Tachycardie sinusale du coeur: qu'est-ce que c'est, ses causes et son traitement

De cet article, vous apprendrez: l’essence de la maladie, la tachycardie sinusale, les causes et les types de pathologie. Symptômes, méthodes de traitement.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Dans la tachycardie sinusale, la fréquence du rythme sinusal du cœur est supérieure à 100 battements par minute. La fréquence normale des contractions est comprise entre 65 et 80 battements par minute. De 80 à 100 battements par minute sont des indicateurs acceptables, mais ces chiffres sont déjà supérieurs à la norme. Dans de telles situations, les médecins recommandent de faire attention au pouls et de les examiner.

Une augmentation de la fréquence des contractions cardiaques est une réponse physiologique normale d'une personne au stress et pendant l'effort physique, car le corps réagit aux besoins accrus de l'organisme en nutriments, en oxygène. De telles situations passent sans laisser de trace, ne sont pas accompagnées des symptômes caractéristiques d'une forme stable de tachycardie sinusale. Ils ne dépendent pas du sexe, de l'âge d'une personne.

Lorsque les troubles du rythme du type d'attaque de la tachycardie sinusale sont retardés de plusieurs heures ou de plusieurs jours, ils sont gênants et limitent le mode de vie habituel. Il faut ensuite un diagnostic, un traitement de ces affections.

Le problème est un cardiologue, un arythmiste, un neurologue.

Types et causes de tachycardie sinusale

Dans de rares cas, la tachycardie sinusale est primaire (ou idiopathique), c’est-à-dire "seule", sans pathologies ni maladies. Cette variante de la norme est associée à de faibles taux de pression artérielle (une tendance à l'hypotension).

Cependant, la tachycardie est plus souvent secondaire et survient dans le contexte d'autres maladies:

1. Hypertension ou hypotension (haute ou basse pression).
2. Maladie cardiaque, maladie cardiaque inflammatoire.
3. Maladie pulmonaire chronique.
4. Maladies de la glande thyroïde.
5. Infections, température corporelle élevée.
6. L'obésité.
7. Abus de boissons énergisantes, alcool, tabac.
8. Perte de sang sur fond de saignement gastro-intestinal ou de blessure.
9. Cachexie (perte de poids sévère) dans l'insuffisance cardiaque ou en oncologie.
10. Maladies du système nerveux.
11. Consommation incontrôlée de médicaments diurétiques. C'est extrêmement dangereux! Abus par les jeunes pour correspondre aux données du modèle. En plus de la tachycardie sinusale, qui revêt un caractère permanent et sévère, cette admission de diurétiques provoque un œdème et un essoufflement. Une pathologie rénale se forme progressivement et de manière irréversible très lentement. Cela conduira inévitablement une personne à la nécessité d'un rein artificiel.

Symptômes de tachycardie sinusale

Les symptômes sont les mêmes pour différentes causes de tachycardie sinusale. Les symptômes sont les mêmes pour les hommes et les femmes:

• Augmentation soutenue et soutenue de la fréquence cardiaque.
• Le sentiment du travail du coeur même au repos, dans un rêve.
• Vertiges.
• Baisse de la pression artérielle (inférieure à 100/60 mm Hg, ce qui est mauvais pour une personne vivant avec une pression de 130/70 mm Hg).
• Faiblesse, malaise avec crises de tachycardie prolongées (plus d'une heure).
• Les douleurs thoraciques s'accompagnent d'une forte augmentation de la fréquence cardiaque et sont caractéristiques des patients présentant une maladie cardiaque combinée (angine de poitrine, maladie cardiaque).
• Peur, anxiété, anxiété inexpliquées et terribles (les symptômes surviennent chez des patients émotionnels ou lors de crises de panique). Ces conditions sont très dangereuses pour la psyché humaine.

Cinq groupes de traitements

Dans certains cas, la tachycardie peut être guérie complètement, en partie - non; cela dépend de la vraie cause de l'affliction.

L'élimination des symptômes de la tachycardie sinusale est un processus long qui prend d'un mois (si, par exemple, la cause est une infection) à un an. En pathologie primaire, le traitement est effectué tout au long de la vie.

Toutes les méthodes peuvent être divisées en cinq grands groupes:

1. Le traitement de la maladie sous-jacente - la véritable cause de la tachycardie.
2. Lignes de vie générales.
3. Des médicaments pour réduire le rythme cardiaque.
4. Traitement chirurgical.
5. Méthodes folkloriques.

L'importance et la signification du traitement sont par ordre décroissant.

1. Traitement de la maladie sous-jacente - la véritable cause de la tachycardie

• Si la tachycardie sinusale est une maladie du cœur et des vaisseaux sanguins, il est nécessaire de choisir un médicament (afin de réduire la pression) ou une chirurgie cardiaque pour éliminer les anomalies cardiaques.
• Si la cause est l'utilisation de boissons alcoolisées ou énergisantes, vous devez cesser de les prendre. En cas de dépendance à l'alcool, la tachycardie sinusale est encombrée par le développement d'une cardiomyopathie (cette expansion et cet affaiblissement des parois du cœur), car le muscle cardiaque fonctionne de manière «élevée» à cause de la tachycardie. Une des causes de décès chez les alcooliques - l'arrêt cardiaque soudain - se produit généralement sur le fond d'une cardiomyopathie non diagnostiquée.
• Pour les infections qui s'accompagnent d'une intoxication corporelle, il est important de choisir le bon médicament antibactérien et de mener un traitement de désintoxication (par exemple, boire beaucoup d'eau).
• Si une tachycardie accompagne une maladie pulmonaire (bronchite chronique chez les fumeurs), il est nécessaire d'arrêter l'insuffisance respiratoire, car c'est ce qui provoque le travail accru du cœur.
• Les attaques de battement de coeur soudain sont caractéristiques des attaques de panique. Les attaques de panique sont une peur forte, une panique qui s'accompagne d'un battement de coeur, de transpiration, d'un sentiment d'anxiété grave. Les États se dressent dans le contexte de diverses phobies (la peur de quelque chose - la mort, «deviennent fous», la persécution). Il s’agit d’une maladie incontrôlée et très grave, la pathologie impliquant un psychiatre (neurologue).

2. Lignes de vie générales

Habituellement, en l'absence d'une maladie grave, les changements de mode de vie suffisent pour éliminer la tachycardie. Cela se voit souvent pendant les vacances, lorsqu'il n'y a pas de facteurs négatifs, d'expériences.

Recommandations de ce bloc:

1. Correction de la journée: bonne alimentation régulière, la composition des aliments doit être variée (légumes, fruits, viande, céréales, légumes verts).
2. Exclure les aliments qui provoquent une tachycardie: café, épicé, gras, fumé.
3. Promenades quotidiennes.
4. Repos de nuit complet (au moins 8 heures).

3. Médicaments pour réduire le rythme cardiaque

Dans les cas où aucune pathologie concomitante n'a été identifiée lors de la tachycardie sinusale, ou si le traitement de la pathologie sous-jacente est effectué, le médecin peut inclure des médicaments supplémentaires pour réduire la fréquence cardiaque:

Tachycardie sinusale du coeur - symptômes, causes et méthodes de traitement

La tachycardie sinusale n'est pas une maladie, mais un symptôme. Avec une telle violation du muscle cardiaque commence à fonctionner en mode accéléré. Il tourne au ralenti, s'use et les ventricules ne se remplissent pas complètement de sang. Dans le même temps, la pression diminue brusquement, le rythme cardiaque devient rapide et les organes internes ne reçoivent pas assez d'oxygène. La privation d'oxygène est la cause de l'ischémie cérébrale et cardiaque. Tout cela conduit à une fibrillation ventriculaire, une réduction incohérente et une insuffisance cardiaque. Chez les adultes, la tachycardie sinusale est diagnostiquée beaucoup plus souvent que chez les enfants.

