Causes, symptômes et traitement de la myocardite

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que la myocardite, quel est le danger de la maladie. Les causes du développement de la pathologie, des changements caractéristiques du myocarde, des symptômes et des complications de la myocardite. Méthodes de diagnostic et de traitement, pronostic de récupération.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La myocardite est appelée altération de la structure et du dysfonctionnement des cellules du myocarde en raison d'une inflammation aiguë ou chronique du muscle cardiaque.

Le développement de la myocardite est basé sur l’atteinte directe des cellules du muscle cardiaque et sur la réponse immunitaire du corps aux agents pathogènes (des plus simples micro-organismes aux virus), en passant par certains allergènes et maladies systémiques du tissu conjonctif.

L'agent responsable de la maladie, pénétrant à l'intérieur, forme le foyer de l'infection, provoque l'inflammation et la mort des cellules du myocarde, ce qui provoque la pénétration de protéines spécifiques (antigènes) dans le sang. Le système immunitaire du corps produit des anticorps et des lymphocytes contre ceux-ci, tout en essayant de neutraliser des parties de la membrane cellulaire de structure similaire. Développe une réaction auto-immune visant à la destruction des cellules saines.

En conséquence, des zones séparées (diffuses) ou des foyers (focaux) de cellules endommagées (cardiomyocytes) apparaissent dans le myocarde, dans lesquels l'excitabilité, la contractilité et la conductivité sont perturbées. Au cours de la maladie, ils renaissent dans le tissu conjonctif fibreux et les modifications du muscle cardiaque deviennent irréversibles.

La pathologie est dangereuse avec des dommages irréversibles au myocarde, du fait du processus inflammatoire chronique, la myocardite est compliquée par:

• cardiosclérose (prolifération extensive du tissu conjonctif avec une altération des fonctions du muscle cardiaque);
• insuffisance cardiaque aiguë (pathologie de l’approvisionnement en sang et de la fonction cardiaque);
• arythmies (battements prématurés supraventriculaires);
• taux de mortalité (7%).

Si les modifications du myocarde sont mineures et inexprimées, la pathologie est guérie complètement et sans conséquence (dans 50 à 60% des cas), bien que des modifications cicatricielles irréversibles des tissus puissent être observées jusqu'à la fin de la vie sur l'ECG. Dans les cas de myocardite grave, l’objectif du traitement est d’éliminer la cause de la maladie (infection, allergène), de prévenir le développement de complications mortelles et de soulager les symptômes de l’insuffisance cardiaque.

Un cardiologue aide les patients atteints de myocardite.

Causes de la maladie

De nombreux virus, infections, allergènes, certaines maladies et affections (irradiation) servent de mécanismes déclencheurs de la réaction auto-immune provoquant une inflammation du myocarde.

Oreillons (oreillons)

Grippe (formes B et A du virus)

Virus Coxsackie (infections à entérovirus pathogènes)

Herpès (simple, varicelle-zona)

VIH (syndrome d'immunodéficience acquise)

Staphylocoque hémolytique (endocardite infectieuse)

Trypanosome (maladie de Chagas)

Rickettsia (fièvre, typhus)

Champignons du genre Candida (diverses formes de candidose)

Mycobacterium tuberculosis (tuberculose)

Spirochète pauvre (syphilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (diphtérie)

Salmonelle typhoïde (fièvre typhoïde)

Drogues (streptomycine, fluorouracile, acétylsalicylique à cela)

Phéochromocytome (tumeur surrénalienne hormono-dépendante)

Lupus érythémateux systémique

Rayonnement (rayonnement ionisant)

Les maladies, dont les causes sont impossibles à déterminer avec précision, sont appelées idiopathiques. Ils se caractérisent par un début de processus aigu et des complications telles que le syndrome thromboembolique (formation de caillots sanguins dans le cœur et les artères, suivies d'une séparation et d'un blocage des vaisseaux vitaux).

Le traitement de la myocardite à cellules géantes Abramov-Fidler et à cellules géantes est difficile en raison de modifications structurelles et fonctionnelles importantes du muscle cardiaque (la mort survient sur une courte période - de plusieurs jours à plusieurs mois).

Changements caractéristiques dans le cœur

Changements caractéristiques du coeur avec la myocardite:

• dilatation (augmentation des cavités) du coeur;
• flaccidité des murs;
• présence de caillots dans le mur;
• structure inégale du myocarde avec de nombreux foyers de tissu conjonctif petits (diffus) ou grands (focaux);
• épaississement du ventricule gauche.

Les modifications sont combinées dans un ordre différent, mais la taille et le poids du cœur augmentent généralement.

Symptômes de pathologie

Les symptômes de la myocardite apparaissent en fonction de la forme de la maladie.

Les formes bénignes sont caractérisées par des manifestations inexprimées de malaise général de faiblesse légère, parfois - fièvre, battements cardiaques rapides après l'exercice, qui affectent temporairement la capacité de travailler et dégradent la qualité de vie du patient. Souvent, les symptômes bénins d'une myocardite légère sont attribués à un rhume ou une grippe grave, une longue période de récupération après une maladie.

Après rétablissement, la condition est complètement rétablie et dans 90% des cas, la pathologie ne laisse aucune conséquence.

Avec une myocardite modérée et grave, des symptômes prononcés de lésions du muscle cardiaque se manifestent rapidement: essoufflement avec peu d'effort physique et au repos, faiblesse grave, douleur, arythmie et dégradation de la qualité de la vie. Après récupération (disparition des symptômes aigus), le patient reste en insuffisance cardiaque progressive.

Les premiers signes (70%) de myocardite apparaissent sur le fond d'une maladie respiratoire qui coule, d'un rhume ou dans quelques semaines après:

1. Fatigue accrue.
2. Grande faiblesse.
3. Transpiration
4. Palpitations cardiaques (48%).
5. Arythmie (sensations de perturbation du coeur, augmentation du rythme cardiaque).
6. Dyspnée lors de tout effort physique.
7. Douleur sourde et constante dans le coeur.

Lorsque la pathologie progresse, ces symptômes se rejoignent:

• crises de dyspnée (fréquentes, au repos, associées à une respiration sifflante dans les poumons);
• cyanose de la peau (cyanose) et gonflement des veines du cou;
• les poches;
• douleurs articulaires douloureuses inexprimées;
• abaisser la pression artérielle;
• rythme cardiaque rapide (tachycardie) ou lent (bradycardie).

