Syndrome hypercoagulatif pendant la grossesse

Le syndrome d'hypercoagulation est une affection caractérisée par la coagulation du sang. Des troubles graves du système hémostatique peuvent provoquer une fausse couche spontanée, une naissance prématurée, des saignements et d'autres complications graves pendant la grossesse.

Epaississement du sang: norme ou pathologie?

Avant de parler de pathologie, il faut comprendre une chose très importante. Pendant la grossesse, toutes les femmes subissent des caillots physiologiques. Ce phénomène est considéré comme parfaitement normal, ne conduit pas au développement de complications et ne nécessite pas de traitement. Des modifications du système de coagulation du sang se produisent aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse.

Il arrive que les modifications du système hémostatique ne correspondent pas à la norme établie spécifiquement pour les femmes enceintes. Dans ce cas, parlez du développement du syndrome d'hypercoagulase. Et ce n’est que dans cette situation que l’hypercoagulation peut devenir dangereuse pour la femme et le fœtus et entraîner le développement de complications graves.

Causes de l'hypercoagulation pendant la grossesse

Le syndrome d'hypercoagulation peut être congénital et acquis. La tendance à une augmentation de la coagulation du sang est héritée. L'examen de ces femmes a révélé un défaut dans certains des gènes responsables de la coagulation normale du sang. Il en résulte une défaillance du système hémostatique. Le sang est épaissi et toutes les manifestations typiques du syndrome hypercoagulatif se produisent.

La pathologie du système d'hémostase n'est pas toujours associée à une anomalie génétique. Cette condition peut se former progressivement au cours de la vie. Il existe plusieurs facteurs de risque pour le développement de l'hypercoagulation chez les femmes enceintes:

• dysplasie du tissu conjonctif;
• syndrome métabolique (obésité associée à une altération du métabolisme des glucides);
• maladies auto-immunes (syndrome des antiphospholipides);
• maladies oncologiques;
• prendre certains médicaments hormonaux;
• repos au lit prolongé et immobilité.

Le syndrome des antiphospholipides (APS) mérite une attention particulière. Avec cette pathologie, il y a une activation pathologique des plaquettes et le début des mécanismes de coagulation du sang. Cette pathologie peut entraîner une interruption de grossesse à tout moment, voire une stérilité. La SPA est également considérée comme un facteur de risque pour le développement d'une thrombose veineuse.
Conséquences du syndrome hypercoagulatif

La pathologie du système hémostatique peut ne pas affecter l'état général de la femme enceinte. Beaucoup de futures mères ne sont même pas conscientes du problème, même de l'apparition de complications dangereuses:

• l'avortement à n'importe quel terme;
• grossesse régressive (non en développement);
• décollement et saignement du placenta;
• mort foetale fœtale;
• détérioration du débit sanguin utéroplacentaire;
• insuffisance placentaire;
• retard de développement fœtal;
• prééclampsie;
• saignements pendant l'accouchement.

En dehors de la grossesse, l'hypercoagulation peut provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, un décollement de la rétine, des crises de migraine graves et d'autres complications vasculaires. La coagulation sanguine pathologique est également un facteur provoquant le développement d'une thrombose veineuse de localisation variée.

La liste semble intimidante, mais ce n’est pas toujours le cas de la grossesse avec un syndrome de syndrome hypercoagulatif difficile. Avec des changements minimes dans le système hémostatique, il est possible d'avoir un enfant en bonne santé en temps voulu. En cas de violation grave du système de coagulation du sang, un traitement spécial est prévu.

Diagnostics

Un hémostasiogramme est le meilleur moyen de connaître l'état du système hémostatique pendant la grossesse. L'analyse est assignée dans les situations suivantes:

• la menace d'interruption de cette grossesse;
• fausses couches ou grossesses régressives antérieures;
• fausse couche habituelle;
• circulation sanguine altérée dans le système mère-placenta-fœtus;
• retard de développement fœtal;
• prééclampsie;
• d'autres conditions qui augmentent le risque de formation de caillots sanguins.

Le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. Il n'est pas recommandé de manger de la nourriture pendant 8 heures avant de faire le test. Vous pouvez boire de l'eau pure non gazeuse.

Un point important: lors de l’évaluation des résultats obtenus, vous devez vous concentrer uniquement sur les normes applicables aux femmes enceintes! La grossesse elle-même est accompagnée de certains changements dans le système hémostatique. En particulier, en attendant un bébé, la teneur en fibrinogène est multipliée par 2 et la concentration de certains facteurs de coagulation dans le sang augmente. L'interprétation des résultats doit être effectuée par un médecin.

Principes de traitement

En cas de modifications prononcées du système hémostatique, des anticoagulants sont prescrits - des médicaments qui réduisent le risque de formation de caillots sanguins. Les héparines de bas poids moléculaire ont cette propriété. Le médicament est administré par voie sous-cutanée. La durée du traitement est d’au moins 10 jours. Après le traitement, il est nécessaire de reprendre l’hémostasiogramme et d’évaluer l’efficacité du traitement.

Les antiagrégants sont également utilisés pour corriger le syndrome hypercoagulatif. Ces médicaments inhibent l’agrégation (liaison) des plaquettes et réduisent ainsi la viscosité du sang. La posologie et la prolongation de ce traitement sont déterminées par le médecin.

Tous les médicaments anticoagulants ne sont utilisés que sur ordonnance. L'utilisation indépendante de médicaments peut entraîner des saignements et d'autres complications graves.

Syndrome hypercoagulant pendant la grossesse (programme de diagnostic complet)

Syndrome d'hypercoagulation - coagulation du sang. Cette condition peut se développer physiologiquement et peut être pathologique. Pendant la grossesse, à partir du deuxième trimestre, il se produit un épaississement du sang associé à la préparation du corps à l'accouchement. Dans ce cas, le syndrome d'hypercoagulothérapie physiologique se produit progressivement, laissant ainsi à l'organisme le temps de s'y adapter. Parallèlement, de gros vaisseaux du placenta se forment et l’élasticité des tissus du corps de la femme se modifie en raison de la restructuration hormonale. Tout cela protège contre la formation de caillots sanguins et d'autres complications du syndrome hypercoagulatif. Cependant, il existe des conditions pathologiques du corps qui peuvent conduire à un épaississement du sang à l'avance. En conséquence, diverses complications du syndrome hypercoagulant peuvent se développer, aggravant le déroulement de la grossesse:

• avortement raté au début;
• développement d'hématomes rétrochoraux;
• détachement / présentation du chorion;
• le développement de la prééclampsie et de l'éclampsie (gestose en fin de gestation);
• avortements spontanés en fin de grossesse;
• infertilité d'étiologie inconnue;
• thrombose vasculaire du cordon ombilical;
• thrombose veineuse de diverses localisations (y compris l'hémorroïde);
• le développement des varices;
• migraines;
• accident vasculaire cérébral, crise cardiaque;
• thrombocytopénie (syndrome de consommation);
• thrombose rétinienne.

