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L'ischémie

Drogues dans le traitement de l'AVC ischémique

L’attaque ischémique ou trouble aigu du flux sanguin cérébral (ASM), comme l’appellent les médecins, résulte de la thrombose d’un ou plusieurs vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Les cellules nerveuses (neurones) sont extrêmement sensibles au manque d'oxygène et meurent quelques heures après une catastrophe.

Chaque neurone est responsable d'un certain type d'activité. Par conséquent, à la suite d'un accident vasculaire cérébral, une personne peut perdre la mémoire, parler, arrêter de bouger les membres ou avaler. Un traitement opportun, correct et à long terme peut réduire les manifestations d'un AVC, aider le patient à se reconstruire plus rapidement et éviter les catastrophes cérébrales répétées.

médecine d'urgence

La règle d'or du traitement de l'AVC ischémique est de commencer le plus rapidement possible. L'intervalle de temps entre la thrombose du vaisseau et la mort des neurones dure 3-6 heures. Le traitement commencé à ce moment aide à éviter des conséquences irréparables.


Si vous remarquez l'un des signes suivants d'un accident vasculaire cérébral, appelez immédiatement une ambulance:

  • "Visage déçu"
  • Mains ou pieds faibles
  • Discours barbouillé

Les premières 1-2 heures après le début des symptômes sont les plus importants. Dans un hôpital neurologique, la récupération du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux est montrée chez un patient victime d'un AVC de l'une des manières suivantes:

  1. L'utilisation de médicaments pour la fibrinolyse ou la dissolution de thrombus, par exemple "Aktilize", "Alteplaza". Ce sont des médicaments très puissants capables de dissoudre un caillot sanguin qui ne s'est pas encore complètement formé dans les vaisseaux cérébraux. Leur utilisation est limitée à un intervalle de temps de 3 à 6 heures après la grève, ainsi qu’à un grand nombre de contre-indications et de complications. Par exemple, l'utilisation n'est pas recommandée pour les troubles de la coagulation ou la chirurgie récente. Pour utiliser de tels médicaments ou non, décide seulement un conseil de médecins.
  2. Les procédures intravasculaires impliquent l'introduction dans l'artère d'un cathéter fin et spécial et le retrait mécanique d'un caillot sanguin. Essentiellement, de telles interventions sont assimilées à des opérations. Des indications strictes sont nécessaires pour leur mise en œuvre car, pour chaque type d'accident ischémique cérébral, le retrait mécanique d'un thrombus est techniquement réalisable.

Malheureusement, la mise en place d'une telle assistance d'urgence n'est pas toujours possible. Tout dépend des caractéristiques de chaque AVC ischémique, de la taille des vaisseaux thrombosés et du respect du laps de temps.

neuroprotection

Un vaste groupe de médicaments-neuroprotecteurs conçus spécifiquement pour rétablir la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux après un AVC ischémique. Le critère principal pour l'efficacité du traitement est un début précoce.

Ces médicaments peuvent être utilisés en complément ou lors d'interventions d'urgence. Cependant, la règle de la «fenêtre thérapeutique» à 3-6 heures de l'apparition des symptômes fonctionne ici. Ensuite, l’utilisation de tels médicaments se poursuit tout au long de la période aiguë de l’accident ischémique cérébral. Voici quelques neuroprotecteurs:

  • "Cerebrolysin" - contient des substances biologiquement actives qui pénètrent dans les cellules du cerveau et régulent le métabolisme et la nutrition des neurones.
  • "Piracetam" - améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, favorise un meilleur apport énergétique des neurones.
  • «Solcoseryl» ​​ou «Actovegin» - optimise le métabolisme dans les neurones du cerveau, contribue à un apport plus actif en oxygène.
  • "Emoxipine" - se réfère aux antioxydants, l'action est de neutraliser les radicaux d'oxygène libres agressifs résultant de la thrombose.
  • "Mildronat" - ralentit la mort des neurones lors d'un AVC, a un effet métabolique général.
  • Vitamine thérapie - vitamines E, C - fonctionnent comme antioxydants, ont un effet tonique.
  • Le médicament du groupe des bloqueurs des canaux calciques - "Nimodipin", "Nitop" - est activement utilisé pour les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, élimine le vasospasme pathologique, activant ainsi le flux sanguin dans les zones touchées.

Il est important de comprendre qu'il ne s'agit pas de tous les médicaments du groupe des neuroprotecteurs. Il y a une quantité énorme d'analogues de médicaments. Parfois, les proches des patients sont très inquiets et insistent pour que plusieurs médicaments de ce groupe soient nommés. Un traitement simultané avec tous les médicaments ci-dessus est impossible, il est plus susceptible de nuire au patient après un accident vasculaire cérébral. Écoutez ce que votre médecin dit. Après tout, c’est lui qui supervise chaque cas particulier et sait quels médicaments seront les plus efficaces.

Contrôle de la thrombose

Le traitement anticoagulant ou la correction de la coagulation sanguine est un élément clé du traitement des lésions cérébrales ischémiques. Le fait est qu’une fois que cela est arrivé, la thrombose des vaisseaux cérébraux peut être répétée. Cela est dû aux plaques d'athérosclérose (cholestérol) déjà présentes sur les parois des artères. À elles seules, les plaques, particulièrement endommagées, provoquent un blocage du flux sanguin dans les vaisseaux. Par conséquent, la régulation de la coagulation sanguine est très importante.

En outre, les anticoagulants arrêtent la croissance d'un thrombus déjà existant, conduisant à une restauration partielle du flux sanguin. Certains médicaments anticoagulants ne sont utilisés qu'à l'hôpital, d'autres sont recommandés pour une utilisation continue après le congé. Vous ne pouvez jamais les annuler vous-même, car cela menace de répéter les coups.

Les principaux groupes de médicaments et leur brève description:

    • Anticoagulants à action directe, utilisés le plus souvent à l'hôpital neurologique - héparine (administrée par voie sous-cutanée ou intraveineuse) ou dérivés de l'héparine de bas poids moléculaire ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra") Ces derniers sont administrés par voie sous-cutanée ou plusieurs fois par jour, en fonction de la gravité de la thrombose. Prévenir efficacement la formation de nouveaux caillots sanguins, sont inclus dans presque toutes les normes et protocoles pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux.
    • Anticoagulants indirects. La drogue la plus commune est la warfarine. Ces pilules sont utilisées à la fois à l'hôpital et après le retour à la maison. Leur efficacité peut être évaluée en vérifiant l'un des indicateurs de la coagulation du sang - le rapport normalisé international (INR). Le niveau cible de l'INR est déterminé par le médecin. La tâche du patient est de passer périodiquement un test sanguin pour surveiller et prendre constamment des médicaments.
    • Les agents antiplaquettaires sont des médicaments qui régulent l'activité des plaquettes (cellules sanguines responsables de la coagulation). C’est l’un des principaux maillons du traitement et de la prévention des AVC ischémiques. Les médicaments de ce groupe sont inclus dans presque tous les régimes de thérapie cardiovasculaire. Les représentants typiques sont l'acide acétylsalicylique ("Aspirine-cardio", "Cardiomagnyl"), le clopidorel ("Plavix"), le dipyridamole.

