Echographie des artères et des veines des membres inférieurs

La rectitude d'une personne, formée au cours de l'évolution, a apporté non seulement de nombreux avantages, mais également des maladies vasculaires des membres inférieurs. Selon les statistiques, une femme sur huit et un homme sur huit souffrent de pathologies des veines, profondes et superficielles.

Pour déterminer l'étendue, les caractéristiques et la localisation des zones touchées, une échographie des veines des membres inférieurs est utilisée - une méthode simple et non invasive permettant de détecter la présence d'anomalies dans le flux sanguin et la structure des vaisseaux. La sécurité absolue de la procédure permet de la réaliser autant de fois que nécessaire.

Caractéristiques examen par ultrasons des membres inférieurs

L'échographie des vaisseaux des membres inférieurs fournit une étude détaillée de l'anatomie des vaisseaux sanguins, de l'état de l'appareil valvulaire, des caractéristiques du flux sanguin et de la localisation de ses troubles. L'effet Doppler, qui est à la base de la procédure, permet d'identifier non seulement les anomalies de la circulation sanguine, mais également les caillots sanguins et les processus inflammatoires qui en résultent. La sonographie Doppler est une technique consistant à réfléchir les ondes ultrasonores des globules rouges se déplaçant dans le sang.

Lorsqu’il est effectué, le médecin reçoit une image complète des formations vasculaires, de la vitesse du flux sanguin et des autres nuances nécessaires à l’étude des veines des jambes. L’apparition de cette méthode a été à l’origine de l’apparition aux ultrasons des vaisseaux des jambes et d’autres parties du corps du deuxième nom - «doppler». Il existe actuellement trois types d'échographie Doppler.

Doppler à ultrasons (UZDG)

Cette méthode est le diagnostic échographique bidimensionnel le plus courant des vaisseaux sanguins. USDG applique:

• évaluer la perméabilité des veines profondes et superficielles;
• déterminer l'état fonctionnel des valves veineuses;
• diagnostic des valves veineuses perforantes généralement localisées.

L'échographie des veines des membres inférieurs de cette manière est considérée comme une technique dépassée, mais en termes de dépistage, elle est assez informative. Lorsqu'il est effectué, le médecin peut reconnaître les premiers signes de troubles vasculaires. Par conséquent, la méthode est principalement utilisée dans les examens médicaux prophylactiques ou lorsqu'il n'y a aucune possibilité d'effectuer une échographie plus informative des jambes.

Numérisation recto verso (UZDS)

La technique est la plus courante de nos jours en raison de la grande précision et de l’informatisme dans le diagnostic de l’état du système veineux. L’essence de la méthode consiste à associer USDG à une analyse en ligne. L'échographie des veines des membres inférieurs permet au médecin de déterminer:

• l'état des parois vasculaires et des valvules;
• perméabilité des veines superficielles et profondes;
• l'état des veines perforantes, quel que soit leur emplacement;
• la présence de caillots sanguins - leur localisation, leur taille, leur mobilité;
• le degré de dommage à la région de la veine en raison de la thrombose formée.

Le balayage recto verso permet d'évaluer l'état fonctionnel non seulement des veines profondes des membres inférieurs, mais aussi des artères, ce qui donne une image complète du réseau vasculaire des jambes. Cette procédure fait partie intégrante de toutes les étapes de l’étude des vaisseaux sanguins, de la thérapie avec contrôle ultérieur de la dynamique, ainsi que de l’observation postopératoire.

UZDS avec mappage de couleur (numérisation triplex)

Cette méthode d'échographie des veines et des artères des membres inférieurs est l'un des derniers développements dans le monde du diagnostic. Le balayage triplex implique non seulement d'évaluer les caractéristiques de la circulation sanguine dans les vaisseaux en temps réel, mais également la différenciation des couleurs caractérisant la vitesse de circulation du sang. Les nuances de rouge indiquent le flux sanguin dans la direction du radiateur et la palette de couleurs du bleu indique la direction opposée. Plus l'image en couleur transmise à l'écran du moniteur est riche et intense, plus le débit sanguin est rapide.

Quand une enquête est-elle nécessaire?

L'échographie des vaisseaux des membres inférieurs sera obligatoirement désignée par un spécialiste si les manifestations suivantes sont présentes lors de l'examen et de la consultation:

• gonflement des jambes de gravité variable;
• varices visibles aux yeux;
• douleur en marchant et en restant debout longtemps;
• perturbe souvent les convulsions des muscles du mollet;
• picotements ou engourdissements des membres inférieurs;
• la présence de démangeaisons dans les jambes non liées à des maladies de la peau;
• la présence d'ulcères trophiques;
• décoloration de la peau d'une ou des deux jambes.

La peau en violation de la circulation sanguine des veines des jambes peut acquérir de multiples nuances. Cela sera lié à l’ampleur des dégâts sur le site et à la prévision de la réversibilité du processus. Ainsi, une teinte rose ou bleuâtre peu prononcée indique un léger degré et un pronostic favorable avec un traitement approprié.

Alors que de larges zones de couleur pourpre foncé ou marron indiquent un trouble dangereux avec une forte probabilité de développer une nécrose des tissus, ce qui nécessite une intervention médicale urgente, voire une opération chirurgicale. Les appareils modernes peuvent sauver de nombreux patients du développement de telles complications, car ils montrent une échographie des membres inférieurs, presque toutes les anomalies vasculaires aux premiers stades de leur survenue.

Chez certains patients, la circulation sanguine est perturbée non seulement dans les jambes, mais aussi dans les mains. Les patients atteints de diabète sucré sont souvent confrontés à de telles pathologies, ce qui les oblige à subir un examen des membres supérieurs. Des mesures diagnostiques pour l’étude de la circulation sanguine dans les mains sont recommandées en présence de:

• engourdissement et faiblesse;
• refroidissement des mains;
• plaies longues non cicatrisantes;
• différence de pression artérielle entre différentes mains pendant plus de 20 mm Hg.

Les gros fumeurs, les personnes souffrant de diabète et d’hypertension, risquent en général de développer des maladies vasculaires des membres. Cette liste comprend également des femmes dans les 2-3 trimestres de la grossesse, ce qui est associé à une augmentation du stress sur tout le corps, y compris les jambes et les vaisseaux sanguins qui les nourrissent. La compression des organes pelviens pendant la croissance fœtale devient souvent la cause de thrombose veineuse profonde et même d’artères.

Quelles maladies nécessitent un diagnostic échographique régulier des jambes?

Les indications pour un examen régulier par échographie sont basées sur les antécédents de:

• varices - varices;
• thrombose - blocage du vaisseau par des caillots sanguins;
• thrombophlébite - inflammation veineuse due à un thrombus encrassé;
• syndrome post-thrombotique pour contrôler la maladie.

