Arythmie et sport

Université médicale d'État de Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, médias)

Niveau d'éducation - Spécialiste

1990 - Institut médical de Ryazan nommé d'après l'académicien I.P. Pavlova

Tout le monde sait que le sport profite à la santé humaine en entraînant le muscle cardiaque, en augmentant son endurance et son niveau de résistance aux infections. Cependant, une manifestation telle que l'arythmie, qui est un type de maladie cardiaque, peut réduire considérablement les bénéfices potentiels du sport, détériorer le bien-être du patient et provoquer un certain nombre d'effets néfastes sur la santé. Arythmie et sport ne sont pas des concepts mutuellement exclusifs, car avec une approche raisonnable et un contrôle constant de sa santé, il est possible de continuer à faire du sport sans risque pour la santé.

Puisque l'arythmie est une conséquence de causes spécifiques et de facteurs provoquants, le fait de les connaître déterminera le niveau de dangerosité ou, à l'inverse, certaines activités physiques sont sans danger. Après tout, les activités sportives peuvent être très bénéfiques même en cas de problèmes de fonctionnement du système cardiaque, à condition qu'avant de commencer à appliquer la charge, le médecin procède à un examen complet du patient, au diagnostic et à la sélection d'un type d'activité ne provoquant pas de détérioration de la santé.

Classification des arythmies et de leur danger pendant l'exercice

L'arythmie peut représenter plusieurs types de maladies cardiaques:

• en fonction des irrégularités existantes des rythmes des contractions du muscle cardiaque. La tachycardie se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque, tandis que la bradycardie est lente. Et ce type de violation peut ne pas nécessairement être détecté chez une personne malade: même à un rythme sain, il peut varier en fonction de la consommation d'alcool, de la détresse émotionnelle ou du tabagisme. Le trouble du rythme cardiaque est un trouble fonctionnel.

Dans ce cas, l'arythmie et l'activité physique peuvent être considérées comme des concepts compatibles lorsque l'activité physique n'entraîne pas de changements négatifs pour la santé humaine;

• aux violations dans la fréquence des réductions quand les réductions extraordinaires du muscle cardiaque apparaissent. Cette condition est appelée extrasystole, ce trouble organique est un danger pour le corps en raison de l'imprévisibilité de telles manifestations. Souvent, l'arythmie post-exercice se manifeste davantage, en particulier lorsqu'il existe des lésions parallèles aux lésions courantes du muscle cardiaque;
• L'arythmie de type auriculaire est la pathologie la plus dangereuse du travail du muscle cardiaque de nature organique. Lorsque vous l'identifiez, vous devez faire preuve de la plus grande prudence lorsque vous pratiquez un sport.

Le degré d'influence sur le muscle cardiaque, qui augmente avec la charge au cours de l'activité physique, peut avoir des conséquences négatives prononcées. Un tel effet négatif est le plus prononcé avec une aggravation progressive du processus pathologique actuel, avec des effets thérapeutiques insuffisants et en l’absence de suivi de l’état du patient par le médecin.

Contre-indications pour le sport lorsque l'arythmie détectée est déterminée par un médecin; Seul un suivi médical par un cardiologue aidera à éviter les effets négatifs sur la santé. Les activités sportives sont bénéfiques si, après eux, une personne présentant un certain type d'arythmie est détectée, ne ressent pas une détérioration marquée de son état général et son muscle cardiaque ne subit pas une charge excessive, ce qui affecte négativement le myocarde.

Choisir un sport pour différents types d'arythmie

Lors de l'examen du système cardiaque par un médecin, la personne doit connaître les contre-indications de chaque type d'arythmie. En outre, le médecin prend en compte l'état général du patient, la présence de maladies concomitantes. Pour chaque type d'arythmie, il existe une liste de types d'activité physique qui permettent non seulement de ne pas endommager le système cardiaque, mais qui apportent également des avantages tangibles pour la santé.

Lors du choix d'un type d'activité physique en cas d'arythmie, il convient de suivre les recommandations suivantes pour choisir une variante d'activité physique pour un certain type de faiblesse du muscle cardiaque:

1. Tous les types d'arythmie sont moins activés pendant la natation. C’est la natation qui est considérée comme l’activité physique la moins traumatisante, dans laquelle pratiquement tous les muscles du corps sont soumis à une charge, tandis que sa distribution est effectuée aussi uniformément que possible. La stabilisation du myocarde pendant la nage régulière est l’un des résultats permettant d’améliorer l’état général et d’éliminer les sensations désagréables lors de la manifestation de l’arythmie.
2. Avec des étourdissements fréquents, une tendance à l'évanouissement, vous devriez vérifier la bradycardie, dans laquelle les sports actifs peuvent faire du mal. Le muscle cardiaque, qui s'use excessivement rapidement sous l'action de charges actives, cesse de pomper le volume de sang requis, entraînant une détérioration de la nutrition des tissus et des organes, ainsi que leur manque d'oxygène.
3. L'extrasystole n'est pas une raison valable pour l'abandon complet de l'activité physique. Avec un stress constant et régulier (modéré), une personne qui a tendance à avoir des contractions extraordinaires du cœur, tout en surveillant en permanence son état de santé, peut stabiliser la fonction du muscle cardiaque et réduire l'intensité des sensations désagréables dans ce type d'arythmie.
4. Une augmentation du rythme des contractions cardiaques (par exemple, en cas de stress ou de consommation excessive de boissons alcoolisées) n'est pas un motif sérieux pour refuser une activité physique. Cependant, en raison de fréquentes manifestations de tachycardie, il est nécessaire de suivre un examen complet du système cardiaque ainsi que de consulter un médecin pour de futures activités sportives.

Un jogging lent peut être recommandé pour la stabilisation. Beaucoup se demandent s'il est possible de courir avec l'arythmie identifiée. Le médecin peut donner la réponse après avoir reçu le tableau complet de l'état du patient. Le jogging peut être appelé le plus optimal, avec la natation, un type d'activité physique dans lequel la plupart des muscles du corps travaillent, et la charge sur le myocarde est minimale. Toutefois, pour obtenir un résultat de jogging exceptionnellement positif, il est indispensable que le cardiologue soit examiné régulièrement, ce qui aidera à prévenir les torts causés par ce sport.

L'arythmie identifiée chez les athlètes est considérée comme un phénomène fréquent, car lors de l'occupation professionnelle de n'importe quel sport, la charge sur le muscle cardiaque augmente indépendamment de la normalisation des classes. Même avec une légère faiblesse du muscle cardiaque, le risque de manifestations négatives dans son travail est élevé. Parce que les athlètes subissent régulièrement un examen médical et qu’un médecin surveille tous les indicateurs de leur santé.

Caractéristiques de la fibrillation auriculaire dans le sport

En tant que type d'arythmie le plus dangereux pour la santé, la fibrillation auriculaire nécessite une attention accrue à elle-même et un suivi constant par un cardiologue. Jusqu'à présent, ce type d'arythmie a été étudié dans une moindre mesure, les raisons qui l'ont provoquée ne sont pas entièrement comprises.

Comme le montrent de nombreuses études sur cet état, de nombreux athlètes au cours d’une longue séance de pratiquement tous les sports «subissent» ces dommages au muscle cardiaque. Cela peut être dû à une charge excessive sur le myocarde, obtenue pendant longtemps, ainsi qu’à des modifications organiques du muscle cardiaque: la pré-tendresse augmente progressivement en taille, leurs parois s’épaississent. La conséquence suivante de la fibrillation auriculaire chez les personnes pratiquant un sport professionnel est notée: en présence du stade initial de la fibrillation auriculaire en cas d’activités sportives actives, les manifestations de la maladie s’accentuent, la maladie s’aggrave.

Le plus souvent, ce type d'arythmie est observé chez les personnes âgées présentant un certain nombre de lésions organiques acquises. La plupart des patients ont un âge supérieur à 55-65 ans. Souvent, cette lésion est diagnostiquée lors d'un examen médical général. Par conséquent, une surveillance régulière de l'état de santé, en particulier chez les personnes âgées, contribue à éviter la détérioration de l'état général et à prévenir une détérioration supplémentaire de la pathologie existante du système cardiaque.

