La tachycardie, qu'est-ce que c'est et comment traiter le cœur avec la tachycardie?

La tachycardie cardiaque n’est pas une maladie distincte, mais un symptôme ou une affection dans laquelle de nouvelles manifestations désagréables sont possibles de la part de l’organisme, à l’exception du rythme cardiaque rapide. Dans un certain nombre de cas, la tachycardie peut également «fond», sans apporter de gêne. Selon les particularités de la condition, le rythme général du cœur peut être «irrégulier» et instable, ou il peut rester dans les limites normales pour cette base.

Au niveau physiologique, avec cette forme d’arythmie, le cœur n’a pas le temps de se remplir complètement de sang avant la contraction musculaire. La vitesse du flux sanguin dans le corps augmente, il y a des pertes de charge, car il y a une charge importante sur tout le système cardiovasculaire. Dans une situation où la tachycardie devient un compagnon constant d'une personne, le risque d'épuisement cardiaque et le développement d'une insuffisance cardiaque augmentent.

Qu'est ce que c'est

Tachycardie - augmentation de la fréquence cardiaque (HR) de 90 battements par minute. Il est nécessaire de distinguer la tachycardie en tant que phénomène pathologique, c'est-à-dire l'augmentation de la fréquence cardiaque au repos, et la tachycardie en tant que phénomène physiologique normal (augmentation de la fréquence cardiaque résultant d'efforts physiques, d'une excitation ou de la peur).

Il faut comprendre que la tachycardie n'est pas une maladie, mais un symptôme, car elle peut survenir en tant que manifestation de nombreuses maladies. Les causes les plus courantes de tachycardie sont les désordres du système nerveux autonome, les désordres du système endocrinien, les désordres hémodynamiques et diverses formes d’arythmie.

Causes de la tachycardie

Pour comprendre ce qu'est la tachycardie, il est important de considérer que la tachycardie cardiaque se manifeste pour diverses raisons. Ainsi, un tel état peut apparaître comme une réaction naturelle du corps humain au stress émotionnel et à un travail physique excessif.

La tachycardie peut également être accompagnée d'une augmentation de la température corporelle, du tabagisme et de la consommation de grandes quantités de boissons alcoolisées. Les battements cardiaques deviennent plus fréquents en cas de forte diminution de la pression artérielle, d'anémie et, par conséquent, de diminution du taux d'hémoglobine, en raison du développement de tumeurs malignes, d'infections purulentes et d'une augmentation de la fonction thyroïdienne. Une tachycardie peut également survenir à la suite d'un traitement par certains médicaments.

Il existe également des tachycardies dues à la présence d'une pathologie du muscle cardiaque ou à des perturbations du processus de conductivité électrique du cœur. La tachycardie cardiaque est le premier signe de décompensation cardiaque. En outre, cet état résulte d'un choc ou d'un collapsus (évanouissements, saignements, etc.), résultant d'un réflexe d'abaissement de la pression artérielle.

La tendance à la tachycardie est un symptôme caractéristique chez les personnes atteintes de dystonie végétative-vasculaire. En règle générale, dans ce cas, ce sont des patients jeunes. Des palpitations cardiaques sont observées chez les patients atteints de névrose.

Symptômes de tachycardie

Selon le type de tachycardie, les symptômes de la maladie varieront. Laissez-nous examiner plus en détail chaque forme.

La tachycardie sinusale chez l’adulte peut être asymptomatique ou accompagnée de symptômes mineurs:

• vertiges fréquents,
• sensation d'essoufflement,
• faiblesse
• essoufflement
• l'insomnie
• fatigue
• perte d'appétit
• palpitations persistantes,
• diminution de la capacité de travail et dégradation de l'humeur.
• La tachycardie sinusale se caractérise par un début et une fin graduels. La réduction du débit cardiaque s'accompagne d'une altération de l'apport sanguin aux tissus et à divers organes. Il peut y avoir des vertiges, des évanouissements, en cas de lésion des vaisseaux cérébraux - convulsions, troubles neurologiques focaux.

Il existe deux types de tachycardie ventriculaire, dont les symptômes diffèrent:

1. Hémodynamiquement stable - rythme cardiaque rapide, lourdeur, compression dans le cœur, la poitrine, vertiges;
2. Instabilité hémodynamique - le patient perd conscience plusieurs secondes après les premières manifestations de la tachycardie ventriculaire. Se pose soudainement, dans le second cas, la perte de conscience est la seule manifestation d'une augmentation du rythme cardiaque.

La tachycardie auriculaire peut être asymptomatique ou les patients ne ressentent que de fortes pulsations cardiaques. Dans certains cas, vertiges, essoufflement, douleur à la poitrine. Les personnes âgées peuvent ne pas faire attention à une légère augmentation de la fréquence cardiaque.

Tachycardie auriculo-ventriculaire. Se produit avec une fréquence élevée d'attaques rares sont très importantes sur le plan clinique. Ils sont accompagnés de:

• abaisser la pression artérielle
• douleur angiotique,
• suffocation
• ondulation dans le cou,
• violation de conscience.

Il commence soudainement, la durée de l'attaque - de quelques minutes à plusieurs jours. Il est plus fréquent chez les femmes et n'est généralement pas associé à une maladie cardiaque.

Que se passera-t-il si non traité?

La tachycardie d'ordre pathologique, si elle est laissée longtemps sans surveillance, peut provoquer les états suivants:

Les principales menaces pour la santé et la vie sont les perturbations chroniques du rythme et de la vitesse du cœur. Ainsi que des variantes pathologiques de la tachycardie pouvant provoquer une crise cardiaque et une fibrillation ventriculaire, entraînant la mort.

En plus de la détérioration rapide du cœur, les battements cardiaques rapides, qui se produisent souvent, entraînent une hypoxie, car le sang qui circule rapidement dans tout le corps n'a pas le temps d'être saturé en oxygène. En cas d'attaques graves inattendues, provoquant des vertiges et des évanouissements, des blessures sont possibles lors de la chute.

Traitement de la tachycardie cardiaque

Le traitement de la tachycardie a pour objectif principal de prévenir ses attaques à l’avenir, en minimisant les complications et en ramenant le rythme cardiaque à un état normal. Le traitement de la tachycardie peut consister en un traitement médical sur rendez-vous ou en un changement de mode de vie du malade, en évitant les situations stressantes et en un repos adéquat.

Par conséquent, le traitement de la tachycardie repose sur les changements de mode de vie et l'exclusion des facteurs qui provoquent une augmentation du rythme cardiaque ou affectent le fonctionnement du cœur. Ces facteurs incluent:

• Aliments épicés;
• Stress, stress émotionnel;
• Activité physique;
• Boissons contenant de la caféine, autres substances stimulantes;
• Boissons alcoolisées;
• Le tabagisme

Lorsque la tachycardie auriculaire paroxystique a eu recours à des techniques dites vagales conçues pour donner un tonus supplémentaire au nerf vague, éteignant ainsi l'excitation du muscle cardiaque:

• Pression sur la zone située à l’angle de la mâchoire inférieure;
• Évoquant le réflexe nauséeux;
• Profonde respiration et effort;
• Expiration intense avec le nez et la bouche fermés;
• Pression sur le coin supérieur interne du globe oculaire;
• Plonger le visage dans l'eau froide (ou frotter le visage).