Dans le processus de l'enquête sont diagnostiqués:

• caillots sanguins, plaques athérosclérotiques - leur taille, leur structure et leur localisation précise;
• caractéristiques quantitatives et qualitatives du flux sanguin;
• la présence de sténose (rétrécissement) des vaisseaux sanguins et leur degré de danger pour le patient.

Processus préparatoire et procédure

La préparation à l'échographie n'est pas nécessaire, à l'exception des procédures d'hygiène habituelles. Par conséquent, il est possible de poser un diagnostic à tout moment qui convient au patient. Si vous planifiez un examen dans un hôpital public, vous devriez emporter une serviette ou une couche. Parce qu'ils font une échographie des veines des jambes principalement dans la position couchée, et il sera plus confortable d'étaler quelque chose sur le canapé. Pour le diagnostic, le patient est invité à se rendre au bureau et on dispose de deux minutes pour se préparer - enlevez les vêtements de la partie inférieure du corps et asseyez-vous confortablement sur le canapé.

Les sous-vêtements n'ont pas besoin d'être enlevés - la procédure ne s'applique pas au petit bassin. L’examen des jambes est effectué à tour de rôle - d’abord, un gel est appliqué sur l’une et toutes les projections des vaisseaux sont soigneusement examinées, puis sur la seconde. Pendant la procédure, le patient ne ressent rien - pas de douleur ni de température. S'il y a un processus inflammatoire, par exemple avec une thrombophlébite, vous pouvez ressentir un léger inconfort lorsque vous touchez le radiateur.

En fonction de la profondeur requise pour l'étude, l'uzist modifiera les réglages de fréquence des oscillations des ondes émises, mais sera également totalement invisible pour le sujet. Lors de l’étude des artères des jambes ou des mains, le médecin lors du diagnostic s’imposera aux différentes parties des membres du brassard et mesurera la pression artérielle. L'inspection est effectuée debout et couchée. Lors de l'examen des veines des jambes, les membres sont d'abord examinés en décubitus dorsal, puis le patient est invité à se lever, puis le diagnostic passe en position debout.

Le diagnostic par ultrasons des vaisseaux veineux des membres inférieurs est également effectué en position couchée puis debout. En outre, des tests fonctionnels sont effectués pour évaluer le flux sanguin des veines superficielles vers les profondeurs. Pour ce faire, le patient devra prendre une profonde respiration, puis sans expirer - pour se fatiguer. Un tel diagnostic peut être effectué en mode normal et en mode couleur.

Parfois, pour améliorer la qualité de la visualisation des grandes veines profondes, non seulement des tests fonctionnels sont effectués, mais également une pression sur la zone des veines avec une intensité différente. Dans certains cas, des troubles circulatoires de certaines veines des jambes peuvent être associés à des lésions de l'une ou l'autre articulation, puis une échographie des articulations du membre inférieur est attribuée en parallèle, ce qui vous permet d'obtenir une image complète de la zone à l'étude.

Interprétation des résultats

Après la procédure, le décodage des données est effectué. Cette opération est effectuée par un médecin spécialiste des maladies vasculaires, un phlébologue ou un chirurgien vasculaire. Ainsi, lors de l'interprétation des résultats de l'examen des artères des membres inférieurs, leurs caractéristiques anatomiques sont évaluées: l'épaisseur de la paroi des vaisseaux sanguins, les indicateurs de résistance indiquant le degré de perméabilité et la présence de sténoses artérielles, les modèles de flux sanguins corrélés avec la systole et la diastole (travail du muscle cardiaque), la vitesse du flux sanguin changements dynamiques tenant compte des caractéristiques des vaisseaux artériels.

Lors de la description des vaisseaux veineux, un protocole d'étude spécifique est utilisé, qui évalue chaque veine du côté droit et du côté gauche. Dans ce cas il est indiqué:

• si la circulation veineuse dans les membres est associée à la respiration;
• qualité de compression des veines;
• la présence ou l'absence d'épaississement des parois vasculaires;
• la présence de caillots de sang dans la lumière du vaisseau - caillots de sang;
• cohérence dans le travail des valves veineuses;
• la présence de moulages pathologiques (reflux);
• localisation de veines perforantes défaillantes de plus de 3 mm de diamètre.

Lorsqu’un caillot de sang est détecté, sa description complète est décrite grâce aux diagnostics par ultrasons, indiquant le pourcentage de masses thrombotiques bloquant la lumière du vaisseau (si un chevauchement est présent). En l'absence du fait du chevauchement, la caractéristique d'un thrombus est indiquée - flottation (mobile) ou proche du mur, si le caillot est sujet aux mouvements lorsque touché par le radiateur. La densité de thrombus est également évaluée - dense ou douce.

Sur la base de toutes ces données, le chirurgien vasculaire développe une tactique thérapeutique la mieux adaptée à chaque cas. En parallèle, un examen régulier et une échographie des jambes sont prescrits pour surveiller le processus de guérison et éviter les complications de la maladie. Le respect de toutes les recommandations thérapeutiques et prophylactiques à l'intention des patients augmente considérablement les chances de guérison rapide sans récidive ultérieure.

Comment se préparer à l'échographie des veines des membres inférieurs

L'échographie est souvent utilisée pour étudier le flux sanguin des membres inférieurs. La technique présente des avantages par rapport aux autres méthodes. Un tel outil de diagnostic vous permet d'identifier rapidement une maladie dangereuse, d'en déterminer les causes et d'élaborer un programme d'élimination.

Avant la procédure, vous devez vous familiariser avec le schéma de sa mise en œuvre et bien vous préparer au processus de diagnostic.

Échographie des veines - qu'est-ce que c'est

La technique d'examen par ultrasons implique une intervention non invasive, permettant d'évaluer la performance de l'appareil valvulaire, ainsi que des veines superficielles et profondes. Le principe de la modification de la longueur des ondes ultrasonores, qui se reflètent avec différentes déviations par rapport au sang, est au cœur de l’impact.

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Les capteurs de détection servent à fixer les signaux reçus, qui transmettent un signal ou une courbe à l'appareil. La méthode est utilisée pour diagnostiquer les maladies qui se manifestent sous une forme latente ou à un stade précoce de la pathologie. Au cours des tests, le médecin reçoit des données complètes:

• donne une estimation de l'état général des artères et des veines;
• révèle une lésion dans les parois vasculaires;
• diagnostique les lésions athéroscléreuses;
• détermine les zones de rétrécissement, sténose;
• détecte les anévrismes;
• détecte les masses thrombotiques.

