Un aperçu complet des varices pelviennes

Vous apprendrez de cet article: pourquoi les varices du pelvis sont considérées comme une maladie distincte et non comme un type de varices; qui peut avoir cette maladie et pourquoi. Manifestations et diagnostic de cette pathologie, comment la traiter correctement, les chances de guérison.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les varices du bassin sont un affaiblissement des parois des vaisseaux veineux internes ou externes de la région pelvienne, entraînant une dilatation excessive de leur diamètre (ectasie). Les varices ne sont pas en mesure de fournir le flux sanguin des organes pelviens, ce qui entraîne sa stagnation et la destruction complète de la paroi vasculaire. En conséquence - une violation de la structure et des fonctions du système de reproduction féminin.

Les premiers stades de la maladie ne provoquent qu'une gêne mineure dans les organes génitaux externes et le bas de l'abdomen. Les femmes atteintes de varices pelviennes à un stade avancé souffrent de douleurs aiguës persistantes, de diverses maladies gynécologiques, sont stériles, présentent un défaut esthétique sous la forme de nœuds veineux dilatés convolués sur le périnée, les lèvres ou à l'entrée du vagin.

La maladie peut être complètement guérie, mais pour prévenir les rechutes, une prophylaxie à vie est nécessaire. Engagé dans ce problème conjointement avec des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues et des obstétriciens-gynécologues.

Les varices du bassin chez les hommes dans une forme telle que chez les femmes ne se produisent pas. Mais une maladie similaire existe - varicocèle. Les mécanismes d’apparition et de manifestation sont similaires à ceux des varices pelviennes. L'expansion des veines se produit dans le testicule gauche et le long du cordon spermatique en raison du fait que le sang stagne dans la veine testiculaire gauche. Il est rejeté de la veine rénale gauche dans laquelle tombe la veine testiculaire.

L'essence de la pathologie, à quel point c'est grave

Les organes génitaux externes et internes des femmes sont bien fournis en sang. Afin de garantir un écoulement suffisant du sang qui coule, un puissant réseau de vaisseaux veineux est nécessaire. Par conséquent, le système veineux du bassin chez les femmes est bien développé. Chaque veine a des parois solides, munies de valves, reliées à un certain nombre de veines qui passent. Tout cela forme un réseau veineux fonctionnant bien dans la région pelvienne, qui collecte le sang du périnée, des organes reproducteurs externes (vulve, vagin), des structures intrapelviennes (ovaires, utérus) et le transporte dans la veine inférieure.

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Les varices pelviennes diffèrent de la santé en ce qu'elles:

• Diamètre élargi;
• Débordant de sang;
• Excessivement compliqué;
• Avoir des bourrelets baggy sous la forme de nœuds;
• Flasque et faible.

Les veines pelviennes touchées par les varices peuvent recueillir le sang des organes génitaux et pelviens externes, mais ne sont pas en mesure de le transporter normalement dans des vaisseaux plus grands (veine cave). Cela conduit au fait que le sang stagne dans le bassin et qu'il pénètre à travers la paroi veineuse affecte les tissus d'où il doit s'écouler. Ils deviennent gonflés, ont du sang, sont enflammés et perdent leur fonction.

Mais surtout les varices du bassin sont dangereuses:

• Troubles ovariens non normaux;
• Saignements utérins et troubles menstruels;
• Infertilité, menace d'avortement et impossibilité d'accouchement naturel;
• La formation de caillots sanguins dans la lumière de varices altérées, ce qui menace de les séparer du lieu de formation et de les faire migrer dans le cœur et les vaisseaux sanguins des poumons. Il s’agit de la complication la plus dangereuse mettant la vie en danger - l’embolie pulmonaire (EP).

Raisons

Fondamentalement, les varices du bassin se produisent chez les femmes matures:

• Jusqu'à 20 ans - 20%;
• 20-30 ans - 30%
• 30 à 45 ans - 50%

Mécanismes de dégénérescence variqueuse du système veineux pelvien:

1. (80%). Ce sont les plus grandes veines principales qui recueillent le sang de l'utérus et des ovaires et le transportent directement dans les veines creuses (droite) ou rénales (gauche). Si une panne survient en eux, cela bloque complètement le flux veineux.
2. L'affaiblissement uniforme ou la destruction de la paroi veineuse de toutes les veines pelviennes est en train de prendre de l'expansion en même temps et est incapable de se contracter pour favoriser la circulation du sang dans les départements sus-jacents.
3. La réinjection de sang de la veine profonde de la cuisse dans la veine sexuelle superficielle, qui recueille le sang du périnée et des organes génitaux externes, empêche l'écoulement. En conséquence, la pression à l'intérieur augmente et son tronc ainsi que tous ses affluents se dilatent en varices.

Les raisons immédiates du lancement de ces mécanismes peuvent être:

• Faiblesse congénitale ou dysplasie (sous-développement) de la paroi veineuse et des valvules.
• Changements hormonaux dans le corps de la femme (puberté, grossesse, ménopause, maladies dyshormonales des ovaires).
• Processus inflammatoires fréquents, endométriose, chirurgie, adhérences au pelvis.
• Thrombose et thrombophlébite transférées des veines pelviennes.
• Travail physique dur.
• Prolongé assis ou couché.
• En surpoids.
• Grossesse et accouchement.
• Interruption régulière des rapports sexuels pendant de nombreuses années, notamment en l'absence d'orgasme.
• Les courbures de l'utérus postérieur ou antérieur.
• Tumeurs du bassin.
• Prolapsus de l'utérus.

Varices des varices - classification

La base anatomique (prévalence) des varices du bassin se divise en trois types:

1. Pléthore veineuse intrapelvienne;
2. Varices vulvaires et périnéales;
3. Formes combinées.

Pour refléter la nature des changements pathologiques, la maladie est divisée en trois degrés:

1. La première est que les vaisseaux dilatés de l'un des plexus des organes du pelvis ne dépassent pas 0,5 cm de diamètre, excessivement frisés.
2. La seconde - le diamètre des veines est augmenté à 1 cm, le processus est étendu non seulement au plexus organique (utérus, ovarien), mais aussi autour d’elles (le tissu circulatoire).
3. La troisième - expansion (ectasie) de plus de 1 cm, affectant tous les vaisseaux - intraorgan, perorgan et principal (tronc de la veine ovarienne).

Plus le degré de la maladie est élevé, plus les veines sont dilatées et plus la stagnation du sang dans le pelvis est difficile.

