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L'hypertension

Hypercoagulation (syndrome d'hypercoagulation): causes, formes, symptômes, tests, traitement

L'hypercoagulation est un terme médical qui désigne un état d'activité accrue du système de coagulation du sang. Cette pathologie peut être une maladie indépendante ou une manifestation d'affections concomitantes. Le syndrome d'hypercoagulation s'accompagne dans la plupart des cas d'une tendance accrue à la thrombose. Le caillot sanguin résultant est de structure lâche et dépourvu d'élasticité.

Le sang est l’environnement vital du corps, assurant une fonction de transport et assurant l’apport d’oxygène et de nutriments à tous les organes internes. Il s'agit d'un plasma - la partie liquide dans laquelle se trouvent les éléments cellulaires. Le nombre de cellules sanguines et de plasma est dans le rapport 4: 6. Lorsque cet équilibre est perturbé et que le nombre d'éléments cellulaires commence à prévaloir, le sang s'épaissit.

La coagulation du sang est un problème grave qui doit être activement traité. Lorsque le sang commence à s'épaissir, sa viscosité augmente, les processus d'oxydation et de régénération des tissus sont perturbés.

L'hypercoagulation est primaire. Sa cause est une prédisposition génétique. L'hypercoagulation secondaire se développe en présence de pathologies dans le corps.

Raisons

Les causes de l'hypercoagulation sont très diverses. La pathologie ne se pose jamais spontanément. Les facteurs suivants provoquent ce processus pathologique:

  • Pendant la grossesse, le corps féminin fragile est soumis à une charge supplémentaire, qui perturbe le fonctionnement du système de coagulation du sang.
  • L’intoxication avec signes de dyspepsie - vomissements et diarrhée, ainsi que polyurie, causés par le diabète, une maladie rénale, un œdème pulmonaire, des brûlures et des blessures, sont des causes courantes d’hypercoagulation. Une perte de liquide abondante rend le sang hautement concentré. La déshydratation perturbe le cerveau et l'état des vaisseaux sanguins. Après la récupération du corps malade, le volume sanguin et la viscosité sont normalisés.
  • Prendre de nombreux médicaments entraîne également une déshydratation. Le traitement à long terme des femmes avec des contraceptifs hormonaux altère le flux sanguin. Sa concentration devient normale après la fin du traitement.
  • L'hypercholestérolémie résulte d'une consommation excessive d'aliments gras. Dans ce cas, le sang devient très visqueux. Pour le faire passer dans les vaisseaux sanguins, le cœur commence à travailler dur.
  • Les infections virales ou bactériennes du corps et les invasions helminthiques sont accompagnées de lésions toxiques des organes cibles, de lésions des vaisseaux sanguins et de caillots sanguins.
  • Les fermentopathies acquises et congénitales ralentissent le flux sanguin et entraînent une hypercoagulation.
  • Maladie du foie - l'hépatite et la cirrhose perturbent la microcirculation et le déséquilibre en oxygène.
  • Oncopathologie - hémangiome, myome, lipome, certaines formes de leucémie, myélome.
  • Prédisposition héréditaire
  • Maladies du sang et des vaisseaux sanguins - athérosclérose, thrombophilie, érythémie, varices et congestion veineuse, CID.
  • Caractéristiques du mode de vie - tabagisme, hypodynamie et surcharge pondérale.
  • Interventions chirurgicales sur le coeur, prothèses de ses valves.
  • Maladies systémiques du tissu conjonctif - vascularite, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie.
  • Dysfonctionnement surrénal, amylose.

L'hypercoagulation est un problème dont personne n'est à l'abri. Face à elle, ne paniquez pas et ne vous soignez pas. Vous devez vous ressaisir et consulter un médecin. Prendre des médicaments anticoagulants sans réflexion peut avoir de tristes conséquences.

diagramme - la distribution des causes des états hypercoagulables congénitaux

Du point de vue du mécanisme de l'hypercoagulation se produit à la suite de:

  1. L'augmentation de la concentration de pro-coagulants dans le sang et de leur activation excessive, qui survient en cas d'hyperprothrombinémie sévère, d'hyperfibrinogénémie ou de thrombocytose;
  2. Suppression de l'activité des anticoagulants avec choc, sepsie, brûlures, CID;
  3. Déficit et inhibition des facteurs de coagulation fibrinolytique dans les cas de syndrome thrombotique grave, de lésion de la paroi vasculaire, de vascularite, d’athérosclérose.

L'hypercoagulation dans les cas avancés entraîne la formation de multiples caillots sanguins dans les gros vaisseaux et la microvascularisation.

Hypercoagulation et grossesse

L'hypercoagulation chronométrique est souvent diagnostiquée chez les femmes qui portent un enfant. Cela est dû à l’activité accrue du système de coagulation sanguine de la mère et du fœtus. À son tour, le syndrome d'hypercoagulabilité protège le corps de la femme contre les pertes de sang importantes au cours de l'accouchement. L'hypercoagulation pendant la grossesse survient au deuxième trimestre et constitue une variante de la norme.

L’augmentation pathologique de la coagulation chez la femme enceinte est due à divers facteurs:

  • Maladies internes,
  • Mutations génétiques
  • Stress, conflit, dépression,
  • Âge mûr - plus de 40 ans.

Toutes les femmes enceintes doivent donner du sang pour la coagulation et la coagulation une fois par mois afin de contrôler l'hémostase. Lorsque des signes d'hypercoagulation sont détectés, ils reçoivent un traitement sûr qui ne nuit pas au fœtus. Dans le cas contraire, une thrombose des artères spiralées chez une femme enceinte entraîne des complications graves: développement retardé du fœtus, usure rapide du placenta et mort prénatale.

Tableau clinique et diagnostic

L'hypercoagulation est souvent un symptôme de diverses maladies, mais il peut aussi s'agir d'une maladie indépendante qui n'a pas de clinique prononcée. Le ralentissement du flux sanguin, son épaississement, la formation de microboupes se traduisent cliniquement par des maux de tête, une paresthésie et une asthénie générale du corps. Les patients se plaignent de la détérioration de leur état de santé général, de la léthargie, de la léthargie, de l'apathie, de la somnolence, de la confusion, de l'hypertension, de la sécheresse de la bouche, de la mauvaise humeur et du refroidissement des extrémités.

Les signes cliniques de la maladie peuvent être absents. Dans de tels cas, il est possible de déterminer une coagulabilité sanguine accrue uniquement par les résultats des tests de laboratoire, sans lesquels les spécialistes ne peuvent donner une évaluation objective de la situation.

En l'absence de traitement opportun et adéquat, l'hypercoagulation conduit à l'apparition de complications thrombotiques et hémorragiques.

