Attaques ischémiques cérébrales transitoires transitoires [attaques] et syndromes associés (G45)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Qu'est-ce que l'insuffisance vertébro-basilaire, code de pathologie CIM 10?

Comment l'insuffisance vertébrale basilaire, mkb 10 et la description de la maladie se manifestent-ils - le médecin traitant répondra à ces questions. L'insuffisance vertébrale basilaire est une maladie des vaisseaux cérébraux caractérisée par un flux sanguin insuffisant dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une détérioration du travail de ses différents secteurs.

La VBN provoque des processus pathologiques dans le système nerveux central.
L’insuffisance vertébro-basilaire, selon la CIM 10, porte le nom de "syndrome du système artériel vertébrobasilaire", code G45.0, classe V "Maladies vasculaires du système nerveux". La VBN est un syndrome qui nécessite un diagnostic immédiat et un traitement bien choisi.

La VBN est due à plusieurs facteurs:

• prédisposition génétique à une maladie vasculaire telle que l'ischémie;
• la présence d'ostéochondrose dans le corps;
• lésions cervicales cervicales: ce facteur dans le développement de la VBN est principalement inhérent aux sportifs; les cas de blessures ménagères au cou ne sont pas exclus;
• processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins, tels que l'artérite;
• dommages vasculaires aux artères du système vertébro-basilaire, ce qui entraîne une fuite de sang entre les parois des artères;
• une hernie qui écrase les parois des artères et les pince;
• accident vasculaire cérébral sous forme ischémique.

L'ostéochondrose est le principal facteur responsable du développement du VBN.
Image symptomatique de la maladie - l’échec circulatoire est caractérisé par des symptômes spécifiques.

Les signes de VBI peuvent être permanents et temporaires, en fonction de la forme de la maladie - aiguë, chronique ou temporaire.

La VBN de la forme temporaire se caractérise par des signes apparaissant dans les 2-3 jours. Tout d'abord, les maux de tête et une sensation constante de gêne dans le cou commencent. Une caractéristique distinctive de la forme temporaire de VBN - la manifestation rapide des symptômes, l'absence d'une période d'exacerbation.

Les principaux symptômes de VBN:

• mal de tête constant;
• sensation de palpitation dans le cou;
• acouphènes persistants;
• trouble de la concentration, sentiment de confusion;
• évanouissements fréquents;
• des vertiges;
• fièvre
• obstruction des vaisseaux sanguins - ischémie;
• troubles de la parole.

Avec le développement de VBN, le patient peut soudainement commencer à tomber.

Stades de développement du syndrome. L'insuffisance basarienne des vaisseaux cérébraux a trois stades de développement: compensation, compensation relative et décompensation.
Compensation - le stade initial de la maladie, qui se caractérise par de légers symptômes sous forme de maux de tête. Les premiers troubles du système nerveux central se manifestent par une violation de la concentration, de la confusion et de l'incapacité du patient de s'orienter dans l'espace.

La deuxième étape de la compensation relative est la manifestation d'une attaque ischémique, une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux. La manifestation du tableau clinique global. Un microstroke peut se produire.
Stade de décompensation - le patient peut avoir un accident vasculaire cérébral de type ischémique.

Caractéristiques VBN chez les enfants. Insuffisance vertébro-basilaire des vaisseaux cérébraux - une maladie qui peut survenir chez les enfants de 3 à 5 ans, ainsi que chez les enfants de 7 à 14 ans. Les signes de VBN chez les enfants présentent des symptômes spécifiques:

• problèmes de posture;
• augmentation des caprices et des larmes;
• somnolence et fatigue constantes;
• évanouissement;
• nausées fréquentes;
• intolérance;
• les parents notent que l'enfant prend des positions inconfortables en position assise.

Diagnostic et traitement du VBN. La VBN est une maladie assez grave pouvant provoquer un accident vasculaire cérébral, des attaques ischémiques persistantes et des troubles du système nerveux central. Plus tôt la maladie est détectée, plus tôt ses conséquences seront prévenues. Les méthodes de diagnostic comprennent l'échographie des vaisseaux cérébraux et l'examen général de tout l'organisme.

Le traitement des premiers stades de la maladie peut être ambulatoire. Avec l'aggravation de la VBN symptomatique, le patient ne devrait être traité que dans un hôpital. Le traitement est complexe - une combinaison de médicaments et de physiothérapie.

Sans faute, le patient doit maintenir un style de vie sain, suivre un régime thérapeutique et surveiller en permanence sa tension artérielle. Le régime alimentaire exclut l'utilisation de pain, de saucisses, de plats frits, épicés et gras. Seule la première forme de la maladie peut être guérie avec des médicaments.

Les vasodilatateurs sont prescrits, ce qui contribue à l'expansion des vaisseaux sanguins de la région cervicale et du cerveau. Les médicaments antiplaquettaires - éclaircissent le sang, empêchant son repliement rapide sont utilisés pour prévenir la formation de thrombose.
Pour améliorer le fonctionnement du cerveau - médicaments groupes nootropes et métaboliques. Pour normaliser la pression artérielle, des groupes antihypertenseurs sont prescrits.

Pour soulager les symptômes désagréables, on prend des somnifères, des analgésiques. En cas de sautes d'humeur fréquentes, un traitement antidépresseur est recommandé.

La thérapie physique, la thérapie physique et le massage sont utilisés avec des médicaments. Une thérapie physique régulière supprime les spasmes, aide à renforcer la posture et les vertèbres. Le massage est utilisé pour améliorer la circulation sanguine. Pour le traitement de l'ICB chez les jeunes enfants, il suffit d'effectuer régulièrement des exercices de kinésithérapie et de dispenser un massage.

Pour prévenir les conséquences négatives pour le corps et le développement futur du VBN, les patients doivent maintenir un mode de vie sain, abandonner les mauvaises habitudes, faire du sport et garder la pression artérielle sous contrôle.

Syndrome du système artériel vertébrobasilaire (VBN): causes, diagnostic et pronostic

1. Caractéristiques anatomiques 2. Étiologie 3. Manifestations cliniques 4. Diagnostic 5. Traitement

Dans la pratique d'un neurologue, il existe des maladies suffisamment difficiles à diagnostiquer. L'un de ces diagnostics comprend une insuffisance vertébro-basilaire. Bien que la neurologie de l'état pathologique soit bien étudiée, ses principaux symptômes se retrouvent souvent dans d'autres maladies du système nerveux. La complexité du diagnostic est également due au fait que l'insuffisance vertébrobasilaire n'est pas une maladie homogène, mais peut correspondre à des conditions pathologiques d'origines diverses.

L'insuffisance vertébro-basilaire (VBI) est une pathologie cérébrale transitoire et réversible. Il se manifeste comme une violation de l'activité fonctionnelle des structures cérébrales, qui sont alimentées par le système des artères vertébrales et basilaires, et se forme en raison de la chute du flux sanguin dans ces vaisseaux.

VBN agit comme un diagnostic indépendant. La Classification internationale des maladies (CIM-10) chiffre cette pathologie sous le nom de «syndrome du système artériel vertébrobasilaire» (code G45.0). Cependant, en pratique clinique, il est utilisé comme définition de diverses maladies selon la genèse:

Caractéristiques anatomiques

Le bassin vasculaire vertébrobasilaire comprend deux artères vertébrales, l'artère principale et l'artère cérébrale postérieure. Zones d'approvisionnement en sang du système vasculaire vertébro-basilaire:

La violation aiguë de l'hémocirculation dans le bassin vertébro-basilaire est une maladie plus dangereuse que les catastrophes vasculaires carotidiennes. Une pathologie similaire est accompagnée de symptômes neurologiques focaux grossiers et de complications intracérébrales graves.