Symptômes caractéristiques

Les femmes atteintes de varices du bassin notent:

• Douleurs abdominales constantes ou récurrentes, aggravées le soir ou après l'effort, principalement dans la seconde moitié du cycle (plus près des règles). Avec le grade 3, la douleur peut être très grave.
• Démangeaisons, brûlures, gonflement et cyanose des organes génitaux.
• Périodes douloureuses et rapports sexuels.
• Menstruations abondantes et saignements utérins, cycle irrégulier.
• Incapacité de tomber enceinte.
• Veines alvéolées épaissies dans le périnée et les lèvres.
• Mictions douloureuses fréquentes.
• Manifestations prononcées du syndrome prémenstruel.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic est effectué:

• Échographie à travers l'abdomen et dans le vagin (transvaginale) à l'aide de capteurs spéciaux - Échographie Doppler et angioscanning duplex des veines pelviennes. La méthode la plus simple et la plus informative.
• Phlébographie endovasculaire - introduction de médicaments radio-opaques dans la veine ovarienne. Phlébographie de la veine testiculaire gauche avec obturation de varices avec une substance contrastante
• Tomographie avec contraste.
• Laparoscopie diagnostique.

Méthodes de traitement

Les varices du bassin sont traitées conjointement par des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues avec des obstétriciens-gynécologues. Selon les concepts modernes, le traitement comprend les domaines suivants:

1. Normalisation du mode de vie;
2. Traitement de la toxicomanie conservateur;
3. Compression et sclérothérapie;
4. Traitement chirurgical.

Guérir les varices du bassin peut. Pour ce faire, les experts élaborent un plan de traitement individuel et les femmes malades doivent adhérer aux recommandations thérapeutiques et prophylactiques pour la vie.

1. Normalisation du mode de vie

Un mode de vie anormal étant une condition préalable et une cause immédiate des varices pelviennes, sa normalisation aidera à guérir:

• Évitez de rester debout ou assis de manière prolongée (plus de 2 à 3 heures sans pause).
• Ne soulevez pas de poids et n'abandonnez pas le travail physique pénible.
• Pendant la journée, effectuez des exercices de décharge pelvienne (exercices «coupure», «cyclisme») ou allongez-vous simplement pendant 10 à 15 minutes avec le bassin surélevé par rapport au corps.
• Réduire le poids (avec l'obésité).
• Ne prenez pas de bain chaud, remplacez-le par une douche.
• Abandonnez l'alcool et fumez.

2. thérapie médicamenteuse

Le traitement des varices pelviennes de n'importe quel degré n'est pas possible sans aide médicale. Au premier degré, il s’agit de la principale mesure thérapeutique, tandis que les deuxième et troisième complètent le traitement complet.

Les médicaments suivants sont utilisés:

• Phlébotonique - renforce les vaisseaux veineux (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Anticoagulants - diluent le sang, facilitent sa progression dans les vaisseaux (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Médicaments améliorant la microcirculation (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Autres groupes de médicaments prescrits en tenant compte des déviations existantes dans l'organisme:

• Préparations d'hormones sexuelles féminines (avec des troubles dyshormonaux).
• Analgésiques et anti-inflammatoires (kétoprofène, kétonal, diclofénac, ibuprofène).
• Hémostatiques - médicaments hémostatiques pour le traitement des saignements utérins (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acide tranexamique).

3. Compression et sclérothérapie

L'un des outils efficaces dans le traitement des varices dans la région des organes génitaux externes et du périnée est un effet de compression. Le principe de cette méthode est similaire à l'utilisation de bandages élastiques pour les varices. La compression (compression) des veines superficielles de l'extérieur favorise leur vidange du sang. Des collants ou shorts spéciaux en tricot médical à compression sont capables de créer un tel effet. Vous pouvez les acheter dans les pharmacies spécialisées, les magasins, les magasins de matériel médical, en choisissant individuellement la taille et la force de compression appropriées.

Sclérothérapie - ponction des varices avec introduction dans la lumière de médicaments spéciaux (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), responsables de son adhésion. Ce traitement est effectué avec une veine variqueuse pelvienne externe (sous-cutanée) sans hospitalisation. Les veines internes peuvent également être sclérosées, mais cette procédure est techniquement plus complexe et se déroule dans des conditions opératoires.

4. traitement chirurgical

Les varices du bassin sont mieux traitées chirurgicalement avec:

• 2-3 degrés d'ectasie;
• La progression rapide de la maladie;
• Planification de la grossesse;
• Syndrome de douleur sévère;
• Saignements utérins persistants et autres troubles gynécologiques.

Les principaux types d'opérations pour les varices pelviennes:

1. Laparoscopie - chirurgie intra-abdominale à travers les ponctions de l'abdomen. Effectuer la ligature, le croisement ou le retrait de la veine ovarienne. Cela élimine le retour du sang à travers elle.
2. Endovasculaire - intervention extravasculaire réalisée par la ponction de la veine fémorale. À l'aide d'un cathéter spécial, une veine ovarienne se trouve sous contrôle des rayons X et réalisera son embolisation - obstrue la lumière. Intervention endovasculaire
3. Élimination des varices - par le biais de petites perforations ou incisions cutanées, les veines saphènes altérées sont enlevées, la veine génitale externe est nouée à l'endroit de l'afflux dans les vaisseaux fémoraux.
4. Interventions gynécologiques - élimination des tumeurs, élimination des coudes utérins.

Prévisions

Si vous ne traitez pas du tout les varices du pelvis, elles se dilatent avec le temps (dans 95% des cas), ce qui menace de complications dangereuses. Les 5% restants - femmes avec une varicosité périnéale sous-cutanée de 1 à 2 degrés, chez qui elle est apparue après l'accouchement, la pathologie n'augmente pas, mais elle ne disparaîtra jamais d'elle-même.

Si vous traitez la maladie, vous pouvez obtenir un rétablissement complet (10 à 50% selon le degré) ou une amélioration significative de l’état (45 à 50%), en particulier dans le cas d’une combinaison de méthodes chirurgicales et de méthodes conservatrices. Toutefois, dans tous les cas, après un traitement complexe, une prophylaxie à vie, consistant en le respect des recommandations de mode de vie, en un suivi médical ou en une compression des veines faibles, doit être réalisée.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Varices du bassin - symptômes et traitement chez les femmes

Les varices du bassin chez les femmes sont provoquées par un phénomène tel que la réinjection de sang par la veine ovarienne, qui se produit dans le contexte de la compression des vaisseaux sanguins.

Le déclencheur du développement de la maladie est la grossesse, à savoir les modifications hormonales observées pendant cette période et la pression croissante de l’utérus sur les vaisseaux pelviens.

Ce type de varices se manifeste par des douleurs abdominales longues et intenses, apparaissant généralement après un effort physique intense constant ou avant la menstruation.

Raisons

Pourquoi les varices du bassin apparaissent-elles et de quoi s'agit-il? Dans la plupart des cas, la maladie est diagnostiquée chez les femmes et le plus souvent chez les patients âgés de 25 à 45 ans.

Très souvent, ces patients essaient d’abord de se soigner eux-mêmes contre les varices - des remèdes populaires utilisés sans rendez-vous et les conseils d’un spécialiste peuvent entraîner des effets secondaires indésirables. Vous devez donc contacter un phlébologue.

