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L'hypertension

Varices du bassin - symptômes et traitement chez les femmes

Les varices du bassin chez les femmes sont provoquées par un phénomène tel que la réinjection de sang par la veine ovarienne, qui se produit dans le contexte de la compression des vaisseaux sanguins.

Le déclencheur du développement de la maladie est la grossesse, à savoir les modifications hormonales observées pendant cette période et la pression croissante de l’utérus sur les vaisseaux pelviens.

Ce type de varices se manifeste par des douleurs abdominales longues et intenses, apparaissant généralement après un effort physique intense constant ou avant la menstruation.

Raisons

Pourquoi les varices du bassin apparaissent-elles et de quoi s'agit-il? Dans la plupart des cas, la maladie est diagnostiquée chez les femmes et le plus souvent chez les patients âgés de 25 à 45 ans.

Très souvent, ces patients essaient d’abord de se soigner eux-mêmes contre les varices - des remèdes populaires utilisés sans rendez-vous et les conseils d’un spécialiste peuvent entraîner des effets secondaires indésirables. Vous devez donc contacter un phlébologue.

Les facteurs provoquant le développement de cette maladie comprennent:

  1. Mode de vie sédentaire.
  2. Effort physique insupportable.
  3. Problèmes de nature hormonale.
  4. Maladies inflammatoires des organes pelviens.
  5. Anomalies congénitales des parois vasculaires - sous-développement, aplasticité, faiblesse.
  6. Problèmes sexuels - anorgasmie, douleur et inconfort pendant les rapports sexuels, ayant un caractère psychologique, se déroulent souvent dans des rapports sexuels interrompus.

Les varices du bassin sont très similaires à l'état des varices dans les jambes. Dans les deux cas, les valves dans les veines qui aident le flux sanguin vers le cœur souffrent. La fonction de la valve est altérée pour empêcher le reflux de sang. Lorsque les valves sont détruites, le sang stagne dans les veines du sang. Les veines, qui sont pleines de sang, s'étirent et augmentent encore plus la congestion. Le syndrome de surcharge veineuse pelvienne se développe principalement près de l'utérus, des trompes de Fallope, de la vulve et même du vagin.

Symptômes de varices du bassin

La présence de varices pelviennes chez les femmes peut indiquer un certain nombre de symptômes. Les plus importantes d'entre elles sont des douleurs déraisonnables dans le bas de l'abdomen, dans la région pelvienne, souvent dans la région lombaire ou dans le périnée. De plus, les femmes peuvent être gênées par des sécrétions muqueuses abondantes des organes génitaux, en particulier dans la seconde moitié de la phase menstruelle.

Outre les principaux, il existe également d'autres symptômes d'égale importance des organes pelviens variqueux chez les femmes:

  1. La dysménorrhée. L'apparition de douleurs pendant la menstruation.
  2. Dans certains cas, la fonction de procréation est altérée.
  3. Irradiation douloureuse des zones du sacrum et du bas du dos, ainsi que de la région de l'aine.
  4. Le cours tangible des soi-disant syndromes prémenstruels.
  5. L'apparition d'une crise de la douleur (à la suite d'un stress psychoémotionnel, d'une fatigue physique, d'un refroidissement excessif du corps).
  6. Phénomène de dyspareunie (apparition de sensations désagréables dans la vulve ou le vagin, tant au cours de l’intimité qu'à la fin de celle-ci).
  7. Occurrence de douleur dans l'abdomen après un effort prolongé (statique et dynamique).

Face à ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Comme cette maladie peut avoir de nombreuses conséquences désagréables:

  • perturbé les organes du système reproducteur;
  • les varices peuvent être une contre-indication à l'accouchement naturel;
  • il y a un sentiment d'anxiété et d'irritabilité;
  • il y a une peur des relations sexuelles.

Il convient également de noter que les symptômes ci-dessus peuvent être exprimés différemment (plus faibles ou plus forts), certaines femmes présentent tous les signes de la maladie et une personne en a une ou deux.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic correct, une femme doit subir un examen complet et complet.

Lorsqu'un patient se plaint d'une douleur résultant d'une raison obscure, le médecin détermine d'abord tous les facteurs qui ont provoqué la douleur. Inspectez soigneusement les pieds du patient. Ainsi, vous pouvez détecter l'apparition de varices. Dans des cas particuliers, une consultation avec un médecin vasculaire.

  1. La laparoscopie. Identifier les varices dans les ovaires.
  2. Échographie du système veineux. L'étude permet de voir l'expansion des veines, leur tortuosité.
  3. Sonographie Doppler. Détecte une diminution de la vitesse systolique dans les veines de l'utérus et des ovaires.
  4. Ovariancographie sélective. L'étude la plus précise. Elle est réalisée en introduisant un contraste dans les veines fémorale et sous-clavière.
  5. Tomographie par ordinateur. Vous permet d'exclure la pathologie, d'identifier les varices de l'utérus et des ovaires, de montrer leur tortuosité et leur expansion à l'écran.

L'utilisation de telles méthodes vous permet de déterminer plus précisément les symptômes de la maladie.

Degrés

Pour normaliser le diagnostic et tenter une approche différentielle du traitement, A.E Volkov a classé les varices du pelvis en fonction du diamètre des vaisseaux dilatés et de la localisation de l'ectasie veineuse.

Il y a 3 degrés de cette maladie:

  • Degré 1 - diamètre de la veine jusqu'à 5 mm (tout plexus veineux du bassin), "shtoporoobrazny" déplace le vaisseau;
  • 2 degrés - diamètre de la veine 6-10 mm avec un type total de varices, ectasie lâche du plexus ovarien (pl.pampiniformis ovarii), BP des veines paramétriques (pl.uterovaginalis), BP du plexus arqué de l'utérus;
  • Grade 3 - diamètre de veine> 10 mm avec une localisation paramétrique totale du type BP ou du tronc.

Selon la gravité du processus pathologique dans le pelvis, il est possible d'utiliser des méthodes conservatrices de traitement et d'interventions chirurgicales.

Traitement des varices du bassin

Si on a diagnostiqué chez une femme des varices pelviennes, le traitement vise à atteindre les objectifs suivants:

  1. Cessation du flux sanguin inverse dans les veines des ovaires.
  2. Normalisation du tonus veineux, améliorant l'irrigation sanguine des tissus.
  3. Suppression des symptômes: douleur, saignement, etc.

La thérapie VRVMT comprend deux composants principaux a:

  1. Médicament pendant l’exacerbation.
  2. Utilisation constante de la thérapie physique pour la prévention des rechutes.

Lorsque des varices du bassin de 1 ou 2 degrés sont généralement utilisées, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées (veinotonique, médicaments anti-inflammatoires non spécifiques, thérapie physique). Le traitement conservateur du syndrome de pléthorie veineuse pelvienne de petite taille est symptomatique, incluant la normalisation des conditions de travail et de repos, à l'exception d'un effort physique important et d'un long séjour en position debout.

Il faut comprendre que même le traitement de la plus haute qualité ne permet pas de guérir complètement les varices du pelvis. Néanmoins, une thérapie adéquate vous permet de vous débarrasser de la plupart des manifestations cliniques et d'améliorer considérablement l'état du patient.

