Interprétation de l'échographie du coeur

Méthode moderne de diagnostic du matériel - échocardiographie ou échographie du cœur, basée sur l'utilisation d'oscillations d'ondes sonores à haute fréquence. Par échographie, le médecin spécialiste détermine la cause des défaillances fonctionnelles de l'organe, identifie les modifications de la structure anatomique et histologique des tissus, détermine les anomalies des vaisseaux et des valves cardiaques.

Les aspects de prérogative du diagnostic par ultrasons sont les suivants:

• aucun dommage à la peau et pénétration dans le corps du patient (non invasif);
• innocuité Les ondes ultrasoniques sont sans danger pour la santé.
• contenu de l'information. Une visualisation claire du cœur vous permet de déterminer avec précision la pathologie;
• pas de contre-indications à l'utilisation de la méthode;
• la possibilité d'observer des processus dynamiques;
• coût relativement faible de la recherche;
• coûts de temps insignifiants pour la procédure.

L'échographie cardiaque est réalisée par le médecin du service de radiologie sous la direction et les recommandations du cardiologue. Si vous le souhaitez, vous pouvez suivre la procédure vous-même.

But de l'étude

Les indications pour la procédure sont les plaintes du patient concernant un certain symptôme:

• douleur systématique dans la poitrine;
• difficulté à respirer pendant l'activité physique;
• insuffisances du rythme cardiaque (généralement plus fréquentes);
• gonflement des membres non liés à une maladie rénale;
• hypertension stable.

Indications pour l'échocardiographie chez l'enfant

L'étude des nouveau-nés est réalisée en cas de suspicion d'anomalies du développement et de pathologies diagnostiquées au cours de la période périnatale. Les cas suivants peuvent être une raison pour vérifier le travail du cœur chez un enfant: perte de conscience pendant une courte période, réticence à sucer le lait du sein sans raison apparente (rhume, crampes abdominales), essoufflement avec essoufflement sans signes d'IVAR.

La liste se poursuit avec le gel systématique des mains et des pieds dans des conditions de température normales, une coloration bleuâtre (cyanose) dans la bouche, le menton et la partie nasolabiale du visage, une fatigue rapide, des veines pulsantes dans l'hypochondre droit et le cou et des anomalies du développement. Un pédiatre peut également recommander un test si, lors de l'écoute d'un phonendoscope médical, un son étranger est détecté au cours d'une activité contractile du myocarde.

Les enfants à la puberté doivent subir cette procédure car le corps connaît une forte augmentation de la croissance et le muscle cardiaque peut être retardé. Dans ce cas, l'échographie est centrée sur l'évaluation du développement adéquat des organes internes par rapport aux données externes de l'adolescent.

Paramètres d'étude et diagnostics possibles

Avec l'utilisation des ultrasons sont installés:

• la taille du cœur, des ventricules et des oreillettes;
• épaisseur de la paroi cardiaque, structure du tissu;
• rythme de battements.

Sur l'image, un médecin peut détecter la présence de cicatrices, de tumeurs et de caillots sanguins. L'échocardiographie informe sur l'état du muscle cardiaque (myocarde) et de la membrane conjonctive externe du cœur (péricarde) et examine la valve située entre l'oreillette gauche et le ventricule (mitral). L'échographie Doppler donne au médecin une image complète de l'état des vaisseaux, du degré de blocage, de l'intensité et du volume du flux sanguin.

Les informations sur la santé du cœur et du système vasculaire, obtenues lors de l'étude, vous permettent de diagnostiquer avec précision les maladies suivantes:

• débit sanguin réduit en raison d'une occlusion vasculaire (ischémie);
• nécrose du muscle cardiaque (infarctus du myocarde et stade pré-infarctus);
• stade de l'hypertension, hypotension;
• un défaut dans la structure du coeur (malformation congénitale ou acquise);
• syndrome clinique de dysfonctionnement chronique des organes (décompensation cardiaque);
• dysfonctionnement de la valve;
• insuffisance du rythme cardiaque (extrasystole, arythmie, angine de poitrine, bradycardie);
• lésions inflammatoires des tissus des membranes du cœur (rhumatismes);
• lésion du muscle cardiaque (myocardite) d'étiologie inflammatoire;
• inflammation de la membrane cardiaque (péricardite);
• rétrécissement de la lumière de l'aorte (sténose);
• un complexe de symptômes de dysfonctionnement d'organe (dystonie végéto-vasculaire).

Décodage des résultats de recherche

Grâce à la procédure par ultrasons du cœur, l’ensemble du cycle cardiaque peut être analysé en détail - une période comprenant une contraction (systole) et une relaxation (diastole). À condition que le rythme cardiaque normal soit d'environ 75 battements par minute, la durée du cycle cardiaque devrait être de 0,8 seconde.

Le décodage de l'échocardiographie est effectué de manière séquentielle. Chaque unité de la structure cardiaque est décrite par le diagnosticien dans le protocole de l'étude. Ce protocole n'est pas un document avec une conclusion finale. Le diagnostic est posé par un cardiologue après une analyse détaillée et une comparaison des données de protocole. Par conséquent, en comparant les performances de votre échographie et de vos normes, vous ne devriez pas vous lancer dans un autodiagnostic.

Les scores échographiques normaux sont moyennés. Les résultats sont influencés par le sexe et la catégorie d'âge du patient. Chez les hommes et les femmes, les indices de la masse du myocarde (tissu musculaire du cœur) du ventricule gauche, le coefficient d'indice de cette masse et le volume du ventricule diffèrent.

Pour les enfants, il existe des normes distinctes pour la taille, le poids, le volume et la fonctionnalité du cœur. En même temps, ils sont différents pour les garçons et les filles, pour les nouveau-nés et les bébés. Chez les adolescents à partir de 14 ans, les indicateurs sont comparés aux normes relatives aux hommes et aux femmes adultes.

Dans le protocole final, les paramètres d'évaluation sont conditionnellement désignés par les lettres initiales de leurs noms complets.

Paramètres et normes de l'échocardiographie pédiatrique

L'échographie de décodage du coeur et des fonctions du système circulatoire du nouveau-né est la suivante:

• Diamètre de l’oreillette gauche (LP) ou du septum interaural chez les filles / garçons: 11–16 mm / 12–17 mm, respectivement;
• diamètre du ventricule droit (RV): filles / garçons - 5–23 mm / 6–14 mm;
• taille finale du ventricule gauche pendant la relaxation (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Une abréviation dans le protocole LVDR CDR;
• la taille finale du ventricule gauche pendant la contraction (systole) est la même pour les deux sexes - 11-15 mm. Dans le protocole - LV CSR;
• paroi postérieure du ventricule gauche en épaisseur: vierge / petite. - 2–4 mm / 3-4 mm. Abréviation - TLSLZH;
• épaisseur du septum interventriculaire: vierge / petite. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• paroi libre du pancréas - 0,2 cm - 0,3 cm (pour les garçons et les filles);
• la fraction d'éjection, c'est-à-dire la portion de sang libérée par le ventricule dans les vaisseaux au moment du battement de coeur, est de 65 à 75%. Abréviation FB;
• le débit sanguin dans la valve de l'artère pulmonaire est dans sa vitesse de 1,42 à 1,6 m / s.