Exercice pour les arythmies cardiaques: charges admissibles et contre-indications

Non seulement les personnes en parfaite santé ont besoin d'activité physique modérée et régulière. En cas de nombreuses maladies cardiovasculaires, les charges aérobies dynamiques effectuées sous contrôle médical peuvent améliorer de manière significative l’état, les performances mentales et physiques d’une personne. Par conséquent, de nombreux patients sont intéressés par la question de savoir quel exercice est acceptable en cas d'arythmie cardiaque: peuvent-ils faire des exercices du matin, effectuer un travail physique, courir, un exercice de physiothérapie est-il efficace contre l'arythmie?

Contre-indications pour l'arythmie à la thérapie d'exercice

L'exercice d'arythmie cardiaque devra être annulé dans les cas suivants:

• troubles graves du rythme cardiaque causés par un infarctus du myocarde (attaques récurrentes de tachycardie paroxystique, extrasystoles ventriculaires fréquentes, fibrillation auriculaire stable);
• cardiopathie ischémique avec troubles du rythme et crises fréquentes d'angine de poitrine qui se produisent au cours de l'activité physique et qui est détectée à la suite de la surveillance de Holter;
• cardiopathies acquises et congénitales menant à une défaillance circulatoire;
• troubles marqués de la conduction cardiaque;
• maladies endocriniennes (thyrotoxicose, diabète de type I en phase de décompensation);
• dysfonctionnement prononcé des reins et du foie;
• insuffisance cardiaque deuxième et troisième degrés;
• anévrisme aortique ou cardiaque;
• hypertension des deuxième et troisième stades avec des valeurs de pression initiales supérieures à 160/90, même dans le contexte de la prise de médicaments réduisant la pression;
• thrombophlébite des membres inférieurs.

En plus de cela, il existe un certain nombre de contre-indications dont le médecin traitant tiendra compte lorsqu'il décide de renvoyer le patient à un traitement pour le traitement des arythmies cardiaques. Par conséquent, pour commencer ces cours ne peuvent être obtenus que par la direction d'un médecin et en passant les tests fonctionnels nécessaires.

Un effort physique excessif peut non seulement provoquer certaines complications chez les personnes souffrant d'arythmie, mais également devenir fatal à vie. Par conséquent, ils peuvent commencer à s'entraîner, en commençant seulement par les exercices les plus faciles, et doivent simultanément être présents en présence d'un spécialiste de la thérapie par l'exercice et d'un cardiologue. La régularité et la durée des cours doivent également être déterminées par le médecin. Dans le cas d'un suivi médical régulier de l'état du système cardiovasculaire, une personne peut passer à un entraînement indépendant. Si les contre-indications sont absentes, la charge peut être augmentée progressivement.

Les métiers ne doivent pas engendrer de gêne. Si vous ressentez une arythmie lors d'un effort physique ou ressentez une douleur cardiaque, arrêtez immédiatement les cours et consultez un cardiologue.

Activité physique autorisée en cas d'arythmie

La thérapie physique pour les arythmies cardiaques devrait commencer par un examen approfondi préalable par un cardiologue, qui vous prescrira un certain nombre de tests de diagnostic, notamment:

Au cours des tests, le degré de forme physique d'un patient et la tolérance des charges à son corps sont déterminés. Il y a souvent des situations où l'arythmie interdit totalement toute thérapie physique.

Si des charges modérées sont affichées, elles doivent être quotidiennes, en les augmentant progressivement et en les comparant aux capacités individuelles de votre corps. Très souvent, le début correspond à la marche mesurée habituelle dans la maison pendant plusieurs minutes et aux exercices les plus simples exécutés assis sur une chaise. Et seulement après plusieurs mois, mais plus souvent - des années, il est possible d'obtenir un effet important sur la santé avec un soulagement complet de la maladie.

Gymnastique du matin

Effectués immédiatement après le réveil, des exercices pour le cœur souffrant d'arythmie se présentant sous la forme d'un entraînement léger conviendront à presque toutes les catégories de ces patients. Le médecin détermine individuellement le degré de charge admissible, en tenant compte de la gravité de l’état du patient, de son âge, de son état de santé général et de la présence de maladies concomitantes. Effectuer des exercices du matin ont besoin quotidiennement pendant au moins 15 minutes. La charge devrait commencer par les exercices les plus simples à un rythme lent ou moyen.

Randonnées journalières

Marcher sur de courtes distances est également très utile pour les personnes souffrant d’arythmie cardiaque. Le rythme de la marche doit être choisi en fonction de l'état de santé. Afin d’avoir un bon effet thérapeutique à la marche, elles doivent être effectuées régulièrement tout en augmentant progressivement la distance parcourue. Pour contrôler la charge lorsque vous marchez, il est souhaitable d’avoir un moniteur de fréquence cardiaque avec vous. Si l'appareil présente une forte augmentation de la fréquence cardiaque, vous devez alors vous arrêter et vous reposer ou réduire le rythme.

Activités physiques supplémentaires

Si les crises d'arythmie sont mineures et se produisent rarement, un entraînement léger par cardio sera utile. Utile dans ce cas peut être la natation et le cyclisme. Mais ici aussi, l'activité physique doit faire l'objet d'une mesure stricte, surveiller l'état de santé général et le pouls.

En cas de maladies cardiovasculaires, des exercices d'aérobic (dynamiques) peuvent être inclus dans le programme de thérapie par l'exercice avec la libre exécution des mouvements, leur répétition répétée et sans retard de la respiration. Ceux-ci incluent la marche et la plupart des exercices de gymnastique effectués en mouvement, ainsi qu'en position debout ou assise, dans lesquels les principaux groupes musculaires sont impliqués, en particulier le dos et les membres.

Complexe approximatif d'exercices de gymnastique pour l'arythmie

• En position debout pendant 2-3 minutes pour marcher sur place à un rythme mesuré avec les mêmes mouvements de la main que lors d'une marche normale. Respirez librement, en utilisant uniquement le nez.
• En position debout, levez les bras en inspirant et expirant en expirant. Répétez ces mouvements 5 à 10 fois, en augmentant progressivement jusqu'à 30 à 50 cycles.
• En position debout, levez les bras à la largeur des épaules, puis tournez le corps vers la gauche, inspirez et, en vous tournant vers la droite, expirez. Faire 10-15 reps.
• Pliez le torse sur les côtés avec les bras le long de celui-ci. Tout en vous pliant vers la gauche, la main gauche devrait glisser sur la hanche et la main droite devrait se plier au niveau du coude et remonter le long de la poitrine jusqu'à l'aisselle. De même, faites la pente dans l'autre sens. En commençant avec 10-15 pentes dans chaque direction, leur nombre devrait être augmenté à 30-50. C'est une excellente éducation physique pour l'arythmie cardiaque.
• En posant ses mains sur la ceinture, faites des mouvements circulaires avec le bassin, dans chaque direction, 10 à 15 fois, et à mesure que l'état s'améliore, en apportant jusqu'à 30 à 50 fois.
• Effectuez 10 à 15 mouvements circulaires avec vos mains en avant et en arrière, puis portez le nombre jusqu'à 30 à 50 fois.
• Dans les 2-3 minutes, marcher sur place avec une élévation élevée du genou.
• Au bout de 3 à 5 minutes, marchez lentement.

Les cours de physiothérapie pour les arythmies doivent avoir lieu avant le petit-déjeuner ou quelques heures après le dîner.

Initialement, la formation devrait durer environ un quart d’heure, mais sa durée peut être doublée progressivement.

Améliorer la marche pour les personnes souffrant d'arythmie

1ère étape

Les cours devraient commencer par une marche mesurée. Au cours du premier mois, vous devez le faire deux fois par jour: 1 à 2 heures après le petit-déjeuner et à un moment opportun après le déjeuner (généralement entre 16 et 19 heures).

Les premières promenades devraient durer 10-15 minutes (deux fois par jour, respectivement).

Progressivement, la durée quotidienne de la marche peut être augmentée d’une heure pour les deux marches, et même plus tard, chaque sortie peut durer une heure. Au plus fort de la charge, la fréquence cardiaque maximale ne doit pas dépasser (180 moins l'âge de la personne) le nombre de battements par minute, mais dans le cas d'inconfort plus grave, elle doit être inférieure de 10 battements afin d'éviter toute arythmie après un exercice. Il est commode de compter le pouls quand on marche en 10 secondes, puis de multiplier le résultat par 6.