Traitement conservateur

En raison de la localisation interne des veines malades, les médicaments étant prescrits par voie orale, il est impossible d'utiliser des gels et des onguents veineux. Les moyens suivants sont utilisés:

  1. Diosmine (detralex, phlébodia) - éliminer l'élasticité accrue des vaisseaux sanguins, réduire leur perméabilité, prévenir la fragilité;
  2. Extrait de marronnier d'Inde (escuzan) - pour soulager les poches et l'inflammation;
  3. Troxérutine (troksevazine) - pour améliorer la sortie du sang des vaisseaux sanguins endommagés, améliorer le tonus des veines, réduire l'enflure et l'inflammation;
  4. Vitamine C (askorutine) - pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Les experts recommandent d'associer thérapie médicamenteuse à la thérapie physique et de porter des sous-vêtements de compression spéciaux. Un besoin particulier de sous-vêtements de compression apparaît pendant la grossesse.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est une mesure extrême qui est appliquée lorsque la maladie est très négligée et qu'il existe une prédisposition à la pression artérielle des veines. L'intervention chirurgicale est choisie en fonction de la localisation des principales violations et prévoit de telles procédures:

  • ligature de la veine ovarienne;
  • ligature de la veine génitale (souvent en association avec une miniflébectomie périnéale);
  • Opération de Troyanova-Trendelenburg (crosssectomy) - en cas de lésion des veines des membres inférieurs.

En cas de nécessité d'une intervention chirurgicale, le choix des actions appropriées est très individuel, car tout dépend de l'emplacement des varices.

Exercice

L’exercice thérapeutique pour les varices du bassin comprend les exercices suivants:

  1. De la position debout, avec les pieds parallèles à la position debout, montez et descendez les orteils. Répétez jusqu'à 30 fois.
  2. En position debout, les talons sont combinés, chaussettes séparées. Montez les orteils et laissez tomber jusqu'à 30 fois.
  3. Tenez-vous droit, écartez vos talons, chaussettes assorties. Rise sur les chaussettes jusqu'à 30 fois.
  4. Faire un "vélo" et "bouleau", en regardant le redressement complet des jambes.

Les exercices peuvent être effectués n'importe où. Si vous le souhaitez, vous pouvez remplacer, ajouter ou retirer des exercices, l’essentiel étant de vous assurer que votre corps ne soit pas surchargé de travail. La thérapie physique doit être associée au port de bas de compression.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires les plus populaires et les plus célèbres:

  1. Infusion de champignons du thé (chaga).
  2. Teinture de marronnier d'Inde pour administration orale.
  3. Traitement avec des sangsues, qui sont placées sur la région du sacrum et du coccyx.
  4. Infusion de racine de pissenlit ou de collection d'herbes à base de racine de pissenlit. Il a une action veineuse.

Un rôle important dans le traitement des varices et les habitudes alimentaires - la nutrition doit être équilibrée et contenir une quantité suffisante de protéines animales et de fibres végétales.

Prévention

Suivez également quelques recommandations simples qui serviront non seulement de prophylaxie à VRVMT, mais amélioreront également l’état général du corps:

  1. Portez des collants médicaux spéciaux.
  2. Exercices de respiration quotidiens.
  3. Prenez une douche de contraste en vous concentrant sur les hanches, le périnée et le bas de l'abdomen.
  4. Pendant le travail assis ou debout, prenez des pauses, marchez 5-10 minutes toutes les 1-2 heures.
  5. Ajoutez au régime davantage de légumes contenant des fibres et de l’huile végétale. Évitez les aliments épicés, salés et susceptibles de causer la constipation.

Les conséquences

Les complications les plus fréquentes de cette maladie sont:

  • maladies de l'utérus et des appendices inflammatoires;
  • maladie de la vessie;
  • saignements utérins.

En cas d'affaiblissement de la veine veineuse, il existe un risque de thrombose veineuse pelvienne. Mais la fréquence de ce type de complications ne dépasse pas 3-5%.

Un aperçu complet des varices pelviennes

Vous apprendrez de cet article: pourquoi les varices du pelvis sont considérées comme une maladie distincte et non comme un type de varices; qui peut avoir cette maladie et pourquoi. Manifestations et diagnostic de cette pathologie, comment la traiter correctement, les chances de guérison.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les varices du bassin sont un affaiblissement des parois des vaisseaux veineux internes ou externes de la région pelvienne, entraînant une dilatation excessive de leur diamètre (ectasie). Les varices ne sont pas en mesure de fournir le flux sanguin des organes pelviens, ce qui entraîne sa stagnation et la destruction complète de la paroi vasculaire. En conséquence - une violation de la structure et des fonctions du système de reproduction féminin.

Les premiers stades de la maladie ne provoquent qu'une gêne mineure dans les organes génitaux externes et le bas de l'abdomen. Les femmes atteintes de varices pelviennes à un stade avancé souffrent de douleurs aiguës persistantes, de diverses maladies gynécologiques, sont stériles, présentent un défaut esthétique sous la forme de nœuds veineux dilatés convolués sur le périnée, les lèvres ou à l'entrée du vagin.

La maladie peut être complètement guérie, mais pour prévenir les rechutes, une prophylaxie à vie est nécessaire. Engagé dans ce problème conjointement avec des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues et des obstétriciens-gynécologues.

Les varices du bassin chez les hommes dans une forme telle que chez les femmes ne se produisent pas. Mais une maladie similaire existe - varicocèle. Les mécanismes d’apparition et de manifestation sont similaires à ceux des varices pelviennes. L'expansion des veines se produit dans le testicule gauche et le long du cordon spermatique en raison du fait que le sang stagne dans la veine testiculaire gauche. Il est rejeté de la veine rénale gauche dans laquelle tombe la veine testiculaire.

L'essence de la pathologie, à quel point c'est grave

Les organes génitaux externes et internes des femmes sont bien fournis en sang. Afin de garantir un écoulement suffisant du sang qui coule, un puissant réseau de vaisseaux veineux est nécessaire. Par conséquent, le système veineux du bassin chez les femmes est bien développé. Chaque veine a des parois solides, munies de valves, reliées à un certain nombre de veines qui passent. Tout cela forme un réseau veineux fonctionnant bien dans la région pelvienne, qui collecte le sang du périnée, des organes reproducteurs externes (vulve, vagin), des structures intrapelviennes (ovaires, utérus) et le transporte dans la veine inférieure.

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Les varices pelviennes diffèrent de la santé en ce qu'elles:

  • Diamètre élargi;
  • Débordant de sang;
  • Excessivement compliqué;
  • Avoir des bourrelets baggy sous la forme de nœuds;
  • Flasque et faible.

Les veines pelviennes touchées par les varices peuvent recueillir le sang des organes génitaux et pelviens externes, mais ne sont pas en mesure de le transporter normalement dans des vaisseaux plus grands (veine cave). Cela conduit au fait que le sang stagne dans le bassin et qu'il pénètre à travers la paroi veineuse affecte les tissus d'où il doit s'écouler. Ils deviennent gonflés, ont du sang, sont enflammés et perdent leur fonction.

Mais surtout les varices du bassin sont dangereuses:

  • Troubles ovariens non normaux;
  • Saignements utérins et troubles menstruels;
  • Infertilité, menace d'avortement et impossibilité d'accouchement naturel;
  • La formation de caillots sanguins dans la lumière de varices altérées, ce qui menace de les séparer du lieu de formation et de les faire migrer dans le cœur et les vaisseaux sanguins des poumons. Il s’agit de la complication la plus dangereuse mettant la vie en danger - l’embolie pulmonaire (EP).
Thromboembolie de l'artère pulmonaire

Raisons

Fondamentalement, les varices du bassin se produisent chez les femmes matures:

  • Jusqu'à 20 ans - 20%;
  • 20-30 ans - 30%
  • 30 à 45 ans - 50%

Mécanismes de dégénérescence variqueuse du système veineux pelvien:

  1. (80%). Ce sont les plus grandes veines principales qui recueillent le sang de l'utérus et des ovaires et le transportent directement dans les veines creuses (droite) ou rénales (gauche). Si une panne survient en eux, cela bloque complètement le flux veineux.
  2. L'affaiblissement uniforme ou la destruction de la paroi veineuse de toutes les veines pelviennes est en train de prendre de l'expansion en même temps et est incapable de se contracter pour favoriser la circulation du sang dans les départements sus-jacents.
  3. La réinjection de sang de la veine profonde de la cuisse dans la veine sexuelle superficielle, qui recueille le sang du périnée et des organes génitaux externes, empêche l'écoulement. En conséquence, la pression à l'intérieur augmente et son tronc ainsi que tous ses affluents se dilatent en varices.