Complications possibles

Dans 40% des cas, la pathologie est compliquée à:

• arrêt cardiaque soudain (arrêt), accompagné d'une syncope et d'un accident vasculaire cérébral aigu (syndrome de Morgan-Adam-Stokes);
• myocardite chronique avec retard dans le développement des enfants, étourdissements, perte de conscience soudaine, fatigue et diminution de la capacité de travail physique;
• développement d'extrasystoles supraventriculaires (supraventriculaires) (interruptions du travail du cœur), blocages auriculo-ventriculaires (perturbation de la conductivité du cœur) et fibrillation auriculaire (contractions rythmiques, asynchrones, irrégulières de groupes individuels de cardiomyocytes dans les oreillettes);
• péricardite (inflammation de la paroi externe du cœur) dans le contexte de maladies infectieuses et auto-immunes (rhumatismes, collagénose);
• cardiosclérose (modifications diffuses ou focales importantes dans les tissus myocardiques, transformation en tissu conjonctif avec fonction de conduction altérée, excitabilité et contractilité du cœur);
• thrombose (formation de caillots sanguins bloquant la lumière des artères) et thromboembolique (blocage de l'artère pulmonaire par un caillot sanguin fracturé);
• insuffisance cardiaque (perturbation du cœur, causée par le manque de sang dans les tissus et les organes, manque d’oxygène dans les organes vitaux).

Les complications de la myocardite (fibrillation auriculaire et insuffisance cardiaque aiguë) peuvent entraîner un arrêt cardiaque et la mort subite (7%).

Diagnostics

Le cardiologue est le principal spécialiste du traitement de la myocardite. Il effectue un examen primaire, mène une enquête sur le patient et recueille l'anamnèse (antécédents médicaux avec les plaintes du patient).

Des consultations supplémentaires sont nécessaires chez l’endocrinologue (à l’exclusion des maladies endocriniennes), le médecin ORL (infections chroniques des organes ORL), le rhumatologue (rhumatisme, influence des facteurs rhumatoïdes).

Les principales méthodes de diagnostic utilisées pour confirmer la myocardite sont les suivantes:

1. Déterminer l'augmentation des enzymes sériques du myocarde, de la tropanine, de la créatinine (marqueurs des lésions ou de la nécrose des cellules du myocarde), de la protéine C-réactive (réponse corporelle spécifique aux processus inflammatoires), de la numération des globules blancs et du taux de sédimentation érythrocytaire dans la numération globulaire globale.
2. Identifier l'agent responsable de l'infection (culture bactérienne de fluides biologiques pour détecter la présence de bactéries pathogènes, réaction en chaîne de la polymérase (PCR), détection des agents pathogènes pathologiques, méthodes de dosage immunoenzymatique (ELISA).
3. Sur l’ECG, différentes pathologies d’excitabilité, de conduction et de contractilité sont évaluées.
4. Sur un échocardiogramme, les signes de modifications du muscle cardiaque (augmentation de la taille du cœur et du volume des cavités, troubles de la contraction et diminution du débit cardiaque) sont recherchés.
5. La radiographie permet d’évaluer la taille des organes thoraciques (élargissement du cœur) et la congestion pulmonaire.
6. À l’aide de l’IRM, déterminez l’emplacement des foyers de nécrose, la forme des modifications structurelles (diffuse ou focale).

La méthode de biopsie intravitale (prélèvement d'un morceau de tissu biologique à la source de l'inflammation et de la nécrose) peut confirmer le diagnostic ou suivre les changements positifs survenus pendant le traitement de la myocardite.

Méthodes de traitement

Dans 50-60% de la maladie peut être guérie complètement.

• éliminer la cause de la myocardite (toute infection, maladie ou condition antérieure au développement du processus) en prescrivant à cet effet des antibiotiques, des antiparasitaires, des hormones stéroïdiennes et d'autres médicaments;
• améliorer le métabolisme dans le muscle cardiaque, augmenter la résistance cellulaire dans des conditions de manque d'oxygène;
• éliminer les symptômes prononcés de l'insuffisance cardiaque (essoufflement, arythmie, œdème, faiblesse, altération de l'apport sanguin aux tissus et aux organes), améliorer la qualité de vie du patient;
• prévention des complications mortelles (thromboembolie).

Pendant le traitement de la myocardite, le patient est observé dans les conditions d'un hôpital cardiologique, un repos au lit strict est observé pendant un à deux mois, et le traitement général de la pathologie peut prendre jusqu'à 6 mois (selon la forme).

Traitement des causes de myocardite

L'élimination des causes infectieuses et non infectieuses du développement de la pathologie est réalisée avec divers médicaments.

Qu'est-ce que la myocardite cardiaque et comment traite-t-on cette maladie chez les enfants et les adultes?

L'inflammation du myocarde (myocardite) est une maladie grave qui, néanmoins, est traitée en toute sécurité.

Pour une récupération réussie sans conséquences pour le corps, il est important de détecter les symptômes primaires dans le temps, de commencer le traitement et d'empêcher le développement de pathologies cardiaques concomitantes.

Informations générales

La myocardite est une maladie du muscle cardiaque dans laquelle il est enflammé et le cœur perd sa capacité à remplir ses fonctions principales: excitabilité, contractilité, conduction.

Combien de fois la maladie survient. Assez souvent, la myocardite représente jusqu'à 11% de toutes les autres maladies du système cardiovasculaire. La maladie n'est pas diagnostiquée immédiatement - dans de nombreux cas, ses progrès cliniques ne sont pas prononcés et, par conséquent, la forme initiale est difficile à déterminer. La maladie survient à la suite d'infections. Ils affectent (directement ou indirectement) le cœur par le biais de mécanismes immunitaires.

Selon la qualité du flux, les formes de myocardite sont divisées en quatre types.

1. Transitoire. Sous cette forme, on observe un dysfonctionnement grave du ventricule gauche, un choc cardiogénique chez le patient, la destruction des cardiomyocytes et l'apparition de foyers d'inflammation. Si l'assistance est fournie en temps voulu, ce formulaire peut être interrompu jusqu'au rétablissement complet et à la restauration des tissus.
2. Épicé En cas de pathologie aiguë, l'insuffisance cardiaque se développe. Il est uniquement possible de restaurer partiellement le tissu cardiaque.
3. Actif chronique. Peut combiner des signes de formes aiguës et transitoires. Quand il développe une cardiomyopathie. L'inflammation focale après le traitement peut persister.
4. Chronique persistante. Cette forme de la maladie est insidieuse, car il n’ya pas de manifestation initiale de la pathologie. Le ventricule gauche fonctionne normalement jusqu'à l'apparition d'une phase active de myocardite limite. Après une myocardite chronique, une insuffisance cardiaque se développe, qui persiste même lorsque la réponse inflammatoire est soulagée.

Plaintes, symptômes et signes

De quoi se plaignent les patients atteints de myocardite? Les premiers symptômes peuvent survenir une semaine après le début de la maladie. Ils sont assez divers et non spécifiques.

• Essoufflement.
• Grande fatigue.
• Douleur à la poitrine.
• Transpiration excessive.
• Syndrome asthénique.
• Signes de tachycardie.
• Fièvre fébrile sous forme aiguë.

