Comment se remettre complètement d'un accident vasculaire cérébral et est-ce possible?

Les accidents cérébrovasculaires, ou troubles de la circulation sanguine cérébrale, sont l’une des causes les plus courantes de décès et d’invalidité parmi la population des pays les plus développés. Dans ce cas, une issue fatale est possible non seulement pendant la grève, mais aussi pendant les premières semaines qui suivent. Environ 35% des patients décèdent dans les trois à quatre semaines qui suivent un AVC. Environ 60% de ceux qui ont survécu sont handicapés.

Les proches du patient qui ont subi un coup de cerveau doivent savoir que le rétablissement d'un accident vasculaire cérébral est un processus long, difficile mais très important. Le principal objectif des activités de réadaptation est principalement la restauration du cerveau, des capacités motrices et de la parole, l’adaptation sociale, ainsi que la prévention des AVC récurrents et de leurs complications. Le rôle des membres de la famille est difficile à surestimer. Cela dépend dans une large mesure de leur participation, de leur patience et de leurs actions correctes pour que les fonctions perdues puissent revenir (et à quelle vitesse).

La période de récupération après un accident vasculaire cérébral est une étape difficile de la vie du patient, mais également de sa famille. Les violations sont très graves et dépendent de la quantité et de la quantité de dommages causés au cerveau. Les patients peuvent présenter des troubles des mouvements des membres, de la coordination, de la vision, de la déglutition, de la parole, de l’ouïe, ainsi que des capacités de contrôle de la défécation et des mictions. En règle générale, ils perçoivent à peine l'information, se lassent rapidement, ne possèdent pas d'émotions, tombent dans la dépression. La récupération des patients peut prendre plus d’un mois et même plus d’un an.

Il faut dire que le rétablissement complet n'est pas toujours possible. La violation de la circulation sanguine cérébrale entraîne souvent des conséquences irréversibles. Par conséquent, vous devez être préparé au fait que vous devez vous adapter au défaut qui est apparu et apprendre à faire vos devoirs dans les nouvelles conditions. Il est important de se rappeler qu'une attitude positive et de la persévérance peuvent raccourcir la période de récupération, permettant ainsi de rétablir complètement ou partiellement les capacités motrices et autres.

Grâce aux efforts conjugués des médecins et des membres de la famille, le patient a la possibilité de retourner à la vie normale, de devenir socialement actif et apte. La restauration des fonctions dépend dans une large mesure du début des événements. En outre, il est important de ne pas être paresseux et d’entraîner le côté affecté. Aujourd'hui, les services des malades et de leurs proches sont des centres de récupération, où ils sont attendus par une assistance qualifiée.

Niveaux de récupération

Il y a trois niveaux de rétablissement après un AVC hémorragique ou ischémique.

1. Le premier est le plus élevé. Il s’agit d’une véritable reprise dans laquelle toutes les fonctions reviennent complètement à l’état initial. Cette option est possible s'il n'y a pas de mort complète des cellules nerveuses du cerveau.
2. Le deuxième niveau est la compensation. Les fonctions sont compensées par une restructuration fonctionnelle et l’implication de nouvelles structures. Il s’agit d’une période précoce de rétablissement - généralement les six premiers mois après un accident vasculaire cérébral.
3. Le troisième niveau est la réadaptation, c’est-à-dire l’adaptation au défaut apparu. Dans ce cas, l'utilisation de cannes, fauteuils roulants, marchettes, orthèses est implicite.

Prévisions

Facteurs défavorables à la récupération:

• grosse lésion du cerveau;
• emplacement de la mise au point dans des zones importantes du point de vue fonctionnel (pour la parole et les fonctions motrices);
• mauvaise circulation autour du site;
• âge avancé;
• troubles émotionnels.

Les facteurs pronostiques favorables incluent:

• récupération spontanée précoce des fonctions;
• début précoce des activités de récupération.

Les grands principes de récupération

1. Début précoce de la récupération des fonctions perdues.
2. Adéquation et approche intégrée.
3. Bonne organisation, régularité et longue tenue.
4. Le patient et les membres de la famille doivent être activement impliqués dans le processus de réadaptation.

Comme mentionné précédemment, le fardeau principal de la restauration repose sur les épaules de parents proches. Nous devons être préparés au fait que l'amélioration ne se produira peut-être pas avant très longtemps et que le temps de récupération sera retardé. Il est important d’être patient, de conserver une attitude positive, de féliciter le patient pour ses plus modestes réalisations. Dans le même temps, les soins doivent être dosés de manière à ce que la personne victime d'un accident vasculaire cérébral s'efforce de devenir autonome plus rapidement. Le rôle de la famille est le suivant:

• donner des cours au patient sur le rétablissement de la capacité de mouvement, de la parole, de la lecture, de l'écriture, de la marche et des compétences de la vie quotidienne;
• implication du patient dans diverses occupations, puisque l'inaction conduit à la dépression, à la dépression et à l'apathie;
• aider à réintégrer la société.

Mouvement de récupération

La normalisation de l'activité motrice et le rétablissement de la force musculaire après un AVC sont d'une importance primordiale. Poste de traitement prescrit dès le premier jour de maladie. Sa durée est fixée individuellement par le médecin. Le médecin montre aux membres de la famille comment poser le membre affecté, comment utiliser des sacs de sable ou des attelles pour le réparer. Le traitement est effectué deux fois par jour pendant une demi-heure après la physiothérapie. N'empilez pas les membres affectés avec de la nourriture ou immédiatement après un repas. Pour les plaintes d'engourdissement et d'inconfort, la position du bras ou de la jambe doit être modifiée.

Pour aider le patient à récupérer rapidement, le deuxième jour après un accident vasculaire cérébral, des mouvements passifs sont effectués pour améliorer la mobilité des articulations, ce qui devrait être lent, lisse et ne causer aucune sensation désagréable ni aucune douleur. Ils sont généralement effectués avec l'aide d'un instructeur en physiothérapie. Pliez et dépliez les membres affectés, prenez-les sur le côté, faites-les pivoter.

Lorsque le patient est en décubitus dorsal, il peut faire des exercices tels que faire pivoter les yeux, cligner des yeux, déplacer ses yeux sur les côtés, de haut en bas.

Premièrement, le patient est placé sur le lit pendant quelques minutes, ce qui augmente progressivement ce temps. Ensuite, ils lui apprennent à se tenir debout pendant qu’il s’accroche à la tête de lit ou à la main d’un assistant. Il est préférable d’acheter des chaussures hautes, afin que le pied ne soit pas retourné.

Bientôt, vous devez apprendre à marcher. Cette fonction ne sera peut-être pas restaurée bientôt. Le patient doit être aidé pendant son déplacement et ne pas le laisser seul. Progressivement, marchez avec un support. Cela peut être une chaise, un parc, une canne. Lorsque le succès sera perceptible, il est recommandé de sortir.

Si le patient utilise un fauteuil roulant, vous devez apprendre à le faire passer du lit au fauteuil et à l'arrière.

Récupération de la parole

Les troubles de la parole se produisent souvent avec des dommages au cerveau. Le patient peut avoir des difficultés avec la présentation de ses pensées, ainsi qu'avec la compréhension du discours de quelqu'un d'autre. Les fonctions vocales sont rétablies longtemps - dans les 3-4 ans. Ce processus nécessite la participation d'un spécialiste dans ce domaine.

