Vous pouvez mourir d'angine

La mort coronaire soudaine (arrêt cardiaque primaire) est un décès survenant instantanément ou dans les 6 heures suivant le début d'une crise cardiaque en présence de témoins.

La cause du décès est l’instabilité électrique du myocarde (fibrillation ou flutter auriculaire, asystole, dissociation cardiaque électromécanique). En même temps, aucun signe ne permet de poser un autre diagnostic. Le diagnostic d'arrêt primaire est facilité par des antécédents d'angine ou d'infarctus du myocarde.

Critères de décès clinique: manque de conscience, manque de respiration ou de respiration de type agonal, manque de pouls dans les artères carotides, pupilles dilatées (si aucun médicament n'était pris, aucune neuroleptanalgésie n'était réalisée, aucune anesthésie n'était donnée, aucune hypoglycémie), un teint gris pâle.

Le traitement d'urgence en cas de mort coronaire soudaine est décrit dans la section Urgence.

Sténocarde

La manifestation clinique de l'angine est un syndrome douloureux typique. La raison en est une ischémie aiguë passagère du myocarde, due au déséquilibre de la demande en oxygène du myocarde et de son entrée dans les vaisseaux coronaires rétrécis. L'angine est une manifestation de l'athérosclérose des artères coronaires. L'angine peut également survenir avec des malformations aortiques, une hypertension grave accompagnée d'une hypertrophie ventriculaire gauche grave et une cardiomyopathie hypertrophique. angor du myocarde cardiaque ischémique

Il est d'une importance fondamentale d'isoler l'angine de poitrine et l'angine de poitrine stable dans la mesure où, dans ces deux situations, le risque d'infarctus aigu du myocarde ou de mort subite est différent.

Angine stable

L'angine de fatigue stable est la forme la plus courante. Il se caractérise par une attaque stéréotypée et douloureuse contre la même activité physique qui existe depuis plus d'un mois. La base morphologique de cette forme d'angine est la sténose lentement progressive des artères coronaires. Le risque d'infarctus aigu du myocarde ou de mort subite est plus faible.

L'angine de poitrine au repos est caractérisée par des accès de douleur sans lien visible avec des facteurs conduisant à une augmentation de la demande en oxygène du myocarde (stress physique, émotionnel). Joint l'angine de poitrine avec la progression du rétrécissement des artères coronaires.

Classification de l'angor stable (OMS, 1979) (en fonction de la capacité des patients à effectuer des activités physiques):

Classe fonctionnelle I - l'activité physique habituelle ne provoque pas d'accident vasculaire cérébral. La douleur apparaît à des charges d'intensité élevée.

La classe fonctionnelle II est une petite limitation de l'activité ordinaire. Les crises d'angor surviennent lorsque vous marchez sur un terrain plat sur une distance de plus de 500 mètres et montez les escaliers jusqu'à plus d'un étage. La probabilité d'angor augmente lorsque vous marchez par temps froid, contre le vent et avec une excitation émotionnelle.

Classe fonctionnelle III - une limitation notable de l'activité physique normale. Douleur lors de la marche sur un terrain plat à un rythme normal, à une distance de 100 à 500 mètres, en montant les escaliers jusqu’à un étage.

Classe fonctionnelle IV - la douleur survient lors de petits efforts physiques, en marchant sur un terrain plat sur une distance inférieure à 100 mètres. Angine combinée de stress et de repos.

L'angine instable comprend plusieurs formes d'angine de poitrine: première angine progressive développée, spontanée (variante). L'angor instable est l'une des formes de "syndrome coronaire aigu", reflète l'exacerbation de l'évolution de la maladie coronarienne. Cela correspond à un risque élevé d'infarctus aigu du myocarde ou de mort subite.

L'angine progressive est une augmentation de la fréquence, de la gravité et de la durée des attaques habituelles de douleur angine de poitrine. La durée de l'établissement de la progression de l'angor - jusqu'à un mois. Lorsque des signes stéréotypés de douleur sont acquis, le diagnostic est changé en «angine de poitrine stable». Au cours de la vie du patient, le diagnostic d'angine de poitrine stable et progressive peut évoluer à plusieurs reprises.

L'angine de poitrine spontanée (variant, vasospastique) ou «Prinzmetal stenocardia» est une forme particulière d'angine de poitrine. Il survient plus souvent chez les patients jeunes sans lésions athéroscléreuses des vaisseaux coronaires. Caractérisé par une montée transitoire du segment ST lors d'une attaque.

L'angine instable est un groupe de syndromes ischémiques qui, de par leurs manifestations cliniques et leur signification pronostique pour la vie, occupent une position intermédiaire entre l'angine de poitrine stable et l'infarctus du myocarde.

Selon la classification de E. Braunwald (1989), l'histoire de l'angor instable est de 2 mois.

Classification de l'angor instable, en fonction de la gravité de son apparition

Classe I. Apparition récente d'angor d'effort sévère ou progressif. Anamnèse de l'exacerbation moins de 2 mois.

Classe II. Angine de repos et tension subaiguë (crises d'angine de poitrine le mois précédent, sans crises depuis 48 heures).

Classe III L'angine de repos est aiguë (une ou plusieurs crises d'angine seules au cours des 48 dernières heures).

Classification de l'angor instable, en fonction des conditions d'occurrence

Classe A. Angor secondaire instable (se développe en présence de facteurs aggravant l'ischémie - anémie, fièvre, infection, hypotension, hypertension non contrôlée, tachyarythmie, thyrotoxicose, insuffisance respiratoire).

Classe B. Sténocardie primaire instable (se développe en l’absence de facteurs aggravant l’ischémie).

Classe C. Angor instable précoce (développé au cours des 2 premières semaines après un infarctus aigu du myocarde).

Le terme "syndrome coronarien aigu" comprend l'angine de poitrine instable et l'infarctus du myocarde sans onde Q (petite focale).

Clinique Angine de poitrine - douleur thoracique paroxystique comprimant, nature oppressante, apparaissant avec un effort physique (stress émotionnel). Il est arrêté par la fin de la charge (repos), la nitroglycérine. La durée de la douleur dans les cas typiques est de 5 à 7 minutes et ne dépasse pas 30 minutes. Une irradiation à l'omoplate gauche, à la main gauche et à la partie cubitale de la main est possible.

La douleur peut être accompagnée d'une sensation d'inconfort à la poitrine, d'une sensation de peur, d'une difficulté à respirer. Les patients cessent de bouger et se figent dans une pose immobile avant la fin d'une attaque. Un examen général peut révéler une pâleur de la peau, une grimace douloureuse sous la forme de plis dans le nez et le front (symptôme Omega), un type de corps hypersthénique, des poils gris sur la poitrine et le cœur.