Après cela, il y a des douleurs dans le cœur, accompagnées d'un essoufflement. Ces douleurs ne sont pas associées à l'exercice ou au stress du cœur.

Une forme légère de myocardite, dans laquelle le dysfonctionnement du ventricule gauche ne se produit pas, peut disparaître sans douleur ni autres symptômes. Ces patients se plaignent principalement de fatigue, d'une légère dyspnée et d'un inconfort au niveau de la région cardiaque.

Diagnostic: comment identifier le problème

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée dans la décharge "suspecte". Le diagnostic a lieu sur l'étude de l'ECG. Les signes de myocardite à l’ECG peuvent être une augmentation de la taille du cœur et une insuffisance cardiaque progressive, des arythmies cardiaques et des troubles de la conduction.

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Également dans les cas graves, une échocardiographie (EchoCG) montre l’expansion du ventricule gauche et le thrombus intracardiaque, une radiographie du thorax, capable de détecter les signes de congestion pulmonaire.

A partir de méthodes de diagnostic de laboratoire utilisées biochimique et numération globulaire complète (augmentation de la VS), analyse immunologique, biopsie intracardiaque (uniquement en cas d'évolution sévère pour un diagnostic plus précis).

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Causes et classification des espèces

Il existe plusieurs formes de myocardite du cœur. Examinez chacune d’elles et expliquez-la en quoi elle consiste et en quoi elle diffère des autres.

Infectieux (bactérien, viral, fongique)

La cause la plus commune de la myocardite sont les virus, les parasites et les bactéries. Ils pénètrent dans le myocarde et le modifient pathologiquement. La maladie peut se développer à la suite de lésions des virus des voies respiratoires supérieures.

Allergique

Ce type de maladie a également une cause fondamentale d’infection, mais une pathologie apparaît, qui est une réaction allergique générale du corps à cette infection ou, plus rarement, un autre facteur (médicaments, vaccins, sérums, toxines).

La maladie se manifeste après un contact prolongé avec l'agent de l'hypersensibilité cellulaire, qui intervient dans le contexte de la lutte contre l'infection. En conséquence, le muscle cardiaque est perturbé et sa fonction physiologique en souffre.

Idiopathique

Cette myocardite n'est pas entièrement comprise, ses causes sont inconnues, sa nature n'est pas entièrement révélée. La maladie combine une myocardite avec une insuffisance cardiaque. Dans ce cas, le rythme cardiaque, la conduction est perturbée, une cardiosclérose se produit et des caillots sanguins se forment.

La myocardite idiopathique est plus fréquente que les autres et se produit avec une issue fatale.

L'inflammation du myocarde peut couvrir différentes parties de celui-ci. À cet égard, il existe deux types de maladie:

• myocardite diffuse lorsque le muscle cardiaque est complètement enflammé;
• myocardite focale, dans laquelle le processus inflammatoire a lieu localement, à un endroit, sans toucher d’autres régions.

Maladie des enfants

Cette maladie est suspectée chez tout enfant en l'absence de cardiopathie congénitale, d'essoufflement, de tachycardie ou de signes d'insuffisance cardiaque.

La grippe, l'herpès, la rubéole, la rougeole, la poliomyélite, les virus du VIH, ainsi que les bactéries (diphtérie), les infections (mycoplasmose) peuvent devenir les agents responsables de la maladie chez les enfants.

Il est particulièrement difficile de reconnaître la myocardite chez les enfants en raison de la nature molosymptomatique du tableau clinique. Par conséquent, les méthodes de recherche laboratoire-instrumentales sont largement utilisées pour le diagnostic.

En savoir plus sur la maladie en visionnant la vidéo sur E. Malysheva:

Traitement tactique

L'option de traitement dépend de la forme, du type de pathologie et de la gravité. Les formes bénignes de la maladie sont traitées en ambulatoire, mais les patients doivent déjà être hospitalisés dès leur gravité modérée.

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Pharmacothérapie et médicaments prescrits

Il n'y a pas de traitement spécifique pour la myocardite. Autrement dit, il n’existe pas de «pilule magique» capable de guérir l’inflammation du myocarde. Par conséquent, la thérapie appliquée dans le complexe. Le traitement vise à éliminer ou à réduire l’impact de la source de la maladie (agent infectieux).

Des médicaments antibactériens et antiviraux sont utilisés pour le traitement. Des médicaments anti-inflammatoires et hormonaux, tels que le voltaren, l'ibuprofène, l'indométacine, la prednisone et d'autres glucocorticoïdes immunosuppresseurs sont également utilisés.

Si la maladie est accompagnée d'insuffisance cardiaque, prescrire des médicaments qui réduisent la pression artérielle, ainsi que des glycosides qui stimulent l'activité cardiaque et des diurétiques.

Avec des arythmies concomitantes, des médicaments antiarythmiques sont prescrits. Dans les cas graves de dommages cardiaques, un patient peut installer un stimulateur cardiaque.

La thrombose s'accompagne de la nomination d'anticoagulants, qui améliorent la circulation sanguine, ainsi que de médicaments thrombopresseurs.

Mode de vie

D’autres traitements peuvent être utilisés pour soulager l’état du patient et soutenir le myocarde.

Au cours du traitement, on observe des maladies de gravité modérée et supérieure:

• repos au lit (de 10 à 14 jours);
• limitation de l'activité physique;
• arrêter l'insuffisance cardiaque;
• traitement anti-inflammatoire;
• thérapie antibactérienne;
• traitement de la maladie sous-jacente.

Mesures préventives

Afin de ne pas penser à la manière de traiter la myocardite, il est utile de prendre soin de votre santé à l’avance. Parmi les mesures préventives figurent:

• amélioration générale du niveau de vie;
• rejet de mauvaises habitudes;
• mode de vie sain;
• bonne nutrition, durcissement, utilisation de vitamines;
• isolement des patients;
• traitement complet et opportun des infections;
• administration éclairée des vaccins, antibiotiques et respect des règles pour leur administration.

Le pronostic de la maladie myocardique est variable - elle peut être complétée par un rétablissement complet et fatale. Par conséquent, en cas d'hospitalisation avec une forme sévère, même après la fin du traitement, les patients doivent être suivis par un cardiologue et subir un traitement curatif et sanitaire.

Myocardite - symptômes, types, causes et traitement de la myocardite

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons une maladie cardiaque comme la myocardite et tous les éléments qui y sont liés - symptômes, signes, causes, classification, traitement, remèdes populaires, prévention et autres informations. Alors...

Myocardite - quelle est cette maladie?

La myocardite est une maladie cardiaque caractérisée par une inflammation de la couche moyenne, le myocarde.