Les violations peuvent être variées. Le patient ne comprend pas ce qu'on lui dit. Le patient est capable de comprendre ce qui lui est dit, mais il ne peut pas exprimer ses pensées. Il peut utiliser les mauvais mots, avoir des difficultés à lire et à écrire.

Dans ce cas, vous devez être patient, parler lentement, bien prononcer les mots, utiliser des phrases simples, donner au patient le temps de comprendre ce qui a été dit. Posez des questions de manière à ce qu'il puisse répondre par l'affirmative ou par la négative.

En outre, après un accident vasculaire cérébral, il se produit souvent des violations des muscles de la langue et du visage. Dans ce cas, la parole est lente et incompréhensible, la voix est sourde. Un orthophoniste enseigne au patient des exercices qui entraînent la langue et les muscles du visage, et fournit également une liste de mots pour améliorer la prononciation des sons. Les cours devraient avoir lieu régulièrement. Les exercices sont mieux faits devant un miroir.

Récupération avalant

Après une violation aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau, des difficultés surviennent souvent avec la mastication, la déglutition et le développement de la salive. Les patients ne sentent pas la nourriture d'un côté de la bouche.

Pour restaurer la fonction de déglutition, des exercices spéciaux sont également utilisés pour restaurer la force musculaire nécessaire à la déglutition et améliorer la mobilité de la langue et des lèvres.

Pour faciliter le processus de déglutition, vous devez vous procurer des aliments faciles à mâcher et à avaler. Il ne devrait pas être chaud ou froid, avec une odeur appétissante. Nourrissez le patient uniquement en position assise.

Amélioration de l'habitat

Des changements sont nécessaires dans l'appartement pour que la vie du patient soit plus sûre et plus confortable. La maison ne devrait pas être des seuils élevés et des tapis. Il est préférable d’acheter un lit spécial à côtés hauts pour éviter les chutes. Partout devrait être équipé de balustrades et de mains courantes, afin que le patient puisse tenir. L'appartement a besoin d'un bon éclairage et, dans la chambre du patient, la veilleuse doit rester allumée toute la nuit.

Prévention des AVC récurrents

Après un accident vasculaire cérébral, il est important non seulement de récupérer, mais pas d'empêcher une répétition du coup. Pour cela, vous devez mener une vie saine:

• Prendre des médicaments régulièrement.
• Normaliser le poids.
• Effectuer une surveillance quotidienne de la pression.
• Faites des exercices thérapeutiques.
• Arrêtez complètement de fumer et de l'alcool.
• Contrôler les niveaux de sucre et de cholestérol.
• Consulter périodiquement un médecin.

Réhabilitation du sanatorium après un AVC

Un accident vasculaire cérébral peut être référé à un sanatorium pour traitement, où différentes méthodes de récupération sont utilisées. On utilise la balnéothérapie, la thérapie de boue, la physiothérapie, les massages, la physiothérapie, la climatothérapie et la pharmacothérapie.

Après un accident ischémique, les traitements au radon, à l’hydrosulfure, à l’iodure-brome, aux bains carboniques, à la thérapie par la boue sont efficaces.

L'activité motrice est utile après un AVC ischémique et hémorragique. L'entraînement physique thérapeutique est une gymnastique hygiénique, dosée à la marche deux ou trois fois par jour.

Après un AVC hémorragique ou ischémique, différents types de massage sont utilisés dans le sanatorium. Habituellement, la procédure est effectuée le matin après le petit-déjeuner.

Au sanatorium, les patients victimes d'un AVC sont formés aux techniques de travail. À cette fin, des supports mobiles et fixes avec un ensemble d'articles ménagers et d'articles ménagers sont équipés. Parmi les méthodes de récupération au sanatorium, ils utilisent également l'auto-formation et la psychothérapie.

Est-il possible de compléter la récupération après un AVC

La perturbation de la circulation sanguine dans le cerveau ou un accident vasculaire cérébral est une pathologie commune dans la population mondiale. Dans la plupart des cas, les personnes âgées de plus de 60 ans sont victimes d'un AVC, mais au cours des dernières décennies, une génération de plus en plus jeune en a été affectée.

La récupération après un AVC n’est pas un processus facile et plutôt long. L'efficacité de la thérapie de réadaptation dépend du diagnostic opportun de l'AVC et du début du traitement, ainsi que des qualifications et de l'expérience des médecins qui composent le programme de traitement.

Je travaille à l'hôpital de Yusupov avec les principaux neurologues russes spécialisés dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux et d'autres types de maladies du système nerveux et cardiovasculaire.

Les centres scientifiques et pratiques fonctionnent sur la base de l'hôpital, dans lequel des spécialistes mènent des activités scientifiques actives dans le domaine d'un large éventail de maladies du système nerveux.

Les proches du patient jouent un rôle important dans la rééducation du patient après un AVC. Cela dépend de leur attention, de leur soin, de leur patience et des bonnes actions pour que les fonctions perdues du patient puissent revenir.

Le processus de récupération après un accident vasculaire cérébral est une période difficile, tant pour le patient que pour ses proches. La période de rééducation dépend principalement du degré de dommage causé au tissu cérébral. Chez les patients, la coordination des mouvements, la mobilité des membres, la parole, la mémoire, l'audition et la vision peuvent être altérées. Dans de nombreux cas, la perception normale de l'information pose problème, les patients perdent souvent la capacité de contrôler leurs émotions et deviennent souvent déprimés. Le cours de réadaptation peut aller de quelques mois à plusieurs années.

La persévérance et l’attitude positive du patient peuvent accélérer le temps de récupération des fonctions perdues.

Une équipe de médecins expérimentés accélérera le processus de réadaptation grâce à un programme de traitement individualisé bien adapté.

Les médecins de l’hôpital Yusupovskogo reprennent une vie bien remplie, même les patients qui ont été abandonnés dans d’autres établissements médicaux. A la question "Est-il possible de se rétablir d'un accident vasculaire cérébral?" Les médecins de l'hôpital Yusupov répondent par l'affirmative. Le temps de récupération dépend du traitement opportun du patient pour les soins médicaux, ainsi que de son respect de toutes les instructions du médecin.

Niveaux de récupération de l'AVC

Après un AVC hémorragique et ischémique, il y a trois niveaux de récupération:

• le premier est le plus élevé. C'est une restauration complète des fonctions perdues à leur état initial. Cette option est possible en l'absence de mort complète des cellules nerveuses du cerveau;
• deuxième niveau - compensation. Le stade précoce de la récupération se situe généralement dans les six premiers mois après un accident vasculaire cérébral. Les fonctions perdues sont compensées par l'implication de nouvelles structures et une restructuration fonctionnelle.
• Le troisième niveau implique la réadaptation, c'est-à-dire l'adaptation au défaut apparent. Les proches et les proches du patient jouent un rôle important dans ce processus. Ils aident le patient à apprendre à vivre avec le défaut qui est apparu.

Les spécialistes de l'hôpital Yusupov effectuent, si nécessaire, des travaux avec les proches du patient, leur expliquant les caractéristiques des soins et leur fournissant un soutien psychologique.

Pronostic de récupération de l'AVC

Les facteurs favorables à la récupération après un AVC incluent:

• début précoce et opportun de la thérapie de rééducation;
• récupération précoce spontanée des fonctions perdues.

Parmi les facteurs défavorables au rétablissement après un AVC, on compte:

• la vieillesse du patient;
• une grande zone de dommages au tissu cérébral;
• mauvaise circulation autour du tissu cérébral touché;
• lésions cellulaires dans des zones du cerveau fonctionnellement importantes.