Étape 2 - Marche bien-être

À ce moment-là, une personne est déjà capable de marcher sans difficulté pendant 1 heure au pas, en accélérant périodiquement. Initialement, le mode est le suivant: 10-15 minutes de marche normale et calme, 10 minutes - avec accélération, 10-15 minutes à nouveau à un rythme normal, à nouveau 10 minutes d’accélération et au bout d’une marche, 10 minutes en mode silencieux.

Après quelques mois d’entraînement, selon ce principe, une personne franchit une distance de marche de 5 à 7 kilomètres et son pouls lors de la marche accélérée ne dépasse pas 120-130 battements et, lors de la marche normale, entre 100 et 110 battements. De telles promenades suffisent 4 à 5 fois par semaine. Un bon moyen de renforcer le système cardiovasculaire, les articulations, les os, les ligaments et les muscles est de devenir à la mode la marche nordique avec des bâtons de ski.

En conséquence, les exercices de physiothérapie anti-arythmiques comprendront des exercices quotidiens du matin et une heure de marche en bonne santé 4 à 5 fois par semaine. Une année après ces exercices, si l’examen médical ne montre aucun signe d’arythmie et si le patient est en bonne santé, il peut lui permettre de passer à des classes plus actives (jogging lent, ergomètre de vélo, tapis de course).

Yoga pour les arythmies

De nombreuses personnes ont pu s'assurer que le yoga pour les arythmies cardiaques était un traitement très efficace. Dans ce cas, effectuez des exercices physiques spéciaux à partir d'une série d'exercices de respiration, qui utilisent différentes méthodes de respiration. Une respiration spéciale, associée à un effort physique, aide à normaliser le rythme cardiaque. La régularité de tels exercices peut progressivement sauver le patient de l'arythmie.

• Pour effectuer une telle gymnastique aérobique, il est nécessaire que la salle soit bien ventilée et qu'elle soit traitée avant le petit-déjeuner. Cependant, vous pouvez choisir un autre moment de pratique, par exemple 2-3 heures avant le dîner.
• Après un effort physique devrait s'abstenir de boire pendant une heure.
• Pendant les cours, vous devez contrôler vos muscles afin qu'ils ne soient pas constamment sollicités - les périodes de contraction doivent être alternées avec des périodes de relaxation.
• Lors de la pratique du yoga, une respiration lente et calme est nécessaire, sans soupirs ni mouvements soudains.

Le yoga pour l'arythmie est un exercice simple mais efficace:

1. Prenez la "position du lotus", puis posez le dos de la main sur les talons, puis respirez à fond. L'abdomen doit être aspiré pendant l'inspiration et le torse doit être incliné vers l'avant, essayant de toucher le sol avec le front. Cette position doit être fixée pendant quelques secondes, puis, en expirant, elle revient à sa position initiale. Cet exercice pour le premier mois de yoga ne doit être effectué qu’une fois par jour, et vous pouvez ajouter une inclinaison chaque mois.

1. Allongez votre tête à l'est et inspirez pour lever la jambe droite, et sur l'expiration gauche, sans les plier aux genoux. L'exercice devrait durer 5 à 7 minutes.
2. De plus, en position ventrale, levez les deux mains et tirez-les lentement en prenant une profonde respiration. Pendant l'expiration, ramenez les bras dans leur position initiale, soulevez le corps du sol et touchez les jambes. Cet exercice est suffisant pour faire une fois.
3. Prenez une position ventrale et étendez vos bras le long du corps sur les côtés, en les appuyant pour que vos coudes ne touchent pas le sol. Pendant l'inhalation, la tête et les jambes doivent être légèrement soulevées du sol et maintenues pendant 2-3 secondes, puis l'expiration doit commencer et la tête doit être abaissée avec les jambes au sol.
4. En position ventrale, écartez les jambes afin que vos mains puissent saisir les chevilles. Dans cette position, vous devez prendre une profonde respiration et prendre la position de départ pendant l'expiration. Cet exercice peut être effectué deux fois par semaine, mais vous devez les répéter au moins 7 fois.
5. À la fin du yoga, vous devez relâcher complètement les muscles du corps pour lesquels vous devez vous allonger au sol avec une "étoile", puis tendez tous les muscles pendant quelques secondes, puis détendez-vous. Vous devez répéter cet exercice de détente pendant 4 minutes.

Exercices fortement interdits pour l'arythmie

Tous les traitements contre l'arythmie à l'effort peuvent ne pas être utiles. Par exemple, la musculation et les exercices isométriques sont contre-indiqués car ils entravent le fonctionnement normal des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. On observe ici un syndrome typique de «vol qualifié»: la circulation sanguine dans les muscles en activité augmente, mais le cœur lui-même commence à faire l'expérience d'une carence en nutriments et en oxygène.

Par conséquent, les patients souffrant d’arythmie devraient oublier la barre, les haltères, le matériel de musculation et les extenseurs. De même, vous devrez abandonner le pompage des abdominaux et la gymnastique de yoga, dans laquelle sont utilisés les asanas, consistant à retenir son souffle ou à adopter une posture statique pendant une période suffisamment longue.

Avez-vous des conseils d'un médecin sur l'exercice de l'arythmie? Quelles recommandations suivez-vous? Parlez-en dans les commentaires - votre expérience sera intéressante pour les autres lecteurs.

Arythmie après l'exercice

Arythmies cardiaques: causes, types, signes, diagnostic, traitement, conséquences

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L'arythmie, en règle générale, n'est pas une maladie indépendante. Il est souvent présent en tant que symptôme indiquant l’apparition de nombreuses affections pathologiques: changements parfois mineurs et parfois assez profonds caractéristiques des maladies graves du système cardiovasculaire.

L'arythmie du coeur, apparue pour la première fois, fait très peur, même si c'est en soi et sans danger. Par exemple, une extrasystole rare, généralement inoffensive, peut donner des sensations désagréables, dans lesquelles une personne a l'impression que son activité cardiaque s'est simplement arrêtée. Mon coeur s'arrête, puis reprend le travail... Et si ça ne reprend pas?

Les formes d'arythmie qui ne menacent ni la santé ni la vie sont toutefois sujettes au traitement, ainsi que d'arythmies dangereuses, si elles empêchent une personne de vivre et de travailler. Cependant, le lecteur voudra probablement connaître les causes des anomalies cardiaques, car de nombreuses arythmies peuvent entraîner la mort du patient.

Dangereux et pas si

La majorité des personnes souffrant d'arythmie implique des contractions aveugles du muscle cardiaque («le cœur bat à sa guise»). Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Le médecin utilise ce terme pour toute anomalie cardiaque (réduction ou augmentation du pouls), ainsi les types d'arythmie peuvent être représentés comme suit:

• L'arythmie sinusale, qui peut être associée à des cycles d'activité respiratoire (augmentation du rythme pendant l'inspiration et une contraction pendant l'expiration) ou survenir indépendamment de la respiration, mais indique une pathologie cardiovasculaire (maladie coronarienne chez les personnes âgées) ou peut être une conséquence d'un dysfonctionnement autonome, par exemple, chez les adolescents. Ce type d'arythmie est inoffensif et ne nécessite aucune mesure thérapeutique particulière. L'ECG montre la différence entre les cycles cardiaques (> 0,05 s);

• La tachycardie sinusale est établie en tant que diagnostic si la fréquence cardiaque dépasse 90 battements / min, bien sûr, sans raison apparente (course, exercice, excitation). Habituellement, avec une telle tachycardie, la fréquence cardiaque ne dépasse pas 160 battements par minute dans des conditions calmes et seule une charge intense peut atteindre 200 battements. Elle est causée par de nombreux facteurs associés aux processus pathologiques de l’organisme. Par conséquent, le traitement de cette tachycardie vise la maladie sous-jacente;
• La bradycardie sinusale est caractérisée par un rythme sinusal correct, mais ralenti (moins de 60 battements / min) associé à une diminution de l'automatisme du noeud sinusal et résultant d'un effort physique excessif (chez les sportifs professionnels), de changements pathologiques (pas nécessairement cardiovasculaires, par exemple un ulcère peptique). ), en prenant certains médicaments (digitaliques, antiarythmiques et antihypertenseurs). Le traitement vise également à éliminer la cause de la bradycardie, à savoir la maladie sous-jacente;