L'une des violations les plus dangereuses du rythme cardiaque est la tachycardie sinusale. Cette maladie se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque, entraînant des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins.

La fréquence cardiaque normale varie de 65 à 80 battements par minute. Les chiffres valides vont de 80 à 100, bien que le taux soit dépassé. La tachycardie modérée (90 battements par minute) est considérée comme la norme pour une personne en bonne santé qui a été soumise à un effort physique. Avec la tachycardie sinusale, la fréquence cardiaque est supérieure à 100 battements par minute.

Des symptômes similaires sont principalement observés chez les hommes et les femmes âgés et séniles. Bien que dans la pratique, il se trouve chez les jeunes et les adolescents. Elle peut être causée par une hypertrophie du coeur - une maladie qui est le plus souvent diagnostiquée chez les athlètes. La pathologie chez les jeunes s'accompagne de fatigue, de maux de tête, d'une accélération du rythme cardiaque et d'un essoufflement. Des symptômes similaires sont observés chez les adolescents avec un diagnostic de "petit coeur".

Le développement de la tachycardie sinusale et dans certains cas d'arythmie se produit au moment de la défaillance du système cardiovasculaire, lorsque le nœud sinusal génère des impulsions électriques plus souvent que nécessaire. Le mécanisme de ce processus est montré dans l'image.

En cardiologie, cette affection est considérée comme un symptôme d'un certain nombre d'autres maladies. Parmi eux:

• cardiopathie ischémique;
• myocardite;
• insuffisance cardiaque chronique.

L'augmentation du rythme cardiaque est une réaction normale du corps à l'effort physique et aux situations stressantes. Cela indique un besoin accru de nutriments et d'oxygène. Dans de tels cas, on ne parle pas d'une forme stable de tachycardie sinusale, les manifestations disparaissent sans laisser de trace et ne s'accompagnent pas de symptômes alarmants.

Le besoin de diagnostic et de traitement survient lorsque la fréquence et la durée de telles violations augmentent. La solution à ce problème est fournie par des spécialistes: un cardiologue et un neurologue.

La tachycardie sinusale se manifeste très rarement. Le plus souvent, il est secondaire, est un symptôme de toute pathologie, ou se produit sur le fond d'une autre maladie. Les causes de la tachycardie sinusale peuvent être:

• hypotension ou hypertension;
• maladies du système cardiovasculaire, à l'exclusion des malformations cardiaques et des crises cardiaques;
• maladies pulmonaires chroniques;
• troubles endocriniens;
• maladies infectieuses;
• température corporelle élevée;
• surpoids;
• abus d'alcool;
• fumer;
• saignements gastro-intestinaux, accompagnés d'une perte de sang importante;
• perte de poids drastique due à l'insuffisance cardiaque ou à l'oncologie;
• psychose, névrose;
• l'anémie.

Les causes de violations peuvent aussi être le stress, l'exercice.

Les principaux symptômes de la tachycardie sinusale:

• sensation de cœur dans n'importe quelle période de temps, sans exclure la nuit;
• douleur dans le coeur;
• des vertiges;
• abaisser la pression artérielle;
• faiblesse constante;
• fatigue accrue;
• malaise;
• la survenue d'attaques de panique, de phobies;
• essoufflement dû au manque constant d'oxygène;
• troubles du sommeil;
• manque d'appétit;
• ralentissement de l'humeur;
• détérioration du bien-être général.

Dans un sous-groupe séparé, on peut distinguer des signes indiquant un apport sanguin insuffisant aux organes. Parmi eux:

• tomber dans l'inconscience;
• des vertiges;
• convulsions.

La tachycardie sinusale prolongée entraîne l'apparition d'une hypotension artérielle, dont les principaux symptômes sont une diminution de la pression artérielle, un refroidissement des extrémités et une diminution de la diurèse.

Chez les femmes et les hommes, la pathologie se manifeste également.

Causes de la tachycardie sinusale chez la femme enceinte:

• stress accru sur l'organisme maternel, y compris le système nerveux central;
• compression des organes internes à la suite de la croissance du fœtus;
• altération hormonale du corps;
• augmentation du stress sur le coeur;
• accélération des processus métaboliques dans le corps.

Si une femme enceinte ressent un rythme cardiaque plus lent lorsqu'elle est calme, elle souffre très probablement d'un trouble des sinus. Une légère tachycardie à cette période est considérée comme la norme. L'augmentation de la fréquence cardiaque peut disparaître aussi soudainement qu'elle se produit. Ces manifestations sont dues à la charge supplémentaire imposée au cœur de la future mère. Des symptômes plus prononcés peuvent apparaître au début du dernier trimestre de la grossesse lorsque le fœtus est déjà formé.

Les symptômes de la tachycardie pathologique sont des nausées et des vomissements périodiques. Si les manifestations deviennent régulières, la femme devra consulter un spécialiste.

Pendant la grossesse, les femmes doivent éviter les troubles, ne pas se fâcher et ne pas surcharger le corps avec des travaux physiques. En cas de convulsions tachycardiques, toute activité doit être interrompue. De cette façon, il est possible d'éliminer les symptômes.

Dans la plupart des cas, ces manifestations peuvent être gérées à l'aide de comprimés sédatifs et de préparations contenant des ions potassium, phosphore et calcium.

Si vous ressentez les premiers signes de tachycardie sinusale, contactez immédiatement votre médecin.

L'évaluation de cette condition implique l'identification d'un facteur causal agissant en tant que maladie principale. Le diagnostic repose sur les plaintes des patients, les signes externes et les résultats de l'examen.

On prescrit au patient des analyses générales et complémentaires du sang et des urines afin d’obtenir des indicateurs de base et d’étudier le contexte hormonal afin d’exclure les maladies endocriniennes.

Les traitements instrumentaux incluent:

• ECG et ECG selon Holter. Les méthodes permettent d'estimer la fréquence cardiaque, d'identifier la tachycardie ventriculaire, dont le traitement a ses propres caractéristiques.
• Échographie du coeur. Conduit pour évaluer la fonctionnalité des valves cardiaques et du muscle cardiaque. Vous permet d’identifier l’ischémie, l’hypertension, les maladies cardiaques et d’autres maladies de nature chronique.

Une attaque soudaine de tachycardie pose un certain danger pour la vie d'une personne. Dans ce cas, des mesures d'urgence seront nécessaires. Les premiers secours comprennent:

• Un besoin urgent de fournir de l'air frais. Pour ce faire, il est recommandé d'aller à l'extérieur ou d'ouvrir la fenêtre et de se placer à côté.
• Débarrassez-vous des vêtements à l'étroit: desserrez la ceinture, dégagez le col de la chemise.
• Mouillez une serviette et attachez-la au front.
• Pour réduire le rythme cardiaque en utilisant la technique suivante: tendez les muscles abdominaux en retenant votre souffle.

S'il n'y a pas de secours après les premiers soins, vous devez appeler une ambulance. Avec le diagnostic de "tachycardie sinusale", il est impossible de recourir à l'auto-traitement, car la survenue d'une attaque peut être due à différentes raisons.