Le myocarde est un muscle cardiaque formé à partir d'une connexion étroite de cellules musculaires - les cardiomyocytes. Le myocarde est la couche médiane du cœur, tandis que sa couche interne est appelée endocarde et la couche externe est le péricarde.

Le myocarde exerce la fonction de contraction et de relaxation du cœur, en raison de laquelle l'une de ses principales fonctions est assurée: la circulation sanguine.

Les principaux symptômes de la myocardite sont une gêne et des douleurs au niveau du cœur, des arythmies, un essoufflement, un malaise général, de la fièvre.

Les principales causes de myocardite sont les infections, notamment les virus, les bactéries, les champignons et les protozoaires.
Très souvent, la myocardite n'est pas une maladie indépendante, mais se développe dans le contexte d'autres maladies, principalement de nature infectieuse, allergique et rhumatismale.

Développement de la myocardite

Plusieurs facteurs peuvent être impliqués dans le développement de la myocardite, les plus courants étant:

Facteur infectieux - le développement de la maladie est provoqué par des agents infectieux qui, lorsqu'ils sont circulés dans les vaisseaux sanguins, atteignent les chambres intracardiaques et les valves, se fixent à l'intérieur de celles-ci et forment un foyer inflammatoire avec l'augmentation de leur population De l’infection du corps aux premiers signes d’inflammation peut durer de quelques jours à quelques semaines. L'inflammation des valves cardiaques et d'autres manifestations d'infection de l'endocarde contribuent à la formation de caillots sanguins et de couches fibreuses pouvant se propager au myocarde et, en cas de complications, atteindre le péricarde.

Réaction immunopathologique lors d'infections systémiques (diphtérie, scarlatine, grippe, méningite et autres) - cellules spécifiques (réaction antigène-anticorps), lymphocytes T et anticorps de l'immunité humorale en réponse à une infection corporelle et à la sédimentation de l'infection dans les organes cibles, par exemple dans le myocarde, commencer à détruire et les cardiomyocytes. Cela est dû au fait que, par exemple, le virus Coxsaki est très similaire à la membrane cellulaire des cardiomyocytes. Par conséquent, une fois le virus inactivé, le processus de production d'anticorps se poursuit, endommageant les cellules du myocarde. Les effets infectieux et immunopathologiques sur les cellules du myocarde entraînent de graves perturbations de la structure, ainsi que de la structure et du fonctionnement des tissus interstitiels et de la circulation sanguine. Dans le myocarde apparaît infiltrat processus inflammatoire constitué par les lymphocytes, les macrophages, les éosinophiles, les neutrophiles et d'autres cellules qui donne la circulation sanguine et provoquer des spasmes des arterioles, des veines de parésie et des capillaires, hyperémie microvasculaire, la perméabilité vasculaire altérée apparaît de la dystrophie, microthrombuses de fibrine, érythrocytaire stase, œdème stromal, nécrose des cardiomyocytes, qui sont ensuite remplacés par du tissu fibreux. Dans le même temps, le métabolisme énergétique des cardiomyocytes, le processus d'utilisation du glucose, la β-oxydation des acides gras, le nombre de granules de glycogène dans les cellules du myocarde sont perturbés dans le myocarde. Les modifications dystrophiques du myocarde s'accompagnent d'une diminution de sa contractilité, d'une diminution du fonctionnement systolique et diastolique du ventricule gauche, d'une stagnation de la circulation sanguine (plus souvent dans le petit cercle) et de l'apparition de blocages (auriculoventriculaire et intraventriculaire). Une inflammation prolongée du myocarde, généralement après le 14e jour du développement de la maladie, contribue à l'apparition d'une cardiosclérose, souvent appelée myocardite cardiosclérose.

Myocardite - CIM

CIM-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391.2, 422, 429.0.

Myocardite - symptômes

L'apparition et l'évolution de la maladie peuvent se transmettre avec des signes minimaux, voire sans, qui dépendent en grande partie de la gravité des maladies systémiques, de la localisation de l'inflammation, du taux de progression, de l'état de santé de l'homme et de divers facteurs défavorables à l'organisme (par exemple, au cours d'un régime).

Les premiers signes de myocardite et la rapidité de leur manifestation dépendent de l'étiologie de la maladie. Ainsi, avec une nature infectieuse et allergique-infectieuse, les symptômes d'inflammation apparaissent après 10-14 jours, avec une intoxication (intoxication alimentaire ou médicamenteuse) - 12 à 48 heures après la prise du médicament.

Les premiers signes de myocardite

• Augmentation de la température corporelle;
• Faiblesse générale et malaise;
• Il y a aussi une éruption cutanée sur la peau, des douleurs dans les muscles et les articulations.

Les principaux symptômes de la myocardite

• Violation de la fonction contractile du muscle cardiaque, accompagnée d'arythmies;
• Sentiments d'insuffisance cardiaque;
• Douleur au coeur, caractère paroxystique ou douloureux;
• Malaise général, douleur, faiblesse, fatigue;
• Essoufflement, surtout à l'effort;
• Gonflement des jambes;
• Diminuer le volume d'urine;
• La température corporelle est normale, élevée ou élevée, en fonction de la cause de la maladie (avec étiologie virale - élevée et élevée, allergique et rhumatismale - normale);
• La pression artérielle est normale ou basse;
• Transpiration excessive;
• Pâleur de la peau, parfois avec une nuance bleuâtre, surtout sur le bout des doigts, du nez, des oreilles;
• Impulsion inégale;
• Les symptômes supplémentaires pouvant accompagner l'inflammation du myocarde sont une sensation de lourdeur et une douleur dans l'hypochondre droit, des douleurs dans les muscles et les articulations, des veines dilatées dans le cou (ce sont des signes d'insuffisance cardiaque).

Myocardite - complications

• Cardiosclérose myocardique;
• Infarctus du myocarde;
• AVC
• Insuffisance cardiaque;
• Arythmies (tachycardies, fibrillation auriculaire, extrasystoles);
• Méningoencéphalite;
• Thrombose et complications thromboemboliques;
• Choc septique;
• Endocardite, péricardite;
• Fatal.

Causes de la myocardite

Les principales causes de myocardite:

Infection et maladies qu’il cause - virus (grippe, rougeole, rubéole, varicelle, Coxsacke B, adénovirus, arbovirus, cytomégalovirus, hépatite B (VHB) et C (VHC), poliomyélite, VIH, mononucléose infectieuse, bactéries (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, méningocoques, gonocoques, salmonelles, spirochètes, rickettsies, etc.), champignons (candida, actinomycètes, aspergillus, coccidioides), parasites (trichinelle), protozoaires (toxoplasmose, tripodes, triphagie, voyages, protoah, etc.)

Les maladies infectieuses les plus fréquentes qui contribuent au développement de la myocardite sont la grippe, la rougeole, la diphtérie, la scarlatine, la varicelle, la poliomyélite, la rubéole, les infections respiratoires aiguës, la pneumonie, la maladie de Lyme, le VIH, la septicémie et autres.