Pour détecter le syndrome hypercoagulatif, il est nécessaire de subir un examen de laboratoire complet. Pour ce faire, les patients sont pris pour l'analyse du sang de la veine cubitale.

En laboratoire, déterminez les indicateurs du coagulogramme et examinez le sang pour la coagulation. UAC, la mesure de l'hématocrite et les indicateurs de base de l'acide complètent les données.

Le diagnostic est établi par les signes caractéristiques et les tests de laboratoire du système hémostatique.

Traitement

Pour rétablir un flux sanguin normal et éliminer l'hypercoagulation, vous devez consulter un spécialiste qui procédera à un examen diagnostique et fournira une assistance spécialisée. Les médecins choisiront individuellement un plan de traitement tenant compte de toutes les caractéristiques du corps.

Le traitement de l'hypercoagulation vise à éliminer les facteurs en cause, à effectuer un traitement anti-choc, à restaurer le volume sanguin circulant, à améliorer la microcirculation, à maintenir l'hématocrite à un niveau optimal, à corriger les troubles hémodynamiques et de la coagulation:

  1. Médicaments anticoagulants: médicaments à base d’aspirine qui préviennent la thrombose: agents antiplaquettaires - «ACC thrombothique», «Cardiomagnyl», «acide acétylsalicylique»; anticoagulants - warfarine, héparine, Fragmin; fibrinolytiques - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
  2. Thérapie symptomatique - antispasmodiques "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; médicaments anti-inflammatoires - Ibuklin, Indomethacin, médicaments vasculaires Pentoxifylline, Curantil.
  3. En présence d'une infection bactérienne dans le corps, un traitement antibactérien est effectué avec l'addition d'antiprotéases, par exemple, Cefazolin et Contrical, Azithromycine et Gordox.
  4. Pour atténuer l’état de choc en développement, on injecte des solutions salines intraveineuses, du plasma contenant de l’héparine, «Reopolyglucin», une solution d’albumine.
  5. Avec le développement de l'anémie et une diminution de l'hématocrite, une masse ou une suspension de globules rouges est réalisée.
  6. Dans les maladies auto-immunes, une plasmaphérèse est administrée et des hormones stéroïdiennes sont prescrites - Prednisone, Dexaméthasone.

Dans les cas graves, on injecte par voie intraveineuse aux patients des solutions colloïdales et cristalloïdes et transfuse le sang du donneur. Les transfusions de sang de donneur sauvent la vie des patients après une blessure, accompagnée d'une perte de sang.

Parallèlement à la pharmacothérapie traditionnelle, des recettes de médecine traditionnelle sont utilisées. La teinture d'herbes est le substitut de l'aspirine. Cette plante est utilisée pour traiter non seulement les maladies du sang, mais aussi le système cardiovasculaire. La décoction à base de fruits d’aubépine, de trèfle des prés, de racine de valériane, de mélisse, de trèfle jaune améliore l’état des vaisseaux sanguins et a un effet bénéfique sur la circulation sanguine.

La diététique nécessite la consommation de produits naturels préparés par cuisson, cuisson ou traitement à la vapeur. Les produits enrichis en vitamine E restaurent le flux sanguin. Le jour, il est bon de manger une cuillère à soupe de grains de blé germés. Les produits laitiers, les légumes, les fruits, les plats de viande et de poisson et les fruits de mer doivent être présents dans le régime alimentaire des patients. Les baies et les fruits les plus utiles sont: les canneberges, les groseilles, les cerises, les raisins, les pommes, les agrumes, les pêches. Assurez-vous d’exclure les aliments en conserve, fumés, gras, frits et marinés, les sucreries, la pâtisserie, le sarrasin, les pommes de terre, l’alcool et les sodas.

  • Arrêter de fumer
  • Bien manger,
  • Beaucoup marchent au grand air,
  • Faire du sport,
  • Optimiser votre quotidien,
  • Dors suffisamment
  • Évitez les situations stressantes et les conflits
  • Mener une vie saine
  • Passer périodiquement des tests sanguins.

Le pronostic du syndrome hypercoagulatif est ambigu et dépend de la gravité de la maladie sous-jacente, de l'état général du corps et des modifications existantes de l'hémostase.

La prévention de l'hypercoagulation consiste à identifier les patients à risque - femmes enceintes, personnes âgées et personnes atteintes de cancer - ainsi que dans le traitement de la maladie de fond.

Qu'est-ce que vous devez savoir sur l'hypercoagulation?

Le sang est le fluide physiologique le plus important du corps humain. Il se compose de plasma et d’éléments formés (leucocytes, plaquettes, érythrocytes). Les changements dans sa composition affectent le travail de la plupart des organes et des systèmes, ce qui explique pourquoi les syndromes sont si dangereux, accompagnés d'une augmentation ou d'une diminution des propriétés de la suspension, de l'équilibre électrolytique et de la densité.

L'hypercoagulation est une condition de coagulation sanguine accrue, observée dans certaines maladies (notamment le cancer), la prise de contraceptifs oraux, des anomalies génétiques. Elle se manifeste généralement par une augmentation anormale du nombre de plaquettes - des cellules qui forment ce qu'on appelle les bouchons primaires pour bloquer les vaisseaux sanguins en cas de lésion et fournir leur surface pour accélérer la coagulation plasmatique. Normalement, la concentration de plaquettes dans le plasma sanguin est comprise entre 180 et 360 * 10 ^ 9 unités par litre.

La réduction de la concentration de plaquettes menace les saignements constituant un danger de mort, et son augmentation excessive conduit à la formation de caillots (caillots sanguins), capables de bloquer les vaisseaux sanguins et donc de provoquer des crises cardiaques, des embolies et des accidents vasculaires cérébraux.

En cas de suspicion de violation du processus de coagulation, des analyses aideront à clarifier la situation:

  • KLA et hématocrite (il est important d'établir la somme de tous les éléments formés par rapport au volume sanguin total);
  • un coagulogramme (étude du système hémostatique permettant d'obtenir des informations sur son état général et l'intégrité des vaisseaux sanguins, ainsi que sur l'efficacité des voies de coagulation internes et générales).

L'hypercoagulation se caractérise par des symptômes non spécifiques, tels que somnolence et fatigue, faiblesse générale et confusion, augmentation de la pression artérielle, maux de tête, bouche sèche, humeur dépressive, sensation de froid dans les membres. Mais souvent, toutes les manifestations de la maladie sont absentes et rien n'indique une coagulation sanguine excessive, de sorte que sans les résultats de l'analyse, aucun médecin ne peut évaluer objectivement la situation.