Le traitement de la tachycardie sinusale nécessite une approche intégrée. Le schéma thérapeutique est développé individuellement pour chaque patient. En premier lieu, la maladie sous-jacente doit être traitée.

Des médicaments sont prescrits au patient pour soulager les signes de tachycardie sinusale. Ces médicaments peuvent être divisés en deux groupes:

• Agents apaisants. Il peut s'agir de préparations sédatives à base d'herbes, telles que l'extrait de valériane et Novo-Passit, et d'agents synthétiques: diazipam, phénobarbital. Ces médicaments stabilisent l'activité du système nerveux central, réduisent la fréquence cardiaque et la fréquence des crises.
• Médicaments anti-arythmiques. Leur utilisation nécessite le respect des règles d'admission lors de la prise en compte de contre-indications. Nommé par un médecin. Les agents les plus populaires de ce groupe sont: Flécaïnide, Propranolol et Adénosine.

Dans certains cas, les bêta-bloquants et les β-bloquants sont affectés pour ralentir la fréquence cardiaque.

Un traitement conservateur peut ne pas être efficace. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. La chirurgie cardiaque est recommandée pour les malformations cardiaques congénitales, les complications rhumatismales, l'ischémie et la présence de tumeurs résultant de troubles hormonaux.

Le traitement des remèdes populaires contre la tachycardie sinusale est effectué à l'aide de décoctions et de teintures à base d'herbes médicinales. Beaucoup d’entre eux font preuve d’une grande efficacité et ne peuvent donc pas être ignorés. Recettes

• L'atmosphère du tricot hétéroclite. Utilisé pour les palpitations cardiaques et l'essoufflement. Préparé comme suit: il est nécessaire de prendre 2 c. sécher les herbes et verser de l'eau bouillante dans un volume de 200 ml. Puis laissez infuser pour refroidir complètement, filtrez et prenez 1/4 tasse trois fois par jour. La durée du traitement est d'un mois.
• Teinture alcoolique sur vierge. Stimule l'activité du coeur. Il est préparé comme suit: 100 grammes de racines broyées de Devyasil doivent verser 500 ml d'alcool à 70% et les mettre dans un endroit sombre pendant deux semaines. Prendre 1 c. trois fois par jour après les repas avec un traitement mensuel.
• Infusion d'adonis. Aide avec les arythmies. Recette de cuisine: mettez une casserole d'eau émaillée sur le feu, faites-la bouillir, versez 1 c. herbe sèche, maintenez le feu lent pendant trois minutes et laissez infuser jusqu'à refroidissement. Puis filtrez avec de la gaze et prenez 1 cuillère à soupe. l quatre fois par jour après les repas pendant trois semaines.
• Une décoction de racine de valerianovogo. Il est utilisé en cas d’augmentation du rythme cardiaque. Pour la cuisson devrait prendre 2 c. sécher la matière première, verser 100 ml d'eau, faire bouillir et laisser mijoter pendant quinze minutes. Prenez le bouillon trois à quatre fois par jour pendant 1 cuillère à soupe. l avant de manger un mois. Eh bien supprime les crises de bain avec de la valériane. Pour sa préparation, il est nécessaire de verser 1 tasse de bouillon dans l'eau.
• Infusion de fleurs bleuet bleu. Il est utilisé en violation du rythme cardiaque. Pour la cuisson devrait prendre 2 c. bleuet bleu et versez de l'eau bouillante dans un verre standard. Couvrir le bouillon et laisser infuser. Après refroidissement, filtrez. Prendre quatre fois par jour pour un quart de tasse. Le cours est un mois.

Qu'est-ce qu'une tachycardie sinusale dangereuse, comment la diagnostiquer et la traiter?

Pour la tachycardie sinusale est caractérisée par une augmentation des battements de pouls jusqu'à 100 par minute. La maladie est un type d'arythmie dans lequel la fréquence cardiaque dans le nœud sinusal est perturbée.

Caractéristiques générales, classification

La tachycardie sinusale est de deux types principaux:

• Si une personne a des contractions du cœur en l'absence de toute maladie, il s'agit alors d'une forme physiologique de tachycardie sinusale. Une telle réaction adaptative se produit sur le fond d'une explosion émotionnelle, un effort physique. La tachycardie peut également être provoquée par la prise de certains groupes de médicaments. Dans de tels cas, le rythme cardiaque est rétabli après avoir été calmé, au repos.
• Si la cause d'une augmentation du rythme cardiaque est une maladie, il s'agit alors d'une forme pathologique de tachycardie, qui survient même dans un état calme sans aucune condition préalable à l'accélération du rythme.

Types de tachycardie sinusale pathologique:

• Le type neurogène est caractérisé par un stress fréquent, qui provoque une névrose cardiaque. Dans ce cas, une attaque de tachycardie peut commencer avec le souvenir d’une situation désagréable.
• L'apparence endocrinienne apparaît dans le contexte des pathologies du système endocrinien.
• Une forme toxique survient lorsque des substances telles que l’alcool éthylique, des drogues, de la nicotine, de la caféine, de l’adrénaline ou de l’atropine sont utilisées de manière abusive. La raison peut être une infection du corps, qui augmente la température du corps et diminue la pression artérielle, l'anémie se produit.
• Le type cardiogénique se développe en raison de la présence de maladies du système cardiovasculaire.
• L'aspect orthostatique se manifeste par un repos au lit prolongé ou par certaines perturbations du système nerveux. Les battements de cœur augmentent lorsque vous sortez du lit, c'est-à-dire d'une position horizontale à une position verticale.

Raisons

Les causes du type physiologique de tachycardie sinusale:

• sports actifs, activité physique;
• surmenage mental, la manifestation des émotions: peurs, soucis, sentiments, stress;
• être dans une pièce encombrée;
• forte baisse de température;
• température de l'air trop élevée.

Les causes du type pathologique de la tachycardie sinusale:

• du système cardiovasculaire: maladie cardiaque, myocardite, endocardite, insuffisance cardiaque chronique et aiguë, péricardite, ischémie, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, cardiosclérose, angine de poitrine, anévrisme, athérosclérose, hypertension, cardiomyopathie;
• du système endocrinien: thyrotoxicose, déséquilibre hormonal, néoplasme produisant des hormones dans les glandes surrénales;
• du système nerveux: névrose, psychose, dystonie;
• du système respiratoire: asthme bronchique, bronchite, pneumonie, emphysème;
• perte de sang grave et anémie;
• infection du corps;
• température corporelle élevée, pression artérielle basse;
• l'obésité;
• déshydratation partielle;
• une forte diminution de la glycémie;
• médicaments hormonaux, antidépresseurs, antihypertenseurs, mimétiques adrénergiques, groupe de l’euphylline, médicaments contenant de la caféine.