Les raisons immédiates du lancement de ces mécanismes peuvent être:

  • Faiblesse congénitale ou dysplasie (sous-développement) de la paroi veineuse et des valvules.
  • Changements hormonaux dans le corps de la femme (puberté, grossesse, ménopause, maladies dyshormonales des ovaires).
  • Processus inflammatoires fréquents, endométriose, chirurgie, adhérences au pelvis.
  • Thrombose et thrombophlébite transférées des veines pelviennes.
  • Travail physique dur.
  • Prolongé assis ou couché.
  • En surpoids.
  • Grossesse et accouchement.
  • Interruption régulière des rapports sexuels pendant de nombreuses années, notamment en l'absence d'orgasme.
  • Les courbures de l'utérus postérieur ou antérieur.
  • Tumeurs du bassin.
  • Prolapsus de l'utérus.
Causes des varices du bassin chez les femmes

Varices des varices - classification

La base anatomique (prévalence) des varices du bassin se divise en trois types:

  1. Pléthore veineuse intrapelvienne;
  2. Varices vulvaires et périnéales;
  3. Formes combinées.

Pour refléter la nature des changements pathologiques, la maladie est divisée en trois degrés:

  1. La première est que les vaisseaux dilatés de l'un des plexus des organes du pelvis ne dépassent pas 0,5 cm de diamètre, excessivement frisés.
  2. La seconde - le diamètre des veines est augmenté à 1 cm, le processus est étendu non seulement au plexus organique (utérus, ovarien), mais aussi autour d’elles (le tissu circulatoire).
  3. La troisième - expansion (ectasie) de plus de 1 cm, affectant tous les vaisseaux - intraorgan, perorgan et principal (tronc de la veine ovarienne).

Plus le degré de la maladie est élevé, plus les veines sont dilatées et plus la stagnation du sang dans le pelvis est difficile.

Symptômes caractéristiques

Les femmes atteintes de varices du bassin notent:

  • Douleurs abdominales constantes ou récurrentes, aggravées le soir ou après l'effort, principalement dans la seconde moitié du cycle (plus près des règles). Avec le grade 3, la douleur peut être très grave.
  • Démangeaisons, brûlures, gonflement et cyanose des organes génitaux.
  • Périodes douloureuses et rapports sexuels.
  • Menstruations abondantes et saignements utérins, cycle irrégulier.
  • Incapacité de tomber enceinte.
  • Veines alvéolées épaissies dans le périnée et les lèvres.
  • Mictions douloureuses fréquentes.
  • Manifestations prononcées du syndrome prémenstruel.
Symptômes de varices chez les femmes pelviennes

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic est effectué:

  • Échographie à travers l'abdomen et dans le vagin (transvaginale) à l'aide de capteurs spéciaux - Échographie Doppler et angioscanning duplex des veines pelviennes. La méthode la plus simple et la plus informative.
  • Phlébographie endovasculaire - introduction de médicaments radio-opaques dans la veine ovarienne. Phlébographie de la veine testiculaire gauche avec obturation de varices avec une substance contrastante
  • Tomographie avec contraste.
  • Laparoscopie diagnostique.

Méthodes de traitement

Les varices du bassin sont traitées conjointement par des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues avec des obstétriciens-gynécologues. Selon les concepts modernes, le traitement comprend les domaines suivants:

  1. Normalisation du mode de vie;
  2. Traitement de la toxicomanie conservateur;
  3. Compression et sclérothérapie;
  4. Traitement chirurgical.

Guérir les varices du bassin peut. Pour ce faire, les experts élaborent un plan de traitement individuel et les femmes malades doivent adhérer aux recommandations thérapeutiques et prophylactiques pour la vie.

1. Normalisation du mode de vie

Un mode de vie anormal étant une condition préalable et une cause immédiate des varices pelviennes, sa normalisation aidera à guérir:

  • Évitez de rester debout ou assis de manière prolongée (plus de 2 à 3 heures sans pause).
  • Ne soulevez pas de poids et n'abandonnez pas le travail physique pénible.
  • Pendant la journée, effectuez des exercices de décharge pelvienne (exercices «coupure», «cyclisme») ou allongez-vous simplement pendant 10 à 15 minutes avec le bassin surélevé par rapport au corps.
  • Réduire le poids (avec l'obésité).
  • Ne prenez pas de bain chaud, remplacez-le par une douche.
  • Abandonnez l'alcool et fumez.

2. thérapie médicamenteuse

Le traitement des varices pelviennes de n'importe quel degré n'est pas possible sans aide médicale. Au premier degré, il s’agit de la principale mesure thérapeutique, tandis que les deuxième et troisième complètent le traitement complet.

Les médicaments suivants sont utilisés:

  • Phlébotonique - renforce les vaisseaux veineux (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Anticoagulants - diluent le sang, facilitent sa progression dans les vaisseaux (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Médicaments améliorant la microcirculation (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Autres groupes de médicaments prescrits en tenant compte des déviations existantes dans l'organisme:

  • Préparations d'hormones sexuelles féminines (avec des troubles dyshormonaux).
  • Analgésiques et anti-inflammatoires (kétoprofène, kétonal, diclofénac, ibuprofène).
  • Hémostatiques - médicaments hémostatiques pour le traitement des saignements utérins (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acide tranexamique).

3. Compression et sclérothérapie

L'un des outils efficaces dans le traitement des varices dans la région des organes génitaux externes et du périnée est un effet de compression. Le principe de cette méthode est similaire à l'utilisation de bandages élastiques pour les varices. La compression (compression) des veines superficielles de l'extérieur favorise leur vidange du sang. Des collants ou shorts spéciaux en tricot médical à compression sont capables de créer un tel effet. Vous pouvez les acheter dans les pharmacies spécialisées, les magasins, les magasins de matériel médical, en choisissant individuellement la taille et la force de compression appropriées.

Sclérothérapie - ponction des varices avec introduction dans la lumière de médicaments spéciaux (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), responsables de son adhésion. Ce traitement est effectué avec une veine variqueuse pelvienne externe (sous-cutanée) sans hospitalisation. Les veines internes peuvent également être sclérosées, mais cette procédure est techniquement plus complexe et se déroule dans des conditions opératoires.

4. traitement chirurgical

Les varices du bassin sont mieux traitées chirurgicalement avec:

  • 2-3 degrés d'ectasie;
  • La progression rapide de la maladie;
  • Planification de la grossesse;
  • Syndrome de douleur sévère;
  • Saignements utérins persistants et autres troubles gynécologiques.

Les principaux types d'opérations pour les varices pelviennes:

  1. Laparoscopie - chirurgie intra-abdominale à travers les ponctions de l'abdomen. Effectuer la ligature, le croisement ou le retrait de la veine ovarienne. Cela élimine le retour du sang à travers elle.
  2. Endovasculaire - intervention extravasculaire réalisée par la ponction de la veine fémorale. À l'aide d'un cathéter spécial, une veine ovarienne se trouve sous contrôle des rayons X et réalisera son embolisation - obstrue la lumière. Intervention endovasculaire
  3. Élimination des varices - par le biais de petites perforations ou incisions cutanées, les veines saphènes altérées sont enlevées, la veine génitale externe est nouée à l'endroit de l'afflux dans les vaisseaux fémoraux.
  4. Interventions gynécologiques - élimination des tumeurs, élimination des coudes utérins.

Prévisions

Si vous ne traitez pas du tout les varices du pelvis, elles se dilatent avec le temps (dans 95% des cas), ce qui menace de complications dangereuses. Les 5% restants - femmes avec une varicosité périnéale sous-cutanée de 1 à 2 degrés, chez qui elle est apparue après l'accouchement, la pathologie n'augmente pas, mais elle ne disparaîtra jamais d'elle-même.

