Le danger de blocage du bloc de branche

Les blocages cardiaques sont des maladies graves entraînant une altération de la conduction des impulsions cardiaques. Par exemple, le blocage du faisceau de la branche de His est associé à la pathologie consistant à conduire des signaux électriques le long du myocarde du cœur, ou plus précisément, le long de la section du système conducteur responsable de la contraction des ventricules. Le résultat du développement de la pathologie devient une violation de la séquence, de la force, de la vitesse d'excitation, de la contraction du cœur. Dans les cas graves, aucune partie du myocarde ne peut être réduite, ce qui peut avoir des conséquences désagréables, voire mortelles.

Caractéristiques de la maladie

Le pied du His, ou plus précisément les jambes du faisceau du His, est un élément du système de conduction cardiaque responsable de la conduite des impulsions d'excitation dans la région ventriculaire. Les jambes du coeur (le paquet de His) sont trois: les jambes avant gauche et droite et une arrière. La dernière partie du paquet de son est plus épaisse que les autres et est une continuation du tronc du paquet de son, et les jambes gauche et droite sont ses branches. Entre les branches du faisceau de His, il y a un réseau d'anastomoses. L'ensemble du faisceau de Hisa est constitué de fibres musculaires atypiques. L’extrémité des jambes dans les régions du ventricule droit et gauche se divise en deux plus petits éléments du système de conduction - les fibres de Purkinje.

La fonction principale du faisceau de His est la transmission des impulsions de l'oreillette droite vers les ventricules du cœur, qui commencent à diminuer dans le rythme auriculaire. Pour une raison quelconque, les enfants et les adultes peuvent présenter une déficience partielle ou totale de la conduction des impulsions au niveau d'une ou deux jambes. En cardiologie, ces maladies cardiaques sont appelées blocage du paquet de son paquet (BNPG). Les pathologies ne se manifestent souvent pas cliniquement et sont diagnostiquées chez 6 personnes sur 1 000. Avec l’âge, l’incidence de la maladie augmente et, après 55 ans de blocus, on la retrouve déjà chez 20 personnes sur 1000, plus souvent chez les hommes.

La classification de la maladie en fonction du degré de violation de la conduction des impulsions d'excitation dans les ventricules est la suivante:

1. Blocage incomplet du faisceau de His (ralentissement de la transmission des impulsions).
2. Blocage complet du paquet de His (cessation complète de la transmission des impulsions).

En outre, il existe les types de blocus suivants:

1. Odnopuchkovaya - couvre la jambe droite ou bloque la branche arrière ou avant de la jambe gauche.
2. Dvukhpuchkovaya - affecte les deux branches de la jambe gauche ou inclut le blocus de la jambe droite, associé à la défaite d'une branche de la jambe gauche.
3. Trois faisceaux - les jambes droite et gauche sont bloquées.

Par type de développement, BNPG peut être:

• intermittent (apparaît et disparaît pendant l'enregistrement d'une seule étude ECG);
• constante (toujours présente sur l'ECG);
• transitoire (non enregistré sur tous les ECG);
• en alternance (peut changer de localisation, c’est-à-dire apparaître dans la zone de jambes différentes).

Causes du blocus des paquets de Guis

Les symptômes de la pathologie peuvent apparaître dès la naissance chez les enfants. Dans ce cas, ils peuvent être provoqués par des maladies congénitales:

• un défaut du septum interventriculaire et interatrial;
• sous-développement du segment du faisceau droit de His;
• sténose de la bouche de l'artère pulmonaire;
• coarctation de l'aorte;
• autres malformations cardiaques entraînant une surcharge du ventricule droit.

Chez les enfants, le blocage monobloc incomplet peut être reconnu comme une variante de la norme s’ils n’accompagnent pas de lésions cardiaques organiques. Ainsi, de nombreux bébés souffrent d’un blocus incomplet de la jambe droite du faisceau de His, associé à de petites anomalies cardiaques - une corde supplémentaire, un prolapsus de la valve mitrale, etc. Le blocus de la jambe gauche est souvent provoqué par des maladies acquises et est souvent reconnu comme une variante de la norme.

Parmi les causes cardiaques pouvant causer BNPG, les médecins appellent:

• CHD;
• insuffisance cardiaque aiguë et chronique;
• myocardite virale, genèse bactérienne;
• rhumatisme du coeur;
• endocardite;
• diverses cardiomyopathies;
• la dystrophie du myocarde cardiaque;
• cardiosclérose;
• tumeurs cardiaques, maladie cardiaque métastatique;
• blessures à la poitrine;
• interventions chirurgicales sur le coeur, les vaisseaux coronaires;
• pathologies auto-immunes affectant le muscle cardiaque;
• hypertension artérielle sévère ou hypertension à long terme;
• infarctus du myocarde.

Il existe d'autres raisons pouvant entraîner un blocage partiel ou complet des jambes de Son paquet, y compris des jambes transitoires:

• les maladies chroniques du système respiratoire, accompagnées de processus obstructifs, par exemple l'asthme bronchique, l'emphysème pulmonaire, le coeur pulmonaire, la bronchite chronique;
• embolie pulmonaire;
• dystrophie musculaire progressive;
• hyperkaliémie, ainsi que d'autres troubles électrolytiques - perturbations de l'équilibre en magnésium, sodium;
• surdosage de certains médicaments - glycosides cardiaques, diurétiques, antiarythmiques, etc.
• longue expérience du tabagisme;
• l'alcoolisme;
• dysfonctionnement du système nerveux autonome;
• maladies surrénales et thyroïdiennes;
• diabète sucré;
• anémie sévère.

En l'absence de raisons évidentes, après le diagnostic effectué, un blocage idiopathique du faisceau de His peut être établi.

Symptômes de manifestation

De nombreux cas cliniques de BNPG se déroulent sans aucune manifestation. Presque jamais ne se montrent eux-mêmes un blocage monobloc incomplet symptomatique, ils ne sont donc détectés que par l'ECG lors d'un examen de routine. Mais avec un blocage complet de la jambe droite, les symptômes sont généralement observés chez l'homme, même en l'absence de lésions organiques du cœur. Ceux-ci comprennent:

• divers changements lors de l'écoute des bruits du coeur;
• des vertiges;
• évanouissements et évanouissements;
• sensation d'essoufflement;
• essoufflement;
• diminution de la capacité de travail;
• mauvaise tolérance de charge;
• fatigue et faiblesse;
• parfois - douleur dans le coeur;
• sensation de perturbation du coeur.