Hypercoagulation chronométrique et structurelle

En comparant les mots «hypercoagulation chronométrique et structurelle» pour déchiffrer les analyses, les patients commencent à devenir nerveux. En fait, ce résultat en soi ne signifie rien de grave - par exemple, pour les femmes enceintes, une légère augmentation du taux de coagulation du sang à l'approche de l'accouchement, à partir du deuxième trimestre environ, est considérée comme la norme. Le corps essaie donc naturellement d’éviter une perte de sang importante.

Mais si nous ne parlons pas de grossesse et que l'examen révèle une hypercoagulation, vous devez rechercher la raison pour laquelle le processus de coagulation du sang est perturbé.

Les raisons pour lesquelles le sang devient plus épais qu'il ne devrait l'être peuvent être très diverses, parmi lesquelles:

  • production excessive de globules rouges, d'hémoglobine et de plaquettes;
  • exposition à des rayonnements ionisants (rayonnements);
  • manque de certaines enzymes;
  • perte de sang ou déshydratation;
  • maladies du foie, de la rate et d'autres organes.

Il existe également un syndrome d'hypercoagulation primaire (thrombophilie): cette pathologie est provoquée par une déficience en protéines du plasminogène ou C, S, des mutations géniques, une hyperhomocystéinose et un syndrome des antiphospholipides.

Syndrome d'hypercoagulation dans la cirrhose du foie

Un déséquilibre procoagulant est souvent observé chez les patients atteints de cirrhose du foie, et la fréquence et la gravité des complications thrombotiques sont généralement corrélées à la gravité de la maladie. Néanmoins, le système d'hémostase reste fonctionnel pendant longtemps, bien qu'il soit instable: le corps continue à fonctionner, mais certains dysfonctionnements sont constamment observés dans son travail et il existe des déviations évidentes de la norme dans le sang.

L'organisation d'un traitement efficace de ces patients n'est pas une tâche facile pour le médecin, car il existe un risque de développer des complications thrombotiques et hémorragiques. En d'autres termes, le patient peut souffrir de thrombose et de perte de sang.

Hypercoagulation pendant la grossesse

Un facteur important qui influence clairement la composition du sang est la grossesse: à la fois avant et après la naissance et quelques semaines après, l'équilibre physiologique du corps subit certains changements.

S'inquiéter uniquement parce que le sang est devenu un peu plus épais ne vaut pas la peine: c'est un processus naturel provoqué par une restructuration hormonale et fonctionnelle, qui s'accompagne de toute grossesse. Il est nécessaire de s'inquiéter si le syndrome hypercoagulant pendant la grossesse est pathologique: dans ce cas, le sang s'épaissit prématurément ou plus fort que nécessaire.

Le groupe à risque comprend les femmes atteintes de maladies cardiovasculaires chroniques et la gestose de femmes enceintes dans l'anamnèse. On sait que la grossesse augmente considérablement (environ 5 à 7 fois) le risque de thromboembolie, une condition dangereuse dans laquelle un vaisseau sanguin est bouché par un thrombus et les tissus et organes qui en dépendent souffrent d'un manque d'oxygène.

Mais ce n’est pas le seul danger d’une coagulation anormalement intense. Si le système d'hémostase change trop, le risque de conséquences négatives augmente, non seulement pour la mère, mais également pour son enfant.

Ce syndrome est chargé de:

  • retard de croissance fœtale;
  • usure trop rapide du placenta;
  • interruption de grossesse dans les premiers stades et mort fœtale dans les dernières périodes;
  • thrombose du cordon ombilical;
  • exfoliation ou présentation du chorion;
  • coups et crises cardiaques;
  • le développement de la maladie variqueuse;
  • thrombose des vaisseaux rétiniens.

Une influence indirecte sur le développement du syndrome hypercoagulant pendant la grossesse est exercée par des facteurs externes - stress, déshydratation, surchauffe et hypodynamie (tout cela affecte l’état général de la femme enceinte et la composition de son sang).

Mais les facteurs de risque internes sont considérés comme beaucoup plus significatifs: porteur des polymorphismes des gènes de la thrombophilie responsables de la coagulation (certains d'entre eux se retrouvent dans 30% de la population), syndrome des antiphospholipides, faiblesse vasculaire congénitale.

Dans certains cas, les complications causées par un basculement de l'équilibre vers l'hypercoagulation ne se développent pas au cours de la première grossesse, mais au cours de la seconde. Cela s'explique par le fait que même la première grossesse qui se déroule normalement sur le plan physiologique parvient toujours à déclencher certains processus pathologiques dans le corps, en agissant comme activateur. Et au cours de la deuxième grossesse, les pathologies cachées se manifestent pleinement.

Pour éviter une telle tournure des événements, il est recommandé de surveiller la composition du sang et de prendre des mesures préventives au cours du premier trimestre.
Quels experts doivent être consultés en cas de suspicion de syndrome d'hypercoagulabilité?

Tout d’abord - avec un gynécologue et un médecin généraliste (qui s’adresse, si nécessaire, au patient), vers un spécialiste étroit - un hématologue ou un coagologue (médecins traitant des maladies du sang). Afin de prévenir le développement de complications, un médecin observant une grossesse peut, sur la base de résultats de tests, prescrire des médicaments spéciaux - des anticoagulants qui empêchent la coagulation.

Il est impossible d'utiliser des anticoagulants seuls, ainsi que de remplacer les médicaments prescrits par un médecin par des médicaments choisis par soi-même - les conséquences peuvent être désastreuses.

Coagulation sanguine hypercoagulable

La nature a pris soin de rendre le corps humain unique. Le sang constitue le principal milieu de vie du corps humain. Il garantit le fonctionnement normal de toutes les cellules du corps grâce à sa capacité à transporter de l'oxygène, des nutriments et des oligo-éléments essentiels, ainsi qu'à favoriser l'élimination du dioxyde de carbone et des produits de décomposition des cellules. Fonctionnement normal et risques de développement de maladies du cœur et des vaisseaux, les autres organes dépendent des paramètres sanguins. Cependant, il arrive que la viscosité du sang commence à augmenter et qu’une hypercoagulation du sang se développe, ce que de nombreux experts distinguent comme un type de pathologie distinct, se séparant du syndrome thrombohémorragique.

C'est quoi

Qu'est-ce que c'est - l'hypercoagulation du sang et pourquoi la science moderne lui confère le statut d'état pathologique distinct?

L'hypercoagulation est une maladie dans laquelle le sang devient plus visqueux, mais les caillots sanguins ne se forment pas dans les vaisseaux. si des caillots sanguins apparaissent, leurs caractéristiques diffèrent des caillots sanguins formés pendant le syndrome thrombohémorragique - leur structure n’est pas élastique, mais lâche.