L'échographie des membres inférieurs est recommandée chez les personnes soupçonnées d'avoir des varices. Pendant la manipulation, l'insuffisance valvulaire est évaluée, les caillots sanguins sont détectés et les violations du mouvement naturel du flux sanguin sont diagnostiquées.

La technique d'enquête classique présente des inconvénients avant la numérisation triplex. Les ultrasons ne permettent pas de contrôler la force du flux sanguin et son volume. La capacité diagnostique d’une technique conventionnelle ne permet pas d’obtenir des données sur le diamètre des artères en raison du manque d’imagerie volumétrique. Le diagnostic Triplex a un coût plus élevé.

Des indications

L'échographie des vaisseaux des membres inférieurs recommande souvent qu'un phlébologue soit examiné par ses patients. Les principales indications de manipulation:

• plaintes de gonflement récurrent dans les pieds et les jambes;
• paresthésies systémiques;
• défauts visuels sous la forme de varicosités ou de veines gonflées;
• décoloration de la peau;
• cyanose du membre;
• cicatrisation prolongée de la plaie;
• se sentir faible;
• saute dans la température du corps;
• convulsions.

Qui a besoin de faire des veines à ultrasons?

Il est recommandé de procéder régulièrement à une échographie chez les patients des groupes suivants:

• personnes atteintes de diabète;
• patients avec cholestérol élevé;
• fumeurs ayant plus de 15 ans d'expérience;
• patients atteints de pathologies endocriniennes.

Des recherches régulières sont indiquées pour les personnes souffrant de varices.

Étape de préparation

La technique par ultrasons est simple et ne nécessite aucune préparation. Les principales règles recommandées pour la conformité incluent:

1. Refus de consommer des drogues. Si possible, refusez de prendre vos médicaments 3 jours avant le début du traitement. Il est important d’exclure l’effet des médicaments pouvant affecter le débit sanguin. S'il est impossible d'exclure l'utilisation de tels fonds, vous devez informer votre médecin de leur utilisation. Cette information aidera à ajuster la surveillance.
2. Consommation limitée d'aliments affectant le rythme cardiaque. N'utilisez pas de thé fort, de café ou d'autres stimulants artificiels.
3. Refus d'alcool. Il vaut mieux exclure la consommation de boissons alcoolisées une semaine avant le diagnostic.
4. Le tabagisme Le patient ne doit pas fumer pendant 3-4 heures avant l'intervention.
5. Hygiène personnelle. Il est préférable d’enlever les poils des jambes, cela éliminera l’inconfort lié au processus de déplacement du capteur.

Les recommandations énumérées permettront d’accroître l’efficacité du diagnostic en matière de numérisation.

Comment sont les veines échographiques des jambes

La posture d'examen est déterminée par le médecin en fonction de la méthode et de la nature de l'emplacement du récipient de test. Au stade initial, la peau est enduite d'un gel conducteur pour éliminer les bruits de fond. Selon le type d’analyse, le principe d’intervention peut différer.

Angiographie

La procédure est effectuée à l'aide d'un équipement à rayons X. Un agent de contraste est injecté dans les veines avec un cathéter. Le patient est placé sur la table de l'appareil et prend des photos.

L'angiographie est réalisée à l'aide d'un scanner. Cette condition permet de réduire les effets négatifs de l'exposition aux rayons X et d'accroître l'efficacité de l'examen.

La durée de la procédure est de 20 minutes. L'angiographie est réalisée à l'hôpital. Après la manipulation du patient montre le repos au lit. Le patient doit rester sous la surveillance d'un médecin en raison du risque de réaction à la substance injectée. Les images sont transmises au chirurgien vasculaire, qui conclut sur l’état de santé du sujet.

Doplérographie

Le patient enlève ses vêtements de la zone à l'étude et se couche horizontalement. Pour assurer un contact fort du capteur et de la peau, utilisez un gel. Le médecin tient les capteurs aux bons endroits. Petite veine poplitée et saphène examinée en position debout. L'écran affiche une courbe montrant les indicateurs des zones étudiées. Parfois, il est nécessaire de clarifier les données. Dans ce cas, les jambes droite et gauche sont examinées simultanément. La procédure dure environ 50 minutes, le patient reçoit les résultats immédiatement.

Numérisation recto verso

Avant la formation UZDS, aucune formation spéciale n'est requise. L'examen est effectué en ambulatoire. Avant le diagnostic, le patient enlève ses vêtements sous la ceinture. Pendant le diagnostic, le sonologue peut demander au patient de retenir sa respiration ou d’inspirer. Ces conditions sont nécessaires pour obtenir les éléments nécessaires à l’étude de différentes zones de l’image. Au stade final, la manipulation est effectuée en position debout. Le processus est indolore et ne prend pas plus de 40 minutes.

Numérisation triplex

La numérisation triplex est une numérisation recto verso améliorée. La technique est basée sur le mode Doppler. Le système à ultrasons pénètre dans les tissus à l'aide de fréquences et visualise l'image du vaisseau. Pour obtenir des informations précises, il est recommandé de mener une étude avec des changements de fréquence. Pour des informations précises sur la nature du flux sanguin en utilisant la cartographie des couleurs.

L'examen des jambes est effectué en position debout ou couchée. Le patient devrait exempter la zone des vêtements. La peau est enduite de gel, assurant le contact entre le capteur et la peau. Le capteur est déplacé vers différentes parties des vaisseaux et l'appareil enregistre toutes les vibrations. Après la procédure, le patient retire le gel restant de la peau. La durée de la manipulation ne dépasse pas 60 minutes.

Déchiffrer les résultats

Après une échographie, remplissez un protocole contenant des informations importantes. Le paramètre principal est le complexe cheville-huméral, qui reflète la différence entre la pression systolique de la cheville et de l'épaule. Les données de protocole sont présentées dans le tableau.

Indicateurs de foresterie dans le protocole d'échographie des membres inférieurs

• taux - à partir de 0,9;
• sténose - 0,7 à 0,9;
• ischémie - 0,4 à 0,6;
• le risque d'ulcères trophiques - 0.3.

La vitesse du flux sanguin est représentée par la différence entre les vitesses minimale et maximale de relaxation et de tension.

Echographie des vaisseaux des membres inférieurs

L'échographie des veines des membres inférieurs est une procédure très demandée car le nombre de maladies vasculaires augmente. Auparavant, ils souffraient principalement de personnes âgées, mais il y a maintenant beaucoup de jeunes parmi les patients du phlébologue. Afin de diagnostiquer à temps les pathologies, de les traiter avec succès et de prévenir les conséquences graves, il est parfois nécessaire d’examiner les organes à l’aide d’une échographie.