Si vous traitez la maladie, vous pouvez obtenir un rétablissement complet (10 à 50% selon le degré) ou une amélioration significative de l’état (45 à 50%), en particulier dans le cas d’une combinaison de méthodes chirurgicales et de méthodes conservatrices. Toutefois, dans tous les cas, après un traitement complexe, une prophylaxie à vie, consistant en le respect des recommandations de mode de vie, en un suivi médical ou en une compression des veines faibles, doit être réalisée.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Traitement pelvien des varices, symptômes et photos détaillées

Les varices du petit bassin (VRVMT) sont une maladie assez commune, en particulier chez les femmes. Les premiers stades de la maladie ne provoquent qu'une gêne mineure dans les organes génitaux externes et le bas de l'abdomen. Les femmes atteintes de varices pelviennes à un stade avancé souffrent de douleurs aiguës persistantes, de diverses maladies gynécologiques, sont stériles, présentent un défaut esthétique sous la forme de nœuds veineux dilatés convolués sur le périnée, les lèvres ou à l'entrée du vagin.

La maladie peut être complètement guérie, mais pour prévenir les rechutes, une prophylaxie à vie est nécessaire. Engagé dans ce problème conjointement avec des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues et des obstétriciens-gynécologues.

Qu'est ce que c'est

Les varices du bassin sont un affaiblissement des parois des vaisseaux veineux internes ou externes de la région pelvienne, entraînant une dilatation excessive de leur diamètre (ectasie).

Raisons

La cause la plus fréquente de la maladie est la grossesse ou plutôt le reflux sanguin (reflux) dans la veine ovarienne, qui est à son tour provoqué par une compression des vaisseaux pelviens ou des modifications hormonales pendant la grossesse.

De plus, les causes de la pathologie peuvent être:

  • travail sédentaire sédentaire;
  • nombreux genres;
  • pathologies congénitales du tissu conjonctif;
  • exercice excessif;
  • maladies inflammatoires gynécologiques;
  • augmentation de la production d'œstrogènes;
  • dysfonctionnement sexuel.

Parmi les facteurs défavorables figurent des caractéristiques de la sexualité telles que l'interruption fréquente des rapports sexuels, l'absence d'orgasme. Au cours des dernières années, les experts ont évoqué les effets néfastes du traitement hormonal substitutif et de la contraception. Ceci est corroboré par le fait que, pendant la période post-ménopausique, les manifestations du syndrome sont considérablement réduites.

Symptômes et photos

Les varices dans le bassin se caractérisent par des symptômes spécifiques. Les signes fréquents de l'apparition d'une dilatation vasculaire chez la femme sont:

  1. La violation du cycle menstruel indique également un épaississement des varices des organes pelviens de la femme.
  2. Augmentation de la sensibilité de la peau dans le périnée, la sensibilité de la muqueuse vaginale.
  3. Douleur intense intermittente ou constante. Il devient souvent plus intense pendant la ménopause ou après l'ovulation.
  4. Écoulement vaginal: incolore ou légèrement blanc.
  5. Douleur au dernier trimestre de la grossesse, pendant les rapports sexuels ou près de la fin de la journée.
  6. En présence de varices, il se produit un léger gonflement du vagin, de la vulve.
  7. La gravité, la pression sur la région pelvienne est un autre symptôme possible de la maladie variqueuse.

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les femmes.

Stade de la maladie

Pour refléter la nature des changements pathologiques, la maladie est divisée en trois degrés:

Selon le stade de la maladie, un traitement approprié est prescrit.

Méthodes de diagnostic

La méthode de diagnostic principale de VRVMT est la veine doppler ultrasonore des veines pelviennes. Dans cette étude, les veines sont visualisées par échographie. L'écran montre les veines dilatées et tortueuses du bassin, diminue la vitesse du flux sanguin en eux. Signes déterminés de dysfonctionnement des valves veineuses.

  1. Méthode de diagnostic informative pour VRVMT est phématographie perematochnaya. Il s'agit d'une étude des veines associées à leur remplissage avec une substance contrastante, clairement visible sur la radiographie. Le résultat est une série d'images de veines, où les collatérales, les veines dilatées, les sites de thrombose et l'état des valves sont visibles. La méthode est contre-indiquée en cas d'intolérance à l'iode (une partie du contraste) et de grossesse.
  2. En cas de suspicion de VRVMT, une laparoscopie est réalisée: examen de la cavité pelvienne à l'aide d'un endoscope à travers une petite ponction dans la paroi abdominale.
  3. L’étude la plus informative est l’ovariographie sélective: un examen radiologique des veines des ovaires par contraste.
  4. Pour le diagnostic différentiel avec d'autres maladies des organes pelviens, la tomographie par ordinateur peut être réalisée.

Il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec des maladies telles que l'inflammation des appendices, l'endométriose, le prolapsus de l'utérus, la neuropathie postopératoire, l'inflammation du gros intestin ou de la vessie, la sciatique et la pathologie de la hanche.

Comment se débarrasser de la maladie?

Les varices du bassin sont traitées conjointement par des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues avec des obstétriciens-gynécologues. Selon les concepts modernes, le traitement comprend les domaines suivants:

  1. Normalisation du mode de vie;
  2. Traitement de la toxicomanie conservateur;
  3. Compression et sclérothérapie;
  4. Traitement chirurgical.

Guérir les varices du bassin peut. Pour ce faire, les experts élaborent un plan de traitement individuel et les femmes malades doivent adhérer aux recommandations thérapeutiques et prophylactiques pour la vie.

Pendant la grossesse

Pendant la période où on porte un bébé, si la pathologie ne progresse pas et ne s'embarrasse pas de la manifestation des symptômes, la tactique de l'attente est le plus souvent choisie. Il est recommandé d'utiliser quotidiennement des sous-vêtements de compression et des corsets de soutien, ainsi que des exercices.

Les méthodes de traitement opératoires pendant la grossesse sont interdites et ne s'appliquent que s'il existe un danger pour la vie de la mère. Après l'accouchement dans 90% des cas, les varices disparaissent complètement ou entrent par elles-mêmes dans la phase de régression.

Dans d'autres cas, il est nécessaire de consulter un phlébologue et de prescrire le traitement nécessaire.

Comment traiter les varices du bassin?

Même le traitement de la plus haute qualité ne permet pas de guérir complètement les varices du pelvis. Néanmoins, une thérapie adéquate vous permet de vous débarrasser de la plupart des manifestations cliniques et d'améliorer considérablement l'état du patient. Cela aide à résoudre les tâches suivantes:

  • normalisation du tonus veineux;
  • prévention des processus stagnants dans les vaisseaux pelviens;
  • amélioration de la nutrition tissulaire.

Les agents pharmacologiques de cette maladie sont prescrits et comprennent les groupes pharmacologiques suivants:

  • phlébotoniques (normaliser le tonus et augmenter l'élasticité de la paroi veineuse, améliorer la rhéologie - la fluidité du sang);
  • agents antiplaquettaires (empêchent la formation de caillots sanguins): trental, aspirine, pentylil;
  • phléboprotecteurs (ont un effet anti-inflammatoire et anti-destructeur, réduisent la perméabilité vasculaire, améliorent le drainage lymphatique);
  • antioxydants et protecteurs de membrane (préviennent l'oxydation, éliminent les radicaux libres, soutiennent le travail des membranes cellulaires, la division cellulaire et les processus énergétiques): vitamines C et E, ubiquinone, licopide.
  • AINS (ibuprofène, nise) - soulagent la douleur et agissent comme anti-inflammatoires;
  • entérosorbants (lient les toxines dans les intestins): charbon actif, smecta, polysorb.