Causes allergiques et allergiques-allergiques - lorsque l’inflammation du myocarde est favorisée par la réponse immunitaire de l’organisme à un agent pathogène ou à un facteur pathologique particulier. Par exemple, l’utilisation de certains médicaments (antibiotiques, sulfamides, contraceptifs oraux, vaccins et sérums), les brûlures, les greffes d’organes, certaines maladies (rhumatisme, vascularite, asthme bronchique, syndrome de Lyell).

Causes allergo-toxiques - la maladie se développe en raison de l'ingestion ou de la présence d'une substance toxique, par exemple - alcool, drogues, fumée de tabac, urémie, hyperthyroïdie (thyrotoxicose - production d'une quantité accrue d'hormones par la glande thyroïde).

Les causes idéopathiques, par exemple - la cause de la myocardite Abramov-Fiedler n'a pas encore été clarifiée.

Un stress physique élevé sur le corps, l'hypothermie, le stress, l'hypovitaminose, la déshydratation et d'autres facteurs similaires augmentent le risque de myocardite ou aggravent l'évolution de la maladie.

Types de myocardite

La classification de la myocardite est la suivante:

En aval

• Myocardite aiguë avec une évolution légère ou sévère;
• Myocardite subaiguë;
• Myocardite récurrente;
• Myocardite latente - une évolution avec des signes minimaux de processus inflammatoire;
• La myocardite chronique - les processus chroniques inflammatoires et non inflammatoires sont appelés cardiomyopathies.

Selon l'étiologie:

• Viral;
• Bactérienne;
• Fongique;
• Parasite;
• Non spécifié;

- La myocardite chronique (cardiomyopathie) est divisée en:

• Cardiomyopathies spécifiques: fibroblastose ischémique, dilatée, restrictive, hypertrophique et endocardique;
• Cardiomyopathie non spécifique: alcoolique, toxicomane, métabolique, facteurs externes, aliments, nature infectieuse ou parasitaire.

Selon la variante pathogénétique:

• Infectieux;
• Infectieux-toxique;
• Allergique (immunologique);
• Allergique infectieux;
• Toxique-allergique.

Selon la prévalence de l'inflammation:

• Focale;
• Diffuse

Par la nature du processus inflammatoire:

• Exsudatif-prolifératif - dystrophique, vasculaire, inflammatoire-infiltrant et mixte;
• Alternative (dystrophique-nécrobiotique).
• Les phases pathogéniques de la myocardite infectieuse:
• Infectieux-toxique;
• Immunologique;
• Dystrophique;
• Myocardiosclérotique.

Diagnostic de la myocardite

Le diagnostic de la myocardite comprend:

Traitement de la myocardite

Comment traiter la myocardite? Le traitement, les tactiques de traitement et le choix des médicaments utilisés dépendent de la cause, du stade, de l'évolution et des maladies inflammatoires associées. Sans un diagnostic précis, il est presque impossible d’atteindre l’efficacité du traitement, sauf avec l’intervention du Très-Haut!

Le traitement de la myocardite comprend:

1. Mode
2. Traitement médicamenteux (traitement conservateur);
3. régime
4. traitement chirurgical;
5. Prévention des complications de la maladie.

C'est important! Si une myocardite infectieuse est suspectée, le patient doit être hospitalisé et, en cas de normalisation de son état et d'une période de rémission stable sans complications après une à deux semaines, le patient est renvoyé pour un traitement ultérieur à domicile.

1. Mode

Les patients présentant des signes d'inflammation du myocarde doivent limiter leur activité physique, éviter le stress, l'hypothermie du corps et les médicaments non autorisés.

Repos au lit recommandé.

2. Traitement médicamenteux de la myocardite

Avec des signes minimes de myocardite, la nomination d'un traitement spécifique n'est généralement pas souhaitable.

Ainsi, le traitement d'une évolution légère de la maladie comprend généralement une limitation de l'activité physique, un traitement tonique et un traitement de désintoxication. Si nécessaire, le traitement peut être complété par des antihistaminiques.

En l'absence d'indications spécifiques, les médicaments antibactériens ne sont pas utilisés car, dans les cas de formes auto-immunes et allergiques de la maladie, ils peuvent entraîner un certain nombre de complications.

Le traitement de la myocardite aiguë avec évolution sévère, accompagné d'une insuffisance cardiaque congestive, d'une cardiomégalie et de troubles auto-immuns graves est destiné au traitement de la maladie sous-jacente, au traitement et à la prévention des arythmies, aux complications thromboemboliques, à la correction du statut immunitaire, aux réactions immunopathologiques et aux troubles hémodynamiques.

C'est important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

2.1. Thérapie antimicrobienne

Au cours de l'admission, le patient subit immédiatement une série de tests pour déterminer si la maladie est de nature infectieuse et pour identifier l'agent causal spécifique de la myocardite.

Si la nature infectieuse de l'inflammation est établie, ainsi que la détermination du type d'infection, tel ou tel agent antimicrobien est prescrit.

Avant la nomination de médicaments antimicrobiens, il est nécessaire de normaliser le métabolisme.

Nommé - "Riboxin", Adénosine triphosphate (ATP), médicaments à base de potassium ("Asparkam", "Panangin", "Potassium orotat").

Les médicaments antiviraux pour la myocardite - sont prescrits si la cause de la maladie est devenue un virus.

Il convient de préciser que certains types de virus n'impliquent pas l'utilisation d'un agent antiviral, car leur traitement consiste à stimuler le travail de l'immunité, une thérapie de renforcement général, la suppression des complications de la maladie et un traitement préventif des arythmies et des complications.

Parmi les médicaments antiviraux peuvent être distingués - "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interféron", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foskarnet".

Antibiotiques pour la myocardite - sont prescrits si la cause de la maladie est une bactérie. Il est très important de se rappeler que les antibiotiques ne permettent pas de lutter efficacement contre les infections virales et fongiques.

C’est le cas. C’est le cas. C’est le cas avec "streptoco" ("Ampicillin", "Gentamicin", "Ceftriococo"), staphylocoque ("Cécrococine", "Cécroco", "Cofroco") ("Ampicilline", "benzylpénicilline", "gentamicine"), Pseudomonas aeruginosa ("ceftazidime"), rickettsie et chlamydia ("doxycycline").

En général, dans la forme aiguë de la maladie, les céphalosporines sont préférées (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime). Dans la forme chronique, un deuxième traitement antibiotique peut être prescrit, seuls les médicaments des groupes fluoroquinolones (ofloxacine, ciprofloxacine, lévofloxacine) et des macrolides (érythromycine, clarithromycine, roxithromycine) sont déjà utilisés.