L'essence et le principe de la technique

L'échographie des vaisseaux des membres inférieurs est la méthode moderne la plus informative et la plus sûre pour diagnostiquer les dysfonctionnements du système circulatoire. L'essence de la méthode réside dans le fait que les ondes ultrasonores émises par un capteur spécial pénètrent dans la peau et les tissus mous du corps.

Ensuite, ils traversent les parois des vaisseaux sanguins et sont réfléchis par certaines particules provenant du sang en mouvement (en particulier des globules rouges). L'appareil convertit le signal de réponse en une image, permettant au médecin de tirer des conclusions importantes sur l'état du système circulatoire.

L'échographie vasculaire est basée sur une technique mise au point par le scientifique autrichien Christian Doppler dans la première moitié du 19e siècle. Cet homme n'avait rien à voir avec la médecine, mais elle utilise ses découvertes très activement. L'échographie, dont le but est d'étudier l'état du système circulatoire, s'appelle un Doppler.

Qu'est-ce qui vous permet de voir cette méthode?

La procédure standard des veines des jambes par ultrasons vous permet de vous faire une idée de la manière dont les vaisseaux remplissent leurs fonctions. Par exemple, à quelle vitesse le sang les traverse-t-il, n'y a-t-il pas de stagnation, quel est le degré de plénitude des vaisseaux sanguins qu'il contient. Les ultrasons ne fournissent pas d'informations directes sur les caractéristiques structurelles des veines, elles sont indirectes.

Sur la base des données de flux sanguin obtenues, le spécialiste tire des conclusions sur l'état des valvules veineuses, sur le maintien de l'intégrité de la paroi vasculaire, etc. Un des types d’ultrasons - le balayage tridimensionnel est capable de fournir des informations plus précises sur la structure.

Cependant, le Doppler habituel est généralement suffisant pour identifier (même au début):

• athérosclérose;
• anévrisme;
• thrombose veineuse profonde;
• les varices;
• phlébite;
• endartérite;
• thrombophlébite;
• Maladie de Buerger;
• insuffisance veineuse chronique.

Beaucoup de ces pathologies menacent la vie sans traitement. Un diagnostic rapide vous permet de prendre les mesures adéquates et d’éviter des conséquences graves. Les ultrasons permettent dans la plupart des cas de déterminer la présence d’une maladie avant l’apparition des symptômes, ce qui est extrêmement important. À l'aide d'une procédure spéciale, l'état des vaisseaux sanguins chez les patients subissant une thrombose aiguë est également surveillé. Cela aide à prévenir la récurrence d'une maladie dangereuse.

Variétés de l'échographie des vaisseaux sanguins

La méthode de l'échographie des veines des membres inférieurs a trois variétés. Brève description de chacun d'eux:

• L'USDG (dopplerographie bidimensionnelle) est la méthode la plus ancienne. Fournit une image en noir et blanc. Cependant, il ne fournit pas d'informations directes sur la structure des navires. C'est le plus facile et le plus abordable. Ne nécessite pas l'utilisation d'un matériel encombrant, il peut donc être utilisé dans les cas où des patients sont alités.
• La vue recto verso est deux en un: Doppler et numérisation. Cela implique l'utilisation d'un équipement numérique. Fournit une image en couleur. Il vous permet d'obtenir des informations non seulement sur les caractéristiques du flux sanguin, mais également sur l'état des vaisseaux eux-mêmes, leur structure. Il est plus précis et moderne que le Doppler conventionnel.
• La numérisation en trois dimensions implique l’utilisation d’une méthode aussi avancée que le mappage des couleurs. Il vous permet d'obtenir une image en trois dimensions, informant non seulement des principales caractéristiques du flux sanguin, mais également de son intensité, indiquée par des nuances.

Bien que la dopplerographie conventionnelle soit déjà considérée comme quelque peu dépassée et que son contenu en informations soit inférieur à celui des types d'échographie plus modernes, cette méthode est encore largement utilisée aujourd'hui. Bien que la numérisation recto verso prenne la tête.

Qui montre une échographie des vaisseaux des jambes?

L'étude est réalisée en cas de suspicion des maladies déjà énumérées ci-dessus (varices, thrombose, thrombophlébite, athérosclérose, etc.). La raison du diagnostic peut être les symptômes suivants:

• veines d'araignée sur les jambes;
• veines enflées;
• l'apparition de taches de vieillesse sur la peau des membres inférieurs;
• gonflement dans les jambes;
• lourdeur dans les membres inférieurs après l'exercice;
• lésions ulcéreuses;
• engourdissement, chair de poule, picotements désagréables dans les jambes;
• douleur à la marche ou au repos;
• membres froids;
• pieds pâles;
• doigts bleutés.

Afin de prévenir le développement de maladies vasculaires, il est fortement recommandé de passer une échographie aux personnes atteintes de diabète ou d'obésité et présentant un taux élevé de cholestérol dans le sang.

Les gros fumeurs doivent également être examinés régulièrement, car leur mauvaise habitude entraîne la destruction des vaisseaux sanguins. L'échographie est totalement sécurisée et peut donc être effectuée fréquemment. Cela ne nuira pas à la santé et les avantages d'une détection rapide de la pathologie seront énormes.

Contre-indications

Malgré la grande sécurité de la méthode, toutes les catégories de patients ne sont pas autorisées à l’utiliser. Ainsi, les contre-indications aux ultrasons des vaisseaux des membres inférieurs sont:

• dommages à la peau de l'échantillon (y compris brûlures);
• maladies infectieuses aiguës;
• certaines pathologies cardiaques (arythmie, nécrose du myocarde);
• troubles mentaux graves;
• asthme bronchique.

Dans certains cas, lorsque les avantages de l'étude l'emportent sur les risques possibles, le médecin prend une décision concernant une échographie. L'âge des enfants, la grossesse et la période d'allaitement ne sont pas inclus dans la liste des contre-indications. Ces catégories de patients peuvent faire des ultrasons.

Préparation à la procédure et à sa mise en œuvre

Aucune formation spéciale n'est requise avant dopplerographie. La seule chose que le patient doit faire est de suivre des procédures d'hygiène. Les pieds doivent rester propres.

Dans la salle d’échographie, vous devrez vous déshabiller pour que le diagnosticien puisse avoir accès aux membres. Les sous-vêtements restent sur le patient. Il est conseillé d'apporter une serviette ou une couche sur laquelle vous pouvez vous allonger. Ils ne sont pas publiés dans tous les bureaux.