Bases de la récupération de l'AVC

Le cours de rééducation comprend un soutien médical et un certain nombre de procédures de rééducation, telles que physiothérapie, massages, physiothérapie, acupuncture, etc.

Les médecins de l'hôpital Yusupov développent un programme de traitement individuel pour chaque patient, en tenant compte du degré de lésion du tissu cérébral.

Chaque jour, à l'hôpital de Yusupov, les médecins remettent à un nombre considérable de patients un mode de vie à part entière. La réponse des médecins de l'hôpital à la question «Le rétablissement est-il possible après un accident vasculaire cérébral?» Est sans ambiguïté. La restauration est possible avec un programme de traitement bien choisi et une demande précoce d'aide médicale.

Dans le processus de réadaptation, l’attitude positive du patient lui-même, son désir de retourner à la vie indépendante sont importants. Le soutien psychologique et l’assistance des proches du patient et des proches jouent un rôle primordial. Inscrivez-vous pour une consultation d'un neurologue par téléphone.

Un plan de réadaptation à domicile après un accident vasculaire cérébral.

À partir de cet article, vous apprendrez: ce qui entre dans la rééducation après un accident vasculaire cérébral à la maison, comment se passe chaque phase de récupération. Ce que vous devez faire pour récupérer le plus rapidement possible.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Tous les patients ayant subi un AVC présentent une perturbation du système nerveux. Il peut être insignifiant (par exemple, discours prolongé ou légère faiblesse des bras et des jambes) et grave (absence totale de mouvement, élocution, cécité). Dans tous les cas, les patients ayant subi un AVC après leur sortie de l'hôpital devraient être complètement réhabilités à domicile.

La tâche principale de la rééducation est la restauration des cellules nerveuses endommagées ou la mise en place de conditions permettant aux neurones du cerveau en bonne santé d’assumer leur fonction. En fait, une personne doit réapprendre à s'asseoir, parler, marcher, effectuer de subtiles manipulations. Cela prend des mois, des années et parfois des décennies. Sans rééducation, il est impossible de s’adapter à une vie bien remplie. Puisqu'une personne est constamment à l'hôpital ou dans un centre de réadaptation, elle ne le peut pas. La réadaptation principale est effectuée à domicile.

Les principes énoncés dans cet article sont pertinents pour les patients victimes d'un AVC, quelle que soit leur gravité, de type ischémique ou hémorragique.

La rééducation pour un AVC hémorragique dure plus longtemps que pour un AVC ischémique, mais sinon, la rééducation est la même.

Cinq domaines de réhabilitation

1. Mesures générales de soins aux patients: nutrition adéquate, procédures d’hygiène, soins de la peau et prévention des escarres.
2. Restauration des mouvements.
3. Récupération de la mémoire.
4. Discours de récupération.
5. Traitement médicamenteux de soutien.

Dans cet article, nous examinerons les points 2, 3 et 4 - ce que le patient fait essentiellement à la maison. Le premier point est plus pertinent pour ceux qui soignent des patients alités, et le médecin leur prescrit complètement des médicaments.

Quatre étapes de rééducation

1. Maintenir les fonctions les plus importantes dont dépend la vie.
2. Acquérir des compétences de base en matière de soins personnels.
3. Formation à la motricité générale, à la parole et aux compétences intellectuelles, création de conditions propices à leur rétablissement (capacité de s'asseoir, de bouger, de marcher).
4. Entraînement à l'exécution de mouvements subtils des membres, compétences, expression complète et autres capacités.

Six principes généraux de rééducation

Les principaux conseils et règles de la période de récupération:

1. Début tôt. Commencez la rééducation dès les premiers jours d'hospitalisation et continuez à la maison jusqu'à la restauration des fonctions perdues.
2. Systématique - effectue constamment et régulièrement un ensemble de mesures de redressement. Le travail acharné sur vous-même et le désir de récupérer sont la clé d'une réadaptation efficace.
3. Séquence - chaque phase de récupération s'adresse à une certaine catégorie de patients (pour les AVC graves, commencez la rééducation à partir du premier stade, pour les plus légers, à partir d'un des suivants). Il est important de passer à un nouveau stade, étape par étape et en temps voulu (après avoir atteint les objectifs fixés).
4. Multidirectionalité - restaurez toutes les fonctions perdues (mouvements, parole, mémoire) simultanément, simultanément au stade de la réadaptation.
5. Utiliser des outils de rééducation: canne, marcheur, fauteuil roulant, béquilles. Équipement de réadaptation après un accident vasculaire cérébral
6. Spécialiste du contrôle Même si la rééducation à domicile est correcte, les patients après un AVC doivent être surveillés par un neurologue et traités par un médecin en réadaptation. Ces spécialistes vous aideront à choisir le bon ensemble de mesures de réadaptation et surveilleront leur efficacité.

Mouvements de récupération

La première direction de rééducation après un AVC consiste à rétablir le mouvement. Étant donné que 95% des patients ayant subi un AVC ont une parésie et une paralysie de degrés différents, tout en dépend. Si une personne est activée, la circulation sanguine dans tout le corps s'améliorera, les menaces de plaies de pression disparaîtront, il sera capable de subvenir de manière autonome aux besoins essentiels - toutes les autres capacités perdues seront également récupérées plus rapidement.

Règles générales de la thérapie par l'exercice pour la restauration des mouvements après un AVC:

• L'ensemble des exercices est mieux coordonné avec un spécialiste (médecin traitant, thérapeute en rééducation).
• Augmentez l'intensité de la charge en douceur, en tenant compte des possibilités réelles.
• Peu à peu, compliquez la technique des exercices de mouvement: de la simple flexion-extension aux mouvements ciblés subtils en utilisant des aides (perles, expandeurs, bâton de gymnastique, gomme circulaire, appareils d’exercice, instruments de musique). Aides à la restauration des mouvements de la main
• Le mouvement ne devrait pas causer de douleur. Si cela se produit, réduisez la charge.
• Avant de faire les exercices, préparez les muscles en les massant, en les frottant ou en les réchauffant.
• La relaxation musculaire est l’objet principal de la thérapie par l’exercice, car après un AVC, ils sont extrêmement tendus (ils restent hyper toniques).
• Évitez le surmenage. Il est préférable de pratiquer la gymnastique deux fois par jour pendant environ une heure.
• Lorsque vous effectuez une thérapie par l'exercice, surveillez votre respiration, elle devrait être douce, inspirer et expirer de manière synchrone, accompagner un certain cycle d'exercice (par exemple, lorsque vous inspirez en pliant, tout en redressant une expiration).
• Lorsque vous faites les exercices en position debout ou assise, il est souhaitable que quelqu'un près vous aide le patient ou contrôle son état. Cela évitera les blessures dues à d'éventuelles chutes.
• Prévention de la contracture - plus le membre est dans la même position longtemps (plié au coude, au genou), plus les muscles sont solides dans la mauvaise position. Placez un coussin moelleux entre les segments pliés (par exemple, enroulé dans un tissu dans le coude ou une fosse poplitée). Vous pouvez également fixer le membre non plié sur une surface solide (plaque) avec un patch ou un bandage.
• Le nombre de cycles de chaque exercice peut être différent: de 2-3 à 10-15, selon les capacités physiques du patient. Ayant maîtrisé une gymnastique plus simple, n'arrêtez pas les cours. Faites-le avant de nouveaux exercices.