En outre, l'apparition d'un tableau clinique correspondant à la maladie sous-jacente, à la fois cardiologique et englobant d'autres organes et systèmes, est possible. Les symptômes les plus graves apparaissent dans les pathologies cardiaques aiguës - insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, qui sont le plus souvent accompagnés de divers blocages cardiaques à l'arrière-plan d'une lésion du myocarde ventriculaire.

Danger et conséquences

Le pronostic de cette maladie est difficile à prédire car il s'agit en réalité d'un symptôme d'autres pathologies. Si le patient a un blocage monobloc incomplet sans maladie cardiaque ou pulmonaire, le pronostic est favorable. En ce qui concerne la présence de lésions organiques du cœur, le pronostic est complètement dépendant de la pathologie sous-jacente. En ce qui concerne le danger de BNPG, des conséquences désagréables se produisent généralement lors de blocus complets. Ils conduisent à des troubles hémodynamiques progressifs pouvant causer de telles complications:

• accident vasculaire cérébral - ischémie aiguë de la région cérébrale sur fond de cessation de la circulation sanguine;
• insuffisance cardiaque chronique - dysfonctionnement du cœur entraînant des perturbations dans le travail de tout l'organisme;
• aggravation du cours principal de la maladie cardiaque;
• l'apparition de thrombose et de thromboembolie due à un épaississement du sang.

La BNPG complète est dangereuse - elle peut avec le vieillissement sans traitement entraîner le développement d'arythmies sévères - tachycardie ventriculaire paroxystique, fibrillation ventriculaire, aboutissant à un arrêt cardiaque (la probabilité de décès est maximale avec un blocage à trois faisceaux).

Embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral ischémique peut également entraîner la mort. En moyenne, la mortalité au cours du développement du blocus dans un contexte de crise cardiaque est de 50% aux premiers jours de la pathologie. Pour prévenir de telles conséquences, il ne faut que le début précoce de l'examen et du traitement, de l'exécution de toutes les prescriptions du médecin, de la délivrance ou de la correction de maladies graves du cœur et des vaisseaux sanguins.

Diagnostic de pathologie

Même un thérapeute, en écoutant le coeur, peut noter un changement de rythme, une violation de la fréquence cardiaque. Cela devrait être la raison d'effectuer un examen plus approfondi afin de déterminer la cause et le type de bloc cardiaque. La principale méthode de diagnostic est l’ECG, selon laquelle on peut conclure sur la forme de BNPG (les variantes de blocage les plus courantes sont présentées ci-dessous):

1. Le blocus de la branche avant du NPG de gauche. L'onde R élevée, l'onde S profonde, la déviation du vecteur QRS vers la gauche est notée.
2. Le blocus de la branche arrière du NPG de gauche. Le vecteur QRS est dirigé vers le haut, il y a une onde R élevée, une onde profonde S. Les deux types de blocages peuvent accompagner une insuffisance cardiaque aiguë, un infarctus du myocarde, qui ne doit pas être oublié lors de la réception de résultats similaires de l'enquête.
3. Le blocus de la droite NPG. Il existe une onde R large et large, une onde S large et une amplitude accrue. Le complexe QRS ventriculaire prend la forme de qRS ou de rSR, s’élève à 0,12 sec. et plus Outre les causes acquises (infarctus du myocarde antérieur, cardiopathie ischémique), cette variante du développement de la maladie est caractéristique des cardiopathies congénitales et d’autres maladies.
4. Blocus de la gauche APG. EOS dévie vers la gauche ou est situé horizontalement. Le QRS a la forme d’une onde R étendue, qui a un sommet dentelé ou aplati. La largeur du complexe QRS ventriculaire est supérieure à 0,12 seconde ou égale à cet indicateur. Cette maladie est caractéristique de l'hypertension artérielle, de l'infarctus aigu du myocarde (moins souvent) et des malformations cardiaques de l'aorte.
5. Blocus à deux faisceaux (blocus de la jambe droite et de la branche avant gauche). Le complexe QRS est étendu sur 0,12 sec., Le segment T négatif et le segment RS-T décalé vers le bas, l'EOS déviant vers la gauche. Un tel changement est le plus caractéristique de l'IHD et d'autres pathologies du myocarde.

Après avoir identifié ces anomalies de l’ECG, il est recommandé au patient de procéder à d’autres examens qui aideront à détailler les informations et à établir le diagnostic correct:

1. Analyses de sang et d'urine pour évaluer l'équilibre électrolytique, les taux d'hormones, les processus auto-immuns, etc.
2. Surveillance quotidienne de l'ECG pour détecter les violations non permanentes de la conduction auriculaire, le type d'arythmie, évaluer la gravité des blocages, rechercher des blocages de nuit ou de charge.
3. Échographie du cœur pour établir les causes cardiaques du blocage cardiaque, en particulier des maladies cardiaques organiques.
4. Les EFI doivent clarifier les données relatives à la maladie lorsque la surveillance ECG ou Holter ne permet pas d'établir un diagnostic précis.

Méthodes de traitement

En règle générale, en cas de blocage incomplet d'un seul bloc, aucun traitement n'est requis. S'il n'y a aucune raison cardiaque pour de telles violations, il est peu probable qu'elles progressent ou soient aggravées par d'autres pathologies. Un tel BNPG ne se bloque presque jamais et ne menace pas la vie. Parfois, en particulier dans le contexte de l'hypertension artérielle, la progression du bloc de la jambe droite et le blocage AV du deuxième ou du troisième degré sont possibles. Au début de ces processus, le médecin prescrit toujours un traitement médicamenteux prophylactique.

De même, vous devriez agir avec des types de blocus plus graves. Un complexe de thérapie est choisi parmi les médicaments, qui est conduit par des cours. Assurez-vous également de traiter la maladie sous-jacente. En général, le traitement médicamenteux des blocages peut inclure les médicaments suivants:

1. Vitamines en injections - thiamine, riboflavine, acide nicotinique et autres.
2. Sédatifs - Agripaume, Valériane.
3. Antioxydants - Mexidol, Preductal, Carnitine.
4. Préparations contre l'hypertension de différents groupes (inhibiteurs des canaux calciques, inhibiteurs de l'ECA, bêta-bloquants, etc.) - Betalok, Valsartan, Vérapamil, Amlodipine.
5. Préparations contre l'ischémie du coeur, principalement, les nitrates - Nitroglycerin, Kardiket.
6. Médicaments pour le cholestérol élevé - Rosuvastin, Simvastatin.
7. Glycosides et diurétiques cardiaques pour l'insuffisance cardiaque - Digoxin, Lasix.
8. Antiplaquettaire contre la thrombose - Cardiomagnyl, Aspirin-Cardio.
9. Médicaments contre l'obstruction pulmonaire chronique - Pulmicort, Berodual, Beclason.