La taille et la fonction du cœur chez le nourrisson répondent aux normes suivantes:

L'échographie du cœur prévue pour les bébés est effectuée sur des nourrissons dès l'âge d'un mois et de 1 an.

Normes pour adultes

L'échographie normale chez l'adulte doit correspondre aux plages numériques suivantes:

• Masse du myocarde VG (ventricule gauche): hommes / femmes - 135–182 g / 95–141 g, respectivement;
• Indice de masse du myocarde VG: masculin - de 71 à 94 g / m 2, féminin - de 71 à 89 g / m 2;
• taille diastolique finale (CDR) / CSR (taille systolique finale): 46–57,1 mm / 31–43 mm, respectivement;
• Épaisseur de paroi VG en relaxation (diastole) - jusqu'à 1,1 cm;
• écoulement sanguin avec réduction (PB) - 55–60%;
• la quantité de sang poussée dans les vaisseaux - de 60 ml à 1/10 litres;
• Indice de taille de RV - de 0,75 à 1,25 cm / m 2;
• la paroi du pancréas épaisseur - jusqu'à ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indicateurs échographiques normaux pour MZhP (septum interventriculaire) et oreillettes:

• épaisseur de la paroi dans la phase diastolique - 7,5 mm - 1,1 cm;
• la déviation maximale du moment systolique est comprise entre 5 mm et 9,5 mm.
• volume diastolique final de PP (oreillette droite) - de 20 ml à 1/10 litres;
• Taille du LP (oreillette gauche) - 18,5–33 mm;
• Indice de taille LP: 1,45–2,9 cm / m 2.

L’ouverture aortique se situe normalement entre 25 et 35 mm 2. Une diminution du taux indique une sténose. Dans le cœur, les valves ne doivent pas être en présence de tumeurs ni de dépôts. L'évaluation de la performance de la vanne est effectuée en comparant la taille de la norme et les écarts possibles de quatre degrés: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - plus de 9 mm. Ces chiffres déterminent combien de millimètres la soupape s'affaisse lorsque les portes sont fermées.

L'enveloppe cardiaque externe (péricarde) à l'état sain n'a pas d'adhérence et ne contient pas de liquide. L'intensité du mouvement du flux sanguin est déterminée par une échographie Doppler supplémentaire.

L'ECG lit l'activité électrostatique des rythmes cardiaques et des tissus cardiaques. Une échographie examine le taux de circulation sanguine, la structure et la taille de l'organe. Selon les cardiologues, le diagnostic par ultrasons est une procédure plus fiable pour poser un diagnostic correct.

Échographie cardiaque

L’échographie cardiaque est l’une des méthodes de diagnostic les plus instructives. Elle permet de «voir» les caractéristiques anatomiques du muscle cardiaque, la pathologie de l’appareil valvulaire, les modifications des structures adjacentes: muscles, vaisseaux. En visualisant le coeur avec une échographie, le médecin évalue également les paramètres fonctionnels.

Quand faut-il faire une échographie du coeur?

La clinique de nombreuses maladies (tractus gastro-intestinal, système nerveux, organes respiratoires) est similaire à celle des pathologies cardiaques. Pour bien diagnostiquer, il est nécessaire de faire une échographie du coeur lorsque les symptômes suivants apparaissent:

• nausée, accompagnée de sauts de pression artérielle;
• maux de tête se produisant constamment; • vertiges jusqu’à la perte de conscience;
• faiblesse
• toux persistante;
• essoufflement;
• gonflement (jambes, torse);
• arythmies cardiaques;
• des palpitations ou une sensation de décoloration du muscle cardiaque;
• douleurs de localisation différente: dans le haut de l'abdomen, dans l'hypochondre droit, dans la poitrine, sous l'omoplate à gauche, derrière le sternum;
• foie élargi;
• membres froids;
• pâle, avec une teinte bleutée, peau;
• hyperthermie sur fond de dyspnée, douleur thoracique et cyanose, ainsi que sur l'apparition de ces symptômes après la prise d'alcool;
• pendant l'auscultation, des bruits se font entendre.

Une telle étude permet de confirmer ou d’exclure les dommages cardiaques.

Des indications

Il y a un certain nombre de maladies dans lesquelles le cœur «souffre». Ceux-ci comprennent:

• la sclérodermie;
• l'angine de poitrine;
• rhumatisme;
• la dystrophie du myocarde;
• anomalies congénitales et défauts acquis;
• pathologies systémiques (lupus érythémateux, etc.);
• histoire d'infarctus du myocarde;
• les arythmies;
• anévrisme vasculaire;
• formations tumorales;
• hypertension artérielle (y compris hypertension);
• murmures d'une étiologie inconnue.

En présence de ces pathologies, une échographie permet de constater à temps l’apparition de toute anomalie (tant anatomique que fonctionnelle) et de prendre les mesures adéquates.

Une échographie du coeur est réalisée dans les cas où il est nécessaire d'établir la cause de l'apparition de modifications sur l'ECG, le type d'insuffisance cardiaque, ainsi que d'évaluer l'état fonctionnel de l'organe chez les athlètes et les personnes ayant subi une chirurgie cardiaque.

La procédure est sûre, effectuée pour les patients de tout âge. Directions non requises. Si le médecin le recommande, où faire une échographie du cœur - le patient lui-même doit décider, en fonction de ses capacités matérielles. Le coût de l'échographie cardiaque varie de 1 200 à 4 500 roubles (selon le niveau de l'institution médicale, les qualifications du spécialiste et le nombre d'examens requis).

Quand vous devez faire un bébé par ultrasons

Une échographie du cœur de l'enfant doit être effectuée dans les cas où les troubles suivants surviennent:

• perte de conscience déraisonnable;
• anomalies du cardiogramme;
• la présence de bruit dans le coeur;
• rhumes fréquents;
• fardeau héréditaire (chez les parents proches, il y avait des pathologies cardiaques);
• le bébé tète à peine le biberon (ou le sein);
• l'enfant parle de sensations désagréables et douloureuses dans la poitrine;
• chez un bébé (même au repos), la couleur de la peau autour de la bouche, ainsi que sur les bras et les jambes, change;
• avec un léger effort physique, l'enfant transpire beaucoup, se fatigue rapidement.

Si les parents veulent savoir si le cœur de leur bébé est en bonne santé, vous devez examiner l'organe. Le médecin dira s'il est possible de faire une échographie du cœur. Des informations sur le coût des échographies cardiaques sont spécifiées par téléphone auprès du registraire médical ou sur le site Web de l'établissement médical. Les prix pour ce service vont de 1200 à 2500 roubles.

Échographie foetale

Pour le diagnostic précoce des maladies du système cardiovasculaire, une échographie du cœur du fœtus est effectuée dès les premiers stades du développement embryonnaire.

Une femme se présente pour la première échographie toutes les 6 à 8 semaines. Fixant l'échographie du cœur fœtal pendant la grossesse à ce stade, le médecin attire l'attention sur la fréquence cardiaque. Normalement, cet indicateur est compris entre 110 et 130 battements / min. Si la fréquence cardiaque est supérieure aux chiffres, cela indique un manque d'oxygène dans les organes et les tissus de l'embryon. À faible fréquence cardiaque, il peut exister une pathologie du muscle cardiaque.