L’épaississement du sang se développe à la suite de la confluence d’un grand nombre de facteurs de risque à un moment donné: inactivité physique, obésité, altération du tonus vasculaire, déshydratation, surchauffe et stress. Lors de l’examen du syndrome hypercoagulatif associé à la grossesse, les principaux facteurs de risque sont les suivants:

1. Le portage de polymorphismes des gènes de thrombophilie est un changement pathologique des gènes responsables du travail des facteurs de coagulation du sang (certains polymorphismes représentent jusqu'à 40% de la population).
2. Le déficit en protéine C est l’un des principaux inhibiteurs physiologiques de la coagulation.
3. Le syndrome des antiphospholipides est une maladie auto-immune qui entraîne l’activation pathologique des plaquettes.
4. La dysplasie mésenchymateuse (dysplasie du tissu conjonctif) est une pathologie du développement du tissu conjonctif dont l'un des symptômes est la faiblesse vasculaire congénitale.

La présence des conditions ci-dessus ne signifie pas que la grossesse se produira avec des complications. Plus le corps est jeune et moins il y a d'autres facteurs de risque, moins la pathologie du système de coagulation se développe. Le plus souvent, la première grossesse a un cours physiologique, mais est à son tour un activateur des conditions ci-dessus. Et la prochaine grossesse peut survenir avec des complications. L’identification des conditions pathologiques avant la grossesse aide à bien entraîner le corps de la femme. La prévention du syndrome d'hypercoagulation permet d'éviter de nombreuses complications, en particulier pendant le premier trimestre de la grossesse. L'hématologue spécialisé dans le système de coagulation du sang (hémostasiologue / coagulologue) traite du diagnostic et du choix du traitement pendant la période de préparation, les protocoles de FIV et le début de la grossesse. Un traitement «éclaircissant» auto-prescrit peut entraîner le développement de complications hémorragiques graves.

Syndrome hypercoagulatif pendant la grossesse

Très rarement dans notre âge de stress, de génétique médiocre et de malnutrition, la grossesse de la femme se déroule sans problème. Parfois, le fait de porter un bébé peut déjà aggraver des maladies existantes. Aucune exception - les maladies du système circulatoire. Alors, quel est le syndrome hypercoagulable? Comment s'intègre-t-il dans la grossesse?

En bref sur la pathologie

La recherche médicale a montré que des familles entières et des dynasties peuvent être sujettes à la thrombose. L'état de risque élevé de cette pathologie est appelé syndrome d'hypercoagulabilité. Les statistiques indiquent qu'environ 5% des personnes en souffrent. Si nous parlons de femmes enceintes, un tiers d’entre elles sont atteintes d’un syndrome hypercoagulable. Chez les personnes de plus de 60 ans, ses manifestations sont très fréquentes. Ce sont 3/4 hommes et femmes.

Avec ce syndrome, même des facteurs insignifiants peuvent provoquer le développement d'une thrombose. C'est pourquoi le diagnostic et la neutralisation de tels facteurs constituent une mesure de prévention de la maladie.

Les risques de thrombose sont élevés. Dans le premier cas, les mesures préventives ne devraient être prises que pendant les périodes de travail physique intense, de longs vols, d'opérations chirurgicales, de blessures, de transport d'enfants, pendant et après l'accouchement.

Les phlébologues disent que s’il existe une tendance génétique à la thrombose, il se peut qu’elle ne se produise pas si une personne observe ces recommandations:

1. Marcher tous les jours à un rythme moyen de 3 à 4 kilomètres.
2. Buvez jusqu'à deux litres de liquide par jour.
3. Gymnastique quotidienne, mais sans sauter ni soulever d'haltères, nager, faire de l'aérobic aquatique.
4. Lorsque vous êtes assis et que vous travaillez longtemps dans une pose statique, prenez des pauses après 40 minutes, en vous levant et en bougeant pendant 2 à 3 minutes.
5. Assis à votre bureau, faites des mouvements des chevilles.
6. Normaliser le surpoids.

Hypercoagulation (syndrome d'hypercoagulation): causes, formes, symptômes, tests, traitement

L'hypercoagulation est un terme médical qui désigne un état d'activité accrue du système de coagulation du sang. Cette pathologie peut être une maladie indépendante ou une manifestation d'affections concomitantes. Le syndrome d'hypercoagulation s'accompagne dans la plupart des cas d'une tendance accrue à la thrombose. Le caillot sanguin résultant est de structure lâche et dépourvu d'élasticité.

Le sang est l’environnement vital du corps, assurant une fonction de transport et assurant l’apport d’oxygène et de nutriments à tous les organes internes. Il s'agit d'un plasma - la partie liquide dans laquelle se trouvent les éléments cellulaires. Le nombre de cellules sanguines et de plasma est dans le rapport 4: 6. Lorsque cet équilibre est perturbé et que le nombre d'éléments cellulaires commence à prévaloir, le sang s'épaissit.

La coagulation du sang est un problème grave qui doit être activement traité. Lorsque le sang commence à s'épaissir, sa viscosité augmente, les processus d'oxydation et de régénération des tissus sont perturbés.

L'hypercoagulation est primaire. Sa cause est une prédisposition génétique. L'hypercoagulation secondaire se développe en présence de pathologies dans le corps.

Raisons

Les causes de l'hypercoagulation sont très diverses. La pathologie ne se pose jamais spontanément. Les facteurs suivants provoquent ce processus pathologique:

• Pendant la grossesse, le corps féminin fragile est soumis à une charge supplémentaire, qui perturbe le fonctionnement du système de coagulation du sang.
• L’intoxication avec signes de dyspepsie - vomissements et diarrhée, ainsi que polyurie, causés par le diabète, une maladie rénale, un œdème pulmonaire, des brûlures et des blessures, sont des causes courantes d’hypercoagulation. Une perte de liquide abondante rend le sang hautement concentré. La déshydratation perturbe le cerveau et l'état des vaisseaux sanguins. Après la récupération du corps malade, le volume sanguin et la viscosité sont normalisés.
• Prendre de nombreux médicaments entraîne également une déshydratation. Le traitement à long terme des femmes avec des contraceptifs hormonaux altère le flux sanguin. Sa concentration devient normale après la fin du traitement.
• L'hypercholestérolémie résulte d'une consommation excessive d'aliments gras. Dans ce cas, le sang devient très visqueux. Pour le faire passer dans les vaisseaux sanguins, le cœur commence à travailler dur.
• Les infections virales ou bactériennes du corps et les invasions helminthiques sont accompagnées de lésions toxiques des organes cibles, de lésions des vaisseaux sanguins et de caillots sanguins.
• Les fermentopathies acquises et congénitales ralentissent le flux sanguin et entraînent une hypercoagulation.
• Maladie du foie - l'hépatite et la cirrhose perturbent la microcirculation et le déséquilibre en oxygène.
• Oncopathologie - hémangiome, myome, lipome, certaines formes de leucémie, myélome.
• Prédisposition héréditaire
• Maladies du sang et des vaisseaux sanguins - athérosclérose, thrombophilie, érythémie, varices et congestion veineuse, CID.
• Caractéristiques du mode de vie - tabagisme, hypodynamie et surcharge pondérale.
• Interventions chirurgicales sur le coeur, prothèses de ses valves.
• Maladies systémiques du tissu conjonctif - vascularite, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie.
• Dysfonctionnement surrénal, amylose.