Les artères vertébrales sont situées dans un canal spécial des processus transverses des vertèbres cervicales. Cette caractéristique anatomique détermine l’effet sur la circulation sanguine des tours de tête et la possibilité de déformation vasculaire en présence d’une pathologie de la colonne cervicale.

Dans la très grande majorité des cas, l'artère vertébrale gauche est plus large que l'artère droite et fournit un plus grand volume de sang au cerveau. Par conséquent, la pathologie de l'artère vertébrale gauche donne des signes cliniques plus clairs de la maladie.

Étiologie

En raison du nombre important de variantes de l’insuffisance vertébro-basilaire, les causes profondes de cette pathologie peuvent aussi être très diverses. Les principaux facteurs d'appauvrissement du flux sanguin dans les artères vertébrales et basilaires sont les suivants:

• athérosclérose des vaisseaux extracrâniens et cérébraux;
• coagulopathie;
• anomalies des artères du système vertébro-basilaire (tortuosité pathologique);
• vascularite;
• compression externe (extravasale) des artères vertébrales;
• pathologie du nœud sympathique étoilé autonome, qui innerve toutes les artères du bassin vertébrobasilaire.

L’hypertension, l’hypercholestérolémie, l’inactivité physique, le tabagisme, l’alcoolisme, le diabète, les situations stressantes peuvent également constituer des aspects supplémentaires provoquant le développement d’une insuffisance vertébrale et basilaire.

Les structures cérébrales qui alimentent le sang du bassin vertébral-basilaire sont plus résistantes à l'hypoxie que les zones alimentées par le système vasculaire carotidien. Par exemple, une crise hypoxique aiguë qui dure 4 à 5 minutes provoque la mort de neurones dans le cortex cérébral, alors que pour la nécrose des cellules souches, l’ischémie vasculaire devrait durer 3 à 4 fois plus longtemps.

Une attention particulière est accordée à la compression dite extravasale des artères vertébrales et à l'irritation du tronc sympathique paravertébral. La déformation des vaisseaux due à leur emplacement anatomique peut être provoquée même par des exercices physiques avec des virages serrés et des crottes de la tête. L'insuffisance vertébrobasilaire due à la compression externe des vaisseaux est plus fréquente, le cas échéant:

Manifestations cliniques

Les symptômes de la maladie sont causés par des lésions des centres nerveux intégrés aux structures qui alimentent le bassin vasculaire vertébro-basilaire. La maladie peut se manifester:

• troubles vestibulaires - vertiges systémiques, nausées, vomissements, nystagmus spontané;
• syndrome cérébelleux. Il est homolatéral (du côté affecté) ou bilatéral. L'incertitude de la démarche, des irrégularités dans l'exécution des tests de coordination, des tremblements intentionnels, une diminution du tonus musculaire, un manque de travail musculaire amical sont notés;
• troubles visuels. Une hémianopsie homonymique ou à quart de cercle, une agnosie visuelle, une photopsie, une perte d'acuité visuelle sont le plus souvent diagnostiquées;
• lésion des nerfs crâniens (diplopie, hypoesthésie faciale, asymétrie du visage, parésie des muscles masticateurs, perte auditive, pathologie de la déglutition, voix non résonnante, haut-le-cœur, dysarthrie). On observe souvent des syndromes en alternance avec une atteinte des noyaux des nerfs crâniens et une pathologie des voies du côté opposé;
• syndrome pyramidal. Elle peut être exprimée comme une légère asymétrie de réflexes et de gaucheries dans les membres, et une parésie grossière jusqu’au plègii;
• troubles sensoriels cérébro-conducteurs;
• attaques de chute (attaques de chute, syncope);
• syndromes psycho-végétatifs: troubles du sommeil, anxiété, peur, instabilité émotionnelle;
• syndrome céphalique, se manifestant par de graves maux de tête au cou.

Auparavant, on pensait que la circulation dans le bassin vasculaire vertébral-basilaire ne se rencontre que chez l'adulte. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Les anomalies congénitales des vertèbres cervicales et des muscles du cou provoquent le développement du syndrome de l'artère vertébrale chez les enfants. La colonne vertébrale est généralement courbée, il y a des signes de faiblesse des muscles de la ceinture scapulaire supérieure, de la ceinture scapulaire et du cou, chez les enfants des trois premières années de la vie - pleurs non motivés et somnolence constante. De plus, avec le développement de la discirculation vertébro-basilaire, l’enfant est sujet à l’évanouissement.

Diagnostics

Dans toute forme de VBN, le médecin doit suspecter une catastrophe vasculaire aiguë, la pathologie la plus grave. Par conséquent, l'algorithme de diagnostic doit être cohérent avec les activités menées par les médecins lors d'accidents vasculaires cérébraux. Les diagnostics VBN standard incluent:

• Échographie Doppler et examen duplex des vaisseaux de la tête et du cou;
• résonance magnétique ou tomodensitométrie;
• l'angiographie;
• rayons X de la colonne cervicale;
• électroencéphalographie;
• questionnement neuropsychologique.

Traitement

Les patients soupçonnés d’être atteints d’un syndrome d’insuffisance vertébrale basilaire doivent être hospitalisés et hospitalisés d’urgence. Il est possible de traiter les formes chroniques et vertébrales de la maladie en ambulatoire. La seule exception est la décompensation de la pathologie existante.

Le traitement de base pour l'insuffisance vertébro-basilaire devrait inclure:

• correction des troubles respiratoires;
• soutenir le travail du système cardiovasculaire;
• normalisation du métabolisme de l'eau et des électrolytes;
• soulagement du syndrome convulsif (si nécessaire);
• lutter contre l'enflure du cerveau.

L'absence de traitement des formes aiguës de discirculation vertébro-basilaire a un pronostic très défavorable et augmente fortement le risque de développer un AVC.

Les vertiges, maux de tête, nausées, vomissements et autres manifestations particulières de la maladie doivent être traités par des moyens symptomatiques.

Après avoir clarifié la forme de la maladie et identifié les facteurs de risque, le traitement est envoyé pour éliminer les causes profondes du développement du VBN - normaliser la pression artérielle, indicateurs de cholestérol, glycémie, compenser les maladies de fond. Les anomalies dans les formes vertébrales de la maladie nécessitent l'avis d'un chirurgien pour décider de l'élimination rapide de la cause de la maladie.

En règle générale, les symptômes de la circulation vertébro-basilaire chez les enfants répondent bien à la correction par des moyens non médicamenteux. Ils sont affectés à des massages, des exercices physiques spécifiques et des procédures de physiothérapie. Le pronostic de la maladie est favorable.

Pour maintenir le cerveau et soulager le déficit neurologique existant dans toute variante de VBN prescrite:

• Neuroprotecteurs;
• Des antioxydants;
• Vasoprotecteurs;
• Agents nootropes et vestibulotropes.

Après stabilisation de l'état du patient afin de réduire l'effet mécanique extravasal sur les artères vertébrales, ils sont prescrits:

• physiothérapie;
• massage de la région du cou et du col;
• thérapie physique;
• thérapie manuelle;
• traction matérielle de la colonne cervicale;
• l'acupuncture;
• pneus spéciaux pour le cou.