• Les battements, résultant de l'excitation et de la contraction prématurées d'une partie du cœur ou en même temps, dépendent donc du lieu de l'impulsion qui a perturbé la séquence normale des battements du cœur, les extrasystoles sont divisées en ganglions auriculaire, ventriculaire et auriculo-ventriculaire sortant. L'arythmie extrasystolique est dangereuse si elle est groupée, précoce et fréquente, car elle constitue une menace pour l'hémodynamique. Par conséquent, elle peut «se développer» en tachycardie ventriculaire ou fibrillation ventriculaire, ce qui aura des conséquences graves. Dans l'infarctus du myocarde, une arythmie extrasystolique est enregistrée dans 100% des cas;

• La tachycardie paroxystique, semblable à l’extrasystole, qui se développe soudainement et qui s’arrête soudainement, se distingue par un rythme strict, bien que la fréquence des contractions puisse atteindre 240 battements / minute (atrial) ou des modifications marquées de l’hémodynamique (ventriculaire);
• Les arythmies associées à des troubles de la conduction (blocages) sont généralement bien enregistrées sur un ECG, sont un satellite et un symptôme de diverses pathologies et sont traitées en affectant la maladie sous-jacente. Les blocages qui provoquent assez souvent une bradycardie sino-auriculaire et auriculo-ventriculaire (40 battements par minute et au-dessous) sont considérés comme constituant un danger de mort et nécessitent l'installation d'un stimulateur cardiaque qui compense l'activité cardiaque.
• La fibrillation auriculaire, la fibrillation ventriculaire, ainsi que le syndrome des sinus et le bloc auriculo-ventriculaire doivent être examinés et décrits plus en détail, car ils constituent peut-être les cas les plus courants et les plus complexes de troubles du rythme cardiaque.

Arythmie, battements cardiaques et leur fixation sur l'ECG sur l'exemple de l'oreillette

Causes courantes de trouble du rythme

La base de la formation d’arythmies est l’absence de conditions normales pour la formation d’excitations ou de barrières à sa propagation. De plus, une perturbation du rythme est souvent causée par des modifications des responsabilités fonctionnelles fondamentales du cœur (automatisme, excitabilité, conduction). Les facteurs suivants peuvent causer et causer une arythmie:

• Pathologie organique ou fonctionnelle du système cardiovasculaire (défauts, myocardite, cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde, cardiomyopathie, hypertension artérielle);
• Conditions préalables non cardiaques obligeant le cœur à travailler dans les conditions extrêmes créées par l'influence neuroréflexe (pas toujours suffisante), une régulation hormonale altérée, un déséquilibre électrolytique et acido-basique ou des troubles endocriniens.
• Les effets physiques et chimiques font souffrir le cœur: consommation d’alcool, tabagisme, surchauffe et surrefroidissement, blessures, manque d’oxygène, usage de drogues (sympathomimétiques, digitales, diurétiques);
• Troubles du rythme cardiaque idiopathiques en l'absence de toute cause et de modifications du système cardiovasculaire. Peut-être qu’après tout, il ya des changements subtils et insaisissables dans le cœur, qui jusqu’à présent n’ont pas été en mesure de «capter» même avec l’aide d’équipements modernes. C’est dans cette perspective que l’apparition d’un rythme idioventriculaire chez une personne en bonne santé est généralement prise en compte, ce qui est en fait caractéristique de lésions cardiaques très graves et de conditions terminales.

Fibrillation auriculaire et flutter

Certaines personnes appellent le scintillement de la fibrillation auriculaire, ce qui est généralement compréhensible, bien que peu exact, car le mot qui définit «arythmie» est ajouté et le médecin (ou Internet) sait toujours ce qui est dit. À propos, la même situation se développe avec le mot «sinus, sinus» (au lieu de sinus, sinus), mais si une personne à la recherche de sa maladie s'inquiète recherche un «nœud sinusal», le moteur de recherche Internet l'enverra probablement à suivre et donnera les informations nécessaires, de sorte qu'il n'y ait rien de terrible dans de telles erreurs. C'est une petite digression, maintenant au sujet des arythmies.

La fréquence de la fibrillation auriculaire (IA) suit immédiatement l'extrasystole et occupe la deuxième place dans la prévalence. Elle se caractérise par la formation d'excitation et de contraction uniquement dans certaines zones (fibres) de l'oreillette, lorsque ces processus sont totalement absents. Une telle excitation chaotique et désordonnée de fibres individuelles empêche le passage des impulsions dans le nœud auriculo-ventriculaire, ainsi que dans les ventricules, auxquelles aboutissent les impulsions uniques, y provoquant une excitation, répondant à des contractions aléatoires. Selon la fréquence à laquelle de tels événements se produisent, il existe 2 types d’AMM:

1. Permanent;
2. Paroxystique, résultant de cas en cas avec des durées d'attaques différentes.

Par fréquence cardiaque, il existe 3 formes de fibrillation auriculaire:

• FC inférieure à 60 battements / minute - bradysystolique;
• 60-90 battements / minute - normosystolique;
• La fréquence cardiaque dépasse 90 battements / minute - tachysystolique.

Sur un électrocardiogramme à MA, l'onde P ne s'enregistre pas, car il n'y a pas d'excitation auriculaire, mais seules les ondes auriculaires f (fréquence 350-700 par minute) sont détectées. Elles sont irrégulières, de forme et d'amplitude différentes, ce qui donne à l'électrocardiogramme une apparence particulière.

La cause de MA peut être:

1. Dommages organiques au muscle cardiaque;
2. Changements liés à l'âge (cardiopathie ischémique, souvent associée à une hypertension artérielle);
3. Chez les jeunes: rhumatismes, défauts valvulaires (sténose de la valve mitrale, défaut aortique);
4. Dysfonctionnement de la glande thyroïde;
5. Anomalies congénitales (malformations cardiaques);
6. Insuffisance cardiaque aiguë et chronique;
7. Infarctus du myocarde;
8. Cœur pulmonaire aigu;
9. Myocardite, péricardite;
10. Cardiomyopathie.

La fréquence du flutter auriculaire (TP) est 20-30 fois inférieure à celle du MA. Il se caractérise également par des contractions de fibres individuelles, mais par une fréquence plus faible des ondes auriculaires (280 à 300 par minute). Sur l’ECG, les ondes auriculaires ont une amplitude supérieure à celle de l’AM.

Il est intéressant de noter que sur un ECG, on peut voir la transition du scintillement vers le scintillement et inversement.

Les causes du flutter auriculaire sont similaires à celles de la formation de scintillement.

Les symptômes de clignement et de battement sont souvent totalement absents, mais il existe parfois des manifestations cliniques causées par une activité irrégulière du cœur ou des symptômes de la maladie sous-jacente. En général, cette pathologie ne donne pas un tableau clinique éclatant.

Le traitement de l'AM est réalisé avec des glycosides cardiaques, des β-bloquants, des antagonistes des canaux calciques et d'autres médicaments antiarythmiques. En outre, n'oubliez pas le traitement de la maladie sous-jacente.

Il convient de noter que le traitement de telles formes d'arythmie est assez difficile en termes de sélection de médicaments, car chaque cas particulier nécessite une approche individuelle. Par conséquent, le choix du médicament et de la bonne ordonnance est toujours réservé au médecin.

Fibrillation ventriculaire

La fibrillation tremblante et la fibrillation ventriculaire constituent une pathologie très grave, caractérisée par de graves perturbations du rythme cardiaque, survenant en arrière-plan des conditions terminales. Les causes de fibrillation ventriculaire peuvent être les suivantes:

• Intoxication médicamenteuse (glycosides cardiaques, sympathomimétiques, quinidine);
• Déséquilibre électrolytique;
• Choc électrique;
• Cathétérisme cardiaque;
• Infarctus du myocarde et autres maladies cardiaques graves.

1. Évanouissement soudain, parfois accompagné de convulsions;
2. Manque de tons cardiaques;
3. Cyanose de la peau.

Diagnostics - ECG urgent, d'apparence «chaotique» avec une diminution progressive des vagues et de l'enregistrement de l'asystole (arrêt cardiaque).

Traitement. Les pilules et autres formes posologiques pour la fibrillation tremblante et la fibrillation ventriculaire ne peuvent plus être discutées, car une défibrillation électrique immédiate est nécessaire. De plus, les mesures de réanimation prévoient:

• Voies aériennes;
• Conduire la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect;
• Effectuer une défibrillation ou une stimulation électrique du cœur;
• Correction de l'acidose, de l'hypotension, de l'œdème cérébral, etc.