L'hypercoagulation est un problème dont personne n'est à l'abri. Face à elle, ne paniquez pas et ne vous soignez pas. Vous devez vous ressaisir et consulter un médecin. Prendre des médicaments anticoagulants sans réflexion peut avoir de tristes conséquences.

diagramme - la distribution des causes des états hypercoagulables congénitaux

Du point de vue du mécanisme de l'hypercoagulation se produit à la suite de:

1. L'augmentation de la concentration de pro-coagulants dans le sang et de leur activation excessive, qui survient en cas d'hyperprothrombinémie sévère, d'hyperfibrinogénémie ou de thrombocytose;
2. Suppression de l'activité des anticoagulants avec choc, sepsie, brûlures, CID;
3. Déficit et inhibition des facteurs de coagulation fibrinolytique dans les cas de syndrome thrombotique grave, de lésion de la paroi vasculaire, de vascularite, d’athérosclérose.

L'hypercoagulation dans les cas avancés entraîne la formation de multiples caillots sanguins dans les gros vaisseaux et la microvascularisation.

Hypercoagulation et grossesse

L'hypercoagulation chronométrique est souvent diagnostiquée chez les femmes qui portent un enfant. Cela est dû à l’activité accrue du système de coagulation sanguine de la mère et du fœtus. À son tour, le syndrome d'hypercoagulabilité protège le corps de la femme contre les pertes de sang importantes au cours de l'accouchement. L'hypercoagulation pendant la grossesse survient au deuxième trimestre et constitue une variante de la norme.

L’augmentation pathologique de la coagulation chez la femme enceinte est due à divers facteurs:

• Maladies internes,
• Mutations génétiques
• Stress, conflit, dépression,
• Âge mûr - plus de 40 ans.

Toutes les femmes enceintes doivent donner du sang pour la coagulation et la coagulation une fois par mois afin de contrôler l'hémostase. Lorsque des signes d'hypercoagulation sont détectés, ils reçoivent un traitement sûr qui ne nuit pas au fœtus. Dans le cas contraire, une thrombose des artères spiralées chez une femme enceinte entraîne des complications graves: développement retardé du fœtus, usure rapide du placenta et mort prénatale.

Tableau clinique et diagnostic

L'hypercoagulation est souvent un symptôme de diverses maladies, mais il peut aussi s'agir d'une maladie indépendante qui n'a pas de clinique prononcée. Le ralentissement du flux sanguin, son épaississement, la formation de microboupes se traduisent cliniquement par des maux de tête, une paresthésie et une asthénie générale du corps. Les patients se plaignent de la détérioration de leur état de santé général, de la léthargie, de la léthargie, de l'apathie, de la somnolence, de la confusion, de l'hypertension, de la sécheresse de la bouche, de la mauvaise humeur et du refroidissement des extrémités.

Les signes cliniques de la maladie peuvent être absents. Dans de tels cas, il est possible de déterminer une coagulabilité sanguine accrue uniquement par les résultats des tests de laboratoire, sans lesquels les spécialistes ne peuvent donner une évaluation objective de la situation.

En l'absence de traitement opportun et adéquat, l'hypercoagulation conduit à l'apparition de complications thrombotiques et hémorragiques.

Pour détecter le syndrome hypercoagulatif, il est nécessaire de subir un examen de laboratoire complet. Pour ce faire, les patients sont pris pour l'analyse du sang de la veine cubitale.

En laboratoire, déterminez les indicateurs du coagulogramme et examinez le sang pour la coagulation. UAC, la mesure de l'hématocrite et les indicateurs de base de l'acide complètent les données.

Le diagnostic est établi par les signes caractéristiques et les tests de laboratoire du système hémostatique.

Traitement

Pour rétablir un flux sanguin normal et éliminer l'hypercoagulation, vous devez consulter un spécialiste qui procédera à un examen diagnostique et fournira une assistance spécialisée. Les médecins choisiront individuellement un plan de traitement tenant compte de toutes les caractéristiques du corps.

Le traitement de l'hypercoagulation vise à éliminer les facteurs en cause, à effectuer un traitement anti-choc, à restaurer le volume sanguin circulant, à améliorer la microcirculation, à maintenir l'hématocrite à un niveau optimal, à corriger les troubles hémodynamiques et de la coagulation:

1. Médicaments anticoagulants: médicaments à base d’aspirine qui préviennent la thrombose: agents antiplaquettaires - «ACC thrombothique», «Cardiomagnyl», «acide acétylsalicylique»; anticoagulants - warfarine, héparine, Fragmin; fibrinolytiques - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Thérapie symptomatique - antispasmodiques "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; médicaments anti-inflammatoires - Ibuklin, Indomethacin, médicaments vasculaires Pentoxifylline, Curantil.
3. En présence d'une infection bactérienne dans le corps, un traitement antibactérien est effectué avec l'addition d'antiprotéases, par exemple, Cefazolin et Contrical, Azithromycine et Gordox.
4. Pour atténuer l’état de choc en développement, on injecte des solutions salines intraveineuses, du plasma contenant de l’héparine, «Reopolyglucin», une solution d’albumine.
5. Avec le développement de l'anémie et une diminution de l'hématocrite, une masse ou une suspension de globules rouges est réalisée.
6. Dans les maladies auto-immunes, une plasmaphérèse est administrée et des hormones stéroïdiennes sont prescrites - Prednisone, Dexaméthasone.

Dans les cas graves, on injecte par voie intraveineuse aux patients des solutions colloïdales et cristalloïdes et transfuse le sang du donneur. Les transfusions de sang de donneur sauvent la vie des patients après une blessure, accompagnée d'une perte de sang.

Parallèlement à la pharmacothérapie traditionnelle, des recettes de médecine traditionnelle sont utilisées. La teinture d'herbes est le substitut de l'aspirine. Cette plante est utilisée pour traiter non seulement les maladies du sang, mais aussi le système cardiovasculaire. La décoction à base de fruits d’aubépine, de trèfle des prés, de racine de valériane, de mélisse, de trèfle jaune améliore l’état des vaisseaux sanguins et a un effet bénéfique sur la circulation sanguine.

