parler ou parle mal. Si le patient est gaucher, des violations similaires l'attendront si le côté droit de l'hémisphère est affecté. Lorsque le côté gauche de l’hémisphère est endommagé, la capacité motrice d’une personne est restaurée plus rapidement et plus facilement qu’avec un dommage du côté droit. La psyché et les émotions d'une personne souffrent davantage de lésions du côté gauche de l'hémisphère cérébral.

Les symptômes

La symptomatologie de la maladie est clairement exprimée, par conséquent, elle est diagnostiquée immédiatement et sans difficulté. Les signes de la maladie sont les suivants:

• asymétrie au visage, présence d'un sourire ironique;
• faiblesse dans les bras et les jambes;
• le patient ne peut pas parler ou parler indistinctement;
• il y a des violations de la coordination en conduisant;
• le patient se plaint de fortes douleurs à la tête;
• le patient ne peut pas percevoir la conversation des autres personnes;
• son esprit peut être dérangé.

Lorsque vous observez de tels symptômes chez une personne, il est très important d'appeler immédiatement une ambulance. Sa vie et ses conséquences pour cette maladie en dépendent.

Il convient de noter que les signes de la maladie se produisent chez le patient avant. Si les problèmes suivants se produisent:

• mal de tête;
• tête qui tourne;
• une personne perd brièvement la mémoire;
• avec un mouvement soudain s'assombrit dans les yeux;
• temporairement, il y a un sentiment de désorientation dans la pièce.

Ceci est un témoignage du vaste coup imminent. Lorsque vous contactez un médecin dans cette situation, vous pouvez éviter une maladie grave.

Raisons

Avec un accident vasculaire cérébral étendu, ses causes peuvent être différentes. Les principaux sont:

• la présence d'athérosclérose;
• maladies endocriniennes;
• l'hypertension;
• la présence d'un excès de poids;
• troubles du rythme cardiaque, présence de défauts dans celui-ci;
• cholestérol sanguin élevé;
• boire de l'alcool, usage de drogues, fumer.

Ce qui attend le patient après avoir souffert de la maladie

Dans la mesure où le cerveau a été touché, l’ampleur des dégâts et la rapidité du début du traitement, les conséquences peuvent être différentes. Ils sont divisés en réversible et irréversible.

Les complications les plus courantes incluent:

• paralysie d'un côté du tronc ou d'un membre;
• la parole, la vue et l'audition sont altérées;
• une personne peut perdre la coordination dans le mouvement, ne sera pas capable de naviguer dans la salle;
• il a perdu son sens de la douleur, de l'odorat, de la perception tactile;
• il y a des problèmes de mémoire, d'attention;
• il perçoit à peine des informations;
• si la région du cerveau est significativement affectée, la personne tombe dans le coma.

Nous décrivons plus en détail ces violations.

1. On observe souvent une perturbation de la fonction motrice d'une personne atteinte de la maladie transmise. Il peut s'agir d'une paralysie complète, d'une paralysie d'un côté et d'une parésie.
2. En cas de maladie retardée, des troubles mentaux persistent souvent. Avec le syndrome frontal, le flux sanguin dans les artères antérieures du cerveau est perturbé. Ceci est accompagné d'irritabilité, d'intelligence réduite, de mauvaise mémoire, de léthargie. Dans le syndrome psychopathologique, l'artère cérébrale moyenne est endommagée. Il est caractéristique d'un accident vasculaire cérébral hémisphère droit. Dans ce cas, le patient commence à tout oublier, mal orienté, il a une diminution du niveau intellectuel. Les patients développent une dépression, une psychose. Au bout d'un an, l'apparition d'une épilepsie post-traumatique est possible.
3. L'une des conséquences de la maladie est la survenue d'une déficience visuelle. Une personne peut avoir des yeux doubles, elle commence à tondre, la vision est perturbée dans l’un d’eux.
4. Si le cerveau gauche a été touché, le patient ne pourra pas parler, mais ce que dit l'autre personne sera compris. Il ne peut rien écrire avec cette défaite. Ou il ne sera pas capable de comprendre les autres, mais la capacité de parler restera avec lui, bien que tout ce qu'il dit n'aura aucun sens. Si une personne a eu un accident vasculaire cérébral pour la première fois, la parole doit être restaurée.
5. Si le cervelet, le tronc ou la pyramide du cerveau sont endommagés, l'appareil vestibulaire peut être perturbé. Une personne va avoir la tête qui tourne, il lui sera difficile de garder son corps en équilibre. Les yeux vont vite. Le patient souffrira de nausée, de vomissements.

Très souvent, la maladie est accompagnée de complications. Nous les listons:

• L’oedème cérébral est l’une des complications les plus dangereuses.
• le développement des escarres est dû au fait que le patient est allongé tout le temps, ce qui perturbe le flux sanguin et le tissu commence à mourir;
• la survenue d'une pneumonie congestive est associée à un système immunitaire faible, le patient est allongé;
• la survenue d'une thrombose est associée à une mauvaise circulation sanguine, cette maladie peut entraîner la mort;
• très souvent, le patient a des processus inflammatoires dans les voies urinaires. Cela est dû au fait que le patient ne peut pas se servir lui-même;
• en se remettant d'une maladie, les patients souffrent de constipation, car le tonus dans les parois intestinales est réduit;
• quand une personne est allongée pendant longtemps, elle développe une raideur articulaire.