Le pronostic de telles conditions est généralement défavorable, mais cette situation est particulièrement dangereuse pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque grave ou de choc cardiogénique, c'est-à-dire que l'apparition d'une fibrillation ventriculaire et d'une fibrillation sur le fond de cette pathologie rend vains les efforts des médecins. Cependant, si les conditions pathologiques susmentionnées sont absentes, une réanimation intensive et opportune peut être couronnée de succès et la personne sera réanimée.

Blocus (perturbation de la conduction)

Les sites de localisation de blocus les plus courants:

1. Noeuds sinoauriculaires et auriculo-ventriculaires;
2. Les atria;
3. Jambes du paquet de sien et leurs ramifications;
4. Le muscle des ventricules.

En fonction de la vitesse des impulsions, il existe 3 degrés de blocage:

• 1 cuillère à soupe - conduction des impulsions lente, avec perte d'une partie des contractions ventriculaires;
• 2 cuillères à soupe - certaines parties d'impulsions ne peuvent pas passer (blocage incomplet);
• 3 cuillères à soupe - les impulsions n'atteignent pas les parties sous-jacentes du système conducteur (blocage complet).

Les troubles de la conduction entraînant une insuffisance du rythme cardiaque sont divisés par le lieu où ils se produisent:

1. Le bloc sino-auriculaire se produit lorsque les oreillettes ne transmettent pas les impulsions du nœud sinusal, ce qui est plus caractéristique des lésions graves de la vagotonie et du cœur organiques. Le traitement vise principalement la maladie sous-jacente et, en cas de violation manifeste de l'hémodynamique - l'utilisation d'atropine, de préparations de belladone, d'éphédrine ou l'implantation d'un stimulateur artificiel;
2. Un blocage intra-auriculaire accompagne des malformations cardiaques, une myocardite, une cardiopathie ischémique et peut survenir avec un surdosage de certains médicaments antiarythmiques ou de préparations pour la digitale. Éliminé par un traitement réussi de la maladie sous-jacente;
3. Blocage auriculo-ventriculaire (AV) - violation de la conduction de l'excitation dans les ventricules à partir des oreillettes, avec retard ou fin de l'impulsion. Il accompagne souvent des processus inflammatoires et dégénératifs survenant dans le muscle cardiaque, un infarctus du myocarde ou une cardiosclérose. Le tonus accru du nerf vague joue également un rôle dans la formation d'un bloc auriculo-ventriculaire;
4. Le blocus intraventriculaire est capable d'apparaître à n'importe quel niveau du système His-Purkinje (violations du faisceau de His, blocus partiel et plein des jambes droite et gauche du p. His). Habituellement, ces blocages ne nécessitent pas de traitement, mais sont pris en compte dans les cas de prescription de certains médicaments;
5. Le syndrome W - P - W (Wolf - Parkinson - White) ou le syndrome de réveil prématuré ventriculaire se produit s’il existe des voies supplémentaires permettant à l’impulsion de se déplacer des oreillettes aux ventricules. Le syndrome W - P - W est rare en soi - environ 0,2% de toutes les personnes mais jusqu'à 80% d’entre elles présentent d’autres arythmies cardiaques (tachycardie supraventriculaire et extrasystole, fibrillation auriculaire). Ce syndrome préfère le sexe masculin de tous les âges, mais plus souvent avec une prédisposition héréditaire à celui-ci ou avec des anomalies cardiaques congénitales. Bien que non exclue chez les individus en bonne santé ou chez les patients atteints de NDC et de troubles endocriniens, qui sont très utiles. Le syndrome d'éveil prématuré ne doit pas être traité s'il n'est pas accompagné d'une tachycardie paroxystique. Dans d'autres cas, des β-bloquants, des glycosides cardiaques, des agents anti-arythmiques sont prescrits et, en l'absence de leurs effets, une défibrillation électrique est effectuée.

Le bloc auriculo-ventriculaire peut mettre la vie en danger

Le bloc auriculo-ventriculaire, conséquence de lésions organiques du cœur, engendre lui-même des complications encore plus graves, ce qui augmente considérablement le risque de décès. Si bloc auriculo-ventriculaire 1 c. S'il est traité en affectant la maladie sous-jacente, le bloc AV peut devenir complet, ce qui perturbe l'apport sanguin aux organes vitaux, ce qui conduit au développement d'une insuffisance cardiaque. Et c’est déjà une mauvaise conséquence. Par conséquent, le traitement ne peut être différé, le patient est hospitalisé et des médicaments stimulant l’activité cardiaque dans des solutions injectables avec une surveillance constante de son état sont prescrits. Si la bradycardie est prononcée, une insuffisance cardiaque grave est notée, un stimulateur artificiel est implanté sur le patient en cas d'urgence.

Des conséquences plus graves peuvent être attendues d’un bloc auriculo-ventriculaire à 3 degrés - un bloc transversal complet. Puisque la conduction des impulsions des oreillettes vers les ventricules à travers le nœud AV est complètement absente, elles commencent à être excitées et à se contracter comme elles le feront (indépendamment les unes des autres). Si le pouls tombe en dessous de 20 battements / minute, une perte de conscience périodique peut être observée, accompagnée de convulsions résultant d'une ischémie cérébrale. Ce phénomène, appelé convulsions Adams-Morgagni-Stokes, est considéré comme une conséquence extrêmement grave et nécessite une réanimation immédiate. Sinon, la mort vient vite.

Cas difficile - syndrome de sinus malade

Cette pathologie ne choisit pas l’âge mais préfère certaines conditions:

• Lésions myocardiques dans les cardiopathies ischémiques et les myocardites;
• Intoxication médicamenteuse (digitales, β-bloquants, quinidine) que les patients prennent longtemps après une arythmie ou qui augmente inutilement la posologie, ce qui se produit si une personne, croyant tout savoir sur sa maladie, commence à être traitée indépendamment, sans la participation d'un médecin;
• Infarctus du myocarde;
• Troubles circulatoires d'origines diverses.

Le syndrome de sinus malade suspecté peut être caractéristique de ses caractéristiques:

1. Bradycardie sinusale obstructive sévère, qui ne répond pas à l'atropine et à l'exercice;
2. L'apparition (périodes) d'un blocage sino-auriculaire au cours duquel des rythmes ectopiques (non sinusaux, de remplacement) peuvent être observés;
3. La disparition soudaine du rythme normal (sinus) pendant une très courte période et son remplacement par le rythme ectopique pendant cette période;
4. Les alternances périodiques de bradycardie et de tachycardie, appelées "syndrome de tachycardie-bradycardie".

La conséquence du syndrome de dysfonctionnement du noeud sinusal est l’apparition soudaine d’une attaque d’Adams-Morgagni-Stokes et d’une asystole (arrêt cardiaque).

Le traitement médicamenteux de ce syndrome est réduit à l'utilisation de préparations à base d'atropine, d'izadrine et de belladone. Cependant, étant donné que l'effet du traitement conservateur est généralement faible, l'implantation d'un stimulateur permanent est indiquée pour les patients.

Troubles du rythme chez les enfants et les adolescents

Les mêmes arythmies cardiaques multiples que chez les adultes se produisent souvent pendant l'enfance et l'adolescence, mais elles ne sont pas identiques aux arythmies chez les adultes. D'autres causes pouvant causer une arythmie sont propres au corps d'un enfant. Dans le «jeune âge», le cours de la maladie présente un certain nombre de caractéristiques, un excellent pronostic et, bien sûr, une approche thérapeutique particulière. Certains types d’arythmie chez l’enfant donnent des symptômes cliniques clairs, tandis que d’autres disparaissent de manière discrète et imperceptible et ne sont détectés que de façon aléatoire par un ECG (méthode d’examen indispensable pour les enfants et les adultes) ou par EchoCG (échographie cardiaque). Les changements enregistrés dans ces études ne méritent probablement pas d'être décrits, car ils sont destinés aux pédiatres et même à un thérapeute «adulte» est difficile.

Cependant, il convient de noter que tout écart par rapport à la norme (chez une personne en bonne santé - rythme sinusal) est considéré comme une manifestation de l'arythmie cardiaque. Les perturbations du rythme chez les enfants peuvent être dues à diverses circonstances:

• Anomalies héréditaires transmises de génération en génération;
• Défauts congénitaux qui se produisent pendant le développement du fœtus;
• Pathologie acquise, formée sous l'influence de facteurs indésirables (infections passées, etc.).