Actuellement, plusieurs types d'interventions chirurgicales ont été développés, qui sont le plus souvent recommandés pour les patients avec un blocage complet d'une branche ou avec un blocage à deux ou trois faisceaux. La méthode la plus couramment utilisée est l’implantation d’un stimulateur, y compris temporaire, (pour infarctus et autres affections aiguës). Dans certains modes de réalisation, une anomalie de conduction aide à l'ablation par cathéter à radiofréquence. Certains patients doivent également installer un défibrillateur automatique, avec par exemple un blocage à trois faisceaux associé à un blocage ventriculaire-auriculaire complet.

En général, une personne souffrant de blocages sans manifestation peut mener une vie normale, mais vous devez immédiatement cesser de faire un effort physique excessif, vous reposer davantage, éliminer le stress prolongé. La nourriture doit nécessairement être correcte, sans une abondance de sel et de graisse animale, sans sucre. Il devrait abandonner les mauvaises habitudes, surtout le tabagisme. Après avoir installé EKS, une personne doit d’abord consulter un cardiologue tous les trois mois, puis tous les six mois et tous les ans. Certains utilisent des remèdes populaires contre les blocages cardiaques. En consultation avec le médecin, ces recettes de la section des médecines douces sont autorisées:

1. Connectez également la racine de valériane, les hanches, les racines de pissenlit, les racines de calamus du marais, broyez tout dans un moulin à café. Prenez une cuillerée à thé de relief, versez 300 ml d'eau bouillante. Buvez 100 ml trois fois par jour pendant 1 mois.
2. Combinez les teintures d'alcool pharmaceutique d'aubépine (50 ml), de valériane (30 ml), d'agripaume (40 ml), de calendula (20 ml), de pivoine (80 ml) et de menthe (20 ml). Prendre 10 gouttes trois fois par jour après dilution dans l’eau, en 1 mois. Avec une forte diminution de pression, la dose est réduite à 5-7 gouttes.

Mesures préventives

Pour prévenir les maladies, ces mesures sont importantes:

• plus de repos, dors suffisamment;
• éliminer le stress et le surmenage;
• observer le régime de travail et de repos;
• ne consommez que des aliments sains, consommez plus de fibres végétales;
• renoncez aux cigarettes, à l'alcool;
• prendre tous les médicaments uniquement aux doses recommandées et sous la surveillance d'un médecin;
• tôt pour commencer à traiter toutes les maladies cardiaques.

Blocage du pied de branche

Parfois, un patient qui a reçu un rapport d’ECG de la part d’un médecin peut entendre qu’il bloque son paquet. Cela peut poser certaines questions au patient, en particulier s’il s’agit d’un petit enfant, car le blocus existe également chez les enfants. Qu'est-ce que c'est - une maladie ou un syndrome, existe-t-il une menace pour la vie et la santé, que faut-il faire dans une telle situation, nous allons examiner dans cet article.

La figure montre le système neuromusculaire du cœur.

Ainsi, le faisceau de His fait partie du muscle cardiaque, constitué de fibres musculaires atypiques et comprend le tronc et deux jambes - la gauche (ses branches avant et arrière) et la droite. Le tronc est situé dans la partie supérieure du septum entre les ventricules et les jambes sont respectivement envoyées vers les ventricules droit et gauche, se séparant pour former les plus petites fibres de Purkinje situées au plus profond du muscle cardiaque. La fonction de ces structures est de transmettre les impulsions électriques qui se produisent dans l'oreillette droite au myocarde ventriculaire, les faisant se contracter à un rythme correspondant au rythme des oreillettes. Si la conduction d'une impulsion est partiellement ou complètement perturbée, un blocage du faisceau de la branche de His se développe. Il s'agit d'un des types de troubles de la conduction, survenant le plus souvent sans manifestation clinique, qui se caractérise par un blocage complet ou partiel du chemin des impulsions dans les ventricules cardiaques. Il survient chez 6 personnes sur 1 000 et après 55 ans - chez 2 personnes sur 100, le plus souvent chez les hommes.

Il existe les types de blocus suivants:

- faisceau unique - blocus de la jambe droite; blocage de la branche antérieure ou postérieure de la jambe gauche;
- deux faisceaux - blocus des deux branches de la jambe gauche; blocus de la jambe droite avec une branche de la jambe gauche;
- trekhpuchkovaya - blocus des jambes droite et gauche.

Chacun de ces types de blocus peut être complet ou incomplet. De plus, le blocus peut être permanent, intermittent (apparition et disparition lors de l'enregistrement d'un ECG), transitoire (non enregistré sur chaque électrocardiogramme) ou en alternance (changement de blocs de différentes jambes lors de l'enregistrement d'un ECG).

Causes du blocus des paquets de Guis

Les maladies de la conductivité à l'intérieur des ventricules peuvent être causées par des maladies telles que:

- malformations cardiaques congénitales et acquises - sténose des valves aortique et mitrale, sténose de l'artère pulmonaire, sténose et coarctation de la bouche aortique, insuffisance de la valve aortique, défaut septal interaural
- cardiomyopathie, myocardiodystrophie d'origine diverse - endocrinienne (thyrotoxicose, diabète sucré), métabolique (anémie), alimentaire (alcoolisme, obésité), auto-immune (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde)
- maladie coronarienne
- la cardiosclérose, conséquence de nombreuses maladies cardiologiques, entraîne le remplacement d'une partie des fibres musculaires par du tissu cicatriciel, y compris des fibres musculaires atypiques
- myocardite d'origine virale ou bactérienne
- maladie cardiaque dans les rhumatismes - endocardite, myocardite
- infarctus du myocarde
- hypertension artérielle à long terme, conduisant à une hypertrophie du myocarde
- intoxication par les glycosides cardiaques
- embolie pulmonaire
- maladies pulmonaires chroniques (bronchite obstructive chronique, emphysème pulmonaire, asthme bronchique sévère) conduisant à la formation d'un cœur pulmonaire - stagnation du sang dans l'oreillette droite et le ventricule avec hypertrophie et dilatation

Chez les jeunes enfants et les adolescents, un blocus droit incomplet par un seul bras peut être accompagné d'anomalies mineures du développement du coeur (corde supplémentaire dans le ventricule gauche, fenêtre ovale ouverte, prolapsus de la valve mitrale) et, en l'absence de lésion organique du coeur, est considérée comme une variante de la norme.

Le blocus simple ou double gauche est presque toujours associé à une cardiopathie acquise plutôt qu'à une maladie congénitale et ne peut être considéré comme une variante de la norme.