L'examen local et la palpation de la région cardiaque peuvent ne pas révéler de signes pathologiques. D'autres méthodes objectives d'examen peuvent révéler des signes de cardiosclérose athéroscléreuse et d'athérosclérose de gros vaisseaux: déplacement du bord gauche de la relative matité du cœur vers l'extérieur et augmentation du faisceau vasculaire dans le deuxième espace intercostal; J'ai coupé le son au sommet, l'accent II de l'aorte, le possible souffle systolique au sommet et au point de Botkin-Erb. La pression artérielle systolique a augmenté.

Analyse générale du sang et des urines, coagulogramme - sans anomalie.

Analyse biochimique du sang: hyperlipidémie, indicateurs normaux de l'activité enzymatique (fraction MV de la créatine phosphokinase, première fraction de la lactate déshydrogénase, AcAT et AlAT, myoglobine, troponine).

Électrocardiographie: les signes d'ischémie myocardique aiguë ne sont enregistrés qu'au moment de la crise, sont temporaires, peuvent durer plusieurs minutes, moins souvent plusieurs heures. L'onde T devient «coronaire» (symétrique avec un sommet pointu haut et large ou négatif), une dépression ou une montée du segment S-T parallèlement à la ligne de contour.

En dehors de l'attaque, l'ECG peut être normal. Pour la détection de l'ischémie aiguë dans de tels cas, une surveillance quotidienne de Holter ECG, exercice avec exercice (ergométrie de vélo) est utilisée. Conformément à la tolérance à l'exercice, selon l'ergométrie du vélo, une classe fonctionnelle d'angor est établie. Au lieu de l'activité physique, vous pouvez utiliser des médicaments pharmacologiques qui augmentent la demande en oxygène du myocarde (izadrin, ergométrine) ou des tests de charge de stress.

Angiographie coronaire: révèle le rétrécissement anatomique du lit coronaire.

Ischémie myocardique indolore

Ischémie myocardique indolore (BIM) - épisodes d'ischémie myocardique à court terme, non accompagnés par des attaques d'angine de poitrine ou son équivalent, détectés uniquement par des méthodes de recherche instrumentales.

Chez le même patient, on observe plus souvent une combinaison d'ischémie myocardique sans douleur et d'attaques d'angine douloureuse (angine). La plupart des épisodes d'ischémie myocardique sans douleur surviennent entre 6 h et 9 h, environ 10% la nuit.

L'examen clinique du patient peut souvent révéler des signes d'insuffisance cardiaque (essoufflement, gonflement, acrocyanose, foie hypertrophié, congestions humides dans les poumons), une dilatation et une hypertrophie ventriculaire gauche (impulsion apicale décalée à gauche, diffuse, non résistante; expansion du diamètre du cœur due au déplacement de la frontière gauche relative matité du cœur, tonalités de surdité), augmentation de la pression artérielle, arythmies et conduction.

Les principales méthodes instrumentales de diagnostic non invasif d'ischémie myocardique sans douleur: surveillance ECG Holter 24 heures, tests de stress fonctionnels (tapis roulant, ergométrie de vélo, test de la dobutamine - sont utilisées plus souvent), échocardiographie de stress, scintigraphie de la charge myocardique avec 201Tl.

Sur l'ECG (avec surveillance de Holter et test d'effort quotidiens), le critère d'ischémie myocardique sans douleur est considéré comme une descente transitoire horizontale ou oblique du segment RS-T sous la ligne isoélectrique de plus de 1,0 mm (ischémie sous-endocardique du myocarde) ou une élévation du segment RS-T (silence transmural) ischémie myocardique), qui ne sont pas accompagnés de l’apparition d’une attaque douloureuse.

Lorsque l'échocardiographie de stress à la hauteur du test de charge, des perturbations locales de la contractilité de l'hypokinésie du myocarde ventriculaire gauche, une diminution de la fraction d'éjection sont détectées.

Lors du chargement de la scintigraphie du myocarde avec 201Tl à la hauteur de la charge, des défauts d'accumulation locaux de 201Tl sont détectés. Il s'agit de la méthode non invasive la plus précise pour diagnostiquer les troubles coronariens transitoires, notamment l'ischémie myocardique sans douleur.

Angine microvasculaire («syndrome X»)

Angine microvasculaire («syndrome X») - caractérisée par l'absence de modifications athérosclérotiques typiques des grandes artères coronaires et par la présence de troubles fonctionnels et morphologiques prononcés des petites artères coronaires distales.

L'angine microvasculaire est retrouvée dans 10-15% des cas, plus souvent chez les femmes en période de pré-ménopause.

L'angine microvasculaire se manifeste par un syndrome douloureux atypique. La douleur est généralement déclenchée par un stress émotionnel et ne survient pas lors d'un effort physique. Caractérisé par une douleur au repos qui dure plus de 20-30 minutes. La nitroglycérine n’est pas toujours efficace dans l’angor microvasculaire.

Le syndrome douloureux est associé à une instabilité émotionnelle, une irritabilité et une anxiété.

Sur un ECG au repos, les modifications de l'onde T et du segment RS-T ne sont pas spécifiques à l'ischémie aiguë.

Sur l’ECG, avec un suivi Holter quotidien et des tests de contrainte, le déplacement horizontal épisodique du segment RS-T est déterminé sous la ligne isoélectrique de plus de 1,0 mm (ischémie sous-endocardique) ou de la hausse du segment RS-T (ischémie transmurale).

Angiographie coronaire: aucun signe de modifications athéromateuses dans les grandes artères coronaires.

Montrer l'exercice dosé, l'élimination des facteurs de risque.

Le traitement médicamenteux dans l'angine de poitrine stable comprennent: l'acide acétylsalicylique (intolérance - clopidogrel), des médicaments hypolipidémiants (statines), les antagonistes des récepteurs de I-adrénergiques, des inhibiteurs de l'angiotensine de l'enzyme de conversion (IEC) (en cas d'intolérance - des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine), des médicaments anti-angineux (dérivés nitrés à action prolongée, antagonistes du calcium, activateurs des canaux potassiques).

Le traitement de l’angor instable implique l’hospitalisation de patients dans le service de cardiologie ou de soins intensifs, le soulagement de la douleur, la prise de médicaments anti-angineux, le traitement à l’héparine et à des agents antiplaquettaires.

Si, dans les 48 à 72 heures suivant le traitement actif, les douleurs angineuses continuent à se reproduire, il est indiqué de procéder à une angiographie coronaire urgente et de décider de l'opportunité de procéder à un traitement chirurgical. L’opération de pontage coronarien est indiquée en présence d’une sténose de l’artère coronaire gauche de 50% ou plus; lésion de deux artères coronaires principales avec atteinte de la branche interventriculaire antérieure de l'artère coronaire gauche; lésion des trois principales artères coronaires associée à un dysfonctionnement du ventricule gauche (fraction d'éjection de 35 à 50%).