La classification des arythmies infantiles est basée sur leur division en fonction des troubles fonctionnels de l'activité cardiaque (automatisme, excitabilité, conductivité et leur combinaison).

L'arythmie combinée (plusieurs fonctions sont perturbées) est un cas particulier, car elle entraîne une évolution grave, des conséquences graves, un pronostic défavorable et nécessite un traitement très complexe. Les formes d'arythmie cardiaque chez les enfants sont présentées:

1. Syndrome de faiblesse du nœud sinusal;
2. Dissociation auriculo-ventriculaire.

Outre des anomalies pathologiques significatives de la fréquence cardiaque, les adolescents présentent parfois des irrégularités liées à une croissance intensive et à la formation d'un nouveau statut hormonal (restructuration), de sorte que ces conditions sont considérées comme naturelles car elles «disparaissent» et prennent fin lorsque le corps entre dans un autre. période adulte. L'arythmie extrasystolique, qui est dans la plupart des cas de nature fonctionnelle, est la plus courante chez les adolescents. Le traiter ou ne pas le traiter dépend de son type et de son déroulement. Avec des extrasystoles simples, un régime et une observation sont prescrits à l'enfant. Dans le cas d’extrasystoles précoces, fréquentes et multiples, un traitement médical prescrit par un médecin est nécessaire, car le pronostic de telles conditions n’est pas très favorable.

Vidéo: l'arythmie chez les enfants, l'émission "Vivre en bonne santé"

Arythmie pendant la grossesse

Le pronostic de la grossesse et de l’accouchement à venir dépend de la réaction du cœur de la femme aux événements prévus. Cependant, il ne faut pas oublier que la grossesse elle-même, n'étant pas une maladie ordinaire, peut provoquer une perturbation du rythme du rythme et des arythmies. Par exemple, l'apparition d'une tachycardie extrasystolique ou paroxystique pendant la grossesse n'indique généralement pas de lésion organique du myocarde et se produit chez environ 19 à 20% des femmes enceintes. Et si la toxicose tardive rejoint tout cela, alors il n'est pas nécessaire d'attendre une autre du cœur, les arythmies vont s'intensifier.

Ce type d'arythmie, bloc auriculo-ventriculaire complet ou incomplet, ne présente pas de danger particulier pour la santé d'une femme. De plus, la grossesse contribue à une augmentation de la fréquence ventriculaire, de sorte que des mesures ne sont prises que dans les cas de pouls tombant à 35 battements par minute et moins (aide obstétrique - imposition de forceps obstétricaux).

Mais avec la maladie cardiaque organique, les femmes sont traitées avec une attention accrue, car l'apparition de la fibrillation auriculaire dans une telle situation est une contre-indication à la préservation de la grossesse. En outre, le choix du mode de livraison avant terme nécessite également une attention particulière. Il semble si bénin, dans d'autres cas, une césarienne chez de tels patients peut être menacée de thromboembolie dans le système de l'artère pulmonaire (PE).

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Bien sûr, personne ne peut interdire une grossesse à qui que ce soit, alors les femmes souffrant de cardiopathie prennent sciemment le risque, motivées par leur désir de devenir mère. Mais comme une grossesse a déjà eu lieu, les prescriptions et recommandations du médecin doivent être scrupuleusement respectées: respectez l'horaire de travail et de repos, prenez les médicaments nécessaires et soyez hospitalisé si nécessaire sous la surveillance d'un médecin. En règle générale, l’accouchement de ces femmes a lieu dans une clinique spécialisée où une femme peut à tout moment recevoir des soins médicaux d’urgence (en tenant compte de la maladie cardiaque) en cas de circonstances imprévues.

Impact sur l'arythmie

Le meilleur moyen de traiter les arythmies est de demander conseil à des amis, car les médicaments antiarythmiques nécessitent une sélection individuelle, qui dépend de la forme de l'arythmie, de la réponse du patient aux mesures thérapeutiques, de la présence de maladies concomitantes et de sa propre sensibilité au médicament. Une chose est une chose, l’autre en est une autre, donc seul un expert en la matière peut nommer ou conseiller. Cependant, certains médicaments doivent encore être arrêtés, car les patients suivent l'actualité et sont très intéressés par leur action pharmacologique.

De nombreux patients atteints de fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) pour la prévention des AVC ischémiques et de la thromboembolie prennent en permanence des comprimés de warfarine (anticoagulant indirect). Mais dernièrement, le médicament Prodax, dont l’effet thérapeutique est légèrement supérieur à la warfarine, est devenu très populaire dans le même but. Il faut également décider avec votre médecin de passer à la warfarine ou d'y rester, car si l'effet est plus important, le prix sera probablement plus élevé. Et ici le patient n'a pas de décret.

La deuxième méthode de traitement discutée dans les cercles d'arythmie est la stimulation cardiaque. Temporaire ou permanent? Un stimulateur temporaire est conçu pour les cas d'urgence. Pour passer à un stimulateur artificiel permanent ou non - le médecin dira, car cela dépend des preuves (forme d'arythmie) et de l'état du patient. Habituellement, un stimulateur cardiaque permanent est établi avec un traitement médical insoluble de la fibrillation auriculaire, du syndrome de dysfonctionnement du noeud sinusal, du bloc auriculo-ventriculaire (avec une bradycardie sévère).

Avec MA (fibrillation auriculaire - forme tachysystolique), syndrome W-P-W, insuffisance cardiaque, tachycardie paroxystique, une méthode de traitement chirurgical minimalement invasive, appelée ablation par radiofréquence (ablation par cathéter). La RFA est réalisée par de petites perforations traumatisant le patient et son cœur de façon minimale. L'opération, au cours de laquelle les foyers pathologiques empêchant le passage des impulsions sont supprimés, est réalisée conformément à la dernière technologie informatique contrôlée par un équipement à rayons X. Notre site Web décrit en détail cette méthode de traitement afin que les personnes intéressées puissent se familiariser davantage avec la méthode RFA.

De plus petites pilules? Et quoi en retour?

Vous pouvez essayer de traiter l'arythmie à la maison, mais en même temps, souvenez-vous que l'arythmie arythmie - conflit. Même le traitement médical ne prend pas certaines formes, mais dans les cas simples, il est possible que la force des plantes aide. Il suffit de ne pas mentionner le fait que les médicaments antiarythmiques sont préparés à base de plantes (lys, digitale, belladone). Ces médicaments à la maison ne peuvent tout simplement pas être traités. Ils sont toxiques et ne sont utilisés qu’à des microdoses et peuvent être produits exclusivement par l’industrie pharmaceutique.

Le traitement des arythmies à la maison est très souhaitable de commencer avec les repas et le régime quotidien. Comme pour toute autre pathologie cardiaque, le patient se voit attribuer le numéro de régime 10, qui exclut les acides gras, frits, marinés, épicés, salés. Les aliments doivent être fractionnés, car une grande partie des aliments pris à intervalles rapprochés peut provoquer une arythmie (charge alimentaire). La passion des cafés et des thés forts, et plus encore des boissons contenant de l’alcool, n’aura pas d’effet positif, elles peuvent aussi devenir des sources de perturbation du rythme.

Beaucoup de patients "débutants" comme un remède populaire louent au moins l'aubépine. Il a maintenant des pilules (en fait, elles sont très bonnes) et sont vendues en gouttes à la pharmacie. Le moyen le plus simple d’acheter une bouteille d’aubépine, d’agripaume et de valériane (solution d’alcool!), Mélangez-les et prenez une cuillère à thé trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas. Tranquillité d'esprit - à condition que, si Dieu le veut, l'arythmie disparaîtra.

Pour ceux qui, pour certaines raisons, les teintures alcooliques sont contre-indiquées, il est préférable de préparer des médicaments à partir d'autres remèdes populaires, par exemple:

• 0,5 kg de citrons (finement hachés), versez la même quantité de miel, mélangez et ajoutez les noyaux concassés de 20 noyaux d'abricot. Ce mélange est mangé. Sur une cuillère à soupe deux fois par jour.

On dit aussi que les oignons et les pommes sont un bon remède populaire: toujours abordables, faciles à préparer et rien à goûter:

• Une petite tête d'oignon (hachée) est mélangée à une pomme essuyée et prise 2 fois par jour entre les repas pendant un mois.