Correction de la pression artérielle et de la fonction cardiaque


L'augmentation de la tension artérielle est un problème fréquent chez les patients après un AVC ischémique. Laissez "pour plus tard" l'hypertension ne peut pas être. La période de récupération doit se dérouler aussi bien que possible pour le flux sanguin du cerveau. Et l'augmentation de la pression affecte la circulation du cerveau, l'épuisant. C’est la raison pour laquelle le traitement de base des accidents vasculaires cérébraux doit nécessairement inclure des antihypertenseurs, s’il existe des preuves.

Il existe plusieurs groupes de médicaments qui réduisent la pression. Souvent, différentes combinaisons de celles-ci sont affectées pour obtenir un effet maximal. Le schéma optimal est sélectionné uniquement par un médecin. Il est impossible d'annuler soi-même un médicament, même avec l'apparente normalisation de la pression. Le refus brutal de certains médicaments provoque un "syndrome de rebond", c'est-à-dire une forte augmentation de la pression.

Selon les indications, d'autres médicaments pour le coeur sont prescrits: antiarythmique, anti-ischémique. Ils jouent tous un rôle important dans la récupération après un accident vasculaire cérébral. L'absence de problèmes dans l'activité cardiaque amène une récupération complète beaucoup plus rapidement.

Maintenir un cholestérol normal

Par ailleurs, j'aimerais souligner le problème de l'hypercholestérolémie et de l'athérosclérose vasculaire. Depuis ce problème est l'un des liens clés de l'AVC ischémique. L'augmentation constante du cholestérol sanguin et de ses dérivés "nocifs" (lipoprotéines de basse et très basse densité) conduit à la formation de plaques d'athérosclérose (cholestérol) sur les parois des vaisseaux sanguins. Elles augmentent en taille, puis éclatent, provoquant une cascade de réactions biochimiques complexes et de thromboses.

Souvent, si une catastrophe cérébrale s'est déjà produite, un régime ne suffit pas pour corriger la composition lipidique du sang. Ici, les médicaments viennent à la rescousse. Le groupe de statines le plus populaire est l'atorvastatine ("Atoris", "Liprimar"), la rosuvastatine ("Merten", "Rosukard"). Il existe d'autres groupes de médicaments pour corriger les niveaux de cholestérol. Optimal pour chaque patient, le médicament choisit un médecin.

Autres médicaments

Énumérer tous les médicaments utilisés pour traiter un AVC ischémique est presque impossible. Chaque cas est individuel, chaque patient a son propre spectre de maladies associées.

Au début de la période de rétablissement suivant un AVC, les crises sont fréquentes. Dans ce cas, la nomination des anticonvulsivants. Au cours des cours de rééducation, on prescrit aux neuroprotecteurs (mentionnés ci-dessus), des médicaments vasculaires et métaboliques (Cavinton, Trental).

Une approche responsable de la prise de médicaments après la sortie de l'hôpital, combinée à des cours de rééducation active, garantit la meilleure récupération possible. Cependant, il ne faut pas s'attendre à un «miracle» des médicaments. Le rétablissement complet après un AVC dépend principalement de l’ampleur des lésions cérébrales et du traitement précoce.

Préparations pour le traitement de l'AVC ischémique

En cas d'urgence, traitement d'urgence de l'AVC ischémique, des médicaments rétablissant le flux sanguin sont introduits dans les premières heures du développement de la pathologie. Une altération soudaine de la circulation sanguine entraîne la création dans le cerveau d'une zone de nécrose de neurones qui perdent rapidement leur capacité de récupération en raison d'un manque d'approvisionnement en oxygène. La localisation de la lésion et sa taille sont les facteurs qui déterminent le succès d'un traitement ultérieur, la possibilité de restaurer les fonctions perdues lors d'un infarctus cérébral. Ils donnent un vrai pronostic de traitement.

Contrairement aux AVC hémorragiques, où les saignements internes deviennent la cause de la pathologie et les symptômes cérébraux dominent, dans les AVC ischémiques, une lésion focale se produit et les symptômes se manifestent en stricte conformité avec la taille et la localisation de la pathologie résultante. Reperfusion - la restauration du flux sanguin nécessaire est la condition essentielle et indispensable pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Plus tôt il est possible de le produire, plus probable est la prédiction d'un résultat relativement réussi.

L’accident ischémique n’est pas une maladie indépendante, il est généralement diagnostiqué sur la base d’une lésion existante des organes ou des systèmes internes.

Périodes de développement de la pathologie

Le succès du traitement de l’accident ischémique cérébral dépend de plusieurs facteurs. Celles-ci incluent l'étendue de la lésion, sa localisation, l'actualité du traitement commencé et les médicaments obligatoires pour chaque période. La sélection et l’utilisation des drogues sont faites après avoir évalué le degré de dommage et déterminé son stade. Des études menées au cours des dernières années ont montré que la plupart des lésions traumatiques des cellules cérébrales surviennent dans les 90 premières minutes suivant l’apparition d’un processus pathologique aigu survenant après l’altération de la perméabilité vasculaire. Les pourcentages restants de formation d'infarctus cérébral complètent leurs effets néfastes au cours des 6 heures suivantes.

À l’heure actuelle, c’est peut-être le moyen le plus efficace d’atténuer les effets irréversibles, ce qui empêche tout développement ultérieur du processus ischémique, qui se produit au cours des semaines suivantes. L’essence de la progression de la crise cardiaque réside dans le fait que des perturbations irréversibles se propagent de la région immédiate de la lésion, où des neurones privés de l’approvisionnement nécessaire ont déjà péri, aux cellules de la pénombre - la périphérie du foyer, où le métabolisme énergétique était encore présent et où les perturbations étaient uniquement fonctionnelles. La période appelée fenêtre thérapeutique correspond aux 6 heures qui s'écoulent à partir du début du mécanisme pathologique. Cette période tire son nom car il était alors possible de mener une thérapie intensive, ce qui permet de minimiser les conséquences et de conduire à un développement relativement réussi du scénario.

Selon les stades de développement, de développement et les mesures thérapeutiques, l’infarctus cérébral est divisé en plusieurs périodes:

  • le plus vif;
  • pointu
  • relèvement précoce;
  • période de récupération tardive;
  • temps de conséquences lointaines.

