Plaque sur l'artère carotide 60 que faire

L'une des pathologies les plus dangereuses du système vasculaire est l'athérosclérose, qui résulte du blocage des vaisseaux sanguins. Si la formation de plaques de cholestérol se produit dans l'artère carotide, il s'agit d'athérosclérose des artères carotides. Le blocage de ces vaisseaux traversant la poitrine, le cou, le cerveau et fournissant du sang au cerveau humain peut entraîner de graves dommages et se terminer par un accident vasculaire cérébral.

Raisons

Pourquoi des plaques d'athérosclérose apparaissent-elles dans les artères carotides? En règle générale, la plaque d'athérosclérose sur l'artère carotide se forme après la défaite d'autres vaisseaux du corps.

La raison de la formation de plaques d'athérosclérose est:

• la présence de mauvaises habitudes telles que le tabagisme et l'alcool;
• l'hypertension;
• surpoids;
• mode de vie sédentaire;
• nourriture irrationnelle;
• maladies endocriniennes;
• être soumis à un stress constant;

Malheureusement, dans le monde moderne, trop de gens mènent un tel style de vie, ce qui explique la prévalence récente de cette maladie.

En outre, une partie de la population risque de développer des plaques de cholestérol dans les artères carotides et dans d'autres vaisseaux du corps. Nous les listons:

• cette partie de la population comprend les personnes âgées. Ceci s’explique par le fait que, avec l’âge, l’élasticité des parois des vaisseaux sanguins diminue;
• les personnes souffrant d'hypertension artérielle. En raison de la pression constante exercée sur les navires, leur élasticité diminue également et ils sont plus susceptibles de subir diverses blessures.
• L'athérosclérose des artères carotides peut se développer chez les personnes atteintes de diabète sucré, car cette maladie perd la possibilité d'une division normale des lipoprotéines de basse densité;
• prédisposition génétique peut être la cause de la plaque de cholestérol.

Une personne appartenant à un groupe à risque et qui mène simultanément un mode de vie propice à l'apparition de cette maladie doit obligatoirement être surveillée par le médecin traitant, sans quoi une athérosclérose des artères carotides peut se développer.

Les symptômes

Dans l'athérosclérose des artères carotides, ses symptômes sont initialement invisibles.

En règle générale, le stade précoce de la maladie est détecté en diagnostiquant par hasard toute autre pathologie.

Cependant, même au début de la maladie en raison d'un manque d'oxygène dans le cerveau, les symptômes suivants se manifestent:

• fatigue accrue;
• difficulté à se concentrer;
• l'insomnie;
• lourdeur dans la tête;
• les acouphènes;
• problème de mémoire.

Si ces symptômes apparaissent, vous devez contacter l'hôpital.

Avec la poursuite du développement de la maladie diminue encore plus la perméabilité des artères carotides, ce qui conduit à la soi-disant attaque ischémique transitoire, dont les symptômes disparaissent en un jour.

Ses symptômes sont les suivants:

• troubles de la parole;
• dans l'œil droit ou gauche est altérée ou la vision est complètement perdue;
• déséquilibre;
• insensibilité du côté gauche ou droit du visage et apparition d'asymétrie.

L'apparition d'au moins un signe indique un risque accru d'accident vasculaire cérébral ischémique. Un besoin urgent de consulter un médecin.

Types de maladie

Il existe plusieurs types de cette maladie:

1. Pour l'athérosclérose non sténosée, la lumière des vaisseaux est inférieure à la moitié. Il suffit de changer votre mode de vie, d'adopter un régime alimentaire sain et de faire de l'exercice modéré pour éliminer l'excès de cholestérol dans le sang.
2. Le type suivant s'appelle l'athérosclérose sténotique des artères carotides et est considéré comme le stade avancé de la maladie. La plaque dans l'artère carotide ferme la lumière dans le vaisseau de plus de la moitié. Les signes de la maladie sont déjà visibles. Ce type de maladie est traité avec des médicaments. La chirurgie peut également être nécessaire. Ignorer le traitement peut entraîner la mort du patient.
3. Le type suivant de cette maladie s'appelle multifocal et se caractérise par le développement de changements sévères dans le corps humain. Le traitement médicamenteux n’est plus efficace, la chirurgie due à des irrégularités hémodynamiques est dangereuse.

Diagnostics

L'examen diagnostique de cette maladie est le suivant:

• Sur la base des plaintes du patient, le médecin prescrit d'abord une échographie à l'aide d'agents de contraste. Après analyse de l’étude, nous concluons sur la circulation sanguine et la structure des vaisseaux;
• si le médecin décide que l'échographie n'est pas suffisante pour diagnostiquer cette maladie, une tomodensitométrie peut être prescrite. A l’aide des rayons X et de l’utilisation de ce contraste, une image de la structure des vaisseaux du patient est créée;
• ils peuvent prescrire une thérapie par résonance magnétique, une procédure indolore qui peut être utilisée pour étudier non seulement le flux sanguin et la structure des artères du patient, mais également l’état des petits vaisseaux;
• L'angiographie est très rarement prescrite, bien qu'une telle étude permette d'obtenir et de visualiser tous les changements survenus dans les vaisseaux. Mais la capacité à endommager la plaque et à obtenir toute complication, y compris un AVC ischémique, avec un tel examen est trop élevée.