La diététique nécessite la consommation de produits naturels préparés par cuisson, cuisson ou traitement à la vapeur. Les produits enrichis en vitamine E restaurent le flux sanguin. Le jour, il est bon de manger une cuillère à soupe de grains de blé germés. Les produits laitiers, les légumes, les fruits, les plats de viande et de poisson et les fruits de mer doivent être présents dans le régime alimentaire des patients. Les baies et les fruits les plus utiles sont: les canneberges, les groseilles, les cerises, les raisins, les pommes, les agrumes, les pêches. Assurez-vous d’exclure les aliments en conserve, fumés, gras, frits et marinés, les sucreries, la pâtisserie, le sarrasin, les pommes de terre, l’alcool et les sodas.

• Arrêter de fumer
• Bien manger,
• Beaucoup marchent au grand air,
• Faire du sport,
• Optimiser votre quotidien,
• Dors suffisamment
• Évitez les situations stressantes et les conflits
• Mener une vie saine
• Passer périodiquement des tests sanguins.

Le pronostic du syndrome hypercoagulatif est ambigu et dépend de la gravité de la maladie sous-jacente, de l'état général du corps et des modifications existantes de l'hémostase.

La prévention de l'hypercoagulation consiste à identifier les patients à risque - femmes enceintes, personnes âgées et personnes atteintes de cancer - ainsi que dans le traitement de la maladie de fond.

Qu'est-ce que le syndrome d'hypercoagulothérapie et comment le traiter pendant la grossesse?

La nature avisée a fourni de nombreux moyens de protéger le corps pendant la grossesse et l’accouchement, l’un d’eux étant de prévenir les pertes de sang importantes pendant l’accouchement. Pour que la femme ne meure pas, le saignement doit cesser. Le corps se prépare au processus à l'avance, la coagulabilité du sang augmente progressivement, mais certains ont des problèmes - lesquels, et comment s'en débarrasser, vous apprendrez davantage.

C'est quoi

Le syndrome hypercoagulatif est une augmentation de la coagulation sanguine, une augmentation de la densité sanguine. Il existe de tels états du syndrome:

1. Normale (physiologique) - normes appropriées.
2. Pathologique - dépassant la norme.
3. Congénital - dérivé de gènes parentaux.
4. Acquis (structurel) - se produit en raison de certains problèmes de santé.

Raisons

Le syndrome d'hypercoagulothérapie physiologique s'explique par une réaction préparatoire protectrice du corps en cas de perte de sang lors de l'accouchement à la suite d'un rejet du placenta. Ce type est également appelé hypercoagulation chronométrique. Le type pathologique du syndrome résulte de:

• si une femme prenait des pilules contraceptives;
• fumé
• boissons alcoolisées maltraitées;
• consommé systématiquement de la malbouffe;
• mangé sans tenir compte de l'équilibre nécessaire en vitamines et en minéraux;
• a été traité avec de l'œstrogène;
• refroidissement excessif;
• était en état de déshydratation;
• pendant longtemps voyageait sans mouvement;
• exposé à de fortes émotions;
• a plus de 40 ans.

Le type congénital apparaît à la suite de:

• maladies congénitales;
• mutations géniques;
• déficit en antithrombine;
• déficit en protéine C;
• dysplasie du tissu conjonctif;
• syndrome des plaquettes collantes et autres.

Les causes des espèces acquises sont des maladies transmises:

• tumeurs malignes et bénignes;
• diabète sucré;
• athérosclérose;
• valve cardiaque artificielle;
• les infections;
• les helminthes;
• maladies de nature auto-immune;
• insuffisance cardiaque;
• l'hypertension;
• l'obésité;
• blessures graves, brûlures, intoxication par les métaux lourds;
• infarctus du myocarde;
• maladies du foie et des glandes surrénales;
• anévrisme;
• les varices;
• autres maladies vasculaires;
• grossesse précédente;
• les maladies associées à un repos prolongé au lit.

Les symptômes

Ce problème est répandu, la proportion de femmes atteintes de cette maladie se situe entre 25 et 35%. Vous pouvez suspecter la présence du syndrome pour les motifs suivants:

• maux de tête;
• sensation d'acupuncture;
• engourdissement des bras et des jambes;
• fatigue constante;
• état dépressif;
• bâillement;
• hypersensibilité au froid;
• vision floue et auditive;
• troubles du sommeil;
• hémoglobine élevée;
• peau sèche et bleue;
• sensation de lourdeur dans les jambes;
• coagulation sanguine rapide.

Possible maladie asymptomatique. La maladie peut entraîner de telles complications:

• évanouissement de la grossesse;
• fausse couche;
• décollement placentaire;
• previa;
• thrombose;
• accident vasculaire cérébral
• crise cardiaque;
• mauvaise circulation dans le placenta;
• problèmes de développement du fœtus dus à un manque d'oxygène;
• prééclampsie.

Les méthodes

Les femmes enceintes ne doivent pas oublier qu'un diagnostic rapide vous permettra de choisir la bonne méthode de traitement et d'éviter les problèmes éventuels. Diagnostiquer un problème avec:

1. Ultrason (Doppler) - pour déterminer la vitesse de circulation du sang.
2. Diagnostic différentiel - pour la détection des maladies associées.
3. Test sanguin (total, coagulogramme):

• APTTV (temps de thromboplastine partielle activée);
• fibrinogène (une protéine qui se forme dans le foie);
• la prothrombine (la capacité du sang à coaguler);
• hématocrite (niveau de densité);
• anticoagulant lupique (anticorps);
• D-dimère (destruction des caillots sanguins);
• antithrombine III (une protéine qui ralentit la coagulation du sang).

À propos de l'amélioration pathologique de la coagulation du sang indiquent de tels indicateurs de tests (tableau. 1).

Indicateurs d'analyse de sang caractérisant la présence du syndrome hypercoagulant

Syndrome hypercoagulant pendant la grossesse

Syndrome hypercoagulatif pendant la grossesse

Le syndrome d'hypercoagulation est une affection caractérisée par la coagulation du sang. Des troubles graves du système hémostatique peuvent provoquer une fausse couche spontanée, une naissance prématurée, des saignements et d'autres complications graves pendant la grossesse.

Epaississement du sang: norme ou pathologie?

Avant de parler de pathologie, il faut comprendre une chose très importante. Pendant la grossesse, toutes les femmes subissent des caillots physiologiques. Ce phénomène est considéré comme parfaitement normal, ne conduit pas au développement de complications et ne nécessite pas de traitement. Des modifications du système de coagulation du sang se produisent aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse.