Les techniques vaginales ne doivent pas être réalisées avec une ischémie cardiaque ou une athérosclérose des vaisseaux coronaires. Dans la plupart des cas, le traitement de la tachycardie repose sur des médicaments, sans mettre la vie en danger.

Traitement de la toxicomanie

En cas de tachycardie pathologique, les médicaments sont prescrits, cependant, leur utilisation indépendante n'est pas recommandée, car ils touchent différentes parties du corps et seul le médecin vous prescrira un médicament adapté au patient.

• Concor, Antenolol et Egilok - des médicaments qui réduisent le stress. Utilisé pour la tachycardie sinusale.
• Ritmonorm, allapinine - avec tachycardie, provoquée par une extrasystole.
• Digoxine - avec tachycardie causée par une insuffisance cardiaque.
• Cordarone, sohexal - avec tachycardie paroxystique.
• Les patients souffrant de tachycardie sur le fond d'une émotivité excessive, les sédatifs prescrits.

Les tachycardies sont également traitées par chirurgie mini-invasive - sans cicatrices, sous anesthésie locale. Il peut s’agir de l’ablation par cathéter à radiofréquence, de l’installation d’un stimulateur artificiel, etc.

Remèdes populaires

Si les remèdes populaires peuvent en quelque sorte faire face à la tachycardie sinusale, le traitement de la tachycardie ventriculaire, qui nécessite souvent une réanimation urgente, ne peut tout simplement pas être dit, le patient doit donc savoir quelle option il a eue. je fais Mais tout de même, vous devriez avoir déjà consulté un médecin. Et si le patient n’avait pas un diagnostic précis?

1. Vitamine baume. Le médicament d'ordonnance, appelé vitamine baume, se compose de baies d'aubépine et de viorne, pris dans un pot d'un litre, de canneberges (assez et un demi-litre) et de hanches, ainsi que d'un demi-litre. Tout cela est lentement mis en couches dans un pot d'une capacité de 5 litres, en versant chacune des couches avec un verre de sucre et en versant mieux la même quantité de miel. Le médicament ainsi préparé est ajouté à un litre de vodka qui, en trois semaines, absorbera toutes les propriétés curatives des ingrédients et deviendra un remède populaire à part entière pour le traitement de la tachycardie. Le mélange obtenu est pris jusqu’à la fin (50 ml le matin et le soir). Si l’alcool est contre-indiqué à quelqu'un, la perfusion peut être préparée sans vodka. Les personnes intelligentes laissées par la perfusion ne jettent pas, mais ajoutent au thé, auquel elles ajoutent des arômes et apportent des substances utiles, puisqu'elles ne les ont pas perdues au cours de la perfusion.
2. Hawthorn De nombreuses teintures pour la tachycardie comprennent l’aubépine, la valériane et l’agripaume. Ils ne diffèrent que par la teinture à ajouter. Certains ajoutent Corvalol, d'autres ajoutent de la pivoine, et certains achètent même une collection toute faite dans une pharmacie, insistent pour prendre de la vodka ou de l'alcool et prenez-le. Je voudrais noter qu'il est peu probable que les infusions de vodka puissent être complètement inoffensives lors d'une utilisation prolongée, en particulier chez les enfants. Reste que ce sont des solutions alcoolisées et que la teinture d’aubépine n’appelle pas pour rien le peuple «brandy de pharmacie». En prenant trois fois par jour une cuillère à soupe, une personne s'habitue un peu aux médicaments contenant de l'alcool, et il ne faut pas oublier cela. En particulier, cela concerne les personnes ayant une histoire chargée à cet égard. De plus, certaines recettes n'exigent pas l'addition obligatoire de liquides contenant de l'alcool.
3. Jus de fruits et de légumes. Ils disent que les jus de légumes sont très utiles et que, s’ils ne guérissent pas la tachycardie, ils ne feront certainement pas de mal. Par exemple, le jus de betteraves, de carottes et de radis (mélangé dans les mêmes proportions) doit être bu 3 fois par jour dans 100 ml pendant 3 mois. Jus de radis noir aromatisé au miel (ratio 1: 1), vous devez prendre un mois en vertu de l'art. cuillère le matin, l'après-midi et le soir. Et vous pouvez préparer des oignons et des pommes et les manger tous les jours entre les repas.

En plus des remèdes populaires, à la maison, vous pouvez utiliser:

1. Souffle de yogis. Rétablir le rythme cardiaque normal si, pendant une minute, inspirez l'air d'une narine et expirez par l'autre. Pour ce faire, fermez alternativement les narines avec le doigt.
2. Mélange de guérison de la tachycardie. Écrasez 2 noix, mélangez avec 1 cuillère à soupe. l miel, ajoutez le zeste de citron. Consommez chaque jour pendant un mois une partie de cette boue avant de vous coucher, puis faites une pause de 10 jours et recommencez le cours.
3. Massage des yeux. Appuyez sur les orbites avec vos doigts, en appuyant pendant quelques secondes. Reposez vos yeux et répétez le massage. L'intensité de la pression ne doit être ni faible ni excessive.

Prévention

Les mesures de prévention de la tachycardie comprennent:

• restriction de l'utilisation de boissons contenant de la caféine et de boissons énergisantes;
• restriction ou élimination complète de l'alcool et du tabagisme;
• diagnostic précoce et identification des causes de son élimination pour un traitement rapide;
• prendre des complexes de vitamines et de minéraux contenant du potassium et du magnésium;
• limitation de l'activité physique, marcher à l'air frais;
• respect du sommeil et du repos;
• inclusion d'aliments riches en potassium et en magnésium dans l'alimentation: raisins, persil, cassis, ananas, pêches, bananes;
• nutrition équilibrée, qui devrait être régulière, fractionnée et en petites portions. Limiter la consommation d'aliments gras, frits, sucrés.

Avec des attaques répétées de tachycardie dans le contexte du développement d'autres symptômes, c'est une raison de consulter un médecin. Il convient de rappeler que la tachycardie est le symptôme de nombreuses maladies graves.

Prévisions

La tachycardie sinusale et supraventriculaire est plus favorable au pronostic que ventriculaire. Le pronostic pour ce dernier est déterminé par la nature de la maladie sous-jacente. Par exemple, avec une correction chirurgicale réussie des malformations cardiaques et un développement lent de l'insuffisance cardiaque, le pronostic est favorable et avec un infarctus aigu du myocarde avec une tachycardie ventriculaire qui apparaît à l'arrière-plan.

En outre, le pronostic dépend de la préservation de la fonction du ventricule gauche. Si la fraction d'éjection aux ultrasons du cœur se situe dans la plage normale (60% ou plus), le risque de survenue de mort cardiaque est inférieur à celui d'une fraction d'éjection basse, puisqu'un ventricule fonctionnant normalement est moins sensible aux facteurs arythmiques. Avec l'utilisation constante d'antiarythmiques en association avec des bêta-bloquants, le risque de mort cardiaque est considérablement réduit.