Symptômes de tachycardie sinusale

Les principaux symptômes sont:

• augmentation de la fréquence cardiaque et du rythme cardiaque: le patient peut remarquer un battement de cœur et ressentir en même temps une gêne au sternum;
• sensation de manque d'air, dans le contexte duquel se produit l'essoufflement;
• vertiges, évanouissements et perte de conscience;
• fatigue et faiblesse, même avec peu d'effort;
• dans les maladies du cœur et du système circulatoire, la douleur survient toujours dans la poitrine;
• insomnie et anxiété;
• irritabilité ou au contraire dépression;
• crampes dans les membres;
• blanchiment de la peau;
• une chute brutale de la pression artérielle et une attaque de panique;
• réduire la quantité de liquide urinaire.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic pour la suspicion de tachycardie sinusale sont les suivantes:

• après la visite du patient à la clinique, le médecin prélèvera l’anamnèse;
• la pression artérielle est nécessairement mesurée et le nombre de battements de coeur est déterminé;
• un patient subit des tests sanguins pour un test hématologique;
• un cardiologue prescrira l'auscultation, qui peut détecter un souffle dans le cœur;
• électrocardiographie, par laquelle ils révèlent la force, la fréquence et le rythme des contractions cardiaques;
• si une maladie cardiaque est suspectée, une échocardiographie et une échographie du coeur sont effectuées, détectant ainsi tous les troubles pathologiques;
• Pour éliminer le risque ou confirmer la présence d'une étiologie hormonale de la tachycardie sinusale, un test d'urine est effectué;
• il est possible de réaliser une ergométrie de vélo pour examiner le cœur: on utilise à cet effet un vélo d’exercice qui fixe les indications de contractions cardiaques après et pendant un effort physique;
• EEG (électroencéphalographie) est utilisé pour étudier le système nerveux central.

Traitement de la tachycardie sinusale

La pharmacothérapie comprend les étapes suivantes:

• prendre des médicaments antiarythmiques pour réduire le nombre de battements de coeur: "Verapamil", "Propranolol", "Flekainid", "Adénosine";
• les bloqueurs des récepteurs bêta: Atenolol, Timolol, Esmolol;
• les sédatifs et les tranquillisants sont prescrits pour stabiliser le sommeil et calmer le système nerveux;
• afin de normaliser le contenu en minéraux pour que le cœur fonctionne correctement, le médecin vous prescrit des préparations à base de potassium et de magnésium;
• Des antagonistes du calcium et des bêta-bloquants cardio-sélectifs peuvent également être prescrits.

En outre, la thérapie est utilisée pour éliminer la cause sous-jacente. Par exemple, avec la thyréotoxicose, des agents sont utilisés pour traiter le système endocrinien. Le patient doit changer son mode de vie, en éliminant du régime de certains produits, en se débarrassant des mauvaises habitudes. Un nutritionniste doit prescrire un régime spécial. Dans de nombreux cas, le patient doit se rendre dans une salle de physiothérapie et pratiquer un sport modéré.

Le traitement chirurgical est utilisé dans les cas où le traitement médicamenteux ne donne pas un résultat positif. L'ablation par cathéter est utilisée, dans laquelle le nœud sinusal est détruit. Un stimulateur cardiaque est installé à sa place. Si la tachycardie sinusale se produit sur fond de pathologies graves du cœur, une opération appropriée est effectuée.

Les remèdes populaires sont toujours inclus dans le traitement complexe de toute tachycardie, car ils contiennent des composants parfaitement sûrs. Mais l’utilisation des prescriptions de médicaments traditionnels n’est possible qu’après autorisation du médecin traitant, car tous les outils ne sont pas parfaits pour un cas particulier.

Dans le traitement de la tachycardie sinusale, de telles recettes sont efficaces:

• Décoctions à base de plantes. La camomille en pharmacie, la valériane, la menthe, la mélisse et l’agripaume doivent être présentes. Pour la préparation d'un bouillon mélangé, vous devez combiner tous les ingrédients en quantités égales, prendre 1 cuillère à soupe. l mélange et versez un verre d'eau bouillante dessus. Laissez reposer, prenez 100 ml trois fois par jour.
• La menthe et la mélisse sont utilisées comme sédatif. Les herbes peuvent être combinées ou brassées séparément. Cuire et boire comme un verre de thé.
• Faire une teinture d'alcool de mélisse. Pour 50 grammes de feuillets secs, vous aurez besoin de 125 ml d'alcool comestible. Connectez les composants et versez dans un récipient en verre avec un couvercle hermétique. Insister environ 2 semaines. Ensuite, la teinture doit être filtrée et prise quotidiennement par une cuillère à café trois fois par jour. Si vous prenez ce liquide dans sa forme pure est désagréable pour vous, vous pouvez ajouter la teinture au jus naturel.
• Achetez dans la pharmacie la racine de valériane et de calendula. Combinez dans des proportions égales, remplissez 1 cuillère à soupe. l mélange d'eau bouillante. Insister 20-30 minutes et boire 2 fois par jour, 50 ml.
• Prendre 1 cuillère à soupe. l coriandre, versez de l'eau bouillante. Insister pour 2-3 heures, de préférence dans un thermos. Prendre 1 cuillère à soupe. l deux fois par jour.
• Brew origan et Motherwort. La recette est indiquée sur l'emballage pharmaceutique.
• Faire bouillir la rose sauvage. Pour 400 ml d'eau, vous aurez besoin de deux cuillères à soupe de fruits. A boire en compote tout au long de la journée.
• De la même manière, vous pouvez brasser de l'aubépine.
• Recette universelle, utilisée dans toutes les pathologies du système cardiovasculaire. Laver 0,5 kg de citrons. Couper le fruit pour enlever la graine. Sans enlever le zeste, hachez. Ajoutez un verre de miel naturel et, si vous le souhaitez, des noix d’amande. Pendant 3 semaines, prenez un mélange de 1 cuillère à soupe. l 2-3 fois par jour. La première méthode doit être l'estomac vide. Rappelez-vous qu'avec un niveau d'acidité élevé du suc gastrique, cet outil n'est pas recommandé.
• Eh bien aide le jus de radis noir, combiné avec la même quantité de miel liquide. Prendre 1 cuillère à soupe 2 fois par jour.

Pronostic, complications

Avec la tachycardie sinusale, si vous commencez à la traiter rapidement, le pronostic est assez favorable et la qualité de la vie ne change pas. Cependant, le pronostic dépend en grande partie de la cause de la tachycardie. Ainsi, en cas d'insuffisance cardiaque et d'autres pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, la mort est possible.

Si vous ne vous engagez pas dans un traitement opportun, de telles complications sont possibles:

• crise hypertensive;
• développement d'une maladie cardiaque (insuffisance, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, etc.);
• gonflement grave dans les poumons;
• choc de la nature arythmique;
• arrêt cardiaque et dépression respiratoire;
• thrombophlébite, thromboembolie, athérosclérose;
• lésion locale ou partielle du cerveau, suivie de démence et de mort.

Prévention

À titre préventif, procédez comme suit:

• Travailler pour renforcer le système immunitaire, car cela dépend de la vitesse de développement des pathologies. Pour ce faire, votre régime alimentaire quotidien devrait comprendre des vitamines et des minéraux bénéfiques.
• Il est nécessaire de bien manger, en éliminant les plats épicés, salés, frits, fumés.
• Faites des exercices physiques modérés qui ne causent pas de stagnation dans les systèmes internes du corps. Cela empêche le développement de nombreuses maladies.
• Buvez au moins un demi-litre d'eau par jour.
• Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool.
• En temps opportun, faites attention à la détérioration de la santé et allez immédiatement à l'hôpital. Cela éliminera le risque de développer une tachycardie sinusale.

La tachycardie sinusale peut entraîner de nombreuses complications graves. Il est donc important de la diagnostiquer à temps pour pouvoir choisir un traitement adéquat. Si vous êtes sensible à cette pathologie, vous devriez consulter un cardiologue chaque année et observer les mesures préventives.

Tachycardie sinusale du coeur: qu'est-ce que c'est, les principaux symptômes et la prescription de traitement

Palpitations cardiaques - est-ce dangereux ou non? Tout dépend de la cause de l'augmentation du rythme cardiaque. C'est une chose si l'attaque a commencé après une peur, et une autre quand il y a une maladie chronique.