A propos du traitement

Dans le traitement de l'athérosclérose carotidienne, les méthodes suivantes sont utilisées:

1. Un effet positif, en particulier au stade initial du développement de cette maladie, peut être obtenu sans utiliser de médicaments. Le patient doit changer son mode de vie pour l'aider à fixer un régime alimentaire particulier, à suivre des cours d'exercices thérapeutiques et récréatifs, des salles de massage. Parfois, cela suffit pour guérir une maladie naissante.
2. Afin d'élargir les vaisseaux sanguins et de dissoudre les plaques de cholestérol, les médicaments prescrits. Lesquels sont les mieux adaptés au patient, aideront à déterminer l’étude diagnostique.
3. Dans le cas où il est impossible de se débarrasser de la maladie à l'aide de médicaments, c'est-à-dire que l'athérosclérose dans les vaisseaux du cou des artères carotides et d'autres artères du corps a entraîné des modifications menaçant le pronostic vital, une intervention chirurgicale est prescrite. Différentes méthodes de traitement des modifications athéroscléreuses des artères carotides internes (ICA) sont utilisées. L'un d'entre eux est le maintien de la thrombolyse, lorsqu'une préparation spéciale est injectée dans le vaisseau, avec laquelle les excroissances de cholestérol sont dissoutes dans l'artère interne. Dans ce cas, vous pouvez avoir une complication sous forme d'hémorragie. Le traitement au laser provoque l'évaporation de la plaque suite à l'action du laser. La plaque peut être enlevée par endartériectomie carotidienne. Cette méthode chirurgicale, qui consiste à disséquer les artères et à éliminer les excroissances de cholestérol, est la plus efficace. Le temps de récupération après la chirurgie est minime. La plaque peut être enlevée par angioplastie carotidienne et stenting. Une petite incision est faite. La mise en place du stent sur le site d'occlusion du vaisseau permet d'empêcher son rétrécissement supplémentaire. Lors de l'utilisation d'une intervention chirurgicale, il est nécessaire de savoir que les signes de la maladie réapparaîtront au bout d'un certain temps jusqu'à ce que les causes de cette maladie soient éliminées.
4. Il est bon de traiter la maladie en utilisant des méthodes traditionnelles. Dans le même temps, vous pouvez boire des bouillons et des teintures connus de toute la valériane et de l'héroïne. Ils ont un effet calmant et aident à dilater les vaisseaux sanguins. Lors de l'utilisation d'aubépine, le flux sanguin vers le cerveau et la pression artérielle est normalisé. L'utilisation du marronnier aide à éclaircir le sang et normalise le métabolisme des graisses. Infusion de rose sauvage et d’argousier, l’utilisation de recettes traditionnelles à base d’ail peut influencer positivement le métabolisme des lipides. Mais il est important que le patient s'assure de consulter un médecin afin de ne pas se blesser. L'utilisation de certaines herbes peut provoquer une thrombose ou même un accident vasculaire cérébral. Les gens ont longtemps utilisé dans le traitement de diverses maladies de sangsues. Actuellement, l'hirudothérapie a commencé à être largement utilisée, y compris dans cette maladie. Mais il convient de noter que cela devrait être effectué uniquement dans les établissements médicaux.

Prévention

Pour prévenir le développement de la maladie et le traitement chirurgical compliqué de l'athérosclérose des artères carotides, les conseils suivants doivent être suivis:

• se débarrasser de l'habitude de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• perdre du poids;
• une nutrition adéquate joue un rôle important dans la prévention de cette maladie dangereuse. Les aliments contenant du potassium sont particulièrement utiles: concombres, betteraves, bananes. Utilisation très utile dans les salades à l'huile de maïs. La consommation quotidienne de miel, de baies d'argousier et de fruits secs empêchera la formation de croissance de cholestérol dans le corps;
• essayez de vous débarrasser de situations de vie stressantes;
• renoncer à la sédentarité;
• en présence d'hypertension, de maladies du système endocrinien, d'athérosclérose, il est nécessaire de surveiller le médecin.

Observer ces mesures préventives n’est pas difficile, mais cela évitera une maladie grave. Et il est très important de consulter immédiatement un spécialiste dans une institution médicale lors de la détection des premiers signes d'athérosclérose carotidienne.

Plaque carotidienne

L'athérosclérose des artères carotides est l'une des maladies les plus dangereuses pouvant menacer non seulement la détérioration de la santé, mais également l'invalidité et même la fatalité. Les plaques de l'artère carotide altèrent l'apport sanguin au cerveau et le privent ainsi de sa nutrition et de son aptitude à fonctionner normalement. La composition de la plaque est essentiellement la même que dans les autres vaisseaux, à savoir le dépôt de cholestérol. Couplée au tissu conjonctif et à d’autres fractions lipidiques, la plaque dans l’artère carotide devient une formation solide. Lorsque cela se produit, le blocage ou la sténose du vaisseau. Une mauvaise circulation sanguine peut même provoquer une thrombose carotidienne ou un accident vasculaire cérébral. Si, à l'état normal, le diamètre de l'artère carotide est maximal, en présence de dépôts sous forme de plaque, la lumière peut être prêtée à plus de la moitié. Il est également important que le patient sache que la présence de plaque dans l’artère carotide indique qu’elles sont plus susceptibles d’être présentes dans d’autres vaisseaux car elles apparaissent en dernier lieu, ce qui signifie que cette maladie doit être traitée le plus tôt possible.