Tachycardie

La tachycardie est un type d’arythmie caractérisé par une fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute. Une variante de la tachycardie normale est considérée lors de l'augmentation du stress physique ou émotionnel. La tachycardie pathologique est une conséquence de maladies du système cardiovasculaire ou autres. Il se manifeste par des palpitations, des pulsations des vaisseaux du cou, de l'anxiété, des vertiges, des évanouissements. Peut conduire au développement d'une insuffisance cardiaque aiguë, d'un infarctus du myocarde, d'une cardiopathie ischémique, d'un arrêt cardiaque.

Tachycardie

La tachycardie est un type d’arythmie caractérisé par une fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute. Une variante de la tachycardie normale est considérée lors de l'augmentation du stress physique ou émotionnel. La tachycardie pathologique est une conséquence de maladies du système cardiovasculaire ou autres. Il se manifeste par des palpitations, des pulsations des vaisseaux du cou, de l'anxiété, des vertiges, des évanouissements. Peut conduire au développement d'une insuffisance cardiaque aiguë, d'un infarctus du myocarde, d'une cardiopathie ischémique, d'un arrêt cardiaque.

La base du développement de la tachycardie est l'automatisme accru du nœud sinusal, qui détermine normalement le rythme et le rythme des contractions cardiaques, ou les centres ectopiques de l'automatisme.

Le fait qu'une personne ressente son rythme cardiaque (augmentation et augmentation du rythme cardiaque) n'indique pas toujours une maladie. La tachycardie survient chez les personnes en bonne santé pendant l'exercice, lors de situations stressantes et d'excitation nerveuse, avec un manque d'oxygène et une température de l'air élevée, sous l'influence de certaines drogues, d'alcool, de café, avec un changement brusque de la position du corps, passant d'horizontal à vertical, etc. Tachycardie chez les enfants plus jeunes 7 ans est considéré comme la norme physiologique.

L'émergence de la tachycardie chez les personnes en bonne santé est associée à des mécanismes compensatoires physiologiques: activation du système nerveux sympathique, libération d'adrénaline dans le sang, entraînant une augmentation du rythme cardiaque en réponse à des facteurs externes. Dès que l'action du facteur externe cesse, la fréquence cardiaque revient progressivement à la normale. Cependant, la tachycardie accompagne souvent une série de conditions pathologiques.

Classification de la tachycardie

Compte tenu des causes de l’augmentation du rythme cardiaque, la tachycardie physiologique survient au cours de la fonction cardiaque normale en tant que réponse adéquate du corps à certains facteurs, et pathologique, se développant au repos en raison d’un cœur congénital ou acquis ou autre.

La tachycardie pathologique est un symptôme dangereux, car elle entraîne une diminution du débit sanguin et d'autres troubles de l'hémodynamique intracardiaque. Si le rythme cardiaque est trop fréquent, les ventricules n’ont pas le temps de se remplir de sang, le débit cardiaque diminue, la pression artérielle diminue et l’approvisionnement en sang et en oxygène des organes, y compris du cœur, s’affaiblit. Une diminution à long terme de l'efficacité du cœur entraîne une cardiopathie arythmogène, une altération de la contractilité cardiaque et une augmentation de son volume. Un mauvais apport sanguin au cœur augmente le risque de maladie coronarienne et d'infarctus du myocarde.

Selon la source qui génère des impulsions électriques dans le cœur, ils produisent une tachycardie:

• sinus - se développe avec une augmentation de l'activité du nœud sinusal (sino-auriculaire), qui est la principale source d'impulsions électriques, qui règle normalement la fréquence cardiaque;
• tachycardie ectopique (paroxystique), dans laquelle le générateur de rythme est situé à l'extérieur du nœud sinusal - dans les oreillettes (supraventriculaire) ou les ventricules (ventriculaire). Se produit généralement sous la forme d'attaques (paroxysmes), qui commencent et s'arrêtent brusquement, durent de quelques minutes à plusieurs jours, tandis que le rythme cardiaque reste constamment élevé.

Pour la tachycardie sinusale, une augmentation du rythme cardiaque à 120–220 battements par minute est caractéristique, un début progressif et un rythme cardiaque correct des sinus.

Causes de la tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale survient dans différents groupes d'âge, plus souvent chez les personnes en bonne santé, ainsi que chez les patients souffrant de maladies cardiaques ou autres. Des facteurs étiologiques intracardiaques (cardiaques) ou extracardiaques (extracardiaques) contribuent à l'apparition de la tachycardie sinusale.

La tachycardie sinusale chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires est le plus souvent un symptôme précoce d'insuffisance cardiaque ou de dysfonctionnement ventriculaire gauche. Pour les causes intracardiaques de tachycardie sinusale comprennent: l'insuffisance cardiaque chronique aiguë et congestive, l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine grave, la myocardite rhumatismale, les origines toxiques, infectieuses et les autres, la cardiomyopathie, cardio, les maladies cardiaques, l'endocardite bactérienne, péricardique et la péricardite adhésives.

Parmi les causes physiologiques extracardiaques de la tachycardie sinusale, on peut citer l’exercice, le stress émotionnel, les manifestations congénitales. Les tachycardies neurogènes constituent la majorité des arythmies extracardiaques et sont associées à un dysfonctionnement primaire du cortex cérébral et des nœuds sous-corticaux, ainsi qu'à des troubles du système nerveux autonome: névrose, psychose affective (tachycardie émotionnelle) et dystonie neurocirculatoire. Les tachycardies neurogènes touchent le plus souvent les jeunes ayant un système nerveux labile.

Les troubles endocriniens (thyrotoxicose, augmentation de la production d'adrénaline lors du phéochromocytome), l'anémie, l'insuffisance vasculaire aiguë (choc, collapsus, perte de sang aiguë, syncope), l'hypoxémie, les douleurs aiguës (par exemple, dans la colique rénale) sont d'autres facteurs de tachycardie extracardiaque.

L’apparition d’une tachycardie peut provoquer une fièvre, qui se développe dans diverses maladies infectieuses et inflammatoires (pneumonie, mal de gorge, tuberculose, sepsis, infection focale). Une augmentation de la température corporelle de 1 ° C entraîne une augmentation du rythme cardiaque, par rapport à la normale, de 10 à 15 battements par minute chez l'enfant et de 8 à 9 battements par minute chez l'adulte.

Pharmacologique (médicament) et une tachycardie sinusale toxiques se produisent à l'impact sur la fonction des médicaments sinusal et produits chimiques: sympathomimétiques (adrénaline et noradrénaline) vagolitikov (atropine), aminophylline, les corticostéroïdes, les hormones stimulant la thyroïde, les diurétiques, les médicaments gipotenzivyh, la caféine (café, thé), alcool, nicotine, poisons (nitrates), etc. Certaines substances n’ont pas d’effet direct sur le fonctionnement du nœud sinusal et provoquent une soi-disant tachycardie réflexe en augmentant le tonus du sympathique. matique du système nerveux.