Au début de l'échographie du cœur du fœtus, vous pouvez connaître le nombre de bébés que la femme porte.

Lorsque la future mère subit une échographie du cœur au cours des derniers stades de la grossesse, le médecin évalue non seulement le nombre de battements de cœur par minute, mais également l'exactitude du développement de l'organe, la présence (ou l'absence) de défauts.

À la 20e semaine, les cavités cardiaques et leurs structures sont bien visualisées. Et voir les déviations pour un spécialiste expérimenté n’est pas difficile. Si un futur bébé a une pathologie cardiaque, le traitement peut être démarré immédiatement après la naissance.

Quelles informations donne l'échographie?

En recourant à cette méthode de diagnostic, le patient s’intéresse à la question: que montre l’échographie cardiaque? La première chose que le médecin note sont les paramètres morphologiques. Ceux-ci incluent: la taille de l'organe et ses paramètres, le volume et l'épaisseur des parois de ses chambres, l'état de l'appareil valvulaire, les vaisseaux sanguins, la présence de modifications cicatricielles ou de caillots sanguins (le cas échéant). L'activité fonctionnelle du cœur est également évaluée: fréquence des contractions, rythme de travail, etc. une évaluation de l'état du péricarde et du myocarde est donnée.

Interprétation des résultats de l'échographie cardiaque

A la fin de l'échographie, le médecin remplit le rapport d'examen avec (décodage de l'échographie cardiaque et conclusion). Dans le protocole, devant chaque paramètre, sont indiqués des indicateurs du taux d'échographie cardiaque, avec lesquels les données du sujet sont comparées.

Indicateurs de normale pour le ventricule gauche

Une échographie cardiaque normale peut varier en fonction du sexe du patient.

Masse myocardique - 95-141g (pour les femmes), 135-182g (pour les hommes).

Indice de masse pour le myocarde (IMVG) - 71-89g / m2 (pour les femmes), 71-94g / m2 (pour les hommes).

La taille finale diastolique est de 4,6 à 5,7 cm.

Bien sûr, la taille systolique est de 3,1 à 4,3 cm.

L'épaisseur de la paroi en dehors de la contraction du cœur (dans la phase de diastole) est d'environ 1,1 cm. Si cet indicateur est augmenté, ceci est indiqué par le terme "hypertrophie". Un tel changement est le plus souvent associé à un stress accru sur le muscle cardiaque.

La fraction d'émission est comprise entre 55 et 60%. Il indique la quantité de sang (en volume) projetée lors de la prochaine contraction du cœur (par rapport à la quantité totale de sang dans l'organe). Les chiffres bas dans cet indicateur indiquent une insuffisance cardiaque. Volume systolique (60-100 ml) - le LV émet normalement beaucoup de sang au moment de la systole.

Valeurs normales pour le ventricule droit

L'indice de la taille du pancréas - de 0,75 à 1,25 cm / m2.

L'épaisseur de la paroi du pancréas - 4-5mm.

Taille au repos (diastolique) - de 0,95 à 2,05 cm.

Taux du septum interventriculaire

L'épaisseur en diastole est comprise entre 0,75 et 1,1 cm.

Le taux d'excursion (ou l'écart dans les deux sens lors de la réduction) varie de 0,5 à 0,95 cm. Lorsque les malformations cardiaques augmentent de manière significative.

Indicateurs de norme pour l'oreillette droite

Le paramètre principal de cette caméra est KDO (volume diastolique final). Les limites de ses normes sont suffisamment larges - de 20 à 100 ml.

Indicateurs de normale pour l'oreillette gauche

L'indice de taille du LP - de 1,45 à 2,90 cm / m2.

Taille - de 1,85 à 3,30 cm.

Déviations dans le fonctionnement des vannes (1-3 degrés)

Échec - une condition pathologique dans laquelle les feuilles de la valve ne peuvent pas se fermer complètement. Cela conduit à un retour partiel du sang dans la direction opposée, ce qui réduit l'efficacité du fonctionnement du muscle cardiaque.

La sténose est le contraire de l'échec. Elle se caractérise par le rétrécissement de l'orifice d'une valve cardiaque spécifique, ce qui crée un obstacle au passage du sang de la chambre à la chambre ou à la circulation sanguine. En conséquence, une hypertrophie de la paroi se développe.

Échec relatif - la valve est normale, mais il y a des changements pathologiques dans les cavités cardiaques dans lesquelles le sang passe.

Norme avec échographie pour le péricarde

Le sac près du cœur est le plus souvent soumis au processus inflammatoire (péricardite). En conséquence, le fluide s’accumule dans sa cavité et des adhérences se forment sur les parois. Normalement, le volume de l'exsudat ne dépasse pas 30 ml. Avec son augmentation, il y a une pression supplémentaire sur le corps, ce qui complique grandement son fonctionnement.

Un autre indicateur - l'épaisseur de l'aorte, qui est normalement de 2, 1-4,1 cm.

Si un léger écart par rapport aux paramètres normaux de l'échographie cardiaque est détecté au cours de l'examen, vous ne devez pas poser vous-même de diagnostic. Besoin de consulter un médecin. Sexe, âge, comorbidités - pouvant affecter le résultat final. Seul un cardiologue spécialisé qualifié peut traiter l'interprétation du taux d'échographie cardiaque, ainsi que des incohérences.

Comment se passe l'échographie

Une préparation spéciale pour l'échographie du coeur n'est pas nécessaire. Tout ce qui est nécessaire du patient pour obtenir les résultats les plus objectifs possibles: se calmer et respirer de manière uniforme. Immédiatement avant l'examen, vous ne devez pas forcer physiquement, boire des boissons contenant de la caféine, prendre des médicaments (sédatifs, etc.).

Apprenez à faire une échographie du cœur sur Internet. Sur les sites Web de nombreux centres médicaux, accompagnés d'une description de la procédure elle-même, au prix d'une échographie du cœur, des supports visuels sont présentés sous forme de photos et de vidéos d'une échographie du cœur.

Avant d’examiner le cœur, le patient se déshabille jusqu’à la taille et s’allonge sur le canapé. Tous les bijoux de la zone nue (chaînes, etc.) doivent être retirés. La procédure est non invasive. Tout d’abord, le sujet est couché sur le dos, puis du côté droit. La région de la poitrine est traitée avec du gel. Après cela, en plaçant le capteur sur la surface de la peau dans la zone de projection d'organe, le cœur est examiné. L'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 20 minutes. Le cœur et les structures adjacentes sont affichés sur le moniteur, ce qui est rendu possible par la propriété ultrason. Il est réfléchi par le tissu et, en fonction de sa densité, donne l'image correspondante.

L'échographie cardiaque permet de diagnostiquer des pathologies qui n'ont pas encore commencé à apparaître de manière symptomatique.