Alors voyons ce que c'est: la tachycardie sinusale du coeur, est-ce dangereux et quoi, quels sont ses symptômes et quel est le traitement.

Caractéristiques principales

La tachycardie sinusale est une forme d'arythmie, qu'est-ce que cela signifie? Ce type de tachycardie est causé par une violation de:

• la génération d'impulsions par un nœud sinusal qui contrôle le rythme cardiaque;
• impulsions de conduction du nœud sinusal aux ventricules.

Chez les adultes, une fréquence cardiaque de 100 battements par minute est considérée comme la limite. Pour les enfants, cet indicateur est calculé en fonction de l'âge et l'écart est l'excès de fréquence cardiaque de 10% de la norme d'âge.

Avec la tachycardie sinusale, la fréquence cardiaque est de 95–130 battements par minute (sans exercice), 150–160 - avec une charge. Chez les athlètes, ce chiffre peut atteindre 180-240 coups.

Des formulaires

Il existe une forme fonctionnelle et pathologique (ou longue).

Fonctionnel

Sous la fonction fonctionnelle comprendre l'accélération du rythme sinusal en réponse à la charge (physique ou émotionnelle), la fièvre. La fréquence cardiaque revient à la normale dès que la cause est éliminée.

Pathologique

La forme pathologique est au repos. Elle est causée par des facteurs extracardiaques et intracardiques.

Différences avec d'autres espèces

Tachycardie paroxystique et fibrillation ventriculaire sont également distingués.

La tachycardie sinusale diffère de la forme paroxystique en ce que dans le premier cas l'attaque commence soudainement, la fréquence cardiaque est de 120-250 battements par minute, tout en maintenant le bon rythme pendant l'attaque.

Avec la tachycardie sinusale physiologique, la fréquence cardiaque augmente progressivement, la forme paroxystique est caractérisée par la soudaineté.

La fibrillation ventriculaire est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le sang n'est pas éjecté du cœur et l'organe cesse de fonctionner. Dans ce cas, une contraction chaotique des fibres du myocarde se produit (250 à 480 battements par minute).

Un symptôme survient généralement à la suite d'une complication d'infarctus du myocarde transmural étendu, ainsi que d'un choc et d'une carence grave en potassium dans le sang.

Mécanisme de développement

La tachycardie sinusale se développe dans l'un des scénarios suivants:

• Activation du système symptomatique, qui fait partie du système nerveux. La substance norépinéphrine des fibres nerveuses active le nœud sinusal.
• Diminution de l'activité du système parasympathique. Sa substance, l'acétylcholine, inhibe la génération de légumineuses, ce qui entraîne une diminution du rythme cardiaque. Lorsque l'activité du système parasympathique diminue, le rôle du système sympathique augmente, entraînant une augmentation du rythme cardiaque.
• Impact direct des facteurs d'influence sur le nœud sino-auriculaire pendant le fonctionnement normal du système nerveux sympathique et parasympathique. Les substances actives agissent sur les cellules génératrices d’impulsions et les excitent.

Raisons

Le symptôme survient souvent chez les jeunes. La raison en est l'immaturité du système nerveux. Le corps a besoin d'un équilibre du système nerveux sympathique et parasympathique. Mais à un jeune âge, l’équilibre est mal entretenu, il en résulte des déséquilibres, ce qui provoque une crise (cardioneurose).

Les facteurs extracardiaques comprennent:

• Neurogène - se développe chez des individus (plus souvent chez les jeunes femmes) dont le système nerveux est instable, avec une tendance à la névrose, à la dépression, etc., en raison de la grande sensibilité des récepteurs cardiaques aux hormones du stress.
• Toxique - provoqué par des substances toxiques - alcool, tabac, ainsi que des facteurs internes (thyrotoxicose, tumeurs surrénales - phéochromocytome, souvent chez les femmes), infections chroniques (tuberculose, amygdalite).
• Médicinal - est dû à une activité ou à un surdosage. C'est ainsi que les hormones, les médicaments pour le traitement des affections pulmonaires, de l'hypertension et des antidépresseurs affectent l'organisme.
• Hypoxique - le corps réagit ainsi au manque d’oxygène. À leur tour, les causes de l'hypoxie sont des maladies du système respiratoire et du sang, qui perturbent l'apport de gaz aux organes et aux systèmes (anémie, leucémie, saignements chroniques, etc.).

Les facteurs intracardiaques sont causés par une maladie cardiaque. Le développement de la tachycardie sinusale chez les patients cardiaques indique souvent une insuffisance cardiaque ou un dysfonctionnement du ventricule gauche. Depuis lors, il existe une diminution de la fraction d'éjection ou une détérioration cliniquement significative de l'hémodynamique à l'intérieur du cœur.

Le plus souvent, la forme intracardiaque de ST se développe dans les pathologies suivantes:

En savoir plus sur la maladie à partir de la vidéo:

Les symptômes

Lors d'une crise de tachycardie sinusale, le patient peut présenter les symptômes suivants:

• Battements cardiaques, fréquence cardiaque rapide;
• essoufflement;
• lourdeur, "oppression" dans la poitrine (se produit lorsqu'il n'y a pas de charge);
• vertige, perte de conscience;
• douleur thoracique en compression (pas plus de 5 minutes) - pour maladie coronarienne;
• faiblesse générale, diminution des performances, intolérance à l'activité physique (avec une forme pathologique).

Diagnostics

Une image complète de la gravité de la maladie est obtenue après l'examen. Les activités de diagnostic comprennent:

• Analyse de l'anamnèse - il est demandé au patient de décrire ses sentiments, les relations de causalité possibles, la présence de maladies chroniques, les conditions de vie, les mauvaises habitudes, etc.
• examen physique - examiner la peau, étudier l'état des cheveux, des ongles;
• auscultation - la fréquence respiratoire, la respiration sifflante et les souffles cardiaques sont déterminés, ce qui permet d'identifier la cause de la pathologie;
• test sanguin total - montre l'anémie, le nombre de globules blancs (augmente avec la maladie chronique);
• test sanguin biochimique - donne une idée du niveau de cholestérol (basse et haute densité), glucose, potassium, créatine, urée, élimine le diabète, les maladies du rein, les modifications de la composition chimique du sang;
• analyse d'urine (général) - élimine les maladies des voies urinaires;
• analyse hormonale - pour déterminer le niveau d'hormones produites par la glande thyroïde;
• echoCG (échocardiographie) - détecte les changements structurels.

La recherche principale et la plus informative est l'électrocardiographie, ou ECG, ainsi que l'électrocardiogramme de Holter (l'enregistrement est effectué en continu pendant 24 à 72 heures, au repos et sous charge).

Les signes ECG de tachycardie sinusale sont présentés dans cette illustration:

Un psychothérapeute, un oto-rhino-laryngologiste et d'autres spécialistes lui prescrivent des conseils.

Comment et quoi traiter

L'objectif principal du traitement est d'éliminer la cause des convulsions, car le sinus angor est un symptôme d'autres maux. Le traitement est sélectionné et prescrit par un cardiologue.

Correction de la routine et des habitudes quotidiennes

Ce bloc d'événements comprend:

• rejet d'habitudes néfastes - consommation d'alcool, de drogues, de tabagisme;
• correction du régime alimentaire - il est conseillé aux patients de manger des aliments riches en fibres et d’abandonner des plats gras, chauds et épicés, de réduire la quantité de café et de thé;
• respect du sommeil et du repos.