Un sang épais pendant la grossesse peut avoir des conséquences extrêmement négatives, car des modifications des paramètres sanguins entraînent des modifications des processus d'oxydation intracellulaire, ce qui, à son tour, entraînera des modifications des processus de régénération tissulaire (c'est-à-dire le cerveau, les reins, le foie et d'autres organes vitaux). )

Le sang très visqueux est dangereux pour tous les organes.

Raisons

Les causes de l'hypercoagulation sanguine chez l'homme et la femme sont nombreuses et variées, les plus courantes étant:

  • l'hypodynamie;
  • mauvaises habitudes, tout d'abord fumer;
  • surpoids, et le stade de l'obésité n'a pas d'importance;
  • dommages vasculaires, y compris l'athérosclérose aortique;
  • historique des interventions chirurgicales sur le cœur pour le remplacement de la valve;
  • pathologies auto-immunes;
  • maladies du sang (thrombophilie, érythrémie, hémangiome et autres);
  • changements dans le corps associés à la fonction de reproduction (utilisation de contraceptifs hormonaux et chimiques, grossesse).

Les symptômes

Les symptômes du sang hypercoagulable chez un patient sont pratiquement absents, sont de nature générale et ressemblent aux symptômes d'un grand nombre d'autres maladies moins dangereuses. En particulier, en présence de ce syndrome, on note des céphalées, une léthargie et une fatigue. Et seul un examen de laboratoire, en particulier un coagulogramme, peut montrer la présence de cette maladie et aucune difficulté ne se pose.

Interprétation des indicateurs

Interprétation de l'analyse lors de l'hypercoagulation:

  • Fibrinogène dans le sang (les taux normaux varient de 2,00 à 4,00 g / l) - le niveau augmente.
  • La prothrombine (pourcentage normal - 78% - 142%) augmente.
  • Tolérance plasmatique à l'héparine (normalement 7-15 minutes) - réduite moins de 7 minutes.
  • Le test PFC (la norme - 3,36 - 4,0 mg / 100 ml) - augmente.
  • TV, temps de thrombine (la normale est de 12 - 16 secondes) - est réduit.
  • APTT, temps partiel de thromboplaste, activé (valeurs normales - 25 - 35 secondes) - est réduit.

Traitement

Dans le traitement du sang hypercoagulable, l'automédication est inacceptable. L'hypercoagulation du sang nécessite une correction médicale, qui est choisie strictement par un spécialiste sur la base des données de diagnostic en laboratoire et des antécédents du patient.

Il existe une certaine liste de médicaments qui affectent la coagulation du sang, mais seul un médecin peut décider lequel de ces médicaments doit être préféré, seul un spécialiste certifié peut élaborer un schéma de traitement de leur consommation et en calculer la posologie.

En règle générale, pour le traitement de cet état pathologique particulier, on utilise des médicaments dont le principe actif est l'acide acétylsalicylique (acide acétylsalicylique). Pour un groupe particulier de patients, un traitement hypercoagulable basé sur l'utilisation d'héparines de bas poids moléculaire est acceptable. En d’autres termes, il n’existe pas d’approche générale dans le choix du traitement du syndrome hypercoagulant, une approche spécialisée est nécessaire en la matière.

Les plus courants dans l'application sont les médicaments industriels à base de sang épais, tels que l'aspirine, le thrombo ACC, la pentoxifylline, les carillons, le valvéogrel, la warfarine, le sinkumar. Les avantages et les inconvénients de l'aspirine font encore l'objet de débats entre médecins.

En plus du traitement médicamenteux, les médecins prescrivent l’utilisation de remèdes homéopathiques, ne laissez pas les herbes médicinales de côté pour l’éclaircissement du sang. Ainsi, il est possible de noter la plante Labaznik, dont les composants ont le même effet sur le corps humain que l'aspirine. Les teintures Labasnik sont largement utilisées dans le traitement des maladies cardiaques.

Prévention et alimentation

Une intervention médicale à elle seule ne suffit pas pour lutter contre cette maladie.

L'effet positif de l'utilisation de médicaments améliore et renforce l'adhésion du patient aux recommandations suivantes:

  • l'organisation d'un mode de vie sain, l'élimination des mauvaises habitudes;
  • éviter les efforts physiques excessifs;
  • augmenter la durée de séjour à l'air frais;
  • l'élaboration du menu correct, le respect le plus strict des principes de l'alimentation en présence d'un diagnostic de coagulation du sang: de l'alimentation devrait être fumé, aliments en conserve, agrumes, pommes de terre, produits à base de farine, alcool, boissons gazeuses, ne pas manger des aliments épicés et trop salés. Au contraire, il est nécessaire de mettre l'accent sur l'utilisation quotidienne d'aliments sains contenant un pourcentage minimum de matières grasses, de fruits frais et de légumes; Le thé et le café sont remplacés par du cacao. des bonbons s'arrêtent sur le chocolat amer. Citron peut être consommé à partir d’agrumes avec un syndrome hypercoagulable; d'assaisonnements - racine de gingembre, ail.
Des anticoagulants

Les catégories de patients dont l'hypodynamie a provoqué l'apparition du syndrome d'hypercoagulothérapie ne doivent pas négliger les recommandations ci-dessus et devraient revoir fondamentalement leur mode de vie en prêtant une attention particulière à l'intensité de l'effort physique. Cela est dû au fait qu'à l'avenir, ces patients font face à une menace réelle d'accident vasculaire cérébral.

Pendant la grossesse

Le développement de l'hypercoagulation pendant la grossesse mérite une attention particulière si l'on considère cet état pathologique. Pendant cette période, le corps féminin subit d’énormes changements qui visent à préparer le travail à venir. Il ne contourne pas le côté et le système circulatoire. Chez les femmes enceintes, l'hypercoagulation a tendance à se manifester, car le système de coagulation sanguine est dans un état d'activité accrue. Le corps est ainsi protégé des saignements abondants lors de l'accouchement.

En outre, le développement de l'hypercoagulation chez la femme enceinte peut être affecté par des déviations concomitantes de l'état de santé:

  • maladies des reins et du foie,
  • des perturbations dans le fonctionnement du cœur et du système vasculaire,
  • tension nerveuse, stress, dépression,
  • facteur d’âge (la tendance à la coagulation sanguine augmente après 40 ans).

Pour la détection précoce de cette pathologie chez une femme, un médecin observant une grossesse prescrit un coagulogramme du sang d'une femme enceinte une fois par mois. Lors du diagnostic du début du processus pathologique, un traitement médical approprié et sans danger est sélectionné pour la femme. Des recommandations sont développées qui se rapportent à son mode de vie, ainsi qu'au menu quotidien. Dans ce cas, le contrôle du coagulogramme sanguin est effectué toutes les deux semaines.