Exercices pour les patients en position couchée

La thérapie par l'exercice élémentaire dans le cadre de la réadaptation à domicile est indiquée chez les patients ayant subi un AVC ischémique ou hémorragique grave. Tous sont contraints de s’allonger, ont une paralysie unilatérale grossière (augmentation du tonus, flexion des bras et des jambes).

Une gymnastique appropriée pourrait être:

1. À chaque main, suivez la flexion-extenseur, puis les mouvements de rotation (circulaires): avec vos doigts (serrant un poing, desserrant un poing), avec des brosses aux poignets, les avant-bras aux coudes, la main entière à l'épaule. Effectuez des mouvements similaires avec chaque division et articulation du pied (orteils, cheville, genou, articulation de la hanche).
2. Exercices avec une serviette. Accrochez la serviette au-dessus du lit, saisissez-la avec une brosse, effectuez tous les mouvements de la main (avec une serviette): pliez le coude sur le dos, déplacez-le latéralement.
3. Allongé sur le dos, pliez les jambes aux genoux et aux hanches, posez vos pieds sur le lit. Saisir le bas des jambes avec les mains au-dessus des chevilles. Lorsque vous aidez avec vos mains, pliez et dépliez la jambe au niveau du genou, sans lever le pied du lit afin qu’il glisse dessus.

Gymnastique en position assise

Les exercices effectués en position assise ont pour but d’élargir la gamme des mouvements des bras, de renforcer les muscles du dos et de les préparer à la marche:

1. Asseyez-vous sur le bord du lit, baissez vos jambes. Les bras tendus, saisissez les bords des glands. Atteindre en tirant le torse en même temps, sans lâcher les bras. Dans le même temps, prenez une respiration. Tout en vous relaxant, expirez. Répétez environ 10 fois.
2. Asseyez-vous sur le lit, ne baissez pas les jambes. Soulevez alternativement chaque jambe. Reposez vos mains sur le lit à l'arrière, soulevez les deux jambes ensemble.
3. En position assise, ne baissez pas les jambes, placez vos mains sur le lit en les poussant dans le dos. Rassemblez les omoplates et redressez les épaules. En même temps, rejetez la tête en arrière. Surveillez votre respiration: conduisez les omoplates, inspirez, relaxez - expirez.

Trois exercices de thérapie d'exercice en position debout

La position debout des exercices est la rééducation de mouvements et de compétences subtiles:

1. Soulevez un petit objet du sol depuis une position debout (par exemple, une pièce de monnaie, une boîte d'allumettes, une allumette), appuyez sur les touches d'un outil ou d'un clavier, opposez votre pouce alternativement à tout le reste.
2. Prenez dans les expandeurs de brosse. En les serrant dans un poing, en même temps, déplacez vos mains sur les côtés, détendant - menez au corps.
3. Exercice "ciseaux". Debout sur le sol, écartez vos jambes de la largeur des épaules. Tirez vos mains devant vous. Effectuer un croisement des bras en les déplaçant du côté opposé.

Récupération de la parole

Les patients doivent être préparés au fait que, malgré les longues séances de restauration de la parole (plusieurs mois, voire plusieurs années), il peut ne pas y avoir d’effet positif. Dans 30 à 35% des cas, la parole revient spontanément et non progressivement.

Recommandations pour la restauration de la parole:

1. Pour que le patient puisse parler, il doit entendre en permanence les sons, les mots, le discours déplié.
2. Observez le principe des étapes successives de la rééducation. Commencez par la prononciation des sons individuels, allez aux syllabes, mots simples et complexes, phrases, comptines. Vous pouvez aider une personne en prononçant la première partie d'un mot dont elle prononce la fin de manière indépendante.
3. Écouter de la musique et chanter. Il arrive qu'une personne après un AVC ne puisse pas parler normalement, mais que la capacité de chanter soit conservée. Assurez-vous d'essayer de chanter. Cela restaurera la parole plus rapidement.
4. Devant le miroir, effectuez des exercices pour restaurer les muscles du visage. En particulier, une telle rééducation à domicile est pertinente si l’accident vasculaire cérébral se manifeste par un visage tordu:

• mordre les dents;
• plier et étirer les lèvres en forme de tube;
• en ouvrant la bouche, poussez la langue le plus loin possible vers l'avant;
• mordre la lèvre supérieure et inférieure en alternance;
• lèche tes lèvres en cercle, d'abord dans un sens, puis dans l'autre sens;
• redresse les coins de la bouche, comme si elle souriait.

Récupération de la mémoire et de l'intelligence

Il est souhaitable de commencer la réadaptation des capacités intellectuelles pendant que vous êtes encore à l'hôpital après la stabilisation de l'état général. Mais surcharger le cerveau n'en vaut pas la peine.
La restauration fonctionnelle de la mémoire doit être précédée d'un traitement médicamenteux pour les cellules nerveuses touchées par un AVC. Des médicaments intraveineux sont administrés (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) ou sont administrés sous forme de comprimés. Leurs effets thérapeutiques se réalisent très lentement, ce qui nécessite une longue réception (3-6 mois). Les cours d'une telle thérapie doivent être répétés dans 2-3 mois.

Des médicaments qui aident à restaurer la mémoire

Mesures de réhabilitation immédiate pour restaurer la mémoire:

• La capacité de mémoriser est rapidement rétablie si une personne peut parler, voir, bien entendre et si son comportement est adéquat.
• Capacité d’entraînement à mémoriser: écouter et répéter des chiffres, des mots, des poèmes. Tout d’abord, réalisez une mémorisation à court terme (la répétition est possible immédiatement après avoir écouté les informations). Ses termes seront progressivement rallongés - à la demande de compter le patient prononcera indépendamment les chiffres. Cela indiquera l'efficacité de la rééducation.
• Visualisez des images, des vidéos, rappelez-vous et prononcez les noms de tout ce qui est représenté.
• Jouez à des jeux de société.

Qu'est ce qui détermine le timing de la rééducation et du pronostic

Les mesures visant à restaurer les fonctions du système nerveux après un accident vasculaire cérébral à domicile sont un élément important de la période de réadaptation:

• Environ 70% des patients les remplissant obtiennent les résultats escomptés (récupèrent autant que possible en général).
• Dans 15 à 20% des cas, l'efficacité de la rééducation dépasse les attentes en termes de temps et de fonctionnalité.
• 10 à 15% des patients n'atteignent pas le rétablissement attendu.
• L'absence de réadaptation à domicile est à l'origine de 75% d'invalidité après un AVC.

Les prévisions et les délais de reprise sont reflétés dans le tableau:

Comment se remettre d'un accident vasculaire cérébral

Accident vasculaire cérébral - la maladie la plus grave, entraînant souvent la mort ou une invalidité. Cela n’est pas surprenant, puisqu’une hémorragie cérébrale ou une rupture de l’apport d’oxygène pour tuer de manière irréversible une partie des cellules nerveuses. La plasticité du cerveau permet la récupération après un AVC - possibilité d'assigner des fonctions perdues à des cellules précédemment inutilisées et de créer de nouvelles connexions neuronales. L'efficacité de ce processus dépend fortement du temps écoulé depuis la crise. L'efficacité à chaque étape du traitement est donc importante.

Dans un premier temps, les patients sont admis à l'unité de soins intensifs, puis à l'hôpital neurologique. Après cela, l'étape la plus longue et directement dépendante du patient et de ses proches - la période de réadaptation - a lieu.