Ou une autre recette populaire, très bonne pour la période estivale. Qui a un chalet - les médicaments dans le jardin poussent:

• Céleri (râpé) mélangé avec du persil, de l’aneth et de la mayonnaise, bien que certains ajoutent du sel, mais ce sera probablement superflu, car c’est dans la mayonnaise.

C’est génial si, à l’aide de remèdes traditionnels, l’arythmie est oubliée, mais si elle continue à vous déranger, vous devez vous adresser directement à votre médecin pour connaître son origine, son degré de danger et trouver un traitement.

Vidéo: arythmie dans le programme "À propos des plus importants"

Il faut savoir: qu'est-ce que l'arythmie sinusale du coeur et en quoi est-elle dangereuse?

Informations générales

L'arythmie sinusale implique un dysfonctionnement du coeur lorsque la différence entre les battements de coeur est supérieure à 10% (si cet indicateur est inférieur, il n'y a pas de pathologie). Dans le même temps, le pouls reste dans les limites normales (60 à 80 battements par minute).

L'arythmie sinusale doit être présente chez une personne, car le cœur bat modérément dans un état calme et, en réponse à l'anxiété ou au moment d'un effort physique, le pouls s'accélère. Il vous permet de voir le niveau de condition physique du muscle cardiaque au stress et constitue, dans certaines limites, un signe de bonne santé.

Selon les statistiques, la part des arythmies représente 10 à 15% de toutes les maladies cardiaques. Ces dernières années, le nombre de cas a augmenté. L'arythmie sinusale est le plus souvent observée chez les personnes âgées, ainsi que chez ceux qui abusent de l'alcool ou de la drogue.

Chez les enfants, l'arythmie sinusale est assez souvent présente, mais dans la plupart des cas, il ne s'agit pas d'une pathologie, car le système nerveux ne suit tout simplement pas le rythme de la croissance de l'organisme.

La maladie ne nécessite pas de traitement si elle se développe dans le contexte d’expériences nerveuses prononcées. Dès qu'une personne se détend, ça passe tout seul. Les remèdes à base de plantes (valériane, agripaume) peuvent être utilisés pour se calmer dans ce cas.

Les symptômes de la maladie, surtout au début, n'apparaissent pas clairement. Une personne peut assez longtemps pour ne pas deviner l'existence de ses problèmes de santé.

Classification

L'arythmie sinusale est divisée en les types suivants, en raison de la fréquence cardiaque (HR):

Tachyarythmie, qui surveille le rythme cardiaque rapide de plus de 80 battements par minute; le sang ne remplit pas le coeur en entier, à cause duquel tous les organes internes souffrent, le flux sanguin est perturbé.

Détecté chez les personnes ayant des problèmes de glande thyroïde, le système nerveux autonome;

Bradycardie sinusale - la fréquence cardiaque du patient est inférieure à 60 battements par minute; La raison peut être un régime à jeun ou prolongé, une augmentation de la pression intracrânienne, des problèmes de thyroïde, la prise de certains médicaments.

Une diminution de la fréquence cardiaque au-dessous de 40 battements par minute peut provoquer des évanouissements voire un arrêt cardiaque et la mort.

Extrasystole - réduction prématurée du muscle cardiaque due à une surcharge nerveuse, au stress, aux mauvaises habitudes, au manque de magnésium et de potassium dans le corps.

La cause peut également être des formes de DHI et de dystrophie du muscle cardiaque. Le débit cardiaque est improductif. Le patient ressent un malaise cardiaque, un bruit sourd au cœur, de l’anxiété et un manque d’air;

L'arythmie des sinus physiologiques (respiratoires) n'est pas une déviation par rapport à la norme, elle se manifeste par un ralentissement du rythme cardiaque pendant l'expiration et une accélération lors de l'inspiration.

Inhérente chez les enfants et les adolescents, une arythmie respiratoire sinusale accompagnant parfois une dystonie végétative-vasculaire, des maladies du cerveau, apparaît parfois après une infection grave.

Les étapes

Les stades de maladie suivants sont distingués:

Arythmie sinusale légère (modérée) - pour la plupart ne se manifeste pas, peut être une caractéristique spécifique d'un organisme particulier, ainsi qu'accompagner les personnes âgées.

Pas un écart par rapport à la norme, s'il est associé à des changements hormonaux dans le corps (chez les adolescents). Vous devez consulter votre médecin pour déterminer la cause exacte et la nature de la maladie. Arythmie sinusale du premier degré - les symptômes surviennent rarement et, en général, ils disparaissent d'eux-mêmes, le patient ne ressent aucune gêne.

Souvent manifesté dans les troubles respiratoires (arythmie respiratoire), détectés chez les adolescents à la puberté, chez les athlètes, chez les personnes âgées. Une consultation est nécessaire, surtout si une syncope fréquente est présente. Arythmie sinusale du deuxième degré - les symptômes sont les plus prononcés et coexistent avec diverses maladies cardiaques. Une personne a une forte faiblesse, fatigue, essoufflement.

Arythmie sinusale du troisième degré, les symptômes apparaissent très clairement. Il est extrêmement important d’effectuer un diagnostic rapide pour identifier la cause exacte de la maladie et prescrire un traitement.

Il y a des chances de complications graves. Une enquête de tous les organes internes est nécessaire.

Les causes

Chez les enfants et les adolescents:

• stress sévère, dépression psychologique;
• malformations prénatales;
• tumeurs et malformations cardiaques;
• pathologies des organes internes;
• l'hérédité;
• empoisonnement;
• infections longues et graves;
• maladies du myocarde.

Jeunes et personnes d'âge moyen:

• hypertension artérielle;
• malformations cardiaques;
• maladie chronique des poumons et de la thyroïde;
• alcoolisme et tabagisme;
• infections virales;
• le stress;
• chirurgie cardiaque;
• manque de potassium et de magnésium dans le corps.

Chez les personnes âgées, l'arythmie sinusale, en plus des raisons susmentionnées, est presque toujours une manifestation d'une autre maladie cardiaque, conséquence d'autres problèmes de santé, notamment les problèmes liés à l'âge. Les facteurs de risque peuvent être: les médicaments, les aliments riches en gras, l'abus de café et de cigarettes.

Symptômes et signes

Les symptômes de l'arythmie sinusale sont associés à des troubles du rythme cardiaque. Une personne se plaint de "décoloration" du cœur, d'essoufflement, de manque d'air, de vertiges, de faiblesses et d'évanouissements. Elle a des attaques de panique associées à un sentiment de peur et d'anxiété.

Les premiers signes de la maladie sont:

• battement de coeur palpable;
• douleur au côté gauche de la poitrine, s'étendant jusqu'au bras;
• incapacité à prendre une respiration complète;
• essoufflement;
• pulsation dans la région temporale;
• accès de faiblesse grave, vertiges, évanouissements;
• extrémités froides.

Diagnostics

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer une arythmie sinusale:

• ECG (électrocardiogramme) - comme méthode primordiale;
• EFI (étude électrophysiologique);
• échocardiogramme;
• surveillance (épisodique, Holter);
• test de charge;
• test orthostatique;
• tests de laboratoire (test sanguin général, sang pour les hormones T3 et T4);
• détermination de la variabilité de la fréquence cardiaque.

Qu'est-ce que l'arythmie sinusale signifie, nous l'avons compris, et voici à quoi cela ressemble sur l'ECG:

Le diagnostic différentiel consiste à reconnaître la maladie à temps et à prévenir les complications. C'est pourquoi le médecin prescrit toujours un électrocardiogramme pour les troubles du rythme et comme méthode thérapeutique prophylactique reconnaissant la pathologie et fonctionnant comme méthode de diagnostic initial.

Premiers secours

L'attaque peut être prise au dépourvu, elle commence et se termine soudainement de la même manière. Le patient devrait appeler une ambulance.

Avant l'arrivée de la brigade, vous devez essayer de calmer la personne, créer un environnement confortable, ouvrir la fenêtre, vous pouvez donner un sédatif (Agripaume, Valériane, Valocordin).

Si le patient perd connaissance, vous devez pencher la tête en arrière et déboutonner le collier. En l'absence de respiration et de battement de coeur, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle avant l'arrivée de la brigade d'ambulances.