Comment une plaque se forme dans l'artère carotide

Dans la région cervicale de chaque personne, 2 artères carotides passent en même temps, plus 2 vertébrés des côtés gauche et droit. À travers ces artères de la colonne cervicale, le sang coule vers le visage et le cerveau. Par rapport au flux sanguin dans la colonne vertébrale, tout se passe beaucoup plus intensément dans la région cervicale et tout écart par rapport à la norme réduit considérablement le flux sanguin et nuit à la qualité de la vie humaine. C'est pourquoi l'importance des artères carotides est si élevée.

Bien entendu, le processus ne se produit pas en un jour, ni même parfois en un an. Toutefois, l’apparition de la maladie se caractérise par une certaine séquence de changements survenant dans le corps humain. Premièrement, pour que de tels changements se produisent, une personne doit avoir des conditions préalables et des conditions favorables. Il peut s’agir d’une faille microscopique dans l’artère carotide, où le cholestérol est le plus susceptible de se déposer. Une circulation sanguine lente dans une zone donnée est une autre possibilité de formation d’une plaque à cet endroit. Enfin, les médecins notent que très souvent ce problème se produit à la fourche de l’artère carotide, où les parois des vaisseaux sont plus minces.

Ainsi, la consommation excessive d'aliments gras riches en lipoprotéines de basse densité est une condition préalable à l'apparition de croissances de cholestérol sur les parois de l'artère carotide.

Pour une personne en bonne santé, une augmentation de l’apport calorique n’est pas susceptible d’entraîner des problèmes cardio-vasculaires. Toutefois, si les excès alimentaires surviennent régulièrement, les mécanismes de défense de l’organisme commencent à faiblir. Si, en général, les enzymes pariétales contribuent à la décomposition des graisses, alors qu’avec un excès d’aliments riches en calories, ils ne font pas face à la charge de travail qu’ils doivent accomplir. Ainsi, des composés complexes de lipides, de protéines et de cholestérol se forment dans la cavité des vaisseaux sanguins et des artères. Ces petites masses peuvent migrer dans le système vasculaire et se fixer au point le plus faible, où la surface de la paroi est friable et œdémateuse. Il est probable que cette fixation se produira dans l’artère carotide.

Une fois que le tissu adipeux a rejoint la paroi, il se produit une augmentation du tissu conjonctif frais. Les experts appellent cette étape la liposclérose. Après un certain temps, la croissance est déjà complètement formée et fixée au mur. Ensuite, la plaque d'athérosclérose continuera à se développer.

Les spécialistes divisent la plaque sclérotique en deux parties: le noyau et le couvercle (couche externe). Le noyau consiste en cholestérol libre avec une petite quantité d'éther, ce qui aide à la consolidation. Près du noyau, vous pouvez remarquer des structures cellulaires "mousseuses". Ce sont des macrophages, constitués pour la plupart de graisse. Au fil du temps, les composants gras infectent les macrophages et pénètrent dans le noyau.

La couche externe de la plaque d'athérosclérose est une membrane fibreuse avec des fibres d'élastine et de collagène. Le pourcentage de collagène et d'élastine affecte directement la capacité du pneu à se casser.

Au début, les plaques carotidiennes ne sont pas si fortes. Leur contenu peut être appelé semi-liquide, et donc susceptible de dissolution. Bien sûr, si une personne connaissait son existence à ce moment-là, le traitement serait beaucoup plus facile. À propos, même à ce stade, la plaque d'athérosclérose est déjà un grand danger. Avec la séparation des éléments individuels de la croissance peut être une fermeture complète du navire. Un tel blocage de la lumière de l'artère carotide se produit dans le cas où la partie détachée s'arrête à une section différente plus étroite, par exemple à la jonction.

Au fil du temps, la coque externe est compactée. Il accumule des sels de calcium, ce qui lui confère en outre de la dureté. Ainsi commence la dernière étape de la formation de la plaque athéroscléreuse - l’athérocalcincinose. Maintenant, cette plaque de cholestérol se développe lentement, elle est stable et complètement immobile. A ce moment, le flux sanguin se détériore dans cette zone. À propos, même une plaque stable peut se développer, mais cela se produira sur plusieurs années. Le collagène qu'il contient aide les parois de la plaque à rester élastiques et empêche sa rupture.

Si la plaque contient un pourcentage plus élevé de lipides, une telle formation est considérée comme instable. Cela signifie que la probabilité de sa rupture demeure, ce qui peut entraîner une thrombose.

Une plaque athérosclérotique hétérogène existe également. Dans ce cas, l'évolution de la maladie est compliquée par des hémorragies et des ulcérations qui se produisent régulièrement à la surface de la plaque de cholestérol. Les contours de cette formation sont inégaux, il y a des creux lâches à la surface.

Stades de la formation de plaques dans l'artère carotide

1. L'accumulation dans les vaisseaux des taches graisseuses qui ne peuvent pas être dissoutes.
2. Le processus implique des cellules inflammatoires - lymphocytes T et monocytes.
3. Les monocytes migrent dans la paroi artérielle, déformant ainsi l'endothélium et formant des cellules spumeuses.
4. Les plaquettes sanguines sont attirées vers la zone endommagée.
5. À la suite d'une lésion de l'endothélium, le corps sécrète des médiateurs de la protection cellulaire et tente également d'augmenter activement la zone endommagée.
6. Une production accrue de collagène et d'élastine entraîne leur accumulation locale et l'apparition du tubercule dans la lumière libre du vaisseau.
7. L'accumulation est compactée et augmentée.