Une alternative au pontage coronarien est la dilatation par ballonnet et le stenting intracoronaire.

Combien de personnes vivent avec une maladie coronarienne

Pour les patients atteints de cette pathologie et leurs proches, il est très important de répondre à la question suivante: combien de temps vivent-ils avec une maladie coronarienne?

Cette pathologie est la principale cause de décès et d'invalidité dans tous les pays développés.

Elle touche la partie la plus apte de la population, à savoir les moins de 65 ans, causant 15 millions de décès par an dans le monde (selon l'OMS).

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Causes de mort subite

La principale cause de décès subit à l’âge adulte et chez les personnes âgées est constituée de diverses formes de maladie coronarienne associées à l’hypertension, ou séparément de celle-ci.

L'essence de cette pathologie est que le myocarde n'est pas suffisamment alimenté en sang artériel ou en général, il ne coule pas. Ceci conduit à une pénurie aiguë de sang pour un fonctionnement optimal du myocarde, en raison notamment des artères coronaires modifiées par des processus destructeurs.

Causes de modifications des artères et de l'irrigation sanguine du myocarde pathologique:

• la formation et la croissance de plaques d'athérosclérose;
• thrombose;
• spasmes des artères régionales;
• dysfonctionnement épithélial;
• microcirculation altérée.

Ces raisons sont à la base de la classification des maladies cardio-vasculaires, qui repose sur les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé.

Il positionne cette pathologie comme une affection passagère chronique ou aiguë, provoquée par une altération de l'état fonctionnel des artères coronaires (leurs spasmes, une dysrégulation du tonus vasculaire) ou par leurs lésions organiques (thrombose, athérosclérose sténosique).

Formes cliniques de maladie coronarienne:

• Infarctus du myocarde, qui est divisé en grande focale, petite focale, sous-endocardique, intra-muros. Selon le degré d'occurrence, il peut être aigu, répétitif, récurrent.
• Angine de poitrine, qui se divise en angine de poitrine à l'effort, angine de poitrine au repos, et progressive.
• Cardiosclérose postinfarctique se développant 2 mois ou plus après une crise cardiaque.
• Dystrophie focale du myocarde.
• Troubles du rythme cardiaque.
• Insuffisance coronaire aiguë ou arrêt cardiaque primaire, entraînant souvent la mort instantanée.

Le plus souvent, des formes cliniques de maladie coronarienne telles que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque aiguë, l'arythmie cardiaque, en particulier la fibrillation ventriculaire dans le contexte de l'ischémie aiguë du myocarde, entraînent la mort subite.

La mort dite instantanée est précédée d'une hypoxie myocardique d'une durée de 2 à 5 heures. Au cours de cette période, des modifications de la structure des tissus du cœur se développent.

La maladie coronaire se développe dans le contexte des lésions athéroscléreuses des artères du cœur. C’est ce facteur qui devient décisif lorsqu’un tableau clinique de CHD se présente. Bien que les manifestations de l’athérosclérose ne soient pas rares dans le groupe d’âge des 40 ans et plus, tout le monde ne développe pas d’ischémie cardiaque.

Chez les personnes souffrant de cette pathologie et en mourant subitement, les phénomènes d'athérosclérose se produisent plus tôt de 20 à 30 ans, ces changements destructifs progressent beaucoup plus rapidement, la lumière des artères coronaires se sténose plus tôt.

Le cœur, dont la structure présente des modifications pathologiques, n'est pas en mesure de s'adapter de manière adéquate aux modifications de l'environnement externe et interne.

Lorsque ces changements sont combinés dans un même complexe, il se produit une défaillance du système coronaire et, par conséquent, une mort prématurée. Facteurs de risque internes menant à la mort subite des patients atteints de DHI:

• l'hypertension;
• l'obésité;
• taux de cholestérol élevé;
• intoxication chronique au tabac.

En plus de ces facteurs, les facteurs de risque externes revêtent une grande importance pour l'apparition du décès prématuré des patients atteints de DHI:

• stress mental, stress chronique ou ponctuel;
• intoxication alcoolique;
• surmenage physique;
• changement soudain de temps.

Pour que ces facteurs deviennent fatals, il est nécessaire que le système cardiovasculaire, la circulation coronarienne soit dans une position instable.

Chez les personnes souffrant de coronaropathie, l'état de compensation instable correspond à l'état naturel du système vasculaire, et toutes les influences externes mentionnées ci-dessus, ou leur complexe, deviennent le déclencheur d'une violation de la circulation cardiaque.

Le facteur de genre compte également dans les statistiques sur les décès prématurés, car les hommes y sont plus sensibles que les femmes du même âge présentant des manifestations de DHI.

Combien vivent avec une maladie coronarienne

Selon les experts de l'Institut de cardiologie. A.L. Myasnikov, la mortalité des patients atteints de coronaropathie peut être comparée à la mortalité par cancer du poumon compliqué.

Quelles sont les prédictions pour la maladie coronarienne, l'angine FC3 et la cardiosclérose post-infarctus, lisez ce qui suit.

• le degré d'hypertrophie ventriculaire gauche;
• la présence ou l'absence d'hypertension artérielle;
• gravité de l'athérosclérose des artères coronaires;
• la présence d'arythmies;
• la durée et la gravité du déplacement du segment ST;

Pour prédire la survie sur 5 ans, le nombre d'artères touchées est significatif:

Angine de poitrine et mort coronaire soudaine

Les cas de décès coronariens subits représentent entre 60 et 80% de tous les décès par cardiopathie coronarienne, principalement au stade préhospitalier [Mazur, NA, 1985 et autres]. La plupart des patients décèdent des suites d'une fibrillation ventriculaire, résultant d'une instabilité électrique du myocarde causée par une ischémie myocardique à développement aigu. Les facteurs physiques provoquant une augmentation de la demande en oxygène du myocarde ou une diminution de la lumière de l'artère coronaire en raison d'une augmentation du tonus ou du spasme de la paroi vasculaire (par exemple, la consommation d'alcool).

Dans la plupart des cas, la mort coronaire soudaine survient chez des patients présentant différentes sténoses des artères coronaires. Le risque le plus élevé de mort coronaire soudaine concerne les patients présentant une combinaison de faible tolérance à l'exercice et de dépression du segment ST ou de battements prématurés ventriculaires au cours de l'exercice [Mazur, NA, 1985]. Ce sont généralement des patients avec une lésion prononcée du lit coronaire.

Une mort coronarienne soudaine survient souvent chez des patients ayant déjà présenté des signes de maladie coronarienne (infarctus du myocarde, angine de poitrine, arythmies, essoufflement). Moins il s'est écoulé de temps après l'infarctus du myocarde, plus le risque de mort subite est élevé.