La période la plus forte dure 72 heures. Pendant cette période, une fenêtre thérapeutique est mise en évidence (selon différentes sources, entre 3 et 6 heures), durant laquelle vous pouvez influencer le résultat des événements en restaurant une circulation sanguine altérée. Un accident vasculaire cérébral qui régresse pendant 3 jours est appelé une attaque ischémique transitoire (AIT). Le petit accident vasculaire cérébral a tendance à diminuer en 21 jours. Si le processus d'endommagement des cellules cérébrales ne se propage pas davantage en raison de l'implication de la pénombre, la période de récupération précoce et tardive commence. L’introduction de médicaments n’est pratiquée qu’à l’hôpital et la tactique de traitement, la posologie, la nécessité d’un événement sont dictées par le déroulement individuel de l’infarctus cérébral.

Traitement de reperfusion et thrombolytique

La thérapie thrombolytique menée pendant la fenêtre thérapeutique constitue une occasion inestimable de rétablir un flux sanguin adéquat et d'éviter ainsi un scénario de développement négatif. Grâce à la détection rapide des symptômes négatifs et à l'acheminement urgent du patient à l'hôpital, les médecins ont une chance réelle de rétablir un flux sanguin adéquat. Outre les excellents résultats d'un tel traitement d'urgence, il existe un risque de complications éventuelles. Par conséquent, la décision sur l'utilisation de médicaments prend le médecin traitant.

Le traitement thrombolytique intraveineux est effectué par injection intraveineuse de médicaments "Aktilize" ou "Alteplaza". Les effets médicamenteux fibrinolytiques et anticoagulants des médicaments n’ont pratiquement aucun effet sur les mécanismes de l’hémostase, limités au thrombus immédiat. Ainsi, le risque de saignement n'augmente pas. Les deux médicaments contiennent un principe actif alteplaza, une glycoprotéine qui active le processus de conversion du plasminogène en plasmine, ce qui contribue à la dissolution du thrombus de fibrine. Avec l’introduction de drogues dans les 3 heures qui suivent l’apparition de la maladie, la possibilité de réadaptation en l’absence de violation ou avec un minimum de dommages augmente considérablement.

Après 6 heures, il est également possible d'administrer de l'urokinase par voie intra-artérielle sélective, qui est également une enzyme protéolytique humaine et qui a à peu près le même mécanisme d'action. Cependant, cela nécessite la présence d'un département spécialisé en neuroradiologie endovasculaire, qui n'existe probablement pas dans tous les hôpitaux ordinaires.

Autres types de pharmacothérapie

La présence ou l'absence de la thrombolyse effectuée affecte la prescription de médicaments ayant d'autres effets. Après la thrombolyse, aucun anticoagulant n'est prescrit. Ce médicament est également utilisé dans les cas d'accident vasculaire cérébral cardio-embolique, de sténose artérielle, de thrombophilie et d'autres maladies associées à une coagulation sanguine accrue.

Au cours de la période aiguë, on utilise les types de traitements pathogènes spécifiques suivants, appliqués dès le premier jour du séjour du patient à l'hôpital:

  • infusion;
  • neuroprotecteur;
  • vasoactif

Lors de l’infusion de solutions de cristalloïdes soutenant la pression artérielle, les médicaments vasoactifs ("Vinpocetine", "Sermion", "Trental") ne sont pas prescrits au stade aigu, car ils peuvent entraîner la survenue d’une ischémie secondaire. Les neuroprotecteurs et les antioxydants, qui devraient avoir un effet positif sur les cellules cérébrales touchées, ne sont pas inclus dans la plupart des protocoles, mais peuvent être utilisés dans un traitement individuel. Au lieu de cela, le sulfate de magnésium est utilisé, ce qui est plus efficace.

Plusieurs schémas thérapeutiques pour les AVC ischémiques avec traitement thrombolytique prescrit avec une fenêtre thérapeutique perdue comprennent les thrombolytiques systémiques. Leur introduction nécessite une extrême prudence (cela affecte tout le corps et peut avoir des conséquences négatives). En cours de traitement, ils ont également recours à des anticoagulants («Héparine» - dans les premiers jours, remplacée par la suite par «Warfarine»).

Thérapie de base pour tous les types d'AVC

Ce type de traitement médicamenteux complexe tire son nom de l'applicabilité de toute violation de la circulation cérébrale au stade aigu du processus. Le maintien de la fonction respiratoire peut être assuré par l’introduction du conduit, l’inhalation d’oxygène et même l’intubation de la trachée. Les niveaux hémodynamiques ayant tendance à l'hypertension sont confirmés par l'administration de Nifédipine (un bloqueur des canaux calciques), de Captopril, de Clofelin (un agent cérébroprotecteur administré avec des contre-indications), de Pentamina (pour la prévention de l'œdème cérébral) et de Labetalola (en l'absence de bradycardie). ). "Nitroglycerin" ou "Sodium Nitroprusside" est prescrit aux patients souffrant de pression diastolique.

La diminution plus rare de la pression est arrêtée par la prescription de «Dopamine» ayant un effet à court terme, une injection unique de «Prednisolone». La tachycardie et l'insuffisance cardiaque deviennent la raison de l'introduction de "Strofantina", ou "Korglikon", tout en surveillant la pression artérielle et l'activité cardiaque. Le statut épileptique, ou une série d'attaques, peut être éliminé par Seduxen ou l'oxybutyrate de sodium. En cas d’inefficacité, on utilise une anesthésie par inhalation ou de la prednisolone (ou de la dexaméthasone).

Le traitement de base est effectué de manière symptomatique. Avec l'augmentation des taux de glucose, l'insuline peut être utilisée, l'hyperthermie conduit à la nomination de médicaments antipyrétiques. Les osmidiurétiques sont utilisés pour prévenir l'œdème cérébral (mannitol, glycérol).

Rééducation et rééducation

La rééducation commence après la stabilisation d'un accident vasculaire cérébral et dure de 3 à 7 jours dans différents cas. L'étude porte sur la redistribution des fonctions par les cellules du cerveau, la fourniture de nutriments pour un métabolisme accru. La phase de récupération a deux objectifs: éliminer les effets des lésions cérébrales et prévenir leur récurrence.

Les neuroprotecteurs ou nootropiques sont utilisés pendant la période de récupération pour restaurer les fonctions et les processus perdus et prévenir les dommages au système nerveux. Piracetam rétablit la conductivité des impulsions nerveuses, améliore la synthèse des substances nécessaires à la restauration de la fonction cérébrale et est également antidépresseur et psychostimulant. C'est l'un des médicaments les plus étudiés, "Encephabol" est utilisé pour une action anti-ischémique. Il est conçu pour la réception au début de la période de récupération. "Emoksipin" - antioxydant, la "Thiotriazoline" est efficace dans 3 domaines: anti-agression, stabilisation de la membrane et antioxydant. Picamilon (Gammalon) accélère le processus de réhabilitation des neurones du cerveau. Il peut servir d'antidépresseur, augmente la microcirculation de la moelle épinière et du cerveau.