Les facteurs provoquant le développement de cette maladie comprennent:

1. Mode de vie sédentaire.
2. Effort physique insupportable.
3. Problèmes de nature hormonale.
4. Maladies inflammatoires des organes pelviens.
5. Anomalies congénitales des parois vasculaires - sous-développement, aplasticité, faiblesse.
6. Problèmes sexuels - anorgasmie, douleur et inconfort pendant les rapports sexuels, ayant un caractère psychologique, se déroulent souvent dans des rapports sexuels interrompus.

Les varices du bassin sont très similaires à l'état des varices dans les jambes. Dans les deux cas, les valves dans les veines qui aident le flux sanguin vers le cœur souffrent. La fonction de la valve est altérée pour empêcher le reflux de sang. Lorsque les valves sont détruites, le sang stagne dans les veines du sang. Les veines, qui sont pleines de sang, s'étirent et augmentent encore plus la congestion. Le syndrome de surcharge veineuse pelvienne se développe principalement près de l'utérus, des trompes de Fallope, de la vulve et même du vagin.

Symptômes de varices du bassin

La présence de varices pelviennes chez les femmes peut indiquer un certain nombre de symptômes. Les plus importantes d'entre elles sont des douleurs déraisonnables dans le bas de l'abdomen, dans la région pelvienne, souvent dans la région lombaire ou dans le périnée. De plus, les femmes peuvent être gênées par des sécrétions muqueuses abondantes des organes génitaux, en particulier dans la seconde moitié de la phase menstruelle.

Outre les principaux, il existe également d'autres symptômes d'égale importance des organes pelviens variqueux chez les femmes:

1. La dysménorrhée. L'apparition de douleurs pendant la menstruation.
2. Dans certains cas, la fonction de procréation est altérée.
3. Irradiation douloureuse des zones du sacrum et du bas du dos, ainsi que de la région de l'aine.
4. Le cours tangible des soi-disant syndromes prémenstruels.
5. L'apparition d'une crise de la douleur (à la suite d'un stress psychoémotionnel, d'une fatigue physique, d'un refroidissement excessif du corps).
6. Phénomène de dyspareunie (apparition de sensations désagréables dans la vulve ou le vagin, tant au cours de l’intimité qu'à la fin de celle-ci).
7. Occurrence de douleur dans l'abdomen après un effort prolongé (statique et dynamique).

Face à ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Comme cette maladie peut avoir de nombreuses conséquences désagréables:

• perturbé les organes du système reproducteur;
• les varices peuvent être une contre-indication à l'accouchement naturel;
• il y a un sentiment d'anxiété et d'irritabilité;
• il y a une peur des relations sexuelles.

Il convient également de noter que les symptômes ci-dessus peuvent être exprimés différemment (plus faibles ou plus forts), certaines femmes présentent tous les signes de la maladie et une personne en a une ou deux.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic correct, une femme doit subir un examen complet et complet.

Lorsqu'un patient se plaint d'une douleur résultant d'une raison obscure, le médecin détermine d'abord tous les facteurs qui ont provoqué la douleur. Inspectez soigneusement les pieds du patient. Ainsi, vous pouvez détecter l'apparition de varices. Dans des cas particuliers, une consultation avec un médecin vasculaire.

1. La laparoscopie. Identifier les varices dans les ovaires.
2. Échographie du système veineux. L'étude permet de voir l'expansion des veines, leur tortuosité.
3. Sonographie Doppler. Détecte une diminution de la vitesse systolique dans les veines de l'utérus et des ovaires.
4. Ovariancographie sélective. L'étude la plus précise. Elle est réalisée en introduisant un contraste dans les veines fémorale et sous-clavière.
5. Tomographie par ordinateur. Vous permet d'exclure la pathologie, d'identifier les varices de l'utérus et des ovaires, de montrer leur tortuosité et leur expansion à l'écran.

L'utilisation de telles méthodes vous permet de déterminer plus précisément les symptômes de la maladie.

Degrés

Pour normaliser le diagnostic et tenter une approche différentielle du traitement, A.E Volkov a classé les varices du pelvis en fonction du diamètre des vaisseaux dilatés et de la localisation de l'ectasie veineuse.

Il y a 3 degrés de cette maladie:

• Degré 1 - diamètre de la veine jusqu'à 5 mm (tout plexus veineux du bassin), "shtoporoobrazny" déplace le vaisseau;
• 2 degrés - diamètre de la veine 6-10 mm avec un type total de varices, ectasie lâche du plexus ovarien (pl.pampiniformis ovarii), BP des veines paramétriques (pl.uterovaginalis), BP du plexus arqué de l'utérus;
• Grade 3 - diamètre de veine> 10 mm avec une localisation paramétrique totale du type BP ou du tronc.

Selon la gravité du processus pathologique dans le pelvis, il est possible d'utiliser des méthodes conservatrices de traitement et d'interventions chirurgicales.

Traitement des varices du bassin

Si on a diagnostiqué chez une femme des varices pelviennes, le traitement vise à atteindre les objectifs suivants:

1. Cessation du flux sanguin inverse dans les veines des ovaires.
2. Normalisation du tonus veineux, améliorant l'irrigation sanguine des tissus.
3. Suppression des symptômes: douleur, saignement, etc.

La thérapie VRVMT comprend deux composants principaux a:

1. Médicament pendant l’exacerbation.
2. Utilisation constante de la thérapie physique pour la prévention des rechutes.

Lorsque des varices du bassin de 1 ou 2 degrés sont généralement utilisées, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées (veinotonique, médicaments anti-inflammatoires non spécifiques, thérapie physique). Le traitement conservateur du syndrome de pléthorie veineuse pelvienne de petite taille est symptomatique, incluant la normalisation des conditions de travail et de repos, à l'exception d'un effort physique important et d'un long séjour en position debout.

Il faut comprendre que même le traitement de la plus haute qualité ne permet pas de guérir complètement les varices du pelvis. Néanmoins, une thérapie adéquate vous permet de vous débarrasser de la plupart des manifestations cliniques et d'améliorer considérablement l'état du patient.

Traitement conservateur

En raison de la localisation interne des veines malades, les médicaments étant prescrits par voie orale, il est impossible d'utiliser des gels et des onguents veineux. Les moyens suivants sont utilisés:

1. Diosmine (detralex, phlébodia) - éliminer l'élasticité accrue des vaisseaux sanguins, réduire leur perméabilité, prévenir la fragilité;
2. Extrait de marronnier d'Inde (escuzan) - pour soulager les poches et l'inflammation;
3. Troxérutine (troksevazine) - pour améliorer la sortie du sang des vaisseaux sanguins endommagés, améliorer le tonus des veines, réduire l'enflure et l'inflammation;
4. Vitamine C (askorutine) - pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Les experts recommandent d'associer thérapie médicamenteuse à la thérapie physique et de porter des sous-vêtements de compression spéciaux. Un besoin particulier de sous-vêtements de compression apparaît pendant la grossesse.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est une mesure extrême qui est appliquée lorsque la maladie est très négligée et qu'il existe une prédisposition à la pression artérielle des veines. L'intervention chirurgicale est choisie en fonction de la localisation des principales violations et prévoit de telles procédures:

• ligature de la veine ovarienne;
• ligature de la veine génitale (souvent en association avec une miniflébectomie périnéale);
• Opération de Troyanova-Trendelenburg (crosssectomy) - en cas de lésion des veines des membres inférieurs.