Pendant de nombreuses années, la science médicale en général et les neurosciences en particulier ont considéré la pathologie cérébrovasculaire comme un problème prioritaire. À cet égard, l’insuffisance vertébro-basilaire occupe une place de choix parmi les formes aiguës et chroniques de troubles circulatoires. Quelles que soient les causes des processus dyscirculatoires, un diagnostic et un traitement tardifs de la maladie peuvent avoir des conséquences graves, telles que le développement d'un infarctus du coeur du tronc cérébral. Les cas de maladie lancés sont moins susceptibles de guérir et réduisent considérablement la qualité de vie du patient.

Insuffisance vertébro-basilaire: apparition, signes, diagnostic, traitement complexe

Insuffisance vertébro-basilaire (VBN) - altération de la fonction cérébrale due à une diminution du débit sanguin dans les artères basilaires et vertébrales. L'artère basilaire est l'artère principale du cerveau dans laquelle le reste des artères converge à l'approche du cerveau. En raison d'une insuffisance vasculaire, les cellules cérébrales ne reçoivent pas une nutrition suffisante, ce qui entraîne des troubles fonctionnels du système nerveux central.

Officiellement, selon la CIM 10, le VBN est appelé syndrome du système artériel vertébrobasilaire.

La plupart des personnes atteintes de VBN sont celles chez lesquelles on a diagnostiqué une ostéochondrose, caractérisée par une circulation (réduction du flux sanguin) de sang dans les principales artères de la colonne vertébrale. Un patient sur trois souffrant d'ostéochondrose est sujet à une insuffisance vertébrale-basilaire.

L’insuffisance vertébro-basilaire peut survenir chez des personnes de tout âge.

Comme la maladie acquise est complètement réversible. Mais si vous ne le diagnostiquez pas à temps et ne commencez pas le traitement, la probabilité de subir un AVC est élevée.

Causes du syndrome du système artériel vertébro-basilaire

L'insuffisance vertébro-basilaire a plusieurs causes. Les plus populaires et probables sont les suivants:

1. Prédisposition congénitale à la maladie. Cela peut être à la fois diverses pathologies dans le développement et la structure des vaisseaux sanguins et une prédisposition génétique. Par exemple, anomalie de Kimmerly ou dysplasie fibromusculaire, hypoplasie des artères vertébrales.
2. Diverses blessures de la colonne cervicale. Sports ou transports.
3. Inflammation des parois vasculaires. Par exemple, la maladie de Takayasu ou une autre artérite.
4. Lésion sténosante des vaisseaux principaux. Violation de la perméabilité des vaisseaux sanguins due à l'athérosclérose.
5. Le diabète. Dans cette maladie est caractérisée par des dommages aux petites artères du cerveau.
6. L'hypertension. Augmentation permanente de la pression artérielle.
7. Syndrome des antiphospholipides. Il survient principalement chez les jeunes. Dans ce syndrome, la thrombose augmente souvent et la perméabilité artérielle est altérée.
8. Stratification (dissection) des artères vertébro-basilaires. La paroi de l'artère est endommagée et du sang s'écoule entre ses tissus.
9. Thrombose des artères vertébrales ou basilaires.
10. La compression de l'artère basilaire ou vertébrale en raison d'une hernie, d'un spondylolisthésis, d'une spondylose ou d'un muscle scalène excessivement accru.

Symptômes de la maladie

Compression de l'artère vertébrale

Tous les symptômes d'insuffisance vertébro-basilaire sont divisés en permanents et temporaires. Les symptômes temporaires surviennent généralement lors d'attaques ischémiques transitoires (AIT). Ils peuvent durer de quelques heures à quelques jours. Les patients se plaignent généralement de pressions dans le cou, de vertiges graves et de malaises dans la colonne cervicale.

Les symptômes persistants sont présents avec les patients tout le temps. Ils augmentent progressivement avec le développement de la maladie. Fréquentes et exacerbations dans lesquelles les attaques ischémiques viennent. Et les attaques ischémiques peuvent entraîner des accidents vasculaires vertébraux et basilaires.

Ainsi, VBN présente les symptômes persistants suivants:

• Maux de tête occipitaux fréquents. Peut être palpitant ou pressant.
• Acouphène, déficience auditive. Le bruit peut être de différents timbres. Si la maladie est déclenchée et non traitée, l'acouphène devient permanent.
• Distraction, affaiblissement de la mémoire, mauvaise concentration de l'attention.
• Divers troubles visuels. Des mouches ou du brouillard devant vos yeux. Parfois, il y a une scission d'objets (diplopia) ou le flou de leurs contours. Fréquent et perte de champs visuels.
• Détérioration significative de l'équilibre.
• Faiblesse et fatigue. Dans l'après-midi, les patients VBN sont épuisés et fatigués.
• Les attaques de vertige, atteignant parfois l'évanouissement. Habituellement, des vertiges surviennent chez les patients présentant une position inconfortable longue du cou. Par exemple, après avoir dormi ou travaillé devant un ordinateur sans bouger. Des vertiges graves peuvent être accompagnés de nausées.
• Changements d'humeur fréquents, irritabilité. Chez les enfants - pleurer sans raison.
• Sensation de chaleur, transpiration et tachycardie sans raison apparente.
• Chatouilles, sensation d'une boule dans la gorge. Un enrouement.

Mais dans les phases ultérieures de la maladie, des troubles de la parole et de la déglutition, des attaques de gouttes (chutes soudaines) et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques de gravité variable sont possibles. Ces accidents sont liés aux accidents vasculaires cérébraux dans le bassin vertébral basilaire, c’est-à-dire aux troubles de la circulation cérébrale aiguë dans les artères vertébrales.

Insuffisance vertébrobasilaire chez les enfants

Auparavant, le VBN ne peut se produire que chez les personnes d'âge moyen et plus âgé. Mais il s'est avéré que le syndrome vertébro-basilaire n'est pas rare chez les enfants. On peut l'observer chez les très jeunes enfants de 3 à 5 ans et chez les plus âgés de 7 à 14 ans. Habituellement, chez les enfants, le VBN est dû à des anomalies congénitales des artères basilaires ou vertébrales. En outre, un risque peut être constitué par tout dommage à la colonne vertébrale de l’enfant qui n’est pas complètement devenu évident dans le sport ou l’éducation physique.

Chez les enfants, le syndrome de l'artère vertébro-basilaire est dans la plupart des cas facilement corrigé. Le traitement médicamenteux n’est pratiquement pas utilisé. Dans les cas extrêmes et graves, la chirurgie est effectuée.

Il existe certains signes d'insuffisance vertébro-basilaire chez les enfants. Si le parent révèle ces symptômes chez votre enfant, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un diagnostic plus précis.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire chez l'enfant:

1. L'enfant a une posture cassée.
2. L'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale alors qu'il faisait du sport ou de l'exercice physique.
3. L'enfant pleure souvent, se fatigue rapidement et a une somnolence accrue.
4. L'enfant ne tolère pas la congestion. Jusqu'à l'évanouissement, le vertige et la nausée.
5. L'enfant est constamment assis à faire ses devoirs dans une position inconfortable, comme s'il était tombé l'un contre l'autre.