Quelle est la chance de la vie

La question principale posée par les proches est de savoir combien de personnes vivent après la maladie. Cela dépend de beaucoup:

• L'âge d'une personne affecte combien il vit.
• Les opportunités avec un résultat positif sont plus pour ceux qui ne souffrent pas de comorbidités.
• La survie dépend du type d'accident vasculaire cérébral, du lieu de saignement dans le cerveau, à l'intérieur de celui-ci ou entre ses membranes.
• Quelle est la zone de la zone touchée par la maladie affectera le résultat initial en matière de rétablissement et l'issue de la maladie.
• L'issue de la maladie dépend beaucoup de la rapidité des premiers secours et de la qualité de son administration.
• Comment le traitement est effectué, quels médicaments peuvent également affecter les effets de la maladie.

Ceci est une liste incomplète de tous les facteurs dont dépend la vie du patient. Et plus les éléments négatifs de cette liste sont nombreux, moins ils ont de chance de vivre.

Selon les statistiques, une personne sur quatre victime d'un accident vasculaire cérébral massif décède au cours des premiers jours.

Pendant 30 jours, presque tous les tiers ne survivent pas. Et au cours de l'année, plus de la moitié meurt.

De tout cela, on peut conclure que l’évolution de la maladie et son issue ne peuvent être prédites à l’avance. Trop de facteurs dans un accident vasculaire cérébral massif affectent l'issue de cette maladie.

AVC extensif: conséquences, chances de survie

✓ Article vérifié par un médecin

Tout dommage au cerveau a de lourdes conséquences, voire la mort. L’accident vasculaire cérébral étendu parmi ces lésions est l’une des maladies les plus complexes, affectant de nombreuses parties du cerveau responsables des fonctions vitales.

Cerveau après un AVC

Il existe deux principaux types d'accident vasculaire cérébral:

rupture soudaine des vaisseaux cérébraux (AVC hémorragique). La circulation cérébrale est perturbée, un hématome de grande taille se forme, les symptômes de la maladie se manifestent de manière abrupte en quelques secondes ou minutes. Il y a souvent un gonflement du cerveau, une rupture des vaisseaux sanguins peut se produire à la fois dans le cortex cérébral et dans ses parties profondes. C'est le type le plus difficile d'accident vasculaire cérébral étendu;

Schéma de l'AVC ischémique
Afficher sur la page Ouvrir en taille réelle

Dans la plupart des cas, le patient après un accident vasculaire cérébral massif tombe dans le coma - le fonctionnement de nombreux organes vitaux cesse et la conscience est perdue. La tâche des médecins est de sortir le patient du coma le plus rapidement possible et de lui permettre de reprendre les fonctions principales du corps. EFFET: amélioration de l'image de l'évolution de la maladie avec des médicaments ou des méthodes opératoires.

Réhabilitation et retrait d'une personne du coma

Signes du coma

Afin de commencer le plus tôt possible à sortir le patient d'une maladie grave et à augmenter ses chances de survie, vous devez connaître les signes du début du coma et en déterminer la gravité.

1. La parole du patient devient très calme, il est difficile de travailler non seulement des phrases, mais aussi des mots individuels. La perte de logique commence un non-sens caractéristique. Le patient s'accroupit ou tombe spontanément.
2. Après quelques minutes, la personne malade cesse de répondre aux stimuli externes, le corps devient morose, les muscles ne se contractent pas, des vomissements apparaissent.
3. Le pouls faiblit, les battements de coeur sont difficiles à sentir, la respiration devient plus fréquente ou s'arrête complètement.

Ces signes indiquent que les dommages complexes causés à de grandes zones du cerveau ont commencé. Les chances de survie du patient dépendent de l'efficacité des mesures prises. Pour simplifier la différenciation des stades d'un état comateux, la médecine distingue plusieurs de ses degrés.

1. Premier degré Les cellules du cerveau sont endommagées dans une zone relativement petite, le patient peut perdre conscience, mais tous les réflexes de la vie demeurent.
2. Deuxième degré Le patient est dans un état de sommeil profond, la réaction aux stimuli extérieurs disparaît, il n'y a pas de réflexes musculaires à la douleur.
3. Troisième degré Les dommages causés aux cellules du cerveau deviennent plus profonds, la conscience est perdue, les pupilles ne répondent pas aux stimuli lumineux.
4. Quatrième degré Tous les réflexes sont absents, la respiration s'arrête, la pression chute brutalement, un arrêt cardiaque est possible. Les chances de survie du patient après une telle affection sont proches de zéro.

Coma 4 degrés de gravité variable

Facteurs qui augmentent le risque de décès

Les chances de survie du patient dépendent de plusieurs facteurs. Certains peuvent être influencés et d’autres ne peuvent pas être modifiés. Dans quels cas la possibilité de survie après un AVC prolongé est-elle significativement réduite?

Le patient a déjà eu un accident vasculaire cérébral, le coma est venu après répété étendu. Les vaisseaux cérébraux sont tellement atrophiés que les mesures thérapeutiques précédemment utilisées n’ont pas d’effet positif notable. De plus, il ne faut pas espérer que leur efficacité après un coma, quand toutes les fonctions vitales sont déprimées, l'effet des substances actives des préparations médicales est affaibli.

Coma après un deuxième coup

Coma dans la vieillesse

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral étendu

Le traitement de l'AVC étendu est effectué dans l'unité de soins intensifs.

Selon les statistiques, seulement 5% des patients après un AVC prolongé peuvent mener un style de vie de qualité, environ 60% deviennent handicapés dans divers groupes et environ 30% ne sortent pas du coma, la mort survient. Les conséquences après un accident vasculaire cérébral étendu peuvent être réversibles et irréversibles et dépendent des zones de l'hémisphère touchées, de la taille de l'hémorragie et des mesures prises pour sauver le patient.