Recommandé pour la prise de phlébotoniques et de phléboprotecteurs:

  • Phlebodia 600 - réduit la distensibilité des veines, élimine la congestion veineuse, normalise le flux lymphatique et améliore la microcirculation, a un effet anti-inflammatoire - dure 2 à 4 mois;
  • Detralex - augmente le ton de la paroi veineuse et normalise l'écoulement de la lymphe; la durée du traitement est de 6 mois;
  • troksevazine (disponible sous forme de comprimés et sous forme de pommade), prenant jusqu'à 3 mois, en tant que traitement local - pour traiter les veines vulvaires et périnéales;
  • eskuzan (disponible en gouttes);
  • venoruton;
  • antistax;
  • vazoket.

Les experts conseillent un traitement médicamenteux associé à une thérapie physique et au port de sous-vêtements de compression.

La base de tout traitement est le régime et la nutrition appropriée. Tout d’abord, les patients atteints de VRVMT devraient résoudre le problème des conditions de travail. Si possible, l'employé est transféré au travail, à l'exclusion du levage de poids, des efforts physiques importants. En cas de travail sédentaire ou debout, toutes les 30 minutes, prenez de petites pauses avec des exercices simples (marcher sur place, s'accroupir, hauteur du genou élevée). Le même principe devrait être suivi pendant le temps libre du travail.

Il est également nécessaire de revoir la nourriture. Les graisses réfractaires (saindoux, viandes grasses), les aliments épicés, les assaisonnements, les cornichons, les viandes fumées et les cornichons, les boissons alcoolisées, le tabagisme devraient être exclus du régime alimentaire. Le menu est diversifié avec beaucoup de légumes et de fruits frais, des huiles végétales (une source de vitamine E - un antioxydant) et des céréales.

Physiothérapie

Il est recommandé d’associer thérapie médicamenteuse et folklorique à des exercices thérapeutiques spéciaux et à porter des sous-vêtements de compression. Le système d'activité physique pour le traitement des varices chez les femmes comprend des exercices:

  1. "Bouleau". Faites face vers le haut sur toute surface dure et confortable. Levez vos jambes et enroulez-les doucement sur la tête. En tenant la région lombaire avec les mains et en posant les coudes sur le sol, redressez lentement vos jambes et soulevez le corps.
  2. "Vélo". On s’allonge sur le dos, on met les mains derrière la tête ou on les pose le long du corps. En élevant leurs jambes, nous effectuons des mouvements circulaires avec eux, comme si nous pédalions à vélo.
  3. "Ciseaux". Position de départ - à l'arrière. Nous levons légèrement les jambes fermées au-dessus du sol. Nous séparons les membres inférieurs dans les partis, nous revenons et nous répétons.

La gymnastique antivaricose respiratoire, qui consiste à respirer profondément à contrecœur / expirer à son tour, ne sera pas superflue.

Compression et sclérothérapie

L'un des outils efficaces dans le traitement des varices dans la région des organes génitaux externes et du périnée est un effet de compression.

Le principe de cette méthode est similaire à l'utilisation de bandages élastiques pour les varices. La compression (compression) des veines superficielles de l'extérieur favorise leur vidange du sang. Des collants ou shorts spéciaux en tricot médical à compression sont capables de créer un tel effet. Vous pouvez les acheter dans les pharmacies spécialisées, les magasins, les magasins de matériel médical, en choisissant individuellement la taille et la force de compression appropriées.

Sclérothérapie - ponction des varices avec introduction dans la lumière de médicaments spéciaux (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), responsables de son adhésion. Ce traitement est effectué avec une veine variqueuse pelvienne externe (sous-cutanée) sans hospitalisation. Les veines internes peuvent également être sclérosées, mais cette procédure est techniquement plus complexe et se déroule dans des conditions opératoires.

Méthodes folkloriques

Nous vous proposons de vous familiariser avec plusieurs recettes populaires et efficaces:

  • Cocktail de carottes Une grosse carotte doit être broyée avec une râpe fine, puis pressée avec du jus de légumes à travers une gaze. Dans le jus devrait ajouter une cuillère à café d'huile de lin. Boire cette boisson de guérison est nécessaire tous les jours, de préférence le matin.
  • Teinture de châtaigne. Pour préparer le médicament, vous devez écraser soigneusement plusieurs fruits de châtaignier et les verser avec un demi-litre d'alcool médical (la vodka ordinaire fera l'affaire). Laisser insister pendant 2 semaines. À des fins thérapeutiques, il est recommandé de boire 25 gouttes de teinture 3 fois par jour.
  • Infusion de pissenlit. Une cuillère à soupe d'écorce de pissenlit doit être cuite à la vapeur dans un verre d'eau bouillante. Après 2 heures, refroidir et filtrer le médicament obtenu. Prenez la teinture de pissenlit est une cuillère à soupe, 4 fois pendant la journée.

Un bon effet thérapeutique donne la même méthode d'hirudothérapie. Il est recommandé de placer les sangsues pour les lésions de la veine pelvienne variqueuse sur les régions sacrée et lombaire.

Conséquences des varices pelviennes

Si vous observez au moins un des symptômes ci-dessus, consultez un médecin pour obtenir des conseils, ne quittez pas cet État sans votre attention. Les varices du bassin, se laissant aller, ont plusieurs conséquences désagréables:

  • dysfonctionnement de l'utérus;
  • contre-indication à l'accouchement de manière naturelle;
  • l'apparition de comorbidités telles que les varices et les hémorroïdes;
  • troubles mentaux (augmentation de l'anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, altération de l'attention, peur de l'intimité sexuelle due à des sensations douloureuses).

Les varices du bassin chez les femmes sont une maladie assez grave pouvant entraîner le développement de nombreuses complications indésirables. Le cours thérapeutique est développé par un spécialiste, en fonction de la gravité de l'état du patient et des facteurs provoquants. Une intervention chirurgicale est recommandée en présence de complications associées, ainsi qu’à un stade avancé du processus.

Prévention

Les varices peuvent être prévenues en prenant des mesures simples. Il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  • éliminer le travail acharné;
  • bouger plus;
  • ne restez pas assis pendant des heures au même endroit;
  • mener une vie saine;
  • manger plus de fruits et de légumes;
  • prendre des vitamines qui affectent l'état des vaisseaux sanguins;
  • traiter en temps opportun les maladies chroniques des organes génitaux;
  • abandonner l'haltérophilie.

Si, toutefois, des signes de varices apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le port du tricot de compression et des préparations pour boissons qui renforcent les vaisseaux sanguins sont obligatoires. Ces médicaments sont pris pendant plusieurs mois, sinon il n'y aura aucun effet. Ainsi, les varices des organes pelviens sont une pathologie commune chez les femmes.

Qu'est-ce que les varices dangereuses du bassin et comment le guérir?

De nombreuses femmes souffrent de varices affectant les membres inférieurs. Mais il existe des cas de troubles circulatoires dans les vaisseaux pelviens. Les varices du bassin ne sont pas une maladie rare. Le traitement doit commencer immédiatement car l’absence de traitement entraîne des conséquences graves.

Qu'est-ce que les varices pelviennes et quel est le danger de la maladie?

Un grand nombre de vaisseaux situés dans les organes génitaux externes et internes de la femme. Le système veineux du bassin est bien développé. Chaque navire a des vannes et se connecte avec ses voisins. Tout le sang du périnée est recueilli et transporté dans la veine cave.

Les veines blessées sont différentes de celles en bonne santé et présentent les caractéristiques suivantes:

  1. Bondé de sang.
  2. Faible.
  3. Fortement tordu.
  4. Diamètre augmenté.
  5. En surface, il y a de petits nodules.

Lorsque les varices collectent le sang de tous les organes génitaux (vulve, ovaire, utérus, trompe de Fallope), mais ne peuvent pas le transporter dans la veine cave. En conséquence, un processus stagnant se forme et le sang pénètre dans les parois des vaisseaux sanguins et des tissus, d'où il doit s'écouler. Les vaisseaux sont remplis, il y a un gonflement et une inflammation.