Un traitement répété d'antibiotiques est généralement prescrit en association avec des médicaments antiviraux - interférons exogènes, inducteurs d'interféron endogène, ainsi que d'immunoglobulines antivirales.

Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire une combinaison de plusieurs antibiotiques.

Les médicaments antifongiques - sont prescrits si les champignons sont devenus la cause de la maladie.

Parmi les médicaments antifongiques pour la myocardite peuvent être distingués - "Amikacin", "Méropénem", "Amphotéricine B", "Flucytosine".

Lorsque l'état du patient redevient normal, il existe une rémission persistante sans complications, le taux de RSE redevient normal, les tests de recherche sur la microflore infectieuse sont normaux et l'arrêt du traitement antimicrobien.

2.2. Thérapie anti-inflammatoire

Pour soulager l'inflammation dans le myocarde, on utilise (pour une courte durée - Diclofenac, Metindol) des anti-inflammatoires du groupe AINS, des antihistaminiques (Suprastin, Tavegil) et le médicament à long terme Delagil.

Si le facteur auto-immunitaire prévaut dans l'inflammation du myocarde, on prescrit au patient des hormones stéroïdes - «Dexaméthasone», «Prednisone».

Après le traitement anti-inflammatoire, l'état de santé de l'homme s'améliore généralement, le rythme cardiaque se stabilise et le gonflement est éliminé.

Cependant, il convient de rappeler que l'utilisation d'hormones peut entraîner un certain nombre de complications dont le médecin traitant doit se rappeler et surveiller l'état du patient.

2.3. Normalisation de la circulation sanguine

De nombreuses maladies cardiaques s'accompagnent d'une violation de la circulation sanguine. À cet égard, les patients atteints de myocardite se voient également prescrire plusieurs groupes de médicaments différents, regroupés sous un nom - les désagrégants ou les médicaments antiplaquettaires.

Médicaments antiplaquettaires - médicaments qui, en raison de l’éclaircie du sang, améliorent la circulation sanguine, préviennent les caillots sanguins, réduisent l’adhérence et l’adhésion (adhésion) des plaquettes avec des érythrocytes à l’endothel vasculaire (paroi intérieure des vaisseaux sanguins),.

Parmi les agents antiplaquettaires peuvent être identifiés - "Aspirine-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylline", "Cardioxipine".

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) - empêchent la conversion de l'angiotensine I inactive en angiotensine II, puis de la rénine, responsables de la vasoconstriction. En outre, les inhibiteurs de l'ECA ralentissent le processus de remplacement du tissu myocardique par la fibrine, abaissent la pression artérielle, réduisent la protéinurie.

Parmi les inhibiteurs de l'ECA peuvent être identifiés - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril",
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Bêta-bloquants - bloquant les récepteurs bêta impliqués dans la libération d'angiotensine II et de rénine, qui provoquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Cela réduit le risque de développer une insuffisance cardiaque. Ce groupe de médicaments en monothérapie n’est pas utilisé plus d’un mois, puis associé à des diurétiques et à des bloqueurs des canaux calciques.

Parmi les bêta-bloquants, on peut distinguer: "Atenolol", "Bisoprolol", "Kordinorm", "Metoprolol", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2.4. Thérapie de désintoxication

La thérapie de désintoxication vise à éliminer les substances toxiques de l'organisme - les produits d'infection, ainsi que les agents pathogènes eux-mêmes, qui sont décédés après avoir été exposés à des médicaments antiviraux, antibactériens, antifongiques et autres, en fonction de l'agent pathogène identifié.

La thérapie de désintoxication comprend:

• Boisson abondante (uniquement en dehors du stade aigu de la maladie) - au moins 1,5 à 2 litres d’eau par jour;
• L'utilisation de médicaments de désintoxication - "Atoxil", "Albumin".
• Dans les situations difficiles, des transfusions de plasma et une hémosorption peuvent être prescrites.

Il est également conseillé de prescrire des antagonistes de l'aldostérone qui, en bloquant les récepteurs de l'aldostérone, favorisent l'excrétion des produits métaboliques du chlore, du sodium et de l'eau, ainsi qu'une diminution de la lixiviation du potassium et de l'urée dans les reins. Les autres propriétés utiles des antagonistes de l'aldostérone sont les propriétés diurétiques et antihypertensives.

Parmi les antagonistes de l'aldostérone peuvent être identifiés - "Veroshpiron", "Aldacton".

2.5. Thérapie symptomatique

Pour la normalisation du système immunitaire, un traitement immunocorrecteur est prescrit, qui comprend - la plasmaphérèse, le traitement par impulsion des inducteurs d'interféron et des glucocorticoïdes.

Afin de normaliser le travail du cœur, de soulager l'arythmie et d'empêcher le développement d'une insuffisance cardiaque, des glucosides cardiaques sont prescrits - des médicaments d'origine végétale. Cependant, il n'est pas recommandé de les utiliser vous-même, car une posologie mal calculée peut nuire à la santé, car les préparations sont basées sur des poisons de plantes pour le corps.

On peut distinguer le milieu des glycosides cardiaques - «Adonizide», «Cordigit», «Korglikon», «Celanid», «Digoxin», teinture de lis, infusion d’herbes adonis.

Pour éliminer les poches, on utilise des diurétiques (diurétiques), qui augmentent le taux d’élimination des liquides dans les tissus corporels - «Furosémide», «Dichlothiazide», «Diacarbe».

À des températures corporelles élevées et persistantes, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits - «Paracétamol», «Nimesil», «Ibuprofène».

La température élevée (jusqu’à 38,5 ° C) n’est pas réduite, car il s’agit de la réponse immunitaire de l’organisme à l’infection - la température élevée «détruit» en réalité l’infection, en particulier dans le cas de la nature virale de la maladie.

3. Régime alimentaire pour la myocardite

Le régime alimentaire de la myocardite fait partie intégrante du traitement de l'inflammation du myocarde.

Il est donc nécessaire de limiter l'utilisation de sel de table dans le régime alimentaire.

En outre, l’interdiction en est l’usage: aliments épicés, épicés, salés, fumés, gras et frits, aliments instantanés.

Dans les cas de maladies du système cardiovasculaire, la nutrition clinique mise au point par M.I. Pevzner - régime n ° 10 et 10a est généralement utilisée.

L'accent devrait être mis sur la nourriture, un avantage avec un contenu en vitamines et en protéines.

Le but du régime est de réduire la charge sur le coeur et d'empêcher les plaques d'athérosclérose (athérosclérose) de se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins.

4. traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la myocardite est utilisé en cas d'identification d'un danger pour la vie humaine, ainsi que de l'apparition d'un certain nombre de complications de la maladie.

Les indications pour la chirurgie sont:

• L'absence de résultat positif du traitement médicamenteux;
• Apparition de symptômes malgré des méthodes de traitement conservateur;
• L'apparition de signes d'insuffisance cardiaque;
• L'apparition de pus dans le coeur.