Les neuroprotecteurs de la nouvelle génération (Solkoseril, Glycine, Cyto-Mac, Vinpocetin) exercent simultanément plusieurs fonctions, dont l'activation du travail du cortex cérébral, l'accélération de la conduction des influx nerveux et l'amélioration de la circulation cérébrale. Par conséquent, leur utilisation pendant la période de récupération devient de plus en plus courante.

La rééducation nécessite une approche différenciée, un suivi médical attentif du patient, la nomination ou l’annulation de certains médicaments pour des indicateurs individuels, l’état général du patient.

Un traitement précoce et un traitement intensif au cours de la période de récupération la plus aiguë et la plus précoce sont d’une grande importance pour la résolution de la maladie. Cela dépend en grande partie de la réadaptation, dans laquelle une grande part de responsabilité incombe à d’autres méthodes de thérapie conservatrice: thérapie par l’exercice, gymnastique de restauration, physiothérapie, massage thérapeutique, remèdes populaires et méthodes. La prescription appropriée des médicaments, la minutie de leur consommation et le désir ardent du patient de se rétablir complètement et de suivre le cours normal du processus de la vie sont tout aussi importants.

Traitement médicamenteux de l'AVC ischémique

Un accident vasculaire cérébral ischémique, qui est aussi un infarctus cérébral, se produit parce que le cerveau cesse de recevoir suffisamment de sang. Ceci est généralement causé par un vaisseau obstrué par un thrombus ou une plaque. Il peut y avoir d'autres causes d'altération de la circulation sanguine.

Les maladies chroniques peuvent également causer un AVC ischémique. Parmi eux:

  • maladie cardiaque;
  • diabète sucré;
  • l'obésité;
  • augmentation de la viscosité du sang.

En outre, la consommation fréquente d'alcool et de tabac augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Par l'apparence d'une personne, vous pouvez déterminer quel hémisphère du cerveau a souffert. Il convient de rappeler que l'hémisphère gauche est responsable de la main droite et de la droite, au contraire. La partie correspondante du corps sera également paralysée.

Mais avec la défaite du côté droit, sur le visage, les crampes seront du côté droit. Habituellement, si l'hémisphère gauche en souffre, le patient a des problèmes d'élocution.

Si le bon est endommagé, les violations sont plus susceptibles de se produire dans le système locomoteur. Le traitement ne change pas selon l'hémisphère du cerveau impliqué dans le processus pathologique.

Les premiers soins précoces sont en grande partie la clé du rétablissement réussi d'une maladie.

Dès que vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, qu'il s'agisse de nausée, de vertige, de perte de conscience ou de convulsions, vous devez immédiatement appeler une équipe de médecins. Avant leur arrivée, il est nécessaire de fournir au patient un accès à l'air frais, notamment à l'intérieur. Par exemple, ouvrez une fenêtre. Il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de projet fort.

Thérapie hospitalière

Plus l’aide est apportée rapidement au patient, plus il est probable qu’il sera en mesure de se remettre d’un AVC ischémique reporté.

Le traitement de l'infarctus cérébral consiste à maintenir les fonctions vitales et à rétablir une circulation sanguine normale.

Le traitement de base vise à normaliser l’état de la personne après un AVC ischémique. La température corporelle ne doit pas dépasser 37,5 degrés, vous devez surveiller la normalisation de la respiration.

Les médicaments de base doivent équilibrer le niveau de substances vitales dans le corps. Par exemple, équilibre glucose / eau-sel. On prescrit au patient des médicaments pour aider à maintenir un métabolisme normal.

Un traitement spécifique est qu'une personne ayant subi un AVC ischémique doit prendre des médicaments qui empêchent l'apparition de nouveaux caillots sanguins et rétablissent l'apport sanguin au cerveau.

À l'hôpital, la victime peut donner:

  1. Encephabolum Un médicament qui augmente l'activité métabolique et stabilise les membranes des cellules nerveuses. Les effets secondaires sont rares, principalement en raison de réactions individuelles aux composants du médicament.
  2. Actovegin. Il favorise une meilleure saturation du cerveau en oxygène, améliore le métabolisme du glucose. Mais des allergies peuvent survenir.

Médicaments pour un traitement spécifique:

  1. Curantil. Un médicament qui empêche la formation de nouveaux caillots sanguins. Le médicament améliore également la circulation sanguine, abaisse la pression artérielle. La plupart des contre-indications sont associées à des anomalies du système cardiovasculaire, y compris du cœur. Sous réserve des règles d'admission ne provoque pas d'effets secondaires.
  2. Detralex. Augmente le tonus des veines, réduit leur extensibilité. De ce fait, il y a une meilleure sortie du sang veineux du cerveau, le sang ne stagne pas. Les contre-indications ne sont qu'une hypersensibilité au médicament. Des nausées peuvent survenir au cours du traitement. De plus, s’il ya des effets secondaires associés à la prise du médicament, le patient doit immédiatement en informer le médecin.
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Thérapie de récupération

Les maladies qui surviennent souvent après un AVC ischémique sont les suivantes:

  • paralysie partielle ou complète;
  • troubles de la parole;
  • vertiges et incoordination;
  • syndrome dépressif, fatigue.

La raison de la survenue de tous ces maux est une perturbation du travail des neurones. Le traitement doit viser à éliminer chaque symptôme. Il est également très important de commencer les activités de récupération de manière opportune.

On prescrit au patient des médicaments qui aident à accélérer la récupération des cellules nerveuses dans le cerveau après un AVC ischémique. Y compris les médicaments à base d’acides aminés et les nootropiques. Par exemple:

Cérébrolysine. Ce médicament est utilisé non seulement après un AVC ischémique, mais également dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, avec un développement lent chez l'enfant. La cérébrolysine contribue à une meilleure saturation du cerveau en oxygène, stimule la production de neurotransmetteurs par les cellules, protège les neurones dans le cerveau et ralentit leur mort.

Les insuffisances rénales, l’épilepsie et l’intolérance de ses composants sont des contre-indications à la réception. Les effets secondaires sont rares et peuvent se traduire par une perte d’appétit, une rougeur de la peau. En cas d’administration rapide du médicament, la température peut augmenter.