Le danger de la maladie réside dans le fait que dans le contexte de troubles circulatoires peuvent se produire:

  1. Caillots de sang Ce sont de petits caillots qui chevauchent la cavité du vaisseau. Une fois détachés, ils peuvent pénétrer dans n’importe quel organe, y compris le cerveau et le cœur. Le résultat est une issue fatale.
  2. Infertilité Le corps féminin n'est pas capable de porter le bébé.
  3. Violation du cycle menstruel.
  4. Saignement de l'utérus.

Les varices du bassin sont également dangereuses car elles peuvent provoquer des troubles ovariens non normaux.

Raisons

Les causes du développement des vaisseaux variqueux du petit bassin sont nombreuses et le plus souvent, la maladie se manifeste dans le contexte de modifications des niveaux hormonaux et de la grossesse. Provoquer le développement de la pathologie peut:

  1. Traitement à long terme avec des médicaments hormonaux.
  2. Interruption régulière des rapports sexuels pour la contraception.
  3. Accouchement nombreux ou difficile.
  4. L'utilisation d'agents contraceptifs hormonaux.
  5. Dispoureniya. La maladie se manifeste sous forme de douleur lors d'un contact sexuel.
  6. Anorgasmie Manque d'orgasme.
  7. Grand effort physique.
  8. Mode de vie sédentaire.
  9. Maladies congénitales du tissu conjonctif.

Dans environ 30% des cas, la cause du développement de la pathologie est une grossesse. Cela est dû au fait que le système vasculaire change pendant la formation du fœtus. Lorsqu'elles sont exposées à certains facteurs, des varices peuvent apparaître.

Le degré de varices du bassin

En médecine, la classification de A.E. Volkov. Son utilisation permet de déterminer le niveau de développement de la pathologie en fonction de la taille de la veine et de la localisation du processus inflammatoire.

Il y a trois degrés:

  1. Le premier degré est caractérisé par une augmentation du diamètre du vaisseau d'au plus 5 mm. Marqué "shtoporoobrazny" le cours de la veine.
  2. Lorsque le deuxième degré est marqué l'expansion de la lumière à 10 mm.
  3. Le troisième degré est caractérisé par une localisation paramétrique et une augmentation de diamètre supérieure à 10 mm.

Dans le petit bassin, en fonction du degré de développement et de l’emplacement du processus de modification de la structure des vaisseaux sanguins, il est possible d’utiliser un traitement médical et une intervention chirurgicale.

Tableau clinique

Le système vasculaire pelvien variqueux se manifeste par un complexe de symptômes. Le premier signe du développement de troubles circulatoires est une douleur dans le bas de l'abdomen, qui apparaît sans raison apparente. Des sensations désagréables se manifestent souvent au niveau des lombaires ou de l’entrejambe. En outre, il peut y avoir des pertes abondantes dans la seconde moitié de la période de menstruation.

Les symptômes des varices du bassin sont également:

  1. L'apparition de douleur pendant la menstruation.
  2. Fonction altérée de la procréation.
  3. Manifestation intensive des syndromes prémenstruels.
  4. Crise de la douleur. C'est le résultat de l'hypothermie, du surmenage ou du stress.
  5. L’émergence d’une gêne lors de contacts sexuels dans la région de la vulve, des ovaires et du vagin.

Au vu de ces symptômes, les filles peuvent avoir peur des contacts sexuels, un sentiment d'anxiété et d'irritabilité. En outre, il y a une violation de la santé de l'appareil reproducteur, une femme ne peut pas complètement donner naissance à un enfant.

Les varices du bassin sont dans certains cas une contre-indication à la grossesse.

Tous les signes de varices du bassin chez les femmes apparaissent avec une intensité variable. Ils surviennent à la fois de manière exhaustive et 1–2. Mais quand ils se produisent, vous devriez consulter un médecin pour un examen et un traitement.

Diagnostics

Lorsque des symptômes de varices apparaissent, le gynécologue prescrit un examen complet. Lorsque le patient se plaint de maux de dos, le spécialiste procède à un examen externe et établit les causes du symptôme. Dans certains cas, une consultation supplémentaire avec un chirurgien vasculaire est nécessaire.

Pour établir le degré de modifications vasculaires dans les varices du vagin et d'autres organes du petit bassin, les méthodes de diagnostic suivantes sont effectuées:

  1. La laparoscopie. Aide à déterminer la maladie qui se développe dans les ovaires et à la surface du myomètre.
  2. Sonographie Doppler. Nommé pour identifier une diminution de la vitesse du flux sanguin systolique.
  3. Echographie du système vasculaire. Vous permet de définir la tortuosité des veines de la vessie et des organes génitaux internes, ainsi que le degré de leur expansion.
  4. Tomographie par ordinateur. Il aide à déterminer la présence de vaisseaux variqueux, leur degré de changement et leur tortuosité. Les indicateurs sont affichés à l'écran.
  5. Ovariancographie sélective. C'est l'une des recherches exactes. La procédure est effectuée en introduisant un agent de contraste dans les vaisseaux de la hanche.

Sur la base des résultats obtenus, le spécialiste établit le degré de lésion variqueuse des veines pelviennes et prescrit un traitement.

Traitement des varices pelviennes

Les tâches les plus importantes du traitement des varices du bassin sont les suivantes:

  1. Restauration du tonus vasculaire.
  2. Élimination des processus stagnants.
  3. Prévention des caillots sanguins.
  4. Trophisme tissulaire amélioré.

La maladie est traitée avec une approche intégrée. Pour ce faire, prescrire des médicaments. Le patient doit normaliser son mode de vie, bien manger et utiliser des vêtements de compression spéciaux. Il convient de rappeler que, lorsqu'il est diagnostiqué avec la maladie, il est strictement interdit d'utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle. Ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation d'un médecin, en tant que thérapie supplémentaire.

Normalisation du mode de vie

Les raisons de l’impossibilité de concevoir avec des varices du pelvis et l’apparition d’autres symptômes de la maladie deviennent un mauvais mode de vie. Les experts recommandent:

  1. Abandonnez les mauvaises habitudes.
  2. Évitez de rester debout ou assis pendant plus de trois heures.
  3. Refuser les grandes activités physiques.
  4. Effectuer une gymnastique quotidienne.
  5. Ne prenez pas de bain chaud. La procédure peut être remplacée par une douche à contraste. Changer la température de l'eau aidera à garder les vaisseaux en forme.
  6. Débarrassez-vous de l'excès de poids. Pour ce faire, vous pouvez suivre un régime et faire de l'exercice.

Guérir la maladie n'est pas facile. Pour ce faire, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin. Le médecin prescrit également une série d'exercices spéciaux qui aideront à rétablir la circulation sanguine.

Traitement de la toxicomanie

Dans le diagnostic des varices, un traitement médicamenteux est également utilisé. Le plus souvent, plusieurs groupes de médicaments sont prescrits:

  1. Phléboprotecteurs. Ils ont un effet anti-inflammatoire, améliorent la circulation sanguine.
  2. Phlébotonique. Il a été démontré que les comprimés améliorent l’élasticité des parois des vaisseaux sanguins.
  3. Enterosorbents. Indiqué pour la liaison et l'excrétion des toxines dans l'intestin.
  4. Anti-inflammatoires non hormonaux. Aide à soulager la douleur et l'inflammation.

Aussi prescrit des complexes de vitamines qui aident à soutenir le système immunitaire. Des agents antiplaquettaires sont attribués pour prévenir la formation de caillots sanguins. Les médicaments ne sont pris que sur ordonnance aux doses indiquées.

Compression et sclérothérapie

Dans le cas des varices, le port d’un vêtement de compression spécial est indiqué, car il contribue à créer la pression nécessaire sur les vaisseaux. Utilisé à la maison tel que prescrit par un médecin.

La sclérothérapie est réalisée avec une ponction veineuse, qui est élargie. Une préparation spéciale provoquant une adhérence est introduite dans la lumière résultante.