Les symptômes

Elles peuvent ne pas se manifester avant très longtemps et constituent un grand danger. Les signes tangibles peuvent être différents et dépendent de nombreux facteurs - taille des dépôts, localisation, etc. Le plus souvent, lorsque le flux sanguin diminue dans une zone donnée, la fatigue apparaît après un effort physique ou une accélération de la circulation sanguine. De nombreux patients remarquent une légère douleur, mais ne lui accordent pas assez d'attention. Et bien sûr, le symptôme de la décomposition d'une plaque de cholestérol instable est une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Le plus souvent, les symptômes vont de pair avec les signes observés chez les patients obèses. Donc, peut se produire et les attaques ischémiques, au cours de laquelle peuvent être observés:

1. Confusion de la parole. L'affaiblissement de l'apport sanguin au cerveau entraîne de nombreux changements, dont les symptômes peuvent inclure la confusion du langage. Une telle privation d'oxygène dans le cerveau empêche une personne de faire une simple phrase.
2. Engourdissement Il apparaît soudainement et n'est localisé que d'un côté du corps.
3. Détérioration de la vision d'un œil. Symptôme très terrible, parlant de l'état du corps avant un AVC.
4. Faiblesse Peut-être le symptôme le plus insignifiant, selon les patients. Le fait est que la plaque athéroscléreuse ferme la circulation sanguine, ce qui entraîne un manque d'oxygène. À son tour, le corps active le mode "économie d'énergie". Le patient se sent fatigué tout le temps, de façon chronique, et même épuisé sans travail physique.

Pour chaque personne, les symptômes peuvent être plus prononcés ou légers. Certains patients ne présentent qu'un seul signe de la liste, tandis que d'autres décrivent le tableau clinique complet. Au début, les attaques ischémiques peuvent être très courtes, jusqu’à une heure, puis peuvent durer presque une journée. Au fil du temps, le délai entre les attaques peut être réduit et la personne devient un cardiologue patient nécessitant un traitement immédiat.

Diagnostics

Avant de traiter un patient, il est nécessaire de clarifier le tableau clinique dans son ensemble et d’esquisser un plan d’action. Avant le début du diagnostic avec des appareils spéciaux, le médecin devrait être tenu de consulter. Le fait d’interviewer un patient vous aidera à déterminer plus précisément quels symptômes prévalent et à quel moment ils apparaissent le plus souvent, à clarifier l’historique de la maladie et à découvrir certaines caractéristiques d’une histoire médicale particulière. Il est impératif d'identifier tous les facteurs de risque qui incluent non seulement une alimentation excessive, mais aussi l'hérédité, le tabagisme, le stress régulier, l'inactivité physique, les infections passées et l'âge de 35 ans.

L'auscultation des artères carotides est obligatoire. Cela aide à détecter les courants de Foucault, ce qui signifie qu'il y a un rétrécissement dans cette zone des navires. Ensuite, vous pouvez passer aux méthodes de diagnostic instrumentales. Il y en a plusieurs:

• échographie complexe;
• thérapie par résonance magnétique;
• mesure de la pression artérielle;
• tomographie par ordinateur avec angiographie.

L'échographie Doppler est une méthode très informative. L'échographie vous permet de voir la structure du vaisseau et le débit sanguin qu'il contient. Les plaques à l'intérieur des artères carotides sont très bien détectées par cette méthode. Un médecin expérimenté pourra même estimer leur taille ainsi que leur composition, car l’échogénicité des plaques varie en fonction de leur composition.

La tomodensitométrie couplée à l'angiographie est une méthode utilisée pour obtenir des informations plus détaillées qu'il était impossible d'obtenir auparavant. Pour ce faire, vous devez entrer dans le vaisseau un agent de contraste, puis allumer tous les rayons X. Le médecin reçoit l'emplacement exact de tous les vaisseaux, ce qui lui permet non seulement d'évaluer correctement l'étendue des dommages, mais également de réfléchir aux actions à venir et aux traitements à venir. La méthode est lourde de risques d'endommager une plaque d'athérosclérose, ce qui peut conduire à la séparation de sa partie, puis à un accident vasculaire cérébral. C'est pourquoi cette méthode d'outil n'est pas utilisée si souvent.

La thérapie par résonance magnétique vous permet de voir l'emplacement des vaisseaux sans introduction de contraste et sans affecter le patient par rayons X. En raison des équipements coûteux utilisés, il est possible de ne trouver un appareil d’IRM des vaisseaux que dans les grandes cliniques, et les patients doivent souvent attendre leur tour, parfois même plusieurs jours.

Enfin, lors de la mesure de la pression artérielle chez de tels patients, une augmentation de celle-ci est presque toujours détectée. Pour un médecin, il est important que les chiffres indiquent le degré d'endommagement du système vasculaire. En outre, la pression du patient peut affecter le traitement à venir, à savoir le choix des médicaments.