  • Noofen. Favorise une initiative et un intérêt accrus dans le monde. Il ne provoque pas de surstimulation. Le médicament améliore la mémoire, stimule le cerveau. Noofen ne crée pas de dépendance. Les contre-indications sont les mêmes que celles de Cerebrolysin. En outre, il n'est pas recommandé aux femmes enceintes ou allaitantes.
  • Mexidol. Non recommandé pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique. Le médicament augmente la résistance du corps aux dommages. Les effets secondaires sont rares et sont individuels pour chaque patient. Le médicament est disponible sous forme de comprimés et sous la forme d'une solution pour l'introduction dans les muscles.
  • En cas d’altération de la motricité, le traitement consiste principalement en une gymnastique spéciale et un massage thérapeutique. De telles mesures aident à restaurer la fonction musculaire plus rapidement.

    Les violations dans l'appareil vocal sont traitées principalement par la formation et le travail avec un orthophoniste. Peu à peu, une personne apprend à construire des phrases de plus en plus complexes, pour éventuellement participer à des conversations de tous les jours.

    L'une des conséquences d'une attaque peut être le syndrome dépressif. Cela s’ajoute au fait qu’une personne est très fatiguée et ne peut pas recevoir d’informations pendant longtemps. Dans ce cas, le traitement est effectué avec des antidépresseurs ayant un effet stimulant, tels que:

    1. La fluoxétine. C'est un antidépresseur qui n'a pas d'effet calmant. Le médicament améliore l'humeur, soulage l'anxiété. Le médicament ne peut pas être pris chez les enfants et les femmes enceintes. Peut causer des vertiges.
    2. Auroriks. Il contient la substance moclobémide. Il améliore la concentration, réduit la léthargie. Avec cela, vous pouvez sauver le patient des symptômes de la phobie sociale. Le médicament ne peut pas être utilisé pendant la grossesse. Un effet secondaire peut être un trouble du sommeil ou une hyperactivité.

    Une personne qui a subi un AVC ischémique nécessite des exercices thérapeutiques, mais avec moins de stress. Piracetam est également prescrit.

    Le piracétam est l’un des médicaments que toute personne doit prendre après un AVC ischémique. Il aide à améliorer le flux sanguin, prévient la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

    Piracetam aide à restaurer les fonctions cérébrales, y compris la parole. Restaure et améliore la mémoire. En outre, le médicament aide à rétablir la communication entre les hémisphères du cerveau.

    Piracetam ne peut pas être pris avec une insuffisance rénale aiguë, une intolérance individuelle. Et, plus important encore, vous ne pouvez pas prendre ce médicament pour un AVC hémorragique.

    Résultats de récupération

    À la fin de la période de récupération, il est possible de déterminer quels symptômes sont déjà complètement disparus et quels sont ceux qui sont restés. Pour résumer, ces résultats ne devraient pas être plus tôt que six mois ou un an après le début du développement de la maladie. Le traitement commencé plus tôt apportera plus d'avantages. Il existe plusieurs classes de récupération.

    1. Le premier Le meilleur résultat. Il est attribué lorsque le patient est complètement rétabli après un infarctus cérébral.
    2. La seconde Le fait est que la récupération n'a pas été complète. Mais cela n'a pas affecté l'indépendance de la personne. Il peut se servir, continue à travailler. Cependant, il peut y avoir certaines restrictions sur la charge ou sur l’abaissement du niveau de qualification.
    3. Le troisième. Si, après une maladie, une personne a besoin de l'aide de son entourage, une troisième classe de récupération lui est attribuée. Habituellement, ces patients ont besoin d'aide pour prendre un bain, attacher leurs chaussures et dans la rue.
    4. Quatrième Avec ce résultat, le traitement a donné un résultat définitif, mais ce n’était pas suffisant. Les patients avec une aide extérieure peuvent se déplacer dans la pièce afin de préserver leur hygiène personnelle.
    5. Cinquième Assigné si le traitement a commencé trop tard, presque n'a pas donné de résultats. La personne perd complètement la capacité de se servir elle-même.

    Habituellement, à la fin de la réadaptation, les personnes doivent prendre des médicaments pour prévenir un nouvel infarctus du cerveau. C'est souvent la glycine, qui améliore la capacité de travail, la mémoire et réduit la libération de l'acide aminé correspondant.

    Préparations pour les accidents vasculaires cérébraux: médicaments, vitamines, suppléments nutritionnels

    Après une catastrophe cérébrale, des phénomènes nécrotiques et atrophiques se développent dans les tissus de son cerveau. Le traitement d'un AVC hémorragique a pour objectif de prévenir le développement de processus cérébraux graves et irréversibles. En outre, une pharmacothérapie bien choisie peut prévenir la récurrence d’une catastrophe cérébrale.

    Le traitement de l’AVC et des médicaments dépend des caractéristiques individuelles de la personne, de la gravité des lésions cérébrales et de l’état général du patient. Le choix des dosages et des noms de médicaments impliqués par le médecin neurologue traitant.

    L'efficacité de la pharmacothérapie

    Avant de déterminer quels médicaments sont nécessaires, il est recommandé de vous familiariser avec les fonctions qui accompagnent la violation de la circulation cérébrale. Peu importe qu’une personne soit victime d’un AVC hémorragique ou ischémique, son cerveau est confronté à des changements irréversibles, notamment une altération de la circulation cérébrale, qui affecte l’adaptation sociale et la qualité de vie.

    Toute combinaison de médicaments sert à guérir d'un accident vasculaire cérébral et à prévenir la récurrence d'une catastrophe cérébrale.
    La pharmacothérapie, prescrite pour les accidents vasculaires cérébraux, vise à atteindre ces objectifs:

    • Créer un foyer pathologique local qui n’a pas tendance à s’étendre aux tissus cérébraux sains;
    • Prévenir la formation d'une catastrophe cérébrale;
    • Restauration fonctionnelle de la zone endommagée du tissu cérébral, avec une adaptation maximale à de nouvelles conditions.

    C'est important! Si nous parlons du développement de la forme hémorragique, l’usage de médicaments utilisés en violation de la circulation cérébrale n’est recommandé qu’après l’élimination de l’hémorragie.

    Dans le cas d'un AVC ischémique, la combinaison de médicaments accélère le processus de restauration fonctionnelle du tissu cérébral endommagé, ce qui affecte considérablement la vitesse d'adaptation de l'homme aux conditions sociales.

    Quels médicaments sont prescrits

    C'est important! Il y a des contre-indications, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

    Le nom des compléments d'AVC et de pilules dépend directement du degré et de la nature des dommages causés au tissu cérébral, du stade de la catastrophe cérébrale ainsi que des objectifs poursuivis par le médecin spécialiste.

    Les médicaments sur ordonnance pour les accidents cérébrovasculaires dans le cerveau sont administrés individuellement par des neurologues spécialistes. Lors de la nomination, le médecin prend en compte l’ampleur des modifications nécrotiques. Pendant la période de rééducation après une catastrophe cérébrale, il est formellement déconseillé de recourir à l'auto-traitement.