La procédure est effectuée le plus souvent avec des lésions de veines situées près de la peau.

Intervention chirurgicale

Une intervention chirurgicale est prescrite dans les lésions veineuses graves, lorsqu'il existe un risque de complications. Si les varices sont établies, la ligature de l'ovaire ou de la veine cave peut être effectuée.

Il y a plusieurs façons d'effectuer l'opération. Le plus populaire est endoscopique. La méthode dans laquelle un laser de haute précision est utilisé est particulièrement populaire.

Le choix du type d’opération est effectué par le médecin traitant en tenant compte des indications et contre-indications.

Prévisions

Le pronostic pour l'établissement de varices pelviennes dépend de plusieurs facteurs, tels que le degré de développement de la pathologie, la localisation du processus pathologique et l'âge du patient. Les conséquences se produisent en l'absence de traitement.

Sous réserve d'une nutrition appropriée et des recommandations d'un médecin, environ 80% des femmes se sentent bien après le traitement.

Le système vasculaire pelvien variqueux est une maladie dangereuse qui devrait être exclue lors de la planification d'une grossesse, car cela peut constituer une contre-indication à la procréation. Mais la grossesse elle-même peut être à l'origine du développement de cette pathologie, qui survient à n'importe quel trimestre. Pour réduire les risques de varices, vous devez bien manger, faire de l'exercice et renoncer aux mauvaises habitudes.

Varices du bassin chez les femmes: qui peut aider - un phlébologue ou un gynécologue?

À la mention de varices dans la maladie, la plupart des gens imaginent les processus pathologiques dans les membres inférieurs visibles à l’œil nu. Varices du bassin - ce type de maladie est parlé et écrit beaucoup moins souvent. Souvent, ses symptômes sont considérés comme la présence de processus inflammatoires dans les organes génitaux, de troubles hormonaux, de pathologies du système urinaire, de sciatique lombaire.

Chez les femmes, les varices des organes pelviens sont causées par l’étirement des parois des veines, ce qui réduit leur résistance. L'incidence maximale se produit à l'âge de procréer de 25 à 50 ans. Parfois, la dilatation des varices peut être déterminée chez les adolescentes pendant la période de croissance rapide et la formation de cycles hormonaux et menstruels. À cet âge, la maladie peut être asymptomatique.

Une autre caractéristique de la pathologie - une tendance à l'aggravation et à la manifestation active pendant la période de porter un enfant.

Signes et causes

L'obstruction des veines et les dysfonctionnements dans le système de circulation sanguine normale dans les ovaires entraînent des dysfonctionnements dans le système circulatoire. La dysplasie du tissu conjonctif, qui entraîne une diminution de la quantité de collagène et, par conséquent, de l'élasticité et de la résistance des vaisseaux sanguins, peut être un facteur de développement de la maladie.

Facteurs négatifs et causes communs du développement des varices pelviennes:

  • période de gestation due à une augmentation du volume sanguin dans les vaisseaux, à une augmentation du taux de progestérone, à une taille importante de l'utérus;
  • exercice intense régulier;
  • les grossesses précédentes multiples et l'accouchement;
  • mode de vie sédentaire, avec une activité principalement sédentaire;
  • maladies gynécologiques: structure pathologique de l'utérus, endométriose, processus inflammatoires;
  • pratique pendant une longue période d'interruption des rapports sexuels afin de se protéger contre les grossesses non désirées;
  • utilisation à long terme de certains agents hormonaux;
  • manque de satisfaction avec la vie sexuelle.

Un déséquilibre hormonal, en particulier une augmentation du taux d'œstrogènes, peut provoquer le développement de varices.

Comme on l'a déjà noté, les varices pelviennes se manifestent de la même manière que les maladies de l'appareil reproducteur féminin. Le principal symptôme qui fait qu'on est sur ses gardes est une douleur constante. Ils se font sentir dans le bas de l'abdomen, peuvent être aussi faibles, à peine perceptibles et extrêmement tranchants. Très souvent, une douleur intense, apparaissant dans le bassin, s'est propagée à la région lombaire ou au sacrum. Les douleurs deviennent plus vives après un effort physique ou, au contraire, après un long séjour dans la même position (assise ou debout).

Le système veineux pelvien chez la femme

Il est nécessaire de souligner les symptômes suivants, qui manifestent des varices du pelvis:

  • saignement accru après l'accouchement ou les procédures gynécologiques causées par un amincissement de la paroi veineuse, il est difficile d'arrêter un tel saignement;
  • relations sexuelles douloureuses, sentiment d'insatisfaction sexuelle, peur et aversion pour la vie sexuelle en général, apparition de forts spasmes musculaires lorsque vous tentez d'entrer dans une intimité intime;
  • miction douloureuse ou fréquente causée par une vessie pleine;
  • une augmentation des veines de la vulve ou du périnée, accompagnée de démangeaisons sévères, gonflement et sensation de brûlure;
  • thrombophlébite des veines caractérisée par un gonflement ou une rougeur de la peau du périnée, de la fièvre et une faiblesse générale.

Il existe des varices de la vulve et le développement de la maladie à la suite de pléthore veineuse. La maladie peut avoir trois degrés d'intensité.

  • Grade 1 - le diamètre de la veine est 4-5 mm;
  • 2 degrés - la veine augmente à 6-10 m;
  • Grade 3 - diamètre de la veine supérieur à 10 mm.

La détermination de la gravité de la pathologie est l’une des principales étapes du diagnostic, car elle aide à déterminer les méthodes de traitement. Dans les deux premiers cas, il suffit généralement d'un traitement conservateur, de modifications du régime alimentaire et de la pratique d'exercices thérapeutiques. La troisième sévérité de la maladie nécessite une opération, la ligature des grosses veines.

Varices du bassin pendant la grossesse

Cette maladie est un problème de femmes qui ont accouché à plusieurs reprises. Des changements dans les veines peuvent déjà se produire pendant la première grossesse et chaque risque augmente ensuite. À un certain stade, les veines des organes cessent de fonctionner pleinement, ce qui perturbe l'écoulement normal du sang.

Le risque augmente si une femme a:

  • la structure anormale des organes reproducteurs (principalement l'utérus) a été diagnostiquée;
  • il y a une prédisposition génétique;
  • surpoids ou jeu rapide de kilogrammes tout au long de la grossesse;
  • avoir de mauvaises habitudes (fumer);
  • travail nécessitant peu d’effort physique, long séjour assis ou debout au même endroit.

Pourquoi la maladie est-elle si souvent diagnostiquée chez les femmes enceintes?

Les femmes souffrent de cette pathologie au troisième trimestre, car l’utérus croissant exerce une pression sur les organes voisins, ce qui crée des obstacles pour leurs activités normales.

La quantité normale de sang circulant dans le corps pendant la gestation est augmentée de près de 50%. Les veines ne font pas toujours face à une charge accrue pour elles, surtout si la situation est aggravée par divers facteurs provocants, qui ont été discutés ci-dessus.

Des modifications caractéristiques du fond hormonal dans le corps de la future mère peuvent également avoir un effet néfaste sur l'élasticité des parois vasculaires.

Qu'est-ce qu'un dangereux élargissement pathologique des veines pendant la gestation?

Les varices de l'utérus et d'autres organes doivent faire face à un accouchement grave aux conséquences graves. Les parois amincies des veines peuvent être blessées et même éclater, provoquant des douleurs et des saignements. Ces phénomènes sont nocifs et dangereux non seulement pour le bien-être de la femme, mais aussi pour sa vie.

Le risque de formation de caillots sanguins est l’un des troubles les plus courants. Ils bloquent les vaisseaux, ce qui réduit voire empêche l’apport normal de sang au placenta. Un tel dysfonctionnement conduit au vieillissement du placenta et à la privation d'oxygène du fœtus en oxygène.