En cas de nécessité d'une intervention chirurgicale, le choix des actions appropriées est très individuel, car tout dépend de l'emplacement des varices.

Exercice

L’exercice thérapeutique pour les varices du bassin comprend les exercices suivants:

1. De la position debout, avec les pieds parallèles à la position debout, montez et descendez les orteils. Répétez jusqu'à 30 fois.
2. En position debout, les talons sont combinés, chaussettes séparées. Montez les orteils et laissez tomber jusqu'à 30 fois.
3. Tenez-vous droit, écartez vos talons, chaussettes assorties. Rise sur les chaussettes jusqu'à 30 fois.
4. Faire un "vélo" et "bouleau", en regardant le redressement complet des jambes.

Les exercices peuvent être effectués n'importe où. Si vous le souhaitez, vous pouvez remplacer, ajouter ou retirer des exercices, l’essentiel étant de vous assurer que votre corps ne soit pas surchargé de travail. La thérapie physique doit être associée au port de bas de compression.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires les plus populaires et les plus célèbres:

1. Infusion de champignons du thé (chaga).
2. Teinture de marronnier d'Inde pour administration orale.
3. Traitement avec des sangsues, qui sont placées sur la région du sacrum et du coccyx.
4. Infusion de racine de pissenlit ou de collection d'herbes à base de racine de pissenlit. Il a une action veineuse.

Un rôle important dans le traitement des varices et les habitudes alimentaires - la nutrition doit être équilibrée et contenir une quantité suffisante de protéines animales et de fibres végétales.

Prévention

Suivez également quelques recommandations simples qui serviront non seulement de prophylaxie à VRVMT, mais amélioreront également l’état général du corps:

1. Portez des collants médicaux spéciaux.
2. Exercices de respiration quotidiens.
3. Prenez une douche de contraste en vous concentrant sur les hanches, le périnée et le bas de l'abdomen.
4. Pendant le travail assis ou debout, prenez des pauses, marchez 5-10 minutes toutes les 1-2 heures.
5. Ajoutez au régime davantage de légumes contenant des fibres et de l’huile végétale. Évitez les aliments épicés, salés et susceptibles de causer la constipation.

Les conséquences

Les complications les plus fréquentes de cette maladie sont:

• maladies de l'utérus et des appendices inflammatoires;
• maladie de la vessie;
• saignements utérins.

En cas d'affaiblissement de la veine veineuse, il existe un risque de thrombose veineuse pelvienne. Mais la fréquence de ce type de complications ne dépasse pas 3-5%.

Maladie fantôme ou varices du pelvis: symptômes et prévention

Les petites varices pelviennes ou le syndrome de douleur pelvienne chronique sont encore une maladie exotique dont les limites diagnostiques sont mal définies pour de nombreux médecins.

Cela explique le fait que certains médecins "ne remarquent pas" pendant longtemps cette maladie chez leurs patients, alors que d'autres posent ce diagnostic à presque une personne sur deux souffrant de douleurs abdominales persistantes et inexpliquées.

En attendant, la qualité de la vie future du patient, sa capacité à apprécier le côté intime de ses relations avec un proche, et sa capacité à poursuivre sa course dépendent du dépistage rapide de varices des veines pelviennes.

Description de la maladie, sa prévalence, statistiques

Le phénomène de la douleur pelvienne chronique est connu des médecins depuis longtemps. Mais ce n’est que relativement récemment que la cause la plus probablement connue a été connue: les varices du pelvis. Cette maladie a été décrite pour la première fois en 1975 et n'est toujours pas bien comprise.

Très probablement, cette pathologie évolue selon l'algorithme suivant:

1. Le plexus veineux dans le pelvis est une formation complexe qui comprend à la fois les gros troncs vasculaires et les plus petites veines. Dans le même temps, la structure du système veineux pelvien chez les hommes et chez les femmes, ce qui conduit à la spécification sexuelle de la maladie - le VRVMT est beaucoup plus répandu chez les femmes.
2. En raison de la compression des vaisseaux, du blocage total ou partiel du lit veineux, des modifications du tonus des parois vasculaires, la circulation sanguine des veines pelviennes profondes est perturbée.
3. En conséquence, les veines cessent de remplir pleinement leurs fonctions: l'insuffisance veineuse veineuse progresse et le flux sanguin normal est interrompu.
4. Dans les veines pelviennes commencent une stagnation associée à la réinjection de sang dans les vaisseaux - cela provoque des varices et le développement de varices.

Le symptôme principal est la douleur, qui est enregistrée chez plus de 90% des patients. Mais la prévalence de cette maladie dans la population n'a pas encore été clarifiée: selon diverses études, elle va de 6 à 80%. Une telle lacune dans le "témoignage" ne s'explique que par le manque de qualifications des diagnostiqueurs médicaux.

Causes et facteurs de risque

Les varices pelviennes sont causées par des modifications du corps pouvant déclencher le déclenchement du mécanisme pathologique de cette maladie:

• hernie inguinale
• tumeur dans le bassin
• augmentation de la pression dans l'abdomen due à la constipation
• grossesse et accouchement
• maladies gynécologiques (flexion de l'utérus, kystes ovariens)

• maladies du tissu conjonctif, en particulier sa dysplasie
• congestion des vaisseaux du bassin associée à une vie sexuelle défectueuse
• prédisposition génétique et faiblesse congénitale des parois veineuses

• utilisation à long terme de contraceptifs oraux
• tendance à la thrombose

Les facteurs de risque accru de VCRMT sont:

• travail physique pénible;
• vie sexuelle régulière ou insatisfaisante insuffisante;
• l'abus dans la vie intime a interrompu les rapports sexuels;
• un grand nombre de grossesses et d'accouchements;
• maladies gynécologiques fréquentes;
• contraception avec des hormones;
• perturbations hormonales dans le corps;
• hypodynamie.

Classification et stades variqueux

En milieu médical, la séparation conditionnelle de VIRMT en fonction de la nature du flux pour les varices du périnée et des organes génitaux externes (par exemple, les lèvres) et le syndrome de plethora veineuse est acceptée. Cette classification n'a pas beaucoup de signification pratique, car dans la plupart des cas, ces deux formes surviennent simultanément chez des patients, provoquant ainsi l'apparition de l'autre.

Vous pouvez également trouver une classification de la maladie en fonction de la cause première de son apparition. À cet égard, VRVMT divisé en:

• primaire - causé par une mauvaise performance des valves veineuses;
• secondaire - se développe en tant que complication de maladies inflammatoires, gynécologiques ou oncologiques existantes des organes internes.