    Les tentatives faites par les personnes qui prescrivent elles-mêmes des médicaments et leurs dosages peuvent entraîner une détérioration de l'état général et la récurrence des accidents vasculaires cérébraux. Quels médicaments, nom et comment les prendre, informez le médecin traitant.

    Considérant le stade de la catastrophe cérébrale, le traitement des accidents vasculaires cérébraux à l'hôpital offre les options suivantes pour le traitement médicamenteux:

    1. L'apparition de la maladie. Lorsque les premiers signes d’une catastrophe cérébrale se manifestent, le but du traitement médicamenteux est d’empêcher la progression des modifications pathologiques dans le cerveau. Si un patient a une pression artérielle élevée, on lui prescrit des antihypertenseurs. Pour protéger les cellules du système nerveux contre les dommages, il est recommandé au patient de prendre des médicaments nootropes et neuroprotecteurs. Ces médicaments prescrits efficaces maintiennent la circulation sanguine cérébrale à un niveau stable, empêchant ainsi ses gouttes et ses complications. La durée de la prise de médicaments neuroprotecteurs dépend de l’intensité de la progression de la maladie. En outre, au cours de la période initiale de la maladie, une personne se voit prescrire des sédatifs et des complexes multivitamines, dont l'utilisation aidera à soulager l'excitation émotionnelle excessive et à éliminer le facteur de stress lors du développement d'une catastrophe cérébrale;
    2. La période de hauteur. Après une catastrophe sous la forme d’un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique survenue dans le cerveau d’une personne, le corps du patient est dans un état critique pendant les 3 premières heures. Cette période s'appelle aiguë. Pendant ce temps, il est recommandé à la personne de prescrire des médicaments à partir d’un AVC cérébral, dont l’action est destinée à rétablir l’irrigation sanguine normale du cerveau. Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang, des anticoagulants et des désagrégants sont prescrits aux patients ayant subi un AVC. Un médicament comme Actovegin a pour but de réduire le risque de paralysie post-AVC. En outre, dans la période aiguë, l'anesthésie et les décongestionnants sont prescrits;
    3. Période de stabilité relative. Une fois que l’état général du patient est stable, la personne est dirigée vers un traitement ambulatoire. La pharmacothérapie à ce stade ne joue pas moins un rôle que dans la phase aiguë de la maladie. Pour de nombreux patients, le traitement d'entretien à vie est recommandé. Des antidépresseurs, des sédatifs, des hypnotiques et des antiplaquettaires sont prescrits à ces patients. Dans certains cas, des médicaments anesthésiques et anticonvulsifs sont prescrits. Le médicament Ceraxon, dont l’action vise à rétablir l’activité fonctionnelle du cerveau, revêt une importance particulière dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux à domicile et à l’hôpital. De plus, des relaxants musculaires (mydocalm) sont utilisés.

    Drogues de choix

    Compte tenu des directives européennes actuelles en matière de traitement des patients ayant subi une catastrophe cérébrale, il est courant de mettre en évidence une courte liste de médicaments particulièrement nécessaires pour ce groupe de patients victimes d'un AVC ischémique.

    Cette liste inclut ces médicaments pour le traitement:

    • Pentoxifylline. Efficace avec diverses maladies des vaisseaux sanguins. Améliore la circulation sanguine dans les zones à problèmes.
    • Gliatilin. Ce médicament a pour but la période de chaleur et la rééducation après un accident vasculaire cérébral. Ce remède contre les accidents vasculaires cérébraux est particulièrement efficace en ce qui concerne les lésions ischémiques du tronc cérébral. Ce médicament est prescrit aux patients qui sont dans le coma. Sous l'action des composants actifs du médicament, le risque de formation de changements involutifs et dégénératifs dans le cerveau est réduit. Le mécanisme d'action de la gliatiline repose sur l'amélioration de la circulation cérébrale. La durée du traitement avec ce médicament est de 3 mois à six mois. Si nécessaire, répétez le traitement;
    • Cerakson. Le composant actif du médicament Cerakson est la citicoline. Le principe d'action du médicament Cerakson est basé sur la normalisation des processus métaboliques dans les cellules du système nerveux. Prendre des médicaments Ceraxon réduit l'œdème cérébral, ce qui prévient la formation de dysfonctionnements des structures cérébrales et des troubles cognitifs. Cerakson Boire recommandé dans n'importe quelle étape. Compte tenu du retour des patients prenant et prenant cet outil, vous pouvez vous assurer de son efficacité absolue;
    • Mexidol. L'avantage clé du mexidol dans les accidents cérébrovasculaires est sa capacité à augmenter la résistance des tissus du système nerveux au manque d'oxygène. La combinaison de Mexidol et d'Actovegin permet de créer un environnement favorable à la restauration rapide de l'état fonctionnel des structures cérébrales.
    • Actovegin. Ce médicament est largement utilisé dans le traitement du diabète. En outre, actovegin for stroke s’est imposé comme un outil efficace de prévention et de traitement des effets de la maladie. La nomination d'une combinaison de Cortexin et d'Actovegin entraîne une augmentation de l'effet protecteur sur le cerveau;
    • Mydocalm Mydocalm est un relaxant musculaire. En pratique neurologique, mydocalm est utilisé pour soulager l'hypertonie musculaire, qui survient souvent lors d'un accident vasculaire cérébral.

    C'est important! Buvez mydocalm en tenant compte de la posologie prescrite. Si vous prenez une dose incorrecte, il est probable que de graves complications se développent.

    Grâce au travail conjoint de scientifiques, de médecins spécialistes et de pharmaciens, une soi-disant injection provenant d'un AVC a été créée. Cet outil est une enzyme spécifique MASP 2. Sous l'action de cette enzyme, il existe une réduction du risque de complications post-AVC à un niveau minimal et une amélioration de la circulation sanguine. En outre, le médicament a un effet régénérant.

    Cette injection miraculeuse doit être effectuée par un spécialiste médical qualifié dans un établissement médical. L'injection doit être réalisée dans la région de la paroi abdominale antérieure.

    L'injection de l'enzyme MASP 2 n'est efficace que si elle est réalisée dans les 3 heures qui suivent une catastrophe cérébrale.

    Traitement par perfusion

    La thérapie par perfusion est une autre étape importante de la rééducation. Si nous parlons de ce que les compte-gouttes ont mis dans un accident vasculaire cérébral, il est recommandé d’arrêter l’introduction de médicaments comme Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline et Vinpocetine.

    L'injection de solution saline est recommandée pour les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Le compte-gouttes salin assure l’harmonisation des fonctions métaboliques du corps et la réduction de l’œdème cérébral.