Traitement et rééducation

Le traitement doit être strictement sous la supervision d'un spécialiste. Techniques de base:

• alimentation saine et équilibrée (refus du café, thé fort, alcool, aliments gras et sucrés);
• cesser de fumer;
• traitement médicamenteux (sédatifs, tranquillisants, antiarythmiques);
• installation d'un stimulateur cardiaque (avec une maladie grave);
• une chirurgie;
• médecine traditionnelle (uniquement avec traitement de base et avec l’autorisation du médecin): traitement aux asperges, aux citrons, aux noix et au miel, aubépine;
• thérapie de sangsue.

Comment traiter l'arythmie cardiaque sinusale dans chaque cas, détermine le médecin traitant.

La rééducation après une arythmie sinusale consiste à obtenir des soins médicaux qui viseront à rétablir le rythme cardiaque (stimulation électrique ou médicamenteuse), en assurant les conditions les plus calmes.

En savoir plus sur la signification de l'arythmie sinusale à partir de la vidéo:

Pronostic, complications et conséquences

La prévision est extrêmement ambiguë. L'arythmie physiologique ne constitue pas une menace pour la santé humaine. Chez les jeunes, le pronostic est généralement favorable. Dans d'autres types de maladie, le scénario de développement est déterminé par la nature de la maladie sous-jacente.

Complications et conséquences:

• risque d'arrêt cardiaque soudain;
• accident vasculaire cérébral
• crise cardiaque;
• insuffisance cardiaque;
• troubles de la circulation cérébrale;
• thromboembolie;
• le coma

Prévention de la rechute et méthodes de prévention:

• émotions positives et bonne humeur;
• éviter le stress;
• éviter de lourdes charges sur le coeur;
• mode économe et calme maximum;
• traitement des maladies associées;
• bonne nutrition;
• rejet de mauvaises habitudes.

L'arythmie sinusale est un désordre formidable du cœur, puisqu'elle est presque toujours le symptôme d'une autre maladie. Il est très important de diagnostiquer la maladie en temps voulu et de prendre les mesures appropriées. Le traitement doit être effectué uniquement sous la surveillance d'un spécialiste.

Arythmie et basse pression - que faire?

Les arythmies sont un état pathologique dans lequel une personne ressent un battement de coeur. La fréquence cardiaque doit être identique et correspondre à 60–90 battements par minute. Si le rythme est irrégulier, le patient ressent une perturbation du travail du cœur, accompagnée d'autres symptômes, tels que dyspnée ou vertiges. L'arythmie et la basse pression ou les marques élevées sur le tonomètre se retrouvent souvent ensemble.

Trouble du rythme dans l'hypertension

L'hypertension est un état pathologiquement accru de la pression artérielle. L’hypertension permanente est appelée hypertension et peut être accompagnée de diverses arythmies, par exemple:

• arythmies des sinus (tachycardies ou bradycardies);
• des extrasystoles (ventriculaires ou auriculaires);
• rythmes paroxystiques;
• des chambres de fibrillation ou de flottement du coeur;
• blocages du système de conduction cardiaque;

Tous les types d'arythmie, à l'exception des extrasystoles, s'accompagnent de violations régulières du rythme de l'organe. Cela peut être une augmentation du rythme pathologique, comme dans les tachyarythmies, ou un rythme paroxystique survient à une fréquence supérieure à 180 battements par minute, se transformant en fibrillation, à une fréquence supérieure à 200 battements par minute.

Estrasystole est un complexe séparé sur l’ECG, qui caractérise les battements de coeur prématurés. Après une telle contraction, une pause compensatoire s'accompagne d'une sensation d'insuffisance cardiaque.

Vous pouvez confirmer n'importe quelle arythmie en utilisant un ECG.

Hypertension dans les troubles du rythme cardiaque

Une arythmie sous pression réduite peut indiquer non seulement la pathologie des organes du système cardiovasculaire, mais également de telles conditions urgentes pour le patient, par exemple:

• saignement aigu;
• choc
• médicaments surdosés, y compris les antihypertenseurs;
• la grossesse
• maladies du système nerveux central;
• maladie de la thyroïde;
• VSD.

L'arythmie et l'hypotension artérielle se manifestent par différents symptômes. Le patient s'inquiète souvent des nausées et des vomissements. Du côté du système nerveux central, douleur dans la tête ou vertiges.

Pour contrôler la pression, il est recommandé au patient de contrôler sa pression artérielle à l'aide de tensiomètres. Les situations d'urgence, provoquant l'apparition d'arythmies avec une pression artérielle basse, doivent être traitées dans les services de soins intensifs.

Traitement des troubles du rythme dans l'hypertension

En cas d'hypertension artérielle, l'arythmie est traitée avec des médicaments. Si des troubles du rythme tels que la fibrillation auriculaire, la fibrillation ventriculaire, le flutter ou les rythmes paroxystiques sont apparus, le patient doit être dirigé vers un hôpital ou une unité de soins intensifs pour un traitement complexe.

Les groupes de médicaments peuvent arrêter les battements de cœur anormaux restants.

1. Médicaments anti-arythmiques. Les médicaments améliorent la conductivité et affectent la consommation d'oxygène du myocarde. Il existe quatre classes de médicaments, le plus souvent les bloqueurs des canaux sodiques, les bêta-bloquants, les bloqueurs des canaux potassiques et calciques. Il est important de prendre ses médicaments à temps, de ne pas rater un rendez-vous et de suivre les directives du médecin. A titre d'exemple de moyen: "Novokinamid", "Quinidine", "Etmozin", "Aymalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Propranolol". Si vous arrêtez brusquement de prendre les fonds, l'effet inverse se développe et l'arythmie reprend.
2. Préparations sédatives. Ce groupe est désigné dans le cas où l'arythmie sur fond de haute pression se produit en raison du stress. Les sédatifs soulagent le stress, corrigent doucement la pression artérielle et le rythme. Parmi eux: "Persen", "Novo-Passit", "Corvalol", "Valocordin". Parfois, les bromures ou les barbituriques sont inclus dans les sédatifs. Vous pouvez limiter la composition des plantes et brasser valériane, motherwort.
3. Les tranquillisants sont un groupe de médicaments qui rétablissent rapidement le rythme cardiaque. Ces fonds ne sont pas vendus dans les pharmacies sans ordonnance et nécessitent des conseils d'experts précis. Ils sont nommés dans les cas extrêmes, lorsque le patient présente une intolérance aux médicaments antiarythmiques ou que leur inefficacité est observée. Les tranquillisants réduisent la tension artérielle et dilatent les vaisseaux périphériques. Ils ont un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires prononcés. Il est important de choisir le bon dosage. Parmi ces médicaments: "Diazepam", "Clonazepam", "Relanium", "Valium", "Gidazepam", "Fenazepam". Au fil du temps, la posologie d'un tel médicament est réduite par un médecin spécialiste.

Traitement des troubles du rythme dans l'hypotension

Le traitement des arythmies dues à une pression artérielle basse est compliqué. Vous pouvez attribuer différents groupes de médicaments en fonction de la cause de la maladie. Si le processus se produit sur le fond d'une maladie de la thyroïde ou en raison de la consommation de quantités excessives de médicaments pour réduire la pression, les méthodes de traitement seront différentes.

Le plus souvent, un outil ne peut pas prendre. La plupart des médicaments anti-arythmiques réduisent également la pression. Si l'arythmie à basse pression est provoquée par l'IRR, des décoctions à base de plantes, des teintures à la valériane et à l'action motherwort sont prescrites.

L'arythmie peut être déclenchée par de mauvaises habitudes. Il est important de maintenir un mode de vie sain, de normaliser le sommeil et la nutrition.

Prévention de l'hypotension

L'hypotension peut être prévenue par des remèdes populaires. Vous pouvez les utiliser après avoir examiné un cardiologue. Si l'hypotension dérange constamment le patient, il est nécessaire d'éliminer la pathologie organique. Dans le cas d’une maladie identifiée, éventuellement associée à une dilatation tonogénique des cavités cardiaques, à une cardiosclérose ou à d’autres problèmes, des glycosides cardiaques sont utilisés.

Si l'hypotension est fonctionnelle, c'est-à-dire qu'elle n'est pas accompagnée de maladies ni de modifications de la structure du cœur, des mesures telles que:

• exercice modéré;
• mode de vie actif;
• sommeil sain;
• utilisation saisonnière de vitamines;
• teinture d'eleutherococcus, ginseng.

Prévenir l'hypotension et l'hypertension est important pour la santé, car ces mesures ne causent pas de dommages. Ils sont plus faciles à exécuter que guérir une maladie établie.