La tachycardie sinusale peut être adéquate et inadéquate. Une tachycardie sinusale inadéquate peut être maintenue au repos, indépendamment de la charge, des médicaments, accompagnée de sensations de palpitations et d'un manque d'air. C'est une maladie rare et peu étudiée d'origine inconnue. Vraisemblablement, il est associé à une lésion primaire du nœud sinusal.

Symptômes de tachycardie sinusale

La présence de symptômes cliniques de tachycardie sinusale dépend de sa gravité, de sa durée et de la nature de la maladie sous-jacente. Dans la tachycardie sinusale, les symptômes subjectifs peuvent être absents ou insignifiants: palpitations, inconfort, sensation de lourdeur ou douleur dans la région du cœur. Une tachycardie sinusale inadéquate peut entraîner des palpitations persistantes, une sensation de manque d'air, un essoufflement, une faiblesse, des vertiges fréquents. Il peut y avoir fatigue, insomnie, perte d'appétit, performance, détérioration de l'humeur.

Le degré de symptômes subjectifs est dicté par la maladie sous-jacente et le seuil de sensibilité du système nerveux. Dans les maladies cardiaques (par exemple, l'athérosclérose coronarienne), une augmentation du nombre de battements de coeur peut provoquer des crises d'angine, aggravant les symptômes de l'insuffisance cardiaque.

Avec la tachycardie sinusale, il y a un début et une fin graduels. En cas de tachycardie sévère, les symptômes peuvent refléter une altération de l'apport sanguin à divers organes et tissus en raison d'une diminution du débit cardiaque. Étourdissements, parfois des évanouissements; avec des dommages aux vaisseaux cérébraux - troubles neurologiques focaux, convulsions. Avec la tachycardie prolongée, on observe une diminution de la pression artérielle (hypotension), une diminution de la diurèse, un refroidissement des extrémités.

Diagnostic de la tachycardie sinusale

Des mesures diagnostiques sont effectuées pour identifier la cause (lésion cardiaque ou facteurs non cardiaques) et différencier la tachycardie sinusale et ectopique. L'ECG joue un rôle de premier plan dans le diagnostic différentiel du type de tachycardie en déterminant la fréquence et le rythme des contractions cardiaques. La surveillance quotidienne de l'ECG selon Holter est extrêmement informative et absolument sûre pour le patient. Elle identifie et analyse tous les types de perturbations du rythme cardiaque, ainsi que les modifications de l'activité cardiaque lors de l'activité normale du patient.

EchoCG (échocardiographie), IRM du cœur (imagerie par résonance magnétique) permettent de détecter une pathologie intracardiaque causant une tachycardie pathologique avec EPI (étude électrophysiologique) du cœur, en étudiant la propagation d'une impulsion électrique le long du muscle cardiaque, permettant de déterminer le mécanisme de tachycardie et de troubles de la conduction cardiaque. Des méthodes de recherche complémentaires (numération globulaire complète, détermination du contenu en hormones stimulant la thyroïde dans le sang, EEG cérébral, etc.) permettent d’exclure les maladies du sang, les troubles endocriniens, l’activité pathologique du système nerveux central, etc.

Traitement de la tachycardie sinusale

Les principes de traitement de la tachycardie sinusale sont déterminés en premier lieu par les causes de sa survenue. Le traitement doit être effectué par un cardiologue en collaboration avec d'autres spécialistes. Il est nécessaire d’éliminer les facteurs contribuant à l’augmentation du rythme cardiaque: exclure les boissons contenant de la caféine (thé, café), la nicotine, l’alcool, les aliments épicés, le chocolat; protégez-vous de la surcharge psycho-émotionnelle et physique. Avec la tachycardie sinusale physiologique, le traitement n'est pas nécessaire.

Le traitement de la tachycardie pathologique doit viser à éliminer la maladie sous-jacente. En cas de tachycardie sinusale extracardiaque de nature neurogène, le patient a besoin d'une consultation d'un neurologue. Le traitement utilise une psychothérapie et des sédatifs (luminal, tranquillisants et antipsychotiques: mebicar, diazépam). En cas de tachycardie réflexe (avec hypovolémie) et de tachycardie compensatoire (avec anémie, hyperthyroïdie), il est nécessaire d'éliminer les causes qui les ont provoquées. Sinon, une thérapie visant à réduire la fréquence cardiaque peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle et aggraver les troubles hémodynamiques.

Dans la tachycardie sinusale provoquée par une thyrotoxicose, en plus des préparations thyréostatiques prescrites par l'endocrinologue, des bloqueurs β-adrénergiques sont utilisés. La préférence est donnée aux β-bloquants des groupes hydroxyprénolol et pindolol. S'il existe des contre-indications aux β-adrénobloquants, des médicaments alternatifs sont utilisés - antagonistes du calcium autres que l'hydropyridine (vérapamil, diltiazem).

En cas de tachycardie sinusale provoquée par une insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques (digoxine) sont prescrits en association avec des β-bloquants. La fréquence cardiaque cible doit être sélectionnée individuellement, en fonction de l'état du patient et de sa maladie principale. La fréquence cardiaque au repos visée pour l'angine de poitrine est généralement de 55 à 60 battements par minute; avec dystonie neurocirculatoire - 60 - 90 battements par minute, en fonction de la tolérance subjective.

En cas de tachycardie paraxystique, le nerf vague peut être élevé à un massage spécial - pression sur les globes oculaires. En l'absence d'effet, un agent antiarythmique est administré par voie intraveineuse (vérapamil, amiodarone, etc.). Les patients atteints de tachycardie ventriculaire ont besoin de soins d'urgence, d'une hospitalisation d'urgence et d'un traitement antiarythmique antiarythmique.

En cas de tachycardie sinusale inadéquate, d’inefficacité des bloqueurs β-adrénergiques et en cas de détérioration importante de l’état du patient, on utilise un ARF transveineux du cœur (rétablissement du rythme cardiaque normal en brûlant la partie affectée du cœur). En l'absence d'un effet ou d'un patient mettant la vie en danger, une opération chirurgicale est réalisée lors de l'implantation d'un stimulateur cardiaque (EX), un stimulateur artificiel.

Pronostic et prévention de la tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale chez les patients cardiaques est le plus souvent une manifestation d'insuffisance cardiaque ou de dysfonctionnement ventriculaire gauche. Dans ces cas, le pronostic peut être assez grave, car la tachycardie sinusale est le reflet de la réponse du système cardiovasculaire à la réduction de la fraction d'éjection et à la dégradation de l'hémodynamique intracardiaque. En cas de tachycardie sinusale physiologique, même avec des manifestations subjectives prononcées, le pronostic est généralement satisfaisant.

La prévention de la tachycardie sinusale consiste en un diagnostic précoce et en un traitement rapide de la pathologie cardiaque, en une élimination des facteurs extracardiaques contribuant au développement de violations du rythme cardiaque et de la fonction du nœud sinusal. Afin d'éviter de graves conséquences de la tachycardie, il est nécessaire de suivre les recommandations pour un mode de vie sain.