On tente également de classer cette maladie en fonction de la gravité de la pathologie. À cet égard, il existe 3 stades de varices pelviennes:

Qu'est-ce qui est dangereux et y aura-t-il des conséquences?

Ce type de pathologie vasculaire ne peut être qualifié de maladie mortelle. En temps retrouvé, il cède bien à la correction médicale. Mais le problème est que le trouver n'est pas si facile. Le manque de connaissances sur la maladie et la faible sensibilisation de la majorité des médecins spécialistes du diagnostic jouent un rôle à cet égard.

Il s'avère que les patients souffrent de cette maladie pendant des années sans même le savoir. Entre-temps, un certain nombre de changements irréversibles ont lieu dans leur corps:

• Les varices progressent, les zones adjacentes sont impliquées dans le processus pathologique - les veines des organes reproducteurs (par exemple, les varices du pénis), le périnée et les membres inférieurs apparaissent.
• Un dysfonctionnement persistant des organes génitaux internes apparaît, pouvant conduire à une infertilité ou à une incapacité de supporter la grossesse chez les femmes.
• Dans le contexte de la douleur, divers troubles psycho-émotionnels du type de neurasthénie se développent.
• En raison de la douleur chronique, aggravée au cours de l’intimité, une personne peut complètement abandonner le sexe.
• Les complications les plus rares et les plus graves des varices pelviennes sont la thrombose veineuse et la thromboembolie pulmonaire. Ils sont retrouvés dans environ 5% des cas, mais toujours mortels.

Symptomatologie

Les symptômes caractéristiques des varices et des vaisseaux pelviens, nécessitant un traitement par un médecin, comprennent:

• Douleur chronique Les sensations de douleur sont le plus souvent localisées dans le bas de l'abdomen, parfois «perdues» dans l'aine et dans le bas du dos. Renforcé dans la seconde moitié du cycle menstruel chez la femme après un rapport sexuel ou une position debout prolongée sur les jambes.
• Décharge de l'appareil génital. Ceci est un symptôme "féminin" typique. Dans ce cas, l'écoulement est habituel en apparence et ne dégage aucune odeur étrangère. Le patient n'est dérangé que par leur nombre anormalement élevé.
• Des signes externes de la maladie - varicosités ou augmentation du motif veineux sur les hanches, dans la région de l’entrejambe - se manifestent chez environ la moitié des patients. Chez les hommes, il peut y avoir une légère dilatation des veines dans le pénis.
• Les troubles du cycle menstruel chez les femmes et les troubles urinaires chez les patients des deux sexes sont peu fréquents et indiquent une forme courante de la maladie.

Quand devrais-je voir un médecin et lequel?

La raison d'aller chez le médecin peut être l'un des symptômes ci-dessus. Il est impossible de le retarder, car la recherche des véritables causes d'inconfort et la nomination d'un traitement efficace prendront longtemps.

Diagnostics

Selon des chercheurs américains, au début des années 2000, seulement 2% des patients atteints de VRVMT avaient initialement établi le diagnostic correct. Parfois, le résultat d’une erreur de diagnostic était l’élimination des organes génitaux chez la femme, bien que cela aurait pu être évité si les méthodes les plus précises de diagnostic des varices pelviennes étaient utilisées:

• Examen par échographie et doppler des veines - permet de suspecter des varices;
• Phlébographie - une étude invasive qui vous permet de déterminer avec précision la présence et l'étendue de la maladie;
• La laparoscopie est indispensable au diagnostic différentiel du VRVMT de maladies gynécologiques symptomatologiques similaires (endométriose, myome, colpite).
• L'ovariographie sélective - l'étude de l'état des veines par l'introduction d'un agent de contraste, est considérée comme la méthode de diagnostic la plus objective.
• L’imagerie par résonance magnétique ou informatique permet de préciser les détails de l’évolution de la maladie et de la différencier d’autres pathologies non gynécologiques présentant des symptômes similaires (maladies articulaires, maladie de Crohn, etc.).

Méthodes de traitement

Dans le traitement de VRVMT, les tâches suivantes:

• normaliser le tonus vasculaire;
• améliorer la nutrition tissulaire;
• prévenir la stagnation et les complications possibles.

Le traitement simultané des varices du bassin peut aller dans plusieurs directions, alors qu'une intervention chirurgicale n'est nécessaire que pour 3 stades de la maladie.

Varices du bassin: traitement et prévention

Les varices chez les femmes sont le plus souvent associées à une lourdeur dans les jambes, à une dilatation des veines chez les mollets et à une gêne lorsqu’on est assis ou marche longtemps. Peu de gens savent que des varices se trouvent également dans le pelvis, ce qui provoque un inconfort considérable pour le beau sexe et limite considérablement leur qualité de vie.

Dans cet article, nous examinerons la maladie, parlerons du traitement et, plus important encore, de la prévention de cette maladie.

Quelques informations sur la maladie

Les varices du bassin chez les femmes (VRVMT) - un problème médical complexe. De nombreux cas de traitement réussi de cette maladie chronique ont été décrits. Cependant, le VRVMT n’est souvent pas diagnostiqué. Dans cette maladie, la probabilité d'erreurs de diagnostic est élevée, en particulier à ses débuts.

VRVMT causé par deux raisons principales:
1. Obstruction des veines des organes pelviens (ovaires, tubes, utérus), provoquant une augmentation de la pression dans les zones sous-jacentes et leur expansion.
2. Blocage des gros troncs veineux, dans lequel se développe un vaste réseau de voies de sortie veineuses «collatérales» (collatérales) avec leur expansion.

VRVMT avec l'âge est de plus en plus commun. On peut donc le trouver chez 20% des filles âgées de 17 ans. Chez les femmes périménopausées (45 à 50 ans), la fréquence d'occurrence de VRVMT est déjà de 80%.
80% de tous les cas de VRVMT - varices. Très rarement (1%), il existe des varices du ligament large de l'utérus.

Causes et mécanismes de la maladie

La base de VRVMT - dysplasie du tissu conjonctif. C'est une violation de la structure et de la fonction du tissu conjonctif dans tout le corps. Il se manifeste par la faiblesse des éléments reliant les cellules dans tous les tissus. Une des conséquences de la dysplasie du tissu conjonctif est la faiblesse des parois vasculaires, en particulier dans les vaisseaux contenant une petite quantité de tissu musculaire, c'est-à-dire dans les veines. La raison du développement de la dysplasie du tissu conjonctif est considérée comme les effets indésirables du fœtus pendant la grossesse, la pollution de l'environnement.
VRVMT se produit sous l'action des facteurs provoquants suivants:
- rester longtemps debout ou assis pendant les activités professionnelles; travail physique pénible;
- utilisation fréquente de rapports sexuels interrompus comme méthode de contraception, l'anorgasmie;
- les grossesses fréquentes et l'accouchement;
- de nombreuses maladies gynécologiques, telles que l'endométriose, la salpingite, les maladies de l'ovaire, la flexion utérine (rétroflexion);
- Violations du cycle menstruel, taux élevés d'œstrogènes; Il est possible que l'hormonothérapie substitutive et la contraception hormonale jouent un certain rôle négatif.