Après s'être déshabillé, le patient est placé face visible sur le canapé et des menottes spéciales servant à mesurer la pression artérielle sont placées sur les membres examinés. Le médecin applique un gel transparent sur la peau des jambes, ce qui améliorera la conductivité des rayons ultrasonores à travers les tissus mous. Sans cet outil, l'image ne sera pas claire.

Vient ensuite le processus lui-même. Le diagnostiqueur installe un capteur spécial sur la zone à examiner, touchant à peine la peau ou appuyant davantage sur celle-ci. Le médecin peut demander au patient de retenir son souffle et de devenir très tendu.

La numérisation recto verso est effectuée dans différentes positions du corps. À l'horizontale (couché sur le dos, le ventre, les côtés) ou à la verticale. Ceci est nécessaire pour des informations plus précises. Le médecin dirige le processus et dit quelle position prendre. En règle générale, lors de l’examen de veines profondes, on utilise une dopplerographie ou une version en couleur noir et blanc.

La durée de la procédure dépend de la gravité de la maladie et de l’objectif. Cela varie généralement de 30 minutes à une heure. Échographie - examen complètement indolore. La seule sensation désagréable peut être provoquée par l'application d'un gel froid sur la peau. Une fois la procédure terminée, le produit doit être nettoyé avec une serviette ou un chiffon donné au bureau.

À propos des résultats de décodage

Les résultats des échographies des membres inférieurs sont généralement disponibles 15-30 minutes après l’étude. Décryptage le patient attend dans le couloir. Le médecin traitant examine les résultats - vous ne devez pas essayer de poser vous-même un diagnostic. A partir de la conclusion, il sera possible d'apprendre sur (environ):

• la présence ou l'absence de caillots sanguins, leur taille, leur localisation, leur consistance, le degré de chevauchement du vaisseau;
• la dépendance du flux sanguin sur la respiration;
• épaisseur de la paroi vasculaire;
• vitesse du sang;
• si le type de flux sanguin dans chacune des artères est normal;
• tension artérielle dans les vaisseaux, etc.

Le médecin compare nécessairement les résultats avec ceux d’autres examens. Également pris en compte les plaintes du patient, son histoire, les conclusions de l'inspection visuelle. Après une analyse approfondie de toutes les informations disponibles, un diagnostic précis est établi et un traitement est prescrit.

Où sont les ultrasons et combien ça coûte?

Si un médecin vous prescrit une échographie, vous pouvez participer gratuitement à l'étude à la clinique. Il est souvent nécessaire de se pré-inscrire ou de faire la queue, car beaucoup de gens le souhaitent.

Ceux qui souhaitent éviter cela peuvent aller dans une clinique privée et subir la procédure moyennant des frais. Ce service est très commun. Il est fourni dans de nombreux établissements médicaux.

Le coût de la procédure dépend du type d'ultrason (balayage Doppler classique, duplex ou tridimensionnel). Les techniques de couleur coûteront plus cher. L'échographie traditionnelle peut coûter entre 700 et 800 roubles, et plus moderne, jusqu'à 8 000 roubles. Le prix moyen dans les cliniques russes est d'environ 2 à 2,5 millions de roubles.

L’examen échographique des vaisseaux des membres inférieurs est une méthode moderne très informative qui permet d’identifier diverses maladies au stade embryonnaire. Il se caractérise par une sécurité élevée et une disponibilité relative. Il est recommandé de l’appliquer non seulement en présence de symptômes, mais aussi à titre préventif.

Echographie des vaisseaux des membres inférieurs - quand ils prescrivent, la préparation et les étapes, l'interprétation des résultats

La santé des pieds humains dépend en grande partie de la prévention du développement de pathologies, d'un diagnostic opportun et de soins appropriés. L’examen des vaisseaux des membres inférieurs est une méthode simple, accessible et informative d’évaluer l’état pathologique, d’identifier les anomalies, de diagnostiquer le diagnostic différentiel et de contrôler l’efficacité du traitement prescrit.

Quel est l'échographie des vaisseaux des membres inférieurs

Le terme échographie est compris comme une méthode de diagnostic qui aide à détecter les problèmes éventuels à un stade précoce et à prescrire le traitement correct des pathologies des artères et des veines. De telles maladies se retrouvent souvent chez les contemporains, mais si une maladie est détectée à temps, il est possible d'arrêter la progression des troubles afin d'éviter des conséquences désagréables et graves.

Auparavant, les ultrasons des veines des membres inférieurs ne donnaient des informations que sur la nature du débit sanguin sur le moniteur le long de la courbe Doppler. Les technologies modernes aident à déterminer l’état des artères et des veines (état des murs, diamètre de la lumière), à ​​effectuer une analyse spectrale du flux sanguin dans les vaisseaux lors d’un balayage duplex, à évaluer le flux sanguin, à observer en mode triplex 3D.

Des indications

Il est recommandé de contacter un phlébologue pour la douleur, les crampes et la formation de varicosités. Il est nécessaire de s'inscrire pour une échographie des membres inférieurs, qui déterminera non seulement la nature de la pathologie, mais fournira également une base pour le point de vue clinique du traitement. Si vous présentez les symptômes suivants, les phlébologues vous recommandent de vous inscrire pour une échographie des vaisseaux du membre inférieur:

• lourdeur dans les jambes;
• les veines d'araignée;
• douleur en mouvement;
• visibilité des veines saphènes;
• pâleur apparente de la peau des pieds;
• des crampes, un engourdissement des jambes;
• démangeaisons, chair de poule, picotements;
• pieds glaçants rapides;
• le bleu des doigts;
• inflammation, épaississement de la peau;
• les poches;
• assombrissement de la peau, ulcères de jambe.

Sur la condition des vaisseaux affecte négativement la consommation de contraceptifs oraux, l'utilisation d'aliments gras. Pour la prévention des pathologies, il est recommandé de porter des bas de compression, de suivre un traitement par cardioaspirine et d’agents veinotoniques. Les personnes à risque sont des personnes malades ou qui ont des antécédents de:

• surpoids, inactivité physique;
• diabète sucré;
• boiterie périodique;
• manger des aliments gras, fumer;
• troubles hormonaux;
• taux élevé de cholestérol;
• thrombophlébite, thrombose;
• accident vasculaire cérébral, crise cardiaque;
• insuffisance artérielle ou veineuse chronique;
• la présence d'une embolie pulmonaire.

La préparation

Il n'y a pas de préparation spécifique pour l'échographie des membres inférieurs. L'étude est réalisée par échographie des vaisseaux des jambes en position de repos, le patient est placé sur le canapé dans différentes poses. Avant de mener l'étude elle-même, le médecin vous demandera de vous détendre et de vous conformer à ses exigences. Si nécessaire, des conditions de charge naturelles peuvent être créées.