Pour avoir accès au fonctionnement du cœur, le thorax est ouvert (thoractomie).

Traitement des remèdes populaires contre la myocardite

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes traditionnels contre la myocardite, assurez-vous de consulter votre médecin!

Rose Musquée Versez une poignée de fleurs de rose musquée fraîches avec 500 ml d’eau bouillante, laissez infuser le produit pendant 16 minutes, égouttez-le et prenez 1 c. cuillère à café de perfusion 3 fois par jour, 30 minutes avant les repas. La durée du traitement est d'un mois.

Pour la préparation d'une autre recette, il vous faut 1 cuillère à soupe. Une cuillerée de racine d'églantier hachée versez 1 tasse d'eau bouillante, mettez le feu lentement et faites bouillir pendant 5 minutes. Filtrer et boire sous forme de thé à moitié chaud, 3 tasses par jour pendant 2 semaines.

Hawthorn 1 cuillère à soupe cuillère de fruits d'aubépine séché verser un verre d'eau bouillante, laisser reposer pendant 2 heures, puis filtrer et prendre 2 c. cuillères signifie 3-4 fois par jour, 15 minutes avant les repas.

Au miel Utilisez 1 cuillère à thé par jour, 2 à 3 fois par jour de fleur de miel, ajoutez-y du lait, du fromage cottage et des fruits. Il n'est pas recommandé de boire du miel avec du thé.

Muguet Versez un pot de 500 ml rempli de fleurs de muguet avec 90% d’alcool et placez-le dans un endroit sombre et frais à infuser pendant 7 jours. Filtrer la teinture et prendre 20 gouttes 3 fois par jour.

Noix, raisins secs et fromage. Manger quotidiennement, pendant 1 fois - 30 g de cerneaux de noix, 20 g de raisins secs et 20 g de fromage. Ces produits renforcent le myocarde.

Collection Faites une collection de 2 c. cuillères de racine de valériane, 1,5 c. cuillères de feuilles de menthe poivrée, 1 c. cuillères de fruit de fenouil et 0,5 c. cuillères de fleurs d'adonis. Après avoir soigneusement mélangé les dons de la nature, 1 c. versez un verre d'eau bouillante à la cuillère, laissez infuser pendant 4 heures, filtrez et prenez l'infusion 1/3 tasse 3 fois par jour.

Acides gras insaturés oméga-3. Les oméga-3 sont l’un des moyens les plus remarquables de lutter contre l’athérosclérose et d’autres maladies associées à une insuffisance de la circulation sanguine. Les oméga-3 non seulement abaissent la pression artérielle, mais renforcent également les vaisseaux sanguins.

Aliments riches en oméga-3 - sésame, graines de lin, poisson gras, huile de poisson.

Les aiguilles Moudre 5 c. cuillères d'aiguilles de conifères fraîches et remplissez-les avec 500 ml d'eau. Mettez l'outil sur le feu et portez à ébullition, puis faites bouillir à feu doux pendant 10 minutes, laissez de côté pendant 6 heures. Filtrer le bouillon et le prendre 100 ml 4 fois par jour. Les contre-indications sont une maladie rénale dans la phase aiguë.

Prévention de la myocardite

La prévention de la myocardite comprend:

• Manger principalement des aliments enrichis en vitamines et en micro-éléments, ainsi que le rejet des aliments nocifs;
• Recours opportun d'un médecin pour le traitement des douleurs cardiaques, ainsi que du traitement opportun de diverses maladies, afin qu'elles ne deviennent pas chroniques;
• Respect des règles de prévention des maladies respiratoires aiguës (ARI);
• Éviter l'hypothermie;
• Éviter le stress;
• L'utilisation de médicaments seulement après avoir consulté un médecin, en particulier des antibiotiques.

Myocardite cardiaque - quels sont les types, causes, symptômes, traitement, régime alimentaire et prévention de la myocardite

Quelle est la myocardite cardiaque? La myocardite est une lésion essentiellement inflammatoire du muscle cardiaque, provoquée directement ou indirectement par des mécanismes immunitaires par les effets d'une infection, d'une invasion parasitaire et protozoaire, de facteurs chimiques et physiques, ainsi que de lésions causées par des maladies allergiques et auto-immunes. Souvent, le développement d'une myocardite précédée d'une infection (diphtérie, mal de gorge, scarlatine, grippe, etc.)

Causes de

La prévalence est inconnue, car la maladie évolue souvent de manière subclinique et aboutit à un rétablissement complet. La myocardite survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes (1,5: 1).

Toutes les causes qui, sous une forme ou une autre, peuvent conduire à la formation d’une inflammation dans le muscle cardiaque peuvent être divisées en: causes infectieuses et infectieuses toxiques.

Une cause fréquente de myocardite sont diverses maladies infectieuses:

• viral (Coxsackie, grippe, adénovirus, herpès, virus de l'hépatite B et C);
• bactérienne (diphtérie corinéobactérienne, staphylocoque, streptocoque, salmonelle, chlamydia, rickettsie);
• champignons (aspergillus, candida);
• parasite (trichinella, échinocoque), etc.

Parmi les causes d'inflammation du myocarde, une place particulière est accordée aux rhumatismes, dans lesquels la myocardite est l'une des principales manifestations de la maladie, associée à une endocardite et à une péricardite.

Sur la photo de gauche, vous pouvez voir un cœur en bonne santé et une myocardite proche du cœur

Selon la cause de la myocardite, il y a:

• rhumatismale;
• infectieux (virus, bactéries, rickettsies, etc., y compris grippe, rougeole, rubéole, varicelle, diphtérie, scarlatine, pneumonie grave, septicémie; le plus fréquent - le virus Coxsackie B, est la cause de la myocardite dans la moitié des cas);
• allergique (médicament, sérum, sans vaccin);
• avec maladies diffuses (systémiques) du tissu conjonctif, blessures, brûlures, exposition aux rayonnements ionisants;
• myocardite d'Abramov-Fiedler idiopathique (c'est-à-dire de nature inexpliquée).

Les facteurs de risque de myocardite comprennent:

• la grossesse
• prédisposition héréditaire;
• états d'immunodéficience.

Il n'est pas recommandé aux personnes souffrant de myocardite de faire de l'exercice, car elles peuvent contribuer au développement de la maladie.

Symptômes caractéristiques de la myocardite

Quelle que soit la forme de la maladie au cœur de son développement, elle constitue une violation des réactions immunitaires. La défaite de certaines parties du système immunitaire conduit à la synthèse des auto-anticorps du myocarde. La particularité de ces anticorps est qu'ils se combinent avec les cellules du myocarde et provoquent une réaction inflammatoire.