Tachycardie cardiaque provoque

La tachycardie est appelée palpitations cardiaques lorsque la fréquence cardiaque par minute est supérieure ou égale à 90 battements. La tachycardie n'est pas une maladie indépendante, mais une manifestation distincte, un symptôme.

Causes de la tachycardie

En médecine, il existe habituellement deux types de tachycardie:

Tachycardie physiologique

La tachycardie physiologique ne peut être que la preuve d’un fort stress émotionnel ou physique. Le plus souvent, il s'agit d'une réaction naturelle du corps à divers stimuli externes, contribuant à une augmentation du débit sanguin vers certains organes.

Causes de la tachycardie physiologique:

• stress émotionnel - toute émotion positive ou négative;
• effort physique - de la simple montée d'escaliers à l'entraînement intense au gymnase;
• l'utilisation de tonique - thé fort, café, alcool, boissons énergisantes, tabac;
• utilisation de médicaments - atropine, corticostéroïdes, etc.
• influences climatiques - chaleur, humidité de l'air élevée, congestion.

Tachycardie pathologique

Les causes de la tachycardie pathologique peuvent être des maladies cardiovasculaires ou des troubles fonctionnels d’autres systèmes du corps, par exemple végétatifs, endocriniens.

Les principales causes "non cardiaques":

• déshydratation
• grosse perte de sang
• l'anémie,
• tumeur des glandes surrénales
• hyperthyroïdie
• la psychose
• névrose
• fièvre accompagnée de maux de gorge, de tuberculose ou de toute autre maladie infectieuse.

L’augmentation du rythme cardiaque est souvent due à des syndromes douloureux de toute origine, de la fièvre.

La plupart des maladies cardiovasculaires peuvent également provoquer le développement de la tachycardie:

• insuffisance cardiaque chronique;
• infarctus du myocarde;
• myocardite, endocardite, péricardite et autres maladies cardiaques inflammatoires;
• malformations cardiaques - congénitales, acquises;
• paquets de transport supplémentaires.

En cas de tachycardie idiopathique, il n’est pas possible d’établir clairement les causes d’un trouble du rythme.

Classification de la tachycardie

La principale source de rythme cardiaque est l'excitation excessive de certaines parties du cœur. Normalement, une impulsion électrique se forme dans le nœud sinusal et se propage ensuite vers le myocarde. En présence de pathologies, les cellules nerveuses des ventricules et des oreillettes deviennent des sources primaires. La classification de la tachycardie est basée sur la détermination des sources principales de contraction cardiaque.

Les médecins distinguent plusieurs types de tachycardie:

• sinus
• ventriculaire
• auriculaire
• auriculo-ventriculaire.

Il peut indiquer des fonctions hémodynamiques ou endocriniennes, des fonctions du système nerveux autonome et d'autres maladies.

Tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale se caractérise par une fréquence cardiaque correcte et une augmentation progressive du nombre de battements de coeur jusqu'à 220 battements par minute. Cela peut être inadéquat ou adéquat. La première est une maladie rare d'origine inconnue, se manifestant par un état de repos, accompagné d'un manque d'air.

Les symptômes

La tachycardie sinusale peut être asymptomatique ou accompagnée de symptômes mineurs:

• vertiges fréquents,
• sensation d'essoufflement,
• faiblesse
• essoufflement
• l'insomnie
• fatigue
• perte d'appétit
• palpitations persistantes,
• diminution de la capacité de travail et dégradation de l'humeur.

Le degré des symptômes dépend du seuil de sensibilité du système nerveux et de la maladie sous-jacente. Par exemple, dans les maladies cardiaques, une augmentation de la fréquence cardiaque provoque une aggravation des symptômes d'insuffisance cardiaque, une crise d'angine.

La tachycardie sinusale se caractérise par un début et une fin graduels. La réduction du débit cardiaque s'accompagne d'une altération de l'apport sanguin aux tissus et à divers organes. Il peut y avoir des vertiges, des évanouissements, en cas de lésion des vaisseaux cérébraux - convulsions, troubles neurologiques focaux. La tachycardie sinusale prolongée s'accompagne d'une diminution de la diurèse, d'une diminution de la pression artérielle et d'un refroidissement des membres.

Diagnostics

Le but des mesures de diagnostic est la différenciation de la tachycardie sinusale et l'identification des causes.

• ECG - détermination du rythme et de la fréquence cardiaque;
• Surveillance quotidienne de l'ECG - identification et analyse de tous les types d'arythmie cardiaque, de modifications de l'activité cardiaque pendant l'activité normale du patient.
• IRM du coeur, EchoCG - identification de pathologies intracardiaques.
• EFI - étude de la propagation d'une impulsion électrique dans les muscles cardiaques afin de déterminer les perturbations de la conduction cardiaque, le mécanisme de la tachycardie.

Pour exclure les maladies du sang, l'activité pathologique du système nerveux central, les troubles endocriniens, des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées - EEG cérébrale, formule sanguine complète, etc.

Traitement

La méthode de traitement est déterminée par le cardiologue et d'autres spécialistes, en fonction des raisons de son apparition.

Avec la tachycardie sinusale physiologique, le traitement médicamenteux n'est pas nécessaire. Il suffit d'éliminer les facteurs qui entraînent une augmentation du rythme cardiaque - consommation d'alcool, boissons contenant de la caféine, aliments épicés, nicotine (fumer), chocolat. Vous devez également éviter le stress physique et psycho-émotionnel intense.

Dans la tachycardie sinusale pathologique, le traitement vise principalement à traiter la maladie sous-jacente. En cas d’inefficacité de médicaments, de méthodes de psychothérapie et de physiothérapie, ou de menace pour la vie humaine, on peut utiliser un ARF du cœur (cautérisation de la zone touchée) ou l’implantation d’un stimulateur cardiaque.

Tachycardie ventriculaire

Avec la tachycardie ventriculaire, l'activité cardiaque peut atteindre 220 battements par minute. Le travail du cœur dans un mode non économique conduit à une insuffisance cardiaque, qui peut provoquer une fibrillation ventriculaire - une désorganisation complète des fonctions cardiaques, un arrêt de la circulation sanguine et une issue fatale.

Les symptômes

Il existe deux types de tachycardie ventriculaire, dont les symptômes diffèrent:

• hémodynamiquement stable - rythme cardiaque rapide, lourdeur, compression dans le cœur, la poitrine, vertiges;
• hémodynamiquement instable - le patient perd conscience plusieurs secondes après les premières manifestations de la tachycardie ventriculaire.

Se pose soudainement, dans le second cas, la perte de conscience est la seule manifestation d'une augmentation du rythme cardiaque.

Diagnostics

Un ECG suffit généralement pour confirmer le diagnostic de tachycardie ventriculaire. Selon l'électrocardiogramme, il est possible d'évaluer la localisation de la tachycardie ventriculaire.