Il arrive que les modifications du système hémostatique ne correspondent pas à la norme établie spécifiquement pour les femmes enceintes. Dans ce cas, parlez du développement du syndrome d'hypercoagulase. Et ce n’est que dans cette situation que l’hypercoagulation peut devenir dangereuse pour la femme et le fœtus et entraîner le développement de complications graves.

Causes de l'hypercoagulation pendant la grossesse

Le syndrome d'hypercoagulation peut être congénital et acquis. La tendance à une augmentation de la coagulation du sang est héritée. L'examen de ces femmes a révélé un défaut dans certains des gènes responsables de la coagulation normale du sang. Il en résulte une défaillance du système hémostatique. Le sang est épaissi et toutes les manifestations typiques du syndrome hypercoagulatif se produisent.

La pathologie du système d'hémostase n'est pas toujours associée à une anomalie génétique. Cette condition peut se former progressivement au cours de la vie. Il existe plusieurs facteurs de risque pour le développement de l'hypercoagulation chez les femmes enceintes:

• dysplasie du tissu conjonctif;
• syndrome métabolique (obésité associée à une altération du métabolisme des glucides);
• maladies auto-immunes (syndrome des antiphospholipides);
• maladies oncologiques;
• prendre certains médicaments hormonaux;
• repos au lit prolongé et immobilité.

Le syndrome des antiphospholipides (APS) mérite une attention particulière. Avec cette pathologie, il y a une activation pathologique des plaquettes et le début des mécanismes de coagulation du sang. Cette pathologie peut entraîner une interruption de grossesse à tout moment, voire une stérilité. La SPA est également considérée comme un facteur de risque pour le développement d'une thrombose veineuse.
Conséquences du syndrome hypercoagulatif

La pathologie du système hémostatique peut ne pas affecter l'état général de la femme enceinte. Beaucoup de futures mères ne sont même pas conscientes du problème, même de l'apparition de complications dangereuses:

• l'avortement à n'importe quel terme;
• grossesse régressive (non en développement);
• décollement et saignement du placenta;
• mort foetale fœtale;
• détérioration du débit sanguin utéroplacentaire;
• insuffisance placentaire;
• retard de développement fœtal;
• prééclampsie;
• saignements pendant l'accouchement.

En dehors de la grossesse, l'hypercoagulation peut provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, un décollement de la rétine, des crises de migraine graves et d'autres complications vasculaires. La coagulation sanguine pathologique est également un facteur provoquant le développement d'une thrombose veineuse de localisation variée.

La liste semble intimidante, mais ce n’est pas toujours le cas de la grossesse avec un syndrome de syndrome hypercoagulatif difficile. Avec des changements minimes dans le système hémostatique, il est possible d'avoir un enfant en bonne santé en temps voulu. En cas de violation grave du système de coagulation du sang, un traitement spécial est prévu.

Diagnostics

Un hémostasiogramme est le meilleur moyen de connaître l'état du système hémostatique pendant la grossesse. L'analyse est assignée dans les situations suivantes:

• la menace d'interruption de cette grossesse;
• fausses couches ou grossesses régressives antérieures;
• fausse couche habituelle;
• circulation sanguine altérée dans le système mère-placenta-fœtus;
• retard de développement fœtal;
• prééclampsie;
• d'autres conditions qui augmentent le risque de formation de caillots sanguins.

Le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. Il n'est pas recommandé de manger de la nourriture pendant 8 heures avant de faire le test. Vous pouvez boire de l'eau pure non gazeuse.

Un point important: lors de l’évaluation des résultats obtenus, vous devez vous concentrer uniquement sur les normes applicables aux femmes enceintes! La grossesse elle-même est accompagnée de certains changements dans le système hémostatique.

En particulier, en attendant un bébé, la teneur en fibrinogène est multipliée par 2 et la concentration de certains facteurs de coagulation dans le sang augmente. L'interprétation des résultats doit être effectuée par un médecin.

Principes de traitement

En cas de modifications prononcées du système hémostatique, des anticoagulants sont prescrits - des médicaments qui réduisent le risque de formation de caillots sanguins. Les héparines de bas poids moléculaire ont cette propriété. Le médicament est administré par voie sous-cutanée. La durée du traitement est d’au moins 10 jours. Après le traitement, il est nécessaire de reprendre l’hémostasiogramme et d’évaluer l’efficacité du traitement.

Les antiagrégants sont également utilisés pour corriger le syndrome hypercoagulatif. Ces médicaments inhibent l’agrégation (liaison) des plaquettes et réduisent ainsi la viscosité du sang. La posologie et la prolongation de ce traitement sont déterminées par le médecin.

Tous les médicaments anticoagulants ne sont utilisés que sur ordonnance. L'utilisation indépendante de médicaments peut entraîner des saignements et d'autres complications graves.

obstétricienne-gynécologue Ekaterina Sibileva

Syndrome hypercoagulatif pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps de la femme est constamment ajusté en douceur. À mesure que le fœtus se développe, de tels changements se produisent dans tous les organes et systèmes de la mère, ce qui permet aux deux de fonctionner. Le système d'hémostase s'adapte également aux nouvelles conditions de vie. Il devrait fournir un état liquide du sang circulant d'une part et empêcher la perte de sang d'autre part.

Après la naissance du fœtus et le rejet du placenta, il faut arrêter le saignement, la nature a pris la décision - au cours de la grossesse, le sang de la femme acquiert progressivement une viscosité accrue.

Une augmentation caractéristique de la coagulation du sang se produit tout au long des deuxième et troisième trimestres. Le système d'hémostase est réorganisé de manière à augmenter les facteurs de coagulation importants (de VIII à X). En fin de grossesse, le fibrinogène augmente de 50%. Les femmes enceintes ne subissent pas ces changements physiologiques.

Si les indicateurs de la coagulation du sang dépassent les limites de la norme adoptée pendant la grossesse, ils parlent d'un syndrome pathologique d'hypercoagulothérapie. Il peut être congénital - résulte de la dégradation de certains gènes ou acquis au cours de la vie (à la suite de certaines maladies).

L'hypercoagulation peut entraîner une thrombose veineuse. Ceci contribue à, caractéristique de la grossesse, à un ralentissement du flux sanguin dans les membres inférieurs et les varices.

Les troubles d'hypercoagulabilité congénitaux comprennent:

• Mutation de Leiden (perte du facteur antithrombotique de destruction du caillot).
• Mutation dans la région du gène de la prothrombine.
• Production réduite d'homocystéine.
• Déficit en antithrombine III.
• Augmentation des facteurs VIII, IX, XI ou fibrinogène.
• Troubles de la fibrinolyse.
• Syndrome de plaquettes collantes.
• Le polymorphisme du gène PAI-1 (inhibiteur 1 de l'activateur du plasminogène) est la cause la plus courante.
• Déficit héréditaire en protéine C et en protéine S.