Conditions de récupération et chances de succès

L'efficacité de la rééducation après un AVC et sa durée dépendent de nombreux facteurs: détection opportune des symptômes et du début du traitement, type et gravité de l'AVC, état de santé général du patient, présence de comorbidités ou démence sénile, âge du patient. L'état mental du patient et sa volonté de faire des efforts pour se remettre d'un accident vasculaire cérébral, pour retrouver une vie bien remplie, le soutien des proches sont importants.

La période de récupération après un AVC peut aller de 1 mois à 2 ans. Certains sont capables de se réhabiliter presque immédiatement, d'autres restent à jamais des handicapés cloués au lit et ne bénéficient même pas de mesures de réadaptation. Par conséquent, l'orientation vers la réadaptation doit être considérée comme une chance. 85% de ceux qui souffrent d'un AVC ischémique peuvent retrouver une vie normale en un an et demi, et les deux tiers de ces personnes se rétablissent dans les trois ou quatre premiers mois.

Est-il possible de restaurer complètement le cerveau après un accident vasculaire cérébral? Hélas non. Au lieu de zones endommagées du tissu nerveux, des vides remplis de liquide se forment, ce qui affecte la perte de certaines fonctions. Un accident vasculaire cérébral entraîne des troubles de la mémoire et de la parole, de la coordination, en particulier de la motricité fine, des troubles mentaux et une perte de contrôle d'un côté du corps. De là, nous obtenons la réponse à la question de savoir comment récupérer d'un accident vasculaire cérébral - vous devez restituer les capacités perdues ou les compenser avec de nouvelles. Vous ne devriez pas hésiter - les connexions neuronales se forment plus facilement si vous commencez les cours immédiatement après avoir surmonté la crise. Il est important de ne pas abandonner tant que les fonctions nécessitant des exercices à long terme ne sont pas restaurées, afin de continuer à prendre les médicaments nécessaires.

Mesures de réadaptation complexes

La récupération après un AVC inclut le retour de l'utilité psychologique et physique, des fonctions de la parole et de la mémoire et la prévention des rechutes en contrôlant la pression, en mangeant sainement, en abandonnant les mauvaises habitudes et en améliorant le mode de vie. La durée de la rééducation dépend de la séquence du patient en ce qui concerne les instructions du médecin traitant.

Composante physique

La réadaptation physique dans le cadre d'un AVC comprend des mesures actives (physiothérapie ou thérapie par l'exercice) et passives (massage, magnétothérapie, thérapie physique) pour restaurer la fonction motrice. Ce dernier semble souvent préférable aux patients, mais n'est pas en mesure de remplacer l'exercice. S'il existe une opportunité financière, la rééducation après un accident vasculaire cérébral à domicile peut inclure une invitation à un spécialiste en kinésithérapie. Toutefois, une visite au centre de rééducation et des exercices avec d'autres patients donneront un effet maximal.

Une partie de l'exercice est disponible au lit. Souvent, ceux qui ont subi un accident vasculaire cérébral ont le ton des membres excessif, qui peut rester coincé dans une position inconfortable. Dans de tels cas, vous devez augmenter progressivement l'amplitude du mouvement et soulager la tension musculaire. Possible gymnastique passive avec les efforts de connexion progressive du patient. Les mesures suivantes sont disponibles:

Une main après un accident vasculaire cérébral doit être exercée en pliant et en écartant les doigts, un pinceau.

En déplaçant les membres dans les articulations, vous pouvez progressivement reprendre le contrôle du corps.

Les mouvements de rotation, accessibles à une personne en bonne santé, sont aidés par le patient par le gardien.

Étirer les membres pliés par les spasmes est une mesure pour lutter contre la paralysie, lorsque les doigts, puis tout le bras, sont fixés avec des bandages sur un objet plat pendant une demi-heure ou plus.

Un patient qui a réussi à rétablir la main après un accident vasculaire cérébral peut effectuer des manipulations avec une serviette suspendue au-dessus du lit, en effectuant tous les mouvements possibles. Après la serviette se lève, et les exercices sont compliqués par le poids du patient.

L'anneau en caoutchouc peut être étiré entre les extrémités selon différentes combinaisons.

Un coussin de plus en plus grand placé sous le genou sert à restaurer les fonctions des jambes.

Le patient peut s’aider avec ses bras en pliant et en redressant ses jambes, saisissant alternativement ses jambes et menant ses pieds sur le lit.

En atteignant l'arrière du lit, le patient peut se relever, comme s'il tirait sur les pieds et les orteils.

La gymnastique pour les yeux est une autre série d'exercices proposés aux patients alités (mouvements d'un côté à l'autre, mouvements circulaires, se concentrant sur des objets proches et lointains, clignements des yeux, fermeture rapprochée des yeux).

Après avoir subi un accident vasculaire cérébral, la récupération progresse progressivement, puis passe à la gymnastique en position assise. Il vise la transition vers des mouvements ciblés et la préparation à la marche. Les patients effectuent:

• alterner les jambes de levage;
• la connexion des omoplates et l'inhalation de la tête lors de l'inspiration avec relaxation lors de l'expiration;
• cambrez le dos en inspirant avec relaxation en expirant.

Vient ensuite le tour de l’exercice qui se tient debout et revient à des mouvements subtils. Le complexe comprend:

• soulever de petits objets du sol ou de la table;
• serrer les mains en inspirant et en revenant à la position de départ sur l'expiration;
• le torse;
• exercices pour les mains, y compris avec l'aide d'un expandeur;
• exercice "ciseaux";
• des squats.

Enfin, le patient peut aller à la thérapie physique elle-même. L'exercice mérite d'être diligent, car la durée du séjour dans un centre de réadaptation est courte. Il n’est pas nécessaire d’autoriser le surmenage: tous les exercices doivent correspondre aux capacités actuelles et à l’état du patient.

Avant de faire de l'exercice, les muscles sont réchauffés avec un échauffement, une procédure à l'eau tiède, des coussins chauffants ou un massage. La présence dans la salle de classe de ceux qui sont proches de vous et qui peuvent non seulement aider le patient à faire les exercices, mais aussi le convaincre des avantages du travail, aura un effet positif.

L’exercice thérapeutique vise à rétablir les mouvements dans le même volume, à maintenir l’équilibre, à marcher, à effectuer des tâches ménagères et à passer au libre-service. Après tout, le pansement ou le repas habituel de ceux qui ont subi un AVC devient soudainement une opération difficile.

Dans les premières étapes, il est possible d'utiliser des mesures passives. Ils ne remplacent pas la thérapie par l'exercice, mais ils aideront à préparer le patient à la gymnastique. Ceux-ci incluent l'électrostimulation, les massages, le magnétisme et la physiothérapie. Actuellement, la méthode de biofeedback est un outil efficace, lorsqu'un patient effectue des tâches à l'aide d'un programme informatique ou d'un jeu, recevant avec un médecin des signaux sonores ou visuels sur le fonctionnement de l'organisme.

Composante mentale

Sans surprise, un accident vasculaire cérébral devient une épreuve, provoquant souvent une dépression ou une apathie. Les patients deviennent irritables, colériques et agressifs après avoir perdu leur capacité de contrôler leurs émotions. Souvent, ils ne se rendent pas compte à quel point ils sont devenus difficiles en communication. La patience des proches, leur chaleur et leur soutien sont importants, leur permettant de contourner la crise et de se réadapter psychologiquement après un accident vasculaire cérébral.