Traitement de la toxicomanie

Il est généralement appelé conservateur, car il vous permet de traiter des patients sans chirurgie ni technologie médicale moderne. Les médicaments prescrits par un cardiologue contribuent à la réduction des lipides dans les vaisseaux sanguins. La normalisation du taux de cholestérol est une étape importante pour garder un patient en vie. Cela permettra également de fixer la taille de la plaque d'athérosclérose et d'empêcher sa croissance ultérieure.

Avec une pression artérielle excessive, une partie du médicament visera à réduire cet indicateur. Cela aidera le patient à améliorer son bien-être et sa qualité de vie.

Recevoir des médicaments qui contribuent à la dilution du sang. Cela est nécessaire pour éviter l'apparition de nouvelles plaques. À propos, de tels médicaments sont même prescrits aux médecins de plus de 50 ans aujourd'hui. Avec l'âge, le sang devient plus visqueux. Sur fond de vaisseaux affaiblis et endommagés, cela devient dangereux, car le corps perçoit tout dommage comme un appel à l'action et commence activement à épaissir cette zone de sang et à augmenter le nombre de plaquettes.

Tous ces médicaments peuvent même s'appeler un traitement, mais un mode de vie d'une personne qui est un patient d'un cardiologue. Il est important de prendre tous les médicaments régulièrement et non de temps en temps.

Lors de la prise de médicaments, il est important d’éliminer les facteurs de risque. Il est nécessaire de reconsidérer votre alimentation et d’introduire des aliments riches en fibres. En ce qui concerne l'éducation physique, il est préférable de contacter un spécialiste. Le fait est qu’il est impossible de commencer à faire de l’exercice physique pour une personne non préparée. Très probablement, le patient est en surpoids et tous les types de cours ne lui seront pas présentés. Au fil du temps, la quantité d'activité physique peut être augmentée, mais cela doit être fait progressivement et uniquement sous la supervision d'un entraîneur expérimenté.

Pendant toute la durée du traitement, il est important de contrôler votre corps. À mesure que la situation s'améliorera, le contenu des composants sanguins individuels changera également. Les risques de progression et les conséquences graves auront également tendance à être nuls.

Traitement chirurgical

Cette opération éliminera complètement la plaque de cholestérol et restaurera le flux sanguin. La décision sur la méthode à utiliser ne doit être prise que par le médecin. Aujourd'hui, deux types d'interventions chirurgicales sont le plus couramment utilisés pour traiter ce problème: l'angioplastie à ballonnet suivie d'un stenting et d'une endartériectomie.

La première méthode est réalisée sous anesthésie locale. Pour ce faire, le médecin insère un ballon à travers un cathéter dans l'artère fémorale ou l'artère radiale du bras. Lorsque le ballon atteint le bon endroit dans l'artère carotide, il élargit simplement la lumière. Suite au lieu de rétrécissement du stent injecté. Il s'agit d'un petit treillis métallique, qui est solidement fixé à la place du rétrécissement antérieur de l'artère carotide et permet ainsi de rétablir le flux sanguin.

L'endartériectomie est réalisée uniquement sous anesthésie générale ou locale. Dans ce cas, le médecin introduit un instrument flexible, qui atteint le lieu du rétrécissement. Maintenant, le chirurgien enlève doucement la plaque elle-même, ce qui bloque la circulation du sang. Malheureusement, plusieurs cas de récidive de la maladie ont été décrits, car la structure de la paroi vasculaire à cet endroit n’est plus parfaite, ce qui signifie que la maladie risque de réapparaître.

Le traitement au laser peut également être utilisé. Dans ce cas, le médecin dirige le faisceau laser exactement vers le lieu de formation de la plaque. Sous l'influence de ce faisceau, le dépôt s'évapore littéralement.

La thérapie à l'ozone peut s'appeler une chirurgie avec un léger étirement Dans ce cas, le médecin injecte de l’ozone dans la circulation sanguine du patient, qui possède les propriétés d’un agent oxydant et d’un immunomodulateur. Il dissout les grosses masses lipidiques dans le sang et accélère le métabolisme, ce qui est essentiel pour la plupart des patients atteints de plaque dans l'artère carotide.

Enfin, la thrombolyse peut également être attribuée à des méthodes chirurgicales. Son essence réside dans le fait que le médecin injecte dans l’artère carotide une substance spéciale qui a un effet de résolution. La plaque de cholestérol est complètement dissoute et le flux sanguin est rétabli.

Indications pour la chirurgie

Le premier est la taille de la plaque. En règle générale, il est prescrit si la plaque dans l'artère carotide affectée bloque plus de 70% de la lumière totale. Ces dépôts se forment depuis plusieurs années et le patient a constamment ressenti la détérioration de son état. De toute évidence, le témoignage peut être attribué à l’insensibilité du patient au traitement médicamenteux. En d'autres termes, si l'administration de médicaments échouait, le plus souvent, le médecin décidait de traiter le patient avec des méthodes chirurgicales, ce qui pouvait constituer un réel salut pour le patient. En outre, l'indication du traitement chirurgical peut être considérée comme un état instable de la plaque, de sa coquille inégale, qui peut à tout moment se détacher et causer un préjudice irréparable. Si le patient présente déjà des signes de micro-infarctus ou d'accident vasculaire cérébral, l'opération ne doit pas non plus être retardée.