Symptômes de la maladie

La douleur chronique au bas-ventre est le symptôme le plus courant de VRVMT. Le plus souvent, ils ont mal, tirent, "donnent" au bas du dos et à l'aine. Chez la moitié des patients, la douleur s'intensifie avant les règles. La douleur peut être provoquée par un long séjour assis ou debout, un effort physique intense. Parfois, la cause d'une douleur accrue est un rapport sexuel.

Beaucoup de femmes remarquent une augmentation des sécrétions du tractus génital sans aucune raison. Les périodes douloureuses sont caractéristiques, le syndrome prémenstruel est exprimé.

Une des manifestations de VRVMT est une douleur dans la région de l’entrejambe. Il peut y avoir des troubles de la miction.

À l'examen, des varices peuvent être observées sur les hanches, les fesses et le périnée.

Méthodes de diagnostic

La méthode de diagnostic principale de VRVMT est la veine doppler ultrasonore des veines pelviennes. Dans cette étude, les veines sont visualisées par échographie. L'écran montre les veines dilatées et tortueuses du bassin, diminue la vitesse du flux sanguin en eux. Signes déterminés de dysfonctionnement des valves veineuses.
Méthode de diagnostic informative pour VRVMT est phématographie perematochnaya. Il s'agit d'une étude des veines associées à leur remplissage avec une substance contrastante, clairement visible sur la radiographie. Le résultat est une série d'images de veines, où les collatérales, les veines dilatées, les sites de thrombose et l'état des valves sont visibles. La méthode est contre-indiquée en cas d'intolérance à l'iode (une partie du contraste) et de grossesse.
En cas de suspicion de VRVMT, une laparoscopie est réalisée: examen de la cavité pelvienne à l'aide d'un endoscope à travers une petite ponction dans la paroi abdominale.

L’étude la plus informative est l’ovariographie sélective: un examen radiologique des veines des ovaires par contraste.

Pour le diagnostic différentiel avec d'autres maladies des organes pelviens, la tomographie par ordinateur peut être réalisée.

Il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec des maladies telles que l'inflammation des appendices, l'endométriose, le prolapsus de l'utérus, la neuropathie postopératoire, l'inflammation du gros intestin ou de la vessie, la sciatique et la pathologie de la hanche.

Traitement

Thérapie VRVMT vise à atteindre les objectifs suivants:
1. Cessation du flux sanguin inverse dans les veines des ovaires.
2. Normalisation du tonus des veines, améliorant l'irrigation sanguine des tissus.
3. Suppression des symptômes: douleur, saignement, etc.

Le traitement du VRVMT comprend deux composants principaux:
1. Médicament pendant l’exacerbation.
2. Utilisation continue de la thérapie physique pour la prévention des rechutes.

En pharmacothérapie, le rôle principal est joué par les médicaments veinotoniques (qui améliorent le tonus des veines) en association avec les angiogregants (qui empêchent la formation de caillots sanguins dans les veines). La pentoxifylline est également indiquée.

Le médicament veinotonique moderne est "Phlebodia 600" (diosmine). Il peut être prescrit au cours du trimestre II - III de la grossesse. La diosmine réduit l'étirement des veines, diminue la stagnation du sang, améliore la circulation de la lymphe et aide à soulager le gonflement. Il normalise la microcirculation dans les tissus, améliorant leur apport en sang. Phlebodia 600 a également un effet anti-inflammatoire.

Prenez ce médicament un comprimé le matin à jeun, pendant un maximum de 4 mois.

Avec l'inefficacité de traitements répétés de médicaments veinotoniques, un traitement chirurgical est possible.
La meilleure méthode est le blocage artificiel (embolisation) des veines ovariennes. Elle est réalisée à l’aide d’un agent spécial sclérosant inséré dans un cathéter fin sous contrôle des rayons X. Une telle intervention est moins traumatisante et efficace.
Si une telle intervention n'est pas possible, l'ablation chirurgicale des veines atteintes est réalisée.
Le traitement symptomatique consiste à recevoir des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le syndrome de la douleur.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires les plus populaires contre les varices sont le marronnier, la racine de pissenlit et le kombucha (chaga). Préparés de différentes manières, les perfusions et les teintures pharmaceutiques de ces fonds normalisent le tonus veineux. Ils peuvent être utilisés pour traiter les varices non seulement des membres inférieurs, mais aussi du petit bassin.

Prévention

1. Normalisation des conditions de travail à l'exception d'un long séjour en position assise ou debout. Gymnastique industrielle, pauses régulières. Exclusion d'effort physique intense, levée de poids.
2. Normalisation de la chaise, élimination de la constipation. Dans le régime alimentaire devrait être plus de fibres et d'huile végétale. Renonciation à l'alcool et au tabagisme. Exception de la fourniture d'aliments épicés et salés.
3. Douche quotidienne à contraste ascendant dans la fourche.
4. Exercices en position ventrale, jambes relevées («bicyclette», «bouleau», «ciseaux»).
5. Exercices de respiration: respiration lente avec la participation des muscles abdominaux.
6. Porter des collants médicaux spéciaux de compression de classe II.
7. Consommation prophylactique de médicaments veinotoniques 3 à 4 fois par an.

Un traitement efficace est reconnu dans les cas où les symptômes de la maladie cessent, la sortie veineuse s'améliore selon les études instrumentales et la qualité de vie du patient s'améliore.

Quel médecin contacter

Si le diagnostic est déjà établi, il est préférable de se faire soigner par un phlébologue - un spécialiste des maladies veineuses. Si une femme ne connaît pas la raison de la douleur constante dans le bas de l'abdomen, il est recommandé de consulter un gynécologue. En cas de difficulté, un neurologue et un urologue sont examinés. Les qualifications du médecin en matière de diagnostic par radiation et par ultrasons sont importantes pour la reconnaissance de la maladie. Un physiothérapeute, un physiothérapeute, un nutritionniste et, dans certains cas, un chirurgien vasculaire participent au traitement.

Varices du bassin chez les femmes: qui peut aider - un phlébologue ou un gynécologue?

À la mention de varices dans la maladie, la plupart des gens imaginent les processus pathologiques dans les membres inférieurs visibles à l’œil nu. Varices du bassin - ce type de maladie est parlé et écrit beaucoup moins souvent. Souvent, ses symptômes sont considérés comme la présence de processus inflammatoires dans les organes génitaux, de troubles hormonaux, de pathologies du système urinaire, de sciatique lombaire.