Interprétation de l'échographie du coeur

Indépendamment de la maladie cardiaque, il existe deux méthodes principales de diagnostic instrumental, qui sont très informatives et accessibles au public. L'ECG vous permet d'évaluer la présence de pathologies dans la conduite du pouls et de créer une idée générale de l'état de l'organe. En utilisant les ultrasons du cœur, il est possible d’évaluer sa structure, la taille de ses éléments constitutifs (murs, valves, cloisons), de contrôler le mouvement du sang dans les départements et de détecter toute formation de volume (tumeurs, abcès, couches fibrineuses, etc.).

La qualité de l'échographie dépend non seulement de la technique de conduite, mais également de l'interprétation des résultats. Avec une interprétation erronée des indicateurs, il est possible de poser un diagnostic erroné et de choisir une tactique de traitement inadéquate. Malgré le fait qu'avec la connaissance des normes, toute personne sera en mesure de déterminer la présence d'écarts, seul un spécialiste peut assumer une maladie en se basant sur ces données. Par conséquent, il est important que le décodage des résultats du diagnostic ne soit produit que par un médecin qualifié.

Résultats échographiques normaux

La fonction du cœur dépend essentiellement de l'âge du patient. Par conséquent, les normes des indicateurs diffèrent entre la population adulte et les enfants. Le volume normal du cœur et des gros vaisseaux chez un enfant est beaucoup moins important, avec une vitesse de flux sanguin supérieure. À l'âge de 18 ans, en l'absence de lésions de ces organes, leur augmentation progressive se produit avec une diminution de la vitesse moyenne.

Echographie normale chez l'adulte

En utilisant des ultrasons, la structure et les dimensions de tous les éléments de base du cœur sont évaluées: 2 oreillettes et 2 ventricules (droit et gauche), leurs parois et le septum interventriculaire. Il convient de noter que certaines formations changent, selon que le cœur rétrécit (systole) ou se détend (diastole). Ceci est le ventricule gauche et le septum interventriculaire.

Conformément aux données du professeur S.I. Pimanov, les indicateurs suivants doivent être considérés comme normaux lors du décodage:

• La taille de la cavité LP (oreillette gauche) - de 8 à 40 mm;
• La taille de la cavité du pancréas (ventricule droit) est comprise entre 9 et 30 mm;
• La taille de la cavité VG (ventricule gauche) peut aller jusqu'à 41 mm (systolique), jusqu'à 57 mm (diastolique);
• Épaisseur de paroi (postérieure) LV - 12-18 mm (systolique), 7-12 (diastolique);
• L'épaisseur du sein (septum interventriculaire) -11-16 mm (systolique), 7-12 mm (diastolique);
• Les dimensions de l'aorte (division ascendante) - jusqu'à 40 mm;
• La taille de l'artère pulmonaire (primaire) est comprise entre 18 et 28 mm.

En règle générale, l’échographie conventionnelle est complétée par la dopérométrie - il s’agit d’une méthode permettant de déterminer la vitesse de circulation du sang dans certaines parties du cœur. Avec elle, concluez sur l’état de l’appareil valvulaire et sur la capacité du cœur à diminuer.

La vitesse du flux sanguin est déterminée dans la projection d'une valve et dans les extrémités du cœur (sortie du ventricule gauche dans l'aorte):

• Courant transmetteur (à travers une vanne papillon) - 0,6-1,3 mètres / s;
• Courant transuspide (à travers la valve tricuspide) - 0.3-0.7 mètres / s;
• Courant transpulmonaire (à travers la valve pulmonaire) - 0,6-0,9 mètres / sec;
• Le courant dans les parties extrêmes du cœur (à travers la valve aortique) est de 0,7 à 1,1 mètre / seconde.

En règle générale, les indicateurs ci-dessus sont suffisants pour un diagnostic. De plus, il est possible d'estimer le volume d'éjection du sang du ventricule gauche (la norme est de 3,5-5,5 l / minute), de calculer l'indice cardiaque (la norme est de 2,6-4,2 l / minute * m 2) et d'autres caractéristiques du travail du cœur.

Pour évaluer la dynamique des maladies, l'échographie est nécessaire d'effectuer plusieurs fois. L'intervalle dépend du moment du traitement et de l'état du patient. Le nombre d'examens échographiques n'est pas limité au patient, car la méthode n'a pas de contre-indications ni d'effets négatifs sur le corps.

Echographie normale chez l'enfant

Le décodage des diagnostics par ultrasons chez les enfants présente des caractéristiques. Le taux normal est déterminé en fonction de la surface corporelle de l'enfant. Pour le déterminer, il suffit d'utiliser des formules de calcul toutes faites (les paramètres nécessaires sont la hauteur en cm et le poids en kg).

En déterminant les limites souhaitées de la norme d'échographie, vous pouvez conclure à la présence / absence de pathologies lors du décodage des données:

Structure, fonction et maladie de l'oreillette gauche

L'oreillette gauche (LP) est la section anatomique (chambre) du cœur, qui reçoit le sang artériel des veines pulmonaires et le pompe dans le ventricule gauche. Les anomalies pathologiques qui se développent chez LP sont à la base de certaines maladies courantes. Les perturbations qui en résultent modifient les indices de la circulation sanguine et affectent considérablement la qualité et la longévité des personnes.

Quel est ce département et où est-il situé?

Anatomie

En structure, l'oreillette gauche, tout comme la droite, ressemble à un cube irrégulier.

1. Antérieur - gonfle et forme l'oreille gauche, qui est attachée à la gauche du tronc pulmonaire.
2. Retour
3. Top.
4. Interne - participe à la formation du septum inter-auriculaire. Il a une partie plus mince qui correspond à la fosse ovale.
5. Lower - est la base du ventricule gauche.
6. En plein air

Le mur de LP est plus mince que le bon. La surface interne de l'ormeau est tapissée de muscles en peigne, le reste de l'atrium est lisse.

Quatre veines pulmonaires tombent dans le LP (deux de chaque poumon):

1. En haut à droite
2. En bas à droite.
3. En haut à gauche.
4. En bas à gauche.

Ils transportent le sang artériel des poumons. Les trous de ces veines sont situés à l'arrière du LP et n'ont pas de vannes.

Fonction

Les principales fonctions de l'oreillette gauche:

1. Dépôt La chambre est un récipient qui reçoit le sang des veines pulmonaires.
2. En fonction du gradient de pression, le sang circule dans le ventricule gauche après l'ouverture de la valve mitrale.
3. Aide à compléter le remplissage du ventricule gauche par sa contraction.
4. Au moment d'étirer les parois de l'oreillette, la pression augmente, ce qui stimule la formation du peptide natriurétique (NUP). La substance biologiquement active réduit le volume de sang en circulation et les indicateurs de pression artérielle. Il est prouvé que LLP empêche le développement de l'hypertrophie cardiaque.
5. Il existe de nombreux bars et mécanorécepteurs dans le PL. Les premières réagissent à une augmentation de la pression veineuse centrale, ce qui entraîne l'activation de la seconde, ce qui contribue au développement de la tachycardie (accélération du rythme cardiaque).

Taille normale de l'oreillette gauche

La mesure des paramètres de la caméra est réalisée à l'aide d'une échocardiographie (EchoCG) - une méthode d'investigation par ultrasons non invasive.