Contre-indications pour le traitement chirurgical

Malheureusement, la majorité des patients atteints de ce problème ont une pression élevée, ce qui entraîne ses propres ajustements pour une intervention chirurgicale. Au début, le cardiologue tente d'égaliser la pression. L'incapacité à stabiliser la pression artérielle du patient est une contre-indication au début du traitement chirurgical. La complexité est également une violation du rythme cardiaque.

En outre, l'opération ne devrait pas être effectuée dans la période de processus inflammatoires se produisant dans le corps. Dans ce cas, le corps peut réagir de manière inadéquate à l’administration de médicaments administrés par l’anesthésiste. La présence de réactions allergiques aux médicaments administrés au cours d'une intervention chirurgicale est un facteur absolu dans l'annulation de la procédure.

Une angioplastie par ballonnet suivie d'une pose de stent est généralement réalisée si l'endartériectomie est impossible pour une raison quelconque. En outre, l'angioplastie n'est pas réalisée en présence de maladies vasculaires empêchant l'utilisation d'instruments endovasculaires. Enfin, l’occlusion vasculaire totale est également une contre-indication directe à l’angioplastie avec stent. La forme de boucle et la tortuosité prononcées des vaisseaux sont un facteur de complication du traitement chirurgical. Dans ce cas, l'intervention chirurgicale est mieux effectuée par un spécialiste expérimenté.

Si le patient a des antécédents d'hémorragie cérébrale au cours des deux derniers mois, l'opération doit également être différée. Ils ne sont pas non plus administrés à des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.

La thrombolyse peut aussi être dangereuse. Le fait est que des manipulations inappropriées d’un chirurgien inexpérimenté peuvent entraîner une hémorragie ou la rupture des capillaires.

La vie du patient après la chirurgie

Le respect des règles dans la période postopératoire peut considérablement améliorer les résultats, ce à quoi le chirurgien a fait beaucoup. Médicaments prescrits obligatoires qui fluidifient le sang. À propos, l'aspirine la plus simple s'en sort très bien et c'est lui qui apparaît habituellement dans la recette, ou dans la liste des rendez-vous. Les statines sont également prescrites pour aider à ralentir le développement de l'athérosclérose.

Remèdes populaires

Ils peuvent bien compléter un traitement complexe. L'hirudothérapie a le meilleur effet. À propos, la thérapie par les sangsues est maintenant pratiquée dans de nombreux centres cardiaques. La salive, que les sangsues sécrètent, fluidifie considérablement le sang. Cette méthode vous permet de soulager rapidement les symptômes de malaise, conséquence de la formation de plaques dans l'artère carotide. L'effet dure très longtemps.

Aide à normaliser le sang et à réduire certains plaques de cholestérol dans la colonne cervicale. Ainsi, le jus de betterave, ajouté en petite quantité à toute boisson, contribue à la dissolution des composants lipidiques et les empêche de former des formes sphériques stables dans les vaisseaux.

L'éther contenu dans les oignons et l'ail a un effet curatif similaire sur la paroi du vaisseau. À propos, cet effet ne concerne que les produits frais sans le moindre traitement thermique.

Normalise la composition chimique du sang et du miel. En l'absence d'allergie, une personne devrait prendre deux cuillères à café de miel par jour. Il est recommandé d’exclure du sucre pur du régime alimentaire.

Plaques de cholestérol dans les artères carotides et les vaisseaux du cou

Les plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cou (artère carotide) sont dangereuses, principalement parce qu'elles empêchent l'irrigation sanguine du cerveau. Des plaques de cholestérol (athérosclérotiques) dans les vaisseaux de la colonne cervicale sont formées en raison de la malnutrition (abus d'aliments riches en cholestérol exogènes et gras) et d'un mode de vie sédentaire (ensemble, syndrome métabolique). Souvent, les plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux du cou sont accompagnées des mêmes dans les jambes (varices) et dans le cœur.

Les plaques de cholestérol dans la colonne cervicale sont bien diagnostiquées par échographie de l'intima media (TI) de l'artère carotide (pour plus d'informations sur le diagnostic d'hypercholestérolémie). La présence de plaques de cholestérol dans les artères carotides indique leur accumulation dans les vaisseaux sanguins et autres organes et tissus du corps, y compris les vaisseaux coronaires du cœur (pouvant entraîner le développement d'une angine et d'une crise cardiaque) et dans le cerveau (accident vasculaire cérébral).

Les plaques de cholestérol dans le cou se forment avec un taux élevé de lipoprotéines de basse et très basse densité (LDL et VLDL) dans le sang. Dans le cou, les vaisseaux sanguins se contractent, ce qui facilite la formation de dépôts athérosclérotiques. Les plaques formées peuvent éventuellement durcir (athérocaltion, accumulation de calcium) et éclater (et si une plaque de cholestérol fraîche éclate sans calcium, c'est-à-dire risque de formation de caillot sanguin).

Les principaux symptômes des plaques de cholestérol dans l'artère carotide sont:

• altération de la mémoire et des fonctions cognitives du cerveau;
• maux de tête;
• fatigue et fatigue chronique;
• étourdissements;
• sensation de lourdeur dans la tête;
• troubles de l'audition et de la vision (y compris les mouches devant les yeux), la parole;
• manque de coordination des mouvements;
• irritabilité.