Comment mener des recherches

Au premier stade, le patient doit enlever ses vêtements sous la ceinture, à l'exception des sous-vêtements. Ensuite, le médecin demandera à s’allonger sur le canapé et les jambes doivent être écartées de la largeur des épaules pour que l’appareil ait un accès complet à l’intérieur de la cuisse. Le spécialiste en ultrasons applique un gel froid à la surface de la zone de test de la jambe et le fait passer à travers le capteur. L'appareil lit l'état des vaisseaux et affiche l'image sur l'ordinateur devant le médecin, puis ajuste la fréquence du rayonnement sonore, analyse les données.

Lors du diagnostic différentiel, le spécialiste peut vous demander de vous tenir debout sur les jambes du patient et de mener une étude en position debout. Lors de l'échographie des artères des membres inférieurs, il est également nécessaire de mesurer la pression avec un brassard. L’examen échographique des veines profondes est effectué avec «effort» pour augmenter la pression intrathoracique et retenir le souffle. Parfois, vous avez besoin d'un test avec une pression sur l'endroit où le navire est situé.

Sonographie Doppler des membres inférieurs

Cette méthode de recherche montre la vitesse du flux sanguin. L'indicateur améliore la précision du diagnostic d'une pathologie qui viole la circulation sanguine, sa gravité. Doppler ultrasonique des navires est souvent spécifié dans la documentation abrégée - USDG. Le renvoi à la procédure est donné aux patients avec suspicion de maladie vasculaire. Les navires USDG des jambes sont prescrits pour les symptômes suivants:

• des crampes dans les muscles du mollet;
• gonflement des jambes;
• rougeur fréquente, pâleur, yeux bleus;
• lourdeur dans les jambes;
• engourdissement, chair de poule;
• crampes des muscles gastrocnémiens;
• douleur après avoir marché moins de 1000 m;
• pieds froids par temps chaud, sujets au gel;
• filets vasculaires, étoiles, vaisseaux bombés;
• apparition sans raison ou au moindre coup d'une ecchymose.

Les navires USDG des membres inférieurs ne nécessitent pas de formation spécifique. La condition principale - les jambes doivent être propres. En présence de cheveux épais, il est nécessaire de les raser afin de faciliter le travail du spécialiste en échographie. La procédure est effectuée selon l'algorithme suivant:

1. Le patient enlève ses vêtements sous la ceinture, il ne reste que des sous-vêtements.
2. Une étude est menée en position couchée ou debout.
3. Le médecin applique le gel sur la peau et commence à entraîner le capteur à ultrasons.
4. L'image des navires est transmise à l'écran de l'ordinateur. Le médecin enregistre et analyse les données obtenues.

Lorsque vous effectuez une échographie en position ventrale, vous devez d'abord vous allonger sur le ventre, lever les jambes sur les orteils. Le médecin peut, pour plus de commodité, mettre un rouleau sous le pied. Cette position est bien adaptée pour que le médecin puisse examiner complètement la veine fibulaire, sous-cutanée, surale, fibulaire et les artères de la face postérieure des jambes. Ensuite, le patient se retourne sur le dos en se pliant légèrement au genou. Ainsi, une échographie spécialisée peut examiner les vaisseaux de la surface antérieure des jambes.

Numérisation recto verso

Une telle échographie implique l'utilisation du "mode B" dans l'étude. Les autres modes - «M» et «A» - ne fournissent qu'une image unidimensionnelle. "En mode" affiche des informations bidimensionnelles sous la forme d'une image tomographique (en couches). Une impulsion continue permet de déterminer la structure morphologique en temps réel. Les médecins spécialisés dans les pathologies vasculaires prescrivent une étude si certains symptômes se manifestent:

• gonflement de différentes tailles;
• douleurs prolongées au repos, aggravées lors de la marche ou de la course à pied, entraînant des pauses forcées et une boiterie temporaire;
• perte de cheveux;
• sensation prolongée ou aiguë de froid dans le membre;
• membres bleus (cyanose), pâleur;
• augmentation des ongles cassants;
• longues blessures de guérison;
• changements trophiques de la peau (fissures, ulcères);
• la pulsation des artères n'est pas ressentie (dans la fosse poplitée, triangle fémoral);
• paresthésie avec sensibilité altérée (chair de poule).

Pour la numérisation recto-verso, une formation spéciale n’est pas nécessaire, le patient doit uniquement s’assurer de la pureté des jambes. Pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé de consulter un spécialiste afin de pré-passer les tests de laboratoire. La procédure est effectuée selon un algorithme spécifique:

1. Une personne enlève ses vêtements et s’allonge sur un canapé pour libérer l’endroit où l’échographie sera effectuée.
2. Le capteur est installé sur la peau dans la projection de la position des vaisseaux.
3. Une image en deux dimensions sur l'écran aidera s'il existe des caractéristiques de la structure anatomique.
4. Pour étudier les artères, le spécialiste peut demander au patient de réaliser plusieurs tests fonctionnels ou de se lever.

Triplex veineux des membres inférieurs

Cette version de l’étude est une version améliorée de l’échographie duplex. À l'aide de fréquences déterministes, le système pénètre dans les tissus et fournit une image visualisée du vaisseau. L’effet Doppler est à la base de cette méthode, il permet d’ajuster la fréquence des ultrasons. Cela permet au spécialiste de caractériser le flux sanguin des artères et des veines dans les membres.

L'examen triplex est le meilleur examen des vaisseaux sanguins. Seule cette technique permet de prévenir, diagnostiquer les types de maladies suivants:

• thrombophlébite;
• athérosclérose vasculaire;
• les varices;
• insuffisance veineuse chronique;
• destruction et anomalie du développement des zones de vaisseaux sanguins;
• l'angiopathie;
• vascularite;
• pathologies postthrombophlébiques.

En règle générale, une préparation spéciale pour le balayage vasculaire n'est pas nécessaire. Avant la procédure ne devrait pas prendre des médicaments qui affectent le tonus des veines et des artères, abuser de fumer, des boissons avec de la caféine et de l'alcool. La manipulation est sûre et sans douleur, il n'y a aucune restriction d'âge ou d'utilisation. La procédure est la suivante:

1. Le patient se déshabille. Peut effectuer des recherches en position debout ou couchée.
2. Le médecin applique sur la peau humaine un gel stérile qui assure un contact continu entre le capteur de l'appareil et le pied du patient.
3. Le spécialiste effectue un diagnostic triplex échographique de la circulation sanguine.
4. Le médecin envoie un capteur à différentes parties des vaisseaux, l'appareil enregistre le résultat.
5. Les restes de gel sont enlevés avec des lingettes humides ou ordinaires.
6. La durée de la procédure ne dépasse pas, en règle générale, 1 heure.