À condition que tous les rendez-vous chez le médecin soient strictement remplis, une femme est capable de supporter une grossesse normalement et de donner naissance à un bébé en bonne santé.

Qu'est-ce que le syndrome d'hypercoagulothérapie et comment est-il traité?

Quel est le terme "hypercoagulation"? Par «hypercoagulation», on entend une activité accrue du système de coagulation du sang. Cet état pathologique peut être à la fois une maladie indépendante et un symptôme supplémentaire des maladies associées. Les déplacements hypercoagulables sont accompagnés d'une formation accrue de caillots sanguins, ce qui affecte négativement la circulation sanguine en général.

Un peu de sang et de ses fonctions

Le sang est un environnement biologique, grâce auquel le corps est nourri et saturé en nutriments et en oxygène. Il est représenté par le plasma (la partie liquide) et les éléments uniformes (érythrocytes, leucocytes, plaquettes). Le rapport de tous les composants, à savoir le plasma aux cellules sanguines, est de 6: 4. Si l'équilibre est perturbé et que le changement se produit en faveur des particules cellulaires, le sang devient alors plus dense et plus visqueux.

Cela entraîne des problèmes d'oxydation, avec la restauration des tissus de certains organes (rein, foie, cerveau). La circulation sanguine est remplie de caillots lâches, sans élasticité.

Hypercoagulation: le mécanisme d'occurrence

Causes d'hypercoagulation associées à:

  • Augmentation du contenu dans les procoagulants dans le sang. Ces modifications ont été observées lors d’une thrombocytose ou d’une hyperprothrombinémie sévère;
  • Augmentation de la formation d'éléments de coagulation activés;
  • Réduire le nombre de facteurs fibrinolytiques. Observé avec l'athérosclérose, la vascularite;
  • Inhibition des anticoagulants. Caractérisé par un choc, un empoisonnement du sang, des brûlures.

Il y a 2 formes d'hypercoagulation:

  • Primaire. Se pose en raison d'une prédisposition génétique;
  • Secondaire. C'est la réponse aux maladies existantes du corps.
Dommages hypercoagulables

Étiologie de l'hypercoagulabilité

Les facteurs étiologiques suivants peuvent influer sur la modification de la composition du sang et conduire au développement de l'hypercoagulation:

  • Intoxication avec des conditions dyspeptiques, lorsque la perte de liquide n'est pas reconstituée. Il survient avec une maladie rénale, le diabète, un œdème pulmonaire, des brûlures. Après récupération, la viscosité du sang revient à la normale;
  • Prendre certains médicaments, y compris les contraceptifs oraux. La fluidité du sang est restaurée après l’arrêt des médicaments;
  • En surpoids. Le sang devient trop visqueux en raison de l'hypercholestérolémie;
  • Helminthiases;
  • Infection du corps par divers virus et bactéries pathogènes;
  • Cirrhose du foie;
  • L'hépatite;
  • Chirurgie cardiaque avec installation d'une valve artificielle;
  • Maladies auto-immunes;
  • Tumeurs malignes et bénignes. Les plus fréquents sont les myélomes, myomes, hémangiomes, lipomes, leucémies;
  • Problèmes dans les glandes surrénales;
  • Pathologies sanguines et vasculaires: varices, athérosclérose, érythrémie;
  • Maladies du tissu conjonctif: lupus érythémateux systémique, vascularite.

Signes d'hypercoagulation

Les symptômes qui seront observés chez les patients hypercoagulant dépendent de la cause sous-jacente. Parfois, l'hypercoagulation ne se manifeste pas du tout et ne gêne pas le patient.

Dans d'autres cas, le ralentissement du flux sanguin s'accompagne de:

  • Maux de tête;
  • Picotements des membres, leur engourdissement;
  • Le brisement et la fatigue;
  • Malaise constant.

Complications possibles de l'hypercoagulation

L'hypercoagulation laissée sans l'attention appropriée peut prendre fin:

  • Hémorragie intracérébrale ou sous-durale;
  • Saignement accru;
  • La thrombose;
  • Embolie

Mesures de diagnostic de l'hypercoagulation

Pour diagnostiquer l'hypercoagulation, un tableau clinique ne suffit pas, car il est typique de nombreuses pathologies. Les médecins prescrivent de subir un test de laboratoire au cours duquel le sang veineux est prélevé. Le technicien de laboratoire remarque immédiatement que seul le sang prélevé est instantanément coagulé dans l'aiguille.

Le coagulogramme permet d’établir le changement des paramètres sanguins suivants:

Causes, traitement et complications de l'hypercoagulation

Hypercoagulation - augmente la coagulation du sang ou, en d'autres termes, son épaississement. Ce phénomène entraîne le risque de formation de caillots sanguins.

Le sang humain est constitué d'une partie liquide (plasma) et d'éléments formés: représentés par des produits de germe rouge (plaquettes, globules rouges), blanc (leucocytes).

Normalement, la composition du sang est équilibrée, le rapport hématocrite est de 4: 6 en faveur du plasma. Si la balance se déplace vers les éléments formés, le sang se condense. La teneur en fibrinogène, prothrombine, entraîne également une augmentation de la coagulation.

Pourquoi la coagulation sanguine se produit-elle?

Les principales causes de l'hypercoagulation:

  • augmentation de la concentration sanguine de procoagulants;
  • synthèse accrue de facteurs de coagulation activés;
  • inhibition des anticoagulants;
  • diminution de la concentration de facteurs fibrinolytiques.

Cette maladie est dangereuse pour le corps humain: il existe une menace d'embolie.

L'hypercoagulation peut être accompagnée de diverses pathologies (par exemple, les varices) ou être le résultat de certaines conditions du corps (grossesse, déshydratation, etc.).

Dans la plupart des cas, la pathologie se développe en arrière-plan:

  • Perte significative de fluides corporels sans réapprovisionnement adéquat (diarrhée ou vomissements lors de la toxicité alimentaire; polyurie due au diabète, pathologies du rein, médicaments, brûlures, œdème pulmonaire toxémique).
  • Infestations de vers.
  • Les fermentopathies (acquises ou congénitales) entraînent une modification du ph du sang et des propriétés de ses éléments formés. Ceci conduit à un ralentissement de la circulation et à une hypercoagulation.
  • Les maladies du foie, qui entraînent une diminution de la synthèse des enzymes et des hormones, altèrent l'équilibre en oxygène, la microcirculation.
  • Grossesse Pendant cette période, le syndrome thrombotique est un phénomène d'origine physiologique associé à une activité accrue du système de coagulation. Dans certains cas, ce processus peut devenir incontrôlable et avoir des conséquences graves - insuffisance placentaire, gestose, retard de croissance du foetus.
  • Prendre des contraceptifs oraux (affecte les hormones d'une femme).
  • Hypercoagulation - le premier symptôme de DIC. Causes du phénomène: choc, sepsie, leucémie terminale, pathologies graves des organes internes.
  • Hypoxie (accumulation de dioxyde de carbone dans le sang).
  • Erythrémie (augmentation du nombre de globules rouges).
  • Syndrome des antiphospholipides.
  • Certaines formes de leucémie.
  • Dysfonctionnement surrénal.
  • L'amylose
  • Myélome.
  • Thrombophilie.
  • Hépatite, cirrhose du foie.