Les symptômes de la myocardite ne présentent pas de caractéristiques spécifiques, mais dans la plupart des cas, il est possible de retracer l'association chronologique d'une maladie cardiaque avec une infection ou d'autres facteurs étiologiques pouvant conduire au développement de lésions myocardiques toxiques ou allergiques.

La maladie se développe le plus souvent après quelques jours (moins souvent - plusieurs semaines) après une infection virale et, dans certains cas, elle est asymptomatique.

Les principales plaintes de patients atteints de myocardite sont les suivantes:

• faiblesse grave, fatigue;
• essoufflement, même avec peu d'effort;
• douleurs dans le cœur, pouvant être paroxystiques, troubles du rythme cardiaque (palpitations et interruptions du travail);
• palpitations ou interruptions cardiaques - ces symptômes indiquent une arythmie cardiaque. Les patients se plaignent d'avoir une sensation de décoloration ou d'arrêt cardiaque;
• abaissant la pression artérielle.
• transpiration excessive;
• la peau chez les patients atteints de myocardite pâle, a souvent une couleur bleuâtre. Ceci est particulièrement visible sur le bout des doigts, sur les lobes d'oreille, sur le bout du nez.
• douleurs articulaires.

Un patient peut ressentir une gêne thoracique à gauche et dans la zone précardiale, ainsi que des sensations douloureuses persistantes ou persistantes de pression ou de coups de couteau (cardialgie), dont l'intensité ne dépend pas de la taille de la charge ou du moment de la journée. Il peut également y avoir des douleurs de nature volatile dans les muscles et les articulations (arthralgie).

Dans la plupart des cas, seuls quelques-uns des symptômes ci-dessus prédominent dans le tableau clinique de la myocardite. Chez environ un tiers des patients, une myocardite cardiaque peut survenir avec des symptômes légers.

Types de maladie

La cause la plus fréquente de myocardite est une maladie infectieuse. Provoquer une maladie peut à la fois un virus et un champignon, des microbes, des protozoaires. À l'heure actuelle, les scientifiques isolent les infections virales de cette série, notant que les analyses de patients atteints de myocardite contiennent des traces d'anticorps antiviraux et que des bouffées de myocardite massive se produisent pendant les périodes d'épidémie virale.
Selon le mécanisme d'origine et de développement:

1. Infectieux et infectieux toxiques (grippe, diphtérie, scarlatine);
2. Allergique (sérum, transplantation, médicament, allergie infectieuse, myocardite dans les maladies systémiques);
3. Allergique toxique (thyrotoxicose, urémie et dommages causés par l'alcool aux muscles du cœur);
4. Idiopathique (la nature de la maladie n’a pas été établie).

Selon la prévalence du processus inflammatoire:

Selon l'évolution de la maladie:

• Aiguë;
• Subaiguë;
• Chronique (myocardite progressive et récurrente).

Selon la gravité de la maladie:

Pendant la transition vers un processus chronique et la récupération, des foyers de tissu conjonctif cicatriciel se forment, remplaçant partiellement les fibres musculaires, la myofibrose ou le myocardiocyrose ("myocardite cardiosclérose").

Myocardite aiguë du coeur

Il est très important de connaître les symptômes de la myocardite aiguë afin de contacter rapidement un établissement médical pour obtenir son diagnostic. Cela permettra un traitement rapide et préviendra les processus irréversibles dans le cœur.

La myocardite aiguë se manifeste par des symptômes graves qu'il est difficile d’ignorer. Les signes de myocardite aiguë incluent:

• malaise dans le coeur;
• douleur dans le coeur;
• essoufflement;
• transpiration accrue;
• il y a un changement d'humeur fréquent;
• l'irritabilité se produit;

La douleur dans la myocardite aiguë peut être soit à court terme, soit plutôt longue, forte et faible, irradiant parfois vers l'épaule gauche.

L'apparition de la maladie peut être cachée, mais dans le processus aigu, la maladie progresse rapidement et les symptômes commencent à apparaître intensément.

Rhumatismale

La myocardite rhumatismale, jusqu'à récemment, était reconnue comme obligatoire et la principale manifestation du rhumatisme. Grâce à une étude clinique plus approfondie de ce problème et en particulier à une étude histomorphologique de contrôle des morceaux d’orthographe auriculaire réséqués au cours d’une intervention chirurgicale commandée, l’existence de formes cliniques de rhumatisme sans modifications cardiaques évidentes est autorisée, ce qui se reflète dans la classification moderne de cette maladie.

La cause de la maladie est une infection à streptocoque hémolytique. Les symptômes de la myocardite rhumatismale et les signes détectés lors de l'examen médical sont similaires à ceux de la myocardite non rhumatismale.

• élévation spasmodique de la température à des nombres élevés - 39-40 ° C;
• douleur intense aux grosses articulations (le plus souvent au genou);
• modifications spécifiques de l'électrocardiogramme;
• dans les tests sanguins, augmentation de la RSE, augmentation du nombre de leucocytes, apparition de la protéine C-réactive, déséquilibre des protéines (dysprotéinémie), augmentation du contenu en immunoglobulines, détection des anticorps anti-streptocoques.

L'apparition aiguë dure environ 1,5 à 2 mois avec une atténuation progressive des manifestations qui disparaissent complètement au bout de 2 à 3 mois.

Myocardite infectieuse

Comme nous l’avons déjà mentionné, la cause principale de la myocardite de type infectieux est l’introduction de parasites, de bactéries et de micro-organismes similaires dans le muscle cardiaque (myocarde).

Le tableau clinique de la myocardite infectieuse varie de petites sensations subjectives au syndrome d’insuffisance cardiaque très grave.

Symptômes caractéristiques de la myocardite infectieuse:

• transpiration excessive;
• fatigue
• faiblesse générale et performance réduite;
• inconfort dans les articulations;
• pouls rapide et arythmique;
• hypotension artérielle;
• pâleur, parfois cyanose de la peau;
• essoufflement avec une activité physique légère.

Dans les formes graves, on note la pâleur de la peau et des muqueuses, des douleurs au coeur, un essoufflement. Avec une myocardite aiguë particulièrement sévère, il existe une insuffisance cardiaque. Lorsque la myocardite infectieuse est également observé une insuffisance vasculaire.

Si vous avez commencé à remarquer l'un de ces symptômes dans votre chambre et que vous avez récemment eu une infection virale ou si vous abusez de l'alcool et de la drogue, contactez votre médecin local.

Myocardite et péricardite: quelle est la différence?

Les maladies cardiovasculaires sont divisées en plusieurs types, parmi lesquels - les maladies cardiaques inflammatoires. Ils apportent beaucoup de problèmes et peuvent constituer une maladie cardiaque distincte, ainsi que le résultat d'une maladie déjà vécue ou existante.

Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez voir la différence entre myocardite et péricardite.