Chez les femmes, les varices des organes pelviens sont causées par l’étirement des parois des veines, ce qui réduit leur résistance. L'incidence maximale se produit à l'âge de procréer de 25 à 50 ans. Parfois, la dilatation des varices peut être déterminée chez les adolescentes pendant la période de croissance rapide et la formation de cycles hormonaux et menstruels. À cet âge, la maladie peut être asymptomatique.

Une autre caractéristique de la pathologie - une tendance à l'aggravation et à la manifestation active pendant la période de porter un enfant.

Signes et causes

L'obstruction des veines et les dysfonctionnements dans le système de circulation sanguine normale dans les ovaires entraînent des dysfonctionnements dans le système circulatoire. La dysplasie du tissu conjonctif, qui entraîne une diminution de la quantité de collagène et, par conséquent, de l'élasticité et de la résistance des vaisseaux sanguins, peut être un facteur de développement de la maladie.

Facteurs négatifs et causes communs du développement des varices pelviennes:

• période de gestation due à une augmentation du volume sanguin dans les vaisseaux, à une augmentation du taux de progestérone, à une taille importante de l'utérus;
• exercice intense régulier;
• les grossesses précédentes multiples et l'accouchement;
• mode de vie sédentaire, avec une activité principalement sédentaire;
• maladies gynécologiques: structure pathologique de l'utérus, endométriose, processus inflammatoires;
• pratique pendant une longue période d'interruption des rapports sexuels afin de se protéger contre les grossesses non désirées;
• utilisation à long terme de certains agents hormonaux;
• manque de satisfaction avec la vie sexuelle.

Un déséquilibre hormonal, en particulier une augmentation du taux d'œstrogènes, peut provoquer le développement de varices.

Comme on l'a déjà noté, les varices pelviennes se manifestent de la même manière que les maladies de l'appareil reproducteur féminin. Le principal symptôme qui fait qu'on est sur ses gardes est une douleur constante. Ils se font sentir dans le bas de l'abdomen, peuvent être aussi faibles, à peine perceptibles et extrêmement tranchants. Très souvent, une douleur intense, apparaissant dans le bassin, s'est propagée à la région lombaire ou au sacrum. Les douleurs deviennent plus vives après un effort physique ou, au contraire, après un long séjour dans la même position (assise ou debout).

Le système veineux pelvien chez la femme

Il est nécessaire de souligner les symptômes suivants, qui manifestent des varices du pelvis:

• saignement accru après l'accouchement ou les procédures gynécologiques causées par un amincissement de la paroi veineuse, il est difficile d'arrêter un tel saignement;
• relations sexuelles douloureuses, sentiment d'insatisfaction sexuelle, peur et aversion pour la vie sexuelle en général, apparition de forts spasmes musculaires lorsque vous tentez d'entrer dans une intimité intime;
• miction douloureuse ou fréquente causée par une vessie pleine;
• une augmentation des veines de la vulve ou du périnée, accompagnée de démangeaisons sévères, gonflement et sensation de brûlure;
• thrombophlébite des veines caractérisée par un gonflement ou une rougeur de la peau du périnée, de la fièvre et une faiblesse générale.

Il existe des varices de la vulve et le développement de la maladie à la suite de pléthore veineuse. La maladie peut avoir trois degrés d'intensité.

• Grade 1 - le diamètre de la veine est 4-5 mm;
• 2 degrés - la veine augmente à 6-10 m;
• Grade 3 - diamètre de la veine supérieur à 10 mm.

La détermination de la gravité de la pathologie est l’une des principales étapes du diagnostic, car elle aide à déterminer les méthodes de traitement. Dans les deux premiers cas, il suffit généralement d'un traitement conservateur, de modifications du régime alimentaire et de la pratique d'exercices thérapeutiques. La troisième sévérité de la maladie nécessite une opération, la ligature des grosses veines.

Varices du bassin pendant la grossesse

Cette maladie est un problème de femmes qui ont accouché à plusieurs reprises. Des changements dans les veines peuvent déjà se produire pendant la première grossesse et chaque risque augmente ensuite. À un certain stade, les veines des organes cessent de fonctionner pleinement, ce qui perturbe l'écoulement normal du sang.

Le risque augmente si une femme a:

• la structure anormale des organes reproducteurs (principalement l'utérus) a été diagnostiquée;
• il y a une prédisposition génétique;
• surpoids ou jeu rapide de kilogrammes tout au long de la grossesse;
• avoir de mauvaises habitudes (fumer);
• travail nécessitant peu d’effort physique, long séjour assis ou debout au même endroit.

Pourquoi la maladie est-elle si souvent diagnostiquée chez les femmes enceintes?

Les femmes souffrent de cette pathologie au troisième trimestre, car l’utérus croissant exerce une pression sur les organes voisins, ce qui crée des obstacles pour leurs activités normales.

La quantité normale de sang circulant dans le corps pendant la gestation est augmentée de près de 50%. Les veines ne font pas toujours face à une charge accrue pour elles, surtout si la situation est aggravée par divers facteurs provocants, qui ont été discutés ci-dessus.

Des modifications caractéristiques du fond hormonal dans le corps de la future mère peuvent également avoir un effet néfaste sur l'élasticité des parois vasculaires.

Qu'est-ce qu'un dangereux élargissement pathologique des veines pendant la gestation?

Les varices de l'utérus et d'autres organes doivent faire face à un accouchement grave aux conséquences graves. Les parois amincies des veines peuvent être blessées et même éclater, provoquant des douleurs et des saignements. Ces phénomènes sont nocifs et dangereux non seulement pour le bien-être de la femme, mais aussi pour sa vie.

Le risque de formation de caillots sanguins est l’un des troubles les plus courants. Ils bloquent les vaisseaux, ce qui réduit voire empêche l’apport normal de sang au placenta. Un tel dysfonctionnement conduit au vieillissement du placenta et à la privation d'oxygène du fœtus en oxygène.

Aux stades 1 et 2 des varices pelviennes, l'accouchement a généralement lieu de manière naturelle. Lors des tentatives, le personnel médical veille à réduire la pression dans les parois des vaisseaux sanguins. L'administration simultanée d'agents anticoagulants est nécessaire.

La forme lourde (3ème) nécessite une césarienne.

Avec ce problème, une femme enceinte doit préparer avec soin son futur accouchement, à savoir:

• à partir du deuxième trimestre, porter un bandage prénatal;
• bouger activement, éliminer un long séjour assis ou debout dans une position (par exemple, être devant l'ordinateur);
• pour réduire la pression dans les vaisseaux pendant le sommeil, placez un oreiller spécial entre les jambes;
• nager dans la piscine ou prendre régulièrement une douche froide.

Les femmes enceintes doivent reconsidérer leur régime après le vidage intestinal opportun.

Diagnostics

L'examen gynécologique externe vous permet de déterminer facilement la vulve et le périnée variqueux. Mais comment vérifier s'il existe une pathologie similaire dans les organes génitaux internes? Pour déterminer le problème avec précision, des examens supplémentaires sont prescrits, tels que le diagnostic par ultrasons, la phlébographie, la laparoscopie, la tomodensitométrie ou l'IRM.