Une mort coronaire soudaine survient souvent à la base de phénomènes thrombotiques et angiospastiques croissants d'artère coronaire sténosée. Il s'agit en réalité du décès d'un patient souffrant d'angine de poitrine progressive et non reconnue ou d'une phase précoce d'infarctus du myocarde aigu [Rizhakovite MV, 1984].

Est-il possible de mourir d'angine

Quelle dose de nitroglycérine est considérée comme mortelle

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Nitroglycérine Quelle est la dose létale: La nitroglycérine reste un médicament de premier secours pour la prévention des crises cardiaques. Depuis les années 1980, de nombreuses études ont prouvé les effets négatifs de la consommation de nitrates sur les cellules cardiaques. Les expériences associées à la nomination constante du médicament ont montré qu’il produit une résistance à l’appauvrissement d’une substance nécessaire au métabolisme. Par conséquent, les régimes anti-angineux intermittents sont utilisés dans le monde entier après un AVC.

Mécanisme d'action d'une substance

La nitroglycérine provoque la relaxation du muscle lisse vasculaire, entraînant l'expansion des parois des artères et des veines périphériques:

1. Le retour du sang veineux au cœur diminue, la pression diastolique du ventricule gauche et la précharge diminuent.
2. La relaxation des artérioles réduit la pression artérielle systolique et la postcharge. La dilatation des artères coronaires ne se produit pas.

Une surdose de nitroglycérine est associée à un mal de tête grave. Si, après la troisième pilule, l'angine de poitrine ne passe pas, vous devez contacter une ambulance.

Le médicament est pris sous forme de comprimés de 0,5 mg de la substance sous la langue. La demi-vie dans le sérum est de 3 minutes et le taux de clairance est supérieur au flux sanguin hépatique. Les globules rouges et les parois vasculaires participent à l'échange.

Les premiers produits du métabolisme:

• nitrates inorganiques;
• 1,2 et 1,3-dinitroglycérols.

Les dinitrates sont moins efficaces pour la vasodilatation que les nitrates, mais ils persistent plus longtemps dans le sérum. Les substances sont en outre métabolisées en mononitrates, se décomposant en glycérine et en dioxyde de carbone.

Toxicité médicamenteuse

Toxicité du médicament en raison de son absorption rapide par les muqueuses. Le processus commence dans la bouche, les voies respiratoires. La substance pénètre facilement dans le sang.

En entrant dans le corps, 25 à 50 mg commencent à présenter des signes d'intoxication, et à 50 à 75 mg - un empoisonnement grave avec les manifestations suivantes:

• hypotension artérielle;
• mal de tête insupportable;
• brûlant dans la gorge;
• douleur épigastrique;
• essoufflement;
• perte de conscience possible.

Nausées et vomissements, coliques, vision trouble et sensibilité à la lumière, acouphènes, froid dans les mains et les pieds, ralentissement du rythme cardiaque, peau bleue sont moins fréquents.

Une faiblesse grave, une perte de conscience, une hypotension orthostatique et un collapsus sont des signes critiques d'un surdosage. L'apparition de convulsions, de troubles respiratoires et d'un dysfonctionnement du tube digestif indique des dommages au système nerveux. Après 5-6 heures, une personne meurt de paralysie du centre respiratoire sans assistance médicale.

Les personnes travaillant à la fabrication de dynamites ont été victimes d'intoxication chronique aux nitrates, de lésions cutanées sous la forme d'ulcères, d'un assèchement et de fissures. Des cas ont été enregistrés lorsqu'un patient travaillant dans la production de nitrates organiques est décédé d'une crise cardiaque en raison de l'élimination temporaire de la substance du corps. Cela prouve l'existence d'une dépendance physique.

Lorsque pris par voie orale, la toxicité est modérée. La limite estimée pour une personne est comprise entre 200 et 1 200 mg. Pour les enfants prenant de la nitroglycérine, la dose mortelle sera minime. Ils sont empoisonnés plus souvent parce qu'ils prennent des pilules contre des bonbons. Si le fait de l'utilisation est détecté immédiatement, un lavage gastrique est nécessaire.

Il a été déterminé que la dose létale du médicament était de 100 à 150 mg / kg. Si elle atteint 210 mg / kg, la mort survient en deux minutes.

Caractéristiques de l'assistance

La question de savoir si une personne peut être aidée à la maison est liée à des problèmes d'action immédiate du médicament. Les analyses permettant de déterminer le niveau de sérum de la nitroglycérine et de ses métabolites ne sont pas utilisées, car leur utilité pour l'intoxication n'a pas été prouvée.

Neutraliser le médicament est extrêmement difficile:

1. Les procédures liées à la modification du pH de l'urine ne peuvent pas accélérer l'excrétion de la substance et de ses produits de désintégration par le corps.
2. La nitroglycérine n'est pas excrétée par hémodialyse.
3. Il n’existe pas d’antagoniste spécifique capable d’éliminer les effets d’un effet vasodilatateur et d’être utilisé en cas de surdosage en nitroglycérine.

Le surdosage en nitroglycérine entraîne les complications suivantes. L'hypotension associée à la prise de doses élevées est le résultat de l'expansion des parois des artères et des veines, car le traitement doit viser à augmenter le volume de liquide. La levée passive des jambes du patient permet de normaliser la pression. Parfois, une perfusion intraveineuse de solution saline est nécessaire.

Les effets de l'administration d'épinéphrine ou d'autres vasoconstricteurs artériels peuvent être dangereux. Chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque rénale ou chronique, l'approche visant à éliminer le surdosage est mise en œuvre dans un hôpital, car le volume sanguin ne peut pas être augmenté.

La méthémoglobinémie se développe à la suite de l'oxydation de l'hémoglobine par les ions nitrate, mais même en cas de surdosage important, ce processus n'est pas mortel. Avec l'apparition de signes d'hypoxie, une solution de bleu de méthylène est injectée.

Quel est dangereux micro-coups et quelles sont ses conséquences

1. Accident vasculaire cérébral et microstroke - quelles sont les différences
2. Quels sont les signes de la maladie?
3. Différences de genre dans les symptômes de microstroke
4. Prérequis pour altération de la santé vasculaire
5. Qui est à risque
6. Que chercher
7. Premiers secours à la victime
8. Comment traiter les troubles du cerveau
9. Les effets de la microstroke chez l'homme
10. Mesures préventives

Avec toute la popularité du terme "micro-AVC", la médecine officielle ne connaît pas un tel diagnostic. Par ce mot mélodieux, le terme médecins désigne une attaque ischémique du transistor (AIT) ou une violation temporaire du flux sanguin cérébral - le premier signal du corps au sujet de l'infarctus cérébral étendu imminent.

Malgré le préfixe inoffensif, un microstroke est une raison sérieuse de revoir son mode de vie et une attitude plus attentive à l’égard de sa santé. L'opinion selon laquelle cette maladie est typique des patients d'âge mûr avec des vaisseaux usés est erronée. La maladie rajeunit chaque année et peut surprendre même les enfants de 30 ans.