Que montre l'échographie

L'étude aide les médecins à déterminer l'emplacement des artères et des veines, à déterminer leur perméabilité, s'il existe des rétrécissements et quelles sont les dimensions de la lumière des vaisseaux. Le sonologue donne un rapport d'échographie, il décrit l'état des valvules, des veines et des anomalies affectant le débit sanguin. Les indicateurs suivants sont utilisés pour évaluer le flux sanguin:

1. ABI - index cheville-huméral. Cet indicateur reflète le rapport entre la pression dans l'épaule et la pression artérielle dans la cheville. La valeur doit être au moins 0,9, elle augmente avec toute action avec la charge. Si le chiffre est inférieur, la perméabilité des artères des extrémités pose un problème. Une valeur critique de 0,3 est reconnue.
2. L'indice de pression entre l'épaule et le doigt doit être compris entre 0,8 et 0,9.
3. Dans l’artère fémorale, le débit sanguin est d’environ 100 cm / s et de 50 cm / s dans la partie inférieure de la jambe. L'indice de résistance de l'artère fémorale est d'au moins 1 m / s. L'indice de pulsation normal de l'artère tibiale est d'au moins 1,8 m / s. Si les chiffres sont inférieurs, cela indique un rétrécissement de l'artère.
4. Pour les plus grandes artères, le type principal de flux sanguin est considéré comme normal. Lorsqu'un spécialiste constate des changements dans le flux, le sang se rétrécit. Un flux turbulent indique une sténose, collatérale - un manque de circulation sanguine en dessous d'un endroit spécifique

Lors de l'examen échographique des membres inférieurs, le spécialiste recevra une image de la zone à problèmes et sera en mesure de déterminer les causes qui ont provoqué le rétrécissement du navire. Parmi les problèmes courants figurent les options suivantes:

• thromboembole, thrombus;
• plaque athéroscléreuse;
• processus spasmodique;
• tumeur, en appuyant sur le vaisseau de l'extérieur.

Déviations possibles

L'échographie est prescrite pour déterminer l'état des vaisseaux des extrémités, identifier les causes du développement de pathologies. Après la procédure, le spécialiste peut déterminer les écarts possibles suivants:

• aplasie, hypoplasie vasculaire;
• insuffisance artérielle;
• thrombose;
• angiopathie diabétique;
• athérosclérose;
• la thromboangiite;
• compression extravasale;
• blessures traumatiques;
• anévrisme;
• artérite spécifique;
• maladie post-thrombotique;
• les varices;
• insuffisance veineuse.

Contre-indications

L'étude elle-même n'a aucun facteur qui pourrait être attribué à des contre-indications. Le malaise général, le mauvais état de santé peuvent affecter le résultat et toute condition empêchant le patient de rester couchée sur le canapé pendant un certain temps compliquera le processus de diagnostic. L'échographie ne peut causer aucun préjudice au patient, elle vise uniquement à obtenir des informations sur les écarts possibles. Le dispositif n'affecte pas le rayonnement ou d'autres facteurs nocifs sur le patient, ne provoque pas d'effets secondaires.

En règle générale, effectuez une étude sur les maladies vasculaires dans le même établissement médical où vous avez demandé conseil. Votre médecin vous référera ou pourra faire une échographie vous-même. A Moscou, si nécessaire, vous pouvez contacter les institutions médicales suivantes:

Diagnostic échographique des veines et des vaisseaux des membres inférieurs

Membres inférieurs - un élément important du système musculo-squelettique humain, susceptible d'être exposé à un certain nombre de maladies, pathologies, syndromes et états altérés. L'échographie des vaisseaux et des veines des jambes permet d'identifier les troubles individuels ou complexes du flux sanguin à l'endroit spécifié et d'aider à établir le diagnostic correct.

Quelles sont les principales indications pour la procédure? Comment se préparer à faire les vaisseaux des pieds? Que peut voir un diagnosticien spécialisé? Vous pouvez lire à ce sujet et beaucoup d'autres choses dans notre article.

Indications pour l'échographie des pieds

Le plus souvent, la procédure échographique des veines et des vaisseaux des membres inférieurs est prescrite par un phlébologue.

Les principales indications pour le diagnostic par ultrasons sont en règle générale:

• Gonflement des pieds, des jambes et d'autres éléments des jambes.
• Paresthésies systémiques régulières - du picotement à l'engourdissement;
• Extensions visuellement visibles des structures veineuses - "étoiles" vasculaires, grand telangiokstazii, etc.
• Modification de l'ombre de l'épithélium dans les extrémités inférieures, cyanosité de la peau à différents endroits - du pied au mollet;
• Très longue cicatrisation des plaies, des coupures et des ulcères de jambe;
• Sensation de faiblesse constante dans les jambes, une variation de leur température dans le sens de la diminution par rapport au paramètre similaire d'autres parties du corps;
• Douleurs régulières et crampes dans les jambes, manifestées pendant le jour et la nuit;
• Autres changements pathologiques - de la disparition de la croissance des poils sur les jambes et du prurit intolérable pour réduire le volume de la jambe et la boiterie.

Méthodes par ultrasons des vaisseaux des membres inférieurs

Lorsque le diagnostic par ultrasons des vaisseaux et des veines des jambes dans la pratique du diagnostic moderne utilise 3 principaux types d’échographie.

• USDG, doppler ultrasonore bidimensionnel classique. Vous permet d'enregistrer les paramètres de base du flux sanguin avec la définition de sa vitesse. Le plus souvent, d'autres méthodes sont utilisées pour identifier les pathologies des veines, des artères et des vaisseaux sanguins des jambes. Ces dispositifs sont aussi portables que possible et présents dans toutes les institutions médicales du pays;
• UZDS, angioscanning duplex. Il combine l’échographie Doppler standard et la cartographie des couleurs, ce qui permet de déterminer non seulement la structure et la vitesse du flux sanguin, mais également sa direction: les flux multidirectionnels sont peints de différentes couleurs, ce qui permet de contrôler de manière exhaustive les principaux indicateurs de veines et de vaisseaux sanguins;
• Scan triplex. La technique la plus informative permettant d’obtenir une image couleur volumétrique du système vasculaire des jambes. Il convient de garder à l’esprit que l’angioscanner triplex ne permet pas de déterminer la vitesse du flux sanguin. Dans cette situation, si nécessaire, l’équipement bascule en mode B à deux dimensions et le balayage est effectué à l’aide de la méthode classique USDG.