• La surveillance quotidienne de l'ECG n'indique pas simplement un fait, elle est également responsable de la durée des épisodes, de leur lien avec divers événements, tels que l'effort physique.
• EFI - déterminé par les caractéristiques électrophysiologiques de la tachycardie ventriculaire.

Dans certains cas, des moniteurs de boucle implantables et une télémétrie cardiovasculaire peuvent être utilisés.

Traitement

Les principales méthodes de traitement de la tachycardie ventriculaire visent à prévenir de nouvelles attaques, à traiter la maladie sous-jacente.

Dans de nombreux cas, l'ablation par cathéter (cautérisation) permet de se débarrasser des attaques. Les méthodes de traitement médicamenteux n’ont pas encore permis d’obtenir un effet stable et permanent. En présence de canalopathies héréditaires, de pathologies structurelles, un défibrillateur automatique est implanté.

Tachycardie auriculaire

La tachycardie auriculaire est une forme rare de tachycardie. Se produit dans n'importe quelle petite zone de l'oreillette. Cela peut arriver de temps en temps ou cette condition peut durer plusieurs jours, mois. Les patients âgés souffrant d'insuffisance cardiaque grave peuvent présenter plusieurs foyers pathologiques.

Les symptômes

La tachycardie auriculaire peut être asymptomatique ou les patients ne ressentent que de fortes pulsations cardiaques. Dans certains cas, vertiges, essoufflement, douleur à la poitrine. Les personnes âgées peuvent ne pas faire attention à une légère augmentation de la fréquence cardiaque.

Diagnostics

Habituellement, la tachycardie auriculaire est détectée par hasard - lors de tests de résistance avec un électrocardiogramme (ECG) ou lors d'une consultation médicale avec des plaintes de douleurs au coeur et de vertiges.

Diagnostiquer la tachycardie auriculaire n’est possible que pendant une attaque -

ECG Dans certains cas, un cardiologue stimule une crise au cours d’une étude électrophysiologique.

Traitement

La tachycardie auriculaire ne représente généralement pas un danger grave pour la santé humaine. Toutefois, afin d'éviter le risque d'augmentation de la taille du cœur de la part d'un cardiologue, un traitement médicamenteux et l'ablation par cathéter peuvent être recommandés.

Tachycardie auriculo-ventriculaire

Deux options principales pour la tachycardie auriculo-ventriculaire:

• tachycardie nodale atrioventriculaire;
• tachycardie auriculo-ventriculaire impliquant des voies supplémentaires.

La tachycardie auriculo-ventriculaire se produit assez souvent.

Les symptômes

Les crises rares survenant à une fréquence élevée sont très importantes sur le plan clinique. Ils sont accompagnés de:

• abaisser la pression artérielle
• douleur angiotique,
• suffocation
• ondulation dans le cou,
• violation de conscience.

Il commence soudainement, la durée de l'attaque - de quelques minutes à plusieurs jours. Il est plus fréquent chez les femmes et n'est généralement pas associé à une maladie cardiaque.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques comprennent:

• les antécédents suffisent pour le diagnostic préliminaire de la tachycardie auriculo-ventriculaire;
• examen physique;
• méthodes de diagnostic instrumentales - ECG, CPPS, EFI, surveillance de Holter; stress tests ECG.

Traitement

La fréquence des crises de tachycardie auriculo-ventriculaire peut parfois être réduite de manière significative avec l’aide de médicaments et de la physiothérapie. La méthode est déterminée par l'étiologie, la forme de la tachycardie, la présence de complications supplémentaires, la fréquence des attaques. Dans certains cas, la méthode d'ablation.

Tachycardie chez les enfants

La fréquence cardiaque normale chez les enfants dépend de l'âge:

• 123-159 battements par minute - âge 1-2 jours;
• 129-166 battements par minute - âgés de 3 à 6 jours;
• 107-182 - âge 1-3 semaines;
• 121-179 - âge 1-2 mois;
• 106-186 ans - 3-5 mois;
• 109-169 - âgés de 6 à 11 mois;
• 89-151 - 1 à 2 ans;
• 73-137 - 3-4 ans;
• 65-133 - âgés de 5 à 7 ans;
• 62-130 - 8-11 ans;
• 60-119 - 12-15 ans.

La tachycardie supraventriculaire est le type de tachycardie le plus courant chez les enfants. Habituellement, il passe avec l'âge sans l'intervention de médecins.

La tachycardie ventriculaire est moins courante chez les enfants et, si elle n'est pas traitée, elle met la vie en danger.

Les symptômes

Les symptômes de la tachycardie pédiatrique sont similaires à ceux de la tachycardie adulte:

• douleurs à la poitrine
• vertige
• palpitations cardiaques
• essoufflement
• évanouissement
• nausée
• pâleur
• transpiration
• faiblesse

Les enfants atteints de tachycardie sont agités, capricieux. Les veines battent, l'enfant a peur, il peut s'étouffer, les muqueuses, la peau pâlissent ou bleuissent. L'augmentation de la somnolence est l'un des symptômes de la tachycardie chez les nouveau-nés.

Diagnostics

Le diagnostic de la tachycardie chez les enfants est compliqué par l'âge des patients. L'enfant ne peut pas parler de ses sentiments, le spécialiste ne doit donc s'appuyer que sur des données de recherche:

• tests de laboratoire pour le sang, l'urine, les tests hormonaux;
• instrumentale - ECG, surveillance quotidienne de Holter, échographie cardiaque, IRM, échocardiographie, etc.

Souvent observé chez les enfants minces avec une poitrine étroite, des muscles non développés - physique asthénique.

Traitement

La méthode de traitement est déterminée par le type de tachycardie, l'âge de l'enfant. Un traitement médical est généralement suffisant, mais dans certains cas, une ablation par radiofréquence ou une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Tachycardie chez la femme enceinte

La tachycardie est l’une des pathologies les plus courantes chez la femme enceinte. La principale cause de cette maladie est due à des modifications du système cardiovasculaire. À ce jour, plusieurs autres causes de tachycardie chez les femmes enceintes sont scientifiquement prouvées:

• l'anémie,
• l'obésité
• surdosage de vitamines et de médicaments
• asthme bronchique,
• infection pulmonaire
• pathologie thyroïdienne,
• augmentation de la température
• grossesse extra-utérine
• déshydratation,
• insuffisance cardiaque et autres maladies du système cardiovasculaire
• perte de sang
• décollement placentaire,
• blessure
• la septicémie.

Un sentiment constant d'anxiété et de stress peut également provoquer une attaque de tachycardie. La tachycardie chez les femmes enceintes peut être associée à de mauvaises habitudes - tabagisme, alcool, boissons contenant de la caféine.

Les symptômes

L'augmentation du rythme cardiaque des femmes enceintes est considérée comme la norme physiologique, mais vous devez consulter un médecin présentant les symptômes suivants:

• douleur dans le coeur ou la poitrine;
• nausée, vomissement;
• vertiges fréquents, évanouissements;
• fatigue déraisonnable;
• anxiété excessive.