Il faut garder l’esprit de courage et d’optimisme et, après avoir constaté les symptômes de la dépression, commencer le traitement. La médecine moderne y fera face à l'aide de compléments alimentaires ou d'une psychothérapie. Cependant, tous les fonds doivent être prescrits par un médecin, y compris les antidépresseurs. Une bonne option serait un sanatorium spécialisé, qui vous permettra de changer la situation et de mener une thérapie globale.

Récupération de la parole et de la mémoire

Avec la défaite des centres correspondants du cerveau, le retour des fonctions sera graduel. Un orthophoniste devrait traiter avec un patient qui a perdu la parole et ses proches devraient parler constamment. Un autre obstacle sur la voie d'une communication complète est le «gel» des muscles mimiques, éliminé par les exercices suivants:

• souriant;
• plier les lèvres dans un tube;
• légère morsure des lèvres;
• pousser la langue en avant;
• lécher les lèvres dans des directions différentes.

Tout d'abord, la prononciation sonne, puis les mots. Ecouter les chants malades et tenter de les reproduire sera un excellent outil. Le patient peut parler une partie de la parole pour la terminer. La répétition de rimes et de langues est un bon effet.

La restauration de la mémoire aide à recevoir certains médicaments. Le reste du processus rappelle le travail avec les enfants et comprend la mémorisation et la répétition de chiffres et de phrases, de jeux, de jeux de société, qui permettent au patient de se concentrer sur une seule action. Après un accident vasculaire cérébral, il est utile de se rappeler et de décrire ce qui lui est arrivé le dernier jour, la dernière semaine, le dernier mois, etc.

Retour à la vie normale

Quelqu'un a la possibilité de rentrer chez lui presque immédiatement, mais beaucoup de changements vont inévitablement se produire. Il y aura de nouvelles restrictions, et les choses habituelles nécessiteront une nouvelle dépendance. Il sera nécessaire de mesurer constamment la pression artérielle et de respecter toutes les recommandations des médecins. Comment vivre après un AVC pour se maintenir en bonne santé et éviter les rechutes?

Régime alimentaire

La nutrition du patient doit être équilibrée. Il n'y a pas de limitation significative, mais il peut être souhaitable que les aliments prédominent dans les aliments qui ne s'attardent pas dans l'intestin et ne causent pas de constipation, c'est-à-dire de légumes, de fruits et de céréales. La charge sur le système urinaire réduira moins les aliments salés, acides et épicés. Exclure le café et le thé de l'alimentation aura un effet bénéfique sur la pression. En évitant les aliments gras et les glucides rapides, vous aiderez à maintenir le taux de sucre dans le sang normal, ce qui réduira également le risque d'un second AVC. Le refus d’un seul - l’alcool devrait être sans compromis.

Les fruits et les pommes de pin - un remède populaire dont les phytoncides maintiennent un bon état des cellules nerveuses - sont présentés comme des accidents vasculaires cérébraux. Il est également utile de boire une quantité accrue de liquide, 2 à 3 verres par jour.

Habitation

Après avoir ramené le patient à la maison, les proches doivent suivre scrupuleusement les recommandations des spécialistes sur la manière de prendre soin d’un patient après un accident vasculaire cérébral. Les changements dans l'appartement peuvent prendre beaucoup de temps. Nous devrons enlever tous les objets dangereux et capables de tomber sur les objets du patient. Tapis, fils, etc. peut conduire à une chute. Si le patient utilise un déambulateur ou un fauteuil roulant, il est nécessaire de lui fournir un accès gratuit à toutes les chambres. Envisagez de surmonter les étapes ou les seuils.

Une plus grande indépendance offrira des mains courantes dans la salle de bain, un banc dans la douche, un siège de toilette spécial. La douche, en passant, est préférable à la salle de bain. Un thermomètre à l'intérieur sauvera le patient avec une sensibilité moindre à la chaleur des brûlures. Il est bon de penser aux assiettes incassables et aux petits tabourets sur lesquels le patient peut compter. Il sera utile d’installer les mains courantes près du lit et en général dans les endroits où le patient victime d’un AVC se lèvera et s’asseoir.

Pour les promenades indépendantes à l'extérieur de la maison, il est utile de doter une personne disposant d'un téléphone portable avec la fonction d'appeler avec un seul bouton en cas de chute ou de réattaque.

Job

Ici, nous avons affaire à une épée à double tranchant. D'une part, le retour à cette partie de la vie sera une partie importante de la socialisation. D'autre part, les changements mentaux et les limitations physiques peuvent nécessiter une retraite anticipée ou le développement d'une profession lointaine. Il est important de ne pas vous précipiter pour retourner au travail, assurez-vous que les opportunités nécessaires sont pleinement récupérées. Si ce n’est pas le cas, il vaut la peine d’aborder avec optimisme le temps qui reste pour votre passe-temps favori et la socialisation avec votre famille.

Vie personnelle

Les rapports sexuels avec un AVC sont non seulement acceptables, mais bénéfiques en termes de réadaptation. Des troubles de la motricité, de l'apathie et des troubles du système urogénital peuvent survenir (diminution de la puissance et de la sensibilité). Cependant, avec un peu de chance, une vie sexuelle active aidera à établir un état émotionnel et rendra le patient heureux à nouveau.

Quel est le résultat? Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral avec les soins appropriés aujourd'hui ne sont nullement impossibles à corriger. Les possibilités de la médecine permettent de revenir à la vie à part entière, parfois dans des délais très brefs. L'essentiel est de ne pas perdre la motivation, de croire en la capacité de guérir complètement et de combattre la maladie. Le retour à une vie heureuse est presque entièrement entre les mains du patient et de ses proches!

La vie après un AVC ischémique: programme de traitement

L'attaque cérébrale ischémique est une maladie dangereuse qui peut perturber les fonctions motrices et motrices, la pensée et la mémoire, mais son traitement efficace donne de l'espoir à un patient âgé de se rétablir partiellement ou complètement. Les instructions des médecins, le programme de réadaptation individuel et l’attitude sensible des proches peuvent créer un miracle en peu de temps.

La maladie est de deux types: ischémique et hémorragique. Le premier est associé à un blocage du flux sanguin vers le cerveau, de sorte que toutes les mesures thérapeutiques visent à rétablir un apport sanguin normal. Le type hémorragique est opposé à ischémique. En règle générale, sa cause devient une hémorragie cérébrale. Dans ce cas, la chirurgie est possible et la nomination de médicaments améliorant la coagulation du sang.

Le traitement médicamenteux de l'AVC ischémique vise à:

• accélération des processus métaboliques;
• activation des cellules du cerveau et amélioration de son apport sanguin;
• normalisation de la glycémie;
• abaisser le cholestérol;
• élimination de l'hypertension;
• amélioration de l'état psycho-émotionnel.

Le programme de réadaptation individuelle du patient comprend quatre étapes:

1. La période aiguë (le premier mois après l'attaque).
2. Rééducation précoce (du deuxième au sixième mois de la maladie).
3. Stade tardif (seconde moitié).
4. Période résiduelle (un an après l'attaque).