Taille normale de l'oreillette gauche chez l'adulte:

• taille de la cavité - 8-40 mm;
• avant-arrière - 1,3-3,7 cm;
• largeur: avant - 1,2-3,1 cm, arrière - 1,4-3,3 cm;
• hauteur - 1,5-3,9 cm;
• épaisseur de la paroi - 1,5-2 mm;
• l'épaisseur du septum interauriculaire est de 0,7 à 1,2 cm;
• poids - 15-25 g (5,6-9,2% du total).

Performance adéquate

Le volume de la cavité (la quantité de sang qui s’insère dans l’oreillette) est de 110 à 130 cm 3.

Pression artérielle: 2-4 mm Hg. Art. en diastole et 9-12 mm Hg. Art. avec systole.

En outre, on évalue l'adéquation du remplissage avec le sang des veines pulmonaires, l'uniformité de la contraction des fibres musculaires de toutes les parois et la direction du flux sanguin au cours des différentes phases du cycle.

Comment déterminer la pathologie?

Les principales méthodes permettant de déterminer l’état de l’oreillette gauche sont les suivantes: électrocardiographie (ECG) et échocardiographie (échoCG).

La fonction de l'oreillette gauche sur l'ECG est évaluée par l'onde P dans les dérivations I, II, aVL, V5, V6.

Cette méthode vous permet de voir:

Hypertrophie de l'oreillette (épaississement des parois). Signes sur le cardiogramme: augmentation de la hauteur et scission de P en I, II, aVL, V5, V6 (dénommé "P - mitrale" - montée de la deuxième partie de la dent); durée P, P négative ou biphasique supérieure à 0,1 s.

Hypertrophie - base de l'apparition de la fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire). Sur l’ECG, il s’exprime par l’absence d’onde P, la présence d’ondes F chaotiques (en particulier dans II, III, AVF, V1, V2), un rythme ventriculaire anormal. De plus, la croissance des fibres musculaires contribue à l'apparition de la tachycardie sinusale - une augmentation du nombre d'impulsions qui surviennent dans le nœud sino-auriculaire. Sur un électrocardiogramme, une dent P normale, la distance R-R est réduite.

Signes d'échocardiographie

EchoCG ou échographie (ultrasons) détermine la taille et les performances de l'oreillette gauche, ce qui vous permet de diagnostiquer une hypertrophie et une dilatation de ce service.

La méthode est utilisée pour diagnostiquer la coarctation de l'aorte, les défauts de la valve mitrale et aortique, les tumeurs du coeur (mélange), dont la présence affecte la taille et la fonction du LP.

Signes de fonction altérée

Surcharge de l'oreillette gauche

Les symptômes de dysfonctionnement de l'oreillette gauche sont appelés surcharge (hyperfonctionnement). L'état est basé sur la tension hémodynamique des murs avec résistance ou volume.

Une charge prolongée sur la masse musculaire du myocarde de la chambre provoque d'abord une hypertrophie des fibres. Cependant, l'épuisement des réserves d'énergie et la progression de la pathologie contribuent à l'atrophie musculaire, et l'oreillette commence à se dilater.

Symptômes cliniques typiques:

• fatigue
• essoufflement;
• des interruptions dans le travail du coeur;
• douleur dans le coeur;
• diminution de l'endurance aux activités physiques.

Échographie du coeur: transcription, normale

Si vous avez déjà subi une échographie des reins ou, par exemple, des organes abdominaux, souvenez-vous que, pour une interprétation approximative de leurs résultats, vous ne devez pas forcément consulter un médecin. Vous pouvez apprendre les informations de base avant de consulter un médecin. Les résultats de l'échographie cardiaque ne sont pas si faciles à comprendre. Par conséquent, il peut être difficile de les résoudre, surtout si vous démontez chaque indicateur par numéro.

Bien entendu, vous pouvez simplement regarder les dernières lignes du formulaire, où le résumé de la recherche générale est écrit, mais cela ne clarifie pas toujours la situation. Afin de mieux comprendre les résultats obtenus, nous vous donnerons les normes de base de l’échographie cardiaque et les éventuels changements pathologiques qui peuvent être établis par cette méthode.

Normes en échographie pour les cavités cardiaques

Pour commencer, nous donnons quelques chiffres qui seront certainement présents dans chaque conclusion de l’échocardiographie Doppler. Ils reflètent les divers paramètres de la structure et de la fonction des différentes chambres du cœur. Si vous êtes un pédant et que vous déchiffrez vos données de manière responsable, portez une attention particulière à cette section. Vous trouverez peut-être ici les informations les plus détaillées par rapport à d'autres sources Internet destinées à un large éventail de lecteurs. Différentes sources peuvent avoir des données légèrement différentes. voici les chiffres sur les matériaux du manuel «Normes en médecine» (Moscou, 2001).

Paramètres du ventricule gauche

La masse du myocarde du ventricule gauche: hommes - 135-182 g, femmes - 95-141 g.

L'indice de masse du myocarde du ventricule gauche (dans la forme appelée souvent IMVG): hommes 71-94 g / m2, femmes 71-89 g / m2.

Volume diastolique final (PFE) du ventricule gauche (volume du ventricule au repos): hommes - 112 ± 27 (65-193) ml, femmes 89 ± 20 (59-136) ml

Taille de l'extrémité diastolique (CDR) du ventricule gauche (la taille du ventricule en centimètres, qu'il a au repos): 4,6 - 5,7 cm

Taille systolique finale (CAD) du ventricule gauche (taille du ventricule qu’il a lors de la contraction): 3,1 à 4,3 cm

Épaisseur de paroi de diastole (en dehors des contractions cardiaques): 1,1 cm

En cas d’hypertrophie - augmentation de l’épaisseur de la paroi du ventricule due à une sollicitation excessive du cœur - ce chiffre augmente. Les figures 1,2–1,4 cm indiquent une hypertrophie non significative, 1,4–1,6 moyenne modérée, 1,6–2,0 moyenne significative, et une valeur supérieure à 2 cm indique un degré élevé d'hypertrophie.

Fraction d'émission (FE): 55-60%.

Au repos, les ventricules sont remplis de sang, qui ne leur est pas complètement éjecté lors des contractions (systole). La fraction d'éjection indique la quantité de sang projetée par le cœur lors de chaque contraction par rapport à la quantité totale, normalement un peu plus de la moitié. Avec une diminution du taux de FE, ils parlent d’insuffisance cardiaque, ce qui signifie que le corps pompe de manière inefficace le sang et qu’il peut stagner.

Volume systolique (quantité de sang émis par le ventricule gauche lors d’une contraction): 60-100 ml.

Paramètres du ventricule droit

Epaisseur de paroi: 5 ml

L'indice de taille est 0,75-1,25 cm / m2

Taille diastolique (taille seule) 0,95-2,05 cm

Les paramètres du septum interventriculaire

Epaisseur au repos (épaisseur diastolique): 0,75-1,1 cm

Excursion (se déplaçant d’un côté à l’autre lors des contractions cardiaques): 0,5 à 0,95 cm On observe une augmentation de cet indicateur, par exemple dans certaines malformations cardiaques.