Un engourdissement de parties du corps peut également se produire.

Diagnostics

Mesures de diagnostic - études de laboratoire et instrumentales avec restrictions appropriées en fonction de la durée de la grossesse et de l'état de santé de la femme.

Traitement

Plus souvent, la tachycardie disparaît dès que la femme se calme. Dans d'autres cas, le médecin choisit une méthode de traitement en fonction du degré de tachycardie. Ceci prend en compte l'indice de masse corporelle de la future mère.

Qu'est-ce qu'une tachycardie dangereuse?

En plus de la fatigue, des sensations désagréables, parfois douloureuses, toute tachycardie devient une cause d'insuffisance cardiaque - le cœur s'use. En plus des troubles de la conduction, la tachycardie du rythme cardiaque peut entraîner des complications telles que:

• asthme cardiaque,
• choc arythmique,
• œdème pulmonaire
• thromboembolie cérébrale,
• insuffisance circulatoire aiguë du cerveau,
• embolie pulmonaire.

La tachycardie ventriculaire associée à un infarctus aigu du myocarde peut provoquer la mort.

Prévention de la tachycardie

Prévention de la tachycardie - rejet des mauvaises habitudes, diagnostic précoce, traitement de la maladie sous-jacente. Tachycardie d'inflammation des gencives, dents douloureuses, toute inflammation chronique - nasopharynx, système urinaire, etc.

Tachycardie: symptômes et traitement

Voyons tout de suite ce que c'est: une tachycardie? La tachycardie est le type de trouble du rythme cardiaque le plus répandu, caractérisé par une augmentation de la fréquence cardiaque (FC) supérieure à 90 battements par minute. Les principales manifestations des palpitations cardiaques sont l’anxiété, une sensation de manque d’air, des vertiges et, dans les cas graves, des évanouissements. Les patients souffrant de maladies du système cardiovasculaire, avec tachycardie, sont susceptibles de développer une insuffisance circulatoire. Le principal mécanisme à l'origine d'une augmentation de la fréquence cardiaque est une modification qui entraîne une augmentation de l'automatisme du nœud sinusal.

Tachycardie avec un coeur en bonne santé

On observe une tachycardie chez des personnes en bonne santé dans les cas suivants:

• stress physique, émotionnel et situations stressantes;
• changements brusques de la position du corps;
• boire du thé, du café, de l'alcool et d'autres substances actives;
• augmentation de la température corporelle;
• certains processus pathologiques dans le corps.

Chez les enfants de moins de 7 ans, la tachycardie est un état physiologique normal.

Classification de la tachycardie

Selon la cause, on distingue les formes pathologiques et physiologiques d'augmentation de la fréquence cardiaque. Ce dernier se produit dans les conditions décrites ci-dessus. Variante pathologique peut se développer dans diverses maladies.

La tachycardie non physiologique est dangereuse pour ses complications et certaines affections associées. En particulier, il y a une violation de la circulation sanguine dans les cavités cardiaques et réduit la libération de sang dans le système vasculaire humain. Cela entraîne une diminution de la pression artérielle et une détérioration de la circulation sanguine dans tous les systèmes et organes du corps, entraînant une hypoxie (manque d'oxygène). Une augmentation stable de la fréquence cardiaque à long terme diminue la contractilité du muscle cardiaque et une hypertrophie (augmentation) des ventricules et des oreillettes se produit. Une telle cardiopathie est souvent compliquée par divers types d'arythmie, y compris mortelles.

En fonction de l'occurrence de la source d'excitation, il existe deux types principaux de pathologie:

1. Tachycardie sinusale. Se produit à la suite d'une activité accrue de la source principale du rythme cardiaque - le nœud sinusal. Cette option d'augmentation de la fréquence cardiaque se développe progressivement, le rythme reste correct et s'élève à 120 battements par minute.
2. Tachycardie ectopique. Dans ce cas, les impulsions peuvent être générées n'importe où: dans le système conducteur, les oreillettes ou les ventricules. Selon la localisation, l'augmentation de la fréquence cardiaque est appelée tachycardie ventriculaire paroxystique ou supraventriculaire. Ici, les attaques se produisent soudainement. La fréquence des contractions est beaucoup plus que 120 par minute. Ces paroxysmes (attaques) peuvent durer quelques minutes ou plusieurs jours.

Causes de la tachycardie

La tachycardie survient à la fois chez les personnes en bonne santé et chez certaines personnes atteintes de certaines maladies. Les catégories d'âge sont également complètement différentes. Les causes de la tachycardie sont divisées en extracardiaque et cardiaque (extracardiaque et intracardique, respectivement).

Parmi les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, la tachycardie peut être l’une des manifestations de:

• Cardiopathie ischémique (maladie coronarienne);
• insuffisance cardiaque dans les formes aiguës et chroniques;
• infarctus du myocarde;
• cardiopathies rhumatismales et congénitales;
• hypertension (hypertension);
• endo ou myocardite;
• péricardite et diverses cardiomyopathies;
• post-infarctus et cardiosclérose athéroscléreuse.

Facteurs physiologiques extracardiaques provoquant une tachycardie, généralement associés à une activité physique ou à l'état émotionnel d'une personne.

La plupart des arythmies sont des tachycardies d'origine nerveuse. Ils sont associés à un dysfonctionnement des éléments sous-corticaux et du cortex cérébral. La cause peut également être un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Ceux-ci comprennent:

• névrose;
• quelques psychoses;
• NDC (dystonie neurocirculatoire).

Pour la plupart, les jeunes qui ont un système nerveux labile sont sujets à de telles conditions.

Les autres facteurs extracardiaques comprennent:

1. L'anémie
2. Hypoxémie (manque d'oxygène dans le sang).
3. Insuffisance vasculaire aiguë:
   • choc
   • effondrement;
   • évanouissement;
   • perte de sang aiguë.
4. Pathologie endocrinienne:
   • adrénaline élevée avec phéochromocytome;
   • thyréotoxicose.
5. Les attaques de douleur aiguë.

La tachycardie survient également en réponse à une augmentation de la température corporelle dans les maladies inflammatoires et infectieuses. Ainsi, en cas de mal de gorge, de pneumonie, de tuberculose et d’autres maladies, la fréquence cardiaque augmente de 10 battements, tandis que la température augmente de 1 degré. Chez les enfants, l'ampleur de l'augmentation de la fréquence des contractions du myocarde est légèrement inférieure.

La tachycardie, provoquée par un changement dans le travail du nœud sinusal, se produit lorsque certains médicaments et produits chimiques agissent dessus. Ceux-ci comprennent:

• sympathomimétiques (adrénaline);
• holinoblokatory (atropine, platyfilline);
• glucocorticoïdes / corticostéroïdes (prednisolone, dexaméthasone);
• médicaments diurétiques (furosémide);
• hormones thyroïdiennes;
• alcool, nicotine et caféine.

Certaines de ces substances affectent indirectement le nœud sinusal, augmentant le tonus du système nerveux sympathique. Une telle tachycardie en médecine s'appelle le réflexe.