Les femmes ayant augmenté la coagulation congénital il peut y avoir des complications telles que les violations de l'implantation de l'ovule, une fausse couche, une insuffisance placentaire, hypotrophie du fœtus, le décollement prématuré du placenta normalement, thromboembolie, de HELLP syndrome, néphropathies enceinte, complications purulentes septique, hémorragie à l'accouchement, Syndrome DIC.

Raisons

Causes des troubles de la coagulation secondaire acquis:

• Acceptation des contraceptifs oraux.
• Le tabagisme
• Long lit reste.
• Maladies oncologiques.
• Le diabète.
• Chirurgie sur l'installation de valves artificielles.
• Maladies auto-immunes.
• Insuffisance cardiaque, hypertension.
• L'obésité.
• Blessures.
• Infarctus du myocarde.
• Maladie du foie.
• Vasculite
• Anévrisme vasculaire, varices.

Un certain nombre de maladies ont une prédisposition génétique. Ceux-ci incluent le syndrome des antiphospholipides (APS). Les causes de cette maladie ne sont pas bien comprises. Les maladies infectieuses et les prédispositions héréditaires sont considérées comme un facteur prédisposant.

À l'APS, le système anticoagulant est altéré: l'adhérence et l'agrégation des plaquettes (la capacité d'adhérer et de gonfler) augmentent, ce qui conduit à la formation de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux, perturbant l'apport sanguin total aux organes.

Cette pathologie interfère avec l'implantation normale de l'embryon, provoque l'avortement, la mort du fœtus, le DIC chronique et un certain nombre d'autres complications.

En dehors de la grossesse, les caillots sanguins peuvent entraîner des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques, des thromboembolies et des décollements de la rétine. Ces complications peuvent être évitées avec un diagnostic et un traitement rapides de la coagulation sanguine accrue.

Diagnostics

Dans cette condition, il peut y avoir des plaintes de vertiges, maux de tête, lourdeur dans la tête, léthargie, faiblesse. Lorsque le sang est prélevé, sa coagulabilité est accrue et les veines se thrombose rapidement.

Pendant la grossesse, il est recommandé à la femme de subir un test de coagulation sanguine (coagulogramme). Pour ce faire, le sang est prélevé dans une veine, l'estomac vide: 12 heures avant l'étude, il est nécessaire d'exclure la prise de nourriture et l'exercice. En cas d’hypercoagulation, les normes généralement acceptées pour les femmes enceintes se modifient:

• Augmentation des niveaux de fibrinogène.
• Protéine C réduite et antithrombine.
• Raccourcissement de l'aPTT.
• Réduction du nombre de plaquettes.
• Temps de coagulation et de prothrombine plus courts.
• Augmentation de l'indice de prothrombine, D-dimères, agrégation plaquettaire.
• Lorsque les troubles congénitaux déterminent la mutation des gènes.
• Dans le syndrome des antiphospholipides - la présence d’anticorps anticardiolipine et d’anticoagulant lupique.

L'interprétation des résultats du test est effectuée par un obstétricien-gynécologue, si nécessaire, recommande l'examen d'un hématologue, l'échographie Doppler, l'échographie du fœtus, l'électrocardiographie.

Des mesures thérapeutiques sont prises pour éliminer les facteurs de risque de thrombose, prévenir les troubles circulatoires, les complications pendant la grossesse et l'accouchement.

Traitement

Dans le syndrome hypercoagulant, il est recommandé d'exclure les aliments fumés du régime alimentaire, les légumineuses, les noix, les bananes, les conserves, le pain blanc, les aliments gras, la crème. Les fruits frais, les légumes, les huiles végétales (en particulier les graines de lin), les jus de fruits, les produits laitiers, le poisson et le cacao doivent prévaloir dans l’alimentation.

Pour prévenir la stagnation du sang dans les vaisseaux des membres inférieurs, il est recommandé de porter des bas de contention, de faire de l'exercice pour les femmes enceintes et de marcher à l'air frais.

Le traitement médicamenteux dépend de la cause de l'hypercoagulation. Il est strictement individuel et nécessite une surveillance médicale constante. Attribuer des anticoagulants, des vitamines pour femmes enceintes, de l'acide folique, des agents antiplaquettaires, une plasmaphérèse, des préparations à base de fer, des acides gras polysaturés, du dipyridamole, des héparines de faible poids moléculaire.

En présence de maladies auto-immunes, des hormones glucocorticoïdes sont prescrites. L'accouchement s'effectue à travers le canal de naissance naturel et par voie chirurgicale. Le choix de la tactique dépend de la situation obstétricale et de la condition de la femme. Dans la période post-partum, la prophylaxie des complications purulentes et septiques est obligatoire.

Hypercoagulation (syndrome d'hypercoagulation): causes, formes, symptômes, tests, traitement

L'hypercoagulation est un terme médical qui désigne un état d'activité accrue du système de coagulation du sang.

Cette pathologie peut être une maladie indépendante ou une manifestation d'affections concomitantes.

Le syndrome d'hypercoagulation s'accompagne dans la plupart des cas d'une tendance accrue à la thrombose. Le caillot sanguin résultant est de structure lâche et dépourvu d'élasticité.

Le sang est l’environnement vital du corps, assurant une fonction de transport et assurant l’apport d’oxygène et de nutriments à tous les organes internes.

Il s'agit d'un plasma - la partie liquide dans laquelle se trouvent les éléments cellulaires. Le nombre de cellules sanguines et de plasma est dans le rapport 4: 6.

Lorsque cet équilibre est perturbé et que le nombre d'éléments cellulaires commence à prévaloir, le sang s'épaissit.

La coagulation du sang est un problème grave qui doit être activement traité. Lorsque le sang commence à s'épaissir, sa viscosité augmente, les processus d'oxydation et de régénération des tissus sont perturbés.

L'hypercoagulation est primaire. Sa cause est une prédisposition génétique. L'hypercoagulation secondaire se développe en présence de pathologies dans le corps.