La phase principale de la période de récupération se situe dans la première année. Prescrire des médicaments qui soutiennent le cerveau, améliore la mémoire d'un patient victime d'un AVC ischémique, dilate les vaisseaux sanguins et:

• nootropiques;
• alpha-bloquants;
• les tranquillisants;
• les adrénobloquants;

Il est important de surveiller l'état émotionnel, de ne pas succomber aux pensées négatives, à la dépression et de pratiquer une gymnastique fonctionnelle de régénération cérébrale, qui comprend la répétition de dates et d'événements pour entraîner la mémoire.

Patients touchés par une attaque ischémique, médicaments prescrits après un accident vasculaire cérébral:

• Actovegin et Cerebrolysin (améliorent la circulation sanguine dans le cerveau);
• piracétam (active la mémoire);
• Pantogam (accélère les processus métaboliques dans les cellules nerveuses);
• Vinpocétine (responsable de la transmission de haute qualité des impulsions le long du système nerveux).

Si le patient fait preuve d'agressivité, perd le contrôle de ses émotions et se désagrège en public, des pilules apaisantes, un traitement antidépresseur et un repos périodique en sanatorium sont affichés.

Rééducation à domicile

Seuls 70% des patients ayant survécu à un AVC seront en mesure de récupérer les fonctions perdues, et seule une rééducation partielle est disponible pour le reste.

Le patient a une pathologie de la parole:

• Aphasie - problèmes de compréhension et de formation de phrases;
• dysarthrie - troubles de la parole.

Le patient aura besoin d'un à trois ans pour rétablir ses compétences en parole. Pour accélérer le processus, vous avez besoin d'un spécialiste qui enseignera la prononciation correcte pour prononcer les mots et poser des questions. Exercices simples:

• virelangues;
• gymnastique pour la langue;
• les dents sourient;
• légère pression sur les lèvres supérieures et inférieures.

La thérapie après un AVC ischémique comprend la restauration de l'appareil vestibulaire. Si le patient est très fatigué par de simples tâches ménagères, se plaint de vertiges, il est souvent secoué pendant le transport, les médecins recommandent de répéter l'exercice suivant: assoyez-vous sur une chaise et balancez-vous périodiquement.

Le traitement de l'AVC ischémique à un stade précoce de la réadaptation a lieu à domicile. Il comprend:

• exercices thérapeutiques;
• bonne nutrition;
• l'homéopathie.

La thérapie par l'exercice est nécessaire pour:

• apprendre à marcher correctement;
• sers-toi
• retour du solde;
• redevenir réalisable.

Il est important de respecter les restrictions alimentaires: abandonner les aliments gras épicés, marinés et gras, et réduire les aliments riches en glucides.

N'oubliez pas que chaque patient a une chance de réussir sa guérison. Les techniques modernes et les recommandations des médecins et le désir de vivre vous aideront à vous relever et à retrouver une vie pleine!

Puis-je récupérer d'un accident vasculaire cérébral et comment le faire?

Plus de la moitié des habitants de la Russie (53%) décèdent des suites de maladies du système cardiovasculaire: c'est plus que toutes les autres causes réunies. On pense qu'il s'agit principalement d'un infarctus du myocarde, mais ce n'est pas vrai: dans 2 cas sur 5, la «catastrophe vasculaire» du cerveau devient la cause de la mort. Selon les statistiques, toutes les 1,5 minutes en Russie, quelqu'un a un coup.

Insidiousness d'un coup - pas seulement dans la mort. Jusqu'à 80% des survivants d'une obstruction aiguë de l'artère cérébrale ou d'une hémorragie cérébrale deviennent handicapés et un tiers d'entre eux ont besoin de soins constants. La réadaptation des patients ayant subi un AVC est un problème grave en Russie: un sur cinq seulement suit un traitement de réadaptation visant à revenir à une vie bien remplie.

Dans le même temps, une rééducation psychologique opportune selon le programme élaboré conformément aux recommandations d'experts en rééducation permet d'améliorer considérablement le bien-être du patient et de le préserver des décès dus aux complications de l'AVC.

Les données de recherche montrent qu'un patient sur deux ayant subi une attaque meurt dans l'année qui suit, mais un traitement en dehors du domicile, dans un centre spécialisé, réduit de moitié la probabilité d'un résultat tragique.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

Le cerveau est sans aucun doute l’organe le plus important du corps humain et il a besoin d’une alimentation active et d’un apport de sang. Même le phénomène d'évanouissement, "inventé" par la nature afin d'assurer le flux d'oxygène vers la tête - en position horizontale

Les vaisseaux du cerveau, comme ceux de tout le corps, s'usent avec l'âge: cela peut être dû à l'athérosclérose - l'apparition de plaques de cholestérol qui rétrécissent la lumière des artères - ou à l'hypertension. Si le processus pathologique se développe lentement, il entraîne une détérioration progressive du système nerveux: de nombreuses personnes âgées développent donc une démence vasculaire caractérisée par une détérioration de la mémoire, de l'attention, de l'intelligence, des changements de caractère, etc.

Si, dans certaines circonstances, le vaisseau cérébral est bloqué, comprimé ou brisé, il se produit une violation aiguë de la circulation cérébrale. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence, qui visent à éliminer les effets d'une attaque et peuvent sauver la vie du patient ou réduire les dommages causés au système nerveux.

Malheureusement, il est impossible d'aider une personne victime d'un AVC à la maison. Par conséquent, il est important de reconnaître les signes de cette maladie et d’emmener le patient dans un hôpital spécialisé dès que possible.

Types de coups

Selon le mécanisme des troubles circulatoires, il existe deux principaux types d'accident vasculaire cérébral:

• AVC ischémique. Il se développe lorsque la lumière du vaisseau est bloquée par une plaque d'athérosclérose, un thrombus (caillot de sang), une bulle d'air, etc. Une autre cause possible d'accident ischémique cérébral est une chute brutale de la pression artérielle, dans laquelle le sang ne coule pas dans une zone spécifique du cerveau. Les accidents vasculaires cérébraux de ce type sont diagnostiqués chez 80% des patients.
• AVC hémorragique. Il se développe généralement en raison d'une forte augmentation de la pression artérielle, ce qui conduit à une rupture du vaisseau cérébral, suivie d'une hémorragie dans les tissus mous du cerveau ou dans l'espace entre ses enveloppes externes. Selon les statistiques, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques se terminent souvent par le décès du patient: ils nécessitent une assistance chirurgicale d'urgence destinée à éliminer l'hématome, qui serre le cerveau.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Dans certains cas, les troubles circulatoires dans le cerveau sont de nature à court terme et disparaissent dans la journée qui suit les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Les médecins appellent cet état accident ischémique transitoire (AIT), mais le terme «microstroke» est populaire parmi les habitants.

Malgré le fait qu'il ne menace pas la vie du patient et n'entraîne généralement pas de conséquences graves pour la santé, un microstroke nécessite un examen obligatoire par un neurologue, un traitement et une rééducation: 10% des patients développent un AVC «complet» dans les 90 jours suivant l'AIT.