    Les injections thérapeutiques après un AVC cérébral sont prescrites dans le cadre d'un traitement complexe des complications. Une autre caractéristique importante de la thérapie par perfusion est l'amélioration de l'administration de nombreux médicaments au tissu cérébral.

    Thérapie de vitamine

    Outre l’utilisation d’agents antiplaquettaires et de neuroprotecteurs, chaque patient reçoit un traitement par complexe multivitaminique. L'action de ces médicaments vise à accélérer l'adaptation fonctionnelle du cerveau et à maintenir le travail de ses structures.

    Les patients qui ont subi une catastrophe cérébrale se voient prescrire des vitamines après un AVC, notamment les vitamines A, B, C et E. De plus, les médecins spécialistes soulignent la grande valeur des produits apicoles. Le produit particulièrement précieux de cette série est considéré comme du pga. Ce produit apicole de valeur est un pollen de plantes pressé, bourré de miel.

    Les composants chimiques du pain d'abeille ont un effet positif sur les parois des vaisseaux sanguins, empêchant ainsi la formation de thrombus. Pour les personnes ayant subi une catastrophe cérébrale hémorragique ou ischémique, il est recommandé de prendre 5 g de doigts par jour.

    Suppléments nutritionnels

    L'utilisation d'additifs alimentaires biologiquement actifs et de remèdes homéopathiques n'est autorisée que dans le cadre d'une thérapie complexe et sous réserve du consentement d'un médecin spécialiste. L’action de ces fonds vise à maintenir l’état général du corps et à prévenir la récurrence d’une catastrophe cérébrale.

    Après consultation préalable d'un neurologue, pendant la période de rééducation, l'utilisation de tels médicaments est autorisée pour la prévention de l'AVC et de ses conséquences:

    • Thé monastique. Il améliore le processus de récupération des cellules cérébrales touchées, aide à rétablir le fonctionnement de la parole et de l'audition chez la personne touchée, prévient la survenue d'une crise hypertensive.
    • ASD 2 fraction. Cet agent biologiquement actif est un entérosorbant naturel. Son action vise à nettoyer le corps des composants toxiques et des scories. En outre, sous l'action de ce sorbant, on effectue une élimination accélérée des composants qui constituent les plaques d'athérome et les caillots sanguins. Le seul inconvénient de ce remède est son goût et son odeur désagréables.
    • Compléments alimentaires de la série Tien-shi. Ces suppléments nutritionnels aident à détendre le système nerveux et à restaurer les réserves biologiques naturelles de l'organisme.
    • Supplément biologique Papaya Attiva. Au cours des études cliniques, il a été noté que les ingrédients actifs de l’additif alimentaire avaient un effet bénéfique sur les défenses du corps humain. La réception après un AVC de ces médicaments stimule la lutte de l'organisme contre les conséquences d'une catastrophe cérébrale, normalise le métabolisme et la circulation sanguine dans les tissus cérébraux.
    • En outre, la glycine est largement utilisée dans les accidents vasculaires cérébraux, ce qui normalise les processus d'excitation et d'inhibition dans le cortex cérébral.

    Ces médicaments sont prescrits en raison de leur capacité à rétablir le métabolisme dans la moelle.

    Mesures préventives

    Au cours de la période de traitement avec une forme hémorragique d’accident vasculaire cérébral, il est important de fournir les conditions nécessaires à la prévention de la récurrence de cette affection. Si une personne a développé une forme hémorragique d'accident vasculaire cérébral, la cause de cette affection est dans la plupart des cas une augmentation du nombre d'indicateurs de pression artérielle. À titre préventif, on prescrit des médicaments anti-angineux aux patients, qui sont administrés sous la supervision d'un cardiologue spécialisé et d'un neurologue.

    Ces médicaments sont utilisés après un AVC chez les patients:

    Recevoir des médicaments pour la mise en œuvre de la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques est effectuée selon un plan de traitement préparé individuellement.

    En cas d'apparition de la forme ischémique d'une catastrophe cérébrale, pour le traitement et la prévention des accidents vasculaires cérébraux, des médicaments sont prescrits pour les accidents vasculaires cérébraux qui affectent les propriétés rhéologiques du sang. Ces médicaments comprennent des anticoagulants (héparine) et des agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique ou aspirine).

    Après un traitement médicamenteux après un AVC ischémique, il faut se rappeler que les médicaments pour la prévention des AVC ne garantissent pas la restauration complète de l’état fonctionnel du cerveau. Le but de ce traitement est de prévenir les récidives et d’adapter au maximum l’organisme aux nouvelles conditions de la vie.

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    Les principaux médicaments pour le traitement de l'AVC ischémique

    L'AVC ischémique est le type le plus courant et le plus insidieux. Les artères cérébrales sont bloquées ou fortement rétrécies, le sang pénètre dans le cerveau en quantités insuffisantes et ses cellules meurent en quelques minutes. Par conséquent, il est très important d'identifier rapidement la cause de l'AVC et de choisir le traitement approprié.

    Etapes et principes de traitement

    Un AVC ischémique peut entraîner une paralysie complète ou partielle, ainsi que la mort - 20% des décès cérébraux au cours de la période aiguë et 10% au cours de la première année après une attaque. Par conséquent, un traitement approprié en temps voulu, ainsi qu'une période de rééducation et de rééducation sont la clé d'une vie plus longue.

    Il existe plusieurs étapes de traitement lors du développement d’un AVC ischémique.

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    Préhospitalier

    Immédiatement après l'attaque, le médecin ambulancier s'emploie à éliminer les violations des systèmes respiratoire et cardiovasculaire qui menacent la vie humaine. Si nécessaire, effectue un massage cardiaque indirect, une respiration artificielle ou une intubation trachéale.

    Une assistance qualifiée, qui consiste à rétablir l'apport sanguin dans la région du cerveau touchée, devrait être fournie jusqu'à 6 heures après l'apparition des premiers symptômes, car il est possible à ce stade de stopper la formation du centre de la nécrose en réduisant le déficit neurologique.

    La livraison du patient à l'unité de soins intensifs est effectuée dans un véhicule spécialisé - l'ambulance.

    Hôpital

    À l'hôpital, une thérapie spécifique et fondamentale est attribuée au patient. Ce dernier axe vise principalement à rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique, à assurer une respiration normale, à soutenir la circulation sanguine et la fonction cardiaque et à prévenir l'apparition d'une pneumonie.


    Le but d'une thérapie spécifique (différenciée) dépend de la nature de l'AVC. Après avoir identifié le facteur étiologique de l’accident vasculaire cérébral et le moyen de l’éliminer.

    Médicaments de base pour le traitement de l'AVC ischémique

    Dans le traitement des accidents ischémiques, la thérapie différentielle joue un rôle important, son objectif principal étant de normaliser le flux sanguin local et de diminuer le volume cérébral.