Paramètres de l'oreillette droite

Pour cette cavité cardiaque, seule la valeur de BWW est déterminée - le volume au repos. Une valeur inférieure à 20 ml indique une diminution du poids corporel, un indicateur supérieur à 100 ml indique une augmentation et un poids corporel supérieur à 300 ml se manifeste avec une augmentation très significative de l'oreillette droite.

Paramètres de l'oreillette gauche

Taille: 1.85-3.3 cm

Indice de taille: 1,45 - 2,9 cm / m2.

Très probablement, même une étude très détaillée des paramètres des cavités cardiaques ne vous donnera pas de réponses particulièrement claires à votre question sur la santé. Vous pouvez simplement comparer vos indicateurs avec ceux optimaux et sur cette base tirer des conclusions préliminaires quant à savoir si tout est tout à fait normal. Pour plus d'informations, contactez un spécialiste; pour une couverture plus large, le volume de cet article est trop petit.

Normes en échographie pour les valves cardiaques

L’interprétation des résultats de l’inspection des vannes devrait représenter une tâche plus simple. Vous n'aurez qu'à regarder la conclusion générale à propos de leur état. Il n'y a que deux processus pathologiques principaux, les plus courants: la sténose et l'insuffisance valvulaire.

Le terme «sténose» fait référence au rétrécissement de l'ouverture de la valve, dans laquelle la chambre suprême du cœur pompe à peine le sang et peut subir une hypertrophie, ce que nous avons vu dans la section précédente.

L'échec est la condition opposée. Si, pour une raison quelconque, les valves de la valve, qui empêchent normalement l'inversion du sang, cessent de remplir leurs fonctions, le sang qui est passé d'une chambre du cœur à une autre revient partiellement, ce qui réduit l'efficacité de l'organe.

Selon la gravité du trouble, la sténose et l'insuffisance peuvent atteindre 1,2 ou 3 degrés. Plus le degré est élevé, plus la pathologie est grave.

Parfois, à la conclusion d'une échographie du cœur, on peut répondre à une définition comme «insuffisance relative». Dans cet état, la valve elle-même reste normale et des troubles de la circulation sanguine surviennent du fait que des modifications pathologiques se produisent dans les cavités cardiaques adjacentes.

Normes en échographie péricardique

Le péricarde, ou péricarde, est le "sac" qui entoure le cœur à l'extérieur. Il se confond avec l'organe dans la région de la décharge des vaisseaux, dans sa partie supérieure, et entre celui-ci et le cœur lui-même, une cavité en forme de fente.

La pathologie la plus courante du péricarde est un processus inflammatoire, ou péricardite. Avec la péricardite, des adhérences peuvent se former entre le péricarde et le cœur et accumuler des liquides. Normalement, il est de 10-30 ml, 100 ml indique une petite accumulation, et plus de 500 parle d'une accumulation importante de liquide, ce qui peut entraîner des difficultés à travailler le cœur et à le presser...

Pour maîtriser la spécialité de cardiologue, une personne doit d'abord étudier dans une université pendant 6 ans, puis étudier la cardiologie séparément pendant au moins un an. Un médecin qualifié possède toutes les connaissances nécessaires, grâce auxquelles il peut non seulement déchiffrer facilement la conclusion d'une échographie du coeur, mais aussi diagnostiquer et prescrire un traitement en fonction. Pour cette raison, le spécialiste ne doit pas déchiffrer les résultats d'une étude aussi complexe, telle qu'une échocardiographie, et ne pas essayer de le faire vous-même, car il «cueille» longtemps et sans succès des chiffres et tente de comprendre le sens de ces indicateurs. Cela vous fera économiser beaucoup de temps et de nerfs, car vous n'aurez pas à vous soucier de vos propres conclusions, probablement décevantes et, encore plus probablement, erronées concernant votre santé.

Normes EchoCG chez les enfants et les adultes

Tableau Taille du coeur chez l'adulte

Fraction d'éjection

Fraction d’émission de Teiholz ​​(KDO-KSO) / KDO

• Adultes - 60-70%
• Enfants - 64-74%
• Nouveau-nés, enfants de moins d'un an, adolescents - 70-74%

Tableau Fraction d'émission (%) - pour l'impression

Envoyer une réponse

"Je ne connais pas le meilleur remède contre l'asthme..." Nicholas Culpeper, 1653 Le chèvrefeuille frisé (L. periclymenum) était autrefois largement utilisé en Europe pour le traitement de l'asthme bronchique, des troubles urinaires et de l'accouchement. Pline recommande de l'ajouter au vin en cas de maladie de la rate. Sur la base d'infusion de fleurs de chèvrefeuille (L. periclymenum) sont traditionnellement fabriqués en sirop, qui est pris comme un expectorant avec une forte toux [...]

Au milieu de l'été, les saules commencent à fleurir, recouvrant d'un tapis rosâtre de vastes étendues de forêts et de clairières. Les fleurs et les feuilles sont récoltées pendant la floraison, séchées à l'ombre et stockées dans des pots et des boîtes bien fermées. Kiprey est à feuilles étroites, Ivan-thé ou Koporsky est une herbe bien connue avec un pinceau de fleurs roses. C'est l'une des rares plantes sauvages utilisées dans l'alimentation […]

"C’est l’une des herbes les plus étonnantes des plaies, très appréciée et coûteuse, utilisée en tant que médicament interne et externe." Nicholas Culpeper, 1653 L'herbe a reçu son nom russe en raison de feuilles festonnées ressemblant à la décoration de robes médiévales. Son nom latin vient du mot "alchimie" qui indique les propriétés miraculeuses de la plante. Ramassez l'herbe pendant la floraison. Caractère: cool, sec; goût [...]

"La nature de cette plante est tellement incroyable qu'un de ses contacts arrête le saignement." Pline, 77 après JC La queue de cheval est une relique botanique proche des arbres qui a poussé sur Terre il y a 270 millions d'années, à l'époque du Carbonifère. En URSS, il existait 15 types de prêles. Le plus grand intérêt pratique est la prêle des champs (E. arvense). La prêle des champs (E. arvense) est une plante herbacée vivace […]

L'éphédra de plante (Ma Huang, en chinois) contient des alcaloïdes - éphédrine, noréphédrine et pseudoéphédrine. Alcaloïdes de 0,5 à 3%. Dans l'éphédra, la prêle et l'éphédra sont plus grandes que l'éphédrine, et dans l'éphédra du milieu, la pseudoéphédrine. En automne et en hiver, la teneur en alcaloïdes est maximale. En plus des alcaloïdes contenus dans l’éphédra, jusqu’à 10% de tanins et d’huiles essentielles.

L'éphédrine, la noréphédrine et la pseudoéphédrine sont similaires à l'adrénaline - elles stimulent les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques.