Symptômes de blocage du bloc de branche

En règle générale, le blocus droitier ne se manifeste pas et est détecté par hasard lors du passage d'un ECG prévu. La présence de plaintes telles qu'essoufflement, douleur cardiaque, sensation de perturbation du cœur, fatigue, peut être due à la maladie sous-jacente qui a provoqué le blocus.

Avec un hémiblocart gauche antérieur ou postérieur (l’une des branches), les manifestations cliniques sont également minimes et sont causées par la maladie sous-jacente.

Un bloc gauche complet peut se manifester par des palpitations, des vertiges, des douleurs dans la région du cœur. Cela peut être dû à des modifications massives du muscle cardiaque du ventricule gauche, par exemple à un infarctus aigu du myocarde.

Le blocage à trois faisceaux est provoqué par un blocage complet ou incomplet du trajet d'une impulsion. Le blocus incomplet est caractérisé par le retard des impulsions arrivant aux ventricules et réalisé le long de plusieurs fibres intactes, et complet - par l'absence de conduction des impulsions aux ventricules et l'apparition d'un foyer ectopique (non localisé, le cas échéant), et la séparation complète de l'oreille et des ventricules se produit, réduit dans leur rythme avec une fréquence de 20 - 40 battements par minute. Une telle fréquence de contractions est nettement inférieure à la norme et ne peut permettre une libération adéquate de sang dans l'aorte. Il se manifeste cliniquement par des étourdissements fréquents, une sensation d'insuffisance cardiaque et une tendance à s'évanouir à la suite d'une forte diminution du débit sanguin cérébral (attaques de Morgagni-Edems-Stokes). Cela peut entraîner le développement de complications potentiellement mortelles ou la mort subite du cœur.

Diagnostics

Cette perturbation de la conduction peut être détectée par électrocardiographie standard. La tactique du médecin dépend du type de blocus identifié.

Lorsqu'un blocage droit incomplet est détecté et en l'absence de maladie cardiaque, le médecin peut le considérer comme une variante de la norme physiologique et ne pas prescrire de méthodes d'examen supplémentaires.

Le blocage à deux faisceaux nécessite un examen plus détaillé du patient. Si un blocus complet à gauche est détecté sur un électrocardiogramme pour la première fois de la vie, une hospitalisation immédiate est nécessaire à l'hôpital, même si le patient ne se plaint pas, cette affection étant provoquée par des processus étendus dans le myocarde. La prescription de ces processus (cardiosclérose chronique ou infarctus aigu du myocarde, en particulier sa forme indolore) est préférable à découvrir à l'hôpital sous la supervision d'un médecin. En outre, les manifestations d'un tel blocus sur l'ECG masquent l'ECG - le critère de l'infarctus du myocarde, de sorte que le médecin ne peut tout simplement pas confirmer ou infirmer la crise cardiaque uniquement par l'ECG. Un bloc gauche complet existant de longue date en l'absence de détérioration du cours de la maladie sous-jacente ne nécessite pas d'observation stationnaire.

Le blocus à trois faisceaux est une indication pour une hospitalisation d'urgence à l'hôpital pour un examen plus complet et pour résoudre le problème de la chirurgie cardiaque.

Les signes de blocus sur l'ECG sont:

- blocus de la jambe droite. Dans les dérivations droites (V 1, V2), les complexes en forme de M du type Rsr ou rSR, dans les dérivations gauche (V5, V6), l’onde S est large, encochée, le complexe QRS est supérieur à 0,12 s.

- blocus de la jambe gauche. Dans les dérivations gauche (V5, V6, I,) des complexes ventriculaires déformés élargis sans onde Q avec une extrémité fendue de l'onde R, dans les dérivations droites (V1, V2, III,) des complexes déformés avec une extrémité fendue de l'onde S, la largeur du complexe est supérieure à 0,12 s

- blocus à trois faisceaux - signes de blocus droit et gauche, signes de bloc auriculo-ventriculaire I, II, III degré.

À partir de méthodes supplémentaires d’examen à la clinique ou au département de cardiologie, le patient peut être affecté à des méthodes de diagnostic de routine - analyses générales de sang et d’urine, analyses de sang biochimiques, et également:

• La surveillance quotidienne de l’ECG détecte un blocage transitoire pendant la journée.
• L'électrocardiographie extra-oesophagienne aide à diagnostiquer les troubles du rythme avec la non-informativité d'un ECG normal
• L'échocadiographie diagnostique la pathologie organique du coeur, évalue la fraction d'éjection, la contractilité du myocarde.
• La tomodensitométrie du coeur (tomodensitométrie multispirale) ou l'IRM du cœur (imagerie par résonance magnétique) peuvent être montrées dans des cas controversés et non diagnostiqués pour le dépistage de la maladie cardiaque.

Traitement du blocage du pied de branche

Il n'y a pas de traitement médical spécifique pour ce trouble de conduction. Les patients avec un blocage du paquet droit de His en l'absence de la maladie sous-jacente n'ont pas besoin de traitement. Les groupes de médicaments suivants peuvent être prescrits aux patients présentant un blocage à un ou deux faisceaux pour le traitement de la maladie sous-jacente:

- vitamines - thiamine (vitamine B1) avec acide lipoïque, riboflavine (vitamine B2), acide nicotinique (vitamine PP)
- antioxydants - ubiquinone, carnitine, mexidol, preductal
- sédatifs d'origine végétale (millepertuis, motherwort, valériane, sauge)
- antihypertenseurs pour le traitement de l'hypertension artérielle - inhibiteurs de l'ECA (périndopril, lisinopril), antagonistes des récepteurs de l'angiotensinogène II (losartan, valsartan), bêta-adrénobloquants (bisoprolol, aténolol), antagonistes des canaux calciques (amlodipine, verapamil) Les deux derniers groupes doivent être administrés avec prudence, car ils réduisent la fréquence cardiaque.
- médicaments anionaux destinés au traitement des cardiopathies ischémiques - dérivés nitrés à action brève et prolongée (nitroglycérine, isoket, cardiket, monochinkwe)
- agents antiplaquettaires pour la prévention de la thrombose au coeur et dans les vaisseaux sanguins - aspirine, cardiomagnyle, cul thrombotique
- hypolipémiants permettant de normaliser le cholestérol - statines (rosuvastatine, atorvastatine, simvastatine)
- les diurétiques et les glycosides cardiaques dans le développement de l'insuffisance cardiaque chronique - indapamide, diuver, lasix; strophantine, digoxine
- médicaments pour le traitement de maladies du système broncho-pulmonaire ayant provoqué le développement de médicaments mimétiques adrénergiques inhalés par le coeur "pulmonaires" et de glucocorticoïdes (berotek, beroduel, esprit, baclazone)
- antibiotiques, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour l'inflammation de la muqueuse du coeur - pénicilline; nimésulide, diclofénac