Les principaux signes d’un micro-AVC imminent ne sont pas en mesure de tout déterminer: nausées, maux de tête, perte partielle de la vision à court terme, "mouches" dans les yeux sont des signes de nombreuses affections. Nous ne faisons souvent pas attention à de tels symptômes, qui s’approchent dans quelques minutes et se manifestent en quelques heures, et nous éprouvons un micro-accident vasculaire cérébral sur les jambes, augmentant le risque de récidive avec des conséquences plus graves.

Après le premier micro-AVC, de nombreuses victimes développent un tissu cérébral à part entière au cours de l'année. Tout le monde doit savoir ce qu'est un microstroke et combien il est dangereux, car seule une hospitalisation en temps voulu peut aider le patient à surmonter la crise sans complications graves.

Accident vasculaire cérébral et microstroke - quelles sont les différences

La condition provoquée par la détérioration de la circulation cérébrale, l'hémorragie dans le tissu cérébral est connue de tous. En raison d'une réduction du débit sanguin ou de la rupture de vaisseaux sanguins, les cellules du cerveau meurent. Les conséquences sont irréversibles - des troubles de la parole et de la paralysie du corps à la mort. Selon les statistiques médicales, en Russie, chaque année, 400 000 patients sont dépistés avec un accident vasculaire cérébral, ce qui représente 35% des cas mortels.

Un accident cérébrovasculaire est un cas particulier de violation du flux sanguin cérébral avec atteinte du système vasculaire. Détruit avec un rétrécissement marqué de la circulation sanguine ou un blocage de la plaque d'athérosclérose, en règle générale, des petits vaisseaux et de petites zones de leur accumulation.

La principale différence entre les maladies est de courte durée: l'AIT apparaît pendant quelques minutes ou quelques heures. Ensuite, les possibilités du cerveau sont restaurées dans une plus grande mesure. Bien qu’avec un AVC normal, les conséquences sont généralement irréversibles. Le microstroke diagnostiqué de manière intempestive est fréquent.

La ruse de la maladie est que la victime ne comprend pas toujours ce qui lui arrive. Étant donné que la zone touchée est insignifiante, les chances de récupérer complètement de l’assistance médicale au cours des trois premières heures sont grandes. Après la disparition du thrombus, la victime ressent un soulagement important. En cas d'accident vasculaire cérébral, le blocage du lit vasculaire est maintenu.

Dans la vidéo - la consultation du professeur E. Malysheva sur la façon de distinguer un AVC d'un microstroke.

Quels sont les signes de la maladie?

Si un symptôme peut encore être omis et attribué au malaise général, la combinaison de plusieurs signes constitue l'appel correct du corps à propos de l'attaque du transistor ischémique.

1. Engourdissement du visage, des bras et des jambes, avec perte totale de sensibilité, manque de contrôle des muscles du visage;
2. La faiblesse des membres est plus prononcée d'un côté du corps;
3. Caractéristiques asymétriques (paupière abaissée, bouche asymétrique);
4. Manque de coordination, difficulté à bouger (marche d'une personne ivre);
5. Vision divisée, ne permettant pas de voir l'objet simultanément avec deux yeux;
6. Perte de vision à court terme avec des taches blanches ou noires chatoyantes devant les yeux;
7. Bruit soudain dans la tête et douleur dans la partie frontale, sans explication;
8. Faible évanouissement;
9. Perturbation des fonctions de la parole: parole inarticulée, bavure, vacillante, intermittente; la langue est enflée et incontrôlable;
10. Dans la gorge - une grosseur constante qui ne peut pas être avalée;
11. Perception douloureuse de sons durs, d'odeurs et d'un éclairage intense;
12. Le risque de réflexe nauséeux;
13. Frissons et "chair de poule" à température normale;
14. L'hypertension artérielle est la réaction de défense du corps.
15. Fatigue inexpliquée.

Certains signes de microstroke (perte de vision, traits du visage asymétriques) dépendent de la zone touchée. Avec des problèmes dans l'hémisphère gauche, des signes sont visibles sur le côté droit du corps, et inversement.

Une IRT peut être vue à l'IRM: des hémorragies ponctuelles sont observées à l'écran. L'IRM permet aux médecins de différencier les troubles pathologiques - tumeurs, nécrose des tissus. La méthode de résonance magnétique fournit au médecin plus d'informations qu'une tomographie informatisée.

Les symptômes de microstroke sont uniques et sont généralement détectés après une chute brutale de la pression artérielle. Tous les signes peuvent ne pas apparaître dans cette liste.

Différences de genre dans les symptômes de microstroke

Le corps d'un homme et d'une femme ayant ses propres caractéristiques fonctionnelles, les risques et les symptômes des variantes masculine et féminine de la maladie sont également différents.

Micro AVC chez les femmes

La nature a doté les femmes d'une plus grande propension à développer un microstroke et son «frère aîné». Les caractéristiques physiologiques de l'organisme présentent un risque élevé de formation de caillots sanguins et de pathologies vasculaires.

Il est plus difficile d'identifier les premiers signes d'AIT chez les femmes, car bon nombre d'entre elles peuvent être confondues avec des manifestations de troubles hormonaux. Les femmes réagissent émotionnellement au stress et deviennent obsédées par les problèmes. Cela augmente les chances d'être à risque. Pour cette variante de microstroke, les symptômes ou les premiers signes suivants chez la femme sont caractéristiques:

• Engourdissement des muscles faciaux du visage ou de la moitié de son visage;
• Sensation de picotement dans les bras ou les jambes;
• Hyperémie faciale, respiration rapide;
• Contraction musculaire;
• Symptôme "oie" peau à température normale;
• Difficultés avec la construction de phrases cohérentes;
• Douleur aiguë et inattendue à la tête;
• Assombrissement des yeux.

Parfois, les femmes ont des manifestations d'AIT autres:

• Hoquet inattendu;
• Dépression, émotions incontrôlables;
• Douleur aiguë au bras ou à la jambe;
• Troubles de la diarrhée;
• Perte d'orientation ou de conscience;
• Douleur à la poitrine;
• Soif et bouche sèche;
• Attaques d'étouffement;
• Une forte accélération du rythme cardiaque.

Caractéristiques de la manifestation d'une attaque chez les hommes

Il existe des signes de microstroke, qui se produisent souvent chez les hommes:

• Conscience confuse;
• Faible faiblesse incontrôlable, fatigue, somnolence;
• Perte d'audition;
• Démarche instable;
• Perception inadéquate des autres;
• Discours inarticulé;
• Maux de tête inattendus.

En plus des symptômes typiques, il existe aussi rarement des symptômes de microstroke chez les hommes, similaires au type féminin. Chez les hommes comme chez les femmes, il existe un manque absolu de manifestations externes du microstroke.