L'athérosclérose se développe lentement et est généralement asymptomatique (les symptômes d'hypercholestérolémie sont totalement absents) jusqu'à ce que les vaisseaux accumulent une masse critique de dépôts d'athérosclérose. Ces symptômes de formation de plaques de cholestérol et d’accumulation dans les artères et les vaisseaux carotidiens de la colonne cervicale ne se manifestent que dans 60% des cas observés.

Les raisons de la formation de dépôts d'athérosclérose dans les vaisseaux sanguins du cou sont:

• hypertension (pression artérielle élevée) - le flux sanguin affecte les parois des vaisseaux sanguins comme un bélier; plus la pression est élevée, plus le risque de lésions des parois est élevé (bien que l'hypertension ne soit pas la cause de l'hypercholestérolémie);
• processus inflammatoires dans les artères et les veines entraînant des lésions de l'endothélium - les lipoprotéines s'infiltrent dans les «fissures» émergentes;
• lésion de vaisseaux de la colonne cervicale avec virus herpès, cytomégalovirus, microorganismes (par exemple, chlamydia)
• destruction des parois des vaisseaux sanguins avec des antioxydants et (ou) des radicaux libres;
• obésité et cholestérol sanguin élevé (hypercholestérolémie) - le principal matériau de construction des dépôts athérosclérotiques est le LDL;
• perturbations hormonales (émissions d'hormones adrénocorticotropes et gonadotropes, ce qui entraîne une augmentation de la production - synthèse - endogène, propre, cholestérol).

Il convient de noter qu’un certain nombre de facteurs augmentent le risque qu’une ou plusieurs de ces causes de formation de la plaque de cholestérol conduisent à leur formation. Ceux-ci incluent l'inactivité physique (style de vie sédentaire), le tabagisme, l'alcoolisme, le diabète, le surpoids, l'hypertension artérielle, le stress régulier et la surmenage émotionnel.

Les facteurs non modifiables (causes) de la formation de dépôts d'athérosclérose dans l'artère carotide incluent la prédisposition héréditaire, l'âge.

Traitement des plaques de cholestérol sur le cou

La méthode de traitement des plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cou est déterminée par le stade de la maladie. Dans l’athérosclérose, il est courant de distinguer plusieurs étapes: au début - quand les méthodes conservatrices (non invasives, c’est-à-dire ne nécessitant pas d’intervention chirurgicale) pour éliminer les plaques de cholestérol restent efficaces - des dépôts graisseux se forment sur les parois internes des vaisseaux sanguins et les lipides pénètrent dans les lésions endothéliales. Le corps réagit à ces derniers en produisant des anticorps (macrophages), qui «collent» autour de la formation de lipides, formant progressivement une plaque.

Dans un premier temps, les plaques de cholestérol de l’artère carotide peuvent être traitées par le biais de régimes alimentaires spécialisés présentant des taux élevés de cholestérol dans le sang, la pratique de médicaments pour réduire le cholestérol sanguin (statines), l’utilisation de remèdes traditionnels et de suppléments diététiques à base d’oméga. 3 acides et huile de lin. La plaque graisseuse dans l'artère carotide peut en général se dissoudre avec le temps, sans nécessiter de traitement. Pour ce faire, vous devez abandonner temporairement l'utilisation de bonbon, de farine et de graisse.

Comment traiter la plaque de cholestérol sur la carotide au deuxième stade? La deuxième étape fait référence à la formation de fils de fibrine («ponts» de tissu conjonctif) entre des dépôts athérosclérotiques individuels - il n’est pas toujours possible de traiter des plaques de cholestérol ayant subi une fibrose sans intervention chirurgicale (vous pouvez arrêter la maladie en régressant la plaque en prenant des comprimés de cholestérol). D'autre part, les plaques de cholestérol dans les artères carotides peuvent ne pas nécessiter de traitement - elles peuvent atteindre un certain niveau et atteindre ensuite le stade d'activité zéro.

Élimination des plaques de cholestérol dans l'artère carotide

L'élimination des plaques de cholestérol dans les artères carotides au deuxième stade (fibrose) et au troisième (caltium) peut se produire de plusieurs manières:

• en forçant la pression sanguine (artérielle) - mais cette voie est lourde de nouvelles lésions des vaisseaux sanguins et, par conséquent, de nouveaux dépôts d'athérosclérose;
• l'expansion des vaisseaux sanguins, cependant, cette méthode est inefficace sur l'artère carotide et est utilisée plus souvent avec une dilatation variqueuse des vaisseaux des membres;
• augmentation du tonus vasculaire;
• nettoyer le sang du cholestérol - toutefois, cette méthode ne détruit pas tellement les plaques existantes, elle sert plutôt à prévenir la formation de nouvelles plaques.

Le coût de l’élimination de la plaque de cholestérol sur l’artère carotide au moyen de médicaments est entièrement déterminé par le coût des médicaments utilisés. Le coût du traitement chirurgical (endartériectomie carotidienne, angioplastie, pose de stent) est encore plus élevé s'il n'est pas effectué au pôle assurance. Le traitement opératoire est utilisé lorsque les méthodes conservatrices sont impuissantes.