Elimination des maladies chroniques

Si l'examen révèle que la tachycardie est une infection, le traitement est envoyé pour l'éliminer. Le patient est prescrit une réorganisation pour des maladies de la cavité buccale, l'ablation d'une dent malade ou des amygdales enflammées, une antibiothérapie.

En cas de pénurie de fer et d’anémie, des médicaments contenant cet élément sont indiqués, ainsi que pour les saignements, l’administration de solutions pour restaurer le volume de sang.

Médicaments prescrits

Les médicaments pour éliminer la tachycardie elle-même sont prescrits lorsque le patient ne tolère pas un rythme cardiaque rapide. Lorsque tachycardie sinusale en utilisant les médicaments suivants:

• bêta-bloquants - bloquent les récepteurs qui répondent aux hormones du stress que sont l'adrénaline et la noradrénaline;
• inhibiteurs du canal if - contrôlent le degré d'excitation dans le nœud sinusal, la fréquence cardiaque;
• sédatifs à base de plantes médicinales - Agripaume, racine de valériane, aubépine.

Récupération

Un patient peut être traité avec un traitement spa à Kislovodsk et dans d’autres stations thermales si la cause en est un facteur intracardiaque. Dans d'autres cas, les mesures de réadaptation dépendent de la maladie sous-jacente.

Il est recommandé de suivre ces règles:

• éliminer le stress émotionnel intense - à la maison et au travail;
• dormir 8 heures par jour;
• mange bien, en abandonnant le tranchant et le gras;
• tous les jours pour manger des légumes, des herbes, du poisson (surtout de la mer);
• abandonner les mauvaises habitudes;
• faire de la gymnastique (au moins 30 minutes par jour);
• contrôler le poids corporel.

Méthodes controversées

Les médecins se demandent s'il est possible de prendre des glycosides cardiaques avec une tachycardie sinusale. En particulier, il s'agit de digoxine. Selon la méthode russe, une combinaison de bêta-bloquants et de digoxine, parfois avec des antagonistes du calcium, permet un contrôle précis de la fréquence cardiaque.

La gamme de médicaments pour le traitement de la tachycardie est limitée car elle peut avoir des effets secondaires avec un traitement à long terme. Si un traitement médicamenteux n’est pas possible, résistez à l’électrostimulation myocardique.

Prévisions

Le pronostic est suffisamment grave si la tachycardie sinusale est un symptôme d'insuffisance cardiaque ou de dysfonctionnement du ventricule gauche. Ensuite, l'évolution de la maladie est aggravée.

Il est important de se rappeler que la tachycardie sinusale peut être une manifestation d'autres maux. Mais dans l’enfance, pendant la grossesse et chez les adolescentes, c’est souvent la norme. Alors la drogue peut nuire.

Par conséquent, toute action de votre part est interdite. Déterminer le degré de danger, la pertinence de la prescription de médicaments ne peut être spécialiste qu'après un examen approfondi.

Tachycardie sinusale: causes, symptômes et signes, quand et comment traiter

La tachycardie sinusale est considérée comme un type d’arythmie assez commun, lorsque le pouls dépasse 100 battements par minute. Il peut s'agir d'une variante de la norme ou d'un signe de la pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins, du système endocrinien et d'autres organes.

Chacun de nous connaît la sensation d'un battement de coeur accéléré, qui apparaît pendant l'excitation, l'effort physique, après une tasse de café fort ou un festin copieux. Dans un organisme en bonne santé, une telle réflexion de conditions extérieures qui ne sont pas toujours favorables ou de réactions émotionnelles est considérée comme une variante de la norme, car après un court laps de temps, le cœur lui-même rétablit le rythme correct sans perturber le flux sanguin dans les organes.

Physiologique est considérée comme une tachycardie, accompagnant des expériences émotionnelles, l'exercice, le manque d'oxygène, le fait d'être dans une pièce bouchée ou brûlante. Chez les enfants de moins de 7 ans, un pouls rapide est considéré comme normal, même au repos.

En fait, la tachycardie chez une personne en bonne santé est un mécanisme compensatoire conçu pour renforcer le travail du cœur en fournissant du sang aux tissus quand ils en ont plus besoin que d'habitude. L'activation du système nerveux sympathique, la libération d'hormones de la médullosurrénale dans le sang fournissent un pouls rapide et lorsque les conditions extérieures se normalisent, il redevient rapidement normal.

Cependant, la tachycardie n'est pas toujours temporaire et sans danger. Souvent, il accompagne des maladies graves du cœur, de la thyroïde, du cerveau et ne doit donc pas être laissé sans attention. Un diagnostic opportun et la recherche de la cause d'une tachycardie inexpliquée sont la clé du succès du traitement et de la prévention des complications graves.

Causes et types de tachycardie sinusale

Le terme «sinus» signifie que les impulsions de contraction du cœur émanent comme prévu: du nœud principal, les sinus, de sorte que le rythme reste régulier et que les oreillettes et les ventricules se contractent à la même fréquence. L'arythmie augmente progressivement et dans certains cas, le pouls atteint 220 par minute (généralement entre 110 et 120 battements / min).

Selon la raison, il y a:

• Tachycardie sinusale pathologique;
• Tachycardie physiologique.

La tachycardie physiologique, telle que mentionnée ci-dessus, est la norme, c'est-à-dire l'adaptation de l'organisme à des conditions extérieures changeantes. C'est une réponse adéquate à un trouble, qui ne s'accompagne pas de troubles hémodynamiques ni de modifications myocardiques dues à une courte durée. C'est dangereux quand la tachycardie acquiert les caractéristiques d'un pathologique ou complique une autre pathologie.

La tachycardie sinusale pathologique accompagne un certain nombre de maladies et entraîne inévitablement des modifications du cœur et de la circulation systémique. Travaillant à grande vitesse et en fait, le cœur ne parvient pas à délivrer le volume de sang requis dans un grand et petit cercle, car la contraction accélérée de sa chambre n'est pas complètement remplie. Au fil du temps, une cardiomyopathie se développe, le cœur se dilate, la contractilité du myocarde diminue et les organes reçoivent une nutrition moindre.

Dans le contexte de la tachycardie pathologique, l'ischémie du myocarde progresse en raison du manque de circulation sanguine dans les artères coronaires. Si ces dernières sont également touchées par l'athérosclérose, une détérioration et même une crise cardiaque peuvent survenir très rapidement.

Les causes de la tachycardie sinusale peuvent être classées en facteurs cardiaques, c’est-à-dire associées à des modifications du cœur même, et en troubles extracardiaques d’autres organes.

Causes cardiaques de la tachycardie sinusale:

Parmi les causes non cardiaques, la tachycardie est le plus souvent provoquée par des troubles endocriniens et des troubles neurogènes. La tachycardie neurogène des sinus est de plus en plus courante en raison des niveaux de stress croissants dans la population. Ce type de trouble du rythme est très caractéristique de la névrose, de la dystonie végétative-vasculaire, de la psychose et est généralement diagnostiqué chez des sujets jeunes et émotionnellement labiles.

Parmi les troubles endocriniens, la tachycardie sinusale peut entraîner une augmentation de la fonction thyroïdienne (thyrotoxicose), des tumeurs surrénaliennes produisant des hormones. Avec une perte de sang, une anémie grave, une douleur intense, une augmentation de la température corporelle dans le contexte d’infections, une tachycardie se développe également.