Ce livre est destiné aux débutants qui aiment faire pousser des producteurs de ginseng dans des parcelles familiales et aux producteurs de ginseng qui commencent à travailler dans des plantations industrielles pour la première fois. L'expérience croissante et toutes les recommandations sont données en tenant compte des caractéristiques climatiques de la région de la Terre non noire. Préparant à décrire mon expérience dans la culture du ginseng, j'ai longuement réfléchi au point de départ des informations accumulées et suis arrivée à la conclusion qu'il était logique de parler brièvement et de manière cohérente de tout le parcours du ginsenger que j'ai parcouru, afin que le lecteur pèse ses points forts et ses capacités. les affaires

Les graines de citrouille contiennent de la cucurbitine qui paralyse certains parasites - les vers gris, les vers plats, les ascaris et autres types de scotch et de vers ronds. Une fois que les vers ont relâché leur emprise, ils se retirent facilement des intestins en prenant un laxatif, par exemple de l'huile de ricin.
Pour une boisson qui tue les vers, il vous faut: 3 cuillères à soupe de graines de citrouille crues (non frites), un demi-oignon, 1 cuillère à café de miel,? tasse de lait, mixeur.

Dr. Popov sur les remèdes traditionnels contre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (UC): Il est très facile de soigner la colite chronique si vous prenez une cuillère à café de graines de plantain le matin à jeun et une cuillère à café de graines d'oseille de cheval le soir.

Chaque printemps, une des premières pousses apparaît en ortie. L'ortie est le premier cadeau du printemps. Le thé d'ortie guérira, récupérera, renforcera l'immunité et réveillera le corps au printemps.

Il est temps de se débarrasser des saignements de gencives et de renforcer les gencives. Au printemps, une herbe unique est créée, appelée sverbig. Si vous en mangez au moins une semaine, des saignements des gencives vous prendront pour toujours.

Les pieds transpirent! Horreur! Que faire Et la sortie est très simple. Toutes les recettes que nous donnons sont d'abord testées sur nous-mêmes et ont une garantie d'efficacité à 100%. Alors, débarrassez-vous de vos pieds en sueur.

Dans l'histoire de la vie du patient est beaucoup plus utile que dans toutes les encyclopédies du monde. Les gens ont besoin de votre expérience - «le fils d'erreurs difficiles». Je demande à tout le monde, envoie des recettes, ne regrette pas les conseils, ils sont pour le patient - un rayon de lumière!

A propos des propriétés médicales de la citrouille Ongles incarnés J'ai 73 ans. Les plaies apparaissent telles, à propos desquelles ne savaient même pas qu'elles existaient. Par exemple, sur le gros orteil, un clou a soudainement commencé à pousser. La douleur m'a empêché de marcher. Offert une opération. Dans HLS, j'ai lu des informations sur la pommade à la citrouille. J'ai nettoyé les graines de la pulpe, je les ai mises sur des ongles et du polyéthylène, puis je les ai enveloppées dans […]

Champignon sur les pieds Champignon sur les pieds Versez de l'eau chaude dans le bassin (le plus chaud sera le mieux) et frottez le savon avec un gant de toilette. Tenez ses jambes dedans pendant 10-15 minutes pour les cuire à la vapeur correctement. Ensuite, nettoyez les semelles et les talons avec une pierre ponce, assurez-vous de couper vos ongles. Essuyez les pieds, séchez-les et lubrifiez-les avec une crème nourrissante. Maintenant, prenez le bouleau pharmaceutique […]

Pendant 15 ans, la jambe ne gêne pas L'infirmière sur la jambe Pendant longtemps, l'infirmière sur le pied gauche m'a inquiété. Je l'ai guéri pendant 7 nuits, je me suis débarrassé de la douleur et j'ai commencé à marcher normalement. Il est nécessaire de frotter une râpe avec un morceau de radis noir, de fixer le gruau sur un chiffon, de le fixer fermement au point sensible, de l'envelopper dans du cellophane et de l'enfiler dans une chaussette. Compresser est souhaitable de faire la nuit. Je [...]

Un jeune médecin a prescrit une recette à sa grand-mère Gout, éperon pour talon Je vous envoie un traitement sur ordonnance pour éperons et cônes au talon près du gros orteil. Il m'a été donné par un jeune médecin il y a environ 15 ans. Il a déclaré: «Je ne peux pas écrire de liste de maladie à cette occasion, ce n'est pas nécessaire. Mais ma grand-mère a été soignée pour ces problèmes alors... "J'ai adopté le conseil [...]

L'aspirine des fissures dans les jambes. Les fissures dans les jambes. Je veux partager une recette pour guérir la peau sur les orteils. 100 ml d'alcool et 10 comprimés d'aspirine en poudre sont agités jusqu'à ce que les comprimés se dissolvent. Ajoutez ensuite un flacon d’iode et mélangez à nouveau. Conserver dans un endroit sombre dans un récipient bien fermé. Frottis la peau fissurée. Baun L. V. [...]

Commençons par la goutte, causée principalement par des troubles métaboliques. Écoutons ce que dit le docteur DVNAUMOV de Vinnitsa à propos de padagre. Naumov traite la goutte Goutte «Modes de vie sains»: Beaucoup de questions sur la dissolution des sels dans les articulations. Vous affirmez que le sel alimentaire que nous consommons par la bouche n'a rien à voir avec des sels insolubles comme les urates, les phosphates et les oxalates. Et qu'est-ce qui a [...]

Sur les conseils d'Antonina Khlobystina Ostéomyélite À l'âge de 12 ans, je suis tombé malade d'une ostéomyélite et je suis resté presque sans jambe. J'ai été hospitalisé dans un état grave et j'ai été opéré le jour même. Le mois entier a été traité et retiré du registre seulement après 12 ans. J'ai été guéri après tout par un simple remède populaire qui m'a été suggéré par Antonin Khlobystin de Chelyabinsk-70 (maintenant […]

Le gypse s'est réveillé au fil des années, les os deviennent très fragiles, l'ostéoporose se développe, surtout chez les femmes. Que faire si vous avez une fracture? Qu'est-ce que le gypse et le repos au lit peuvent vous aider? Avec ces questions, nous nous sommes tournés vers le docteur en sciences biologiques, le professeur Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, spécialiste de la restauration du tissu osseux. "HLS": Vous avez 25 ans [...]

Soupe à l'oignon contre l'ostéoporose Ostéoporose Les médecins appellent l'ostéoporose un "voleur silencieux". Le calcium laisse les os tranquillement et sans douleur. Une personne souffre d'ostéoporose et n'en sait rien! Et alors commencent les fractures osseuses inattendues. Un homme de 74 ans souffrant d'une fracture de la hanche est entré dans notre hôpital. Il est tombé dans un appartement sur un terrain plat - l'os ne pouvait pas supporter le corps et […]

Résultats d'échographie cardiaque: interprétation et analyse des indicateurs obtenus

Parmi les méthodes de recherche modernes en cardiologie, les ultrasons du coeur occupent une place particulière. Cette procédure de diagnostic très informative peut révéler de nombreuses maladies dès les premiers stades. Le décodage des résultats des ultrasons du cœur reflète sa structure anatomique et son état fonctionnel. Les paramètres obtenus constituent la base du diagnostic.

La méthode est appliquée sans restrictions dans tous les groupes d'âge, y compris les nouveau-nés, car elle n'a pas d'effet négatif sur le corps, n'est pas envahissante, ne provoque pas de sensations désagréables. L'analyse des résultats est effectuée en tenant compte de l'âge et du sexe du patient, et l'étude est réalisée à l'aide de différentes méthodes.

Qu'est-ce qu'une échographie du cœur, à quoi sert-il?