Raisons

Les causes de l'hypercoagulation sont très diverses. La pathologie ne se pose jamais spontanément. Les facteurs suivants provoquent ce processus pathologique:

• Pendant la grossesse, le corps féminin fragile est soumis à une charge supplémentaire, qui perturbe le fonctionnement du système de coagulation du sang.
• L’intoxication avec signes de dyspepsie - vomissements et diarrhée, ainsi que polyurie, causés par le diabète, une maladie rénale, un œdème pulmonaire, des brûlures et des blessures, sont des causes courantes d’hypercoagulation. Une perte de liquide abondante rend le sang hautement concentré. La déshydratation perturbe le cerveau et l'état des vaisseaux sanguins. Après la récupération du corps malade, le volume sanguin et la viscosité sont normalisés.
• Prendre de nombreux médicaments entraîne également une déshydratation. Le traitement à long terme des femmes avec des contraceptifs hormonaux altère le flux sanguin. Sa concentration devient normale après la fin du traitement.
• L'hypercholestérolémie résulte d'une consommation excessive d'aliments gras. Dans ce cas, le sang devient très visqueux. Pour le faire passer dans les vaisseaux sanguins, le cœur commence à travailler dur.
• Les infections virales ou bactériennes du corps et les invasions helminthiques sont accompagnées de lésions toxiques des organes cibles, de lésions des vaisseaux sanguins et de caillots sanguins.
• Les fermentopathies acquises et congénitales ralentissent le flux sanguin et entraînent une hypercoagulation.
• Maladie du foie - l'hépatite et la cirrhose perturbent la microcirculation et le déséquilibre en oxygène.
• Oncopathologie - hémangiome, myome, lipome, certaines formes de leucémie, myélome.
• Prédisposition héréditaire
• Maladies du sang et des vaisseaux sanguins - athérosclérose, thrombophilie, érythémie, varices et congestion veineuse, CID.
• Caractéristiques du mode de vie - tabagisme, hypodynamie et surcharge pondérale.
• Interventions chirurgicales sur le coeur, prothèses de ses valves.
• Maladies systémiques du tissu conjonctif - vascularite, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie.
• Dysfonctionnement surrénal, amylose.

L'hypercoagulation est un problème dont personne n'est à l'abri. Face à elle, ne paniquez pas et ne vous soignez pas. Vous devez vous ressaisir et consulter un médecin. Prendre des médicaments anticoagulants sans réflexion peut avoir de tristes conséquences.

diagramme - la distribution des causes des états hypercoagulables congénitaux

Du point de vue du mécanisme de l'hypercoagulation se produit à la suite de:

1. L'augmentation de la concentration de pro-coagulants dans le sang et de leur activation excessive, qui survient en cas d'hyperprothrombinémie sévère, d'hyperfibrinogénémie ou de thrombocytose;
2. Suppression de l'activité des anticoagulants avec choc, sepsie, brûlures, CID;
3. Déficit et inhibition des facteurs de coagulation fibrinolytique dans les cas de syndrome thrombotique grave, de lésion de la paroi vasculaire, de vascularite, d’athérosclérose.

L'hypercoagulation dans les cas avancés entraîne la formation de multiples caillots sanguins dans les gros vaisseaux et la microvascularisation.

Hypercoagulation et grossesse

L'hypercoagulation chronométrique est souvent diagnostiquée chez les femmes qui portent un enfant. Cela est dû à l’activité accrue du système de coagulation sanguine de la mère et du fœtus. À son tour, le syndrome d'hypercoagulabilité protège le corps de la femme contre les pertes de sang importantes au cours de l'accouchement. L'hypercoagulation pendant la grossesse survient au deuxième trimestre et constitue une variante de la norme.

L’augmentation pathologique de la coagulation chez la femme enceinte est due à divers facteurs:

• Maladies internes,
• Mutations génétiques
• Stress, conflit, dépression,
• Âge mûr - plus de 40 ans.

Toutes les femmes enceintes doivent donner du sang pour la coagulation et la coagulation une fois par mois afin de contrôler l'hémostase.

Lorsque des signes d'hypercoagulation sont détectés, ils reçoivent un traitement sûr qui ne nuit pas au fœtus.

Dans le cas contraire, une thrombose des artères spiralées chez une femme enceinte entraîne des complications graves: développement retardé du fœtus, usure rapide du placenta et mort prénatale.

L'hypercoagulation est souvent un symptôme de diverses maladies, mais il peut aussi s'agir d'une maladie indépendante qui n'a pas de clinique prononcée.

Le ralentissement du flux sanguin, son épaississement, la formation de microboupes se traduisent cliniquement par des maux de tête, une paresthésie et une asthénie générale du corps.

Les patients se plaignent de la détérioration de leur état de santé général, de la léthargie, de la léthargie, de l'apathie, de la somnolence, de la confusion, de l'hypertension, de la sécheresse de la bouche, de la mauvaise humeur et du refroidissement des extrémités.

Les signes cliniques de la maladie peuvent être absents. Dans de tels cas, il est possible de déterminer une coagulabilité sanguine accrue uniquement par les résultats des tests de laboratoire, sans lesquels les spécialistes ne peuvent donner une évaluation objective de la situation.

En l'absence de traitement opportun et adéquat, l'hypercoagulation conduit à l'apparition de complications thrombotiques et hémorragiques.

Pour détecter le syndrome hypercoagulatif, il est nécessaire de subir un examen de laboratoire complet. Pour ce faire, les patients sont pris pour l'analyse du sang de la veine cubitale.

En laboratoire, déterminez les indicateurs du coagulogramme et examinez le sang pour la coagulation. UAC, la mesure de l'hématocrite et les indicateurs de base de l'acide complètent les données.

Le diagnostic est établi par les signes caractéristiques et les tests de laboratoire du système hémostatique.

Traitement

Pour rétablir un flux sanguin normal et éliminer l'hypercoagulation, vous devez consulter un spécialiste qui procédera à un examen diagnostique et fournira une assistance spécialisée. Les médecins choisiront individuellement un plan de traitement tenant compte de toutes les caractéristiques du corps.

Le traitement de l'hypercoagulation vise à éliminer les facteurs en cause, à effectuer un traitement anti-choc, à restaurer le volume sanguin circulant, à améliorer la microcirculation, à maintenir l'hématocrite à un niveau optimal, à corriger les troubles hémodynamiques et de la coagulation:

1. Médicaments anticoagulants: médicaments à base d’aspirine qui préviennent la thrombose: agents antiplaquettaires - «ACC thrombothique», «Cardiomagnyl», «acide acétylsalicylique»; anticoagulants - warfarine, héparine, Fragmin; fibrinolytiques - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Thérapie symptomatique - antispasmodiques "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; médicaments anti-inflammatoires - Ibuklin, Indomethacin, médicaments vasculaires Pentoxifylline, Curantil.
3. En présence d'une infection bactérienne dans le corps, un traitement antibactérien est effectué avec l'addition d'antiprotéases, par exemple, Cefazolin et Contrical, Azithromycine et Gordox.
4. Pour atténuer l’état de choc en développement, on injecte des solutions salines intraveineuses, du plasma contenant de l’héparine, «Reopolyglucin», une solution d’albumine.
5. Avec le développement de l'anémie et une diminution de l'hématocrite, une masse ou une suspension de globules rouges est réalisée.
6. Dans les maladies auto-immunes, une plasmaphérèse est administrée et des hormones stéroïdiennes sont prescrites - Prednisone, Dexaméthasone.