En plus du médicament, une méthode chirurgicale est utilisée pour traiter le blocage, qui consiste à installer un stimulateur cardiaque (EX) sur le patient. Un blocage complet à droite, en particulier en combinaison avec l'hémiblocade gauche (blocage d'une branche de la jambe gauche), et un blocage gauche complet apparu au cours de la période aiguë d'infarctus du myocarde (10 à 14 jours) sont des indications permettant d'effectuer une stimulation temporaire en insérant une électrode dans la veine centrale à droite ventricule. Un blocage à trois faisceaux avec un bloc auriculo-ventriculaire complet, un rythme ventriculaire rare et des attaques de Morgagni-Edems-Stokes (attaques par perte de conscience) est une indication de la stimulation permanente (implantation d'un stimulateur artificiel ou défibrillateur cardiaque).

Mode de vie avec blocus de son paquet

Un patient souffrant d'un blocage de la jambe droite sans manifestations cliniques ni maladie cardiaque peut mener une vie saine avec des efforts physiques habituels. En présence de la maladie sous-jacente qui a provoqué le blocus à double ou à trois faisceaux, vous devez limiter les charges et le stress, vous reposer davantage, bien manger, vous débarrasser des mauvaises habitudes.

Lors de l'installation du patient, celui-ci doit toujours être muni d'une carte de stimulateur cardiaque, éviter l'exposition à proximité d'appareils électriques et d'un téléphone portable à la zone d'implantation. Par exemple, ne pas s'appuyer contre la télévision, parler au téléphone, l'appuyer contre l'oreille du côté opposé, avoir un sèche-cheveux ou un rasoir électrique à moins de 10 cm de la zone d'implantation.

Le patient doit consulter son médecin une fois par an pour un ECG, ou plus souvent s'il est prescrit par le médecin traitant. Lors de l'installation d'un EKS, la première visite chez le médecin - chirurgien cardiologue et arythmiste après la sortie aura lieu dans trois mois, puis dans six mois, puis deux fois par an.

Des complications

Les complications comprennent les tachycardies ventriculaires paroxystiques, la fibrillation ventriculaire, l'asystole (cessation de l'activité cardiaque - mort subite du cœur). Les complications de la maladie sous-jacente chez un patient bloqué peuvent être une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, des complications thromboemboliques (embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral).

La prévention de l'apparition de complications consiste en un examen opportun, des visites régulières chez le médecin et l'exécution de toutes ses prescriptions, en particulier pour les patients souffrant de maladies cardiaques et vasculaires.

Prévisions

Pour résumer tout ce qui est écrit, on peut dire que le blocus du paquet de His n’est pas une maladie, mais un symptôme de maladie cardiaque, qui est détecté sur un électrocardiogramme ou se manifeste cliniquement. Pour savoir quelles peuvent être les conséquences de tel ou tel type de blocage, il est nécessaire de prendre en compte que le pronostic dépend de la maladie qui a conduit au développement du blocage.

Avec un blocage monobloc droit et l'absence de pathologie cardiaque ou pulmonaire, le pronostic est favorable. Avec le développement d'un blocus complet de la jambe gauche dans le contexte de l'infarctus du myocarde, le pronostic est défavorable, car le taux de mortalité atteint 40-50% dans la période aiguë de l'infarctus. Le pronostic du blocage à trois faisceaux est également défavorable, car il augmente le risque d'asystolie.

Quel est ce blocage complet de la conduction du bon paquet de siens?

Blocus total du bon paquet de son, c'est quoi? Cette condition est un signe diagnostique de certaines maladies du système cardiovasculaire. La pathologie est détectée pendant l'ECG. La présence de BPNPG ne contribue pas toujours à la détérioration de l'état général du corps.

Les causes des modifications pathologiques du muscle cardiaque sont des maladies infectieuses préalablement transférées - maux de gorge, scarlatine, varicelle. Le traitement des troubles survenant dans l'enfance n'est pas nécessaire à l'âge adulte. Au cours de l'examen, seuls les effets résiduels de dysfonctionnement du myocarde non détectés à temps sont détectés.

L'oxygène et les nutriments tissulaires passent dans le sang, qui est responsable de la circulation du muscle cardiaque. Ses contractions rythmiques se produisent hors ligne. Les signaux qui stimulent l'activité contractile sont transmis au moyen d'un système de conduite appelé faisceau.

Il est situé dans les tissus du septum séparant le ventricule gauche du droit. Le système se compose de deux jambes, à travers lesquelles des impulsions sont transmises aux parois du cœur. La violation de la conduction nerveuse est appelée le blocus du paquet de son paquet. La maladie peut avoir divers degrés de gravité. Avec sa forme incomplète, la conduction des impulsions ralentit, mais ne s’arrête pas. Pour un blocage complet est caractérisé par la fin de la réception de signaux dans les tissus du ventricule gauche ou droit.

Une lésion peut affecter le paquet entier ou sa moitié. Tout dépend de la rapidité de la violation et du lieu où elle s'est produite. Chez les enfants, BPNPG peut apparaître sans raison apparente. Il ne contribue pas à la détérioration de l'état général et est physiologique.

Le blocage complet est caractérisé par le fait que l'excitation du septum interventriculaire et la transmission du signal sont effectuées à l'aide de fibres du tissu musculaire du ventricule gauche.

Comment se manifeste cette pathologie?

Le blocus isolé du faisceau droit de la branche His n'est pas associé à d'autres processus pathologiques dans le corps; cette forme de la maladie ne présente donc aucun symptôme prononcé. En règle générale, il est détecté lors d'un examen physique de routine. Avec le blocage secondaire de la PNPG, les symptômes de la maladie sous-jacente deviennent prioritaires. Les manifestations typiques de la conductivité altérée des jambes du faisceau de His n'a pas.

Les modifications pathologiques du muscle cardiaque peuvent être détectées à l'aide d'une échographie thoracique ou d'un ECG. Dans certains cas, le blocus se produit périodiquement. Il existe également des pathologies arythmiques qui surviennent lorsque le rythme cardiaque est perturbé. Après la normalisation de la fréquence cardiaque, les signes de blocage disparaissent.

Une forme isolée de la maladie a un pronostic favorable. Elle se transforme rarement en auriculo-ventriculaire. Cependant, un tel développement de la pathologie est observé quand il se produit sur le fond des malformations cardiaques congénitales. Un blocage qui se développe avec l'hypertension artérielle ou l'IHD a un pronostic moins favorable.