Traitement

La maladie n'appartient pas aux pathologies gynécologiques. Son traitement est réalisé par un phlébologue (chirurgien vasculaire). Mais comme la pathologie est souvent détectée lors de l'échographie, une femme est ensuite vue par deux spécialistes - un gynécologue et un phlébologue. Le traitement des varices du bassin devrait être complet, y compris les traitements médicamenteux et non médicamenteux, l'utilisation d'exercices thérapeutiques, la normalisation du système nutritionnel et la révision du régime de jour.

Les médicaments éliminent efficacement les symptômes au stade initial. Les patients ont prescrit des médicaments dans la période d'exacerbation. L'utilisation à long terme de tels fonds n'est pas souhaitable car ils ont tendance à causer des effets secondaires. Les médicaments améliorent la circulation sanguine, soulagent l'inflammation et la douleur et réduisent le risque de formation de caillots sanguins.

Comment traiter les veines pelviennes dilatées chez la femme enceinte et dans quelle mesure une pharmacothérapie est-elle justifiée?

Compte tenu des risques potentiels pour le fœtus et du risque élevé d'effets secondaires, les médicaments ne sont prescrits qu'au plus tôt le deuxième trimestre et uniquement dans des cas exceptionnels. Si une femme n'a jamais eu de tels problèmes médicaux avant le début de sa grossesse, il lui est plus souvent recommandé de se limiter aux traitements non médicamenteux, tels que le port de vêtements spéciaux.

Considérez l'utilisation de certains médicaments:

Le principal ingrédient actif est le diosmin. Formulaire de libération - pilules. Le médicament réduit la congestion dans la région pelvienne, stimule l'écoulement veineux et la circulation sanguine. Il est bien toléré, mais dans certains cas, des réactions allergiques cutanées, des maux de tête, des selles bouleversées ou des nausées sont possibles. Non recommandé pour les personnes présentant une hypersensibilité aux composants de l'outil et les enfants mineurs.

Les médicaments sont prescrits aux femmes enceintes après avoir consulté un médecin, pour une période ne dépassant pas 12 semaines.

Au coeur de la substance active - dipyridamole. Disponible sous forme de pilule. Recommandé pour le traitement et la prévention des varices, de la thrombose et de leurs complications. Les contre-indications comprennent les violations du cœur et des vaisseaux sanguins, l'insuffisance hépatique, l'ulcère peptique.

Après une longue réception, des effets secondaires sont possibles: maux de tête, éruptions cutanées, accélération du rythme cardiaque, bouffées de chaleur du visage, troubles du système digestif. Lorsque la grossesse est indiquée selon les indications, lorsque le bénéfice attendu dépasse les risques possibles pour le fœtus.

Utilisé en thérapie combinée avec un autre médicament Flogenzyme. Wobenzym contient des extraits de plantes (ananas et papaye) et des extraits de pancréas d'origine animale. Le médicament combiné a un effet anti-inflammatoire, anti-œdémateux et analgésique. Formulaire de libération - pilules.

Les effets secondaires sont rares, il peut y avoir de l'urticaire, des éruptions cutanées mineures. L'hémophilie et l'intolérance individuelle aux composants du produit sont des contre-indications.

Éliminer la stagnation dans le bassin aidera la gymnastique. La plupart des exercices sont effectués en position couchée. Cela peut être le fameux "bouleau", "vélo", "ciseaux". Lorsqu'elles sont effectuées, le bas-ventre est suffisamment chargé, ce qui contribue à l'écoulement du sang. L'entraînement physique thérapeutique est complété par le port de tricots de compression.

Parmi les méthodes de traitement utilisées et l'hirudothérapie, le traitement avec des sangsues, qui mettent dans le coccyx.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle est efficace pour vaincre les symptômes de la maladie si elle est appliquée aux premiers stades. Les thés et les bouillons de chaga et de racine de pissenlit, la teinture à base de marronnier d’argent possèdent une grande efficacité.

Le moyen le plus abordable d'utiliser le chagi est un thé thérapeutique à base de thé. Pour ce faire, 3 cuillères à soupe de chaga séché versez 0,5 litre d’eau bouillie et insistez dans un endroit chaud pendant plusieurs heures. Prenez une demi-heure avant les repas pas plus de 2-3 fois par jour.

Une cuillère à dessert de racine de pissenlit hachée est versée avec un verre d'eau bouillante, puisée pendant plusieurs heures et bue trois fois par jour 10-15 minutes avant les repas. Ce thé est contre-indiqué pour les personnes souffrant de gastrite ou de maladie des voies biliaires.

Pour faire la teinture de marronier, le fruit est pelé, haché finement, mis dans une bouteille avec du verre foncé et versé avec de la vodka dans un rapport de 1:10. Durée de la perfusion - 14 jours. 25-30 gouttes de la teinture obtenue sont mélangées avec une petite quantité d’eau et prises trois fois par jour. La durée d'admission ne doit pas dépasser 30 jours.

Régime alimentaire

Une alimentation équilibrée, à l'exception des aliments gras et des boissons alcoolisées, revêt une grande importance pour le traitement de la maladie. Le menu devrait inclure des repas riches en fibres et des graisses d'origine végétale. Les principaux produits dans le régime alimentaire devraient être les légumes, les fruits, les jus naturels, le thé vert. Pâte sucrée non recommandée, plats avec beaucoup d'épices, fast food. Les repas devraient être fréquents, mais en petites portions.

Aliments utiles riches en vitamine C (agrumes, cassis), fruits de mer (huîtres, crevettes, algues). Les repas doivent être préparés avec un minimum de sel.

Prévention

Les thérapies conservatrices améliorent considérablement l'état des patients et éliminent le risque de conséquences graves. La tâche principale du traitement est de prévenir les récidives et la nécessité d’une intervention chirurgicale. La prévention de la maladie et de sa récurrence est d’une grande importance.

Parmi les recommandations médicales doivent être soulignés:

1. Utilisez des médicaments hormonaux uniquement selon les directives du médecin et sous son contrôle.
2. Dirigez un style de vie mobile avec un exercice modéré.
3. Éliminez les mauvaises habitudes, telles que fumer et boire de l'alcool.
4. Effectuez régulièrement une série d’exercices de gymnastique pour favoriser la santé vasculaire.
5. Mangez sainement avec beaucoup de fruits et de légumes.
6. Portez des bas de contention dès les premiers signes de varices.

La mise en œuvre de recommandations préventives est également importante pendant la grossesse, en particulier au second semestre.

La révision de la nutrition, le style de vie actif, les visites régulières chez le médecin, le traitement des varices du bassin immédiatement après l'identification de la maladie permettront d'éliminer les symptômes douloureux et d'éviter une intervention chirurgicale prolongée.