De plus, certains diagnostics, réalisés dans la petite enfance, peuvent provoquer l'apparition de la VBN. Par exemple, encéphalopathie périnatale. Ou si l'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale pendant l'accouchement.

Dans tous les cas, les parents devraient être rapidement consultés par un médecin. Si la maladie est rapidement diagnostiquée, le pronostic sera plus que favorable.

Diagnostic de l'insuffisance vertébro-basilaire

Le syndrome d’insuffisance vertébro-basilaire est plutôt mal diagnostiqué. Premièrement, différentes personnes ont VBN de différentes manières. Deuxièmement, il est parfois difficile de séparer les symptômes objectifs des patients des symptômes subjectifs. Troisièmement, les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire peuvent être inhérents à de nombreuses autres maladies.

Tout d'abord, le spécialiste doit rechercher la cause de la maladie.

• Échographie Doppler. Le mouvement du flux sanguin à travers les artères du système vertébro-basilaire est évalué. Y at-il des occlusions, la vitesse est-elle bonne?
• Angiographie. Un agent de contraste est injecté dans les artères étudiées, l’état des parois des artères et leur diamètre sont pris en compte.
• Radiographie de la colonne vertébrale. Pour évaluer son état général.
• Tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Particulièrement bon pour détecter une hernie.
• Tests fonctionnels avec hyperventilation. Vous permet d'étudier les changements fonctionnels dans le système cardiovasculaire.
• Thermographie infrarouge. Évaluation de l'état d'une partie du corps par des champs thermiques.
• Rhéoencéphalographie. À l'aide de cette procédure, l'apport sanguin au cerveau est examiné.
• Tests fonctionnels avec flexion et extension. Détecter le spondylolisthésis
• M. angiographie. Il est fait pour étudier le cours des vaisseaux du cerveau.
• Analyse biochimique du sang.

Rappelez-vous: en aucun cas, ne vous établissez pas un diagnostic. L'automédication ne peut que nuire. Pour un diagnostic correct, vous devez d’abord consulter le neurologue.

Diagnostic différentiel

Comme déjà décrit ci-dessus, il est facile de confondre la maladie vertébro-basilaire avec de nombreuses autres maladies. Le même tableau clinique en VBN peut concerner les maladies suivantes: labyrinthite aiguë, sclérose en plaques, maladie de Ménière, neurinome acoustique, divers troubles émotionnels et mentaux, neuronite vestibulaire, etc.

Dans la sclérose en plaques, il n'y a pas de déficience auditive chez les patients et les vertiges sont plus longs.

Dans la maladie de Ménière, le patient n'a pas de maladie vasculaire, mais des vertiges sont présents.

Avec le vertige de position, des vertiges sont observés lors d’un changement brusque de position ou d’un basculement fréquent et rapide de la tête. Les vertiges de position surviennent généralement chez les personnes âgées et sont dus à l’instabilité de la pression et de l’appareil vestibulaire, et non aux vaisseaux médullaires.

Lorsque des troubles dépressifs anxieux ou d’autres troubles émotionnels chez les patients se manifestent par une "légèreté" de la tête, des nausées et un mal des transports. Ces symptômes ne sont pas des symptômes de VBN. Au moins objectif.

Traitement médical

Après le diagnostic et le diagnostic, le spécialiste prescrit le traitement le plus approprié. Si la maladie est aux premiers stades de développement ou si les symptômes ne se manifestent pas complètement, le traitement est effectué en ambulatoire. Si tous les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire aiguë sont présents, le patient est placé à l’hôpital pour surveiller et prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Habituellement, le médecin prescrit un traitement complexe de l'insuffisance vertébro-basilaire - un traitement associé à la physiothérapie.

Certaines formes de VBN ne peuvent pas du tout être traitées. Par conséquent, la détermination rapide de la cause de la maladie de l'insuffisance vertébro-basilaire est la principale garantie de la réussite du traitement.

Il n'y a pas de traitement général. Chaque patient traité par VBN doit être choisi strictement individuellement.

Les médicaments suivants sont couramment utilisés lors de la prescription d'un spécialiste du traitement de la toxicomanie:

1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs). Pour la prévention des occlusions. Le traitement avec ce type de médicament commence souvent au printemps ou en automne. Tout d'abord, de petites doses sont prescrites, puis les doses sont augmentées progressivement. En l'absence de l'effet souhaité chez un patient qui utilise un seul médicament, plusieurs médicaments ayant un effet similaire sont parfois combinés.
2. Réduire la coagulation du sang (agents antiplaquettaires). Pour prévenir les caillots sanguins. Le médicament le plus populaire est l'acide acétylsalicylique. Le patient devrait consommer par jour de 50 à 100 mg. Mais vous devez être prudent avec l'acide acétylsalicylique, en particulier pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, car il peut provoquer des saignements gastriques, l'aspirine ne doit donc pas être prise sur un estomac vide. Certaines aspirines n’ayant aucun effet, elles doivent donc être remplacées par d’autres agents antiplaquettaires: le dipyridamole ou la ticlopidine.
3. Métaboliques et nootropes. Pour un meilleur fonctionnement du cerveau. Par exemple, le piracétam, la glycine, l’actovegin, le seamax, la cérébrolysine.
4. Antihypertenseur. Les médicaments qui régulent la pression.

Il est également obligatoire de prescrire des médicaments qui soulagent les principaux symptômes de la maladie: analgésiques (si nécessaire), hypnotiques et antidépresseurs, médicaments pour réduire les vertiges, antiémétiques.

Un seul traitement médicamenteux contre l'IVB ne peut être guéri. Par conséquent, dans le complexe prescrit physiothérapie spéciale et la physiothérapie.

Les types de thérapies suivantes conviennent aux patients présentant une insuffisance vertébrale-basilaire:

• Massages Il améliore parfaitement la circulation sanguine.
• Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice). Avec des exercices réguliers, vous pouvez éliminer les spasmes musculaires, améliorer la posture et renforcer la colonne vertébrale.
• Thérapie manuelle
• Hirudothérapie. Traitement avec des sangsues. Effet positif sur les patients atteints de maladie vasculaire.
• Réflexologie. Par exemple, l'acupuncture. Il est utilisé pour soulager les spasmes musculaires.
• Magnétothérapie.
• Porter un corset.

Si un traitement complexe, y compris la thérapie physique et le traitement médicamenteux, est inefficace, un traitement chirurgical est alors prescrit. Mais n'ayez pas peur. On ne le prescrit pas à tout le monde, la plupart des patients présentant une insuffisance vertébrobasilaire sont assistés par des méthodes de traitement non chirurgicales.

La chirurgie est effectuée pour améliorer la circulation sanguine dans l'artère basilaire ou vertébrale. L'angioplastie est assez courante, permettant l'insertion d'un stent spécial dans les artères vertébrales qui ne claque pas les artères et ne favorise pas la circulation sanguine normale.

Dans l'athérosclérose, on utilise une endartériectomie dans laquelle la plaque d'athérosclérose est retirée de l'artère.

Et avec l'aide de la microdiscectomie, stabilisez la colonne vertébrale.

Traitement des remèdes populaires

Les remèdes populaires ne peuvent aider qu'en association avec des médicaments. Ils doivent être utilisés pour augmenter l'efficacité du traitement primaire et non pour le remplacer.