L'échographie est basée sur la propriété de différents tissus de réfléchir les ondes sonores à ultra haute fréquence de différentes manières. Les ondes proviennent du générateur et les réfléchies sont captées par le capteur, qui les transmet au convertisseur, et une image du cœur et de toutes ses structures apparaît sur l'écran de l'appareil.

La technique est constamment améliorée. La méthode de balayage transoesophagien fournit des informations plus précises lorsque le capteur est inséré aussi près que possible du cœur - dans l'œsophage. L'écran reflète son anatomie dans une image en 2 dimensions avec les paramètres exacts des structures individuelles.

Une nouvelle méthode associant échographie et recherche Doppler: l’échocardiographie Doppler, qui permet de déterminer l’état des artères coronaires, de les remplir de sang, de détecter les troubles circulatoires et de déterminer le traitement le plus approprié.

Quelle pathologie peut être détectée?

Que peut montrer l'échographie du coeur chez un enfant et un adulte? La méthode comprend l'étude des paramètres structurels et fonctionnels du cœur, en modifiant laquelle il est possible d'identifier la pathologie suivante:

• hypertrophie (augmentation de la taille);
• modification de la configuration du corps, caractéristique des défauts;
• diverses anomalies congénitales (défauts de cloisons, hypertrophie, anomalies vasculaires et autres);
• pathologie des valves cardiaques (sclérose en plaques, rétrécissement des trous de valve);
• les tumeurs;
• changements dystrophiques (dystrophie myocardique);
• processus inflammatoire (myocardite, endocardite, péricardite);
• infarctus du myocarde - frais et transféré dans le passé;
• changements cicatriciels dans le myocarde;
• pathologie des gros vaisseaux (sclérose de l'aorte, artère pulmonaire);
• la présence de caillots sanguins dans les oreillettes;
• altération fonctionnelle du débit cardiaque;
• violation de la circulation coronaire (maladie coronarienne).

En substance, une étude par échographie apporte une réponse à la question de savoir pourquoi un patient présente un ou plusieurs symptômes, c’est-à-dire qu’il en révèle les causes.

Indications pour le diagnostic du coeur par ultrasons

Une échographie du coeur est prescrite dans les cas suivants:

• avec angine de poitrine - douleur au coeur pendant le stress, effort physique;
• quand ça fait mal derrière le sternum;
• avec étourdissements répétés, évanouissements, perte de conscience;
• si la tachycardie est fréquente, palpitations;
• avec des interruptions dans le coeur;
• lorsque des extrasystoles et d’autres troubles du rythme, des blocages sont détectés sur l’ECG;
• hypertension artérielle élevée;
• lorsque du bruit est entendu lors de l'auscultation;
• nouveau-nés chez qui on soupçonne une cardiopathie congénitale;
• surveiller la dynamique du traitement après une crise cardiaque, des opérations cardiaques;
• lors d'un examen médical chez des personnes de plus de 40 ans.

La procédure peut être effectuée non seulement dans les cliniques payantes, mais aussi dans les cliniques publiques gratuitement s'il existe une politique OMS et une recommandation d'un cardiologue, car elle est incluse dans la liste des services médicaux payés à partir du budget fédéral.

Taille normale des structures cardiaques

Il existe des indicateurs moyens généralement acceptés pour divers paramètres cardiaques, approuvés par l'Organisation mondiale de la santé. Ils sont conçus pour prendre en compte l'âge et le sexe. Ce sont des indicateurs normaux, qui constituent une ligne directrice pour le décodage des ultrasons du cœur, intégrés au programme de l'analyseur à ultrasons.

Les indicateurs et leurs paramètres chez l'adulte et l'enfant

Les paramètres d'échographie d'un cœur en bonne santé et de ses structures individuelles chez l'adulte, utilisés pour le décodage, sont présentés dans le tableau:

Ce ne sont que les principaux indicateurs de l'échographie. Il existe de nombreux autres paramètres de structure et de fonction, l'état des valves et des vaisseaux, en fonction des caractéristiques de la technique de recherche (format 2D ou 3D, doppler à ultrasons).

Chez les enfants, en raison de la croissance et du développement rapides du corps, la gamme de paramètres cardiaques est très variable. Dans les normes de l'échographie cardiaque, les catégories d'âge suivantes sont prises en compte: nouveau-nés jusqu'à 1 mois, tous les trimestres de la vie des nourrissons jusqu'à 1 an, enfants de 1 à 3 ans, enfants de 1 à 3 ans, 6 à 10 ans, 6 à 10 ans. Après 14 ans, tous les paramètres sont évalués comme chez l'adulte, avec une différence selon le sexe.

Vidéo utile

Quels sont les avantages de passer une échographie, explique le médecin dans cette vidéo.

Décodage et analyse des résultats

Déviations de la norme

Le changement des paramètres individuels de l'échographie chez un patient, leur écart par rapport à la norme d'âge indique la présence chez le patient d'un certain type de pathologie cardiovasculaire:

• L'épaississement auriculaire et la région écho-négative dans le septum interaural indiquent la présence d'un défaut congénital;
• l'hypertrophie auriculaire ou ventriculaire, le rétrécissement des vaisseaux sortants et leur localisation anormale sont des signes de cardiopathie congénitale combinée;
• une augmentation de la taille des cavités du cœur et une diminution de l'éjection systolique de sang indiquent un processus dystrophique ou inflammatoire dans le myocarde;
• une faible contraction de la zone du myocarde, la présence de tissu cicatriciel est le signe d’une crise cardiaque;
• un épaississement de la coque externe et une augmentation de la quantité de fluide dans sa cavité indiquent la présence d'une péricardite;
• changements de valvules - irrégularités de la surface, larmes - signes d'inflammation de la paroi interne du cœur (endocardite);
• l'apparition d'une douleur cardiaque avec une échographie de stress fonctionnel suggère une maladie coronarienne;
• une diminution du débit sanguin et un épaississement des parois artérielles du cœur sont des signes de troubles de la circulation coronarienne (IHD).

Comment déterminer les défauts acquis en échographie?

Contrairement aux maladies congénitales, ces défauts se développent au niveau des valves cardiaques et de leurs ouvertures après une endocardite. Après cicatrisation de l'endocarde enflammé, des modifications cicatricielles se forment, à la suite desquelles les valves des valves se déforment, raccourcissent et ne ferment pas complètement l'ouverture pendant la diastole.

Il existe un syndrome dit de régurgitation - le retour du sang à travers l’écart entre la valve touchée et les parois du trou. Il en résulte un débordement des cavités cardiaques, une hypertrophie, le développement progressif de la décompensation et de l'insuffisance cardiaque. Si le remplacement de la valve n'est pas terminé, le processus cicatriciel progresse - l'ouverture se rétrécit, un défaut complexe se développe: insuffisance de la valve avec sténose de l'ouverture.

Ce processus peut se produire entre les oreillettes et les ventricules à droite et à gauche, au site de la décharge aortique du ventricule gauche, à la sortie de l'artère pulmonaire du ventricule droit. Tous ces phénomènes sont visualisés aux ultrasons: raccourcissement des valves, réduction de la surface des trous, régurgitation du sang, augmentation des cavités cardiaques, réduction du débit cardiaque.