Il convient de noter que toutes les méthodes de diagnostic par ultrasons susmentionnées sont utilisées universellement pour surveiller le système vasculaire dans les tissus mous des membres et d’autres parties du corps.

Préparation à l'enquête

Une échographie des veines et des vaisseaux des membres inférieurs ne nécessite pas une préparation longue et complète et, dans les cas graves, elle est généralement réalisée sans elle.

Les principales règles pour la préparation de l'échographie des veines et des vaisseaux sanguins des membres, diagnostiqueurs comprennent généralement:

• Refus de prendre des médicaments. Si possible, 3 jours avant la procédure, il est nécessaire d’exclure l’utilisation de médicaments susceptibles d’affecter les paramètres systémiques de la circulation sanguine. S'il est impossible de refuser (médicaments essentiels), vous devez informer le médecin du diagnostic de l'utilisation régulière de ces substances, en spécifiant la substance active et le schéma d'utilisation. Ces informations aideront à corriger le processus de surveillance.

• Limiter l'utilisation de produits qui accélèrent le travail du cœur. Nous parlons de café fort et de thé, de chocolat, de stimulants de rythmes cardiaques naturels ou artificiels. L'interdiction de leur utilisation doit être respectée dans les 24 heures;
• L'élimination de l'alcool et du tabac. 2 jours avant l’échographie, vous devez abandonner la consommation d’alcool sous quelque forme que ce soit. Il est interdit de fumer pendant 2-3 heures avant la procédure.
• Hygiène personnelle. Avant le diagnostic par ultrasons, il est recommandé de raser la végétation en excès et de bien se laver les pieds.

Comment se passe la recherche?

La procédure de l'échographie des vaisseaux des jambes prend en moyenne jusqu'à une demi-heure. Le patient peut être couché, assis ou debout - il prend ces postures à la demande du diagnosticien, afin d'obtenir les résultats les plus complets et la commodité du travail du spécialiste.

Le médecin spécialiste allume le générateur de rayonnement ultrasonore et commence à piloter séquentiellement le capteur en fonction de la localisation de l'épithélium, en recevant une image informative de l'état des vaisseaux en temps réel.

Directement, il est tout simplement impossible d'étudier la structure interne des veines et des artères à l'aide de diagnostics par ultrasons. Cette technique permet d'évaluer la fonctionnalité globale des vaisseaux par des résultats indirects et d'identifier les pathologies évidentes, telles que la compression tumorale, le thrombus, les spasmes généraux du système vasculaire, etc.

Pour le diagnostic final du patient, il est généralement envoyé pour une recherche supplémentaire - à la fois en laboratoire et instrumentale.

Qu'est-ce qu'une échographie des membres inférieurs?

Le protocole d'étude pour l'échographie de l'état des vaisseaux sanguins, des veines et des artères des membres inférieurs comprend un certain nombre de paramètres importants. Les plus importants d'entre eux sont:

• LPI. La transcription standard est le complexe cheville-huméral. Il représente la relation entre la pression systolique de la cheville et de l'épaule. Normal est une valeur de 0,9 et plus. De 0,7 à 0,9 - sténose. De 0,4 à 0,6 - signes d'ischémie. Inférieur à 0,3 - une probabilité élevée d'un ulcère trophique;
• Vitesse du flux sanguin Représente la relation entre les vitesses maximale et minimale, respectivement, pour la relaxation et la contraction. Normes (mesurées en centimètres / seconde) - poplité 50-75, fémoral commun 70-100, artère du corps du pied 25-50, tibial (antérieur et postérieur) 30-55;
• L'indice de résistance (résistance périphérique). Mesurée pour l’artère fémorale, la norme est une valeur de 100 centimètres / seconde et plus;
• Indice d'ondulation. Il caractérise la lumière du vaisseau, le plus souvent mesurée pour l'artère tibiale. La norme est une valeur de 180 centimètres par seconde et plus;
• Épaisseur de couche Intima Media Représenter la relation entre la gaine moyenne des vaisseaux sanguins et l'intima. Normes - de 9 à 1,1 millimètres.

En plus des données ci-dessus et en utilisant un équipement moderne avec mode triplex, le diagnosticien peut explorer et interpréter les paramètres généraux de l'hémodynamique dans les veines et les artères. Le phlébologue peut voir:

• Flux sanguin principal. Les plus gros vaisseaux (artères) diagnostiqués sont la norme de mesure. En cas de modification du débit sanguin de ce type, il ne peut s'agir que d'une pathologie grave;
• Flux sanguin de type turbulent. Des tourbillons se forment aux endroits de la lumière des vaisseaux - cette hémodynamique indique les endroits de la vasoconstriction, à la fois pathologiques et physiologiques;
• Flux sanguin collatéral. Situé immédiatement derrière les zones de blocage complet du flux sanguin, ce qui indique clairement la présence de caillots sanguins.

Comme mentionné ci-dessus, l'évaluation morphologique principale des structures vasculaires des membres inférieurs est réalisée à l'échographie classique en mode B.

Il est très pratique d’évaluer la perméabilité des structures décrites ci-dessus au cours de l’angioscanning, qui permet de visualiser le mouvement des particules sanguines. Ainsi, les caillots sanguins et les éléments post-thrombotiques sont visibles sous forme d'inclusions denses fixes, hétéro-échogènes, avec une luminescence d'intensité variable.

Pour obtenir des données supplémentaires (en cas de suspicion de pathologies intravasculaires et de débits sanguins trop faibles), il est recommandé d’appliquer une cartographie des énergies ou une coloration.

Les vannes ont normalement un niveau d'échogénicité élevé avec des éléments clairement visibles (jusqu'au mouvement des vannes et à la présence d'une jante de montage), bien sûr, à l'aide d'un équipement moderne de haute précision.

En utilisant des ultrasons dans différents modes pour surveiller l'état des veines et des vaisseaux des membres inférieurs, il est possible de détecter avec un degré de probabilité élevé chez un patient:

• Varices;
• Phlébothrombose et thrombophlébite;
• Insuffisance vasculaire chronique;
• Insuffisance valvulaire du système vasculaire;
• Diverses pathologies aortiques;
• Thrombose et embolie classiques;
• Le syndrome de Raynaud;
• Anévrismes vasculaires périphériques de toutes sortes;
• Autres maladies, syndromes, états négatifs.

En cas de résultats insuffisamment clairs des échographies des veines et des vaisseaux des membres inférieurs ou de l'impossibilité de les interpréter correctement, le phlébologue et les autres spécialistes concernés peuvent décider de la nomination d'épreuves de laboratoire complémentaires à un test sanguin, ainsi que d'un scanner ou d'une IRM des vaisseaux.

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