Prérequis pour altération de la santé vasculaire

Les causes du développement de la microstroke sont standard, elles peuvent être appliquées à d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

• Suralimentation systématique, alimentation déséquilibrée à haute teneur en graisses animales;
• Surpoids;
• L'abus d'alcool et le tabagisme;
• Mode de vie sédentaire, hypodynamie;
• Fatigue régulière;
• Réaction douloureuse au stress;
• Surcharge;
• Conditions environnementales défavorables;
• Opérations cardiaques transférées (par exemple, installation d'une valve cardiaque);
• Climat froid (contribue à la croissance de la pression artérielle);
• Fort changement de temps et de climat.

Fournit un microstroke et certaines maladies:

• Diabète sucré non compensé (avec gouttes de glucose);
• Athérosclérose en phase de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
• Perturbation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
• Les dommages causés aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
• Malformations cardiaques congénitales;
• Infarctus du myocarde - la cause de l'AIT, compliquant le diagnostic;
• Artérite (processus inflammatoire qui affecte les parois internes des vaisseaux sanguins);
• La thrombose;
• Arythmies - en cas de perturbation du rythme cardiaque, des microthrombes apparaissent, bloquant les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, altère le débit sanguin cérébral);
• Problèmes oncologiques;
• Les maladies hypertensives avec leurs symptômes vifs éclipsent tous les signes d'un microstroke;
• Apnée (arrêter de respirer pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Qui est à risque

Toutes les catégories énumérées de patients et de personnes menant un mode de vie malsain entrent automatiquement dans cette triste liste.

L'âge n'est pas le critère le plus important: lors d'une session, lorsqu'un cerveau est surchargé, un micro-choc peut arriver aux étudiants. En général, chez les femmes, le risque de développer une AIT augmente après 60 ans, et chez les hommes après 40 ans. À risque:

1. Patients hypertendus et angine de poitrine. Augmentation de la pression artérielle - la principale attaque de provocateur.
2. Une microstroke a un caractère héréditaire. S'il y avait des patients victimes d'un AVC ou d'un infarctus du myocarde dans la famille, tous les membres de la famille avaient automatiquement une prédisposition génétique.
3. Les femmes enceintes sont en croissance active et contractent l'utérus, ce qui présente un risque pour les femmes utilisant des médicaments contraceptifs.
4. Patients atteints de maladies du sang (coagulation élevée, thrombose).
5. Un diabète sucré non contrôlé peut provoquer un blocage des vaisseaux cérébraux.
6. Dans l’obésité du corps, l’hypertension n’est pas rare, ce qui signifie qu’il existe une tendance à la microstroke.
7. Les patients avec des diagnostics d'attaque ischémique, d'accident vasculaire cérébral, de crise d'hypertension sont également dans la zone à risque.
8. L'abus d'alcool et de tabac, la prise de stupéfiants provoquent une attaque à un jeune âge.
9. Les patients qui se plaignent de maux de tête fréquents et d'une dépendance météorologique aux aléas climatiques sont plus susceptibles aux problèmes vasculaires.

Que chercher

Il est parfois plus facile de reconnaître une attaque de côté que de s’orienter vers la victime. Comment déterminer un microstroke, quels signes peuvent être vus en premier?

• L'homme se tut soudainement ou son discours devint incohérent;
• Vous devez lui demander à plusieurs reprises;
• Il ne réagit pas à l'appel, il a l'air confus, la prosternation;
• Soudain, il laissa tomber l'objet, qui jusqu'à présent tenait fermement;
• La victime ne peut pas le lever immédiatement;
• Il est tourmenté par une attaque de hoquet;
• Tous ses mouvements font penser à une intoxication.

Premiers secours à la victime

Les symptômes de microstroke varient en fonction de la localisation de la lésion et du sexe de la victime. Lors d'un examen externe, les saignements internes ne sont pas diagnostiqués. Par conséquent, en cas de détection de ces symptômes, une salle d'urgence doit être appelée. Les premiers secours à une victime de microstroke sont similaires à ceux d’un patient victime d’un AVC. Son objectif principal est d'arrêter les dommages au cerveau, minimiser les conséquences:

1. La victime crée la paix absolue. Il est placé sur des coussins hauts afin que la tête soit relevée de 30 °.
2. S'il y a des vêtements serrés et inconfortables, ils devraient être enlevés ou déboutonnés.
3. La pièce doit être constamment diffusée.
4. En cas de nausée, tournez la tête pour éviter que le vomi ne pénètre dans les voies respiratoires.
5. Mesurer la pression artérielle du patient. Si elle est élevée, donnez-lui une drogue familière.
6. Si les conditions et l'état du patient le permettent, il est possible de faire un bain de pieds à chaud.
7. Tout d’abord, il faut rassurer une personne: tout remède à base de plantes (aubépine, valériane) convient.
8. La glace peut être attachée à l'arrière de la tête.
9. Assurez-vous que la victime ne se lève pas, ne fait pas de mouvements brusques.
10. Un léger massage de la tête est utile: des mouvements circulaires allant des tempes à l’arrière de la tête, de la tête à l’épaule, puis aux genoux.
11. Vous ne pouvez pas donner au patient des antispasmodiques.

Même si le patient se sent mieux et qu’il n’ya aucun signe de micro-AVC, une assistance médicale est nécessaire. Identifier les violations de l'apport sanguin au cerveau chez soi à la maison, sans entraînement adéquat, c'est impossible. Des méthodes de recherche anatomopathologique ont été développées, permettant de diagnostiquer avec précision une hémorragie ponctuée.

Comment traiter les troubles du cerveau

Avec un micro-accident vasculaire cérébral dans les premières heures, les cages meurent, mais comme l'étendue des dégâts est insignifiante, le tissu cérébral et les fonctions perdues sont progressivement restaurés. Pour être complètement rétablie, la victime doit être emmenée à l'hôpital dans les 3 heures qui suivent l'attaque. La technique repose sur la nécessité de rétablir le flux sanguin cérébral dans la zone touchée. Pour trouver le schéma thérapeutique optimal, il est important d'étudier l'historique de la maladie - plaintes, médicaments utilisés.

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Le traitement par microstroke implique un complexe:

• En dilatant les vaisseaux sanguins et en améliorant le flux sanguin (Instenon, Xantinol);
• Médicaments qui restaurent les processus métaboliques et la microcirculation dans les vaisseaux sanguins;
• Médicaments empêchant la fusion des plaquettes et leur accumulation sur les parois des vaisseaux sanguins tels que la ticlopidine et le dipyridamole;
• Médicaments métaboliques qui aident à oxygéner le sang (Mexicor et Actovegin);
• Nootropics qui améliorent l'activité cérébrale tels que Zinnarizin;
• Moyens de contrôle de la pression artérielle.