Vitamine c

Pour réduire la coagulation du sang et prévenir la formation de caillots sanguins, il est recommandé de manger des baies telles que la canneberge, le viorne, l'argousier. En général, tous les produits contenant beaucoup de vitamine C diluent très bien le sang. Citrons, oranges, kiwis, groseilles et autres.

Ail

Pas mal favorise la liquéfaction et l'ail. Vous pouvez utiliser la recette suivante:

3 grosses têtes de hachis à l'ail. Placez la masse obtenue dans un bocal et placez-le dans un endroit sombre et frais. Après 2-3 jours, filtrer le mélange. A l'extrait obtenu, ajoutez la même quantité de jus de citron et de miel. Conservez le mélange au réfrigérateur. Boire 1 c. pour la nuit

Marronnier

Le marronnier d'Inde peut également être utilisé comme moyen de réduire la coagulation du sang.

Frotter 500 grammes de graines de châtaignier avec la peau. Versez 1,5 litre de vodka. Insister une semaine, puis forcer. Prenez une cuillère à café 30 minutes avant les repas, pas plus de 3 fois par jour.

Recettes pour l'hypertension

Pour l'hypertension, les frais suivants aident:

• Mélangez 20 grammes de mélisse avec 40 grammes de stigmates de maïs, ajoutez le jus d'un citron. Verser le mélange résultant d'un litre d'eau bouillante. Insister une heure. Buvez un demi-verre 30 minutes après les repas, 3 fois par jour. Buvez une semaine, puis faites une pause d'une semaine. Répétez un cours d'un total de trois fois.
• Mélangez la racine, la soie de maïs, la menthe et la valériane dans des proportions égales. Mettez dans un pot. Brew un article. l Mélangez un verre d'eau bouillante. Insister une demi-heure. Buvez 1/3 tasse avant les repas. Cours d'un mois.

Vasodilatateur

Les recettes suivantes sont recommandées pour agrandir les vaisseaux:

• 20 grammes de fruits d'aubépine remplis d'un verre d'eau bouillante. Cinq minutes pour garder le bain d'eau. Puis insister une demi-heure. Boire 1 c. 20 minutes avant les repas 3 fois par jour.
• Nous mélangeons pharmacie de camomille, millepertuis, achillée millefeuille, immortelle, bourgeons de bouleau dans les mêmes proportions. Prenez un pot avec un couvercle hermétique et placez-y le mélange obtenu. Brew une cuillère à soupe. mélanger un demi-litre d'eau bouillante. Nous enveloppons le tara avec une serviette, attendons 30 minutes. Divisez la perfusion en deux parties. Boire une portion le matin et le soir pendant une demi-heure avant les repas. Aussi dans le mélange, vous pouvez mettre une cuillerée de miel. Le cours est d'un mois.

Gymnastique thérapeutique avec insuffisance vertébro-basilaire

En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, les exercices légers aident le plus efficacement, sans qu'il soit nécessaire d'effectuer des mouvements aigus. Ils sont exécutés sans trop d'effort. La gymnastique thérapeutique doit être pratiquée régulièrement, sans interruption. Le meilleur moment pour pratiquer est le matin. Après la gymnastique, il est recommandé de prendre une douche ou un massage relaxant. Le rythme de l'exercice ne doit pas être rapide, vous devez être à l'aise pour le faire. Et n'oubliez pas de respirer. Vous devez respirer doucement par le nez.

Vous trouverez ci-dessous les exercices les plus efficaces chez les patients présentant un dysfonctionnement vertébro-basilaire:

1. Chaussettes ensemble, posture droite. Nous inclinons la tête en avant, tendons la main vers la poitrine avec le menton. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez 10 fois.
2. Inclinez maintenant votre tête sur le côté. D'abord à droite. Les épaules ne se soulèvent pas, essayez d’atteindre l’épaule droite. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez la même chose, mais maintenant nous inclinons la tête vers la gauche. Faites l'exercice 10 fois.
3. Tournez lentement la tête dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse. 10 fois.
4. Tirez la couronne vers le haut. Fixez la position pendant quelques secondes. Nous nous relaxons. Répétez 10 fois.
5. Tirez lentement la tête vers l'avant. Ensuite, revenez lentement à la position de départ.
6. Tiens-toi droit. Mains sur les côtés Levez les mains et rejoignez les paumes. Nous attendons quelques secondes. Nous abandonnons. Faites l'exercice 10 fois.
7. Nous tournons à gauche et à droite, à chaque virage nous fixons la position pendant un moment. 10 fois.
8. Maintenant, on lève la jambe droite, on se raidit pendant 5 secondes. Omettre Soulever la jambe gauche, geler à nouveau pendant 5 secondes. Omettre Répétez 10 fois.
9. Nous nous levons à 30 cm de la porte. Les paumes se reposent sur la couture. Paumes au niveau des épaules. Presser cette voie 15 fois.
10. Si vous vous sentez bien, en âge et en entraînement physique, vous pouvez effectuer l'exercice suivant: faites un saut en tournant sur lui-même. Effectuer 10 sauts dans chaque direction.
11. Tenez-vous sur une jambe. Plus c'est long, mieux c'est. Si vous faites bien cela, vous pouvez compliquer l'exercice - restez debout, les yeux fermés. Après avoir changé la jambe.

Vidéo: une série d'exercices pour la colonne vertébrale

Prévention de l'insuffisance vertébro-basilaire

Si vous êtes à risque de contracter cette maladie et souhaitez prévenir son apparition, ou si vous souhaitez ralentir le rythme de la maladie, vous devez suivre certaines règles:

• Suivez le régime. Nous devons essayer de consommer plus de produits suivants: fruits de mer, ail, baies acidulées, agrumes, tomates, poivrons rouges, fromage cottage faible en gras. Il vaut la peine d’abandonner: pain blanc, saucisses, viandes fumées, en conserve, frits et gras.
• Éliminer les mauvaises habitudes, si telles sont présentes. Le tabagisme et l'alcool ne contribuent pas à la guérison et à la prévention.
• Mangez moins de sel.
• L'exercice modéré est utile à la fois pour garder le corps en forme et pour un pronostic plus favorable pour la VBH. La gymnastique thérapeutique pour l'insuffisance vertébro-basilaire revêt une grande importance pour le bien-être des patients atteints de cette maladie.
• Contrôlez votre tension artérielle.
• Ne restez pas assis longtemps dans une position inconfortable.
• Assurez-vous que le lit, le matelas et l'oreiller sont confortables pour vous.
• Essayez d'éviter le stress fort et moins nerveux.
• Promenez-vous dans l'air frais.
• Essayez de nager plus. Vous pouvez vous inscrire à la piscine et la visiter au moins une ou deux fois par semaine.

Pour prévenir une récidive de la maladie, une surveillance préventive chez le médecin est nécessaire une ou deux fois par an. Il est également nécessaire de mener des cours de traitement préventif.

Prévisions

Un pronostic favorable ne peut être donné qu'avec le traitement approprié prescrit par un spécialiste qualifié. En outre, le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic. Le patient est obligé de respecter strictement toutes les exigences du médecin. Ce n’est qu’alors que nous pouvons nous attendre à un développement modéré de la maladie et à une diminution des symptômes.

Si le pronostic est extrêmement défavorable pour le patient s'il n'est pas traité ou avec un traitement inadéquat, une insuffisance chronique vertébro-basilaire peut survenir. Il y aura une détérioration constante de la santé, des attaques ischémiques fréquentes et longues. Et par la suite - le développement de l'accident vasculaire cérébral et l'encéphalopathie dyscirculatoire. Cela conduira finalement à de graves troubles cérébraux irréversibles.