Aux stades 1 et 2 des varices pelviennes, l'accouchement a généralement lieu de manière naturelle. Lors des tentatives, le personnel médical veille à réduire la pression dans les parois des vaisseaux sanguins. L'administration simultanée d'agents anticoagulants est nécessaire.

La forme lourde (3ème) nécessite une césarienne.

Avec ce problème, une femme enceinte doit préparer avec soin son futur accouchement, à savoir:

  • à partir du deuxième trimestre, porter un bandage prénatal;
  • bouger activement, éliminer un long séjour assis ou debout dans une position (par exemple, être devant l'ordinateur);
  • pour réduire la pression dans les vaisseaux pendant le sommeil, placez un oreiller spécial entre les jambes;
  • nager dans la piscine ou prendre régulièrement une douche froide.

Les femmes enceintes doivent reconsidérer leur régime après le vidage intestinal opportun.

Diagnostics

L'examen gynécologique externe vous permet de déterminer facilement la vulve et le périnée variqueux. Mais comment vérifier s'il existe une pathologie similaire dans les organes génitaux internes? Pour déterminer le problème avec précision, des examens supplémentaires sont prescrits, tels que le diagnostic par ultrasons, la phlébographie, la laparoscopie, la tomodensitométrie ou l'IRM.

Traitement

La maladie n'appartient pas aux pathologies gynécologiques. Son traitement est réalisé par un phlébologue (chirurgien vasculaire). Mais comme la pathologie est souvent détectée lors de l'échographie, une femme est ensuite vue par deux spécialistes - un gynécologue et un phlébologue. Le traitement des varices du bassin devrait être complet, y compris les traitements médicamenteux et non médicamenteux, l'utilisation d'exercices thérapeutiques, la normalisation du système nutritionnel et la révision du régime de jour.

Les médicaments éliminent efficacement les symptômes au stade initial. Les patients ont prescrit des médicaments dans la période d'exacerbation. L'utilisation à long terme de tels fonds n'est pas souhaitable car ils ont tendance à causer des effets secondaires. Les médicaments améliorent la circulation sanguine, soulagent l'inflammation et la douleur et réduisent le risque de formation de caillots sanguins.

Comment traiter les veines pelviennes dilatées chez la femme enceinte et dans quelle mesure une pharmacothérapie est-elle justifiée?

Compte tenu des risques potentiels pour le fœtus et du risque élevé d'effets secondaires, les médicaments ne sont prescrits qu'au plus tôt le deuxième trimestre et uniquement dans des cas exceptionnels. Si une femme n'a jamais eu de tels problèmes médicaux avant le début de sa grossesse, il lui est plus souvent recommandé de se limiter aux traitements non médicamenteux, tels que le port de vêtements spéciaux.

Considérez l'utilisation de certains médicaments:

Le principal ingrédient actif est le diosmin. Formulaire de libération - pilules. Le médicament réduit la congestion dans la région pelvienne, stimule l'écoulement veineux et la circulation sanguine. Il est bien toléré, mais dans certains cas, des réactions allergiques cutanées, des maux de tête, des selles bouleversées ou des nausées sont possibles. Non recommandé pour les personnes présentant une hypersensibilité aux composants de l'outil et les enfants mineurs.

Les médicaments sont prescrits aux femmes enceintes après avoir consulté un médecin, pour une période ne dépassant pas 12 semaines.

Au coeur de la substance active - dipyridamole. Disponible sous forme de pilule. Recommandé pour le traitement et la prévention des varices, de la thrombose et de leurs complications. Les contre-indications comprennent les violations du cœur et des vaisseaux sanguins, l'insuffisance hépatique, l'ulcère peptique.

Après une longue réception, des effets secondaires sont possibles: maux de tête, éruptions cutanées, accélération du rythme cardiaque, bouffées de chaleur du visage, troubles du système digestif. Lorsque la grossesse est indiquée selon les indications, lorsque le bénéfice attendu dépasse les risques possibles pour le fœtus.

Utilisé en thérapie combinée avec un autre médicament Flogenzyme. Wobenzym contient des extraits de plantes (ananas et papaye) et des extraits de pancréas d'origine animale. Le médicament combiné a un effet anti-inflammatoire, anti-œdémateux et analgésique. Formulaire de libération - pilules.

Les effets secondaires sont rares, il peut y avoir de l'urticaire, des éruptions cutanées mineures. L'hémophilie et l'intolérance individuelle aux composants du produit sont des contre-indications.

Éliminer la stagnation dans le bassin aidera la gymnastique. La plupart des exercices sont effectués en position couchée. Cela peut être le fameux "bouleau", "vélo", "ciseaux". Lorsqu'elles sont effectuées, le bas-ventre est suffisamment chargé, ce qui contribue à l'écoulement du sang. L'entraînement physique thérapeutique est complété par le port de tricots de compression.

Parmi les méthodes de traitement utilisées et l'hirudothérapie, le traitement avec des sangsues, qui mettent dans le coccyx.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle est efficace pour vaincre les symptômes de la maladie si elle est appliquée aux premiers stades. Les thés et les bouillons de chaga et de racine de pissenlit, la teinture à base de marronnier d’argent possèdent une grande efficacité.

Le moyen le plus abordable d'utiliser le chagi est un thé thérapeutique à base de thé. Pour ce faire, 3 cuillères à soupe de chaga séché versez 0,5 litre d’eau bouillie et insistez dans un endroit chaud pendant plusieurs heures. Prenez une demi-heure avant les repas pas plus de 2-3 fois par jour.

Une cuillère à dessert de racine de pissenlit hachée est versée avec un verre d'eau bouillante, puisée pendant plusieurs heures et bue trois fois par jour 10-15 minutes avant les repas. Ce thé est contre-indiqué pour les personnes souffrant de gastrite ou de maladie des voies biliaires.

Pour faire la teinture de marronier, le fruit est pelé, haché finement, mis dans une bouteille avec du verre foncé et versé avec de la vodka dans un rapport de 1:10. Durée de la perfusion - 14 jours. 25-30 gouttes de la teinture obtenue sont mélangées avec une petite quantité d’eau et prises trois fois par jour. La durée d'admission ne doit pas dépasser 30 jours.

Régime alimentaire

Une alimentation équilibrée, à l'exception des aliments gras et des boissons alcoolisées, revêt une grande importance pour le traitement de la maladie. Le menu devrait inclure des repas riches en fibres et des graisses d'origine végétale. Les principaux produits dans le régime alimentaire devraient être les légumes, les fruits, les jus naturels, le thé vert. Pâte sucrée non recommandée, plats avec beaucoup d'épices, fast food. Les repas devraient être fréquents, mais en petites portions.

Aliments utiles riches en vitamine C (agrumes, cassis), fruits de mer (huîtres, crevettes, algues). Les repas doivent être préparés avec un minimum de sel.

Prévention

Les thérapies conservatrices améliorent considérablement l'état des patients et éliminent le risque de conséquences graves. La tâche principale du traitement est de prévenir les récidives et la nécessité d’une intervention chirurgicale. La prévention de la maladie et de sa récurrence est d’une grande importance.

Parmi les recommandations médicales doivent être soulignés:

  1. Utilisez des médicaments hormonaux uniquement selon les directives du médecin et sous son contrôle.
  2. Dirigez un style de vie mobile avec un exercice modéré.
  3. Éliminez les mauvaises habitudes, telles que fumer et boire de l'alcool.
  4. Effectuez régulièrement une série d’exercices de gymnastique pour favoriser la santé vasculaire.
  5. Mangez sainement avec beaucoup de fruits et de légumes.
  6. Portez des bas de contention dès les premiers signes de varices.

La mise en œuvre de recommandations préventives est également importante pendant la grossesse, en particulier au second semestre.

La révision de la nutrition, le style de vie actif, les visites régulières chez le médecin, le traitement des varices du bassin immédiatement après l'identification de la maladie permettront d'éliminer les symptômes douloureux et d'éviter une intervention chirurgicale prolongée.