La violation de la conduction du faisceau de His, accompagnant le développement d'une crise cardiaque aiguë, n'affecte pas la nature de l'évolution de la maladie sous-jacente. Le risque de devenir létal augmente considérablement en cas de crise cardiaque transmurale importante. Le principal danger de blocage est la possibilité d'influencer les résultats de l'ECG, à cause duquel la maladie sous-jacente est souvent détectée à temps.

Qu'est-ce que le blocus du paquet de siens et pourquoi se pose-t-il? Les malformations congénitales contribuent au développement de cette pathologie, les plus courantes étant: les défauts septaux interventriculaires, le sous-développement du faisceau droit de His, la sténose de l'artère pulmonaire.

Les formes acquises de pathologie se développent dans le contexte des maladies aiguës et chroniques: hypertension artérielle, infarctus aigu, blessures à la poitrine, maladie coronarienne. Le blocage peut se manifester par une complication d'une intervention chirurgicale dans le muscle cardiaque, des modifications dystrophiques des fibres musculaires, un dysfonctionnement du myocarde, une intoxication du corps par des ions potassium, une utilisation prolongée de médicaments pour le cœur.

Façons de traiter la pathologie

Il est possible de diagnostiquer cette violation en présence d'une maladie cardiaque. Pour cette raison, le traitement ne commence qu'après avoir identifié et éliminé les complications qui en résultent. La terminaison de la conductivité de la jambe droite du faisceau de His n'a aucune manifestation typique, ses formes idiopathiques se retrouvent extrêmement rarement.

Les principales maladies à l'origine du développement du blocus sont: l'ischémie, l'hypertension artérielle, l'intoxication chronique du corps, l'infarctus du myocarde. Avec leur élimination, il est nécessaire de commencer le traitement. Une perturbation de la transmission de l'excitation indique la présence de pathologies graves localisées dans les tissus musculaires du ventricule droit et du septum interventriculaire.

Pour le traitement des formes hypertensives de blocage, des médicaments antihypertenseurs, des glycosides veinotoniques, cardiaques sont utilisés. Nécessite une surveillance constante de la pression artérielle et le respect d'un régime alimentaire particulier. L'alcool, les aliments gras et frits doivent être éliminés de l'alimentation.

La quantité de sel consommée doit être réduite à 3 g par jour. Les médicaments ne doivent être pris que sur ordonnance. En violation du rythme cardiaque, des médicaments antiarythmiques sont utilisés. La maladie ischémique et l'infarctus du myocarde nécessitent un traitement plus long et plus complexe.

Si le blocage du faisceau droit du faisceau est provoqué par des défauts congénitaux, un traitement chirurgical est indiqué. Une fois le traitement médicamenteux ou chirurgical terminé, le patient doit être sous surveillance constante d'un cardiologue.

L’efficacité du traitement est évaluée au moyen d’un électrocardiogramme régulier. Si nécessaire, l’un ou l’autre des médicaments est remplacé ou exclu du schéma thérapeutique.

Blocage du pied de branche

Le blocage du faisceau de la branche de His est une maladie qui se manifeste par une violation de la conduction de l'excitation (impulsions nerveuses) à travers les tissus du cœur. Il se produit dans plus de 0,5% de la population, la fréquence augmente avec l'âge: chez les personnes de plus de 60 ans, il est de 1 à 2%.

Un cinquième patient avec un diagnostic d'infarctus du myocarde a déjà des défauts ou se développe sur le fond d'une condition aiguë.

Le faisceau de His (atrioventriculaire) est représenté par des fibres musculaires atypiques; il dirige les impulsions nerveuses qui se produisent dans les tissus de l'oreillette droite, du stimulateur cardiaque aux oreillettes en passant par les oreillettes, en déterminant la force et la fréquence des contractions cardiaques. Dans le septum inter-auriculaire, le faisceau de His est divisé en jambes droite et gauche (la gauche ayant les branches antérieure et postérieure) s'étendant dans le myocarde des ventricules correspondants par les plus petits éléments structurels - fibres de Purkinje.

En cas de violation de la conduction de l'excitation le long des fibres du faisceau de His (ralentissement ou blocage complet ou partiel), il se produit une modification de la séquence, de la vitesse et de la force de l'excitation et de la contraction des tissus cardiaques ou une contractilité du myocarde dans une zone limitée.

Causes et facteurs de risque

Les causes pouvant perturber la conduction de l'excitation le long des structures du faisceau de His sont divisées en maladies cardiaque et extracardiaque.

Causes cardiaques des blocages:

• malformations cardiaques congénitales et acquises (sténose de l'orifice aortique, de l'artère pulmonaire, de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche, de la coarctation ou du rétrécissement segmentaire, de l'orifice aortique, de l'insuffisance de la valve mitrale, du défaut de l'artère pulmonaire, des défauts septaux interauraux);
• cardiomyopathie (y compris la cardiomyopathie hypertrophique obstructive);
• maladie coronarienne;
• changements dystrophiques dans le myocarde;
• calcification idiopathique du système de conduction cardiaque;
• Syndrome de Brugada;
• modifications fibreuses du pied de branche;
• cardiopathie ischémique (y compris infarctus du myocarde);
• cardiosclérose (y compris post-infarctus);
• prélèvement maladie;
• insuffisance cardiaque;
• myocardite;
• endocardite;
• hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche.

• intoxication par des préparations du groupe des glycosides cardiaques, de la quinidine, des bêta-bloquants;
• thyrotoxicose;
• déséquilibre électrolytique;
• diabète sucré grave ou de longue date;
• anémie ferriprive;
• syndrome métabolique;
• obésité alimentaire;
• maladie alcoolique chronique;
• maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique, thyroïdite auto-immune);
• embolie pulmonaire;
• maladie pulmonaire obstructive chronique (bronchite obstructive, asthme bronchique);
• longue expérience de fumer.

Formes de la maladie

Conformément à la structure anatomique du faisceau auriculo-ventriculaire, on distingue les types de blocages suivants:

• poutre simple - une des structures en souffre (la jambe droite du faisceau de His, la branche antérieure ou la branche arrière de la jambe gauche);
• dvuhpuchkovaya - lésion combinée de la jambe droite et d'une des branches de la gauche ou violation de la conduction de l'influx nerveux le long des deux branches de la jambe gauche;
• trois faisceaux - dommages simultanés aux jambes droite et gauche du faisceau de His.

Lors du blocage de la jambe gauche du faisceau de His et du blocage complet à trois faisceaux, le pronostic est défavorable. La mortalité dans ce cas augmente de 5 fois, le taux de survie est en moyenne de 3,3 ans.