Le traitement peut durer assez longtemps - de plusieurs mois à plusieurs années. L'essentiel est d'avoir de la patience.

Insuffisance vertébrale basilaire sur le fond de l'ostéochondrose cervicale

L’insuffisance vertébrale basilaire est un syndrome d’altération de la fonction cérébrale, associé à un flux sanguin insuffisant dans les artères vertébrales ou basilaires, entraînant la mort des cellules en raison du manque de nutrition et du fonctionnement du système nerveux central.

Insuffisance vertébrale basilaire CIM 10

Causes de l'insuffisance vertébrale basilaire

Les experts identifient les causes courantes suivantes du syndrome:

• Prédisposition génétique. On sait que de nombreuses maladies peuvent être héritées. Dans ce cas, il se produit un développement anormal (anormal) des vaisseaux sanguins qui, en raison de leur développement anormal, ne sont pas en mesure de transférer suffisamment de sang vers le cerveau.
  
• Insuffisance vertébrale basilaire sur le fond de l'ostéochondrose cervicale. Dans l'ostéochondrose, le flux sanguin vers les artères vertébrales diminue souvent.
  
• Tous types de lésions cervicales: sportives, ménagères ou accidentelles, souvent à l'origine de l'ostéochondrose cervicale.
  
• Inflammation des vaisseaux sanguins. Par exemple, l'artérite.
  
• Le syndrome des antiphospholipides est fréquent chez les patients de moins de 30 ans. Le syndrome se caractérise par une augmentation des caillots sanguins et de la perméabilité artérielle.
  
• Plaies de l'artère vertébrale basilaire. Dans ce cas, la paroi de l'artère est sérieusement endommagée et une petite quantité de sang s'écoule entre les couches de tissu.
  
• Atteinte grave de l'artère due à la formation d'une hernie.
  
• Attaque ischémique. C'est la condition la plus dangereuse qui détruit les artères et peut entraîner la mort.

Insuffisance vertébrale basilaire sur le fond de l'ostéochondrose cervicale - symptômes

Comme on le sait, l'ostéochondrose cervicale est une dégénérescence des disques vertébraux cervicaux, dans lesquels, devenant instables, cessent non seulement d'exercer leurs fonctions, mais peuvent également causer des problèmes aux tissus voisins. L'exemple le plus courant est la sciatique ou le pincement du nerf - un disque qui s'est effondré pince un nerf proche, provoquant ainsi son inflammation et sa douleur.

Symptômes de l'insuffisance basilaire avec ostéochondrose cervicale:

• Les maux de tête prolongés peuvent se manifester par de fréquentes pulsations dans le cou.
  La pulsation dans l'oreille et la congestion nasale peuvent également indiquer la présence de cette maladie.
  
• Confusion de conscience.
  
• Des étourdissements soudains et des évanouissements indiquent un problème sérieux des artères, il est donc fortement recommandé de consulter un spécialiste.
  
• Fièvre, somnolence et faiblesse.
  
• Les attaques d'attaque ischémique transitoire aiguë, qui sont très similaires aux manifestations de l'AVC.
  
• Irritabilité, sautes d'humeur inexpliquées.
  
• Peurs et dépression
  
• Dans certains cas, des problèmes de vision, des douleurs oculaires graves, une vision médiocre du patient, tout semble flou, une muqueuse des yeux est sèche.
  
• La tension artérielle peut augmenter considérablement.

Diagnostics

Traitement de l'insuffisance vertébrale basilaire dans l'ostéochondrose

Si le patient se sent relativement bien, un traitement à domicile est attribué, mais lorsque la circulation sanguine dans le cerveau est altérée, une hospitalisation urgente est nécessaire car il existe un risque d'accident vasculaire cérébral.

Le choix du traitement dépend de la nature de la maladie des vaisseaux sanguins. Requis:

1. contrôle constant de la pression artérielle
   
2. rejet des mauvaises habitudes et des efforts physiques intenses.

Un régime alimentaire spécial fait partie intégrante de la thérapie. Du régime devrait être exclu:

1. pain blanc
   
2. restauration rapide
   
3. aliments fumés et frits,
   
4. poivre
   
5. agrumes
   
6. tomates

Si un tel mode de vie ne permet pas de faire face aux symptômes de la maladie, le médecin vous prescrit une thérapie physique ou un traitement médicamenteux.
Dans les premiers stades de la maladie peuvent être traités à la maison, des formes plus complexes - à l'hôpital.

Le traitement de l'insuffisance vertébrale basilaire dans l'ostéochondrose comprend également:

• Porter un collier orthopédique pour réduire la charge sur le cou.
  
• La thérapie manuelle est effectuée uniquement par un spécialiste expérimenté, ce qui aidera à restaurer les processus anatomiques avec facultés affaiblies.
  
• L'acupuncture est nécessaire pour soulager la douleur, qui s'accompagne de maladies neurologiques.
  
• Traitement avec des médicaments, médicaments utilisés à cette fin, et il est recommandé de prendre des complexes de vitamines.
  
• Physiothérapie: phonophorèse, magnétothérapie, électrophorèse.
  
• Il est nécessaire d'effectuer un complexe spécial de gymnastique thérapeutique.

Préparations avec vertèbre ou insuffisance basilaire

Le traitement conservateur de la maladie implique la prise de vasodilatateurs. Ils sont le plus souvent utilisés lors d'exacerbations - au printemps et à l'automne. Commencez avec une petite dose en l'augmentant progressivement. Si le traitement avec un seul médicament échoue, vous pouvez utiliser plusieurs médicaments avec les mêmes actions.

• Afin de prévenir la formation de caillots sanguins, des anticoagulants sont prescrits. Le plus populaire d'entre eux est l'aspirine. Cependant, ce médicament a un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal. Il ne doit pas être pris lors d'un ulcère gastrique ou d'un ulcère duodénal, vous ne pouvez pas boire l'estomac vide.
  
• Pour augmenter l'activité cérébrale, les médecins prescrivent des nootropes, des médicaments réduisant l'hypertension artérielle, qui sont sélectionnés individuellement.

Exercices avec insuffisance vertébrale basilaire - vidéo

Le traitement chirurgical est nécessaire pas souvent, principalement dans les formes sévères de la maladie. La procédure aide à rétablir le flux sanguin dans le cerveau.

Qu'est-ce que l'insuffisance vertébro-basilaire?

Toutes les artères qui alimentent le cerveau à un certain stade sont combinées en une artère principale - basilaire. Si le flux sanguin est perturbé dans cette artère ou dans les artères précédentes, une insuffisance vertébro-basilaire (VBN) se produit, provoquant une hypoxie du tissu cérébral. Avant de mieux comprendre cette maladie, il convient de préciser ce qu’il s’agit d’une insuffisance vertébrale-basilaire. Le VBN est une violation de la circulation sanguine dans les artères basilaires et / ou vertébrales, raison pour laquelle le cerveau en souffre.

Raisons

Le plus souvent, l'ostéochondrose conduit à l'apparition d'une insuffisance vertébrobasilaire, dans près d'un tiers des cas de VBH. Cela est dû à des troubles circulatoires dans les vaisseaux vertébraux (vertébraux).