La tachycardie sinusale est adéquate et inadéquate. Adéquate est une réponse compensatoire à un effort physique ou à un stress émotionnel. La tachycardie inadéquate est mal comprise. Il s'accompagne d'une sensation de manque d'air et de palpitations. Dans ce cas, l'augmentation de la fréquence cardiaque ne dépend pas des facteurs ci-dessus.

Symptômes et manifestations de la tachycardie

Tous les symptômes de la tachycardie dépendent de la gravité de la pathologie et de sa durée. De nombreuses manifestations sont une conséquence de la maladie sous-jacente.

La tachycardie physiologique à un jeune âge n'a le plus souvent pas de manifestations et de sensations subjectives. À maturité, cette condition peut être accompagnée d'une sensation de battement de coeur ou de lourdeur dans la région du coeur. Chez les patients souffrant de maladies du système cardiovasculaire, la tachycardie se manifeste souvent par un essoufflement, une douleur derrière le sternum. Dans certains cas, une augmentation de la fréquence cardiaque peut augmenter le degré d'insuffisance cardiaque.

Une tachycardie sinusale inadéquate se manifeste par un essoufflement, des étourdissements fréquents, une fatigue accrue, une diminution des performances et de l'appétit. Tout cela est associé à une hémodynamique altérée (circulation sanguine).

Courant paroxystique a un danger beaucoup plus grand. Cela est particulièrement vrai des tachycardies ventriculaires. Quand ils se produisent une violation significative des paramètres hémodynamiques, y compris des évanouissements et des arrêts cardiaques. En outre, tous les organes et tissus du corps souffrent d'un manque d'oxygène et de nutriments.

Quel est le danger de la tachycardie cardiaque?

En plus des sensations désagréables, une longue évolution de la tachycardie cache des complications plus graves. Ainsi, en raison de l'inefficacité du cœur, sa vulnérabilité et sa lassitude augmentent. Une autre conséquence dangereuse de la tachycardie peut être le développement d'une insuffisance cardiaque chronique, entraînant l'apparition d'arythmies et de troubles de la conduction cardiaque (blocage).

Dans les cas de cardiopathie ischémique chronique et d’insuffisance cardiaque, la tachycardie peut précéder:

• choc arythmique;
• insuffisance ventriculaire gauche aiguë (asthme cardiaque et œdème pulmonaire cardiogénique);
• insuffisance circulatoire aiguë du cerveau.

Cette option est une perturbation du rythme du rythme, telle que la fibrillation auriculaire paroxystique, accompagnée d'une tachycardie, entraînant une thrombose accrue, un infarctus du myocarde et des accidents ischémiques ultérieurs. Thromboembolie pulmonaire (PE) possible et fibrillation ventriculaire avec issue fatale.

Diagnostics

La principale étude visant à déterminer le type de tachycardie est un électrocardiogramme (ECG). Lorsque la forme incohérente paroxystique nécessite une surveillance quotidienne de Holter. Vous pouvez ainsi identifier tous les cas de troubles du rythme pendant la journée.

ECG artificiel avec coeur en santé et tachycardie

En présence de tachycardie, l'échocardiographie déterminera la taille des cavités cardiaques, le degré d'usure du myocarde, la pathologie de l'appareil valvulaire et le changement de contractilité. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) aidera à déterminer les malformations congénitales.

Si un traitement chirurgical est indiqué pour prévenir la tachycardie, il est important de réaliser une étude électrophysiologique avant la chirurgie. Il est nécessaire d'étudier la conduction d'une impulsion nerveuse le long du système de conduction cardiaque et de déterminer le mécanisme du développement de la maladie.

Afin de déterminer la cause de la tachycardie ou de les exclure, ils procèdent:

• numération globulaire complète;
• électroencéphalographie;
• test sanguin pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement de la tachycardie

La tachycardie physiologique est une affection qui ne nécessite aucune intervention médicale. Le traitement de tout autre type de tachycardie repose sur la prévention de la cause qui l’a provoquée. Le traitement doit être effectué uniquement sous la supervision d'un spécialiste.

Il est nécessaire de commencer par éliminer tous les facteurs provoquants. Il faut exclure:

• thé fort;
• café
• la nicotine;
• l'alcool;
• augmentation du stress physique et émotionnel.

Les tachycardies sinusales de nature neurogène sont traitées en collaboration avec des neurologues. Dans ce cas, le traitement repose sur la psychothérapie et la prise de tranquillisants et de neuroleptiques. Ceux-ci incluent Relanium, Seduxen, Tranquilan.

En cas de pathologie causée par des mécanismes compensatoires (en cas d'anémie ou d'hypothyroïdie), il est nécessaire d'éliminer la cause. Avec une telle tachycardie, une réduction médicale directe de la fréquence cardiaque peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle et le développement d'une insuffisance vasculaire.

La tachycardie avec thyrotoxicose est traitée conjointement avec les endocrinologues. La réception de médicaments thyréostatiques et de bêta-bloquants est prescrite (Metoprolol, Anaprilin). Si le patient présente une contre-indication au dernier groupe de médicaments, il est possible de prescrire des antagonistes du calcium (Diltiazem, Vérapamil).

La tachycardie sinusale dans l'insuffisance cardiaque chronique est traitée en combinant les bêta-bloquants décrits ci-dessus avec des glycosides cardiaques (digoxine, Korglikon, strofantine).

La fréquence cardiaque cible de chaque patient doit être individualisée. Par conséquent, cet indicateur ne doit pas dépasser 80 à 90 battements par minute chez un adulte au repos. Les patients souffrant de coronaropathie devraient en tenir à 55 - 60 battements par minute.

L'augmentation du tonus du nerf vagal entraîne également une diminution du rythme cardiaque. Pour ce faire, il suffit de pousser les globes oculaires à travers les paupières fermées. En l'absence de l'effet de toutes les préparations et mesures susmentionnées, il est recommandé de prescrire des substances antiarythmiques (Cordaron, Propafénone).

En cas de tachycardie ventriculaire, des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation sont nécessaires.
Parfois, pour le traitement d'une tachycardie persistante et non traitable, une méthode chirurgicale est utilisée. Elle consiste en l'ablation (cautérisation par radiofréquence) d'une certaine partie du myocarde provoquant une arythmie.

Prévisions

La tachycardie physiologique sans manifestations prononcées n'est pas dangereuse pour la vie et la santé humaines. Une augmentation persistante de la fréquence cardiaque chez les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire peut être dangereuse. Il est possible que l'aggravation de l'insuffisance cardiaque aboutisse à une issue fatale.

Prévention

La prévention de toutes les tachycardies inadéquates consiste à maintenir un mode de vie sain et à traiter rapidement les pathologies cardiaques et extracardiaques.

Ainsi, la tachycardie est une augmentation de la fréquence cardiaque. Ses manifestations dépendent directement de la cause et du type de la maladie. Le traitement vise à éliminer la cause des palpitations cardiaques. Le pronostic de la maladie dépend également du type de tachycardie et de la présence de maladies concomitantes.