Les symptômes

Le blocus de la jambe droite du faisceau de His est asymptomatique et constitue une découverte accidentelle détectée par les résultats d'une étude ECG au cours d'un examen médical de routine, d'un examen médical ou d'un traitement pour d'autres maladies.

Odnopuchkovye (avant ou arrière), le blocus gauche n’a pas non plus de manifestations cliniquement significatives.

Le blocus du paquet gauche de His présente les symptômes de la maladie qui l'a provoqué, le plus souvent

• tolérance de charge réduite;
• essoufflement avec peu d'effort physique;
• des interruptions dans le travail du coeur;
• crise cardiaque;
• douleur dans le coeur;
• modification des tons cardiaques au cours de l'auscultation [tonus affaibli ou allongé I (dans 70% des cas), moins souvent (16% des cas) - sa division, sa division du tonalité II (80%)].

Le blocus à trois faisceaux présente les manifestations cliniques les plus graves:

• fréquence extrêmement faible de contractions du cœur - 20–40 battements / minute;
• dyspnée aiguë au repos;
• des interruptions dans le travail du coeur;
• troubles du rythme cardiaque;
• des vertiges;
• brefs épisodes de perte de conscience;
• cyanose de la peau.

Voir aussi:

Diagnostics

Les principales mesures de diagnostic:

• électrocardiographie;
• surveillance quotidienne de l'ECG;
• examen électrophysiologique transoesophagien du coeur.

Le blocage du faisceau de la branche His se produit dans plus de 0,5% de la population, la fréquence augmente avec l'âge: chez les plus de 60 ans, il est de 1-2%.

Les méthodes de recherche en laboratoire ne permettent pas de diagnostiquer le blocage du faisceau du faisceau de His et peuvent être utilisées pour identifier la maladie sous-jacente ayant entraîné une perturbation de la conduction.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique pour cette pathologie; tout d'abord, la correction de la maladie sous-jacente avec des nitrates, des glycosides cardiaques et des antihypertenseurs.

Lors du blocage de la jambe droite du faisceau de His en l'absence de la maladie sous-jacente, la pharmacothérapie n'est pas indiquée.

Lors du blocage de la jambe gauche ou du blocus de Trekhpuchkovoy attribué le traitement suivant:

• préparations de vitamines du groupe B;
• des antioxydants et des antihypoxants;
• médicaments antiplaquettaires;
• médicaments hypolipidémiants.

Avec l'inefficacité de la pharmacothérapie, un traitement chirurgical est indiqué.

Complications possibles et conséquences

Les complications du blocage du bloc de branche peuvent être:

• troubles du rythme cardiaque;
• arrêt cardiaque;
• thromboembolie;
• insuffisance cardiaque aiguë.

Prévisions

Le pronostic dépend de la gravité de la maladie sous-jacente. Avec un seul blocus ou blocus de la jambe droite, le pronostic est favorable.

Lors du blocage de la jambe droite du faisceau de His en l'absence de la maladie sous-jacente, la pharmacothérapie n'est pas indiquée.

Le blocus de la jambe gauche du faisceau de His et le blocus total à trois faisceaux sont un pronostic moins favorable. La mortalité dans ce cas est multipliée par 5, le taux de survie est en moyenne de 3,3 ans; avec une taille normale du cœur, il est étendu à 4,3 ans et avec une augmentation de la taille du cœur, le taux de survie moyen diminue à 2,5 ans.

Le pronostic aggrave l'insuffisance cardiaque, la cardiomégalie, l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde dans l'histoire, la fibrillation auriculaire, la déviation de l'axe électrique à gauche.

Enregistré dans l'infarctus aigu du myocarde, que ce soit avant l'infarctus ou développé en relation avec celui-ci, le blocage du faisceau gauche de His augmente la mortalité des patients jusqu'à 60%.

Education: supérieur, 2004 (GOU VPO “Université de médecine de l'Etat de Kursk”), spécialité “Médecine générale”, qualification “Docteur”. 2008-2012 - Étudiant de troisième cycle au département de pharmacologie clinique de la SBEI HPE "KSMU", candidat des sciences médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, pharmacologie clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

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Quel est le blocus de la jambe droite du coeur

Le blocage complet du pédicule droit du cœur est un processus pathologique rare dans le corps humain. Ce n'est pas une maladie distincte, mais devient un symptôme auxiliaire, qui est détecté au moment du retrait de l'électrocardiographie. Bien que le symptôme pose un risque pour la santé, le patient ne se plaint pas de se sentir mal.

Le blocus est le plus souvent provoqué par des maladies infectieuses contractées dans l’enfance. Parmi eux se démarquent:

• la rougeole;
• la grippe;
• varicelle;
• maux de gorge;
• scarlatine

Au cours de l'examen du patient, le médecin identifie des manifestations résiduelles de troubles de l'activité du muscle cardiaque, qui n'ont pas été diagnostiqués à temps. Cependant, ces modifications du myocarde apparues dans l'enfance ne nécessitent plus de traitement à l'âge adulte.

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D'autre part, il est très important de diagnostiquer les changements pathologiques dans le fonctionnement du muscle cardiaque pendant l'enfance afin d'éviter des complications à l'âge adulte. Par conséquent, les pédiatres doivent être attentifs aux patients et s’attaquer sérieusement à l’élimination des problèmes cardiaques.

Fonctions du faisceau de coeur de son

Chaque organe du corps humain a besoin de l'oxygène qu'il reçoit du sang pour fonctionner normalement. La circulation sanguine est maintenue par la capacité du cœur à se contracter de manière autonome selon un rythme strictement défini.

Les impulsions nerveuses, qui provoquent la contraction des fibres musculaires du cœur, sont transmises par le système de conduction de l'organe. L'un des sites importants sur sa longueur est le paquet de His. Cet élément est situé dans l'épaisseur du septum musculaire situé entre les ventricules gauche et droit.

Le paquet de Hisa a une structure spéciale dans laquelle il y a deux jambes - gauche et droite. Des impulsions neurales les traversent, se précipitant dans l'un des ventricules cardiaques. Si la conduction nerveuse de l'impulsion est perturbée, ils parlent d'une pathologie, que les médecins appellent le blocus du paquet du paquet de His.

Cette pathologie s'exprime plus ou moins dans différents cas. Bloc cardiaque incomplet est caractérisé par une difficulté partielle avec le passage de l'impulsion excitatrice, complète diagnostiquée avec la cessation de l'impulsion à travers les structures des jambes du cœur.