Le diagnostic de l'hypercoagulation comprend:

  • numération globulaire complète;
  • coagulogramme;
  • analyse de la coagulation et de la durée du saignement;
  • hématocrite (la quantité totale de toutes les cellules sanguines - érythrocytes, leucocytes, plaquettes par rapport à son volume total);
  • indicateur de mesure de l'efficacité de la voie de coagulation générale et interne (APTT).

Tableau clinique et complications

Hypercoagulation - symptôme de nombreuses défaillances du corps humain. La façon dont il se manifeste dépend de la cause sous-jacente du phénomène.

Ralentissement du flux sanguin, l’émergence de micro-clusters s’accompagne de:

  • maux de tête d'intensité variable;
  • picotement, engourdissement des membres;
  • faiblesse générale, malaise;
  • fatigue chronique.

Effets possibles de l'hypercoagulation:

  • Thrombose.
  • Une diminution du nombre de plaquettes et une circulation sanguine altérée provoquent des saignements. Ce phénomène est observé dans la macroglobulinémie de Waldenström, certaines formes de leucémie, le myélome.
  • Hémorragies (intracérébrales et sous-durales).

Comment traiter le problème?

Les principales mesures thérapeutiques de l'hypercoagulation sont les suivantes:

  • sur la correction des processus métaboliques;
  • prévention des caillots sanguins et lutte contre les caillots sanguins existants;
  • traitement des tumeurs du tissu hématopoïétique.

Les médicaments hypercoagulants sont prescrits aux médicaments suivants:

  • les anticoagulants (warfarine, héparine, fragmin);
  • les fibrinolytiques;
  • antispasmodiques;
  • médicaments anti-inflammatoires.

Le volume sanguin au cours de l'hypercoagulation est reconstitué par perfusion et traitement par transfusion. Si nécessaire, les caillots sanguins sont rapidement retirés.

Pour réduire la coagulation sanguine à la maison, il est utile de recourir à un régime alimentaire spécial et à des remèdes populaires.

Ainsi, les patients souffrant d'hypercoagulation sont encouragés à entrer dans le régime alimentaire:

  • baies - canneberges, groseilles, cerises, raisins, fraises;
  • fruits - oranges, pommes, citrons et pêches;
  • légumes - concombres, betteraves, tomates;
  • épices - gingembre, cannelle;
  • des fruits de mer;
  • chocolat amer, cacao, café.

Vous pouvez faire cette décoction:

  • fruit d'aubépine;
  • fleurs de trèfle des prés;
  • racine de valériane;
  • herbe de reine des prés;
  • mélisse;
  • le trèfle est jaune;
  • renouée

Les ingrédients sont combinés dans des proportions égales, versez 400 ml d'eau bouillante. Après cela, le mélange est maintenu sur le bain de vapeur pendant 10-15 minutes supplémentaires. Régime de prise: 1 tasse 2-3 fois par jour.

Il améliore l'état des vaisseaux sanguins et affecte bien la circulation sanguine de l'écorce de saule. 1 cuillère à soupe l matières premières versez 500 ml d’eau bouillante, insistez pendant 2 heures. Le médicament est pris entre 200 et 250 ml deux fois par jour.

Autres recettes anticoagulantes populaires:

  • Blé germé - 1 cuillère à soupe de matières premières / 500 ml d’eau bouillante. Régime de prise: une demi-tasse 4 fois par jour pendant un mois (avant les repas).
  • Fleurs d'absinthe + kéfir. Le mélange est appliqué en externe pendant 30 minutes, la procédure est répétée trois jours de suite.
  • 40 g de reine des prés séchée versez 300 ml d’eau chaude. Prêt à boire un bouillon pour la journée. La durée du traitement est de 14 jours.

La détection opportune d'une augmentation de la coagulation du sang et des médicaments, réduisant son épaisseur, élimine le risque de caillots sanguins et d'autres effets de l'hypercoagulation.

Hypercoagulation du sang et son traitement

Le sang est le principal milieu de vie qui remplit une fonction très importante dans le corps humain, à savoir le transport de l'oxygène, des nutriments et d'autres éléments. Le travail du système cardiovasculaire et de tous les organes internes dépend directement de son état.

Qu'est-ce qui fait épaissir le sang?

Dans la plupart des cas, l'hypercoagulation du sang ne s'accompagne pas de la formation de caillots sanguins dans le sang. Malgré le fait que les tests de laboratoire montreront que le patient a tendance à s'effondrer rapidement, il ne doit pas paniquer ni prendre de médicaments anticoagulants. Si un caillot de sang s'y forme, alors sa structure sera lâche, raison pour laquelle il sera dépourvu d'élasticité.

Les causes de l'hypercoagulation peuvent être variées. Chez certains patients, des problèmes sanguins sont apparus à cause du cancer. Chez d'autres personnes, le facteur héréditaire a provoqué une hypercoagulation. Il convient également de noter les facteurs suivants qui peuvent modifier la composition du sang:

  • lésion vasculaire, y compris l'athérosclérose;
  • thrombophilie (hématogène);
  • surpoids (n'importe quel stade de l'obésité);
  • mode de vie sédentaire;
  • mauvaises habitudes
  • érythrémie, hémangiome ou syndrome des antiphospholipides;
  • opérations cardiaques transférées au cours desquelles une valve artificielle a été installée;
  • maladies de nature auto-immune;
  • utilisation de la grossesse ou de la contraception, etc.

Comment identifier la pathologie?

La complexité du diagnostic de cette pathologie réside dans le fait que l'hypercoagulation n'a pas de tableau clinique prononcé. Certains patients présentant ce syndrome se plaignent de léthargie, de faiblesse générale, de douleur à la tête. Pour identifier cette maladie, il est nécessaire de subir un examen de laboratoire consistant à recueillir du sang veineux. Le technicien de laboratoire remarquera immédiatement que le matériel biologique prélevé sur le patient présente des signes d'hypercoagulation, car le sang s'effondrera presque immédiatement dans l'aiguille.