L'hypoxie provoque l'activation du nœud sinusal et, par conséquent, une augmentation du rythme cardiaque. Cela se produit lors de maladies pulmonaires (emphysème, bronchite chronique, asthme), d'anémie et de manque d'oxygène dans l'air inhalé.

Lors de la prise de certains médicaments développe une tachycardie sinusale de drogue. Elle peut être provoquée par des diurétiques, des hormones, des antihypertenseurs, de l'aminophylline, des adrénomimétiques, des antidépresseurs, des médicaments contenant de la caféine.

Ainsi, selon la cause, la tachycardie sinusale pathologique peut être médicamenteuse, neurogène, toxique, hypoxique, cardiaque.

La tachycardie sinusale peut survenir pendant la grossesse, même chez les femmes sans pathologie antérieure du système circulatoire. Ce phénomène n’est pas considéré comme une variante de la norme, mais comporte des conditions préalables naturelles:

• Augmentation du débit sanguin périphérique due à la croissance de l'utérus et du fœtus;
• Prise de poids pendant la grossesse;
• Caractéristiques hormonales;
• L'augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité abdominale due à une augmentation de l'utérus, qui exerce une pression sur le diaphragme par le bas, ce qui peut modifier la position du cœur dans la cavité thoracique.

Au fur et à mesure que la grossesse avance, la charge cardiaque augmente, entraînant une tachycardie au dernier trimestre. Les perturbations du rythme chez les femmes enceintes nécessitent une attention particulière et une correction en raison du risque de développement du fœtus et du déroulement de la gestation et de l'accouchement.

Manifestations de tachycardie sinusale

La sévérité des manifestations cliniques et des sensations subjectives du patient dépend du degré de tachycardie, de la nature de la pathologie sous-jacente, de la présence ou de l'absence de lésion du muscle cardiaque, des valves et des vaisseaux.

Certains patients peuvent ne pas se plaindre du tout ou ne pas remarquer un léger malaise à la poitrine, une sensation de palpitations, une douleur récurrente au coeur, qui n’ont pas d’effet significatif sur leur style de vie et leur activité professionnelle.

Dans d'autres cas, les symptômes deviennent si évidents et désagréables que le patient ne peut ni travailler ni effectuer les tâches ménagères habituelles. Apparaître:

• Battement de coeur résistant et bien palpable;
• La sensation que l’air ne suffit pas, un essoufflement même au repos;
• Faiblesse, fatigue lors d'activités physiques non intensives;
• Vertiges et même épisodes de perte de conscience;
• La douleur cardiaque est un symptôme fréquent chez les patients atteints d'ischémie myocardique chronique, lorsque l'arythmie contribue à une obstruction encore plus grande du flux sanguin dans les artères coronaires;
• Anxiété, insomnie, labilité émotionnelle, irritabilité.

Si un patient atteint de tachycardie a des artères coronaires atteintes d'athérosclérose, une crise d'arythmie provoquera un manque d'oxygène encore plus important et, parmi les symptômes, l'angine de poitrine sera caractéristique. Habituellement, la douleur dans le cœur ne dure pas plus de cinq minutes, durant lesquelles le patient prend lui-même de la nitroglycérine pour soulager la douleur.

Contrairement à la tachycardie paroxystique, caractérisée par une apparition soudaine et la même fin soudaine, une attaque de tachycardie sinusale se développe progressivement, de sorte que le patient ne peut pas indiquer l'heure exacte de son apparition.

Lorsque la fréquence cardiaque est élevée, une sensation distincte de battement de coeur devient apparente, ce que certains patients appellent «palpiter» dans la poitrine. Le cœur qui travaille intensément ne parvient pas à administrer aux organes internes le volume de sang nécessaire, auquel sont associés évanouissements, vertiges et même des symptômes neurologiques, crises épileptiques caractérisées par un manque important d'apport sanguin au cerveau. L'âge et l'athérosclérose concomitante des artères cérébrales exacerbent les symptômes cérébraux.

Avec une attaque prolongée de tachycardie sinusale avec un pouls élevé, le patient peut devenir pâle et agité, la quantité d'urine est réduite et la pression artérielle diminue.

Dans la forme neurogène de la pathologie, les symptômes incluent la labilité émotionnelle, l'irritabilité, les troubles du sommeil et les attaques de panique. Surtout des cas de tachycardie sinusale sur fond d'anomalies psycho-émotionnelles se produisent chez les jeunes femmes, même dans des situations extrêmement stressantes.

La tachycardie sinusale avec thyrotoxicose peut gêner les patients non seulement pendant la journée, mais également la nuit, bien qu'il soit connu que, la nuit, le pouls est quelque peu réduit sous l'influence de l'activité du nerf vague. Bien entendu, le sommeil de ces patients est le plus susceptible d’être perturbé, suivi d’irritabilité et de fatigue.

Chez un enfant, une tachycardie sinusale peut être enregistrée lors d’une fièvre accompagnant une grande variété d’infections, en particulier chez les bébés au cours des premières années de la vie. Une maturité insuffisante du système nerveux autonome, des malformations cardiaques congénitales et des troubles du développement du cerveau peuvent également entraîner des crises cardiaques.

Avec la fièvre, jusqu’à 10-15 battements cardiaques sont ajoutés pour chaque degré d’augmentation de la température. Ainsi, si un enfant souffrant de forte fièvre et d’infections respiratoires a une fréquence cardiaque élevée et qui respire fréquemment (mais sans obstruction), il intoxication et passera indépendamment lorsque la température diminue.

Il est important d'évaluer le pouls d'un bébé en fonction de son âge. Chez les nouveau-nés, il peut atteindre 120 à 140 par minute, ce qui n’est pas considéré comme un signe de tachycardie sinusale, et chaque mère est au courant du rythme cardiaque aussi fréquent d’un petit cœur. Le pouls fréquent jusqu'à l'âge de sept ans est un phénomène physiologique, mais son augmentation de plus de 10% par rapport à la norme d'âge est un signe de tachycardie sinusale.

Tableau: pouls par âge

Chez les adolescents, la tachycardie sinusale est généralement de nature neurogène et se développe chez des sujets émotionnellement labiles présentant un dysfonctionnement végétatif. Toute expérience peut leur causer une crise cardiaque, une faiblesse, une anxiété, ainsi que divers signes d’altération du tonus du système nerveux autonome - transpiration, miction excessive, tremblements, vertiges. En règle générale, ces symptômes apparaissent comme les principales plaintes des adolescents et de leurs parents.

Avec l'âge, avec la maturation du cerveau et la régulation végétative, les symptômes de la tachycardie sinusale peuvent disparaître ou disparaître complètement, mais s'ils sont ignorés et ne sont pas suffisamment pris en compte des particularités des réactions émotionnelles à des événements extérieurs, la tachycardie peut persister, se manifestant périodiquement même pendant les expériences nerveuses les plus insignifiantes. manque de sommeil, charges en cours d'étude.

Les complications surviennent avec une tachycardie pathologique accompagnée de crises fréquentes et prolongées. Les cavités cardiaques se dilatent progressivement, le myocarde s'affaiblit et des signes de stagnation apparaissent dans les cercles sanguins. Possibilité d'insuffisance circulatoire aiguë sous forme d'œdème pulmonaire, d'insuffisance cardiaque congestive chronique avec atteinte des organes internes, d'insuffisance aiguë du débit sanguin coronaire avec crise cardiaque, d'angine de poitrine progressive. L'insuffisance cardiaque aiguë et chronique est le plus souvent la cause de décès chez les patients présentant des troubles du rythme.