Selon le lieu de la violation, ils isolent le blocus d'une jambe, à droite ou à gauche, et des deux en même temps. Très souvent, dans l'enfance, des blocus sont formés sans raison apparente.

Dans la plupart des cas, un tel blocus est incomplet et n’a absolument aucun lien avec des maladies. Le processus pathologique se développe de manière asymptomatique. De plus, cela peut même parfois être considéré comme une variante de la norme.

En cas de blocage complet du pédicule droit du cœur, l'influx nerveux est alors conduit par les fibres musculaires individuelles, en partant du ventricule gauche et de la partie gauche du septum entre les ventricules.

Les symptômes

Le blocus incomplet de la jambe droite d’un type de cœur isolé n’est pas associé aux violations actuelles des organes internes et des maladies. À cet égard, la pathologie évolue sans signes prononcés et est donc difficile à diagnostiquer. La violation est le plus souvent détectée par hasard lors d'une inspection de routine.

Lorsque le pédicule droit est complètement bloqué, il existe des signes de maladies primaires contre lesquelles ce trouble se développe, notamment:

• essoufflement;
• douleur cardiaque
• fatigue sévère;
• dysfonctionnement du coeur.

Cependant, le blocus lui-même est asymptomatique dans ce cas et il est diagnostiqué exclusivement avec une échographie thoracique ou au cours de l'ECG ou de l'écoute.

Un blocage complet du faisceau gauche de His peut être identifié par d'autres symptômes, notamment:

• des vertiges;
• palpitations cardiaques;
• douleur à la poitrine.

Un des traits caractéristiques du blocus est qu’il n’a pas de caractère permanent. Il peut donc se produire soudainement, mais disparaît souvent avec le temps. Par exemple, dans le cas de la forme tachicase de la maladie, la violation est éliminée lorsque le rythme cardiaque se normalise.

Avec un blocage à trois faisceaux, une isolation complète ou incomplète se forme également le long du trajet de l'influx nerveux. En cas de blocage incomplet, les impulsions dirigées vers les ventricules par les fibres intactes sont bloquées.

Avec un blocage complet à trois faisceaux, les impulsions ne passent pas du tout. En même temps, un foyer d'excitation ectopique apparaît dans les ventricules cardiaques. Le travail des oreillettes et des ventricules se désintègre complètement et la fréquence des battements cardiaques par minute ralentit à 20-40. Ce chiffre est nettement inférieur à la norme, ce qui indique qu’une libération complète de sang dans l’aorte est impossible.

Ce type de blocage s'accompagne d'une syncope provoquée par une circulation sanguine cérébrale altérée et une privation concomitante d'oxygène de l'organe. Vous pouvez également éprouver des sentiments d'échec dans le fonctionnement du cœur, des vertiges. Dans de tels cas, le risque de mort subite augmente.

Projections de développement

Qu'est-ce qu'un bloc cardiaque partiel et pourquoi il survient, lisez cet article.

Le pronostic de guérison en présence d'hypertension artérielle ou d'ischémie s'aggrave. Cependant, une crise cardiaque aiguë n’a souvent pas d’impact significatif sur le développement du blocus. La probabilité d'une issue fatale augmente en présence d'une crise cardiaque transmurale étendue.

Un pronostic défavorable pour un blocage complet est établi en cas d'infarctus du myocarde. Dans ce cas, 40 à 50 patients sur 100 meurent. En outre, un blocage à trois faisceaux réduit le risque de guérison, car cela augmente le risque d'asystole.

Raisons

Les anomalies congénitales multiples entraînent généralement un blocage du pédicule droit du cœur:

• segment non formé du paquet droit;
• sténose pulmonaire;
• défaut du septum à l'intérieur du coeur.

Le blocus complet du paquet droit de His est formé en raison de certaines maladies. Leur liste est assez longue:

• l'hypertension;
• cardiomyopathie;
• forme aiguë de crise cardiaque;
• maladie ischémique;
• blessures à la poitrine émoussées;
• chirurgie cardiaque;
• changements dystrophiques dans les fibres musculaires;
• hypercalimia;
• intoxication avec des médicaments pour le coeur;
• changements dans la fonctionnalité et la structure du myocarde.

Traitement du blocus de la jambe droite du coeur

Lors du blocage des jambes du faisceau de His, il n'y a aucun signe spécifique et les violations sont généralement diagnostiquées par hasard lors d'examens de routine. À cet égard, l'identification des violations est obtenue uniquement par la présence d'une maladie cardiaque concomitante. En conséquence, le traitement du blocage du pédicule droit du cœur commence par l'élimination de l'influence négative de ces maladies sur le corps.

Il existe 4 maladies majeures contre lesquelles se développe un blocage dans le faisceau de His:

• maladie ischémique;
• l'hypertension;
• intoxication chronique;
• infarctus ventriculaire droit.

Avant l'élimination immédiate des conséquences résultant du blocage du paquet du paquet de His, la maladie primaire qui a provoqué le développement de la pathologie doit être guérie.

Le fait de bloquer les jambes du cœur indique la présence d’irrégularités importantes dans l’organe. Ils sont localisés dans les muscles du ventricule droit ou dans le septum entre les ventricules.

Le type spécifique de médicament est sélectionné individuellement par le médecin, en tenant compte des indicateurs obtenus à partir des résultats de la recherche.

Dans le cadre d'un traitement supplémentaire, on prescrit aux patients des médicaments pour les arythmies.

En cas d'augmentation persistante de la pression artérielle, le médecin prescrit un médicament au patient pour éliminer ce symptôme.

À la fin du traitement ou après une intervention chirurgicale, le patient doit continuer à être surveillé par des médecins généralistes et des cardiologues. Les spécialistes suivront tous les changements. Si le besoin s'en fait sentir, ils ajusteront les méthodes de traitement dans le temps.

Les conséquences

• asystole;
• fibrillation ventriculaire;
• tachycardie ventriculaire paroxystique.

• accident vasculaire cérébral
• insuffisance cardiaque;
• embolie pulmonaire.

Cependant, toutes les conséquences négatives dans la plupart des cas se développent du fait que le patient ignore les recommandations du médecin. Par conséquent, afin de vous débarrasser de divers risques, il est nécessaire de se soumettre à un examen médical en temps utile et de se présenter à l'examen avec votre médecin.

Il est particulièrement important de consulter un médecin pour les patients qui traitent actuellement le système cardiovasculaire. Lorsque les premiers symptômes dangereux apparaissent, il est important d'aller immédiatement à l'hôpital, sans retarder l'examen à plus tard. Les conséquences peuvent être irréversibles.

Sur le blocus du ventricule gauche du cœur, les experts ont préparé un excellent matériau pour ce lien.

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