L'objectif principal de la thérapie est d'empêcher une nouvelle attaque. Si une microstroke est détectée chez un nouveau-né (cela se produit lors d'une hypoxie cérébrale prolongée), le traitement est choisi avec soin, car de nombreux médicaments sont trop agressifs pour le tractus gastro-intestinal et le système cardiovasculaire du nourrisson. En parallèle, prescrit un traitement d'entretien.

Les symptômes de la micro-attaque d'un enfant sont souvent ignorés jusqu'à l'apparition de symptômes neurologiques graves. Seule une assistance qualifiée à un stade précoce contribuera à réduire les dommages pour la santé.

Au stade de la rééducation, la physiothérapie, les massages, l’orthophonie et les exercices thérapeutiques sont recommandés. Un régime équilibré et le respect des principes d'un mode de vie sain sont nécessaires après un micro-accident vasculaire cérébral. Des chercheurs américains estiment que les cônes de pin constituent un outil efficace pour restaurer la capacité cérébrale.

L'hirudothérapie lutte activement contre les modifications pathologiques du cerveau. Les sangsues guérissantes normalisent le flux sanguin, soulagent les vaisseaux sanguins des caillots sanguins. Les sessions se déroulent uniquement dans des centres spécialisés. La procédure est contre-indiquée chez les femmes enceintes.

Pour éliminer le risque de rechute, la victime doit être surveillée par un médecin pendant un certain temps. Il est important d'éliminer la cause qui a provoqué un microstroke (minimisez les situations stressantes, réduisez l'activité physique, etc.). Si un microstroke est le résultat d'une maladie, l'accent est mis sur la cause principale.

Les effets de la microstroke chez l'homme

Les manifestations d'un accident vasculaire cérébral sont souvent justifiées par la fatigue, la surmenage au travail, les états dépressifs («se sont levés du mauvais pied», «encore une tempête magnétique», etc.). Même si les symptômes d'un microstroke ne sont pas clairement exprimés, ses conséquences peuvent être importantes: détérioration de la mémoire et de l'attention, agression ou irritabilité non motivée, labilité émotionnelle.

Les perturbations émotionnelles sont plus caractéristiques chez les femmes. Chez l'homme, une insuffisance de l'irrigation sanguine cérébrale se manifeste parfois par un dysfonctionnement sexuel et un dysfonctionnement des organes internes. La paralysie des membres droitier est possible.

Selon les statistiques médicales, après une attaque de microstroke pendant les 12 premières heures, 10% des patients subissent une complication sous la forme d'un accident vasculaire cérébral. Un autre 20% ont un diagnostic similaire dans les 3 mois. Plus de 10% des patients de cette catégorie souffrent d'infarctus du myocarde au cours de l'année. Dans 30% des victimes d'accident vasculaire cérébral se développe au cours des 6 prochaines années.

Les projections de reprise d'un microstroke dépendent de ses causes:

• Si c'est à la surface (surcharge pondérale, stress), alors l'élimination des provocateurs sera la meilleure prévention des rechutes et des complications;
• Si la cause était une maladie spécifique, un schéma est en cours d’élaboration pour son traitement.

Il a été prouvé qu'un seul microstroke n'exclut pas la possibilité de développer un accident vasculaire cérébral important (probabilité - 1 sur 10 cas), ce qui entraîne des dommages irréversibles pour la santé. Un coup porté sur les jambes ne se manifeste pas. Cela complique le diagnostic et entraîne souvent de graves complications.

La récupération accélérera l’élimination des causes de l’attaque. Pour en savoir plus sur ce qu'il faut faire après un microstroke, consultez cette vidéo.

Mesures préventives

Le premier microstroke est un avertissement du corps, indiquant que la santé doit recevoir plus d'attention. Les mesures de prévention aideront à minimiser les risques de développement de microstroke:

1. La surveillance de la pression artérielle est une condition préalable à une prévention efficace, car l’hypertension artérielle est la principale cause des micro-accidents vasculaires cérébraux.
2. Le contrôle des mauvaises habitudes réduit considérablement le risque d'attaque. L'alcool après un micro-AVC est contre-indiqué.
3. Une alimentation équilibrée qui prévient l'obésité est une autre condition préalable à la complexité des mesures préventives. Un neurologue et un nutritionniste font des recommandations dans chaque cas.
4. L'activité physique régulière dosée renforce non seulement la santé et le corps, mais maintient également la performance des vaisseaux cérébraux. Des charges telles que massage, thérapie manuelle, piscine, yoga sont utiles.
5. Une solution efficace pour sortir des situations stressantes et une nuit complète de sommeil est un élément important du succès de la prévention.

Les méthodes traditionnelles de traitement ne remplacent pas la médecine officielle, mais aident à lutter contre l’athérosclérose et l’hypertension. Voici l'un des outils de recettes éprouvées qui améliorent la circulation cérébrale et l'élasticité vasculaire:

1. On verse 200 g d'ail haché avec de l'huile d'olive (0,5 l).
2. Insister 10 jours dans un endroit sombre.
3. Utilisez 1 c. avant les repas pendant 3 semaines.

Parallèlement, le patient prend des médicaments pour contrôler sa tension artérielle. Des procédures supplémentaires doivent donc être coordonnées avec le médecin traitant, car l'automédication peut être dangereuse.

En dépit du moindre risque pour la santé associé au microstroke (par rapport à un accident vasculaire cérébral), il devrait être traité rapidement et nécessairement dans les conditions d'un hôpital médical. L'automédication n'est possible que comme premier secours pour la victime.

D'autres options sont non seulement inefficaces, mais également dangereuses. Il est impératif de reconnaître les symptômes d’un microstroke, de savoir comment le prévenir: peut-être qu'un jour ces compétences sauveront la vie de quelqu'un.

La douleur au coeur est un symptôme grave et est la principale cause d'appels d'urgence. Ces sensations ne sont pas toujours un signe de maladie cardiaque et, même au contraire, la plupart des visites chez le médecin avec douleur thoracique ne sont pas associées à des problèmes cardiologiques.

• Classification des douleurs thoraciques
• Causes de la douleur associée aux troubles nerveux
• Comment distinguer des maladies organiques?
• Maladies entraînant des douleurs cardiaques nerveuses
• Premiers secours pour ces symptômes

Classification des douleurs thoraciques

Toute la douleur derrière le sternum peut être divisée en groupes:

Douleur associée à une maladie cardiaque:

Anginal - douleur dans le sternum causée par une maladie ischémique, apport insuffisant en oxygène au myocarde. Ce symptôme est un état mortel, avec de telles douleurs, un besoin urgent de demander de l'aide médicale. Il est oppressant, survient après un effort physique et irradie souvent vers le bras gauche, la mâchoire inférieure, l'abdomen et le bas du dos. Sur un électrocardiogramme révèlent des violations.