Diagnostic et traitement de la tachycardie sinusale

Le diagnostic de tachycardie sinusale est établi sur la base d'un examen détaillé du patient. Tout d'abord, le médecin recherche l'heure approximative du début de l'attaque, la durée, la fréquence des épisodes d'accélération du rythme, les circonstances dans lesquelles le rythme a été perturbé, y compris la nature du travail (avec des substances nocives, des surcharges physiques).

Un examen complet vise non seulement à confirmer la présence d'une arythmie sinusale, mais également à en déterminer la cause. À cette fin, des analyses de sang générales et biochimiques, des analyses d’urine, le statut hormonal, selon les indications - des ultrasons du cœur et d’autres organes sont prescrits.

La place principale dans le diagnostic de l'arythmie sinusale appartient bien entendu à l'électrocardiographie - surveillance simultanée ou quotidienne.

tachycardie sinusale sur ECG

Sur l’ECG, les signes de tachycardie sinusale sont pris en compte:

1. L'augmentation des contractions de plus de 90 par minute;
2. La préservation du rythme sinusal régulier, lorsque l’onde P précède toujours le complexe ventriculaire;
3. Le bon complexe QRS;
4. Raccourcir la distance entre les dents de P;
5. Augmenter ou diminuer la hauteur des ondes T;
6. L'axe électrique peut être dirigé vers la droite, vers la gauche (en fonction de l'état initial du cœur) ou vertical (chez la femme enceinte, le jeune homme mince).

Pour la confirmation finale de l'arythmie, par exemple dans l'armée, des tests de charge sont effectués (squats, vélo d'exercice, tapis de course, puis retrait de l'ECG). S'il est impossible de fixer des attaques à court terme sur un cardiogramme conventionnel, effectuez une surveillance quotidienne.

Le traitement de la tachycardie sinusale est déterminé en premier lieu par la cause première de la pathologie. Les cas de tomodensitométrie physiologique ne nécessitent pas de traitement spécial et pour les arythmies pathologiques, le traitement est prescrit par un cardiologue en collaboration avec des spécialistes d'autres profils (endocrinologue, psychothérapeute, neurologue).

Si une tachycardie sinusale est diagnostiquée, la première chose à faire est de revoir le régime, le régime alimentaire et le mode de vie. Dans de nombreux cas, des mesures générales peuvent améliorer considérablement le bien-être et réduire la fréquence des contractions cardiaques. Un patient souffrant de tachycardie sinusale devrait:

• Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool;
• Exclure le café, les boissons contenant de la caféine, le chocolat, le thé fort, abandonner les plats trop chauds et épicés au profit des légumes, des fruits, des légumes verts;
• Ne pas trop manger, manger de la nourriture dans 5-6 réceptions et de petits volumes;
• Fournir un sommeil complet et assez long;
• Pour marcher plus souvent en plein air, faites des promenades et pratiquez un sport dans des limites raisonnables;
• Évitez le stress, les situations stressantes, les efforts physiques excessifs (au travail et au gymnase).

Lorsque tachycardie physiologique des sinus des mesures ci-dessus est généralement suffisant pour normaliser la fréquence cardiaque. Si l'arythmie est une complication d'une autre maladie, le traitement doit d'abord lui être administré, sinon toute tentative de réduction du pouls uniquement avec des médicaments antiarythmiques peut affecter négativement le muscle cardiaque, provoquer une insuffisance circulatoire et une aggravation de l'arythmie.

Si la tachycardie sinusale est associée à une fonction accrue de la glande thyroïde, des thyréostatiques sont prescrits (mercazole) et des bêta-bloquants (pindolol, oxprénolol) peuvent être ajoutés pour corriger le rythme. Si les bêta-bloquants sont contre-indiqués pour quelque raison que ce soit, des antagonistes du calcium (vérapamil, diltiazem) peuvent être utilisés.

Lorsque la tachycardie sinusale sur le fond de l'anémie montre la nomination de préparations à base de fer (ferrum-lek), ainsi que de vitamines et d'oligo-éléments. Les antiarythmiques de cette catégorie de patients sont nommés très rarement.

La perte de sang, accompagnée de tachycardie, nécessite de reconstituer le volume sanguin circulant (plasma frais congelé, masse de globules rouges, perfusion de solution saline) et, naturellement, d'arrêter le saignement.

En plus des bêta-bloquants et d'autres antiarythmiques, des glycosides cardiaques (célanure, digoxine) sont prescrits aux patients atteints de tachycardie sinusale dans le contexte d'insuffisance cardiaque chronique.

La forme neurogène de l'arythmie sinusale, comme l'une des plus fréquentes, est traitée par un neurologue ou un psychothérapeute. S’agissant de stress, de détresse émotionnelle, de troubles de la régulation végétative, le traitement consiste à prescrire des tranquillisants, des sédatifs (Relanium, Luminale, etc.) et une psychothérapie.

En plus des médicaments d'ordonnance apaisants, la valériane, l'aubépine, l'homère, l'adaptol, l'afobazole et divers thés à base de plantes peuvent être utilisés pour réduire le rythme cardiaque.

Le traitement non médicamenteux de la tachycardie sinusale psychogène comprend la thérapie physique, les traitements à l’eau (piscine, bains relaxants), les massages, c’est-à-dire qui ont un effet apaisant général. Un bon résultat est obtenu en travaillant avec un psychothérapeute, maîtrisant l'auto-entraînement, visant à améliorer le contrôle de ses émotions et de son humeur. Ces mesures sont particulièrement utiles lorsque, en plus de l’arythmie, le patient se plaint d’attaques de panique, de peurs.

Face à l'inefficacité des médicaments antiarythmiques, à la progression des troubles circulatoires et à une détérioration significative de l'état du patient, les cardiologues recommandent un traitement chirurgical - l'ablation par radiofréquence et l'installation d'un stimulateur cardiaque. La première méthode consiste à détruire le foyer des impulsions excessives, la seconde est indiquée en cas de complications mettant la vie en danger en présence d'une tachycardie sinusale insoluble.

Les femmes enceintes atteintes de tachycardie sinusale sans pathologie cardiaque doivent être reposantes et non nerveuses et abandonner le travail physique. Le médecin peut vous prescrire des sédatifs, des oligo-éléments. De nombreux médicaments sont contre-indiqués pour les femmes enceintes, mais si la tachycardie devient sévère et menace le cours normal de la grossesse, il n’ya aucune issue, des médicaments antiarythmiques sont utilisés.

La prévention des troubles du rythme selon le type de tachycardie revêt une importance considérable, non seulement pour le caractère fonctionnel de la pathologie, mais également, en particulier pour les modifications déjà existantes du cœur. Dans ce dernier cas, l’absence de contrôle du rythme cardiaque entraînera rapidement une augmentation de l’insuffisance cardiaque avec divers effets indésirables.

À titre préventif, il est recommandé de suivre les principes d'un mode de vie sain, de suivre les conseils de nutrition et de régime énumérés ci-dessus (sommeil et repos appropriés, normalisation du poids et de la nutrition, activité physique).

Le pronostic de la tachycardie sinusale est déterminé par les causes de la pathologie. Si l'arythmie n'est pas associée à des modifications du cœur, mais est de nature fonctionnelle ou physiologique, alors, même dans le cas de symptômes subjectifs négatifs, elle est tout à fait satisfaisante. Bien pire si une arythmie est apparue chez un patient souffrant de coronaropathie, vice, insuffisance cardiaque congestive. Ces patients ont un risque élevé de complications et le pronostic est donc plutôt grave.