La CIM code 10 insuffisance vertébro-basilaire G 45.0. De plus, son nom international est le syndrome du système artériel vertébrobasilaire.

VBN se produit à tout âge. Lorsque le traitement est commencé à temps, cette maladie peut être guérie, mais elle peut avoir de graves conséquences dans les cas avancés. Les causes de l’insuffisance vertébro-basilaire sont diverses et nombreuses.

Voici les causes les plus courantes d'échec artériel:

• Hérédité, anomalies génétiques des artères: maladie de Kimerley, sous-développement des artères rachidiennes, etc.);
• Effets traumatiques sur la colonne vertébrale, en particulier au niveau du cou (lors de sports, d'accidents de voiture);
• Vascularite systémique (aortoartérite non spécifique et autres);
• Sténose athéroscléreuse des vaisseaux sanguins;
• Diabète (il affecte la microvascularisation du système nerveux central);
• L'hypertension;
• Syndrome de Hughes, accompagné de la destruction des phospholipides et d'une augmentation de la viscosité du sang avec la formation de caillots sanguins. Cela se produit à un jeune âge;
• Anévrisme disséquant;
• Hernie vertébrale, tumeurs et autres structures qui compriment les artères.

La hernie vertébrale est souvent la cause d'une insuffisance vertébrale basilaire

Les symptômes

Les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire sont prolongés ou se présentent sous forme de troubles périodiques. Ces violations incluent les attaques ischémiques (AIT).

La TIA de la clinique ne dure généralement pas plus de 24 heures, car dans le cas d'un long traitement, il existe de bonnes raisons de suspecter un accident vasculaire cérébral. Mais généralement, les TIA sont encore plus courtes. Leurs symptômes sont des douleurs dans la région occipitale, des sensations désagréables dans le cou et des vertiges.

Les manifestations à long terme de l'insuffisance vertébrobasilaire ne s'arrêtent pas et augmentent même avec la progression de la pathologie. Au cours de la période d'exacerbation de la maladie, des attaques ischémiques transitoires s'ajoutent aux symptômes à long terme, lesquels entraînent parfois un accident vasculaire cérébral.

Les signes et manifestations à long terme de VBN incluent:

• Douleur dans la région occipitale;
• Sensation d'acouphène d'intensité variable, perte auditive;
• Oubli, désorganisation, inattention;
• Déficience visuelle. La chair de poule vacillante ou une sensation de brouillard en vue. Les articles peuvent se séparer. Des parcelles de champ visuel peuvent tomber;
• Manque de coordination;
• Les patients sont très fatigués, même pendant la journée;
• Labilité émotionnelle, irritabilité fréquente et chez les enfants - larmoiement;
• Transpiration accrue, augmentation du rythme cardiaque, sensation de chaleur
• Sensation de trouble dans la gorge, enrouement.

Douleur dans la région occipitale - un symptôme lumineux de la VBN

Si vous ne commencez pas le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire, des troubles de la parole sont ajoutés, le réflexe de déglutition diminue et, plus tard, un accident vasculaire cérébral est possible en fonction du type ischémique.

Chez les enfants

Jusque récemment, les médecins ne mettaient le syndrome de la VBI que chez les adultes, mais il s'est avéré plus tard que cette pathologie pouvait survenir chez les enfants de tout âge. Cela est souvent dû à une hypoplasie héréditaire des vaisseaux du bassin vertébro-basilaire ou à des lésions de la colonne vertébrale dans la région cervicale. Le traitement de la VBN chez les enfants est généralement efficace même sans l'utilisation de médicaments. Et si la situation est difficile, les opérations sont possibles.

Les symptômes suivants de la VBH chez l'enfant sont les suivants: il est impossible de reporter la visite chez le médecin:

• Se plie dans la colonne vertébrale d'un enfant;
• Blessure de la colonne vertébrale dans l'histoire;
• Haute fatigue, larmoiement;
• Mauvaise réaction à une température de l'air élevée (perte de conscience, nausée);
• Les enfants comprennent mal, se penchent ou se tournent vers le côté assis à la table.
• Les facteurs responsables de la colonne vertébrale et de l'hypoxie pendant l'accouchement sont également des facteurs provocateurs de l'IVB.

Si l’un des symptômes ci-dessus apparaît, l’enfant doit être conduit à l’hôpital pour un traitement efficace et la prévention des complications.

Diagnostics

Étant donné que les symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire sont similaires à ceux d'autres maladies et sont propres à chaque patient, il est assez difficile de poser un diagnostic correct. Pour cela, il est nécessaire d'identifier le facteur causatif.

À cette fin, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées pour l'insuffisance vertébro-basilaire:

• Échographie Doppler (dynamique estimée du flux sanguin dans le bassin vertébral basilaire, présence de vasoconstriction dans celui-ci, vitesse du flux sanguin);
• Angiographie des vaisseaux (examen des artères par contraste, largeur des artères, état des parois vasculaires)
• Rayons X de la colonne vertébrale (montrant son état);
• Le scanner et / ou l'IRM de la colonne vertébrale montrent la présence de hernies, de néoplasmes, d'ostéochondroses de la colonne vertébrale et d'autres modifications de la colonne vertébrale et des disques vertébraux.
• Examen des fonctions du système circulatoire par hyperventilation;
• Thermographie IR - l'étude des différences de température dans le corps;
• Rhéoencéphalographie - évalue le débit sanguin cérébral;
• Echantillons avec flexion-extension sur le déplacement des vertèbres;
• M. angiogramme - montre l'état des vaisseaux cérébraux;
• Biochimie sanguine.

L'auto-examen et l'auto-traitement de l'insuffisance vertébrale basilaire peuvent être nocifs. Si vous vous identifiez ou identifiez un enfant présentant des signes et des symptômes de la maladie, vous devez contacter un neurologue.

Problèmes de l'artère vertébrale

Diagnostic différentiel

Le syndrome d'insuffisance vertébrobasilaire est semblable à de nombreuses maladies: inflammation aiguë de labyrinthe, maladie de Ménière, sclérose en plaques, troubles mentaux, neurinome acoustique, neuronite vestibulaire, etc.

• La sclérose en plaques des vaisseaux diffère de la VBN par l'absence de déficience auditive et la présence d'épisodes de vertige prolongés (plus que dans la VBN).
• La maladie de Ménière n'est pas une maladie d'origine vasculaire, mais la tête tourne avec cette maladie.
• Vertige de position - dépend des mouvements brusques de la tête. Plus souvent chez les personnes âgées en raison de troubles vestibulaires.
• Dépression et autres troubles mentaux - ils peuvent provoquer des nausées, les patients peuvent facilement se balancer.

Traitement

En règle générale, les patients ne vont généralement pas nécessairement à l'hôpital et suivent le traitement prescrit à domicile. Mais lorsque la situation est complexe et que la maladie a beaucoup progressé, un traitement hospitalier de l’insuffisance vertébro-basilaire est nécessaire pour prévenir les troubles aigus de la circulation cérébrale.

En règle générale, la thérapie comprend à la fois des médicaments et des procédures physiothérapeutiques.

Certains types d’insuffisance vertébro-basilaire ne réagissent pas du tout au traitement par la pilule, raison pour laquelle il est très important de comprendre à temps quel facteur a influencé le développement de la maladie.

Le traitement est généralement prescrit individuellement, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie chez chaque patient.