En règle générale, une crise de circulation cérébrale commence par des plaintes d'une personne présentant une douleur aiguë à la tête. Il est important de connaître les principaux symptômes d’un accident vasculaire cérébral. Pour leur commodité, les médecins ont combiné leur abréviation en UDAR:

• W (sourire): demandez à la personne en qui vous soupçonnez un AVC de sourire. Si en même temps le coin de la lèvre d'un côté reste abaissé (ou si tout le visage est comme s'il était tordu), il s'agit alors d'un signe d'accident vasculaire cérébral.
• D: les mouvements du patient deviennent asymétriques - il ne peut pas lever ses deux bras ni plier ses jambes de manière synchronisée, un membre est en retard ou n'obéit pas du tout. En outre, une personne ayant subi un AVC perd souvent l'équilibre et tombe au sol.
• A: l'articulation (la capacité de prononcer des mots) chez un patient est difficile, la langue tresse comme un ivrogne, parfois il n'est pas capable de prononcer la phrase la plus simple, confond syllabes, béguin ou marmonnements.
• R: la décision doit être prise immédiatement - s'il y a au moins un des signes ci-dessus, vous devez appeler une ambulance et appeler l'unité de soins intensifs. Le projet de loi dure plusieurs minutes.

Effets de coups

En raison de graves lésions cérébrales ou de la lenteur avec laquelle les soins médicaux sont prodigués, une personne sur trois qui a eu un accident vasculaire cérébral meurt. Les conséquences d'une attaque différée pour ceux qui ont survécu dépendent de plusieurs facteurs. Les plus importants d'entre eux sont la quantité de dommages causés au système nerveux, la partie du cerveau dans laquelle il y a eu un accident vasculaire cérébral, la rapidité et la qualité du traitement.

Par exemple, si le centre du tronc cérébral responsable des fonctions vitales - respiration, battement de coeur, thermorégulation et autres - reste sans oxygène, la vie du patient sera suspendue au fil.

Dans d'autres situations, d'autres centres nerveux assument les fonctions des zones touchées, de sorte qu'il est possible, avec le temps, de compenser tous les troubles et de reprendre une vie normale.

Est-il possible de compléter la récupération après un AVC

Malgré les progrès scientifiques de la médecine au cours des dernières décennies, il reste encore beaucoup de points blancs. Et en premier lieu, cela s'applique à la neurophysiologie. Les médecins expérimentés qui traitent les patients après un accident vasculaire cérébral évitent des prédictions précises: dans la pratique mondiale, il existe de nombreux cas où les patients présentant des signes de lésions cérébrales graves ont entièrement retrouvé la santé. Dans le même temps, hélas, les histoires opposées ne sont pas rares: lorsqu'une violation apparemment insignifiante des fonctions nerveuses s'est transformée en invalidité et que même des médicaments et des procédures onéreuses n'ont pas eu d'effet prononcé sur l'état du patient.

Néanmoins, les médecins notent que la discipline des patients et de leurs proches, ainsi que leur attitude optimiste, permettent d’obtenir des résultats tangibles en matière de rétablissement après un AVC - quels que soient le diagnostic et les statistiques. Le désir de gagner son indépendance et de restaurer les fonctions perdues, qu’il s’agisse de la capacité de parler, de la force et de la sensibilité des jambes et des bras, de la vue, d’une marche ferme sans béquilles et d’une canne, fait parfois des miracles. Mais il est également hautement souhaitable de fournir au patient le soutien organisationnel et médical nécessaire visant à prévenir les crises récurrentes et à prévenir d'éventuelles complications et blessures. Il est donc important que la rééducation se déroule dans un environnement confortable et accueillant, et les proches ou le personnel médical surveillent le respect des rendez-vous chez le médecin, des procédures d’assistance, de la mise en œuvre des exercices physiques.

Les médecins attribuent au soutien psychologique du patient un rôle important dans la récupération après un AVC: souvent, les personnes ayant subi une attaque se sentent déprimées par la perte de leurs capacités habituelles.

Cela est noté chez les patients âgés et les patients jeunes, et les proches ne sont pas toujours en mesure de soutenir correctement une personne, ce qui lui permet de retrouver son intérêt pour la vie et sa motivation à vaincre la maladie. Un psychologue expérimenté sera non seulement capable de trouver les mots justes, mais suggérera également des moyens pratiques et efficaces de surmonter la dépression.

Combien de temps faut-il pour récupérer d'un accident vasculaire cérébral

Les experts s'accordent pour dire que le démarrage précoce des activités de rééducation, dont la durée devrait aller de quelques semaines à un an, est optimal. En règle générale, la plupart des fonctions perdues de manière réversible reviennent au patient au cours des premiers mois qui suivent l'attaque; après le premier semestre de l'année, la progression de la récupération ralentit considérablement, mais ne s'arrête pas. Il y a des cas où certaines compétences - par exemple, la parole, l'audition ou la sensibilité des membres paralysés - sont retournées au patient plusieurs années après un accident vasculaire cérébral. Pour augmenter les chances d'un résultat similaire, il est nécessaire de poursuivre les procédures de bien-être même après la fin de la rééducation, ainsi que de suivre des cours de traitement d'entretien de temps à autre.

Méthodes de rééducation

La réadaptation post-AVC est divisée en quatre domaines principaux:

• Restauration du système moteur. Il comprend diverses techniques visant à lutter contre la paralysie. Ceux-ci incluent le massage, la kinésithérapie, la thérapie physique, la restauration des compétences de marche, la thérapie physique et l'ergothérapie - la restauration des compétences nécessaires dans la vie quotidienne.
• Récupération de la parole et de la mémoire. Dans ce domaine, un orthophoniste (spécialisé en aphasiologie) travaille avec le patient qui, à l'aide d'exercices spéciaux, lui permet de parler clairement.
• Récupération des fonctions pelviennes. Comme chez certains patients après un AVC, on observe une incontinence urinaire et des problèmes de selles, le médecin en réadaptation prescrit des médicaments et des procédures de physiothérapie permettant au système urinaire et aux intestins de se rétablir complètement.
• La récupération psychologique implique la consultation d'un psychologue, ainsi que des activités visant à socialiser le patient. Pour les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral, en particulier à un âge avancé, il est important de ne pas être seul, de communiquer avec les autres, de pratiquer un passe-temps. Par conséquent, les cours de traitement dans les centres de réadaptation comprennent un programme culturel et de loisirs.

Les avantages de réussir le cours de réhabilitation psychologique dans les "Trois Sœurs"

La récupération après un AVC dans les centres de rééducation modernes est la méthode de soins la plus avancée, qui est beaucoup plus efficace que le traitement à domicile. Après tout, les membres de la famille du patient, même sincèrement désireux de l’aider, ne sont le plus souvent pas des spécialistes en réadaptation et ont souvent besoin d’être formés pour prendre en charge une personne handicapée.

Les Trois Sœurs est l’un des meilleurs centres de rééducation en Russie, où une équipe amicale de médecins qualifiés aide des dizaines et des centaines de patients à se remettre de blessures, de chirurgies, d’accidents vasculaires cérébraux et de maladies chroniques. La clinique est située dans un endroit écologiquement propre dans la pinède près de Moscou et est équipée pour le séjour 24h / 24 des patients, quel que soit leur degré de gravité. Les médecins travaillant dans les Trois Sœurs sont les auteurs de techniques de rééducation exclusives basées sur de nombreuses années d'expérience auprès des patients, ainsi que sur la mise en pratique des approches les plus efficaces en matière de traitement de rééducation, selon la communauté médicale mondiale, telles que la thérapie Bobat, Exarth, PNF et d'autres.

Les patients des "Trois Sœurs" peuvent suivre des cours de rééducation psychologique sans se séparer de leurs proches - pour cela, le centre fournit les conditions d'un séjour commun. Aux services des patients: un restaurant, une salle de sport, un accès Internet et un espace paysager pour se promener.

«Trois soeurs» est une rééducation non seulement bénéfique, mais également confortable.