Comment éliminer les plaques de cholestérol de l'artère carotide en toute sécurité? La chirurgie comporte certains risques et le traitement médicamenteux - contre-indications et effets secondaires. Le traitement médicamenteux peut viser à réduire le niveau de synthèse du cholestérol par le foie, en augmentant le métabolisme énergétique dans les cellules - c’est le moyen de supprimer le cholestérol en excès du sang et des artères carotides. Les alternatives sont des infusions, des herbes à partir de plaques de cholestérol, mais leur efficacité reste à prouver.

Comment éliminer les plaques de cholestérol de l'artère carotide

La décision sur la meilleure façon d'éliminer les plaques de cholestérol sur les vaisseaux du cou et de l'artère carotide est prise en fonction des résultats d'un examen réalisé par un cardiologue, un oculiste, un neurologue, un néphrologue et un chirurgien vasculaire. Stress assignés, ECG, coronographie, échographie de l'aorte et des vaisseaux sanguins du cœur, angiographie. Les numérisations duplex et triplex permettent d'évaluer le flux sanguin dans l'artère carotide. Vous aurez peut-être également besoin d’une IRM pour visualiser les vaisseaux et les plaques qu’ils contiennent.

Pour éliminer les plaques de cholestérol dans les vaisseaux de la colonne cervicale, des changements de mode de vie et une thérapie avec l'utilisation de médicaments seront prescrits.

Régime alimentaire pour les plaques de cholestérol dans les artères carotides

Le régime alimentaire pour les plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cou est de nature prophylactique et implique l'abandon des aliments gras (la graisse animale est la base du "matériau de construction" pour la formation du cholestérol endogène), des aliments riches en cholestérol (exogènes). Toujours dans le régime alimentaire, on suppose une grande quantité de nourriture végétale (au moins 400 grammes, ou en termes de fibres solubles et insolubles dans les fibres pures - jusqu'à 30 g).

Également efficace: l'huile de lin et l'huile de lin, les oméga-3 et, dans une moindre mesure, l'acide oméga-6 (présent dans le poisson d'eau froide et l'huile de poisson). La vitamine C, l'ail (huiles essentielles) n'a montré aucun effet notable sur les dépôts d'athérosclérose, mais est efficace contre les processus inflammatoires, souvent la principale cause de lésion des vaisseaux sanguins et, par conséquent, de la formation de plaques.

Des médicaments tels que les statines, les fibrates, l’acide nicotinique et les séquantants d’acide biliaire ont des propriétés stabilisantes: ils ne peuvent pas détruire les dépôts athérosclérotiques, mais peuvent ralentir ou supprimer la formation de nouveaux dépôts.

Chirurgie pour enlever les plaques de cholestérol sur le cou

Une intervention chirurgicale (chirurgie) visant à éliminer les plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cou est prescrite lorsque les méthodes de traitement médicamenteuses n’ont pas (ou ne peuvent pas) produire l’effet, ou si la maladie sous-jacente a entraîné des complications. La chirurgie pour enlever les plaques de cholestérol sur le cou ne conduit pas à une guérison complète, car ce n'est pas la cause de la maladie qui est éliminée, mais sa conséquence.

L'opération consistant à éliminer les plaques de cholestérol dans l'artère carotide est appelée pontage de l'artère carotide. La désignation de la procédure ainsi que la détermination des risques potentiels pour la santé et la vie du patient sont effectuées par un chirurgien, un chirurgien cardiologue et un chirurgien vasculaire. À la suite de l’opération, la perméabilité des vaisseaux sanguins est rétablie, c.-à-d. revascularisation effectuée.

Une solution de rechange à l'élimination de la plaque de cholestérol dans l'artère carotide est le stenting d'un vaisseau sanguin - une procédure peu traumatique dans laquelle un stent est inséré dans l'artère, qui dilate la lumière du vaisseau, et des filtres à membrane spéciaux. Les membranes filtrent le sang du microthrombus, mais n'empêchent pas la circulation sanguine dans le cerveau.

Culture physique et effort physique dans l'athérosclérose des vaisseaux du cou

L'éducation physique et l'effort physique dans l'athérosclérose des artères carotides et des vaisseaux du cou sont de nature prophylactique et visent à réduire le cholestérol LDL et à augmenter le cholestérol HDL, en augmentant l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins et en réduisant leur niveau d'inflammation. Le programme d'effort physique dans l'athérosclérose des vaisseaux du cou est élaboré en fonction de l'état de santé du patient, du degré de développement des maladies principales et associées.

Les exercices physiques pour l'athérosclérose des vaisseaux du cou comprennent, si possible, des promenades quotidiennes, de la natation (jusqu'à 2 à 3 fois par semaine), de la course à pied (après avoir réussi un test de résistance et la résolution d'un cardiologue). L’exercice n’est pas en mesure d’éliminer les plaques de cholestérol dans la région cervicale, mais elles constituent un moyen de prévenir le développement ultérieur de la maladie.

La physiothérapie dans l'athérosclérose des artères carotides dans le cas d'une maladie prononcée comprend un ensemble d'exercices pour tous les groupes musculaires. Comme pour le choix des exercices du programme d'éducation physique sur l'athérosclérose cérébrale, les mouvements associés à un changement brusque de la position de la tête (notamment une flexion rapide ou une rotation de la tête et du torse) doivent être exclus. La gymnastique thérapeutique et la physiothérapie pour l'athérosclérose des vaisseaux du cou (artères carotides) comprennent des exercices de restauration, des exercices de respiration.