Un coagulogramme révèle facilement un syndrome hypercoagulant, car au cours des études de laboratoire, une modification des indicateurs suivants sera révélée:

Qu'est-ce que vous devez savoir sur l'hypercoagulation?

Le sang est le fluide physiologique le plus important du corps humain. Il se compose de plasma et d’éléments formés (leucocytes, plaquettes, érythrocytes). Les changements dans sa composition affectent le travail de la plupart des organes et des systèmes, ce qui explique pourquoi les syndromes sont si dangereux, accompagnés d'une augmentation ou d'une diminution des propriétés de la suspension, de l'équilibre électrolytique et de la densité.

L'hypercoagulation est une condition de coagulation sanguine accrue, observée dans certaines maladies (notamment le cancer), la prise de contraceptifs oraux, des anomalies génétiques. Elle se manifeste généralement par une augmentation anormale du nombre de plaquettes - des cellules qui forment ce qu'on appelle les bouchons primaires pour bloquer les vaisseaux sanguins en cas de lésion et fournir leur surface pour accélérer la coagulation plasmatique. Normalement, la concentration de plaquettes dans le plasma sanguin est comprise entre 180 et 360 * 10 ^ 9 unités par litre.

La réduction de la concentration de plaquettes menace les saignements constituant un danger de mort, et son augmentation excessive conduit à la formation de caillots (caillots sanguins), capables de bloquer les vaisseaux sanguins et donc de provoquer des crises cardiaques, des embolies et des accidents vasculaires cérébraux.

En cas de suspicion de violation du processus de coagulation, des analyses aideront à clarifier la situation:

  • KLA et hématocrite (il est important d'établir la somme de tous les éléments formés par rapport au volume sanguin total);
  • un coagulogramme (étude du système hémostatique permettant d'obtenir des informations sur son état général et l'intégrité des vaisseaux sanguins, ainsi que sur l'efficacité des voies de coagulation internes et générales).

L'hypercoagulation se caractérise par des symptômes non spécifiques, tels que somnolence et fatigue, faiblesse générale et confusion, augmentation de la pression artérielle, maux de tête, bouche sèche, humeur dépressive, sensation de froid dans les membres. Mais souvent, toutes les manifestations de la maladie sont absentes et rien n'indique une coagulation sanguine excessive, de sorte que sans les résultats de l'analyse, aucun médecin ne peut évaluer objectivement la situation.

Hypercoagulation chronométrique et structurelle

En comparant les mots «hypercoagulation chronométrique et structurelle» pour déchiffrer les analyses, les patients commencent à devenir nerveux. En fait, ce résultat en soi ne signifie rien de grave - par exemple, pour les femmes enceintes, une légère augmentation du taux de coagulation du sang à l'approche de l'accouchement, à partir du deuxième trimestre environ, est considérée comme la norme. Le corps essaie donc naturellement d’éviter une perte de sang importante.

Mais si nous ne parlons pas de grossesse et que l'examen révèle une hypercoagulation, vous devez rechercher la raison pour laquelle le processus de coagulation du sang est perturbé.

Les raisons pour lesquelles le sang devient plus épais qu'il ne devrait l'être peuvent être très diverses, parmi lesquelles:

  • production excessive de globules rouges, d'hémoglobine et de plaquettes;
  • exposition à des rayonnements ionisants (rayonnements);
  • manque de certaines enzymes;
  • perte de sang ou déshydratation;
  • maladies du foie, de la rate et d'autres organes.

Il existe également un syndrome d'hypercoagulation primaire (thrombophilie): cette pathologie est provoquée par une déficience en protéines du plasminogène ou C, S, des mutations géniques, une hyperhomocystéinose et un syndrome des antiphospholipides.

Syndrome d'hypercoagulation dans la cirrhose du foie

Un déséquilibre procoagulant est souvent observé chez les patients atteints de cirrhose du foie, et la fréquence et la gravité des complications thrombotiques sont généralement corrélées à la gravité de la maladie. Néanmoins, le système d'hémostase reste fonctionnel pendant longtemps, bien qu'il soit instable: le corps continue à fonctionner, mais certains dysfonctionnements sont constamment observés dans son travail et il existe des déviations évidentes de la norme dans le sang.

L'organisation d'un traitement efficace de ces patients n'est pas une tâche facile pour le médecin, car il existe un risque de développer des complications thrombotiques et hémorragiques. En d'autres termes, le patient peut souffrir de thrombose et de perte de sang.

Hypercoagulation pendant la grossesse

Un facteur important qui influence clairement la composition du sang est la grossesse: à la fois avant et après la naissance et quelques semaines après, l'équilibre physiologique du corps subit certains changements.

S'inquiéter uniquement parce que le sang est devenu un peu plus épais ne vaut pas la peine: c'est un processus naturel provoqué par une restructuration hormonale et fonctionnelle, qui s'accompagne de toute grossesse. Il est nécessaire de s'inquiéter si le syndrome hypercoagulant pendant la grossesse est pathologique: dans ce cas, le sang s'épaissit prématurément ou plus fort que nécessaire.

Le groupe à risque comprend les femmes atteintes de maladies cardiovasculaires chroniques et la gestose de femmes enceintes dans l'anamnèse. On sait que la grossesse augmente considérablement (environ 5 à 7 fois) le risque de thromboembolie, une condition dangereuse dans laquelle un vaisseau sanguin est bouché par un thrombus et les tissus et organes qui en dépendent souffrent d'un manque d'oxygène.

Mais ce n’est pas le seul danger d’une coagulation anormalement intense. Si le système d'hémostase change trop, le risque de conséquences négatives augmente, non seulement pour la mère, mais également pour son enfant.

Ce syndrome est chargé de:

  • retard de croissance fœtale;
  • usure trop rapide du placenta;
  • interruption de grossesse dans les premiers stades et mort fœtale dans les dernières périodes;
  • thrombose du cordon ombilical;
  • exfoliation ou présentation du chorion;
  • coups et crises cardiaques;
  • le développement de la maladie variqueuse;
  • thrombose des vaisseaux rétiniens.

Une influence indirecte sur le développement du syndrome hypercoagulant pendant la grossesse est exercée par des facteurs externes - stress, déshydratation, surchauffe et hypodynamie (tout cela affecte l’état général de la femme enceinte et la composition de son sang).

Mais les facteurs de risque internes sont considérés comme beaucoup plus significatifs: porteur des polymorphismes des gènes de la thrombophilie responsables de la coagulation (certains d'entre eux se retrouvent dans 30% de la population), syndrome des antiphospholipides, faiblesse vasculaire congénitale.