Douleur non liée à une maladie cardiaque:

• Dans la névralgie intercostale, la névrite nerveuse intercostale, la myosite du muscle intercostal - elle fait mal à l'inhalation, est éliminée par les blocages de la novocaïne, aucun changement n'est apporté à l'ECG, les médicaments cardiaques n'apportent aucun soulagement.
• Avec des bardeaux. Sans irradiation, constante. En plus de la douleur, les patients ressentent des démangeaisons. Plus tard, une éruption cutanée caractéristique de cette maladie se produit.
• Il n'est pas rare que la douleur mammaire soit causée non pas par une maladie cardiaque, mais par des maladies de l'estomac ou du pancréas. Une telle souffrance est associée à la consommation de nourriture ou apparaît sur un estomac vide.
• Douleurs névrotiques - apparaissent après des expériences émotionnelles, des situations stressantes. Peut être diversifié, non associé à une activité physique. Aucun changement sur l'ECG. N'arrêtez pas de prendre de la nitroglycérine ou d'autres médicaments anti-angineux.
• Dans les états dépressifs, la cardialgie peut être une manifestation extrême de la dépression - une sensation de coma constrictif dans la gorge.

Causes de la douleur associée aux troubles nerveux

La douleur nerveuse sans lésion des organes organiques est un signe caractéristique des troubles neuropsychiatriques.

Les sensations douloureuses dans la région cardiaque de nature psychogène sont les signes les plus fréquents de névrose, souvent les seuls.

Le cœur est un organe vital, tout le monde le sait. Les patients névrosés essaient d'attirer l'attention des autres, une maladie mortelle attire davantage l'attention et l'empathie.

Souffrant de cardialgie nerveuse, on a observé des crises cardiaques chez des parents et des amis, lisez-les dans la littérature ou les avez vus au cinéma.

Les patients imitent les maladies cardiaques de leurs expériences de vie antérieures et peuvent même confondre les médecins expérimentés avec leurs plaintes et leurs expériences. Avec la douleur nerveuse, le cœur fait autant mal que pour la douleur angineuse et la durée de la souffrance débilitante est beaucoup plus longue.

Comment distinguer des maladies organiques?

Les patients souffrant de douleur nerveuse sont plus susceptibles de demander de l'aide que les patients souffrant de maladie cardiaque.

Souvent, les patients souffrant de douleurs névrotiques sont perceptibles immédiatement avant que les plaintes ne soient clarifiées: ils sont agités, gesticulent activement, ne peuvent pas «trouver leur place», s'agiter, essayer d'attirer le plus d'attention possible des autres sur leur problème.

Les patients souffrant d'angine de poitrine se comportent calmement, l'activité physique augmente la douleur, les patients sont concentrés sur leurs sentiments.

Avec la douleur nerveuse, il n'y a pas de lien avec l'effort physique, comme avec l'angine de poitrine, il est aggravé par les sentiments, le stress, parfois avec des émotions positives. Cardialgie nerveuse, en règle générale, les personnes de moins de 40 ans souffrent, l'angine se développe après 50 ans.

Avec la névrose, la douleur est localisée, souvent les patients peuvent pointer le doigt vers un endroit où ils ont mal. La douleur ischémique est souvent répandue, avec irradiation.

La douleur angineuse dure de 1 à 5 minutes, disparaît au repos, la cardialgie nerveuse dure plus longtemps, n'est pas associée à une activité physique et le repos n'élimine pas le problème. Avec l'angine sur ECG, les modifications sont détectées, les problèmes nerveux ne provoquent pas de modifications avec l'électrocardiographie.

La nitroglycérine en cas de cardialgie nerveuse ne soulage pas, ou provoque un soulagement immédiat si la capsule pénètre sous la langue ou, pendant plus de 10 à 15 minutes, alors qu'en cas de douleur coronaire, la nitroglycérine reprend les symptômes 2 minutes après l'administration.

L'état des patients souffrant d'angine s'aggrave avec le temps, les efforts physiques sont moins douloureux et l'attaque peut se terminer par une crise cardiaque. La cardialgie nerveuse est associée aux expériences mentales, ne progresse pas et ne conduit pas à une crise cardiaque.

Maladies entraînant des douleurs cardiaques nerveuses

Les sensations nerveuses dans le cœur basées sur les nerfs sont un symptôme fréquent des états limites en neurologie et en psychiatrie.

Ils apparaissent avec une neurasthénie, une psychasthénie, des troubles névrotiques, une névrose, une dépression, une accentuation de la personnalité schizoïde et hypocondriaque, l'insomnie.

C'est souvent un trouble psychosomatique dans les troubles cyclothymiques et la schizophrénie. Se produit souvent dans la dystonie végétative-vasculaire. Les affections non conventionnelles peuvent provoquer des cardialgies, en particulier des maladies de la thyroïde, le syndrome prémenstruel et la ménopause

Premiers secours pour ces symptômes

Les personnes éprouvant des douleurs au cœur sur les nerfs du sol éprouvant la peur de la mort et excessivement excité. En outre, ils manquent de l'attention des autres. Les personnes souffrant de douleurs cardiaques doivent se calmer et proposer de s’allonger. Essayez de distraire le patient de ses souffrances.

Un thé chaud, doux et sucré, des extraits de plantes apaisantes et, plus important encore, des soins et de l’attention faciliteront la situation.

Une consultation médicale est nécessaire pour exclure les maladies cardiaques.

Aide courte: la distraction de leurs expériences sur les maladies cardiaques, un changement de décor et, surtout, l'attention des hommes, ont conduit à la disparition des problèmes.

Avec des problèmes cardiologiques, la patiente a essayé d'attirer l'attention sur elle-même. Maintenant, elle reçoit une attention et des soins sans crises de cardialgie.

Comme vous pouvez le constater, très souvent, les patients appellent douleur cardiaque tout inconfort thoracique, en particulier ceux avec névrose.

Ignorer de tels états est impossible, dans le traitement des crises cardiaques sur fond de névrose, les méthodes non médicamenteuses jouent un rôle majeur. La cardialgie disparaît souvent d'elle-même après des changements positifs dans la vie personnelle.

• Avez-vous souvent des sensations désagréables dans la région du cœur (douleur, picotement, compression)?
• Soudain, vous pouvez vous sentir faible et fatigué...
• Une pression accrue est constamment ressentie...
• À propos de la dyspnée après le moindre effort physique et rien à dire...
• Et vous prenez beaucoup de médicaments depuis longtemps, suivez un régime et surveillez votre poids...

Mais à en juger par le fait que vous lisiez ces lignes, la victoire n’est pas de votre côté. C'est pourquoi nous vous recommandons de lire l'histoire d'Olga Markovich, qui a trouvé un remède efficace contre les maladies cardiovasculaires. En savoir plus >>>