Utilisez les médicaments suivants:

• Vasodilatateurs - utilisés pour la prévention de l'obstruction vasculaire. Nommé au printemps et en automne avec une augmentation progressive de la dose du minimum au nécessaire. Si la monothérapie avec un agent vasodilatateur n'a pas aidé, il est combiné à d'autres médicaments du même groupe;
• Agents antiplaquettaires - médicaments qui empêchent l’adhésion des plaquettes et la formation de caillots sanguins. Le plus commun d'entre eux est l'aspirine. Il est recommandé de l’utiliser à une dose de 50 à 100 mg / jour. Ce médicament est contre-indiqué dans les ulcères et certaines autres maladies du tube digestif, il ne doit être pris qu'après les repas. Les CAC avec clopidogrel appartiennent également à ce groupe;
• Médicaments nootropes agissant sur le métabolisme du tissu nerveux - améliorent la fonction cérébrale, notamment glycés, noofen, nootropil et autres;
• Agents hypotenseurs;
• Agents symptomatiques: analgésiques (si nécessaire, médicaments qui stabilisent le sommeil, protivostochnotnye, etc.).

En association avec une pharmacothérapie, on prescrit aux patients un complexe de thérapie physique et des procédures de physiothérapie:

• Massage et thérapie manuelle;
• Gymnastique thérapeutique pour les vaisseaux sanguins et éducation physique (réduit la tension musculaire, renforce les muscles du dos, donne au dos la position correcte);
• L’utilisation de sangsues à des fins médicinales (améliore l’état des vaisseaux sanguins);
• Acupuncture et autres effets sur les zones réflexogènes (assouplit les muscles);
• Utilisez des colliers de cou.

Habituellement, une telle thérapie complexe est tout à fait suffisante, mais dans les rares cas où cela n’aide en rien, le patient peut subir une opération, telle que la pose d’un stent sur l’artère basilaire avec l’installation d’un vaisseau à l’intérieur de celle-ci, qui l’empêche de se rétrécir. Il est également possible d'éliminer les plaques athéroscléreuses et d'éliminer une partie du disque intervertébral.

Remèdes populaires

En association avec un traitement médicamenteux, mais pas au lieu de cela, il est possible d'appliquer un traitement avec des remèdes populaires pour l'insuffisance vertébro-basilaire.

Par exemple, les éléments suivants sont considérés comme très efficaces:

• L'acide ascorbique - pour réduire la viscosité du sang, offre plus d'aliments riches en vitamine C. Ceux-ci comprennent les agrumes et les baies diverses (framboises, cassis, argousier, canneberges);
• L'ail se mélange. Il est recommandé d'utiliser une cuillère à soupe d'un mélange de trois têtes d'ail écrasées en trois jours dans un endroit sombre avec du jus de citron et du miel, pendant la nuit;
• Marronnier. Utilisez une teinture hebdomadaire une demi-livre de marron indien sur un litre et demi de vodka. Buvez une cuillère à thé de cette teinture une demi-heure avant les repas, jusqu'à trois fois par jour.

Remèdes populaires pour réduire la pression:

• Vingt grammes de mélisse sont mélangés à quarante grammes de stigmatisation de maïs et de jus, égouttés dans un citron, versez 1 litre d’eau bouillante et infusez pendant 60 minutes. Le bouillon qui en résulte se boit une demi-heure après avoir mangé trois fois par jour, après une semaine, trois plats;
• Mélangez le même volume de rue, stigmatisation de maïs, valériane et menthe. Le mélange résultant est mis de côté dans un récipient séparé. Versez 1 cuillère à soupe du mélange dans 250 ml d'eau bouillante, attendez 30 minutes et buvez 80 ml avant les repas. Utilisez cet outil pendant un mois.

Remèdes populaires pour l'expansion des vaisseaux sanguins:

• Vingt grammes de baies d’aubépine versent 200 ml d’eau bouillante. 5-10 minutes maintenues dans un bain d'eau. Insister 30 minutes. Utilisez une cuillère à soupe une demi-heure avant les repas;
• Mélangez la camomille médicinale, l'achillée millefeuille, le millepertuis, les boutons de bouleau et l'immortelle en volumes égaux. Placez dans un récipient hermétique fermé. Mélangez une cuillère à soupe avec 500 ml d'eau bouillante. Insister une demi-heure. La moitié du mélange est bue 30 minutes avant le petit-déjeuner et l'autre moitié 30 minutes avant le dîner. Vous pouvez sucrer avec du miel. Utilisez 1 mois.

Physiothérapie

En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, la charge d'activité physique ne doit pas être élevée. Il est conseillé de s’engager systématiquement dans un calendrier strict, en répartissant la charge principale le matin. L'exercice devrait être complété par des traitements à l'eau pour se détendre. Il n'est pas nécessaire de faire des mouvements brusques et du surmenage. Une respiration nasale correcte est très importante.

Exemples d'exercices thérapeutiques pour VBN:

• Le patient est debout à plat, les jambes sont jointes, les pieds ne se déplient pas. Chin tente d'atteindre le sternum. Il se fige pendant une courte période dans cette position. Retourne la tête en arrière. 10 répétitions;
• De la même position, la tête se penche à son tour sur les épaules, les épaules restent au même endroit. Dans chaque position, s'estomper pendant une courte période. 10 répétitions dans chaque direction;
• Rotation douce de la tête pendant 10 répétitions dans chaque direction;
• Le patient étend son temechkom au plafond, se raidit pendant 4-5 secondes. Soulage le stress. 10 répétitions;
• Mouvements progressifs de la tête en avant et en arrière. 10 répétitions;
• Le patient se tient à plat, lève les bras et les joint au-dessus de la tête, se fige pendant un court instant et revient à la position de départ. 10 répétitions;
• Le torse tourne dans des directions différentes avec une décoloration temporaire. 10 répétitions;
• Levez les jambes droites en avant avec un naufrage pendant 4-5 secondes. 10 répétitions de chaque côté;
• Longue position sur la 1ère jambe;
• Saute avec des virages à 180 degrés (avec une préparation suffisante).

Prévention

Les patients qui admettent qu’ils peuvent développer une insuffisance vertébrale basilaire sont recommandés en prévention:

• Une bonne nutrition avec beaucoup de légumes, fruits, aliments riches en vitamine C, fruits de mer, produits laitiers à faible teneur en matière grasse et la restriction des produits à base de farine, des aliments salés et gras;
• Refus de la nicotine et de l'alcool;
• Restriction de sel;
• Éducation physique légère, telle que décrite ci-dessus ou une autre;
• Traitement de l'hypertension;
• Si possible, rejetez un mode de vie sédentaire;
• L'utilisation d'oreillers et de lits orthopédiques;
• Éviter les surcharges nerveuses;
• Promenades dans la nature;
• Natation et aquagym dans des étangs ou des piscines naturels;
• Observation par un neurologue.

Les conséquences

Si le patient aborde sa santé de façon responsable et ne retarde pas la visite chez le médecin, et qu'il se conformera à toutes les prescriptions, alors, très probablement, l'évolution de la maladie sera favorable jusqu'au rétablissement complet.

Si ces conditions ne sont pas remplies, la maladie évoluera, elle pourrait être compliquée par une AIT, des troubles circulatoires chroniques et aigus (accidents vasculaires cérébraux) dans le cerveau. De telles conséquences d'une insuffisance vertébro-basilaire peuvent sérieusement affecter la vie et la santé.