Dans les cas graves, on injecte par voie intraveineuse aux patients des solutions colloïdales et cristalloïdes et transfuse le sang du donneur. Les transfusions de sang de donneur sauvent la vie des patients après une blessure, accompagnée d'une perte de sang.

Parallèlement à la pharmacothérapie traditionnelle, des recettes de médecine traditionnelle sont utilisées. La teinture d'herbes est le substitut de l'aspirine.

Cette plante est utilisée pour traiter non seulement les maladies du sang, mais aussi le système cardiovasculaire.

La décoction à base de fruits d’aubépine, de trèfle des prés, de racine de valériane, de mélisse, de trèfle jaune améliore l’état des vaisseaux sanguins et a un effet bénéfique sur la circulation sanguine.

La diététique nécessite la consommation de produits naturels préparés par cuisson, cuisson ou traitement à la vapeur. Les produits enrichis en vitamine E restaurent le flux sanguin. Le jour, il est bon de manger une cuillère à soupe de grains de blé germés.

Les produits laitiers, les légumes, les fruits, les plats de viande et de poisson et les fruits de mer doivent être présents dans le régime alimentaire des patients. Les baies et les fruits les plus utiles sont: les canneberges, les groseilles, les cerises, les raisins, les pommes, les agrumes, les pêches. Assurez-vous d’exclure les aliments en conserve, fumés, gras, frits et marinés, les sucreries, la pâtisserie, le sarrasin, les pommes de terre, l’alcool et les sodas.

Les patients souffrant d'hypercoagulation doivent suivre les recommandations de base des spécialistes:

• Arrêter de fumer
• Bien manger,
• Beaucoup marchent au grand air,
• Faire du sport,
• Optimiser votre quotidien,
• Dors suffisamment
• Évitez les situations stressantes et les conflits
• Mener une vie saine
• Passer périodiquement des tests sanguins.

Le pronostic du syndrome hypercoagulatif est ambigu et dépend de la gravité de la maladie sous-jacente, de l'état général du corps et des modifications existantes de l'hémostase.

La prévention de l'hypercoagulation consiste à identifier les patients à risque - femmes enceintes, personnes âgées et personnes atteintes de cancer - ainsi que dans le traitement de la maladie de fond.

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Coagulation sanguine pendant la grossesse: signes et traitement

La nature avisée a fourni de nombreux moyens de protéger le corps pendant la grossesse et l’accouchement, l’un d’eux étant de prévenir les pertes de sang importantes pendant l’accouchement.

Pour que la femme ne meure pas, le saignement doit cesser.

Le corps se prépare au processus à l'avance, la coagulabilité du sang augmente progressivement, mais certains ont des problèmes - lesquels, et comment s'en débarrasser, vous apprendrez davantage.

C'est quoi

Le syndrome hypercoagulatif est une augmentation de la coagulation sanguine, une augmentation de la densité sanguine. Il existe de tels états du syndrome:

1. Normale (physiologique) - normes appropriées.
2. Pathologique - dépassant la norme.
3. Congénital - dérivé de gènes parentaux.
4. Acquis (structurel) - se produit en raison de certains problèmes de santé.

Raisons

Le syndrome d'hypercoagulothérapie physiologique s'explique par une réaction préparatoire protectrice du corps en cas de perte de sang lors de l'accouchement à la suite d'un rejet du placenta. Ce type est également appelé hypercoagulation chronométrique. Le type pathologique du syndrome résulte de:

• si une femme prenait des pilules contraceptives;
• fumé
• boissons alcoolisées maltraitées;
• consommé systématiquement de la malbouffe;
• mangé sans tenir compte de l'équilibre nécessaire en vitamines et en minéraux;
• a été traité avec de l'œstrogène;
• refroidissement excessif;
• était en état de déshydratation;
• pendant longtemps voyageait sans mouvement;
• exposé à de fortes émotions;
• a plus de 40 ans.

Le type congénital apparaît à la suite de:

• maladies congénitales;
• mutations géniques;
• déficit en antithrombine;
• déficit en protéine C;
• dysplasie du tissu conjonctif;
• syndrome des plaquettes collantes et autres.

Les causes des espèces acquises sont des maladies transmises:

• tumeurs malignes et bénignes;
• diabète sucré;
• athérosclérose;
• valve cardiaque artificielle;
• les infections;
• les helminthes;
• maladies de nature auto-immune;
• insuffisance cardiaque;
• l'hypertension;
• l'obésité;
• blessures graves, brûlures, intoxication par les métaux lourds;
• infarctus du myocarde;
• maladies du foie et des glandes surrénales;
• anévrisme;
• les varices;
• autres maladies vasculaires;
• grossesse précédente;
• les maladies associées à un repos prolongé au lit.

Les symptômes

Ce problème est répandu, la proportion de femmes atteintes de cette maladie se situe entre 25 et 35%. Vous pouvez suspecter la présence du syndrome pour les motifs suivants:

• maux de tête;
• sensation d'acupuncture;
• engourdissement des bras et des jambes;
• fatigue constante;
• état dépressif;
• bâillement;
• hypersensibilité au froid;
• vision floue et auditive;
• troubles du sommeil;
• hémoglobine élevée;
• peau sèche et bleue;
• sensation de lourdeur dans les jambes;
• coagulation sanguine rapide.

Possible maladie asymptomatique. La maladie peut entraîner de telles complications:

• évanouissement de la grossesse;
• fausse couche;
• décollement placentaire;
• previa;
• thrombose;
• accident vasculaire cérébral
• crise cardiaque;
• mauvaise circulation dans le placenta;
• problèmes de développement du fœtus dus à un manque d'oxygène;
• prééclampsie.

Important! Le danger du syndrome hypercoagulant est que même un aspect minime peut provoquer un blocage des vaisseaux sanguins et entraîner la mort.

Les méthodes

Les femmes enceintes ne doivent pas oublier qu'un diagnostic rapide vous permettra de choisir la bonne méthode de traitement et d'éviter les problèmes éventuels. Diagnostiquer un problème avec:

1. Ultrason (Doppler) - pour déterminer la vitesse de circulation du sang.
2. Diagnostic différentiel - pour la détection des maladies associées.
3. Test sanguin (total, coagulogramme):

• APTTV (temps de thromboplastine partielle activée);
• fibrinogène (une protéine qui se forme dans le foie);
• la prothrombine (la capacité du sang à coaguler);
• hématocrite (niveau de densité);
• anticoagulant lupique (anticorps);
• D-dimère (destruction des caillots sanguins);
• antithrombine III (une protéine qui ralentit la coagulation du sang).

À propos de l'amélioration pathologique de la coagulation du sang indiquent de tels indicateurs de tests (tableau. 1).

Indicateurs d'analyse de sang caractérisant la présence du syndrome hypercoagulant