Dans certains cas, les complications causées par un basculement de l'équilibre vers l'hypercoagulation ne se développent pas au cours de la première grossesse, mais au cours de la seconde. Cela s'explique par le fait que même la première grossesse qui se déroule normalement sur le plan physiologique parvient toujours à déclencher certains processus pathologiques dans le corps, en agissant comme activateur. Et au cours de la deuxième grossesse, les pathologies cachées se manifestent pleinement.

Pour éviter une telle tournure des événements, il est recommandé de surveiller la composition du sang et de prendre des mesures préventives au cours du premier trimestre.
Quels experts doivent être consultés en cas de suspicion de syndrome d'hypercoagulabilité?

Tout d’abord - avec un gynécologue et un médecin généraliste (qui s’adresse, si nécessaire, au patient), vers un spécialiste étroit - un hématologue ou un coagologue (médecins traitant des maladies du sang). Afin de prévenir le développement de complications, un médecin observant une grossesse peut, sur la base de résultats de tests, prescrire des médicaments spéciaux - des anticoagulants qui empêchent la coagulation.

Il est impossible d'utiliser des anticoagulants seuls, ainsi que de remplacer les médicaments prescrits par un médecin par des médicaments choisis par soi-même - les conséquences peuvent être désastreuses.

Syndrome hypercoagulatif pendant la grossesse

Le syndrome d'hypercoagulation est une affection caractérisée par la coagulation du sang. Des troubles graves du système hémostatique peuvent provoquer une fausse couche spontanée, une naissance prématurée, des saignements et d'autres complications graves pendant la grossesse.

Epaississement du sang: norme ou pathologie?

Avant de parler de pathologie, il faut comprendre une chose très importante. Pendant la grossesse, toutes les femmes subissent des caillots physiologiques. Ce phénomène est considéré comme parfaitement normal, ne conduit pas au développement de complications et ne nécessite pas de traitement. Des modifications du système de coagulation du sang se produisent aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse.

Il arrive que les modifications du système hémostatique ne correspondent pas à la norme établie spécifiquement pour les femmes enceintes. Dans ce cas, parlez du développement du syndrome d'hypercoagulase. Et ce n’est que dans cette situation que l’hypercoagulation peut devenir dangereuse pour la femme et le fœtus et entraîner le développement de complications graves.

Causes de l'hypercoagulation pendant la grossesse

Le syndrome d'hypercoagulation peut être congénital et acquis. La tendance à une augmentation de la coagulation du sang est héritée. L'examen de ces femmes a révélé un défaut dans certains des gènes responsables de la coagulation normale du sang. Il en résulte une défaillance du système hémostatique. Le sang est épaissi et toutes les manifestations typiques du syndrome hypercoagulatif se produisent.

La pathologie du système d'hémostase n'est pas toujours associée à une anomalie génétique. Cette condition peut se former progressivement au cours de la vie. Il existe plusieurs facteurs de risque pour le développement de l'hypercoagulation chez les femmes enceintes:

  • dysplasie du tissu conjonctif;
  • syndrome métabolique (obésité associée à une altération du métabolisme des glucides);
  • maladies auto-immunes (syndrome des antiphospholipides);
  • maladies oncologiques;
  • prendre certains médicaments hormonaux;
  • repos au lit prolongé et immobilité.

Le syndrome des antiphospholipides (APS) mérite une attention particulière. Avec cette pathologie, il y a une activation pathologique des plaquettes et le début des mécanismes de coagulation du sang. Cette pathologie peut entraîner une interruption de grossesse à tout moment, voire une stérilité. La SPA est également considérée comme un facteur de risque pour le développement d'une thrombose veineuse.
Conséquences du syndrome hypercoagulatif

La pathologie du système hémostatique peut ne pas affecter l'état général de la femme enceinte. Beaucoup de futures mères ne sont même pas conscientes du problème, même de l'apparition de complications dangereuses:

  • l'avortement à n'importe quel terme;
  • grossesse régressive (non en développement);
  • décollement et saignement du placenta;
  • mort foetale fœtale;
  • détérioration du débit sanguin utéroplacentaire;
  • insuffisance placentaire;
  • retard de développement fœtal;
  • prééclampsie;
  • saignements pendant l'accouchement.

En dehors de la grossesse, l'hypercoagulation peut provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, un décollement de la rétine, des crises de migraine graves et d'autres complications vasculaires. La coagulation sanguine pathologique est également un facteur provoquant le développement d'une thrombose veineuse de localisation variée.

La liste semble intimidante, mais ce n’est pas toujours le cas de la grossesse avec un syndrome de syndrome hypercoagulatif difficile. Avec des changements minimes dans le système hémostatique, il est possible d'avoir un enfant en bonne santé en temps voulu. En cas de violation grave du système de coagulation du sang, un traitement spécial est prévu.

Diagnostics

Un hémostasiogramme est le meilleur moyen de connaître l'état du système hémostatique pendant la grossesse. L'analyse est assignée dans les situations suivantes:

  • la menace d'interruption de cette grossesse;
  • fausses couches ou grossesses régressives antérieures;
  • fausse couche habituelle;
  • circulation sanguine altérée dans le système mère-placenta-fœtus;
  • retard de développement fœtal;
  • prééclampsie;
  • d'autres conditions qui augmentent le risque de formation de caillots sanguins.

Le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. Il n'est pas recommandé de manger de la nourriture pendant 8 heures avant de faire le test. Vous pouvez boire de l'eau pure non gazeuse.

Un point important: lors de l’évaluation des résultats obtenus, vous devez vous concentrer uniquement sur les normes applicables aux femmes enceintes! La grossesse elle-même est accompagnée de certains changements dans le système hémostatique. En particulier, en attendant un bébé, la teneur en fibrinogène est multipliée par 2 et la concentration de certains facteurs de coagulation dans le sang augmente. L'interprétation des résultats doit être effectuée par un médecin.

Principes de traitement

En cas de modifications prononcées du système hémostatique, des anticoagulants sont prescrits - des médicaments qui réduisent le risque de formation de caillots sanguins. Les héparines de bas poids moléculaire ont cette propriété. Le médicament est administré par voie sous-cutanée. La durée du traitement est d’au moins 10 jours. Après le traitement, il est nécessaire de reprendre l’hémostasiogramme et d’évaluer l’efficacité du traitement.

Les antiagrégants sont également utilisés pour corriger le syndrome hypercoagulatif. Ces médicaments inhibent l’agrégation (liaison) des plaquettes et réduisent ainsi la viscosité du sang. La posologie et la prolongation de ce traitement sont déterminées par le médecin.

Tous les médicaments anticoagulants ne sont utilisés que sur ordonnance. L'utilisation indépendante de médicaments peut entraîner des saignements et d'autres complications graves.