    Au cours du traitement, un certain nombre de médicaments et leurs combinaisons sont utilisés - il s'agit d'antiagrégants, de nootropiques, de thrombolétiques, d'antagonistes du calcium, d'antioxydants, etc.

    Thérapie différenciée

    Pour rétablir le flux sanguin dans le cerveau, restaurer davantage les zones endommagées et réduire le nombre de complications possibles, ces médicaments sont prescrits pour traiter les accidents ischémiques:

    Récupération

    En cas d'évolution favorable de l'AVC ischémique, les symptômes neurologiques aigus sont remplacés par une stabilisation progressive et une régression. Étant donné que les zones intactes du cerveau commencent à remplir les fonctions des sections endommagées, de nouvelles synapses et dendrites se forment entre les neurones.

    L'efficacité des médicaments pour le traitement de l'AVC

    À ce stade, il est important d'aider à la "reconversion" des neurones en effectuant une rééducation active de la parole et de la motricité.

    Le coût du traitement après un accident vasculaire cérébral

    Il est nécessaire de commencer les actions de rétablissement dans les six mois qui suivent un AVC ischémique. Ceci est considéré comme la meilleure option, bien que des mesures de réhabilitation ultérieur aient également un effet positif.

    Dans le prochain post, lisez à propos du pronostic à vie des patients atteints d'un AVC ischémique cérébral chez les personnes âgées.

    La pharmacothérapie au cours de la période de récupération comprend des médicaments qui ont un effet stimulant sur le métabolisme neuronal. Ceux-ci comprennent la pyrrolidone et ses dérivés (piracétam, etc.), les acides aminés et les médicaments vasoactifs (nicergoline, vinpocetine, etc.).

    Rehab

    Le complexe de rééducation après un AVC ischémique différé comprend non seulement une compensation pour un défaut neurologique et la restauration de la parole et de la motricité, mais également une adaptation professionnelle et sociale. La durée de la rééducation dépend entièrement de la taille de la zone touchée et de la gravité de l’accident vasculaire cérébral. Mais le processus de récupération devrait être systématique et progressif.

    Selon le moment de la rééducation, vous pouvez obtenir les résultats suivants:

    Prévention secondaire

    Selon des études récentes, on peut affirmer que l’accident ischémique cérébral est l’une des conséquences et des complications d’un certain nombre de maladies du système cardiovasculaire. Le développement d'un accident vasculaire cérébral ischémique se traduit par de graves dommages à l'apport sanguin au cerveau.

    Pour éviter le risque d'accidents vasculaires cérébraux récurrents, il est nécessaire d'assigner un traitement adéquat. Par conséquent, chaque patient victime d'un AVC bénéficie d'une prévention secondaire des troubles circulatoires du cerveau.

    Au cours des premières heures suivant l'apparition des symptômes cliniques de l'IA, des médicaments sont prescrits pour réduire de 25% le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent:

    Si la cause de l'AVC ischémique est une sténose des artères principales de la tête, le tableau clinique de l'AVC peut être observé assez longtemps. Ceci est dû à l'augmentation progressive de la thrombose au site de rétrécissement des gros vaisseaux. Un tel cours d'IA en médecine s'appelle un AVC progressif.

    Des attaques ischémiques ré-transitoires sont également possibles, ce qui indique une sténose des grandes artères. Dans ce cas, les anticoagulants sont prescrits pour aider à prévenir la croissance de la thrombose. Ceux-ci incluent l'héparine, nommée et dans les premiers jours de l'AVC ischémique.

    Les contre-indications à son utilisation sont les suivantes: ulcère gastrique, épilepsie, hypertension artérielle, vieillesse, troubles de la conscience. Les patients dans ce cas sont assignés sulfate de protamine.

    Les anticoagulants indirects (warfarine) sont prescrits en présence de défauts valvulaires et de fibrillation auriculaire.

    La prévention des accidents ischémiques récurrents ne réside pas seulement dans la nomination de médicaments, mais également dans l'impact psychologique sur le patient.

    Il est nécessaire de convaincre le patient victime d'un AVC qu'il est impossible de consommer des boissons alcoolisées et qu'il est nécessaire d'arrêter de fumer. Un rôle important est joué par la normalisation du poids corporel, ainsi que par la correction des troubles métaboliques.

    Le traitement de l'AVC ischémique avec des médicaments contribuant à la restauration rapide de toutes les fonctions cérébrales doit être accompagné de manière continue d'autres mesures visant à prévenir la survenue d'un second AVC.

    Activités requises avant l'arrivée de la brigade d'ambulances

    Les premiers signes d’une altération de la circulation cérébrale sont un malaise, des rides et un assombrissement des yeux, des évanouissements et des vertiges. À ce stade, il est important d'appeler une ambulance et de prendre des médicaments qui protègent le cerveau contre les dommages importants.

    La première étape consiste à mesurer la pression artérielle. À des taux élevés, le médicament antihypertenseur devrait être pris. L'administration intramusculaire de comprimés de cérébrolysine et de glycine aidera à protéger les cellules nerveuses, à stabiliser la circulation sanguine et à réduire la localisation des lésions des régions du cerveau.

    Ces médicaments sont non seulement efficaces, mais constituent également le moyen de premiers secours le plus sûr dans le développement d'un AVC ischémique. Ils n’ont pratiquement aucune contre-indication et leur utilisation est efficace et préventive.

    L’utilisation de médicaments homéopathiques avant l’arrivée d’une ambulance est justifiée et sans danger, car ses effets visent à stabiliser la circulation sanguine. Avec leur aide, il est possible de faciliter le flux de l'AVC ischémique. Il est également important que les médicaments homéopathiques puissent être pris avec la plupart des médicaments et à des fins prophylactiques.

    Après l’apparition des premiers symptômes d’un AVC ischémique, il vaut la peine de refuser de prendre des médicaments vasodilatateurs (no-spa, papaverine, etc.).

    Ces médicaments réduisent considérablement la circulation sanguine dans les vaisseaux de la région endommagée du cerveau, car ils n’agissent que dans les zones saines. Leur utilisation peut considérablement aggraver l'état du patient et entraîner la mort des cellules du cerveau.

    Avec un trouble de la parole après un accident vasculaire cérébral, vous devez vous battre. Comment Lire le lien.

    À propos des causes et des conséquences d'un AVC ischémique cérébral, lisez ici.

    Un accident vasculaire cérébral ischémique peut passer avec peu ou pas de conséquences si le patient reçoit l'aide d'un expert pendant les premières heures de l'attaque. Prescrire un traitement ne peut que médecin, après avoir effectué les recherches nécessaires et trouver la cause du mal de tête. Par conséquent, l’automédication des médicaments susmentionnés peut avoir des résultats désastreux.